Ursosan - petunjuk penggunaan. Indikasi untuk mengambil tablet dan kapsul Ursosan, analog dengan harga dan ulasan

Share Tweet Pin it

Karena banyak efek farmakologi dari obat ini membantu melindungi sel-sel hati - kelenjar eksokrin yang paling masif - dari efek negatif dari faktor endogen dan eksogen. Baca aturan penggunaan obat, seperti yang ditunjukkan dalam instruksi.

Asam Ursodeoxycholic

Obat itu termasuk kelompok obat-obatan hepatoprotektif. Ursosan, atau asam ursodeoxycholic (UDCA), menghilangkan kandung empedu dan stasis hati. Dari petunjuk penggunaan, Anda dapat belajar bahwa Ursosan memiliki efek imunomodulator: ia meningkatkan aktivitas limfosit-T. Selain itu, UDCA membantu mencegah atau memperlambat perkembangan fibrosis hati pada hepatitis dengan etiologi yang berbeda. Penggunaan Ursosan memperlambat penuaan dini cholangiocytes dan hepatocytes.

Lepaskan formulir dan komposisi obat

Rantai farmasi menawarkan Ursosan dalam bentuk paket dengan jumlah kapsul yang berbeda (10, 50, 100). Beberapa konsumen secara keliru menyebut pil-pil terbaru, yang pada dasarnya salah. Bentuk pelepasan dan komposisi obat ditentukan oleh kebutuhan untuk menyuntikkan asam ursodeoxycholic langsung ke dalam usus, yang dicapai dengan mengemas substansi halus ke dalam gelatin shell. Instruksi untuk Ursosan menginformasikan tentang isi bubuk dari setiap kapsul, yang terdiri dari UDCA dan komponen tambahan:

  • pati jagung;
  • silikon dioksida koloid;
  • magnesium stearat;
  • titanium dioksida;
  • gelatin.

Ursosan - indikasi untuk digunakan

Obat ini sangat diperlukan jika diperlukan untuk menghilangkan batu kandung empedu secara non-bedah. Instruksi untuk Ursosan melaporkan bahwa salah satu indikasi untuk penggunaan UDCA adalah untuk mencegah pembentukan kembali batu setelah kolesistektomi. Obat ini termasuk dalam terapi penyakit onkologi yang menyertainya. Selain itu, penggunaan Ursosan diindikasikan untuk kondisi negatif berikut:

  • hepatitis dengan etiologi yang berbeda;
  • kolesistitis;
  • pankreatitis;
  • opisthorchiasis;
  • kerusakan hati alkoholik;
  • primary biliary cirrhosis;
  • tardive empedu;
  • kolangitis;
  • atresia;
  • refluks esofagitis dan gastritis refluks.

Bagaimana Ursosan

Menurut petunjuk penggunaan, partikel halus dari obat menetralisir asam empedu yang berbahaya, sehingga mengurangi efek negatif lambung refluxate pada membran sel hati. Efek imunologi Ursosan dicapai dengan meningkatkan aktivitas limfosit pembunuh dan eosinofil. Selain itu, penggunaan obat membantu menstabilkan membran sel-sel hati, membuat mereka kebal terhadap efek negatif. Instruksi kepada Ursosan menginformasikan bahwa penggunaan obat memiliki efek positif lainnya:

  • hepatoprotektif;
  • choleretic;
  • anti-fibrotik;
  • anti-lithogenic;
  • hipokolesterolemik (menurunkan kolesterol).

Asam ursodeoksikolat - petunjuk penggunaan

Obat apa pun harus digunakan sesuai dengan instruksi yang relevan. Instruksi penggunaan Ursosana memberitahu pasien tentang cara mengambil kapsul untuk orang dewasa dan anak-anak. Selain itu, deskripsi alat ini berisi item terpisah tentang penggunaan UDCA pada bayi baru lahir dan wanita hamil. Ibu-ibu di masa depan, seperti bayi, adalah kelompok khusus orang-orang yang diizinkan hanya mengonsumsi obat-obatan tertentu dengan sedikit efek samping.

Ursosan selama kehamilan

Untuk alasan etis, uji klinis UDCA pada wanita yang mengharapkan anak belum dilakukan. Sebagai akibatnya, dokter meresepkan Ursosan selama kehamilan ketika efek terapeutik dari penggunaannya melebihi risiko yang mungkin terjadi. Sementara itu, data yang diperoleh sebagai hasil dari tes laboratorium pada hewan menunjukkan keamanan mutlak sarana untuk janin. Ilmuwan Jerman melakukan studi terbatas Ursosan pada ibu hamil dengan patologi yang parah pada kantung empedu dan hati. Menurut hasil tes, tidak ada efek negatif yang teridentifikasi.

Ursosan - petunjuk penggunaan untuk bayi baru lahir dengan penyakit kuning

Dalam beberapa kasus, fenomena fisiologis ini membutuhkan penggunaan obat-obatan. Kekuningan pada kulit dan selaput lendir anak disebabkan oleh kerusakan besar hemoglobin, yang tidak dapat sepenuhnya dihilangkan oleh hati. Dalam situasi di mana kondisi bayi tidak normal setelah sebulan, itu adalah masalah patologi, yang harus diobati dengan obat-obatan. Bayi baru lahir Ursosan dengan ikterus diberikan sesuai dengan petunjuk untuk penggunaannya. Dengan tren positif, pengobatan bisa dikurangi dari 2 minggu menjadi 10 hari.

Bagaimana cara mengambil Ursosan

Setiap pasien, tergantung pada bentuk dan keparahan patologi, membutuhkan dosis obat yang ditentukan secara ketat, yang ditentukan oleh dokter. Instruksi kepada Ursosan menginformasikan bahwa kapsul harus diambil dengan air dan tidak dikunyah. Dosis rata-rata obat ditentukan atas dasar 10 mg obat per kg berat badan pasien Tabel di bawah ini menunjukkan instruksi singkat tentang cara menggunakan Ursosan dengan benar untuk hepatitis dan penyakit lainnya:

Ursosan (jumlah kapsul)

Lama pengobatan dengan Ursosan

sampai penyelesaian masalah lengkap

refluks esophagitis biliaris / refluks gastritis

1 kapsul saat tidur

dari 2 minggu hingga 2 tahun

primary biliary cirrhosis

setengah tahun atau lebih

atresia saluran empedu dan alkohol atau kerusakan obat pada hati

setengah tahun atau lebih

patologi difus hati (hepatitis, sirosis)

tergantung pada dinamika penyakit dan kondisi pasien

setengah tahun atau lebih

Kami juga harus menyebutkan penggunaan Ursosan untuk menghilangkan batu-batu empedu. Instruksi pada kapsul menginformasikan bahwa penggunaannya diperbolehkan hanya di bawah kondisi ketidaksanggupan sinar X dari batu yang ditemukan, tidak lebih dari 20 mm. Sangat penting bahwa kantong empedu berfungsi, dan batu-batu tidak menempati lebih dari setengah volume organ. Penggunaan Ursosan harus disertai dengan pemantauan konstan transaminase hati. Aktivitas enzim ini pada tahap awal pengobatan diperiksa setiap bulan. Analisis lebih lanjut dilakukan setiap 3 bulan.

Ursosan untuk profilaksis - cara meminumnya

Obat ini dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan untuk memerangi berbagai patologi kandung empedu dan hati. Ursosan untuk profilaksis diresepkan setelah kolesistektomi untuk mencegah pembentukan kembali batu. Instruksi penggunaan menginformasikan bahwa setelah operasi dianjurkan untuk minum 2 kapsul obat per hari selama 4 bulan. Atas kebijaksanaan dokter, durasi kursus profilaksis dapat diperpanjang.

Cara mengambil Ursosan - sebelum makan atau sesudahnya

Farmakokinetik obat ini menentukan beberapa fitur penggunaan UDCA. Ketika ditanya bagaimana cara minum Ursosan - sebelum atau sesudah makan, instruksi menjawab bahwa itu harus diambil langsung saat makan atau setelah akhir makan. Selama periode ini, aktivitas jus lambung menurun dan obat bebas memasuki usus kecil, dari mana ia diserap ke dalam darah.

Ursosan - efek samping

Untuk sebagian besar, pasien mentoleransi asupan kapsul dengan baik. Namun demikian, produsen dalam instruksi ke Ursosan memperingatkan bahwa penggunaan dana dapat menyebabkan beberapa konsekuensi yang tidak diinginkan. Jadi, jika Anda memiliki gangguan pencernaan saat mengambil kapsul dengan UDCA, kurangi dosis hariannya sedikit. Efek samping dari Ursosan biasanya berhubungan dengan saluran pencernaan dan juga dapat menampakkan diri dalam kondisi lain:

  • mual, muntah;
  • diare;
  • sembelit;
  • kalsifikasi batu-batu empedu;
  • peningkatan transaminase hati secara periodik;
  • sakit perut.

Ursosan - kontraindikasi

Menurut petunjuk penggunaan, UDCA memiliki batasan relatif dan absolut yang digunakan. Kategori kontraindikasi pertama untuk Ursosan termasuk anak-anak dari 2 hingga 4 tahun, yang dijelaskan oleh ketidakmampuan anak untuk menelan cukup kapsul besar. Namun, anak-anak dapat meminum obat jika orang tua membuka cangkang gelatin dan mencampur bubuk dengan air. Kontraindikasi absolut dari Ursosan disebabkan oleh:

  • Struktur kalkulus kandung empedu X-ray;
  • kolesistitis akut;
  • disfungsi kandung empedu;
  • kolangitis akut;
  • penggantian jaringan parenkim dengan fibrosa pada tahap dekompensasi;
  • gagal ginjal;
  • obstruksi saluran empedu;
  • gagal hati;
  • alergi.

Harga Ursosana

Beli obat di apotek bisa untuk 180-230 p. Pada saat yang sama, sering terjadi kenaikan harga yang tidak bisa dibenarkan untuk Ursosan. Penting bagi konsumen untuk mengetahui bahwa UDCA dapat dipesan dengan murah dari apotek online. Dengan metode akuisisi jarak jauh, harga Ursosan akan jauh lebih rendah daripada yang dinyatakan dalam titik penjualan kota. Pada saat yang sama, konsumen harus waspada dengan biaya obat yang tidak masuk akal.

Ursosan - analog

Pasar farmasi domestik menawarkan banyak pilihan obat. Perlu dicatat bahwa Ursosan memiliki sinonim dan analog. Perbedaan antara konsep-konsep ini terletak pada fakta bahwa yang pertama mengandung zat aktif identik (UDCA), dan yang terakhir memiliki tindakan farmakologis hepatoprotektif yang sama. Seperti yang Anda lihat, perbedaannya sangat signifikan. Industri farmasi Rusia menghasilkan sinonim dan analog Ursosan yang efektif berikut:

  1. Sinonim:
  • Ursodex - tablet dalam cangkang;
  • Ursoliv - kapsul;
  • Livodeksa - tablet dalam cangkang film
  • Ursofalk - suspensi dan kapsul;
  • Choludexan - kapsul.
  1. Analog:
  • Allohol dan Holenzim (analog efektif dari Ursosan) tablet;
  • Holosas - sirup;
  • Hofitol - tetes.

Ursosan

Deskripsi per 12 Oktober 2014

  • Nama latin: Ursosan
  • Kode ATC: A05AA02
  • Bahan aktif: asam Ursodeoxycholic (asam Ursodeoxycholic)
  • Pabrikan: PRO.MED.TsS Praha (Republik Ceko)

Komposisi

Komposisi obat adalah sebagai berikut:

  • bahan aktifnya adalah asam hidroksikol urin;
  • komponen tambahan - pati jagung, silikon dioksida koloid, gelatin, magnesium stearat, titanium dioksida.

Lepaskan formulir

Ursosan dijual dalam kapsul putih keras. Di dalam kapsul adalah bubuk putih.

Tindakan farmakologis

Obat ini bersifat hepatoprotektif, juga berfungsi sebagai agen choleretic, hypolipidemic, immunomodulatory, cholelitholytic dan hypocholesterolemic.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komposisi ini menyebabkan aksi obat ini. Bahan aktifnya adalah asam ursodeoxycholic. Wikipedia dan banyak situs lain menyebut obat ini dengan cara itu. Asam ursodeoxycholic memiliki sifat kutub yang tinggi dan menciptakan campuran misel tidak beracun dengan asam empedu beracun. Ini mengarah pada fakta bahwa kemampuan lambung refluxate untuk merusak membran sel menurun dengan munculnya refluks esofagitis dan gastritis refluks bilier. Selain itu, obat Ursosan menciptakan molekul ganda memasuki membran sel hepatosit, sel epitel gastrointestinal, dan cholangiocytes. Molekul-molekul ini menstabilkan mereka dan membuat mereka kebal terhadap efek misel sitotoksik.

Substansi aktif obat juga mengurangi kandungan asam empedu, yang beracun bagi hepatosit, dan menstimulasi kolera, jenuh dengan bikarbonat. Karena ini, kolestasis intrahepatik menghilang. Asam ursodeoxycholic mengurangi indeks lithogenic empedu dan konsentrasi kolesterol dengan mengganggu penyerapannya di usus, mengurangi sekresi ke empedu, menghambat sintesis di hati. Akibatnya, batu empedu kolesterol larut. Alat ini juga mencegah munculnya batu baru.

Obat bertindak sebagai agen imunomodulator dengan menghambat ekspresi HLA-2 dan HLA-1 antigen dan meningkatkan aktivitas pembunuh normal limfosit. Selain itu, mencegah perkembangan fibrosis pada orang dengan primary biliary cirrhosis, serta dengan steatohepatitis dan fibrosis kistik. Mengurangi kemungkinan varises di esofagus, memperlambat penuaan dini dan kematian sel.

Substansi aktif obat diserap dari usus kecil dengan difusi pasif (tingkat absorpsi sekitar 90%), dan di ileum oleh transpor aktif. Konsentrasi maksimum tercapai setelah sekitar 60-180 menit.

Tingkat komunikasi dengan protein plasma hingga 99%. Dengan penggunaan konstan, asam ursodeoxycholic menjadi asam empedu utama dalam serum darah. Efek terapeutik obat tergantung pada kandungannya di empedu.

Obat ini dibelah di hati untuk membentuk produk metabolik seperti konjugat glisin dan taurin. Mereka disekresikan ke dalam empedu. Sekitar 60% dari total dosis diekskresikan dalam empedu. Sejumlah zat aktif juga diangkut ke usus besar, di mana ia dipecah oleh bakteri. Asam litokolat diserap ke tingkat kecil dari usus besar, sulfat dalam hati dan diekskresikan sebagai konjugat sulfolithocholylglycine atau sulpholithocholyltaurine.

Indikasi untuk menggunakan Ursosana

Forum sering tertarik, dari mana pil dapat membantu dengan satu atau lain cara. Para ahli tidak merekomendasikan mengambilnya tanpa berkonsultasi dengan dokter. Hanya dia yang dapat menentukan apakah ada indikasi untuk menggunakan Ursosan. Selain itu, ia memilih rejimen pengobatan yang diinginkan.

Jika Anda telah diberi resep tablet Ursosan, indikasi penggunaannya biasanya adalah sebagai berikut:

  • penyakit batu empedu tanpa komplikasi;
  • kebutuhan untuk mencegah terulangnya pembentukan batu setelah kolesistektomi;
  • hepatitis akut;
  • penyakit alkohol dan sirosis bilier primer;
  • tardive empedu;
  • cystic liver fibrosis;
  • sindrom dyspeptic bilier;
  • kerusakan hati yang beracun;
  • hepatitis aktif kronis;
  • steatohepatitis non-alkohol;
  • atresia dari saluran empedu intrahepatik;
  • primary sclerosing cholangitis;
  • gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis;
  • kebutuhan untuk mencegah kerusakan hati saat mengambil obat kontrasepsi hormonal dan sitostatika.

Kontraindikasi

Obat ini tidak dapat digunakan dalam kasus hipersensitivitas terhadap komponennya, kandung empedu yang tidak berfungsi, hepatitis kronis, pankreatitis, kolesistitis akut, sirosis hati (dengan dekompensasi), kolangitis akut, penyakit infeksi akut kandung empedu, penyakit saluran empedu, kehamilan, menyusui, empedu - fistula gastrointestinal, batu empedu dengan kandungan Ca2 + yang tinggi, penyakit radang usus kecil dan besar, gagal hati, gagal ginjal, empiema e kandung empedu, obstruksi saluran empedu.

Efek Samping Ursosan

Ulasan tentang efek samping jarang muncul. Namun, jika ada reaksi negatif, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping Ursosan berikut diketahui:

Dalam kasus yang jarang terjadi, kalsifikasi batu empedu mungkin terjadi.

Instruksi penggunaan Ursosan (metode dan dosis)

Mereka yang telah diberi resep pil Ursosan, petunjuk penggunaannya menunjukkan bahwa mereka harus diminum secara lisan, sambil minum cairan.

Obat ini memiliki rejimen yang berbeda tergantung pada penyakitnya. Bagi mereka yang tertarik pada cara mengambil Ursosan: sebelum makan atau sesudahnya - juga dilaporkan bahwa ini adalah individu, tergantung pada indikasi untuk digunakan.

Dalam kasus penyakit yang menyebar dari penyakit hati dan batu empedu, perjalanan pengobatan dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun, dosis harian biasanya 10-15 mg per 1 kg berat badan pasien (2-5 kapsul). Dalam dosis harian cholelithiasis diambil sekali sebelum tidur. Perawatan dilakukan sebelum batu larut, dan kemudian 3 bulan lagi sehingga batu-batu tidak terbentuk lagi. Untuk penyakit hati yang difus, petunjuk penggunaan Ursosan menunjukkan bahwa dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Alat itu harus diambil saat makan.

Setelah kolesistektomi dan untuk mencegah re cholelithiasis, sebagai aturan, 250 mg 2 kali sehari diresepkan. Kursus ini dirancang selama beberapa bulan.

Dalam kasus sirosis bilier primer, obat diambil dalam dosis 10-15 mg per 1 kg berat badan pasien per hari. Jika perlu, dapat ditingkatkan menjadi 20 mg per 1 kg. Dosis harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Perjalanan pengobatan berlangsung dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Jika pasien memiliki steatohepatitis non-alkohol, ambil 13-15 mg per 1 kg berat badan per hari. Dosis harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Perawatan bisa berlangsung dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Dalam kasus gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis, obat diambil dalam 1 kapsul (250 mg) per hari tepat sebelum tidur. Terapi dilakukan mulai 10 hari hingga 6 bulan. Jika perlu, dapat diperpanjang hingga 2 tahun.

Dengan kerusakan hati, atresia saluran empedu dan penyakit hati alkoholik, dosis harian biasanya 10-15 mg per 1 kg berat badan pasien. Dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Kursus ini dirancang untuk enam bulan, satu tahun atau lebih.

Jika pasien memiliki primary sclerosing cholangitis, dokter menetapkan, sebagai suatu peraturan, 12-15 mg per 1 kg berat badan pasien per hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan hingga 20 mg per 1 kg berat badan. Total dosis harian dibagi oleh pasien menjadi 2-3 dosis. Kursus penerimaan - dari enam bulan hingga beberapa tahun.

Dengan cystic fibrosis, obat ini diambil dalam dosis 20-30 mg per kg per hari. Dosis harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Kursus ini berlangsung dari enam bulan hingga beberapa tahun.

Untuk anak-anak dari 2 tahun, jumlah obat yang diambil per hari ditentukan oleh spesialis secara individual. Biasanya diresepkan 10-20 mg per kg per hari.

Untuk menghilangkan penyakit kuning yang parah dan berbahaya, spesialis dalam beberapa kasus meresepkan alat ini untuk bayi yang baru lahir. Terapi dirancang untuk 2-4 minggu. Instruksi penggunaan Ursosana yang baru lahir melaporkan bahwa dosis untuk anak-anak usia ini - seperempat kapsul setiap hari. Bubuk di dalamnya, dituang di atas piring. Kemudian dibagi menjadi empat bagian yang sama, salah satunya diberikan kepada bayi. Pertama-tama harus dilarutkan dalam air atau ASI. Jika perawatan berhasil, tentu saja dapat dikurangi menjadi 10 hari. Pada saat yang sama perlu untuk memantau kandungan bilirubin dalam darah setiap minggu. Rata-rata, levelnya berkurang sebanyak 50 unit per minggu. Setelah konsentrasi dalam darah menjadi 100 mg / ml, obat dapat ditarik.

Overdosis

Overdosis obat ini belum dilaporkan.

Interaksi

Antasid dengan Al3 + dan resin penukar ion dapat mengurangi tingkat penyerapan obat. Obat penurun lipid, estrogen, serta Neomycin atau progestin meningkatkan tingkat kolesterol dalam empedu dan mengurangi tingkat pembubaran batu bilier kolesterol.

Ketentuan penjualan

Obat ini hanya tersedia dengan resep.

Kondisi penyimpanan

Simpan kapsul di tempat yang kering di luar jangkauan anak-anak dan terlindungi dengan baik dari penetrasi sinar matahari. Suhu optimum hingga 25 ° C.

Umur simpan

Analog Ursosan

Nama analog obat ini disajikan dalam daftar berikut:

Semua analog dari Ursosan memiliki karakteristik aksi dan aplikasi mereka sendiri. Tak satu pun dari mereka tidak dapat diganti secara mandiri tanpa berkonsultasi dengan dokter. Harga analog dapat bervariasi tergantung pada jumlah obat dalam satu paket. Namun, dalam banyak kasus, biayanya lebih tinggi daripada obat yang dijelaskan dalam jumlah yang sama.

Pertimbangkan beberapa analog Ursosan lagi.

Ursofalk atau Ursosan - mana yang lebih baik?

Dalam kebanyakan kasus, para ahli mempertimbangkan ketika memilih antara dua obat ini bahwa obat pertama lebih baik. Hal ini dikonfirmasi oleh banyak pengamatan klinis, ulasan pasien, dan praktik bertahun-tahun. Orang yang menggunakan keduanya, perhatikan bahwa Ursofalk dipindahkan dengan lebih mudah. Dan para ahli melaporkan bahwa itu melarutkan batu empedu lebih cepat dan memperbaiki kondisi hati. Namun, apa perbedaan antara Ursosan dan Ursofalk untuk setiap kasus spesifik dapat dipahami hanya dalam praktik. Ada orang-orang yang obatnya seperti Ursosan lebih cocok. Jadi Anda dapat terlebih dahulu menunjuk kursus Ursofalk, dan jika perawatannya tidak cukup efektif, pergilah ke obat lain. Dengan demikian, Anda bisa memilih metode terapi terbaik.

Ursosan atau Essentiale - mana yang lebih baik?

Sebagai hepatoprotektor, Essentiale jauh lebih efektif dalam mempertahankan fungsi hati. Selain itu, alat ini tidak memiliki banyak efek samping. Jadi bagi mereka yang memilih obat ketika diperlukan untuk menormalkan fungsi hati, dokter dalam banyak kasus merekomendasikan obat kedua. Ursosan lebih mahal dan memiliki efek yang lebih kecil pada struktur seluler.

Urdoksa atau Ursosan - mana yang lebih baik?

Urdoksa - alat produksi dalam negeri, yang merupakan generik dari Ursosan. Namun, semua komponen yang diperlukan untuk pembuatannya dibeli di luar negeri. Dengan demikian, semua komponen di dalamnya sama seperti pada persiapan awal. Jadi jawaban atas pertanyaan: "Urdoksa atau Ursosan - yang lebih baik?" - tidak ada. Sebenarnya, ini adalah analog lengkap, dan perbedaan di antara mereka hanya terletak di negara asalnya. Namun, banyak yang memilih alat domestik, karena biayanya jauh lebih sedikit.

Ursoliv atau Ursosan - mana yang lebih baik?

Kedua obat memiliki komponen utama yang sama. Beberapa pasien mentolerir satu obat lebih baik, dan beberapa lainnya. Dalam situasi ini, keefektifan individu hanya dapat diuji dalam praktek. Itu semua tergantung pada karakteristik tubuh, jadi Anda harus mulai mengambil salah satu cara, dan, jika itu tidak membantu, pergi ke yang lain. Tidak ada tanda obyektif yang membantu menentukan efektivitas masing-masing obat ini. Banyak pasien lebih memilih untuk mencoba masing-masing alat, dan kemudian memilih yang paling efektif.

Ursosan untuk bayi baru lahir

Ulasan obat ini menunjukkan bahwa itu efektif untuk bayi yang baru lahir jika ada indikasi yang sesuai. Dengan konsentrasi tinggi bilirubin dalam darah, bayi dapat mengalami ikterus fisiologis.

Ursosan dalam kasus ini memiliki skema penerapannya sendiri.

Dengan alkohol

Karena obat tersebut memiliki kerusakan hati alkoholik di antara indikasi, itu diuji untuk kompatibilitas dengan alkohol. Lagi pula, sulit bagi orang yang menggunakan obat ini untuk meninggalkan kecanduan, bahkan jika itu telah mempengaruhi tubuh dengan cara yang tidak menguntungkan. Sebagai hasil dari penelitian, ditemukan bahwa obat tidak kehilangan efektivitasnya dalam penggunaan minuman beralkohol. Hal ini dikonfirmasi oleh peningkatan parameter darah biokimia pada orang dengan ketergantungan ini.

Ursosan selama kehamilan (dan menyusui)

Pada kehamilan, obat ini direkomendasikan untuk diambil hanya jika manfaat yang diinginkan untuk wanita tersebut melebihi risiko yang mungkin untuk si anak.

Selama menyusui untuk menggunakan alat ini tidak diinginkan, karena tidak ada data tentang interaksi zat aktifnya dengan ASI.

Ulasan Ursosane

Ulasan pengobatan obat sering dapat ditemukan di forum khusus. Termasuk, mengungkapkan pendapat dan dokter mereka. Mereka mencatat efektivitas obat ini. Ulasan pasien juga sebagian besar positif. Beberapa menganggapnya sebagai profilaksis dalam kasus di mana beban besar pada hati diharapkan.

Berkenaan dengan penggunaan untuk bayi yang baru lahir, ulasan dokter tentang Ursosan, sebagai suatu peraturan, melaporkan bahwa perawatan itu efektif. Orangtua berpaling kepada mereka ketika penyakit kuning muncul pada anak-anak. Mereka yang memberi obat sesuai dengan resep spesialis meninggalkan umpan balik pada Ursosan, yang mengatakan bahwa obat itu membantu.

Harga Ursosan, tempat membeli

Obat ini dapat dibeli di Ukraina, Belarusia, dan Rusia. Berapa biaya obat ini sangat tergantung pada jumlah kapsul yang ada dalam paket yang sama. Harga rata-rata Ursosan di Ukraina:

  • 50 kapsul per bungkus - 370 hryvnia;
  • 100 kapsul per bungkus - 640 hryvnia;
  • 10 kapsul per bungkus - 70 hryvnia.

Biaya obat di Minsk dan kota-kota lain di Belarusia:

  • 50 kapsul per bungkus - sekitar 300 ribu rubel Belarusia;
  • kapsul 10 buah per bungkus - sekitar 70 ribu rubel Belarusia.

Beli di Moskow dan kota-kota lain di Rusia alat ini dengan harga sebagai berikut:

  • harga tablet Ursosan 100 (250 mg) sekitar 1.400 rubel;
  • Harga Ursosan 50 kapsul - sekitar 770 rubel;
  • harga paket untuk 10 kapsul sekitar 180 rubel.

Ursosan - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (kapsul atau tablet dari 250 mg) obat untuk pengobatan hepatitis, penyakit kuning dan penyakit hati lainnya pada orang dewasa, anak-anak (termasuk bayi yang baru lahir) dan selama kehamilan

Di artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Ursosan. Review yang disajikan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dari dokter spesialis tentang penggunaan Ursosan dalam latihan mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda pada obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Ursosan di hadapan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan hepatitis, penyakit kuning, sirosis dan penyakit hati lainnya pada orang dewasa, anak-anak (termasuk bayi yang baru lahir), serta selama kehamilan dan menyusui.

Ursosan - hepatoprotector. Ia juga mengandung choleretic, cholelitholytic, hypolipidemic, penurun kolesterol dan beberapa efek imunomodulator.

Memiliki sifat kutub yang tinggi, asam ursodeoxycholic membentuk campuran misel tidak beracun dengan asam empedu (toksik) apikal, yang mengurangi kemampuan refluks lambung untuk merusak membran sel selama gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis. Selain itu, asam ursodeoxycholic membentuk molekul ganda yang dapat dimasukkan dalam membran sel hepatosit, cholangiocytes, sel epitel gastrointestinal, menstabilkan mereka dan membuat mereka kebal terhadap aksi misel sitotoksik.

Dengan mengurangi konsentrasi asam empedu yang beracun bagi hepatosit dan merangsang choleresses kaya bikarbonat, asam ursodeoxycholic secara efektif berkontribusi pada resolusi kolestasis intrahepatik. Ini mengurangi kejenuhan empedu dengan kolesterol dengan menghambat penyerapan di usus, supresi sintesis hati dan sekresi ke dalam empedu menurunkan; meningkatkan kelarutan kolesterol dalam empedu, membentuk dengan itu kristal cair; mengurangi indeks empedu lithogenic. Hasilnya adalah pembubaran batu-batu empedu kolesterol dan pencegahan pembentukan batu-batu baru.

Efek imunomodulator adalah karena penghambatan ekspresi antigen HLA-1 pada membran hepatosit dan HLA-2 pada cholangiocytes, normalisasi aktivitas pembunuh alami limfosit, dll. mengurangi risiko varises esofagus. Asam ursodeoxycholic memperlambat proses penuaan dini dan kematian sel (hepatosit, cholangiocytes).

Komposisi

Asam ursodeoxycholic (asam ursodeoxycholic) + eksipien.

Farmakokinetik

Asam ursodeoksikolat diserap dari usus kecil karena difusi pasif (sekitar 90%), dan di ileum melalui transpor aktif. Protein plasma mengikat tinggi - hingga 96-99%. Ini menembus penghalang plasenta. Ketika secara sistematis mengambil Ursosan, asam ursodeoxycholic menjadi asam empedu utama dalam serum darah dan membentuk sekitar 48% dari total jumlah asam empedu dalam darah. Efek terapeutik obat tergantung pada konsentrasi asam ursodeoxycholic dalam empedu. Hal ini dimetabolisme di hati (clearance di bagian awal melalui hati) dalam taurin dan glycine konjugat. Konjugat yang dihasilkan disekresikan ke dalam empedu. Sekitar 50-70% dari total dosis obat diekskresikan dalam empedu.

Indikasi

  • penyakit batu empedu tanpa komplikasi: empedu empedu; pembubaran batu empedu kolesterol di kandung empedu, dengan ketidakmungkinan pengangkatannya dengan metode bedah atau endoskopi; pencegahan kekambuhan pembentukan batu setelah kolesistektomi;
  • hepatitis aktif kronis;
  • hepatitis akut;
  • racun (termasuk obat) kerusakan hati;
  • penyakit hati alkoholik;
  • steatohepatitis non-alkohol;
  • primary biliary cirrhosis;
  • primary sclerosing cholangitis;
  • cystic fibrosis (cystic fibrosis) dari hati;
  • atresia saluran empedu intrahepatik (termasuk atresia kongenital duktus biliaris);
  • tardive empedu;
  • gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis;
  • sindrom dyspeptic bilier (dengan cholecystopathy dan tardive empedu);
  • pencegahan kerusakan hati menggunakan kontrasepsi hormonal dan sitostatika.

Bentuk rilis

Kapsul 250 mg (bentuk tablet tidak ada).

Instruksi penggunaan dan dosis rejimen

Kapsul Ursosan diambil secara lisan, minum banyak air.

Untuk penyakit difus hati, cholelithiasis (batu empedu kolesterol dan empedu empedu), obat ini diresepkan terus menerus untuk waktu yang lama (dari beberapa bulan hingga beberapa tahun) dalam dosis harian 10 mg / kg berat badan hingga 12-15 mg / kg (2 5 kapsul).

Dalam kasus penyakit hati yang menyebar, dosis harian Ursosan dibagi menjadi 2-3 dosis, kapsul diambil dengan makanan.

Pada penyakit batu empedu, seluruh dosis harian diambil satu kali setiap malam. Durasi obat untuk membubarkan batu - sampai pembubaran lengkap, dan kemudian 3 bulan lagi untuk mencegah kekambuhan pembentukan batu.

Ketika gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis, obat ini diresepkan dalam 250 mg (1 kapsul) per hari, sebelum tidur. Perjalanan pengobatan - dari 10-14 hari hingga 6 bulan, jika perlu - hingga 2 tahun.

Setelah kolesistektomi, untuk pencegahan cholelithiasis berulang, dosis yang dianjurkan adalah 250 mg 2 kali sehari selama beberapa bulan.

Dengan toksik, lesi obat pada hati, penyakit hati alkoholik dan atresia biliaris, dosis harian ditetapkan pada tingkat 10-15 mg / kg per hari dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.

Dalam kasus sirosis bilier primer, obat ini diresepkan pada tingkat 10-15 mg / kg per hari (hingga 20 mg / kg jika perlu) dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Dengan primary sclerosing cholangitis - 12-15 mg / kg per hari (hingga 20 mg / kg) dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Dengan steatohepatitis non-alkohol - 13-15 mg / kg per hari dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Dengan fibrosis kistik, dosis ditetapkan pada tingkat 20-30 mg / kg per hari dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Anak-anak di atas usia 2 tahun mengatur dosis obat secara individual pada tingkat 10-20 mg / kg per hari.

Efek samping

  • mual, muntah;
  • diare (bisa tergantung dosis);
  • sembelit;
  • kalsifikasi batu-batu empedu;
  • sakit punggung;
  • reaksi alergi;
  • kejengkelan psoriasis yang sudah ada sebelumnya;
  • alopecia.

Kontraindikasi

  • X-ray positif (kalsium tinggi) batu empedu;
  • tidak berfungsi kantung empedu;
  • fistula gastrointestinal;
  • kolesistitis akut;
  • kolangitis akut;
  • sirosis hati dalam tahap dekompensasi;
  • gagal hati;
  • gagal ginjal;
  • obstruksi saluran empedu;
  • penyakit infeksi akut pada kantong empedu dan saluran empedu;
  • empiema kantung empedu;
  • hipersensitivitas terhadap obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan asam ursodeoxycholic selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan kepada ibu melebihi potensi risiko pada janin (tidak ada studi yang cukup ketat dan terkontrol tentang penggunaan asam ursodeoxycholic pada wanita hamil).

Data tentang alokasi asam ursodeoxycholic dalam ASI saat ini tidak tersedia. Jika perlu, penggunaan asam ursodeoxycholic selama menyusui harus memutuskan penghentian menyusui.

Instruksi khusus

Ketika menggunakan obat untuk melarutkan batu empedu, kondisi berikut harus dipenuhi: batu harus kolesterol (X-ray negatif), ukurannya tidak boleh melebihi 15-20 mm, kantong empedu harus tetap berfungsi dan harus diisi dengan tidak lebih dari setengah dari batu; saluran empedu umum harus dipertahankan.

Dengan berkepanjangan (lebih dari 1 bulan) mengambil obat setiap 4 minggu dalam 3 bulan pertama pengobatan, maka setiap 3 bulan tes darah biokimia harus dilakukan untuk menentukan aktivitas transaminase hati. Pemantauan efektivitas pengobatan harus dilakukan setiap 6 bulan menurut ultrasound saluran empedu.

Setelah pembubaran lengkap dari batu, dianjurkan untuk melanjutkan penggunaan Ursosan selama minimal 3 bulan untuk memfasilitasi pembubaran sisa-sisa batu, dimensi yang terlalu kecil untuk deteksi mereka dan untuk pencegahan kekambuhan batu.

Dalam penelitian hewan percobaan, tidak ada efek mutagenik dan karsinogenik dari asam ursodeoxycholic yang terdeteksi.

Interaksi obat

Ketika digunakan bersama, antasid yang mengandung resin penukar ion dan aluminium (Kolestiramine) mengurangi penyerapan UDCA.

Dengan penggunaan simultan, obat penurun lipid (terutama clofibrate), estrogen, neomisin, atau progestin meningkatkan saturasi empedu dengan kolesterol dan dapat menurunkan kemampuan UDCA untuk melarutkan batu bilier kolesterol.

Analog Ursosan

Analog struktural dari zat aktif:

  • Urdoksa;
  • Urso 100;
  • Ursodez;
  • Asam ursodeoksikolat;
  • Ursodex;
  • Ursoliv;
  • Ursor Rompharm;
  • Ursor S;
  • Ursofalk;
  • Choludexan;
  • Exhol.

Ursosan

Kapsul gelatin keras, ukuran No. 0, putih, buram; isi kapsul berwarna putih atau hampir putih bubuk, atau bubuk putih atau hampir putih dengan potongan massa, atau bubuk putih atau hampir putih, dikompresi oleh kolom dan hancur ketika ditekan.

Eksipien: pati jagung, pati jagung pregelatinized, silikon dioksida koloid, magnesium stearat.

Komposisi cangkang kapsul: gelatin, titanium dioksida.

10 pcs. - melepuh (1) - bungkus kardus.
10 pcs. - melepuh (5) - bungkus kardus.
10 pcs. - lecet (10) - bungkus kardus.

Tablet, film dilapisi putih atau hampir putih, lonjong, bikonvik, dengan torehan di satu sisi dan risiko membagi yang dalam di sisi lain; saat istirahat - putih atau hampir putih.

Eksipien: pati jagung - 94,5 mg, pati jagung pregelatinized - 48 mg, natrium karboksimetil pati (tipe A) - 13 mg, silikon dioksida koloid - 15 mg, magnesium stearat - 14,5 mg.

Komposisi cangkang: opadri putih 03B28796 - 5 mg (hipromelose 6 - 3,13 mg, titanium dioksida - 1,56 mg, makrogol 400 - 0,31 mg).

10 pcs. - Contour cell packages (1) - paket karton.
10 pcs. - Contoured cell packs (5) - paket kardus.
10 pcs. - Contour cell packages (10) - paket kardus.

Obat hepatoprotektif. Ia juga memiliki efek choleretic, cholelitholytic, lipid-lowering, hypocholesterolemic dan immunomodulating. Memiliki sifat kutub yang tinggi, asam ursodeoxycholic (UDCA) berintegrasi ke dalam membran hepatosit, cholangiocyte dan sel epitel gastrointestinal, menstabilkan strukturnya dan melindungi sel dari efek merusak garam asam empedu beracun, sehingga mengurangi efek sitotoksik mereka. Membentuk campuran misel non-toksik dengan lipofilik (beracun) asam empedu, yang mengurangi kemampuan refluks lambung untuk merusak membran sel pada penyakit hati kolestasis, gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis.

Ketika kolestasis, UDCA mengaktifkan protease alpha Ca2-dependen dan merangsang eksositosis, mengurangi konsentrasi asam empedu beracun (chenodeoxycholic, lithocholic, deoxycholic, dll.), Yang meningkat pada pasien dengan penyakit hati kronis. Dengan mengurangi konsentrasi dan merangsang kolera, kaya bikarbonat, UDCA secara efektif berkontribusi pada resolusi kolestasis intrahepatik. Secara kompetitif mengurangi penyerapan asam empedu lipofilik dalam usus, meningkatkan sirkulasi "fraksional" mereka selama sirkulasi enterohepatik, menginduksi choleresis, menstimulasi saluran empedu dan ekskresi asam empedu beracun melalui usus.

Ini mengurangi kejenuhan empedu dengan kolesterol dengan menghambat penyerapan di usus, supresi sintesis hati dan sekresi ke dalam empedu menurunkan; berkontribusi pada disintegrasi gradual batu empedu kolesterol, yang dicapai terutama karena dispersi kolesterol dan pembentukan kristal cair; mengurangi indeks empedu lithogenic, meningkatkan konsentrasi asam empedu di dalamnya. Hasilnya adalah pembubaran batu-batu empedu kolesterol dan pencegahan pembentukan batu-batu baru.

Ini menyebabkan peningkatan sekresi lambung dan pankreas, meningkatkan aktivitas lipase, memiliki efek hipoglikemik.

efek imunomodulator dari UDCA karena penghambatan ekspresi antigen histokompatibilitas - HLA-1 - pada membran hepatosit dan HLA-2 - untuk cholangiocytes, normalisasi aktivitas pembunuh alami dalam limfosit dengan interleukin-2, penurunan jumlah eosinofil, penekanan imunoglobulin kekebalan tubuh (Ig), di tempat pertama - IgM; pengaturan apoptosis hepatosit dan sel-sel epitel saluran gastrointestinal. Penundaan perkembangan fibrosis.

Suction dan distribusi

UDCA diserap di jejunum dan ileum atas karena difusi pasif (sekitar 90%), dan di terminal ileum oleh transpor aktif. Tingkat resorpsi biasanya 60-80%.

Ketika dicerna 50 mg UDCA Cmaks setelah 30, 60, 90 menit adalah 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l dan 3,7 mmol / l, masing-masing. Saatnya mencapaimaks adalah 1-3 jam, mengikat protein plasma tinggi - hingga 96-99%. Ini menembus penghalang plasenta.

Ketika secara sistematis mengambil obat UDCA menjadi asam empedu utama dalam serum.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati (izin pada "lulus pertama" melalui hati hingga 60%) di konjugat taurin dan glisin. Konjugat yang dihasilkan disekresikan ke dalam empedu. Sekitar 50-70% dari total dosis obat diekskresikan dalam empedu. Sejumlah kecil non-terhisap di usus kecil UDCA memasuki usus besar, di mana ia dipecah oleh bakteri (7-dehidroksilasi); Asam lithocholic yang terbentuk sebagian diserap dari kolon, sulfat di hati dan cepat diekskresikan dalam empedu sebagai konjugat sulfolithocholylglycine atau sulpholithocholyltaurine.

- penyakit batu empedu tanpa komplikasi: empedu empedu; melarutkan batu empedu kolesterol dengan kantong empedu yang berfungsi; pencegahan kekambuhan pembentukan batu setelah kolesistektomi;

- hepatitis kronis berbagai genesis (termasuk toksik, obat);

- penyakit hati kolestatik dari berbagai asal-usul, termasuk primary biliary cirrhosis (tanpa adanya tanda dekompensasi), primary sclerosing cholangitis, cystic fibrosis (cystic fibrosis);

- penyakit hati berlemak nonalkohol, termasuk. steatohepatitis non-alkohol;

- penyakit hati alkoholik;

- hepatitis virus kronis;

- tardive bilier;

- Gastritis refluks bilier dan esofagitis refluks.

- hipersensitivitas terhadap komponen aktif dan tambahan obat;

- Batu-batu empedu X-ray positif (kalsium tinggi);

- kandung empedu yang tidak berfungsi;

- penyakit radang akut kandung empedu, saluran empedu dan usus;

- sirosis hati dalam tahap dekompensasi;

- disfungsi ginjal diucapkan;

- disfungsi hati berat;

- disfungsi pankreas diucapkan.

Asam ursodeoxycholic tidak memiliki batasan usia untuk digunakan, tetapi pada anak-anak di bawah usia 3 tahun tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dalam bentuk sediaan ini.

Terima di dalam, selama atau setelah makan, tanpa mengunyah, mencuci dengan air yang cukup.

Untuk memastikan pil dosis yang disarankan harus dibagi menjadi dua, memecah risiko. Segmen yang rusak secara salah tidak boleh digunakan. Memegang segmen di dalam mulut memiliki rasa pahit.

Untuk melarutkan batu empedu kolesterol, dosis harian rata-rata obat adalah 10 mg / kg (hingga 12-15 mg / kg). Dosis harian obat ini diambil satu kali pada malam hari. Perjalanan pengobatan adalah 6-12 bulan atau lebih sampai batu-batu itu benar-benar larut. Jika batu empedu tidak berkurang ukurannya setelah 12 bulan perawatan, obat harus ditarik.

Untuk pencegahan pembentukan kembali batu, dianjurkan untuk menggunakan obat ini selama beberapa bulan setelah batu larut.

Untuk pencegahan re-cholelithiasis setelah kolesistektomi, 250 mg (1 kapsul atau 1/2 tab.) Diresepkan 2 kali / hari selama beberapa bulan.

Pada hepatitis kronis dari berbagai asal (termasuk racun, obat), hepatitis virus kronis, penyakit hati berlemak non-alkohol, termasuk steatohepatitis non-alkohol, penyakit hati alkoholik, dosis harian rata-rata adalah 10-15 mg / kg dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.

Dalam penyakit kolestatik hati berbagai asal-usul, termasuk primary biliary cirrhosis (tanpa tanda-tanda dekompensasi), primary sclerosing cholangitis, cystic fibrosis (cystic fibrosis), dosis harian rata-rata adalah 12-15 mg / kg, jika perlu - 20-30 mg / kg. Selama 3 bulan pertama pengobatan, dosis harian obat harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Dalam kasus peningkatan parameter darah biokimia, dosis harian obat diambil sekali malam. Durasi terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Pada tardive empedu, dosis harian rata-rata adalah 10 mg / kg dalam 2 dosis selama 2 minggu hingga 2 bulan. Jika perlu, perawatan dianjurkan untuk mengulang.

Dengan gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis, dosis harian rata-rata adalah 250 mg (1 kapsul atau 1/2 tab.) 1 kali per malam. Program pengobatan - dari 2 minggu hingga 6 bulan, jika perlu - hingga 2 tahun.

Perhitungan jumlah kapsul harian dan tablet tergantung pada berat badan pasien dan dosis obat yang direkomendasikan per 1 kg berat badan, mg / kg / hari

Ursosan

  • PRO.MED.TsS Praha, Republik Ceko
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 01.02.2022
  • PRO.MED.TsS Praha, Republik Ceko
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 01/01/2022
  • PRO.MED.TsS Praha, Republik Ceko
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 01/01/2022
  • PRO.MED.TsS Praha
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 04/01/2020
  • PRO.MED.TsS Praha, Republik Ceko
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 04/01/2020
  • PRO.MED.TsS Praha
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 04/01/2020

Instruksi Ursosan untuk digunakan

Dengan membeli produk ini

Nama latin

Lepaskan formulir

Komposisi

    Setiap kapsul mengandung:
    bahan aktif - 250 mg atau 500 mg asam ursodeoxycholic.
    Eksipien - pati jagung, pati jagung pregelatinized, silikon dioksida koloid, magnesium stearat.
    Kulit kapsul: gelatin, titanium dioksida.

Pengepakan

10, 50 atau 100 kapsul per bungkus.

Tindakan farmakologis

Ursosan, indikasi untuk digunakan

  • Penyakit batu empedu yang tidak rumit (empedu empedu; melarutkan batu empedu kolesterol di kandung empedu, jika tidak mungkin untuk menghilangkannya dengan metode bedah atau endoskopi; pencegahan kekambuhan pembentukan batu setelah kolesistektomi);
  • hepatitis aktif kronis;
  • hepatitis akut;
  • racun (termasuk obat) kerusakan hati;
  • penyakit hati alkoholik;
  • steatohepatitis non-alkohol;
  • primary biliary cirrhosis;
  • primary sclerosing cholangitis;
  • cystic fibrosis (cystic fibrosis) dari hati;
  • atresia saluran empedu intrahepatik (termasuk atresia kongenital duktus biliaris);
  • tardive empedu;
  • gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis;
  • sindrom dyspeptic bilier (dengan cholecystopathy dan tardive empedu);
  • pencegahan kerusakan hati menggunakan kontrasepsi hormonal dan sitostatika.

Kontraindikasi

  • Batu-batu empedu X-positif (kalsium tinggi);
  • tidak berfungsi kantung empedu;
  • fistula gastrointestinal;
  • kolesistitis akut;
  • kolangitis akut;
  • sirosis hati dalam tahap dekompensasi;
  • gagal hati;
  • gagal ginjal;
  • obstruksi saluran empedu;
  • penyakit infeksi akut pada kantong empedu dan saluran empedu;
  • empiema kantung empedu;
  • hipersensitivitas terhadap obat.

Ursosan digunakan dengan hati-hati: pada anak-anak berusia 2 hingga 4 tahun, karena mungkin sulit menelan kapsul, meskipun asam ursodeoxycholic tidak memiliki batas usia yang digunakan.

Dosis dan pemberian

Kapsul Ursosan diambil secara lisan, minum banyak air.

Pengangkatan dengan penyakit yang menyebar dari hati, penyakit batu empedu

Untuk penyakit difus hati, cholelithiasis (batu empedu kolesterol dan empedu empedu), obat ini diresepkan terus menerus untuk waktu yang lama (dari beberapa bulan hingga beberapa tahun) dalam dosis harian 10 mg / kg berat badan hingga 12-15 mg / kg (2 5 topi.).

Pengangkatan dengan penyakit hati difus

Dalam kasus penyakit hati yang menyebar, dosis harian Ursosan dibagi menjadi 2-3 dosis, kapsul diambil dengan makanan.

Janji dengan cholelithiasis

Pada penyakit batu empedu, seluruh dosis harian diambil satu kali setiap malam. Durasi obat untuk membubarkan batu - sampai pembubaran lengkap, dan kemudian 3 bulan lagi untuk mencegah kekambuhan pembentukan batu.

Pengangkatan dengan gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis

Ketika gastritis refluks bilier dan refluks esofagitis, obat ini diresepkan dalam 250 mg (1 kapsul) per hari, sebelum tidur. Perjalanan pengobatan - dari 10-14 hari hingga 6 bulan, jika perlu - hingga 2 tahun.

Pengangkatan untuk pencegahan re cholelithiasis setelah kolesistektomi

Setelah kolesistektomi, untuk pencegahan cholelithiasis berulang, dosis yang dianjurkan adalah 250 mg 2 kali / hari selama beberapa bulan.

Pengangkatan dengan racun, lesi obat dari hati, penyakit hati alkoholik dan atresia saluran empedu

Dengan toksik, lesi obat dari hati, penyakit hati alkoholik dan atresia biliaris, dosis harian ditetapkan pada tingkat 10-15 mg / kg / dalam 2-3 dosis. Durasi terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.

Pengangkatan dengan sirosis bilier primer

Dalam kasus sirosis bilier primer, obat ini diresepkan pada tingkat 10-15 mg / kg / hari (hingga 20 mg / kg jika perlu) dalam 2-3 dosis. Durasi terapi berkisar antara 6 bulan hingga beberapa tahun.

Pengangkatan dengan primary sclerosing cholangitis

Dengan primary sclerosing cholangitis - 12-15 mg / kg / hari (hingga 20 mg / kg) dalam 2-3 dosis. Durasi terapi berkisar antara 6 bulan hingga beberapa tahun.

Pengangkatan dengan steatohepatitis non-alkohol

Dengan steatohepatitis non-alkohol - 13-15 mg / kg / hari dalam 2-3 dosis. Durasi terapi berkisar antara 6 bulan hingga beberapa tahun.

Janji temu dengan cystic fibrosis

Pada cystic fibrosis, dosis ditetapkan pada tingkat 20-30 mg / kg / hari dalam 2-3 dosis. Durasi terapi berkisar antara 6 bulan hingga beberapa tahun.

Pengangkatan pada anak di atas usia 2 tahun

Anak-anak di atas usia 2 tahun mengatur dosis obat secara individual pada tingkat 10-20 mg / kg / hari.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan asam ursodeoxycholic selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan kepada ibu melebihi potensi risiko pada janin (tidak ada studi yang cukup ketat dan terkontrol tentang penggunaan asam ursodeoxycholic pada wanita hamil).

Data tentang alokasi asam ursodeoxycholic dalam ASI saat ini tidak tersedia. Jika perlu, penggunaan asam ursodeoxycholic selama menyusui harus memutuskan penghentian menyusui.

Efek samping

Diare (bisa tergantung dosis).
Kalsifikasi batu-batu empedu, sementara (transient) yang jarang terjadi dalam aktivitas transaminase "hati", mual, muntah, nyeri perut, reaksi alergi.

Instruksi khusus

Aplikasi untuk pelanggaran hati

Kontraindikasi pada gagal hati.

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal

Kontraindikasi pada gagal ginjal.

Ketika menggunakan obat untuk melarutkan batu empedu, kondisi berikut harus dipenuhi: batu harus kolesterol (X-ray negatif), ukurannya tidak boleh melebihi 15-20 mm, kantong empedu harus tetap berfungsi dan harus diisi dengan tidak lebih dari setengah dari batu; saluran empedu umum harus dipertahankan.

Dengan pemberian obat yang berkepanjangan (lebih dari 1 bulan) setiap 4 minggu dalam 3 bulan pertama pengobatan, maka setiap 3 bulan tes darah biokimia harus dilakukan untuk menentukan aktivitas transaminase hepatik. Pemantauan efektivitas pengobatan harus dilakukan setiap 6 bulan menurut ultrasound saluran empedu.

Setelah pembubaran lengkap batu, disarankan untuk melanjutkan penggunaan Ursosan selama minimal 3 bulan untuk memfasilitasi pembubaran sisa-sisa batu, dimensi yang terlalu kecil untuk mendeteksi mereka dan untuk mencegah kekambuhan pembentukan batu.

Dalam penelitian hewan percobaan, tidak ada efek mutagenik dan karsinogenik dari asam ursodeoxycholic yang terdeteksi.

Interaksi obat

Pengurangan penyerapan UDCA - ketika dikombinasikan, antasida yang mengandung aluminium dan resin penukar ion (Kolestiramine) mengurangi penyerapan UDCA.

Mengurangi kemampuan UDCA untuk melarutkan batu empedu kolesterol - sementara menggunakan obat penurun lipid (terutama clofibrate), estrogen, neomisin, atau progestin, meningkatkan saturasi empedu dengan kolesterol dan dapat menurunkan kemampuan UDCA untuk melarutkan batu empedu kolesterol.


Artikel Terkait Hepatitis