Struktur hati

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komentar 10,148

Hati bukan satu-satunya kelenjar sekresi dalam tubuh manusia, ada juga pankreas. Tetapi fungsi yang pertama tidak dapat diganti dan dikompensasi. Hati manusia adalah "alat" luar biasa, "pemalsuan" utama metabolisme, yang menciptakan kondisi untuk aktivitas vital dan komunikasi dengan orang lain, yang merupakan bagian dari sistem saluran pencernaan.

Hati adalah organ vital yang terlibat dalam sejumlah proses biokimia dalam tubuh manusia.

Apa tubuh ini?

Hati adalah kelenjar utama seseorang. Jika pankreas bertanggung jawab untuk enzim yang diperlukan untuk pemecahan produk, hati memainkan peran layar, memagari saluran pencernaan dari seluruh tubuh. Dialah yang memainkan peran utama dalam menetralisir konsekuensi dari kebiasaan buruk seseorang. Penting untuk mengetahui di mana itu, bagaimana tampilannya dan berapa beratnya.

Lokasi

Topografi hati penting dalam terapi bedah. Ini termasuk struktur tubuh, lokasi dan suplai darahnya.

Hati manusia mengisi daerah perut kanan atas. Secara eksternal, terlihat seperti topi jamur. Skeletopia hati: terletak di bawah diafragma, bagian atas ruang interkostal 4−5, bagian bawah pada ruang interkostal tingkat 10, dan bagian depan dekat kartilago kosta kiri 6. Wajah bagian atas mengambil bentuk cekung yang menutupi bentuk diafragma. Yang lebih rendah (visceral) dibagi menjadi tiga alur longitudinal. Organ perut meninggalkan tikungan di atasnya. Sisi diafragmatika dan viseral dipisahkan oleh ujung tajam bawah. Sebaliknya, punggung bagian atas, tumpul dan dianggap sebagai bidang belakang.

Aparatus ligamen

Formasi anatomi dari peritoneum menutupi hampir seluruh hati, tidak termasuk bidang posterior dan gerbang, yang terletak di partisi otot. Pengalihan ligamen dari diafragma dan visera lambung lainnya untuk itu disebut aparatus ligamen, itu tetap di wilayah saluran pencernaan. Ligamen hati dipisahkan:

  • Ligamen koroner - kain berjalan dari sternum ke dinding belakang. Ligamen koroner dibagi menjadi lapisan atas dan bawah, yang bertemu satu sama lain, membentuk ligamentum koroner segitiga.
  • Putaran - mulai dari kiri di alur longitudinal, mencapai gerbang hati. Ini berisi vena paraumbilical dan umbilikal memasuki portal. Mereka menghubungkannya dengan urat-urat septum perut. Ligamen bundar hati ditutup dengan selubung anterior ligamentum sabit.
  • Crescent - membentang di sepanjang garis sambungan dari lobus (kanan dan kiri). Berkat ligamen sabit, diafragma dan bagian atas hati disimpan dalam kesatuan.
Kembali ke daftar isi

Ukuran tubuh yang sehat

Ukuran, berat badan orang dewasa adalah serangkaian angka yang sesuai dengan anatomi normal. Hati orang dewasa sesuai dengan indikator berikut:

Ukuran hati yang sehat untuk anak-anak dan orang dewasa memiliki indikator tertentu.

  1. massa hati 1500 g;
  2. bagian kanan, ukuran lapisan adalah 112 - 116 mm, panjangnya 110 - 150 mm;
  3. ukuran miring sisi kanan hingga 150 mm;
  4. lobus kiri, ukuran lapisan sekitar 70 mm;
  5. panjang tinggi sisi kiri adalah sekitar 100 mm;
  6. panjang hati 140 - 180 mm;
  7. lebar 200 - 225 mm.

Ukuran dan berat normal kelenjar anak dalam keadaan sehat tergantung pada karakteristik usia dan perubahan dengan pertumbuhan anak.

Struktur dan anatomi tubuh

Histologi internal

Struktur hati melibatkan pembagian menjadi bagian kanan dan kiri (lobus). Menurut anatomi hati manusia, bentuk oblong dari lobus kanan dari kiri dibagi oleh lipatan utama. Di lobulus lempeng bergabung sel-sel hati yang menembus sirkulasi sinusoid. Pesawat dibagi oleh dua alur: longitudinal dan melintang. Melintang membentuk "pintu" di mana arteri, vena dan saraf berlalu. Pergilah keluar - saluran, getah bening.

Parenkim dan stroma mewakili histologi. Parenkim - sel, stoma - jaringan tambahan. Di dalam segmen sel dalam kontak, di antara mereka bekerja kapiler empedu. Keluar dari lobulus, mereka menembus ke kanal interlobular dan keluar dari saluran ekskretoris. Saluran kiri dan kanan terhubung ke empedu umum, yang keluar melalui gerbang hati, membuat empedu masuk ke usus kecil. Saluran sendi mencakup dua saluran, tetapi kadang-kadang mungkin ada tiga saluran atau lebih. Tidak ada ujung saraf di tubuh, tetapi ada sejumlah besar ujung saraf di membran luar. Meningkat, tubuh meremas saraf dan menyebabkan rasa sakit.

Berdekatan dengan lobus bawah adalah kandung empedu. Anatomi kandung empedu memiliki struktur internal seperti gelembung yang sebenarnya adalah penjaga empedu, yang diproduksi oleh sel. Sekresi empedu diperlukan untuk proses pencernaan penuh. Setelah kandung empedu, terhubung ke pankreas, empedu ditemukan di usus kecil.

Fitur dari suplai darah

Struktur hati adalah mekanisme yang rumit. Suplai darah unik, sel-sel hati memakan darah vena dan arteri. Sinusoid merupakan tempat tidur kapiler di mana darah campuran berada. Semua suplai darah dibagi menjadi tiga bagian:

  • suplai darah ke lobulus;
  • sirkulasi darah di dalam lobulus;
  • aliran darah

Suplai darah ke lobulus disediakan oleh vena porta dan aorta. Di gerbang, setiap pembuluh darah yang masuk ke cabang-cabang arteri dan vena kecil:

  • memanjang;
  • interstisial;
  • segmental;
  • sekitar lobular.

Masing-masing terhubung ke komponen otot dan saluran empedu. Di dekat mereka adalah pembuluh limfatik hati. Arteri lobular bulat digantikan oleh kapiler intralobular (sinusoid), dan bersama-sama di sisi luar organ mereka membentuk vena utama. Menurutnya, darah masuk ke pembuluh darah pengumpul tunggal yang memasuki vena kosong posterior. Struktur sirkulasi darah yang unik memungkinkan untuk waktu singkat untuk melewati hati semua darah vena dan arteri.

Pembuluh limfoid

Sistem limfatik terdiri dari pembuluh dangkal dan dalam. Kapal dangkal terletak di permukaan hati dan membentuk jaringan. Gelombang sinus kecil yang menuju ke samping menutupi "instrumen" dengan film. Mereka berangkat dari wajah rendah, melalui gerbang hati dan daerah diafragma ginjal posterior. Bidang visceral juga ditembus oleh pembuluh di mana kapiler sebagian menembus.

Pembuluh darah dalam dimulai di jaringan kapiler limfatik, yang menembus alur interlobular. Jaringan limfatik "mengawal" pembuluh, saluran empedu, dan, melewati gerbang, membentuk kelenjar getah bening. Proses yang terjadi di kelenjar mempengaruhi status kekebalan organisme. Keluar dari nodus, getah bening lolos ke nodus diafragma, dan kemudian ke nodus rongga dada. Kapal dangkal dan dalam terhubung. Akibatnya, kelenjar getah bening perut menggabungkan getah bening pankreas, usus kecil bagian atas, lambung, limpa, bagian dari hati dan menciptakan pleksus limfatik perut. Pembuluh darah hati, menghubungkan dengan pembuluh yang keluar, membentuk batang gastrointestinal.

Fungsi utama hati pada manusia

Sifat hati memungkinkannya untuk melakukan peran utama sistem pencernaan, daripada hanya memproses zat:

  • proses sekresi empedu;
  • fungsi detoksifikasi, yang menghilangkan produk pembusukan dan zat beracun;
  • partisipasi aktif dalam metabolisme;
  • manajemen level hormon;
  • mempengaruhi fungsi pencernaan di usus;
  • sumber daya energi, vitamin diperkuat dan terakumulasi;
  • fungsi hematopoietik;
  • fungsi kekebalan tubuh;
  • penyimpanan di mana darah terakumulasi;
  • sintesis dan pengaturan metabolisme lipid;
  • sintesis enzim.

Ada kontrol atas tingkat pH dalam darah. Penyerapan nutrisi yang tepat memastikan tingkat pH tertentu. Penggunaan makanan tertentu (gula, alkohol) mengarah pada pembentukan asam berlebih, tingkat pH berubah. Sekresi empedu hati dekat dengan basa (pH 7,5−8). Lingkungan alkalin memungkinkan Anda mempertahankan pH, sehingga darah dimurnikan, meningkatkan ambang kekebalan tubuh.

Keturunan, ekologi, gaya hidup yang tidak sehat dari seseorang mengekspos hati ke penyakit dengan berbagai patologi. Kembali ke daftar isi

Penyakit hati

Pelanggaran salah satu fungsi mengarah pada kondisi patologis di mana tingkat keparahan penyakit tergantung. Apa penyebab dari proses gangguan? Ada banyak dari mereka, tetapi alkohol, makanan yang kelebihan berat badan dan tidak seimbang adalah yang utama. Kelompok penyakit mencakup semua patologi anatomi, dan dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. peradangan awal dan kerusakan sel (hepatitis, abses, steatohepatosis, pembesaran hati, kerusakan karena tuberkulosis atau sifilis);
  2. gangguan traumatik (pecah, luka tembak, luka terbuka);
  3. patologi saluran empedu (stagnasi empedu, radang duktus, batu di saluran, patologi bawaan);
  4. penyakit vaskular (trombosis, radang vena, fistula, fistula);
  5. neoplasma (kista, hemangioma, kanker, sarkoma, penyakit metastatik);
  6. invasi cacing (ascariasis, leptospirosis, opisthorchiasis, echinococcosis);
  7. anomali kongenital dan penyakit keturunan;
  8. kerusakan jika terjadi penyakit pada sistem tubuh lainnya (gagal jantung, pankreas yang meradang, koneksi dekat hati dan ginjal, amyloidosis);
  9. perubahan struktural (sirosis, gagal hati, koma);
  10. respon imun rendah.

Perkembangan cepat dari salah satu penyakit di atas menyebabkan sirosis atau disertai dengan gagal hati.

Tanda-tanda patologi

Penyakit hati yang khas didiagnosis oleh fitur utama yang dipelajari oleh seorang spesialis. Kadang-kadang sulit untuk membuat diagnosis, itu tergantung pada individualitas, kompleksitas patologi, penyakit paralel. Gambaran klinis penyakit ini disertai dengan gejala utama:

  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • berat di hati;
  • kekuningan kulit;
  • bengkak;
  • keringat dan bau keringat tajam;
  • peningkatan ukuran;
  • perubahan warna kursi;
  • perasaan pahit di mulut;
  • putih atau coklat di lidah;
  • perubahan suhu dimungkinkan.
Kembali ke daftar isi

Regenerasi

Ilmu pengetahuan masih mengeksplorasi masalah regenerasi. Terbukti bahwa materi hati manusia dapat diperbarui setelah kekalahan. Tapi bagaimana bisa kromosom sel, dengan meningkatkan jumlah mereka, berbagi? Tidak cukup kromosom yang diperlukan untuk mengganti kerugian sel, pembelahan sel induk diperlukan. Ilmu pengetahuan telah membuktikan bahwa rangkaian kromosom yang biasa mengandung informasi genetik yang mempromosikan pembagian. Oleh karena itu, bahkan ketika bagian dari organ dihilangkan, pembelahan sel terjadi. Tubuh bekerja, dapat mendukung fungsi-fungsi vital dan diperbarui ke ukuran aslinya.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih? Mempelajari regenerasi, ilmu pengetahuan mengatakan bahwa organ tersebut benar-benar diperbarui dalam waktu 3-6 bulan. Tapi, mempelajari penelitian terbaru, para ahli telah menunjukkan kemampuan untuk pulih dalam 3 minggu setelah operasi. Ada kasus-kasus sulit yang membawa kerusakan parah pada permukaan hati. Situasi ini dapat menjadi rumit oleh jaringan parut, yang mengarah pada penggantian sel-sel sehat dan gagal ginjal. Segera setelah volume yang dibutuhkan dipulihkan, pembelahan sel berhenti.

Perubahan usia

Dengan perubahan usia organisme, struktur dan fungsi hati berubah. Pada anak-anak, fungsinya tinggi, semakin tua seseorang, semakin kuat kinerja menurun. Hati anak itu beratnya 130-135 gram. Mencapai ukuran maksimum pada usia 40 dan berat hingga 2 kg, dan dengan bertambahnya usia, ukuran dan berat badan menurun. Kemampuan memperbarui juga secara bertahap kehilangan kekuatannya. Sintesis albumin dan globulin dilanggar, tetapi ini tidak tercermin negatif pada tingkat aktivitas eksternal.

Metabolisme lemak dan fungsi glikogenik tingkat perkembangan tertinggi mencapai pada usia dini, penurunan mereka dengan usia terjadi tidak signifikan. Volume empedu, komposisinya dapat bervariasi sepanjang hidup dan dalam periode perkembangan tubuh yang berbeda akan berbeda. Hati adalah sedikit "alat" penuaan di dalam tubuh. Jika disimpan secara teratur, itu dibersihkan secara teratur, maka semua kehidupan akan berfungsi dengan baik.

Human Liver Anatomy - informasi:

Hati -

Hati, hepar, adalah organ kelenjar besar (berat sekitar 1500 g).

Fungsi hati banyak ragamnya. Ini terutama kelenjar pencernaan besar yang menghasilkan empedu, yang melalui saluran ekskretoris memasuki duodenum. (Hubungan kelenjar dengan usus ini dijelaskan oleh perkembangannya dari epitel usus anterior, dari bagian mana dari duodenum berkembang.)

Ini memiliki fungsi penghalang: produk beracun dari metabolisme protein, dikirim ke hati dengan darah, dinetralkan di hati; Selain itu, endotelium kapiler hepatik dan retikuloendotheliocytes stellata memiliki sifat fagositik (limforeticula dan sistem histiocytic), yang penting untuk netralisasi zat yang diserap di usus.

Hati terlibat dalam semua jenis metabolisme; khususnya, karbohidrat yang diserap oleh mukosa usus diubah dalam hati menjadi glikogen (glikogen "depot").

Hati juga dikreditkan dengan fungsi hormonal.

Pada periode embrio, ia memiliki fungsi pembentukan darah, karena menghasilkan sel darah merah.

Dengan demikian, hati sekaligus adalah organ pencernaan, sirkulasi darah dan metabolisme segala jenis, termasuk hormonal.

Hati terletak tepat di bawah diafragma, di bagian atas rongga perut di sebelah kanan, sehingga hanya bagian tubuh yang relatif kecil berasal dari orang dewasa di sebelah kiri garis tengah; pada bayi baru lahir, ia menempati sebagian besar rongga perut, setara dengan 1/20 massa seluruh tubuh, sedangkan pada orang dewasa, rasio yang sama turun menjadi sekitar 1/50.

Di hati ada dua permukaan dan dua sisi. Bagian atas, atau, lebih tepatnya, permukaan depan-atas, facies diafragmatica, adalah cembung, masing-masing, ke concavity dari diafragma yang berdekatan; permukaan bawah, visceralis facies, menghadap ke bawah dan kembali dan menanggung serangkaian depresi dari viscera perut yang melekat padanya. Permukaan atas dan bawah dipisahkan satu sama lain oleh tepi bawah yang tajam, margo inferior. Tepi lain dari hati, yang paling atas, sebaliknya, sangat membosankan sehingga dapat dianggap sebagai permukaan posterior hati.

Di hati, ada dua lobus: lobus kanan hepatis dexter, dan lobus hepatis kiri kecil menyeramkan, yang dipisahkan dari permukaan diafragma oleh ligamen bulan sabit hati, lig. falciforme hepatis. Di tepi bebas ligamen ini ada tali berserat padat - ligamen melingkar dari hati, lig. teres hepatis, yang membentang dari pusar, umbilikus, dan vena umbilikalis yang terlalu besar, v. umbilicalis. Ligamen bundar membengkok di tepi bawah hati, membentuk tenderloin, insisura ligamenti teretis, dan terletak di permukaan visceral hati di alur longitudinal kiri, yang pada permukaan ini adalah batas antara lobus kanan dan kiri hati. Ligamen bundar ditempati oleh bagian depan alur ini - fissiira ligamenti teretis; bagian posterior dari alur berisi kelanjutan ligamen melingkar dalam bentuk tali fibrosa tipis - duktus vena yang tumbuh berlebihan, duktus venosus, yang berfungsi selama periode embrio hidup; Bagian dari alur ini disebut fissura ligamenti venosi.

Lobus kanan hati pada permukaan visceral dibagi menjadi lobus sekunder oleh dua alur, atau depresinya. Salah satunya berjalan sejajar dengan alur longitudinal kiri dan di bagian anterior di mana kandung empedu terletak, vesica fellea, disebut fossa vesicae felleae; alur posterior, lebih dalam, mengandung vena cava inferior, v. cava inferior, dan disebut sulcus venae cavae. Fossa vesicae felleae dan sulcus venae cavae dipisahkan satu sama lain oleh isthmus yang relatif sempit dari jaringan hati, yang disebut proses caudatus, processus caudatus.

Alur transversal dalam yang menghubungkan ujung posterior dari fissurae ligamenti teretis dan fossae vesicae felleae disebut gerbang hati, porta hepatis. Melalui mereka, masukkan a. hepatica dan v. portae dengan saraf yang menyertai dan pembuluh limfatik dan duktus hepaticus communis, membawa empedu keluar dari hati.

Bagian dari lobus kanan hati, yang dibatasi di belakang gerbang hati, dari sisi-sisi - fossa kandung empedu di sebelah kanan dan celah ligamen bundar di sebelah kiri, disebut lobus persegi, lobus quadratus. Daerah posterior ke gerbang hati antara fissura ligamenti venosi di sebelah kiri dan sulcus venae cavae di sebelah kanan merupakan lobus kaudatus, lobus caudatus. Organ-organ yang bersentuhan dengan permukaan hati membentuk depresi di atasnya, kesan yang disebut organ kontak.

Hati ditutupi dengan peritoneum dalam sebagian besar luasnya, kecuali bagian dari permukaan posteriornya, di mana hati berbatasan langsung dengan diafragma.

Struktur hati. Di bawah membran serosa hati adalah membran fibrosa tipis, tunika fibrosa. Di daerah gerbang hati, bersama dengan pembuluh darah, memasuki substansi hati dan berlanjut ke lapisan tipis jaringan ikat yang mengelilingi lobulus hati, lobuli hepatis.

Pada manusia, lobulus dipisahkan lemah satu sama lain, pada beberapa hewan, misalnya, pada babi, lapisan jaringan ikat antara lobulus lebih menonjol. Sel hati di lobulus dikelompokkan dalam bentuk piring, yang terletak secara radial dari bagian aksial lobulus ke pinggiran. Di dalam lobulus di dinding kapiler hepatik, selain endotheliocytes, ada sel-sel stellata dengan sifat fagositik. Lobulus dikelilingi oleh vena interlobular, vena interlobulares, yang merupakan cabang dari vena porta, dan cabang arteri interlobular, arteria interlobulares (dari a. Hepatica propria).

Antara sel-sel hati, yang membentuk lobulus hati, terletak di antara permukaan kontak dari dua sel hati, adalah saluran empedu, ductuli biliferi. Keluar dari lobulus, mereka mengalir ke duktus interlobular, ductuli interlobulares. Dari setiap lobus duktus ekskretoris hati. Dari pertemuan duktus kanan dan kiri, ductus hepaticus communis terbentuk, yang mengeluarkan empedu dari hati, bilis, dan meninggalkan gerbang hati.

Saluran hati umum tersusun paling sering dari dua duktus, tetapi kadang-kadang tiga, empat, dan bahkan lima.

Topografi hati. Hati diproyeksikan di dinding perut anterior di epigastrium. Batas-batas hati, atas dan bawah, diproyeksikan pada permukaan anterolateral tubuh, berkumpul dengan satu sama lain pada dua titik: kanan dan kiri.

Batas atas hati dimulai di ruang interkostal kesepuluh di sebelah kanan, sepanjang garis mid-aksilaris. Dari sini naik tajam ke atas dan medial, masing-masing, proyeksi diafragma, ke mana hati berdekatan, dan di sepanjang garis puting kanan mencapai ruang interkostal keempat; dari sini, batas cekungan turun ke kiri, melintasi sternum sedikit di atas dasar proses xifoid, dan di ruang interkostal kelima mencapai jarak tengah antara garis puting kiri dan kiri kiri.

Batas bawah, dimulai pada tempat yang sama di ruang interkostal kesepuluh sebagai batas atas, pergi dari sini miring dan medial, salib IX dan X kartilago kosta di sebelah kanan, melewati epigastrium ke kiri dan ke atas, melintasi lengkung kosta di tingkat VII dari tulang rawan kosta kiri dan di ruang interkostal kelima terhubung dengan batas atas.

Kumpulan dari hati. Ligamen hati dibentuk oleh peritoneum, yang melewati dari permukaan bawah diafragma ke hati, ke permukaan diafragma, di mana ia membentuk ligamen koroner dari hati, lig. coronarium hepatis. Tepi ligamen ini memiliki bentuk pelat segitiga, yang disebut sebagai ligamen segitiga, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Dari permukaan visceral ligamen hati berangkat ke organ terdekat: ke ginjal kanan - lig. hepatorenale, ke lekukan perut yang lebih rendah - lig. hepatogastricum dan ke duodenum - lig. hepatoduodenale.

Nutrisi hati terjadi karena a. hepatica propria, tetapi dalam seperempat kasus dari arteri lambung kiri. Fitur pembuluh hati adalah bahwa, selain darah arteri, juga menerima darah vena. Melalui gerbang, substansi hati memasuki a. hepatica propria dan v. portae. Memasuki gerbang hati, v. portae, yang membawa darah dari organ-organ perut yang tidak berpasangan, garpu ke cabang-cabang tertipis, terletak di antara lobulus, vv. interlobulares. Yang terakhir didampingi aa. interlobulares (cabang a. hepatica propia) dan duktuli interlobulares.

Dalam substansi lobulus hati, jaringan kapiler terbentuk dari arteri dan vena, dari mana semua darah dikumpulkan ke vena sentral - vv. sentral. Vv. sentral, keluar dari lobulus hati, mengalir ke pembuluh darah kolektif, yang, secara bertahap menghubungkan satu sama lain, membentuk vv. hepaticae. Vena hepatic memiliki sfingter pada pertemuan vena sentral. Vv. 3-4 hepaticae besar dan beberapa hepaticae kecil meninggalkan hati di permukaan punggung dan jatuh ke v. cava inferior.

Jadi, di hati ada dua sistem vena:

  1. portal yang dibentuk oleh cabang v. portae, di mana darah mengalir ke hati melalui gerbangnya,
  2. kaval yang mewakili totalitas vv. hepaticae membawa darah dari hati ke v. cava inferior.

Pada periode uterus, ada sistem umbilikalis ketiga; yang terakhir adalah cabang dari v. umbilicalis, yang setelah lahir dilenyapkan.

Adapun pembuluh limfatik, tidak ada kapiler limfatik sejati di dalam lobulus hati: mereka hanya ada di jaringan ikat interlobular dan diinfuskan ke dalam pleksus dari pembuluh limfatik yang menyertai bercabang vena porta, arteri hepatika dan saluran empedu, di satu sisi, dan akar vena hepatika di sisi lain.. Pengaliran pembuluh limfatik hati menuju ke nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici dan ke nodus yang dekat aorta di rongga perut, serta ke nodus mediastinum diafragmatik dan posterior (di rongga dada). Sekitar setengah dari seluruh getah tubuh dikeluarkan dari hati.

Pengawetan hati dilakukan dari pleksus celiac oleh truncus sympathicus dan n. vagus

Struktur segmental hati. Sehubungan dengan perkembangan pembedahan dan pengembangan hepatologi, sebuah pengajaran pada struktur segmental hati kini telah dibuat, yang telah mengubah gagasan sebelumnya membagi hati menjadi lobus dan lobus saja. Sebagaimana dicatat, ada lima sistem tubular di hati:

  1. saluran empedu
  2. arteri,
  3. cabang-cabang vena portal (sistem portal),
  4. vena hepatika (sistem kaval)
  5. pembuluh limfatik.

Portal dan sistem vena caval tidak bertepatan satu sama lain, dan sistem tubular yang tersisa menyertai percabangan vena portal, berjalan sejajar satu sama lain dan membentuk bundel vaskular-sekretorik, yang bergabung dengan saraf. Bagian dari pembuluh limfatik berjalan seiring dengan vena hepatic.

Segmen hati adalah bagian piramidal dari parenkimnya, berdekatan dengan apa yang disebut triad hepatik: cabang dari vena portal dari ordo ke-2, cabang dari arteri hepatika sendiri yang menyertainya dan cabang duktus hepatika yang sesuai.

Hati memiliki segmen-segmen berikut, mulai dari sulcus venae cavae ke kiri, berlawanan arah jarum jam:

  • Saya - segmen caudate dari lobus kiri, sesuai dengan lobus yang sama dari hati;
  • II - segmen posterior dari lobus kiri, terlokalisasi di bagian posterior dari lobus dengan nama yang sama;
  • III - segmen depan lobus kiri, terletak di bagian yang sama;
  • IV - segmen persegi lobus kiri, sesuai dengan lobus hati yang sama;
  • V - segmen anterior tengah atas lobus kanan;
  • VI - segmen anterior bawah lateral dari lobus kanan;
  • VII - segmen posterior bawah lateral dari lobus kanan;
  • VIII - segmen atas tengah dari lobus kanan. (Nama Segmen menunjukkan bagian dari lobus kanan.)

Segmen, dikelompokkan berdasarkan radius di sekitar gerbang hati, memasuki area hati yang lebih besar dan independen, yang disebut zona, atau sektor.

Ada lima sektor seperti itu.

  1. Sektor lateral kiri sesuai dengan segmen II (sektor mono-segmen).
  2. Sektor paramedian kiri dibentuk oleh segmen III dan IV.
  3. Sektor paramedian yang tepat terdiri dari segmen V dan VIII.
  4. Sektor lateral kanan meliputi segmen VI dan VII.
  5. Sektor dorsal kiri sesuai dengan segmen I (sektor mono-segmen).

Segmen hati sudah terbentuk pada periode uterus dan secara jelas diekspresikan pada saat kelahiran. Doktrin struktur segmental hati memperdalam gagasan sebelumnya untuk membagi hanya menjadi lobus dan lobulus.

Di mana hati itu?

Apa yang dibutuhkan pria untuk hati?

Tubuh ini memiliki kemampuan unik untuk memulihkan (regenerasi) secara mandiri. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa setelah eksisi lebih dari setengah tubuh, adalah mungkin untuk mengembalikannya ke ukuran semula. Ini terjadi karena pembagian sel-sel hepatosit. Segera setelah ukuran dipulihkan, hati berhenti tumbuh. Tidak ada organ manusia yang memiliki kemampuan seperti itu. Ini sekali lagi membuktikan pentingnya dan perlunya tubuh ini. Tubuh tidak berfungsi normal tanpa jaringan hati. Fenomena ini digunakan oleh dokter setelah reseksi (eksisi) dari bagian organ. Sel hati dirangsang, setelah itu mereka mulai aktif membagi. Hati manusia melakukan beberapa fungsi vital.

  • Pencernaan. Hati terlibat dalam pembentukan dan sekresi empedu, yang terlibat dalam proses pencernaan, pengemulsi lemak.
  • Pertukaran (metabolik). Melakukan pemisahan protein menjadi asam amino dan berfungsi sebagai sumber protein cadangan dalam hal kekurangannya. Juga memecah glukosa menjadi glikogen, yang merupakan cadangan gula untuk tubuh. Dengan kekurangan glukosa, glikogen diubah kembali menjadi glukosa. Berpartisipasi dalam pemecahan lemak karena asam empedu. Salah satu produk dari pemecahan lemak adalah badan keton (aseton), sehingga peningkatan aseton dalam darah secara tidak langsung menunjukkan patologi hati.
  • Pembaruan darah. Di hati, hemoglobin dan hemma membusuk dengan pembentukan pigmen bilirubin. Bilirubin yang dihasilkan beracun bagi tubuh, sehingga mengikat protein khusus, memasuki empedu dan diekskresikan melalui usus. Peningkatan bilirubin dalam darah dan kekuningan pada kulit menunjukkan pelanggaran sel-sel hati.
  • Detoksifikasi. Berkat sel khusus (Kupffer), zat-zat beracun dari darah dikeluarkan dari tubuh dengan empedu sudah dalam bentuk yang dinetralkan dengan menggabungkan dengan asam glukuronat atau sulfur. Racun di hati berasal dari darah, pembuluh darah kecil masuk ke setiap sel.
  • Pertukaran vitamin. Vitamin yang larut dalam lemak tidak dapat menembus dinding usus tanpa kehadiran lemak. Kehadiran asam empedu membantu mereka dalam hal ini. Juga di hati adalah bagian dari vitamin yang dilepaskan ke dalam darah selama kekurangan mereka.
  • Memisahkan hormon. Ini adalah hati yang membantu tubuh dalam mempertahankan keteguhan hormon seperti kortikosteroid, membagi kelebihannya jika diperlukan.
  • Enzimatik. Hati terlibat dalam pembentukan beberapa enzim yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh. Biasanya, enzim-enzim ini tidak terdeteksi dalam darah, karena peningkatannya dapat menilai patologi jaringan hati.
  • Waduk darah. Karena elastisitasnya, dalam pembuluh dan sinus pada hati, akumulasi sekitar 500 ml darah adalah mungkin.
  • Berpartisipasi dalam pembekuan darah, menyoroti faktor-faktor tertentu. Dari tiga belas faktor pembekuan darah, delapan dibentuk oleh sel-sel hati.

Di mana hati itu?


Hati terletak di hipokondrium kanan. Lebih tepatnya, ada bagiannya yang besar dan tepat. Lobus kiri terletak di bagian kiri rongga perut. Batas atas hati melewati pada tingkat puting dan mencapai diafragma. Tepi bawah hati ditutupi dan dilindungi oleh lengkungan kosta. Dengan peningkatan ukuran tubuh, tepi bawah turun di bawah lengkungan kosta, dipadatkan, dan kadang-kadang terasa sakit.

Gejala penyakit hati

Hati adalah kelenjar manusia terbesar. Ini mungkin salah satu organ yang paling mudah beradaptasi. Hati sangat sakit dan dalam kasus yang ekstrim. Ketika organ membesar, kapsul hati, di mana reseptor rasa sakit berada, meregang. Faktanya, bukan organ itu sendiri yang sakit, tetapi kapsulnya. Seringkali pasien dengan penyakit hati yang serius tidak tahu bagaimana organ ini sakit. Tetapi jika rasa sakit terjadi, dapat berupa beberapa jenis:

  • Sakit rasa sakit tumpah. Pasien tidak bisa mengatakan di mana sakitnya. Ini menunjukkan peradangan pada kapsul karena peningkatan ukuran organ.
  • Rasa sakit, yang dilokalisasi dengan jelas di tengah-tengah lengkungan kosta di sebelah kanan, menunjukkan penyakit kandung empedu, yang terletak di bawah lobus hati.

Penyakit hati memiliki tanda-tanda tidak langsung bahwa ada sesuatu yang salah dengan organ:

  • Kekuningan kulit (terkait dengan pelanggaran metabolisme bilirubin);
  • pruritus atau ruam dalam bentuk spider veins (terkait dengan pelepasan asam empedu beracun dalam darah);
  • kulit kering (hasil dari kekurangan vitamin);
  • nyeri atau ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan (sering merupakan tanda patologi kandung empedu);
  • mual, peningkatan tinja (hasil dari asam empedu berlebihan);
  • pemutihan tinja (akibat pelanggaran metabolisme bilirubin);
  • hemoragi (berhubungan dengan kurangnya faktor koagulasi);
  • tanda-tanda keracunan (kelemahan, demam, kehilangan nafsu makan, nyeri otot, mengantuk, kelelahan yang tak dapat dijelaskan).

Jika Anda khawatir tentang:

  • sakit perut, mual, atau muntah;
  • mulas;
  • gangguan tinja bergantian dengan sembelit;
  • perubahan suasana hati;

Kami merekomendasikan membaca blog Galina Savina tentang bagaimana dia mengatasi masalah saluran pencernaan.

Anatomi manusia: struktur dan lokasi hati di dalam tubuh

Anatomi hati dan traktus biliaris tidak hanya menarik bagi sains dan praktik medis. Pengetahuan tertentu tentang struktur ini akan sangat berguna bagi siapa pun. Selain itu, organ-organ ini cukup dikenal oleh masyarakat umum, karena mereka terus-menerus di telinga. Perlu diingat setidaknya mitos Yunani kuno Prometheus, yang, dalam hukuman, seekor elang mematuk hati ini. Ngomong-ngomong, dalam mitos yang sama, salah satu ciri luar biasa dari struktur anatomi ini diilustrasikan - ini adalah kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri (hati si penderita yang lapar pulih dalam semalam, dan di pagi hari seekor elang terbang lagi dan mematuknya lagi).

Hari ini, mungkin, hampir tidak ada orang yang tidak tahu di mana seseorang memiliki hati. Menjadi salah satu yang terbesar di tubuh, organ ini penting untuk proses pencernaan dan metabolisme, dan juga memiliki beragam fungsi yang sulit untuk menyebutkan struktur anatomi lainnya yang dapat dibandingkan dengannya dalam hal ini.

Pertama-tama, itu adalah kelenjar pencernaan yang menghasilkan empedu. Dia juga dikreditkan dengan fungsi penghalang. Tak terbantahkan dan partisipasi tubuh dalam semua jenis proses metabolisme. Selain itu, fungsi hormonal tertentu melekat dalam unit anatomi ini. Juga diketahui dengan pasti bahwa pada periode embrio perkembangan organisme, ia memiliki peran hematopoietik.

Dimana di dalam tubuh manusia adalah hati

Lokasi hati pada manusia berhubungan dengan hipokondrium kanan. Lebih tepatnya, lokasi organ ini adalah bagian atas rongga perut langsung di bawah kubah diafragma di sebelah kanan. Hanya sebagian kecil dari itu pergi ke kiri garis vertikal tengah tubuh. Tetapi pada bayi baru lahir, struktur ini menempati hampir seluruh rongga perut, terhitung 1/20 dari massa bayi. Sebagai perbandingan, pada orang dewasa berat organ hanya 1/50 dari total berat badan.

Lokasi hati dalam tubuh manusia sedemikian rupa, tergantung pada posisi tubuh, itu bisa berubah. Khususnya, ketika mengadopsi posisi vertikal, organ diturunkan sedikit, dan ketika pindah ke posisi horizontal, ia naik. Ketika gerakan pernafasan juga menggantikan hati, yang digunakan untuk palpasinya: dalam banyak kasus, pada ketinggian napas yang dalam, adalah mungkin untuk menentukan tepi bawah dari struktur ini.

Lebih jelas memvisualisasikan di mana hati seseorang adalah, foto di bawah ini akan membantu:

Berbicara tentang keberadaan hati, anatomi membuatnya jelas bahwa lokasinya sangat penting. Harus diingat bahwa dalam berbagai kondisi patologis apa pun, organ yang dipertanyakan bisa bertambah atau berkurang ukurannya, akibatnya batas tepi bawahnya dapat berubah secara signifikan. Fakta ini adalah salah satu kriteria diagnostik untuk menentukan penyakit pada organ ini.

Kami mencatat di sini bahwa dokter, menggunakan pengetahuan anatomi manusia, menentukan di mana hati berada, tanpa kesulitan. Sebagai aturan, margin hati yang lebih rendah di sebelah kanan sesuai dengan ruang interkostal 10 di sepanjang garis mid-aksilaris. Selanjutnya, batas organ sepanjang tepi lengkung kosta kanan, sehingga mencapai garis midclavicular kanan. Di sini hati keluar dari bawah tulang rusuk dan pergi ke sisi kiri secara miring ke atas. Proyeksinya di garis tengah tubuh jatuh di tengah-tengah jarak dari pusar ke dasar proses xifoid. Pada tingkat 6 rusuk adalah persimpangan dari tepi bawah hati dengan lengkungan kiri rusuk.

Mengetahui batasan-batasan ini membantu siapa saja dan tanpa foto untuk memahami di mana hati adalah:

Struktur hati manusia

Anatomi hati manusia melibatkan pembagian organ ini menjadi 2 lobus. Dari saham-saham ini, kanan memiliki ukuran yang lebih besar, dan yang kiri, masing-masing. Perbatasan antara mereka di permukaan diafragma adalah ligamen bulan sabit, dan di bagian bawah - alur longitudinal kiri.

Selain itu, ada dua sisi dan dua permukaan di organ ini. Salah satunya adalah cembung - depan-atas, menghadap diafragma, dan cekung lainnya, diarahkan ke belakang dan ke bawah. Dengan permukaan bawahnya, tubuh berada dalam kontak dekat dengan beberapa struktur rongga perut lainnya dan memiliki depresi yang sesuai.

Ujung bawah tubuh tajam. Melalui itu, permukaan yang tercantum di atas dipisahkan satu sama lain. Ujung lainnya adalah yang atas. Hal ini berbeda dengan yang lebih rendah sehingga menumpulkan bahwa sangat mungkin untuk menganggapnya sebagai permukaan belakang organ.

Ukuran struktur anatomi yang dipertimbangkan sangat bergantung pada pertumbuhan manusia, tipe tubuh dan usia.

Menurut para ilmuwan, pada orang yang sehat, ukuran cuping kanan vertikal sekitar 15 cm, sementara tingginya bervariasi dari 8,5 hingga 12,5 cm. Ketinggian lobus kiri bisa mencapai 10 cm, dan ketebalannya menurut berbagai sumber adalah 6 hingga 8 cm. sementara ukuran anteroposterior lobus kanan adalah 11–12,5 cm.

Untuk anatomi hati dicirikan oleh struktur dalam bentuk lobulus, yang dikelilingi oleh pembuluh. Di antara segmen ini adalah saluran empedu, di pintu keluar lobulus yang mengalir ke duktus interlobular. Yang terakhir akhirnya bergabung ke saluran ekskretoris, membawa empedu dari setiap lobus. Ada 2 duktus seperti itu sesuai dengan jumlah lobus hati, bersama-sama, saluran ini membentuk saluran umum dari organ yang meninggalkan gerbang.

Akhirnya, harus dikatakan bahwa di tempat yang sama di mana hati berada di dalam tubuh, kandung empedu sangat terkait dengannya dalam hal anatomis dan fungsional.

Menggambar hati manusia

1. Hati, pandangan atas, permukaan diafragma.

2. Pandangan bawah hati (permukaan viseral).

3. Area kontak hati dengan organ yang berdekatan.

1) usus besar 2) perut 3) esofagus 4) vena cava bawah 5) adrenal kanan 6) ginjal kanan 7) ulkus duodenum 8) kantung empedu

4. Permukaan visceral hati tanpa kandung empedu, pembuluh darah dan ligamen.

5. Permukaan diafragma posterior hati.

6. Pandangan hati dari belakang dan dari atas.

Struktur morfologi hati

7. Skema representasi segmen hati

8. Foto duktus biliaris intrahepatik dan cabang vena portal.

1) saluran hepatika umum; 2) duktus hepatika kanan dan cabang kanan vena porta; 3) vena portal; 4) duktus hepatika kiri dan cabang kiri vena porta; 5) saluran 4 dan 3 segmen; 6) pembuluh duktus 4 segmen lobus kiri; 7.8) duktus dan vena 3 dan 2 segmen lobus kiri; 9) duktus dan vena kiri dan kanan lobus kaudatus dari 1 segmen; 10, 13) saluran dan vena dari 8 dan 5 segmen dari lobus kanan; 11, 12) saluran dan vena 7 dan 6 dari segmen lobus kanan; 14) saluran dekat kandung kemih ("tersesat").

9. Foto radiografi duktus empedu intrahepatik.

1) saluran hepatika umum; 2) duktus hati kiri; 3) saluran 4 dan 3 segmen; 4) saluran 4 segmen; 5, 6) saluran 3 dan 2 segmen; 7) duktus kiri dan kanan lobus kaudatus dari 1 segmen; 8) cabang posterior duktus hepatika kanan; 9, 10) saluran 6 dan 8 segmen; 11, 12) menyalurkan 6 dan 7 segmen; 13) saluran perineum ("tersesat")

10. Foto segmen hati dari sisi diafragma (polikrom korosif obat).

Sisi kiri: 2 - segmen posterior dari daerah lateral; 3 - segmen anterior dari daerah lateral; 4 - segmen kiri area medial;

Sisi kanan: 5 - segmen anterior dari area medial; 6 - segmen anterior dari daerah lateral; 7 - segmen posterior dari daerah lateral; 8) segmen posterior segmen medial.

11. Foto segmen hati dari organ internal.

12. penggambaran Semischematic segmen hati dan sistem tubular.

13. Representasi skematis dari segmen permukaan diafragma hati (A) dan visceral (B).

Kandung empedu

14. Kantung empedu dan saluran empedu.

15. Membran mukosa kantong empedu dan saluran empedu.

Penting untuk memahami bahwa hati tidak memiliki ujung saraf, sehingga tidak dapat terluka. Namun, rasa sakit di hati dapat berbicara tentang disfungsinya. Lagi pula, bahkan jika hati itu sendiri tidak sakit, organ-organ tersebut ada di sekitar,

Hati manusia. Anatomi, struktur, dan fungsi hati di dalam tubuh

Penting untuk memahami bahwa hati tidak memiliki ujung saraf, sehingga tidak dapat terluka. Namun, rasa sakit di hati dapat berbicara tentang disfungsinya. Lagi pula, bahkan jika hati itu sendiri tidak sakit, organ-organ di sekitar, misalnya, dengan peningkatan atau disfungsi (akumulasi empedu) dapat melukai.

Dalam hal gejala nyeri di hati, ketidaknyamanan, perlu untuk menangani diagnosisnya, konsultasikan dengan dokter, dan, seperti yang ditentukan oleh dokter, gunakan hepatoprotektor.

Mari kita lihat lebih dekat struktur hati.

Hepar (diterjemahkan dari bahasa Yunani berarti "Hati"), adalah organ kelenjar yang besar, massa yang mencapai sekitar 1.500 g.

Pertama-tama, hati adalah kelenjar yang menghasilkan empedu, yang kemudian memasuki duodenum melalui saluran ekskretoris.

Di dalam tubuh kita, hati melakukan banyak fungsi. Yang utama adalah: metabolisme, bertanggung jawab untuk metabolisme, penghalang, ekskresi.

Fungsi penghalang: bertanggung jawab untuk netralisasi dalam hati produk metabolisme protein beracun yang memasuki hati dengan darah. Selain itu, endotelium kapiler hati dan retikuloendotheliocytes stellata memiliki sifat fagositik, yang membantu menetralkan zat yang diserap di usus.

Hati terlibat dalam semua jenis metabolisme; khususnya, karbohidrat yang diserap oleh mukosa usus diubah dalam hati menjadi glikogen (glikogen "depot").

Selain semua hati lainnya, fungsi hormonal juga dikaitkan.

Pada anak-anak kecil dan untuk embrio, fungsi pembentukan darah (eritrosit diproduksi) bekerja.

Sederhananya, hati kita memiliki kemampuan sirkulasi darah, pencernaan, dan metabolisme berbagai spesies, termasuk hormonal.

Untuk menjaga fungsi hati, perlu mengikuti diet yang benar (misalnya, nomor meja 5). Dalam kasus pengamatan disfungsi organ, penggunaan hepatoprotektor dianjurkan (seperti yang ditentukan oleh dokter).

Hati itu sendiri terletak tepat di bawah diafragma, di sebelah kanan, di bagian atas rongga perut.

Hanya sebagian kecil dari hati datang ke kiri pada orang dewasa. Pada bayi yang baru lahir, hati menempati sebagian besar rongga perut atau 1/20 massa seluruh tubuh (pada orang dewasa, rasio sekitar 1/50).

Mari kita pertimbangkan lokasi hati relatif terhadap organ lain:

Di hati, itu adalah adat untuk membedakan antara 2 sisi dan 2 permukaan.

Permukaan atas hati cembung relatif terhadap bentuk cekung dari diafragma, yang berdekatan.

Permukaan bawah hati, menghadap ke belakang dan ke bawah dan memiliki lekukan dari viscera perut yang berdekatan.

Permukaan atas dipisahkan dari bawah oleh tepi bawah tajam, margo inferior.

Sisi lain dari hati, yang paling atas, sebaliknya, begitu tumpul, oleh karena itu dianggap sebagai permukaan hati.

Dalam struktur hati, itu adalah kebiasaan untuk membedakan antara dua lobus: kanan (besar), lobus hepatis dexter, dan yang lebih kecil kiri, lobus hepatis menyeramkan.

Pada permukaan diafragma, kedua lobus ini dibagi oleh sabit-lig. falciforme hepatis.

Di tepi bebas ligamen ini ada tali berserat padat - ligamen melingkar dari hati, lig. teres hepatis, yang membentang dari pusar, umbilikus, dan vena umbilikalis yang terlalu besar, v. umbilicalis.

Ligamen bundar membengkok di tepi bawah hati, membentuk tenderloin, insisura ligamenti teretis, dan terletak di permukaan visceral hati di alur longitudinal kiri, yang pada permukaan ini adalah batas antara lobus kanan dan kiri hati.

Ligamen bundar ditempati oleh bagian depan alur ini - fissiira ligamenti teretis; bagian posterior dari alur berisi kelanjutan ligamen melingkar dalam bentuk tali fibrosa tipis - duktus vena yang tumbuh berlebihan, duktus venosus, yang berfungsi selama periode embrio hidup; Bagian dari alur ini disebut fissura ligamenti venosi.

Lobus kanan hati pada permukaan visceral dibagi menjadi lobus sekunder oleh dua alur, atau depresinya. Salah satunya berjalan sejajar dengan alur longitudinal kiri dan di bagian anterior di mana kandung empedu terletak, vesica fellea, disebut fossa vesicae felleae; alur posterior, lebih dalam, mengandung vena cava inferior, v. cava inferior, dan disebut sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae dan sulcus venae cavae dipisahkan satu sama lain oleh isthmus yang relatif sempit dari jaringan hati, yang disebut proses caudatus, processus caudatus.

Alur transversal dalam yang menghubungkan ujung posterior dari fissurae ligamenti teretis dan fossae vesicae felleae disebut gerbang hati, porta hepatis. Melalui mereka, masukkan a. hepatica dan v. portae dengan saraf yang menyertai dan pembuluh limfatik dan duktus hepaticus communis, membawa empedu keluar dari hati.

Bagian dari lobus kanan hati, yang dibatasi di belakang gerbang hati, dari sisi-sisi - fossa kandung empedu di sebelah kanan dan celah ligamen bundar di sebelah kiri, disebut lobus persegi, lobus quadratus. Daerah posterior ke gerbang hati antara fissura ligamenti venosi di sebelah kiri dan sulcus venae cavae di sebelah kanan merupakan lobus kaudatus, lobus caudatus.

Organ-organ yang bersentuhan dengan permukaan hati membentuk depresi di atasnya, kesan yang disebut organ kontak.

Hati ditutupi dengan peritoneum dalam sebagian besar luasnya, kecuali bagian dari permukaan posteriornya, di mana hati berbatasan langsung dengan diafragma.

Struktur hati. Di bawah membran serosa hati adalah membran fibrosa tipis, tunika fibrosa. Di daerah gerbang hati, bersama dengan pembuluh darah, memasuki substansi hati dan berlanjut ke lapisan tipis jaringan ikat yang mengelilingi lobulus hati, lobuli hepatis.

Pada manusia, lobulus dipisahkan lemah satu sama lain, pada beberapa hewan, misalnya, pada babi, lapisan jaringan ikat antara lobulus lebih menonjol. Sel hati di lobulus dikelompokkan dalam bentuk piring, yang terletak secara radial dari bagian aksial lobulus ke pinggiran.

Di dalam lobulus di dinding kapiler hepatik, selain endotheliocytes, ada sel-sel stellata dengan sifat fagositik. Lobulus dikelilingi oleh vena interlobular, vena interlobulares, yang merupakan cabang dari vena porta, dan cabang arteri interlobular, arteria interlobulares (dari a. Hepatica propria).

Antara sel-sel hati, yang membentuk lobulus hati, terletak di antara permukaan kontak dari dua sel hati, adalah saluran empedu, ductuli biliferi. Keluar dari lobulus, mereka mengalir ke duktus interlobular, ductuli interlobulares. Dari setiap lobus duktus ekskretoris hati.

Dari pertemuan duktus kanan dan kiri, ductus hepaticus communis terbentuk, yang mengeluarkan empedu dari hati, bilis, dan meninggalkan gerbang hati.

Saluran hati umum tersusun paling sering dari dua duktus, tetapi kadang-kadang tiga, empat, dan bahkan lima.

Topografi hati. Hati diproyeksikan di dinding perut anterior di epigastrium. Batas-batas hati, atas dan bawah, diproyeksikan pada permukaan anterolateral tubuh, berkumpul dengan satu sama lain pada dua titik: kanan dan kiri.

Batas atas hati dimulai di ruang interkostal kesepuluh di sebelah kanan, sepanjang garis mid-aksilaris. Dari sini naik tajam ke atas dan medial, masing-masing, proyeksi diafragma, ke mana hati berdekatan, dan di sepanjang garis puting kanan mencapai ruang interkostal keempat; dari sini, batas cekungan turun ke kiri, melintasi sternum sedikit di atas dasar proses xifoid, dan di ruang interkostal kelima mencapai jarak tengah antara garis puting kiri dan kiri kiri.

Batas bawah, dimulai pada tempat yang sama di ruang interkostal kesepuluh sebagai batas atas, pergi dari sini miring dan medial, salib IX dan X kartilago kosta di sebelah kanan, melewati epigastrium ke kiri dan ke atas, melintasi lengkung kosta di tingkat VII dari tulang rawan kosta kiri dan di ruang interkostal kelima terhubung dengan batas atas.

Kumpulan dari hati. Ligamen hati dibentuk oleh peritoneum, yang melewati dari permukaan bawah diafragma ke hati, ke permukaan diafragma, di mana ia membentuk ligamen koroner dari hati, lig. coronarium hepatis. Tepi ligamen ini memiliki bentuk pelat segitiga, yang disebut sebagai ligamen segitiga, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Dari permukaan visceral ligamen hati berangkat ke organ terdekat: ke ginjal kanan - lig. hepatorenale, ke lekukan perut yang lebih rendah - lig. hepatogastricum dan ke duodenum - lig. hepatoduodenale.

Nutrisi hati terjadi karena a. hepatica propria, tetapi dalam seperempat kasus dari arteri lambung kiri. Fitur pembuluh hati adalah bahwa, selain darah arteri, juga menerima darah vena. Melalui gerbang, substansi hati memasuki a. hepatica propria dan v. portae. Memasuki gerbang hati, v. portae, yang membawa darah dari organ-organ perut yang tidak berpasangan, garpu ke cabang-cabang tertipis, terletak di antara lobulus, vv. interlobulares. Yang terakhir didampingi aa. interlobulares (cabang a. hepatica propia) dan duktuli interlobulares.

Dalam substansi lobulus hati, jaringan kapiler terbentuk dari arteri dan vena, dari mana semua darah dikumpulkan ke vena sentral - vv. sentral. Vv. sentral, keluar dari lobulus hati, mengalir ke pembuluh darah kolektif, yang, secara bertahap menghubungkan satu sama lain, membentuk vv. hepaticae. Vena hepatic memiliki sfingter pada pertemuan vena sentral. Vv. 3-4 hepaticae besar dan beberapa hepaticae kecil meninggalkan hati di permukaan punggung dan jatuh ke v. cava inferior.

Jadi, di hati ada dua sistem vena:

  1. portal yang dibentuk oleh cabang v. portae, di mana darah mengalir ke hati melalui gerbangnya,
  2. kaval yang mewakili totalitas vv. hepaticae membawa darah dari hati ke v. cava inferior.

Pada periode uterus, ada sistem umbilikalis ketiga; yang terakhir adalah cabang dari v. umbilicalis, yang setelah lahir dilenyapkan.

Adapun pembuluh limfatik, tidak ada kapiler limfatik nyata di dalam lobulus hati: mereka hanya ada di jaringan ikat interglobular dan diinfuskan ke dalam pleksus pembuluh limfatik yang menyertai percabangan vena porta, arteri hepatika dan saluran empedu, di satu sisi, dan akar vena hepatika, di sisi lain. Pengaliran pembuluh limfatik hati menuju ke nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici dan ke nodus yang dekat aorta di rongga perut, serta ke nodus mediastinum diafragmatik dan posterior (di rongga dada). Sekitar setengah dari seluruh getah tubuh dikeluarkan dari hati.

Pengawetan hati dilakukan dari pleksus celiac oleh truncus sympathicus dan n. vagus

Struktur segmental hati. Sehubungan dengan perkembangan pembedahan dan pengembangan hepatologi, sebuah pengajaran pada struktur segmental hati kini telah dibuat, yang telah mengubah gagasan sebelumnya membagi hati menjadi lobus dan lobus saja. Sebagaimana dicatat, ada lima sistem tubular di hati:

  1. saluran empedu
  2. arteri,
  3. cabang-cabang vena portal (sistem portal),
  4. vena hepatika (sistem kaval)
  5. pembuluh limfatik.

Portal dan sistem vena caval tidak bertepatan satu sama lain, dan sistem tubular yang tersisa menyertai percabangan vena portal, berjalan sejajar satu sama lain dan membentuk bundel vaskular-sekretorik, yang bergabung dengan saraf. Bagian dari pembuluh limfatik berjalan seiring dengan vena hepatic.

Segmen hati adalah bagian piramidal dari parenkimnya, berdekatan dengan apa yang disebut triad hepatik: cabang dari vena portal dari ordo ke-2, cabang dari arteri hepatika sendiri yang menyertainya dan cabang duktus hepatika yang sesuai.

Di hati, segmen berikut ini dibedakan, mulai dari sulcus venae cavae ke kiri, berlawanan arah jarum jam:

  • Saya - segmen caudate dari lobus kiri, sesuai dengan lobus yang sama dari hati;
  • II - segmen posterior dari lobus kiri, terlokalisasi di bagian posterior dari lobus dengan nama yang sama;
  • III - segmen depan lobus kiri, terletak di bagian yang sama;
  • IV - segmen persegi lobus kiri, sesuai dengan lobus hati yang sama;
  • V - segmen anterior tengah atas lobus kanan;
  • VI - segmen anterior bawah lateral dari lobus kanan;
  • VII - segmen posterior bawah lateral dari lobus kanan;
  • VIII - segmen atas tengah dari lobus kanan. (Nama Segmen menunjukkan bagian dari lobus kanan.)

Mari kita lihat lebih dekat segmen (atau sektor) hati:

Secara total, adalah umum untuk membagi hati menjadi 5 sektor.

  1. Sektor lateral kiri sesuai dengan segmen II (sektor mono-segmen).
  2. Sektor paramedian kiri dibentuk oleh segmen III dan IV.
  3. Sektor paramedian yang tepat terdiri dari segmen V dan VIII.
  4. Sektor lateral kanan meliputi segmen VI dan VII.
  5. Sektor dorsal kiri sesuai dengan segmen I (sektor mono-segmen).

Pada saat kelahiran, segmen hati dinyatakan dengan jelas, sejak itu terbentuk terbentuk pada periode uterus.

Doktrin struktur segmental hati lebih rinci dan dalam dibandingkan dengan gagasan membagi hati menjadi lobus dan lobus.


Artikel Terkait Hepatitis