Pankreatitis dan hepatitis C, penyakit kuning dengan penyakit pankreas

Share Tweet Pin it

Jika pankreatitis disebut serius, peradangan pankreas yang mengancam jiwa, maka hepatitis dianggap sebagai penyakit hati yang tidak terlalu kompleks.

Hepatitis adalah proses peradangan yang terjadi di hati, memiliki beberapa jenis dan disebabkan oleh berbagai penyebab. Virus A, B, C dianggap sebagai agen penyebab paling umum dari penyakit ini.Tapi juga reaksi alergi atau racun dari tubuh yang disebabkan oleh obat-obatan, alkohol dan bahan kimia dapat menjadi provokator pada awal peradangan hati.

Hepatitis tidak hanya untuk alasan umum, tetapi juga oleh mekanisme kebocoran sangat mirip dengan pankreatitis pankreas. Ketika penyakit hati ini juga diamati peradangan, pembengkakan jaringan dan kematian sel dari organ. Tetapi tidak seperti pankreas, hati memiliki potensi kompensasi yang luar biasa. Oleh karena itu, perawatan tepat waktu, gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat memungkinkan hati untuk sepenuhnya pulih, meregenerasi sel dan mengganti jaringan yang mati dengan yang sehat.

Komplikasi pankreatitis tidak sering diamati, tetapi yang paling berbahaya dan umum dari mereka, selain stres ulkus, holicestitis dan nekrosis cetrolobular, adalah hepatitis C. Selain itu, hepatitis C dapat menjadi salah satu penyebab utama peradangan pankreas.

Hepatitis dan pankreatitis adalah penyakit yang dalam banyak kasus terjadi bersamaan dan merupakan penyakit penyerta. Hepatitis dengan lesi pankreas kadang-kadang disebut hepato-pankreatitis.

Jaundice di hepato-pankreatitis

Gejala proses peradangan di hati, terlepas dari alasan terjadinya, adalah: suhu tinggi, kelelahan umum, disertai sakit kepala, kurang nafsu makan, mual. Salah satu tanda utama yang menunjukkan hepatitis adalah penyakit kuning, ketika kulit dan sklera mata menjadi kuning.

Sering ditemukan pada pankreatitis berat, ketika kepala bengkak pankreas meremas koledoch. Pewarnaan disebabkan oleh pigmen hati. Ketika radang pigmen empedu hati, terakumulasi, masukkan aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh, disimpan di membran mukosa dan kulit.

Penyakit kuning disebabkan oleh disfungsi edukasi dan ekskretoris dari hati. Lebih tepatnya, karena pelanggaran sekresi empedu. Beberapa jenis gejala dibedakan dari mekanisme dan penyebab gejala: fisiologis (pada bayi baru lahir), mekanik (gangguan aliran empedu), hemolitik (penghancuran sel darah merah) dan hati.

Dalam kasus pankreatitis, peradangan hati dan hepato-pankreatitis, bentuk hati lebih sering diamati, yang disebabkan oleh gangguan pada parenkim hati. Ini, sebagai suatu peraturan, terjadi karena fakta bahwa produksi pigmen empedu berkurang di sel-sel hati yang terkena dan sekresi ke usus menurun sesuai - warna kotoran, urin dan perubahan kulit. Ketika pankreatitis bilier sering mengembangkan jaundice mekanis.

Diet untuk pankreatitis dan hepatitis

Untuk penyakit seperti pankreatitis dan hepatitis, terutama jika mereka kronis, sangat penting untuk secara ketat mematuhi metode terapi nutrisi. Pilihan ideal dalam kasus seperti ini adalah diet 5. Tujuan utama diet ini adalah normalisasi sistem pencernaan dan kerja organ yang rentan - hati dan pankreas. Prinsip utama diet untuk pankreatitis dan hepatitis adalah:

  • pengecualian lengkap dari diet produk yang meningkatkan pembentukan kista, di antaranya adalah hidangan kaleng, acar dan pedas, sup lemak dan kue kering rye;
  • peningkatan konsumsi makanan protein sambil mengurangi karbohidrat dan lemak dalam makanan;
  • memasak masakan untuk pasangan, memakannya dalam bentuk tanah atau cincang;
  • penolakan goreng;
  • membagi makanan dalam porsi kecil setiap 2-3 jam untuk mencegah rasa lapar.

Jaundice pada kanker pankreas

Dalam kebanyakan kasus, penyakit kuning adalah gejala kanker pankreas yang cerah, dan intensitas penyakit tergantung pada lokasi dan ukuran tumor. Komplikasi serupa terjadi pada sekitar 70-80% pasien.

Obturasi saluran empedu terjadi dengan cara yang berbeda, dan penyakit kuning sendiri umumnya bersifat mekanis, berkembang secara bertahap, dengan peningkatan intensitas yang khas. Paling sering, neoplasma ganas menginfiltrasi dinding duktus biliaris, menekan dan secara bersamaan menyempitkan lumennya. Ini mengarah pada obstruksi mekanik aliran empedu. Durasi penyumbatan langsung mempengaruhi perubahan pewarnaan kulit, yang memperoleh warna kekuningan yang khas. Juga, ikterus pada kanker pankreas dapat terjadi karena gangguan fungsi motorik yang disebabkan oleh perkecambahan tumor.

Pankreatitis akut dan kronis

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut adalah proses inflamasi akut di pankreas dengan keterlibatan beragam jaringan regional dan / atau keterlibatan organ dan sistem lain.

Pada pankreatitis akut, aktivasi intraductal dari enzim terjadi (biasanya, enzim di pankreas berada dalam keadaan tidak aktif) dan proses pancreatonecrosis dimulai. Di masa depan, proses mengakuisisi karakter seperti avalanche dengan formasi dan melepaskan ke dalam aliran darah sekunder, faktor agresif - endotoksin, yang, pada gilirannya, mengarah pada pengembangan endotoksikosis dan selanjutnya menentukan perjalanan klinis penyakit.

Kriteria klinis utama yang membedakan pankreatitis akut dari kronis adalah pemulihan fungsi pankreas normal.

Dalam struktur patologi akut organ perut, pankreatitis mengambil tempat ketiga setelah apendisitis akut dan kolesistitis. Sebelumnya, itu tercatat pada 9-16% pasien. Tetapi selama 20 tahun terakhir, kejadian pankreatitis akut telah meningkat 40 kali, frekuensi bentuk destruktif telah meningkat secara signifikan.

Jika Anda mencurigai pankreatitis akut, pasien harus dirawat di rumah sakit di bagian bedah. Karena fakta bahwa proses patologis di pankreas berkembang sangat cepat, terutama dengan bentuk progresif dari penyakit, rawat inap pasien diperlukan bahkan dengan pankreatitis ringan.

Dengan pengobatan konservatif dini yang kuat dan multikomponen, 80-90% pasien dengan pankreatitis akut sembuh dalam 3-7 hari dari awal pengobatan. Rawat inap dini diperlukan untuk menghindari perkembangan pankreatitis akut, untuk mencegah transisi bentuk edematous penyakit ke nekrotik, untuk membatasi prevalensi perubahan nekrotik di pankreas.

Pada hari-hari pertama, dingin ditunjukkan di daerah epigastrium, yang menekan sekresi kelenjar. Untuk memastikan sisa pankreas berfungsi, pasien harus lapar hingga 7 hari. Dengan kursus yang tidak rumit setelah mengurangi keparahan rasa sakit, asupan makanan dapat dilanjutkan. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil (hingga 5-6 kali sehari). Ini harus mengandung banyak karbohidrat, protein dan lemak yang terbatas, yang mengurangi sekresi enzim pankreas.

Di rumah sakit, tidak hanya terapi obat (infus-detoksifikasi, terapi antibakteri, anestesi, obat anti-enzim) yang digunakan, tetapi dalam beberapa kasus perawatan bedah.

Pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah penyakit progresif jangka panjang dari pankreas, ditandai dengan timbulnya tanda-tanda peradangan nekrosis akut selama eksaserbasi, penggantian parenkim organ secara bertahap dengan jaringan ikat dan peningkatan insufisiensi pankreas ekskretoris dan endoretik.

Selama 30 tahun terakhir di dunia telah terjadi peningkatan yang signifikan dalam jumlah pasien dengan pankreatitis akut dan kronis, yang dikaitkan dengan penyalahgunaan alkohol yang meningkat, peningkatan penyakit inflamasi pada saluran gastrointestinal. Kebanyakan orang sakit 31-50 tahun.

Perawatan komprehensif pankreatitis kronis termasuk tugas-tugas berikut:
1) Anda harus meyakinkan pasien untuk berhenti minum alkohol dan diet.
2) Diperlukan terapi penggantian enzim untuk mengkompensasi insufisiensi pankreas eksokrin. Tindakan terapeutik ditujukan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan mencegah kambuh.

Istirahat fungsional pankreas dibuat terutama oleh diet yang membatasi sekresi jus pankreas dan mencegah provokasi migrasi batu-batu kecil. Untuk eksaserbasi berat penyakit, tabel 0 (kelaparan) diresepkan selama 3-5 hari. Setelah 3-5 hari, pasien dipindahkan ke nutrisi mulut. Makanan harus sering (4-6 kali sehari), dalam porsi kecil. Ini harus dicincang secara menyeluruh, dengan kandungan tinggi protein yang mudah dicerna dan mudah dicerna. Batasi konsumsi makanan yang bisa merangsang sekresi pankreas, terutama lemak, makanan yang bersifat asam. Pasien dilarang minum alkohol, makanan pedas, makanan kaleng, minuman berkarbonasi, jus buah asam.

Analgesik non-narkotik dan antispasmodik myotropic digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama eksaserbasi pankreatitis kronis.

Dalam pengobatan antihistamin digunakan untuk menekan sekresi pankreas dan aktivitas enzim hidrolitik.

Untuk mengurangi efek stimulasi peptida biasa pada sekresi eksternal pankreas dan sekresi lambung, inhibitor pompa proton atau penghambat reseptor H2-histamin diresepkan.
Antasid menetralisir HCI dan membantu mengurangi tingkat secretin, sehingga menyediakan istirahat fungsional untuk pankreas.

Pada saat yang sama gunakan obat yang menekan aktivitas enzim pankreas yang sudah masuk ke darah. Indikasi untuk pengangkatan obat-obatan tersebut adalah hiperfermentemia berat.
Dalam eksaserbasi pankreatitis kronis, disertai dengan perkembangan peripancreatitis, kolangitis dan komplikasi lainnya, itu menunjukkan bahwa antibiotik spektrum luas diresepkan.

Dengan penurunan fungsi eksokrin pankreas, adanya tanda-tanda malabsorpsi dan steatorrhea untuk tujuan terapi pengganti, persiapan enzim diresepkan. Dosis obat-obatan ini tergantung pada tingkat insufisiensi pankreas.

Persiapan enzim seharusnya tidak menurunkan pH jus lambung atau menstimulasi sekresi pankreas. Lamanya pengobatan tergantung pada kondisi pasien.

Setelah eksaserbasi pankreatitis kronis reda, terapi pemeliharaan harus dilakukan selama 6-12 bulan. Gunakan obat yang mengurangi sekresi pankreas: antasid, antagonis histamin reseptor-H 2, IPP, antikolinergik. Di hadapan insufisiensi eksokrin pankreas, perlu untuk meresepkan persiapan enzim.

Dalam kasus pankreatitis beralkohol, ukuran utama untuk pencegahan eksaserbasi adalah menghindari alkohol dan mengikuti diet. Terapi pemeliharaan yang kompeten secara signifikan mengurangi frekuensi eksaserbasi pada 70-80% pasien.

Ketika pankreatitis bilier diperlukan untuk melakukan rehabilitasi sistem empedu. Terapi litolitik dengan persiapan asam ursodeoxycholic ditampilkan.

Apa yang harus dimakan dengan pankreatitis dan hepatitis

Pankreatitis akut dan kronis

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut adalah proses inflamasi akut di pankreas dengan keterlibatan beragam jaringan regional dan / atau keterlibatan organ dan sistem lain.

Pada pankreatitis akut, aktivasi intraductal dari enzim terjadi (biasanya, enzim di pankreas berada dalam keadaan tidak aktif) dan proses pancreatonecrosis dimulai. Di masa depan, proses mengakuisisi karakter seperti avalanche dengan formasi dan melepaskan ke dalam aliran darah sekunder, faktor agresif - endotoksin, yang, pada gilirannya, mengarah pada pengembangan endotoksikosis dan selanjutnya menentukan perjalanan klinis penyakit.

Kriteria klinis utama yang membedakan pankreatitis akut dari kronis. adalah pemulihan fungsi normal pankreas.

Dalam struktur patologi akut organ perut, pankreatitis mengambil tempat ketiga setelah apendisitis akut dan kolesistitis. Sebelumnya, itu tercatat pada 9-16% pasien. Tetapi selama 20 tahun terakhir, kejadian pankreatitis akut telah meningkat 40 kali, frekuensi bentuk destruktif telah meningkat secara signifikan.

Jika Anda mencurigai pankreatitis akut, pasien harus dirawat di rumah sakit di bagian bedah. Karena fakta bahwa proses patologis di pankreas berkembang sangat cepat, terutama dengan bentuk progresif dari penyakit, rawat inap pasien diperlukan bahkan dengan pankreatitis ringan.

Dengan pengobatan konservatif dini yang kuat dan multikomponen, 80-90% pasien dengan pankreatitis akut sembuh dalam 3-7 hari dari awal pengobatan. Rawat inap dini diperlukan untuk menghindari perkembangan pankreatitis akut, untuk mencegah transisi bentuk edematous penyakit ke nekrotik, untuk membatasi prevalensi perubahan nekrotik di pankreas.

Pada hari-hari pertama, dingin ditunjukkan di daerah epigastrium, yang menekan sekresi kelenjar. Untuk memastikan sisa pankreas berfungsi, pasien harus lapar hingga 7 hari. Dengan kursus yang tidak rumit setelah mengurangi keparahan rasa sakit, asupan makanan dapat dilanjutkan. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil (hingga 5-6 kali sehari). Ini harus mengandung banyak karbohidrat, protein dan lemak yang terbatas, yang mengurangi sekresi enzim pankreas.

Di rumah sakit, tidak hanya terapi obat (infus-detoksifikasi, terapi antibakteri, anestesi, obat anti-enzim) yang digunakan, tetapi dalam beberapa kasus perawatan bedah.

Pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah penyakit progresif jangka panjang dari pankreas, ditandai dengan timbulnya tanda-tanda peradangan nekrosis akut selama eksaserbasi, penggantian parenkim organ secara bertahap dengan jaringan ikat dan peningkatan insufisiensi pankreas ekskretoris dan endoretik.

Selama 30 tahun terakhir di dunia telah terjadi peningkatan yang signifikan dalam jumlah pasien dengan pankreatitis akut dan kronis, yang dikaitkan dengan penyalahgunaan alkohol yang meningkat, peningkatan penyakit inflamasi pada saluran gastrointestinal. Kebanyakan orang sakit 31-50 tahun.

Perawatan komprehensif pankreatitis kronis termasuk tugas-tugas berikut:
1) Anda harus meyakinkan pasien untuk berhenti minum alkohol dan diet.
2) Diperlukan terapi penggantian enzim untuk mengkompensasi insufisiensi pankreas eksokrin. Tindakan terapeutik ditujukan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan mencegah kambuh.

Istirahat fungsional pankreas dibuat terutama oleh diet yang membatasi sekresi jus pankreas dan mencegah provokasi migrasi batu-batu kecil. Untuk eksaserbasi berat penyakit, tabel 0 (kelaparan) diresepkan selama 3-5 hari. Setelah 3-5 hari, pasien dipindahkan ke nutrisi mulut. Makanan harus sering (4-6 kali sehari), dalam porsi kecil. Ini harus dicincang secara menyeluruh, dengan kandungan tinggi protein yang mudah dicerna dan mudah dicerna. Batasi konsumsi makanan yang bisa merangsang sekresi pankreas, terutama lemak, makanan yang bersifat asam. Pasien dilarang minum alkohol, makanan pedas, makanan kaleng, minuman berkarbonasi, jus buah asam.

Analgesik non-narkotik dan antispasmodik myotropic digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama eksaserbasi pankreatitis kronis.

Dalam pengobatan antihistamin digunakan untuk menekan sekresi pankreas dan aktivitas enzim hidrolitik.

Untuk mengurangi efek stimulasi peptida biasa pada sekresi eksternal pankreas dan sekresi lambung, inhibitor pompa proton atau penghambat reseptor H2-histamin diresepkan.
Antasid menetralisir HCI dan membantu mengurangi tingkat secretin, sehingga menyediakan istirahat fungsional untuk pankreas.

Pada saat yang sama gunakan obat yang menekan aktivitas enzim pankreas yang sudah masuk ke darah. Indikasi untuk pengangkatan obat-obatan tersebut adalah hiperfermentemia berat.
Dalam eksaserbasi pankreatitis kronis, disertai dengan perkembangan peripancreatitis, kolangitis dan komplikasi lainnya, itu menunjukkan bahwa antibiotik spektrum luas diresepkan.

Dengan penurunan fungsi eksokrin pankreas, adanya tanda-tanda malabsorpsi dan steatorrhea untuk tujuan terapi pengganti, persiapan enzim diresepkan. Dosis obat-obatan ini tergantung pada tingkat insufisiensi pankreas.

Persiapan enzim seharusnya tidak menurunkan pH jus lambung atau menstimulasi sekresi pankreas. Lamanya pengobatan tergantung pada kondisi pasien.

Setelah eksaserbasi pankreatitis kronis reda, terapi pemeliharaan harus dilakukan selama 6-12 bulan. Gunakan obat yang mengurangi sekresi pankreas: antasid, antagonis histamin reseptor-H 2, IPP, antikolinergik. Di hadapan insufisiensi eksokrin pankreas, perlu untuk meresepkan persiapan enzim.

Dalam kasus pankreatitis beralkohol, ukuran utama untuk pencegahan eksaserbasi adalah menghindari alkohol dan mengikuti diet. Terapi pemeliharaan yang kompeten secara signifikan mengurangi frekuensi eksaserbasi pada 70-80% pasien.

Ketika pankreatitis bilier diperlukan untuk melakukan rehabilitasi sistem empedu. Terapi litolitik dengan persiapan asam ursodeoxycholic ditampilkan.

Kolesistitis, pankreatitis dan. hepatitis - Forum untuk pasien dengan Pankreatitis

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Dan sesuatu tentang makanan bukanlah kata.


Saya mencoba mengikuti diet yang direbus dan dimasak, semua kentang goreng atau mackerel asap yang tersisa di masa lalu, jus soda sama, meskipun tidak, saya minum pisang wortel dan mangga, daging babi dimakan dalam bentuk apapun, meskipun masih gemuk.

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Apakah enterol bertindak? Ada sedikit, seringkali, bubur yang lebih baik di atas air; minum apa yang diresepkan dokter, dan berharap yang terbaik.

Hari ini saya membuat jalan hanya ke dokter penyakit menular distrik, menurut ekstrak dari Komite Keamanan Negara Saya overload ke dokter distrik.. Dia mengatakan bahwa enterocolitis bukan teori menular, menempatkan saya di sofa, menghancurkan perut saya. Carilah jawaban di gastroenterologist, dan lebih baik ke rumah sakit melalui terapis.
Saya mungkin masih lapar hari ini, dan besok saya akan makan untuk satu dan membeli Enterol.
Tetapi saya masih takut untuk mengambil obat tambahan. Saya membaca bagaimana orang-orang yang menderita diare menderita selama sebulan di kaki mereka, saya kagum.
Sekitar 10 tahun yang lalu saya bersama keluarga di selatan, mengambil desentery, disembuhkan dengan antibiotik selama 10 hari, jadi sepertinya saya milik saya. Ups, tes ini lebih mudah daripada yang saya alami minggu lalu. Bisakah saya menjadi tua (42)

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Ketakutan akan berlalu, rasa sakit dan sensasi lainnya akan tumpul - secara umum, terbiasa dan akhirnya bosan memanggil ambulans begitu sering)


Jadi tidak sering, dulu dan istri yang menyebabkannya. Lebih takut mati.
Saya memiliki ketakutan seperti itu ketika saya berbaring di lantai setelah berolahraga setelah pesta, setengah hujan arus dan saya tidak bisa makan selama 2-3 hari. Saya dengan bodohnya menatap televisi. Tadi malam saya juga akan senang menyalakan televisi dan istri saya berteriak Dari cengkeraman tablet mata-by-eye.
Ngomong-ngomong, istri kakak saya meninggal karena pankreatitis beberapa tahun yang lalu, dia berumur 46 tahun Beberapa kali dia berada di rumah sakit tiga kali, kemudian dia dikeringkan, kemudian diangkut ke rumah sakit regional, sekali lagi dia dioperasi dan. kamu mengerti.
Sepertinya saya, tetapi dari positif saya tidak pernah mengalami muntah, mual, dan suhu, meskipun ini mungkin individual.

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Saya tidak menyerah, itu hafal replika dari orang-orang yang tidak kompeten berusia 10 tahun. Maaf untuk ketajamannya.

Mengapa 10 tahun? 6 tahun yang lalu saya dihadapkan dengan masalah hepatitis C, ketika saya salah analisa dan lengan sudah disentuh untuk didaftarkan. Saya pikir Anda tidak booming sama sekali tentang hepatitis C, kami memiliki mayoritas orang tentang dia memiliki ide yang sangat terpencil.

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Hari ini, seorang manusia biasa menjalani 6 bulan terapi dari $ 15.000

Entah bagaimana itu sangat aneh.. apakah mungkin selama 6 tahun terapi sudah jadi dibayar?

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); keluar dari jendela dari lantai 5, dan ini normal.

Nah, apakah Anda berbicara tentang beberapa jenis gairah. Terapi memiliki banyak efek samping. Mungkin pecandu pergi ke luar jendela, yang, berdasarkan diagnosis mereka, terus menusuk?

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Saya tidak akan datang ke forum ini jika saya tidak berada di zona risiko ISU (C) tetapi karena bagaimana itu (virus) mempengaruhi pankreas

Virus PZh tidak menginfeksi. dan hanya mempengaruhi hati. Tetapi di dalam tubuh kita, segala sesuatunya saling berkaitan sehingga jika hati terbang, kantong empedu dapat terbang di belakangnya, dan kemudian pankreas dan usus mengikutinya.

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Saya suka posisi optimis dari beberapa anggota forum, yang menyadari bahwa kita (kronik) dengan 90% datang ke alamat yang salah, kita perlu menyembuhkan kepala kita.

Aku tidak mentraktirmu. Tetapi Anda lebih baik didiagnosis dengan ini dan pergi ke forum lain. ada, pertama-tama, lebih menyenangkan, dan kedua, ada orang yang berkomunikasi dengan hepatitis C, dan untuk beberapa orang, hepatitis C dan HIV pada saat yang bersamaan, dan penyakit yang menyertai organ lain, termasuk pankreas. Saya sendiri duduk di sana ketika saya marah karena saya menderita hepatitis, mengumpulkan info, dikomunikasikan.. dan optimisme lokal dari para anggota forum hanya bisa membuat iri. Berikut adalah tautannya: http: //forum.u-hiv.ru/

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Py.Sy. Hari ini saya pergi ke uch.therapist, besok saya harus memberikan feses dan urin untuk diastase, meskipun saya menekankan bahwa indikator objektif peningkatan diastase dapat ditentukan hanya pada titik tertentu dalam beberapa hari dan pada waktu yang berbeda. Di sini, sesuatu seperti itu.

Hanya urin menyerah untuk diastase, dan lebih baik untuk buang air besar ke elastase. Ini adalah metode yang paling informatif untuk diagnosis pankreatitis kronis. Sumbangkan lebih banyak darah untuk biokimia untuk amilase pankreas.

Status: Tidak pada tempatnya

Jangan menyerah. Halo untuk Anda. Saya tidak memerlukan GIP itu dari forum. Dari sana pergi ke gereja atau ke rumah sakit jiwa.
Saya memiliki forum profesional favorit, semuanya tampak sehat di sana dan dienkripsi.
Anda telah berada di sini untuk waktu yang lama, saya hanya memiliki kata kadang-kadang dalam konteks yang cukup. Dan saya membacanya sebagai sebuah dukungan di antara garis-garis.
Oleh sabzh, tentang kartu saya: Saya sudah lama merengek ke dokter pencernaan tentang sakit di sebelah kiri. Saya hanya makan, saya bahkan minum segelas air, dan saya mulai merasa sakit dengan lingkaran di ginjal saya.Ini samar-samar, kadang samar. dalam 5-7 jam, kadang-kadang dalam 30 menit, sakit, lalu masuk ke panas, tampaknya suhu naik.
Ngomong-ngomong, GE-d yang sudah habis itu mengeluarkan omez, dan terapis hanya mengatakan creon10000.
Tapi bagaimana cara menetralkan pompa proton. Dan bahkan di dalam mulut, karena itu asam. Singkatnya, dengan kemarahan, dia memotong rambutnya nalyso. Berpikir buruk lagi naik ke kepalaku.

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Ada sedikit, seringkali, bubur yang lebih baik di atas air; minum apa yang diresepkan dokter, dan berharap yang terbaik. Dari anestesi tapi-shpa + suntikan analgin, ada smoothie dan kuat tergantung pada rasa sakit. Diet Anda - 5p pada saat eksaserbasi, tidak termasuk susu.


Hari ini saya lagi di terapis distrik.Menurut hasil tes, saya mengatakan bahwa ada bagian makanan yang tidak dicerna, diastasis hampir dua kali lipat
Fonit, menekankan bahwa ini dan perut dengan usus juga memberikan kegagalan
kata diet nomor 4, kamu bisa minum susu ?! Dan disana untuknya makan saja lakukan itu pada 100-150 gram. sering. Saya masuk
saraf, aku ingin makan, tapi aku bertahan. Rasa sakit yang lain tidak ada dari apa yang telah aku tunjuk
By the way, itu tidak menyakitiku dengan palpasi di epigastrium, tetapi lebih
girdling di suatu tempat di sebelah kiri di bawah tulang rusuk ketika saya duduk, berdiri, berbaring. Tempat ini terus berubah, mungkin atap dapat diedit. Saya ingat bahwa setengah tahun yang lalu ketika saya pergi ke psikolog, jadi setelah berbicara dengan dia rasa sakit menghilang. Dan kemudian saya lakukan untuk tes, USG Ave. Saya pikir ada omong kosong. Singkatnya, kampanye juga loteng tidak di tempat.
Guys, dan apa indikasi untuk rawat inap, baik, yang memiliki pengalaman mendapatkan rujukan ke rumah sakit di bawah pengamatan, baik, ahli gastroeterologist staf selama 10 hari.Saya merujuk lebih ke penonton Rusia modern, seperti ini dalam hal birokrasi.

Post telah dieditSergRudy - Sabtu, 06.12., 17:23

Dokter menempatkan saya pada hepatitis kronis dan pankreatitis kronis. Apakah itu menular? Apakah itu sangat menakutkan sekali? (

Julia Lohanova Pupil (86), ditutup 5 tahun lalu

Kristina Radchenko Genius (82260) 5 tahun yang lalu

Hepatitis B dan C ditularkan ke orang lain melalui darah, seksual, dari ibu ke anak. Jika Anda memiliki, misalnya, hepatitis beracun, maka itu tidak menular ke orang lain. Pankreatitis bukan penyakit menular.
Hal utama dengan penyakit Anda adalah diet: tidak termasuk digoreng, berlemak, asin, diasap, alkohol, manisan. Tabel diet nomor 5, nomor 5a
Jika Anda tidak mengobati hepatitis dan mengganggu diet, maka sirosis dan kanker hati dapat berkembang. Jika pankreatitis tidak diobati, nekrosis pankreas, kista pankreas, diabetes mellitus (terutama jika toleransi glukosa terganggu) dapat terjadi.
Andrei Yenyutin menulis bahwa Anda terlalu padat untuk pankreatitis. Ketika pankreatitis tidak selalu menurunkan berat badan. Saya menderita pankreatitis kronis dan saya selalu memiliki bentuk yang padat
Saya memiliki materi tentang hepatitis dan pankreatitis. Jika Anda mau, saya bisa menjatuhkannya di surat Anda

Papa Jack Oracle (82180) 5 tahun yang lalu

jika hepatitis C menular
dan di kompleks - sangat buruk (((

Irish Lace Enlightened (28210) 5 tahun yang lalu

tidak bagus

Andrey Enyutin Artificial Intelligence (144308) 5 tahun yang lalu

dilihat dari foto, saya akan meragukan diagnosisnya. untuk pankreatitis Anda terlalu gemuk.

rasim akhmetshin Master (1625) 5 tahun yang lalu

secara umum perlu minum lebih sedikit! dan itu sangat menakutkan!

Anna Tim Master (2117) 5 tahun yang lalu

Ini mematikan menular. Beberapa tahun dan koma. Secara umum, penyakit yang paling menular adalah kebodohan manusia.

NIKOLAY ZAKHAROV Guru (3688) 5 tahun yang lalu

Pankreatitis tidak menular, dan hepatitis berbeda, jika viral, sangat menular.

RW Enlightened (22200) 5 tahun yang lalu

hepatitis bukanlah penyakit menular. Tetapi Anda tidak akan pernah menjadi donor. Rupanya ada kekurangan zat besi dalam darah.

Marina Krupskaya Guru (3217) 5 tahun yang lalu

Itu tidak menular dan tidak menakutkan. Ikuti diet dan Anda akan melupakan penyakit mereka.

Olga Zapara Master (2071) 5 tahun yang lalu

Hepatitis C akan dapat membantu Anda, tetapi hanya uang besar ini yang layak di Institute of Neuroinfection. Kota Gomashevsk Kiev.

LEKA Sage (13255) 5 tahun yang lalu

Diagnosis serius. Saya melihat bahwa Anda adalah seorang gadis muda (jika foto Anda). Dan aneh sekali. Di mana Anda memiliki diagnosa seperti itu di usia Anda? Ketika memasukkan hepatitis, penting untuk mengklarifikasi penyebabnya. Apa itu hepatitis. Itu beracun. Apa milikmu? Dalam hal apapun, Anda perlu diperiksa dan diamati secara teratur. Diet diperlukan.

AlexeY Sage (17332) 5 tahun yang lalu

Menonton apa hepatitis.
Hepatitis adalah penyakit hati berdasarkan respon inflamasi jaringannya. Peradangan adalah respons tubuh terhadap faktor penyakit.

Tergantung pada faktor yang merusak, hepatitis adalah virus, alkohol, obat, racun, autoimun, radiasi.

Ada beberapa virus hepatitis, yang secara kondisional ditentukan oleh huruf A, B, C, D, E, F, G. Hepatitis yang diprovokasi oleh mereka juga disebut sesuai. Virus hepatitis, tergantung pada jenisnya, dimasukkan ke dalam tubuh dengan cara yang berbeda, dan jenis hepatitis yang disebabkan oleh mereka memiliki cara yang berbeda dan perbedaan dalam simtomatologi.

Forum Hepatitis

Berbagi pengetahuan, komunikasi dan dukungan untuk orang dengan hepatitis

Hepatitis dan Pankreas

Hepatitis dan Pankreas

Pesan mikhail84 »11 Mei 2017 16:09

Re: Hepatitis dan Pankreas

Pesan Uralura »11 Mei 2017 16:51

Re: Hepatitis dan Pankreas

Pesan mikhail84 ”11 Mei 2017 17:22

Re: Hepatitis dan Pankreas

Pesan Positif »11 Mei 2017 20:00

Re: Hepatitis dan Pankreas

Pesan Gennady82 »12 Mei 2017 09:27

Re: Hepatitis dan Pankreas

Pesan dari Mikhail84 »12 Mei 2017 16:03

Re: Hepatitis dan Pankreas

Pesan gopher60 »12 Mei 2017 21:48

Re: Hepatitis dan Pankreas

Pesannya adalah samantal »13 Mei 2017 20:18

Re: Hepatitis dan Pankreas

Pesan Mikhail84 »15 Mei 2017 15:29

Produk bermanfaat bagi hati dan pankreas

Seperti yang Anda ketahui, sistem pencernaan setiap orang hampir merupakan bagian tubuh yang paling rentan. Dengan diet yang tidak sehat dan tidak sehat, Anda dapat “menghasilkan” berbagai penyakit. Karena itu, sangat penting untuk mengikuti diet sehat yang termasuk makanan yang baik untuk pankreas dan hati.

Dalam artikel ini, kami sarankan Anda mempertimbangkan penyakit utama yang disebabkan oleh diet yang tidak sehat, dan juga berbicara tentang produk yang bermanfaat bagi hati dan pankreas.

Hepatitis

Sebagai aturan, penyakit hati seperti itu dipicu oleh faktor virus atau alergi. Bentuk hepatitis biasanya dilambangkan dengan huruf Latin A, B, C, dan seterusnya. Hepatitis bisa akut, berat atau kronis.

Gejala hepatitis akut:

  • air kencing gelap;
  • sikap apatis;
  • kotoran yang diputihkan;
  • hati membesar;
  • penyakit kuning;
  • reaksi terhambat;
  • muntah.

Jika kita berbicara tentang seorang anak, maka gejala-gejala ini dapat ditambahkan:

  • Mimisan;
  • ruam kulit.

Pada penyakit hati berat dan kronis, gejala yang sama tetap memiliki fungsi untuk meningkat seiring waktu. Jika waktu tidak mengambil perawatan hati, Anda dapat menyebabkan nekrosis.

Setelah seseorang masih bisa menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan ini, ia masih bisa "hidup" di tubuhnya, berubah menjadi bentuk kronis. Jika hati hepatitis menjadi kronis, pasien biasanya tidak dapat melihat tanda-tanda yang jelas. Penyakit itu luput dari perhatian. Namun, pada saat yang sama bentuk kronis tidak berbeda dari bahaya yang lebih rendah yang parah, sirosis atau kanker hati juga mungkin terjadi di sini.

Setiap dokter yang dirawat untuk pasien dengan segala bentuk hepatitis hati, tidak hanya mengatur intervensi medis dalam tubuh, tetapi juga diet khusus, yang termasuk makanan sehat untuk hati. Dengan bantuan itu dalam berbagai meningkatkan kemungkinan pemulihan.

Pankreatitis

Penyakit berikutnya, yang dapat menyebabkan konsumsi makanan yang tidak sehat, mengacu khusus pada pankreas. Pankreatitis memiliki cahaya dan bentuk akut, yang sulit untuk dipindahkan.

Gejala pankreatitis sering dikelirukan dengan keracunan primitif:

  • demam tubuh;
  • mual;
  • feses longgar atau, sebaliknya, sembelit;
  • muntah yang tidak mampu menyebabkan bantuan pankreas dan kesejahteraan;
  • nyeri nyeri konstan di area kelenjar.

Sayangnya bagi yang sakit, mereka memang sering mengacaukan penyakit mereka dengan keracunan dan tidak mengambil tindakan pengobatan yang serius. Namun, pankreatitis dapat dibingungkan dengan keracunan hanya dalam kasus bentuknya yang ringan.

Faktanya adalah bahwa dalam bentuk akut dari penyakit, semua gejala yang tercantum di atas mengambil karakter yang sangat sulit, yang tidak mungkin ditolerir. Itu sebabnya dalam kasus seperti itu, pasien, untungnya, selalu berubah menjadi spesialis tepat waktu.

Tanpa intervensi medis modern dalam perjalanan penyakit, penyakit ini dapat berkembang menjadi penyakit yang lebih berat, yang akan mengarah pada penyebaran virus tidak hanya di pankreas, tetapi juga di organ tubuh lainnya. Dalam kasus seperti itu, tanpa intervensi dokter yang tepat waktu dan rawat inap pasien yang mendesak bisa berakibat fatal.

Jika seseorang menderita penyakit kronis, seperti dalam kasus hati, dia mungkin tidak akan menebaknya sampai dietnya rusak. Segera setelah suatu produk dimakan yang tidak sesuai dengan penyakit, bentuk akutnya segera diamati, disertai dengan kembung.

Produk bermanfaat bagi hati dan pankreas

Jadi, sekarang saatnya untuk pergi langsung ke diet itu sendiri, yang harus diikuti untuk kedua penyakit yang disebutkan sebelumnya dan untuk tujuan pencegahan. Dalam kedua kasus, produk yang sama cocok, yang akan dibahas sedikit kemudian.

Esensi dari nutrisi tersebut menyiratkan pembuangan lemak dan karbon secara maksimal. Bias utama ketika mengambil produk tersebut untuk hati dan pankreas adalah pada makanan protein.

Makanan harus sekitar empat hingga lima kali sehari, dan dalam porsi kecil.

Produk Terlarang

Di bawah ini adalah daftar produk yang dilarang keras untuk digunakan dalam penyakit hati dan pankreas.

  • roh jenis apapun;
  • produk kopi, soda atau teh (hanya karakter yang kuat);
  • makanan cepat saji apa pun yang ditawarkan oleh semua restoran;
  • keripik, hidangan berlemak, hidangan pedas, kacang asin;
  • daging berlemak, kaldu dari daging seperti itu;
  • ikan berlemak;
  • lemak babi, makanan kaleng, produk berasap;
  • kue, kue kering, permen, cokelat, dan gula-gula lainnya;
  • roti putih dan segar;
  • lobak, coklat kemerah-merahan, lobak, lobak.

Seperti yang Anda lihat, daftar produk cukup besar, namun Anda harus tetap menggunakannya jika Anda tidak ingin "menghasilkan" penyakit hati dan pankreas yang sangat tidak menyenangkan.

Diet

Diet yang harus diikuti untuk mempertahankan kondisi hati dan pankreas yang tepat, disebut "Diet nomor 5" dan ditugaskan untuk semua pasien dengan penyakit yang disebutkan sebelumnya.

Untungnya, meskipun daftar makanan terlarang cukup besar, diet ini cukup enak dan, yang paling penting, bermanfaat. Penerimaannya tidak menyakiti preferensi Anda. Itulah mengapa Anda tidak perlu khawatir, tidak harus menderita.

1 hari

Sarapan pertama: teh lemah, keju cottage dengan buah, bubur gandum dengan mentega.

Sarapan terlambat: hanya apel.

Makan siang: sup sayuran, mie dengan daging rebus dan jeli.

Makan siang: Hanya biskuit dan teh lemah.

Makan malam: Kefir, ikan rebus dan, tentu saja, kentang tumbuk.

2 hari.

Sarapan pertama: pasta dan daging rebus, teh lemah.

Sarapan terlambat: keju cottage dengan kismis.

Makan siang: gulungan kubis nasi, daging rebus dan jelly. Sup kentang yang mungkin.

Makan siang: kue pisang atau hanya pisang.

Makan malam: bubur dengan susu dan nasi dan kefir.

3 hari.

Sarapan pertama: seperti biasa, teh lemah dan oatmeal dengan susu.

Sarapan kedua: casserole.

Makan siang: sup susu (buckwheat), daging rebus, buah rebus.

Makan siang: teh dan selai jeruk.

Makan malam: pasta dengan mentega, keju tidak tajam dan kefir.

Resep dan produk untuk diet

Sup soba

Yang terbaik adalah memasak sup soba dalam susu, sehingga menjadi lebih enak, dan juga lebih bermanfaat bagi hati dan pankreas.

Dalam 100 ml air matang harus dituangkan 50g soba dan masak selama 15 menit. Setelah itu, 400 ml susu dan beberapa gula dituangkan. Disajikan di atas meja dengan sepotong mentega.

Bass Rebus dan Salad Wortel

Seperti disebutkan sebelumnya, dengan hati atau pankreas yang sakit, makanan seperti ikan goreng atau ikan asap dilarang untuk dimakan. Juga, ikan berlemak tidak cocok untuk diet. Itu sebabnya hinggap datang untuk membantu, yang harus direbus.

Setelah membersihkan dan mencuci ikan, rebus dengan sedikit air asin. Untuk hiasan, gunakan beras. Untuk rasa Anda bisa menaburkan hidangan dengan wortel atau peterseli.

Hati dan pankreas seperti makanan seperti wortel. Itulah mengapa diet merekomendasikan makan semua jenis salad dengan tambahan sayuran ini.

Anda dapat membuat salad wortel yang agak lezat jika Anda menambahkan sedikit kismis, lemon, dan sekitar 10-15 gram madu.

Kesimpulan

Jadi, seperti yang Anda lihat, dengan menggunakan rekomendasi yang dijelaskan dalam artikel ini, Anda tidak hanya dapat lolos dari penyakit serius pada hati dan pankreas, tetapi juga mencegahnya dengan hanya mengonsumsi produk yang disetujui.

Pada pandangan pertama mungkin tampak bahwa diet sangat ketat dan melarang semua makanan enak dan favorit, namun, jika Anda datang dengan berbagi kreativitas untuk diet, Anda dapat "menyusun" menu yang sangat lezat dan bervariasi.

Diet untuk penyakit hati dan pankreas

Hati dan pankreas memiliki hubungan anatomi yang erat, karena cairan empedu dan pankreas disekresikan ke usus melalui satu jalan keluar, sfingter Oddi. Oleh karena itu, perkembangan pankreatitis pada latar belakang hepatitis kronis yang berkepanjangan cukup umum. Dalam hal ini, diet klasik nomor 5, direkomendasikan untuk penyakit hati dan kandung empedu, harus dimodifikasi untuk memenuhi batasan nutrisi sambil mengurangi fungsi pankreas.

Aturan dasar (nomor meja 5)

Tujuan utama diet adalah menyediakan istirahat fungsional bagi organ-organ yang bertanggung jawab untuk memproses mikronutrien yang masuk. Semakin sedikit racun, pewarna dan pengawet yang dimakan seseorang, semakin mudah makanan diserap, dan semakin mudah untuk bekerja hati dan pankreas.

Tanpa kepatuhan dengan diet, efektivitas hepatoprotektor yang diambil dikurangi hingga 30%. Dan dengan pengobatan penyalahgunaan alkohol tidak membawa hasil sama sekali.

Untuk membuat diet dengan hepatitis dan pankreatitis simultan harus tunduk pada aturan seperti itu:

  • penolakan total alkohol;
  • produk hanya bisa dimasak, dikukus dan dipanggang; Anda harus melupakan kerak coklat yang renyah, yang diperoleh dengan menggoreng dalam wajan dan di perapian terbuka;
  • hanya makanan daging dan ikan yang diizinkan; babi berlemak, angsa dan bebek harus dibuang; Juga tidak dianjurkan untuk memakan jeroan (hati, jantung, ginjal, otak);
  • menyimpan manisan (manisan, coklat, kue, kue kering) dilarang; kue tanpa krim dan makanan kering yang dibuat dari dedak diperbolehkan;
  • produk susu rendah lemak (hingga 2%), termasuk susu, yogurt, kefir dan keju cottage, harus dimakan setiap hari; Anda perlu membatasi cokelat dan keju olahan, dan keju keras yang tidak tajam dapat dimakan secukupnya;
  • hampir semua sayuran dan buah-buahan dapat dikonsumsi, kecuali sayuran pedas, bawang, kacang-kacangan, bawang putih, dan tomat;
  • di antara kursus pertama, sup sayuran tanpa zazharki dan jamur atau sup susu dengan nasi atau pasta diperbolehkan;
  • Hiasan harus disiapkan dari sereal (soba, oatmeal, bubur jagung, beras), Anda juga bisa membuat sup sayuran; kentang dianjurkan untuk dikonsumsi setiap 2 hari;
  • Telur diizinkan untuk makan dua kali seminggu, tetapi pembatasan ini terutama menyangkut kuning telur, telur dadar protein dapat disiapkan setiap hari;
  • Anda tidak dapat makan berlebihan: makanan harus dikonsumsi 5-6 kali sehari dengan ukuran porsi 250-300 g

Kaya kaldu (daging dan jamur) menyulitkan hati dan pankreas, jadi sup harus vegetarian. Untuk menambah kenyang dan nilai energi dari hidangan pertama, disarankan untuk memasak sup yang dihaluskan.

Pembatasan tambahan untuk pankreatitis

Peraturan seperti itu harus diikuti untuk penyakit hati, tetapi jika pankreas juga terganggu, Anda harus membatasi diet Anda lebih banyak lagi. Jika Anda secara berkala dapat memanjakan diri dengan "barang berbahaya" dengan hepatitis, maka dengan pankreatitis berlemak, digoreng, pedas dan pedas adalah hal yang tabu untuk hidup.

Dengan hepatitis, dianjurkan untuk mengkonsumsi 80-120 g protein setiap hari, tetapi dengan pankreatitis, protein dikurangi menjadi 20-40 g / hari.

Diet untuk pankreatitis kronis dibuat dengan mempertimbangkan kondisi pasien:

  1. selama eksaserbasi penyakit, puasa medis tiga hari ditampilkan. Pasien hanya membutuhkan air dan glukosa;
  2. karena rasa sakit reda karena meningkatnya peradangan, teh herbal, pinggul mawar, sup ringan, dan bubur dimasukkan ke dalam diet;
  3. dalam waktu satu bulan setelah stabilisasi kondisi pasien, perlu untuk mematuhi nutrisi Pevzner (tabel No. 5p - makanan diet, di mana semua sayuran dan buah-buahan harus direbus, dan semua hidangan harus dicincang ke konsistensi haluskan);
  4. sementara meningkatkan kondisi, diperbolehkan untuk makan sayuran mentah dan buah-buahan manis;
  5. dalam sebulan, tanpa adanya radang sekunder, pasien dipindahkan ke meja No. 5a, dan kemudian ke diet klasik No. 5.

Diet untuk hati dan pankreas membutuhkan penolakan lengkap terhadap alkohol, karena etanol meningkatkan proses inflamasi. Konsumsi garam dan cairan juga layak dikurangi untuk pencegahan edema.

Orang dengan penyakit hati dan ginjal, dokter sering menyarankan untuk minum teh dengan madu, karena karbohidrat adalah sumber energi utama dalam jumlah diet 5. Selain itu, yang manis menstimulasi hati dan meningkatkan aktivitas intraseluler hepatosit. Namun, manisan harus bermanfaat: madu, pisang, buah-buahan kering, buah ara, dll. Tetapi dengan penyakit pankreas, terutama dengan diabetes bersamaan, permen harus dibatasi.

Selama remisi, Anda harus mengikuti diet nomor 5, dengan eksaserbasi hepatitis - nomor 5a, dan dengan eksaserbasi pankreatitis - nomor 5p.

Meja makan

Karena dianjurkan untuk makan makanan 5 kali sehari jika terjadi penyakit pada hati dan pankreas, tidak perlu sarapan bergizi dan makan siang yang rumit. Artinya, cukup makan salad untuk makan siang dan hanya sup atau lauk untuk makan siang. Namun, secara umum, diet harian harus bervariasi, berkalori tinggi dan seimbang. Makanan ringan (makan siang, snack sore) dapat berupa buah-buahan dan sayuran segar, teh (herbal, mawar, chicory), puding atau kefir dengan kerupuk. Dan hidangan untuk sarapan, makan siang dan makan malam harus lebih memuaskan. Tabel ini akan membantu membuat diet bervariasi:

Tatyana Kokina-Slavina (Tanya Tank)

Orang-orang Rusia menyerang pankreatitis dan hepatitis.

Orang-orang Rusia menyerang pankreatitis dan hepatitis.

Angka yang mengkhawatirkan: selama dua tahun terakhir, kejadian penyakit mengerikan seperti pankreatitis, hepatitis dan sirosis di wilayah Nizhny Novgorod telah berlipat ganda - dari 15 persen pada tahun 2006 dalam struktur keseluruhan morbiditas gastroenterologis hingga 30 persen pada tahun 2008. Tentang bagaimana bantuan gastroenterologis di wilayah Nizhny Novgorod, apa masalah utamanya saat ini, dan ke arah mana ia harus berkembang, dikemukakan oleh spesialis kepala Departemen Kesehatan regional di profil ini Elena Kolodey.

"Ulkus berkurang, lebih banyak hepatitis"

- Elena Nikolaevna, tolong beritahu kami tentang struktur morbiditas gastroenterologis di wilayah Nizhny Novgorod.

- Patologi sistem hepatobiliary, yaitu patologi hati, pankreas, kandung empedu, sekarang berada di tempat pertama dalam hal prevalensi. Ada semakin banyak pasien dengan pankreatitis kronis - menurut 2008, lebih dari 30 persen dari total jumlah pasien gastroenterologis. Jumlah pasien dengan hepatitis dan sirosis hati meningkat - menurut 2008, 20 persen. Sebagai perbandingan: pada 2007 angka ini 17 persen. Selain itu, kami menerima pasien yang lebih banyak dan lebih serius dengan komplikasi.
Ada kecenderungan peningkatan insiden penyakit serius seperti kolitis ulserativa, penyakit Crohn. Pada 2008, ada lebih dari enam persen pasien tersebut. Sebagai perbandingan: pada 2007 angka ini adalah lima persen. Terlalu dini untuk mengatakan dengan hasil apa yang akan kami selesaikan tahun ini, tetapi sekarang saya dapat menyatakan bahwa setiap bulan kami mendaftar di departemen kami 20 pasien dengan kolitis ulserativa dan penyakit Crohn. Dan itu banyak sekali.
Jumlah pasien dengan patologi fungsional dari sindrom usus halus - iritasi meningkat. Pasien tersebut, menurut 2008, sekitar lima persen.
Secara tradisional, persentase besar dalam struktur kejadian adalah penyakit gastroesophageal reflux - ini adalah 21 persen. Pada tahun 2006, hanya ada sepuluh persen pasien seperti itu.

- Apa yang menyebabkan peningkatan cepat pankreatitis dan hepatitis?

- Sayangnya, mayoritas rekan kami kekurangan budaya makanan. Modus konsumsi makanan hanya diamati oleh beberapa orang. Alih-alih 3–4 kali sehari yang direkomendasikan oleh ahli gastroenterologi, banyak orang lebih memilih sarapan pagi dan bahkan lebih banyak makan malam, dengan gangguan makanan cepat saji dan roti kering di siang hari. Hanya sedikit orang yang mengontrol konten dalam diet lemak, karbohidrat.
Penting bahwa sejak kecil, anak mengembangkan kebiasaan makan yang benar dan sehat. Sehingga anak sekolah tetap pada mode istirahat, sehingga dia tidak makan roti dan keripik, tetapi memiliki makanan panas. Orang yang bekerja juga perlu mengatur makanan hangat dan sehat di kantor, di tempat kerja.
Faktor lain yang berkontribusi terhadap peningkatan kejadian pankreatitis dan hepatitis adalah situasi yang menekan, terlalu banyak bekerja di tempat kerja, dan kelebihan fisik. Dan, tentu saja, konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan. Ini terutama berlaku untuk pasien dengan sirosis, pankreatitis kronis.
Sangat menakutkan bahwa cukup banyak pasien muda dirawat di rumah sakit dengan diagnosa yang sulit ini. Tidak jarang bagi seorang anak berusia 30 tahun untuk mendiagnosis cirrhosis tahap akhir dari hati. Sebagai aturan, pasien seperti itu secara teratur dan dalam jumlah besar menggunakan alkohol - biasanya tidak memiliki kualitas yang sangat baik - dari 15-17 tahun. Akibatnya, setelah sekitar sepuluh tahun, patologi pankreas dan hati yang parah terbentuk.
Momok lain dari waktu kita adalah virus hepatitis B dan C. Saya baru-baru ini pergi ke konferensi ilmiah di Moskow, di mana masalah mengobati penyakit ini dibahas. Rekan-rekan dari kota-kota lain di Rusia menyatakan bahwa jumlah pasien dengan patologi ini tumbuh dari tahun ke tahun. Sebagian besar, mereka adalah pecandu narkoba, homoseksual. Ketidaknyamanan hepatitis C adalah bahwa ia biasanya asimtomatik, dan setelah 10-15 tahun itu memberikan komplikasi serius. Pertama adalah hepatitis, kemudian sirosis, yang akhirnya berdegenerasi menjadi kanker hati.
Di tahun-tahun mendatang, dokter mengharapkan peningkatan jumlah pasien semacam itu. Masalahnya adalah bahwa terapi antiviral sangat mahal, dan hanya sedikit orang yang menggunakannya. Namun, sekarang negara mulai mengalokasikan uang untuk terapi antiviral.

- Mungkin untuk beberapa penyakit ada kecenderungan menurun?

- Kami melihat sedikit kecenderungan menurun pada lesi erosif dan ulseratif lambung, duodenum. Jika pada 2006 ada sembilan persen pasien seperti itu, sekarang sekitar enam. Jumlah pasien dengan gastroduodenitis, JCB tidak tumbuh. Sekitar dua persen dari pasien ini berada dalam struktur keseluruhan morbiditas gastroenterologis.

- Berapa banyak pasien yang dirawat per tahun untuk profil gastroenterologis di wilayah Nizhny Novgorod?

- Di departemen kami pada tahun 2008, 1.406 pasien dirawat. Jumlah pasien yang menerima perawatan di rumah sakit kota tahun lalu berjumlah 4.745 orang. Secara total, pada tahun 2008 di Nizhny Novgorod wilayah 165.426 pasien dengan gastroenterologi patologi terdaftar, dimana 36.878 berada di wilayah tersebut. Di apotik terdiri dari 44 194 orang. Morbiditas primer adalah 1353. Angka kematian relatif rendah - 0,6. Pada tahun 2006, dia 0,9. Anda lihat, ada tren positif.

- Banyak pasien dengan penyakit berat, komplikasi?

- Sayangnya, ya. Di rumah sakit, kami merawat pasien dengan tahap parah sirosis dekompensasi. Semakin banyak komplikasi pankreatitis: nekrosis pankreas, kista pankreas. Pada bagian ulkus peptikum, tingkat komplikasi yang tinggi secara konsisten seperti pendarahan, termasuk berulang, adalah 25 persen dari semua pasien ulkus. Juga, komplikasi ulkus peptikum termasuk perforasi, penetrasi, perdarahan, stenosis lumen organ, dan keganasan. Persentase kematian yang agak tinggi di antara kelompok pasien ini.

“Cod sedikit dan bahkan lebih sedikit”

- Elena Nikolaevna, apa sistem bantuan gastroenterologis di wilayah Nizhny Novgorod?

- Menurut data 2008, ada 348 tempat tidur gastroenterologis di Nizhny Novgorod Region. Dari jumlah tersebut, 60 berlokasi di Nizhny Novgorod, atas dasar rumah sakit daerah yang dinamai Semashko. Sebanyak dua departemen gastroenterologi dengan total 85 tempat tidur berada di Dzerzhinsk. Di Nizhny Novgorod sendiri - 235 tempat tidur. Di distrik-distrik di kawasan - Gorodetsky, Urensky, Borsky, Kstovsky, Pavlovsky, Chkalovsky dan Arzamas - tempat tidur tunggal: dari dua hingga 13. Sebagai aturan, kami membawa pasien-pasien kompleks dari daerah itu ke diri kami sendiri. Mereka yang tidak patologi serius, menerima perawatan medis di dasar rumah sakit daerah pusat.

- Artinya, tidak ada departemen gastroenterologi khusus di wilayah ini?

- Hanya di Dzerzhinsk. Di area yang tersisa, tempat tidur khusus terletak di dasar rumah sakit daerah pusat.

- Dan berapa banyak fungsi gastroenterologi khusus yang berfungsi di pusat regional - Nizhny Novgorod?

- Ada lima dari mereka. Ini adalah departemen gastroenterologis di rumah sakit kota No. 39, 30, 12, 13 dan 40.

- Apa alasan untuk fakta bahwa ada begitu banyak tempat tidur gastroenterologis di Dzerzhinsk - 85 dan sebanyak dua departemen khusus?

- Ini adalah kota yang cukup besar dengan populasi yang besar. Selain itu, ada situasi lingkungan yang sulit, yang tidak dapat mempengaruhi kejadian. Selain itu, departemen-departemen ini berdasarkan rumah sakit militer telah ada di sini untuk waktu yang lama.

- Berapa banyak ahli gastroenterologi yang bekerja di wilayah Nizhny Novgorod saat ini?

- 37 gastroenterologis. Pada dasarnya, mereka semua mengambil Nizhny Novgorod dan Dzerzhinsk. Empat spesialis bekerja di distrik Gorodetsky.

- Semua pekerjaan dikelola?

- Dari 59,25 posisi penuh waktu saat ini menduduki tarif 53,75. Jadi ada yang kecil.

- Ternyata, di rumah sakit daerah pusat tidak ada spesialis sempit?

- Anda bisa mengatakan itu.

- Apakah Anda pikir ini adalah situasi yang normal?

- Tidak, tidak normal. Tetapi saya dapat mengatakan bahwa menurut perkiraan saya, spesialis yang sempit akan menjadi semakin sedikit. Karena jika terapis dan polisi setempat membayar sesuatu yang ekstra, maka spesialis yang sempit tidak akan membayarnya.

- Menurut perkiraan Anda, apakah ada cukup tempat tidur gastroenterologis di daerah tersebut?

- Saya pikir mereka seharusnya lebih. Departemen kami terkadang tidak bisa mengatasi masuknya pasien. Menurut standar, pasien di rumah sakit seharusnya tidak lebih dari 105 persen. Kami mengambil lebih banyak pasien, dan, oleh karena itu, ada peningkatan beban pada tenaga medis. Oleh karena itu, diharapkan jumlah tempat tidur bertambah.
Sekarang, sebaliknya, ada kecenderungan untuk mengurangi kapasitas tempat tidur. Di rumah sakit, hanya pasien yang sakit parah sekarang akan berbohong. Jika sebelumnya dirawat di rumah sakit dengan gastritis, sekarang di rumah sakit dengan diagnosa hampir tidak ada pengobatan. Pengecualian adalah orang-orang muda yang dikirim oleh kantor pendaftaran militer untuk diperiksa. Dengan ulkus peptikum sekarang juga, hampir tidak pernah dirawat di rumah sakit, hanya dalam kasus komplikasi. Secara umum, pasien rumah sakit adalah pasien berat dengan sirosis hati, pankreatitis akut, kolitis ulserativa.

- Apakah standar baru mempengaruhi kualitas perawatan pasien dengan gastritis dan ulkus tidak rumit?

- Sekarang ada obat-obatan yang sangat bagus - baik impor maupun produksi dalam negeri. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk mengobati pasien tersebut secara rawat jalan. Jika mereka tidak memiliki patologi penyerta yang parah, komplikasi, maka rawat inap tidak diperlukan. Tetapi dalam hal ini, perlu untuk mengamati diet, istirahat, obat-obatan dan rekomendasi lain dari dokter.

- Bagaimana situasi dengan pasokan obat untuk perawatan pasien di rumah sakit?

- Sebagai aturan, di rumah sakit kami, pasien menerima secara penuh dan pemeriksaan, dan perawatan dengan semua persiapan yang diperlukan. Di kantor-kantor kota ini lebih bermasalah, karena biaya obat-obatan, terutama yang diimpor, kini telah meningkat. Karena itu, terkadang pasien tidak sepenuhnya diobati.

- Apakah itu terjadi bahwa pasien Anda terpaksa membeli obat dengan biaya sendiri?

- Tidak perlu untuk ini di departemen gastroenterologi kami. Bahkan jika pasien memiliki patologi komorbiditas - misalnya, hipertensi, diabetes, asma bronkial - di rumah sakit ia diberikan semua obat yang diperlukan secara penuh.

- Termasuk mahal, diimpor?

- Termasuk mereka. Misalnya, tahun ini daftar obat-obatan federal yang dapat digunakan di rumah sakit termasuk obat-obatan seperti Dalargin, Trimedat, Phosphogliv, Sanpraz, Buscopan. Secara umum, banyak obat baru muncul, tetapi tidak semuanya melalui daftar federal.

"Hal utama - jangan lari"

- Elena Nikolaevna, bagaimana Anda menilai tingkat departemen gastroenterologi dengan peralatan diagnostik dan operasional?

- Layanan USG taman terus diperbarui dan diperluas. Muncul pemindai ultrasound modern, berkat itu menjadi mungkin untuk mendapatkan gambar warna tiga dimensi dari rongga perut, termasuk sistem vaskular. Ini memberikan diagnosis yang sangat akurat bahkan perubahan patologis minimal.
Tentu saja, saya ingin memiliki lebih banyak peralatan. Saya seorang endoscopist sendiri, melakukan penelitian pada perut, usus, dan saya melihat bahwa masih ada antrian untuk tes diagnostik. Dan jika pasien masuk ke rumah sakit, kami tidak selalu dalam beberapa hari pertama kami dapat sepenuhnya melakukan pemeriksaan diagnostik yang kompleks. Ada masalah kedua: kadang-kadang tidak ada spesialis yang cukup untuk bekerja pada peralatan. Dan terutama masalah besar dengan ini di wilayah-wilayah kawasan. Ada peralatan, tetapi tidak ada dokter yang bisa mengatasinya.

- Dan bagaimana masalah ini terpecahkan?

- Pasien dari daerah pedesaan datang untuk diagnosis kepada kami, ke rumah sakit daerah yang dinamai Semashko.

- Apakah metode baru diagnostik, pengobatan diperkenalkan, atau apakah semuanya berjalan dari tahun ke tahun sesuai skema?

- Tentu saja diperkenalkan. Metode baru diagnosa instrumental dan laboratorium telah muncul. Sebagai contoh, selama setahun terakhir di rumah sakit kami, kami mulai menggunakan metode non-invasif, ketika itu cukup untuk hanya mengambil tes darah untuk antibodi untuk mendiagnosis sirosis bilier primer, hepatitis autoimun. Ini adalah metode diagnostik yang cukup akurat. Sebelumnya, itu hanya mungkin melalui biopsi hati.
Pada kuartal ketiga, pengenalan metode baru untuk diagnosis pankreatitis, elastase adonan, diharapkan. Ini adalah standar emas, metode yang sangat efektif untuk diagnosis pankreatitis pada tahap awal. Kami banyak menggunakan metode diagnostik non-invasif untuk kehadiran Helicobacter dengan mengambil darah, kotoran.
Sekarang jumlah patologi parasit berkembang. Metode yang sangat efektif untuk mendiagnosis helminthiasis, giardiasis, dan penyakit celiac juga mengambil tes darah. Metode tradisional koprologi tidak selalu memungkinkan Anda melihat telur cacing, tetapi analisis baru ini sangat akurat.

- Apakah perkembangan para ilmuwan Nizhny Novgorod digunakan? Jadi, beberapa tahun yang lalu, ahli gastroenterologi kami, Irina Pereslegina, menemukan metode untuk mendiagnosis saliva.

- Metode ini - spektrometri FTIR - baik untuk mendiagnosis lesi erosif-ulseratif dan onkologis pada tahap awal. Ini adalah metode yang sangat akurat, dan juga tidak mahal. Dengan biaya, ternyata sekitar 500 rubel. Sebagai perbandingan, biaya fibrogastroduodenoscopy 3.000 rubel. Namun, sementara metode transformasi spektrometri IR-Fourier sedang dalam pengembangan.

- Apakah itu terjadi bahwa dalam kasus sulit Anda harus mengirim pasien untuk diagnosis ke Moskow?

- Kami tidak memiliki kuota semacam itu, jadi kami tidak dapat mengirim pasien ke Moskow. Jika mereka mau, mereka bisa pergi dengan biaya sendiri. Namun, ini tidak perlu. Sekarang seluruh diagnosa dapat diteruskan di tingkat regional.

- Apa aspek gastroenterologi, kesehatan masyarakat harus memberi perhatian khusus?

- Penting untuk memperbaiki dan memperluas metode diagnosis, terutama ketergantungan asam. Diperlukan meter PH harian. Penting untuk meningkatkan diagnosis patologi usus kecil. Sekarang metode kapsul, sayangnya, sangat mahal.
Perlu memperluas layanan endoskopi. Jumlah pasien kanker dengan lesi lambung dan usus meningkat. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan yang lebih luas, observasi keperawatan orang-orang untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal. Sebagai aturan, orang-orang datang kepada kami dengan tahap lanjut, ketika kami tidak lagi dapat membantu mereka secara efektif.

- Apa kekhususan bantuan gastroenterologis di wilayah Nizhny Novgorod? Apakah ada semacam semangat?

- Standar pengobatannya sama di seluruh Rusia, dan kami secara ketat mengikuti mereka. Tapi kita masih memiliki semangat kita. Atas dasar rumah sakit daerah bernama setelah Semashko terletak gastrocenter federal. Dua dokter sains, profesor O. P. Alekseeva dan S. V. Krishtopenko, bekerja di sana. Mereka fokus pada patologi usus: kolitis ulserativa, penyakit Crohn. Pasien dengan patologi yang parah datang kepada kami dari seluruh Distrik Federal Volga.

- Apakah gastroenterologi domestik jauh di belakang standar pengobatan yang diadopsi di negara maju?

- Tidak sama sekali di belakang. Kami menyadari semua perkembangan dunia. Saya secara teratur menghadiri konferensi, saya pergi ke Moskow, pada bulan Oktober saya berada di Wina. Kami menerima dan mempelajari semua literatur medis dunia. Jadi tidak ada perbedaan perlakuan khusus.

- Elena Nikolaevna, dan pertanyaan terakhir: bagaimana menghindari masalah gastroenterologis yang serius?

- Jika Anda berusia lebih dari 40 tahun dan kerabat dekat Anda - orang tua, nenek, kakek, paman, bibi, anak-anak - menderita penyakit gastrointestinal, terutama kanker, Anda harus diperiksa secara teratur. Jika Anda berisiko untuk patologi perut, maka Anda harus melakukan fibrogastroduodenoscopy, fibrocolonoscopy, ultrasound, setidaknya sekali setiap lima tahun, dan atas rekomendasi dokter Anda, gunakan metode lain untuk mendiagnosis saluran pencernaan. Jika Anda memiliki keluhan, Anda harus menghubungi spesialis sesegera mungkin agar tidak ketinggalan penyakit serius. Rekomendasi utama adalah jangan lari.

Elena Nikolaevna Kolodey pada tahun 1995 lulus dari Nizhny Novgorod State Medical Academy (NGMA). Dia bekerja sebagai seorang gastroenterologis di rumah sakit №39 Nizhny Novgorod, kepala departemen gastroenterologi kota atas dasar institusi medis yang sama. Dari Februari 2008 - Kepala Departemen Gastroenterologi Rumah Sakit Regional Semashko. Kepala gastroenterologist dari Departemen Kesehatan wilayah Nizhny Novgorod.


Artikel Berikutnya

Neutrofil dalam darah

Artikel Terkait Hepatitis