Bisakah nyeri sendi pada hepatitis?

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komentar 5,090

Hepatitis virus adalah penyakit yang sering dan berbahaya. Jika sendi sakit untuk hepatitis, dokter meresepkan obat di samping metode terapi utama, yang bertujuan untuk menghilangkan gejala yang menyertai virus. Kita tidak boleh mengabaikan nyeri sendi dan perubahan lain dalam keadaan tubuh. Hanya dokter yang sesuai dengan hasil penelitian khusus yang dapat mendiagnosis penyakit dengan tepat dan meresepkan pengobatan yang efektif terhadap virus hepatitis untuk kasus tertentu.

Informasi umum

Virus hepatitis terutama memiliki efek yang merugikan pada hati. Namun, infeksi virus ini ditandai oleh gangguan lain. Manifestasi ekstrahepatik dari infeksi termasuk patologi organ lain yang menyertai hepatitis. Tanda-tanda gangguan tersebut dicatat pada kulit, mata, dan persendian. Menurut sebuah penelitian di mana pekerja medis dengan virus mengambil bagian, ditemukan bahwa 74% dari mereka yang terinfeksi mengalami tanda-tanda ekstrahepatik tertentu dari penyakit tersebut. Gangguan yang paling umum termasuk nyeri sendi (arthralgia).

Penyebab nyeri sendi pada hepatitis C dan di

Penyakit virus sering memprovokasi arthritis dan gambaran klinis lain yang merupakan karakteristik penyakit rematik. Nyeri sendi pada hepatitis virus dapat berkembang menjadi arthritis akut atau artralgia kronis. Untuk memahami mengapa sendi mulai sakit, penting untuk mengetahui mekanisme yang mengarah pada transformasi virus menjadi bentuk akut atau kronis dari radang sendi. Infeksi virus ketika dilepaskan ke tubuh manusia menyebabkan penyakit menular dan dapat menjadi faktor fundamental dalam terjadinya nyeri sendi dan patologi rematik berikutnya.

Nyeri sendi pada hepatitis tergantung pada keadaan tubuh (kekuatan imun umum dan lokal) dari orang yang terinfeksi dan pada karakteristik virus (jenis patogen, infeksi jaringan ke sendi dan lain-lain).Perkembangan radang sendi virus menstimulasi gangguan sendi setelah penyakit sebelumnya, cedera traumatis dan operasi. Selain itu, kompleks imun dapat bertahan di membran sinovial sendi, dan respon imun yang disebabkan oleh hepatitis virus menstimulasi pembentukan aktivasi sel-B poliklonal. Akibatnya, pada orang yang terinfeksi sendi terluka.

Gejala hepatitis lainnya

Gejala umum hepatitis virus termasuk:

  • perasaan konstan akan kelemahan;
  • kelelahan;
  • keengganan untuk makan;
  • serangan mual dan muntah;
  • perasaan berat dan tidak nyaman di hipokondrium kanan;
  • ubah urin menjadi warna gelap;
  • klarifikasi tinja;
  • pewarnaan kulit dengan warna kuning.

Gejala-gejala di atas tercantum dalam urutan penampilan mereka pada orang yang terinfeksi. Hal ini menunjukkan bahwa kekuningan kulit selama bentuk akut hepatitis dimanifestasikan pada akhirnya, ketika kondisi umum pasien sudah mulai pulih. Stadium sebelum munculnya ikterus disebut preicteric (prodromal, presicteric).

Bentuk kronis hepatitis B dan C dimanifestasikan oleh gejala-gejala ringan atau absen berkepanjangan. Tanda-tanda yang paling khas termasuk kelelahan jangka panjang, kinerja rendah dan kondisi asthenic. Dalam beberapa kasus, hepatitis kronis terdeteksi ketika komplikasi yang tidak dapat diubah terjadi di tubuh pasien. Oleh karena itu, ketika manifestasi berlarut-larut gejala apa pun harus menghubungi dokter untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini.

Diagnosis dan pengobatan

Tes laboratorium yang dapat menentukan keberadaan virus dalam tubuh manusia disebut penanda hepatitis. Untuk saat ini, ada 2 metode utama:

  • Imunologi - deteksi antibodi yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap bagian tertentu dari virus atau antigen. Juga tentukan jumlah bagian infeksi untuk memantau dinamika penyakit. Efektivitas studi semacam itu memungkinkan Anda untuk mendiagnosis secara akurat, tetapi karena kesalahan itu ada indikator yang salah. Dalam kasus seperti itu, analisis ulang harus dilakukan. Karakteristik antigen virus hepatitis yang diidentifikasi selama penelitian menunjukkan perjalanan penyakit, aktivitas virus dan efektivitas tindakan terapeutik. Pada gilirannya, antibodi berbicara tentang tahap proses infeksi dan aktivitas kekuatan kekebalan terhadap mikroorganisme patogen.
  • Genetik - dengan bantuannya, bahan genetik dari infeksi virus dalam aliran darah ditentukan dengan menggunakan teknik PCR. Metode genodiagnostik saat ini tidak hanya dapat mengidentifikasi hepatitis virus, tetapi juga menentukan ukuran dan bentuknya. Itu sebabnya studi genetika menunjukkan hasil yang lebih akurat. Data tersebut membawa peran yang sangat penting dalam pemilihan perawatan yang optimal untuk kasus tertentu.

Menurut hasil prosedur diagnostik, dokter meresepkan pengobatan yang efektif untuk kasus tertentu. Paling sering, pengobatan hepatitis didasarkan pada pemilihan obat antiviral yang benar dan kepatuhan terhadap diet khusus. Juga, dokter dapat meresepkan selama agen terapeutik untuk meringankan gejala bersamaan. Jangan panik jika sendi Anda sakit karena penyakit virus. Nyeri sendi pada hepatitis virus menguntungkan, tetapi analgesik mungkin diresepkan untuk pasien. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mengambil glukokortikoid dalam dosis kecil. Jangan lupa bahwa asupan obat harus dilakukan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Pengobatan sendiri tidak hanya memperburuk penyakit, tetapi juga menyebabkan komplikasi berbahaya.

Artritis hepatitis: penyebab, gejala dan pengobatan

Konten

Kerusakan sendi dalam bentuk arthritis adalah karakteristik hepatitis C, yang disertai dengan berbagai manifestasi ekstrahepatik. Manifestasi artikular hepatitis C dan gejala artritis belum diteliti cukup, tetapi, bagaimanapun, terdeteksi pada 5% pasien, dan keluhan nyeri pada sendi dicatat pada 30% dari mereka yang terinfeksi. Penyebab penyakit ini, sebagai aturan, agen virus menyebabkan infeksi jangka panjang setelah tahap utama pada semua atau hanya pada beberapa pasien yang terinfeksi. Pengobatan penyakitnya panjang dan rumit oleh adanya infeksi.

Gejala Arthritis dengan Hepatitis C

Sayangnya, tidak ada gejala seperti itu, dengan kemunculan yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat. Namun, bagaimanapun, beberapa dari mereka cukup spesifik sehingga spesialis yang merawat dapat mencurigai arthritis hepatitis dan meresepkan tes laboratorium untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran penyakit ini.

Dengan artritis, sendi besar biasanya terkena (lutut, pergelangan kaki, siku, bahu), tetapi prosesnya bisa berlanjut ke orang lain (sendi jari tangan dan kaki, pergelangan tangan). Salah satu manifestasi artritis yang paling mencolok adalah edema pada jaringan periarticular. Proses inflamasi biasanya asimetris, dengan perkembangan penyakit sendi terlibat dalam proses degeneratif dari bawah ke atas (menurut tipe lesi "ladder"). Selain sendi, ligamen dan tendon terpengaruh, dan perubahan degeneratif juga dimulai di dalamnya.

Diagnosis dan pengobatan radang sendi yang disebabkan oleh hepatitis C

Untuk pilihan perawatan yang tepat, perlu untuk membuat diagnosis, menentukan faktor mana yang menyebabkan perkembangan proses degeneratif. Diagnostik didasarkan pada data berikut:

  • riwayat penyakit yang menyeluruh, mengidentifikasi hubungannya dengan hepatitis C;
  • gambaran klinis yang khas dari artritis;
  • metode penelitian laboratorium (tanda-tanda peradangan, peningkatan kadar asam urat, dll.);
  • diagnosa instrumental (radiografi, komputer dan terapi resonansi magnetik, ultrasound);
  • pemeriksaan cairan sinovial.

Diagnosis tepat waktu adalah karena kebutuhan untuk menunjuk pada bulan-bulan pertama dari penyakit dasar obat antirematik untuk menekan aktivitas inflamasi dan mengurangi perubahan degeneratif.

Masalah mengobati radang sendi, yang terkait dengan infeksi hepatitis, terus relevan. Sebagai aturan, prioritas dalam pengobatan arthritis diberikan oleh kombinasi persiapan interferon dengan ribovirin. Juga, sebagai aturan, obat anti-inflamasi nonsteroid dan glukokortikoid diresepkan untuk pasien.

Selain perawatan medis, metode pengobatan yang banyak digunakan, seperti fisioterapi, diresepkan untuk mengurangi pembengkakan pada sendi yang terkena, mengurangi kekakuan di pagi hari dan meningkatkan aktivitas pasien.

Dari fisioterapi dalam pengobatan penyakit, terapi arus galvanis, parafin dan aplikasi ozokerite, dan ultrasound digunakan.

Hepatitis C Pain

Hepatitis C adalah penyakit serius asal infeksi, yang pada 80% kasus mengalami kronikisasi dan disertai dengan komplikasi berat seperti degenerasi sirosis dan ganas pada jaringan hati. Menurut statistik, saat ini sekitar 200 juta orang terinfeksi, dengan jumlah meningkat setiap tahun sebesar 3-4 juta. Sekitar 350 ribu pasien meninggal akibat efek penyakit per tahun.

Hati sering terpengaruh pada orang muda. Hal ini disebabkan distribusi yang luas dari obat-obatan narkotika dan popularitas tato, dan kehidupan intim yang tidak terlindungi.

Tanda-tanda pertama penyakit muncul sekitar 2 minggu setelah infeksi, yang sesuai dengan periode inkubasi. Ini juga bisa berlarut-larut hingga enam bulan. Penyakit ini dimulai dengan gejala umum menyerupai SARS, yaitu dengan malaise, kelelahan, nafsu makan yang buruk, nyeri tubuh dan mual. Ketika tingkat reproduksi virus meningkat, penyakit kuning dan hepatosplenomegali (peningkatan volume hati dan limpa) bergabung, dan sisi kanan mulai terasa sakit.

Apa yang salah dengan hepatitis C?

Di antara komplikasi hepatitis yang sering terjadi adalah menyoroti:

  1. fibrosis dan sirosis;
  2. degenerasi jaringan lemak;
  3. karsinoma hepatoselular;
  4. hipertensi portal, di mana ada ascites (cairan di rongga perut) dan perubahan varises di vena esofagus;
  5. peningkatan perdarahan dengan adanya defisiensi faktor pembekuan;
  6. encephalopathy - sebagai konsekuensi dari efek toksik pada sistem saraf pusat.

Selain efek yang tidak diinginkan yang terdaftar, risiko mengembangkan penyakit autoimun dan reaksi alergi harus diperhatikan. Tergantung pada target antibodi yang diproduksi terhadap sel mereka sendiri, sistem lokomotor, sistem kardiovaskular, dan sistem saluran kemih dapat menderita.

Nyeri adalah salah satu gejala utama kerusakan organ. Mungkin berbeda dalam lokasi, sifat dan durasi.

Sisi kanan

Dengan hepatitis C, sisi kanan sakit jauh dari tahap awal dan bukan milik tanda-tanda utama patologi. Munculnya rasa sakit adalah karena pembengkakan jaringan hati dengan latar belakang kematian besar hepatosit dan perkembangan proses inflamasi.

Perhatikan bahwa parenkim organ tidak dapat sakit, karena tidak memiliki ujung saraf.

Pasien mungkin terganggu oleh beratnya dan menyebar di hipokondrium kanan, berangsur-angsur berubah menjadi nyeri. Pada hepatitis C, kapsul jaringan ikat hati direntangkan, yang mengandung ujung saraf. Itu selama stimulasi reseptor bahwa rasa sakit terjadi.

Mereka dapat dilokalisasi dengan jelas di hipokondrium kanan atau menutupi epigastrium (zona lambung), bagian perut, tulang belikat dan punggung. Rasa sakit mengganggu orang sampai tingkat peradangan dan pembengkakan jaringan hati menurun. Pasien merasa sakit, meledak, sensasi menusuk secara berkala, yang meningkat dengan aktivitas fisik atau setelah mengkonsumsi makanan terlarang (lada dan makanan berlemak).

Sendi

Ketika sendi (lutut, pergelangan kaki atau bahu) sakit, adalah umum untuk berbicara tentang arthralgia. Sering dikombinasikan dengan mialgia, yaitu nyeri otot. Mengingat kedekatan mereka, seseorang tidak dapat selalu memahami dengan tepat apa yang mengganggunya.

Penyebab gejala yang tidak menyenangkan mungkin adalah infeksi dan demam (hyperthermia). Sirkulasi virus dalam aliran darah disertai dengan peningkatan keracunan di dalam tubuh. Ini dimanifestasikan oleh reaksi vaskular, demam dan gangguan metabolisme.

Nyeri sendi hepatitis C menyerupai nyeri tubuh seperti flu.

Semua orang tahu sensasi seperti itu ketika tidak mungkin untuk menemukan postur yang nyaman, "memutar kaki mereka," dan kelemahan yang kuat dirasakan. Tanda penyakit seperti itu dapat diamati baik pada tahap akut maupun pada periode preicteric, karena sendi pada hepatitis C menyakitkan sebagai respons terhadap peningkatan viral load dalam darah.

Otot

Otot mungkin menderita keracunan terhadap latar belakang meningkatnya konsentrasi virus dalam darah. Intensitas sensasi nyeri tergantung pada aktivitas proses infeksi. Seseorang merasakan nyeri yang mengganggu selama penghancuran protein otot, serta karena gangguan keseimbangan air dan elektrolit, yang diamati ketika unsur mikro dan makro hilang dengan diare dan muntah.

Selain itu, perlu diingat risiko pengembangan proses autoimun. Mereka lebih karakteristik kerusakan hati oleh virus HBV, namun, dengan latar belakang hepatitis C, jika kekebalan gagal, itu juga mungkin bahwa sel-sel tubuh sendiri rusak oleh autoantibodi. Yang terakhir dapat diproduksi terhadap sendi, otot, dan ginjal, dan jaringan jantung.

Pengobatan

Untuk mencapai hasil yang baik dalam perawatan, Anda perlu benar-benar mengamati tirah baring pada tahap akut dan melakukan apa yang disarankan oleh dokter. Tugas terapi adalah sebagai berikut:

  1. mengendalikan patogen;
  2. mengurangi keparahan keracunan;
  3. perlindungan hepatosit dan pemulihan fungsi hati;
  4. pencegahan komplikasi.

Untuk tujuan ini, spesialis menyiapkan rencana perawatan, yang termasuk dukungan obat dan terapi diet.

Pengobatan Etiotropik

Fokus utama dalam pengobatan hepatitis C adalah penghapusan penyebab penyakit, yaitu melawan virus, yang akan menghentikan penghancuran hepatosit dan perkembangan penyakit.

Interferon-alfa dan Ribavirin digunakan sebagai obat etiotropik. Mereka memiliki efek antivirus dan dapat digunakan dalam kombinasi, yang memungkinkan untuk memberikan pukulan yang lebih kuat untuk agen patogen.

Jika ada kontraindikasi untuk mengambil salah satu monoterapi obat dilakukan. Mengingat kemungkinan menggunakan berbagai rejimen pengobatan, dosis dan durasi kursus ditentukan secara eksklusif oleh spesialis berdasarkan hasil diagnostik laboratorium.

Seringkali, durasi terapi adalah 1 tahun, selama tes darah dilakukan secara teratur. Hal ini diperlukan untuk menilai viral load dan efikasi obat, serta untuk menentukan tingkat keparahan kegagalan hati fungsional dan aktivitas proses inflamasi-infeksi.

Dinamika positif dikonfirmasi oleh penurunan transaminase (enzim hati) dan tingkat RNA patogen dalam darah. Sekarang kita akan fokus pada reaksi buruk dari obat-obatan:

  • Interferon-alfa dapat disertai hipertermia, mialgia, artralgia, kondisi depresi, penurunan berat badan dan rambut rapuh. Tanda-tanda terdaftar terdaftar pada hari-hari pertama terapi. Selanjutnya, tubuh beradaptasi dan tidak bereaksi begitu kasar pada Interferon. Setelah 4 bulan, laboratorium leukopenia dan trombositopenia terdeteksi, yang mungkin menjadi alasan untuk penghentian sementara obat sampai pemulihan indikator. Terhadap latar belakang ini, meningkatkan pendarahan dan risiko aksesi infeksi bakteri;
  • Ribavirin menyebabkan gangguan dispepsia (rasa pahit di mulut, mual, kembung, diare), sakit kepala, dan perubahan parameter laboratorium (penurunan hemoglobin dan peningkatan asam urat).

Kontraindikasi penggunaan obat di atas termasuk minor, intoleransi individu terhadap komponen obat, kehamilan, laktasi, jantung dekompensata, gagal hati, serta hipertiroidisme dan diabetes berat.

Secara terpisah, perlu mengalokasikan obat-obatan dari tindakan antivirus langsung, seperti Sofosbuvir dan Daclatasvir. Mereka digunakan dalam pengobatan hepatitis C dan pada 95% kasus menyebabkan pemulihan pasien. Obat-obatan asli berharga sekitar $ 1000 per pil, dan karena itu obat generik banyak digunakan saat ini. Mereka diproduksi oleh perusahaan yang memiliki izin untuk memproduksi obat-obatan ini.

Perawatan simtomatik

Untuk mengurangi keparahan gejala dan mempertahankan kerja seluruh tubuh, dan khususnya hati, dokter meresepkan:

  1. vitamin (A, C dan grup B);
  2. hepatoprotectors - untuk melindungi sel-sel hati, mengembalikan struktur dan fungsi organ mereka. Mereka mungkin memiliki komposisi sintetis dan nabati;
  3. choleretic - untuk mengurangi kolestasis, mengurangi bilirubin dan ikterus penyakit kuning;
  4. enzim - untuk menormalkan proses mencerna makanan;
  5. antiemetik;
  6. analgesik;
  7. hemostatik - untuk mengurangi perdarahan.

Metode lain untuk memerangi intoksikasi adalah plasmapheresis. Dengan menggunakan alat khusus, darah dibersihkan dan viral load berkurang, yang memungkinkan untuk meningkatkan efektivitas obat-obatan dan untuk meringankan kondisi umum pasien.

Terapi diet

Untuk mengurangi beban pada hati, pasien harus benar-benar mengikuti diet diet. Ini termasuk:

  1. penghapusan makanan berlemak. Ini berlaku untuk makanan susu, daging, dan makanan ikan;
  2. pembatasan kopi, acar, makanan enak, kue segar, acar, jamur, kaldu kaya, manisan, rempah-rempah panas, dan soda;
  3. preferensi harus diberikan untuk hidangan hangat dengan konsistensi lembek (sup krim);
  4. Memasak harus dilakukan dengan merebus, merebus atau memanggang;
  5. setiap hari dianjurkan minum hingga dua liter air;
  6. garam dibatasi hingga 8 g / hari;
  7. Diet harus terdiri dari sayuran, buah-buahan, sereal dan sup.

Prakiraan

Durasi dan kualitas hidup pasien bergantung padanya. Faktanya adalah bahwa terapi obat tidak akan cukup efektif terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol atau makanan berlemak. Pasien harus membatasi aktivitas fisik yang berat, sepenuhnya menyerah alkohol dan mengikuti diet diet.

Dengan bantuan perawatan yang rumit, Anda dapat mencapai pemulihan total. Ini dicatat dalam 20% kasus. Pada pasien yang tersisa, hanya regresi gejala klinis dan remisi yang stabil dapat dicapai, sebagai akibat dari komplikasi yang tidak berkembang begitu cepat, dan kualitas hidup pembawa virus tetap pada tingkat yang sama untuk waktu yang lama.

Bagaimana memulihkan dari hepatitis C dengan kemungkinan 97%?

Saat ini, obat modern dari generasi baru Sofosbuvir dan Daclatasvir kemungkinan untuk menyembuhkan hepatitis C sebesar 97-100%. Anda bisa mendapatkan obat-obatan terbaru di Rusia dari perwakilan resmi raksasa farmasi India Zydus Heptiza. Obat yang dipesan akan dikirim melalui kurir dalam waktu 4 hari, pembayaran setelah diterima. Dapatkan konsultasi gratis tentang penggunaan obat-obatan modern, serta pelajari cara mengakuisisi, Anda dapat menemukannya di situs resmi pemasok Zydus di Rusia.

Mengapa sendi sakit pada hepatitis?

Kerusakan virus pada hati menyebabkan gangguan pada seluruh tubuh. Seringkali ada nyeri pada persendian dengan hepatitis B dan C, yang berhubungan dengan penurunan cepat fungsi protektif. Karena kekebalan tubuh melemah, tubuh tidak mampu melawan virus, yang secara aktif berkembang dan tidak hanya melibatkan organ, tetapi juga persendian dalam proses patologis.

Gejala hepatitis virus

Penyakit hati dari setiap sifat pada tahap awal perkembangan hampir tidak memiliki manifestasi klinis. Sebagai aturan, pasien belajar tentang diagnosisnya ketika patologi berkembang secara aktif dan sel-sel organ mati pada skala besar. Biasanya, virus hepatitis mengeluhkan gejala yang tidak terkait dengan penyakit serius seperti itu, yaitu:

  • penurunan kapasitas kerja;
  • kelelahan;
  • kelesuan;
  • sikap apatis;
  • insomnia;
  • kurang nafsu makan;
  • penurunan berat badan cepat;
  • demam kelas rendah stabil;

Pada tahap akhir penyakit, menguningkan kulit dan protein mata diamati, yang menunjukkan kehancuran cepat hati. Bahaya hepatitis virus adalah bahwa itu adalah penyebab utama perkembangan sirosis dan neoplasma. Penyakit ini tidak hanya mempengaruhi hati, tetapi juga sistemik dan mempengaruhi keadaan seluruh organisme.

Sendi hepatitis sering terpengaruh. Sebagai aturan, nyeri sendi dimanifestasikan oleh sindrom seperti arthralgia, di mana tidak ada manifestasi gejala kerusakan tulang dan tulang rawan. Ketika mendiagnosis, foto-foto X-ray tidak menunjukkan perubahan struktural atau cacat sendi. Lebih dari 5% pasien didiagnosis dengan arthritis hepatitis, yang dimanifestasikan oleh pembengkakan jaringan lunak di daerah yang terkena.

Nyeri sendi pada latar belakang ketidakstabilan emosi dan kelemahan, dianggap sebagai gejala utama hepatitis B dan C.

Mengapa nyeri sendi terjadi?

Di bawah aksi virus hepatitis C dalam tubuh pasien, penurunan cepat dalam kekebalan dicatat, yang merupakan penyebab utama perkembangan gangguan degeneratif pada sistem lokomotor. Karena perkembangan virus, lesi rematik dari sendi dicatat, yang disebabkan oleh reaksi inflamasi terhadap stimulus. Terhadap latar belakang hepatitis virus, lebih dari 20% pasien mengembangkan arthralgia dengan sifat kronis dari kursus. Penyebab utama dari fenomena ini adalah sindrom toksik, yang dikaitkan dengan kematian sel-sel hati. Penyakit yang ditransfer sebelumnya dan cedera ODE dapat memperburuk situasi.

Sendi apa yang terpengaruh?

Artritis yang berkembang di latar belakang hepatitis C dan B memiliki gejala ringan. Terutama mempengaruhi sendi artikular besar. Ketika proses degeneratif berkembang, patologi mempengaruhi sendi jari, tangan dan kaki. Awalnya, arthritis hepatitis dimanifestasikan oleh edema dari daerah periarticular, diikuti oleh sindrom nyeri. Terhadap latar belakang hepatitis B dan C, kerusakan sendi bilateral berkembang, dan proses destruktif menyebar dari bawah ke atas. Perubahan degeneratif dicatat dalam tendon dan ligamen. Hepatitis B meningkatkan risiko kekambuhan poliartritis.

Arthralgia mempengaruhi daerah pinggul dan lutut. Jarang melukai sendi jari-jari dan pergelangan kaki. Ketika sindrom berkembang, sensasi nyeri meningkat intensitasnya dan dari periodik berkembang menjadi yang permanen. Dengan hepatitis C, ada lesi primer sendi kecil dengan manifestasi nyeri yang parah.

Diagnosis nyeri sendi pada hepatitis

Untuk menentukan penyebab pasti nyeri sendi pada latar belakang hepatitis virus, sejumlah penelitian sedang dilakukan:

  • biokimia dan hitung darah lengkap;
  • radiografi;
  • Ultrasound sendi;
  • CT dan MRI;
  • diagnosis cairan sinovial.
Pada resepsi, dokter akan memeriksa sendi secara detail dan mewawancarai pasien.

Serta dokter yang hadir melakukan pemeriksaan eksternal pasien, menentukan kemampuan sendi untuk melenturkan dan meluruskan, kehadiran kekakuan dicatat. Riwayat lengkap penyakit diperlukan untuk mengidentifikasi hubungan dengan hepatitis. Karena diagnosis penyakit yang tepat waktu, Anda dapat menghentikan perubahan dystropik-degeneratif pada ODA, yang akan berkontribusi terhadap penyembuhan lebih lanjut.

Perawatan utama

Langkah-langkah terapi pertama diarahkan pada eliminasi penyakit utama. Artritis yang terjadi pada latar belakang hepatitis sulit diobati. Obat yang paling banyak digunakan untuk menghilangkan gejala dan menghentikan proses degeneratif. Untuk tujuan ini, obat anti-inflamasi nonsteroid dan glukokortikoid digunakan. Obat yang diresepkan ditujukan untuk memulihkan tulang rawan dan pengayaan tulang dengan mineral yang bermanfaat.

Selain obat-obatan, mereka menggunakan rehabilitasi fisik dalam bentuk terapi latihan, pijat dan fisioterapi. Latihan berkontribusi pada normalisasi sirkulasi darah dan aliran keluar empedu, yang dikumpulkan dengan kerusakan hati. Gerakan dilakukan dengan kecepatan lambat dengan beban minimal pada organ perut. Pijat membantu memperkuat kerangka otot dan meningkatkan trofisme lokal, yang mengurangi rasa sakit. Dan juga berkontribusi pada normalisasi keadaan emosi pasien. Prosedur fisioterapi ditujukan untuk menghilangkan bengkak dan kekakuan pada persendian. Untuk tujuan ini, USG dan berbagai aplikasi digunakan.

Penyakit sendi pada latar belakang hepatitis C

Dalam hal apapun tidak layak menderita sindrom nyeri, tetapi agar pengobatan "penyakit hati" menjadi efektif, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap, menetapkan diagnosis yang benar dan menemukan rejimen pengobatan yang efektif. Setelah menyingkirkan virus, rasa sakit di persendian juga akan hilang, karena akar penyebab penampilan mereka akan dihapus.

Informasi umum tentang manifestasi ekstrahepatik dari hepatitis C

Kembali pada tahun 1982, ketika virus hepatitis C pertama kali diidentifikasi dan dalam 5 tahun ke depan, diyakini bahwa virus memiliki efek yang merugikan hanya pada hati. Namun, penelitian klinis kemudian mengungkapkan sejumlah manifestasi ekstrahepatik dari HCV. Selain infeksi virus di tubuh manusia, patologi berbagai genesis diamati:

  • ruam kulit;
  • nyeri sendi;
  • kelainan ginjal;
  • penyakit sistem endokrin;
  • gangguan neuropsikiatrik.

Ternyata, lebih dari 75% pasien yang terinfeksi mengeluh manifestasi ekstrahepatik HCV, dan hampir semua orang mencatat nyeri sendi - arthralgia.


Mengapa nyeri sendi terjadi pada HCV?

Banyak penyakit virus memprovokasi perkembangan penyakit rematik, hepatitis C tidak terkecuali. Seringkali, dialah yang mengarah pada pengembangan radang sendi akut dan artralgia kronis.

Nyeri progresif di persendian orang yang terinfeksi HCV secara langsung tergantung pada keadaan tubuh pasien dan karakteristik virus - genotipe, subtipe. Dalam membran sinovial sendi manusia, sudah ada kompleks imun, dan virus hepatitis C, yang memasuki tubuh, menyebabkan sel-sel sistem kekebalan untuk mencoba melawannya menyebabkan respons kekebalan. Akibatnya, aktivasi sel-B poliklonal terbentuk di tubuh manusia, justru itu yang menyebabkan rasa sakit di persendian.

Diagnosis dan pengobatan

Ketika mengeluh sakit pada persendian, pasien harus terlebih dahulu menentukan akar penyebab terjadinya mereka. Perawatan simtomatik dengan kortikosteroid - itu tidak membantu di sini, itu hanya akan menghilangkan rasa sakit untuk sementara waktu. Tugas utama dalam terapi adalah untuk menghilangkan penyebabnya, dan untuk ini Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap. Ketika mengeluh sakit pada sendi dan di hadapan gejala lain - kelelahan, kelemahan, nyeri di hipokondrium kanan, mual, kepahitan di mulut, perlu melewati serangkaian tes dan melakukan serangkaian penelitian, yaitu:

  • analisis faktor reumatoid;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • Ultrasound pada organ perut;
  • Analisis ELISA dari hepatitis C.

Dalam kasus tes positif untuk antibodi terhadap HCV, tes PCR tambahan dari virus ditentukan. Jika, sebagai akibat dari metode PCR, virus ditemukan dalam darah, maka perlu untuk merawat perawatan tepat waktu.

Rejimen pengobatan dipilih oleh dokter tergantung pada setiap kasus spesifik, itu tergantung pada tingkat fibrosis hati dan genotipe virus. Sebagai aturan, skema ini digabungkan, itu melibatkan obat-obatan antiviral dan imunomodulator. Saat ini, obat-obatan berikut telah menunjukkan keampuhan tertinggi dalam mengobati hepatitis C: Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir. Ini adalah penghambat kerja langsung yang menghambat replikasi virus dalam darah dan meningkatkan respon sistem kekebalan tubuh.

Untuk nyeri pada persendian, para ahli meresepkan dana tambahan untuk meredakan gejala-gejala bersamaan. Ini dapat berupa berbagai analgesik atau glukokortikoid dalam dosis kecil.

Kerusakan sendi dengan hepatitis C

Viral arthritis

Virus adalah agen yang dapat menyebabkan penyakit menular itu sendiri dan menjadi kofaktor dalam perkembangan berbagai penyakit rematik. Perkembangan penyakit infeksi virus tergantung pada sifat-sifat virus itu sendiri, dan pada keadaan makroorganisme. Sifat-sifat virus direalisasikan tergantung pada metode penerimaan ke makroorganisme, jaringan tropisme, kemampuan untuk membagi, kemungkinan persistensi jangka panjang atau keberadaan laten, dll.

Karakteristik klinis umum dari radang sendi virus.

Viral arthritis, sebagai suatu peraturan, terjadi pada periode prodromal, bertepatan dengan munculnya ruam kulit dan, masing-masing, viremia. Manifestasi khas dari arthritis virus adalah lesi simetris dari sendi-sendi yang sangat kecil, meskipun sendi besar mungkin terlibat dalam proses, serta jaringan lunak sekitarnya. Dalam semua kasus, arthritis tidak merusak. Proses kronisasi tidak diamati.

Parvovirus B19 mengacu pada virus yang terdiri dari DNA beruntai tunggal, menembus ke dalam sel yang membelah, dan karena itu memiliki afinitas yang tinggi untuk sel progenitor erythropoiesis. Dalam 10% kasus, sindrom artikular terjadi, fitur yang merupakan lesi polyarthricular. Polyarthritis berkembang terutama pada orang dewasa yang memiliki kontak dekat dengan anak-anak (guru, dokter anak, perawat lembaga anak, dll). Wabah infeksi biasanya terjadi pada akhir musim dingin dan musim semi, tetapi kasus sporadis dapat terjadi sepanjang tahun. Moda transmisi utama adalah udara. Penularan dari ibu ke janin adalah mungkin, terutama pada trimester pertama dan kedua kehamilan.

Pada anak-anak, infeksi pada 70% kasus mungkin tanpa gejala. Influenza-like syndrome jarang terjadi pada artralgia, demam, sakit kepala, batuk, feses longgar, mual. Ruam ini terletak di area pipi sebagai tamparan. Sendi jarang terpengaruh, sekitar 5-10% kasus. Pada orang dewasa, ruam berkembang jarang, dan sindrom artikular terjadi pada 60% pasien. Arthralgia terjadi lebih sering daripada arthritis yang diucapkan. Arthralgia simetris, rasa sakit terlokalisir di sendi-sendi kecil tangan, pergelangan tangan, lutut, sendi pergelangan kaki. Mungkin munculnya kekakuan pagi dan sedikit bengkak di persendian.

Kerusakan pada sendi dengan rubella.

Virus rubella mempengaruhi orang dewasa dan anak-anak, di antara orang dewasa, wanita lebih cenderung sakit. Rute transmisi adalah udara, puncak insiden terjadi pada musim dingin dan musim semi. Pada sekitar 50-75% kasus, penyakit ini bersifat subklinis. Biasanya mempengaruhi sendi-sendi kecil di tangan, pergelangan tangan dan sendi lutut. Prosesnya simetris dan bersifat polyarthricular. Artritis akut bertepatan dengan munculnya ruam.

Kerusakan sendi pada hepatitis.

Hepatitis A sindrom artikular terjadi pada 10-14% kasus, terutama dalam bentuk arthralgia, yang terjadi pada periode akut infeksi.

Viral arthritis pada hepatitis B lebih sering diamati, sekitar 20-25% kasus. Terutama mempengaruhi sendi tangan dan sendi lutut. Artritis simetris dan bermigrasi. Terkadang kekakuan pagi berkembang. Artritis dan ruam urtikaria dapat mendahului sakit kuning selama beberapa hari atau minggu dan berlangsung selama beberapa minggu setelah hilangnya ikterus. Dalam bentuk kronis hepatitis B virus, polyarthritis berulang dan polyarthralgia dapat berkembang.


Dengan hepatitis C, nyeri akut dapat berkembang di sendi-sendi kecil di tangan, pergelangan tangan, bahu, lutut, dan sendi pinggul. Arthritis jarang terjadi. Juga, virus hepatitis C ditandai oleh sindrom myalgic, cryoglobulinemia dengan tanda-tanda vaskulitis.

Kerusakan pada sendi dengan infeksi retroviral.

Infeksi HIV dikaitkan dengan beberapa sindrom rheumatological. Arthralgia paling sering terjadi pada sekitar 25-40% kasus. Arthralgia dapat terjadi pada setiap tahap penyakit. Sifat sindrom artikular tidak berbeda dari semua penyakit virus lainnya: onset akut, durasi pendek, serangan berulang, tidak adanya proses yang merusak-erosi. Dalam beberapa kasus, psoriatic arthritis, spondylo-arthropathy yang tidak terdiferensiasi, myositis, vaskulitis sistemik, sindrom fibromialgia, gout berkembang. Juga dijelaskan adalah kasus septic arthritis, osteomyelitis dan pyomyositis. Dalam 5% kasus, sindrom infiltratif limfositik difus terjadi, yang dalam gambaran klinisnya menyerupai sindrom Sjogren. Seiring dengan perkembangan sindrom kering, peningkatan kelenjar ludah, infiltrasi limfositik paru-paru, saluran gastrointestinal dan ginjal diamati. Tidak seperti sindrom Sjogren, CD8 + lebih dari CD4 + berlaku dalam infiltrasi seluler. Sindrom Reiter yang terkait dengan infeksi HIV cukup jarang (pada 0,5-3% pasien). Oligoarthritis dari sendi tungkai bawah dan uretritis adalah gejala klinis yang umum. Perlu dicatat bahwa arthritis pada pasien AIDS sulit, dengan perkembangan proses erosif. Karakter yang sama memiliki arthritis pada psoriasis.

Kerusakan sendi selama infeksi virus lainnya.

Virus Epstein - Barr. Penyakit ini terkait dengan polyarthralgia, meskipun kasus perkembangan monoartritis sendi lutut dan pecahnya kista Baker dijelaskan.

Virus gondok. Orang dewasa yang terinfeksi dapat mengembangkan artritis sendi kecil dan besar, yang berlangsung beberapa minggu, dan arthritis dapat mendahului perkembangan parotitis, atau terjadi dalam 4 minggu. setelah timbulnya penyakit.

Infeksi yang disebabkan oleh adenovirus dan Coxsackie A9, B2, OZ, B4, B6 virus dapat disertai dengan perkembangan polyarthritis, pleuritis, mialgia, ruam, faringitis, miokarditis.

Diagnosis radang sendi virus didasarkan pada deteksi virus oleh PCR atau deteksi antibodi spesifik.

Pengobatan radang sendi virus.

Artritis pada infeksi virus berjalan dengan baik, dan pasien hanya perlu terapi simtomatik dengan analgesik atau NSAID. Dalam kasus khusus, adalah mungkin untuk menggunakan glukokortikoid dalam dosis kecil. Pada periode akut, imobilisasi ringan dan istirahat tempat tidur selama beberapa hari dianjurkan. Dalam sebagian besar kasus, penggunaan metode perawatan bedah tidak praktis.


Penyakit sendi
V.I. Mazurov

Artritis hepatitis: penyebab, gejala dan pengobatan

Itu penting! Dokter terkejut: Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi. Baca lebih lanjut.

Konten

Kerusakan sendi dalam bentuk arthritis adalah karakteristik hepatitis C, yang disertai dengan berbagai manifestasi ekstrahepatik. Manifestasi artikular hepatitis C dan gejala artritis belum diteliti cukup, tetapi, bagaimanapun, terdeteksi pada 5% pasien, dan keluhan nyeri pada sendi dicatat pada 30% dari mereka yang terinfeksi. Penyebab penyakit ini, sebagai aturan, agen virus menyebabkan infeksi jangka panjang setelah tahap utama pada semua atau hanya pada beberapa pasien yang terinfeksi. Pengobatan penyakitnya panjang dan rumit oleh adanya infeksi.

Gejala Arthritis dengan Hepatitis C

Sayangnya, tidak ada gejala seperti itu, dengan kemunculan yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat. Namun, bagaimanapun, beberapa dari mereka cukup spesifik sehingga spesialis yang merawat dapat mencurigai arthritis hepatitis dan meresepkan tes laboratorium untuk mengkonfirmasi atau menolak kehadiran penyakit ini.

Dengan artritis, sendi besar biasanya terkena (lutut, pergelangan kaki, siku, bahu), tetapi prosesnya bisa berlanjut ke orang lain (sendi jari tangan dan kaki, pergelangan tangan). Salah satu manifestasi artritis yang paling mencolok adalah edema pada jaringan periarticular. Proses inflamasi biasanya asimetris, dengan perkembangan penyakit sendi terlibat dalam proses degeneratif dari bawah ke atas (menurut tipe lesi "ladder"). Selain sendi, ligamen dan tendon terpengaruh, dan perubahan degeneratif juga dimulai di dalamnya.

Diagnosis dan pengobatan radang sendi yang disebabkan oleh hepatitis C

Untuk pilihan perawatan yang tepat, perlu untuk membuat diagnosis, menentukan faktor mana yang menyebabkan perkembangan proses degeneratif. Diagnostik didasarkan pada data berikut:

Saran Ortopedi Dikul: krim sederhana akan mengurangi rasa sakit di punggung dan persendian. Baca lebih lanjut

  • riwayat penyakit yang menyeluruh, mengidentifikasi hubungannya dengan hepatitis C;
  • gambaran klinis yang khas dari artritis;
  • metode penelitian laboratorium (tanda-tanda peradangan, peningkatan kadar asam urat, dll.);
  • diagnosa instrumental (radiografi, komputer dan terapi resonansi magnetik, ultrasound);
  • pemeriksaan cairan sinovial.

Diagnosis tepat waktu adalah karena kebutuhan untuk menunjuk pada bulan-bulan pertama dari penyakit dasar obat antirematik untuk menekan aktivitas inflamasi dan mengurangi perubahan degeneratif.

Masalah mengobati radang sendi, yang terkait dengan infeksi hepatitis, terus relevan. Sebagai aturan, prioritas dalam pengobatan arthritis diberikan oleh kombinasi persiapan interferon dengan ribovirin. Juga, sebagai aturan, obat anti-inflamasi nonsteroid dan glukokortikoid diresepkan untuk pasien.

Selain perawatan medis, metode pengobatan yang banyak digunakan, seperti fisioterapi, diresepkan untuk mengurangi pembengkakan pada sendi yang terkena, mengurangi kekakuan di pagi hari dan meningkatkan aktivitas pasien.

Dari fisioterapi dalam pengobatan penyakit, terapi arus galvanis, parafin dan aplikasi ozokerite, dan ultrasound digunakan.

Bagaimana cara melupakan nyeri sendi?

  • Nyeri sendi membatasi gerakan Anda dan kehidupan penuh
  • Anda khawatir tentang ketidaknyamanan, kegelisahan dan rasa sakit sistematis.
  • Mungkin Anda telah mencoba banyak obat, krim, dan salep
  • Tetapi dilihat dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini - mereka tidak banyak membantu Anda

Tetapi ahli ortopedi Valentin Dikul mengklaim bahwa obat yang benar-benar efektif untuk nyeri sendi ada! Baca lebih lanjut

Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mengobati penyakit. Ini akan membantu untuk memperhitungkan toleransi individu, mengkonfirmasi diagnosis, memastikan bahwa perawatan sudah benar dan menghilangkan interaksi obat yang negatif. Jika Anda menggunakan resep tanpa berkonsultasi dengan dokter, ini sepenuhnya merupakan risiko dan bahaya Anda sendiri. Semua informasi di situs disajikan untuk tujuan informasi saja dan bukan bantuan medis. Semua tanggung jawab untuk aplikasi terletak pada Anda.

(Tidak ada suara, jadilah yang pertama)

Senang mengetahui semua orang

Harapan 20.10. 11:35

Selamat siang! Saat ini saya sedang menjalani pengobatan untuk hepatitis C dengan ribavirin dan pegasis, dan pada bulan ke 5 perawatan saya mulai mengalami nyeri pada jari-jari (arthritis). Katakan padaku bagaimana cara mengobati? Terima kasih

Viral virus menular

Viral arthritis adalah penyakit radang sendi yang disebabkan oleh infeksi virus.

Artritis virus yang paling umum disebabkan oleh rubella, hepatitis B dan C virus, human immunodeficiency (HIV), parvovirus B19. virus alfa, campak yang kurang umum, virus cacar, enterovirus, adenovirus, virus herpes, virus T-limfotropik manusia tipe I.

arthritis terjadi dengan infeksi rubella pada 50% wanita dewasa dan 6% pria dewasa, lebih jarang pada anak-anak;

arthritis berkembang paling sering bersamaan dengan ruam makulopapular generalisata, lebih jarang beberapa hari sebelum ruam;

terutama mempengaruhi sendi pergelangan tangan, sendi-sendi kecil dari tangan (sendi interphalangeal proksimal dan distal), lebih jarang pada lutut, sendi siku;

tenosynovitis adalah karakteristik, pengembangan sindrom canpal canal dimungkinkan;

arthritis dimanifestasikan oleh rasa sakit, bengkak, kemerahan pada kulit di area sendi yang terkena, pelanggaran fungsi mereka;

kerusakan sendi biasanya bilateral, seringkali asimetris;

arthritis disertai oleh limfadenopati;

arthritis biasanya berbalik dalam 2-3 minggu;

X-ray dari sendi tidak menunjukkan perubahan patologis.

Hitung darah lengkap: leukopenia, limfositosis relatif, peningkatan ESR.

Tes darah imunologi: RF IgM jarang muncul.

Studi cairan sinovial: warnanya putih kekuningan, viskositas tinggi, jumlah mononuklear meningkat, pelepasan virus rubella adalah mungkin.

Arthritis pada virus hepatitis B dan C

Fitur diagnostik utama:

arthritis biasanya terjadi pada periode preicteric dan menghilang di tengah-tengah penyakit kuning;

arthritis simetris bilateral adalah karakteristik dengan lesi dominan pada sendi interphalangeal proksimal, lebih jarang pada lutut, bahu, pinggul, siku, sendi pergelangan kaki;

ditandai dengan munculnya rasa nyeri, kekakuan pagi, nyeri dan kemerahan pada kulit di area sendi yang terkena;

pemulihan klinis lengkap;

Pemeriksaan X-ray dari patologi sendi tidak terdeteksi.

Hitung darah lengkap: leukopenia, peningkatan sedang pada ESR.

Analisis biokimia darah: peningkatan tingkat bilirubin, aminotransferase, enzim organ spesifik dari hati (fruktosa-1-fosfat aldolase, ornithinecarbamoyltransferase).

Tes darah imunologi: penanda virus hepatitis B dan C terdeteksi; jarang terdeteksi RF.

Studi cairan sinovial: peningkatan jumlah leukosit.

Parvovirus adalah virus DNA kecil. Dua parvovirus menyebabkan kerusakan sendi: B19 dan RA1. Infeksi ditularkan oleh tetesan udara, periode inkubasi adalah 5-14 hari. Tanda khas dari penyakit ini adalah ruam papular dan eritematosa yang gatal, terlokalisasi pertama kali di pipi, kemudian pada lengan dan kaki (area proksimal), batuk kering pendek, sakit kepala, pilek.

Arthritis atau arthralgia biasanya muncul bersamaan dengan gejala penyakit lainnya dan diamati pada 20% pasien.

Fitur diagnostik kerusakan sendi pada infeksi parvovirus.

Kerusakan simetris bilateral pada sendi-sendi kecil tangan dan kaki, pergelangan tangan, sendi siku dan lutut, ditandai dengan rasa sakit, bengkak, kekakuan. Sindrom artritis bertahan sekitar 10 hari.

Kerusakan destruktif pada sendi biasanya tidak terjadi.

Demam (pada 20% pasien).

Munculnya bintik-bintik merah gelap pada selaput lendir.

Gejala prodromal: sakit kepala, mialgia, gangguan gastrointestinal, kelemahan umum.

Deteksi dalam serum pasien dengan antibodi IgM ke B19.

Absen dalam darah Federasi Rusia.

Kerusakan sendi pada infeksi HIV

Kerusakan sendi selama infeksi HIV dapat memanifestasikan dirinya dalam varian berikut:

Artritis tidak terdiferensiasi akut

oligoarthritis akut yang nyeri terutama dari sendi ekstremitas bawah (lutut, pergelangan kaki);

lesi tendon kaki, nyeri pada tendon Achilles;

durasi gejala dari seminggu hingga beberapa bulan.

Arthralgia dan artritis

Arthralgia dan arthritis (pada 30% pasien): nyeri terlokalisasi di wilayah 2-3 sendi (terutama mempengaruhi sendi besar ekstremitas bawah dan bahu). Di daerah sendi yang terkena, edema, hiperemia kulit diamati, fungsi sendi terbatas. Kerusakan pada sendi dapat terbatas hanya pada nyeri yang sangat hebat di bahu, siku, lutut, sendi pergelangan kaki.

Sindrom Reiter terkait HIV

kerusakan asimetris pada sendi ekstremitas bawah oleh tipe oligoartritis adalah karakteristik;

menyatakan perubahan periarticular dan lesi tendon;

perkembangan cepat artropati;

Pemeriksaan X-ray sendi menunjukkan perubahan yang merusak (marginal Uzuras);

kontraktur fleksi adalah karakteristik;

kurangnya remisi spontan;

jenis inflamasi cairan sinovial;

adanya uretritis, servisitis, lesi inflamasi pada mata selaput lendir;

Adanya gejala terkait HIV kompleks (pembengkakan kelenjar getah bening, demam, penurunan berat badan, diare);

75% pasien memiliki HLA B27.

Psoriatic arthritis (terjadi 3 kali lebih sering dengan infeksi HIV dibandingkan pada populasi umum).

psoriasis berat dan dermatitis seboroik berat

onset akut artritis;

perkembangan psoriasis dalam menghadapi radang sendi saat ini

korelasi antara keparahan lesi kulit, kuku dan sendi.

Arthritis di Gondok

lesi sendi diamati pada pria 7 kali lebih sering daripada pada wanita;

ditandai dengan asimetris migratory arthritis dengan nyeri, kekakuan, efusi, eritema kulit dengan lesi primer lutut, pergelangan kaki, lebih jarang - bahu, siku, sendi pergelangan tangan;

kerusakan sendi berkembang setelah 4 minggu sejak timbulnya penyakit.

Pengobatan sendi dengan hepatitis C

Jumlah orang dengan penyakit virus terus meningkat. Banyak dari mereka yang tertarik dengan pertanyaan, mengapa sendi-sendi sakit pada hepatitis C, karena virus ini mempengaruhi, pertama-tama, hati? Namun jangan lupa bahwa penyakit mengarah pada perkembangan patologi seluruh organisme. Hampir 80% pasien yang terinfeksi dihadapkan dengan berbagai gangguan dalam pekerjaan semua organ.

Penyebab utama nyeri sendi

Cukup sering, orang dengan penyakit virus mengeluh masalah rematik dan radang sendi. Hepatitis C tidak terkecuali. Orang dengan kekebalan yang berkurang sering dapat melukai sendi. Virus HCV, memasuki tubuh, menjadi salah satu faktor utama yang menyebabkan rasa sakit di persendian, yang selanjutnya mengarah pada pengembangan patologi rematik. Komplikasi hepatitis berikut didiagnosis pada 25% kasus: arthritis virus dan artralgia kronis.

Kemungkinan masalah tergantung pada kondisi umum tubuh manusia, jadi penting untuk memperhatikan kekebalan mereka.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko nyeri sendi:

  • Kekebalan berkurang;
  • Menunda penyakit awal;
  • Kerusakan pada sendi.

Sendi manakah yang berisiko lebih besar?

Menurut statistik, kejadian radang sendi akut pada hepatitis virus adalah 25% pada pria dan 30% pada wanita. Sendi apa yang pertama kali diketahui? Dalam kebanyakan kasus, sendi lutut dan tangan, lebih lanjut mempengaruhi bahu, pergelangan kaki dan pinggul.

Dengan hepatitis B dan C, arthritis bilateral simetris, munculnya kekakuan pagi dan serangan nyeri yang mendadak terdeteksi. Di area sendi yang terkena, pasien mengeluh tentang rasa sakit kulit itu sendiri.

Pemeriksaan X-ray pasien tidak mengungkapkan patologi apa pun pada pasien. Jika bentuk kronis hepatitis B didiagnosis, risiko terjadinya polyarthralgia dan poliartritis berulang meningkat.

Jarang, arthritis ditemukan pada pasien dengan hepatitis C, jenis penyakit ini ditandai dengan munculnya nyeri akut yang tiba-tiba terjadi pada sendi kecil di tangan, bahu, pinggul dan sendi lutut. Dalam kasus seperti itu, spesialis selain terapi antivirus dapat meresepkan pengobatan, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan gejala radang sendi dan penyakit rematik.

Untuk mencapai hasil yang diinginkan, penting untuk menemukan solusi komprehensif untuk masalah. Obat hepatitis C dapat diresepkan oleh dokter. Dengan munculnya nyeri akut pada sendi, terapi paralel diresepkan, yang termasuk obat dan berbagai fisioterapi.

Ketika rasa sakit terjadi, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk tes yang diperlukan.

Arthritis dengan hepatitis C

Virus Hepatitis C (HCV) adalah penyebab utama pasca-transfusi dan hepatitis kronis yang didapat rumah tangga, tidak terkait dengan tipe A atau B. Infeksi HCV bersifat subklinis dan pada 70-80% pasien menjadi kronis. Insiden di AS adalah 1.500.000 kasus baru setiap tahun, di 93000 kasus hepatitis C kronis berkembang.Hepatitis C, dengan 3,5 juta orang saat ini terinfeksi di AS, ditularkan terutama oleh rute parenteral. Kebanyakan pasien tidak pernah mengalami kerusakan hati progresif, tetapi sekitar 20% mengembangkan sirosis atau karsinoma hepatoseluler dalam dua atau tiga dekade. Hepatitis C disertai oleh berbagai manifestasi ekstrahepatik, banyak di antaranya yang rematik dan dihubungkan oleh mekanisme imunologi.

Hepatitis C ditandai dengan kerusakan pada sendi, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk radang sendi. Manifestasi artikular belum cukup dipelajari (gambaran klinis, patogenesis, terapi alami, dan perawatan optimal). Data tentang prevalensi tanda-tanda artikular infeksi HCV bervariasi dalam studi yang berbeda. Sementara dalam pemeriksaan klinis, arthritis sebagai komplikasi hepatitis C terdeteksi pada kurang dari 5% pasien, dengan penggunaan kuesioner, keluhan artikular dicatat pada 30% individu yang terinfeksi. Belum diketahui secara pasti apakah hepatitis C dikaitkan dengan bentuk terpisah dari penyakit sendi inflamasi, tetapi semakin banyak pengamatan menunjukkan hal itu.

Gejala arthritis dengan hepatitis C

Salah satu sindrom yang baru-baru ini dijelaskan ditandai oleh non-erosif, arthritis non-progresif yang terkait dengan tenosynovitis dan gejala artikular, yang tidak konsisten dengan hasil penelitian obyektif. Selain itu, manifestasi yang menyerupai rematoid dijelaskan, serta monoartritis intermiten dan oligoarthritis tanpa perubahan erosif. Dengan pemeriksaan klinis, nyeri sendi biasanya terdeteksi, tetapi sinovitis yang jelas kurang umum. Perubahan eksudatif sendi sangat jarang.

Salah satu masalah paling umum pada individu yang terinfeksi HCV adalah diagnosis banding antara artritis reumatoid yang sesungguhnya dan polyarthritis pada infeksi HCV. Diagnosis banding dipersulit oleh fakta bahwa orang yang terinfeksi HCV sering memiliki faktor rheumatoid (50-60%), serta manifestasi laboratorium lain dari proses autoimun. Pendeteksian RF yang sering terjadi sebagian karena tingginya prevalensi cryoglobulins pada kategori pasien ini.

Meskipun kehadiran RF tidak berkorelasi dengan gejala artikular, ini mempersulit diagnosis banding antara infeksi HCV dan rheumatoid arthritis yang sebenarnya. Kehadiran ASTsP adalah tanda diagnostik yang lebih dapat diandalkan daripada RF. Pasien dengan rheumatoid arthritis juga menunjukkan perubahan obyektif yang lebih signifikan dalam sendi (yaitu, sinovitis jelas) dibandingkan pada pasien dengan hepatitis C, untuk siapa arthralgia lebih khas. Akhirnya, kerusakan pada sendi pada hepatitis C tidak disertai dengan perubahan erosif. Kehancuran sendi menunjukkan penyakit lain.

Pengobatan

Manajemen artritis untuk hepatitis C tetap bermasalah. Penelitian terbaru tentang efektivitas pengobatan interferon telah menunjukkan bahwa manifestasi artikular hepatitis C dapat merespon terapi antiviral yang agresif, tetapi penelitian terkontrol dan definisi klinis yang lebih baik dari penyakit dan tanggapan terhadap pengobatan diperlukan. Mengingat kemungkinan eksaserbasi hepatitis, perawatan apa pun harus dilakukan dengan hati-hati.

Artikel terkait:

Arthritis dengan hepatitis C: 1 komentar

Pertama-tama, terapi antiviral etiotropik dan hepatoprotektor diperlukan untuk mendukung hati. Jika perubahan pada sendi adalah signifikan - adalah mungkin untuk menggunakan terapi chondroprotective untuk menjaga fungsi normal dari tulang rawan artikular dan jaringan - Alflutop persiapan Eropa adalah sebch yang baik, mengurangi perubahan inflamasi, mengurangi rasa sakit, yang meningkatkan kualitas hidup pasien.


Artikel Terkait Hepatitis