Gejala hepatitis B dan C pada wanita

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komentar 5,231

Berbicara tentang gejala hepatitis, perlu dipahami bahwa perempuan dan laki-laki pada tingkat tertentu berbeda. Lalu apa tanda-tanda hepatitis pada wanita? Perwakilan dari seks yang lebih lemah dapat mengamati peningkatan gejala umum atau seringnya darah dari hidung. Namun, tanda-tanda eksternal utama dan gejala hepatitis bukan perbedaan yang signifikan, perkembangan penyakit terjadi terlepas dari jenis kelamin pasien.

Gejala hepatitis B dan C pada wanita memiliki beberapa keanehan, tetapi penting untuk mengenali penyakit serius secara tepat waktu.

Informasi umum

Dalam dunia kedokteran, proses peradangan di hati, terutama disebabkan oleh infeksi virus, disebut hepatitis. Ada fase akut dari perjalanan penyakit dan yang kronis, di mana hepatitis tidak merespon pengobatan, menyertai pasien sepanjang hidupnya. Hepatitis B dan C dapat terinfeksi dengan berbagai cara, tetapi yang paling umum adalah kontak dari seseorang dengan darah yang terinfeksi. Ketika pengobatan akhir hepatitis B dan C, pasien terancam dengan patologi inflamasi dan fungsional dari saluran empedu dan koma hepatik, yang dalam banyak kasus berakhir dengan kematian. Itulah sebabnya mengapa disarankan untuk memperhatikan sesegera mungkin terhadap tanda-tanda hepatitis C dan B, serta untuk mengamati langkah-langkah pencegahan utama:

  • selalu mencuci sayuran dan buah-buahan, memanaskannya;
  • jangan gunakan air dari keran;
  • hindari hubungan seks tanpa kondom;
  • Jangan gunakan barang kebersihan orang lain.

Penyebab dan cara infeksi

Mengapa penyakit hati seperti hepatitis muncul? Diprovokasi oleh virus yang hanya menginfeksi jaringan organ ini. Namun, ia dapat bertahan untuk waktu yang lama di dalam parenkim hati dan secara eksternal tidak membuatnya terasa. Virus diaktifkan dalam kondisi tertentu, yaitu, penurunan pertahanan kekebalan tubuh. Ini menggandakan dan mulai menghancurkan hepatosit, yang kemudian mengarah ke sirosis - penggantian parenkim hati dengan materi amorf. Mereka menjadi terinfeksi hepatitis melalui kontak dengan seseorang yang menderita penyakit ini atau menjadi pembawanya. Virus ditularkan melalui kontak seksual atau melalui darah, selaput lendir. Virus hepatitis juga dapat diperoleh jika epidermis rusak sebelum darah terinfeksi dengan instrumen, misalnya, dengan membuat manicure di salon kecantikan. Ini juga dimasukkan secara acak selama operasi.

Apa yang menunjukkan HCV akut?

Tahap awal

Begitu virus telah menembus tubuh manusia, atau lebih tepatnya, ia telah menginfeksi hati, itu sudah mungkin untuk mempertimbangkan pasien sebagai pembawanya, meskipun orang itu sendiri tidak tahu tentang diagnosisnya. Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita diamati hanya 6 minggu setelah infeksi. Manifestasinya adalah sebagai berikut:

  • Demam. Kolom merkuri termometer biasanya tidak melebihi 37,5 derajat Celcius, tetapi dalam beberapa kasus dapat naik menjadi 38.
  • Kekuningan Sehubungan dengan masuknya cairan darah empedu, epidermis dan putih mata bisa menguning, dan urine menjadi gelap.
  • Malaise. Pasien merasakan kelemahan umum, gangguan.
  • Nyeri di bawah tulang rusuk di sisi kanan.
Kembali ke daftar isi

Perkembangan penyakit

Dalam perjalanan penyakit, parenkim hati secara bertahap terpengaruh, dan kemudian gejala hepatitis C pada wanita menjadi lebih jelas. Mengamati perubahan seperti itu di tubuh wanita:

  • kuperoz muncul;
  • telapak tangan berubah menjadi merah;
  • peningkatan ukuran perut, ekstremitas bawah membengkak;
  • kejang otot;
  • memori memburuk;
  • kerusakan otak terjadi.

Gejala pada wanita dengan hepatitis kronis

Hepatitis C pada wanita, terjadi dalam bentuk kronis, dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • Kelelahan tanpa dasar yang konstan, kelemahan bahkan ketika melakukan latihan fisik ringan, aktivitas mental yang tidak penting.
  • Gangguan tidur - dalam tidur cenderung pada waktu yang tidak biasa atau, sebaliknya, siksaan insomnia.
  • Nyeri di persendian.
  • Suasana hati berubah menjadi depresi.
  • Suhu tubuh meningkat untuk waktu yang lama. Seorang wanita dapat mengamati pada indikator termometer 37,1-37,5 derajat Celcius tanpa alasan yang kuat.
  • Kehilangan nafsu makan, kembung, dan kotoran yang longgar.
  • Pertahanan kekebalan tubuh menurun.

Gejala hepatitis B

Manifestasi dari bentuk infeksi virus pada hati pada wanita terjadi 2 bulan setelah infeksi, tetapi ada beberapa kasus ketika penyakit itu sendiri terasa setelah 40 hari. Gejala pada awal penyakit berkembang perlahan dan dengan sendirinya ringan. Hal pertama yang dapat diperhatikan pasien adalah sedikit peningkatan suhu tubuh, munculnya kelemahan, kelelahan yang parah dan kelemahan. Pada hepatitis B kronis, wanita juga memiliki manifestasi berikut:

  • kehilangan nafsu makan;
  • nyeri pada persendian, otot;
  • rasa pahit di mulut;
  • penggelapan urin;
  • pemutihan massa feses;
  • dorongan emetik;
  • mual;
  • mengantuk;
  • pusing.

Dengan hepatitis B, ada gangguan tinja yang persisten, nyeri di perut. Tahap kronis penyakit ini disertai dengan peningkatan hati, yang dokter dapat mendeteksi selama palpasi selama pemeriksaan diagnostik sebelum meresepkan pengobatan. Kadang-kadang, wanita bisa naik dalam suhu tubuh hingga 39,5–40 derajat Celcius.

Ciri khas pada wanita

Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam gambaran klinis penyakit hati pada pria dan wanita. Tetapi masih ada beberapa gejala yang unik untuk seks yang lebih lemah. Jadi, wanita mungkin mengalami pendarahan dari hidung atau gusi karena sintesis protein yang terganggu di hati, yang secara langsung terlibat dalam proses pembekuan darah. Oleh karena itu, pada wanita dengan hepatitis, menstruasi dapat dimulai lebih awal, disertai dengan sekresi berlebihan.

Di masa depan ibu-ibu, penyakit ini juga bisa berkembang. Sebagai aturan, gejala tidak berbeda dari tanda-tanda penyakit pada pasien lain. Namun, dalam beberapa kasus, wanita dalam situasi tersebut, gejala menjadi lebih jelas, misalnya, tingkat kolesterol meningkat, sensasi terbakar yang kuat, kesemutan kulit kulit prihatin, penyakit kuning lebih terasa.

Diagnosis dan pengobatan

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien harus menjalani pemeriksaan diagnostik. Pertama-tama, pasien harus lulus tes darah. Selanjutnya, lakukan biopsi, yang melibatkan pengambilan sepotong hati di bawah anestesi lokal dan mempelajarinya di bawah mikroskop. Lakukan USG peritoneum, selama peningkatan hati, ekspansi vena cava dicatat.

Setelah diagnosis telah dikonfirmasi, pasien diresepkan kursus terapeutik, yang termasuk diet khusus, mode setengah tidur, dan penggunaan obat-obatan hepatoprotektif ("Kars", "Essentiale"). Terapi dari segala bentuk penyakit radang hati melibatkan penolakan lengkap dari minuman yang mengandung alkohol. Pasien diresepkan obat yang bertujuan untuk mengeluarkan racun dari tubuh, yang memfasilitasi fungsi hati, serta prosedur pembersihan usus setiap hari. Perawatan termasuk koreksi metabolik dengan kalium, mangan, persiapan kalsium dan kompleks vitamin.

Tanda dan pengobatan hepatitis C pada wanita

Hepatitis C adalah penyakit tipe virus yang mempengaruhi wanita secara signifikan lebih sering daripada pria. Ini secara langsung berkaitan dengan karakteristik infeksi.

Sayangnya, gejala hepatitis C belum lama dirasakan, tetapi penyakitnya tidak membuatnya kurang berbahaya. Kadang-kadang, tanda-tanda hepatitis hanya muncul pada tahap sirosis hati yang fatal.

Ada dua bentuk perjalanan hepatitis C: akut dan kronis.

Bentuk akut hepatitis ditandai oleh periode inkubasi yang agak tidak terduga, tetapi penyakitnya juga akut dan dengan gejala yang jelas. Ini tidak dikecualikan bentuk fulminan dari penyakit - yang paling berbahaya, karena onset yang segera terjadi dari gagal hati dan penghancuran massal hepatosit. Hepatitis kronis adalah pembawa virus hepatitis untuk waktu yang lama, dan HCV dapat berada dalam keadaan laten sepanjang waktu.

Virus ini bukan dari jenis yang sama, ada genotipe yang berbeda, menurut hepatitis yang disistematisasi menjadi 6 subspesies. Genotipe diklasifikasikan dalam urutan numerik, setiap jenis memiliki beberapa subtipe, yang disebut huruf abjad Latin, misalnya:

  • 1 genotipe virus memiliki 3 subtipe a, b, c. Yang paling sulit untuk mengobati genotipe 1b;
  • 2 genotipe virus memiliki 4 subtipe: a, b, c dan d;
  • di 3 - 6: a, b, c, d, e dan f (yang berbahaya munculnya hepatosis lemak - degenerasi hati dengan deposito jaringan lemak di dalam tubuh);
  • pada tanggal 4 - 10 dari a hingga j;
  • 5 dan 6 memiliki satu subtipe.

Ada pembagian geografis dari genotipe virus. Untuk Rusia, 1b, 2a dan 3 dianggap karakteristik, 4 dan 5 genotipe sering ditemukan di Afrika, dan ke-5, terutama di bagian selatan Afrika, negara-negara Asia tunduk pada genotipe ke-6, dan di Timur Tengah, di mayoritas, 4 genotipe th.

Genotip virus menentukan pilihan obat, dosisnya, serta durasi masa pengobatan. Untuk genotipe pertama, obat-obatan tertentu diresepkan, yang harus diambil dari 6 bulan hingga setahun, genotipe ke-2 dan ke-3 diobati dengan kursus 24-minggu dengan bantuan Interferon dan Ribavirin.

Semua jenis, sayangnya, dapat bermutasi dan menghasilkan resistensi terhadap obat-obatan, sehubungan dengan keadaan ini, para ilmuwan masih tidak dapat membuat vaksin melawan hepatitis C.

Bagaimana Anda bisa mendapatkan hepatitis C?

Terinfeksi hepatitis C dengan beberapa cara:

  • melalui darah, di mana donor adalah orang yang sakit;
  • melalui kontak seksual, ketika salah satu mitra adalah orang dengan virus hepatitis C;
  • dari ibu ke anak di dalam rahim atau dalam proses melahirkan.

Ada tiga kelompok risiko di antara populasi wanita:

  • risiko tinggi infeksi adalah ketergantungan obat dan gaya hidup asosial wanita, serta mereka yang memiliki kontak konstan dengan darah yang terinfeksi atau menjalani prosedur kosmetik di tempat-tempat tanpa sterilisasi instrumen yang tepat;
  • wanita yang membutuhkan hemodialisis reguler yang menjalani transfusi darah, komponen individu atau wanita setelah transplantasi organ yang telah terjadi hingga waktu tertentu tunduk pada risiko sedang;
  • wanita yang berhubungan seks dengan beberapa pasangan memiliki tingkat risiko yang lemah, tetapi tidak termasuk, dan, hingga saat ini, dengan perawatan medis yang memadai, virus hepatitis jarang ditularkan dari ibu HCV ke anaknya. Infeksi selama kehamilan tidak menyebabkan kelainan atau cedera pada janin, perawatan medis topikal tepat waktu memberikan jaminan bahwa anak yang benar-benar sehat lahir dari wanita dengan virus hepatitis C, bahkan tanpa hepatitis B dalam darah.

Gejala-gejala hepatitis

Gejala hepatitis C pada wanita (dan juga pada pria) berbeda secara bertahap, mereka memiliki manifestasi khas masing-masing dalam bentuk akut dan kronis.

Gejala hepatitis akut pada wanita

Seringkali, tanda-tanda pertama hepatitis C akut pada wanita berkembang setelah 6 minggu dari infeksi yang terjadi dan bermanifestasi awalnya dalam bentuk pilek. Gejala-gejala berikut menjadi jelas kemudian:

  • malaise konstan dan kelelahan;
  • sakit kuning (kulit dan sklera mata menjadi kuning, kulit menjadi kering, gatal, urin menjadi gelap, dan kotoran mengambil warna cahaya yang tidak alami);
  • peningkatan suhu tubuh (hingga 39 ° С);
  • mual;
  • nyeri sendi.

Gejala penyakit akut yang paling baru muncul adalah nyeri di hipokondrium kanan ketika sel-sel hati mati.

Gejala hepatitis kronis pada wanita

Seperti telah disebutkan, masa inkubasi pembawa virus hepatitis kronis dapat bertahan hingga 20 tahun, dan selama ini tidak akan ada tanda-tanda khusus penyakit kronis. Pada manifestasi pertama hepatitis kronis, keletihan dan rasa kantuk yang konstan dapat ditemukan, ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan yang bahkan biasa-biasa saja. Kemudian bergabung:

  1. merasa lelah bahkan di pagi hari setelah tidur yang lama;
  2. depresi, pikiran untuk bunuh diri dapat terjadi, dalam praktek medis ada kasus ketika seseorang bahkan mencoba bunuh diri dengan latar belakang penyakit;
  3. kegagalan jam biologis (siang hari cenderung tidur, dan di malam hari Anda ingin bangun);
  4. mual terus menerus;
  5. gangguan pencernaan;
  6. mencret, setelah bergantian dengan sembelit;
  7. nyeri pada sendi dan tulang, yang menyebabkan dokter menjadi delusi "rematik";
  8. suhu tinggi yang konstan pada 37,5 ° C;
  9. lidah kuning;
  10. selama masa sakit, kejadian masuk angin.

Gejala hepatitis virus akut dan kronis dari seorang wanita yang secara teratur mengkonsumsi minuman beralkohol atau memiliki riwayat penyakit paralel yang serius paling menderita. Penyakit ini tidak kalah sulit bagi wanita usia dan gadis kecil. Dalam kategori yang sama ini, hepatitis juga cepat menjadi kronis, dan sering, jika tidak terdeteksi pada waktunya, berakhir dengan sirosis hati. Hebatnya, kategori ini sering memiliki kontraindikasi untuk pengobatan agresif, tetapi efektif.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat waktu dari virus hepatitis C akut cukup sulit, karena gejala pada tahap awal sangat kabur sehingga sangat sulit untuk menentukan keterlibatan mereka dalam segala bentuk penyakit. Inspeksi visual, palpasi, dan survei sederhana tidak cukup untuk membuat diagnosis serius semacam itu, jadi Anda juga perlu:

  • pemeriksaan ultrasound;
  • MRI atau computed tomography;
  • tes darah umum dan biokimia, tes fungsi hati;
  • coprogram (analisis kotoran);
  • urinalisis;
  • tes darah untuk keberadaan HCV dan antibodi terhadap virus;
  • elektrokardiogram.

Ketika hepatitis masih dikonfirmasi oleh tes, dokter mungkin memerintahkan biopsi dari hati, yang akan membantu menentukan bagaimana terpengaruh sel-sel hati.

Pengobatan hepatitis C pada wanita

Pengobatan hepatitis C akut virus, pada awalnya, akan dilakukan di rumah sakit, setelah, ketika hasil terapi menjadi nyata, dokter dapat memungkinkan Anda untuk melanjutkan pengobatan secara rawat jalan.

Awalnya diet terapi yang diresepkan, sebagai aturan, ini adalah nomor meja 5. Ini benar-benar tidak termasuk makanan berlemak, digoreng, kalengan, pedas, pedas dan asam, sementara preferensi diberikan pada cita rasa netral dari makanan yang dimasak dan direbus. Perawatan tidak menerima alkohol, nikotin dan, terutama, obat-obatan.

Perawatan dimulai dengan:

  • penetes glukosa;
  • tetesan Reosorbilakt;
  • dan penggunaan tambahan enterosorben, seperti Enterosgel atau Atoksila;
  • serta obat asam amino, misalnya, Glutargin;
  • agen yang mengandung Aprotinin, yaitu Kontrykal dan Gordoks;
  • laksatif laktulosa (Duphalac);
  • obat untuk meningkatkan pencernaan (Omez).

Stadium hepatitis C kronis dirawat sesuai genotip spesifik virus. Obat pengobatan utama dalam kasus ini adalah:

Interferon dengan Ribavirin hanya digunakan berpasangan, jika tidak, memakai obat antivirus saja tidak akan membawa hasil apa pun. Kursus ini ditunjuk atas kebijaksanaan dokter yang hadir dan disertai dengan tes darah biokimia biasa, tes hati, ultrasound hati, dan pemantauan konstan tes HCV. Juga penelitian yang sedang berlangsung tentang kelenjar tiroid, karena pengobatan mungkin memberi "sisi" ke arahnya.

Pengobatan, sayangnya, belum sepenuhnya bertujuan menyembuhkan penyakit kronis, tetapi lebih pada menekan virus dan menghentikan reproduksinya. Tetapi virus ini ditekan sedemikian rupa sehingga bahkan tidak terdeteksi dalam tes darah tertentu.

Pencegahan hepatitis C: bagaimana seorang wanita dapat melindungi diri dari virus?

Untuk menghindari harus berurusan dengan pengobatan hepatitis C, kasus infeksi selalu dapat dicegah. Set aturan preventif ini tidak rumit dan berlaku untuk semua wanita, tanpa kecuali, karena penyakit ini tidak memilih korban infeksi karena alasan apa pun. Solusi lain dalam bentuk vaksinasi, pada saat ini, sayangnya, tidak ada.

  1. Selalu kunjungi salon kecantikan dan pusat medis bersertifikat, di mana Anda dapat memastikan disinfeksi menyeluruh dari instrumen yang dapat digunakan kembali dan percaya diri dalam penggunaan perangkat sekali pakai.
  2. Hindari kontak dengan barang-barang kebersihan pribadi lainnya, seperti Bahkan handuk orang lain yang digunakan selama hari-hari kritis adalah ancaman. Untuk alasan yang sama, Anda tidak boleh menggunakan pakaian dalam orang lain, pisau cukur, sikat gigi, epilator, pemangkas, dan kulit traumatik lainnya serta kontak intim dengan tubuh.
  3. Agar tidak terkena virus hepatitis C melalui hubungan seksual, gunakan kondom, serta hindari koneksi yang tidak terlindungi secara tidak sengaja.
  4. Ketika merencanakan kehamilan, sangat penting untuk diperiksa, khususnya, untuk keberadaan virus dan antibodi hepatitis dalam darah.
  5. Jika Anda merasakan gejala yang mirip, segera hubungi dokter.

Bagaimana berperilaku ketika ada pasien dengan hepatitis C dalam keluarga?

Untuk menghindari penularan virus hepatitis dalam keluarga, Anda harus selalu waspada dan mengambil tindakan pencegahan tersebut:

  • Mengalokasikan kepada pasien satu set perlengkapan kebersihan yang terpisah (handuk, sikat gigi, benang, alat untuk mencukur dan manicure) dan piring;
  • Simpan dan pertahankan barang-barang di atas terpisah dari hal-hal lain dari anggota keluarga lainnya;
  • Ketika orang yang sakit telah memotong dirinya sendiri, segera perlakukan lukanya, tutup dengan plester sehingga darahnya tidak mengalir ke permukaan dan infeksi tidak terjadi;
  • Tempat dimana terjadi setetes darah pasien, bilas dengan Chlorantaine atau “pemutih” biasa;
  • Kain harus dicuci pada suhu di atas 60 ° C pada siklus lebih dari setengah jam atau mendidih selama 5 menit.

Hepatitis C - gejala dan pengobatan, tanda-tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang efektif yang dapat melindungi terhadap virus ini belum ada di alam, dan itu tidak akan segera muncul.

Ini adalah dua jenis - akut dan kronis. Dalam 20% kasus, orang dengan hepatitis akut memiliki peluang pemulihan yang baik, dan pada 80% tubuh pasien tidak mampu mengatasi virus itu sendiri dan penyakitnya menjadi kronis.

Penularan virus terjadi melalui infeksi melalui darah. Hari ini di dunia ada 150 juta orang yang menjadi pembawa hepatitis C kronis, dan setiap tahun dengan hasil yang fatal, hepatitis berakhir pada 350 ribu pasien.

Pada dasarnya, gejala pertama hepatitis C muncul setelah 30-90 hari dari saat infeksi. Itu sebabnya jika Anda merasa kurang sehat, apatis, kelelahan dan fenomena lain yang tidak biasa bagi tubuh Anda, maka sebaiknya Anda pergi ke dokter. Ini diperlukan agar dokter membuat diagnosis yang akurat, dan atas dasar itu memilih perawatan yang paling efektif.

Bagaimana hepatitis C ditularkan

Apa itu? Infeksi terjadi terutama melalui kontak dengan darah orang yang terinfeksi. Hepatitis C juga ditularkan selama prosedur medis: pengumpulan dan transfusi darah, operasi bedah, dan manipulasi di dokter gigi.

Sumber infeksi dapat berupa alat manicure, tato, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika kulit atau selaput lendir rusak, infeksi dapat terjadi ketika bersentuhan dengan darah orang yang terinfeksi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis C mentransmisikan melalui kontak seksual. Wanita hamil yang terinfeksi memiliki risiko bahwa bayi juga terinfeksi virus selama persalinan.

Paling sulit untuk membawa virus:

  • pecandu alkohol.
  • orang yang menderita penyakit hati kronis lainnya, termasuk hepatitis virus lainnya.
  • Orang yang terinfeksi HIV.
  • orang tua dan anak-anak.

Penyakit Hepatitis C tidak ditularkan dalam kontak rumah tangga melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini Anda dapat menggunakan piring dan handuk umum, tetapi Anda tidak dapat menggunakan barang-barang kebersihan pribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi). Mekanisme penularan penyakit ini hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam sebagian besar situasi, viral hepatitis C berlangsung lambat, tanpa gejala yang jelas, tetap tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun dan memanifestasikan dirinya bahkan dengan kerusakan jaringan hati yang signifikan. Seringkali, untuk pertama kalinya, pasien didiagnosis dengan hepatitis C, ketika tanda-tanda sirosis atau kanker hati hepatoseluler sudah terjadi.

Masa inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Bahkan setelah akhir periode ini, virus mungkin tidak bermanifestasi sampai lesi hati menjadi terlalu parah.

Setelah infeksi pada 10-15% dari pasien penyembuhan diri terjadi, di sisa 85-90%, hepatitis C kronis primer berkembang tanpa gejala spesifik (seperti nyeri, sakit kuning, dll). Dan hanya dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mengembangkan bentuk akut dengan ikterus dan manifestasi klinis yang parah, yang, dengan terapi yang memadai, mengarah ke penyembuhan lengkap pasien untuk hepatitis C.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan pria

Untuk waktu yang lama, gejala praktis tidak mengganggu pasien. Pada periode akut, penyakit ini memanifestasikan dirinya hanya kelemahan, kelelahan, kadang-kadang hasil kedok infeksi virus pernapasan dengan nyeri pada otot dan persendian. Ini mungkin merupakan tanda pertama hepatitis C pada wanita atau pria.

Jaundice dan manifestasi klinis hepatitis berkembang dalam persentase yang sangat kecil dari yang terinfeksi (yang disebut bentuk icteric dari penyakit). Dan ini sebenarnya sangat baik - pasien segera beralih ke spesialis, dan mereka berhasil menyembuhkan penyakit.

Namun, mayoritas orang yang terinfeksi membawa hepatitis C di kaki mereka: dengan bentuk anicteric, mereka tidak memperhatikan apa pun, atau menghapus indisposisi untuk flu.

Hepatitis kronis

Keunikan hepatitis C kronis adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa ikterus. Peningkatan aktivitas ALT dan ACT, deteksi anti-HCV dan HCV RNA dalam serum setidaknya selama 6 bulan adalah tanda-tanda utama hepatitis kronis C. Paling sering, kategori pasien ini ditemukan secara kebetulan, selama pemeriksaan sebelum operasi, selama pemeriksaan medis, dll..

Perjalanan hepatitis C kronis dapat disertai dengan manifestasi ekstrahepatik yang dimediasi oleh imun seperti campuran cryoglobulinemia, lichen planus, glomerulonefritis mesangiokapiler. porfiria kulit akhir, gejala reumatoid.

Dalam foto kerusakan hati dalam perjalanan panjang hepatitis.

Formulir

Dengan adanya ikterus pada fase akut penyakit:

Untuk durasi aliran.

  1. Akut (hingga 3 bulan).
  2. Berlarut-larut (lebih dari 3 bulan).
  3. Kronis (lebih dari 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis C kronis
  3. Sirosis hati.
  4. Karsinoma hepatoseluler.

Dengan sifat manifestasi klinis fase akut penyakit, hepatitis C khas dan atipikal dibedakan, yang khas adalah semua kasus penyakit, disertai dengan ikterus yang terlihat secara klinis, dan bentuk atipik - anikterik dan subklinis.

Tahapan

Penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada perawatan yang diresepkan.

  1. Akut - ditandai oleh aliran asimtomatik. Seseorang sering tidak menyadari apa pembawa virus dan sumber infeksi.
  2. Kronis - dalam mayoritas kasus (sekitar 85%), perjalanan penyakit kronis dimulai setelah tahap akut.
  3. Sirosis hati - berkembang dengan perkembangan lebih lanjut dari patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pasien itu sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanker hati - meningkat secara signifikan.

Ciri khas virus ini adalah kemampuan untuk mutasi genetik, sebagai akibat dari sekitar 40 subtipe HCV (dalam satu genotipe) dapat dideteksi secara bersamaan dalam tubuh manusia.

Genotipe virus

Tingkat keparahan dan perjalanan penyakit tergantung pada genotipe hepatitis C, yang menginfeksi tubuh. Enam genotipe dengan beberapa subtipe saat ini diketahui. Paling sering dalam darah pasien terdeteksi virus 1, 2 dan 3 genotipe. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling menonjol.

Di Rusia, genotipe 1b yang paling umum. Kurang umum, 3, 2, dan 1a. Hepatitis C, yang disebabkan oleh virus genotipe 1b, ditandai dengan cara yang lebih parah.

Diagnosis Hepatitis

Metode utama untuk mendiagnosis hepatitis B adalah adanya antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua tes mengkonfirmasi adanya infeksi. Adanya antibodi kelas IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membedakan hepatitis aktif dari kereta (ketika tidak ada antibodi IgM dan ALT normal).

Penelitian oleh PCR untuk hepatitis C (polymerase chain reaction) memungkinkan untuk menentukan keberadaan RNA Hepatitis C dalam darah pasien. PCR diperlukan untuk semua pasien dengan dugaan hepatitis virus. Metode ini efektif dari hari-hari pertama infeksi dan memainkan peran penting dalam diagnosis dini.

Kapan hepatitis C lebih sulit diobati?

Menurut statistik, lebih sulit mengobati hepatitis C pada pria, orang yang berusia di atas 40 tahun, pada pasien dengan aktivitas transaminase normal, dengan viral load yang tinggi, dan mereka dengan 1 b genotipe virus. Tentu saja, keberadaan sirosis pada saat perawatan mulai memperburuk prognosis.

Efektivitas pengobatan antivirus bergantung pada banyak faktor. Dengan perjalanan panjang hepatitis C, tidak mudah untuk menyelesaikan pemberantasan virus secara tuntas. Tugas utamanya adalah memperlambat proses reproduksi virus aktif.

Ini mungkin dalam banyak kasus dengan penggunaan skema modern dari terapi antiviral. Dengan tidak adanya multiplikasi virus aktif di hati, tingkat keparahan peradangan menurun secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Perawatan hepatitis C

Dalam kasus hepatitis C, pengobatan standar adalah terapi kombinasi dengan interferon-alfa dan ribavirin. Obat pertama tersedia dalam bentuk solusi untuk suntikan subkutan di bawah merek dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil seminggu sekali. Ribavirin tersedia dengan nama merek berbeda dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, yaitu. sebenarnya ini adalah komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alpha memiliki aktivitas antitumor.
  2. Ribavirin sebagai pengobatan sendiri memiliki efikasi rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.

Durasi terapi dapat berkisar dari 16 hingga 72 minggu, tergantung pada genotipe virus hepatitis C, respon terhadap pengobatan, yang sebagian besar disebabkan oleh karakteristik individu pasien, yang ditentukan oleh genomnya.

Kursus terapi antivirus menggunakan "standar emas" dapat biaya pasien dari $ 5.000 hingga $ 30.000, tergantung pada pilihan obat dan rejimen pengobatan. Biaya utama berasal dari persiapan interferon. Interferon Pegylated produksi asing lebih mahal daripada interferon konvensional dari setiap produsen.

Efektivitas pengobatan hepatitis C dinilai dengan parameter biokimia darah (penurunan aktivitas transaminase) dan keberadaan HCV -RNA, dengan mengurangi tingkat viral load.

Baru dalam pengobatan hepatitis

Protease inhibitor (Protease Inhibitors) telah menjadi kelas baru obat untuk mengobati infeksi HCV, yaitu obat-obatan yang bertindak langsung pada virus hepatitis, dengan apa yang disebut efek antivirus langsung, yang menekan atau memblokir langkah-langkah penggandaan virus intraseluler kunci.

Saat ini, di AS dan UE, penggunaan dua obat tersebut disetujui - Telaprevir (INCIVEK) dan Boceprevir (ViCTRELIS).

Menurut hasil uji klinis untuk Mei 2013, efektivitas obat ini adalah 90-95%, sehubungan dengan perawatan standar, keefektifannya tidak melebihi 50-80%.

Efek Samping Antiviral Therapy

Jika pengobatan interferon diindikasikan, maka efek samping tidak dapat dihindari, tetapi mereka dapat diprediksi.

Setelah injeksi interferon pertama, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Setelah 2-3 jam, suhu meningkat menjadi 38-39 0 C, mungkin ada kedinginan, otot dan nyeri sendi, kelemahan yang nyata. Durasi kondisi ini bisa dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam 30 hari tubuh bisa terbiasa dengan pengenalan interferon, sehingga pada saat ini sindrom seperti flu menghilang. Kelemahan dan kelelahan tetap ada, tetapi kita harus bertahan dengannya.

Adapun Ribavirin, biasanya ditoleransi dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan dapat terjadi, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asam urat dalam darah, intoleransi obat sangat jarang diamati.

Berapa banyak hidup dengan hepatitis C, jika tidak diobati

Sangat sulit untuk mengatakan dengan pasti berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, seperti halnya dengan infeksi HIV. Dalam jumlah rata-rata pasien, sirosis dapat berkembang dalam waktu sekitar 20-30 tahun.

Sebagai persentase, tergantung pada usia orang tersebut, sirosis berkembang:

  • pada 2% pasien yang terinfeksi sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% dari mereka yang terinfeksi berusia 31–40 tahun;
  • dalam 37% kasus dalam 41-50 tahun;
  • 63% dari mereka yang terinfeksi berusia lebih dari 50 tahun.

Juga, kebanyakan penelitian menunjukkan bahwa perkembangan fibrosis bergantung pada jenis kelamin. Pada pria, patologi ini berkembang jauh lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih parah, bahkan jika terlibat dalam perawatan.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita

Hepatitis C sering disebut sebagai "pembunuh yang lembut" karena gejala yang terhapus dan hasil yang parah, seringkali fatal. Seks yang lebih lemah menderita penyakit ini lebih sering daripada laki-laki. Tanda-tanda hepatitis C pada wanita sering disamarkan sebagai gejala penyakit lain yang ditandai dengan kelemahan, kelesuan, kelelahan, dan migrain.

Manifestasi patologi

Karena perjalanan yang ringan, sangat sulit untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Hepatitis C dapat menghancurkan hati pasien selama bertahun-tahun tanpa menunjukkan dirinya atau memberi kesempatan untuk memulai perawatan. Sebagai aturan, pasien belajar tentang infeksi virus secara tidak sengaja.

Karena gejala infeksi pada wanita hampir tidak ada, maka perlu untuk selalu memantau kesehatan mereka. Terutama hati-hati perlu untuk melakukan ini selama kontak dengan berbagai alat medis dan kunjungan ke salon kecantikan.

Hanya sikap sensitif terhadap tubuh dan pengetahuan Anda tentang gejala utama penyakit akan membantu mencegah komplikasi berbahaya dan menghindari masalah kesehatan yang serius di masa depan.

Hepatitis C dapat disembuhkan di awal penyakit. Di masa depan, proses menjadi ireversibel dan bisa berakibat fatal.

Tahap awal penyakit

Gejala pertama hepatitis C pada wanita dapat dikelirukan dengan flu biasa atau ARVI. Paling sering penyakit pada periode awal dimanifestasikan oleh kelemahan yang parah, kelesuan, tenggorokan merah, kelelahan cepat dan sakit kepala.

Hanya setelah 14 hari, tanda-tanda kerusakan hati yang pertama muncul:

  • mual, kehilangan nafsu makan;
  • gatal pada kulit tanpa ruam alergi yang terlihat;
  • berat dan rasa sakit di area hati.

Penting untuk memperhatikan manifestasi ini tepat waktu, mendiagnosis mereka dengan benar dan memulai perawatan. Jika tidak, hepatitis C dengan cepat menjadi akut dan kemudian kronis, yang membuat pengobatan lebih sulit dan mengurangi kemungkinan pemulihan.

Bahkan tahap awal penyakitnya dirawat keras dan panjang. Pada saat yang sama, pemulihan penuh hanya terjadi pada 25% kasus.

Perjalanan penyakit akut

Fase ini paling sering tetap tidak dikenali. Keadaan kesehatan pasien tidak menimbulkan kecemasan, kapasitas kerja tetap terjaga, warna kulit tidak berubah. Karena itu, wanita tidak punya alasan untuk pergi ke dokter.

Gejala pertama penyakit membuat mereka merasa 1,5-2 bulan setelah infeksi. Timbulnya infeksi virus selalu akut dan dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  1. peningkatan tajam dalam suhu hingga 38-39 ° C;
  2. nyeri pada otot dan sendi, nyeri di seluruh tubuh;
  3. mual, bersendawa, kehilangan nafsu makan, anoreksia;
  4. kelemahan, kelesuan, apati, indisposisi konstan;
  5. urin mengambil warna teh, kotoran menjadi ringan;
  6. pembesaran dan kelembutan hati;
  7. menguningnya kulit dan putih mata.

Seringkali tahap akut dari hepatitis C hasil dalam bentuk, laten anicteric, yang sangat mempengaruhi perjalanan penyakit lebih lanjut. Dalam hal ini, diagnosis infeksi virus hanya mungkin pada tahap penyakit kronis. Perawatan yang terlambat tidak selalu mengarah pada pemulihan penuh.

Dalam kasus yang jarang terjadi, bentuk fulminan dari tahap akut penyakit dapat berkembang, yang ditandai dengan perubahan perilaku pasien - wanita menjadi lesu, mengantuk, tremor ekstremitas muncul, dan kejang. Dengan keracunan lebih lanjut dari tubuh, koma dan kematian hati adalah mungkin.

Patologi kronis

Masa inkubasi hepatitis C yang lamban berlangsung sangat lama. Pasien mungkin tidak menduga selama bertahun-tahun adanya penderitaan kronis yang secara bertahap menghancurkan hati.

Manifestasi pertama dari bentuk patologi stabil tidak menimbulkan banyak perhatian. Mereka mungkin mirip dengan gejala penyakit lain, misalnya, menyertai masa menopause.

Tidak ada tanda-tanda yang jelas yang akan membantu mendiagnosis perkembangan virus hepatitis C kronis pada tahap awal.

Namun seiring waktu, kesejahteraan wanita memburuk, dan gejala negatif berangsur-angsur meningkat. Kecurigaan transisi ke bentuk stabil dari penyakit muncul dengan tanda-tanda berikut:

  1. kelesuan dan kelemahan konstan. Bahkan beban fisik atau mental kecil dapat melelahkan pasien. Tidur malam dan siang hari tidak membawa rasa lega, pasien masih merasa kewalahan;
  2. rusak ritme biologis tidur - terjaga. Seorang wanita merasa mengantuk sepanjang hari, dan tidak bisa tidur di malam hari;
  3. sering dan tanpa alasan, suhu meningkat dalam kisaran 37,2-37,5 ° C;
  4. ada pelanggaran berkala pada kursi - diare atau konstipasi;
  5. ada rasa sakit di persendian, yang dianggap pasien sebagai manifestasi artritis, tetapi gejala ini khas hepatitis C kronis;
  6. pasien menderita perubahan suasana hati yang konstan, depresi meningkat, pikiran kematian muncul;
  7. mengurangi daya tahan tubuh secara keseluruhan;
  8. pasien mengeluh nafsu makan yang buruk, perut kembung, penurunan berat badan.

Semua tanda-tanda ini dapat begitu implisit sehingga pasien tidak memperhatikannya, menghubungkan indisposisi dengan dingin, perubahan cuaca atau siklus menstruasi.

Namun, jika ada 2-3 gejala, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendiagnosis hepatitis C kronis.

Tanda-tanda laboratorium penyakit

Untuk akhirnya memverifikasi kebenaran diagnosis, penting untuk melakukan analisis darah dan biokimia secara umum. Setelah terinfeksi virus, perubahan komposisi berikut ini diamati:

  • peningkatan bilirubin, ESR;
  • imunoglobulin spesifik G dan M, antigen virus muncul.

Dianjurkan setidaknya sekali setahun untuk menjalani pemeriksaan medis terjadwal dengan tes darah laboratorium wajib. Ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi fakta infeksi dan memulai perawatan yang berkualitas.

Kehamilan dan Hepatitis C

Fase inkubasi pada wanita hamil berlangsung rata-rata 2 bulan, tetapi mungkin ada interval waktu lain - hingga 6-8 bulan. Perubahan warna kulit dan putih mata diamati hanya pada 15-20% wanita yang terinfeksi. Semua gejala penyakit akut dan kronis pada kategori pasien ini sangat diperburuk.

Dalam semua kasus lain, penyakit ini asimptomatik dan rahasia, mengambil bentuk toksikosis atau dingin. Jika perjalanan infeksi menjadi berbahaya bagi janin, dokter mungkin menyarankan kelanjutan kehamilan di rumah sakit.

Dalam kasus yang sangat jarang, patologi akut pada wanita hamil dapat menyebabkan pemulihan absolut. Tetapi jauh lebih sering bentuk ini tanpa terasa memasuki tahap yang lamban. Pada saat yang sama, wanita itu bahkan tidak tahu tentang penyakitnya dan terus melahirkan anak itu.

Fase virus hepatitis C kronis dapat berlangsung 15-20 tahun, berakhir dengan sirosis hati atau karsinoma. Karena itu, Anda harus sangat berhati-hati dengan wanita hamil yang berada di fase kronis penyakit.

Virus hepatitis C sangat berbahaya dan licik. Ia dapat secara diam-diam berkembang dalam tubuh manusia selama bertahun-tahun, tanpa mengungkapkan apa pun dari keberadaannya, dan kemudian secara tak terduga mengumumkan dirinya sebagai komplikasi yang mengerikan. Oleh karena itu, perlu menjalani pemeriksaan medis lengkap sesering mungkin. Seringkali tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan seorang wanita tergantung pada diagnosis yang tepat waktu.

Gejala dan manifestasi virus hepatitis B pada wanita

Viral hepatitis B (B) adalah penyakit virus sistemik yang ditandai oleh kerusakan hati dan manifestasi ekstrahepatik. Pada wanita, itu terjadi lebih sering daripada pada pria. Ini karena kekhasan infeksi. Ditransmisikan secara parenteral dan seksual. Siapa pun bisa terinfeksi, karena patogen memiliki infektivitas yang tinggi dan ketahanan yang baik terhadap faktor eksternal apa pun. Di seluruh darah dan persiapannya dapat dipertahankan selama bertahun-tahun; selama lebih dari seminggu - bahkan di tempat kering darah yang tidak mencolok, pada jarum dari jarum suntik, pada pisau setelah pisau cukur lama, pada berbagai instrumen - medis dan rumah tangga (misalnya, manikur, pedikur, dll). Oleh karena itu, terjadinya gejala hepatitis B pada wanita lebih sering terjadi daripada pada pria. Meskipun tidak ada kekhasan sepanjang perjalanan penyakit.

Perhatikan! Setelah menderita penyakit itu tetap menjadi kekebalan seumur hidup. Infeksi ulang tidak terjadi. Sekarang vaksinasi di seluruh dunia diterapkan. Kekebalan berlangsung 5-8 tahun setelah vaksinasi.

Tanda-tanda hepatitis B pada wanita lebih sering dijumpai daripada pada pria karena karakteristik fisiologis: persalinan dan seksio sesaria beresiko tinggi terkena infeksi.

Statistik

Insiden tahunan virus hepatitis B (HBV, HBV) di dunia adalah 50 juta orang (data WHO). 10% setelah menderita hepatitis B akut mengembangkan bentuk kronis. Dari jumlah ini, dalam 30% - patologi berlangsung, dalam 70% - berakhir dengan sirosis atau kanker (kanker hati) dalam 2 - 3 tahun ke depan. Viral hepatitis B merupakan faktor risiko tinggi untuk kanker, peringkat kedua setelah merokok. Dari komplikasinya 2 juta orang meninggal setiap tahun.

Tetapi statistik tentang HBV adalah indikasi, karena bentuk kronis didiagnosis terlambat - terutama pada tahap komplikasi berat.

Agen penyebab

Hepatitis B adalah infeksi antroponik: orang sakit, dan satu-satunya sumber infeksi adalah manusia.

Agen penyebab - DNA adalah virus genomik, retrovirus tersembunyi yang memiliki banyak kesamaan dengan human immunodeficiency virus (HIV). Ini dapat diintegrasikan ke dalam genom sel manusia dan memiliki sifat mutasi yang cepat. Ini membuatnya tidak sensitif terhadap obat antiviral.

Virus hepatitis B mengandung 4 antigen:

  • surface - HBsAg (apa yang disebut "avsraliysky antigen");
  • tiga internal - HbeAg (infeksi infeksi antigen, terletak di permukaan nukleus), HBcorAg (inti), HBxAg.

Dalam diagnosis laboratorium VNV pada wanita, tiga indikator penting ditentukan:

  • HBsAg adalah indikator adanya hepatitis virus. Tampaknya jauh sebelum manifestasi pertama penyakit. Mungkin orang yang benar-benar sehat.
  • Anti-BsAg - menunjukkan proses pemulihan dan pembentukan kekebalan.
  • Anti-BcorAg - ada dalam bentuk 2 jenis imunoglobulin (antibodi terhadap virus B): anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: menunjukkan adanya hepatitis akut, infektivitas tinggi pasien dan kemungkinan mengembangkan perjalanan yang kronis. Biasanya, orang yang sehat hilang.

IgG - indikator yang menguntungkan, menunjukkan kekebalan yang terbentuk.

HBeAg ditemukan dalam darah semua orang yang terinfeksi. Seorang pasien dengan HBeAg positif sangat menular. Tingkat antigen yang tinggi selama enam bulan menunjukkan proses kronis. Ini adalah tanda prognostik yang tidak baik. Biasanya, orang sehat tidak hadir.

Untuk mendiagnosis penyakit ini, ada sejumlah penanda virus hepatitis B yang ditentukan oleh laboratorium: HBsAg, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, HBV-DNA.

Cara infeksi

Virus B ditemukan di semua cairan biologis. Probabilitas infeksi tergantung pada cara virus memasuki tubuh.

  • parenteral - melalui darah (transfusi darah, hemodialisis, pecandu narkoba intravena, operasi dan berbagai manipulasi menggunakan instrumen non-steril);
  • seks - melalui sperma;
  • vertikal - dari ibu - ke janin saat persalinan (tetapi tidak melalui ASI ibu, tetapi selama amniosentesis, ketika integritas plasenta terganggu, karena dimensi besar virus tidak memungkinkan seseorang untuk masuk ke dalamnya secara mandiri).

Rute penularan utama adalah parenteral. Infeksi dapat terjadi sebagai akibat dari setiap prosedur medis (ginekologi, urologi, gigi, transfusi darah, dll), selama manicure, pedikur, menusuk, tindik telinga, akupunktur, tato. Semua itu melanggar integritas kulit, memprovokasi munculnya penyakit, tunduk pada keberadaan virus pada instrumen dan mengurangi kekebalan. Karena itu, virus hepatitis B disebut serum. Di dunia, 2% dari donor adalah operator HAV.

Perhatikan! Terlepas dari kenyataan bahwa terinfeksi dan pembawa memiliki virus B dalam air liur, air mata, air seni, air mani, kotoran, risiko infeksi dengan mereka dapat diabaikan. Infeksi seksual adalah 30%.

Kontak - virus droplet domestik dan udara B tidak ditularkan, oleh karena itu seharusnya tidak ada rasa dalam isolasi sosial (ini berlaku untuk pembawa dan dalam bentuk kronis penyakit).

Pada 40% kasus, sumber infeksi tidak dapat diidentifikasi.

Tentu saja HBV

Penyakit ini terjadi dalam dua bentuk:

Hepatitis B akut ditandai dengan staging. Ada 4 tahapan (periode) pada wanita:

  • Masa inkubasi (tersembunyi).
  • Tahap awal (anicteric).
  • Jaundiced (gambaran klinis rinci).
  • Rekonstruktif (reconvalescent).

Gejala klinis hepatitis B pada wanita dan pria adalah sama. Durasi penyakit adalah 6 hingga 8 minggu, meskipun periode ini dapat bervariasi.

Periode laten (inkubasi) dari HBV

Durasi - dari 2 hingga 6 bulan. Ketergantungan dijalan pada konsentrasi virus dan usia wanita. Transfusi darah menyebabkan masuknya agen infeksi ke dalam tubuh secara besar-besaran. Dalam kasus seperti itu, durasi periode tersembunyi tidak lebih dari 2 bulan. Jika infeksi berkembang setelah intramuskular, suntikan subkutan atau dalam kehidupan sehari-hari, periode laten diperpanjang hingga enam bulan. Untuk bayi baru lahir dan bayi - dari 2 hingga 4 hari.

Pada periode laten, tidak ada tanda-tanda klinis hepatitis B pada wanita, pria dan anak-anak.

Periode anicteric

Durasi tahap anicteric adalah 8 jam hingga 2 minggu. Kadang-kadang gejala hepatitis B pada wanita tidak ada: gejala tahap ikterus akut segera muncul.

Tanda-tanda pertama HBV pada wanita dapat muncul 1 hingga 1,5 bulan setelah infeksi. Periode anicteric umumnya ditandai oleh:

  • keracunan sedang;
  • sindrom dyspeptic sedang;
  • artralgia sedang pada sendi besar di malam hari
  • ruam kulit dan rasa gatal yang tidak intens.

Artinya, semua manifestasi tidak cerah, berkembang secara bertahap. Pada tahap anicteric, timbulnya penyakit pada wanita menyerupai perkembangan flu dan memanifestasikan gejala keracunan:

  • kelemahan;
  • kantuk terus menerus;
  • kelelahan tidak termotivasi;
  • merasa lelah bahkan setelah tidur panjang dan beristirahat lama;
  • latar belakang suasana hati rendah sampai depresi berkembang;
  • sakit dan nyeri di persendian;
  • demam (dari suhu subfebris sampai suhu demam tinggi - hingga 40 0 ​​dt);
  • gangguan pencernaan (diare berulang konstan atau konstipasi, penurunan tajam nafsu makan, mual dan muntah terus-menerus);
  • tidur nyenyak;
  • ruam;
  • mungkin.

Gejala pertama hepatitis B pada wanita termasuk nyeri perut yang muncul (hati yang membesar dideteksi dengan palpasi). Mereka membosankan dan sakit di alam dan permanen atau kadang-kadang meningkat tajam. Tetapi rasa sakit di epigastrium, di sepanjang segmen usus karena gangguan proses pencernaan, mungkin juga menjadi perhatian.

Tahap Icteric

Berlangsung 3 - 4 minggu. Tanda khas dari tahap ikterik adalah ikterus sklera, mukosa mulut dan kulit. Ini dimulai dengan sclera subicteric (pewarnaan icteric ringan). Ketika tingkat bilirubin meningkat, kulit dan sklera menjadi kuning terang dalam warna yang berbeda. Hal ini disertai dengan perubahan warna urin, yang menjadi warna bir gelap, dan kotoran - menjadi berubah warna, menjadi acholic. Perubahan warna selaput lendir dan kulit terjadi pada hari ke-6. Proses ini bisa memakan waktu hingga 2 minggu. Ketika ikterus tumbuh, gatal-gatal pada kulit meningkat, yang terutama mengganggu di malam hari, urin semakin gelap.

Tidak seperti HAV, pada periode ikterik hepatitis B akut, kondisi memburuk ketika gambaran klinis berkembang:

  • semakin lemah, apatis;
  • suhu naik tajam jika itu normal sebelumnya;
  • mual dan muntah meningkat;
  • kepahitan muncul di mulut;
  • tidak ada nafsu makan.

Pada periode ini terjadi ruam simetris berupa bintik-bintik hingga 2 mm dengan pengelupasan di tengah pada tangan, pantat, kaki. Dalam kasus yang parah, ruam sifat hemoragik dapat menyebar ke seluruh tubuh. Merupakan tanda prognostik yang tidak baik: bisa menjadi awal gagal hati dan ginjal.

Organ lain yang terlibat dalam proses, penyakit menjadi sistemik, muncul:

  • aritmia
  • takikardia
  • hipotensi
  • kegagalan pernafasan
  • tidur yang buruk
  • perubahan suasana hati
  • tertekan.

Perhatikan! Pada periode ini, hepatomegali muncul (hati besar), splenomegali mungkin terjadi - peningkatan ukuran limpa. Pada palpasi, mereka terasa nyeri dan padat.

Penanda HBV muncul dalam darah, bilirubin, transaminase (ALT, AST) meningkat.

Tahap pemulihan

Durasi periode pemulihan adalah dari 3-4 minggu hingga 6 bulan. Pada tahap penyembuhan, gejala hepatitis B pada wanita mulai menurun, secara umum, ada peningkatan yang signifikan:

  • penyakit kuning menurun (bisa berlanjut dari 1 minggu sampai 2 bulan);
  • gatal kulit menghilang;
  • nafsu makan dipulihkan;
  • kelemahan menurun;
  • tidur secara bertahap menormalkan

Hati yang membesar dan limpa tetap ada. Namun seiring waktu, hepatosit beregenerasi, ukuran organ kembali normal, dan rasa sakit di hipokondria menghilang.

Tes darah dinormalisasi sekitar 1-6 bulan setelah hilangnya ikterus pada wanita.

Dalam 90% dari penyakit berakhir dengan pemulihan, memberikan respons imun normal.

Obat antivirus tidak digunakan dalam pengobatan hepatitis B akut. Terapi detoksifikasi dilakukan, hepatoprotectors diresepkan, pengobatan simtomatik diterapkan.

Pada wanita hamil

Hepatitis B sangat berbahaya bagi wanita hamil. Gejalanya sama seperti pada yang tidak hamil, tetapi penyakitnya lebih parah. Ditandai dengan pesatnya perkembangan manifestasi klinis. Bahayanya adalah keracunan yang parah sering menyebabkan kelahiran prematur dan kehilangan anak. Dalam kasus komplikasi penyakit dengan sirosis, dianjurkan untuk menghentikan kehamilan Setelah melahirkan, sebagai akibat dari perkembangan lebih lanjut dari penyakit, komplikasi mungkin timbul karena perubahan hormonal yang berkelanjutan di tubuh wanita.

Jika seorang wanita hamil memiliki hepatitis B virus akut, janin kemungkinan akan terinfeksi selama persalinan. Dengan HBV terverifikasi, bayi yang baru lahir segera divaksinasi pada wanita. Jika infeksi telah terjadi, penyakit ini tidak bergejala pada masa bayi.

Bentuk kronis

Hepatitis B kronis jauh lebih berbahaya daripada akut. Diagnosis ini tetap seumur hidup. Menurut statistik, wanita lebih sering sakit daripada pria. Pada HBV kronis, hepatosit secara bertahap dihancurkan dan digantikan dengan memperluas jaringan ikat. Fungsi organ (kolera, detoksia, sintesis protein) terganggu karena berkembangnya fibrosis dan kehilangan jaringan organ yang sangat besar.

Perhatikan! Hepatitis B kronis berkembang pada 10% pada wanita dengan kekebalan rendah. Asimtomatik, dengan tidak adanya ikterus. Dengan adanya penyakit kronis bersamaan atau dengan konsumsi alkohol dan merokok, gejala virus hepatitis B pada wanita sangat sulit. Wanita yang lebih tua dan gadis kecil juga tidak mentoleransi penyakit. Kategori-kategori ini memiliki proses kronis dan perkembangan sirosis.

Gejala virus hepatitis B pada wanita terhapus, berkembang perlahan. Dengan HBV, wanita menunjukkan tanda-tanda penyakit yang khas hanya untuk mereka:

  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • pendarahan uterus;
  • ruam kulit hemoragik;
  • penurunan berat badan yang tajam.

Bentuk kronis hepatitis aktif, tetapi sering tidak aktif, tanpa memperbanyak virus. Pada kasus kedua, pasien diamati. Pada fase aktif, obat antiviral mungkin diperlukan, yang diresepkan secara khusus oleh spesialis sempit - spesialis spesialis hepatologi atau penyakit infeksi.

Bahaya dari bentuk penyakit ini terletak pada komplikasinya. Risiko hasil pada sirosis adalah 20%. Dalam 10% dengan sirosis yang sudah berkembang, kanker hati primer terjadi (karsinoma hepatoselular). Komplikasi ini berakhir dengan kematian.

Tujuan pengobatan HBV kronis yang terjadi dengan manifestasi klinis adalah mengurangi viral load dan mencegah komplikasi fatal. Terapi antivirus dipilih secara individual oleh ahli hepatologi setelah pemeriksaan laboratorium lengkap dengan definisi penanda HBV yang diperlukan dan berlangsung selama bertahun-tahun. Obat tradisional tidak menyembuhkan hepatitis virus: efektivitas mereka dalam penelitian belum dikonfirmasi oleh metode kedokteran berbasis bukti.

Bentuk lain

Bentuk fulminan (fulminan) berbeda dalam hal yang tidak menguntungkan sampai mati. Ada kematian besar yang cepat dari hepatosit dengan perkembangan gagal hati akut yang parah. Dalam dekade terakhir jarang terjadi.

Alokasikan bentuk lain dari HBV - tidakarnuyu. "Pengangkut" ini tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Ketika menetapkan diagnosis, faktor waktu diperhitungkan: kereta disebut jika HBsAg ditentukan selama 6 bulan dengan aliran asimtomatik.

Karena virus hepatitis B adalah penyakit sistemik, selain kerusakan hati, ia dicirikan oleh manifestasi ekstrahepatik. Semua dari mereka adalah proses autoimun: kerusakan terjadi karena produksi antibodi ke sel-sel tubuh. Manifestasi non-sistemik ini termasuk:

  • batu giok;
  • cryoglobulinemia;
  • eritema nodosum.

Pencegahan

Untuk pencegahan virus hepatitis B di dunia selama 20 tahun terakhir, vaksinasi dilakukan: skema vaksinasi standar - 0: 1: 6: obat disuntikkan ke dalam / m di bahu. Ini dilakukan setelah pemeriksaan laboratorium yang diperpanjang. Prasyarat adalah konfirmasi tidak adanya virus sekarang dan di masa lalu. Mengulangi setelah injeksi pertama setelah 1 dan 6 bulan. Hasilnya diperkirakan dalam enam bulan: kualitas HBsAg ditentukan. Dengan titer> 10 IU / ml, seseorang dapat menganggap dirinya terlindungi.

Setelah vaksinasi dalam kasus yang sangat jarang (sekitar 2% dari mereka yang divaksinasi), ada kondisi subfebris dan indurasi, hiperemia, sedikit rasa sakit di tempat suntikan. Tidak ada efek samping lain. Imunitas setelah vaksinasi berlangsung 5 - 8 tahun.

Meskipun bahaya dan keparahannya, viral hepatitis B bukanlah sebuah kalimat. Virus B kelicikan dan menyebabkan gejala yang menutupinya untuk penyakit lain. Tetapi dengan diagnosis yang tepat waktu dapat disembuhkan dan mendapatkan kekebalan seumur hidup.


Artikel Sebelumnya

Analisis Marker Hepatitis B

Artikel Berikutnya

Forum Hepatitis

Artikel Terkait Hepatitis