Infeksi virus hepatitis B

Share Tweet Pin it

Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia, sekitar 30% dari total populasi dunia menderita berbagai patologi hati, yang paling umum di antara mereka adalah hepatitis. Hepatitis adalah penyakit hati berbagai etiologi, terjadi dalam bentuk akut atau kronis.

Penyebab pelanggaran

Penyebab hepatitis cukup beragam, tetapi paling sering perkembangan penyakit difasilitasi oleh masuknya infeksi virus ke dalam tubuh, terutama hepatitis A, B, C, D, E. juga mempengaruhi hati.

Selain itu, hepatitis dapat terjadi dengan latar belakang intoksikasi berbagai jenis. Faktor-faktor berikut dapat memprovokasi perkembangan penyakit ini:

  • penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan;
  • penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol atau berkepanjangan;
  • kontak dengan zat berbahaya (misalnya, bekerja pada furnitur atau produksi tembakau), dll.

Paling sering itu adalah hepatitis virus. Bagaimana Anda bisa mendapatkan virus? Bagaimana hepatitis menyebar dari orang ke orang? Di bawah ini kami mempertimbangkan pertanyaan-pertanyaan ini lebih detail.

Hepatitis A

Bagaimana orang yang terinfeksi hepatitis A? Sumber infeksi adalah seseorang yang sudah menderita hepatitis, yang menular dari 3-4 minggu masa inkubasi. Yang paling berbahaya adalah kontak dengan orang yang sakit di hari-hari terakhir dari inkubasi dan pada hari-hari pertama periode ikterik, ketika ada rilis aktif virus dari tubuh. Setelah perkembangan penyakit kuning yang terinfeksi tidak menimbulkan ancaman bagi orang lain.

Rute penularan hepatitis A adalah fecal-oral.

Virus ini memiliki amplop tahan asam, sehingga ketika memasuki tubuh bersama dengan makanan atau air yang terkontaminasi, ia mampu menembus penghalang asam lambung. Infeksi dapat hidup di lingkungan air untuk waktu yang lama, untuk alasan ini infeksi hepatitis A sering terjadi melalui air.

Setelah infeksi, infeksi memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Virus Hepatitis A menggandakan diri secara aktif di hati. Dengan aliran empedu, virus dalam jumlah besar menembus usus dan dihilangkan dari tubuh dengan cara alami.

Hepatitis adalah penyakit menular dan dosis infeksinya sangat kecil (penyakit berkembang ketika 100 virus masuk ke tubuh). Ada cara lain untuk infeksi hepatitis - seksual dan parenteral. Namun, kasus semacam itu sangat langka, karena virus hadir dalam darah untuk waktu yang singkat.

Setelah menderita hepatitis A, kekebalan terhadap virus ini terbentuk di dalam tubuh.

Jenis hepatitis ini lebih sering terjadi di negara-negara dengan iklim panas dan kurangnya kebersihan dan kepatuhan sanitasi. Misalnya, di Asia Tengah, hampir setiap orang di masa kanak-kanak memiliki hepatitis A.

Hepatitis B

Bisakah saya mendapatkan hepatitis B dan bagaimana infeksinya masuk ke tubuh manusia? Infeksi terjadi paling sering dalam dua cara - dari orang yang sudah terinfeksi ke orang yang sehat, serta melalui benda-benda sehari-hari di mana ada cairan biologis yang terinfeksi (keringat, air mani, darah, dll.).

Infeksi melalui darah terjadi melalui penggunaan peralatan medis yang tidak steril, yang karena itu penyakit ini sering didiagnosis pada pecandu narkoba. Juga mungkin untuk terinfeksi di institusi medis, misalnya, melalui transfusi darah dan komponennya, atau selama perawatan gigi, jika peralatan dan instrumen gigi yang disterilisasi buruk digunakan.

Hepatitis jenis apa yang ditularkan melalui tempat tidur? Hepatitis B dapat terinfeksi selama kontak intim yang tidak terlindung, karena virus hadir dalam cairan vagina dan air mani.

Juga, infeksi dapat ditularkan melalui barang-barang kebersihan pribadi, yang dapat merusak kulit - alat cukur, alat untuk manikur, sikat rambut dan sebagainya.

Infeksi juga mungkin terjadi saat persalinan, ini disebut jalur transmisi vertikal. Ketika melewati jalan lahir, anak kemungkinan besar terinfeksi virus dari ibu yang sakit. Oleh karena itu, jika seorang wanita memiliki patologi ini, bayi yang baru lahir diberikan suntikan untuk hepatitis B.

Apakah hepatitis B ditularkan melalui ciuman? Terinfeksi hepatitis B saat berciuman dimungkinkan, karena infeksi juga ditemukan dalam air liur. Namun, kemungkinan infeksi dengan cara ini kecil, terutama jika tidak ada kerusakan pada selaput lendir (luka, retakan, goresan).

Banyak yang tertarik dengan pertanyaan apakah hepatitis B ditularkan melalui tetesan udara. Tidak mungkin terinfeksi dengan penyakit ini dengan berjabat tangan, bersin, hidangan umum.

Hepatitis C

Menular atau tidak hepatitis C? Jenis virus ini adalah yang paling berbahaya dan dapat dibandingkan dengan infeksi HIV dengan tingkat keparahan. Jika kita membandingkan hepatitis C dan HIV, maka virus hepatitis lebih menular dan infeksi terjadi jauh lebih sering.

Cara infeksi hepatitis C serupa dengan hepatitis B. Sumber virus adalah orang yang sudah terinfeksi. Hepatitis C ditularkan terutama oleh rute parenteral (melalui darah). Infeksi terjadi ketika menggunakan item kebersihan individu yang dibagikan dengan orang yang sakit - sikat gigi, pisau cukur, alat untuk manikur. Juga, virus ini dapat menembus tubuh melalui peralatan medis yang diproses dengan buruk - selama prosedur bedah, transfusi darah yang terkontaminasi, mengunjungi dokter gigi (kasus seperti itu cukup langka, tetapi mungkin).

Hepatitis C ditularkan secara seksual. Virus patogenik hadir dalam air mani, cairan vagina, oleh karena itu, selama hubungan intim tanpa pelindung, lesi mikroskopik pada kulit dan selaput lendir dapat menyebabkan infeksi hepatitis C. Secara khusus, ini berlaku untuk orang yang mengalami gangguan seksual. Melalui ciuman, hepatitis C ditularkan sangat jarang. Probabilitas infeksi dengan metode yang serupa, dibandingkan dengan parenteral atau seksual, dapat diabaikan.

Apakah hepatitis C ditularkan selama persalinan? Ya, jalur infeksi vertikal juga tidak dikecualikan.

Anak dapat terinfeksi selama perjalanan melalui jalan lahir. Risiko dalam situasi ini tidak lebih dari 5%. Masih ada perselisihan di antara spesialis tentang menyusui anak dengan ibu yang terinfeksi.

Menurut sebagian besar dokter di seluruh dunia, fakta ini bukanlah kontraindikasi absolut terhadap pemberian makan alami pada bayi. Dalam hal kehamilan dan persalinan memprovokasi eksaserbasi proses patologis, penyapihan sementara (!) Anak dari payudara ditunjukkan. Selain itu, ibu yang menyusui harus mengontrol kondisi puting dan mencegah terjadinya retakan, jika tidak risiko infeksi meningkat berkali-kali.

Apakah hepatitis C ditularkan melalui tetesan udara? Kontak domestik dengan orang yang sakit tidak dapat menyebabkan infeksi dengan jenis hepatitis ini. Melalui air liur (saat berciuman), pelukan, makanan, minuman tidak bisa terinfeksi. Jika ada fakta infeksi domestik, maka ini perlu karena penetrasi partikel darah orang yang terinfeksi ke dalam tubuh yang sehat (untuk goresan, luka, lecet, dan cedera lainnya).

Hepatitis D dan E

Jenis hepatitis ini saat ini belum sepenuhnya dipahami. Hepatitis D cukup jarang dan hanya terdeteksi pada pasien dengan hepatitis B. Jalur parenteral dari penetrasi virus D hepatitis ke dalam tubuh, serta hepatitis B, tidak ada.

Virus hepatitis E masuk ke dalam tubuh dengan cara yang sama seperti virus hepatitis A dan memicu penyakit infeksi akut, yang setelah 1-1,5 berlalu sendiri, tanpa tindakan terapeutik apa pun. Terhadap hepatitis E, juga tidak ada vaksin.

Bagaimana cara mendeteksi hepatitis B dalam darah?

Tidak sulit untuk mendiagnosis penyakit ini hari ini, untuk ini langkah-langkah berikut diambil:

  • kondisi hati dinilai, tes darah dilakukan untuk menentukan tingkat bilirubin dan transaminase;
  • jika hasil penelitian menunjukkan proses inflamasi progresif dalam tubuh, tes serotologis diperlukan untuk mendeteksi antibodi terhadap virus;
  • dengan hasil positif, virus RNA ditentukan;
  • ketika antibodi terdeteksi, menjadi jelas apakah orang tersebut sakit atau sudah "memilikinya" dan antibodi yang ada dalam darah memainkan peran perlindungan.

Dalam praktek medis, ada kasus ketika orang yang terinfeksi dengan respon kekebalan yang kuat, dirinya menekan perkembangan virus patogen. Mungkin tidak ada virus dalam darah, tetapi ada antibodi untuk itu.

Apakah mungkin untuk melindungi terhadap infeksi?

Metode perlindungan terbaik terhadap hepatitis B adalah vaksinasi, suntikan dapat diperoleh di lembaga medis di tempat tinggal. Vaksin hepatitis C tidak tersedia saat ini. Untuk mencegah infeksi virus, Anda perlu menghindari kontak dengan cairan tubuh orang asing.

Namun, ini tidak selalu memungkinkan untuk diimplementasikan. Misalnya, kontak tidak disengaja dengan darah orang yang sakit dan, akibatnya, infeksi berikutnya dapat terjadi di salon kecantikan, ketika melakukan manikur biasa, jika alat tidak diproses dengan baik setelah setiap klien dan mikro-partikel darah tetap berada di sana.

Dengan pengobatan antiseptik yang sederhana, tidak mungkin membunuh virus.

Jika salah satu anggota keluarga menderita hepatitis B atau C, aturan tertentu harus diikuti:

  • Orang yang sakit seharusnya tidak menggunakan barang-barang kebersihan umum di mana infeksi dapat menembus ke dalam tubuh orang lain (pisau cukur, sikat gigi, sisir, alat untuk manikur);
  • orang yang terinfeksi tidak bisa menjadi donor;
  • setiap kerusakan pada kulit (luka, goresan, lecet) harus ditutup dengan perban untuk mencegah darah keluar (jika pasien perlu diperban, gunakan sarung tangan medis sekali pakai);
  • semua tempat yang telah terkontaminasi oleh darah seseorang harus diperlakukan dengan disinfektan khusus, seperti deterjen yang mengandung klorin, larutan pemutih (1: 1000), sambil merebus virus mati dalam 2 menit, selama mencuci pada suhu 60ºС dalam waktu setengah jam.

Tanda-tanda infeksi hepatitis B dan C

Hepatitis dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Dalam kasus pertama, setelah pemulihan, sistem kekebalan tubuh manusia menghasilkan antibodi terhadap virus hepatitis, yang dideritanya. Namun, patologi dapat berubah dari akut ke bentuk kronis tanpa manifestasi apa pun dari dirinya. Orang yang terinfeksi tidak dapat menebak untuk waktu yang lama tentang penyakitnya dan hepatitis secara bertahap mengarah ke sirosis. Setiap tindakan terapeutik dalam situasi ini tidak akan efektif lagi.

Hepatitis akut pada tahap awal perkembangan bisa membingungkan dengan flu biasa. Patologi ini disertai dengan hidung meler, batuk, demam ringan, dan nyeri di persendian.

Mungkin juga ada gejala-gejala dispepsia - mual, rasa tidak nyaman di perut dan usus, gangguan pencernaan, diare dan sebagainya.

Setelah beberapa waktu, kulit bisa menjadi kuning, alasan untuk ini adalah stagnasi empedu dan penetrasi ke dalam aliran darah. Namun, gejala seperti penyakit kuning pada kulit sering diabaikan, dan orang yang sakit menghubungkan terjadinya gejala yang tidak menyenangkan dengan terlalu banyak kerja dan stres, tidak menyadari perkembangan hepatitis.

Juga, kondisi patologis ini dapat dimanifestasikan oleh tanda-tanda lain, seperti:

  • sclera kekuningan;
  • warna gelap urin;
  • pemutihan kotoran.

Jika ada gejala yang tidak biasa terjadi, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis. Diagnosis yang tepat waktu dan tindakan terapeutik yang memadai akan mencapai hasil yang paling positif dalam pengobatan hepatitis.

Diposting oleh: Julia Barabash

Bagaimana mengenali kemungkinan penyakit dan gejala apa yang menjadi ciri dari penyakit tersebut.

Bagaimana cara penularan virus dan bagaimana mengenali gejalanya.

Pencegahan komprehensif penyakit virus.

Hepatitis kronis menular atau tidak.

Hepatitis kronis adalah penyakit yang ditandai oleh peradangan dan nekrosis parenkim hepatik yang berlangsung selama enam bulan atau lebih. Dalam kasus yang paling ringan, penyakit ini tidak berkembang atau berkembang, tetapi perlahan. Untuk kasus yang parah, penampilan kronis menyebabkan fibrosis dan sirosis hati.

Jenis-jenis penyakit berikut ini dibedakan:

virus kronis; autoimun kronis; racun kronis; kronis idiopatik.

Selain itu, hepatitis bisa berkembang dengan gangguan metabolisme. Semua manifestasi klinis mereka sangat mirip satu sama lain.

Yang disebut hepatitis persisten kronis dalam klasifikasi internasional ditandai sebagai kerusakan hati non-spesifik, yang memiliki prognosis yang menguntungkan kemudian. Jenis penyakit ini mungkin merupakan fase aktif dari penyakit hati yang lebih aktif.

Apakah hepatitis kronis menular?

Hepatitis B dan C menular dan ditularkan ke orang lain melalui darah dan hubungan seksual. Beracun dan autoimun ke orang lain tidak berbahaya.

Hepatitis autoimun kronis

Paling sering penyakit ini terjadi pada wanita. Berhubungan dengan hypergammaglobulinemia, antigen dari kompleks histocompatibility utama dan sindrom autoimun berikut: kolitis ulserativa, tiroiditis, sindrom Sjogren. Pada saat yang sama, karakteristik antibodi serum penyakit ini ditentukan: anti-LKM, ANA, antibodi untuk menghaluskan otot, pankreas hati dan antigen hati yang larut. Antibodi anti-mitokondria dan penanda serologi virus hepatotropik tidak ada.

Dengan demikian, faktor nyata yang memicu proses autoimun belum ditetapkan. Ini termasuk faktor lingkungan dan agen infeksi. Dalam hal manifestasi serologis dan klinis, hepatitis autoimun adalah heterogen. Tidak seperti spesies virus, pengobatan dengan imunosupresan dan kortikosteroid memberikan efek positif yang cepat.

Hepatitis integratif kronis

Selain itu, hepatitis kronis integratif yang menetap memiliki arah yang menguntungkan. Tipe ini biasanya terjadi tanpa manifestasi yang jelas. Dalam beberapa kasus, beberapa pasien mengeluhkan kelemahan, kehilangan nafsu makan, sedikit rasa sakit di hati. Sebuah studi obyektif pada pasien dengan perubahan signifikan dalam kondisi mereka tidak terdeteksi. Tetapi hampir selalu ada hepatomegali dan dalam kasus yang sangat jarang, splenomegali kecil. Limpa tidak membesar. Biasanya, parameter laboratorium tetap normal atau pada batas atas norma, tingkat alanin aminotransferase tidak meningkat, atau sedikit meningkat. Dengan demikian, perubahan indeks imunologi tidak tersedia.

Hepatitis kronis: penyebab

Sampai saat ini, penyebab hepatitis autoimun kronis belum sepenuhnya teridentifikasi. Menurut hasil studi klinis darah, autoantibodi terhadap berbagai protein hati terdeteksi.

predisposisi genetik; penyalahgunaan alkohol (penampilan beracun); obat lama (bentuk beracun) dan lainnya.

Obat anti-tuberkulosis adalah obat-obatan yang paling provokatif. Selain itu, ada lebih dari seribu obat yang dapat menyebabkan hepatitis obat. Waktu dari awal penggunaan obat untuk pengembangan spesies obat bervariasi dari beberapa hari hingga beberapa tahun.

Hepatitis kronis: gejala

Gejala utama tipe kronis tergantung pada bagaimana gangguan fungsi hati. Pada awal penyakit, hanya indikator laboratorium yang bisa berubah - peningkatan enzim hati (ALT, AST). Sudah di tahap selanjutnya, ketika gagal hati terjadi, ada mual, kelemahan umum, berat di hipokondrium kanan, hati membesar dan ikterus dengan pruritus.

Diagnosis Pengobatan. Pencegahan

Jika Anda mencurigai kerusakan hati, dokter akan melakukan pemeriksaan menyeluruh, menentukan ukuran hati dan limpa menggunakan palpasi perut. Sebelum mengunjungi dokter, daftar obat-obatan yang telah diambil akhir-akhir ini harus dikumpulkan. Selanjutnya, tes klinis dilakukan untuk mendeteksi hepatitis virus, tes darah biokimia yang komprehensif, dan indikator fungsi hati (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkalin fosfatase, albumin, dll) dan analisis autoantibodi ditentukan. Ultrasonografi dari seluruh rongga perut, biopsi hati dan dalam beberapa kasus computed tomography juga dilakukan.

Metode pengobatan tergantung pada varian hepatitis kronis. Dalam proses pengobatan, alfa-interferon, sitostatika, glukokortikosteroid digunakan, terapi simtomatik dilakukan. Adapun jenis autoimun, pengobatan membutuhkan terapi hormonal dan sitostatik. Dalam kasus yang parah, bahkan transplantasi hati.

Dalam pengobatan spesies beracun, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan efek dari faktor beracun. Hati itu sendiri adalah organ yang unik, karena mampu memulihkan fungsinya bahkan setelah lesi yang relatif parah. Dalam hal ini, penghentian paparan agen beracun dalam hubungannya dengan penerimaan hepatoprotectors, sering memungkinkan untuk menyembuhkan pasien.

Pencegahan dilakukan hanya di bawah pengawasan medis. Cara utamanya adalah kepatuhan terhadap diet dan diet, serta minum air mineral panas, seperti Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, dll.). Kursus diulang 2 kali setahun. Untuk tujuan profilaksis, mereka menggunakan persiapan cholagogue, hepatoprotectors, enterosorbents, dan perawatan sanatorium-resort.

Sampai saat ini, pencegahan hepatitis B telah dikembangkan.Vaksin terhadap hepatitis C dan D belum dibuat. Pencegahan obat dan hepatitis beracun adalah sesuai dengan aturan umum penyimpanan racun hepatotropik, serta penunjukan obat, mengingat farmakokinetik mereka. Pencegahan hepatitis autoimun belum dikembangkan.

Hepatitis kronis adalah penyakit yang dapat berkembang, baik secara mandiri dan menjadi hasil dari hepatitis akut. Bagaimanapun, seorang pasien dengan hepatitis kronis harus selalu di bawah pengawasan dokter dan secara ketat mengikuti semua rekomendasinya.

Penyebab hepatitis kronis dan jenisnya

Hepatitis kronis adalah proses peradangan di hati yang berlangsung setidaknya selama enam bulan. Penyebab hepatitis kronis paling sering adalah infeksi virus - virus hepatitis B, C, D. Virus-virus ini memiliki efek merusak langsung pada sel-sel hati (hepatosit). Apakah hepatitis kronis menular? Hepatitis virus kronis menular, infeksi ditularkan dari orang yang sakit ke orang yang sehat melalui hubungan seksual dan melalui darah selama transfusi, transplantasi organ, dan ketika menggunakan peralatan medis yang tidak disterilkan.

Hati hepatitis kronis dapat berkembang dengan lesi beracun hepatosit dengan obat-obatan, alkohol (hepatitis alkoholik kronis), atau berbagai bahan kimia. Semua agen ini memiliki efek merusak langsung pada sel-sel hati. hepatitis kronis gepatitLekarstvenny obat - bukan penyakit langka dapat berkembang ketika mengambil obat-obatan seperti halotan, metildopa, isoniazid, rifampin, pirazinamid, fenitoin, AZT, ketoconazole, tetrasiklin, klaritromisin, nifedipine, ibuprofen, indometasin, dan kontrasepsi hormonal. Hepatitis beracun kronis Hepatitis toksik - efek zat berbahaya pada hati tidak menular.

Hepatitis kronis juga dapat berkembang di latar belakang proses autoimun, sementara sistem kekebalan tubuh "tidak mengenali" sel-sel hati dan menghasilkan antibodi untuk mereka yang menghancurkan mereka. Hari ini didirikan bahwa hepatitis autoimun kronis berkembang dengan gangguan kongenital tertentu.

Hepatitis kriptogenik kronis adalah penyakit hati dengan perubahan hati karakteristik hepatitis kronis, dengan pengecualian dari virus, autoimun dan obat penyebab perkembangannya. Artinya, sebenarnya, hepatitis adalah asal yang tidak ditentukan.

Hepatitis reaktif kronis hepatitis - momok waktu kita berkembang dengan latar belakang penyakit jangka panjang yang parah dari organ dan sistem lain. Ia sering disebut hepatitis non spesifik, sekunder.

Klasifikasi hepatitis kronis dengan jalannya penyakit:

hepatitis persisten kronis (CPP) - jinak, biasanya tanpa komplikasi, kadang-kadang disebut sebagai tidak aktif, tetapi ini tidak sepenuhnya benar; hepatitis aktif kronis (CAG) - agresif terjadi dengan area nekrosis yang luas dan destruksi sel hati yang progresif, sering berubah menjadi sirosis hati dengan hilangnya fungsi parsialnya.

Hepatitis kolestatik kronis juga merupakan penyakit yang terjadi dalam pelanggaran aliran empedu melalui saluran empedu kecil.

Tanda-tanda Hepatitis Kronis

Hepatitis akut dan kronis memiliki gejala serupa, tetapi tanda-tanda hepatitis kronis biasanya kurang jelas. Mereka bisa berbeda, itu semua tergantung pada penyebab penyakit, karakteristik dan durasi perjalanannya dan tingkat kerusakan sel-sel hati. Gejala umum dari penyakit ini adalah kelemahan, kelelahan, berat atau rasa sakit di hipokondrium kanan, kurang nafsu makan, mual, intoleransi terhadap makanan berlemak, pendarahan meningkat, kadang-kadang gatal pada kulit, nyeri pada persendian. dan otot, demam.

Eksaserbasi hepatitis kronis disertai dengan peningkatan gatal pada kulit, munculnya pewarnaan ikterik pada kulit dan selaput lendir (terutama sclera menjadi kuning dengan jelas - ini adalah tanda awal eksaserbasi), urin berwarna gelap dan feses berubah warna. Tanda eksaserbasi juga merupakan peningkatan hati dan peningkatan rasa sakitnya.

Hepatitis kronis pada anak-anak paling sering memiliki karakter yang persisten, periode eksaserbasi diganti dengan remisi klinis dan laboratorium. Eksaserbasi lebih sering 1-2 kali setahun, lebih jarang - lebih dari dua kali setahun. Tetapi juga mungkin untuk memiliki program kambuh yang berkelanjutan (hepatitis aktif kronis), ini lebih sering terjadi pada onset akut penyakit. Tetapi lebih sering, hepatitis kronis pada anak-anak berkembang secara bertahap, dengan peningkatan yang lambat dalam manifestasi dan eksaserbasi yang terkait dengan penyakit pernapasan akut.

Diagnosis hepatitis kronis

Meskipun tanda-tanda karakteristik penyakit, diagnosis Hepatitis Kronis harus dikonfirmasi oleh penelitian tambahan. Pemeriksaan ultrasound pada organ perut dilakukan, jika perlu, biopsi hati transkutan dilakukan di bawah panduan ultrasound, diikuti dengan pemeriksaan histologis jaringan yang diambil.

Dari tes laboratorium dilakukan: tes darah dan urin umum, tes darah untuk enzim hati dan bilirubin, analisis autoantibodi.

Cara mengobati hepatitis kronis

Dengan eksaserbasi, pengobatan hepatitis kronis dimulai dengan penunjukan istirahat di tempat tidur dan nutrisi yang tepat. Diet untuk hepatitis kronis harus mengecualikan makanan yang memiliki efek negatif pada hati. Terapi obat tergantung pada jenis hepatitis dan tingkat aktivitasnya, oleh karena itu dipilih oleh dokter secara individual.

Pencegahan hepatitis kronis adalah pencegahan infeksi virus dan penghapusan efek beracun pada hati. Jika seorang pasien membutuhkan obat yang sangat penting dengan efek hepatotoksik, resep mereka harus disertai dengan tes fungsi hati yang teratur.

Hepatitis kronis adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan hati saat ini yang lamban dan paling sering terjadi dengan latar belakang hepatitis akut yang tidak diobati dari berbagai etiologi.

Proses peradangan dapat disebabkan oleh menelan virus tertentu, kehadiran patologi tertentu dari hati dan organ tetangga, invasi cacing, keracunan atau asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol.

Tergantung pada penyebab hepatitis kronis, itu dapat dianggap sebagai penyakit independen atau sebagai manifestasi dari setiap penyakit pada rongga perut (usus, perut).

Penyebab Hepatitis Kronis

Hepatitis kronis dapat berupa: virus, beracun, atau autoimun. Viral hepatitis A, B, C, dll., Terjadi pada latar belakang infeksi tubuh manusia dengan virus spesifik yang ditularkan terutama melalui darah. Hepatitis C sering disebut "pembunuh lembut" karena sepenuhnya tanpa gejala, penyakit ini dapat ditularkan secara seksual. Penyakit berkembang dengan lambat selama 10-20 tahun, akhirnya mengarah ke fibrosis (proliferasi jaringan ikat), sirosis (perubahan permanen dalam struktur jaringan), dan neoplasma ganas hati.

Hepatitis B adalah yang paling sulit diobati, Anda dapat melindungi diri dari penyakit berbahaya dengan secara teratur mendapatkan vaksinasi. Percepatan proses penghancuran hati pada hepatitis berkontribusi pada penggunaan alkohol, bahkan dalam jumlah kecil, nutrisi yang tidak tepat.

Konsumsi alkohol yang berlebihan adalah penyebab hepatitis kronis yang beracun, biasanya tidak dimanifestasikan dan didiagnosis dengan adanya komplikasi - sirosis hati. Memprovokasi peradangan struktur hati juga bisa menjadi asupan jangka panjang dari obat-obatan tertentu. Helminths - echinococcus, schistosomes, lebih memilih untuk hidup secara eksklusif di hati manusia, memainkan peran penting dalam pengembangan proses inflamasi. Infeksi dengan parasit terjadi ketika makan daging dari hewan yang dihuni oleh larva cacing yang belum menjalani pemurnian khusus air minum.

Helminth tidak hanya menghancurkan jaringan hati, tetapi juga melepaskan ke lingkungan produk dari aktivitas vital mereka - racun yang memicu peradangan. Parasit yang terlokalisasi di hati sangat berbahaya bagi tubuh manusia dan dapat menyebabkan kematiannya.

Penyebab yang mendasari hepatitis kronis autoimun belum ditetapkan. Predisposisi terhadap penyakit autoimun diwariskan.

Bagaimana hepatitis kronis

Beberapa jenis hepatitis kronis, misalnya, autoimun dan beracun, tidak ditularkan dari satu orang ke orang lain.

Situasinya berbeda dengan penyakit yang memiliki asal menular. Hepatitis A, B, C, F dan lain-lain dapat terinfeksi dengan berinteraksi dengan darah pasien yang terinfeksi (transfusi, hemodialisis, dengan penggunaan berulang jarum suntik dan alat medis lainnya). Adalah mungkin untuk menularkan virus hepatitis selama hubungan seksual yang tidak dilindungi dan dari ibu ke anak pada saat persalinan.

Gejala hepatitis kronis

Pada tahap awal perkembangan, hepatitis kronis tidak bermanifestasi. Adanya penyakit di tubuh dapat diindikasikan oleh gejala seperti kelelahan berlebihan, penurunan kemampuan bekerja, kulit pucat, gangguan tidur, dan penurunan berat badan. Pada saat yang sama, komposisi urin dan darah pasien berubah, namun, manifestasi ini dapat dicatat hanya selama tes laboratorium.

Tingkat keparahan tanda-tanda hepatitis kronis sepenuhnya tergantung pada stadium penyakit dan tingkat kerusakan jaringan hati. Ini bisa berupa:

berat, mengganggu, sakit di sisi kanan; sering mual, nyeri ulu hati yang terkait dengan gangguan fungsi pencernaan hati; suhu tubuh rendah (sering disertai dengan proses inflamasi yang terjadi di dalam tubuh); penyakit kuning. Gejala ini disebabkan oleh pelepasan bilirubin dalam pigmen darah, dikeluarkan dari tubuh oleh hati, disertai dengan perubahan warna kulit, selaput lendir dan urin; ruam kulit gatal; kelemahan umum, penurunan nafsu makan.

Hepatitis kronis pada anak kecil biasanya disertai dengan penyakit kuning, gangguan pencernaan, penurunan aktivitas anak, penolakannya untuk makan. Penyakit asal virus dapat ditularkan ke bayi dari ibu yang sakit. Hepatitis biasanya tidak terpengaruh selama kehamilan itu sendiri.

Dalam kebanyakan kasus, bentuk kronis dari penyakit menyebabkan perkembangan gagal hati, yaitu, penurunan fungsi dasar hati, dimanifestasikan oleh mual, hipersensitivitas terhadap berbagai bau, dan intoleransi terhadap satu atau makanan lain. Hati pasien biasanya membesar dan disegel.

Pengobatan hepatitis kronis

Dalam penunjukan terapi primer memperhitungkan penyebab penyakit. Ketika hepatitis virus menunjukkan obat antivirus, pengobatan hepatitis C melibatkan penggunaan teratur Ribavirin dan pemberian intravena pada pasien Interferon. Satu program terapi berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, tergantung pada gejala dan stadium penyakit.

Dalam kasus hepatitis beracun, pertama-tama, perlu untuk mencegah dampak lebih lanjut pada tubuh pasien penyebab utama penyakit (berhenti minum alkohol, minum obat, pulih dari invasi cacing, dll). Sel-sel hati pulih dalam beberapa bulan setelah penghentian efek toksik pada mereka. Dengan hepatitis autoimun, hormon dan sitostatika diberikan secara intravena.

Dalam kasus kerusakan parah dan penghentian aktivitas hati, seseorang meninggal dalam 24 jam. Jika ada kondisi yang mengancam kehidupan pasien, transplantasi organ diperlukan. Transplantasi hati melibatkan risiko besar terhadap kesehatan dan kehidupan pasien, ini adalah prosedur yang memakan waktu dan waktu. Untuk menghindarinya, Anda perlu mencari bantuan medis tepat waktu dan tidak mengobati diri sendiri.

Bagaimana hepatitis B ditularkan dan dikembangkan

Viral hepatitis B adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus. Oleh karena itu, mengetahui bagaimana hepatitis B ditularkan hampir vital.

Virus Hepatitis B adalah virus DNA yang, ketika memasuki tubuh, menyebabkan perkembangan proses infeksi, itu adalah satu-satunya faktor dalam etiologi hepatitis B.

Viral hepatitis B adalah penyakit yang mengancam jiwa, itu adalah masalah kesehatan masyarakat global. Penyakit ini bisa akut dan kronis, meningkatkan risiko kematian dari sirosis hati dan kanker hati primer (hepatocellular carcinoma).

Di seluruh dunia, sekitar 2 miliar orang telah terinfeksi virus hepatitis B, sekitar 360 juta orang di seluruh dunia menderita hepatitis B kronis, dan lebih dari 780.000 orang meninggal setiap tahun akibat penyakit ini. Terutama prevalensi penyakit di Asia dan Afrika.

Bagaimana Anda bisa mendapatkan hepatitis B?

Virus hepatitis B memiliki virulensi yang sangat tinggi - satu sepuluh ribu milliliter (0,0001 ml) cukup untuk infeksi.

Dalam hal ini, Anda perlu mengetahui faktor penularan virus yang sangat berbahaya ini. Virus hepatitis B ditemukan dalam darah dan cairan tubuh lainnya (air liur, cairan vagina, air mani, air susu ibu, air mata, air seni, keringat).

Cara penularan virus:

  1. Dari ibu ke anak - cara penularan virus hepatitis B yang paling umum di dunia (karena tingginya prevalensi penyakit di negara-negara terbelakang di Asia dan Afrika). Virus dapat ditularkan secara langsung saat melahirkan. Dengan penularan hepatitis B, jalur ini disebut "vertikal."
  2. Melalui darah yang terinfeksi - jumlah darah yang dapat diabaikan dibutuhkan, sehingga ketika kontak dengan luka atau luka di tubuh manusia, virus menembus sirkulasi darah, mulai berkembang biak dan menyebabkan proses infeksi.

Misalnya, virus dapat ditularkan dalam kasus berikut:

  1. Berbagi jarum, alat suntik atau alat lain untuk menyuntikkan berbagai obat, termasuk obat-obatan.
  2. Transfusi komponen darah dari donor yang terinfeksi.
  3. Dari penusukan atau luka dalam kasus kecelakaan (injeksi tidak disengaja dengan jarum dari jarum suntik di jalan; ini juga berlaku untuk petugas kesehatan - kerusakan yang tidak disengaja pada kulit dengan berbagai instrumen yang bersentuhan dengan jarum darah pasien, pisau bedah);
  4. Transmisi seksual - sekitar 30% dari pasangan seksual dari pasien yang terinfeksi bisa mendapatkan hepatitis B dari mereka saat berhubungan seks tanpa kondom (termasuk oral).
  5. Ada risiko kecil penularan virus hepatitis B melalui barang-barang rumah tangga yang bersentuhan dengan darah - misalnya, virus dapat ditularkan melalui sikat gigi, alat manicure, pisau cukur. Hal ini terutama berlaku ketika mengunjungi salon kecantikan, di mana instrumen tersebut buruk atau tidak didesinfeksi sama sekali.
  6. Hepatitis B ditularkan ketika Anda mengunjungi dokter gigi, tempat tato, atau tindikan dan menggunakan instrumen yang dapat digunakan kembali dan tidak didesinfeksi.
  7. Gigitan orang yang terinfeksi atau ketika darah mereka dalam pendarahan datang kepada Anda di kulit, di mana ada goresan, luka.

Karena fakta bahwa jumlah virus dalam air liur, air mata, ASI tidak cukup untuk pengembangan proses infeksi, rute penularan virus hepatitis B domestik melalui sentuhan tidak menggambarkan ciuman. Menyusui diperbolehkan untuk ibu dengan kehadiran penyakit, virus tidak dapat ditularkan dengan cara ini.

Bagaimana penyakitnya berkembang?

Setelah memasuki darah, terlepas dari rute penularan, virus hepatitis B mulai berkembang biak dalam tubuh manusia. Masa inkubasi (periode dari infeksi virus hingga timbulnya gejala penyakit) dapat berlangsung dari 30 hingga 180 hari (rata-rata 90).

Setelah infeksi dapat terjadi keadaan seperti ini:

  1. Pemulihan penuh (90-95% orang dewasa yang sakit, sehat sebelumnya).
  2. Hepatitis fulminan (mortalitas sangat tinggi).
  3. Hepatitis kronis.
  4. Infeksi virus.

Usia pasien sangat penting untuk prognosis dan perjalanan penyakit:

  • pada anak-anak di bawah 1 tahun, infeksi menjadi kronis pada 80-90% kasus;
  • pada anak-anak berusia 1-5 tahun - dalam 30-50% kasus varian kronis dari penyakit berkembang;
  • hanya 30-50% orang dewasa memiliki gejala infeksi; hanya 2-5% dari penyakit menjadi kronis.

Hepatitis B akut: fitur

Gejala hepatitis B akut muncul setelah periode ini dan termasuk kelemahan umum, mual, muntah, nyeri tumpul di perut, demam. Beberapa pasien mengembangkan kekuningan sklera dan kulit, urin menjadi gelap - ini adalah konsekuensi dari pelanggaran metabolisme bilirubin. Sekitar 20% pasien melaporkan nyeri pada lugs. Secara umum analisis klinis, tingkat aminotransferase (ALT, AST) meningkat.

Karena kenyataan bahwa cukup sering ada bentuk anicteric dari perjalanan hepatitis B virus akut, banyak pasien tidak pergi ke dokter atau mereka didiagnosis salah.

Dalam 90-95% kasus, kehadiran bentuk akut tidak memerlukan perawatan khusus. Tidak ada bukti efektivitas obat antiviral atau hepatoprotectors (Essentiale dan sejenisnya) dalam perjalanan penyakit yang tidak rumit.

Pemulihan spontan dari infeksi terjadi pada 95% orang dewasa yang sehat sebelum infeksi.

Ketika terjadi hepatitis fulminan (sangat ganas, fulminan), pengobatan simtomatik gagal hati dilakukan. Dalam kasus seperti itu, mortalitas dikurangi dengan transplantasi hati.

Hepatitis kronis B

Perkembangan hepatitis B kronis virus - hasil yang tidak menguntungkan dari infeksi dengan patogen ini. Dengan penyakit yang jinak, pasien mungkin mengalami malaise, mual, muntah, sakit perut, diare atau sembelit, nyeri pada persendian. Pada tahap selanjutnya, ada tanda-tanda gagal hati - penyakit kuning, gatal, urin gelap, kehilangan berat badan, pendarahan meningkat, peningkatan ukuran hati.

Varian kronis dari penyakit ini memiliki jalur bertahap - fase integrasi (virus hadir di tubuh manusia, tetapi tidak berkembang biak) dan fase replikasi (virus aktif bereproduksi sendiri).

Perawatan hanya dilakukan oleh dokter yang berpengalaman di bawah kendali metode diagnostik laboratorium dan tergantung pada fase (replikasi atau integrasi) penyakit. Obat antiviral yang digunakan dalam penyakit ini sangat mahal. Sayangnya, bahkan efektivitas pengobatan tersebut cukup rendah, pemulihan penuh biasanya tidak terjadi, tetapi perjalanan penyakit menjadi lebih menguntungkan.

Pada tahap selanjutnya, virus hepatitis B kronis dapat menyebabkan sirosis atau kanker primer (hepatocellular carcinoma) dari hati.

Pencegahan (pedoman WHO)

Imunisasi penduduk dengan vaksin melawan virus hepatitis B adalah dasar untuk pencegahan penyakit ini.

WHO merekomendasikan agar semua anak divaksinasi dengan vaksin hepatitis B segera setelah lahir, lebih disukai dalam 24 jam pertama kehidupan.

Vaksinasi terdiri dari 3 atau 4 suntikan sesuai dengan jadwal vaksinasi. Efektivitas - 95% anak-anak mengembangkan kekebalan yang kuat terhadap virus hepatitis B.

Anak-anak di bawah 18 tahun yang tidak divaksinasi segera setelah lahir juga harus divaksinasi terhadap penyakit ini.

Kelompok orang dewasa berikut harus divaksinasi:

  • pasien yang sering melakukan transfusi darah; pasien pada terapi penggantian ginjal ("ginjal buatan", hemodialisis); penerima transplantasi organ;
  • tahanan di penjara;
  • pengguna narkoba suntikan;
  • orang-orang yang berhubungan seks dengan orang-orang dengan virus hepatitis B; pekerja seks promiscuous;
  • pekerja kesehatan - terutama mereka yang memiliki kontak dengan darah;
  • pelancong sebelum pindah ke zona endemik (negara-negara Asia atau Afrika).

Dengan bantuan vaksinasi di beberapa negara, adalah mungkin untuk mengurangi tingkat infeksi dan perkembangan virus hepatitis B kronis pada anak-anak dari 8-15% hingga 1%.

Peran penting yang dimainkan oleh pengenalan kontrol ketat dari keamanan produk darah, survei donor yang komprehensif.

Selain itu, meningkatkan tingkat perkembangan dan pendidikan masyarakat di setiap negara membantu mengurangi frekuensi infeksi virus hepatitis B (misalnya, karena penurunan jumlah pecandu narkoba suntikan, karena kepatuhan pada prinsip seks yang aman).

Bagaimana hepatitis B ditularkan: rute utama infeksi

Hepatitis B adalah penyakit infeksi yang bersifat virus. Virus HBV milik keluarga gepadnovirus yang menyebabkan banyak penyakit hati. Hepatitis dianggap sebagai salah satu masalah utama kesehatan dunia. Terlepas dari kenyataan bahwa vaksin melawan virus ini telah digunakan secara efektif selama lebih dari selusin tahun, setiap tahun lebih dari 600.000 orang meninggal karena komplikasi serius yang ditimbulkannya.

Infeksi hepatitis B terjadi dengan cepat dan mudah. Virus ini sangat ulet, tahan suhu tinggi dan rendah, dapat tetap aktif dalam lingkungan asam dan hidup di dunia luar untuk waktu yang lama. Bagaimana cara melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai dari hepatitis?

Bagaimana cara penularan hepatitis B?

Untuk menetapkan metode infeksi hepatitis hanya mungkin dalam 70% kasus. Suatu penyakit tidak dapat diberitahukan tentang dirinya sendiri untuk waktu yang lama, oleh karena itu, tidak selalu mungkin untuk menentukan kapan dan dengan cara apa suatu infeksi terjadi. Jalur penularan virus adalah:

  • Alami (seksual, rumah tangga, dari ibu ke anak atau vertikal),
  • Buatan (parenteral).

Bentuk kronis hepatitis sebagian besar berkembang ketika terinfeksi dengan cara alami.

Infeksi menular seksual

Sekitar 30% infeksi hepatitis terjadi selama hubungan seksual tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi. Virus ini ditemukan dalam cairan biologis seperti cairan vagina, cairan mani, dan karena itu dapat dengan mudah ditularkan dengan cara ini. Pasangan homoseksual (terutama untuk pria) lebih mungkin terinfeksi hepatitis daripada heteroseksual.

Jalur infeksi vertikal

Jalur vertikal infeksi diwujudkan dalam proses persalinan. Semakin besar aktivitas virus di tubuh ibu, semakin tinggi kemungkinan infeksi pada anak. Infeksi intrauterin dapat terjadi hanya jika plasenta rusak.

Bayi baru lahir menerima vaksin hepatitis B pada jam-jam pertama kehidupan. Vaksinasi terhadap hepatitis melindungi mereka dari bentuk kronis hepatitis, yang paling sering berkembang di tubuh muda.

Keracunan darah

Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.

Harga obat

Tinjauan perawatan

Hasil pertama dirasakan setelah seminggu administrasi.

Baca lebih lanjut tentang obat

Hanya 1 kali per hari, 3 tetes

Instruksi penggunaan

Infeksi dapat memasuki darah ketika diberikan suntikan narkotika intravena oleh jarum suntik yang terinfeksi. Mengabaikan perawatan alat manipulasi medis dan non-medis kadang-kadang menyebabkan infeksi hepatitis. Partikel darah dengan virus HBV dapat tetap pada gunting kuku, alat bedah dan gigi.

Dengan transfusi darah, infeksi hepatitis hanya terjadi pada 2% kasus, karena darah donor dan komponennya harus menjalani tes wajib.

Cara rumah tangga

1 ml darah yang terinfeksi mengandung 1.000.000.000.000 virus. Dan bahkan dalam keadaan kering, virus selama beberapa minggu mungkin tidak kehilangan sifatnya. Itulah mengapa penggunaan pisau cukur Anda sendiri, handuk, gunting kuku, sikat gigi dan barang-barang kebersihan pribadi lainnya sangat penting.

Bagaimana cara penularan virus itu sendiri?

Infeksi masuk ke tubuh melalui darah dan cairan lain yang dikeluarkan oleh tubuh kita: air seni, air mani, air liur, dll. Namun HBV tidak terkandung dalam ASI, jadi seorang ibu yang didiagnosis dengan hepatitis B dapat menyusui tanpa hambatan. Jika sejumlah kecil urin atau saliva masuk ke kulit, infeksi tidak akan terjadi, tetapi jika kulit rusak dan konsentrasi virus dalam cairan tinggi, risiko infeksi meningkat.

Apakah hepatitis kronis dan akut ditularkan?

Hepatitis B dapat terinfeksi dari seseorang yang memiliki bentuk penyakit akut dan kronis, serta dari pembawa. Gejala penyakit pada tahap awal dihapus di alam, seseorang tidak dapat menebak untuk waktu yang lama bahwa ia telah tertular hepatitis. Ini menciptakan bahaya tertentu bagi lingkungannya, yang dapat terinfeksi hepatitis rumah tangga.

Bagaimana cara melindungi diri sendiri sebanyak mungkin?

Hepatitis virus dapat terinfeksi di kantor di dokter gigi, pada manikur, ketika menerapkan tato atau tato, di meja operasi atau selama transfusi darah, setelah hubungan seksual yang tidak disengaja. Penyakit ini dapat berasal dari berbagai sisi, tetapi untuk melindungi terhadap infeksi hanya dapat melalui vaksinasi, yang menyediakan sistem kekebalan tubuh yang stabil terhadap hepatitis. Mereka yang pernah menderita hepatitis juga telah terlindungi dari infeksi.

Instrumen medis, manicure dan aksesoris kosmetik lainnya harus diperlakukan khusus. Darah yang disumbangkan diuji untuk virus. Aturan-aturan ini mengurangi risiko infeksi dengan cara buatan. Pendidikan seks seseorang tidak penting dalam pencegahan hepatitis. Mencari tahu apakah seseorang menular atau tidak tidak mungkin tanpa diagnosis khusus, oleh karena itu, lebih baik untuk menghindari koneksi tidak aman yang tidak disengaja.

Rincian lebih lanjut tentang bagaimana jenis hepatitis lainnya ditularkan dapat ditemukan di artikel yang terpisah:

Apa komplikasi hepatitis?

Virus hepatitis memiliki kemampuan untuk mengelabui sel-sel kekebalan tubuh. Dengan fungsi aktif dari virus, fungsi detoksifikasi dari hati menurun, yang menyebabkan kerusakan fungsi hati dan organ lainnya. Hepatitis akut tidak memerlukan perawatan khusus dan tidak menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tubuh.

Yang paling berbahaya dianggap sebagai bentuk hepatitis fulminan, yang dimanifestasikan oleh perkembangan lesi yang cepat. Dengan perawatan yang terlambat, kondisi ini bisa berakibat fatal.

Hepatitis kronis aktif bisa sama berbahayanya jika diabaikan dan perawatan tidak dimulai. Tidak adanya terapi antiviral yang lama dapat menjadi faktor pemicu untuk sirosis, dan kemudian kanker hati. Hepatitis bukanlah hukuman, perawatan profesional tepat waktu dapat memberi seseorang hidup yang panjang dan sehat.


Artikel Terkait Hepatitis