Apakah obat lengkap untuk hepatitis B mungkin?

Share Tweet Pin it

Hepatitis B adalah penyakit infeksi pada hati yang disebabkan oleh virus DNA yang menjadi milik keluarga hepadnavirus. Agen penyebab penyakit menunjukkan resistensi yang tinggi terhadap kondisi lingkungan, yang menjelaskan prevalensi hepatitis B, yang ditularkan sebagai berikut:

  1. Transfusi darah dari donor ke penerima.
  2. Pemberian obat narkotik intravena.
  3. Berhubungan seks dengan orang yang terinfeksi.
  4. Penggunaan peralatan medis, tata rambut dan tata rias yang terinfeksi.
  5. Penggunaan barang-barang kebersihan asing di mana darah yang terinfeksi (air liur) dapat tetap ada.

Bahkan jika virus hepatitis B telah memasuki tubuh manusia, kemungkinan penyakit tergantung pada dosis yang diterima dari virus dan keadaan sistem kekebalan tubuh. Bukan penyakit dapat berkembang, tetapi pembawa virus.

Bagaimana penyakitnya berkembang?

Masa inkubasi untuk hepatitis B berkisar antara 50 hingga 180 hari, setelah itu gejala penyakit muncul: kenaikan suhu tubuh, demam, mual dan muntah, nyeri di hati. Penanda Hepatitis B, peningkatan tes fungsi bilirubin dan hati ada dalam darah pasien.

Dalam 90% kasus, bentuk akut dari penyakit berakhir dalam pemulihan. 2 minggu setelah ikterus berakhir, tidak ada penanda hepatitis B di dalam darah pasien. Jika tubuh tidak memiliki respon imun yang memadai terhadap patogen, infeksi akan berlanjut tanpa gejala apa pun, dan penyakit ini akan berubah menjadi tahap kronis.

Apa yang mengancam hepatitis B kronis dan dapatkah disembuhkan?

Hepatitis B kronis adalah penyakit yang berisiko mengembangkan cirrhosis dan kanker hati. Merumitkan jalannya penyakit ini adalah penambahan jenis hepatitis lain, penyalahgunaan alkohol dan melemahnya sistem kekebalan tubuh.

Banyak orang bertanya-tanya apakah hepatitis B kronis dapat disembuhkan sepenuhnya? Bahkan, kemungkinan menyembuhkan bentuk kronis penyakit tidak melebihi 10%, dan penyakit ini dapat sepenuhnya sembuh hanya melalui terapi yang rumit. Saat ini tidak ada obat di dunia yang akan menyembuhkan hepatitis B kronis.

  1. Memastikan pengampunan penyakit.
  2. Melindungi hati dari efek negatif virus.

Untuk mengurangi aktivitas reproduksi virus hepatitis B dimungkinkan melalui penggunaan agen antivirus modern. Sekarang, untuk pengobatan kerusakan hati virus, adalah mungkin untuk berhasil menggunakan obat-obatan dari kelompok alfa-interferon dan nukleosida: Lamivudin, Adefovir. Penggunaan obat yang komprehensif memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mencegah akumulasi patogen di hepatosit. Rejimen pengobatan dan dosis obat dipilih secara individual.

Penerimaan obat-nukleosida dapat meregang lebih dari 1 tahun. Kebanyakan orang biasanya mentoleransi obat-obatan ini. Kurang umum, mual, muntah, gangguan tinja dan kelelahan bisa terjadi.

Ketika meresepkan pengobatan dengan interferon, dokter harus mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  1. Etiologi kerusakan hati pada pasien tertentu.
  2. Ada atau tidaknya replikasi virus.
  3. Kehadiran jenis hepatitis lainnya.

Jika tidak ada fase aktif reproduksi virus, dan peningkatan tingkat transaminase melebihi norma tidak lebih dari 1,5 kali, interferon dapat dihilangkan. Adapun efek samping mengambil obat ini, mereka diamati di hampir setiap pasien. Dalam beberapa hari pertama setelah obat diberikan, seseorang mencatat gejala khas untuk flu: kelelahan, sakit sendi, suhu tubuh tinggi.

Selama beberapa bulan sejak dimulainya terapi, kelelahan dan apati dapat bertahan. Dalam proses pengobatan dengan interferon, jumlah sel darah harus dipantau setidaknya sebulan sekali, karena tingkat leukosit dan trombosit dapat menurun selama pemberian obat. Jika perlu, dosis obat dapat dikurangi menjadi normalisasi parameter darah, tetapi perhitungan dosis baru dilakukan secara eksklusif oleh dokter.

Efektivitas terapi antivirus dapat dinilai berdasarkan hasil tes darah untuk transaminase hepatik dan adanya beberapa penanda hepatitis B.

Kerusakan hati virus dapat disembuhkan hanya jika pasien tidak hanya mengambil obat antiviral, tetapi juga obat untuk mendukung fungsi hati, khususnya hepatoprotectors. Membran hepatosit dapat diperkuat dengan mengambil obat yang mengandung fosfolipid esensial - Essliver, Essentiale Forte. Hepatoprotectors juga dapat diresepkan, yang termasuk komponen tanaman. Ini adalah Gepabene, Karsil, Hepatofalk Planta, dan lainnya. Zadaksin dapat diresepkan untuk merangsang kekebalan.

Jika seseorang ingin menyembuhkan hepatitis B, ia harus mengikuti diet No. 5. Ini adalah diet hemat yang menyiratkan pembatasan lemak hewani dan makanan lain yang berat untuk hati (alkohol, makanan kaleng, rempah-rempah, manisan, makanan yang digoreng, jamur, kopi, lemak trans, dll.).

Setiap orang yang menderita hepatitis B kronis harus ingat bahwa dalam pengobatan modern tidak ada obat untuk menyembuhkan penyakit dengan cepat. Mengambil obat-obatan "ajaib" dengan khasiat yang belum terbukti, tidak akan bermanfaat bagi tubuh, dan paling buruk hanya akan memperburuk perjalanan penyakit.

Jika hepatitis B kronis telah menyebabkan perkembangan sirosis hati, maka taktik pengobatan akan berubah. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan sirosis hati, namun, karena terapi pemeliharaan, kualitas hidup pasien dan prognosisnya dapat ditingkatkan. Ketika sirosis hati juga harus mengikuti diet nomor 5. Terapi antivirus dibatalkan atau dibatasi, dan pasien diberi resep obat untuk menghilangkan gejala dispepsia. Persiapan enzim ini yang tidak mengandung asam empedu: Mezim Forte dan Creon. Untuk membuang racun dari usus, sorben dan usus lavages diresepkan.

Seorang pasien dengan sirosis membutuhkan hepatoprotektor. Jika sirosis rumit oleh sindrom hemoragik, gagal hati dan asites, terapi transfusi diperlukan. Dengan reproduksi aktif dari virus hepatitis B, glukokortikosteroid dapat digunakan.

Dalam pengobatan tradisional ada banyak resep yang membantu mendukung fungsi hati dan kekebalan pada hepatitis B, tetapi penggunaannya harus dikoordinasikan dengan dokter. Sekarang, perlindungan paling efektif terhadap hepatitis B adalah vaksinasi.

Hepatitis B (B), pengobatan, metode modern terapi

Di antara semua lesi infeksi dan inflamasi hati, hepatitis virus dianggap yang paling umum, dan perhatian khusus diberikan pada pengobatan hepatitis B di antara mereka. Deteksi dini dan pencegahan proses infeksi menyebabkan hasil yang sangat baik: lebih dari 95% pasien dengan bentuk akut penyakit dianggap sembuh setelah menjalani terapi penuh.

Pengobatan hepatitis B kronis dianggap lebih sulit dan memakan waktu: seringkali pasien dipaksa untuk memakai obat antivirus selama bertahun-tahun untuk mencapai remisi yang stabil. Namun demikian, proses inflamasi reversibel di hati dan bahkan komplikasi hepatitis B dapat diobati. Tentang prinsip-prinsip umum terapi, pendekatan saat ini dan pengobatan modern - dalam tinjauan kami.

Informasi umum tentang penyakit ini

Viral hepatitis B adalah penyakit infeksi dengan lesi primer hepatosit dan penurunan aktivitas fungsional hati. Agen penyebabnya adalah virus HBV (HBV) dari keluarga gepadnovirus.

Patogen hanya ditularkan dari orang ke orang, dan sumber infeksi dapat menjadi pasien dengan hepatitis B, menerima pengobatan, dan pembawa virus dengan bentuk penyakit yang tidak asimtomatik (tidak bergejala). HBV ditemukan dalam darah, air mani, cairan vagina dan cairan biologis lainnya dari tubuh. Penularan infeksi sangat tinggi: bahkan setelah kontak tunggal dengan sejumlah kecil partikel virus, infeksi dapat terjadi.

Di antara cara-cara utama transmisi adalah:

  • seksual;
  • parenteral, termasuk injeksi;
  • rumah tangga;
  • transplasental.

Perhatikan! Prevalensi hepatitis B pada orang dewasa dan anak-anak tetap sangat tinggi: di beberapa daerah (Afrika Tengah, Asia Tenggara, Amerika Latin), hingga 10% dari total populasi terinfeksi virus.

Pengembangan terapi yang efektif dan pengobatan hepatitis B yang tepat waktu adalah salah satu masalah perawatan kesehatan prioritas. Diagnosis dini dan onset detoksifikasi kompleks, efek antivirus dan hepatoprotektif pada tubuh dapat secara signifikan mengurangi jumlah kemungkinan komplikasi dan mencapai pemulihan lengkap.

Tindakan terapeutik terhadap HBV

Lalu bagaimana cara mengobati hepatitis B? Menariknya, pendekatan untuk pengobatan radang akut dan kronis pada hati mungkin berbeda. Hal ini disebabkan oleh fitur patogenetik dan sifat dari kekalahan hepatosit pada penyakit ini.

Sebelum perawatan, pasien harus menjalani pemeriksaan komprehensif, termasuk:

  • pengumpulan keluhan dan anamnesis;
  • Pemeriksaan klinis dari dokter yang hadir, termasuk palpasi perut dan hati, pengukuran denyut jantung, NPV, dan tekanan darah;
  • pemeriksaan laboratorium (analisis klinis darah dan urin, biokimia, enzim immunoassay, PCR dengan viral load);
  • pemeriksaan instrumental (pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, evaluasi perubahan fibroplastik di hati menggunakan fibrotest, elastometry);
  • analisis mutasi HBV dan resistansi obat.

Perhatikan! Strain mutan virus kurang dapat menerima terapi interferon daripada yang "liar". Perlu memperhatikan ketika merencanakan rencana perawatan.

Saat ini tidak ada rejimen pengobatan yang diterima secara umum untuk HBV. Oleh karena itu, pemilihan dan koreksi dosis obat untuk hepatitis B harus dilakukan hanya oleh seorang ahli hepatologi yang berpengalaman (spesialis penyakit menular).

Terapi untuk bentuk akut penyakit

Pengobatan hepatitis B dalam bentuk akut, sebagai suatu peraturan, dilakukan di departemen rumah sakit infeksi. Kelainan fungsional yang berat di hati - indikasi untuk rawat inap di ICU. Kriteria untuk menilai tingkat keparahan penyakit adalah keparahan tanda-tanda umum keracunan (sakit kepala, kelemahan, kelelahan, mual, muntah, demam) dan tingkat bilirubin total.

Hepatitis viral dapat berupa:

  • paru-paru - tanda-tanda keracunan dinyatakan sedikit, hepatomegali mungkin, tingkat bilirubin kurang dari 85 μmol / l.
  • tingkat keparahan sedang - keracunan sedang, muntah 1-2 kali sehari, hepatomegali. Gangguan yang diamati pada sistem kardiovaskular - bradikardi, nada jantung teredam, tekanan darah rendah. Tingkat bilirubin adalah 86-170 µmol / l.
  • parah - tanda-tanda keracunan, muntah berulang pada siang hari. Hati mungkin berukuran normal. Takikardia, hipotensi, sindrom hemoragik ditentukan. Tingkat bilirubin lebih tinggi dari 170 μmol / l.

Pada saat yang sama, aktivitas sindrom cytolytic dengan peningkatan kadar ALT dan AST dalam darah tidak berkorelasi dengan tingkat keparahan hepatitis.

Hepatitis dalam bentuk akut hampir selalu dirawat di rumah sakit. Kenakan kepatuhan untuk tidur selama 1-2 minggu. Kemudian, karena gejala keracunan mereda dan tes laboratorium dinormalisasi, ekstrak dapat dikeluarkan di bawah pengawasan rawat jalan seorang dokter distrik.

Pasien dengan bentuk akut dan kronis dari penyakit ini tidak memerlukan perawatan medis khusus. Kekebalan orang yang sehat mampu mengatasi virus itu sendiri. Pasien hanya ditampilkan terapi dasar, termasuk koreksi gaya hidup dan nutrisi, serta perlindungan hati dari efek negatif faktor eksternal.

Tips Nutrisi

Bagaimana cara menyembuhkan hepatitis dengan diet? Tujuan utama dari nutrisi terapeutik adalah sebagai berikut:

  • hemat maksimum saluran pencernaan;
  • memperbaiki fungsi hati;
  • kejenuhan tubuh dengan glikogen;
  • mengurangi risiko komplikasi (infiltrasi lemak, sirosis);
  • koreksi gangguan metabolisme;
  • stimulasi proses regeneratif (pemulihan).

Pengobatan hepatitis B virus dimulai dengan pengangkatan diet khusus yang ketat (nomor meja pengobatan 5a). Setelah kepunahan gejala keracunan dan stabilisasi kondisi pasien, Anda dapat beralih ke diet No. 5. Disarankan untuk diamati selama 4-6 bulan - sampai pemulihan lengkap dari gangguan aktivitas fungsional hati.

Di antara rekomendasi umum tentang diet untuk pasien dengan fragmentasi HBV sangat penting: makanan harus dimakan 5-6 kali sehari, dalam porsi kecil. Jadwal nutrisi seperti itu memungkinkan Anda untuk menghindari stagnasi empedu di hati dan memperburuk peradangan.

Di tengah periode ikterik, jumlah lemak dalam makanan harus dibatasi secara tajam. Larangan lemak babi, daging berlemak, daging asap dan sosis, bacon, susu berlemak, krim dan produk susu lainnya. Dari lemak hewani, sejumlah kecil mentega dapat diterima. Hal ini juga diizinkan untuk dimasukkan ke dalam diet minyak sayur - zaitun, biji rami, jagung (tidak lebih dari 1-2 sendok makan per hari).

Selain itu, dilarang keras untuk menggunakan:

  • alkohol;
  • coklat dan coklat, muffin, kue-kue segar dan gula-gula;
  • coklat kemerah-merahan dan bayam;
  • daging yang kaya, ikan, kaldu jamur;
  • sayuran acar kalengan
  • saus;
  • hidangan pedas, salad Korea;
  • bumbu dan bumbu dengan rasa yang cerah;
  • es krim, hidangan dingin, dan minuman.

Menu pasien harus mengandung jumlah karbohidrat yang cukup, termasuk mudah dicerna (gula, madu, selai). Ini menstimulasi pengendapan glikogen di hati dan memberikan peningkatan resistensi organ terhadap agen-agen infeksi beracun.

Kejenuhan makanan sehari-hari dengan vitamin dan mikro juga penting. Anda harus mengonsumsi makanan yang kaya retinol (provitamin A), vitamin grup B, niacin, asam askorbat. Nutrisi minimum ini berkontribusi pada regenerasi dan pemulihan gangguan fungsi hati.

Cairan sepanjang perawatan tidak terbatas. Selain itu, selama periode ikterik, pasien disarankan untuk minum hingga 3 liter air bersih. Ini dilakukan agar intoksikasi tubuh menurun, dan hati cepat sembuh dari lesi inflamasi.

Contoh menu diet 5a

  • Sarapan - bubur nasi cair di atas air setengah dengan susu, parutan keju keju, teh.
  • Snack - sebuah apel yang dipanggang di oven dengan kismis dan gula.
  • Makan siang - sup dengan kaldu sayuran dengan barley mutiara, irisan daging sapi muda, pure wortel, jelly.
  • Snack - rebusan pinggul.
  • Makan malam - ikan tanpa lemak (cod, pollock), dipanggang di oven, kentang tumbuk, semolina casserole dengan saus susu manis.
  • Snack - kefir dengan lemak rendah.

Meskipun ada beberapa keterbatasan, nutrisi medis untuk pasien dengan hepatitis B memungkinkan Anda membuat menu yang bervariasi. Penting untuk mematuhi asupan kalori yang cukup untuk memastikan bahwa tubuh membutuhkan energi. Makanan seharusnya tidak terlalu dingin atau sangat panas. Cobalah untuk tidak terburu-buru saat makan, kunyah setiap bagian dengan seksama.

Koreksi gaya hidup

Untuk menyembuhkan hepatitis B, penting untuk mengubah gaya hidup Anda secara permanen, melepaskan kebiasaan buruk dan mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat. Pasien disarankan:

  • berhenti minum dan merokok;
  • tepat waktu mengobati penyakit kronis;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh melalui gaya hidup sehat, penggunaan multivitamin secara teratur;
  • setelah stabilisasi negara - secara bertahap meningkatkan aktivitas fisik yang tersedia melalui hiking, berenang, olahraga tim;
  • ingat potensi bahaya HBV kepada orang lain;
  • untuk melakukan pencegahan infeksi ulang non-spesifik dengan hepatitis virus dan infeksi parenteral lainnya.

Perawatan obat

Kapan obat harus digunakan untuk mengobati HBV akut? Bagaimana bentuk penyakit yang parah dirawat?

Hiperbilirubinemia lebih dari 170 µmol / L dan tanda-tanda keracunan yang nyata membutuhkan terapi infus dengan koreksi diuresis. Dalam kasus di mana lesi infeksi pada hati berkembang dengan latar belakang premorbid yang memburuk dan kekebalan yang berkurang atau disertai dengan aktivitas tinggi patogen, penggunaan interferon ditunjukkan.

Obat IFN-0S2 digunakan pada tahap awal pengobatan penyakit (hingga 6-7 hari dari sindrom ikterik). Pengobatan standar adalah 10 hari, 2 juta IU secara intramuskular. Tidak masuk akal untuk menusuk obat lebih lama, karena selama ini antibodi yang diperlukan sudah terbentuk sepenuhnya. Di antara efek farmakologi dari obat-obatan berbasis interferon:

  • peningkatan prognosis hepatitis virus akut;
  • mengurangi keparahan keracunan;
  • pengurangan durasi periode ikterik (pada pasien immunocompromised, dapat berlangsung untuk waktu yang lama - hingga beberapa minggu);
  • mempromosikan penghapusan HBsAg secara cepat dari tubuh;
  • pencegahan perkembangan superinfeksi dan komplikasi.

Periode rehabilitasi

Periode rehabilitasi - pemulihan dari kerusakan hati virus akut - bervariasi dari satu pasien ke pasien lain. Seseorang dapat sembuh dalam beberapa minggu, seseorang mungkin membutuhkan 4-6 bulan untuk meningkatkan kesejahteraannya.

Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut menguntungkan: penyakit ini sepenuhnya sembuh pada 90% pasien. Dalam 5-10% kasus, sambil mempertahankan HBsAg dalam tubuh mengembangkan bentuk kronis penyakit, disertai dengan risiko tinggi komplikasi (sirosis, karsinoma hepatoselular, gangguan motilitas kandung empedu, sfingter Oddi). Menariknya, transisi ke bentuk kronis penyakit ini lebih bersifat hepatitis ringan (anicteric, dengan laten saja).

Terapi bentuk kronis penyakit

Menyembuhkan hepatitis kronis jauh lebih sulit. Terlepas dari kenyataan bahwa bentuk akut dari penyakit ini rumit oleh kronisasi proses dalam tidak lebih dari 10% kasus, CHB adalah patologi yang sangat umum: didiagnosis pada 5% populasi dunia.

Tergantung pada karakteristik perjalanan hepatitis kronis dibagi menjadi:

  • gigih (jinak dengan aktivitas rendah);
  • aktif (oleh manifestasi klinis yang mirip dengan peradangan akut jaringan hati);
  • kolestatik (disertai dengan pelanggaran aliran empedu dan penambahan ikterus obstruktif).

Prinsip-prinsip umum

Di antara prinsip-prinsip modern terapi yang bertujuan menyembuhkan hepatitis B kronis, ada:

  • etiologi, bekerja pada penyebab utama infeksi - virus hepatitis;
  • patogenetik, ditujukan pada mekanisme dasar perkembangan kekalahan hepatosit;
  • homeostasis, berdasarkan koreksi gangguan metabolisme akibat kerusakan virus pada hati;
  • bergejala, terkait dengan penghapusan manifestasi klinis penyakit dan kelegaan pasien.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, terapi dapat dilakukan sebagai pasien rawat jalan atau rawat inap. Dokter memutuskan apakah pasien memerlukan rawat inap atau tidak, secara individual, tergantung pada manifestasi klinis hepatitis dan tingkat keparahan eksaserbasi.

Dalam istirahat ketat dengan CHB, sebagai suatu peraturan, tidak perlu. Pengecualian adalah bentuk parah eksaserbasi, disertai dengan kolestasis berat, penyimpangan signifikan dari norma bilirubin dan transaminase hepatik.

Koreksi pola makan dan gaya hidup

Nutrisi pasien dengan hepatitis kronis kurang parah dibandingkan dengan AHB, tetapi tidak kurang penting. Alkohol benar-benar dikeluarkan dari diet. Juga pada saat eksaserbasi harus dibatasi pada makanan ekstraktif dan berlemak - lemak babi, makanan yang digoreng, daging asap, kaldu yang kaya. Dalam tahap pengampunan dari konsumsi lemak (terutama sayur - zaitun, bunga matahari, minyak biji rami), tidak perlu menolak.

Jumlah asupan karbohidrat harus memenuhi standar fisiologis - 400-500 g per hari, protein (total tanaman dan hewan) - 80-100 g. Pada saat yang sama, gagal hati progresif merupakan indikasi untuk secara drastis membatasi jumlah protein dalam makanan hingga 40 g per hari. Dengan perkembangan hipertensi portal, garam meja juga terbatas (hingga 2-3 gram per hari).

Dalam menyusun diet individu, penting untuk mempertimbangkan peningkatan kebutuhan pasien dengan hepatitis pada vitamin dan mineral. Yang terpenting adalah vitamin A yang larut dalam lemak, D, E, K, serta C, B12 dan B6 yang larut dalam air. Penting untuk menambahkan produk yang kaya zat-zat aktif biologis ini ke menu atau merekomendasikan pasien untuk menerima multivitamin kompleks.

Menu contoh untuk diet 5

  • Sarapan - salad, dibumbui dengan minyak bunga matahari, sepotong roti putih kering, oatmeal, teh.
  • Snack - bubur gandum dalam gaya country (direbus dengan wortel dan bawang), jus dari sayuran segar.
  • Makan siang - sup nasi dalam kaldu sayuran, ikan rebus, kentang tumbuk, buah rebus.
  • Aman, - kue atau biskuit, beri ciuman.
  • Makan malam - nasi casserole, pinggul kaldu.
  • Snack - yogurt atau ryazhenka rendah lemak.

Menu pasien tanpa eksaserbasi penyakit mungkin lebih beragam. Prinsip utama diet untuk penderita hepatitis kronis adalah penolakan terhadap makanan yang digoreng dan alkohol.

Gaya hidup pasien dengan hepatitis kronis harus berkontribusi untuk mengurangi beban pada hati. Aktifitas fisik aktif terbatas, tetapi disarankan berjalan lambat.

Terapi Antiviral yang Efektif

Saat ini, satu-satunya cara efek etiotropik adalah obat untuk pengobatan hepatitis B berdasarkan interferon. Zat ini adalah kompleks asam amino yang diproduksi oleh leukosit dan makrofag dan berpartisipasi dalam pertahanan kekebalan tubuh.

Persiapan interferon untuk orang dewasa diberikan intramuscularly, untuk anak-anak - secara rektal. Durasi masuk ditentukan oleh dokter secara individual (biasanya beberapa bulan), multiplisitas hingga 3 kali seminggu. Penggunaan obat-obatan kelompok farmakologis ini penuh dengan perkembangan berbagai efek samping, termasuk keadaan demam. Untuk menjaga suhu tubuh normal, dianjurkan untuk menggabungkan administrasi interferon dengan penggunaan obat antipiretik.

Berkat pengembangan aktif beberapa tahun yang lalu, interferon pegilasi disintesis dan secara aktif diperkenalkan ke dalam kedokteran praktis, di mana molekul zat aktif terhubung ke polietilen glikol. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan waktu tindakan interferon di dalam tubuh, mengurangi frekuensi pemberian obat dan memperpanjang pengampunan hepatitis B kronis.

Perhatikan! Dalam perjalanan uji klinis saat ini, efektivitas penggunaan interferon dalam kombinasi dengan Lamivutdin obat antiviral telah terbukti.

Berapa pengobatan hepatitis dengan obat modern? Itu semua tergantung pada sifat penyakit dan tingkat keparahan peradangan hati pada pasien tertentu. Harga kursus terapi tahunan dimulai dari $ 2400 dan mencapai $ 20.000. Dalam menyusun rencana perawatan, dokter memperhitungkan kemampuan keuangan pasien, mencoba untuk memilih skema yang paling efektif.

Perawatan simtomatik

Beberapa pasien mungkin keberatan: "Saya sedang dirawat karena hepatitis bukan oleh interferon, tetapi oleh obat lain." Memang, rejimen pengobatan standar termasuk sejumlah agen simtomatik yang dokter pilih secara individual.

Seorang pasien mungkin diresepkan:

  • infus larutan detoksifikasi;
  • obat choleretic;
  • hepatoprotectors;
  • vitamin dan kompleks multivitamin.

Dengan perkembangan peradangan hati, perkembangan berserat, proses sklerotik dan pembentukan sirosis di dalamnya, glukokortikosteroid dan obat diuretik digunakan. Munculnya tanda-tanda keganasan jaringan hepatoseluler membutuhkan saran dari ahli onkologi dan, mungkin, perawatan bedah gabungan.

Prediksi Pasien

Prognosis untuk pasien dengan hepatitis B kronis ditentukan oleh bentuk dan gambaran klinis dan morfologinya. Sama pentingnya juga usia pasien, keadaan sistem kekebalannya, adanya penyakit penyerta.

Hepatitis persisten selalu lebih menguntungkan daripada aktif, karena yang terakhir disertai dengan perubahan ireversibel yang parah pada jaringan hati. Dengan perkembangan komplikasi, prognosis pasien ditentukan, pada kenyataannya, oleh sirosis atau kanker hati, dan bukan oleh hepatitis itu sendiri.

Dalam kasus di mana hepatitis B kronis didiagnosis pada tahap lesi fungsional dan organik minimal hati, prognosis relatif menguntungkan.

Dengan eliminasi faktor etiologi penyakit, pasien dengan cepat mencapai remisi klinis yang persisten, dan baik durasi maupun kualitas hidupnya menderita.

Hepatitis virus adalah penyakit serius dengan konsekuensi kesehatan yang negatif. Semakin cepat pasien beralih ke dokter dan memulai terapi yang diresepkan kepadanya, semakin tinggi peluangnya untuk sepenuhnya menyembuhkan infeksi dan mencegah perkembangan komplikasi. Pada pasien dengan kepatuhan tinggi terhadap pengobatan, pemulihan dan kembali ke kehidupan aktif terjadi jauh lebih cepat.

Dapatkah Penyembuhan Hepatitis B? - tidak. Tapi itu bisa dikendalikan dan itu tidak akan menjadi ancaman bagi kehidupan!

Hepatitis B adalah penyakit seumur hidup kronis yang tidak dapat disembuhkan. Perjalanan penyakit tidak disertai dengan gejala berat. Mungkin selama bertahun-tahun untuk tidak menduga bahwa ada virus dalam diri sendiri dan hanya untuk dideteksi pada pemeriksaan acak. Kadang-kadang dengan penyakit jangka panjang, mungkin ada nyeri sendi, kelelahan, penurunan kinerja, insomnia. Seringkali pasien mengeluh berat di hipokondrium kanan.

Untuk diagnosis hepatitis B kronis, satu penanda sudah cukup - HBsAg positif. Biasanya dilakukan selama perawatan di institusi medis, misalnya, ketika mempersiapkan operasi, kehamilan, IVF, dll. Indikator ini berarti bahwa virus hepatitis B ada di hati, dan akan tetap di sana selamanya.

Namun, ini tidak berarti bahwa tidak ada yang dapat dilakukan dengan virus dan perubahan ireversibel pada hati (sirosis dan kanker hati primer) tidak dapat dihindari. Viral hepatitis B adalah penyakit terkontrol, yang berarti bahwa jika Anda tetap terkendali, Anda dapat hidup lama dengan hati yang normal dan sehat. Terlebih lagi, virus hepatitis B tidak selalu perlu diobati dengan obat antivirus!

Jika virus terdeteksi untuk pertama kalinya, Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk mendapatkan informasi lengkap tentang virus Anda dan keadaan hati. Penanda virologi hepatitis B memungkinkan untuk menentukan aktivitas dan agresivitas virus, keberadaan mutasi resistansi obat di dalamnya, menghitung jumlah virus dalam darah, dan menentukan genotipnya.

Selain itu, sangat penting untuk menguji hepatitis D, yang dapat masuk ke tubuh bersama dengan virus B. Virus ini sangat agresif dan cepat menyebabkan fibrosis di hati dengan hasil pada sirosis. Pengobatan virus hepatitis D diresepkan segera ketika terdeteksi - obat interferon.

Keadaan hati dinilai dengan metode yang berbeda: USG, parameter biokimia, elastometri (FibroMax, FibroTest) - derajat fibrosis hati menurut skala METAVIR - F0 hati yang sehat, sirosis F4.
Bergantung pada hasil survei ini, keputusan berbeda dibuat:

jika virus tidak aktif dan tidak mengancam kehidupan, hati dalam kondisi baik, maka pengobatan antivirus TIDAK DIMAKSUDKAN;

jika virus aktif dan hati sudah terinfeksi virus, maka dokter harus meresepkan obat antiviral untuk menghentikan proses destruktif di hati dan mengembalikannya ke keadaan sehat.

Dalam semua kasus, pasien harus diberitahu tentang cara mengendalikan virus hepatitis sepanjang hidupnya. Parameter kontrol utama adalah keadaan hati menurut elastometri (FibroTest, FibroMax) - yaitu, tingkat fibrosis, serta aktivitas virus - jumlahnya dalam darah. Dianjurkan untuk berada di bawah pengawasan seorang ahli hepatologi yang memenuhi syarat yang dapat membuat keputusan yang tepat tepat waktu jika situasinya berubah.

Sayangnya, untuk virus hepatitis B tidak ada standar pengobatan tunggal dan keputusan tentang penunjukannya. Itulah mengapa sangat penting untuk diperiksa tepat waktu dan berkonsultasi dengan spesialis yang tahu cara mengobati virus hepatitis B.

Bagaimana cara mengobati hepatitis B?

Tujuan pengobatan untuk hepatitis B

Penghapusan lengkap virus hepatitis B dari tubuh adalah tidak mungkin, karena DNA virus dimasukkan ke dalam genom inang. Pada saat yang sama, virus tidak selalu berbahaya dan tidak selalu membutuhkan perawatan. Perawatan diperlukan hanya jika virus aktif dan perubahan terjadi di hati yang dapat menyebabkan sirosis.

Tujuan pengobatan hepatitis B kronis (CHB) adalah untuk mencegah perkembangan penyakit ke sirosis, sehingga meningkatkan kualitas dan umur panjang.

Di hadapan sirosis, tujuan pengobatan adalah untuk mencegah dekompensasi sirosis dan pengembangan kerusakan hati terminal, kanker hati primer dan kematian.

Tujuan ini dapat dicapai dengan penekanan replikasi HBV yang kuat. Penekanan paralel replikasi virus dan pengurangan proses inflamasi di hati mengurangi risiko sirosis dan kanker hati.

Rejimen pengobatan dan obat antivirus untuk mengobati CHB

Tidak ada pengobatan standar untuk virus hepatitis B. Keputusan dibuat secara individual tergantung pada indikator virologi dan tingkat kerusakan hati.

Saat ini, ada dua strategi pengobatan yang berbeda: administrasi saja dari interferon-alfa, termasuk pegilasi, atau analog nukleosida / nukleotida (AN).

Analog nukleosida: lamivudine, telbivudine, entecavir.

Analog nukleotida: adefovir dan tenofovir.

Keuntungan dari perawatan interferon adalah bahwa perawatannya terbatas dan hanya 1 tahun. Selain itu, ketahanan virus terhadap interferon tidak berkembang, dan tanggapan virologi bertahan lama setelah terapi. Juga mungkin untuk menghapus virus dengan pembentukan kekebalan (pembentukan anti-HBsAg), meskipun ini terjadi pada sekitar 20-30% kasus.

Pada saat yang sama, kelemahan signifikan dari taktik ini adalah efek samping yang serius, serta kebutuhan untuk pemberian subkutan, yang secara signifikan mengurangi toleransi dan motivasi pasien terhadap pengobatan.

Persiapan interferon dikontraindikasikan pada sirosis dekompensata yang disebabkan oleh infeksi HBV, penyakit autoimun, serta pada pasien dengan depresi berat dan psikosis yang tidak terkontrol dan selama kehamilan.

Entecavir dan tenofovir memiliki sifat antivirus yang kuat dan ditandai oleh penghalang genetik yang tinggi terhadap perkembangan resistensi. Penggunaan jangka panjang mereka tidak menyebabkan virus mengembangkan mutasi resistansi terhadap obat. Oleh karena itu, mereka yakin dapat digunakan sebagai monoterapi lini pertama.

Lamivudin, telbivudine dan adefovir direkomendasikan untuk pengobatan hepatitis B kronis hanya dalam kasus tidak dapat diaksesnya AH yang lebih kuat atau dalam kasus intoleransi terhadap obat yang lebih aktif.

Lamivudin adalah obat yang murah, tetapi monoterapi jangka panjang sering disertai dengan mutasi virus dan perkembangan resistensi. Adefovir kurang efektif dan lebih mahal daripada tenofovir. Ketahanan terhadapnya lebih sering terjadi.

Telbivudin adalah penghambat kuat replikasi HBV, tetapi resistensi terhadapnya berkembang pesat pada pasien dengan tingkat DNA HBV tingkat awal yang tinggi atau dengan tingkat DNA HBV yang terdeteksi setelah 6 bulan. pengobatan. Frekuensi resistensi terhadap telbivudine relatif kecil pada pasien dengan viral load awal yang rendah (

Dapatkah virus hepatitis B kronis sembuh sepenuhnya?

Dapatkah Penyembuhan Hepatitis B? Ini adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang tidak memiliki tanda-tanda yang jelas. Seseorang selama bertahun-tahun adalah pembawa virus dan tidak mengetahuinya.

Ini ditemukan selama pemeriksaan medis. Dengan perjalanan penyakit yang panjang dapat diamati:

  • nyeri pada otot dan persendian;
  • kelemahan umum;
  • sikap apatis;
  • gangguan tidur.

Seringkali pasien melihat adanya nyeri tumpul di sisi kanan.

Apa yang memengaruhi obatnya?

Mengidentifikasi hepatitis B melibatkan identifikasi penanda HBsAg. Analisis dilakukan dalam persiapan untuk intervensi bedah, kehamilan, pemeriksaan rutin. Kehadiran antigen di atas menunjukkan adanya virus di dalam tubuh. Dia akan tetap ada di sepanjang kehidupan manusia. Dapatkah hepatitis B kronis disembuhkan?

Sifat kronis dari patologi tidak berarti bahwa pengobatan tidak menghasilkan hasil apapun dan munculnya perubahan berbahaya pada jaringan hati tidak dapat dihindari. Hepatitis B kronis adalah kondisi terkontrol yang dapat Anda gunakan untuk menjalani hidup yang panjang dan penuh. Selain itu, regimen terapeutik tidak selalu termasuk obat antiviral. Pada deteksi awal penyakit, penting untuk mengetahui viral load dan menilai kondisi organ. Indikator virologi membantu menentukan aktivitas patogen, kepekaannya terhadap obat dan genotipe.

Selain itu, perlu untuk menganalisa keberadaan antibodi terhadap hepatitis D, yang sering menembus dengan virus B. Hal ini ditandai dengan peningkatan aktivitas dan dapat dengan cepat menyebabkan sirosis. Penyakit ini diobati dengan interferon. Berbagai prosedur diagnostik dapat digunakan untuk menilai keadaan hati:

  • tes darah biokimia;
  • elastometri;
  • USG.

Taktik pengobatan akan bergantung pada hasil survei. Dengan aktivitas virus yang rendah dan keadaan hati yang normal, terapi antiviral tidak digunakan.

Persiapan kelompok ini diresepkan dengan agresivitas tinggi patogen dan adanya perubahan patologis pada jaringan hati. Obat-obatan ini dapat mencegah kerusakan sel-sel sehat yang tersisa dan mengembalikan tubuh ke normal. Bagaimanapun juga, pasien harus tahu bahwa hepatitis B kronis memerlukan pemantauan seumur hidup.

Indikator utama adalah:

  • kondisi hati, yang diukur dengan elastometri;
  • aktivitas virus.

Ini harus diamati dengan dokter yang memenuhi syarat yang dapat melihat aktivasi agen infeksi dan meresepkan perawatan yang tepat. Rejimen terapi tunggal untuk menghilangkan hepatitis B belum dikembangkan. Itulah mengapa perlu untuk secara teratur memeriksa dan mengunjungi spesialis yang tahu cara mengobati penyakit ini.

Bagaimana hepatitis B diobati?

Obat lengkap untuk penyakit ini tidak mungkin, karena DNA virus merusak genom sel yang sehat. Namun, dalam keadaan tidak aktif, patogen tidak dianggap berbahaya. Terapi hanya ditentukan dalam kasus peningkatan aktivitas virus dan penghancuran sel-sel hati. Tujuan mengobati hepatitis adalah mencegah perkembangan sirosis dan memperpanjang umur panjang.

Jika penyakit ini masih berkembang, perlu untuk mencegah transisi ke tahap terminal atau kanker hati. Untuk tujuan ini, obat-obatan yang mencegah reproduksi virus. Secara paralel, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan proses inflamasi dan mencegah sirosis.

Sebuah skema terapeutik tunggal tidak ada. Keputusan dibuat berdasarkan hasil analisis, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari organisme.

Saat ini, dokter menggunakan salah satu dari 2 strategi pengobatan. Pada kasus pertama, interferon alfa ditetapkan, pada nukleosida kedua.

Keuntungan terapi interferon adalah durasi kursus yang terbatas dan ketidakmampuan virus untuk mengembangkan resistansi terhadap obat. Efek terapi berlangsung selama beberapa tahun. Dengan obat-obatan ini Anda dapat sepenuhnya pulih dari hepatitis B dengan pembentukan kekebalan. Metode pengobatan ini memiliki kekurangan - efek samping yang diucapkan dan kebutuhan untuk pemberian subkutan. Ini meningkatkan risiko reaksi alergi.

Interferon tidak dapat digunakan:

  • dengan sirosis dekompensasi, yang terjadi dengan latar belakang hepatitis virus;
  • di patologi autoimun;
  • pasien dengan gangguan mental yang kompleks;
  • wanita hamil.

Tenofovir dan Entecavir memiliki efek antiviral yang diucapkan, di samping itu, mereka mencegah perkembangan resistensi. Kursus mengambil obat tidak menyebabkan mutasi virus. Oleh karena itu, mereka dapat digunakan sebagai monoterapi. Lamivudin dan Adefovir diresepkan ketika tidak mungkin untuk menggunakan obat antiviral yang lebih efektif. Pengobatan jangka panjang sangat sering menyebabkan mutasi patogen dan pembentukan resistensi.

Telbivudin adalah penghambat divisi virus hepatitis B, tetapi resistensi terhadapnya berkembang dengan cepat. Ini terutama berlaku untuk pasien dengan viral load yang tinggi. Tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit selamanya. Perawatan dengan nukleosida diindikasikan untuk pasien dengan sirosis. Obat-obatan diresepkan terlepas dari viral load dan pembentukan HBe-seroconversion. Untuk monoterapi dapat digunakan obat kuat dengan tingkat resistensi optimal. Perawatan seperti itu memungkinkan pasien untuk tetap dalam keadaan pengampunan virologi setidaknya selama 3 tahun.

Apakah Hepatitis B Dapat Diobati? Saat ini, penyakit ini masih disebut sebagai penyakit berulang kronis, yang ditandai dengan eksaserbasi dan remisi yang bergantian. Perawatan membutuhkan mempertahankan tingkat rendah DNA HBV. Selain itu, pemantauan terus menerus terhadap keadaan hati dianjurkan. Kerusakan total virus tidak mungkin tercapai, Anda hanya dapat mengurangi aktivitasnya dan mempertahankannya pada tingkat yang diperlukan.

Apakah virus hepatitis B diobati atau tidak?

Penyakit virus hepatitis B cukup umum, dan siapa saja yang pernah mengalami kekhawatiran tentang apakah Hepatitis B diobati atau tidak? Jika seseorang belum divaksinasi, maka Anda dapat terinfeksi dengan cara yang berbeda: melalui kontak seksual dengan pembawa virus, dalam kasus transfusi darah yang terinfeksi, menggunakan jarum suntik yang tidak diobati dan alat lainnya.

Gejala dan fitur

Gejala penyakit ini mirip dengan tanda-tanda hepatitis A. Pasien mengalami demam tinggi, perasaan lemas, mual, sendawa yang tidak menyenangkan dengan rasa pahit, manifestasi ikterik pada kulit dan sklera bola mata, nyeri di tulang rusuk kanan, urin menjadi warna kuning gelap jenuh, dan kotoran, sebaliknya, mencerahkan, berubah menjadi putih. Nyeri berhubungan dengan peningkatan ukuran hati atau melanggar kandung empedu dan pankreas. Mereka bisa terasa sakit panjang atau sangat intens, dalam bentuk serangan. Gelapnya urin disebabkan oleh aliran empedu yang meningkat.

Untuk membuat diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan serologis darah untuk mengidentifikasi penanda yang sesuai.

Penyakit yang terungkap, bahkan jika itu tidak menimbulkan ketidaknyamanan yang jelas pada tahap awal, yang juga terjadi, sangat mengerikan di masa depan, menghancurkan sel-sel hati, hingga sirosis. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin baik.

Hepatitis B dapat disembuhkan. Penyakit ini dapat terdiri dari dua jenis, tergantung pada perawatan yang diresepkan. Jika itu adalah bentuk virus akut, maka perlu untuk mengikuti diet tertentu dan melakukan terapi sesuai dengan gejala yang ada. Untuk hepatitis B kronis, selain pengobatan yang dijelaskan, penggunaan obat antiviral ditambahkan dalam beberapa kasus.

Penularan hepatitis B

Anda dapat terinfeksi virus ini dari orang-orang yang sudah sakit atau sebagai pembawanya. Itu ditularkan melalui darah. Ini paling sering terjadi ketika menggunakan jarum suntik dan jarum yang belum menjalani proses sterilisasi setelah digunakan atau belum diganti dengan yang baru. Virus ini dapat bertahan untuk waktu yang lama, sehingga instrumen medis atau barang lainnya harus disterilisasi, terutama jika ada kontak dengan darah orang yang terinfeksi.

Selain semprit, jarum dan alat medis lainnya, pisau cukur biasa, set manicure, jarum jahit dan gunting bisa menjadi contoh barang-barang tersebut.

Selain itu, virus hepatitis B dapat disekresikan bersama dengan sperma, itulah sebabnya diyakini bahwa penyakit ini ditularkan secara seksual.

Sebagai tindakan pencegahan terhadap hepatitis B, vaksinasi dilakukan, pencegahan kontak seksual tanpa perlindungan yang tepat, dan penggunaan instrumen sekali pakai atau yang telah disterilkan di pusat-pusat medis.

Kelompok Risiko untuk Hepatitis B

Kategori usia yang paling berisiko terkena penyakit ini adalah remaja dari sekitar 15 tahun dan hingga 30 tahun. Anak-anak kecil atau orang tua jauh lebih kecil kemungkinannya untuk terpengaruh.

Kelas yang biasanya menyebabkan infeksi termasuk kunjungan rutin ke kantor gigi, salon kecantikan dengan layanan penata rambut, manicurist, tattoo dan piercing center. Pada saat yang sama untuk infeksi cukup satu penetrasi virus ke dalam darah.

Untuk kelompok orang yang sama ini dapat dikaitkan dengan pecandu narkoba yang memberikan suntikan untuk pengenalan obat-obatan.

Orang yang membutuhkan suntikan darah, suntikan intravena, koneksi ke mesin ginjal buatan, dan profesional medis sendiri juga berisiko.

Akhirnya, risiko menjadi sakit sangat meningkat pada orang-orang yang melakukan seks bebas, homoseksual, dan langsung hidup bersama dengan orang-orang yang sudah sakit.

Apakah hepatitis B diobati: nuansa

Mengetahui konsekuensi yang mungkin terjadi, orang sakit atau kerabat dan orang-orang dekat mereka pasti akan menanyakan pertanyaan ini.

Seperti disebutkan di atas, pengobatan untuk penyakit ini ada, dengan perawatan tepat waktu kepada dokter untuk diagnosis, kemungkinan keberhasilannya cukup besar.

Viral hepatitis B dalam bentuk akut tidak memerlukan terapi antiviral khusus, dan mampu melewati satu hingga dua bulan.

Namun, diet khusus diperlukan untuk menjaga kesehatan hati dan saluran empedu agar tidak menimbulkan eksaserbasi. Dalam hal ini, dilarang keras untuk menggunakan alkohol, makanan tinggi lemak, ikan dan daging dari varietas lemak, coklat, minuman berkarbonasi, bumbu pedas dalam masakan, serta penggorengan mereka dalam minyak. Dianjurkan untuk menambah produk susu diet, sereal, sayuran, daging rebus atau kukus, pure buah dan jus.

Selama penyakit, obat yang diresepkan yang memfasilitasi penghapusan racun, akumulasi empedu, dengan yang tubuh sakit tidak bisa mengatasi sendiri.

Perjalanan hepatitis B yang kronis memerlukan pengobatan yang sama, jika perlu ditambah dengan obat antivirus.

Jenis penyakit ini memiliki dua tahap yang berkembang secara siklus. Ini adalah replikasi dan remisi, yang ditentukan hanya dengan melakukan tes darah. Efek terbesar dari pengobatan antivirus hanya selama tahap pertama, ketika virus mulai berkembang biak secara aktif.

Jika diet, resep dan tindakan pencegahan secara ketat diikuti, maka obat untuk jenis penyakit kronis akan berhasil. Hepatitis B akut, seperti yang telah dikatakan, lewat dengan sendirinya.

Bagaimana cara menyembuhkan hepatitis B?

Semakin dini pengobatan hepatitis B dimulai, semakin banyak kesempatan untuk menyingkirkan virus selamanya. Penyakit ini dianggap sangat berbahaya karena risiko tinggi infeksi pada anak-anak dan orang dewasa, serta karena onset penyakit yang tidak bergejala. Seseorang mungkin tidak tahu bahwa dia perlu dirawat, dan kehilangan waktu yang berharga. Dan Anda bisa terinfeksi tidak hanya melalui seks atau melalui transfusi darah, jarum suntik kotor. Hepatitis B ditularkan melalui barang-barang rumah tangga dan instrumen non-steril.

Siapa yang butuh perlindungan?

Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan respons imun yang baik, Anda dapat menyingkirkan virus tanpa perawatan tambahan. Tetapi lebih sering terjadi bahwa penyakit menjadi kronis, dan menjadi jauh lebih sulit untuk menyembuhkannya.

Identifikasi virus hepatitis B melalui tes darah. Jika ada kecurigaan tentang kemungkinan sumber infeksi, perlu untuk memberitahu dokter tentang hal itu.

Kadang-kadang setelah kursus asimptomatik, tanda-tanda tertentu dari penyakit muncul:

  • nyeri di perut, otot dan persendian;
  • mual, gangguan pencernaan;
  • kekuningan kulit dan putih mata;
  • air kencing gelap;
  • peningkatan volume hati dan limpa;
  • penurunan berat badan cepat, kelelahan, kelemahan;
  • kulit gatal dan munculnya spider veins.

Kelompok risiko untuk kejadian hepatitis B meliputi:

  • pecandu narkoba;
  • orang yang memiliki banyak pasangan seksual;
  • yang memutuskan untuk mendapatkan tato atau tindik;
  • keluarga pasien kronis;
  • menggunakan barang-barang rumah tangga orang lain, terutama dengan ujung yang tajam (gunting kuku, pisau, sikat rambut);
  • mereka yang berada di penjara;
  • membutuhkan transfusi darah, hemodialisis, suntikan teratur;
  • dokter dan perawat, terutama yang berhubungan dengan cairan biologis dan jaringan (ahli bedah, stasiun transfusi darah).

Anda harus berhati-hati ketika memilih salon kecantikan untuk klinik manikur, pedikur, dan gigi. Tetapi Anda perlu tahu bahwa tidak mungkin untuk mendapatkan hepatitis B melalui hidangan atau percakapan.

Di antara orang dewasa, vaksinasi adalah wajib bagi mereka yang berisiko, serta sering bepergian.

Bagaimana perawatannya yang rumit?

Untuk mendeteksi keberadaan virus, dokter mengumpulkan riwayat rinci.

Setelah memeriksa pasien, dia dikirim untuk tes darah biokimia, dan tes darah dilakukan untuk penanda jenis hepatitis ini. Selain itu, USG perut diresepkan.

Untuk menyingkirkan sumber penyakit sepenuhnya, terapi rumit diperlukan.

Pertama-tama, Anda perlu mengubah pola makan. Di rumah sakit, pasien ini ditawarkan dietstol No. 5.

Jika orang yang terinfeksi dirawat di rumah, ia harus mengendalikan dietnya. Dan setelah kursus di rumah sakit, Anda juga harus mengamati pembatasan diet tertentu selama enam bulan.

Dianjurkan untuk makan makanan secara teratur setiap tiga jam dalam porsi kecil 300 kilokalori. Hal ini diperlukan untuk mengurangi asupan garam. Anda dapat minum air mineral ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), teh hijau, jus segar.

Terapi obat tergantung pada bentuk dan perjalanan penyakit:

  • Pada periode akut penyakit, hanya mendukung dan terapi penghilang racun, yang mengembalikan hepatosit, yang ditentukan. Pada saat ini, dokter mungkin merekomendasikan inosin (riboxin), persiapan cholagogue (sutra jagung, rebusan immortelle, flaming, dan lain-lain).
  • Bentuk kronis dari penyakit ini diobati dengan beberapa jenis obat. Terapi antiviral berlaku: obat-obat interferon alfa-grup (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A, dan lain-lain) digabungkan dengan analog nukleosida. Ini adalah Adefovir (Hepser), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (Wired), Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Terapi semacam itu tidak hanya berkontribusi pada penghapusan virus, tetapi juga mengurangi tingkat reproduksi mereka, tidak memungkinkan mereka untuk disimpan dalam sel-sel hati. Selain itu, hepatoprotectors (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52, dan lain-lain) dan obat-obatan yang mendukung sistem kekebalan tubuh (Zadaksin), antispasmodik (Drotaverine, dan No-shpu) diresepkan untuk meregenerasi hepatosit.
  • Pada penyakit berat, oksigenasi hiperbarik dan plasmapheresis juga dapat diresepkan.
  • Pasien dengan komponen kolestatik diucapkan dapat mengambil dana dengan asam ursodeoxycholic ("Ursofalk", "Ursosan" dan lain-lain).

Terapi modern melibatkan penggunaan teknik inovatif. Jadi, itu sudah mungkin untuk mengobati pasien dengan hepatitis B dengan memperkenalkan obat dengan sel-sel induk yang diambil dari sumsum tulang pasien.

Perawatan baru ini disebut "transplantasi autologus". Ini meningkatkan kondisi hati dan kualitas hidup mereka yang terinfeksi. Arah baru lainnya adalah detoksifikasi ekstrakorporeal untuk menghilangkan virus dan racun dari sistem peredaran darah dengan bantuan perangkat khusus, seperti laser atau perangkat cryo.

Terapi kombinasi dapat, berdasarkan rekomendasi dokter, termasuk obat tradisional. Pengobatan alternatif menyarankan untuk mengobati dengan penyakit seperti infus dan decoctions tanaman obat yang membersihkan dan mendukung hati. Penyembuh hijau termasuk milk thistle, artichoke, stigma jagung, jus bit dan jus sauerkraut.

Dapat digunakan sebagai herbal pengobatan suportif:

Nomor koleksi 1. Ini akan mengambil: akar valerian dan hawthorn (bunga) - dalam dua bagian; kulit rimpang daun barberry dan mint - dalam tiga bagian. Memasak: campur bahan mentah sayuran, lalu tuangkan empat sendok kecil dengan setengah liter air mendidih. Setelah dua jam, saring. Anda dapat minum satu cangkir sebelum sarapan dan di malam hari.

Nomor koleksi 2. Ini akan mengambil: immortelle (bunga), lobak - dalam tiga bagian, St John's wort dan stigma jagung - dalam dua bagian, jelatang - enam bagian. Memasak: dua sendok besar bahan mentah, tuangkan setengah liter air mendidih, saring. Tambahkan madu. Anda dapat minum setengah cangkir sebelum makan.

Apa prognosis penyakitnya?

Sifat penyakit terkait dengan usia, jenis kelamin dan metode infeksi. Dengan demikian, bentuk kronis tinggi pada anak-anak prasekolah yang terinfeksi (dari seperempat hingga setengah dari kasus), dan terutama pada bayi baru lahir yang menerima virus selama persalinan - 90 persen. Juga, hepatitis kronis sering ditemukan pada orang muda, pada mereka yang terinfeksi secara seksual. Seks yang adil memiliki tingkat perkembangan penyakit yang lebih tinggi.

Berapa lama seseorang hidup dengan hepatitis B tergantung pada gaya hidupnya: makanan, penyalahgunaan alkohol, dan kepatuhan terhadap rekomendasi medis. Prognosis keseluruhan bisa disebut menguntungkan, kematian jarang terjadi (kurang dari 1 persen pasien).

Bahaya mortal adalah bentuk akut hepatitis B, terjadi pada kecepatan kilat, dengan penghancuran hepatosit yang cepat. Terapi antiviral memungkinkan untuk menyembuhkan 90 persen dari mereka yang terinfeksi. Namun, virus benar-benar hilang dari darah dalam 15 persen kasus infeksi. Sisanya membutuhkan pengobatan periodik seumur hidup.

Terapi antiviral sangat efektif jika tidak ada kerusakan sirosis pada hati, dan pengobatan penyakit dimulai pada tahap awal infeksi. Dalam hal ini, ada kesempatan untuk mengucapkan selamat tinggal pada penyakit selamanya. Juga tergantung pada tingkat aktivitas virus.

Bentuk kronis hepatitis B dapat menyebabkan komplikasi serius: penyakit pada sendi, hati dan ginjal, miokarditis, pembengkakan otak, sirosis dan kanker hati. Semuanya merupakan bahaya serius bagi kehidupan.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan tersebut, pemantauan pasien tidak boleh berakhir setelah keluar dari rumah sakit. Untuk pertama kalinya setelah rumah sakit, pasien harus datang ke klinik check-up dalam sebulan, kemudian setelah tiga bulan, enam bulan, sembilan bulan dan satu tahun. Jika semua indikator normal, maka penyakitnya sembuh, dan mantan pasien dikeluarkan dari registrasi apotek. Jika ada keluhan, hasil tes yang buruk atau eksaserbasi penyakit, rawat inap berulang adalah mungkin.

Jika terapi antiviral berhasil dan hepatitis B benar-benar sembuh, maka pembatasan olahraga dan nutrisi dapat dihilangkan dalam enam bulan atau satu tahun setelah pemulihan.


Artikel Sebelumnya

Hepatitis Rhubarb Roots

Artikel Terkait Hepatitis