Penentuan viral load pada hepatitis C

Share Tweet Pin it

Hepatitis C, yang bersifat viral, dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling parah. Perawatan penyakit ini hanya akan efektif jika diagnosis tepat waktu dan menentukan tingkat viral load dalam tubuh pasien. Selama tes khusus, konsentrasi virus dalam darah ditentukan. Menurut hasil analisis ini, kesimpulan dibuat tentang tingkat keparahan penyakit, serta tingkat perkembangannya.

Bagaimana cara memanifestasikan dirinya?

Ada beberapa jenis hepatitis, tetapi yang paling berbahaya dari mereka dianggap jenis yang dilambangkan dengan huruf C. Ini adalah penyakit yang berkembang sebagai hasil dari penetrasi partikel virus ke dalam tubuh. Infeksi paling sering terjadi melalui kontak dengan darah orang yang terinfeksi. Ini terjadi selama transfusi darah, suntikan dengan jarum non-steril, dan prosedur manicure menggunakan instrumen yang terkontaminasi. Virus mulai aktif berkembang biak, yang mengarah pada penghancuran sel-sel hati.

Masa inkubasi bisa bertahan hingga 160 hari. Selama waktu ini, penyakit tidak memanifestasikan dirinya sendiri, yang sangat mempersulit diagnosis. Dalam hal ini, orang tersebut menjadi pembawa infeksi yang berbahaya dan tidak mencurigai dirinya sendiri. Jika hepatitis akut, gejala berikut ini diamati:

  • Serangan rasa mual diikuti dengan muntah;
  • Manusia menolak makan;
  • Sakit kepala;
  • Ada batuk dan tidak ada rinitis yang lewat;
  • Pasien mengeluh kelelahan konstan, mengantuk.

Seringkali, hepatitis B dan C berhubungan dengan munculnya ikterus. Gejala seperti itu hanya muncul jika ada kerusakan pada sel-sel hati, fungsinya terganggu. Pada saat yang sama, warna urin berubah, menjadi jenuh dan gelap. Untuk menghentikan proses yang berjalan seperti itu sudah sangat sulit, tetapi mungkin.

Karena penyakit ini bisa asimtomatik untuk waktu yang lama, maka perlu dilakukan pemeriksaan medis secara teratur. Hanya dengan cara ini akan mungkin untuk segera mendeteksi keberadaan patogen dalam tubuh, menilai viral load dan mengembangkan strategi pengobatan yang memadai untuk penyakit.

Konsep viral load

Viral load adalah analisis khusus yang memungkinkan Anda mengidentifikasi keberadaan dalam sampel virus itu sendiri dan konsentrasinya. Subyek penelitian adalah virus asam ribonukleat (RNA).

Pengujian dilakukan menggunakan teknik khusus. Mereka memungkinkan Anda mendapatkan hasil dalam waktu singkat. Semua tes dapat dibagi menjadi dua kategori besar:

  • Kualitas. Memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan virus dalam darah. Ketika virus terdeteksi dalam sampel virus RNA, hasil positif dimasukkan, dan jika tidak ada, hasil negatif diperoleh.
  • Kuantitatif. Teknik ini ditentukan hanya ketika konsentrasi tinggi virus dalam darah melebihi indikator 500 IU / ml. Sering digunakan pada tahap akhir penyakit untuk menyesuaikan metode pengobatan yang dipilih. Berdasarkan hasil tes, kesimpulan dapat ditarik tentang periode remisi dan eksaserbasi (konsentrasi tinggi - eksaserbasi infeksi, periode resesi rendah).

Dengan hepatitis C, viral load menjadi satu-satunya cara untuk memilih terapi yang kompeten. Jenis prosedur spesifik dipilih oleh spesialis secara individual untuk setiap pasien.

Metode penentuan

Viral load hepatitis C dapat ditentukan dengan tiga metode utama:

  • Reaksi berantai polimerase.
  • DNA bercabang.
  • Amplifikasi transkripsi.

Teknik diagnostik semacam itu digunakan untuk mendeteksi sejumlah besar antibodi dalam darah. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk menghitung keberadaan RNA virus dengan probabilitas absolut.

Polymerase Chain Reaction (PCR)

Analisis semacam itu memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan virus bahkan dalam konsentrasi yang sangat rendah. Sensitivitas tes yang tinggi menyebabkan popularitasnya. Jika seseorang tidak terinfeksi, hasilnya dijamin negatif.

Untuk memahami apa itu PCR, Anda perlu mengetahui bagaimana penelitian dilakukan. Ini terdiri dari beberapa tahap utama:

  • DNA diekstraksi dari bahan biologis yang dikumpulkan dari pasien. Itu ditempatkan dalam campuran khusus zat tertentu.
  • Komposisi yang disiapkan ditempatkan di amplifier. Di perangkat ini, suhu sekitar bervariasi hingga 40 kali. Sebagai hasil dari perubahan siklus, ada peningkatan aktif dalam jumlah virus.
  • Identifikasi dilakukan. Teknik elektroforesis digunakan untuk ini. Ini memungkinkan Anda untuk mengkalibrasi ukuran DNA. Kehadiran fragmen heterogen memungkinkan untuk menilai perkembangan penyakit. Adalah mungkin untuk mendapatkan hasil saat menggunakan label “primer”. Sebuah pewarna khusus ditambahkan ke bahan yang telah melewati penguat. Jika sampel berubah naungannya, disimpulkan bahwa ada hepatitis.

Viral load yang tinggi dengan hepatitis C menunjukkan bahwa pengobatan harus segera dimulai. Untuk pilihan obat yang lebih akurat dan dosisnya, tambahan USG hati atau biopsi jaringannya dilakukan.

Metode DNA bercabang

Ini digunakan cukup sering dalam bentuk murahnya relatif. Dengan teknik ini, Anda dapat dengan cepat mengidentifikasi keberadaan penyakit dalam sejumlah besar orang. Kerugian utama dari metode ini adalah kurangnya kepekaan. Dalam beberapa kasus, itu mungkin memberikan hasil negatif palsu. Oleh karena itu, analisis ini hanya digunakan jika spesialis tidak meragukan kehadiran penyakit. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis dan memilih strategi pengobatan yang tepat.

Metode penentuan viral load pada hepatitis ini dilakukan menggunakan dua probe oligonukleotida. Satu hibridisasi dengan DNA virus dan molekul yang disintesis, yang bertindak sebagai peningkat reaksi. Probe kedua ditambahkan ke molekul dan substansi sinyal berlabel. Sinyal yang dihasilkan oleh proses ini ditangkap oleh chemiluminescence.

Amplifikasi transkripsi

Analisis ini memungkinkan Anda untuk cepat menentukan keberadaan sampel RNA virus hepatitis. Metode ini tidak mahal, sehingga sering digunakan. Ini cukup sensitif untuk mendeteksi bahkan konsentrasi kecil dari virus.

Prosedur ini berbeda dari prosedur sebelumnya karena RNA virus tidak mengalami prosedur amplifikasi, tetapi ke DNA. Hasil tes ditetapkan menggunakan luminometer. Prosedur ini dilakukan pada suhu yang relatif rendah. Analisis ini tidak lebih dari 40 menit.

Prinsip-prinsip umum analisis

Diagnosis penyakit yang tepat waktu memainkan peran kunci dalam menjaga kesehatan. Jika viral load yang rendah terdeteksi, maka hepatitis berada pada tahap awal dan perkembangannya dapat dihentikan. Analisis direkomendasikan untuk dilakukan selama perawatan. Ini membantu menentukan bagaimana indikator berubah dan seberapa efektif terapi.

Kadang-kadang para ahli pada hasil tes dapat memberi tanda "RNA terdeteksi", dan di bawah, berbagai parameter. Ini normal. Virus RNA hadir, tetapi jumlah mereka sangat kecil sehingga pasti tidak dapat diidentifikasi. Perlu, sesegera mungkin, untuk mengambil tindakan untuk mengurangi viral load. Selain itu, Anda perlu melakukan teknik diagnostik tambahan.

Semakin tinggi konsentrasi virus dalam darah pasien, semakin besar bahaya yang ditimbulkannya pada orang lain. Jika jumlah sel jahat mendekati atau di bawah rata-rata, maka pasien dapat mengandalkan pemulihan.

Para ahli percaya bahwa sambil mengurangi viral load bahkan oleh beberapa unit, kita dapat berbicara tentang prognosis yang sukses. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, akan mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit.

Hasil Aturan Decoding

Ketika menilai viral load pada hepatitis C dan B, decoding tes memainkan peran kunci. Tafsirkan dengan benar hasil penelitian hanya dapat memenuhi kualifikasi profesional. Mereka tidak hanya menentukan konsentrasi spesifik virus dalam darah, tetapi juga penyimpangan dari norma.

Viral load HCV dianggap normal jika tidak melebihi 800.000 IU / ml. Simbol ME menunjukkan unit untuk mengukur jumlah virus. Jika indikator di atas nilai ini, maka beban dianggap tinggi.

Paling sering, viral load sekitar 1.100.000 IU / ml ditemukan pada pasien dengan dugaan hepatitis. Dengan terapi yang tepat dan sesuai dengan semua rekomendasi dari spesialis, angka ini akan berubah ke bawah.

Satu analisis saja tidak akan cukup. Selama perawatan, para ahli meresepkan penelitian tambahan. Ini akan memungkinkan untuk melacak dinamika penyakit. Jika ada penurunan viral load, terapi dikembangkan dengan benar. Selanjutnya, pasien dipindahkan ke rejimen pengobatan hemat. Dalam kasus dinamika negatif, dokter segera mengubah obat yang diresepkan.

Bisakah hasilnya salah?

Dalam kasus pelanggaran metodologi penelitian, adalah mungkin untuk mendapatkan hasil yang salah. Ini dapat terjadi dalam situasi berikut:

  • Pelanggaran norma pengambilan sampel dan penyimpanan bahan biologis manusia.
  • Kontaminasi protein darah atau senyawa kimia.
  • Kesalahan spesialis selama penelitian atau membaca hasil.

Dalam hal ini, para ahli merekomendasikan untuk melakukan tes berulang kali. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan diagnosis yang tepat. Perubahan dalam kinerja juga diamati setelah dimulainya terapi Untuk melacak dinamikanya, Anda harus lulus tes di laboratorium yang sama. Terkadang studi pada waktu yang sama di berbagai institusi menunjukkan hasil yang berbeda.

Para ahli mengidentifikasi sejumlah orang yang penelitiannya lebih sering daripada yang lain memberikan hasil yang salah. Ini termasuk:

  • Petugas kesehatan yang kegiatannya terkait dengan pasien yang terinfeksi.
  • Orang yang pernah kontak dengan pasien yang terinfeksi.
  • Menderita hepatitis dalam bentuk ringan.
  • Orang yang menjalani gaya hidup asosial.

Pasien seperti itu perlu diuji berulang kali. Hanya dengan cara ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu.

Prinsip dasar terapi

Tetapi setelah menerima hasil positif untuk hepatitis C, penting untuk memulai pengobatan. Untuk ini, para ahli meresepkan obat berikut:

  • Ribavirin. Ini adalah obat antiviral, efektivitas yang melawan virus hepatitis C telah terbukti sebagai hasil dari uji klinis. Tersedia dalam bentuk tablet dan kapsul. Dosis harian ditentukan oleh dokter. Lamanya pengobatan dipilih secara individual dan bisa dari 6 hingga 12 bulan.
  • Remantine Ini dianggap setara dengan Ribavirin. Sehari cukup untuk mengambil 400 mg obat. Perbaikan dicatat sudah beberapa minggu setelah dimulainya pengobatan.
  • Lamivudin. Penggunaan alat ini direkomendasikan dalam kasus intoleransi individu terhadap Ribavirin. Sehari cukup untuk menggunakan 300 mg obat.

Bersama dengan obat-obatan di atas, para ahli meresepkan obat berdasarkan interferon. Mereka membantu menstimulasi sistem kekebalan.

Saat ini, ada banyak obat modern, hepatitis C berhasil sembuh dalam banyak kasus. Di antaranya: Sofosbuvir dan Daclatasvir, Ledipasvir, Telaprevir, dan lainnya.

Bagi sebagian orang, penggunaan obat merupakan kontraindikasi:

  • Pasien yang menjalani perawatan untuk penyakit tiroid.
  • Orang yang menderita diabetes parah.
  • Di hadapan gagal jantung, hipertensi, penyakit ginjal.
  • Pasien yang menjalani transplantasi organ internal.
  • Masa kehamilan dan menyusui.
  • Adanya reaksi alergi terhadap obat apa pun.

Selain penggunaan obat-obatan, pasien harus mempertahankan gaya hidup yang tepat. Ini akan membantu penolakan junk food, makanan berlemak, dan gorengan. Dalam diet harus berlaku sayuran, serta daging, dikukus. Penderita perlu, sebisa mungkin berjalan di udara segar, untuk berolahraga.

Pencegahan infeksi

Hepatitis C adalah penyakit yang berbahaya, pengobatannya membutuhkan banyak uang dan waktu. Lebih mudah untuk memperingatkan dia terlebih dahulu. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti aturan pencegahan:

  • Hati-hati awasi kebersihan pribadi. Jangan gunakan perangkat higienis orang lain.
  • Jangan pernah memberikan suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril.
  • Ketika menjalani perawatan di institusi medis, jika mungkin, pastikan bahwa instrumen non-steril tidak digunakan selama prosedur.
  • Jangan menggunakan aksesori manicure orang lain, pisau cukur dan barang-barang lain yang jejak darah dari pemiliknya mungkin tetap ada. Ketika mengunjungi kantor tata rias, pantau pemrosesan awal instrumen.
  • Para ahli mencatat bahwa ada kemungkinan infeksi menular seksual. Oleh karena itu perlu untuk menghindari seks bebas.
  • Penggunaan obat intravena sangat dilarang. Inilah cara infeksi terjadi paling sering.

Obat-obatan yang berhasil digunakan untuk pencegahan hepatitis C, saat ini tidak ada. Faktanya adalah bahwa penyakit ini memiliki banyak genotipe. Asuransikan terhadap mereka semua tidak mungkin. Satu-satunya cara untuk menghindari penyakit adalah dengan mengambil semua tindakan pencegahan.

Menentukan viral load adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi keberadaan dan perilaku hepatitis C dalam tubuh. Untuk melakukan analisis ini diperlukan hanya di laboratorium terbukti. Jika Anda tidak yakin tentang hasilnya, pastikan untuk melakukan tes ulang. Dalam kasus deteksi penyakit berbahaya ini, segeralah memulai perawatan dan ikuti dengan ketat semua resep spesialis.

Viral load hepatitis C: jenis tes dan interpretasi hasil

Hepatitis C adalah penyakit infeksi yang menyerang hati. Hepatitis viral bersifat subklinis. Untuk menentukan viral load, jumlah virus dalam darah diukur. Konsentrasi tinggi menunjukkan patologi serius yang membutuhkan perawatan segera.

Penyebab dan tanda-tanda hepatitis C

Kelemahan, mual, nyeri di hipokondrium kanan, menguningkan sklera dan kulit - tanda-tanda hepatitis C

Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang secara genetik dapat berubah. Penyakit ini ditularkan terutama melalui darah. Setelah memasuki aliran darah, virus memasuki hati, di mana ia mulai berkembang biak.

Infeksi dapat terjadi dengan cara-cara berikut:

  • Dengan transfusi darah.
  • Tato, menusuk.
  • Menyuntikkan jarum yang terinfeksi.
  • Penularan dari ibu ke anak saat lahir.

Infeksi juga dapat terjadi setelah kunjungan ke ruang gigi atau manicure, menggunakan instrumen yang tidak steril. Dalam kasus yang jarang terjadi, virus ditularkan secara seksual. Kelompok risiko termasuk penyedia layanan kesehatan, donor, pasien setelah transplantasi dan hemodialisis, serta pecandu narkoba.

Dari mendapatkan virus ke dalam tubuh sampai gejala pertama muncul, 50-160 hari bisa berlalu. Dalam banyak kasus, penyakit ini tidak bergejala, dan orang yang sakit mungkin tidak menyadari kerusakan hati.

Hepatitis akut dimulai dengan gejala berikut:

  • Kehilangan nafsu makan
  • Mual
  • Muntah
  • Sakit kepala
  • Batuk
  • Kelelahan
  • Hidung berair

Pasien memiliki gejala di atas, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit kuning. Dengan perkembangan penyakit datang periode ikterik. Periode ini ditandai dengan semakin gelapnya urin, menguningnya sklera mata, selaput lendir mata, mulut. Lebih lanjut menguning dari semua integumen dicatat. Selain itu, pasien merasakan nyeri di hipokondrium kanan, peningkatan volume perut, dan tanda bintang varises muncul di perut.

Ketika mendiagnosis penyakit dalam serum, kandungan bilirubin meningkat, dan aktivitas enzim hepatoseluler juga meningkat.

Jika hepatitis akut tidak bergejala, maka bentuk kronis dari penyakit ini berkembang. Bentuk ini paling berbahaya, karena kerusakan hati berlangsung seiring waktu. Hepatosit akan mulai rusak, menyebabkan fibrosis.

Penting untuk dipantau secara teratur oleh dokter dan mengambil obat yang diperlukan, maka penyakit tersebut tidak akan berubah menjadi bentuk yang ganas. Hepatitis dalam bentuk yang berjalan dapat menyebabkan perkembangan sirosis hati.

Viral load: apa itu dan jenis tes

Setelah viral load, dokter dapat memprediksi aktivitas virus hepatitis C dalam tubuh manusia

Di bawah viral load umumnya dipahami sebagai tingkat asam ribonukleat virus dalam darah pasien. Berkat metode diagnostik ini, dimungkinkan untuk menentukan tahap pengembangan virus dan apakah reproduksi lebih lanjut tidak terjadi.

Setelah menentukan tingkat viral load, perawatan yang tepat dipilih. Untuk seorang dokter, data viral load membawa informasi penting, yang menurutnya taktik penanganan lebih lanjut ditentukan, dan juga memungkinkan untuk memprediksi perjalanan penyakit. Ada beberapa tes yang bisa Anda gunakan untuk mengetahui apakah seseorang terinfeksi. Hasil tes dapat ditemukan dalam 5-7 hari setelah penelitian.

Untuk menentukan viral load, gunakan 2 jenis tes: kualitatif dan kuantitatif:

  1. Tes kualitatif dilakukan untuk mengkonfirmasi hepatitis C. Dalam kasus ini, diagnostik PCR dilakukan. Penentuan viral load menggunakan metode kuantitatif digunakan sebagai metode diagnostik sekunder dan dilakukan pada tahap pemeriksaan. Jika virus hepatitis terdeteksi di dalam darah, kemudian buat hasil positif, dan dalam ketiadaan mereka - negatif.
  2. Teknik kuantitatif lebih umum dan sederhana dalam eksekusi. Namun, tes ini tidak terlalu spesifik, karena beban diukur hanya dengan konsentrasi virus lebih dari 500 IU / ml.

Informasi lebih lanjut tentang hepatitis C dapat ditemukan dalam video:

Tes kuantitatif digunakan tidak hanya untuk mendeteksi virus penyakit, tetapi juga untuk menentukan jumlah patogen. Ada beberapa jenis penelitian yang memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah materi genetik dalam darah:

  • Penelitian PCR. Metode yang sangat sensitif memungkinkan mendeteksi RNA virus dalam darah bahkan dalam kasus ketika konsentrasinya mencapai kurang dari 50 IU / ml dalam darah.
  • Amplifikasi transkripsi (TMA). Ini aktif digunakan dalam diagnosis hepatitis dan berdasarkan amplifikasi mekanisme yang sama dengan metode lain dari diagnosis kuantitatif.
  • Metode p-DNA. Ini paling sering digunakan untuk mensurvei sejumlah besar orang. Sensitivitas tes ini di bawah 500 IU / ml. Tingkat virus yang rendah dalam darah dengan metode ini dapat luput dari perhatian, dan deteksi patologi yang terlambat dapat menyebabkan konsekuensi yang serius.

Yang paling sensitif adalah studi TMA dan PCR. Tidak seperti p-DNA, mereka dapat digunakan untuk menentukan tingkat konsentrasi virus yang rendah. Tes viral load dilakukan setelah deteksi antibodi terhadap virus hepatitis C (HCV).

Decoding: norma dan patologi

Ketika konsentrasi tinggi virus dalam darah meningkatkan risiko infeksi orang lain dan ini menunjukkan keseriusan perkembangan patologi. Tingkat rendah menunjukkan jalan yang menguntungkan dan dengan terapi terapeutik yang dipilih dengan baik Anda dapat menyingkirkan hepatitis.

Jika tingkat viral load sekitar 800.000 IU / ml, maka ini adalah norma. Dari level ini adalah decoding dari semua indikator. Di beberapa laboratorium, hasilnya dapat diberikan dalam bentuk 4 × 110 IU / ml. Kemudian konsentrasi dari 600 IU / ml menjadi 3 × 104 IU / ml dianggap rendah, tingkat dari 3 × 104 IU / ml hingga 8 × 105 IU / ml adalah rata-rata. Pada konsentrasi di atas 8 × 105 IU / ml, viral load yang tinggi dicatat.

Tes kuantitatif dilakukan enam bulan setelah terapi antiviral, selama pengobatan pada 4, 12 dan 24 minggu, untuk melihat bagaimana konsentrasi virus dalam tubuh berubah.

Hasil dapat berupa salah positif atau negatif salah:

  • Hasilnya dipengaruhi oleh penyakit autoimun, transfer antibodi pasif, faktor rheumatoid, paraproteinemia, dll. Faktor-faktor yang tercantum di atas dapat menyebabkan hasil positif yang salah.
  • Infeksi akut, penyimpanan jangka panjang dari bahan, pembekuan atau pencairannya dapat menyebabkan hasil negatif palsu. Dengan imunosupresi dan imunokompetensi, hasil negatif palsu juga dapat diamati.

Perawatan hepatitis C

Perawatan yang tepat dan efektif untuk hepatitis C hanya dapat diresepkan oleh dokter.

Ketika mendiagnosis hepatitis, rejimen terapi antivirus diresepkan, yang ditujukan untuk menghancurkan patogen, menghambat perkembangan perubahan difus pada organ dan memperbaiki struktur jaringan hati.

  • Dalam pengobatan hepatitis menggunakan obat-obatan sitokin, interferon bersamaan dengan imunosupresan. Semua obat antiviral harus diresepkan hanya oleh dokter. Tidak dianjurkan untuk mengambil obat untuk hepatitis dengan minum alkohol, sirosis hati, kehamilan, penyakit autoimun, diabetes mellitus, dan patologi kardiovaskular.
  • Terapi kombinasi dengan Peginterferon dan Ribavirin secara signifikan meningkatkan kemungkinan untuk menyingkirkan virus. Terapkan Peginterferony seminggu sekali, dan Ribavirin 2 kali sehari. Lamanya pengobatan tergantung pada genotipe virus, yang terdeteksi pada pasien. Ketika genotipe 1 terdeteksi, pengobatan dilanjutkan selama satu tahun, dan untuk genotipe 2 dan 3, itu berlangsung sekitar enam bulan.
  • Dalam kasus intoleransi terhadap Ribovirin atau kontraindikasi untuk penggunaannya, gunakan rimantadine, lamivudin. Persiapan interferon dapat digunakan sebagai suntikan (Roferon, Interal, Intron-A, dll.), Dalam bentuk lilin (Viferon) atau dalam bentuk yang lama (Pegintron, Pegasys). Lilin rektal Viferon digunakan dalam kasus ketika injeksi tidak mungkin dilakukan.
  • Imunofan, Gepon, Glutoxim, Betaleikin dan lainnya diresepkan dari imunomodulator.
  • Hepatoprotectors juga memiliki efek antiviral: Phosphogliv, Silimar, Essentiale, dll. Mereka mendukung dan memperbaiki fungsi hati.

Ketika melakukan terapi antiviral, pasien harus terus menjalani tes darah. Berdasarkan hasil yang diperoleh, prediksi dibuat tentang efektivitas pengobatan.

Jika pada akhir penggunaan obat antiviral setelah enam bulan di dalam darah tidak ada virus, ini menunjukkan hasil yang baik dan penyembuhan yang lengkap. Banyak pasien mungkin tidak memiliki virus dalam darahnya selama beberapa tahun, dan tidak akan ada gejala penyakit.

Patologi Pencegahan

Untuk menghindari perkembangan hepatitis C, perlu mengikuti aturan kebersihan pribadi dan tindakan pencegahan:

  • Kurangi jumlah transfusi darah.
  • Jangan gunakan semprit yang sudah digunakan.
  • Pastikan bahwa instrumen di fasilitas medis, kantor tata rias benar-benar disterilisasi.
  • Menggunakan alat manicure orang lain, silet sangat dilarang.
  • Penting untuk menghindari hubungan seks tanpa kondom.
  • Infeksi hepatitis virus meningkat dengan pemberian obat intravena. Perlu diingat orang-orang tanpa kecanduan narkoba. Ketika menyatakan ketergantungan, ahli kandungan merekomendasikan menggantinya dengan merokok atau bentuk tablet.
  • Untuk pencegahan hepatitis C, tidak ada obat. Inilah kesulitan berurusan dengan virus. Vaksin saat ini melawan virus C tidak ada, karena memiliki banyak genotipe.

Dengan kebersihan pribadi dan aturan di atas, Anda dapat menghindari infeksi dengan virus hepatitis C.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Viral load hepatitis C

Banyak pasien yang didiagnosis dengan virus hepatitis C (VGC) dihadapkan dengan konsep "viral load dalam hepatitis C". Mendekodekan hasil analisis ini sering menimbulkan pertanyaan. Penting bagi seseorang untuk memahami apakah tingkat tinggi atau rendah telah terungkap, bagaimana itu akan mempengaruhi perawatan lebih lanjut, yang berarti hasil yang telah diterimanya.

Cara menentukan virus di dalam tubuh

Langkah pertama dalam diagnosis CG C adalah melakukan tes untuk keberadaan antibodi terhadap virus. Analisis ini relatif murah dan dianggap skrining, artinya, ini memungkinkan Anda untuk memilah semua orang yang membuatnya menjadi dua kelompok besar:

  • mereka yang telah bersentuhan dengan virus hepatitis C, dan, karenanya, yang sistem kekebalannya menanggapi kontak ini dengan produksi antibodi, mencoba melawan infeksi;
  • dan mereka yang sistem kekebalannya tidak bertemu dengan virus. Pada orang-orang seperti itu, antibodi anti-HCV tidak akan terdeteksi.

Setelah menerima hasil tes positif untuk antibodi terhadap virus, ada kecurigaan hepatitis C, tetapi diagnosis belum dikonfirmasi. Setelah itu, Anda perlu mengklarifikasi apakah orang tersebut sakit. Tes antibodi tidak memberi tahu apakah pasien memiliki infeksi aktif, atau apakah dia memiliki riwayat hepatitis akut dan telah pulih. Dan dalam beberapa kasus, hasil positif yang lemah dapat berubah menjadi positif palsu.

Tidak mungkin untuk mendiagnosis hepatitis C hanya dengan adanya antibodi terhadap virus. Anda perlu melakukan sejumlah tes.

Penentuan virus RNA

Untuk mengetahui apakah ada infeksi pada saat ini, untuk menghindari hasil positif yang salah dan untuk memilih taktik lebih lanjut, dokter meresepkan studi tambahan. Secara khusus, analisis materi genetik (molekul RNA) dari virus hepatitis C memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus dalam darah dan, karenanya, untuk membedakan proses infeksi aktif dari yang sudah ditransfer.

Untuk penilaian yang akurat, ada dua jenis analisis yang berbeda secara fundamental: penentuan kualitatif dengan PCR dan metode kuantitatif.

Penilaian kualitatif

Penilaian kualitatif keberadaan molekul HCV RNA oleh PCR hanya memberikan dua jawaban: apakah ada virus atau tidak. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk membedakan mana infeksi - dulu atau sekarang - yang menjadi masalah. Jika hasilnya positif dan RNA virus terdeteksi dalam darah, itu berarti orang tersebut sedang sakit. Tetapi berapa banyak partikel virus di tubuhnya yang tidak diketahui. Jika materi genetik tidak ditentukan, dan hasilnya negatif, maka virus tidak lagi hadir di tubuh, atau kuantitasnya sangat kecil sehingga tidak dapat ditemukan dengan metode konvensional.

Teknik kualitatif akan mengetahui apakah ada virus di dalam darah, tetapi tidak akan memungkinkan untuk menentukan kuantitasnya.

Kuantifikasi

Penentuan kuantitatif dari materi genetik dari virus - dan itu adalah viral load yang sama pada hepatitis C, yang direkomendasikan untuk mengetahui para dokter.

Viral load (VN) mengacu pada jumlah partikel virus dalam volume darah tertentu (biasanya dalam 1 ml atau 1 cm), yang berkorelasi dengan jumlah mereka di dalam tubuh.

Hasil tes HB dapat "tidak terdefinisi", "rendah" dan "tinggi".

Apa artinya hasil negatif?

Metode yang paling sensitif untuk menentukan molekul RNA adalah PCR berkualitas tinggi, ambang batasnya sekitar 50 IU / ml. Ini berarti viral load kurang dari 50 IU / ml akan memberikan hasil negatif, dan di atas tingkat ini - positif. Tetapi untuk penilaian kualitatif tidak ada perbedaan - 100 atau 50 000 IU / ml - hasilnya masih positif.

Tes kuantitatif untuk menentukan viral RNA menggunakan PCR biasanya kurang sensitif - tingkat ambang sekitar 100 IU / ml dan lebih tinggi, tergantung pada peralatan laboratorium. Namun di sisi lain, analisis ini akan menunjukkan jumlah virus dalam darah - ini adalah keuntungan signifikan dibandingkan analisis kualitatif.

Jika pasien menerima hasil analisis "negatif" atau "RNA tidak ditentukan", maka ini berarti bahwa tidak ada molekul hepatitis C dalam darah (normal), atau jumlah partikel virus lebih rendah, yang dapat dideteksi menggunakan metode yang tersedia. Pada prinsipnya, perbedaan seperti itu tidak mempengaruhi taktik manajemen pasien, pendekatan untuk pengobatan masih tetap sama.

Hasil negatif tidak selalu menunjukkan ketiadaan total virus di dalam tubuh. Ada kemungkinan bahwa ada lebih sedikit partikel virus daripada yang dapat ditentukan oleh metode yang digunakan. Penting untuk memperhatikan sensitivitas metode di laboratorium.

Setelah memperoleh hasil evaluasi kuantitatif molekul RNA, untuk mendekripsi analisis, penting untuk tidak hanya memperhatikan jumlah respons itu sendiri, tetapi juga terhadap unit perubahan.

Biasanya, sebagian besar laboratorium memberikan perhitungan jumlah molekul RNA dalam 1 ml darah. Tetapi beberapa peralatan laboratorium ditetapkan pada 20 mikroliter - ini adalah 1/50 ml. Dalam situasi seperti itu, Anda perlu mengalikan hasilnya dengan 50 untuk mengetahui jumlahnya dalam 1 ml.

Di mayoritas laboratorium di Rusia, HV ditentukan dalam IU / ml. Ini adalah metode yang paling nyaman untuk mengekspresikan jumlah RNA virus yang diusulkan oleh WHO. Sebelumnya di Rusia, penghitungan salinan viral digunakan.

HV normal, tinggi, dan rendah

Tidak ada konsensus ambigu tentang mana VL dianggap tinggi dan mana yang rendah, sampai tercapai. Namun, ada nilai rata-rata yang diterima umum, itu juga merupakan "norma" sebesar 800.000 IU / ml. Viral load di atas norma dianggap tinggi, dan kurang - rendah.

Tidak seperti beberapa penyakit menular lainnya, dalam kasus VG C tidak ada hubungan antara VN tinggi dan tingkat keparahan gejala atau tingkat kerusakan hati. Viral load yang tinggi tidak menunjukkan keseriusan kerusakan hati atau tingkat perkembangan fibrosis (sirosis). Teknik lain digunakan untuk mendapatkan informasi ini, khususnya, biopsi.

Tingkat viral load tidak menunjukkan keparahan penyakit.

Mengapa saya harus menentukan NR

Menentukan jumlah virus dianggap sebagai analisis penting, terutama dalam beberapa situasi di mana analisis kuantitatif diperlukan.

Pertama-tama, analisis viral load dilakukan sebelum pengobatan dimulai, karena VN merupakan indikator prognostik yang penting tentang seberapa lama dan suksesnya perawatan. Semakin tinggi BH, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk sepenuhnya menghilangkan (mengeluarkan) virus dari tubuh. Pada pasien dengan tingkat rendah, kemungkinan pemulihan penuh yang cepat lebih tinggi.

Selain itu, penilaian kuantitatif viral load digunakan pada pasien yang sedang dalam proses terapi antiviral.

Setelah pengobatan yang sesuai dipilih, studi tentang viral load dalam hepatitis C dapat digunakan untuk memantau keberhasilan terapi dan untuk membuat keputusan lebih lanjut tentang taktik manajemen pasien. Penurunan kadar VL selama pengobatan merupakan indikator keberhasilan terapi.

Menurut rekomendasi saat ini, jika pada akhir kursus terapi antiviral yang direncanakan dengan interferon atau kombinasi dengan ribavirin (biasanya 24 atau 48 minggu), molekul RNA tidak terdeteksi, perawatan dianggap berhasil diselesaikan.

Pengukuran BH lebih lanjut dapat memperingatkan kambuh. Dalam hal ini, Anda perlu melakukan analisis kualitatif pasien yang sudah diobati setelah 3 bulan, enam bulan dan satu tahun. Hasil yang baik adalah tidak adanya molekul RNA yang terdeteksi. Munculnya hasil positif menunjukkan kekambuhan penyakit.

Tidak perlu menentukan jumlah bahan viral, kecuali pasien menerima atau berencana untuk menerima terapi antiviral.

Jika analisis kuantitatif memberikan hasil negatif, ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa virus benar-benar dihilangkan (normal). Tetapi juga dapat berarti bahwa virus lebih kecil dari teknik yang dapat ditentukan (biasanya kurang dari 50 IU / ml). Dalam situasi seperti itu, masuk akal untuk melakukan analisis kualitatif untuk menentukan taktik penanganan lebih lanjut.

Viral load adalah indikator diagnostik penting untuk pasien yang menerima atau mempersiapkan terapi antivirus. Berdasarkan tes ini, mungkin untuk memprediksi durasi pengobatan, serta untuk memantau efektivitasnya.

Viral load HCV

Diagnostik hepatitis modern membutuhkan tidak hanya mengidentifikasi penyebabnya, tetapi juga menentukan stadium penyakit, intensitas kerusakan hati. Ini diperlukan untuk memilih opsi perawatan yang optimal, memprediksi kehidupan pasien.

Viral load hepatitis C adalah salah satu cara paling informatif untuk memecahkan masalah dan menjawab pertanyaan dokter. Hal ini didasarkan pada analisis kualitatif dan kuantitatif dari komposisi asam ribonukleat (RNA) dari virus dalam darah orang yang sakit. Menurut indikator yang diperoleh, seseorang dapat menilai tingkat perkembangan patologi hati.

Metode apa yang menentukan indikator kualitas?

Diagnosis hepatitis C virus dilakukan pada tes khusus yang sensitif. Analisis kualitatif menegaskan atau menolak kehadiran virus dalam sel-sel darah pasien. Hasilnya diberikan dalam bentuk (+) atau (-), "ya" atau "tidak." Menunjukkan penyakit bahkan pada tahap awal, tetapi tidak memungkinkan untuk menetapkan intensitas perkembangan kerusakan hati, "kekuatan" virus.

Untuk melakukan tes cepat yang cukup khusus dan setetes darah. Ini memungkinkan Anda mendeteksi antibodi terhadap virus. Dapat dibeli di apotek. Ini terdiri dari satu set strip plastik, pipet dan perangkat jarum untuk menusuk jari. Darah diambil dengan pipet dan ditempatkan di kompartemen yang ditunjukkan.

Hasilnya diperoleh setelah 10-15 menit. Munculnya dua garis mengatakan "ya", satu - "tidak." Itu bisa dilihat noda lemah lainnya. Ini dapat dianggap sebagai konsentrasi antibodi yang rendah.
Setelah menerima respon positif, pasien harus diperiksa untuk diagnosis yang akurat.

Gangguan kualitatif dalam tubuh dengan hepatitis C dikonfirmasi oleh studi klinis dan biokimia. Hasil berikut menunjukkan tingkat kerusakan sel hati yang tinggi dan gangguan fungsi organ:

  • pertumbuhan ESR, hemoglobin;
  • deteksi urobilin dan bilirubin dalam urin;
  • meningkat beberapa kali transferase (alanin dan aspartik);
  • penurunan indeks prothrombin dan albumin;
  • pertumbuhan fruktosa-1-phosphataldolase F-1-FA, tes timol; peningkatan yang signifikan dalam serum kolesterol, trigliserida, bilirubin.

Bukti gangguan fungsi hati adalah enzim berikut:

  • alkalin fosfatase;
  • sorbitol dehidrogenase;
  • dehidrogenase laktat;
  • transpeptidase gammaglutamine;
  • gammaglutamyltransferase.

Mereka dipelajari di laboratorium biokimia poliklinik. Penyimpangan tajam dari komposisi memerlukan tes kuantitatif tambahan untuk viral load.

Cara mengukur jumlah viral load

Virus Hepatitis C, tidak seperti yang lain, memiliki banyak strain (genotipe). Lebih dari 9 varietas telah diidentifikasi, selain itu, masing-masing masih dibagi menjadi 3-4 subtipe. Ini memungkinkan virus bermutasi.

Semua materi genetik diapit oleh RNA dan terletak di struktur inti sel mikroorganisme. Metode kuantitatif digunakan dalam diagnosis tak terbantahkan yang teridentifikasi, ketika diperlukan untuk menetapkan bentuk penyakit dan tahap proses peradangan.

Penghitungan dilakukan pada jumlah sel virus dalam 1 ml darah pasien. Semakin besar RNA virus hepatitis C, semakin tinggi aktivitas lesi. Ini menunjukkan ancaman perkembangan penyakit, menyebar ke sel-sel hati yang sehat. Jika jumlah sel tidak lebih tinggi dari biasanya, hasilnya masih dianggap sebagai viral load.

Metode imunologi digunakan untuk menentukan jumlah RNA dalam sel “sakit”. Mereka terdiri dalam identifikasi antibodi spesifik atau, sebaliknya, antigen ketika terkena reagen yang dikenal.

Dalam metode enzim immunoassay (ELISA), antibodi standar yang diberi label dengan enzim dimasukkan ke dalam serum pasien. Jika darah mengandung struktur antigenik dari virus hepatitis C, antigen + antibodi kompleks mengubah warna zat pewarna. Penghitungan kuantitatif didasarkan pada kesejajaran proporsional dari molekul antigen.

Metode imunoblot lebih sensitif, menggabungkan ELISA dan pemisahan plasma pendahuluan dengan elektroforesis. Memungkinkan Anda mengidentifikasi penanda hepatitis C (antibodi dan imunoglobulin). Untuk penelitian menggunakan RNA blot, protein blot. Waktu analisis dari tiga jam hingga dua hari.

Analisis radioimunologi (RIA) - dicirikan oleh penggunaan isotop berlabel untuk mengukur komponen reaksi. Radiometri selanjutnya memberikan angka akhir. Metode polymerase chain reaction (PCR) tidak imunologis. Pentingnya sulit untuk melebih-lebihkan.

Faktanya adalah bahwa bahkan dengan konten yang sangat kecil dari informasi gen spesifik dari RNA, replikasi (penyalinan) rantai asam amino dilakukan, yang meningkatkan total massa substrat. Karena itu, studi tentang genom dianggap paling dapat diandalkan. Ini menunjukkan hasil positif ketika terinfeksi sedini hari kelima, jauh sebelum timbulnya gejala klinis. Pada orang yang sehat, hasilnya akan negatif.

Salah satu rekomendasi WHO adalah tes PCR tiga kali lipat untuk mendeteksi RNA virus hepatitis C. Analisis ini disebut "tes 321".

Para ahli menyimpulkan bahwa hanya konfirmasi tiga kali lipat dari viral load setidaknya 60 IU / ml dianggap sebagai tanda diagnostik yang dapat diandalkan bahkan tanpa adanya penanda lain.

Biasanya, darah untuk PCR diambil untuk pertama kalinya sebelum pengobatan, kemudian setelah minggu pertama, keempat, kedua belas dan dua puluh empat. Sebuah penelitian setelah tiga bulan pengobatan (12 minggu) dianggap sebagai indikator efektivitas obat yang digunakan.

Metode DNA bercabang (R-DNK). Dianggap lebih murah, tapi kurang efisien. Cocok untuk fasilitas medis umum. Memungkinkan Anda melakukan penelitian segera sekelompok besar orang. Mampu memberikan hasil negatif dengan adanya virus. Lebih rasional, metode ini direkomendasikan untuk digunakan sebagai pemeriksaan tambahan.

Metode amplifikasi transkripsi (TMA). Paling sederhana dan murah dengan efisiensi yang cukup. Cocok untuk diagnosis hepatitis C. Kriteria patologi dan tingkat infeksi pasien dengan R-DNK dianggap tingkat di atas 500 ME, dengan TMA - dari 5 hingga 10 ME.

Konsentrasi virus

Semakin besar kandungan virus dalam darah manusia, semakin berbahaya bagi orang lain dengan daya menularnya. Efektivitas perawatan tergantung pada bagaimana Anda dapat mengurangi jumlah virus. Kriteria ini diperhitungkan untuk prediksi pemulihan.

Isi patogen diperiksa dalam dinamika. Jika mungkin untuk mengurangi viral load, maka obat dianggap efektif, Anda dapat mentransfer pasien ke dosis pemeliharaan. Dengan analisis negatif dari dinamika penyesuaian dosis atau penggantian obat. Penilaian umum terhadap kondisi pasien diberikan dengan perbandingan simultan dengan hasil tes klinis dan biokimia.

Untuk studi pertama membutuhkan seminggu. Dinamika analisis berulang dilakukan setelah satu bulan. Dengan tes antibodi positif pada orang tanpa gejala, perlu mengulang tes viral load setiap tahun.

Bagaimana interpretasi hasil penelitian?

Menurut hasil, hasil kualitas umum dikeluarkan (negatif atau positif). Ketika virus terdeteksi, nilai kuantitatif ditentukan secara rinci dengan karakteristik derajat infeksi.

Penjelasan viral load dalam hepatitis C dilakukan dalam unit internasional (IU / ml):

  • indikator tinggi dianggap - lebih dari 800.000 IU / ml;
  • viral load rendah - kurang dari 800.000.

Pada saat yang sama, dalam kasus pertama lebih dari 2 juta kopi / ml diperhitungkan, dalam kasus kedua - kurang. Dengan beban yang tinggi, mereka berbicara tentang proses peradangan aktif. Tabel berisi penafsiran yang lebih rinci tentang tingkat muatan.

Viral load HCV

Viral hepatitis C adalah penyakit berbahaya yang terjadi dalam bentuk akut atau kronis dengan peradangan pada jaringan hati. Berbagai faktor penting dalam diagnosis penyakit: riwayat, presentasi klinis, hasil ultrasound dan biokimia darah. Masalahnya adalah bahwa semua hepatitis memiliki gejala yang sama, dan untuk pengobatan perlu secara akurat menentukan penyebab dan tahap penyakit. Ketika hepatitis virus menggunakan metode serologis, yaitu, reaksi dengan serum. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mengidentifikasi dan mengidentifikasi virus, serta menentukan jumlah pasti. Viral load hepatitis C adalah cara untuk mendeteksi jumlah virus dalam darah pasien. Metode ini penting tidak hanya untuk diagnosis penyakit, tetapi juga dalam menilai efektivitas pengobatan.

Metode apa yang ada untuk mendeteksi virus di dalam tubuh

Metode yang paling dapat diandalkan didasarkan pada penentuan RNA virus dalam darah pasien. Ini adalah materi genetik, hanya karakteristik untuk satu jenis virus, oleh karena itu, berdasarkan hasil, Anda dapat membuat diagnosis akhir.

Ada dua jenis pengujian utama untuk RNA virus:

  • Metode kualitatif hanya menentukan ada tidaknya virus dalam darah. Mereka mudah di-decode, karena tabung tes hanya akan menunjukkan hasil positif atau hasil negatif. Teknik-teknik ini dapat diandalkan, tetapi tidak dapat digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan.
  • Metode kuantitatif ─ ini adalah tes viral load. Esensi mereka terletak dalam menentukan konsentrasi virus dalam darah, sehingga hasilnya dianggap lebih informatif.

Ada beberapa cara untuk mendeteksi virus RNA pasien:

  • PCR (polymerase chain reaction) dengan serum. Ada teknik untuk PCR kualitatif dan kuantitatif. Ciri positif dari metode ini adalah sangat sensitif dan menentukan virus pada konsentrasi 50 IU / ml dan di atasnya. Jika hasilnya negatif, dapat dinyatakan secara akurat bahwa tes tersebut normal.
  • Metode DNA bercabang (p-DNA). Tes ini dilakukan pada sejumlah besar sampel darah, lebih murah dan kurang sensitif. Dengan itu, Anda dapat mengisolasi virus pada konsentrasi 500 IU / ml, yang berarti bahwa infeksi pada tahap awal dapat luput dari perhatian.
  • Metode amplifikasi transkripsi (TMA) adalah salah satu metode yang paling informatif. Esensinya terletak pada pendeteksian materi genetik virus dalam konsentrasi terendah. Cukup 5─10 IU / ml untuk tes bereaksi terhadap adanya infeksi.

Semua teknik penting dalam diagnosis hepatitis virus. Pemilihan metode ditentukan tidak hanya oleh keinginan dan aspek keuangan, tetapi juga oleh kemampuan laboratorium. Analisis ini rumit dan hanya mungkin dengan ketersediaan peralatan berkualitas tinggi dan staf berkualifikasi tinggi.

Hasil dekode

Menguraikan viral load pada hepatitis, membuat diagnosis, menentukan prognosis dan memilih rejimen pengobatan adalah tugas dokter, bukan laboratorium. Semua tes dilakukan menggunakan metode in vitro (in vitro), yaitu, dalam gelas atau di luar organisme hidup, dalam tabung reaksi. Pasien harus datang ke laboratorium yang telah disiapkan sebelumnya, di mana mereka akan mengambil darah darinya untuk analisis. Selanjutnya, ini diselidiki oleh salah satu metode yang mungkin, dan hasilnya ditransmisikan secara pribadi kepada pasien, dengan siapa dia harus pergi ke dokter yang merawat.

Dalam formulir dengan hasil tidak akan ditunjukkan diagnosis. Di sini Anda dapat melihat jumlah darah pasien dalam jumlah, serta tingkat di mana data yang diperoleh harus dibandingkan. Berdasarkan hasil tes, serta pada gambaran klinis dan biokimia darah, akan dimungkinkan untuk membuat diagnosis akhir dan meresepkan pengobatan.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Tabel ini menunjukkan indikator utama yang akan berguna ketika mengartikan viral load:

Viral load HCV: decoding

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Viral load adalah jumlah atau konten dalam darah pasien dari asam ribonukleat (materi genetik). Berdasarkan jumlah sel RNA yang ditemukan, adalah mungkin untuk mengembangkan virus dan apakah itu menginfeksi sel baru. Tes ini harus dilakukan jika pasien memiliki antibodi terhadap HCV. Jumlah sel dengan materi genetik diukur per mililiter darah. Setelah melakukan tes semacam itu, Anda akan belajar tentang diagnosis Anda sendiri tentang "hepatitis C", atau ketiadaannya.

Analisis transkripsi hepatitis C

Mendiagnosis

Virus hepatitis C

Jenis pengujian berikut digunakan:

  • kualitatif bertujuan untuk mendeteksi keberadaan hepatitis C, yaitu RNA virus. Tes semacam itu memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal fakta penyakit. Di pintu keluar Anda akan menerima respons positif (virus terdeteksi) atau negatif (hasilnya tidak melampaui norma);
  • kuantitatif, yang telah kami sebutkan sebelumnya, sering digunakan untuk mendiagnosa kondisi pasien di tahap akhir hepatitis. Hasil tes membantu untuk membuat perubahan dalam terapi sesuai dengan kondisi pasien saat ini, untuk memprediksi hasil pengobatan dengan obat tertentu. Tes semacam itu juga memberikan gambaran yang jelas tentang periode eksaserbasi dan remisi hepatitis.

Menguji keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis C (HCV)

Tes Cepat HCV-Hepatitis C OraQuick

Penggunaan metode diagnostik semacam itu dimulai relatif baru, tetapi akurasi dan kualitas penelitian yang tinggi telah terbukti.

Tes darah biokimia

Pengujian

Jumlah materi genetik dalam darah adalah viral load. Dalam kasus ketika jumlah sel virus yang besar, dimungkinkan untuk menilai proses penghancuran sel-sel sehat. Dengan demikian, pasien harus diperlakukan sedemikian rupa untuk cepat mencapai periode remisi dan menghentikan infeksi.

Dalam praktik medis, penilaian viral load biasanya dilakukan jika pasien telah mendeteksi sejumlah antibodi yang melebihi norma. Untuk menentukan jumlah RNA menggunakan tiga metode.

1. PCR atau polymerase chain reaction dapat mendeteksi bahkan keberadaan virus hepatitis yang sangat kecil.

PCR memungkinkan Anda untuk melipatgandakan jumlah DNA sel mikroba

Metode yang sangat sensitif telah menjadi yang paling populer dan populer di antara orang-orang yang telah didiagnosis dengan dugaan hepatitis C. PCR akan melihat antibodi yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap infeksi, bahkan jika ada sangat sedikit dari mereka sejauh ini. Orang yang tidak terinfeksi akan menerima hasil negatif, karena PCR tidak akan mendeteksi antibodi atau materi genetik apa pun.

Ketika seorang pasien memiliki RNA, itu berarti bahwa dokter meresepkan prosedur terapeutik yang memadai dan obat-obatan untuk menyembuhkan virus yang ada, dan juga melakukan diagnostik tambahan (setidaknya pemindaian ultrasound pada hati dan sampel biologis dari jaringan hati).

Diagnosis Hepatitis C

2. Metode DNA bercabang. Ini jauh lebih murah dalam biaya daripada tes sebelumnya, oleh karena itu dipraktekkan di laboratorium negara untuk menentukan diagnosis. Adalah nyaman karena memungkinkan untuk mengetahui apakah virus RNA ada dalam darah sekaligus pada sejumlah besar pasien. Tentu saja, metode ini memiliki kekurangannya, yang utama lebih kecil daripada PCR, kepekaan. Di mana PCR mendeteksi keberadaan virus, metode ini dapat memberikan hasil negatif. Oleh karena itu, digunakan oleh dokter sering dalam kasus di mana keberadaan virus diragukan, tetapi ada kebutuhan untuk memverifikasi diagnosis.

Metode DNA "bercabang" (bDNA)

3. Metode TMA (transkripsi amplifikasi) memiliki mekanisme yang sama seperti dua metode sebelumnya, mendeteksi RNA Hepatitis C dalam darah. Ini adalah cara paling murah dan terjangkau untuk belajar tentang keberadaan penyakit. Ia mampu mendeteksi bahkan konsentrasi kecil RNA, oleh karena itu secara aktif digunakan dalam diagnosis hepatitis.

Batasan viral load pada hepatitis

Viral load berbahaya

Seberapa berbahayanya seseorang terhadap orang lain ditentukan oleh konsentrasi RNA virus dalam tubuh. Indikator ini juga memberikan jawaban atas pertanyaan tentang seberapa efektif terapi obat. Oleh karena itu, jika sejumlah kecil RNA terdeteksi, seseorang dapat menilai pemulihan yang cepat dari orang tersebut.

Virus Hepatitis C (HCV, HCV)

Kembali ke hasil dengan viral load yang tinggi, kami mencatat bahwa indikator ini dapat menyebabkan komplikasi yang mempengaruhi semua organ internal, dan bukan hanya hati. Untuk mengatasi virus dalam fase aktif, ketika infeksi sel-sel yang sehat terus berlanjut, pasien diresepkan perjalanan panjang dari terapi yang rumit. Selama pengobatan, pasien harus secara berkala menjalani tes untuk menentukan viral load sehingga dokter menyadari efektivitas beberapa obat dan ketidakmampuan mereka untuk melawan penyakit orang lain. Sesuai dengan hasil tes, perawatan harus disesuaikan. Jika tes menunjukkan tren positif dan jumlah RNA menurun, pengobatan dikurangi atau pasien dipindahkan ke terapi pemeliharaan. Tentu saja, tes viral load tidak dapat memberikan gambaran objektif tentang kondisi pasien, oleh karena itu harus dilakukan bersamaan dengan tes dan tindakan diagnostik lainnya.

Struktur virus hepatitis C

Siklus hidup virus hepatitis C

Tanggal analisis

Maksimal satu minggu kemudian, pasien akan mendapatkan hasil tes viral load-nya. Jika kita berbicara tentang seorang pasien yang dirawat karena hepatitis C, maka dia perlu melakukan tes berikutnya dalam sebulan; satu kali analisis laboratorium jenis ini dilakukan untuk orang-orang yang antibodi darahnya telah ditemukan; dan setahun sekali jika ada tanggapan virus yang stabil. Menurut hasil berbagai analisis, hasilnya dapat diberikan dalam format respon negatif atau positif atau dengan indikasi jumlah tertentu RNA virus.

Tes hepatitis

Juga, dokter dapat meninggalkan catatan "RNA terdeteksi di bawah rentang pengukuran." Ini berarti bahwa RNA hadir pada pasien, tetapi mereka sangat kecil sehingga metode yang digunakan tidak dapat menunjukkan jumlah tertentu (diagnostik tambahan diperlukan).

Analisis kuantitatif baik karena mereka membantu dokter menentukan sejauh mana mereka perlu pindah ke tahap terapi berikutnya atau perlu mengubah sesuatu di dalamnya. Dan juga memungkinkan Anda untuk mendeteksi orang-orang yang, karena tingginya kandungan virus RNA dalam darah, bisa berbahaya bagi orang lain.

Analisis diberikan pada perut kosong, darah vena adalah yang paling informatif.

Diagnosis laboratorium hepatitis C

Dekripsi

Biasanya, RNA harus tidak ada dalam darah. Satuan ukuran IU / ml (jumlah RNA per mililiter darah). Berkenaan dengan interpretasi hasil, isi RNA di atas norma dianggap sebagai indikator dari 800.000 IU / ml.

Beberapa laboratorium memberikan hasil dari formulir berikut 4x110 IU / ml. Dalam kasus ini, viremia rendah (konten virus dalam darah) dianggap sebagai hasil dari 600 IU / ml hingga 3x104 IU / ml, rata-rata 3x104 IU / ml hingga 8x105 IU / ml. Di luar norma, indikatornya lebih dari 8x105 IU / ml (800.000 IU / ml menurut klasifikasi lain).

Analisis Hepatitis Siap

Viral load HCV

Kesalahan analisis

Kadang-kadang, hasil yang dinyatakan berubah sesuai dengan bagaimana darah yang dikumpulkan untuk analisis disimpan dan diproses. Perlu dicatat bahwa darah yang sama dapat memberikan hasil yang berbeda di dua laboratorium.

Tes darah untuk viral load

Dalam kasus ketika darah terkontaminasi dengan senyawa kimia atau protein, heparin, disimpan dengan tidak benar, analisis akan tidak akurat atau salah.

Agar pengobatan viral load disesuaikan dengan benar, perlu secara berkala mengunjungi laboratorium dan menyumbangkan darah. Setelah semua, penurunan indeks selama masa pengobatan menunjukkan keberhasilan penggunaan obat. Dalam hal ini, dokter mengatakan bahwa efek terapeutik menyebabkan tanggapan virologi.

RNA mungkin mulai menurun pada hari ketiga terapi, yang akan segera ditunjukkan oleh tes.

Mengambil darah untuk analisis - foto

Dipercaya bahwa terapi berhasil jika selama pengobatan, viral load index menurun setidaknya dua unit. Jika tingkat RNA tetap pada tingkat yang sama atau bahkan meningkat, kemungkinan besar obat yang digunakan tidak akan membantu menyingkirkan virus hepatitis C. Jika viral load meningkat pada akhir perjalanan pengobatan, maka kemungkinan besar itu kambuh. Itulah mengapa orang yang berhasil mengatasi hepatitis, harus terus secara berkala lulus tes viral load untuk memantau keadaan tubuh.

Video - Tes hepatitis: apa yang perlu Anda ketahui?

Suka artikel ini?
Simpan untuk tidak kalah!


Artikel Sebelumnya

Obat Hepatitis B

Artikel Terkait Hepatitis