Hepatitis A

Share Tweet Pin it

Hepatitis A (penyakit Botkin) adalah penyakit hati virus infeksi akut dengan penyakit jinak, termasuk kelompok infeksi usus. Penyakit ini tersebar luas di negara berkembang. Hal ini disebabkan kepadatan penduduk yang tinggi dan kondisi hidup yang buruk dan sehat. Di negara maju, tingkat kejadian hepatitis A berkurang setiap tahun karena keterampilan higienis yang terbentuk dalam populasi, serta vaksinasi.

Penyebab dan faktor risiko

Agen penyebab hepatitis A mengacu pada virus yang mengandung RNA dari genus Hepatovirus. Ini stabil di lingkungan, tetap aktif pada suhu kamar selama beberapa minggu, mati di bawah pengaruh radiasi ultraviolet dan suhu tinggi.

Sumber infeksi adalah orang yang sakit yang melepaskan virus ke lingkungan dengan kotoran sudah dari hari-hari terakhir dari periode prodromal dan sampai dengan 15-20 hari periode ikterik. Peran penting dalam penyebaran infeksi pada pasien dengan bentuk hepatitis A yang anaerik (terhapus), serta pembawa virus.

Rute utama penularan virus adalah makanan dan air. Transmisi kontak-rumah tangga (melalui barang-barang kebersihan pribadi, piring) juga dimungkinkan, tetapi diamati lebih jarang. Risiko infeksi terutama terkait dengan keterampilan kebersihan yang buruk dan penggunaan air yang tidak dirawat.

Hepatitis A tersebar luas di negara-negara berkembang, yang dicirikan oleh kepadatan penduduk yang besar dan kondisi hidup yang buruk dan bersih dan higienis.

Orang dewasa dan anak-anak dari segala usia, termasuk bayi, rentan terhadap hepatitis A.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada gambaran klinis, ada dua bentuk hepatitis A:

  • khas (ikterik);
  • atipikal (anicteric, terhapus).

Stadium penyakit

Dalam gambaran klinis hepatitis virus A, ada beberapa tahapan berurutan:

  1. Masa inkubasi. Ini berlangsung dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul, dari 20 hingga 40 hari (rata-rata, 14-28).
  2. Periode prodromal. Gejala malaise umum muncul (kelemahan, demam, dispepsia). Durasi - 7-10 hari.
  3. Periode Icteric. Peningkatan dispepsia, muncul pewarnaan icteric dari sklera dan kulit. Dengan penyakit atipikal penyakit, kekuningan kulit minimal dan sering tidak diperhatikan baik oleh pasien sendiri atau oleh orang-orang di sekitarnya. Durasi - 5-30 hari (rata-rata - 15).
  4. Masa pemulihan. Gejala penyakitnya berangsur hilang, kondisi pasien membaik. Durasi individu - dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Hepatitis A dalam banyak kasus berakhir dengan pemulihan lengkap dalam waktu 3-6 bulan.

Gejala

Viral hepatitis A biasanya dimulai dengan akut. Periode prodromal dapat terjadi pada varian klinis yang berbeda: dispepsik, febril, atau asteno vegetatif.

Untuk febrile (influenza-like) bentuk-bentuk periode prodromal dicirikan oleh:

  • demam;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala dan nyeri otot;
  • sakit tenggorokan, batuk kering;
  • rinitis.

Pada varian dyspeptic dari periode jaundice intoksikasi, ekspresinya ringan. Biasanya, pasien mengeluhkan berbagai gangguan pencernaan (bersendawa, rasa pahit di mulut, distensi abdomen), nyeri di epigastrium atau hipokondrium kanan, gangguan buang air besar (sembelit, diare, atau silih bergantinya).

Bentuk vegetatif asteno dari periode prodromal pada virus hepatitis A tidak spesifik. Dimanifestasikan oleh kelemahan, kelesuan, adinamis dan gangguan tidur.

Transisi penyakit ke tahap jaundice ditandai dengan perbaikan dalam kondisi umum, normalisasi suhu tubuh dengan latar belakang perkembangan ikterus secara bertahap. Namun, tingkat keparahan manifestasi dispepsia pada periode ikterik tidak hanya tidak melemah, tetapi, sebaliknya, meningkat.

Pada kasus hepatitis virus A yang parah, pasien dapat mengalami sindrom hemorrhagic (perdarahan hidung spontan, perdarahan pada kulit dan selaput lendir, ruam petekie).

Pada palpasi, hati yang sedang sakit yang menonjol dari hipokondrium dideteksi. Sekitar 30% kasus terjadi peningkatan limpa.

Ketika pertumbuhan penyakit kuning terjadi, klarifikasi kotoran dan penggelapan urin. Setelah beberapa waktu, urin menjadi warna gelap jenuh, dan kotoran menjadi abu-abu terang (acholichnye tinja).

Periode ikterik digantikan oleh tahap pemulihan. Ada normalisasi bertahap parameter laboratorium dan peningkatan kondisi umum pasien. Masa pemulihan bisa bertahan hingga enam bulan.

Diagnostik

Diagnosis hepatitis A dilakukan sesuai dengan karakteristik gejala klinis penyakit, data pemeriksaan fisik pasien dan tes laboratorium. Tes darah biokimia mengungkapkan:

  • bilirubinemia (meningkatkan konsentrasi bilirubin terutama karena bentuk terikat);
  • peningkatan enzim hati yang signifikan (AST, ALT);
  • penurunan indeks prothrombin;
  • pengurangan albumin;
  • penurunan timol dan meningkatkan sampel sublimat.

Ada juga perubahan dalam tes darah umum: peningkatan ESR, limfositosis, leukopenia.

Diagnosa spesifik dilakukan atas dasar deteksi antibodi menggunakan RIA dan ELISA. Metode serodiagnosis yang paling akurat adalah deteksi RNA virus dalam darah menggunakan polymerase chain reaction (PCR).

Penelitian virologi dengan pelepasan virus itu sendiri dalam praktek klinis tidak dilakukan karena tingginya kompleksitas metode ini.

Pengobatan

Dalam banyak kasus, hepatitis A diobati secara rawat jalan; rawat inap diindikasikan hanya sesuai dengan indikasi epidemiologis atau dalam kasus penyakit berat.

Viral hepatitis A biasanya dimulai dengan akut. Periode prodromal dapat terjadi pada varian klinis yang berbeda: dispepsik, febril, atau asteno vegetatif.

Selama puncak tanda-tanda klinis istirahat dianjurkan. Peran utama dimainkan oleh terapi diet (Diet №5 menurut Pevzner):

  • asupan makanan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil;
  • pengecualian dari diet makanan berlemak dan pedas, serta produk yang merangsang sintesis empedu;
  • dimasukkan dalam diet dari jumlah yang cukup dari tanaman dan produk susu.

Sangat dilarang penggunaan minuman beralkohol.

Terapi etiotropik penyakit belum dikembangkan, oleh karena itu tindakan terapeutik ditujukan untuk menghilangkan gejala. Pada intoksikasi yang parah, pasien diberi minum berlebihan (kaldu dogrose, air mineral tanpa gas), suntikan infus larutan kristaloid, dan terapi vitamin. Untuk meningkatkan fungsi sistem pencernaan menunjukkan penggunaan laktulosa. Untuk mencegah kolestasis, persiapan tindakan antispasmodic digunakan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Hepatitis virus A biasanya terjadi dalam bentuk ringan atau sedang, setiap komplikasi tidak khas bagi mereka. Dalam kasus yang jarang terjadi, virus dapat memicu proses peradangan pada sistem bilier, yang dapat mengakibatkan:

  • kolesistitis;
  • kolangitis;
  • tardive empedu.

Encephalopathy hepatik akut pada hepatitis A sangat jarang.

Prakiraan

Prognosis untuk virus hepatitis A menguntungkan. Dalam banyak kasus, penyakit ini berakhir dengan pemulihan lengkap dalam waktu 3-6 bulan. Pembawa virus dan kronisitas proses patologis di hati bukan merupakan karakteristik dari jenis hepatitis ini.

Di negara maju, tingkat kejadian hepatitis A berkurang setiap tahun karena keterampilan higienis yang terbentuk dalam populasi, serta vaksinasi.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan umum untuk mencegah penyebaran virus hepatitis A meliputi:

  • menyediakan populasi dengan air minum berkualitas tinggi;
  • pemantauan ketat pembuangan air limbah;
  • kontrol atas ketaatan persyaratan sanitasi dan higienis oleh karyawan perusahaan katering publik, unit gizi lembaga perawatan medis dan anak.

Jika terjadi wabah hepatitis, tim yang terorganisasi melakukan kegiatan karantina. Pasien diisolasi selama 15 hari, sejak hari ke 14 sampai hari ke 15 sejak onset periode ikterik, isolasi mereka dari virus berhenti. Di atas orang yang bersentuhan melakukan observasi medis selama 35 hari. Disinfeksi dilakukan di tempat infeksi. Masuk untuk belajar atau bekerja dari orang-orang yang telah menderita hepatitis A, dilakukan hanya setelah dimulainya pemulihan klinis lengkap.

Adalah mungkin untuk melakukan pencegahan khusus terhadap hepatitis A melalui vaksinasi. Pengenalan vaksin dianjurkan untuk anak-anak yang lebih tua dari satu tahun dan orang dewasa yang tinggal di daerah dengan tingkat tinggi hepatitis A, serta berangkat ke daerah ini.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Kedokteran Negara Tashkent dengan gelar sarjana kedokteran pada tahun 1991. Berulang kali mengambil kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: anestesi-resuscitator dari kompleks bersalin perkotaan, resuscitator departemen hemodialisis.

Informasi tersebut disamaratakan dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, konsultasikan dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Para ilmuwan dari Universitas Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan menyarankan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan sebanyak dua kolam air liur besar.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dari merenungkan tubuh indah mereka di cermin daripada dari seks. Jadi, para wanita, berjuang untuk harmoni.

Darah manusia "mengalir" melalui pembuluh darah di bawah tekanan besar dan, melanggar integritas mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Seseorang yang mengonsumsi antidepresan dalam banyak kasus akan menderita depresi lagi. Jika seseorang mengatasi depresi dengan kekuatannya sendiri, dia memiliki setiap kesempatan untuk melupakan keadaan ini selamanya.

Setiap orang tidak hanya memiliki sidik jari yang unik, tetapi juga bahasa.

Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.

Hati adalah organ terberat di tubuh kita. Berat rata-ratanya adalah 1,5 kg.

Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat sebesar 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. Hati-hati.

Selama operasi, otak kita menghabiskan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambaran bohlam di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Dengan kunjungan rutin ke tempat tidur penyamakan, kemungkinan terkena kanker kulit meningkat sebesar 60%.

Pekerjaan yang tidak sesuai dengan keinginan orang jauh lebih berbahaya bagi jiwanya daripada tidak ada pekerjaan sama sekali.

Di Inggris, ada hukum yang menurutnya ahli bedah dapat menolak melakukan operasi pada pasien jika dia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak perlu operasi.

Ginjal kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Salvisar adalah obat non-resep Rusia untuk berbagai penyakit pada sistem muskuloskeletal. Ini ditunjukkan kepada semua orang yang aktif berlatih dan waktu dari.

Hepatitis A - apa itu dan bagaimana penularannya

Hampir setiap orang akrab dengan hepatitis A (penyakit Botkin). Kartu rawat jalan rawat jalan diberi label dengan simbol-simbol khusus, dan kemudian selama bertahun-tahun seseorang diperiksa ulang untuk keberadaan virus di dalam tubuh. Meskipun yang terakhir ini tidak diperlukan setelah semua, setelah infeksi telah dipindahkan, orang-orang dengan program kronis tidak. Namun demikian, Anda perlu tahu tentang penyakit karena beberapa fitur dari kursus.

Hepatitis A - apa itu dan bagaimana cara penularannya? Apa perbedaan antara jenis kerusakan hati virus ini? Apa yang perlu Anda ketahui tentang penyakit dan perawatannya?

Apa itu hepatitis A

Para ilmuwan telah menghitung bahwa di antara semua kasus kerusakan hati oleh virus, hepatitis A adalah sekitar 40%. Hampir setiap detik! Infeksi tidak termasuk dalam kategori yang sangat berbahaya, ia berlangsung relatif baik dan hampir selalu berakhir dengan pemulihan total.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis A?

  1. Penyakit ini tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama, kadang-kadang dalam 4-6 minggu hanya tanda-tanda pertama yang akan muncul.
  2. Seseorang menginfeksi orang lain sekitar hari-hari terakhir masa inkubasi, ketika bahkan pasien sendiri tidak tahu tentang penyakitnya. Selama waktu ini, Anda dapat mengatur untuk menginfeksi ratusan orang.
  3. Agen penyebab hepatitis A adalah virus yang stabil di lingkungan, pada permukaan pada suhu hanya 4 ° C, itu berlangsung selama beberapa tahun.
  4. Mikroorganisme mentolerir paparan radiasi ultraviolet, deterjen, formalin.
  5. Hanya mendidih membunuh virus selama 5 menit.
  6. Itu mempengaruhi semua anak dan orang dewasa, kerentanan umum terhadap virus.
  7. Sejumlah besar bentuk penyakit tersembunyi atau anicteric.

Jadi apa penyakit ini - hepatitis A? Ini adalah infeksi hati yang disebabkan oleh virus tipe A. Rute penularan yang sederhana, kerentanan populasi yang tinggi, dan banyak bentuk penyakit yang tidak biasa adalah ciri khasnya. Bahkan metode pencegahan modern terbaik tidak akan menyelamatkan orang dari infeksi ini. Hepatitis A beredar di seluruh dunia dan secara berkala mempengaruhi populasi. Karena itu, perlu untuk mengingatnya.

Penyebab Virus Hepatitis A

Di alam, virus hanya ditemukan di antara manusia. Ini ditularkan dari orang ke orang, hewan tidak terinfeksi dan tidak menginfeksi mereka. Ini adalah infeksi antroponik yang ketat (hanya beredar antar orang).

Cara-cara penularan virus hepatitis A adalah sebagai berikut.

  1. Cara kontak-rumah tangga, melalui objek yang terinfeksi di lingkungan sekitar orang. Bahaya adalah orang sakit pada tahap isolasi virus hepatitis A.
  2. Alimentary path - dalam kasus menelan mikroorganisme melalui makanan yang terinfeksi di dalamnya.
  3. Salah satu rute infeksi utama adalah air. Infeksi hepatitis A paling sering terjadi karena masuknya virus ke dalam sistem pembuangan kotoran, badan air alami dan sumber lain.
  4. Rute penularan yang kontroversial, tetapi sangat mungkin adalah parenteral, yang terjadi lebih jarang daripada yang lain, tetapi dokter mencatat kasus-kasus yang terisolasi dari virus hepatitis A yang masuk ke tubuh melalui suntikan, droppers.

Semua ini hanya dijelaskan oleh kemampuan virus untuk bertahan hidup dalam kondisi apa pun dan ketidakmampuan untuk menetralisirnya dengan cara dapat diakses oleh semua orang.

Bagaimana hepatitis A ditularkan dari orang ke orang? Mekanisme transmisi adalah fecal-oral, yang direalisasikan jika patogen terletak dan berkembang biak di usus. Dengan urine, muntahan atau feses, virus memasuki lingkungan, dengan ketidakpatuhan atau pelanggaran norma higienis - itu tetap pada objek di sekitarnya. Orang terinfeksi dengan menyentuh mereka, menyebabkan mikroorganisme menginfeksi orang berikutnya.

Epidemi yang paling tidak menguntungkan adalah negara-negara dengan tingkat perkembangan rendah, di mana mereka menjadi terinfeksi sebagai akibat dari penyebaran virus yang luas dan karena rendahnya tingkat perkembangan standar sanitasi dan epidemi.

Tahapan perkembangan virus hepatitis A

Ada beberapa pilihan untuk jalannya hepatitis A. Penyakit ini dapat terjadi dengan gambaran klinis yang khas dan asimtomatik.

Dalam kasus manifes (terjadi dengan gejala-gejala cerah) terbentuk dalam perkembangan penyakit ada beberapa tahapan.

  1. Masa inkubasi virus hepatitis A dimulai dari saat patogen memasuki tubuh manusia dan sampai manifestasi awal. Ini bisa berlangsung dari 1 hingga 7 minggu, tetapi rata-rata adalah 21-28 hari.
  2. Periode prodromal berlangsung sekitar 7 hari, kadang-kadang tiga minggu. Ini menyerupai onset penyakit virus pada saluran pernapasan bagian atas.
  3. Ketinggian penyakit atau periode manifestasi klinis yang biasa terjadi berlangsung sekitar dua atau tiga minggu, tetapi dalam kasus khusus datang ke dua bulan.
  4. Rekonstruksi ulang atau pemulihan.

Setelah infeksi ditransfer, kekebalan seumur hidup yang gigih terbentuk. Bisakah saya mendapatkan hepatitis A lagi? Ini mungkin, setelah pengalihan penyakit tubuh menghasilkan sel-sel yang melindungi terhadap infeksi ulang.

Tanda-tanda pertama dari penyakit ini

Masa inkubasi tidak menghasilkan dirinya sendiri. Dari sudut pandang epidemiologi, ini adalah periode paling berbahaya, karena pada akhirnya seseorang sudah menulari orang-orang di sekitarnya, tetapi dia masih belum tahu tentang itu. Karena itu, hepatitis A dianggap berbahaya.

Tahap berikutnya dalam perkembangan penyakit ini adalah prodromal. Orang itu menular sepanjang panjangnya.

Manifestasi periode prodromal hepatitis A adalah sebagai berikut:

  • penyakit ini mulai akut dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38-40 ° C, yang diamati setidaknya selama tiga hari;
  • Tanda-tanda pertama hepatitis A termasuk kemerahan pada tenggorokan, sakit kepala, sedikit hidung tersumbat;
  • mual, kehilangan nafsu makan, muntah mungkin, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi;
  • mungkin munculnya rasa sakit di perut atau ketidaknyamanan;
  • dalam waktu sekitar dua hari, urin menjadi berwarna gelap, banyak yang menggambar analogi dengan warna bir gelap atau teh kuat, bangku menjadi berubah warna dan menjadi cair;
  • selama periode hepatitis A inilah hati dan limpa tumbuh dan menjadi sakit saat palpasi.

Pada tahap awal, periode prodroma menyerupai infeksi pernapasan dan hanya di bagian akhir, sebelum ketinggian, apakah gejalanya menjadi lebih jelas.

Gejala Hepatitis A

Hingga dua bulan tahap ini berlangsung, dan dengan kursus yang khas diagnosis hampir tidak pernah menimbulkan pertanyaan. Perjalanan penyakit moderat kira-kira sebagai berikut.

  1. Hepatitis A tersebut dimanifestasikan oleh ikterus: dimulai pada saat mereda atau menurunnya suhu tubuh ke nomor sub-radang, segera selaput lendir mulut dan sklera menjadi kuning, kemudian kulit. Poin penting - tingkat menguningnya kulit sesuai dengan tingkat keparahan penyakit.
  2. Semua gejala dispepsia (mual, nyeri di perut, muntah) menetap dan meningkat pada kasus hepatitis A berat.
  3. Nyeri juga terjadi di hipokondrium kanan, secara signifikan diperparah setelah makan, terutama dengan kesalahan diet (makanan berlemak dan pedas, alkohol).
  4. Kelemahan umum meningkat, kelesuan muncul, keletihan cepat berkembang, yang berhubungan dengan gangguan hati dan kerusakan sel-selnya (hepatosit).
  5. Bagaimana lagi hepatitis A terjadi? - Tekanan darah dan denyut jantung menurun, selama pemeriksaan lidah dilapisi dengan mekar putih, dan hati membesar.
  6. Pada sekitar 30% kasus, limpa membesar.

Penyakit kuning, pembesaran hati dan gejala dispepsia adalah tanda khas khas penyakit Botkin.

Fitur dari jalannya hepatitis A pada anak-anak dan orang dewasa

Pada orang dewasa dan anak-anak, kadang-kadang penyakit berlanjut dengan beberapa fitur yang bergantung pada kekebalan dan pada organisme itu sendiri.

Apa perbedaan antara hepatitis A pada anak-anak?

  1. Paling sering, anak-anak yang berusia 3 hingga 12 tahun sakit, terutama mereka yang berada dalam kelompok anak-anak yang terorganisir: di taman kanak-kanak, sekolah, pesantren.
  2. Pada anak-anak di bawah satu tahun, dalam banyak kasus, kekebalan ibu atau pasif dipertahankan.
  3. Gejala hepatitis A pada anak-anak: keracunan parah, peningkatan ukuran hati terlihat tidak hanya pada palpasi, tetapi juga secara visual, sebagai suatu peraturan, dengan tingkat keparahan yang sedang.
  4. Perjalanan penyakit yang berlarut-larut hanya diamati pada 3% kasus.
  5. Apa tanda-tanda hepatitis A pada anak kecil? - Anak menjadi gugup, menangis, menolak untuk makan, tidak tidur nyenyak, setelah makan di sana muntah, tidak membiarkan dirinya diperiksa, karena selama palpasi perut terasa sakit, infeksi kronis sering diperburuk dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, dan yang baru sering bergabung.

Bagaimana hepatitis A terjadi pada orang dewasa? Tingkat keparahan rata-rata penyakit sepenuhnya konsisten dengan gambaran klinis di atas. Aliran mudah atau berkepanjangan sedikit berbeda.

  1. Pada kebanyakan orang dewasa, pada usia 35 atau 40, kekebalan aktif terbentuk, kadang-kadang dikaitkan dengan bentuk laten infeksi.
  2. Infeksi campuran bersifat agresif dan tahan lama, misalnya, jika seseorang mengidap hepatitis A dan B pada saat yang bersamaan.
  3. Gejala hepatitis A pada orang dewasa bervariasi - suhu pada awal penyakit dapat meningkat atau meningkat tajam; gejala dispepsia dinyatakan: ketidaknyamanan pada perut, mual, muntah berulang, dan penyakit kuning dapat bermanifestasi dalam bentuk ringan.
  4. Dengan bertambahnya usia, kemungkinan kematian karena hepatitis A meningkat, pada pasien yang lebih tua dari 50 tahun, jumlah komplikasi tersebut adalah 4 kali lebih tinggi daripada tingkat kematian pada anak-anak.

Hepatitis A pada awal, selama manifestasi aktif, lebih menyerupai penyakit saluran pernapasan, oleh karena itu, selama infeksi berkepanjangan, untuk membuat diagnosis yang benar, perlu untuk diperiksa secara menyeluruh.

Diagnosis Hepatitis A

Hepatitis A didiagnosis berdasarkan beberapa penelitian.

  1. Data epidemiologis dikumpulkan: ditentukan apakah orang tersebut tinggal di tempat di mana nidus didirikan, yang dihitung setelah waktu penyakit muncul setelah kontak dengan pasien dengan hepatitis A.
  2. Dokter memeriksa orang tersebut dan bertanya kepada pasien apa keluhan yang spesifik terhadap infeksi.
  3. Tempat penting dalam diagnosis adalah diagnosis laboratorium. Tes-tes darah biokimiawi ini (enzim hati) menunjukkan aktivitas sel-sel kelenjar pencernaan utama, menunjukkan peradangannya. Bahkan dalam kasus bentuk anicteric, indikator ini membantu untuk membuat diagnosis.
  4. Dalam analisis urin normal, urobilinogen muncul, yang mewarnai dalam warna gelap.
  5. Untuk akhirnya memastikan adanya penyakit hati virus, analisis spesifik hepatitis A harus dilakukan - diagnostik laboratorium khusus dilakukan. Darah diuji untuk keberadaan antibodi terhadap virus. Antibodi kelas M berbicara tentang infeksi baru atau proses akut. Kelas G ditemukan dalam kasus infeksi yang ditransfer sebelumnya.
  6. Pada tahap awal penyakit dalam mempelajari tinja. Deteksi fragmen protein atau RNA virus hepatitis A membantu menegakkan diagnosis bahkan selama masa inkubasi.
  7. Ultrasonografi hati dan organ dalam juga dilakukan.

Komplikasi Hepatitis A

Perjalanan penyakit yang menguntungkan tidak berarti bahwa tidak ada konsekuensinya. Satu-satunya hal yang menyenangkan setelah pengalihan hepatitis A adalah bahwa tidak ada penyakit kronis, yaitu, setelah pernah sakit, seseorang tidak akan terinfeksi.

Perubahan apa yang menyebabkan virus hepatitis A setelah penyakit akut?

  1. Dalam 90% kasus, penyakit ini berakhir dengan pemulihan penuh mutlak tanpa efek residual. Sisa 10% kurang beruntung.
  2. Perjalanan yang panjang dan kekambuhan gejala selama periode kepunahan infeksi terkadang mengindikasikan infeksi tambahan dengan tipe hepatitis lain atau kekebalan lemah.
  3. Setelah penyakit, tanda-tanda lesi pada saluran empedu ditemukan: peradangan, diskinesia.
  4. Kadang-kadang penyakit ini rumit oleh manifestasi ekstrahepatik: pneumonia, radang otot jantung, gangguan produksi sel-sel darah.
  5. Angka kematian tidak lebih dari 0,04% kasus.

Perawatan Hepatitis A

Terapi untuk infeksi hati di tempat pertama termasuk kepatuhan dengan rejimen. Tidur penuh, jalan udara segar dan tidur siang hari adalah norma untuk pasien dengan hepatitis A.

  1. Dalam kasus keracunan, peningkatan suhu yang diucapkan seseorang dikirim ke departemen rumah sakit penyakit menular dan melakukan terapi detoksifikasi.
  2. Tetapkan vitamin untuk merangsang proses metabolisme.
  3. Untuk melindungi sel-sel hati dari efek berbahaya dari virus hepatitis A, persiapan asam ursodeoxycholic diresepkan.
  4. Sisa dari perawatan simtomatik - tergantung pada indikasi, obat choleretic, obat penghilang rasa sakit yang digunakan.

Berapa lama Anda harus memperhatikan orang sakit dan orang-orang yang telah melakukan kontak dengan mereka? Pasien diisolasi selama 30 hari, dan karantina untuk hepatitis A untuk orang yang dapat dihubungi setidaknya 35 hari.

Diet Hepatitis A

Dasar perawatan semua penyakit pada sistem pencernaan adalah diet seimbang.

Diet hepatitis A dimulai selama perkembangan penyakit dan berlanjut setelah beberapa bulan pemulihan.

Bagaimana orang sakit makan?

  1. Anda tidak bisa mengurangi kandungan kalori makanan, kalori harus memenuhi norma fisiologis.
  2. Anda tidak dapat mengurangi jumlah protein, lemak dan karbohidrat, rasio mereka harus benar. Hanya beberapa lemak hewani yang sulit dicerna terbatas: daging sapi, babi dan daging kambing.
  3. Anda perlu minum jumlah cairan yang optimal - 2-3 liter air per hari.
  4. Lima kali sehari dalam porsi kecil direkomendasikan untuk pasien dengan hepatitis A.

Diet ini harus diikuti selama enam bulan setelah pemulihan. Kita tidak boleh lupa bahwa semua makanan berbahaya dan tajam dilarang agar tidak membuat beban pada hati.

Pencegahan Hepatitis A

Perlindungan terhadap perkembangan penyakit atau pencegahan hepatitis A dilakukan dalam fokus deteksi infeksi. Pasien diisolasi, dan di tempat kediamannya, perawatan permukaan dengan agen yang mengandung klorin dilakukan. Hal-hal pasien tunduk pada perlakuan khusus - disinfeksi ruang.

Selain langkah-langkah di atas, setelah setahun, anak-anak divaksinasi terhadap hepatitis A. Beberapa vaksin dapat diberikan hanya tiga tahun setelah kelahiran anak.

Siapa yang terbukti divaksinasi terhadap hepatitis A?

  1. Mulai tahun ini, vaksin hepatitis A diberikan kepada anak-anak yang tinggal di negara-negara dengan tingkat insiden yang tinggi.
  2. Menurut indikasi epidemi, vaksinasi dilakukan kepada semua orang yang dapat dihubungi dalam fokus infeksi.
  3. Imunisasi juga dilakukan kepada orang-orang dari kelompok risiko.

Obat ini diberikan dua kali intramuskular di otot deltoid. Vaksinasi ulang dilakukan tidak lebih awal dari satu bulan setelah suntikan pertama vaksin. Skema ini memberikan perlindungan lengkap terhadap penyakit setidaknya selama 20 tahun.

Vaksinasi terhadap hepatitis A dilakukan dengan obat-obat berikut:

  • Algavak M, yang diproduksi di Rusia, diizinkan untuk semua orang dewasa dan anak-anak dari tiga tahun;
  • "Havriks 720" dan "Havriks 1440" untuk anak-anak dan orang dewasa, masing-masing, produksi Smith Claim Bichem (Inggris);
  • "Avaxim" (dari dua tahun), "Avaxim 80" (dari tahun ke 15), "Avaxim 160" (digunakan dari 16 tahun) - Vaksin Prancis untuk kelompok usia yang berbeda;
  • vaksin "Vakta" diproduksi di Amerika Serikat.

Kekhasan vaksinasi hepatitis A adalah bahwa mereka semua ditolerir dengan baik, memberikan perlindungan dini, dan setelah pengenalan mereka praktis tidak ada komplikasi.

Seberapa berbahayakah hepatitis A? Itu termasuk kategori infeksi paru-paru, yang bisa didapatkan semua orang, dan hampir 100% dari orang yang sakit dapat disembuhkan. Tapi ini semua "momen positif." Penyakit ini memakan waktu lama, rumit oleh kerusakan organ tetangga dan bahkan kematian mungkin terjadi. Tidak mungkin untuk bersembunyi dari hepatitis A, tetapi pencegahan tepat waktu menyelamatkan bahkan anak-anak kecil.

Hepatitis virus A

Viral hepatitis A (penyakit Botkin) adalah infeksi akut pada hati, yang ditandai oleh penyakit jinak, disertai dengan nekrosis hepatosit. Viral hepatitis A termasuk dalam kelompok infeksi usus, karena memiliki mekanisme infeksi fecal-oral. Dalam perjalanan klinis hepatitis virus A, dozheltushny dan periode ikterik, serta pemulihan, dibedakan. Diagnosis dilakukan sesuai dengan analisis biokimia darah, hasil RIA dan ELISA. Rawat inap pasien dengan virus hepatitis A hanya diperlukan pada kasus yang berat. Perawatan rawat jalan termasuk diet dan terapi simtomatik.

Hepatitis virus A

Viral hepatitis A (penyakit Botkin) adalah infeksi akut pada hati, yang ditandai oleh penyakit jinak, disertai dengan nekrosis hepatosit. Penyakit botkin adalah hepatitis virus yang ditularkan oleh mekanisme fecal-oral, dan merupakan salah satu infeksi usus yang paling umum.

Karakteristik patogen

Virus hepatitis A termasuk genus Hepatovirus, genomnya diwakili oleh RNA. Virus ini cukup stabil di lingkungan, bertahan selama beberapa bulan pada 4 ° C dan selama bertahun-tahun pada -20 ° C. Pada suhu kamar, itu tetap layak selama beberapa minggu, mati ketika direbus setelah 5 menit. Sinar ultraviolet menonaktifkan virus satu menit. Agen penyebab dapat mempertahankan kelangsungan hidupnya dalam air yang diklorinasi dari suplai air untuk beberapa waktu.

Hepatitis A ditularkan melalui mekanisme fecal-oral terutama melalui air dan rute nutrisi. Dalam beberapa kasus, kontaminasi oleh kontak rumah tangga dimungkinkan bila menggunakan barang-barang rumah tangga dan piring. Virus wabah virus hepatitis A, ketika mengimplementasikan infeksi saluran air, biasanya terjadi ketika virus memasuki waduk air umum, rute makanan infeksi mungkin baik dengan makan sayuran dan buah-buahan yang terkontaminasi, dan moluska mentah yang hidup di tubuh air yang terinfeksi. Implementasi cara kontak sehari-hari adalah khas untuk kelompok anak-anak, di mana tidak cukup perhatian diberikan kepada rezim sanitasi-higienis.

Kerentanan alami terhadap virus hepatitis A pada manusia adalah tinggi, paling tinggi pada anak-anak usia pra-pubertas, kekebalan pasca infeksi sangat intens (agak kurang ketegangan adalah karakteristik setelah infeksi subklinis) dan berkepanjangan. Infeksi virus hepatitis A paling sering terjadi pada kelompok anak-anak. Di antara orang dewasa, kelompok risiko termasuk karyawan dapur untuk anak-anak prasekolah dan sekolah, serta lembaga perawatan kesehatan dan sanatorium-resor, pabrik pengolahan makanan. Pecahnya infeksi kolektif di kalangan pecandu narkoba dan homoseksual kini semakin umum.

Gejala virus hepatitis A

Masa inkubasi virus hepatitis A adalah 3-4 minggu, onset penyakit biasanya akut, tentu saja ditandai dengan perubahan periode berturut-turut: dozheltushnogo, ikterik dan pemulihan. Periode dozheltushny (prodromal) berlangsung dalam berbagai pilihan klinis: demam, dyspeptic, asteno-vegetatif.

Varian yang febril (mirip flu) dari mata kuliah ini ditandai dengan gejala demam dan intoksikasi yang berkembang dengan cepat (tingkat keparahan sindrom keracunan umum tergantung pada tingkat keparahan kursus). Pasien mengeluhkan kelemahan umum, mialgia, sakit kepala, batuk kering, sakit tenggorokan, rinitis. Gejala catarrhal ringan, kerontokan tenggorokan biasanya tidak diamati, mungkin kombinasi mereka dengan dispepsia (mual, kehilangan nafsu makan, bersendawa).

Tentu saja tidak disertai dengan gejala catarrhal, intoksikasi tidak terlalu terasa. Pasien mengeluh terutama gangguan pencernaan, mual, muntah, rasa pahit di mulut, bersendawa. Sering ditandai nyeri sedang yang membosankan di hipokondrium kanan, epigastrik. Mungkin gangguan buang air besar (diare, sembelit, silih bergantinya).

Periode dozheltushny melanjutkan pada varian asthenovegetative sedikit spesifik. Pasien lesu, apatis, mengeluhkan kelemahan umum, menderita gangguan tidur. Dalam beberapa kasus, tanda-tanda prodromal tidak diamati (varian laten periode jaundice), penyakit ini segera dimulai dengan penyakit kuning. Dalam kasus ada tanda-tanda beberapa sindrom klinis, mereka berbicara tentang varian campuran dari perjalanan periode dozheltushny. Durasi fase infeksi ini bisa dari dua hingga sepuluh hari, rata-rata, biasanya periode prodromal memakan waktu seminggu, secara bertahap bergerak ke fase berikutnya - penyakit kuning.

Pada periode icteric virus hepatitis A ditandai dengan hilangnya tanda-tanda keracunan, penurunan demam, peningkatan kondisi umum pasien. Namun, gejala-gejala dispepsia biasanya menetap dan memburuk. Penyakit kuning berkembang secara bertahap. Pertama, penggelapan urin dicatat, sklera, selaput lendir dari frenulum lidah dan langit-langit lunak menjadi kekuningan. Di masa depan, kulit menjadi kuning, memperoleh warna saffron intens (ikterus hati). Tingkat keparahan penyakit mungkin berkorelasi dengan intensitas pewarnaan kulit, tetapi lebih baik untuk fokus pada gejala dispepsia dan intoksikasi.

Pada kasus hepatitis berat, mungkin ada tanda-tanda sindrom hemoragik (petechiae, perdarahan pada selaput lendir dan kulit, mimisan). Ketika pemeriksaan fisik dicatat plak kekuningan di lidah, gigi. Hati membesar, palpasi cukup menyakitkan, di sepertiga dari kasus ada peningkatan limpa. Pulsa agak berkontraksi (bradikardia), tekanan darah rendah. Tinja mencerahkan untuk menyelesaikan perubahan warna pada puncak penyakit. Selain gangguan dispepsia, pasien mungkin mengeluhkan simtomatologi asthenovegetative.

Durasi periode ikterik biasanya tidak melebihi sebulan, rata-rata 2 minggu., Setelah periode pemulihan dimulai: ada regresi bertahap tanda-tanda klinis dan laboratorium penyakit kuning, keracunan, dan ukuran hati dinormalkan. Fase ini bisa sangat panjang, durasi periode pemulihan biasanya mencapai 3-6 bulan. Perjalanan virus hepatitis A sebagian besar bersifat ringan atau sedang, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, bentuk penyakit yang parah terjadi. Chronisasi proses dan pembawa virus bukan merupakan karakteristik dari infeksi ini.

Komplikasi virus hepatitis A

Hepatitis virus A biasanya tidak rentan terhadap eksaserbasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi dapat memprovokasi peradangan dalam sistem empedu (kolangitis, kolesistitis, tardive empedu dan kantung empedu). Kadang-kadang hepatitis A dipersulit oleh penambahan infeksi sekunder. Komplikasi berat hati (ensefalopati hati akut) sangat jarang.

Diagnosis hepatitis virus A

Secara umum, ada penurunan konsentrasi leukosit darah, limfositosis, peningkatan ESR. Analisis biokimia menunjukkan peningkatan tajam dalam aktivitas aminotransferase, bilirubinemia (terutama karena terikat bilirubin), konten albumin yang berkurang, indeks prothrombin yang rendah, peningkatan sublimat dan penurunan sampel timol.

Diagnosa spesifik dilakukan atas dasar metode serologis (antibodi dideteksi menggunakan ELISA dan RIA). Pada periode ikterik, terjadi peningkatan Ig M, dan pada masa pemulihan - IgG. Diagnosis yang paling akurat dan spesifik adalah deteksi RNA virus dalam darah menggunakan PCR. Isolasi patogen dan penelitian virologi adalah mungkin, tetapi mengingat kompleksitas praktik klinis umum tidak praktis.

Pengobatan hepatitis virus A

Penyakit botkin dapat diobati secara rawat jalan, rawat inap dilakukan untuk bentuk parah, serta untuk alasan epidemiologi. Pada periode keracunan parah, pasien diresepkan istirahat, diet No. 5 (dalam varian untuk hepatitis akut), dan terapi vitamin. Nutrisi fraksional, makanan berlemak yang dihilangkan, produk yang menstimulasi produksi empedu, mendorong komponen susu dan sayuran dari makanan.

Membutuhkan eliminasi alkohol lengkap. Terapi etiotropik untuk penyakit ini belum dikembangkan, satu set tindakan terapeutik yang ditujukan untuk meredakan gejala dan koreksi patogenetik. Untuk tujuan detoksifikasi, banyak minum yang diresepkan, jika perlu, infus larutan kristaloid. Untuk menormalkan pencernaan dan mempertahankan normobiocenosis usus, persiapan laktulosa diresepkan. Antispasmodik digunakan untuk mencegah kolestasis. Jika perlu, berikan resep obat UDCH (ursodeoxycholic acid). Setelah pemulihan klinis, pasien berada di bawah pengawasan ahli gastroenterologi selama 3-6 bulan lagi.

Dalam banyak kasus, prognosisnya menguntungkan. Dengan komplikasi pada saluran empedu, penyembuhannya tertunda, tetapi dengan terapi palsu, prognosisnya tidak diperparah.

Pencegahan hepatitis virus A

Tindakan pencegahan umum ditujukan untuk menyediakan pemurnian sumber air minum berkualitas tinggi, kontrol atas pembuangan air limbah, persyaratan sanitasi dan higienis untuk rezim di perusahaan katering, di pusat perawatan makanan anak-anak dan lembaga medis. Kontrol epidemiologis atas produksi, penyimpanan, transportasi produk makanan, selama wabah virus hepatitis A dalam tim yang terorganisir (anak-anak dan orang dewasa) dilakukan tindakan karantina yang tepat. Pasien diisolasi selama 2 minggu, penularan mereka setelah minggu pertama periode ikterus datang ke nol. Masuk untuk belajar dan bekerja dilakukan pada awal pemulihan klinis. Kontak orang dipantau selama 35 hari dari waktu kontak. Dalam kelompok anak-anak saat ini karantina diangkat. Tindakan desinfeksi yang diperlukan diambil di sumber infeksi.

Vaksinasi Hepatitis A dianjurkan untuk anak-anak berusia 1 tahun dan untuk orang dewasa pindah ke daerah yang berbahaya untuk virus hepatitis A.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, pengobatan, diet dan pencegahan

Apa itu hepatitis virus

Epidemi penyakit kuning telah digambarkan pada awal abad ke-5 SM. Hippocrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya ditemukan di pertengahan abad terakhir. Selain itu, perlu dicatat bahwa konsep hepatitis dalam kedokteran modern dapat menunjukkan tidak hanya penyakit independen, tetapi juga salah satu komponen yang umum, yaitu, mempengaruhi organisme secara keseluruhan, proses patologis.

Hepatitis (a, b, c, d), yaitu, peradangan kerusakan pada hati, adalah mungkin sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lainnya. Ada juga hepatitis beracun, yang meliputi, misalnya, kerusakan hati selama alkoholisme.

Kami akan berbicara tentang infeksi independen - hepatitis virus. Mereka berbeda dalam hal asal (etiologi) dan tentu saja, tetapi beberapa gejala berbagai jenis penyakit agak mirip satu sama lain.

Klasifikasi hepatitis virus mungkin dalam banyak cara:

Bahaya hepatitis virus

Virus hepatitis B dan C sangat berbahaya bagi kesehatan manusia.Kemampuan untuk waktu yang lama untuk berada di dalam tubuh tanpa manifestasi yang nyata menyebabkan komplikasi serius karena penghancuran sel hati secara bertahap.

Ciri khas lain dari hepatitis virus adalah siapa pun bisa terinfeksi. Tentu saja, dengan adanya faktor-faktor seperti transfusi darah atau bekerja dengannya, kecanduan narkoba, seks bebas, risiko terinfeksi tidak hanya dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Oleh karena itu, misalnya, profesional medis harus secara teratur menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis.

Tetapi Anda juga bisa terinfeksi setelah transfusi darah, disuntik dengan jarum suntik yang tidak steril, setelah operasi, kunjungan ke dokter gigi, salon kecantikan, atau manikur. Oleh karena itu, tes darah untuk hepatitis virus dianjurkan bagi siapa saja yang terkena salah satu faktor risiko ini.

Hepatitis C juga dapat menyebabkan manifestasi ekstrahepatik, seperti penyakit autoimun. Perkelahian terus-menerus terhadap virus dapat menyebabkan tanggapan kekebalan yang menyimpang ke jaringan tubuh sendiri, yang mengakibatkan munculnya glomerulonefritis, lesi kulit, dll.

Oleh karena itu, satu-satunya cara yang tersedia untuk melindungi terhadap efek infeksi hepatitis adalah mengandalkan diagnosis dini dengan bantuan tes dan pengobatan selanjutnya kepada dokter.

Hepatitis C

Hepatitis akut

Bentuk akut penyakit ini paling khas untuk semua hepatitis virus. Pasien mencatat:

  • deteriorasi kesehatan;
  • keracunan parah tubuh;
  • fungsi hati yang abnormal;
  • perkembangan jaundice;
  • peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Dengan pengobatan yang memadai dan tepat waktu, hepatitis akut berakhir dengan pemulihan sempurna pasien.

Hepatitis kronis

Jika penyakit ini berlangsung selama lebih dari 6 bulan, maka pasien didiagnosis dengan hepatitis kronis. Bentuk ini disertai dengan gejala berat (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolisme) dan sering mengarah ke sirosis hati, perkembangan tumor ganas.

Kehidupan seseorang terancam ketika hepatitis kronis, gejala yang mengindikasikan kerusakan organ vital, diperparah oleh pengobatan yang tidak tepat, kekebalan tubuh berkurang, ketergantungan alkohol.

Gejala umum hepatitis

Kekuningan muncul pada hepatitis akibat masuknya darah ke dalam enzim bilirubin yang tidak diproses di hati. Tetapi tidak jarang gejala ini muncul dengan hepatitis.

Biasanya, hepatitis pada periode awal penyakit menunjukkan gejala influenza. Berikut ini dicatat:

  • peningkatan suhu;
  • nyeri tubuh;
  • sakit kepala;
  • malaise umum.

Sebagai akibat dari proses peradangan, hati pasien membesar dan amplopnya membentang, pada saat yang sama proses patologis dapat terjadi di kantung empedu dan pankreas. Semua ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Nyeri seringkali memiliki karakter yang panjang, merengek atau membosankan. Tetapi mereka bisa tajam, intens, paroksismal dan memberikan ke bahu kanan atau bahu.

Deskripsi gejala hepatitis virus

Hepatitis A

Hepatitis A atau penyakit Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling umum. Masa inkubasinya (dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul) adalah 7 hingga 50 hari.

Penyebab Hepatitis A

Hepatitis A paling umum di negara-negara dunia ketiga dengan standar hidup bersih dan bersih, tetapi kasus terisolasi atau wabah hepatitis A mungkin terjadi bahkan di negara-negara paling maju di Eropa dan Amerika.

Cara yang paling khas untuk mentransmisikan virus adalah kontak rumah tangga yang dekat antara orang-orang dan makan makanan atau air yang terkontaminasi dengan feses. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, sehingga anak-anak paling sering sakit dengan itu.

Gejala Hepatitis A

Durasi hepatitis A dapat bervariasi dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, dan periode pemulihan setelah penyakit kadang-kadang berlangsung hingga enam bulan.

Diagnosis virus hepatitis A dibuat dengan mempertimbangkan gejala penyakit, anamnesis (yaitu, kemungkinan terjadinya penyakit karena kontak dengan pasien dengan hepatitis A diperhitungkan), serta data diagnostik.

Perawatan Hepatitis A

Dari semua bentuk virus hepatitis A dianggap yang paling menguntungkan dari sudut pandang prognosis, itu tidak menyebabkan konsekuensi serius dan sering berakhir secara spontan, tanpa memerlukan perawatan aktif.

Jika perlu, pengobatan hepatitis A berhasil dilakukan, sebagai suatu peraturan, di lingkungan rumah sakit. Selama sakit, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur, diet khusus dan hepatoprotectors yang ditentukan - obat yang melindungi hati.

Profil hepatitis A

Ukuran utama pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Selain itu, anak-anak disarankan vaksinasi terhadap jenis hepatitis virus ini.

Hepatitis B

Hepatitis B atau serum hepatitis adalah penyakit yang jauh lebih berbahaya, ditandai dengan kerusakan hati yang parah. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandung DNA. Kulit terluar dari virus mengandung antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi di dalam tubuh. Diagnosis virus hepatitis B didasarkan pada deteksi antibodi spesifik dalam serum darah.

Viral hepatitis B mempertahankan infektivitas dalam serum pada 30-32 derajat Celsius selama 6 bulan, minus 20 derajat Celcius - 15 tahun, setelah pemanasan hingga 60 derajat Celcius - selama satu jam, dan hanya pada 20 menit mendidih itu menghilang sepenuhnya. Itulah mengapa virus hepatitis B sangat umum di alam.

Bagaimana hepatitis B ditularkan

Infeksi hepatitis B dapat terjadi melalui darah, serta selama hubungan seksual dan secara vertikal melalui ibu ke janin.

Gejala Hepatitis B

Pada beberapa kasus, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, dimulai dengan gejala berikut:

  • suhu meningkat;
  • kelemahan;
  • nyeri sendi;
  • mual dan muntah.

Gejala seperti penggelapan urin dan perubahan warna tinja juga dimungkinkan.

Gejala lain dari virus hepatitis B mungkin juga muncul:

  • ruam;
  • hati membesar dan limpa.

Jaundice untuk hepatitis B tidak khas. Kerusakan hati bisa sangat parah dan dalam kasus yang kompleks menyebabkan sirosis dan kanker hati.

Perawatan Hepatitis B

Pengobatan hepatitis B memerlukan pendekatan terpadu dan tergantung pada stadium dan keparahan penyakit. Perawatan menggunakan obat-obatan kekebalan, hormon, hepatoprotectors, antibiotik.

Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit, yang biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan. Dipercaya bahwa durasi kekebalan pasca vaksinasi untuk hepatitis B setidaknya 7 tahun.

Hepatitis C

Hepatitis C atau hepatitis pasca transfusi dianggap sebagai bentuk hepatitis virus yang paling parah. Infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis C dapat berkembang pada setiap orang dan lebih sering terjadi pada orang muda. Insidensinya meningkat.

Hepatitis pasca-transfusi disebut penyakit karena infeksi virus hepatitis C paling sering terjadi melalui darah - melalui transfusi darah atau jarum suntik yang tidak steril. Saat ini, semua darah yang disumbangkan harus diuji untuk virus hepatitis C. Lebih jarang, rute seksual penularan virus atau transmisi vertikal dari ibu ke janin adalah mungkin.

Bagaimana hepatitis C ditularkan

Ada dua cara penularan virus (seperti virus hepatitis B): hematogen (yaitu, melalui darah) dan alat kelamin. Cara yang paling sering adalah hematogen.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Sekitar 10% pasien dengan hepatitis C, sumbernya masih belum jelas.

Gejala Hepatitis C

Ada dua bentuk perjalanan virus hepatitis C - akut (periode yang relatif singkat, perjalanan yang parah) dan kronis (perjalanan penyakit yang berkepanjangan). Kebanyakan orang, bahkan pada fase akut, tidak memperhatikan gejala apa pun, tetapi pada 25-35% kasus ada tanda-tanda yang serupa dengan hepatitis akut lainnya.

Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu setelah infeksi (namun, periode ini mungkin dalam 2-24 minggu).

Gejala hepatitis C akut

  • Kehilangan nafsu makan
  • Nyeri perut.
  • Urin gelap
  • Kursi ringan.
  • Jaundice (kulit kuning dan sklera mata).

Gejala hepatitis C kronis

Seperti dalam kasus bentuk akut, orang dengan hepatitis C kronis sering tidak mengalami gejala apa pun pada tahap awal dan bahkan akhir dari penyakit. Oleh karena itu, tidak jarang bagi seseorang untuk terkejut mengetahui bahwa dia sakit setelah tes darah yang tidak disengaja, misalnya, ketika pergi ke dokter karena flu biasa.

Jika gejala muncul, kemungkinan besar mereka akan:

  • Nyeri, kembung, ketidaknyamanan di hati (sisi kanan).
  • Demam.
  • Nyeri otot, nyeri di persendian.
  • Nafsu makan menurun.
  • Berat badan turun
  • Depresi
  • Jaundice (kulit kuning dan sklera mata).
  • Kelelahan kronis, kelelahan.
  • "Bintang" vaskular pada kulit.

Dalam beberapa kasus, sebagai akibat dari respons kekebalan tubuh, kerusakan dapat terjadi tidak hanya di hati, tetapi juga di organ lain. Misalnya, kondisi ginjal yang disebut cryoglobulinemia dapat terjadi.

Dalam kondisi ini, protein abnormal hadir di dalam darah, yang menjadi keras ketika suhu menurun. Cryoglobulinemia dapat menyebabkan berbagai konsekuensi dari ruam kulit hingga gagal ginjal yang parah.

Diagnosis hepatitis virus C

Diagnosis banding serupa dengan hepatitis A dan B. Harus diingat bahwa bentuk ikterik hepatitis C, sebagai suatu peraturan, terjadi dengan intoksikasi ringan. Satu-satunya konfirmasi hepatitis C yang dapat diandalkan adalah hasil diagnosis marker.

Mengingat sejumlah besar bentuk anicteric hepatitis C, perlu untuk melakukan diagnosis penanda orang yang secara sistematis menerima sejumlah besar suntikan (terutama, pengguna narkoba suntikan).

Diagnosis laboratorium dari fase akut hepatitis C didasarkan pada deteksi RNA virus pada PCR dan IgM spesifik dengan berbagai metode serologis. Ketika mendeteksi RNA virus hepatitis C, diinginkan untuk melakukan genotip.

Deteksi serum IgG terhadap antigen virus hepatitis C menunjukkan penyakit sebelumnya, atau terus berlangsungnya virus.

Pengobatan hepatitis virus C

Terlepas dari semua komplikasi mengerikan yang dapat menyebabkan hepatitis C, dalam banyak kasus perjalanan hepatitis C menguntungkan - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak bermanifestasi.

Pada saat ini, hepatitis C tidak memerlukan perawatan khusus - hanya pemantauan medis yang cermat. Perlu untuk secara teratur memeriksa fungsi hati, pada tanda-tanda pertama dari aktivasi penyakit harus dilakukan terapi antiviral.

Saat ini digunakan 2 obat antivirus, yang paling sering digabungkan:

Interferon-alfa adalah protein yang disintesis tubuh secara independen sebagai respons terhadap infeksi virus, yaitu. sebenarnya ini adalah komponen perlindungan antivirus alami. Selain itu, interferon-alpha memiliki aktivitas antitumor.

Interferon-alpha memiliki banyak efek samping, terutama ketika diberikan secara parenteral, yaitu dalam bentuk suntikan, karena biasanya digunakan dalam pengobatan hepatitis C. Oleh karena itu, pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan secara teratur sejumlah parameter laboratorium dan koreksi sesuai dosis obat.

Ribavirin sebagai pengobatan sendiri memiliki efikasi rendah, tetapi ketika dikombinasikan dengan interferon secara signifikan meningkatkan efektivitasnya.

Pengobatan tradisional cukup sering mengarah pada pemulihan penuh dari hepatitis C kronis dan akut, atau perlambatan signifikan dalam perkembangan penyakit.

Sekitar 70-80% pasien dengan hepatitis C mengembangkan bentuk kronis dari penyakit, yang menimbulkan bahaya terbesar, karena penyakit ini dapat mengarah pada pembentukan tumor hati yang ganas (yaitu kanker) atau sirosis hati.

Ketika dikombinasikan dengan hepatitis C dengan bentuk hepatitis virus lainnya, kondisi pasien dapat memburuk secara dramatis, perjalanan penyakit mungkin rumit dan fatal.

Bahaya virus hepatitis C juga adalah vaksin efektif yang dapat melindungi orang yang sehat dari infeksi saat ini tidak ada, meskipun para ilmuwan melakukan banyak upaya di bidang pencegahan hepatitis virus.

Berapa banyak hidup dengan hepatitis C

Berdasarkan pengalaman medis dan penelitian yang dilakukan di daerah ini, hidup dengan hepatitis C adalah mungkin dan bahkan cukup lama. Penyakit yang umum, di lain, seperti banyak orang lain, memiliki dua tahap perkembangan: remisi dan eksaserbasi. Seringkali, hepatitis C tidak berkembang, artinya, tidak menyebabkan sirosis hati.

Kita harus segera mengatakan bahwa kematian biasanya tidak terkait dengan manifestasi virus, tetapi dengan konsekuensi dari pengaruhnya terhadap tubuh dan gangguan umum dalam pekerjaan berbagai organ. Sulit untuk menunjukkan periode tertentu selama perubahan patologis terjadi pada tubuh pasien yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Berbagai faktor mempengaruhi tingkat perkembangan hepatitis C:

Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia, orang-orang dengan virus atau patogen yang terdeteksi dalam darah mereka memiliki lebih dari 500 juta Data ini hanya akan naik setiap tahun. Jumlah pasien dengan sirosis hati selama dekade terakhir telah meningkat 12 persen di seluruh dunia. Usia rata-rata adalah 50 tahun.

Perlu dicatat bahwa dalam 30% kasus perkembangan penyakitnya sangat lambat dan berlangsung sekitar 50 tahun. Dalam beberapa kasus, perubahan berserat di hati sangat tidak signifikan atau bahkan tidak ada bahkan dalam kasus durasi infeksi beberapa dekade, sehingga Anda dapat hidup dengan hepatitis C untuk waktu yang lama. Jadi, dengan perawatan yang rumit, pasien hidup 65-70 tahun.

Hepatitis D

Hepatitis D atau delta hepatitis berbeda dari semua bentuk hepatitis virus lainnya karena virusnya tidak dapat berkembang biak dalam tubuh manusia dalam isolasi. Untuk ini, dia membutuhkan "helper virus", yang menjadi virus hepatitis B.

Oleh karena itu, delta hepatitis dapat dianggap bukan sebagai penyakit independen, tetapi sebagai penyulit jalannya hepatitis B, penyakit satelit. Ketika kedua virus ini hidup berdampingan dalam tubuh pasien, bentuk parah penyakit terjadi, yang oleh dokter disebut superinfeksi. Perjalanan penyakit ini menyerupai rangkaian hepatitis B, tetapi karakteristik komplikasi dari virus hepatitis B lebih umum dan lebih parah.

Hepatitis E

Hepatitis E memiliki karakteristik yang mirip dengan hepatitis A. Namun, tidak seperti jenis hepatitis virus lainnya, dalam bentuk parah hepatitis E, ada kerusakan yang ditandai tidak hanya pada hati, tetapi juga pada ginjal.

Hepatitis E, seperti hepatitis A, memiliki mekanisme infeksi fecal-oral, umum terjadi di negara-negara dengan iklim panas dan pasokan air yang buruk ke populasi, dan prognosis untuk pemulihan dalam banyak kasus adalah baik.

Pencegahan hepatitis virus dalam kelompok ini mirip dengan pencegahan hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, anggota terakhir dari keluarga hepatitis virus, menyerupai virus hepatitis C dalam gejala dan tanda-tandanya Namun, itu kurang berbahaya karena perkembangan infeksi dengan sirosis hati dan kanker hati yang melekat pada hepatitis C tidak khas hepatitis G. Namun, kombinasi hepatitis C dan G dapat menyebabkan sirosis.

Tes hepatitis

Untuk memastikan diagnosis hepatitis A, tes darah biokimia cukup untuk menentukan konsentrasi plasma enzim hati, protein dan bilirubin. Konsentrasi semua fraksi ini akan meningkat karena penghancuran sel-sel hati.

Tes darah biokimia juga membantu menentukan aktivitas perjalanan hepatitis. Ini adalah parameter biokimia yang bisa mendapat kesan betapa agresifnya virus dalam kaitannya dengan sel-sel hati dan bagaimana aktivitasnya berubah dari waktu ke waktu dan setelah perawatan.

Untuk menentukan infeksi dengan dua jenis virus lainnya, darah diuji untuk antigen dan antibodi terhadap hepatitis C dan B. Sangat mungkin untuk lulus tes darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak waktu, tetapi hasilnya akan memungkinkan dokter untuk mendapatkan informasi rinci.

Menilai jumlah dan rasio antigen dan antibodi terhadap virus hepatitis, seseorang dapat mengetahui tentang keberadaan infeksi, eksaserbasi atau remisi, serta bagaimana penyakit tersebut merespon pengobatan.

Berdasarkan data tes darah dalam dinamika, dokter dapat menyesuaikan janji mereka dan membuat perkiraan untuk perkembangan lebih lanjut dari penyakit.

Diet Hepatitis

Diet hepatitis selembut mungkin, karena hati terlibat langsung dalam pencernaan. Dengan hepatitis, pemberian makan fraksional sering diperlukan.

Dianjurkan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang produksi cairan usus dan mengaktifkan hati. Penting untuk mengamati rezim minum dan membatasi asupan garam.

Tentu saja, satu diet untuk pengobatan hepatitis tidak cukup, juga diperlukan terapi obat, tetapi nutrisi yang tepat memainkan peran yang sangat penting dan memiliki efek positif pada kesejahteraan pasien.

Berkat diet, rasa sakit berkurang dan kondisi keseluruhan membaik. Selama eksaserbasi penyakit, diet menjadi lebih ketat, dalam periode remisi - lebih bebas.

Bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengabaikan diet, karena itu adalah pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk memperlambat dan meringankan jalannya penyakit.

Apa yang bisa Anda makan dengan hepatitis

Makanan yang dapat dimasukkan dalam diet dengan diet ini:

  • daging dan ikan rendah lemak;
  • produk susu rendah lemak;
  • produk tepung tanpa lemak, kue panjang, roti kemarin;
  • telur (hanya protein);
  • sereal;
  • sayuran dalam bentuk rebus.

Apa yang tidak dimakan dengan hepatitis

Produk-produk berikut harus dikeluarkan dari diet Anda:

  • daging berlemak, bebek, angsa, hati, daging asap, sosis, daging kaleng;
  • krim, ryazhenka, keju asin dan lemak;
  • roti segar, puff pastry dan pastry, pie goreng;
  • telur goreng dan telur rebus;
  • sayuran acar;
  • bawang segar, bawang putih, lobak, coklat kemerah-merahan, tomat, kembang kol;
  • mentega, lemak babi, minyak goreng;
  • teh dan kopi yang kuat, cokelat;
  • minuman beralkohol dan berkarbonasi.

Pencegahan hepatitis

Hepatitis A dan hepatitis E, ditularkan melalui rute fecal-oral, cukup mudah untuk mencegah jika Anda mengikuti aturan dasar kebersihan:

  • mencuci tangan sebelum makan dan setelah menggunakan toilet;
  • jangan makan sayur dan buah yang tidak dicuci;
  • Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak dikenal.

Untuk anak-anak dan orang dewasa yang berisiko, ada vaksin melawan hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi dilakukan dalam kasus situasi epidemi prevalensi hepatitis A, sebelum bepergian ke daerah yang tidak cocok untuk hepatitis. Dianjurkan untuk melakukan vaksinasi terhadap hepatitis A untuk karyawan institusi dan dokter prasekolah.

Untuk hepatitis B, D, C dan G, yang ditularkan melalui darah pasien yang terinfeksi, pencegahannya agak berbeda dari pencegahan hepatitis A. Pertama-tama, penting untuk menghindari kontak dengan darah orang yang terinfeksi, dan karena jumlah minimal darah sudah cukup untuk penularan virus hepatitis B, infeksi dapat terjadi ketika menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua perangkat ini harus individual.

Mengenai penularan virus secara seksual, kemungkinannya kecil, tetapi masih mungkin, oleh karena itu kontak seksual dengan pasangan yang belum diuji harus dilakukan hanya dengan menggunakan kondom. Meningkatkan risiko tertular hepatitis C selama menstruasi, pemetikan bunga, atau situasi lain di mana kontak seksual dikaitkan dengan pelepasan darah.

Vaksinasi saat ini dianggap sebagai perlindungan paling efektif terhadap infeksi hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B ditambahkan ke jadwal vaksinasi wajib. Tiga vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan pada tahun pertama kehidupan seorang anak, dan untuk pertama kalinya vaksinasi diberikan masih di rumah sakit, beberapa jam setelah bayi lahir.

Vaksinasi hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan para ahli berisiko merekomendasikan pemberian vaksinasi tersebut.

Ingat bahwa kelompok risiko mencakup kategori warga berikut:

  • karyawan lembaga medis;
  • pasien yang menerima transfusi darah;
  • pecandu.

Selain itu, orang yang tinggal atau bepergian di daerah dengan penyebaran virus hepatitis B yang luas, atau memiliki kontak keluarga dengan orang dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.

Sayangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C saat ini tidak ada. Oleh karena itu, pencegahannya direduksi menjadi pencegahan kecanduan narkoba, tes wajib darah yang didonorkan, pekerjaan penjelasan di kalangan remaja dan orang muda, dll.

Pertanyaan dan Jawaban tentang "Viral Hepatitis"

Pertanyaan: Halo! Saya berumur 18 tahun, hepatitis B dan C negatif, apa artinya ini?

Pertanyaan: Halo! Suami saya menderita hepatitis c. Saya baru-baru ini memiliki vaksin hepatitis B terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suamiku retak, sekarang dia tidak berdarah, tetapi retakan belum sembuh. Apakah lebih baik untuk membatalkan ciuman sampai akhirnya sembuh?

Pertanyaan: Halo! Saya melakukan manikur dipotong di salon, melukai kulit saya, sekarang saya khawatir, setelah kapan saya harus diuji untuk semua infeksi?

Pertanyaan: Halo, tolong tolong: baru-baru ini diagnosis hepatitis B rendah-aktivitas kronis dibuat (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 dalam 3 tbsp. Me / ml; alt dan asth normal, indikator lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Dokter mengatakan bahwa pengobatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, namun, ia berulang kali menemukan informasi di berbagai situs bahwa semua hepatitis kronis diobati, dan bahkan ada persentase kecil dari pemulihan lengkap. Jadi mungkin kita harus memulai perawatannya? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan obat hormonal, yang diresepkan oleh dokter. Obat ini memiliki efek negatif pada hati. Tetapi tidak mungkin membatalkannya, lalu apa?

Pertanyaan: Halo, saya berumur 23 tahun. Baru-baru ini saya harus lulus tes untuk dewan medis dan ini adalah apa yang ditemukan: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Apakah saya memiliki kesempatan untuk lulus pemeriksaan medis untuk layanan kontrak dengan hasil seperti itu? Saya divaksinasi terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala tidak pernah diamati terkait dengan hati. Penyakit kuning tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lalu, selama setengah tahun, saya mengambil COTTER 20 mg per hari (ada masalah dengan kulit wajah) tidak ada yang lebih istimewa.

Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. Seorang anak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap hepatitis yang menular. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.

Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan anggota keluarga lain jika ayah mengidap hepatitis C?

Pertanyaan: Mungkin pertanyaannya bukan di alamat, beri tahu saya siapa yang harus dihubungi. ebenku 1 tahun dan 3 bulan. Kami ingin memvaksinasi dia terhadap hepatitis yang menular. Bagaimana ini bisa dilakukan dan apakah ada kontraindikasi.

Pertanyaan: Anak laki-laki saya (25 tahun) dan menantu perempuan (22 tahun) menderita hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain putra sulung, saya memiliki dua putra lagi, 16 tahun. Apakah hepatitis j menular ke orang lain? Dapatkah mereka memiliki anak dan bagaimana infeksi ini akan mempengaruhi kesehatan si anak.

Pertanyaan: Seberapa efektifkah vaksin Hepatitis B? Apa efek samping yang dimiliki vaksin ini? Apa yang seharusnya menjadi rencana vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apa kontraindikasi?

Pertanyaan: Apa yang harus dilakukan dengan hepatitis C? Untuk mengobati atau tidak mengobati?

Pertanyaan: Hepatitis A (penyakit kuning) ditemukan di kantor kami di kantor kami. Apa yang harus kita lakukan? 1. Apakah kantor disinfeksi? 2. Kapan masuk akal bagi kita untuk melakukan tes jaundice? 3. Haruskah kita membatasi kontak dengan keluarga sekarang?

Pertanyaan: Bagaimana cara penularan virus hepatitis? Dan bagaimana mereka tidak bisa sakit.

Pertanyaan: Saya memiliki hepatitis C, genotipe 1B. Dia diobati dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Obat apa yang harus diambil untuk pencegahan sirosis hati.

Pertanyaan: Hepatitis C! Seorang anak berusia 9 tahun mengalami demam selama 9 tahun. Bagaimana cara merawatnya? Apa yang baru di area ini? Akankah mereka menemukan cara pengobatan yang tepat segera? Terima kasih sebelumnya.

Pertanyaan: Apakah mungkin untuk menyusui bayi jika ibu menderita hepatitis C?

Pertanyaan: Saudaraku berumur 20 tahun. Pada tahun 1999, hepatitis B terdeteksi, Sekarang mereka telah menemukan hepatitis C. Dia punya pertanyaan. Apakah satu virus berpindah ke yang lain? Bisakah itu disembuhkan? Apakah mungkin berhubungan seks dan punya anak? Dia juga memiliki 2 kelenjar getah bening di belakang kepalanya, dapatkah dia diuji untuk HIV? Narkoba tidak mengambil. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih Tanya

Pertanyaan: Bagaimana cara virus hepatitis A ditularkan?

Pertanyaan: Apa gejala virus hepatitis A?


Artikel Sebelumnya

Penggunaan diagnostik PCR

Artikel Berikutnya

Kista hati

Artikel Terkait Hepatitis