Apa genotipe hepatitis C?

Share Tweet Pin it

Hepatitis C adalah penyakit muda komparatif. Penyebutan pertama penyakit ini muncul di akhir 80-an abad lalu. Dengan bantuan penelitian laboratorium, para ilmuwan telah menemukan virus yang sangat berbeda dari hepatitis A dan B. Nama pertama untuk HCV bukanlah A atau B B. Genom penyakit ini diwakili oleh sebuah molekul RNA (hcv rna adalah sebutan internasional).

Ciri khas hepatitis C, yang termasuk keluarga flaviviruses, adalah variabilitas genetiknya yang tinggi. Dalam genom hepatitis, ada area di mana terjadi mutasi yang meminimalkan kemungkinan penyembuhan diri. Di ruang di sekitar kita, 6 jenis hepatitis beredar, beberapa ilmuwan berbicara tentang 11, yang termasuk kelompok-kelompok kecil - subtipe dan quasi-spesies.

Semua jenis genotipe dengan deskripsi

Genotipe Hepatitis C berbeda dalam sensitivitas terhadap pengobatan, aktivitas multiplikasi virion, perjalanan penyakit dan jumlah kematian hepatosit. Selain karakteristik patogenisitas yang berbeda, strain hepatitis berbeda di lokasi geografis.

Di dunia, genotipe 1, 2, 3 dari virus hepatitis adalah yang paling umum. Strain hepatitis pada pasien dapat bergantung tidak hanya pada faktor teritorial, tetapi juga pada gaya hidup orang yang terinfeksi dan jenis kelaminnya. Genotipe 3 a adalah umum di kalangan pecandu narkoba. Mereka yang menerima darah donasi yang belum teruji, didominasi oleh strain 1b. Virus 1b umum terjadi pada wanita dan anak-anak.

Strain 1, 2, dan 3 adalah umum di wilayah Rusia dan bekas republik Soviet.Jenis hepatitis mempengaruhi perjalanan penyakit dengan cara yang berbeda dan menanggapi pengobatan. Genotipe 1b tahan terhadap obat-obatan, dan 3a - penyakit agresif.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang tiga genotipe pertama dari materi individual:

Genotipe hepatitis C mana yang paling baik diobati?

Genotipe bereaksi berbeda terhadap terapi antiviral, yang dilakukan dengan interferon dan ribavirin. Diketahui bahwa strain 1 dan hepatitis 4 secara praktis tidak memberikan respons yang efektif terhadap terapi. Genotipe 2 dan 3 memiliki tingkat tanggapan virologi positif yang tinggi, Genotipe 3 lebih dapat diobati daripada 2.

Bagaimana cara menentukan genotipe?

Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.

Harga obat

Tinjauan perawatan

Hasil pertama dirasakan setelah seminggu administrasi.

Baca lebih lanjut tentang obat

Hanya 1 kali per hari, 3 tetes

Instruksi penggunaan

Genotyping adalah analisis yang diperlukan untuk menentukan genotipe virus. Informasi tentang genotipe memungkinkan untuk memprediksi hasil pengobatan, durasinya. Spesifikasi genotipe dilakukan sebelum penunjukan terapi antivirus dan mempengaruhi dosis ribavirin.

Anda dapat mengetahui genotip Anda menggunakan teknik PCR baru (reaksi berantai polymerase). Diagnostik PCR memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran tentang viral load di tubuh, mengkonfirmasi atau menolak diagnosis. Tergantung pada hasil analisis, tes mungkin menunjukkan hal-hal berikut:

  • Tes hcv positif. Ini menunjukkan deteksi antibodi terhadap virus hepatitis C. Dengan demikian, pasien telah menderita hepatitis atau saat ini sedang sakit.
  • Negatif
  • Netral.

Dengan hasil netral, reanalisis diperlukan. Hasil yang salah mungkin merupakan hasil pelanggaran aturan transportasi darah atau kontaminasi materi yang sedang diuji. Definisi genotipe HCV terjadi dalam waktu seminggu.

Pemeriksaan darah laboratorium dilakukan dengan bantuan reagen dari beberapa kompleks antigenik dari tipe-tipe HCV umum. Kehadiran Anti-HCV (hcv at) dalam bahan biologis menunjukkan penyakit sebelumnya atau adanya bentuk akut atau kronis. Pada orang dengan resolusi independen dari infeksi, genotipe CC mendominasi.

Diagnostik tambahan

Untuk memperjelas perawatan lebih lanjut dan menilai kondisi keseluruhan tubuh, terkadang diperlukan mekanisme penelitian tambahan. Secara umum dan analisis biokimia darah, fokus pengujian dilakukan pada indikator bilirubin, enzim hati dan fostfataz alkalin. Pelanggaran indikator zat-zat ini dalam darah menunjukkan fungsi hati yang abnormal.

Diagnostik tambahan hepatitis C termasuk:

  • ELISA, yang mendeteksi keberadaan antibodi terhadap HCV;
  • USG dan biopsi hati.

Fitur pengobatan penyakit

Rejimen pengobatan standar untuk hepatitis C termasuk terapi kombinasi antivirus dengan interferon dan ribavirin. Dengan genotipe 1, terapi tiga kali dengan pengenalan protease inhibitor diperlukan. Lamanya pengobatan diresepkan oleh dokter. Pasien dengan sirosis atau kanker hati menjadi kandidat untuk transplantasi hati.

Selama perawatan, perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi. Kepatuhan dengan diet yang diresepkan oleh dokter akan mengurangi beban pada hati dan membantu memulihkan fungsinya. Minuman beralkohol harus benar-benar dihapus dari penggunaan.

Selama pengobatan hepatitis C kronis, dokter mencoba untuk mencapai tanggapan virologi bertahan (sustained virological response / SVR), yang merupakan analog khas dari kriteria pemulihan. Tidak ada virus RNA yang harus diamati pada pasien setidaknya selama 6 bulan. Dengan SVR, jumlah darah kembali normal, dan fibrosis hati berhenti. Pasien harus selalu dipantau dan diuji untuk mencegah pengembangan kembali proses inflamasi.

Genotipe hepatitis C

Setiap tahun, virus hepatitis C, ditemukan pada tahun 1989, mengambil nyawa jutaan orang di planet kita. Hari ini, virus yang sangat berbahaya dan berbahaya ini setara dengan penyakit seperti AIDS, sifilis dan kanker. Dan meskipun obat modern telah mencapai keberhasilan yang signifikan dalam studi virus, etimologi dan rute penularannya, vaksin hepatitis C belum dikembangkan, dan pengobatan penyakit ini sangat sulit dan mahal.

Agen penyebab salah satu penyakit terburuk di dunia adalah virus HCV, yang dicirikan oleh variabilitas dan kemampuan mutasi yang tinggi. Hanya sedikit orang yang tahu bahwa agen penyebab HCV adalah seluruh kompleks virus yang diklasifikasikan menurut karakteristik yang berbeda.

Terlepas dari fakta bahwa 11 genotipe hepatitis C telah ditemukan dalam pengobatan modern, Organisasi Kesehatan Dunia hanya mengakui 6 strain utama.

Apa genotipe virus hepatitis C?

Genotipe adalah jenis virus yang berbeda satu sama lain oleh satu set gen. Mereka dapat memiliki subtipe mereka (tipe kuasi), yang, karena materi genetik mereka yang tidak stabil, terus bermutasi dan berubah.

Genotipe Hepatitis C secara konvensional dilambangkan dengan angka 1-6, tidak terdistribusi secara merata di seluruh dunia dan memiliki sejumlah besar subtipe.

Menurut statistik yang diperoleh oleh WHO dari seluruh dunia, genotipe 1-3 tercatat di semua bagian planet kita, sementara genotipe 4 paling umum di Amerika Utara, dan genotipe 6 di Afrika Selatan.

Menariknya, dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan peningkatan tingkat distribusi genotipe 2 dan penurunan tingkat kuasi tipe 1c.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Sekitar 9% kasus dalam darah pasien lebih dari satu jenis virus HCV didiagnosis. Dalam hal ini, mereka mengatakan tentang genotipe campuran hepatitis C.

Genotipe 1

Genotipe 1 memiliki subtipe a, b, c. Ditemukan di seluruh dunia, namun, telah menerima distribusi khusus di negara-negara bekas Uni Soviet

Di Rusia, Ukraina dan Belarusia, subtipe 1a dan 1b adalah yang paling umum.

Di antara semua subspesies, 1b adalah yang paling mengerikan, karena dalam 90% kasus itu berubah menjadi bentuk kronis yang mengancam dengan banyak komplikasi.

Sebagaimana terbukti dalam praktik medis, penggunaan Interferon dengan Ribavirin mungkin merupakan satu-satunya pengobatan yang efektif. Menurut statistik, efektivitas rejimen pengobatan ini memungkinkan untuk mencapai hasil positif pada 50% kasus. Pada saat yang sama, durasi pengobatan kuasi tipe 1a dan 1b setidaknya 48 minggu.

Keberhasilan terapi tergantung pada beberapa faktor:

  • Durasi penyakit. Untuk pasien yang durasi penyakitnya lebih dari lima tahun, prognosisnya mengecewakan. Dalam hal ini, perawatan obat sangat sulit, dan durasinya meningkat secara signifikan.
  • Jumlah virus dalam darah. Semakin sedikit viral load pada tubuh manusia, semakin sukses terapi.
  • Hormati gaya hidup yang tepat. Penolakan dari alkohol dan kebiasaan buruk lainnya, serta kepatuhan terhadap nutrisi dan diet yang tepat secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan.

Genotipe 2

Ini memiliki subtipe a, b, c. Ini tersebar luas di seluruh dunia, namun, tidak seperti genotipe lain, itu kurang umum, ditandai oleh viral load yang rendah dan proses peradangan yang lambat. Dalam kasus diagnosis hepatitis C genotipe 2 komplikasi sangat jarang terjadi, dan pemulihan terjadi pada 90% kasus. Itulah mengapa sering disebut "lembut".

Perawatan dilakukan dengan bantuan gabungan penerimaan Interferon dan Ribavirin. Juga, efektivitas terapi diamati dalam kasus penggunaan obat-obatan tindakan antivirus langsung - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir.

Genotipe 3

Ini memiliki subtipe a dan b. Ia ditemukan di seluruh dunia, tetapi paling umum di negara-negara bekas Uni Soviet. Juga mencatat banyak kasus infeksi di Australia dan Asia Selatan.

Hepatitis C genotipe 3 dapat diobati dengan obat antiviral dari generasi baru. Studi menunjukkan bahwa yang paling efektif adalah penggunaan Riboflavin dalam kombinasi dengan Interferon. Para ilmuwan juga mencatat bahwa kuasi tipe 3a merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan obat-obatan seperti Vero-Ribavirin dan Interal.

Jika dia tidak mengobati genotipe 3 hepatitis C, komplikasi berbahaya mungkin muncul. Pertama-tama, kita berbicara tentang komplikasi ini:

  • Fibrosis hati. Menurut penelitian oleh ilmuwan Swiss, fibrosis hati paling sering diamati pada pasien dengan hepatitis dengan kuasi tipe 3a. Dan meskipun saat ini tidak ada obat yang dapat sepenuhnya mengalahkan penyakit, dengan pengobatan yang tepat waktu, proses patologis di hati dapat ditangguhkan selama bertahun-tahun.
  • Steatosis. Telah diamati bahwa pada pasien dengan viral hepatitis C dengan genotipe 3, steatosis berkembang pada 70% kasus.

Genotipe 4, 5, 6

Genotipe 4 memiliki jumlah kuasi-jenis terbanyak (a, b, c, d, e, f, h, i, j) dan paling sering ditemukan di Afrika Utara, terutama di Mesir. Genotipe kelima dan keenam hanya memiliki satu tipe kuasi - 5a dan 6a. Terlebih lagi, jika 5a dominan berlaku di Afrika Selatan, maka 6a adalah umum di Asia.

Genotipe 4, 5, 6 kurang dipahami, tetapi diketahui bahwa infeksi terjadi melalui darah atau selama hubungan seksual yang tidak terlindungi.

Mengapa saya harus menentukan genotipe?

Penentuan genotipe (genotyping) adalah salah satu analisis paling penting yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis C.

Tugas utama genotyping adalah:

  • penentuan rejimen pengobatan, pilihan obat, dosis mereka;
  • memprediksi perjalanan penyakit dan efektivitas terapi yang dipilih;
  • prediksi durasi pengobatan.

Teknologi medis modern memungkinkan untuk menentukan genotipe hepatitis C dengan akurasi maksimum.Untuk tujuan ini, hasil yang diperoleh dari tes darah dan plasma digunakan.

Metode yang paling efektif untuk genotipe hepatitis C dalam studi darah dan plasma pasien adalah:

  • pengurutan langsung;
  • reaksi berantai polymerase;
  • hibridisasi terbalik dengan probe pada membran.

Banyak pasien bertanya pertanyaan di mana untuk lulus analisis pada genotipe hepatitis C. Jika kita berbicara tentang genotipe umum 1-3, hari ini hampir semua laboratorium lokal melakukan penelitian tersebut (Invitro, dll.). Jika genotipe HCV gagal dikenali dan perlu untuk secara tambahan menyumbangkan darah untuk strain 4-6 khusus, penelitian dilakukan di pusat-pusat khusus yang terletak di kota-kota besar.

Pengobatan hepatitis C dengan obat-obatan India

Pada awal abad XXI. obat telah membuat terobosan luar biasa dalam pengobatan hepatitis C. Analog baru obat antivirus telah ditemukan - obat generik India, yang memiliki efek langsung pada virus HCV dan berkontribusi pada penyembuhan lengkap virus hepatitis C dari hampir semua genotipe. Di antara obat-obatan tersebut adalah MayHep, SoviHep, Virso, Ledifos, Hepsinat-LP, Nadtak.

Sebagian besar ulasan obat-obatan India positif. Itulah yang mereka tulis di forum di Internet.

Dengan demikian, penentuan genotipe hepatitis C adalah ukuran yang diperlukan dalam pengobatan hepatitis C, karena pilihan metode pengobatan, durasi dan hasilnya tergantung pada hasil genotipe.

Genotipe hepatitis C

Genotipe Hepatitis C adalah sejumlah besar penyebab agen penyebab penyakit ini, yang diklasifikasikan menurut varian struktur mereka. Dengan genotipe berarti jumlah semua gen yang mengkode sifat-sifat keturunan. Sebelas genotipe HCV saat ini diketahui. Untuk diagnosis klinis, hanya lima di antaranya yang penting: 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Penunjukan digital adalah varian dari tipe genetik virus HCV, dan indeks surat adalah subspesies.

Bahaya dari genotipe hepatitis C tertentu adalah mereka terus bermutasi dan berubah. Ini sangat mempengaruhi desain terapi dan prognosis penyakit.

Informasi umum

Prevalensi genotipe tertentu akan berbeda tergantung di mana pasien tinggal dan pada kelompok usianya - pada anak-anak dan orang dewasa, genotipe yang berlaku mungkin berbeda. Perbandingan satu atau jenis patogen lain sesuai dengan data terbaru:

  • hepatitis C genotipe 1 - frekuensi diagnosis menurun setiap tahun;
  • hepatitis C genotipe 2 - prevalensi kategori ini meningkat secara bertahap;
  • hepatitis C genotipe 3 - dibandingkan dengan genotipe lain yang dikenal, frekuensi kejadian tidak berubah dalam beberapa tahun terakhir.

Yang paling berbahaya adalah varian pertama dari tipe genetik dari virus HCV, yang dicirikan oleh fakta bahwa bahkan dengan terapi yang dimulai tepat waktu, hanya setengah dari jumlah total pasien yang dapat disembuhkan. Dalam hal ini, perjalanan perawatan obat bisa mencapai satu tahun.

Pada saat yang sama, pilihan kedua dan ketiga memberikan respons terbaik terhadap terapi, karena jika mereka terdeteksi, pemulihan penuh terjadi pada 80% kasus, dan durasi pengobatan tidak melebihi enam bulan.

Selain itu, dosis obat akan tergantung pada genotipe patogen yang telah menginfeksi seseorang.

Prosedur untuk menentukan satu atau tipe genetik lain dari virus HCV disebut genotyping, dan PCR atau polymerase chain reaction dianggap sebagai metode utama yang memungkinkan hal ini dilakukan. Ini dideteksi secara bersamaan dengan indikator kuantitatif dari agen penyebab penyakit, yang disebut viral load.

Genotyping dilakukan segera sebelum pengangkatan obat dengan efek antivirus dan memiliki beberapa tujuan:

  • menentukan kebutuhan untuk meresepkan perawatan apa pun kepada pasien;
  • evaluasi prognosis perjalanan hepatitis C secara individual untuk setiap pasien;
  • perencanaan terapi, yang mencakup durasi kursus, sekelompok obat yang paling efektif dan tingkat harian mereka;
  • memprediksi keberhasilan pengobatan;
  • memberikan informasi tentang perlunya prosedur diagnostik instrumental seperti biopsi organ yang terkena.

Ada beberapa hasil genotip:

  • “Virus RNA terdeteksi, subtipe 1, 2, 3a, dll.” - ini menunjukkan bahwa patogen terdeteksi dalam darah pasien dan genotipnya ditentukan dengan akurat;
  • "Virus RNA terdeteksi" berarti hanya patogen yang terdeteksi, dan RNA-nya tidak diketik karena alasan apa pun;
  • "Tidak terdeteksi" menunjukkan bahwa tidak ada cukup RNA virus dalam darah untuk melakukan penelitian semacam itu.

Perlu dicatat bahwa dalam kasus pelanggaran norma penyimpanan darah, hasilnya mungkin salah.

Selain itu, ditemukan oleh dokter bahwa rute penularan virus hepatitis C dapat menunjukkan genotipe tertentu.Misalnya, genotipe 1b adalah karakteristik paling khas dari pasien yang infeksi yang terjadi melalui transfusi produk darah. Namun, pengguna narkoba suntikan mendominasi tipe 3a.

Genotip utama didistribusikan sebagai berikut:

  • 1b - terjadi pada setengah orang dengan diagnosis serupa;
  • 3a - ditentukan pada setiap pasien kelima;
  • 1a - didiagnosis sekali dalam sepuluh kasus;
  • 2 - adalah yang ke duapuluh dari total;
  • sisanya adalah kasus atipikal.

Karakteristik Genotipe 1b

Salah satu genotipe hepatitis C yang paling umum dianggap 1b. Ini memiliki beberapa ciri khas dibandingkan dengan varietas lain dari agen penyebab penyakit seperti:

  • dalam sebagian besar kasus, didiagnosis pada orang yang telah terinfeksi hepatitis C melalui rute parenteral;
  • resistansi obat yang tinggi;
  • risiko terbesar kekambuhan;
  • Gejalanya didasarkan pada tanda-tanda seperti kelemahan tanpa sebab, pusing berat, kelelahan kronis dan mengantuk;
  • faktor predisposisi utama yang mempengaruhi pembentukan karsinoma hepatoseluler - komplikasi paling berbahaya dari mengabaikan hepatitis C.

Untuk eliminasi lengkap hepatitis tersebut, pasien diperlihatkan menggunakan obat berikut:

  • "Peginterferona";
  • Telaprevir;
  • Ribavirin;
  • "Boseprevir";
  • protease inhibitor.

Pengobatan hepatitis C genotipe 1b adalah proses yang cukup panjang dan kompleks, yang dapat bervariasi dari satu hingga beberapa tahun. Tetapi dengan dimulainya terapi, remisi dapat dicapai pada 90% kasus.

Ciri khas dari genotipe 2

Dibandingkan dengan spesies virus lainnya, ia memiliki frekuensi penyebaran yang jauh lebih rendah. Di antara fitur-fiturnya yang membedakan adalah:

  • respons yang baik terhadap terapi antiviral;
  • tingkat kekambuhan rendah;
  • kurang kemungkinan membentuk proses onkologi di hati.

Pengobatan hepatitis C genotipe 2 dapat dilakukan baik di rumah dan di rumah sakit. Durasi memakai obat antivirus tidak lebih dari enam bulan. Selain itu, dokter yang hadir dapat meresepkan penggunaan hepatoprotectors, agen choleretic dan kompleks vitamin.

Selain itu, perlu untuk mematuhi terapi diet, yaitu menu diet nomor lima dan benar-benar meninggalkan kecanduan.

Genotipe 3 Perbedaan

Genotipe ketiga dari virus hepatitis C adalah yang paling umum di dunia. Dalam banyak kasus, subtipe 3a ditemukan.

Jenis virus ini juga memiliki beberapa sisi yang berbeda:

  • berlaku dalam kelompok usia di bawah tiga puluh tahun;
  • lebih cepat mengarah pada pengembangan sirosis hati;
  • sangat sering, pada sekitar 70% kasus, itu menyebabkan pembentukan steatosis hati;
  • risiko tinggi pembentukan tumor ganas dari organ ini.

Rejimen pengobatan untuk hepatitis C genotipe 3a termasuk obat "Interferon" dan "Ribavirin." Protease inhibitor tidak diresepkan untuk pasien. Lamanya pengobatan sekitar enam bulan. Perlu dicatat bahwa dalam kasus infeksi kronis, durasi yang berlangsung lebih dari lima tahun, adalah mungkin untuk mengobati hepatitis yang disebabkan oleh virus genotipe 3 dalam waktu singkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di tubuh pasien antibodi pelindung mereka sendiri mulai diproduksi.

Dalam kasus deteksi jenis genetik virus HCV ke-2 dan ke-3, prognosisnya menguntungkan.

Menentukan genotipe dari agen penyebab hepatitis C dianggap sebagai ukuran diagnostik yang penting, yang memungkinkan tidak hanya untuk memilih pengobatan obat yang paling efektif, tetapi juga untuk memprediksi keberhasilan terapi dan timbulnya hasil yang menguntungkan.

Deskripsi Genotipe Hepatitis C

Sampai saat ini, vaksin hepatitis C belum dikembangkan. Kegagalan imunologi dijelaskan oleh variabilitas virus, serta keragaman genom (genotipe). Sejak awal penelitian penyakit ini, ketika diyakini bahwa hanya satu genotipe hepatitis C yang bersirkulasi di alam, 6 spesies telah diidentifikasi. Ini adalah kelompok besar yang disebut. Ada juga subtipe kecil. Ada lebih dari seratus kelompok yang dikenal.

Jenis dan subtipe

Sejumlah besar varietas virus dijelaskan oleh fakta bahwa ia tidak memiliki mekanisme untuk "pemulihan cadangan" dari informasi gen. Selama reproduksi dalam pembawa informasi keturunan - asam ribonukleat (RNA) - mutasi menumpuk.

Partikel-partikel virus di mana kekebalan manusia bereaksi juga berbeda.

Sudah cukup terjadi satu mutasi kecil pada antibodi tidak lagi bertindak pada virus yang dimodifikasi.

Segmen RNA, yang menentukan munculnya genotipe baru, telah ditemukan, dan nama NS5 telah ditetapkan untuk itu. Jika mendeteksi kurang dari 35% perbedaan, maka jenis virus ini didefinisikan sebagai subtipe.

Genotipe virus diberi label dengan angka Arab sesuai urutan identifikasi mereka: HCV 1 - 6. Itulah jumlah spesies besar yang ditemukan pada 2006.

Untuk mendapatkan subtipe, huruf Latin ditambahkan ke nomor: 1a, 1b, dan seterusnya. Untuk bagian Eropa Eurasia, genotipe virus hepatitis C 1 (≈80%), 2 (≈4,5%), 3 (≈12%) menang. Dari subtipe di wilayah yang sama, berikut ini adalah umum:

Kombinasi berikut mungkin: HCV 1a + 2b, HCV 2a + 1a dan opsi lainnya.

Masing-masing berbeda dalam struktur komponen, sehingga mereka memiliki efek yang berbeda pada tubuh manusia. Kemampuan untuk merespons juga berbeda.

Gambaran klinis

Umum untuk semua varian hepatitis C adalah kecenderungan ke arah yang kronis tanpa manifestasi eksternal hingga tahap tertentu. Seringkali, gejala pertama ditemukan sudah pada tahap sirosis, kanker hati primer dan gagal hati.

Jenis virus hepatitis C mempengaruhi:

  • aktivitas perkalian virion;
  • kematian sel hati besar-besaran;
  • kepekaan terhadap pengobatan;
  • keadaan sistem kekebalan tubuh;
  • perjalanan penyakit.

Untuk menentukan genotipe hepatitis C mana yang paling berbahaya, sejumlah studi klinis dilakukan, di mana ditemukan bahwa kecenderungan ke arah yang kronis lebih tinggi pada subtipe HCV 1b dan membuat hingga 90% dari semua infeksi.

HCV 2 dan 3 genotipe kira-kira 50-67% terbatas pada periode akut infeksi dengan pemulihan.

Telah ditemukan bahwa pria lebih mungkin terinfeksi HCV 3. Genotip ini menyebabkan perjalanan penyakit yang lebih parah. Ini ditandai oleh tingginya konsentrasi virus dalam darah (viral load). Kinerja hati - AST dan ALT - mengalami perubahan yang ditandai, mungkin ada kasus kegagalan hati akut.

Prevalensi dan rute transmisi

Perempuan lebih mungkin terinfeksi HCV 1b. Ini dapat dijelaskan oleh sejumlah besar pasien kronis dan penularan virus secara seksual.

Menariknya, studi tentang rute transmisi mengungkapkan prevalensi genotipe 3 di antara pengguna narkoba suntikan. Seringkali ada episode infeksi ganda. Di antara mereka, 48% adalah kombinasi (campuran) subtipe HCV 1b dan HCV 3a. Data ini menunjukkan bahwa penyebaran infeksi mulai memainkan peran yang setara dengan transmisi seksual (1b) dan parenteral (3a). Meskipun pada awal infeksi, rute injeksi memiliki keuntungan luar biasa, dan kelompok risiko terbatas pada pecandu narkoba.

Hasil ini tidak mengherankan jika kita ingat bahwa genotipe 1 paling sering menyebabkan penyakit kronis dan pembawanya banyak karena alasan ini, dan genotipe 3 adalah umum di kalangan pecandu narkoba dan memiliki tingkat penularan yang tinggi.

Dampak pada kekebalan

Penjelasan tentang genotipe hepatitis C tidak akan lengkap tanpa mempelajari efeknya pada sistem kekebalan tubuh manusia. Perjalanan penyakit yang kronis menyebar luas karena virus berhasil mengubah sebagian kecil RNA (yang disebut daerah hipervariabel E2).

Ini menyumbang sebagian besar mutasi yang memastikan pelepasan patogen dari kekebalan.

Ada pola lain yang mempengaruhi perkembangan penyakit.

Selama fase reproduksi aktif dalam pembawa, jumlah sel limfosit-helper menurun. Sel-sel ini memainkan peran utama dalam aktivasi respon imun.

Menariknya, mereka juga target untuk human immunodeficiency virus (HIV).

Sebaliknya, tubuh meningkatkan jumlah sel lain dengan efek sitotoksik. Di bawah pengaruh mereka, hepatosit yang terinfeksi mati, yang menyebabkan manifestasi hepatitis itu sendiri (penyakit kuning, urin gelap, feses terang, fibrosis hati dan insufisiensinya).

Sel-sel yang sama ini juga bertanggung jawab untuk manifestasi umum dari reaksi peradangan, yang ditemukan dalam analisis umum darah pada fase aktif penyakit. Genotipe dicirikan oleh aktivitas virus yang berbeda, yang mempengaruhi keparahan manifestasi umum dan perjalanan penyakit secara keseluruhan.

Jika hepatitis C ditemukan dalam darah, genotipe yang didefinisikan sebagai campuran (lebih dari satu), maka gangguan kekebalan lebih menonjol. Dalam hal ini, efek patogen diringkas.

Dengan demikian, timbul situasi di mana kerusakan pada hati dari virus itu sendiri jauh lebih rendah daripada dampak sistem kekebalannya sendiri, bingung. Ini juga merupakan faktor penting dalam proses kronisasi.

Sensitivitas terhadap pengobatan

Metode polymerase chain reaction (PCR) yang mahal digunakan untuk menentukan genotipe hepatitis C. Hasil penelitian akan menunjukkan kemungkinan prognosis penyakit tersebut, mereka juga diperhitungkan ketika meresepkan pengobatan.

Dengan demikian, interferon bertindak lebih efektif pada genotipe 3. Kombinasi dengan obat antiviral akan membantu dengan jenis infeksi campuran, dan imunostimulan dapat berfungsi sebagai alternatif yang baik bagi mereka yang resisten terhadap metode pengobatan lain dari genotipe.

Bagaimana memulihkan dari hepatitis C dengan kemungkinan 97%?

Saat ini, obat modern dari generasi baru Sofosbuvir dan Daclatasvir kemungkinan untuk menyembuhkan hepatitis C sebesar 97-100%. Anda bisa mendapatkan obat-obatan terbaru di Rusia dari perwakilan resmi raksasa farmasi India Zydus Heptiza. Obat yang dipesan akan dikirim melalui kurir dalam waktu 4 hari, pembayaran setelah diterima. Dapatkan konsultasi gratis tentang penggunaan obat-obatan modern, serta pelajari cara mengakuisisi, Anda dapat menemukannya di situs resmi pemasok Zydus di Rusia.

Genotipe hepatitis C

Untuk virus hepatitis C, variabilitas tinggi dalam struktur genetik adalah tipikal. Ini adalah kemampuan untuk bermutasi yang mempersulit pengobatan penyakit. Faktanya, virus hepatitis C adalah kumpulan virus yang diklasifikasikan berdasarkan genotipe dan subtipe. Genotipe virus hepatitis C termasuk 11 subspesies. Tetapi WHO hanya mengidentifikasi 6 mayor, yang ada di mana-mana.

Genotipe pertama hepatitis C adalah salah satu subspesies yang paling sering didiagnosis (terjadi pada 46% dari semua kasus). Genotipe kedua berada di tempat kedua, genotip Rusia paling sering mengungkapkan genotipe 1, 2, dan 3, dan 4 genotipe khas untuk Afrika Utara.

Genotipe 1b sering ditemukan di negara-negara yang dulunya bagian dari Uni Soviet. Ini paling sulit diobati dengan interferon, tetapi dengan pengembangan protokol bebas interferon baru, efektivitas terapi telah meningkat secara signifikan.

Menampilkan genotipe umum

Genotipe 1b sangat umum di Jepang, itulah sebabnya mengapa sering disebut Jepang. Ciri khasnya adalah:

  • tanggapan yang buruk terhadap terapi obat - pengobatan membutuhkan banyak waktu;
  • kemungkinan kambuh;
  • fitur gejala - disertai dengan kelelahan yang terus-menerus, kelemahan, kantuk, pusing biasa;
  • risiko tinggi kanker hati.

Jenis genotipe ini paling sering ditularkan melalui darah. Selama seluruh periode terapi, pasien disarankan pemantauan medis konstan, yang memungkinkan Anda untuk melakukan penyesuaian yang diperlukan dalam rejimen pengobatan yang dipilih. Penggunaan obat modern membantu untuk mencapai pemulihan klinis lengkap atau remisi jangka panjang.

2 genotipe lebih rentan terhadap terapi antiviral. Ciri-cirinya adalah: rendahnya insiden infeksi, respon yang baik terhadap pengobatan antivirus, relaps langka, penurunan risiko mengembangkan kanker hati.

Pengobatan penyakit dapat dilakukan baik dalam kondisi bangsal infeksi dan di rumah. Rata-rata pengobatan tidak lebih dari 48 minggu. Selama seluruh periode terapi, perlu mengikuti diet ketat dan penolakan penuh terhadap alkohol.

Genotipe ketiga, subtipe 3a dan 3b, adalah yang paling umum. Deskripsi fitur-fiturnya:

  • usia pasien tidak melebihi 30 tahun;
  • kerusakan hati terbentuk dalam waktu singkat;
  • steatosis berkembang di sekitar 70% dari semua kasus diagnosis patologi;
  • risiko tinggi kanker hati.

Durasi periode terapi aktif tidak lebih dari 48 minggu. Prognosisnya menguntungkan. Penyembuhan klinis terjadi pada 90% dari semua kasus.

Bentuk paling berbahaya

Apa genotipe hepatitis C yang paling berbahaya? Yang paling sulit baik dalam perawatan dan dalam perjalanan penyakit itu sendiri diakui sebagai tipe 1b. Dialah yang terutama sering menyebabkan fibrosis hati.

Tanda-tanda kerusakan oleh tipe genotipe ini adalah:

  • sindrom nyeri di hipokondrium kanan;
  • kembung;
  • kelemahan otot;
  • rasa pahit di mulut;
  • bersendawa;
  • peningkatan kelelahan dan iritabilitas;
  • air kencing gelap, kotoran ringan;
  • demam;
  • penyakit kuning.

Prognosis penyakit tergantung pada waktu terapi yang dimulai. Ketika patologi ditransfer ke format kronis, tugas utama terapi bukanlah untuk menghancurkan virus, tetapi untuk menghentikan reproduksi dan mengurangi aktivitas. Perawatan dilakukan dengan bantuan obat antiviral, yang memperlambat pembentukan sirosis dan mengurangi keparahan gejala penyakit.

Relaps penyakit tidak dikecualikan. Seorang pasien diakui sehat secara klinis - indikator tidak melebihi 25% dari semua kasus - ketika tes darah menunjukkan tidak adanya virus dan produk kerusakan hepatosit. Hasil yang mematikan dari infeksi dengan genotipe hepatitis 1b ditetapkan pada 1–5% pasien.

Apa definisi genotipnya?

Genotyping adalah analisis paling penting yang dilakukan dalam mendiagnosis hepatitis C dan menentukan strain yang ada. Ini membantu untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut: pilihan rejimen pengobatan, daftar obat, dosis, prognosis patologi dan durasi total terapi. Teknologi yang digunakan membantu dengan kepastian 100 persen untuk menentukan genotipe mana yang ada dalam darah manusia.

Diagnostik

Bagaimana cara menentukan genotipe? Genotyping - analisis yang mengungkapkan berbagai - ditugaskan tanpa gagal, karena protokol pengobatan tergantung pada jenis virus hepatitis C yang ada dalam darah.

Cari tahu informasi yang diperlukan dengan menggunakan PCR (polymerase chain reaction). Teknik ini memungkinkan untuk mendapatkan gambaran lengkap dari viral load yang ada, dan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis awal.

Hasil tes bisa sebagai berikut:

  • Positif (antibodi terhadap virus yang terdeteksi). Menunjukkan bahwa seseorang telah menderita hepatitis atau sakit pada waktu tertentu.
  • Negatif.
  • Netral. Dalam situasi seperti itu, pengujian ulang diperlukan.

Analisis akan siap dalam waktu satu minggu.

Pengobatan penyakit tergantung pada genotipe

Genotipe mana yang paling baik diobati? Mereka memberikan reaksi berbeda terhadap pelaksanaan terapi interferon antivirus. Strain 1 dan 4 secara praktis tidak merespon obat-obatan medis. Tetapi tanggapan virologi yang baik diberikan oleh genotipe 2 dan 3. Pada saat yang sama, yang terakhir diberikan kepada pengobatan jauh lebih baik daripada 2 strain.

Bagaimana cara mengobati penyakitnya? Skema klasik pengobatan hepatitis C, terlepas dari strain yang teridentifikasi, diwakili oleh skema gabungan. Secara tradisional, pasien diresepkan obat antivirus, termasuk ribavirin dan interferon. Dengan genotipe 1b dan 1a, rejimen pengobatan standar dilengkapi dengan penggunaan protease inhibitor.

Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Sampai saat ini, obat generasi baru telah muncul yang memungkinkan untuk mengobati genotipe hepatitis C yang paling kompleks, khususnya, Sofosbuvir generik India. Dengan perkembangan sirosis hati atau neoplasma ganas, transplantasi organ diresepkan untuk pasien.

Kebutuhan untuk melakukan penyesuaian dengan janji medis terjadi dalam kasus komorbiditas berikut:

  • diabetes mellitus;
  • kehadiran berat berlebih;
  • penyakit tiroid;
  • reaksi alergi.

Selama seluruh periode konsumsi obat, kepatuhan yang ketat terhadap diet diperlukan. Prinsip-prinsip nutrisi diet membantu mengurangi beban pada hati yang meradang, yang membantu mengembalikan fungsi yang terganggu lebih cepat. Dari diet perlu untuk sepenuhnya menghilangkan minuman yang mengandung alkohol.

Terapi untuk hepatitis C kronis adalah memperoleh tanggapan virologi bertahan (sustained virological response / SVR), yang dinilai sebagai kriteria untuk pemulihan. Virus harus absen dalam darah manusia setidaknya selama enam bulan: normalisasi indikator diamati, perkembangan fibrosis berhenti. Namun, seseorang membutuhkan pemantauan konstan dan pengujian rutin untuk mengesampingkan perkembangan kekambuhan patologi.

Apa yang kita ketahui tentang genotipe virus hepatitis C?

Hepatitis C, salah satu jenis hepatitis virus yang paling berbahaya, juga disebut sebagai pembunuh yang lembut. Dia menerima nama ini karena kelicikannya - ketiadaan gejala klasik yang hampir lengkap: nyeri pada hipokondrium kanan dan sakit kuning.

Deskripsi dan karakteristik penyakit ini dapat ditemukan dalam literatur medis, serta konsep seperti genotipe virus Hepatitis C. Bagaimana genotipe mempengaruhi kursus, pengobatan dan hasil dari penyakit berbahaya ini?

Apa genotipe hepatitis C?

Apa genotipe untuk hepatitis C? Apa deskripsi, karakteristiknya? Kekhasan dari hepatitis C adalah bahwa ia dicirikan oleh berbagai struktur genetik. Konsep virus hepatitis C termasuk seperangkat virus dengan tipe yang sama. Mereka biasanya diklasifikasikan berdasarkan fitur struktural dari genom: menjadi tipe dan subtipe.

Genotipe Hepatitis C adalah varian genetik yang berbeda dari virus ini. Saat ini, sebelas spesies genotipe patogen Hepatitis C diisolasi, yang mana yang paling berbahaya dari mereka? Apakah ada deskripsi, karakteristik, dan aliran tertentu?

Virus hepatitis C, yang ditemukan di tubuh manusia, diwakili oleh satu set strain mutan terkait erat milik satu atau lebih genotipe patogen.

Virus Hepatitis C, seperti kebanyakan virus lainnya, bersifat heterogen, ia adalah campuran strain yang terbentuk sebagai hasil mutasi tanpa akhir dari patogen ini. Ini diatur sedemikian rupa sehingga tidak meninggalkan sel-sel hati dalam bentuk yang serupa, tetapi dalam bentuk yang diubah, yaitu, ia bermutasi. Mutan semacam itu dapat muncul tanpa henti. Ini adalah spesies semu dari virus. Akibatnya, patogen tetap ada di tubuh manusia untuk waktu yang lama dan menyebabkan penyakit menjadi kronis.

Apa genotipe virus hepatitis C?

Hepatitis C telah melalui evolusi berabad-abad. Ada distribusi genotipe yang tersebar luas di seluruh dunia. Ciri penting dari virus hepatitis C adalah heterogenitas genetiknya, yang berhubungan dengan substitusi nukleotida yang sangat cepat. Hasilnya adalah sejumlah besar subtipe dan subtipe.

Paling sering, hasil genotipe Hepatitis C dilambangkan dengan angka Arab biasa dari 1 hingga 11. Selain itu, genotipe yang paling umum adalah 1 a, 1 b, 2 a, 2 b, 3 a. Mereka sering ditemukan di Eurasia, Australia, Amerika Utara.

Genotipe biasanya dibagi menjadi 70 subtipe (misalnya, subtipe 1a, 1c, 1c) dari virus. Jumlah subtipe terbesar ditemukan di Asia Tenggara dan Afrika. Fenomena ini dapat dianggap sebagai konfirmasi keberadaan virus hepatitis C di wilayah ini selama berabad-abad. Para ilmuwan menyarankan bahwa itu muncul sedikit kemudian di Amerika Utara dan Eropa, karena subtipe yang jauh lebih sedikit telah diidentifikasi di sini.

Diferensiasi menjadi lima subtipe - 1 a, 1 b, 2 a, 2 b dan 3 a - cukup untuk praktek klinis. Ditandai dengan perbedaan geografis dalam distribusi genotipe yang berbeda. Misalnya:

  • Di Cina, di Taiwan dan di Jepang, genotipe virus 1 dalam, 2 a dan 2 di;
  • Tipe 1 sering disebut "Jepang";
  • Genotip “Amerika” adalah 1 a;
  • Untuk Eropa, genotipe 1a juga selalu menjadi karakteristik, tetapi dalam beberapa tahun terakhir, proporsi genotipe 1 telah meningkat (lebih umum di Rusia). Di Eropa, frekuensi infeksi dengan genotipe virus hepatitis C yang berbeda adalah sebagai berikut: 1 b, 3 b, 2 a, 2 b.

Dari mana varietas seperti itu berasal? Genotipe Hepatitis C, deskripsi yang karakteristiknya juga beragam, mampu mutasi, karena mutasi adalah fitur utama dari virus ini. Dengan kata lain, partikel virus baru sengaja muncul dari sel hati dengan protein permukaan yang berubah. Karena itu, sistem kekebalan tidak mengenali patogen dan tidak meresponnya. Proses ini terus berlanjut sepanjang waktu, karena penyakit ini bersifat kronis. Ini dengan tujuan mengidentifikasi subtipe patogen, deskripsi dan karakteristik fitur mereka, dan genotipe hepatitis C dilakukan.

Keberhasilan pengobatan penyakit ini sangat tergantung pada penentuan genotip yang tepat. Ini memungkinkan untuk menyarankan apa efek terapi itu, untuk menentukan dosis obat yang diresepkan. Juga, berkat pengetahuan tentang genotipe patogen, adalah mungkin untuk mengidentifikasi virus HCV yang paling berbahaya, menentukan apakah deskripsi klasiknya, karakteristiknya, atau apakah manifestasinya yang baru.

Bagaimana hepatitis C genotipe?

Jika antibodi terhadap patogen ini terdeteksi dalam serum, disarankan untuk melakukan genotipe Hepatitis C. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan metode PCR (polymerase chain reaction). Bagaimana cara menentukan genotipe hepatitis C?

Setiap organisme hidup memiliki DNA uniknya (atau RNA - dalam kasus virus yang sedang dipertimbangkan). Untuk mengidentifikasinya, penting untuk hanya memiliki area kecil di mana informasi genetik disimpan. Prinsip PCR didasarkan pada ini.

Selama prosedur PCR, situs tertentu ini terdeteksi. Menurutnya, afiliasi partikel virus bermutasi ke tipe genom tertentu telah ditetapkan.

Pertanyaan tentang bagaimana mengetahui genotipe Hepatitis C, untuk memulai pengobatan yang tepat waktu dan efektif, diminta oleh banyak orang. Penelitian ini tidak memakan waktu terlalu lama. Reaksi berlangsung dalam siklus, masing-masing berlangsung sekitar 3 menit. Salinan meningkat secara eksponensial. Dengan demikian, dengan menggunakan reaksi ini, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi tidak hanya keberadaan HCV, tetapi juga untuk mengetahui genotipnya.

WHO merekomendasikan untuk mengekspos Hepatitis C, genotipe yang diketahui, hanya setelah HCV-RNA telah terdeteksi tiga kali dalam darah pasien jika tidak ada penanda lain dari penyakit tersebut. Pada periode akut, virus terdeteksi sudah tujuh hingga empat belas hari setelah infeksi memasuki tubuh. Dalam diagnosis infeksi ini, metode diagnosa gen menempati tempat yang penting.

Apakah ada kesalahan dalam genotipe hepatitis C?

Bahkan dengan tingkat perkembangan obat yang cukup tinggi saat ini, deskripsi akurat dan karakterisasi penyakit, kesalahan sering dibuat dalam diagnosis penyakit. Viral hepatitis C tidak terkecuali.

Untuk mengesampingkan kemungkinan kesalahan, tiga penelitian PCR untuk Hepatitis C diresepkan, Genotipe, deskripsi, karakteristik penyakit telah lama diketahui, terutama karena PCR tidak memerlukan klarifikasi. Ini adalah studi paling akurat hingga saat ini untuk mengidentifikasi genotipe virus Hepatitis C.

Jenis jawaban apa yang dapat diperoleh setelah prosedur PCR? Genotyping dapat memberikan hasil sebagai berikut:

Hasilnya "diketik" berarti bahwa genotipe virus tertentu berkembang di tubuh pasien dan menginfeksi hepatosit baru. Jika hasilnya "tidak bisa ditulisi," ini berarti virus tidak diketik pada perangkat ini. Sebagian besar laboratorium dapat mengidentifikasi tipe 1, 2, 3. Jika ya, maka genotipe 4 dan di atas tidak akan diketik. Dalam keadaan seperti ini, Anda perlu pergi ke klinik lain di mana jenis lain didiagnosis. Itu terjadi bahwa ada sangat sedikit partikel virus dalam sampel, dalam hal ini juga mengetik tidak mungkin.

Kasus infeksi campuran atau adanya beberapa genotipe virus pada satu pasien tidak jarang. Frekuensi deteksi beberapa genotipe pada satu orang dapat bervariasi karena sifat sistem pengetikan. Tingkat deteksi yang tinggi dalam penelitian menggunakan metode pengetikan amplifikasi.

Tetapi kesulitan mengetik infeksi campuran adalah bahwa berbagai jenis patogen mungkin ada di tubuh pasien dalam rasio yang tidak seimbang. Sistem analisis memiliki ambang sensitivitas tertentu, karena mereka dapat memperbaiki satu jenis, sementara yang kedua dan ketiga tidak akan diketik. Untuk menghilangkan situasi semacam itu, disarankan untuk melakukan penelitian beberapa kali. Sebagai akibat dari pengobatan, viral load dari satu genotipe dapat menurun, dan yang lain - meningkat. Ini juga menyebabkan distorsi dari informasi yang diterima.

Apa genotipe paling berbahaya dari Hepatitis C?

Apa genotipe hepatitis C yang paling berbahaya? Yang paling berbahaya di antara genotipe HCV adalah yang pertama b. Ini menyebabkan kerusakan parah pada hati (sirosis, gagal hati), keracunan di seluruh tubuh, risiko tinggi infeksi menular seksual. Hanya setengah dari pasien yang terinfeksi dengan genotipe ini yang sembuh.

Ini dapat terinfeksi dengan genotipe HCV ini dengan suntikan (risiko tinggi infeksi dengan pengguna narkoba suntikan), transfusi darah, anak dapat “mendapatkan” virus dari ibu.

Hasil dari penyakit ini tergantung pada banyak alasan. Pasien yang lemah dan lanjut usia lebih sulit diobati. Penting untuk tetap berpegang pada diet, hindari minum alkohol.

Bentuk klinis kabur dari perjalanan patologi ini sering tidak menimbulkan kekhawatiran, oleh karena itu, dalam banyak kasus, pasien tidak menyadari bahwa ia telah menderita periode akut penyakit "di kakinya." Genotip ini paling sering mengarah ke kronisasi. Perlu diingat bahwa virus tidak segera positif, oleh karena itu perlu melalui tiga penelitian sebelum dapat mengkonfirmasi atau menghilangkan hepatitis C.

Video yang berguna

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang genotipe hepatitis C dari video berikut:

Fitur genotipe virus hepatitis C

Hepatitis C adalah virus hepatitis paling berbahaya saat ini. Penyebab penyakit ini adalah virus yang mengandung RNA dari genus Flaviviridae. Infeksi dapat terjadi dalam situasi seperti ini:

Nasihat dari ahli hepatologi

Pada tahun 2012, ada terobosan dalam pengobatan hepatitis C. Obat anti-radang langsung baru dikembangkan, yang dengan probabilitas 97% benar-benar menyingkirkan Anda dari penyakit. Mulai sekarang, hepatitis C secara resmi dianggap sebagai penyakit yang dapat diobati sepenuhnya di komunitas medis. Di Federasi Rusia dan negara-negara CIS, obat diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Saat ini, ada banyak palsu di pasar. Obat-obatan berkualitas baik hanya dapat dibeli dari perusahaan berlisensi dan dokumentasi yang relevan.
Buka situs web pemasok resmi >>

  • transfusi darah donor yang terkontaminasi;
  • saat mengoleskan tato, menusuk kulit untuk menusuk dengan alat yang terinfeksi yang tidak steril;
  • di salon kecantikan melalui gunting yang tidak dirawat, dll.;
  • penggunaan jarum yang terkontaminasi pada pecandu narkoba suntikan;
  • saat melahirkan dari seorang ibu yang sakit kepada seorang anak;
  • selama hubungan seksual;
  • dalam 30-40% kasus, penyebabnya tetap tidak teridentifikasi.

Ciri-ciri khas dari penyakit dan jenis genotipnya

Virus ini memiliki deskripsi singkat - "pembunuh yang penuh kasih sayang". Dia menerimanya karena fakta bahwa onset penyakit tidak menunjukkan tanda-tanda - tidak ada ikterus klasik, rasa sakit di hipokondrium kanan.

Adalah mungkin untuk mendeteksi virus tidak lebih awal dari 6-8 minggu setelah infeksi, karena sistem kekebalan tidak bereaksi terhadap batas waktu ini, tidak ada penanda yang terdeteksi dalam darah dan genotipe menjadi tidak mungkin.

Gejala hepatitis adalah:

  • kelemahan umum, malaise, kelelahan;
  • kehilangan berat badan yang signifikan;
  • suhu meningkat menjadi 37,7 derajat;
  • rasa sakit, tidak menyenangkan, sensasi yang tidak bisa dimengerti dalam hati, peningkatannya;
  • kotoran tidak berwarna, warna urin yang lebih gelap.

Keistimewaan virus adalah bahwa selama reproduksi, peralatan genetiknya terus-menerus mengalami berbagai mutasi. Ini mencegah sistem kekebalan tubuh manusia menyesuaikan dan memberantas penyakit.

Perjalanan penyakit dapat bervariasi - mungkin aliran asimtomatik selama beberapa tahun, dan perkembangan cepat sirosis hati dan pembentukan tumor ganas - karsinoma hepatoselular.

Ada juga persentase penyakit kronis yang sangat tinggi - pada 85% pasien, transisi dari hepatitis akut menjadi hepatitis kronis tetap.

Virus hepatitis C memiliki fitur penting - berbagai struktur genetik. Dapat dikatakan bahwa hepatitis C adalah kombinasi dari banyak virus seperti itu, yang diklasifikasikan, berdasarkan varian struktur mereka, menjadi genotipe dan subtipe.

Dengan genotipe berarti jumlah semua gen yang mengkodekan ciri-ciri keturunan. Saat ini, genotipe virus hepatitis C dibagi menjadi 11 jenis.

Untuk diagnostik klinis, 6 pertama, dan lebih khusus lagi, lima subtipe mereka relevan: 1a, 1b, 2a, 2b, 3a. Genotip virus mempengaruhi tingkat keparahan penyakit, skema dan durasi pengobatan, hasil terapi.

Pilihan pengobatan terbaik adalah 2 dan 3 pilihan - tingkat penyembuhannya sekitar 80, terapi obat berlangsung 24 minggu. Juga, dosis obat tergantung pada genotipe mana yang telah menginfeksi seseorang.

Genotyping dilakukan dengan mengidentifikasi fragmen spesifik dari partikel virus RNA dalam plasma pasien, yang spesifik untuk genotipe tertentu, yang memberikan ketepatan 98-100% penentuan patogen. Ini dilakukan dengan polymerase chain reaction (PCR).

Dengan menggunakan PCR, konsentrasi sejumlah kecil fragmen asam nukleat individu yang tidak signifikan dinaikkan. Metode ini cukup akurat dan informatif. Juga, analisis ini dapat memantau efektivitas terapi, tingkat morbiditas, kemungkinan proses kronis.

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang penggunaan kompleks obat-obatan "SOFOSBUVIR DAKLATASVIR "untuk pengobatan hepatitis C. Dengan bantuan kompleks ini, Anda dapat SELALU menyingkirkan HEPATITIS C.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi memutuskan untuk memeriksa dan memesan. Obatnya tidak murah, tapi hidup lebih mahal! Saya tidak merasakan efek samping dari penerimaan, saya sudah berpikir bahwa semuanya sia-sia, tetapi sebulan kemudian saya lulus tes dan PCR tidak terdeteksi, tidak terdeteksi setelah satu bulan perawatan. Secara dramatis meningkatkan suasana hati, lagi-lagi ada keinginan untuk hidup dan menikmati hidup! Saya minum obat selama 3 bulan dan sebagai hasilnya, virus itu SELESAI. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah.

Prevalensi strain HCV di seluruh planet ini

Genotipe penyakit menular ini tidak terdistribusi secara seragam di seluruh dunia.

  • 1, 2, 3 genotipe tersebar luas di seluruh Bumi;
  • Eropa Barat dan Timur menderita dalam banyak kasus dari genotipe 1, 2;
  • Amerika Serikat rentan terhadap genotipe 1a dan 1b, sisanya ditentukan jauh lebih jarang;
  • di Afrika, dan lebih khusus lagi, 4 genotipe virus didistribusikan di Mesir.

Infeksi paling rentan terhadap orang yang menderita penyakit darah (tumor ganas dari sistem hematopoietik, hemofilia, dll.), Serta pasien yang menjalani perawatan di unit dialisis.

Penyebaran genotipe virus hepatitis C

Di Rusia, di antara populasi orang dewasa sebagai persentase, genotipe didistribusikan sebagai berikut:

  • 1c - ditentukan setengah dari insidensi penyakit;
  • 3a - sekitar seperlima dari total;
  • 1a - bagian kesepuluh;
  • 2 - dua puluh;
  • sisanya tidak biasa.

Tetapi ini tidak berarti bahwa hanya genotip yang mempengaruhi tingkat keparahan pengobatan. Karakteristik lainnya adalah:

  • usia muda atau tua pasien - kemungkinan pemulihan pada orang muda lebih tinggi;
  • perempuan lebih baik disembuhkan daripada laki-laki;
  • keadaan hati memainkan peran penting - semakin sedikit rusak, semakin besar peluang untuk hasil yang menguntungkan;
  • jumlah virus di dalam tubuh - semakin sedikit yang dimuat, semakin baik responsnya;
  • kelebihan berat badan memainkan peran negatif dalam pengobatan hepatitis.

Perawatan penyakit dipilih berdasarkan faktor-faktor di atas dan genotipe. Obat utama untuk pengobatan adalah persiapan ribavirin dan interferon, durasi pengobatan hingga 48 minggu. Ini perlu dirawat di bawah pengawasan seorang spesialis, sementara pengujian secara teratur untuk reaksi berantai polymerase.

Jika sirosis hati belum berkembang, maka ada kemungkinan pengampunan penyakit, tetapi hari ini obat yang lengkap tidak mungkin.


Artikel Terkait Hepatitis