Hepatitis B

Share Tweet Pin it

Hepatitis B (serum hepatitis) adalah penyakit hati virus yang menyebabkan kematian hepatosit karena mekanisme autoimun. Akibatnya, fungsi detoksifikasi dan sintetis hati terganggu.

Menurut perkiraan WHO, lebih dari 2 miliar orang di dunia terinfeksi virus hepatitis B, 75% dari populasi dunia tinggal di daerah dengan tingkat insiden yang tinggi. Setiap tahun, bentuk akut infeksi didiagnosis pada 4 juta orang. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi penurunan kejadian hepatitis B, yang disebabkan oleh vaksinasi.

Penyebab dan faktor risiko

Virus Hepatitis B adalah milik keluarga hepadnavirus. Ini sangat tahan terhadap efek fisik dan kimia, memiliki tingkat virulensi yang tinggi. Setelah menderita penyakit, seseorang membentuk kekebalan seumur hidup yang gigih.

Pada pasien dan pembawa virus, patogen yang terkandung dalam cairan biologis (darah, urin, air mani, air liur, cairan vagina), ditularkan dari orang ke orang melalui rute parenteral, yaitu, melewati saluran gastrointestinal.

Sebelumnya, infeksi sering terjadi sebagai akibat dari prosedur medis dan diagnostik, transfusi darah dan persiapannya, manikur, dan tato. Dalam beberapa dekade terakhir, rute penularan seksual telah menjadi lazim, karena faktor-faktor berikut:

  • ekstensif penggunaan instrumentasi sekali pakai untuk prosedur invasif;
  • penggunaan metode sterilisasi dan desinfeksi modern;
  • pemeriksaan menyeluruh dari donor darah, air mani;
  • revolusi seksual;
  • prevalensi obat suntik.

Dalam hubungan seksual yang tidak terlindungi dengan pasien atau pembawa virus, risiko infeksi hepatitis B, menurut berbagai sumber, adalah dari 15 hingga 45%. Peran penting dalam penyebaran penyakit ini dimainkan oleh pengguna narkoba suntikan - sekitar 80% pecandu narkoba terinfeksi virus hepatitis B.

Ada jalur infeksi rumah tangga: penularan virus terjadi sebagai akibat dari penggunaan sikat gigi umum, alat manicure, pisau cukur, aksesori mandi dan handuk. Setiap (bahkan kecil) cedera kulit dan selaput lendir dalam kasus ini menjadi gerbang masuk infeksi. Jika aturan kebersihan pribadi tidak diikuti, infeksi semua anggota keluarga pembawa virus terjadi dalam beberapa tahun.

Vaksinasi dianjurkan untuk individu dengan peningkatan risiko infeksi hepatitis B. Imunitas setelah vaksinasi berlangsung selama sekitar 15 tahun.

Penularan infeksi secara vertikal, yaitu infeksi anak dari ibu, lebih sering diamati di daerah dengan insidensi penyakit yang tinggi. Dengan kehamilan yang normal, virus tidak mengatasi sawar plasenta, infeksi pada anak dapat terjadi saat persalinan. Namun, dalam beberapa patologi plasenta, detasemen prematurnya, infeksi intrauterin janin tidak dikecualikan. Ketika antigen HBe terdeteksi pada wanita hamil di dalam darah, risiko infeksi pada bayi baru lahir diperkirakan mencapai 90%. Jika hanya antigen HBs terdeteksi, risiko infeksi kurang dari 20%.

Viral hepatitis B juga ditularkan sebagai hasil dari transfusi ke penerima darah yang terinfeksi atau komponennya. Semua donor menjalani diagnosis wajib, tetapi ada jendela serologis, yaitu periode ketika seseorang sudah terinfeksi dan menyajikan risiko epidemiologi kepada orang lain, tetapi tes laboratorium tidak mendeteksi infeksi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dari saat infeksi sampai produksi antibodi, yang merupakan penanda penyakit, dibutuhkan dari 3 hingga 6 bulan.

Kelompok risiko hepatitis B meliputi:

  • pengguna narkoba suntikan;
  • orang yang menerima transfusi darah;
  • pekerja seks;
  • pekerja medis yang, dalam kegiatan profesional mereka, berhubungan dengan darah pasien (ahli bedah, perawat, teknisi laboratorium, dokter ahli kandungan).

Penularan melalui udara hepatitis B tidak mungkin.

Bentuk penyakitnya

Lamanya perjalanan penyakit menghasilkan bentuk akut dan kronis. Menurut karakteristik gambaran klinis hepatitis B dapat:

Komplikasi utama dari bentuk kronis virus hepatitis B adalah pembentukan sirosis hati.

Stadium penyakit

Ada tahapan hepatitis B berikut:

  1. Masa inkubasi. Durasi - dari 2 hingga 6 bulan, lebih sering - 12-15 minggu, selama replikasi aktif virus terjadi di sel-sel hati. Setelah jumlah partikel virus mencapai nilai kritis, gejala pertama muncul - penyakit memasuki tahap berikutnya.
  2. Periode prodromal. Terjadinya tanda-tanda penyakit infeksi yang tidak spesifik (kelemahan, kelesuan, nyeri pada tikus dan sendi, kurang nafsu makan).
  3. Ketinggian Munculnya tanda-tanda khusus (hati meningkat dalam ukuran, pewarnaan jaundice dari sklera dan kulit muncul, sindrom keracunan berkembang).
  4. Pemulihan (pemulihan) atau peralihan penyakit ke bentuk kronis.

Gejala

Gambaran klinis hepatitis B disebabkan oleh pelanggaran aliran empedu (kolestasis) dan pelanggaran fungsi detoksifikasi hati. Pada beberapa pasien, penyakit ini disertai dengan keracunan endogen, yaitu keracunan tubuh dengan produk-produk metabolisme terganggu yang disebabkan oleh nekrosis hepatosit. Pada pasien lain, keracunan eksogen terjadi, yang dihasilkan dari penyerapan ke dalam aliran darah dari racun yang diproduksi di usus selama pencernaan.

Untuk semua jenis keracunan, sistem saraf pusat menderita lebih dulu. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh munculnya gejala serebrotoxic berikut:

  • gangguan tidur;
  • kelelahan, kelemahan;
  • sikap apatis;
  • gangguan kesadaran.

Dalam bentuk parah dari penyakit, sindrom hemorrhagic dapat berkembang - kadang-kadang perdarahan hidung, perdarahan gingiva meningkat.

Gangguan aliran normal empedu menyebabkan sakit kuning. Ketika muncul, kondisi umum memburuk: manifestasi asthenia, dyspepsia, sindrom hemorrhagic meningkat, gatal-gatal kulit yang menyakitkan terjadi. Kotoran itu diringankan, dan urin, sebaliknya, gelap dan menyerupai bir gelap dalam warna.

Terhadap latar belakang peningkatan ikterus, peningkatan hati terjadi (hepatomegali). Pada sekitar 50% kasus, di samping hati, limpa membesar. Tanda prognostik yang tidak baik dianggap sebagai ukuran normal hati dengan ikterus berat.

Periode icteric berlangsung lama, hingga beberapa bulan. Secara bertahap, kondisi pasien membaik: dispepsia menghilang, gejala jaundice menurun, hati kembali ke ukuran normal.

Sekitar 5–10% kasus, virus hepatitis B menjadi kronis. Tanda-tandanya adalah:

  • keracunan ringan;
  • demam derajat rendah;
  • pembesaran hati yang persisten;
  • peningkatan yang terus-menerus dalam aktivitas transaminase hati dan peningkatan kadar bilirubin.

Diagnostik

Diagnosis virus hepatitis B didasarkan pada deteksi antigen spesifik dari virus (HbeAg, HbsAg) dalam serum darah, serta deteksi antibodi terhadap mereka (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Untuk menilai tingkat aktivitas proses infeksi dapat didasarkan pada hasil dari polymerase chain reaction (PCR) kuantitatif. Analisis ini memungkinkan Anda mendeteksi DNA virus, serta menghitung jumlah salinan virus per satuan volume darah.

Menurut perkiraan WHO, lebih dari 2 miliar orang di dunia terinfeksi virus hepatitis B, 75% dari populasi dunia tinggal di daerah dengan tingkat insiden yang tinggi.

Untuk menilai keadaan fungsional hati, serta memantau dinamika penyakit, tes laboratorium berikut secara teratur dilakukan:

  • tes darah biokimia;
  • koagulogram;
  • hitung darah lengkap dan urin.

Pastikan untuk melakukan ultrasound hati dalam dinamika.

Jika ada bukti, biopsi tusuk hati dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologis dan sitologi belang-belang.

Pengobatan

Hepatitis B akut

Bentuk akut penyakit ini adalah dasar untuk rawat inap pasien. Pasien disarankan istirahat ketat, minuman berlimpah dan ketaatan diet hemat (tabel No. 5 menurut Pevzner).

Terapi antivirus dengan kombinasi interferon dan ribavirin. Dosis dan durasi perawatan ditentukan oleh dokter secara individual dalam setiap kasus tertentu.

Untuk mengurangi keparahan sindrom intoksikasi, infus intravena larutan glukosa, kristaloid, persiapan kalium dilakukan. Terapi vitamin diindikasikan.

Untuk menghilangkan spasme saluran empedu, antispasmodik diresepkan. Ketika gejala kolestasis muncul, rejimen pengobatan harus mencakup persiapan ursodeoxycholic acid (UDCA).

Hepatitis kronis B

Terapi hepatitis B kronis dilakukan dengan obat antiviral dan memiliki tujuan berikut:

  • memperlambat atau benar-benar menghentikan perkembangan penyakit;
  • penekanan replikasi virus;
  • penghapusan perubahan fibrotik dan inflamasi pada jaringan hati;
  • mencegah perkembangan kanker hati primer dan sirosis.

Saat ini, tidak ada satu pun standar yang diterima secara umum untuk pengobatan virus hepatitis B. Ketika memilih terapi, dokter mempertimbangkan semua faktor yang mempengaruhi baik perjalanan penyakit dan kondisi umum pasien.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi paling berbahaya dari hepatitis B adalah koma hepatik (hepatargy, gagal hati akut). Ini terjadi karena kematian besar hepatosit, yang mengarah ke pelanggaran signifikan hati, dan disertai dengan tingkat kematian yang tinggi.

Terhadap latar belakang koma hepatik, penambahan infeksi sekunder dengan perkembangan sepsis sering diamati. Selain itu, hepatargy sering mengarah pada pengembangan sindrom nefrotik akut.

Peran penting dalam penyebaran penyakit ini dimainkan oleh pengguna narkoba suntikan - sekitar 80% pecandu narkoba terinfeksi virus hepatitis B.

Sindrom hemoragik dapat menyebabkan pendarahan internal, kadang-kadang berat, pasien yang mengancam jiwa.

Komplikasi utama dari bentuk kronis virus hepatitis B adalah pembentukan sirosis hati.

Prakiraan

Virus hepatitis B akut jarang berakibat fatal. Prognosis memburuk ketika infeksi campuran dengan hepatitis C, virus D, kehadiran penyakit kronis bersamaan dari sistem hepatobilier, perjalanan penyakit fulminan.

Dalam bentuk kronis hepatitis B, pasien meninggal beberapa dekade setelah timbulnya penyakit sebagai akibat dari perkembangan kanker primer atau sirosis hati.

Pencegahan

Langkah-langkah umum untuk pencegahan infeksi virus hepatitis B meliputi:

  • penggunaan instrumen medis sekali pakai;
  • kontrol yang cermat terhadap sterilitas instrumen yang dapat digunakan kembali;
  • melakukan transfusi darah hanya di hadapan indikasi yang ketat;
  • penghapusan dari sumbangan orang-orang yang telah memiliki bentuk hepatitis;
  • hanya menggunakan barang-barang kebersihan pribadi (sikat gigi, pisau cukur, alat manicure);
  • penolakan obat;
  • seks aman.

Vaksinasi dianjurkan untuk individu dengan peningkatan risiko infeksi hepatitis B. Imunitas setelah vaksinasi berlangsung selama sekitar 15 tahun, maka vaksinasi ulang diperlukan untuk mempertahankannya.

Hepatitis B - apa itu, tanda-tanda dan pengobatan pada 2018

Hepatitis B adalah penyakit virus yang berpotensi sangat berbahaya, karena itu, menurut WHO, sekitar 780 ribu orang meninggal setiap tahun. Untuk alasan ini, penyakit ini diklasifikasikan sebagai masalah utama yang dihadapi kesehatan global. Bukan hanya virus hepatitis B itu sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasi yang disebabkan olehnya, yang dapat menyebabkan sirosis atau kanker hati.

Secara total, ada sekitar 250 juta orang yang menderita efek kronis dari penyakit ini. Seringkali, hepatitis B bukan hanya satu, tetapi dipasangkan dengan hepatitis D, yang secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit dan mempersulit pengobatan. Vaksinasi dapat menyelamatkan dari infeksi, yang dengan 95% kemungkinan melindungi terhadap infeksi virus ini.

Apa itu?

Hepatitis B adalah penyakit virus yang ditandai oleh kerusakan utama pada hati dan kemungkinan pembentukan proses kronis.

Etiologi

Virus Hepatitis B (HBV) milik keluarga patogen, secara konvensional disebut Hepadnaviridae (Latin hepar - hati, Eng. DNA - DNA). Hepatitis B virion (partikel Dane) adalah ultrastructures berbentuk bola yang rumit dengan diameter 42-45 nm, memiliki kulit terluar dan inti padat bagian dalam. DNA virus melingkar, beruntai ganda, tetapi memiliki wilayah beruntai tunggal. Inti virus mengandung enzim DNA polymerase. Seiring dengan virion penuh adalah formasi polimorfik dan tubular hanya terdiri dari fragmen cangkang luar virion. Ini adalah partikel non-DNA yang rusak, tidak menular.

Reproduksi virus terjadi di salah satu dari dua kemungkinan opsi - produktif atau integratif. Dalam kasus reproduksi produktif, virion integratif penuh terbentuk - DNA terintegrasi dengan gen seluler. Menanamkan genom virus atau gen individu di dekat genom sel mengarah ke sintesis sejumlah besar partikel virus yang rusak. Diasumsikan bahwa dalam hal ini, sintesis protein virus tidak terjadi, oleh karena itu, seseorang tidak menular ke orang di sekitarnya bahkan jika ada antigen permukaan hepatitis B dalam darah - HBsAg.

Bagaimana hepatitis B ditularkan

Sumber infeksi adalah orang yang sakit di hampir semua tahap penyakit (termasuk sebelum timbulnya gejala penyakit), serta pembawa virus. Setiap cairan biologis pasien berbahaya bagi orang lain: darah dan getah bening, cairan vagina dan sperma, air liur, empedu, urin.

Rute utama penularan hepatitis B adalah parenteral, yaitu, dengan berbagai kontak dengan darah. Ini mungkin dalam situasi berikut:

  • transfusi darah atau komponen darah dari donor yang tidak diperiksa;
  • selama prosedur medis di unit hemodialisis;
  • berbagai operasi medis menggunakan instrumen yang dapat digunakan kembali (biopsi jaringan, pencabutan gigi dan prosedur gigi lainnya);
  • penggunaan narkoba suntik dari satu syringe oleh beberapa orang;
  • di salon penata rambut dalam pelaksanaan prosedur manicure dan pedicure dengan instrumen yang disterilkan yang dapat digunakan kembali yang dapat digunakan kembali, selama menato atau menusuk.

Seks yang tidak aman juga berbahaya. Kelompok risiko untuk penyakit ini adalah dokter bedah, perawat prosedural dan operasional, anak-anak yang lahir dari ibu dengan hepatitis B kronis atau pembawa virus. Perlu dicatat bahwa kemungkinan infeksi hepatitis B cukup besar, bahkan dengan satu kontak.

Mekanisme perkembangan hepatitis B

Virus hepatitis B ketika memasuki tubuh menyebar ke seluruh tubuh dan menetap di sel-sel hati. Virus itu sendiri tidak merusak sel, tetapi aktivasi sistem kekebalan pelindung mengenali sel-sel yang rusak oleh virus dan menyerang mereka.

Semakin aktif proses kekebalan tubuh, semakin kuat manifestasinya. Dengan hancurnya sel-sel hati yang rusak mengembangkan peradangan hati - hepatitis. Ini adalah kerja sistem kekebalan yang menentukan pengangkutan dan transisi ke bentuk kronis.

Formulir

Perjalanan penyakit akut dan kronis dibedakan, di samping itu, pengangkutan hepatitis B dibedakan oleh varian terpisah.

  1. Bentuk akut dapat terjadi segera setelah infeksi, berlanjut dengan gejala klinis yang parah, dan kadang-kadang dengan perkembangan fulminan. Hingga 95% orang benar-benar sembuh, bagian yang tersisa dari hepatitis akut menjadi kronis, dan pada bayi baru lahir penyakit kronis terjadi pada 90% kasus.
  2. Bentuk kronis dapat terjadi setelah hepatitis akut, dan mungkin awalnya tanpa fase akut penyakit. Manifestasinya dapat bervariasi dari asimtomatik (pengangkutan virus) ke hepatitis aktif dengan transisi ke sirosis.

Stadium penyakit

Ada tahapan hepatitis B berikut:

Gejala Hepatitis B

Banyak pasien dengan hepatitis B tidak memiliki gejala sama sekali untuk waktu yang lama. Adalah mungkin untuk mengidentifikasi virus hanya ketika melakukan tes laboratorium dari darah yang diperlukan untuk pemeriksaan klinis atau pendaftaran kehamilan. Dalam kasus seperti itu, analisis khusus dilakukan - tes darah untuk mendeteksi "antigen Australia."

Ketika hepatitis B berkembang di tubuh manusia memiliki tanda-tanda eksternal, gejala berikut dapat diamati pada pasien:

  1. Mual;
  2. Pusing;
  3. Kelelahan;
  4. Rhinitis;
  5. Peningkatan suhu tubuh (sering suhu mencapai 39-40 derajat);
  6. Batuk;
  7. Kelemahan umum;
  8. Nyeri di nasofaring;
  9. Sakit kepala parah;
  10. Perubahan warna kulit (kekuningan);
  11. Menguningnya membran mukosa, sklera mata, telapak tangan;
  12. Perubahan warna urin (mulai berbusa, dan warnanya menyerupai bir gelap atau teh kuat);
  13. Nyeri di persendian;
  14. Kehilangan nafsu makan;
  15. Perubahan warna kotoran (warnanya berubah warna);
  16. Berat di hipokondrium kanan;
  17. Menggigil

Ketika hepatitis B memasuki tahap kronis, di samping gejala utama, pasien mengembangkan tanda-tanda gagal hati, yang mana intoksikasi organisme terjadi. Jika pada tahap perkembangan penyakit ini pasien tidak menjalani perawatan yang komprehensif, ia akan memiliki lesi sistem saraf pusat.

Sifat aliran

Dengan sifat dari perjalanan hepatitis B dibagi menjadi:

Dokter dan ilmuwan berpendapat bahwa tidak selalu virus yang masuk ke dalam tubuh, menyebabkan hepatitis. Jika seseorang memiliki sistem kekebalan yang kuat, virus itu tidak berbahaya baginya, meskipun yang lain mungkin menjadi terinfeksi. WHO mencatat bahwa ada beberapa ratus juta pembawa virus potensial di dunia yang bahkan tidak menyadari hal ini.

Komplikasi hepatitis B

Komplikasi yang paling sering adalah kerusakan saluran empedu - pada 12-15% dari masa pemulihan.

Komplikasi yang sering terjadi pada sirosis hepatitis B kronis adalah banyak manifestasi ekstrahepatik - kolitis, - pankreatitis, artralia, lesi vaskular, perdarahan dari urat-urat kelelahan. Koma hepatik pada kasus sirosis adalah tipe port-kava atau campuran. Hepatitis B kronis persisten dapat bertahan banyak Rocks dengan remisi berkepanjangan. “Angka kematian pasien dengan hepatitis B kronis aktif dan sirosis hati tinggi, terutama pada 5-10 tahun pertama penyakit.

Prakiraan. Kematian adalah 0,1-0,3%, terkait dengan bentuk penyakit yang ganas (fulminan). Hepatitis B kronis terjadi pada sekitar 10% pasien, dan sirosis pada 0,6% pasien. Sebagian besar kasus hepatitis B kronis dikaitkan dengan riwayat penyakit anicteric.

Diagnostik

Diagnosis virus hepatitis B didasarkan pada deteksi antigen spesifik dari virus (HbeAg, HbsAg) dalam serum darah, serta deteksi antibodi terhadap mereka (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Untuk menilai tingkat aktivitas proses infeksi dapat didasarkan pada hasil dari polymerase chain reaction (PCR) kuantitatif. Analisis ini memungkinkan Anda mendeteksi DNA virus, serta menghitung jumlah salinan virus per satuan volume darah.

Untuk menilai keadaan fungsional hati, serta memantau dinamika penyakit, tes laboratorium berikut secara teratur dilakukan:

  • tes darah biokimia;
  • koagulogram;
  • hitung darah lengkap dan urin.

Pastikan untuk melakukan ultrasound hati dalam dinamika. Jika ada bukti, biopsi tusuk hati dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologis dan sitologi belang-belang.

Hepatitis kronis B

Dalam kasus-kasus ketika hepatitis kronis bukanlah hasil akut, timbulnya penyakit ini terjadi secara bertahap, penyakit ini muncul secara bertahap, seringkali pasien tidak dapat mengatakan kapan tanda-tanda pertama penyakit muncul.

  1. Tanda pertama hepatitis B adalah kelelahan, yang secara bertahap meningkat, disertai dengan kelemahan dan kantuk. Seringkali, pasien tidak dapat bangun di pagi hari.
  2. Ada pelanggaran siklus tidur-bangun: kantuk di siang hari memberi jalan untuk tidur insomnia.
  3. Terlampir kurang nafsu makan, mual, kembung, muntah.
  4. Jaundice muncul, seperti pada bentuk akut, penggelapan pertama urin terjadi, kemudian menguning sclera dan selaput lendir, dan kemudian kulit. Penyakit kuning pada hepatitis B kronis bersifat persisten atau berulang (berulang).

Hepatitis B kronis mungkin asimtomatik, namun, seperti dengan eksaserbasi asimtomatik dan sering, banyak komplikasi dan efek samping dari hepatitis B dapat berkembang.

Cara mengobati hepatitis B

Dalam kebanyakan kasus, hepatitis B akut tidak memerlukan pengobatan, karena kebanyakan orang dewasa mengatasi infeksi ini sendiri tanpa menggunakan obat-obatan. Pengobatan antivirus awal mungkin memerlukan kurang dari 1% pasien: pasien dengan infeksi agresif.

Jika selama pengembangan pengobatan hepatitis B dilakukan di rumah, yang kadang-kadang dilakukan dengan perjalanan penyakit yang ringan dan kemungkinan pemantauan medis yang konstan, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  1. Minum banyak cairan, yang membantu detoksifikasi - membuang racun dari tubuh, serta mencegah dehidrasi, yang dapat berkembang dengan latar belakang muntah yang melimpah.
  2. Jangan gunakan obat tanpa resep dokter: banyak obat memiliki efek negatif pada hati, penggunaannya dapat menyebabkan kerusakan langsung dalam perjalanan penyakit.
  3. Jangan minum alkohol.
  4. Penting untuk makan secukupnya - makanan harus berkalori tinggi; Anda harus mengikuti diet terapeutik.
  5. Latihan tidak boleh disalahgunakan - aktivitas fisik harus sesuai dengan keadaan umum.
  6. Pada terjadinya gejala baru yang tidak biasa, segera hubungi dokter!

Perawatan obat dengan hepatitis B:

  1. Dasar pengobatan adalah terapi detoksifikasi: pemberian larutan intravena tertentu untuk mempercepat penghapusan racun dan mengisi kembali cairan yang hilang dengan muntah dan diare.
  2. Persiapan untuk mengurangi penyerapan usus. Di usus, massa racun terbentuk, penyerapan yang ke dalam darah selama kerja hati yang tidak efektif sangat berbahaya.
  3. Interferon α adalah agen antiviral. Namun, efektivitasnya tergantung pada tingkat reproduksi virus, yaitu aktivitas infeksi.

Metode pengobatan lainnya, termasuk berbagai obat antivirus, memiliki efektivitas terbatas dengan biaya pengobatan yang tinggi.

Bagaimana cara menghindari infeksi?

Pencegahan, baik spesifik (vaksinasi) dan non-spesifik, yang bertujuan mengganggu rute transmisi: koreksi perilaku manusia; penggunaan alat satu kali; ketaatan yang cermat terhadap aturan kebersihan dalam kehidupan sehari-hari; pembatasan transfusi cairan biologis; penggunaan disinfektan yang efektif; kehadiran satu-satunya pasangan seksual yang sehat atau, sebaliknya, melindungi seks (yang terakhir tidak memberikan jaminan 100% dari non-infeksi, karena dalam hal apapun ada kontak yang tidak dilindungi dengan sekresi biologis lainnya dari pasangan - air liur, keringat, dll.).

Vaksinasi secara luas digunakan untuk mencegah infeksi. Vaksinasi rutin diterima di hampir semua negara di dunia. WHO merekomendasikan mulai memvaksinasi anak pada hari pertama setelah kelahiran, anak-anak usia sekolah yang tidak divaksinasi, serta orang-orang dari kelompok risiko: kelompok profesional (dokter, layanan darurat, militer, dll.), Orang dengan preferensi seksual non-tradisional, pecandu narkoba, pasien yang sering menerima obat hemodialisis, pasangan, di mana salah satu anggotanya adalah virus yang terinfeksi dan beberapa lainnya.Vaksin ini biasanya digunakan untuk vaksin virus Hepatitis B, yang berwarna putih partikel virus, yang disebut. Antigen HBs. Di beberapa negara (misalnya di Cina) vaksin plasma digunakan. Kedua jenis vaksin aman dan sangat efektif. Kursus vaksinasi biasanya terdiri dari tiga dosis vaksin yang diberikan secara intramuscular pada interval waktu.

Efektivitas vaksinasi bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi, asalkan dosis pertama diberikan dalam 12 jam pertama kehidupan, hingga 95%. Vaksinasi darurat dalam kontak dekat dengan orang yang terinfeksi, jika darah yang terinfeksi memasuki darah orang yang sehat kadang-kadang dikombinasikan dengan pengenalan imunoglobulin tertentu, yang secara teoritis harus meningkatkan kemungkinan bahwa hepatitis tidak berkembang.

Pedoman di Inggris menyatakan bahwa orang yang pada awalnya menanggapi vaksin (diimunisasi dengan vaksinasi) membutuhkan perlindungan lebih lanjut (ini berlaku untuk orang yang berisiko terinfeksi hepatitis B). Mereka direkomendasikan untuk mempertahankan kekebalan terhadap virus hepatitis B, vaksinasi ulang berulang - sekali setiap lima tahun.

Jenis hepatitis

Di antara semua penyakit hati yang diketahui, yang paling umum adalah hepatitis dan jenis mereka. Setiap tahun di seluruh dunia mereka mati sekitar 2 juta orang.

Hepatitis adalah peradangan akut atau kronis pada hati, yang dalam banyak kasus disebabkan oleh penghancuran organ oleh virus.

Bentuk utama dan jenis hepatitis

Menjawab pertanyaan tentang jenis hepatitis apa yang dapat terjadi, para ahli mencatat bahwa dalam pengobatan modern ada beberapa klasifikasi penyakit.

Ada dua bentuk utama hepatitis - akut dan kronis.

Bentuk akut ditandai dengan gambaran klinis yang terang dan terdefinisi dengan baik, di mana ada penurunan tajam pada kondisi pasien, keracunan parah pada tubuh, ikterus sklera mata dan kulit, pelanggaran fungsi dasar hati. Bentuk akut paling khas dari etimologi virus.

Bentuk kronis (tidak aktif) ditandai oleh gambaran klinis yang terhapus dan dalam banyak kasus tidak menunjukkan gejala. Ia dapat berkembang secara independen dan menjadi komplikasi dari bentuk akut penyakit. Dalam bentuk kronis ada peningkatan yang signifikan dalam ukuran hati, terlihat bahkan dengan palpasi organ yang sakit, nyeri tumpul di hipokondrium kanan, mual. Ketika pengobatan akhir dari bentuk kronis dari penyakit menyebabkan komplikasi berbahaya, khususnya, untuk sirosis dan kanker hati.

Tergantung pada penyebab hepatitis, ada:

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Secara konvensional, semua jenis ini dapat dikombinasikan menjadi dua kelompok - spesies yang menular dan tidak menular.

Viral

Ini adalah penyebab peradangan hati yang paling umum.

Klasifikasi virus hepatitis memungkinkan Anda untuk memilih dua kelompok utama penyakit - dengan mekanisme infeksi enteral dan parenteral. Hepatitis A dan E dapat dimasukkan dalam kelompok pertama, yang dapat terinfeksi "melalui mulut", yaitu melalui makanan yang terinfeksi, air kotor atau tangan yang tidak dicuci. Kelompok kedua termasuk hepatitis B, C, D, G, yang ditularkan melalui darah.

Hepatitis A, yang dikenal sebagai penyakit Botkin, adalah salah satu bentuk penyakit yang paling ringan. Bahkan, itu adalah infeksi makanan yang mempengaruhi hati tanpa mempengaruhi saluran pencernaan. Agen penyebab infeksi adalah virus RNA yang masuk ke tubuh manusia dengan makanan dan air yang terkontaminasi, serta dengan penggunaan barang-barang rumah tangga yang terinfeksi.

Ada tiga bentuk utama penyakit ini:

  • ikterik (akut);
  • anicteric;
  • subklinis (asimtomatik).

Metode diagnostik utama adalah tes darah, di mana antibodi kelas lgM ditentukan.

Orang yang pernah menderita hepatitis A memiliki kekebalan seumur hidup terhadap bentuk penyakit ini.

Hepatitis B bersifat viral dan merupakan salah satu penyakit yang paling umum dan menular. Ini memiliki dua bentuk:

  • akut, yang pada 10% kasus berkembang menjadi kronis;
  • kronis, yang menyebabkan banyak komplikasi.

Ada dua cara utama untuk mentransmisikan virus - buatan dan alami. Dalam kasus pertama, transmisi virus dimungkinkan melalui darah yang terinfeksi, yang memasuki tubuh orang yang sehat selama berbagai manipulasi (transfusi darah, transplantasi organ donor), saat mengunjungi kantor gigi, salon kecantikan, serta menggunakan jarum suntik dan jarum yang tidak disterilkan. Di antara cara alami penularan infeksi adalah cara seksual yang paling umum. Juga mungkin yang disebut infeksi vertikal, yang terjadi saat persalinan dari seorang ibu yang sakit kepada anaknya.

Perawatan penyakit ini kompleks dan membutuhkan pendekatan terpadu, yang tergantung pada stadium dan bentuk penyakit. Namun, untuk mencapai pemulihan penuh hampir tidak mungkin.

Vaksinasi yang tepat waktu akan membantu melindungi diri Anda sendiri dan mencegah infeksi hepatitis B.

Hepatitis C di kalangan medis dikenal sebagai infeksi HCV.

Menjawab pertanyaan apa itu hepatitis paling berbahaya, dokter penyakit menular mengatakan bahwa itu adalah hepatitis C.

Saat ini, 11 genotipe virus HCV diketahui, tetapi semuanya disatukan oleh satu fitur - mereka ditularkan hanya melalui darah yang terinfeksi.

Ini memiliki gambaran klinis yang mirip dengan hepatitis B. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut dan kronis. Dalam hal ini, menurut statistik, bentuk kronis pada 20% kasus berakhir dengan sirosis atau kanker hati. Risiko sangat tinggi dari komplikasi semacam itu adalah khas untuk pasien yang kontak dengan hepatitis A dan B.

Sayangnya, vaksin hepatitis C tidak ada.

Lamanya pengobatan dan hasilnya tergantung pada genotipe, bentuk dan stadium hepatitis, serta pada usia pasien dan gaya hidupnya. Cara paling efektif untuk mengobati penyakit adalah terapi antiviral dengan obat generasi baru, di antaranya yang paling efektif adalah Interferon Alfa. Menurut penelitian modern, hasil positif dicapai dalam 40-60% kasus.

Hepatitis D, juga dikenal sebagai delta hepatitis, terjadi ketika seseorang terinfeksi virus HDV. Hal ini ditandai oleh kerusakan hati yang akut dan menyengsarakan dan sulit untuk diobati. Karena itu, banyak ahli menggolongkannya sebagai hepatitis paling berbahaya.

Tidak seperti semua jenis hepatitis, virus HDV tidak memiliki membran sendiri dan tidak dapat berkembang di dalam tubuh manusia sendiri. Prasyarat untuk reproduksi dalam tubuh manusia adalah keberadaan virus hepatitis B. Itulah mengapa hanya orang dengan hepatitis B yang dapat terinfeksi hepatitis delta.

Ada dua bentuk delta hepatitis - akut dan kronis. Untuk bentuk akut penyakit ini ditandai dengan adanya gejala seperti:

  • nyeri di hipokondrium kanan;
  • demam;
  • warna urin gelap;
  • mual dan muntah;
  • Mimisan;
  • asites

Dalam bentuk kronis dari penyakit, gejala-gejala mungkin tidak ada atau tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama.

Hepatitis E adalah kerusakan virus hati yang terjadi melalui rute fecal-oral. Seperti penyakit Botkin, kerusakan hati ini ditularkan terutama dengan air dan makanan yang terkontaminasi. Anda juga bisa terinfeksi melalui darah.

Gejala penyakit ini mirip dengan tanda-tanda penyakit Botkin. Penyakit ini dimulai dengan gangguan sistem pencernaan dan peningkatan suhu tubuh, setelah itu menguningnya kulit dan sklera mata terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk pasien cukup menguntungkan. Namun, dalam kasus infeksi pada trimester ketiga kehamilan, penyakit ini sangat sulit dan berakhir dengan kematian janin, dan kadang-kadang kematian ibu.

Perbedaan utama antara hepatitis E dan jenis penyakit lainnya adalah bahwa virus ini tidak hanya mempengaruhi hati, tetapi juga ginjal.

Hepatitis F adalah jenis penyakit yang kurang dipahami. Penelitian laboratorium yang bertujuan untuk mempelajari etimologi virus dan metode utama penularannya masih dilakukan di seluruh dunia. Karena gambaran klinis virus tidak sepenuhnya dipahami, sangat sulit untuk membuat diagnosis yang tepat.

Namun, diketahui dengan pasti bahwa infeksi ini ditularkan melalui darah dan memiliki fase-fase berikut:

  • masa inkubasi;
  • fase preicteric;
  • fase ikterik;
  • pemulihan;
  • periode efek residual.

Hepatitis G ditemukan baru-baru ini pada pasien yang terinfeksi hepatitis C. Itulah mengapa konsep infeksi semacam itu sering berarti salah satu jenis hepatitis C.

Saat ini, jenis hepatitis ini kurang dipahami, namun, ada metode yang dikenal untuk mengidap hepatitis G: telah ditetapkan bahwa itu ditularkan melalui darah selama hubungan seksual, serta dari ibu ke anak selama persalinan.

Beracun

Terjadi sebagai akibat dari dampak negatif pada hati manusia dari bahan kimia, racun industri, serta racun asal tumbuhan, alkohol dan obat-obatan tertentu.

Tergantung pada sumber infeksi, jenis peradangan beracun hati ini dilepaskan:

  • Beralkohol - terjadi sebagai akibat dari efek beracun alkohol pada hati, yang menyebabkan gangguan metabolisme pada hepatosit dan penggantinya dengan jaringan adiposa.
  • Obat - muncul ketika mengambil obat hepatotoksik (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprine, Methyldopa, dll.).
  • Profesional - terjadi ketika racun industri (fenol, aldehida, pestisida, arsenik, dll.) Dan zat berbahaya lainnya terpapar ke tubuh manusia.

Adalah mungkin untuk mengontrak hepatitis beracun melalui organ pernapasan, saluran pencernaan, dan juga dengan metode taktil.

Autoimun

Dianggap sebagai salah satu penyakit paling langka. Menurut statistik, mereka ditemukan dalam 50-100 kasus per 1 juta orang, sementara wanita sebagian besar sakit pada usia muda.

Penyebab perkembangan penyakit tidak diketahui secara pasti, tetapi telah ditetapkan bahwa itu terjadi pada latar belakang gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh, ditandai oleh kerusakan luas pada hati dan beberapa organ lain (misalnya, pankreas).

Penyakit ini ditandai dengan sejumlah gejala spesifik dan non-spesifik. Khususnya:

  • penyakit kuning yang parah;
  • warna urin gelap;
  • kelemahan dan malaise yang diucapkan;
  • nyeri di hipokondrium kanan;
  • pruritus;
  • asites;
  • demam;
  • polyarthritis.

Tidak mungkin untuk mendiagnosis hepatitis dan jenisnya hanya dengan tanda-tanda eksternal. Menjawab pertanyaan tentang apakah hepatitis terlihat pada ultrasound dan apakah ada analisis yang akurat, para ahli mencatat bahwa berbagai macam studi diperlukan untuk merumuskan diagnosis. Secara khusus, kita berbicara tentang tes-tes darah biokimia, ultrasound dari organ-organ perut, computed tomography dan biopsi hati.

Sulit untuk menjawab pertanyaan tentang hepatitis mana yang paling mengerikan bagi seseorang, karena masing-masing jenis penyakit yang diketahui dapat menyebabkan proses ireversibel di hati dan menyebabkan kematian. Dan meskipun saat ini ada banyak jenis hepatitis, setiap tahun ditemukan subspesies baru yang dapat menjadi lebih berbahaya bagi manusia. Oleh karena itu, untuk mencegah salah satu penyakit paling berbahaya di dunia dari terinfeksi virus, orang harus mengikuti aturan kebersihan pribadi, menghindari hubungan seksual yang tidak disengaja dan melakukan vaksinasi tepat waktu.

Hepatitis B

virus hepatitis B

Menurut statistik yang menakutkan, lebih dari seperempat populasi dunia terinfeksi virus hepatitis B. Saat ini, penyakit ini dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling berbahaya dengan konsekuensi yang tak terduga. Salah satu hasilnya adalah jejak seumur hidup. Hasil dari pertemuan acak dengan virus hepatitis B dapat mengakibatkan pembawa virus sederhana dan kerusakan onkologis pada hati, kelenjar pencernaan utama.

Hepatitis B - apa itu dan bagaimana cara penularannya? Apa saja gejala hepatitis B, apa tindakan perawatan dan pencegahannya? Apa konsekuensi dan komplikasi yang mungkin terjadi?

Apa itu hepatitis B

Virus hepatitis B dapat dengan mudah dideteksi di sudut paling terpencil di dunia. Dan ini tidak mengherankan. Tahan terhadap suhu tinggi dan banyak solusi. Sulit untuk menghancurkannya dengan metode konvensional, sementara hanya 0,0005 ml darah pasien diperlukan untuk menginfeksi seseorang.

Apa saja ciri-ciri virus hepatitis B?

  1. Beberapa menit virus dengan mudah tahan pemanasan hingga 100 ºC, resistensi terhadap suhu naik jika patogen dalam serum.
  2. Pembekuan berulang tidak mempengaruhi sifat-sifatnya, setelah pencairan itu masih akan menular.
  3. Virus ini tidak dibudidayakan di laboratorium, sehingga sulit untuk dipelajari.
  4. Mikroorganisme ditemukan di semua cairan biologis manusia, dan daya penularannya bahkan melebihi HIV dengan faktor seratus.

Bagaimana hepatitis B ditularkan

Rute utama infeksi adalah parenteral, melalui darah. Untuk infeksi, cukup bahwa sejumlah kecil darah atau cairan biologis lainnya (air liur, air seni, air mani, rahasia kelenjar kelamin) muncul di permukaan luka - abrasi, luka. Di mana saya bisa mendapatkan hepatitis B?

  1. Selama prosedur bedah, dari operasi perut atau plastik hingga pembukaan abses biasa.
  2. Di salon kecantikan, di mana alat terinfeksi yang tidak dirawat selama perawatan manicure khusus, menyebabkan tato atau menusuk cuping telinga, sejumlah kecil virus hepatitis B mendapat luka.
  3. Di kantor gigi.
  4. Apakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dalam kehidupan sehari-hari? - ya, itu juga terjadi. Saat menggunakan benda-benda pribadi dari orang yang terinfeksi, seperti sikat gigi, pisau cukur, sisir. Dalam hal ini, air liur, partikel dari darah pasien lebih mungkin masuk ke mikropori di tubuh orang yang sehat.
  5. Dengan transfusi darah dan obat-obatannya.
  6. Infeksi terjadi melalui penggunaan kembali jarum suntik yang terinfeksi.
  7. Pekerja laboratorium yang tidak disengaja dapat menjadi terinfeksi saat bekerja dengan bahan yang terinfeksi.
  8. Ciuman atau hubungan seks tanpa kondom dengan orang yang sakit dapat menyebabkan infeksi virus.

Rute penularan hepatitis B juga termasuk transplasental - dari wanita hamil ke anak yang sehat - selama persalinan bayi dapat kontak dengan virus saat melewati jalan lahir ibu. Ibu menyusui juga dapat menginfeksi anak-anak mereka.

Kelompok risiko untuk hepatitis virus B

Ada kategori populasi yang wajib divaksinasi terhadap infeksi. Mereka memiliki risiko tertinggi terkena hepatitis B. Kelompok risiko ini termasuk:

  • bayi yang baru lahir, karena Anda masih bisa terinfeksi di rumah sakit bersalin, meskipun kasus seperti itu sangat jarang;
  • semua pekerja kesehatan, oleh karena itu, kecuali untuk vaksinasi reguler terhadap virus, mereka setiap tahun diperiksa untuk kereta tanpa gejala;

orang-orang di hemodialisis yang berulang kali menerima transfusi darah dan komponennya;

  • pekerja laboratorium yang berurusan setiap hari dengan produk darah;
  • anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi hepatitis B;
  • anggota keluarga di mana ada orang yang sakit;
  • orang-orang yang sering datang ke negara-negara atau daerah-daerah dengan situasi epidemiologi yang tidak menguntungkan untuk penyakit ini: negara-negara Afrika, Asia Tenggara;
  • pecandu narkoba, homoseksual dan orang-orang yang sering mengalami perubahan pasangan seksual;
  • pekerja dan anak-anak dari rumah anak dan pesantren.
  • Apa yang berbahaya untuk hepatitis B bagi mereka? Populasi ini memiliki risiko tertinggi tertular infeksi virus ini. Oleh karena itu, mereka direkomendasikan untuk divaksinasi terhadap hepatitis B dan dipantau secara teratur.

    Formulir Hepatitis B

    Ini adalah berbagai jenis penyakit yang berkontribusi pada peredaran virus. Ini termasuk:

    • hepatitis B fulminan dengan periode yang lebih pendek;
    • bentuk anicteric, ketika menguning kulit tidak diamati, dan penyakit ini dideteksi secara kebetulan;
    • perjalanan hepatitis B yang mudah berlalu hampir tidak terasa bagi orang itu sendiri dan orang-orang di sekitarnya;
    • hepatitis B lebih sulit selama kehamilan, terutama pada trimester kedua, mungkin ada komplikasi seperti gagal ginjal, abrupsi plasenta dan kematian janin;
    • tipe langka dari penyakit ini adalah subakut, ditandai dengan periode anicteric yang panjang, kursus bergelombang dengan peningkatan gejala utama tanpa remisi yang khas;
    • tidak lebih dari 15% dari semua yang terinfeksi, proses akut masuk ke dalam bentuk jangka panjang atau hepatitis B kronis, yang terjadi dengan periode remisi dan eksaserbasi.

    Penyakit yang paling sulit terjadi pada orang muda dan anak-anak. Semakin rendah usia pasien, semakin tinggi kemungkinan penyakit kronis.

    Gejala hepatitis virus akut B

    Setelah penetrasi ke dalam tubuh, virus menyerang sel-sel hati dan berkembang biak. Kemudian, setelah mikroorganisme meninggalkan sel, hepatosit mati. Setelah beberapa waktu, lesi autoimun diamati, ketika sel-sel tubuh sendiri mulai merespons mereka sendiri.

    Dari saat infeksi hingga manifestasi klinis yang khas dari penyakit ini sering membutuhkan waktu beberapa bulan. Ini adalah masa inkubasi untuk hepatitis B dan dapat bertahan hingga enam bulan. Dalam kasus penyakit fulminan, masa inkubasi hanya berlangsung selama dua minggu, tetapi rata-rata durasinya sekitar tiga bulan. Kemudian muncul momen manifestasi klasik. Yang paling menunjukkan bentuk akut penyakit, di mana ada:

    Selama semua periode ini, orang tersebut khawatir tentang gejala berikut.

    1. Periode prodromal berlangsung sekitar satu bulan. Ini dimanifestasikan oleh intoksikasi umum, ketika seseorang merasa lemah, malaise, nyeri pada sendi, mual, kehilangan nafsu makan, beberapa minggu kemudian hati meningkat dan ada perubahan dalam tes. Pada tahap ini, terkadang sulit untuk membuat diagnosis.
    2. Selama puncaknya, gejala hepatitis B menjadi lebih jelas, rasa sakit di hipokondrium kanan lebih sering muncul pada karakter tumpul dan mereka terutama terkait dengan peradangan dan pembesaran hati (jaringan hati itu sendiri tidak dilengkapi dengan ujung saraf, rasa sakit muncul ketika diperbesar dan membentang oleh kapsul kaya saraf. Kadang-kadang tidak ada rasa sakit, tetapi ada rasa berat dan ketidaknyamanan, yang tidak tergantung pada asupan makanan, tetapi meningkat dengan kesalahan dalam diet - asupan alkohol, makan terlalu berlemak.
    3. Ada peningkatan suhu.
    4. Salah satu manifestasi paling penting dari hepatitis adalah sindrom kolestasis, ketika seseorang terganggu oleh kulit yang gatal, menguning kulit dan selaput lendir. Dalam hal ini, urin menjadi gelap dan kotorannya ringan, yang dikaitkan dengan pelanggaran konversi bilirubin.
    5. Tanda-tanda khas hepatitis B termasuk pendarahan pada gusi, munculnya memar yang tidak beralasan di seluruh tubuh, rasa kantuk yang terus-menerus dan apa yang disebut kemalasan hati, ketika seseorang hanya dapat berbaring di tempat tidur selama berjam-jam, yang dikaitkan dengan pelanggaran hati, terutama fungsi detoksifikasi.
    6. Pasien dengan hepatitis B rentan pingsan.
    7. Hati dan limpa terus tumbuh, kulit menjadi kuning pucat dengan naungan saffron.
    8. Tekanan darah menurun, dan denyut nadi menjadi lebih jarang.
    9. Eritema muncul di telapak tangan dan kaki (memerah kulit karena perluasan kapiler kecil).
    10. Salah satu tanda-tanda akhir hepatitis B adalah terjadinya asteris vaskular, yang bisa di hidung, bahu, di leher, di kulit perut.
    11. Kerusakan sistem saraf dimanifestasikan oleh euforia, kelemahan, sakit kepala, kantuk di siang hari, dan sulit tidur di malam hari.

    Penyebab peningkatan penyakit hepatitis B adalah bentuk ringan dan anicteric ringan dari penyakit. Dalam kebanyakan kasus, ini tidak menunjukkan manifestasi klinis yang khas, seseorang menderita penyakit "di kakinya", tidak mengambil obat dan menginfeksi orang-orang di sekitarnya, yang berkontribusi pada penyebaran penyakit yang cepat.

    Diagnosis Hepatitis B

    Kompleksitas diagnosis terletak pada periode inkubasi panjang dari penyakit dan dalam bentuk klinis yang terhapus. Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala klinis yang khas dan metode penelitian laboratorium.

    Metode utama untuk menentukan keberadaan hepatitis B adalah deteksi penanda virus. Diagnosis dibuat ketika mendeteksi penanda HbsAg, HBeAg dan Anti-HBc IgM dalam serum DNA virus. Ini adalah indikator keberadaan virus hepatitis B pada fase akut penyakit.

    Selain itu, tes darah biokimia diambil untuk menentukan aktivitas enzim hati.

    Pengobatan

    Infeksi akut hanya dirawat di rumah sakit. Pengobatan hepatitis B tergantung pada bentuk dan perjalanan penyakit.

    1. Mengamati diet yang tepat untuk hepatitis B dan membatasi aktivitas fisik sering cukup dalam bentuk ringan dari penyakit ini. Lemak terbatas, makanan dilarang, mengganggu sistem pencernaan (pedas, merokok), minuman beralkohol dan berkarbonasi apa pun. Protein susu (keju cottage, produk susu fermentasi), vitamin, buah-buahan dan sayuran segar (dengan pengecualian lobak, lada, bawang putih, bawang merah, lobak) harus dimasukkan dalam makanan. Anda tidak bisa makan kacang, jamur dan rempah-rempah, kaldu kuat, acar, kalengan.
    2. Rekomendasi umum untuk orang dengan hepatitis B, adalah mematuhi rezim (istirahat yang tepat, kurangnya tekanan emosional), berjalan di udara segar, penghapusan bahaya pekerjaan, prosedur fisioterapi termal dan air diperlukan.
    3. Dalam pengobatan hepatitis B menggunakan enterosorben dan persiapan infus.
    4. Tetapkan vitamin grup B, asam askorbat.
    5. Oleskan zat yang menormalkan fungsi hati, berdasarkan asam ursodeoxycholic.
    6. Dalam kasus yang parah, obat-obatan hormonal dan obat-obatan diberikan untuk menormalkan kerja organ dan sistem lain: diuretik, antioksidan, antibiotik.
    7. Obat antivirus tidak selalu efektif, mereka berhasil menggunakan interferon.
    8. Dengan perkembangan komplikasi, pengobatan bergejala dan di unit perawatan intensif.

    Apakah hepatitis B dapat disembuhkan sepenuhnya? - Ya, ada kasus semacam itu, bahkan tanpa efek residual. Tetapi untuk ini Anda perlu mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan menjalani perawatan lengkap. Peran penting dalam penyembuhan termasuk kekebalan orang sakit.

    Konsekuensi Hepatitis B

    Menurut statistik, hingga 90% orang setelah menderita infeksi menyingkirkan penyakit hampir secara permanen. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, karena paling sering disertai dengan efek residual dalam bentuk:

    • dyskinesia atau radang saluran empedu;
    • sindrom astheno-vegetatif sisa;
    • Infeksi dapat menjadi pendorong untuk pengembangan sindrom Gilbert.

    Berapa tahun hidup dengan hepatitis B? - jika tidak rumit, bahkan dalam kasus yang kronis saja, hepatitis B tidak mempengaruhi harapan hidup. Kualitas hidup dapat memburuk jika ada efek residual. Prognosis tergantung pada perilaku dan komplikasi orang tersebut. Mereka membuat hidup sulit bagi pasien, karena setiap saat pendarahan mungkin muncul atau kesulitan lain akan muncul.

    Komplikasi

    Komplikasi hepatitis B apa yang berbahaya?

    1. Dalam 1% kasus, penyakit itu fatal.
    2. Dari 10 hingga 15% masuk ke tahap kronis ketika virus dalam tubuh manusia berada dalam keadaan "tidur" sampai suatu saat tertentu.
    3. Perkembangan gagal hati akut. Ini lebih sering merupakan hasil dari hepatitis berat.
    4. Pasang infeksi tambahan (virus hepatitis D, komplikasi bakteri).
    5. Komplikasi termasuk perdarahan gastrointestinal, phlegmon usus (peradangan serat yang bernanah).
    6. Hepatitis B sering mengarah ke hepatofibrosis (sirosis hati), yaitu, pertumbuhan berlebih di lokasi peradangan jaringan ikat. Dalam kasus ini, hati tidak berfungsi sepenuhnya dan kematian pasien terjadi dalam 2-4 tahun.
    7. Kanker hati.

    Pencegahan Hepatitis B

    Metode pencegahan yang umum dalam fokus infeksi termasuk identifikasi sumber infeksi, pengamatan tahunan seseorang yang telah menderita hepatitis B, pemeriksaan terhadap semua orang yang telah melakukan kontak dengannya.

    Selain itu, ada metode profilaksis aktif dan pasif.

    Pencegahan aktif adalah penggunaan vaksin. Mengingat prevalensi virus dan tingkat keparahan gejala, vaksin pertama melawan hepatitis B dibuat untuk bayi baru lahir selama 12 jam pertama kehidupan mereka. Ini memberikan perlindungan terhadap virus hampir 100%. Suntikan vaksin berikutnya harus dalam sebulan, kemudian setengah tahun dengan vaksinasi ulang dalam 5 tahun.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B diberikan kepada orang dewasa sesuai dengan indikasi jika mereka termasuk dalam kategori risiko atau bepergian ke luar negeri (tidak pernah divaksinasi sebelumnya). Ada beberapa pilihan untuk imunisasi. Vaksinasi pada hari pertama, lalu sebulan dan 5 bulan setelah vaksinasi terakhir. Dalam kasus-kasus darurat, divaksinasi pada hari pertama, pada hari ketujuh dan 21 dengan vaksinasi ulang dalam setahun.

    Profilaksis pasif adalah pengenalan interferon yang kontak dengan orang yang sakit.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B di Rusia dilakukan oleh vaksin berikut:

    • "Endzheriks B";
    • "Vaksin B Rekombinan Hepatitis B";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Viral hepatitis B menyebar di antara orang-orang dengan kecepatan tinggi. Gejala yang sangat beragam, kompleksitas pengobatan dan komplikasi berbahaya dapat diharapkan dari seseorang yang terinfeksi dengan jenis hepatitis ini. Penyakit ini merupakan faktor predisposisi dalam perkembangan penyakit ireversibel - sirosis dan kanker. Oleh karena itu, perhatian penyakit infeksi difokuskan pada hepatitis B. Pencegahan yang tepat, yang dilakukan tidak hanya untuk anak-anak tetapi juga untuk orang dewasa, akan membantu untuk menghindari semua kesulitan ini.


    Artikel Sebelumnya

    Diet untuk perut

    Artikel Terkait Hepatitis