Steatosis hati difus

Share Tweet Pin it

Steatosis adalah degenerasi lemak hati pada latar belakang gangguan metabolisme. Dasar perkembangan penyakit ini adalah akumulasi tetesan lipid di hepatosit (sel-selnya). Tergantung pada area lesi, gagal hati memanifestasikan dirinya ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Ketika patologi berkembang, hepatosit dihancurkan, sebagai akibat dari perubahan yang telah diamati di ruang antar sel. Akumulasi lemak menyebabkan distrofi tubuh dan gangguan fungsinya.

Apa itu steatosis difus?

Lipid inklusi dapat ditemukan baik di segmen tertentu, dan di seluruh permukaan organ. Jika area lesi terbatas dari jaringan normal, adalah umum untuk berbicara tentang bentuk fokal penyakit. Steatosis difus dikonfirmasikan menggunakan metode instrumental yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi akumulasi lemak di semua bagiannya. Dalam hal ini, proses distrofi benar-benar mengubah struktur hati.

Kadang-kadang area "tak tersentuh" ​​dapat divisualisasikan. Mereka dilokalisasi dekat gerbang dan memanifestasikan zona echoic. Ciri khas mereka dari formasi tumor adalah bentuk baji, serta tidak adanya deformasi dari kontur organ atau pola vaskular. Tanda-tanda echo ini digunakan dalam diagnosis banding dengan oncopathology, ketika perubahan-perubahan yang menyebar pada hati oleh jenis hepatosis tidak mempengaruhi seluruh area.

Selain kelainan struktural dengan USG, adalah mungkin untuk mendeteksi hepatomegali, yaitu, peningkatan volume hati karena akumulasi lemak yang sangat besar.

Alasan

Untuk benar menentukan taktik terapeutik dan mencapai pemulihan struktur organ, perlu untuk menentukan penyebab pasti hepatosis difus dari hati. Itu mungkin:

  • Kerusakan beracun (jamur racun, pupuk pertanian, industri cat dan pernis). Hepatosit sering menderita produk degradasi alkohol. Hepatosis lemak difus dalam banyak kasus didiagnosis pada orang yang menyalahgunakan alkohol. Gangguan metabolisme juga diamati dengan latar belakang asupan jangka panjang obat-obatan tertentu, misalnya, antibakteri, hormonal, cytostatic atau obat anti-tuberkulosis. Bukan tempat terakhir dalam perkembangan penyakit ditempati oleh obat-obatan narkotika;
  • patologi endokrin, seperti diabetes mellitus, hypercorticoidism, hipotiroidisme berat dan obesitas;
  • diet yang buruk, yang disertai dengan peningkatan kolesterol dan lipoprotein "buruk" dalam darah. Jika seseorang lapar, makan makanan yang sama, makan berlebihan, lebih suka makanan cepat saji, gorengan dan makanan berlemak, risiko akumulasi lipid di hati cukup tinggi. Dalam hal ini, penyakit berkembang karena gangguan sistem enzim dan pengaturan metabolisme;
  • penyakit gastrointestinal kronis;
  • paru, gagal jantung dan anemia menyebabkan hipoksia, yaitu kurangnya oksigen ke jaringan, yang menyebabkan hepatosit mati;
  • pekerjaan tidak bergerak;
  • hereditas genetik. Orang yang keluarganya menderita perubahan fokal atau difus di hati sebagai jenis infiltrasi berlemak beresiko terkena steatosis.

Di antara faktor predisposisi yang terdaftar, penting untuk menyoroti dua alasan utama - penyalahgunaan alkohol dan gangguan lipid dan metabolisme karbohidrat.

Gejala kompleks

Penyakit ini dapat memiliki perjalanan asimptomatik untuk waktu yang lama, terutama dalam kasus kerusakan organ fokal. Adapun perubahan difus hati oleh jenis steatosis, mereka dicirikan oleh munculnya tanda-tanda yang tidak spesifik:

  1. seseorang merasakan kelemahan konstan, cepat lelah selama stres fisik dan mental;
  2. mual khawatir terutama setelah makan. Muntah jarang, mungkin memiliki campuran empedu;
  3. perubahan dalam kondisi psiko-emosional dimanifestasikan oleh iritabilitas dan apati;
  4. gangguan dispepsia, perlu untuk membedakan bersendawa, rasa pahit di mulut, berat di perut dan disfungsi usus, yang disebabkan oleh pelanggaran pencernaan makanan;
  5. sakit hati. Karakter dan intensitasnya bisa berbeda, mulai dari melengkung, sakit dan berakhir dengan colic yang diucapkan. Perhatikan bahwa parenkim tidak memiliki ujung saraf, akibatnya ia tidak mampu menyebabkan rasa sakit. Namun, dengan peradangan dan edema, itu meningkatkan volume, sehingga meregangkan kapsul fibrosa organ. Setelah iritasi pada reseptornya, muncul gejala yang tidak menyenangkan. Rasa sakit juga bisa menyebar ke zona epigastrium (supraventrikular), kadang-kadang ke punggung bawah dan perut;
  6. penyakit kuning berkembang dengan kolestasis, yaitu stagnasi empedu. Dalam kasus pelanggaran produknya dan memajukan sepanjang saluran ekskretoris, bilirubin dalam jumlah besar menembus aliran darah, yang disertai dengan kulit kuning dan selaput lendir. Juga mungkin munculnya sensasi gatal dan perubahan warna tinja;
  7. kehilangan nafsu makan.

Terhadap latar belakang steatosis hati, penurunan pertahanan kekebalan tubuh diamati, karena seseorang lebih rentan terhadap infeksi. Dia sering menderita infeksi virus pernapasan akut dan menderita eksaserbasi penyakit kronis.

Komplikasi parah dari penyakit ini adalah sirosis. Ini berkembang sebagai akibat dari penggantian hepatosit mati oleh serat ikat. Dengan demikian, area non-fungsi hati secara bertahap meningkat, sehingga memperburuk kegagalan organ.

Tindakan diagnostik

Diagnosis hanya berdasarkan gejala klinis tidak mungkin. Ketika merujuk ke spesialis, dokter harus terlebih dahulu mewawancarai keluhan pasien dan mengumpulkan anamnesis. Perhatian khusus harus diberikan pada gaya hidup, kebiasaan makan, profesi, kebiasaan buruk (obat-obatan, alkohol), serta penyakit terkait.

Ini diikuti dengan pemeriksaan fisik, di mana dokter:

  1. melakukan pemeriksaan kulit dan selaput lendir, memperhatikan warna, kehadiran ruam dan pembengkakan jaringan;
  2. auscultation (mendengarkan) paru-paru dan jantung;
  3. palpasi (palpasi) kelenjar getah bening dan perut, di mana spesialis mendeteksi hepatomegali, serta nyeri hati saat menekan area hipokondrium kanan;
  4. mengukur suhu, tekanan darah dan tingkat kontraksi jantung.

Setelah itu, pemeriksaan laboratorium tambahan dan instrumental ditunjuk:

  • analisis klinis umum - mengacu pada rutinitas. Dengan steatosis, indikatornya secara praktis tidak berubah;
  • biokimia lebih informatif, karena memberikan gambaran tentang keparahan kegagalan hati. Penilaiannya didasarkan pada tingkat transaminase. Enzim terletak intraseluler, jadi setelah penghancuran hepatosit, masukkan darah dalam jumlah besar. Selain ALT dan AST, dokter menganalisis kandungan bilirubin (total dan fraksi), protein dan alkalin fosfatase;
  • lipidogram, yang mencakup lima indikator. Analisis decoding menyajikan kolesterol total, trigliserida dan koefisien aterogenik. Ini dihitung oleh dokter untuk menentukan rasio faktor yang berkontribusi terhadap steatosis terhadap indikator anti-aterogenik. Juga termasuk dalam analisis adalah high-density lipoproteins (HDL), yang "baik" karena mereka menghilangkan kolesterol dari sel-sel ke dalam hepatosit dan dari empedu ke dalam usus. Pada saat yang sama, LDL ("buruk") menunjukkan pelanggaran metabolisme lipid, risiko tinggi degenerasi lemak hati dan perkembangan aterosklerosis;
  • Ultrasound - memberikan kesempatan untuk memeriksa hati dan organ internal lainnya, untuk menilai volume mereka, parenkim dan permukaan. Digunakan untuk pemeriksaan awal pasien;
  • computed tomography dan magnetic resonance imaging - adalah metode diagnosis penyakit hati yang lebih akurat;
  • biopsi bertarget - digunakan untuk diagnosis akhir. Bahan ini diambil di bawah anestesi, setelah itu jaringan hati dikenakan analisis histologis. Deteksi inklusi lemak dan serabut fibrosa merupakan konfirmasi steatosis.

Berdasarkan kesimpulan histologi, seseorang dapat menilai tingkat keparahan dan luasnya proses patologis, serta menentukan prognosis untuk kehidupan.

Pada steatosis difus, lesi menutupi hampir seluruh permukaan hati. Tergantung pada tingkat keparahan perubahan parenkim, ada beberapa derajat degenerasi organ berlemak:

  1. Yang pertama ditandai dengan munculnya area dengan akumulasi tetes lemak. Kelompok-kelompok semacam itu dapat terletak jauh dari satu sama lain (di bagian-bagian organ yang berbeda), tetapi ada banyak di antaranya;
  2. yang kedua ditandai dengan perkembangan obesitas intraseluler. Selama pemeriksaan instrumental, area yang mengalami perubahan dengan peningkatan hepatosit karena akumulasi lipid divisualkan. Selain itu, proliferasi jaringan ikat antar sel diamati;
  3. yang ketiga dimanifestasikan oleh akumulasi lemak yang signifikan di ruang interseluler dengan pembentukan formasi kistik. Juga menjadi area yang lebih menonjol dengan jaringan ikat, pita yang terlihat jelas dengan untaian fibroblas. Stadium ini sering masuk ke fibrosis hati.

Pengobatan steatosis hati difus

Kunci keberhasilan dalam pengobatan steatosis adalah penghapusan penyebab terjadinya dan sesuai dengan rekomendasi medis. Seringkali, terapi tidak memerlukan rawat inap pasien, namun, ketika penyakit ini diperparah, kontrol kondisi pasien oleh gastroenterologist atau ahli hepatologi diperlukan. Untuk memerangi spesialis patologi menunjuk:

  • dukungan obat;
  • terapi diet;
  • koreksi gaya hidup.

Terapi obat

Persiapan dalam pengobatan steatosis diperlukan untuk menjaga fungsi hati, menormalkan metabolisme dan mengurangi kondisi umum pasien. Untuk tujuan ini, ditunjuk:

  1. hepatoprotectors. Mereka mungkin terdiri dari komponen tanaman (Karsil, Gepabene), fosfolipid esensial (Phosphogliv, Resalut pro), asam ursodeoxycholic (Ursofalk) atau asam amino (Heptral, Hep merc). Tugas utama mereka adalah melindungi sel-sel dari kerusakan, memulihkan struktur mereka, menormalkan produksi dan aliran empedu, serta menjaga fungsi hati;
  2. hipoglikemik. Ketika kadar glukosa darah naik, dokter meresepkan agen penurun glukosa, misalnya, Siofor. Obat mempercepat penyerapannya dan meningkatkan sensitivitas insulin;
  3. penurun kolesterol, seperti atorvastatin - diperlukan untuk mengontrol kadar kolesterol;
  4. antioxidant (Mexidol) - mencegah kerusakan sel selama reaksi oksidatif;
  5. vitamin (asam folat, C, B12, B4).

Memperkuat efek obat obat dapat menggunakan fisioterapi (terapi ozon).

Makanan diet

Tabel nomor 5 (yang disebut diet dengan steatosis) ditujukan untuk menormalkan kadar glukosa, memfasilitasi kerja hati dan mempercepat pencernaan makanan. Prinsip-prinsip utama meliputi:

  • banyak minum - sekitar dua liter / hari;
  • makan makanan hangat;
  • konten kalori harian - maksimum 2400 kkal;
  • untuk memasak itu diperbolehkan untuk merebus, merebus atau memanggang produk;
  • lemak, karbohidrat sangat terbatas, sementara jumlah protein naik menjadi 100 g / hari;
  • diet harus mencakup sereal (soba, oatmeal, beras), sup tumbuk, kerupuk (tanpa rempah-rempah), sayuran, buah-buahan, casserole, daging tanpa lemak, produk susu dan ikan;
  • Acar, makanan yang nyaman, makanan asap, susu, salmon, babi, lemak babi, jeroan, manisan, roti segar, coklat, kopi, soda, dan kaldu yang kaya dilarang.

Perubahan gaya hidup

Pasien perlu mengubah gaya hidup mereka secara radikal:

  1. sepenuhnya menyerah alkohol;
  2. ketat mengontrol obat;
  3. menormalkan aktivitas fisik (berjalan sebelum tidur dianjurkan);
  4. ikuti rezim diet;
  5. hindari stres.

Dengan pengobatan tepat waktu dimulai, prognosisnya menguntungkan. Jika seseorang beralih ke dokter secara bertahap 1 atau 2, sangat mungkin untuk mencapai keberhasilan dalam terapi.

Dalam kasus kerusakan lemak pada hati derajat ketiga, proses ireversibel berkembang dengan penggantian sel dengan menghubungkan serat. Dalam hal ini, Anda tidak harus berharap untuk pemulihan, tetapi Anda dapat mendukung hati, meningkatkan kesehatan Anda dan memperpanjang hidup Anda dengan bantuan diet dan obat-obatan.

Bentuk difus dari hepatosis berlemak

Penyakit hati, yang ditandai dengan akumulasi lemak sederhana dalam sel normal dan degenerasi hepatosit (sel hati) menjadi lemak, disebut sebagai fatty hepatosis (steatosis, infiltrasi lemak, steatohepatosis, degenerasi lemak). Dalam banyak kasus, penyakit ini memiliki perjalanan yang kronis.

Hepatosis lemak pada tahap awal tidak menunjukkan gejala. Paling sering ditemukan secara kebetulan selama ultrasound yang direncanakan. Penyakit ini memanifestasikan segel dalam struktur tubuh.

Banyak pasien yang dihadapkan dengan diagnosis yang sama tertarik pada pertanyaan: "Perubahan difus dari hati oleh jenis hepatosis lemak - apa itu?". Penyakit ini melanggar fungsi kelenjar pembentuk empedu, menimbulkan komplikasi serius.

Perkembangan hepatosis lemak difus

Hepatosis lemak hati disebabkan oleh berbagai faktor: penggunaan alkohol berlebihan, makanan berlemak, asupan obat-obatan ampuh, dll.

Hati memproses segala sesuatu yang masuk ke dalam tubuh. Organ menetralisir racun, zat beracun yang setelah filtrasi diubah menjadi lipid sederhana. Jika seseorang memiliki banyak makanan berlemak di dalam makanannya, maka dosis trigliserida lain ditambahkan ke lipid yang telah disisihkan. Akibatnya, ada kelebihan lemak di parenkim hati. Setelah beberapa waktu, sel-sel hati digantikan oleh sel-sel lemak dan kelenjar tidak dapat melakukan fungsinya (netralisasi zat beracun).

Akibatnya, steatosis difus dari hati berkembang, dan lemak yang menyerupai vesikel menumpuk di dalam tubuh. Kadang-kadang infiltrasi lemak lokal berkembang, maka beberapa bagian dari organ, seperti salah satu lobulus, terpengaruh.

Dengan hepatosis lemak difus dari hati (HHP), seluruh kelenjar akan terpengaruh. Tingkat kerusakan paling sering tinggi. Untuk menilai kondisi tubuh, Anda harus menjalani diagnosis menyeluruh.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Dokter membedakan derajat jrg berikut:

  • Nol - ditandai oleh lemak kecil timbunan lemak, yang terletak di kelompok hepatosit yang terpisah.
  • Grade 1 - fokus menengah dan besar lemak diamati, yang terletak jauh dari satu sama lain (mungkin ada banyak daerah yang terkena dampak). Dalam hal ini, dokter mendiagnosis steatosis lemak).
  • 2 derajat - fokus sedang dan besar diekspresikan secara moderat, volume akumulasi lemak meningkat, jaringan ikat mulai tumbuh. Ini adalah bagaimana obesitas intraseluler dimanifestasikan.
  • Tahap 3 - zona jaringan ikat menjadi lebih jelas, mereka dapat berakhir dengan tali fibroblastik, jumlah lemak dalam sel meningkat. Pada tahap ini, kemungkinan fibrosis meningkat.

Dengan demikian, dalam perjalanan perkembangan HPV, akumulasi lipid dalam sel-sel hati sangat penting. Di hati, lemak sederhana disimpan, hepatosit mulai berdegenerasi. Seiring waktu, tubuh membentuk area jaringan adiposa, yang berangsur-angsur meningkat. Ketika proses berkembang, besi berhenti untuk mengatasi fungsi utamanya (netralisasi zat beracun). Sel-sel lemak juga dapat terlahir kembali, yang mengancam fibrosis (proliferasi jaringan ikat), sirosis.

Penyebab perubahan dystropik

Hati yang sehat tidak mengandung lebih dari 5% lipid. Dengan kerusakan organ difus, angka ini berlipat ganda. Dalam beberapa kasus, proporsi lemak sekitar 50%.

Perubahan difus di hati oleh jenis steatosis terjadi karena alasan berikut:

  • Nutrisi yang tidak benar. Konsumsi hidangan yang berlemak atau dimasak dengan cepat meningkatkan kemungkinan penyakit pada hati, pankreas, dll.
  • Gangguan metabolik.
  • Penyakit kelenjar tiroid. Menyalahi fungsionalitas kelenjar ini mulai menghasilkan hormon yang mempercepat pembentukan lipid.
  • Diabetes. Patologi ini dikaitkan dengan kelebihan berat badan. Konsentrasi glukosa dan lipid yang tinggi dalam tubuh berdampak buruk pada hati.
  • Alkoholisme. Etanol, yang terkandung dalam minuman beralkohol, menghancurkan hepatosit, melanggar fungsi tubuh, menyebabkan penyakit.
  • Kegemukan. Sejumlah besar lemak di sekitar lingkar pinggang berbahaya bagi kesehatan.
  • Penerimaan obat-obatan yang manjur. Agen antibakteri dianggap sebagai yang paling berbahaya bagi kelenjar pembentuk empedu, oleh karena itu, selama pemberian mereka, hati harus dilindungi.
  • Gaya hidup menetap.
  • Penggunaan tanaman dan produk susu dengan penolakan total terhadap daging memicu pelanggaran metabolisme karbohidrat.
  • Diet ketat.
  • Radiasi. Menurut statistik, DGH (difus lemak hepatosis) lebih sering didiagnosis pada penduduk perkotaan dengan radiasi latar belakang meningkat.
  • Penyakit saluran pencernaan dengan kursus akut atau kronis.

Gangguan metabolisme lemak sering terjadi akibat malnutrisi. Juga, metabolisme lipid terganggu ketika tubuh tidak cukup jenuh dengan protein (dalam vegetarian), kelebihan makanan berlemak, karbohidrat cepat dalam diet, dan diet ketat.

Risiko HPV meningkat dengan penurunan produksi asam kolat (asam empedu) dan pelanggaran pengambilan lipid oleh hepatosit.

Hepatosis lemak tidak dikecualikan dengan defisiensi tiroksin (hormon tiroid utama). Juga, kortison dan aldosteron (hormon adrenal) mempengaruhi kondisi hati.

Tanda-tanda khas dari berbagai jenis hepatosis

Perubahan hepatosis-jenis menyebar di hati dapat bermanifestasi sebagai gejala yang tidak diekspresikan atau memiliki jalur laten. Untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya pada waktunya, Anda perlu mengetahui bagaimana hal itu memanifestasikan dirinya sendiri dan dapat membedakannya dari jenis kronis, lemak atau jenis hepatosis kolestatik.

Tanda-tanda hepatosis lemak difus:

  • mual;
  • berat sebelah kanan;
  • hati membesar.

Kadang-kadang penyakit tidak memanifestasikan dirinya, kemudian gejala moderat muncul pada periode eksaserbasi.

Bentuk steatosis kronis disertai dengan gejala berikut:

  • pewarnaan kulit, selaput lendir dalam warna kuning;
  • nyeri tumpul di hipokondrium kanan;
  • sedikit pembesaran hati.

Distrofi lemak disertai dengan kelemahan umum, nyeri tumpul di kanan di bawah tulang rusuk, sedikit peningkatan pada organ.

Hepatosis kolon dimanifestasikan oleh gatal pada kulit, kekuningan, perubahan warna tinja, penggelapan urin, demam, peningkatan hati.

Tes diagnostik

Untuk mengidentifikasi hepatosis lemak difus, perlu dilakukan berbagai penelitian. Pertama-tama, pasien menyumbangkan darah untuk mengungkapkan konsentrasi sel darah merah (sel darah merah). Indikator ini dapat menurun dengan perkembangan anemia.

Selain itu, perlu untuk memeriksa darah untuk tingkat platelet dan leukosit (sel darah putih). Sebagai aturan, dengan steatosis, tingkat trombosit menurun, dan sel darah putih dan ESR (laju endap darah) meningkat.

Ketika JG bilirubin meningkat, jumlah albumin rendah, dan konsentrasi Asat (aspartat aminotransferase) dan ALAt (alanine aminotransferase) meningkat. Namun, indikator-indikator ini tidak spesifik, dan hanya dengan bantuan mereka tidak mungkin untuk membuat diagnosis "hepatosis lemak difus."

Hepatomegali terdeteksi dengan palpasi, tetapi tempat utama dalam diagnosis DGG adalah USG dan MRI. Selama ultrasound, Anda dapat menentukan penyebab proses patologis, untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan. Detail lebih lanjut tentang tanda-tanda echographic dapat ditemukan di sini. Selain itu, dengan bantuan ultrasound, dokter menentukan apakah ada kebutuhan untuk prosedur invasif atau tidak.

Biopsi adalah metode penelitian yang paling informatif. Ini dapat digunakan untuk membedakan JG, hepatitis C kronis, granulomatosis dan hepatitis reaktif non-spesifik. Selama studi sel biopsi di bawah mikroskop, seseorang dapat mengamati bagaimana sel-sel hati berubah menjadi sel-sel lemak. Pada saat yang sama, isi sel mencerahkan, mereka bertambah besar, mitokondria rusak.

Taktik pengobatan

Perubahan difus di hati oleh jenis infiltrasi lemak tidak diperlakukan dengan metode spesifik. Tujuan utama terapi adalah untuk menghilangkan faktor-faktor negatif yang memicu kerusakan pada kelenjar. Penting untuk mempercepat regenerasi tubuh, membuang zat beracun, memperbaiki proses metabolisme.

Untuk pengobatan JHP digunakan zat sintetis dan nabati yang memulihkan hepatosit, menciptakan penghalang pelindung untuk sel. Hepatoprotectors biasanya digunakan untuk tujuan ini.

Sebagai bagian dari terapi kompleks, diet digunakan. Pasien harus menyesuaikan diet untuk mempercepat pemulihan jaringan hati yang normal. Disarankan untuk memulai perawatan segera setelah diagnosis.

Selain obat-obatan, Anda dapat menggunakan obat tradisional, tetapi hanya setelah persetujuan dokter. Terapi kompleks termasuk obat-obatan, diet, olahraga sedang. Pasien harus melakukan satu set latihan khusus yang akan mengatasi obesitas (penyebab utama HPHP).

Obat-obatan

Untuk menyembuhkan steatohepatosis, gunakan obat berikut:

  • Fosfolipid esensial: Essentiale, Phosphogliv, Essliver Forte, dll. Obat-obatan ini melindungi hepatosit dari efek negatif.
  • Asam sulfat: Metionin, Hepral, Taurin. Obat-obat ini menstabilkan membran sel, mencegah kematian sel prematur.
  • Persiapan obat berdasarkan bahan herbal: Kars, Liv 52 dan lainnya. Mereka mencegah penghancuran membran sel-sel hati dan pengenalan virus dan racun ke dalam sitoplasma mereka.

Untuk menghilangkan rasa sakit di hati, encerkan empedu dan memfasilitasi alirannya, persiapan herbal yang disebut Holosas digunakan. Dosis standar adalah 1 sdt 30 menit sebelum makan.

Untuk membersihkan kelenjar pembentuk empedu dari racun, kompleks vitamin dan suplemen makanan digunakan. Sebagai aturan, kursus terapi berlangsung dari 2 hingga 3 bulan.

Untuk membersihkan hati dengan steatosis, vitamin grup B (terutama asam nikotinat) digunakan. Asam piriamic (B15) meningkatkan penyerapan oksigen, mencegah pencemaran hati. Sumber vitamin B15: biji aprikot, ragi bir, beras merah, beras berkecambah, labu, semangka.

Selain itu, kompleks vitamin yang mengandung taurin digunakan. Zat ini memiliki efek hipolipidemik dan antioksidan. Taurin terlibat dalam pembentukan fosfolipid, meningkatkan sirkulasi darah organ, mencairkan empedu. Obat-obatan yang mengandung taurin diambil selama 4–8 minggu, 2–4 g per hari. Dosis terakhir ditentukan oleh dokter.

Obat rakyat

Perawatan steatohepatosis dapat dilakukan dengan bantuan obat tradisional. Dengan bantuan kayu manis, Anda dapat mengurangi jumlah jaringan adiposa di hati dan seluruh tubuh. Bumbu ini membantu mengurangi kolesterol, mengurangi nafsu makan.

Kunyit memiliki efek antioksidan, memprovokasi produksi empedu, melembutkan batu-batu empedu. Bumbu ini merupakan bagian dari tanaman obat Holagol. Lamanya pengobatan dengan obat ini adalah 3 hingga 6 minggu.

Milk thistle adalah tanaman yang populer untuk mengobati penyakit pada hati dan sistem empedu. Obat ini memfasilitasi penghilangan asam empedu, menekan spasme kandung empedu, menstimulasi sintesis protein di hati, mengembalikan strukturnya.

Untuk pengobatan steatosis, berbagai teh herbal dan produk digunakan yang membantu menghilangkan kelebihan lemak dari kelenjar dan seluruh tubuh.

Resep rakyat populer untuk JHP:

  1. Kacang pinus memakan 5 g per hari, mereka memiliki efek menguntungkan pada hepatosit.
  2. Dianjurkan untuk minum teh mint, lemon balm, teh hijau, rebusan bunga mawar. Minuman-minuman ini menghancurkan sel-sel lemak, membuangnya dari tubuh. Selain itu, ketika steatosis berguna infus stigma jagung.
  3. Ketika DGG merekomendasikan penggunaan sehari-hari dill, peterseli, selada, dll. Bermanfaat efek hijau pada hati dan digunakan sebagai pengobatan tambahan.
  4. Jus wortel segar diperas setiap pagi dengan perut kosong selama setengah gelas. Dengan cara ini, steatohepatosis dapat dicegah.
  5. Untuk menormalkan ukuran hati, gunakan infus lemon. Untuk persiapannya, 3 lemon dihancurkan bersama dengan irisan, dituangkan air mendidih dalam volume 500 ml, diresapi selama 5-6 jam. Di pagi hari Anda perlu membagi minuman menjadi 3 dosis dan minum sepanjang hari. Perjalanan perawatan berlangsung sekitar 3 hari, maka Anda perlu istirahat selama 4 hari dan ulangi prosedur lagi.

Ketika JHP dianjurkan setiap hari untuk menggunakan buah-buahan kering, artichoke (tidak lebih dari 30 g). Produk-produk ini menormalkan metabolisme, memancing pembakaran lemak.

Diet

Distrofi lemak membutuhkan perubahan gaya hidup, termasuk diet. Pasien harus membatasi jumlah lipid yang masuk ke tubuh sehingga yang sudah terkumpul di hati dikonsumsi lebih cepat. Diet paling efektif pada tahap awal penyakit, ketika lemak sudah terakumulasi dalam sel-sel hati, tetapi hepatosit belum dilahirkan kembali.

Selain itu, perhatian harus diberikan pada metode produk memasak. Anda perlu meninggalkan makanan yang digoreng, makan dikukus atau direbus. Dari menu Anda harus mengecualikan daging berlemak, ikan, kaleng, produk asap, kacang polong, jamur, tomat, bawang segar, bawang putih. Harus meninggalkan kopi, coklat, minuman berkarbonasi. Dianjurkan untuk minum teh yang lemah dengan jumlah minimum gula, air yang disaring tanpa gas.

Menu untuk DGG mencakup produk dan hidangan berikut:

  • keju cottage rendah lemak;
  • kefir;
  • oatmeal, soba, semolina atau bubur beras di atas air;
  • keju keras (rendah lemak, pedas);
  • sup dengan sayuran atau susu (skim);
  • telur rebus setengah matang (tidak lebih dari 1 kuning telur).

Diet adalah dasar dari pengobatan hepatosis berlemak. Tanpa restriksi gastronomi untuk mengembalikan struktur hati hampir tidak mungkin.

Hijau meningkatkan fungsionalitas kelenjar pembentuk empedu. Dengan bantuannya, tubuh cepat dilepaskan dari kelebihan lemak.

Ketika JHP dianjurkan untuk menggunakan makanan yang mengandung asam pantogamic dalam jumlah besar: beras merah dan dedaknya, melon, semangka, ragi bir.

Untuk merangsang proses metabolisme, dianjurkan untuk menggunakan buah-buahan kering. Setiap hari Anda harus makan setidaknya setengah genggam.

Teh hijau mengandung antioksidan yang melindungi kelenjar dari efek berbahaya dari racun dan radikal bebas. Dengan DGG, dianjurkan minum 400-600 ml gelas minuman ini.

Dokter menyarankan perut kosong untuk minum 80-100 ml jus wortel segar. Dengan minuman ini, pemulihan hepatosit lebih cepat.

Prakiraan dan konsekuensi

Hati adalah organ yang mampu pulih secara mandiri jika pasien menjalani gaya hidup sehat. Namun, dengan JHP, kondisi kelenjar memburuk secara signifikan. Fungsi saluran pencernaan terganggu, kemungkinan stagnasi empedu, kolesistitis (radang dinding kandung empedu), dan pembentukan batu meningkat. Pankreas mengalami stres yang signifikan, pankreatitis (radang pankreas) dapat berkembang. Selain itu, sistem kekebalan tubuh melemah, pasien menjadi rentan terhadap infeksi asal virus.

Ketika DGG mengganggu suplai darah ke hati, jaringan ikat tumbuh di dalamnya. Kelelahan setelah stres fisik dan mental sedang meningkat, kemampuan mental (berpikir, orientasi spasial, memori, perhatian, dll.) Menurun.

Untuk mencegah HCG, Anda harus memperhatikan kesehatan Anda, makan dengan benar, meninggalkan kebiasaan buruk, aktif secara fisik, melindungi diri dari keracunan (industri, obat-obatan). Jika mual dan keparahan di hati berkembang selama periode waktu yang panjang, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan diagnosis menyeluruh dan menentukan taktik pengobatan.

Liver steatosis - apa itu dan obat apa yang digunakan untuk perawatan?

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh, melakukan banyak fungsi vital, sehingga kegagalan organ yang paling kecil sangat negatif bagi kesehatan manusia. Hari ini kita akan berbicara tentang steatosis hati dan obat mana yang paling baik digunakan dalam pengobatan patologi ini.

Apa itu steatosis?

Steatosis adalah infiltrasi lemak pada hati, sejenis hepatosis lemak yang berkembang sebagai akibat gangguan metabolisme dan disertai dengan perubahan dystropik pada hepatosit (sel hati). Dalam registri steatosis hati, ICD10 ada di bagian K70-K77.

Akumulasi lemak di parenkim hati dapat disebabkan oleh berbagai alasan - dari efek beracun, hingga komorbiditas berat. Biasanya, hati seseorang harus mengandung tidak lebih dari 5–7% lemak. Dengan steatosis, rasio ini dapat meningkat hingga 10-50%, yaitu, pada kasus yang berat, setengah dari sel hati beregenerasi menjadi jaringan adiposa.

Infiltrasi lemak pada hati sering terjadi pada wanita setelah 45 tahun, yang berhubungan dengan penambahan berat badan dan perubahan hormon dalam tubuh selama menopause. Steatosis hati alkoholik terutama didiagnosis pada pria usia menengah dan pensiun. Dalam dunia kedokteran, ada dua bentuk infiltrasi lemak:

  1. Steatosis hati fokus - endapan lemak terkonsentrasi di area tertentu dari organ.
  2. Steatosis difus - patch lemak merata di seluruh permukaan hati.

Bagaimana hati berlemak berkembang? Awalnya, kelebihan lemak (terutama dalam bentuk trigliserida) terlokalisasi dalam hepatosit, mendorong inti sel ke tepi. Ketika terlalu banyak lemak terakumulasi, sel-sel hati rusak dan lemak terakumulasi dalam ruang antar sel dalam bentuk kista yang mengubah struktur organ dan mengganggu fungsinya.

Steatosis hati biasanya ditandai dengan perjalanan yang kronis dan tidak progresif. Tetapi jika proses patologis diperumit oleh fenomena inflamasi, itu dapat mengarah pada pengembangan konsekuensi serius seperti fibrosis hati, steatohepatitis atau sirosis.

Penyebab steatosis

Penyebab utama infiltrasi hati berlemak adalah:

  • penyalahgunaan alkohol secara teratur;
  • pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid di hati yang disebabkan oleh endokrin atau keturunan patologi.

Selain itu, faktor memprovokasi berikut dapat memicu mekanisme obesitas hati:

  • Diet tidak seimbang dan tidak sehat, avitaminosis. Makan berlebih, atau kepatuhan pada diet ketat dan puasa berkepanjangan, dapat menyebabkan gangguan proses metabolisme di hati. Kurangnya protein dalam makanan, keunggulan dalam diet "cepat" karbohidrat, permen, pedas, lemak, makanan yang digoreng, makanan dengan pengawet, pewarna kimia dan komponen berbahaya lainnya - berkontribusi pada pembentukan lemak di parenkim hati.
  • Pengaruh faktor beracun. Penyalahgunaan alkohol, merokok, tidak sistematis dan penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, keracunan makanan berat, kontak teratur dengan zat beracun (garam dari logam berat, asam, cat, pelarut, dll.).
  • Penyakit serentak (gangguan metabolisme, obesitas, diabetes, masalah dengan kelenjar tiroid).
  • Penyakit kronis pada saluran pencernaan terkait dengan gangguan penyerapan dan penyerapan makanan (kolesistitis, pankreatitis, kolitis ulseratif, gastritis, ulkus lambung).
  • Gangguan hormonal (sindrom Itsenko-Cushing), di mana ada produksi hormon berlebihan oleh kelenjar adrenal.

Dalam beberapa kasus, dorongan untuk pengembangan steatosis memberikan hipoksia (oksigen kelaparan jaringan), yang berkembang pada individu dengan penyakit pada sistem pernapasan dan gagal jantung.

Formulir

Steatosis dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk:

  1. Steatosis lemak pada hati menyebabkan peningkatan ukuran tubuh, sementara sel-sel hati (hepatosit) secara bertahap dihancurkan, kista lemak terbentuk di jaringan, sel-sel normal secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak lagi dapat sepenuhnya melakukan fungsinya. Ini menyebabkan keracunan tubuh, gangguan pencernaan dan proses metabolisme.
  2. Steatosis difus - diagnosis ini dibuat ketika lemak tubuh menangkap lebih dari 10% dari jaringan hati. Dalam hal ini, seluruh permukaan tubuh secara merata dipengaruhi oleh tambalan lemak. Dan jika pada tahap awal penyakit, akumulasi lemak tidak membahayakan parenkim, kemudian seiring berkembangnya penyakit, jaringan secara bertahap mulai mati dan proses ireversibel ini menangkap cuping utama hati.
  3. Steatosis alkohol pada hati berkembang karena konsumsi minuman beralkohol secara teratur. Intoksikasi konstan hati dengan produk pemecahan alkohol memicu proses patologis dan menyebabkan perubahan struktur organ dan gangguan metabolisme lipid. Semakin sering seseorang mengkonsumsi alkohol, semakin cepat kerusakan hati dan degenerasi selnya menjadi jaringan adiposa. Dalam alkoholisme, proses patologis berlangsung dengan cepat dan mengarah ke konsekuensi serius (sirosis atau kanker hati). Namun, jika seseorang berhenti minum dan mulai diobati, sel-sel hati akhirnya akan pulih, karena ini adalah satu-satunya organ yang memiliki kemampuan regeneratif yang kuat dan kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
  4. Steatosis hati non-alkohol atau kronis terbentuk terutama di hadapan penyakit penyerta (diabetes, endokrin dan gangguan hormonal, patologi saluran gastrointestinal) atau faktor lain yang terkait dengan efek beracun (obat, keracunan, kontak dengan bahan kimia). Pengobatan hepatosis berlemak harus dimulai pada gejala pertama, jika tidak penyakit akan berkembang di masa depan, yang dapat mengakibatkan perkembangan fibrosis, sirosis dan komplikasi lainnya.

Derajat infiltrasi lemak hati

  1. Steatosis hati 1 derajat. Proses ini disertai dengan munculnya bercak kecil lemak di jaringan hati. Struktur tubuh tidak terganggu, gejala penyakitnya tidak ada.
  2. Grade 2 steatosis ditandai dengan timbulnya perubahan ireversibel pada sel-sel hati. Akumulasi lemak secara bertahap menghancurkan hepatosit, lemak memasuki ruang ekstraseluler dan membentuk beberapa kista. Pada tahap ini, gejala karakteristik hepatosis lemak berhubungan dengan disfungsi hati.
  3. Pada tahap 3 steatosis, disintegrasi sel hati terjadi, kondisi pasien memburuk, risiko berkembangnya fibrosis atau sirosis meningkat.
Gejala

Pada tahap awal, penyakit ini tidak bergejala, sehingga pasien mencari pertolongan medis terlambat, ketika hati berubah saat steatosis berkembang dan menyebabkan kerusakan kondisi. Pada tahap selanjutnya dari penyakit memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • kelemahan umum, kelelahan, kelelahan tinggi;
  • nyeri tumpul konstan di hipokondrium kanan, yang meningkat setelah minum alkohol atau makanan berlemak dan pedas;
  • kurang nafsu makan, rasa pahit di mulut, bersendawa;
  • gangguan dispepsia (mual, perasaan berat, gemuruh atau kembung, perut kembung, sembelit atau diare);
  • plak di lidah, gusi berdarah, bau mulut;
  • peningkatan ukuran hati.

Pada tahap ketiga steatosis, iritabilitas, kantuk di siang hari, gangguan tidur di malam hari, peningkatan sindrom nyeri, keadaan depresi, serangan muntah, pruritus, kulit kuning dan sklera mata bergabung dengan manifestasi ini.

Gangguan irama jantung, ingatan dan gangguan pernafasan bisa terjadi. Gejala-gejala ini menunjukkan peningkatan intoksikasi tubuh, karena hati tidak mampu mengatasi tugasnya dan tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsi pembersihan. Racun dan zat berbahaya lainnya berakumulasi secara bertahap di dalam tubuh, yang secara negatif memengaruhi sistem saraf, sistem kardiovaskular, dan fungsi otak.

Ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis dan menjalani pemeriksaan medis, karena dokter akan memilih rejimen pengobatan dan memberi tahu Anda cara mengobati steatosis hati.

Diagnostik

Sama sekali tidak mudah untuk membuat diagnosis yang benar dalam kasus steatosis hati. Ini adalah tugas yang sulit bahkan untuk spesialis yang berpengalaman dan berkualitas, karena infiltrasi lemak biasanya tidak memiliki proses peradangan dan tes darah dan urin laboratorium tidak menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam enzim hati, bilirubin atau kolesterol. Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis opsi yang lebih informatif menggunakan metode diagnostik instrumental. Ini adalah prosedur seperti:

  • Ultrasound hati. Metode tanpa rasa sakit dan informatif, yang menentukan ukuran organ, struktur dan echogenicity jaringan, mengungkapkan kista lemak dan lesi parenkim lainnya.
  • CT scan atau MRI hati. Metode diagnostik paling modern yang memungkinkan dokter untuk melihat organ yang sakit dalam beberapa proyeksi, mengidentifikasi sedikit perubahan dalam strukturnya dan menentukan luasnya lesi.

Dalam kasus yang parah, dokter dapat merujuk pasien untuk laparoskopi atau biopsi hati. Pada kasus pertama, pemeriksaan endoskopi organ dilakukan, pada yang kedua, rongga perut tertusuk dan sebagian dari hati diambil untuk penyelidikan lebih lanjut. Biopsi hati adalah metode yang sangat menyakitkan, sehingga diresepkan dalam kasus-kasus ekstrim ketika ada kecurigaan proses tumor.

Pengobatan steatosis hati

Tahap awal steatosis merespon dengan baik terhadap pengobatan. Regimen pengobatan yang dipilih dengan tepat memungkinkan untuk hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi organ bahkan ketika penyakit tersebut masuk ke tahap kedua. Dengan kepatuhan yang akurat terhadap rekomendasi dokter, penyesuaian gaya hidup dan nutrisi, adalah mungkin untuk menormalkan kerja hati dan mempercepat proses regenerasi hepatosit. Pada tahap ketiga penyakit, perawatan suportif dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk memperlambat proses kerusakan jaringan hati dan mencegah perkembangan sirosis dan konsekuensi serius lainnya.

Terapi obat steatosis didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme lemak dalam sel-sel hati. Untuk tujuan ini, preparat yang mengandung asam folat dan lipoat, kolin, vitamin B, C, dan E. yang ditentukan Statin dan preparat dari kelompok fibrat dan induksi thiazoline (Pioglitazone, Rosiglitazone), obat-obatan dengan asam alpha lipoic (Espaz Lipon, Thiogamma), Metformin.

Untuk menjaga fungsi hati dalam rejimen pengobatan termasuk fosfolipid esensial, hepatoprotektor, persiapan berdasarkan komponen tanaman dan asam amino. Kami daftar obat yang paling sering digunakan dalam perawatan kompleks:

Daftar obat dengan efek hepatoprotektif sangat luas. Hanya spesialis yang dapat memilih pilihan pengobatan terbaik, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, tingkat keparahan gejala, tahap penyakit, kehadiran patologi dan kontraindikasi. Perjalanan pengobatan cukup panjang, sepanjang panjangnya perlu secara ketat mengikuti instruksi dari dokter, dosis yang ditentukan dan aturan untuk mengambil obat.

Selain terapi medis, dokter mungkin meresepkan prosedur fisioterapi: terapi ozon, tinggal di ruang tekanan, terapi ultrasound, mengunjungi sauna suhu rendah.

Strategi perawatan ini memberikan hasil yang baik dan memulai proses pemulihan dan regenerasi sel-sel hati yang reversibel. Tetapi efektivitas terapi obat menurun tajam jika penyakit tersebut masuk ke tahap ketiga, ketika jaringan ikat terbentuk di lokasi parenkim yang terkena. Dalam hal ini, tujuan pengobatan adalah untuk mencegah kerusakan sel lebih lanjut, yang mengarah ke pengembangan sirosis. Namun, jika hepatosis berlemak masih dipersulit oleh sirosis, maka prognosisnya mengecewakan, karena mayoritas pasien meninggal dalam 5 sampai 10 tahun.

Pengobatan obat tradisional

Perawatan obat dapat dilengkapi dengan obat tradisional. Efek terapeutik yang baik dalam pengobatan steatosis diberikan oleh penggunaan dedak yang dikukus dengan air mendidih. Perawatan dengan dedak membantu hati untuk menyingkirkan timbunan lemak. Anda harus mulai dengan dosis kecil (1 sdt. Ll) dan secara bertahap meningkatkan volume dedak menjadi 2 sdm. l per hari.

Kaldu tanaman obat (sutra jagung, akar dandelion, daun calendula, elecampane, pisang, celandine) akan membantu meningkatkan sirkulasi darah di hati dan mempercepat proses metabolisme lipid. Biaya sayuran dapat dibeli di apotek. Mereka diproduksi dalam kantong filter yang nyaman yang hanya diseduh seperti teh. Ramuan terapi dianjurkan untuk diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Ini akan membantu untuk membangun proses metabolisme di hati, dan memperbaiki pencernaan karena sifat choleretic dan antioksidan dari tanaman obat.

Efek terapeutik yang sangat baik memberikan penggunaan makanan atau minyak milk Thistle. Komponen ini merupakan bagian dari banyak obat untuk perawatan hati. Makan diseduh dengan air mendidih, bersikeras beberapa menit dan minum dalam bentuk panas, dalam teguk kecil. Minyak milk thistle digunakan sesuai dengan petunjuk yang tertera pada paket. Hasil yang baik membantu untuk mencapai rebusan mint, motherwort, ekor kuda atau elecampane.

Peningkatan dicatat setelah satu bulan asupan rutin decoctions herbal. Tetapi untuk mencapai hasil positif yang stabil dari pengobatan, obat herbal harus dikonsumsi untuk waktu yang lama, tidak kurang dari setahun.

Diet dan nutrisi yang tepat dengan steatosis

Steatosis hati sering terjadi karena gangguan metabolisme dan obesitas terkait. Karena itu, tugas utamanya adalah pemilihan diet rendah kalori, berdasarkan pembatasan konsumsi lemak dan karbohidrat dan peningkatan jumlah protein dalam makanan. Tujuan utama diet dengan steatosis adalah sebagai berikut:

  • normalisasi proses metabolisme (khususnya, metabolisme lipid di hati);
  • merangsang produksi asam empedu, mempercepat pemecahan lemak;
  • peningkatan proses pencernaan;
  • pemulihan fungsi hati karena regenerasi hepatosit.

Dalam diet seorang pasien yang didiagnosis dengan steatosis, jumlah lemak hewani harus diminimalkan. Selain itu, Anda harus meninggalkan karbohidrat "cepat", yang kaya akan manisan. Dengan asupan karbohidrat yang berlebihan, hati tidak punya waktu untuk menggunakannya, yang berkontribusi pada pembentukan deposit lemak yang dipercepat.

Daftar produk terlarang:

  • daging berlemak dan ikan;
  • sosis, daging asap, lemak babi;
  • lemak hewani, margarin, saus berlemak;
  • produk susu berlemak tinggi (krim, krim asam, keju);
  • hidangan berlemak, pedas, dan pedas;
  • soda manis;
  • acar, acar;
  • kue-kue yang dipanggang, kembang gula;
  • coklat, manisan;
  • kopi, coklat;
  • es krim;
  • selai, sayang;
  • kacang-kacangan.

Makanan yang digoreng harus dikeluarkan dari diet, memberi preferensi pada metode perlakuan panas seperti memasak, merebus, memanggang, mengukus.

Produk yang diizinkan:

Foto: daging tanpa lemak

  • daging tanpa lemak
  • seafood, ikan rendah lemak;
  • sup sayuran dan sereal;
  • sayuran segar dan buah-buahan;
  • hijau;
  • sereal (buckwheat, oatmeal, millet);
  • lauk sayuran;
  • salad sayuran segar dengan minyak sayur:
  • minuman susu rendah lemak (kefir, yogurt, yogurt);
  • teh herbal dan hijau.

Dalam hal kerusakan hati, alkohol harus benar-benar dikecualikan. Makanan harus fraksional (5-6 kali sehari), makanan harus diambil dalam bentuk hangat, dalam porsi kecil. Kepatuhan dengan diet rendah lemak dengan hepatosis berlemak harus menjadi cara hidup. Anda harus selalu memantau berat badan, tidak membiarkan peningkatannya. Disarankan untuk mengurangi jumlah garam dalam diet seminimal mungkin. Untuk melakukan ini, hidangan yang sudah jadi perlu diberi sedikit garam di atas meja, dan jangan menambahkan garam selama proses memasak.

Penting untuk tidak membiarkan dehidrasi dan mengamati keseimbangan air. Pada hari Anda perlu minum setidaknya 1,5 - 2 liter cairan. Volume ini termasuk minum bersih dan air mineral, jus, compotes, minuman buah, teh dan minuman lainnya.

Jika Anda mematuhi semua rekomendasi, menghentikan kebiasaan buruk, meningkatkan aktivitas fisik, menyesuaikan gaya hidup, olahraga (joging, berenang), latihan aerobik - Anda dapat mengatasi masalah, mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, dan meningkatkan kesehatan.

Tanda-tanda echographic dari perubahan difus dalam struktur hati

Perubahan difus di hati tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah, kehadirannya hanya menunjukkan proliferasi parenkim organ, yang merupakan karakteristik dari banyak kondisi patologis. Perubahannya berbeda, dalam semua kasus pemeriksaan mendetail digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Klasifikasi

Dalam hal keparahan, perubahan difus di parenkim hati dapat:

  1. Minor Didiagnosis cukup sering. Ditandai dengan tahap awal dari proses inflamasi virus atau bakteri dan kondisi patologis yang disebabkan oleh paparan faktor-faktor negatif.
  2. Disajikan. Disertai oleh bengkak dan pembesaran organ. Ditandai dengan hepatitis kronis, sirosis, diabetes, obesitas berat, tumor ganas primer dan sekunder.
  3. Sedang. Perubahan difus yang sedang berkembang pada latar belakang intoksikasi tubuh dengan obat-obatan, konsumsi minuman beralkohol dan makanan berlemak yang berkepanjangan.

Dengan sifat dari perubahan dalam struktur hati menghasilkan:

  1. Perubahan yang menyimpang dalam tipe steatosis. Ditandai dengan munculnya inklusi lemak yang tersebar. Akumulasi dari sejumlah besar lemak berkontribusi pada penghancuran sel-sel hati yang sehat dengan pembentukan kista yang mengubah struktur organ. Perubahan difus-fokus di hati oleh jenis steatosis dapat ditemukan baik pada orang tua dan anak-anak.
  2. Perubahan tipe hepatosis. Jaringan hati yang sehat memiliki struktur yang homogen, mereka mengandung pembuluh darah dan saluran empedu. Hepatosis ditandai dengan akumulasi kelebihan lemak di dalam sel-sel organ. Hepatosit sehat secara bertahap dihancurkan.
  3. Infiltrasi lemak. Hati aktif terlibat dalam metabolisme nutrisi. Lemak makanan dipecah oleh enzim di usus. Di hati, zat yang dihasilkan diubah menjadi kolesterol, trigliserida, dan senyawa lain yang penting bagi tubuh manusia. Perkembangan perubahan difus dalam jenis infiltrasi lemak mengarah ke akumulasi dalam jaringan sejumlah besar trigliserida.

Tergantung pada alasan yang berkontribusi pada perubahan struktur tubuh, mungkin dari jenis berikut:

  • bengkak;
  • sklerotik;
  • hipertrofik;
  • distrofik.

Penyebab

Perubahan difus dalam jaringan hati adalah gejala penyakit seperti:

  1. Obesitas dan diabetes. Hati dalam kasus seperti itu bertambah besar, echogenicity jaringannya meningkat beberapa kali.
  2. Hepatitis kronis. Perubahan difus pada latar belakang peningkatan cepat dalam tubuh ringan.
  3. Sirosis hati. Struktur organ menjadi heterogen, sejumlah besar daerah yang terkena muncul, echogenicity meningkat berkali-kali.
  4. Neoplasma jinak dan ganas. Ditandai dengan munculnya perubahan nyata dalam satu lobus tubuh.
  5. Peradangan virus. Jaringan hati terlahir kembali, prosesnya tidak mengancam jiwa, setelah beberapa waktu sel-sel itu beregenerasi sendiri.
  6. Invasi parasit.

Risiko peningkatan hati meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  1. Nutrisi yang tidak memadai. Penggunaan mayones, makanan cepat saji, saus panas, dan makanan yang menyenangkan memiliki beban tambahan pada hati, karena apa yang mulai bekerja dalam mode darurat.
  2. Penyalahgunaan alkohol. Etil alkohol di bawah pengaruh enzim hati rusak ke aldehida, yang memiliki efek yang merugikan pada hepatosit. Dengan konsumsi alkohol secara teratur, jaringan mulai rusak, dan inklusi lemak secara bertahap menggantikannya. Hepatosis alkoholik dengan pengobatan yang tidak benar berubah menjadi sirosis.
  3. Mengambil antibiotik dan beberapa obat lain. Selain efek terapeutik, zat aktif yang menyusun obat, memiliki efek hepatotoksik. Oleh karena itu, obat apa pun harus diambil dalam dosis yang ditentukan oleh dokter.
  4. Hidup dalam situasi lingkungan yang tidak menguntungkan. Zat beracun yang masuk ke dalam tubuh dengan aliran darah ke hati, di mana mereka menetap dan menetralkan dengan waktu. Namun, seiring waktu, tubuh berhenti untuk mengatasi fungsi-fungsi ini, berbagai penyakit muncul. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang tinggal di dekat pabrik, pabrik dan jalan raya utama.
  5. Beban psiko-emosional. Dalam situasi yang penuh tekanan, kelenjar adrenalin mulai menghasilkan adrenalin. Hormon ini, dipisah oleh hati, berbahaya bagi jaringannya. Stres yang konstan hampir selalu disertai dengan kekalahan hepatosit.

Gejala penyakit

Tanda-tanda perubahan menyebar di hati sangat tergantung pada penyebab terjadinya mereka. Namun, sebagian besar penyakit memiliki gejala serupa, ini adalah:

  1. Gangguan pencernaan. Pasien mengeluh mual, nyeri ulu hati, perubahan warna tinja, meningkatkan dorongan untuk buang air besar.
  2. Memburuknya kulit. Perubahan patologis dalam struktur hati berkontribusi pada menguningnya kulit, munculnya jerawat dan papiloma. Reaksi alergi, gatal parah, deskuamasi dan pembengkakan sering diamati.
  3. Munculnya retakan dan plak di permukaan lidah.
  4. Sindrom nyeri Sensasi yang tidak menyenangkan di patologi hati memiliki karakter yang berbeda. Dengan perubahan kecil di lobus kiri berbeda karakter ringan. Nyeri intens terjadi pada proses inflamasi purulen di parenkim organ, cedera dan tumor ganas.
  5. Keringat berlebih. Keringat dengan kerusakan hati memiliki bau tak sedap yang tajam.
  6. Kepahitan di mulut. Paling sering muncul di pagi hari, juga setelah makan makanan pedas dan berlemak.
  7. Kelemahan umum dan kelelahan. Pasien menyadari bahwa dia mulai lelah bahkan setelah aktivitas fisik ringan.
  8. Iritabilitas, perubahan suasana hati, sakit kepala.
  9. Peningkatan suhu tubuh.
  10. Kerapuhan pembuluh darah, berkontribusi pada perkembangan perdarahan.

Tindakan diagnostik

Metode utama mendeteksi penyakit hati adalah diagnosis ultrasound. Dengan bantuan ultrasound, mereka mendeteksi tanda-tanda perubahan yang menyebar, menentukan sifat dan derajat manifestasi mereka. Prosedurnya tidak memakan banyak waktu. Ultrasound mengungkapkan anomali struktur tubuh, hepatitis, sirosis, fokus kanker primer dan sekunder. Selain itu, prosedur diagnostik berikut dilakukan:

  1. Pemindaian radionuklida. Zat radioaktif disuntikkan ke dalam sistem peredaran darah, yang menembus jaringan hati dengan darah. Perubahan echostructure suatu organ ditentukan oleh sifat distribusi kontras. Metode ini digunakan untuk mendiagnosis lesi metastatik dan perubahan pasca-trauma pada jaringan.
  2. CT Penelitian ini digunakan untuk mengidentifikasi perdarahan parenkim, tumor kecil dan beberapa perubahan lainnya.
  3. Biopsi jarum halus. Materi yang diperoleh selama prosedur dikirim untuk pemeriksaan histologis. Ini dianggap sebagai metode tambahan yang digunakan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis sebelumnya.
  4. Tes darah untuk biokimia. Memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aktivitas fungsional dari hepatosit. Perkembangan perubahan difus disertai dengan penurunan tingkat albumin, peningkatan jumlah ALT dan bilirubin.
  5. Analisis antibodi terhadap virus hepatitis. Memungkinkan Anda untuk menentukan jenis penyakit dan tingkat aktivitas patogen.

Pengobatan

Perawatan komprehensif terhadap penyakit yang melibatkan perubahan patologis di hati melibatkan penggunaan obat, perubahan gaya hidup, kepatuhan terhadap diet khusus. Terapi obat meliputi:

  1. Hepatoprotectors berbasis tanaman. Untuk normalisasi fungsi organ, persiapan digunakan dari milk thistle (Karsil, Gepabene, Silymarin). Mereka efektif dalam hepatitis, sirosis, kolesistitis dan kerusakan toksik.
  2. Fosfolipid esensial (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Menormalkan proses metabolisme dalam jaringan, mempercepat pemulihannya.
  3. Obat-obatan hewan (Hepatosan, Sirepar). Terbuat dari hidrolisat hati sapi. Memiliki properti pelindung dan pembersihan.
  4. Asam amino (Heptral, Heptor). Mereka memiliki efek detoksifikasi dan antioksidan, melindungi hepatosit dan mempercepat pemulihan.
  5. Obat-obatan antiviral dan imunostimulan. Arahan untuk mengurangi aktivitas virus hepatitis dan meningkatkan daya tahan tubuh. Memiliki sejumlah besar efek samping, oleh karena itu, harus diterapkan di bawah pengawasan dokter.

Dianjurkan untuk diobati dengan bantuan infus tanaman obat: milk thistle, akar dandelion dan artichoke, daun stroberi, stigma jagung, rosehip. Untuk menyiapkan obat 2 sdm. l Bahan baku menuangkan 0,5 liter air mendidih, bersikeras 3-4 jam, saring dan minum 100 ml 3 kali sehari.

Diet

Kepatuhan dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat di hadapan perubahan yang menyebar di jaringan-jaringan hati adalah bagian penting dari perawatan. Efektivitas dan durasi terapi tergantung pada ini. Dari diet harus dikecualikan:

  • kopi dan teh hitam;
  • tomat dan jus tomat;
  • minuman beralkohol;
  • soda manis;
  • daging berlemak;
  • kaldu daging dan jamur yang kuat;
  • bubur millet, jelai dan barley;
  • saus lemak;
  • daging asap dan sosis;
  • ikan berlemak;
  • shortbread;
  • produk susu fermentasi;
  • acar dan sayur asin;
  • sayuran pedas;
  • jamur;
  • kacang-kacangan;
  • buah dan buah segar;
  • kembang gula;
  • coklat;
  • bumbu.

Daftar produk yang disetujui meliputi:

  • minuman (pinggul kaldu, teh hijau lemah, kompot buah kering);
  • roti gandum atau bekatul, biskuit, biskuit;
  • daging tanpa lemak (ayam, kalkun, kelinci, daging sapi muda);
  • varietas ikan rendah lemak (pike, cod, tombak bertengger);
  • sayur dan mentega;
  • produk susu rendah lemak;
  • telur;
  • sayuran rebus dan kukus;
  • soba, oatmeal dan bubur beras;
  • salad daun dengan cita rasa netral;
  • lada Bulgaria segar;
  • pasta;
  • selai buah, selai jeruk, madu.

Anda perlu makan dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari. Makanan dikukus, direbus atau dipanggang. Sup dimasak dari daging, dan aspik dari ikan. Diizinkan untuk menggunakan sejumlah kecil sauerkraut, kaviar squash, vinaigrette. Jumlah garam yang dikonsumsi dibatasi hingga 3 g per hari, gula diganti dengan xylitol.

Prognosis dan pencegahan

Membantu mencegah perubahan organ yang menyebar:

  • vaksinasi hepatitis virus tepat waktu;
  • isolasi pasien dengan hepatitis A;
  • kepatuhan terhadap prosedur keselamatan di area berbahaya, penggunaan alat pelindung diri;
  • penggunaan produk segar yang dibeli dari vendor tepercaya;
  • penolakan kebiasaan buruk;
  • kepatuhan dengan aturan asepsis ketika melakukan intervensi bedah, pengaturan suntikan, melakukan prosedur gigi;
  • penggunaan instrumen medis sekali pakai;
  • pengujian multistage darah donor;
  • penolakan koneksi intim biasa;
  • nutrisi yang tepat;
  • pemeriksaan rutin pasien dengan patologi hati kronis;
  • pengecualian obat yang tidak terkontrol;
  • penggunaan profilaksis hepatoprotectors;
  • akses cepat ke dokter jika gejala penyakit hati muncul;
  • pengobatan patologi yang tepat yang dapat menyebabkan kerusakan hati.

Prognosis tergantung pada penyebab perkembangan perubahan difus, stadium dan bentuk penyakit. Ketika mengubah jaringan dengan jenis steatosis, prognosis, asalkan pengobatan tepat waktu menguntungkan, hal yang sama berlaku untuk hepatitis persisten kronis. Hasil yang merugikan memiliki sirosis, di mana rata-rata tingkat kelangsungan hidup 5 tahun tidak melebihi 50%.


Artikel Terkait Hepatitis