Diet untuk obesitas: pilihan tergantung pada derajat, menurut Pevzner dan Pokrovsky, menu untuk hari dan minggu

Share Tweet Pin it

Obesitas adalah salah satu penyakit paling parah dan berbahaya yang menjadi momok zaman modern. Ini membutuhkan perawatan yang panjang dan kompleks, elemen utamanya adalah diet.

Tanpa pembatasan dan normalisasi nutrisi, baik obat-obatan, maupun intervensi bedah, atau terapi olahraga tidak akan membantu. Oleh karena itu, langkah pertama menuju pemulihan adalah revisi lengkap produk makanan dan persiapan menu yang diperbarui sesuai dengan persyaratan dokter dan ahli gizi.

Prinsip-prinsip umum nutrisi

Tujuan dari diet terapeutik untuk obesitas:

  • pengurangan berat badan;
  • normalisasi metabolisme lipid;
  • penyesuaian keseimbangan air garam.
  • penekanan pada serat tanaman dan serat makanan;
  • membagi makanan 5-6 kali sehari;
  • Dilarang mengunjungi perusahaan makanan cepat saji: sangat disarankan untuk memasak semua makanan di rumah dari produk-produk berkualitas tinggi;
  • jika dan garam makanan, maka hanya setelah memasak, di piring Anda sendiri;
  • penggantian gula dengan pemanis;
  • pengecualian hidangan yang digoreng, bubur, cincang;
  • konten kalori harian maksimum adalah 1.900 kkal;
  • pembatasan rempah-rempah;
  • porsi harus minimal;
  • metode memasak - memasak, merebus, memanggang;
  • peningkatan harian dalam kandungan protein (hingga 100 gram), penurunan lemak (hingga 80 gram, dimana 40 gram adalah sayuran), jumlah moderat karbohidrat (hingga 200 gram).

Jika pasien mengikuti diet terapeutik di rumah sakit, kandungan kalori dari diet harian dapat dikurangi menjadi 800 kkal dengan izin dari dokter.

Daftar Produk

Diet untuk obesitas, mengingat keseriusan penyakit dan risiko akibatnya, sangat ketat. Oleh karena itu, daftar produk yang diizinkan dan dilarang jelas diatur.

Diizinkan:

  • soba, jelai, bubur gandum;
  • sayuran hijau yang diperkaya dengan serat: mentimun, zucchini, kubis;
  • sayang
  • produk susu rendah lemak;
  • minuman: hitam, herbal, teh hijau, kaldu dogrose, sawi putih, kopi dengan susu;
  • daging tanpa lemak dan ikan;
  • 1 butir telur per hari: rebus atau telur dadar;
  • saus non-pedas dan rendah lemak: tomat, putih;
  • biji rami, bunga matahari, minyak zaitun (15 ml per hari);
  • mentega (5 gram per hari);
  • buah segar dan buah-buahan tidak terlalu manis;
  • sup: sayuran, ikan, dengan sereal, bakso, sup bit, sup kubis, borscht;
  • roti: gandum hitam, gandum, gandum utuh, gandum utuh;
  • kompot buah berry, jeli, mousse.

Dilarang:

  • minuman beralkohol;
  • anggur, kismis, kurma, pisang, buah ara;
  • pastry dari ragi, puff, adonan shortcrust;
  • lemak hewani;
  • daging dan ikan berlemak;
  • makanan kaleng;
  • pasta, semolina, nasi putih, kacang;
  • produk susu dengan persentase lemak yang tinggi;
  • saus pedas dan berlemak: mayones, mustard, lobak;
  • jus kemasan, jelly, kvass, cocoa;
  • kue manis, es krim, permen, cokelat;
  • acar dan bumbu-bumbu;
  • jeroan;
  • makanan cepat saji;
  • roti: putih, tepung bermutu tinggi, roti.

Jika Anda menderita kelebihan berat badan, dua daftar ini akan menjadi buku panduan Anda dalam organisasi nutrisi yang tepat dan membuat menu diet untuk waktu yang lama. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik individu dari dokter dapat menyesuaikan diet, jadi pastikan untuk mengikuti rekomendasinya.

Diet hak cipta

Dengan diet terapi kelebihan berat badan yang ditentukan secara eksklusif oleh para ahli. Namun, mereka juga dikembangkan hanya oleh dokter. Ada 2 teknik penulis, yang paling populer saat ini.

Pevzner

Pertama-tama, untuk pengobatan obesitas semua derajat, diet nomor 8, yang dikembangkan oleh Manuel Isaakovich Pevzner, diambil sebagai dasar. Karena dokter dan ahli gizi Soviet - banyak karya ilmiah tentang pencernaan dan nutrisi yang tepat. Tabel diet nomor 8 hanya pada pandangan pertama mungkin tampak terlalu kaku dan ketat. Bahkan, ini menunjukkan menu yang bervariasi dan lezat. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, Anda dapat memvariasikan hidangan di dalam produk yang diperbolehkan dan asupan kalori harian.

Sistem ini mencerminkan semua postulat yang disebutkan di atas: makanan yang sering dan pecahan, pengurangan kalori harian, pengurangan lemak.

Diet Pevzner memiliki beberapa pilihan.

  • rekomendasi dasar dan daftar produk;
  • Diet ini telah dikembangkan untuk penderita diabetes tipe 2 dengan obesitas dan penyakit penyerta lainnya;
  • variabilitas yang berbeda dan daftar produk yang dibolehkan;
  • Durasi - hingga enam bulan.
  • direkomendasikan untuk kelebihan berat badan yang berlebihan dan tidak adanya penyakit penyerta;
  • berbeda dalam penurunan konten kalori harian hingga 1 100 kkal;
  • komposisi kuantitatif BJU: protein - 80 gram per hari, karbohidrat - 70 gram, lemak - 60 gram;
  • Durasi - tidak lebih dari sebulan (dokter memilih parameter ini secara individual).
  • itu jarang diresepkan, karena dikembangkan untuk pengobatan obesitas kelas II dan III dengan tidak adanya masalah kesehatan, yang hampir tidak mungkin;
  • pengurangan asupan kalori harian hingga 700 kkal;
  • membutuhkan pemantauan konstan oleh seorang spesialis;
  • komposisi kuantitatif BJU: protein - 50 gram per hari, karbohidrat - 60 gram, lemak - 30 gram;
  • Durasi - tidak lebih dari 2 minggu.

Pokrovsky

Yang kurang dikenal adalah diet Pokrovsky yang dikurangi (rendah kalori), yang juga dapat digunakan dalam perawatan kompleks penyakit ini.

Alexey Alekseevich Pokrovsky adalah seorang ahli biokimia dan akademisi Soviet dari Akademi Ilmu Kedokteran. Karya ilmiahnya dikhususkan untuk pengaruh produk pada membran sel. Untuk waktu yang lama, ia memimpin departemen, mengklarifikasi standar nutrisi untuk berbagai kelompok populasi.

  • pengecualian makanan dan hidangan yang merangsang nafsu makan;
  • penggunaan "zigzag" dalam diet - hari kontras dan bongkar;
  • beberapa kali makan;
  • konsumsi terbatas karbohidrat yang larut dan cepat menyerap - gula dan selai;
  • pembatasan harian garam (hingga 5 g) dan cair (hingga 1,5 l) untuk normalisasi metabolisme air-garam;
  • penurunan jumlah lemak hewani karena peningkatan sayuran;
  • perasaan kenyang dicapai oleh sejumlah besar makanan rendah kalori (buah-buahan, sayuran).

Menu contoh untuk dua hari yang kontras

Contoh hari-hari puasa (diatur seminggu sekali):

  • susu: setiap 2 jam, minum 1 gelas susu skim atau yogurt;
  • keju cottage: 400 gram keju cottage rendah lemak, 50 gram krim asam rendah lemak, 2 cangkir kopi tanpa gula, 2 cangkir kaldu rosehip;
  • ayam: 350 g ayam rebus dengan hiasan sayuran, 2 cangkir kopi tanpa gula, 2 cangkir kaldu dogrose;
  • buah: 1 kg apel hijau segar atau sayuran (mentimun yang cocok, kubis, tomat);
  • lemak: 300 gram krim asam lemak, 2 cangkir kopi dengan krim lemak tanpa gula.

Kedua diet penulis berhasil digunakan dalam pengobatan obesitas, berbeda dalam efisiensi tinggi dan komplikasi kesehatan yang minimal.

Diet untuk derajat yang berbeda

Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, para ahli menyesuaikan pola makan, sehingga tidak berlebihan untuk melihat perbedaan antara opsi-opsi ini.

Menu untuk 1 hari obesitas 1 derajat

Menu untuk 1 hari obesitas 2 derajat

Menu selama 1 hari dengan obesitas 3 derajat

Kasus yang dipilih

Selain prinsip-prinsip yang diterima secara umum dan tabel diet, para ahli yakin untuk fokus pada kasus-kasus obesitas individu yang khusus. Masing-masing membutuhkan perubahan kecil, tetapi penting dalam diet:

  • dengan tipe visceral, dilarang untuk memasukkan lemak dan karbohidrat cepat di menu;
  • dalam kasus obesitas hati, tabel diet No. 5 diresepkan;
  • jika wanita kelebihan berat badan, makan makanan protein dapat dikurangi, sedangkan pria tidak dapat melakukan ini: mereka harus memiliki daging tanpa lemak setiap hari dalam makanan mereka;
  • jika kelebihan berat badan disertai dengan diabetes mellitus, adalah mungkin untuk menggunakan tidak hanya tabel No. 8, tetapi juga No. 9;
  • pada anak-anak dengan obesitas menu khusus dibuat, di mana banyak serat tanaman dan karbohidrat (mereka membutuhkan energi) selalu hadir, peran khusus diberikan untuk pencuci mulut yang lezat dengan jumlah minimum gula;
  • untuk kegemukan hati, tabel No. 10 direkomendasikan;
  • dengan perut - diet DASH yang paling sering dipilih, cukup dikombinasikan dalam diet daging rendah lemak, ikan, sayuran, buah-buahan dan produk susu rendah lemak;
  • sangat hati-hati mengembangkan diet dengan kelebihan berat badan pada remaja di pubertas: itu harus seimbang dan tidak kekurangan vitamin dan mikro.

Poin-poin ini harus dipertimbangkan ketika memilih sistem tenaga.

Menu contoh untuk minggu ini

Jika Anda tidak dapat memperhitungkan semua nuansa penyakit dan mengambil bantuan ahli, Anda selalu dapat mengambil menu universal selama seminggu. Sangat cocok untuk perawatan segala jenis obesitas. Di jantung adalah tabel Pevzner No. 8.

Menu selama 7 hari

Diet untuk obesitas adalah terapi, sebagai tujuan utama mereka - untuk menyembuhkan seseorang dari penyakit ini. Tetapi pada saat yang sama perlu menggunakan metode lain - untuk berolahraga, untuk mengambil obat yang menghalangi nafsu makan dan menormalkan pencernaan. Anda bahkan mungkin perlu operasi. Dalam memerangi kelebihan berat badan Anda perlu menggunakan semua metode yang dikenal.

Diet untuk obesitas

Diet adalah salah satu metode mendasar untuk mengobati obesitas, yang tanpanya hampir tidak mungkin untuk mencapai penurunan berat badan. Dalam pengobatan penyakit ini, terlepas dari tingkat dan jenis obesitas, nutrisi medis tentu harus dikombinasikan dengan aktivitas fisik yang teratur.

Jika aktivitas sehari-hari pasien rendah (misalnya, pekerjaan tetap), maka ia membutuhkan aktivitas fisik tambahan untuk meningkatkan biaya energi tubuh. Yang paling disukai untuk orang yang menderita obesitas, dianggap olahraga seperti berenang. Untuk memilih ini atau itu jenis pelatihan hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter.

Prinsip dasar dari diet terapeutik untuk obesitas

Pembatasan dalam diet karbohidrat sederhana (manisan) sama sekali tidak mempengaruhi kesehatan pasien, karena mereka tidak mewakili nilai khusus untuk tubuh. Jika Anda menolak permen sulit, Anda dapat menggunakan pemanis (xylitol atau sorbitol hingga 30 g per hari). Jumlah karbohidrat kompleks yang terkandung dalam kentang, bubur sereal, produk adonan, juga harus dibatasi.

Tetapi makanan yang mengandung protein (daging, ikan, telur, keju cottage) harus dikonsumsi dalam jumlah yang cukup, karena tubuh pasti membutuhkan protein. Selain protein hewani, protein nabati harus ada dalam makanan dalam jumlah yang cukup dalam legum. Sehari-hari perlu memasukkan dalam makanan 400-500 g makanan kaya protein.

Diet untuk obesitas melibatkan makan jumlah lemak yang cukup, karena lemak makanan membantu mengaktifkan enzim lipolitik yang mengoksidasi lemak yang telah terakumulasi dalam tubuh. Disarankan untuk memberikan preferensi pada lemak susu dan nabati.

Produk Unggulan

  1. Produk roti. Hal ini diperbolehkan untuk makan roti hitam, protein gandum dan protein dengan dedak. Jika berat badan tidak cukup dikurangi, maka jumlah roti harus dikurangi, karena mengandung jumlah karbohidrat tertinggi dari semua produk yang diizinkan untuk obesitas.
  2. Sup Sup yang disarankan pada kaldu sayuran dan buah. 2-3 kali seminggu diperbolehkan untuk makan sup pada kaldu daging yang lemah (sekunder) dari daging tanpa lemak atau sup jamur.
  3. Hidangan daging dan ikan. 1-2 kali seminggu diperbolehkan untuk makan daging sapi tanpa lemak, domba, babi, terutama dalam bentuk dipanggang atau direbus (100-150 g per hari). Metode yang sama dapat digunakan untuk memasak unggas rendah lemak, daging kelinci dan varietas ikan rendah lemak (ikan cod, tombak, tombak bertengger, saffron, dll.). Untuk meningkatkan nilai protein seperti diet, itu termasuk produk kelautan seperti kerang, kerang, teripang, dll.
  4. Sereal dan pasta digunakan dalam jumlah terbatas. Jika diinginkan, jumlah mereka dapat ditingkatkan dengan mengurangi jumlah barang yang dipanggang.
  5. Sayuran dan buah-buahan. Mereka direkomendasikan untuk digunakan terutama segar. Mentimun yang berguna, asparagus, kubis dan kembang kol, selada, zucchini, tomat, lobak, kacang hijau dan kacang polong. Kentang, wortel, bit, dan sayuran lain yang mengandung banyak karbohidrat harus dibatasi hingga 150 gram per hari. Lobak, bawang, bawang putih, lobak dan sayuran lain yang mengiritasi lidah dan merangsang nafsu makan harus dikeluarkan dari meja.
  6. Dari buah-buahan, preferensi harus diberikan kepada apel, pir, buah prem, jeruk, lemon dan buah beri. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan buah-buahan, yang termasuk sejumlah besar karbohidrat (kesemek, anggur, kurma, buah ara, pisang, ceri manis).
  7. Produk susu. Ransum harian harus mencakup keju cottage non-lemak (hingga 200 g per hari) dalam bentuk apapun, susu rendah lemak, kefir, krim asam 1-2 sendok makan ditambahkan ke piring, serta keju diperbolehkan.
  8. Minyak mentega dan nabati digunakan untuk memasak dan saus salad dalam jumlah tidak lebih dari 40 g per hari. Juga diperbolehkan makan 1 butir telur setiap hari, lebih disukai dalam bentuk omelet atau dalam hidangan lainnya.
  9. Minuman. Diijinkan untuk minum teh (terutama teh hijau dan herbal yang berguna), termasuk susu, kopi lemah, kompot, jus buah dan berry, air mineral alkali.

Di bawah obesitas, dilarang keras untuk makan manisan, coklat, dan manisan. Anda juga harus melepaskan makanan ringan pedas, asin dan asap, makanan yang nyaman dan minuman beralkohol.

Hari-hari puasa untuk obesitas

Selain diet dasar, penting untuk mengadakan puasa sehari 1-2 kali seminggu, makanan harus didistribusikan secara merata sepanjang hari. Ada banyak pilihan untuk hari-hari seperti itu. Hari-hari puasa daging (280-350 g daging tanpa lemak rebus dengan lauk sayuran) paling baik dikombinasikan dengan aktivitas fisik. Untuk kasus seperti itu, cocok dan dadih hari (500-600 g keju cottage rendah lemak dan 2-3 cangkir teh atau kopi).

Jika aktivitas fisik rendah, dianjurkan untuk mengatur apel (hingga 1,5 kg apel), semangka (hingga 2 kg bubur semangka) atau kefir (hingga 1,5 liter kefir) hari puasa.

Ketika menggabungkan 2 hari puasa sekaligus, dianjurkan untuk membuat hari pertama daging atau keju cottage, dan apel atau kefir hari kedua.

Dalam pengobatan obesitas dengan bantuan terapi diet, dikombinasikan dengan aktivitas fisik, pemantauan berat badan teratur diperlukan. Perawatan dianggap efektif jika pasien kehilangan 3-5 kg ​​per bulan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk menyusun diet untuk obesitas, Anda harus berkonsultasi dengan ahli gizi. Namun, program diagnostik dan pengobatan lengkap untuk penyakit ini hanya dapat dilakukan oleh endokrinologis. Pada obesitas yang parah, intervensi bariatrik ditentukan - operasi bedah yang bertujuan untuk mengurangi volume lambung.

Diet untuk obesitas 1, 2, 3, dan 4 derajat

Apa itu obesitas?

Obesitas adalah penyakit yang ditandai dengan penumpukan lemak yang berlebihan dan, sebagai konsekuensinya, perkembangan jaringan adiposa yang berlebihan. Faktor utama yang mempengaruhi peningkatan berat badan adalah perbedaan antara asupan kalori dalam tubuh manusia dan pengeluaran mereka. Ada juga penyebab lain dari penyakit berbahaya ini, yaitu: gangguan endokrin, predisposisi konstitusional herediter, beberapa kondisi fisiologis (kehamilan, laktasi, menopause), aktivitas profesional.

Hingga saat ini, lebih dari satu miliar orang di dunia memiliki kelebihan berat badan dan salah satu dari 4 tahap obesitas. Di Rusia, 50% wanita dan 30% pria menderita ini, di Jerman - setiap penduduk kedua, di Inggris dan Amerika Utara - setiap ketiga, di AS - setiap lima. Berat berlebih ditentukan cukup sederhana dan indeks Quetelet digunakan untuk ini. Ini dihitung dengan membagi massa seseorang dengan kuadrat tinggi badannya dalam meter (berat dalam kg / tinggi dalam m 2).

Berat dianggap normal ketika indeks: untuk wanita - 19-24, untuk pria - 20-25, angka di atas ini menunjukkan kelebihan lemak tubuh. Pada tahap I obesitas, berat badan aktual melebihi ideal tidak lebih dari 15-29%, pada tahap II - 30-49%, pada tahap III - 50-100%, pada stadium IV - lebih dari 100%.

Diet terapeutik untuk obesitas

Untuk pengobatan pasien dengan kelebihan berat badan mengembangkan banyak diet khusus untuk obesitas. Semua dari mereka didasarkan pada prinsip mengurangi nilai energi dari diet karena lemak dan karbohidrat yang mudah dicerna dengan kandungan protein normal. Makanan merangsang nafsu makan, garam (hingga 3g) dan cairan (hingga 1,0-1,2 l) terbatas. Nutrisi fraksional, 5-6 kali sehari. Untuk memberikan pasien dengan perasaan kenyang, makanan harus mengandung banyak karbohidrat yang tidak dapat dicerna (serat), itu harus disajikan direbus, direbus atau dipanggang. Lemak hewani digantikan oleh minyak nabati.

Nilai energi dari opsi diet terapeutik:

8a (pengurangan moderat)

8o (pengurangan maksimum)

Produk yang dapat digunakan tanpa batasan:

Kubis (semua jenis)

Selada, sayuran

Lobak, lobak, lobak

Green Peas (Muda)

Teh, kopi tanpa gula dan krim

Daging rendah lemak (daging ayam putih, kalkun, daging sapi muda, daging sapi)

! Sayuran bisa dimakan mentah, direbus, dipanggang, dua kali lipat.

! Penggunaan lemak (mentega, mayones, krim asam) dalam persiapan hidangan sayuran tidak diperbolehkan

Makanan yang harus dikonsumsi dalam jumlah sedang:

Susu dan produk susu (tanpa lemak)

Keju kurang dari 30% lemak

Keju cottage kurang dari 5% lemak

Kentang (tidak lebih dari 6 sendok makan per porsi)

Kacang matang (kacang polong, kacang, lentil) (tidak lebih dari 6 sendok makan per porsi)

Sereal (tidak lebih dari 6 sendok makan per porsi)

Pasta (tidak lebih dari 6 sendok makan per porsi)

Produk roti dan roti (tidak kaya; lebih disukai roti kasar, 1 sampai.)

Buah (kecuali pisang, kurma dan anggur)

! “Jumlah moderat” berarti setengah dari porsi reguler Anda.

Produk untuk dikecualikan atau dibatasi sebanyak mungkin:

Minyak sayur (1 sdm / hari)

Keju lebih dari 30% lemak

Keju cottage lebih dari 5% lemak

Daging gendut (babi, domba, kaki ayam)

Sosis, sosis, wieners

Kalengan daging, ikan dan sayuran dalam minyak

Dari buah: pisang, kurma, anggur

Kue, pai, dan gula-gula lainnya

Biskuit, produk kue

Minuman manis (Coca-Cola, Fanta)

! Memasak seperti memanggang harus dikecualikan.

! Cobalah untuk menggunakan piring yang memungkinkan Anda memasak tanpa menambahkan lemak (steamer).

Diet 8 untuk obesitas

Diet ini digunakan untuk obesitas berbagai derajat untuk mengurangi berat badan manusia dan memulihkan metabolisme air-garam dan lipid yang terganggu. Hanya menggunakan makanan rendah kalori. Misalnya, makanan laut mengandung sejumlah besar yodium organik dan asam amino esensial. Dalam makanan berprotein - keju cottage rendah lemak, cod dan minyak nabati, asam amino, vitamin dan sejumlah asam lemak tak jenuh yang idealnya dikombinasikan.

Produk-produk yang disarankan untuk diet No. 8

Produk roti dan tepung

Roti gandum, hitam dan dedak. Asupan yang diizinkan hingga 150g per hari.

Sebagian besar sayuran atau buah, dari buah-buahan yang gurih. Diijinkan untuk mengkonsumsi sup sayuran 2-3 kali seminggu dengan kaldu daging yang lemah. Norma sup hingga 250g per hari.

Dari sereal, disarankan untuk menggunakan soba, oatmeal dan barley dalam bentuk sereal rapuh.

Spesies ikan rendah lemak (zander, cod) hingga 150-200g per hari dalam bentuk direbus atau direbus. Seafood.

Varietas rendah lemak daging, ayam, kalkun, kelinci hingga 150g per hari dalam bentuk direbus, direbus atau dipanggang.

1-2 telur sehari, rebus, omelet protein.

Piring apapun dari sayuran mentah, rebus, direbus dan dipanggang. Kentang digunakan dengan hemat, hingga 200g per hari.

Keju cottage, susu dan produk susu dari kandungan rendah lemak. Krim asam hanya dimasukkan ke dalam piring.

Buah-buahan manis dan asam varietas direbus dan mentah. Jelly, mousses dan compotes pada xylitol dan sorbitol.

Teh hijau, kopi dengan susu, sayur dan buah (tanpa pemanis) jus, pinggul kaldu.

Saus dan rempah-rempah

Saus dalam sayuran lemah dan kaldu daging dengan dill dan peterseli. Dari rempah-rempah - vanili, kayu manis, kunyit.

Minyak sayur dalam piring, krim - dalam jumlah terbatas.

Diet untuk obesitas 1 derajat

Orang pada tahap ini masih tidak menganggap kelebihan berat badan sebagai penyakit, ia biasanya tidak memiliki keluhan. Untuk kategori orang ini, tekanan fisik dan mental yang tinggi adalah norma. Hanya sebagian dari mereka yang bisa mengeluhkan kelemahan dan kelelahan umum.

Jika Anda tidak mulai menyingkirkan kelebihan timbunan lemak selama periode ini, maka di masa depan hal ini dapat menyebabkan perkembangan diabetes mellitus dan hiperinsulinemia, hipofungsi ovarium (pada wanita), dan gangguan menstruasi. Untuk menghindari komplikasi seperti itu, gerakan aktif sepanjang hari dan diet seimbang dianjurkan. Itu harus 60% terdiri dari protein (termasuk hewan), 25% lemak nabati, 5-8 g garam dan hingga 1,2 liter cairan setiap hari.

Gula benar-benar dikecualikan, kecuali bahwa Anda dapat menggunakan penggantinya. Semua hidangan disiapkan tanpa garam, garam mereka secara terpisah. Makan makanan harus setidaknya 6 kali sehari, sedikit demi sedikit.

Pola makan perkiraan untuk satu hari:

Sarapan pertama: keju cottage rendah lemak (100g), sup wortel (200g), kopi dengan susu tanpa gula (200g).

Sarapan 2: apel atau salad dari kubis segar tanpa garam dengan sendok krim asam (170g).

Makan siang: sup yang terbuat dari sayuran (200g), rebus kubis (150g), daging rebus (90g), kolak dari buah-buahan kering tanpa gula (200g).

Makan siang: keju cottage rendah lemak (100g), pinggul kaldu (200g).

Makan malam: ikan rebus, misalnya, tombak perch (100g), rebusan sayuran (125g), teh hijau (200g).

Pada malam hari: kefir rendah lemak (150g).

Tingkat roti yang diizinkan untuk sepanjang hari adalah 150g.

Diet untuk obesitas 2 derajat

Periode ini dicirikan oleh set pound yang lambat tapi pasti. Sulit untuk mengurangi berat badan, tetapi ada jaminan bahwa pound yang turun tidak akan kembali di masa depan dengan gaya hidup aktif. Perawatan jenis penyakit ini membutuhkan pendekatan terpadu yang menggabungkan beban motorik sedang dan nutrisi yang bijaksana.

Diet pada tahap 1 dan 2 obesitas mirip satu sama lain, jadi di sini, dalam diet harian pasien, 60% protein, 25% lemak nabati, 4-8g garam dan hingga 1,2 liter cairan harus ada. Semua produk dikonsumsi mentah (sayuran dan buah-buahan), direbus, direbus dan dipanggang. Tingkat harian makanan dibagi menjadi 6 porsi kecil.

Dilarang digunakan:

produk kaya dan engah, cookie,

sayuran asin dan acar, polong-polongan,

daging berlemak dan sosis,

ikan berlemak, caviar dan makanan kaleng,

susu panggang dan produk susu fermentasi manis, keju cottage lemak,

pasta, sup susu dengan pasta,

jus manis, kvass, kakao, limun,

saus pedas dan berlemak, mayones, rempah-rempah panas.

Diet untuk obesitas 3 derajat

Tahap ini ditandai dengan stabilitas timbunan lemak dan bagi seseorang untuk menurunkan berat badan akan membutuhkan terapi yang rumit. Dalam beberapa kasus lanjutan, mustahil dilakukan tanpa operasi. Keadaan kesehatan pasien memburuk secara dramatis, sesak nafas muncul pada pengerahan sedikit saja dan bahkan dalam keadaan istirahat, rasa sakit di daerah jantung, sakit kepala, kelemahan, mengantuk, kekhawatiran, dan kapasitas kerja menurun.

Aterosklerosis, penyakit jantung dan sendi, hati dan saluran empedu, diabetes mellitus, hipertensi, pankreatitis, dan penyakit ginjal berkembang sebagai komplikasi. Pasien sebaiknya dirawat secara permanen, di bawah pengawasan dokter dan dengan satu hari pembongkaran per minggu. Makanan sehari-hari harus mencakup hingga 80g protein (70% dari mereka berasal dari hewan), 60g lemak (30% dari mereka berasal dari tumbuhan), 100g karbohidrat. Kandungan kalori total makanan tidak boleh melebihi 1.300 kilokalori.

Pola makan perkiraan untuk satu hari:

Sarapan pertama: daging rebus (90g), salad sayuran dengan minyak sayur (150g), kopi dengan susu tanpa gula (200g).

Sarapan 2: apel (sekitar 100g).

Siang: vegetarian borscht (200g), rebus kubis (150g), ikan rebus (100g), kolak apel tanpa gula (200g).

Makan siang: susu tanpa lemak (180g).

Makan malam: meatloaf panggang diisi dengan telur (90g), teh hijau (200g).

Pada malam hari: kefir rendah lemak (150g).

Diet untuk obesitas 4 derajat

Pasien dengan kelebihan berat badan 100%, sebagai suatu peraturan, membutuhkan perawatan yang konstan. Mereka bergerak dengan susah payah, tidak bisa menaiki tangga, mencuci diri di kamar mandi dan pergi dengan transportasi umum. Setiap langkah untuk mereka diberikan dengan susah payah. Pasien seperti itu memiliki sejumlah besar penyakit serius yang terkait dengan berat badan yang berlebihan: atherosclerosis, hipertensi, diabetes, pankreatitis, sindrom Pickwick - kegagalan pernapasan.

Obesitas pada tahap 4 membutuhkan pendekatan terpadu: diet khusus dan, sangat mungkin, intervensi bedah. Ini adalah perawatan yang diinginkan di rumah sakit, di bawah pengawasan seorang dokter.

Diet untuk obesitas hati

Obesitas hati juga disebut fatty hepatosis, steatohepatosis, atau degenerasi lemak. Semua istilah medis ini berarti hal yang sama, yaitu, degenerasi patologis sel-sel hati menjadi jaringan adiposa. Distrofi lemak tidak bisa disebut penyakit fatal, dan sampai tahap tertentu itu adalah proses yang dapat dibalik. Tetapi jika Anda sangat memulai penyakit ini, maka hasil yang lebih menyedihkan adalah tidak dapat dihindari - hepatitis atau sirosis hati.

Diet untuk hepatosis hati melibatkan membatasi konsumsi lemak hewani dan karbohidrat yang mudah dicerna, peningkatan asupan protein dan penolakan lengkap tepung dan pasta, gula dan alkohol. Selain itu, obat tradisional menawarkan sejumlah obat herbal yang membantu menghilangkan kelebihan lemak hati. Mereka diwakili oleh decoctions dan infus immortelle, milk thistle, dogrose, dll.

Diet anak-anak untuk obesitas

Perhatian khusus untuk dokter, akhir-akhir ini, menyebabkan kelebihan lemak tubuh pada anak-anak. Di Italia, 36% anak-anak prasekolah dan remaja menderita ini, di Yunani - 31%, di Spanyol - 27%, di Amerika Serikat - 26%, di Rusia - sekitar 30%. Agar tidak memberi makan anak-anak secara berlebihan dan menyelamatkan mereka dari kelebihan berat badan, Anda hanya harus mengikuti beberapa rekomendasi:

beri makan bayi dan remaja pada saat yang sama, 6 kali sehari, sedikit demi sedikit. Sarapan pertama dapat dilakukan pada jam 8 pagi, dan makanan terakhir makanan ringan tidak lebih dari 20 jam,

istirahat di antara jam makan pada jam 3 membantu mengurangi nafsu makan dan menyingkirkan rasa lapar,

Dianjurkan untuk menawarkan makanan berkalori tinggi untuk anak-anak prasekolah dan anak sekolah di pagi hari ketika mereka lebih aktif. Untuk sarapan dan makan siang, disarankan untuk menyiapkan hidangan daging dan ikan, di sore hari - makanan sayuran dan susu.

Diet anak untuk obesitas

Organisme anak yang sedang tumbuh harus diberikan dengan semua zat yang berguna, termasuk vitamin, makro dan mikro, dan garam mineral. Namun, dalam menu anak-anak yang rentan untuk mendapatkan tambahan kilogram karbohidrat harus dibatasi, terutama mudah dicerna. Daging kambing, sapi dan lemak babi, serta margarin harus benar-benar dikesampingkan. Sesering mungkin, roti manis, manisan, manisan dan kue harus dimasukkan dalam makanan bayi dan remaja. Tapi sayuran dalam bentuk apa pun dan buah dan buah tanpa pemanis sangat, bahkan diterima.

Berguna untuk anak-anak dan jus - tomat, bit, kubis, wortel. Masak mereka hanya dari sayuran segar. Selain itu, setiap anak harus menerima batas usia keju cottage, daging, ikan, susu, dan produk olahan lainnya. Anak-anak berusia dua dan tiga tahun membutuhkan 80g daging per hari, untuk anak-anak prasekolah 100g daging akan menjadi norma, untuk anak-anak sekolah 7-12 tahun - 150g daging. Norma keju cottage, baik untuk anak prasekolah dan remaja, adalah sama - setidaknya 50g per hari. Susu dianjurkan untuk memberi anak-anak usia prasekolah 500-600 ml per hari, untuk anak-anak sekolah - 400 ml.

Sup dimasak terutama vegetarian, tidak lebih dari dua kali seminggu mereka dapat dimasak dalam daging atau kaldu ikan. Bakso kukus, bakso dan bakso dimasak dari ikan dan daging rebus. Tetapi kentang, mengandung banyak pati, harus dimasukkan dalam menu sesedikit mungkin. Penting juga untuk mengajari anak Anda makan perlahan-lahan, dalam hal ini, perasaan kenyang muncul lebih cepat, dan bayi tidak akan makan berlebihan.

Menu seimbang selama seminggu untuk obesitas

Obesitas adalah masalah akut saat ini. Penyakit yang berkembang di latar belakang gangguan metabolisme menyebabkan gangguan psiko-emosional dan fisik yang signifikan pada seseorang. Ini adalah penghasut pengembangan patologi sistem kardiovaskular, diabetes, aterosklerosis, hipertensi dan banyak penyakit lainnya.

Kunci utama untuk memecahkan masalah adalah menurunkan berat badan. Terapi penyakit dapat didasarkan pada obat, metode non-obat, operasi. Perawatan paling efektif bila dipadukan latihan moderat dengan diet.

Makanan apa untuk obesitas, menu untuk masing-masing - pertanyaan tidak kehilangan relevansi di antara orang gemuk.

Inti dari penyakit itu

Sebelum Anda berkenalan dengan menu rinci selama seminggu dengan obesitas, Anda harus memahami keseriusan masalah. Obesitas adalah peningkatan berat badan yang signifikan karena timbunan lemak di organ, jaringan, dan jaringan subkutan.

  • predisposisi genetik;
  • makanan salah;
  • gaya hidup sedentary;
  • latar belakang hormon yang tidak stabil;
  • gangguan pada sistem saraf, metabolisme.

Banyak orang tidak melihat masalah dalam kelebihan berat badan mereka. Untuk menentukan berat badan normal secara independen, Anda dapat menggunakan rumus Brock (100 dikurangi dari tinggi, cm). Kelebihan hasilnya mudah dikonversi ke persentase dimana derajat (tahap) obesitas ditentukan.

Obesitas juga didiagnosis pada orang dengan indeks massa tubuh (BMI) lebih dari 25. Jika seseorang memiliki BMI lebih besar dari 40, maka ada ditandai obesitas (morbid, 4 derajat). Untuk menghitung indikator ini, rumus digunakan - berat dalam kilogram dibagi dengan tinggi dalam meter persegi.

Menarik Organisasi Kesehatan Dunia, WHO secara resmi mengakui obesitas sebagai epidemi non-infeksi manusia. Setiap tahun semakin banyak orang gemuk dicatat. Di beberapa negara, jumlahnya melebihi 50% dari populasi semua usia.

Pound ekstra membuat semua organ bekerja keras. Jantung paling menderita, ia harus menyediakan darah seluruh massa tubuh untuk aktivitas vital. Dari sini ada masalah dengan kesehatan. Dengan tidak adanya respon yang memadai terhadap keadaan seperti itu, perkiraan jauh dari optimis - penuaan dini, cacat, kematian dini.

Satu-satunya cara efektif untuk meminimalkan beban pada organ, untuk menyesuaikan pekerjaan mereka - adalah menurunkan berat badan. Namun, Anda perlu menurunkan berat badan dengan benar. Penurunan berat badan yang tajam meningkatkan beban pada organ, karena fakta bahwa mereka sedang stres. Akibatnya, kilang yang cepat turun kembali.

Tingkat penurunan berat badan normal adalah indikator yang bervariasi dalam 10% dari angka awal untuk setiap enam bulan. Penurunan berat badan bertahap seperti itu akan menjadi tidak berbahaya bagi tubuh sebanyak mungkin dengan mengurangi beban pada organ dengan lancar. Diet yang tepat akan membantu menurunkan berat badan.

Aturan diet

Selama pengembangan diet untuk obesitas, sangat penting untuk mematuhi beberapa aturan (prinsip) yang akan membantu untuk cepat mencapai efek yang diinginkan.

  • makanan pecahan (dalam porsi kecil) setidaknya lima kali sehari;
  • makan malam yang benar - tidak lebih dari 2 jam sebelum tidur, itu harus lebih ringan dalam kalori daripada semua makanan lainnya (terutama makan malam);
  • setelah makan Anda tidak bisa beristirahat (pergi tidur);
  • pengecualian dari diet karbohidrat sederhana;
  • rezim minum yang cukup;
  • mengurangi konsumsi lemak hewani;
  • pembatasan garam menjadi 5-8 g, dengan hipertensi - pengecualian lengkap;
  • penolakan hidangan yang digoreng, berbahaya, makanan kaleng, sosis, makanan cepat saji, bumbu, saus, alkohol;
  • hari puasa seminggu sekali (buah, susu asam, semangka, vegetarian).

Selain itu, menu kalori harian tidak boleh melebihi biaya energi. Peningkatan pengeluaran energi terjadi karena olahraga sedang. Jalan-jalan yang berguna di udara segar, lari ringan, bersepeda, sepatu roda, seluncur es, berenang.

Orang yang gendut perlu memiliki kesabaran, memiliki kekuatan kehendak. Proses menurunkan berat badan - jalan yang panjang dan sulit. Itu sebabnya tidak hanya persiapan fisik tetapi juga psikologis yang penting.

Diet nomor 8

Makanan diet didasarkan pada penurunan nilai energi dari menu harian (tidak lebih dari 1650-1900 kkal) dengan penurunan proporsi lemak hewani, karbohidrat cepat. Diet nomor 8 adalah opsi menu klasik untuk keadaan ini. Dirancang oleh ahli gizi Michael Pevzner khusus untuk penderita obesitas.

Pada tahap pertama dan kedua obesitas, menu terutama digunakan, masing-masing, nomor meja 8. Tahap ketiga, keempat membutuhkan penunjukan diet dengan mengurangi intensitas energi - varietas Diet nomor 8 ("A", "0").

/ Terapi diet untuk obesitas dan psikoterapi

Terapi diet untuk obesitas dan psikoterapi

Ketika obesitas diet sering kambuh, yaitu, kembali ke berat sebelumnya, alasan utama yang diuraikan di bawah ini.

* Ketidakstabilan emosi, yang paling sering terjadi dalam diet ketat yang tidak masuk akal dan disebut "depresi diet." Konsep ini termasuk deteriorasi suasana hati, kelelahan, lekas marah, perasaan ketegangan internal, dll. Ketidaknyamanan emosional menyebabkan kegagalan untuk mengikuti diet dan berat badan berulang.

* Pada latar belakang terapi diet, hentikan penurunan berat badan (biasanya setelah kehilangan 8 - 10 kg), yang menyebabkan ketidakpercayaan dalam efektivitas pengobatan dan penghentiannya. "Berat dataran tinggi" adalah karena transisi tubuh ke konsumsi energi yang lebih ekonomis dan dapat bertahan 1 - 2 bulan.

Jika pasien akrab dengan fenomena ini, ia akan melanjutkan terapi diet tanpa gangguan emosi dan penurunan berat badan akan terus berlanjut.

* Setelah menjalani terapi diet, pasien kembali ke cara hidup sebelumnya dan dia memiliki kenaikan berat badan “rebound”. Situasi ini khas untuk jangka pendek (dalam 1 - 2 bulan) program terapi diet. Namun, kebiasaan diet yang dikembangkan oleh pasien selama tahap awal pengobatan harus tetap bersamanya dalam beberapa bulan dan tahun mendatang. Ini tidak berarti larangan penyimpangan dari diet, misalnya, pada hari libur.

* Rendahnya efisiensi terapi diet dengan tidak mencukupi jenis gangguan makan, terutama eksternal dan emosional pada pasien.

Jenis eksternal dimanifestasikan oleh respon yang meningkat tidak untuk rangsangan internal untuk asupan makanan (kadar glukosa dalam darah, mengisi perut, dll), tetapi untuk rangsangan eksternal - dari jenis makanan yang tersedia untuk iklan makanan. Fitur ini terletak pada dasar makan berlebihan untuk perusahaan, ngemil di jalan, pembelian produk yang tidak direkomendasikan dan sebagainya.

Dengan perilaku makan emosional, rangsangan makanan bukanlah rasa lapar, tetapi ketidaknyamanan emosional: dari suasana hati yang buruk, kegagalan, kebencian terhadap kebosanan dan kesepian. "Depresi diet" di atas sangat khas orang-orang yang terbiasa untuk menormalkan ketidaknyamanan emosional dengan makan ("makanan sebagai obat").

Gangguan makan diperparah atau muncul untuk pertama kalinya setelah penunjukan diet, terutama dengan transisi yang tajam dari diet biasa ke diet ketat dengan pengecualian makanan dan hidangan favorit. Pelanggaran-pelanggaran ini dapat dihindari atau mereka dapat dihaluskan dengan menggabungkan rekomendasi tertimbang pada nutrisi dan efek psikoterapi pada stereotip perilaku makanan, dan kadang-kadang obat resep.

* Terapi diet obesitas harus dimulai dengan meningkatkan motivasi pasien untuk mengurangi berat badan. Beberapa pasien hanya peduli dengan penampilan mereka dan tidak menyadari bahwa kegemukan, terutama pada tipe perut, merupakan faktor risiko untuk perkembangan dan perkembangan diabetes dan sejumlah penyakit kronis lainnya.

Motivasi yang meningkat termasuk pembentukan keinginan pasien untuk menurunkan berat badan, jika dia akan menyadari perubahan positif spesifik yang mengikuti wajar (tidak berlebihan!) Berat badan.

Pengalaman klinis menunjukkan bahwa mereka yang bahkan memiliki penurunan berat badan kecil disertai dengan perubahan signifikan dalam status kesehatan, seperti beberapa normalisasi kadar glukosa darah pada pasien dengan diabetes pra-diabetes atau tipe 2, mengikuti diet dengan lebih baik dan lebih mudah. Perubahan semacam itu berkontribusi pada sikap psikologis positif.

Yang sangat penting adalah pembentukan hasrat untuk tidak menjadi ilusi, tetapi untuk tujuan nyata, yaitu, untuk menurunkan berat badan secara bertahap. Keinginan tinggi dapat menyebabkan ketidakpuasan dengan lambatnya penurunan berat badan. Penolakan lebih lanjut dari terapi diet lebih lanjut dapat mengikuti. Oleh karena itu, pasien harus tahu sebelumnya bahwa berat badan rata-rata per bulan harus dalam kisaran 2-4 kg. Dengan penurunan berat badan yang lebih signifikan, tubuh dapat hilang bersama dengan jaringan lemak dan otot. Selain itu, penurunan berat badan yang lebih cepat dan lebih intens membutuhkan pembatasan diet ketat, yang biasanya menyebabkan stres.

Tetapi stres yang terkait dengan terapi diet dapat merusak kesehatan, misalnya, meningkatkan tekanan darah pada prehipertensi atau hipertensi. Pasien harus tahu bahwa perjalanan diabetes mellitus tipe 2 pada latar belakang obesitas biasanya membaik dengan kehilangan hanya 5-10% dari berat badan awal.

* Tantangan berikutnya adalah pembentukan perilaku makan yang benar. Dalam hal ini, rekomendasi psikoterapi secara langsung dikombinasikan dengan diet. Tidak mungkin untuk mengisolasi rekomendasi ini, karena psikoterapi bertujuan untuk meningkatkan tolerabilitas terapi diet dan meningkatkan efektivitasnya. Kami memberikan contoh rekomendasi gabungan.

1. Pada tahap awal terapi diet, bukannya satu langkah ("dari Senin") transisi ke diet "standar", hanya perlu untuk mengecualikan dari diet 3 sampai 4 dari makanan paling tinggi kalori, terutama kaya lemak jenuh. Selanjutnya, transisi ke "standar", tetapi bukan diet pembatasan energi yang paling ketat (1500 - 1700 kkal) dilakukan secara bertahap. Setelah beradaptasi dengan diet ini selama 1 hingga 2 bulan, Anda dapat beralih ke diet ketat pada periode waktu tertentu (misalnya, selama 3-5 hari, diet harus 1100 - 1200 dan bahkan 700 - 800 kkal) dan / atau "hari puasa". Pendekatan ini akan menghindari "depresi pola makan", yang sering muncul dari perubahan tajam dalam pola makan biasa.

2. Penting untuk mengatasi stereotipe yang biasa untuk menenangkan diri, mengambil makanan. Untuk melakukan ini, gunakan metode relaksasi mental yang berbeda dari makan. Ini bisa berupa olahraga fisik, pelatihan autogenik, musik, merajut, berjalan, mandi dan sebagainya. Menurut T.Gu Voznesenskaya (2006), penggunaan fluoxetine (Prozac), antidepresan yang secara bersamaan sedikit menekan nafsu makan, dibenarkan untuk koreksi perilaku makan. Obat ini diindikasikan untuk pasien dengan obesitas dan diabetes mellitus dengan mengurangi rasa kenyang, perilaku makan emosional, dan "depresi diet." Perhatikan bahwa fluoxetine tidak dapat digunakan saat mengambil sibutramine penekan nafsu makan yang disetujui (lihat bagian tematik pada pengobatan obesitas pada portal informasi tentang diabetunet.ru yang menyelamatkan jiwa).

3) Aturan makan berikut harus diperhatikan:

- cobalah untuk meningkatkan durasi asupan makanan, karena sinyal untuk memuaskan rasa lapar memasuki otak hanya 10 hingga 20 menit setelah dimulainya jam makan;

- jangan terganggu saat makan di TV, membaca, dll., agar tidak makan terlalu banyak;

- tidak dalam perjalanan, berdiri, terburu-buru dan sejenisnya;

- Jika Anda mengirim sepotong kecil ke dalam mulut Anda, Anda harus meletakkan sendok atau garpu, mengunyah makanan dengan saksama dan tidak mengambil alat makan lagi sebelum menelannya;

- lebih baik tidak sendirian, karena kehadiran di meja akan mengingatkan seseorang akan kebutuhan untuk memoderasi nafsu makan yang berlebihan;

- beli sejumlah makanan yang masuk akal dan jangan memasak terlalu banyak makanan;

- makan makanan di kamar, dan isi piring di dapur, di mana Anda harus pergi lagi untuk tambahan. Dukungan keluarga sangat penting. Dalam kasus perilaku makan yang tidak terkendali pasien, diinginkan bahwa di rumah tidak boleh ada produk yang tidak direkomendasikan untuknya.

4) Dokter sering memberikan pasien obesitas dengan “daftar periksa” dengan daftar makanan yang diizinkan dan dilarang. Daftar yang terakhir sering termasuk produk-produk yang terbatas dalam kuantitas (mempertimbangkan nilai energi mereka) dalam terapi diet obesitas. Jadi, pisang diklasifikasikan sebagai "dilarang", dan jeruk diklasifikasikan sebagai diizinkan, di 100 g bagian yang dapat dimakan di antaranya adalah 88 dan 40 kkal, masing-masing. Oleh karena itu, bukannya 200 g jeruk, Anda dapat memakan sekitar 100 gram pisang. Karena obesitas membutuhkan pemantauan diri terhadap makanan (paling sering seumur hidup), perlu untuk fokus pada penggunaan tabel dengan data pada nilai energi makanan dan hidangan dan kandungan protein, lemak dan karbohidrat (lihat bagian tematik pada nutrisi manusia. Dasar-dasar nutrisi di portal informasi tentang diabetunet vital. ru). Ini akan meningkatkan pilihan produk dan dengan demikian meningkatkan kondisi mental pasien yang mengikuti terapi diet. Hal ini berguna untuk pemantauan diri dari makanan menjaga harian "buku harian makanan" dengan perhitungan perkiraan nilai energi makanan yang dimakan dan data tentang dinamika berat badan.

5) Penting untuk meninggalkan puasa, penggunaan makanan yang modis, tetapi menyakitkan, menghabiskan tenaga fisik yang melelahkan. Harus diingat bahwa setelah diet berpuasa atau setengah lapar akan meningkatkan kemungkinan "depresi diet, kerusakan dengan kekambuhan obesitas berikutnya. Yang tidak kalah penting adalah pembentukan penolakan yang terus-menerus terhadap rekomendasi pseudoscientific tentang nutrisi pada obesitas (misalnya, menurut Malakhov dan "penyembuh tradisional" serupa lainnya) dan pemahaman bahwa tidak ada obat yang efektif dari obesitas.

Terapi diet untuk obesitas

Sama pentingnya dalam pengobatan pasien dengan obesitas adalah kepatuhan dengan diet. Makanan harus dibagi menjadi 5 - 6 resepsi siang hari. Dengan cara ini, pengurangan nafsu makan tercapai dan lebih mudah untuk membatasi total asupan energi makanan.

Makan pagi sebelum berangkat kerja harus memuaskan. Oleh karena itu, di pagi hari, sepotong daging tanpa lemak dalam bentuk dingin atau panas (100 g), atau keju cottage (200 g), atau 2 telur curam direkomendasikan.

Makan siang atau makan malam harus dimulai dengan makan sayuran mentah untuk menekan rasa lapar. Dilarang untuk berbaring setelah makan siang, dan jalan-jalan singkat dianjurkan. Obesitas pasien dengan gejala kelemahan jantung harus beristirahat sedikit sebelum dan sesudah makan. Makan malam perlu 2--3 jam sebelum tidur.

Berkenaan dengan produk individu dan hidangan dalam diet dalam pengobatan obesitas, maka Anda harus secara khusus memperhatikan hidangan daging dan ikan, serta dadih ramping. Yang terakhir, karena adanya zat lipotropik (kolin) di dalamnya, memiliki efek pencegahan dan terapeutik pada infiltrasi lemak hati dan atheromatosis pembuluh. Hanya varietas daging rendah lemak dan kebanyakan ikan sungai di semua jenis diperbolehkan, tanpa breading, sebagian besar dalam potongan, dengan saus rendah lemak dan tidak tajam, tanpa menambahkan tepung (sebagai ganti saus, Anda dapat menambahkan sedikit sup daging atau kaldu ke daging, sup ikan ikan). Substansi penyedap dan bumbu yang menyebabkan peningkatan nafsu makan dikecualikan. Putih telur tersedia dan bergizi - kebanyakan direbus (dengan salad dan vinaigrette).

Sup diperbolehkan dalam jumlah terbatas (setengah-porsi): daging, ikan dan vegetarian, rendah lemak dengan sayuran dan sayuran. Sup termasuk dalam jumlah total cairan.

Kombinasi obesitas dengan gout menghilangkan sup daging dan ikan, daging dan ikan diberikan dalam bentuk direbus, organ internal dikecualikan, serta kacang-kacangan, bayam, coklat kemerah-merahan, asparagus, lobak, jumlah total protein agak terbatas.

Roti diperbolehkan terutama gandum atau tepung gandum, sebaiknya dengan dedak.

Dari sereal, preferensi harus diberikan kepada soba, digoreng.

Perhatian khusus pada obesitas harus diberikan pada sayuran dan sayuran, yang seharusnya menjadi bagian penting dari diet, membuat berbagai makanan dan memiliki efek positif pada gerakan usus. Nilai sayuran dan sayuran ditentukan oleh fakta bahwa mereka, dengan kandungan kalori yang sangat rendah, menciptakan, karena kekayaan mereka dalam air dan serat, perasaan kenyang di perut dan kenyang.

Selain itu, mereka adalah sumber penting vitamin C, karoten dan vitamin lainnya. Sayuran dan sayuran hijau diizinkan dalam segala bentuk dengan jumlah lemak atau krim asam yang sangat terbatas. Direkomendasikan sayuran mentah (wortel, tomat, lobak, lobak, kubis, mentimun, dll.). Legum (kacang polong, kacang polong, kacang kedelai, kacang lentil) diperbolehkan dalam jumlah terbatas karena kandungan kalori yang tinggi.

Kentang diperbolehkan dalam jumlah yang sangat sedikit direbus atau dipanggang dalam abu atau dalam bentuk kentang tumbuk, dibumbui dengan kaldu daging atau susu skim. Perlu diingat bahwa kentang dengan kandungan kalori yang relatif kecil juga memuaskan rasa lapar.

Karena kandungan rendah garam meja dan kekayaan garam kalium, beberapa sayuran (kentang, kubis putih, kubis Brussel, dll.) Memiliki efek diuretik.

Sayuran dan hijau karena kehadiran serat makanan di dalamnya berkontribusi untuk pengosongan usus dan penghapusan kolesterol dari tubuh.

Buah-buahan dan sayuran memberi sebagian besar dalam bentuk alami dengan pengecualian dari varietas yang sangat manis (anggur manis, kurma, kismis, dll.); kompot dimasak dengan sakarin.

Mentega dan krim asam diberikan dalam jumlah kecil, terutama dalam hidangan. Susu juga terbatas. Lebih baik menggunakan susu skim atau whey. Dari produk susu diizinkan keju cottage rendah lemak. Sangatlah penting untuk membatasi konsumsi kuning telur, otak dan organ internal - karena mengandung banyak kolesterol.

Dari minuman memungkinkan teh, kopi, teh dengan lemon pada sakarin. Jus direkomendasikan - wortel, tomat atau berry dan buah (kecuali anggur manis). Asupan cairan selama makan harus dibatasi.

Dengan latar belakang diet permanen, dibangun seperti yang dijelaskan di atas, sangat penting untuk memasukkan apa yang disebut hari puasa setiap 7-10 hari. Yang terakhir ini terutama diindikasikan ketika penurunan berat badan dihentikan atau diperlambat. Perubahan tajam 1-2 hari pada diet rendah kalori, miskin garam atau tidak ada, menyebabkan "penataan ulang" pertukaran dan menstimulasi mobilisasi dan penggunaan sumber daya energi dari lemak yang tersimpan. Peningkatan diuresis dan peningkatan pengosongan usus hari ini mengarah ke penurunan berat badan yang kurang lebih signifikan dan berkontribusi pada penghapusan racun dari tubuh. Akibatnya, pasien merasa lebih segar, rasa berat hilang, dll.

Selama perawatan tanpa menghentikan pasien dari pekerjaan, diet bongkar biasanya ditentukan pada hari libur. Makanan biasanya diadakan 5 kali sehari dan tidak di meja umum - untuk menghindari iritasi yang meningkatkan rangsangan dari pusat saraf makanan.

Konstruksi dan pelaksanaan seluruh rejimen pengobatan harus didasarkan pada tingkat obesitas, usia dan kondisi umum pasien (terutama sistem kardiovaskular), serta dengan mempertimbangkan perjalanan penyakit: obesitas sedang berkembang atau telah menjadi stabil.

Terapi diet harus dikombinasikan dengan langkah-langkah khusus higienis (terapi fisik, berjalan, dll.). Prosedur air juga dianjurkan (menggosok, mandi, mandi, dll.); mereka, serta latihan fisik, dilakukan seperti yang diarahkan oleh dokter.

Dalam obesitas anak-anak, orang muda dan orang tua, terapi diet harus dilakukan dengan sangat hati-hati dengan pembatasan kalori makanan yang moderat karena karbohidrat dan lemak. Di masa kanak-kanak dan selama pubertas, perhatian khusus harus diberikan untuk meningkatkan aktivitas fisik (olahraga, berjalan, olahraga, dll.).

Pada pasien obesitas, sering (menurut beberapa data hingga 80% kasus) gejala melemahnya otot jantung dapat dideteksi (sesak nafas dan palpitasi selama latihan, sedikit pembengkakan pada kaki, dll.), Dan pasien sendiri sering tidak membuat keluhan dalam hal ini. Dalam kasus ini, pertama-tama kita harus mengobati penyakit kardiovaskular dan kemudian melanjutkan dengan hati-hati untuk pengobatan obesitas.

Disarankan pengangkatan obat yang mengurangi nafsu makan: Fepranon (0,025 g 2--3 kali sehari selama 0,5-1 jam sebelum makan, selama 1,5 - 2,5 bulan) atau mazindol (0,5 masing-masing - 1 mg 1 - 2 kali sehari dengan makanan.

Dengan tidak adanya kontraindikasi dan obesitas persisten dengan gejala hipotiroidisme, seorang pasien di bawah pengawasan medis dapat diresepkan obat tiroid, tiroidin, yang meningkatkan metabolisme, menghasilkan mobilisasi lemak dari jaringan adiposa dan pembakaran yang ditingkatkan. Pada kasus obesitas yang persisten dengan hidrofobisitas yang signifikan pada latar belakang nutrisi terapeutik, diuretik juga dapat diresepkan.

Dengan mengurangi fungsi kelenjar seks, persiapan hormonal diresepkan: folliculin (wanita), methyltestosterone (pria).

Untuk meningkatkan proses metabolisme, disarankan juga untuk menggunakan air mineral (Essentuki, Borjomi) dan hidroterapi.

Dalam bentuk sekunder obesitas, terapi etiotropik perlu diresepkan untuk mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan pasien menjadi kelebihan berat badan.

Pengobatan obesitas pada anak-anak di tahun pertama kehidupan hanya terdiri dari terapi diet. Dianjurkan kepatuhan ketat untuk norma-norma usia gizi. Jika berat anak terus tumbuh secara tidak proporsional dengan periodisasi usia, maka beralihlah ke diet sub-kalori. Pada saat yang sama, nilai energi makanan menurun dengan tingkat obesitas saya sebesar 10-15%, derajat II-III sebesar 15--30% saat menghitung berat badan seorang anak.

Pengobatan obesitas pada anak-anak yang lebih tua dilakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa, dan itu juga didasarkan pada terapi diet.

Diet untuk orang sakit

OBESITY - EURODOCTOR.ru -2007

Yang paling serius adalah diet untuk orang sakit. Secara umum, diet pasien memiliki tugas menjaga komposisi fisik tubuh sebanyak mungkin, menambah kerugian hariannya, atau memodifikasi komposisi organisme. Pasien kehilangan nutrisi yang sama (protein, lemak, air, garam) sebagai yang sehat; tetapi baik ukuran kerugian dan konsumsi zat yang disuntikkan menyimpang dari norma.

Kadang-kadang metabolisme tubuh (misalnya, dalam obesitas, gula diabetes, penyakit gula, asam urat, dll.) Dapat diatur dengan menghilangkan sebagian dan konsumsi zat-zat lain yang dominan. Lebih lanjut, selalu perlu untuk memperhitungkan bahwa pada banyak pasien kapasitas pencernaan yang melemah terlihat (pada pasien demam dengan radang selaput lendir saluran pencernaan, dll). Itulah sebabnya dokter selalu harus menyesuaikan pola makan orang sakit, sedangkan untuk orang sehat (tentara, pekerja) mudah untuk membentuk rejim makanan yang sepenuhnya homogen.

Secara umum, itu adalah kebiasaan untuk mendistribusikan diet pasien ke diet demam, penguatan dan terbatas. Adapun yang pertama, praktek telah menetapkan beberapa aturan dasar. Jadi, misalnya, demam memberi paling sedikit lemak, jangan batasi jumlah protein, dll.

Yang sangat penting, yang terus-menerus ditemui dalam praktik, adalah diet penguatan, yang tugasnya adalah mempercepat pembentukan darah untuk meningkatkan energi metabolisme dan meningkatkan aktivitas tubuh. Itulah mengapa perlu untuk memperkenalkan protein yang paling mungkin dalam bentuk yang mudah dicerna. Persyaratan ini paling baik disajikan dalam berbagai macam daging.

Jadi, misalnya, untuk penderita perut, daging harus dipanggang hanya pada mentega; setiap saus untuk daging harus dihilangkan. Selanjutnya, untuk memperkuat diet direkomendasikan dari ikan - ikan mas, tombak, ikan trout; tiram yang sangat berguna, kaviar; Asparagus, kacang, susu, telur. Hal ini sering diresepkan dengan sangat baik, terutama dalam kasus ulkus dan radang selaput perut, radang ginjal (kronis), diare kronis, dan diet susu yang luar biasa dan bercampur.

Dengan diet susu yang luar biasa, tidak ada makanan lain yang diizinkan. Untuk mengatur aktivitas perut, hanya diperbolehkan penambahan air kapur (dengan diare) atau air alkali (dengan kecenderungan sembelit) ke susu. Susu dapat dikonsumsi skim (tanpa lemak), dalam bentuk: buttermilk (cairan berair yang tersisa setelah mentega memasak dari susu) mengandung banyak zat nitrogen (4,1%) dan hampir tanpa lemak (0,7%); whey (susu, tanpa kasein dan mentega), mudah diresepkan untuk penyakit selesema lambung, penyakit usus, diatesis asam urat dan berbagai penyakit yang melemahkan.

Perawatan serum dilakukan di berbagai resor di Perancis, Swiss dan Tyrol, di mana, dikombinasikan dengan tinggal di tempat yang tinggi, dengan udara pegunungan yang bersih, terkadang memberikan hasil yang luar biasa. Berbicara tentang susu, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan kefir dan koumiss, yang pengobatannya telah berevolusi menjadi sistem keseluruhan. Akhirnya, Anda perlu menunjukkan berbagai jenis susu kental yang dimasak, yang memainkan peran besar dalam diet anak-anak.

Perawatan anggur dan makan intensif, diet makan, di mana pasien diresepkan ketidakmampuan mental absolut dan pantang total dari semua latihan fisik, juga diambil untuk memperkuat diet, dan lebih banyak nutrisi dimasukkan ke dalam tubuh, mempromosikan penyerapan mereka dengan pijatan dan listrik. Dengan perawatan seperti itu, kadang-kadang mungkin dalam beberapa minggu untuk secara dramatis memperbaiki kondisi tubuh, meningkatkan kekuatannya dan meningkatkan berat badan.

Tak perlu dikatakan bahwa diet membentengi harus dimodifikasi sesuai dengan jenis dan luasnya penyakit, serta individualitas pasien sendiri; terutama itu harus diingat tentang convalescents. Makanan harus diberikan dalam bentuk yang mudah dicerna; jumlah makanan pada satu waktu seharusnya tidak signifikan. Makanan di awal harus cair, dan hanya secara bertahap perlu pindah ke yang lebih padat. Secara umum, lebih mudah untuk pulih setelah penyakit demam akut kaldu daging. Daging cincang, burung muda (ayam) dicerna dengan baik.

Nutrisi medis untuk obesitas

Obesitas adalah penyakit, yang dasarnya adalah gangguan metabolisme, yang menyebabkan kelebihan energi yang masuk dari makanan dibandingkan dengan konsumsi dan penumpukan lemak berlebihan di tubuh manusia. Ketidakseimbangan energi adalah konsekuensi dari peningkatan nafsu makan atau penurunan aktivitas fisik seseorang, dan lebih sering oleh kedua faktor pada saat yang bersamaan.

Prinsip dasar terapi diet untuk obesitas adalah mengurangi nilai energi makanan pasien. Batasan, pertama-tama, berhubungan dengan karbohidrat sederhana, yang tidak mengandung zat-zat penting dan dapat sepenuhnya dikeluarkan dari diet pasien tanpa ancaman terhadap kesehatan. Dalam kasus di mana pasien tidak dapat melakukannya tanpa permen, Anda dapat menggunakan pengganti gula - sorbitol atau xylitol (hingga 30g per hari).

Namun, keberhasilan dalam pengobatan obesitas tidak selalu dapat dicapai jika, bersama dengan larangan karbohidrat sederhana, tidak mengurangi jumlah karbohidrat kompleks yang terkandung dalam kentang, sereal, produk roti dan produk adonan. Pati, yang masuk ke tubuh dalam komposisi produk ini, diubah menjadi lemak dan berkontribusi terhadap obesitas.

Makanan yang mengandung cukup protein (daging, ikan, telur, keju cottage) harus dikonsumsi dalam jumlah yang cukup. Protein diperlukan untuk pasien obesitas untuk mensintesis enzim yang mengoksidasi lemak di dalam tubuh. Sumber protein nabati adalah hidangan dari kacang, kacang polong, kacang lentil, dll.

Adalah suatu kesalahan untuk mengasumsikan bahwa pasien dengan obesitas harus membatasi jumlah lemak yang buruk. Terbukti bahwa penggunaan jumlah lemak yang cukup pada obesitas memiliki efek positif pada penurunan berat badan pasien. Efek ini dicapai dengan merangsang enzim lipolitik di bawah pengaruh lemak yang dapat dimakan, yang berkontribusi terhadap oksidasi lemak yang telah terakumulasi dalam tubuh.

Lebih baik membantu mengurangi berat badan penderita obesitas, lemak susu (krim, krim asam, mentega) dan lemak nabati. Oleh karena itu, selama perawatan obesitas, pasien dapat mengonsumsi 70-100g lemak setiap hari, di mana 20-25g - adalah lemak nabati. Selain itu, makanan berlemak memberikan rasa kenyang yang lebih lama, yaitu, mengurangi nafsu makan. Selain itu, lemak makanan menghambat sekresi insulin, yang mempercepat konversi karbohidrat menjadi lemak.

Nilai energi dari diet untuk pengobatan obesitas dan komposisi kimianya dapat bervariasi tergantung pada tingkat pembatasan.

Dalam pengaturan rawat jalan untuk waktu yang lama, Anda dapat menggunakan diet nomor 8, nilai energinya adalah 1900 kkal. Komposisi kimia dari diet: protein - 98g, lemak - 105g, karbohidrat - 150g. Makanan diambil dalam porsi kecil 6 kali sehari,

Terapi diet untuk obesitas harus menyediakan jumlah makanan yang cukup, kegunaannya relatif terhadap kandungan vitamin dan mineral. Persyaratan tersebut dipenuhi dalam kondisi penggunaan yang cukup dalam makanan sayuran dan buah-buahan (kubis, bit, wortel, mentimun, apel, buah plum, buah beri). Seperti lemak yang dapat dimakan, sayuran meningkatkan sekresi dan sekresi empedu, yang mencegah pembentukan batu empedu. Bit mengandung sejumlah besar zat betain, yang mencegah perkembangan infiltrasi lemak hati.

Pasien dengan obesitas harus membatasi diet sayuran dan buah-buahan seperti: kentang, melon, pir, aprikot, anggur, jeruk keprok, persik, jeruk. Tidak termasuk rempah-rempah, rempah-rempah, kaldu daging, jamur dan kaldu ikan, yang meningkatkan nafsu makan. Dengan tujuan yang sama memberikan preferensi untuk hidangan rebus. Makanan harus dimasak tanpa garam, hidangan yang sudah diberi sedikit garam.

Minuman manis, bir, dan alkohol yang dilarang keras.

Pengurangan dahaga hari dapat dikonsumsi dalam porsi kecil air mineral hidrokarbonat (Borjomi, Luzhanska nomor 1, Polyana Kvasova, dll.) Atau infus dogrose (hingga 1 l per hari).

Disarankan untuk melakukan mingguan 1 atau 2 hari pembebanan (terpisah atau berpasangan). Terutama efektif dalam pengobatan mentimun obesitas, apel, daging, susu, hari puasa krim asam. Hari-hari krim dan krim asam memberikan kesejahteraan, karena ketika makan makanan ini, pasien kurang khawatir tentang kelaparan.

Ketika menggabungkan dua hari puasa, disarankan untuk membuat daging pertama, yang kedua - apel, timun atau krim asam. Dalam rasio ini, mereka lebih mudah ditoleransi oleh pasien dan lebih efektif. Pada hari-hari puasa Anda perlu lebih banyak di udara segar, untuk melakukan pekerjaan fisik ringan.

Terapi diet untuk obesitas di rumah harus diterapkan terhadap latar belakang melakukan pekerjaan biasa, yang merupakan faktor terapeutik penting. Ketika pekerjaan ini tidak disediakan dengan aktivitas fisik yang cukup, perlu untuk terlibat dalam terapi fisik. Yang terbaik dari semua ini adalah untuk tujuan berenang di kolam atau waduk terbuka.

Indikator pengobatan obesitas yang efektif dapat berfungsi sebagai penurunan berat badan secara bertahap, tidak lebih dari 4-5 kg ​​per bulan.

Nutrisi sehat dan sehat

Baru-baru ini, jumlah orang gemuk dan obesitas sangat besar sehingga para dokter yakin bahwa obesitas di negara-negara maju mengambil ukuran epidemi.

Tetapi bagaimana jika setiap pendekatan pada skala berubah menjadi tragedi, tetapi tidak ada kekuatan untuk menjauh dari kulkas.

Mari kita perjelas apa yang dianggap obesitas. Menurut para ilmuwan, ini adalah kondisi di mana berat badan seseorang yang sebenarnya adalah 15 persen atau lebih tinggi dari biasanya.

Yang paling umum primer, obesitas pencernaan - ini terkait dengan pelanggaran diet. Alasan utamanya - penggunaan makanan berkalori tinggi dalam jumlah besar, gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Predisposisi yang terpengaruh dan genetik. Namun, untuk semua jenis obesitas - ada enam dari mereka - peran faktor makanan, dengan kata lain, makan berlebihan, tetap yang utama. Untuk hanya 1% orang, obesitas adalah penyebab penyakit apa pun.


Artikel Sebelumnya

Seperti apa hati itu?

Artikel Berikutnya

Sel-sel lemak di hati

Artikel Terkait Hepatitis