Bagaimana virus hepatitis C didiagnosis?

Share Tweet Pin it

Ketika diagnosis laboratorium dari virus hepatitis C diperlukan, dokter perlu mempertimbangkan faktor-faktor berikut yang penting:

  • ada atau tidaknya darah penanda infeksi dengan virus hepatitis C, serta jenis lainnya;
  • indikator aktivitas enzim hati;
  • hasil pemeriksaan klinis pasien;
  • data sejarah epidemiologi.

Mendiagnosis hepatitis C dengan tingkat keandalan yang tinggi memungkinkan hanya catatan komprehensif dari semua data (perlu dicatat bahwa diagnosis hepatitis B juga dilakukan). Untuk diagnosis lengkap dari virus, serangkaian tes darah dilakukan:

  • hitung darah lengkap;
  • tes darah biokimia;
  • PCR untuk penentuan RNA virus (PCR - polymerase chain reaction);
  • koagulogram (penentuan pembekuan darah).

Ultrasound perut juga dilakukan. Biopsi tusukan pada hati dapat diresepkan. Hanya dengan semua hasil di tangan, dokter akan membuat diagnosis yang akurat. Ini juga akan menentukan tingkat perkembangan proses viral di dalam tubuh, menilai keadaan hati dan tingkat kerusakannya. Dokter akan memilih perawatan yang aman dan efektif.

Diagnosis hepatitis virus C

Tugas dokter dalam menentukan kerentanan terhadap virus hepatitis C sangat disederhanakan jika ia memiliki informasi tentang penyakit yang ada sebelumnya pada manusia dan pemeriksaan yang dilakukan.

Untuk memeriksa fungsi hati perlu untuk memeriksa. Tes darah akan membantu mengidentifikasi disfungsi dalam pekerjaannya. Dengan asumsi adanya hepatitis C, dokter meresepkan penelitian khusus untuk mendeteksi antibodi yang diproduksi untuk memerangi penyakit serius ini.

Dalam studi darah, virus hepatitis C dalam darah dikonfirmasikan secara langsung atau tidak langsung, atas dasar RNA - informasi herediter virus (ditentukan menggunakan PCR) atau ketika antibodi terdeteksi dalam darah. Jika keberadaan virus RNA dalam darah dikonfirmasi oleh PCR, ini menunjukkan perjalanan penyakit akut.

Di hadapan antibodi terhadap virus hepatitis C, ada dua pilihan - baik perjalanan penyakit kronis atau infeksi telah sembuh sebelumnya. Faktanya adalah bahwa bahkan setelah penyembuhan lengkap, antibodi terdeteksi dalam darah manusia untuk waktu yang lama.

Artinya, diagnosa laboratorium melibatkan pengujian untuk penentuan keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis C (jika diagnosis hepatitis B dilakukan, maka antibodi terhadap jenis virus ini terdeteksi). Jika hasilnya positif, penelitian langsung ditugaskan untuk menemukan virus di dalam darah. Untuk ini, metode PCR digunakan - reaksi berantai polymerase. Tes PCR sangat sensitif, digunakan secara tepat untuk mengkonfirmasi keberadaan virus hepatitis C dalam darah seseorang.

Karena fakta bahwa orang dengan hepatitis C kronis sangat mungkin mengembangkan kanker hati, mereka secara sistematis, secara berkala (dari enam bulan sampai satu tahun) mengambil tes darah untuk menentukan keberadaan penanda tumor kanker hati atau alfa-fetoprotein. USG hati dilakukan tepat pada interval waktu yang sama.

Jika hasil tes positif, yaitu, jika analisis PCR mengkonfirmasi keberadaan virus dalam tubuh, biopsi hati dapat diresepkan oleh dokter. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk melihat seberapa banyak virus menyebar di hati, dan menentukan tingkat kerusakannya.

Ketika melakukan biopsi, bagian jaringan hati diambil. Untuk analisis, bahan dikumpulkan menggunakan jarum khusus. Selanjutnya, sampel jaringan yang dihasilkan menjadi sasaran penelitian, yang dilakukan di bawah mikroskop.

Prosedur lain diresepkan untuk diagnosis, seperti CTG, ultrasound. Mereka digunakan untuk menyingkirkan kanker hati.

Tes darah juga diambil untuk menentukan jenis virus hepatitis C atau genotipnya, yang menyerang tubuh orang yang sakit. Jika ada data mengenai genotipe virus dan area kerusakan hati, maka akan lebih mudah bagi dokter yang hadir untuk memilih metode pengobatan yang diperlukan.

Tes hepatitis C

Diperlukan untuk memeriksa dan lulus tes darah untuk keberadaan hepatitis C, termasuk melakukan penelitian PCR, jika:

  • ada gejala penyakit hati, seperti tes darah yang buruk;
  • jarum suntik non-steril digunakan, bahkan jika itu terjadi bertahun-tahun yang lalu;
  • pasangan seksual memiliki penyakit seperti hepatitis C;
  • hemodialisis dilakukan;
  • Selama perawatan, organ donor atau darah digunakan, yang diperoleh sebelum 1992 (setelah tahun itu, semua bahan donor diuji untuk hepatitis C).

Tes darah untuk hepatitis C adalah kewajiban bagi pekerja medis yang, karena sifat pekerjaan mereka, bersentuhan dengan semprit, darah, dan cairan tubuh pasien lainnya.Harus dicatat bahwa saat ini ada kesempatan untuk diperiksa di rumah. Untuk melakukan ini, terapkan tes khusus, yang dijual di apotek. Ketika Anda menerima hasil positif, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa, yang akan menentukan ada atau tidaknya virus di dalam tubuh.

Ketika membuat diagnosis hepatitis C, dokter akan meresepkan pengobatan dan memberikan rekomendasi untuk mencegah penyebaran virus lebih lanjut.

Diagnosis hepatitis B dan hepatitis C. Pemeriksaan

Hepatitis adalah nama umum untuk proses peradangan di hati. Paling sering, virus hepatitis B dan hepatitis C menyebabkan hepatitis, seseorang dapat terinfeksi ketika melakukan tindikan, tato, manikur, atau obat-obatan intravena. Ada risiko tinggi infeksi di dokter gigi, selama operasi, transfusi darah. Hepatitis B ditularkan secara seksual dan dari ibu ke anak selama kehamilan (risikonya sekitar 30-40%). Untuk hepatitis C, cara penularan ini sedikit relevansinya.

Gejala hepatitis B dan hepatitis C serupa.

Gambaran klinisnya berbeda dalam bentuk akut dan kronis.

Hepatitis virus akut adalah proses peradangan pada jaringan hati yang disebabkan oleh infeksi baru (kurang dari 6 bulan). Hepatitis virus kronis adalah cedera hati peradangan-dystropik dengan fibrosis sedang lebih dari 6 bulan.

Gejala hepatitis virus disebabkan oleh intoksikasi karena gangguan detoksifikasi hati dan kolestasis (pelanggaran aliran empedu). Pertama-tama, ada efek serebrotoxic, yang menyebabkan peningkatan kelelahan, gangguan tidur (dalam bentuk ringan hepatitis akut dan hepatitis kronis).

Dalam kasus penyakit akut, periode awal berlangsung sekitar 2-3 minggu. Hal ini disertai dengan nyeri sendi, kelemahan, gangguan pencernaan (mual, muntah, kehilangan nafsu makan), demam, terutama sering dengan virus hepatitis B. Penyakit kuning karena kolestasis juga lebih khas dari hepatitis B. Hal ini mengubah warna urin (gelap) dan kotoran (mencerahkan). ). Seringkali bentuk akut umumnya tidak bergejala, terutama pada hepatitis C.
Virus hepatitis B akut pada 80% kasus berakhir dengan pemulihan, dan 20% menjadi kronis. Dengan hepatitis C, perjalanan kronis berkembang pada sekitar 90% pasien dewasa dan pada 20% anak-anak. Bentuk kronis adalah yang paling berbahaya, karena sering berubah menjadi sirosis hati.

Pada pasien yang tidak diobati, depresi mental dan kelelahan mungkin merupakan satu-satunya manifestasi hepatitis virus kronis bahkan sebelum diagnosis dibuat. Pada tahap selanjutnya dari hepatitis kronis, dengan fibrosis dan sirosis yang luas, sindrom hipertensi portal, yang mengancam jiwa karena akumulasi cairan di rongga perut (asites) dan kemungkinan pendarahan internal, muncul ke permukaan.

Pada kemunculan pertama gejala-gejala karakteristik hepatitis, maka perlu menjalani pemeriksaan diagnostik untuk virus hepatitis B (B) dan C. Mengingat fakta bahwa perjalanan penyakit yang tidak bergejala adalah mungkin, serta kemudahan infeksi, pengujian untuk virus hepatitis harus dilakukan secara teratur, dan untuk virus hepatitis B inokulasi.

Viral hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit infeksi virus pada hati yang ditularkan melalui transfusi, dicirikan dengan cara yang ringan, sering subklinis, jarang sedang dalam fase infeksi primer dan kecenderungan untuk kronik, sirosis dan keganasan. Dalam banyak kasus, hepatitis C memiliki onset anikterik, oligosymptomatic. Dalam hal ini, mungkin tetap tidak terdiagnosis selama beberapa tahun dan terdeteksi ketika sirosis sudah berkembang di jaringan hati atau transformasi maligna terjadi pada karsinoma hepatoselular. Diagnosis hepatitis C dianggap cukup masuk akal ketika viral RNA dan antibodinya terdeteksi dalam darah sebagai hasil dari penelitian berulang menggunakan PCR dan berbagai jenis reaksi serologis.

Viral hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit infeksi virus pada hati yang ditularkan melalui transfusi, dicirikan dengan cara yang ringan, sering subklinis, jarang sedang dalam fase infeksi primer dan kecenderungan untuk kronik, sirosis dan keganasan. Viral hepatitis C disebabkan oleh virus yang mengandung RNA dari keluarga Flaviviridae. Kecenderungan infeksi ini terhadap kronisitas adalah karena kemampuan patogen untuk tetap berada di dalam tubuh untuk waktu yang lama, tanpa menyebabkan manifestasi infeksi yang intens. Seperti flavivirus lainnya, virus hepatitis C mampu berkembang biak untuk membentuk kuasi-tams dengan berbagai varian serologis, yang mencegah tubuh membentuk respon imun yang adekuat dan tidak memungkinkan pengembangan vaksin yang efektif.

Virus hepatitis C tidak berkembang biak dalam kultur sel, yang membuat tidak mungkin untuk mempelajari secara rinci ketahanannya di lingkungan eksternal, tetapi diketahui bahwa itu sedikit lebih tahan daripada HIV, mati ketika terkena sinar ultraviolet dan tahan pemanasan hingga 50 ° C. Reservoir dan sumber infeksi adalah orang sakit. Virus ini ditemukan dalam plasma darah pasien. Menular sebagai penderita hepatitis C akut atau kronis, dan orang dengan infeksi tanpa gejala.

Mekanisme penularan virus hepatitis C adalah parenteral, terutama ditularkan melalui darah, tetapi kadang-kadang infeksi dapat terjadi ketika kontak dengan cairan biologis lainnya: air liur, air seni, dan air mani. Prasyarat untuk infeksi adalah serangan langsung dari jumlah virus yang cukup dalam darah orang yang sehat.

Dalam sebagian besar kasus, infeksi sekarang terjadi ketika obat intravena digunakan bersama. Penyebaran infeksi di kalangan pecandu narkoba mencapai 70-90%. Pengguna narkoba adalah sumber epidemi virus hepatitis C yang paling berbahaya. Selain itu, risiko infeksi meningkat pada pasien yang menerima perawatan medis dalam bentuk transfusi darah ganda, intervensi bedah, suntikan parenteral, dan tusukan menggunakan instrumen yang tidak dapat digunakan kembali. Transfer dapat dilakukan ketika tato, menusuk, memotong selama manicure dan pedikur, manipulasi dalam kedokteran gigi.

Dalam 40-50% kasus tidak mungkin untuk melacak jalan infeksi. Dalam kelompok profesional medis, kejadian hepatitis C tidak melebihi populasi. Penularan dari ibu ke anak terjadi ketika konsentrasi virus yang tinggi terakumulasi dalam darah ibu, atau ketika virus hepatitis C dikombinasikan dengan virus human immunodeficiency.

Kemungkinan mengembangkan hepatitis C dengan satu serangan dari sejumlah kecil patogen ke dalam aliran darah orang sehat adalah kecil. Transmisi infeksi seksual jarang direalisasikan, terutama pada orang dengan infeksi HIV secara bersamaan, cenderung sering mengalami perubahan pasangan seksual. Kerentanan alami seseorang terhadap virus hepatitis C sangat tergantung pada dosis patogen yang diterima. Imunitas pasca infeksi tidak dipahami dengan baik.

Gejala virus hepatitis C

Masa inkubasi virus hepatitis C bervariasi dari 2 hingga 23 minggu, kadang-kadang menunda hingga 26 minggu (yang disebabkan satu atau rute penularan lain). Dalam sebagian besar kasus (95%), fase akut infeksi tidak dimanifestasikan oleh gejala berat, berlanjut dalam versi subklinik anicteric. Kemudian, diagnosis serologis hepatitis C mungkin terkait dengan kemungkinan "jendela imunologi" - suatu periode ketika, meskipun infeksi, tidak ada antibodi terhadap patogen, atau titer mereka tak terbatas kecil. Dalam 61% kasus, hepatitis virus didiagnosis laboratorium 6 atau lebih bulan setelah gejala klinis pertama.

Secara klinis, manifestasi virus hepatitis C dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala umum: kelemahan, apati, nafsu makan berkurang, saturasi cepat. Tanda-tanda lokal dapat dicatat: keparahan dan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, dispepsia. Demam dan keracunan dalam virus hepatitis C adalah gejala yang cukup langka. Suhu tubuh, jika naik, lalu ke nilai subfebris. Intensitas manifestasi gejala-gejala tertentu sering tergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan imunitas umum. Gejala biasanya ringan dan pasien tidak cenderung mementingkannya.

Dalam analisis darah pada periode akut hepatitis C, kandungan leukosit dan trombosit yang rendah sering dicatat. Dalam seperempat kasus, ikterus ringan jangka menengah dicatat (sering dibatasi oleh sclera ikterik dan manifestasi biokimia). Di masa depan, dengan infeksi kronis, episode penyakit kuning dan peningkatan aktivitas transferase hati menyertai eksaserbasi penyakit.

Hepatitis virus berat dicatat dalam tidak lebih dari 1% kasus. Pada saat yang sama, gangguan autoimun dapat berkembang: agranulositosis, anemia aplastik, dan neuritis saraf perifer. Dengan kursus seperti itu mungkin berakibat fatal pada periode pranatal. Dalam kasus normal, viral hepatitis C berlangsung lambat, tanpa gejala berat, tetap tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun dan memanifestasikan dirinya bahkan dengan kerusakan jaringan hati yang signifikan. Seringkali, untuk pertama kalinya, pasien didiagnosis dengan hepatitis C, ketika tanda-tanda sirosis atau kanker hati hepatoseluler sudah terjadi.

Komplikasi virus hepatitis C adalah sirosis dan kanker hati primer (hepatocellular carcinoma).

Diagnosis hepatitis virus C

Tidak seperti virus hepatitis B, di mana dimungkinkan untuk mengisolasi antigen virus, diagnosis klinis virus hepatitis C dilakukan menggunakan metode serologis (antibodi IgM terhadap virus ditentukan menggunakan ELISA dan RIBA), serta penentuan RNA virus dalam darah menggunakan PCR. Dalam hal ini, PCR dilakukan dua kali, karena ada kemungkinan reaksi positif palsu.

Jika antibodi dan RNA terdeteksi, dapat dikatakan bahwa diagnosis cukup dapat diandalkan. Definisi IgG dalam darah dapat berarti keberadaan virus di dalam tubuh, dan infeksi yang ditransfer sebelumnya. Pasien dengan hepatitis C diresepkan tes hati biokimia, koagulogram, USG hati, dan dalam beberapa kasus diagnostik yang sulit, biopsi hati.

Pengobatan hepatitis virus C

Taktik terapi untuk hepatitis sama dengan virus hepatitis B: diet No. 5 yang ditentukan (pembatasan lemak, terutama refraktori, dengan rasio normal protein dan karbohidrat), pengecualian produk yang merangsang sekresi empedu dan enzim hati (asin, digoreng, makanan kaleng ), saturasi dari diet zat aktif lipolitik (serat, pektin), sejumlah besar cairan. Alkohol benar-benar dikecualikan.

Terapi spesifik untuk hepatitis virus adalah pemberian interferon dalam kombinasi dengan ribavirin. Durasi kursus terapi adalah 25 hari (dengan varian virus yang resisten terhadap terapi antiviral, program ini dapat memperpanjang hingga 48 hari). Sebagai pencegahan kolestasis, persiapan asam ursodeoxycholic termasuk dalam kompleks tindakan terapeutik, dan sebagai antidepresan (karena keadaan psikologis pasien sering mempengaruhi efektivitas pengobatan), ademetionin. Efek dari terapi antiviral secara langsung tergantung pada kualitas interferon (tingkat pemurnian), intensitas terapi dan kondisi umum pasien.

Menurut indikasi, terapi dasar dapat dilengkapi dengan detoksifikasi oral, antispasmodik, enzim (mezim), antihistamin dan vitamin. Pada kasus hepatitis C berat, detoksifikasi intravena dengan larutan elektrolit, glukosa, dekstran diperlihatkan, dan jika perlu, terapi diberikan suplemen dengan prednison. Jika komplikasi berkembang, perjalanan pengobatan dilengkapi dengan langkah-langkah yang tepat (pengobatan sirosis dan kanker hati). Jika perlu, menghasilkan plasmapheresis.

Prognosis untuk hepatitis virus C

Dengan perawatan yang tepat, pemulihan berakhir 15-25% kasus. Paling sering, hepatitis C menjadi kronis, berkontribusi pada pengembangan komplikasi. Kematian pada hepatitis C biasanya disebabkan oleh sirosis atau kanker hati, dan tingkat mortalitasnya adalah 1–5%. Prognosis koinfeksi dengan hepatitis B dan C virus kurang menguntungkan.

Pencegahan hepatitis virus C

Langkah-langkah umum untuk pencegahan hepatitis C termasuk pengamatan yang cermat terhadap rezim sanitasi di lembaga-lembaga medis, kontrol atas kualitas dan sterilitas darah yang ditransfusi, serta pemeriksaan sanitasi lembaga yang memberikan layanan kepada penduduk dengan menggunakan metode traumatik (tato, tindik).

Di antaranya, penjelasan, kegiatan pendidikan dilakukan di kalangan anak muda, pencegahan individu diiklankan: seks yang aman dan penolakan obat-obatan, pelaksanaan prosedur medis dan prosedur traumatik lainnya di lembaga bersertifikat. Suntik sekali pakai didistribusikan di kalangan pecandu narkoba.

Metode yang digunakan untuk mendeteksi infeksi hepatitis C

Bentuk hepatitis virus yang paling parah adalah hepatitis C. Hanya virus ini ditandai dengan adanya RNA dalam komposisinya. Kecurigaan penetrasi dan penyebaran virus di dalam tubuh muncul jika terjadi peningkatan aktivitas enzim hati. Faktor tambahan yang menunjukkan perlunya diagnosa adalah milik pembawa yang mungkin untuk kelompok risiko.

Nasihat dari ahli hepatologi

Pada tahun 2012, ada terobosan dalam pengobatan hepatitis C. Obat anti-radang langsung baru dikembangkan, yang dengan probabilitas 97% benar-benar menyingkirkan Anda dari penyakit. Mulai sekarang, hepatitis C secara resmi dianggap sebagai penyakit yang dapat diobati sepenuhnya di komunitas medis. Di Federasi Rusia dan negara-negara CIS, obat diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Saat ini, ada banyak palsu di pasar. Obat-obatan berkualitas baik hanya dapat dibeli dari perusahaan berlisensi dan dokumentasi yang relevan.
Buka situs web pemasok resmi >>

Dalam kebanyakan kasus, penyakit hilang tanpa tanda-tanda khusus, dan pembawa mungkin tidak menyadari bahwa tubuhnya terinfeksi HCV. Untuk mendeteksi suatu penyakit, perlu dilakukan serangkaian studi dan tes.

Jika hasil tes tersebut dipertanyakan, spesialis dapat memerintahkan pemeriksaan ulang pasien.

Pada manusia, hati melakukan fungsi laboratorium mini. Ketika virus menembus, ia memberikan sinyal tentang ini - pelanggaran produksi enzim tertentu atau penurunan aktivitas mereka terjadi, parameter biokimia dari perubahan darah karena penggantian atau penampilan zat baru.

Misalnya, tanda tidak langsung dari keberadaan HCV dalam tubuh dapat menjadi perubahan dalam aktivitas enzim ALT dan AST transferases, yang dilepaskan ke dalam darah karena penyakit jaringan hati.

Tetapi faktor ini dapat mengindikasikan penyakit lain pada hati dan organ dalam, sehingga para ahli telah mengembangkan cara-cara khusus yang sangat efektif untuk mendiagnosis virus hepatitis C.

Untuk memeriksa apakah ada penyakit, maka perlu dilakukan penelitian laboratorium, laboratorium dan klinis.

Gejala umum penyakit

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk laten dan masuk ke tahap kronis, dan opsi ini diperbaiki dalam banyak kasus. Namun, setelah akhir masa inkubasi virus, yang dapat bertahan hingga sebulan, tanda-tanda tertentu mungkin muncul yang menyerupai gejala flu. Penting untuk memperhatikan mereka tepat waktu dan memeriksa keberadaan HCV.

Tanda-tanda ini termasuk:

  • deteriorasi kesehatan umum;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • nyeri pada otot dan persendian;
  • kurang sering - munculnya reaksi kulit.

Gejala-gejala ini muncul secara bertahap, sehingga pasien dapat dengan mudah mengacaukan kondisinya dengan flu biasa atau flu yang sama.

Tetapi setelah beberapa hari, sifat dari perjalanan penyakit berubah. Muncul:

  • nyeri di hipokondrium kanan;
  • memburuknya atau hilangnya nafsu makan;
  • air kencing gelap;
  • klarifikasi tinja;
  • mual, dorongan untuk muntah.

Jika waktu tidak memulai pengobatan, penyakit memasuki tahap kronis.

Tanda-tanda seperti perubahan sifat penyakit kadang-kadang begitu tidak terlihat bahwa orang yang terinfeksi tidak menganggap penting bagi mereka, menulis semuanya sebagai kelelahan dangkal. Namun pada kenyataannya, mereka membutuhkan perhatian dan pemeriksaan oleh spesialis.

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang penggunaan kompleks obat-obatan "SOFOSBUVIR DAKLATASVIR "untuk pengobatan hepatitis C. Dengan bantuan kompleks ini, Anda dapat SELALU menyingkirkan HEPATITIS C.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi memutuskan untuk memeriksa dan memesan. Obatnya tidak murah, tapi hidup lebih mahal! Saya tidak merasakan efek samping dari penerimaan, saya sudah berpikir bahwa semuanya sia-sia, tetapi sebulan kemudian saya lulus tes dan PCR tidak terdeteksi, tidak terdeteksi setelah satu bulan perawatan. Secara dramatis meningkatkan suasana hati, lagi-lagi ada keinginan untuk hidup dan menikmati hidup! Saya minum obat selama 3 bulan dan sebagai hasilnya, virus itu SELESAI. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah.

Ini adalah gejala seperti:

  • onset kelelahan yang cepat;
  • keletihan fisik dan ketidakmampuan untuk mengatasi beban kebiasaan;
  • ketidaknyamanan di perut;
  • sering muntah dan mual;
  • nyeri otot dan sendi;
  • disfungsi usus.

Jika penyakit ini mendapatkan perjalanan yang kronis, munculnya penyakit kuning, peningkatan ukuran hati dan limpa, munculnya perdarahan, penurunan berat badan dicatat. Ini mengancam ke sirosis hati atau munculnya kanker.

Kehadiran tanda-tanda di atas atau kekhawatiran tentang penetrasi HCV ke dalam darah menunjukkan bahwa perlu untuk menjalani pemeriksaan komprehensif status kesehatan dan mendapatkan perawatan medis yang berkualitas. Intervensi seperti itu melibatkan tes laboratorium untuk mengkonfirmasi infeksi dan penyebaran virus di dalam tubuh.

Tes laboratorium

Diagnosis hepatitis C dan resep pengobatan berikutnya termasuk dalam kompetensi profesional spesialis penyakit menular yang mengkhususkan diri dalam mengenali perjalanan penyakit akut. Jika pasien memiliki bentuk penyakit kronis, dia harus berkonsultasi dengan ahli hepatologi.

Untuk mempelajari proses mengubah keadaan hati, pasien dianjurkan untuk menjalani studi seperti tes untuk tingkat bilirubin dan enzim hati (ALT).

Juga, ada pengambilan sampel hati yang wajib untuk biokimia, studi yang memungkinkan Anda untuk memeriksa keberadaan penyakit dan tingkat kerusakan sel-sel hati. Kelainan tubuh yang terdeteksi menunjukkan tes darah untuk keberadaan HCV.

Keberadaan virus dan karakteristiknya dideteksi dengan menggunakan penanda khusus. Ini adalah penanda anti-IgM / G dan HCV RNA. Analisis tersebut disajikan oleh dua jenis penelitian:

Imunologi (ELISA). Spesies ini didasarkan pada penentuan keberadaan antibodi terhadap virus dalam darah. Kehadiran antibodi merupakan indikator valid dari HCV. Mereka diproduksi oleh tubuh (yaitu, leukosit darah) untuk menghancurkan virus. Setelah seseorang sakit, antibodi tetap ada di dalam darah seumur hidup. Ini adalah reaksi protektif dari sistem kekebalan tubuh.

Jika tes ini positif, kecurigaan infeksi muncul. Selanjutnya, pembawa potensial harus menjalani serangkaian metode diagnostik konfirmasi. Ini karena keberadaan antibodi bukan bukti langsung dari kehadiran penyakit. Mungkin tubuh pernah berinteraksi dengan virus, misalnya, selama vaksinasi. Atau, misalnya, hasil positif palsu sering dapat dicatat pada wanita hamil.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, seorang spesialis perlu memverifikasi hasil studi genetik. Keuntungan yang tak terbantahkan dari tes semacam ini adalah kemampuan untuk mendiagnosis tahap awal penyakit, kemudahan penggunaan, kemampuan untuk mengendalikan perkembangan infeksi. Kerugian ELISA dapat dikaitkan dengan ketidakmampuan untuk menentukan keberadaan virus, dan hanya antibodi yang sesuai untuk itu;

Genetik (PCR). Spesies ini didasarkan pada penentuan bahan genetik HCV dalam darah oleh PCR (metode reaksi berantai polimerase). Kehadiran RNA virus ditentukan. Akibatnya, data pada konsentrasi virus, afiliasinya ke jenis tertentu menjadi tersedia. Metode ini mampu mendeteksi bahkan sedikit konsentrasi HCV.

Karena penyakit ini dapat memiliki sifat kejadian yang berbeda dan, karenanya, berbagai jenis virus yang menyebabkannya, studi PCR memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi paling lengkap tentang fitur etiologi dari virus tertentu yang memprovokasi penyakit. Keuntungan dari jenis analisis ini dianggap studi kualitatif dan kuantitatif HCV dalam serum. Hal ini memungkinkan dokter untuk meresepkan skema optimal menyingkirkan penyakit, memantau dinamika perkembangan penyakit, mengevaluasi efektivitas metode pengobatan yang dipilih.

Analisis ini terdiri dari tiga tahap - ini adalah PCR kualitatif, kemudian - PCR kuantitatif, dan penentuan genotipe. Berkat penelitian terbaru, spesialis dapat paling efektif melakukan terapi penyakit dan menerapkan obat yang sesuai dengan jenis virus tertentu. Ini akan membantu menyingkirkan penyakit sesegera mungkin.

Setelah menyelesaikan satu set tes laboratorium, dokter meresepkan rejimen pengobatan yang optimal:

  • jika parameter biokimia berada dalam kisaran normal, pengamatan kondisi pasien ditetapkan dan pengulangan periodik studi ditugaskan;
  • di hadapan tes fungsi hati yang abnormal, hasil positif ELISA dan PCR, spesialis mengatur uji klinis, atribut skema pengobatan dan kontrol atas dinamika penyakit dan efektivitas obat dan obat yang dipilih.

Apa karakteristik diagnosis klinis? Untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan hati menggunakan metode USG. Berdasarkan data yang diperoleh selama USG, seorang spesialis dapat menilai perubahan dalam ukuran organ, struktur, struktur, kepadatan jaringan, dan dalam beberapa kasus, fungsi.

Data yang lebih akurat tentang keadaan hati memberikan analisis biopsi, dengan cara tingkat fibrosis dan nekrosis dan lesi inflamasi ditentukan.

Berdasarkan semua jenis diagnosa, dokter menentukan diagnosis dan menentukan perawatan yang paling efektif. Jika seorang spesialis memiliki keraguan tentang keberadaan virus atau miliknya untuk jenis tertentu, ada kemungkinan bahwa pasien potensial akan diberikan tes berulang atau tambahan yang akan membantu membentuk gambaran yang lebih akurat tentang kondisinya.

Insider Medis

Edisi Jaringan Medis

Diagnosis Hepatitis C

Banyak orang tidak tahu bahwa mereka menderita hepatitis C. Tes untuk keberadaan antibodi adalah satu-satunya cara untuk memeriksa apakah seseorang memiliki virus hepatitis C. Hasilnya dapat dicampur, karena tes positif tidak selalu berarti bahwa seseorang memiliki hepatitis C.

Diagnosis hepatitis virus C

Sampel darah diperlukan untuk tes antibodi hepatitis C. Antibodi adalah protein yang dibuat oleh tubuh untuk melindungi terhadap patogen dan penyakit. Antibodi mendeteksi zat yang mungkin berbahaya bagi kesehatan. Istilah medis untuk zat berbahaya ini adalah antigen. Ketika antibodi mengenali antigen, ia menghancurkannya atau menghentikan gerakan lebih lanjut di dalam tubuh. Antibodi spesifik untuk patogen atau penyakit tertentu, dan mereka tetap di dalam tubuh setelah seseorang menjadi terinfeksi. Ini berarti antibodi akan melawan penyakit di masa depan.

Tes ini memeriksa keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis C. Jika ada antibodi dalam tubuh, ini berarti bahwa sekali seseorang telah terinfeksi virus. Namun, ini tidak selalu berarti bahwa ia masih memiliki patogen ini. Dokter akan mengambil sampel darah yang akan dikirim untuk pengujian. Hasil mungkin memerlukan beberapa hari atau minggu.

Hasil tes hepatitis C

Ada dua hasil tes untuk antibodi hepatitis C.

Hasilnya tidak reaktif atau negatif - itu berarti seseorang tidak memiliki virus. Pengecualian adalah jika seseorang baru-baru ini terinfeksi virus, misalnya, melalui darah yang terkontaminasi.
Hasil tes reaktif atau positif berarti bahwa orang tersebut memiliki virus, tetapi ini tidak berarti bahwa dia masih memilikinya. Tes lebih lanjut akan diperlukan untuk memeriksa apakah virus aktif.

Perawatan hepatitis C

Setelah membuat diagnosis hepatitis C, seseorang perlu menjalani serangkaian tes yang berbeda untuk melihat bagaimana virus mempengaruhi tubuh. Tes-tes ini akan memeriksa kerusakan hati, menentukan seberapa baik hati bekerja, dan membantu dokter Anda memutuskan perawatan.
Hepatitis C diobati dengan obat antiviral yang ditujukan untuk membersihkan tubuh dari virus. Tujuan lain dari obat ini adalah memperlambat kerusakan hati. Ini akan mengurangi kemungkinan bahwa seseorang akan mengembangkan kanker hati atau jaringan parut yang parah pada hati, yang dikenal sebagai sirosis. Seseorang dengan hepatitis C harus diuji secara teratur selama pengobatan untuk mengetahui seberapa efektif obat tersebut.

Virus Hepatitis C © www. public-domain-image.com

Metode laboratorium untuk diagnosis hepatitis C

Setelah seseorang menerima hasil reaktif atau positif untuk antibodi hepatitis C, ia harus melewati dua tes kontrol. Tes pertama memeriksa apakah orang tersebut memiliki virus; yang lain mengukur jumlah virus dalam darah.

Diagnosis PCR hepatitis C

Kriteria pertama adalah tes kualitatif untuk replikasi gen Cp, juga dikenal sebagai diagnostik PCR. Hasil positif berarti seseorang memiliki virus hepatitis C. Hasil negatif menunjukkan bahwa tubuh menghancurkan virus tanpa pengobatan.
Tes kedua adalah tes kuantitatif untuk replikasi RNA. Tes membandingkan jumlah virus dalam tubuh sebelum, selama dan setelah perawatan. Semakin kecil jumlah virus dalam darah, semakin tinggi kemungkinan seseorang dapat menghilangkan virus dari tubuhnya.
Setelah diagnosis hepatitis C, tes lain mungkin diperlukan:
Pengujian untuk hepatitis A dan B. Jika seseorang belum pernah terkena bentuk-bentuk virus ini, ia harus divaksinasi.

Tes untuk mengidentifikasi strain hepatitis C. Ada tiga strain umum, dan perawatan masing-masing agak berbeda.

Tes fungsi hati yang menguji peradangan atau kerusakan pada hati.

Faktor risiko untuk infeksi hepatitis C.

  • HIV;
  • jarum untuk injeksi obat;
  • memiliki pasangan seksual dengan hepatitis C kronis;
  • transplantasi organ atau donor darah hingga tahun 1992;
  • bekerja dalam perawatan kesehatan;
  • Hemodialisis adalah proses yang menyaring darah.

Orang yang lahir antara 1945 dan 1965 lima kali lebih mungkin menderita virus. Tidak jelas mengapa mereka memiliki tingkat infeksi hepatitis C yang lebih tinggi daripada populasi lainnya. Para peneliti percaya bahwa ini mungkin terkait dengan standar praktik medis di masa lalu, sebelum pengenalan pengendalian infeksi.

Virus hepatitis C dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tubuh. Semakin dini virus terdeteksi, semakin tinggi kemungkinan perawatannya. Orang yang terpapar faktor risiko atau berisiko tinggi harus diuji.

Diagnosis Hepatitis C

Virus Hepatitis C (HCV) adalah satu-satunya virus dari genus Hepadnovirus pada keluarga Flaviviridae, yang memiliki rantai asam ribonukleat (RNA).

Diagnosis infeksi HCV dapat dicurigai dengan peningkatan aktivitas enzim hati dalam kombinasi dengan faktor risiko. Namun meskipun demikian, ciri khas dari penyakit ini adalah bentuk laten saja: selama periode panjang pasien mungkin tidak menunjukkan gejala yang menunjukkan adanya virus. Untuk mendeteksi RNA HCV dan, karenanya, untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu dilakukan sejumlah tes, termasuk tes darah untuk hepatitis, yang akan menunjukkan konsentrasi virus dalam darah. Namun, pada beberapa pasien, hasil penelitian negatif dimungkinkan, sehingga penelitian ulang harus dilakukan setidaknya setelah 6 bulan.

Saat ini, untuk mendeteksi penyakit, laboratorium dan diagnosa klinis hepatitis C dilakukan.

Diagnosis laboratorium hepatitis

Laboratorium diagnostik didasarkan pada deteksi penanda spesifik infeksi dengan virus (RNA dari virus hepatitis C, anti-IgM / G).

Berdasarkan hasil tes, tes tambahan untuk hepatitis diresepkan, setelah itu pengobatan ditentukan:

dengan indikator normal spektrum biokimia pasien berada di bawah pengawasan dokter yang hadir sesuai dengan standar medis;

ketika dua standar spektrum biokimia serum darah terlampaui: AST, ALT, alkalin fosfatase dan total bilirubin - tes darah immuno-enzim dilakukan untuk anti-HCV;

dalam kasus hasil positif dari analisis immuno-enzim untuk hepatitis, serta dalam kasus deteksi RNA virus dan penentuan genotipe dan tingkat viremia, digunakan reaksi polimerase chain, yang tujuannya adalah untuk memilih terapi antiviral yang efektif;

Dengan tes fungsi hati yang tinggi, hasil positif dari analisis immuno-enzyme dan reaksi rantai polimerase, diagnostik klinis dilakukan, terapi antiviral dipilih dan efektivitas pengobatan hepatitis C dimonitor;

ketika melebihi norma tes fungsi hati dan hasil negatif dari analisis immuno-enzim dan dalam kasus melebihi norma dalam hal tes hati, hasil negatif dari reaksi rantai polimerase dan hasil positif dari analisis immuno-enzim, pasien dipantau setiap tiga bulan sekali.

Diagnosis klinis hepatitis C

Diagnosis hepatitis C akut dibuat atas dasar klinis (peningkatan manifestasi hati - teleactectasia, telapak tangan hati dan ukuran limpa), virologi (kehadiran virus dan / atau antivirus RNA dalam darah), biokimia (peningkatan kadar aminotransferase-AST dan ALT), memiliki hubungan yang jelas dengan manipulasi parenteral pada bulan-bulan pertama sebelum perkembangannya: pembedahan, transfusi darah, suntikan obat-obatan pertama, dll.

Sayangnya, pada kebanyakan pasien tidak ada tanda-tanda hepatitis akut, dan deteksi RNA virus tidak memungkinkan untuk membedakan hepatitis akut dengan hepatitis kronis. Dalam hal ini, diagnosis hepatitis C harus didasarkan pada ketersediaan data yang relevan dari riwayat epidemi 1-4 bulan sebelum tanda-tanda hepatitis C yang baru terdeteksi, yang merupakan antibodi terhadap virus hepatitis C dan tingkat enzymemia.

Kriteria untuk membuat diagnosis hepatitis C kronis termasuk pembesaran hati dan limpa, serta adanya hiperfermentemia dan antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah selama 6 bulan. Sifat yang tepat dari kerusakan hati - tahap fibrosis dan tingkat perubahan nekrosis-inflamasi - memungkinkan untuk menentukan biopsi hati, yang sejauh ini merupakan metode paling akurat dan informatif untuk mendiagnosis hepatitis C kronis. Selain itu, prosedur ini dilakukan dalam beberapa detik dan benar-benar aman bagi pasien.

Perhatikan bahwa ada atau tidak adanya RNA dari virus hepatitis bukanlah kriteria diagnostik untuk hepatitis C kronis, tetapi hanya menentukan fase dari proses (aktif, tidak aktif).

Laboratorium dan diagnosis instrumental hepatitis kronis di European Medical Centre

Laboratorium dan diagnosa instrumental hepatitis kronis di European Medical Centre dilakukan sesuai dengan standar diagnostik. Daftar penelitian yang disetujui meliputi:

Ultrasound pada organ perut;

tes darah untuk hepatitis;

studi tentang tingkat fraksi bilirubin dalam darah (AFP);

sebuah studi tentang urea di dalam darah;

sebuah studi tentang tingkat kreatinin dalam darah;

studi tentang tingkat aminotransferase dalam darah (AST);

studi tentang tingkat aminotransferase dalam darah (ALT);

studi tentang tingkat gamma-glutamyltranspeptidoses (GGTP);

studi tentang tingkat alkali fosfatase dalam darah;

sebuah studi tentang tingkat kalium dalam darah;

sebuah studi tentang kadar natrium dalam darah;

studi tentang tingkat total lipid dalam darah;

studi tentang tingkat alfa-fetoprotein dalam serum;

studi tentang tingkat cryoglobulins dalam serum;

studi antibodi terhadap antigen mitokondria;

studi antibodi terhadap antigen jaringan otot;

studi antibodi terhadap antigen inti sel dan DNA;

sebuah studi tentang darah okultisme tinja;

laparoskopi dengan pemeriksaan hati dan kantong empedu;

urinalisis;

definisi virus HBsAg Hepatitis B;

deteksi antibodi kelas M, G (IgM, IgG) untuk virus Hepatitis C;

penentuan antibodi kelas M, G (IgM, IgG) untuk virus Hepatitis D;

penentuan antigen HBeAg Hepatitis B virus;

penentuan kelas M, G (IgM, IgG) antibodi untuk HbeAg Hepatitis B virus;

penentuan kelas M, G (IgM, IgG) antibodi terhadap HBcAg Hepatitis B virus;

PCR RNA adalah genotipe darah kualitatif, kuantitatif, untuk virus Hepatitis C;

PCR DNA adalah genotipe darah kualitatif, kuantitatif, untuk virus Hepatitis B;

PCR RNA adalah genotipe darah kualitatif, kuantitatif, untuk virus Hepatitis D;

PCR RNA darah kualitatif untuk virus Hepatitis G;

pemeriksaan morfologi jaringan hati;

Setelah semua tes untuk hepatitis telah dilakukan, dan keberadaan virus telah terbukti, pengobatan diresepkan. Kami menambahkan bahwa pengobatan hepatitis C dianggap efektif, di mana RNA virus tidak terdeteksi 24 minggu setelah penghentian pengobatan. Dalam hal ini, durasi perawatan dihitung menurut indikator "viral load" - jumlah virus RNA dalam darah.

Penentuan virus hepatitis B dan C

Tinggalkan komentar 1,493

Hepatitis adalah sekelompok penyakit virus yang hampir tanpa gejala dari sel-sel hati. Diagnosis awal hepatitis C, karena lebih tersembunyi, akan memungkinkan waktu untuk menghentikan proses patologis. Diagnosis hepatitis B dan C sangat penting untuk menentukan prognosis untuk pemulihan dan memilih rejimen pengobatan. Untuk mengidentifikasi virus menggunakan 2 kelompok metode: laboratorium dan instrumental. Yang paling efektif adalah diagnosis laboratorium hepatitis virus.

Mengapa diagnosis dini sangat penting?

Gejala pertama infeksi tidak diucapkan dan tidak spesifik. Jika hepatitis B pada tahap awal dapat mengganggu pasien dengan gejala ringan, maka Formulir C tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama. Sementara itu, virus, saat berada di dalam tubuh, mulai perlahan menghancurkan hati. Banyak orang adalah pembawa penyakit, tanpa menyadari bahwa mereka menularkan virus ke orang lain.

Diagnosis hepatitis yang terlambat menyebabkan transisi penyakit ke bentuk kronis atau kerusakan permanen pada hati, sirosis dan kanker.

Untuk dapat mendeteksi adanya virus dalam darah tepat waktu, penting untuk secara berkala melakukan penelitian pada orang-orang yang berisiko terinfeksi: orang dengan status HIV positif, petugas kesehatan, pasien yang menerima transfusi darah. Tes hepatitis C diperlukan untuk wanita hamil untuk menyingkirkan kemungkinan menulari si anak.

Fitur Hepatitis

Tahapan dan gejala hepatitis B

Viral hepatitis B berkembang secara perlahan. Secara total, ada 4 fase penyakit, di mana manifestasi gejala tergantung. Prognosis untuk pemulihan menguntungkan, lebih jarang menjadi kronis. Kerusakan situasi adalah mungkin dengan patologi bersamaan dari hati, kekalahan simultan dari virus C, D. Proses kronis dalam ketiadaan pengobatan berlangsung sekitar 10 tahun.

  • kelelahan, kehilangan nafsu makan;
  • mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh;
  • nyeri pada otot dan persendian;
  • rasa pahit di mulut, mual, dan kadang-kadang muntah;
  • gangguan tinja;
  • hati membesar dan sakit;
  • nyeri tumpul di perut;
  • air kencing gelap;
  • Cal tidak berwarna.
  • meningkatkan kekuningan pada kulit dan sklera mata;
  • memburuknya kondisi umum;
  • ruam kulit.
  • kekuningan dan manifestasi seiring berangsur-angsur menghilang;
  • nafsu makan dipulihkan;
  • jumlah darah kembali normal.

Bentuk dan gejala hepatitis C

Penyakit ini berbahaya karena sering asimtomatik, bahkan pada tahap akut, gejalanya terhapus. Sebagian besar pasien beralih ke dokter sudah dengan bentuk kronis. Masa inkubasi berlangsung dari 2 minggu hingga 6 bulan. Gejala tergantung pada sifat perjalanan penyakit: akut atau kronis. Fase akut dapat berakhir dengan pemulihan, atau penyakit ini akan menjadi kronis. Waktu tidak diobati, sirosis atau kanker hati primer berkembang selama beberapa tahun.

Hepatitis C, berbeda dengan hepatitis B, pada 80-90% menjadi kronis karena laten saja, deteksi terlambat dan inisiasi terapi.

  • suhu sedikit lebih tinggi;
  • nyeri pada persendian besar;
  • kelesuan dan kelemahan;
  • kadang-kadang muntah dan mual;
  • berat dan nyeri di hipokondrium kanan;
  • warna urin menggelap tajam;
  • menguning sclera;
  • cal ringan.
  • kelelahan kronis;
  • siklus tidur terganggu;
  • berat dan nyeri konstan di hipokondrium kanan;
  • perubahan warna tinja dan urine yang terus-menerus;
  • sering mengeluarkan darah dari hidung;
  • gangguan nafsu makan, terkadang kebencian terhadap makanan.

Metode penelitian dalam diagnosis hepatitis B dan C

Tujuan dari survei ini adalah untuk mengidentifikasi virus, menentukan jenis, aktivitas, tingkat kerusakan sel-sel hati. Hanya atas dasar hasil penelitian membuat diagnosis akhir, pilih metode pengobatan, juga menggunakannya untuk menilai efektivitas terapi. Diagnosis laboratorium hepatitis dilakukan dengan metode penelitian berbagai parameter darah.

Diagnosis laboratorium penyakit

  • Enzim immunosorbent assay terkait enzim (ELISA). Menentukan keberadaan antigen spesifik dan antibodi dalam tubuh. Antibodi diproduksi 3-6 minggu setelah infeksi dan masih ada jangka waktu lama setelah pemulihan. Hasilnya hanya menunjukkan kemungkinan keberadaan virus dan membutuhkan pemeriksaan tambahan. Diagnosis laboratorium hepatitis B ditujukan untuk mendeteksi 3 jenis antigen virus: HBsAg, HBcAg, HBeAg. Dengan hepatitis C, anti-HCV terdeteksi.
  • Tes ekspres. Deteksi antibodi dalam darah terjadi dalam 15 menit. Hasil tes tidak seakurat ELISA, jadi dengan hasil positif, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis rinci. Paling sering, menggunakan tes, penyaringan kelompok risiko untuk infeksi dan diagnosis awal pasien dilakukan.
  • Polymerase chain reaction (PCR). Mengidentifikasi kode genetik virus dan jumlah partikel dalam 1 ml darah. Metode diagnostik khusus dan kualitatif.
  • Biokimia darah dengan penentuan tingkat enzim hati (ALT, AST). Jumlah enzim ini dalam aliran darah merupakan indikator aktivitas virus dan intensitas peradangan di hati.
  • Konsentrasi bilirubin pigmen empedu memungkinkan Anda untuk mengevaluasi hati. Jika jaringan hati rusak, bagian dari empedu mulai memasuki darah dan jumlah bilirubin meningkat.
  • Sampel protein.
  • Coagulogram (penilaian pembekuan darah). Indikator memburuk karena penurunan jumlah protein prothrombin.
  • Biopsi hati. Kumpulan partikel jaringan hati. Metode ini dapat menentukan tingkat kerusakan pada struktur jaringan hati.
Kembali ke daftar isi

Metode instrumental untuk diagnosis hepatitis

Diagnosis laboratorium hepatitis dilengkapi dengan metode instrumental:

  • Fibroelastography. Menggunakan perangkat (fibroskana) ditentukan oleh kepadatan hati dan perubahan dalam jaringan. Metode ini memungkinkan untuk mengamati dinamika penyakit dan efek pengobatan.
  • Ultrasound pada organ perut dan hati. Pemeriksaan hati menunjukkan hanya perubahan superfisial. Dengan menggunakan ultrasound, Anda dapat menentukan bentuk, ukuran, posisi tubuh.
Kembali ke daftar isi

Analisis untuk diagnosis diferensial

Penting untuk membedakan hepatitis B dan C dari tipe A, E, D. Untuk diagnosis banding, tes laboratorium digunakan untuk mengidentifikasi kode genetik virus dan antigen spesifik. Perbedaan hepatitis B dan C juga terbukti dalam aspek gambaran klinis. Hal ini juga diperlukan untuk mengecualikan hepatitis diprovokasi oleh patogen lainnya (cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, toxoplasma), infeksi usus, keracunan makanan, cholelithiasis dan penyakit kuning alam menular (konsekuensi dari penyumbatan batu empedu di cholelithiasis atau penggunaan berlimpah produk yang kaya karoten).

Pengobatan hepatitis B dan C virus

Pasien dengan hepatitis virus akut harus dikirim ke bangsal penyakit menular. Selain perawatan obat, aspek yang penting adalah rejimen. Mengingat keparahan kondisi, ditugaskan untuk tidur atau istirahat. Pengobatan hepatitis mencakup bidang-bidang berikut:

  • Terapi detoksifikasi. Meredakan lesi beracun pada tubuh. Pemberian intravena: 5% larutan glukosa, "Hemodez." Ketika gejala dinyatakan - glukokortikosteroid ("Prednisone").
  • Immunomodulator: interferon (mengandung protein pelindung yang diproduksi selama infeksi virus).
  • Obat antiviral: Cycloferon, Farmvir.
  • Antispasmodik. Terutama penting dalam kolestasis (memperlambat atau menghentikan ekskresi empedu). Digunakan "No-shpa" atau "Spazmol."
  • Obat-obatan yang bersifat koleratif: magnesium sulfat, "Allohol".
  • Persiapan enzim: "Mezim-forte."
  • Hepatoprotectors: Karsil, Essentiale.
  • Vitamin: grup B, paling sering B6 atau B12, C, E.

Bahkan dengan penyakit ringan, olahraga terbatas. Makan 4–5 kali sehari, hemat sesuai indikasi diet No. 5 atau No. 5a (dalam kondisi parah). Pada periode akut, minum banyak air. Anda bisa menggunakan air mineral, buah dan berry decoctions. Mereka biasanya dipulangkan dari rumah sakit pada hari ke 20-30.

Diagnosis Hepatitis C

Bahaya virus hepatitis adalah bahwa ia dimasukkan ke dalam komposisi asam ribonukleat. Diagnosis hepatitis C cukup bermasalah, karena struktur individu dari virus. Di dalamnya, molekul protein ditutupi dengan lapisan lipid. Kelompok virus hepatitis C ditemukan pada akhir 80-an abad lalu. Hingga titik ini ia tidak dapat diidentifikasi, dan diagnosa tidak akurat. Masalah utama penyakit ini adalah keragaman genetik virus, ia terus beradaptasi dengan genotipe pasien, bermutasi.

Sampai saat ini, enam genotipe utama dari virus C telah dipelajari dengan baik, tetapi karena fakta bahwa virus terus berubah, satu orang yang sakit mungkin menjadi pembawa lima puluh subtipe dari satu set genotipe. Karena itu, sistem kekebalan tubuh manusia tidak mampu mengatasi beban, dan penyakit menjadi kronis. Imunitas menghasilkan kelompok antibodi spesifik yang bekerja pada kelompok virus hepatitis C tertentu, tanpa memenuhi karakteristik mutasinya.

Penyebaran hepatitis C di seluruh dunia secara bertahap mendekati statistik dalam 3%. Di wilayah Federasi Rusia, jumlah pasien yang terinfeksi mencapai sepuluh juta. Namun, diagnosis resmi penyakit ini sulit, karena gejala pada tahap awal penyakit ini praktis tidak terdeteksi. Penyebab utama penyebaran hepatitis tetap bergantung pada orang-orang muda pada narkoba dan kehidupan seks tanpa pilih-pilih.

Kemungkinan infeksi dan perkembangan virus di dalam tubuh manusia

Diagnosis laboratorium hepatitis virus hampir satu-satunya cara untuk mendeteksi mereka sejak dini. Penyakit ini ditularkan melalui darah. Artinya, darah pasien harus memasuki aliran darah orang lain dan menginfeksinya. Di masa depan, dengan aliran darah melalui pembuluh darah, virus bergerak ke hati, menembus ke dalam hepatosit, virus berkembang biak, berulang kali meningkatkan jumlah mereka. Sistem kekebalan manusia dapat menghancurkan sel-sel hati yang terinfeksi, sehingga menyebabkan nekrosis jaringan hati.

Infeksi hepatitis dapat terjadi dalam berbagai keadaan. Misalnya, jika kondisi steril tidak diamati saat menato atau menusuk di salon. Penyebab kedua infeksi adalah penggunaan obat-obatan, yang dimasukkan ke dalam tubuh melalui jalur intravena. Tenaga medis di rumah sakit dapat menjadi terinfeksi karena cedera ketika bekerja dengan darah orang yang terinfeksi. Namun, paling sering penyebab sebenarnya dari infeksi tidak dapat ditemukan.

Selama hubungan seksual, tingkat infeksi tidak melebihi 5%. Namun, dalam hal aktivitas seksual tanpa gangguan, tanpa dilindungi oleh metode kontrasepsi penghalang tertentu, risiko infeksi meningkat secara dramatis.

Banyak orang di planet ini percaya bahwa bentuk hepatitis secara praktis tidak diketahui dan infeksi menyebabkan kematian. Namun, bahkan ketika terinfeksi virus hepatitis C, ada contoh penyembuhan diri, bahkan tanpa penggunaan obat-obatan. Pilihan ini terjadi pada sekitar 20 kasus dari 100. Dalam kasus yang tersisa, penyakit menjadi kronis. Ada pilihan lain ketika sel-sel virus, sekali di hati, berkembang biak, tetapi tidak menghancurkannya.

Diagnosis hepatitis virus

Diagnosis hepatitis C dilakukan melalui tes darah skrining. Dengan bantuan sejumlah studi serologis, ahli mikrobiologi mendeteksi antibodi terhadap virus yang menyebabkan hepatitis C. Semua lembaga medis, rumah sakit dan klinik wajib melakukan analisis ini. Tes darah jenis ini menunjukkan apakah darah tes telah dihubungi dengan infeksi.

Studi anti-HCV ini mungkin menunjukkan data palsu. Misalnya, jika tidak ada infeksi, tes akan positif, dan ketika terinfeksi, tidak akan ada hasil yang terlihat. Oleh karena itu, immunoblotting rekombinan dilakukan bersama dengan ELISA. Ini melibatkan deteksi dan deteksi asam ribonukleat virus oleh PCR. Teknik ini memberikan hasil hampir 100%.

Oleh karena itu, diagnosis laboratorium hepatitis didasarkan pada reaksi berantai polymerase. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa PCR tidak hanya membantu mendeteksi pasien yang terinfeksi, tetapi juga tingkat infeksi dan perkembangan infeksi. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat melacak penyebaran virus di tubuh manusia dan aktivitas mereka.

Melalui PCR, spesialis menentukan jumlah sel virus dalam aliran darah.

Dengan tingkat viral load yang tinggi pada tubuh, kemungkinan pemulihannya minimal, karena proyeksi pasien mengecewakan. Dengan viral load yang rendah, dokter meresepkan perawatan yang adekuat terhadap pasien, yang memungkinkan Anda memperpanjang hidup atau benar-benar pulih dari hepatitis B dan C.

Selama diagnosis, perlu dilakukan genotyping virus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa genotipe virus menerima sifat khusus dalam proses mutasi, termasuk resistensi terhadap terapi yang sedang dilakukan. Beberapa genotipe tahan terhadap obat-obatan dari satu seri, yang lain - lainnya.

Oleh karena itu, perawatan dan durasinya tergantung pada genotipe yang terdeteksi. Diagnostik hepatitis itu sendiri juga menyiratkan USG hati dan biopsi jaringannya. Ini diresepkan untuk menentukan perubahan struktural dan anatomi dalam struktur jaringan hati.

Pengobatan hepatitis virus

Pengobatan hepatitis C kronis dilakukan oleh ahli hepatologi bersama dengan spesialis penyakit menular. Tahap kronis dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti dekomposisi hati sirosis atau penyakit gagal hati. Oleh karena itu, untuk mencegah penyakit, Anda harus secara teratur menyumbangkan darah untuk tes untuk mendeteksi virus hepatitis C, diagnosis yang praktis tidak mungkin pada tahap awal.

Para ahli mengidentifikasi dua opsi perawatan untuk pasien yang terinfeksi. Pilihan pertama bertujuan untuk mengembalikan kemampuan fungsional hati, dan yang kedua - melawan terus-menerus melawan sel-sel virus yang menyebabkan kerusakan jaringan. Semua pengobatan harus didasarkan pada pendekatan terpadu terhadap masalah. Oleh karena itu, selama penyakit harus mengikuti semua persyaratan dokter, ikuti diet ketat dan mengalokasikan waktu secara rasional untuk bekerja dan beristirahat.

Untuk mengembalikan fungsi hati sebagai organ, dokter meresepkan hepatoprotectors dan diet ketat. Persiapan ini memungkinkan untuk melestarikan struktur anatomi jaringan dan mengembalikan komposisi seluler. Dalam kombinasi dengan obat-obatan yang memulihkan hepatosit, gunakan obat antiviral yang bertujuan untuk memerangi sel-sel virus. Bentuk hepatitis anicteric diobati dengan bantuan interferon alfa. Saat ini, interferon pegilasi digunakan dalam praktek medis, yang memiliki efek yang lebih lama dan lebih efektif pada organisme yang sakit.

Pencegahan Hepatitis: Rekomendasi

Diagnosis banding hepatitis agak sulit dan mahal, sehingga hal utama dalam hepatitis adalah mencegah kejadian tersebut. Pertama-tama, Anda tidak bisa mengonsumsi obat-obatan. Jika, karena alasan medis, Anda perlu menyuntikkan obat-obatan ampuh, Anda harus divaksinasi terhadap berbagai jenis hepatitis A dan B. Infeksi khusus dengan vaksin darah akan secara drastis mengurangi kemungkinan terinfeksi hepatitis C. Setiap produk kebersihan pribadi hanya boleh digunakan oleh satu orang, tanpa memberikannya kepada orang luar.

Tenaga medis yang bekerja di rumah sakit dengan tes darah harus mematuhi tindakan pencegahan keamanan dan hanya bekerja dengan sarung tangan. Di semua fasilitas medis di mana ada kemungkinan infeksi, pastikan bahwa pekerja hanya menggunakan bahan sekali pakai, sarung tangan dan alat yang disterilkan setelah setiap pengunjung.

Hepatitis C adalah penyakit yang cukup serius dan kompleks, tetapi diagnosis ini bukan hukuman mati. Hasil dari penyakit tergantung pada kapan diagnosis hepatitis C dibuat, pada tingkat infeksi, dan keinginan pasien untuk sembuh. Terapi gabungan dan obat modern memungkinkan untuk menyembuhkan hepatitis secara tepat waktu atau untuk mentransfer penyakit ke fase tidak aktif, memperpanjang umur orang yang terinfeksi.


Artikel Terkait Hepatitis