Apa yang harus dilakukan ketika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi?

Share Tweet Pin it

Apa yang harus dilakukan jika antibodi terhadap virus hepatitis C ditemukan dalam darah? Deteksi tepat waktu mereka di tubuh memungkinkan untuk mengenali penyakit pada tahap awal dan meningkatkan kemungkinan pemulihan. Antibodi - apa itu? Setelah penetrasi ke dalam tubuh manusia, patogen (virus, bakteri, dll.) Memicu respons sistem kekebalan, yang berarti produksi imunoglobulin tertentu. Mereka disebut antibodi. Tugas mereka adalah menyerang dan menetralkan "pelanggar". Pada manusia, ada beberapa jenis imunoglobulin.

Bagaimana analisis dilakukan

Untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C, darah vena digunakan:

  1. Analisis ini nyaman karena tidak memerlukan pelatihan khusus. Itu disewa di pagi hari dengan perut kosong.
  2. Darah dikirim ke laboratorium dalam tabung bersih, dan kemudian diproses oleh ELISA.
  3. Setelah pembentukan pasangan "antigen - antibodi," imunoglobulin tertentu terdeteksi.

Analisis ini adalah langkah pertama dalam diagnosis hepatitis C. Hal ini dilakukan melanggar fungsi hati, munculnya gejala-gejala tertentu, perubahan dalam komposisi darah, perencanaan dan manajemen kehamilan, dan persiapan untuk intervensi bedah.

Antibodi terhadap virus hepatitis C paling sering terdeteksi secara kebetulan. Diagnosis ini selalu mengejutkan seseorang. Namun, seseorang tidak perlu panik, dalam beberapa kasus, analisisnya ternyata positif palsu. Jika antibodi terhadap hepatitis terdeteksi, perlu berkonsultasi dengan dokter dan memulai pemeriksaan lebih lanjut.

Jenis antibodi

Tergantung pada antigen dengan ikatan yang terbentuk, zat-zat ini dibagi menjadi beberapa kelompok. Anti-HCV IgG adalah jenis antibodi utama yang digunakan pada tahap awal diagnosis penyakit. Jika tes ini memberikan hasil yang positif, kita berbicara tentang virus hepatitis yang sebelumnya ditransfer atau saat ini tersedia. Pada saat pengumpulan reproduksi material cepat dari virus tidak diamati. Identifikasi penanda tersebut merupakan indikasi untuk pemeriksaan rinci.

Kehadiran antibodi terhadap hepatitis C Anti-HCV inti IgM terdeteksi segera setelah virus memasuki tubuh manusia. Analisis positif setelah 4 minggu setelah infeksi, saat ini ada fase akut penyakit. Jumlah antibodi tumbuh dengan melemahnya pertahanan tubuh dan terulangnya bentuk hepatitis yang bergerak lambat. Dengan mengurangi aktivitas virus, jenis zat ini mungkin tidak terdeteksi dalam darah pasien.

Antibodi total untuk hepatitis C adalah kombinasi dari zat yang dijelaskan di atas. Analisis ini dianggap informatif 1-1,5 bulan setelah infeksi. Setelah 8 minggu, jumlah imunoglobulin dari kelompok G meningkat di dalam tubuh Deteksi total antibodi adalah prosedur diagnostik universal.

Antibodi kelas NS3 terdeteksi pada tahap awal penyakit. Apa artinya ini? Ini menunjukkan bahwa telah terjadi tabrakan dengan patogen. Kehadiran mereka yang berkepanjangan diamati ketika hepatitis C menjadi kronis. Zat dari kelompok NS4 dan NS5 terdeteksi pada tahap akhir penyakit. Pada saat inilah perubahan patologis diucapkan muncul di hati. Penurunan judul menunjukkan remisi.

Hepatitis C adalah patogen yang mengandung RNA. Ada beberapa indikator atas dasar yang ditentukan apakah ada agen penyebab infeksi di dalam tubuh, atau apakah tidak ada virus:

  1. PCR dapat mendeteksi keberadaan gen virus dalam darah atau bahan yang diperoleh melalui biopsi hati. Analisis ini sangat akurat sehingga dapat mendeteksi bahkan 1 patogen dalam sampel uji. Ini memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis hepatitis C, tetapi juga untuk menentukan subtipe.
  2. ELISA mengacu pada metode diagnosis yang tepat, itu sepenuhnya mencerminkan kondisi pasien. Namun, itu juga bisa memberi hasil yang salah. Tes positif palsu untuk hepatitis C dapat diberikan selama kehamilan, di hadapan tumor ganas dan beberapa infeksi.

Hasil negatif palsu cukup jarang, mereka dapat muncul pada orang dengan HIV atau menerima imunosupresan. Analisis yang dipertanyakan dipertimbangkan dengan adanya tanda-tanda penyakit dan tidak adanya antibodi dalam darah. Ini terjadi selama pemeriksaan awal, ketika antibodi tidak punya waktu untuk diproduksi di dalam tubuh. Ulangi penelitian dalam 4-24 minggu dianjurkan.

Hasil tes positif mungkin menunjukkan penyakit sebelumnya. Pada setiap 5 pasien, hepatitis tidak berubah menjadi bentuk kronis dan tidak memiliki gejala yang jelas.

Apa yang harus dilakukan saat mendapatkan hasil positif?

Jika antibodi terhadap hepatitis C telah diidentifikasi, konsultasikan dengan spesialis penyakit menular yang kompeten. Hanya dia yang bisa dengan benar menguraikan hasil tes. Anda perlu memeriksa semua kemungkinan hasil positif palsu dan negatif palsu. Untuk ini, gejala pasien dianalisis dan riwayat dikumpulkan. Pemeriksaan tambahan ditunjuk.

Ketika penanda pertama kali terdeteksi, reanalisis dilakukan pada hari yang sama. Jika memberi hasil positif, prosedur diagnostik lainnya diterapkan. 6 bulan setelah deteksi antibodi, tingkat kerusakan hati dinilai.

Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dan penyelesaian semua tes yang diperlukan dapat dibuat diagnosis definitif. Bersamaan dengan deteksi penanda diperlukan identifikasi RNA patogen.

Tes positif untuk antibodi terhadap virus hepatitis C bukanlah indikator absolut dari keberadaan penyakit. Penting untuk memperhatikan gejala pasien. Bahkan jika infeksi masih terungkap, Anda tidak harus menganggapnya sebagai kalimat. Teknik terapeutik modern memungkinkan Anda menjalani hidup sehat yang panjang.

Antibodi Virus Hepatitis C

Hepatitis C (HCV) adalah penyakit virus berbahaya yang terjadi dengan kerusakan jaringan hati. Menurut tanda-tanda klinis, tidak mungkin untuk membuat diagnosis, karena mereka bisa sama untuk berbagai jenis hepatitis virus dan non-menular. Untuk deteksi dan identifikasi virus, pasien harus menyumbangkan darah untuk analisis ke laboratorium. Tes yang sangat spesifik dilakukan di sana, di antaranya adalah penentuan antibodi terhadap hepatitis C dalam serum darah.

Hepatitis C - apa penyakit ini?

Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Seseorang bisa terinfeksi jika memasuki darah. Ada beberapa cara untuk menyebarkan agen penyebab hepatitis:

  • melalui transfusi darah dari donor, yang merupakan sumber infeksi;
  • selama prosedur hemodialisis - pemurnian darah jika gagal ginjal;
  • obat suntik, termasuk obat-obatan;
  • selama kehamilan dari ibu ke janin.

Penyakit ini paling sering terjadi dalam bentuk kronis, pengobatan jangka panjang. Ketika virus memasuki darah, seseorang menjadi sumber infeksi dan dapat menularkan penyakit ke orang lain. Sebelum munculnya gejala pertama, periode inkubasi harus berlalu selama populasi virus meningkat. Lebih lanjut, itu mempengaruhi jaringan hati, dan gambaran klinis yang parah dari penyakit berkembang. Pertama, pasien merasakan malaise dan kelemahan umum, kemudian rasa sakit di hipokondrium kanan. Pemeriksaan ultrasound pada hati meningkat, biokimia darah akan menunjukkan peningkatan aktivitas enzim hati. Diagnosis akhir dapat dibuat hanya berdasarkan tes spesifik yang menentukan jenis virus.

Apa keberadaan antibodi terhadap virus?

Ketika virus hepatitis masuk ke dalam tubuh, sistem kekebalan tubuh mulai melawannya. Partikel virus mengandung antigen - protein yang dikenali oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka berbeda dalam setiap jenis virus, sehingga mekanisme respon imun juga akan berbeda. Menurut dia, kekebalan seseorang mengidentifikasi senyawa respon patogen dan mensekresi - antibodi, atau imunoglobulin.

Ada kemungkinan hasil positif palsu untuk antibodi hepatitis. Diagnosis dibuat atas dasar beberapa tes secara bersamaan:

  • biokimia darah dan ultrasound;
  • ELISA (ELISA) - metode aktual untuk penentuan antibodi;
  • PCR (polymerase chain reaction) - deteksi virus RNA, dan bukan antibodi tubuh sendiri.

Jika semua hasil menunjukkan adanya virus, perlu untuk menentukan konsentrasinya dan memulai pengobatan. Mungkin juga ada perbedaan dalam mengartikan tes yang berbeda. Sebagai contoh, jika antibodi terhadap hepatitis C positif, PCR negatif, virus mungkin ada dalam darah dalam jumlah kecil. Situasi ini terjadi setelah pemulihan. Patogen dikeluarkan dari tubuh, tetapi imunoglobulin yang diproduksi sebagai responsnya masih beredar di dalam darah.

Metode deteksi antibodi dalam darah

Metode utama untuk melakukan reaksi tersebut adalah ELISA, atau assay immunosorbent terkait enzim. Darah vena, yang diambil saat perut kosong, diperlukan untuk konduksinya. Beberapa hari sebelum prosedur, pasien harus mengikuti diet, tidak termasuk produk yang digoreng, berlemak dan tepung dari diet, serta alkohol. Darah ini dimurnikan dari unsur-unsur berbentuk yang tidak diperlukan untuk reaksi, tetapi hanya mempersulitnya. Jadi, tes dilakukan dengan serum darah - cairan yang dimurnikan dari sel-sel yang berlebih.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Di laboratorium, sumur telah disiapkan yang mengandung antigen virus. Mereka menambahkan bahan untuk penelitian - serum. Darah orang yang sehat tidak bereaksi terhadap masuknya antigen. Jika ada imunoglobulin, reaksi antigen-antibodi akan terjadi. Selanjutnya, cairan diperiksa menggunakan alat khusus dan tentukan kerapatan optiknya. Pasien akan menerima pemberitahuan di mana akan ditunjukkan apakah antibodi terdeteksi dalam darah tes atau tidak.

Jenis antibodi pada hepatitis C

Tergantung pada stadium penyakit, berbagai jenis antibodi dapat dideteksi. Beberapa dari mereka diproduksi segera setelah patogen memasuki tubuh dan bertanggung jawab untuk tahap akut penyakit. Lebih lanjut, imunoglobulin lain muncul, yang bertahan selama periode kronis dan bahkan selama remisi. Selain itu, beberapa dari mereka tetap berada di dalam darah dan setelah sembuh total.

Anti-HCV IgG - Kelas G antibodi

Imunoglobulin kelas G ditemukan dalam darah untuk waktu yang lama. Mereka dihasilkan 11-12 minggu setelah infeksi dan bertahan sampai virus hadir di tubuh. Jika protein tersebut telah diidentifikasi dalam bahan yang diteliti, ini mungkin menunjukkan hepatitis C kronis atau lambat-bergerak tanpa gejala berat. Mereka juga aktif selama periode pembawa virus.

Anti-HCV inti IgM - kelas M antibodi terhadap protein nuklir HCV

Anti-HCV inti IgM adalah bagian terpisah dari protein immunoglobulin yang sangat aktif pada fase akut penyakit. Mereka dapat dideteksi dalam darah setelah 4-6 minggu setelah virus memasuki darah pasien. Jika konsentrasi mereka meningkat, itu berarti sistem kekebalan tubuh secara aktif memerangi infeksi. Ketika aliran tersebut dikronik, jumlahnya akan berkurang secara bertahap. Juga, tingkat mereka meningkat selama kambuh, pada malam eksaserbasi hepatitis yang lain.

Total anti-HCV - antibodi total untuk hepatitis C (IgG dan IgM)

Dalam praktek medis, antibodi total terhadap virus hepatitis C paling sering ditentukan, artinya analisis ini akan mempertimbangkan imunoglobulin fraksi G dan M secara bersamaan. Mereka dapat dideteksi sebulan setelah pasien terinfeksi, segera setelah antibodi fase akut mulai muncul dalam darah. Setelah sekitar periode waktu yang sama, tingkat mereka meningkat karena akumulasi antibodi, imunoglobulin kelas G. Metode untuk mendeteksi antibodi total dianggap universal. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan pembawa virus hepatitis, bahkan jika konsentrasi virus dalam darah rendah.

Anti-HCV NS - antibodi terhadap protein non-struktural HCV

Antibodi ini diproduksi sebagai respons terhadap protein struktural dari virus hepatitis. Selain ini, ada beberapa penanda lain yang mengikat protein non-struktural. Mereka juga dapat ditemukan di dalam darah ketika mendiagnosis penyakit ini.

  • Anti-NS3 adalah antibodi yang dapat digunakan untuk menentukan perkembangan tahap akut hepatitis.
  • Anti-NS4 adalah protein yang terakumulasi dalam darah selama jangka panjang yang kronis. Jumlah mereka secara tidak langsung menunjukkan tingkat kerusakan hati oleh patogen hepatitis.
  • Anti-NS5 - senyawa protein yang juga mengkonfirmasi keberadaan RNA virus dalam darah. Mereka terutama aktif dalam hepatitis kronis.

Waktu deteksi antibodi

Antibodi terhadap agen penyebab hepatitis virus tidak terdeteksi secara bersamaan. Mulai dari bulan pertama penyakit, mereka muncul dalam urutan sebagai berikut:

  • Total anti-HCV - 4-6 minggu setelah virus melanda;
  • Anti-HCV inti IgG - 11–12 minggu setelah infeksi;
  • Anti-NS3 - protein paling awal, muncul pada tahap awal hepatitis;
  • Anti-NS4 dan Anti-NS5 dapat dideteksi setelah semua penanda lain telah diidentifikasi.

Pembawa antibodi tidak selalu pasien dengan gambaran klinis hepatitis virus yang diucapkan. Kehadiran unsur-unsur ini dalam darah menunjukkan aktivitas sistem kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan virus. Situasi ini dapat diamati pada pasien selama periode remisi dan bahkan setelah perawatan hepatitis.

Cara lain untuk mendiagnosis hepatitis virus (PCR)

Penelitian tentang hepatitis C dilakukan tidak hanya ketika pasien pergi ke rumah sakit dengan gejala pertama. Tes semacam itu dijadwalkan untuk kehamilan, karena penyakit ini dapat ditularkan dari ibu ke anak dan menyebabkan patologi perkembangan janin. Perlu dipahami bahwa dalam kehidupan sehari-hari pasien tidak dapat menular, karena patogen masuk ke dalam tubuh hanya dengan darah atau melalui kontak seksual.

Untuk diagnostik kompleks, polymerase chain reaction (PCR) juga digunakan. Serum darah vena juga diperlukan untuk melaksanakannya, dan penelitian dilakukan di laboratorium pada peralatan khusus. Metode ini didasarkan pada deteksi RNA virus langsung, sehingga hasil positif dari reaksi tersebut menjadi dasar untuk membuat diagnosis definitif untuk hepatitis C.

Ada dua jenis PCR:

  • kualitatif - menentukan ada tidaknya virus dalam darah;
  • kuantitatif - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi konsentrasi patogen dalam darah, atau viral load.

Metode kuantitatif mahal. Ini hanya digunakan dalam kasus di mana pasien mulai menjalani perawatan dengan obat-obatan tertentu. Sebelum memulai kursus, konsentrasi virus dalam darah ditentukan, dan kemudian perubahan dimonitor. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan tentang keefektifan obat spesifik yang diambil pasien terhadap hepatitis.

Ada kasus ketika pasien memiliki antibodi, dan PCR menunjukkan hasil negatif. Ada 2 penjelasan untuk fenomena ini. Hal ini dapat terjadi jika, pada akhir perjalanan pengobatan, sejumlah kecil virus tetap berada di dalam darah, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan. Bisa juga setelah pemulihan, antibodi terus bersirkulasi dalam aliran darah, tetapi agen penyebab tidak ada lagi. Analisis berulang sebulan kemudian akan memperjelas situasinya. Masalahnya adalah bahwa PCR, meskipun merupakan reaksi yang sangat sensitif, mungkin tidak menentukan konsentrasi minimum RNA virus.

Analisis antibodi untuk hepatitis - hasil decoding

Dokter akan dapat menguraikan hasil tes dan menjelaskannya kepada pasien. Tabel pertama menunjukkan data yang mungkin dan interpretasinya jika tes umum dilakukan untuk diagnosis (tes untuk antibodi total dan PCR berkualitas tinggi).

Antibodi Virus Hepatitis C

Ketika infeksi terjadi, antibodi terhadap virus hepatitis C diproduksi.Fenomena serupa menunjukkan bahwa tubuh mencoba untuk mengatasi patogen. Ketika tes menunjukkan adanya antibodi, yaitu imunoglobulin, maka setiap orang akan segera menjadi khawatir tentang perkembangan situasi selanjutnya. Dokter menyarankan untuk tidak panik sebelum waktunya, karena dengan satu analisis diagnosis akhir tidak dilakukan. Selain itu, ada faktor-faktor yang dapat mengubah hasil.

Karakterisasi imunoglobulin

Tidak seorang pun diasuransikan terhadap penyakit menular. Dalam kebanyakan kasus, penyakit berkembang tanpa adanya gejala. Namun begitu elemen asing masuk ke tubuh, pertahanan diaktifkan. Dengan kata lain, antibodi terhadap hepatitis C diproduksi, mereka mencegah virus jahat menyebar lebih jauh di dalam darah.

Ini adalah imunoglobulin:

Total imunoglobulin terbentuk di dalam darah pada waktu yang berbeda.

  • Selama satu setengah bulan pertama, jumlah IgM dalam darah meningkat dengan cepat. Ini berarti bahwa proses yang menyakitkan diperparah, itulah sebabnya antibodi terhadap virus hepatitis C. Muncul penyakit ini secara diam-diam selama beberapa bulan. Setelah puncak konsentrasi imunoglobulin, jumlah mereka dalam darah mulai berkurang. Selanjutnya, pengembangan tahap berikutnya diamati.
  • Antibodi terhadap infeksi hepatitis C, yang disebut IgG, akan muncul setelah 3 bulan sejak saat infeksi. Namun, total indikator imunoglobulin grup G ditemukan dalam waktu sekitar dua bulan. Ada konsentrasi IgG yang normal dalam darah. Jika analisis menunjukkan bahwa itu ada, ini menunjukkan akhir fase akut. Tetapi pada saat yang sama seseorang harus siap untuk penampilan bentuk kronis atau untuk fakta bahwa pasien akan menjadi pembawa virus.

Harus dikatakan bahwa patogen mereproduksi protein struktural dan non-struktural.

Jika imunoglobulin ditemukan dalam jumlah yang berlebihan, maka ada banyak protein non-struktural.

Fitur penyakitnya

Penyakit ini terjadi dalam gelombang.

Ada tiga fase:

  1. Laten. Tidak ada manifestasi klinis diucapkan dari adanya infeksi dalam darah yang diamati. Namun, di sisi lain, analisis akan menunjukkan adanya imunoglobulin kelompok G ke protein inti dan protein non-struktural lainnya. Titer antibodi terhadap virus tinggi. Perbedaan dalam fase adalah bahwa tidak ada patogen IgM dan RNA yang terdeteksi. Benar, konsentrasi mereka mungkin masih, meskipun tidak signifikan. Ini terjadi jika penyakit memburuk.
  2. Pedas Di dalam serum menjadi lebih banyak enzim hati. IgM dan IgG antibodi hadir dalam hepatitis C, dengan peningkatan titer mereka. Selain itu, ada antibodi untuk RNA pathogen hepatitis C.
  3. Phase reactivation (pemulihan). Berbeda dengan manifestasi khusus. Aktivitas enzim hati meningkat. Titer IgG dan RNA tinggi dari virus diamati. Kemudian, peningkatan IgM secara bertahap akan terdeteksi.

Jenis penyakit ini berbahaya karena tidak dapat diprediksi. Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk studi tertentu yang akan membantu mempelajari proses yang sedang berlangsung.

Di laboratorium, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), dan juga digunakan PCR - polymerase chain reaction.

Cara mendeteksi virus

Jika penyakit ini dalam tahap akut, antibodi hepatitis C yang berbahaya dapat dideteksi dengan susah payah. Dokter dalam prakteknya menggunakan metode penelitian tidak langsung dan langsung.

  • Metode tidak langsung. Dengan itu, infeksi ditegakkan dan seberapa kuat reaksi protektif sistem kekebalan. Ini ditentukan pada tahap apa penyakit itu, dan kapan tepatnya virus itu telah menembus ke dalam sel. Jika aktivitas kekebalan pasien berkurang, yaitu, keberadaan HIV atau disfungsi ginjal didiagnosis, transkrip akan menunjukkan respons negatif palsu. Kehadiran manifestasi rheumatoid dan transfer antibodi pasif memberikan nilai positif palsu.

Jika hasil tes positif, mereka masih harus diperiksa ulang. Jika penanda serologis sedang dipelajari, dan decoding menunjukkan respon negatif, dan infeksi hadir, maka penelitian harus dilanjutkan dengan bantuan penentuan molekuler dari RNA virus. Suatu analisis dapat mengungkapkannya lima hari setelah infeksi.

  • Metode langsung. PCR digunakan untuk mendeteksi RNA agen penyebab dalam serum. Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi genotipe, serta tahap adsorpsi. Dekripsi dibuat pada tahap awal.

Seperti telah disebutkan, patogen memiliki RNA yang bermuatan positif. Ini berkaitan dengan pengkodean 3 protein struktural (di antaranya inti-antigen) dan 5 non-struktural. Untuk setiap protein, imunoglobulin yang sesuai terbentuk.

Tes darah memungkinkan untuk mendeteksi mereka dan mencari tahu apakah ada infeksi di dalam tubuh. Menguraikan analisis akan memberikan jawaban sejauh penyakit telah menyebar. Ini akan menunjukkan jumlah imunoglobulin.

Enzim immunoassay teknik membantu untuk mengidentifikasi penanda, yaitu antibodi terhadap penyakit. Jika seseorang telah menjadi bentuk pembawa yang kronis, maka titer imunoglobulin yang tinggi diamati. Jika konsentrasi mereka menurun, itu berarti bahwa pengobatan tersebut berhasil.

Diagnosis akhir penyakit menggunakan ELISA tidak mungkin. Analisis ini saja tidak akan cukup. Harus ada tes laboratorium lainnya.

Sedikit yang dikatakan tentang deteksi protein inti. Kehadirannya di dalam darah menunjukkan infeksi telah terjadi. Beberapa hari dapat lewat dari saat infeksi, dan bahkan kemudian antigen inti terdeteksi.

Pada penanda waktu yang sama (antibodi) tidak ada. Dengan kata lain, bahkan pada tahap awal, adalah mungkin untuk mendapatkan konfirmasi infeksi melalui analisis. Kit reagen gabungan digunakan untuk menentukan antigen inti. Hasil analisis dapat menjadi negatif dan positif.

Antibodi Virus Hepatitis C

Hepatitis C terus menyebar ke seluruh dunia, meskipun tindakan pencegahan yang diusulkan. Bahaya khusus yang terkait dengan transisi ke cirrhosis dan kanker hati, memaksa kita untuk mengembangkan metode diagnosis baru pada tahap awal penyakit.

Antibodi terhadap hepatitis C mewakili kemungkinan mempelajari antigen-virus dan propertinya. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa infeksi, untuk membedakannya dari pasien orang yang menular. Diagnosis berdasarkan antibodi terhadap hepatitis C dianggap sebagai metode yang paling dapat diandalkan.

Statistik yang mengecewakan

Statistik WHO menunjukkan bahwa saat ini ada sekitar 75 juta orang terinfeksi hepatitis C di dunia, lebih dari 80% dari mereka adalah usia kerja. 1,7 juta jatuh sakit setiap tahun

Jumlah orang yang terinfeksi adalah populasi negara-negara seperti Jerman atau Perancis. Dengan kata lain, setiap tahun satu juta lebih kota muncul di dunia, benar-benar dihuni oleh orang yang terinfeksi.

Agaknya, di Rusia, jumlah orang yang terinfeksi adalah 4–5 juta, sekitar 58 ribu ditambahkan pada mereka setiap tahun, dalam prakteknya, ini berarti bahwa hampir 4% populasi terinfeksi oleh virus. Banyak yang terinfeksi dan sudah sakit tidak tahu tentang penyakit mereka. Bagaimanapun, hepatitis C tidak bergejala untuk waktu yang lama.

Diagnosis sering dibuat secara acak, sebagai temuan selama pemeriksaan profilaksis atau penyakit lainnya. Misalnya, penyakit terdeteksi selama periode persiapan untuk operasi yang direncanakan, ketika darah diuji untuk berbagai infeksi sesuai dengan standar.

Akibatnya: dari 4-5 juta pengantar virus, hanya 780 ribu yang mengetahui diagnosis mereka, dan 240 ribu pasien terdaftar dengan dokter. Bayangkan sebuah situasi di mana seorang ibu yang sakit selama kehamilan, tidak tahu tentang diagnosisnya, mentransfer penyakit ke bayi yang baru lahir.

Situasi Rusia serupa tetap ada di sebagian besar negara di dunia. Finlandia, Luksemburg dan Belanda dibedakan oleh tingkat diagnostik yang tinggi (80–90%).

Bagaimana antibodi terhadap virus hepatitis C terbentuk?

Antibodi terbentuk dari kompleks protein-polisakarida sebagai respons terhadap pengenalan mikroorganisme asing ke dalam tubuh manusia. Ketika hepatitis C adalah virus dengan sifat tertentu. Ini mengandung RNA sendiri (asam ribonukleat), mampu bermutasi, berkembang biak dalam hepatosit hati dan secara bertahap menghancurkan mereka.

Hal yang menarik: Anda tidak dapat mengambil orang yang telah menemukan antibodi selalu sakit. Ada kasus ketika virus dimasukkan ke dalam tubuh, tetapi dengan sel-sel kekebalan yang kuat itu dipaksa keluar tanpa memulai rantai reaksi patologis.

  • selama transfusi tidak cukup darah steril dan persiapan darinya;
  • selama hemodialisis;
  • suntikan dengan jarum suntik yang dapat digunakan kembali (termasuk obat-obatan);
  • intervensi operasi;
  • prosedur gigi;
  • dalam pembuatan manicure, pedicure, tattoo, piercing.

Seks yang tidak dilindungi dianggap sebagai peningkatan risiko infeksi. Yang paling penting adalah penularan virus dari ibu hamil ke janin. Kemungkinannya hingga 7% dari kasus. Ditemukan bahwa deteksi antibodi terhadap virus hepatitis C dan infeksi HIV pada wanita adalah 20%.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang kursus dan konsekuensinya?

Pada hepatitis C, bentuk akut diamati sangat jarang, sebagian besar (hingga 70% kasus) jalannya penyakit segera menjadi kronis. Di antara gejala-gejala harus dicatat:

  • peningkatan kelemahan dan kelelahan;
  • perasaan berat di hipokondrium di sebelah kanan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • mual;
  • kehilangan nafsu makan.

Untuk jenis hepatitis virus ditandai oleh dominasi bentuk cahaya dan anicteric. Dalam beberapa kasus, manifestasi penyakit ini sangat langka (asimtomatik pada 50-75% kasus).

Konsekuensi dari hepatitis C adalah:

  • gagal hati;
  • perkembangan sirosis dengan perubahan ireversibel (pada setiap pasien kelima);
  • hipertensi portal berat;
  • transformasi kanker menjadi karsinoma hepatoseluler.

Pilihan pengobatan yang ada tidak selalu menyediakan cara untuk menyingkirkan virus. Menambahkan komplikasi meninggalkan harapan hanya untuk transplantasi hati donor.

Apa artinya mendiagnosis keberadaan antibodi terhadap hepatitis C pada manusia?

Untuk mengecualikan hasil tes positif palsu tanpa adanya keluhan dan tanda-tanda penyakit, perlu mengulangi tes darah. Situasi ini jarang terjadi, terutama selama pemeriksaan preventif.

Perhatian serius adalah identifikasi tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C dengan tes ulang. Ini menunjukkan bahwa perubahan tersebut hanya dapat disebabkan oleh adanya virus di hepatosit hati, menegaskan bahwa orang tersebut terinfeksi.

Untuk diagnostik tambahan, tes darah biokimia diresepkan untuk menentukan tingkat transaminase (alanine dan aspartic), bilirubin, protein dan fraksi, prothrombin, kolesterol, lipoprotein dan trigliserida, yaitu semua jenis metabolisme di mana hati terlibat.

Penentuan dalam darah kehadiran RNA virus hepatitis C (HCV), bahan genetik lain menggunakan reaksi berantai polymerase. Informasi yang diperoleh pada gangguan fungsi sel-sel hati dan konfirmasi keberadaan HCV RNA dalam kombinasi dengan simtomatologi memberikan keyakinan dalam diagnosis virus hepatitis C.

HCV genotipe

Mempelajari penyebaran virus di berbagai negara memungkinkan kami mengidentifikasi 6 jenis genotipe, mereka berbeda dalam rantai struktural RNA:

  • # 1 - paling banyak menyebar (40–80% infeksi), dengan perbedaan tambahan 1a - dominan di Amerika Serikat dan 1b - di Eropa Barat dan Asia Selatan;
  • No 2 - ditemukan di mana-mana, tetapi jarang (10-40%);
  • Nomor 3 - khas untuk anak benua India, Australia, Skotlandia;
  • Nomor 4 - mempengaruhi populasi Mesir dan Asia Tengah;
  • Nomor 5 adalah khas untuk negara-negara Afrika Selatan;
  • # 6 - terlokalisasi di Hong Kong dan Makau.

Anti-Hepatitis C Antibodi

Antibodi terhadap hepatitis C dibagi menjadi dua jenis utama imunoglobulin. IgM (imunoglobulin "M", inti IgM) - terbentuk pada protein inti virus, mulai diproduksi dalam satu bulan atau satu setengah setelah infeksi, biasanya menunjukkan fase akut atau peradangan yang baru saja dimulai di hati. Penurunan aktivitas virus dan transformasi penyakit menjadi bentuk kronis dapat disertai dengan hilangnya jenis antibodi ini dari darah.

IgG - terbentuk kemudian, menunjukkan bahwa proses telah bergerak ke arah yang kronis dan berlarut-larut, mewakili penanda utama yang digunakan untuk skrining (penelitian massal) untuk mendeteksi individu yang terinfeksi, muncul 60-70 hari dari saat infeksi.

Jangkauan maksimum dalam 5-6 bulan. Indikator tidak menunjukkan aktivitas proses, itu mungkin tanda penyakit saat ini dan bertahan selama bertahun-tahun setelah perawatan.

Dalam prakteknya, lebih mudah dan lebih murah untuk menentukan jumlah antibodi terhadap virus hepatitis C (total Anti-HCV). Jumlah antibodi diwakili oleh kedua kelas penanda (M + G). Setelah 3-6 minggu, antibodi-M terakumulasi, kemudian G diproduksi. Mereka muncul dalam darah pasien 30 hari setelah infeksi dan tetap hidup atau sampai penghapusan lengkap agen infeksi.

Jenis-jenis yang terdaftar diklasifikasikan sebagai kompleks protein. Analisis yang lebih halus adalah penentuan antibodi bukan untuk virus, tetapi untuk komponen protein non-terstruktur individu. Mereka dikodekan oleh imunolog sebagai NS.

Setiap hasil menunjukkan karakteristik infeksi dan "perilaku" patogen. Melakukan penelitian secara signifikan meningkatkan biaya diagnosis, sehingga tidak digunakan di institusi medis publik.

Yang paling penting adalah:

  • Anti-HCV core IgG - terjadi 3 bulan setelah infeksi;
  • Anti-NS3 - peningkatan peradangan akut;
  • Anti-NS4 - menekankan perjalanan penyakit yang panjang dan tingkat kerusakan sel-sel hati;
  • Anti-NS5 - muncul dengan probabilitas tinggi dari perjalanan yang kronis, menunjukkan adanya RNA virus.

Kehadiran antibodi untuk NS3, NS4 dan NS5 protein tidak terstruktur ditentukan oleh indikasi khusus, analisis tidak termasuk dalam standar pemeriksaan. Definisi imunoglobulin terstruktur dan antibodi total dianggap cukup.

Periode deteksi antibodi dalam darah

Periode yang berbeda dari pembentukan antibodi terhadap virus hepatitis C dan komponennya memungkinkan untuk menilai dengan ketepatan waktu infeksi yang tepat, tahap penyakit dan risiko komplikasi. Sisi diagnosis ini digunakan dalam penunjukan perawatan yang optimal dan untuk membentuk lingkaran kontak orang.

Tabel menunjukkan kemungkinan waktu pembentukan antibodi

Tahapan dan karakterisasi komparatif metode deteksi antibodi

Bekerja pada deteksi antibodi HCV berlangsung dalam 2 tahap. Pada tahap pertama, penelitian skrining skala besar dilakukan. Metode yang tidak spesifik sangat spesifik digunakan. Hasil tes positif berarti diperlukan tes khusus tambahan.

Pada kedua, hanya sampel dengan nilai positif atau diragukan sebelumnya yang dianggap termasuk dalam penelitian. Hasil positif yang sesungguhnya adalah analisis yang dikonfirmasi dengan metode yang sangat sensitif dan spesifik.

Sampel akhir yang diragukan diusulkan untuk diuji secara tambahan dengan beberapa rangkaian kit reagen (2 dan lebih banyak) (berbagai perusahaan manufaktur). Sebagai contoh, kit reagen imunologi digunakan untuk mendeteksi IgG anti-HCV, yang dapat mendeteksi antibodi terhadap empat komponen protein (antigen) dari virus hepatitis C (NS3, NS4, NS5 dan inti). Studi ini dianggap paling spesifik.

Untuk deteksi antibodi primer di laboratorium, sistem tes skrining atau ELISA dapat digunakan. Esensinya: kemampuan untuk memperbaiki dan mengukur reaksi spesifik antigen + antibodi dengan partisipasi sistem enzim berlabel spesifik.

Dalam peran metode konfirmasi, imunoblot membantu dengan baik. Ini menggabungkan ELISA dengan elektroforesis. Pada saat yang sama memungkinkan diferensiasi antibodi dan imunoglobulin. Sampel dianggap positif ketika antibodi terhadap dua atau lebih antigen terdeteksi.

Selain deteksi antibodi, diagnosis secara efektif menggunakan metode reaksi rantai polimerase, yang memungkinkan Anda untuk mendaftarkan jumlah terkecil materi gen RNA, serta menentukan besarnya massa viral load.

Bagaimana cara menguraikan hasil tes?

Menurut penelitian itu perlu untuk mengidentifikasi salah satu fase hepatitis.

  • Dengan aliran laten, tidak ada penanda antibodi yang dapat dideteksi.
  • Pada fase akut - patogen muncul di dalam darah, keberadaan infeksi dapat dikonfirmasi oleh penanda untuk antibodi (IgM, IgG, indeks total) dan RNA.
  • Ketika memasuki fase pemulihan, antibodi terhadap imunoglobulin IgG tetap berada di dalam darah.

Hanya dokter yang dapat membuat dekode lengkap dari tes antibodi komprehensif. Biasanya, orang yang sehat tidak memiliki antibodi terhadap virus hepatitis. Ada kasus ketika seorang pasien memiliki viral load dalam kasus tes antibodi negatif. Hasil seperti itu tidak dapat langsung diterjemahkan ke dalam kategori kesalahan laboratorium.

Evaluasi penelitian ekstensif

Berikut ini adalah penilaian tes kasar untuk antibodi yang dikombinasikan dengan keberadaan RNA (materi gen). Diagnosis akhir dibuat dengan mempertimbangkan pemeriksaan biokimia lengkap dari hati. Pada hepatitis C akut, ada antibodi IgM dan IgG inti, tes gen positif, dan tidak ada antibodi terhadap protein tidak terstruktur (NS).

Hepatitis C kronis dengan aktivitas tinggi disertai dengan kehadiran semua jenis antibodi (IgM, IgG inti, NS) dan tes positif untuk RNA virus. Hepatitis C kronis dalam fase laten menunjukkan - antibodi terhadap tipe inti dan NS, tidak ada IgM, nilai tes RNA negatif.

Selama masa pemulihan, tes positif untuk imunoglobulin G berkelanjutan untuk waktu yang lama, beberapa peningkatan fraksi NS adalah mungkin, tes lain akan negatif. Para ahli menganggap penting untuk mengetahui rasio antara antibodi terhadap IgM dan IgG.

Dengan demikian, pada fase akut, rasio IgM / IgG adalah 3-4 (secara kuantitatif, antibodi IgM mendominasi, menunjukkan aktivitas peradangan yang tinggi). Dalam proses mengobati dan mendekati pemulihan, koefisien menjadi 1,5-2 kali lebih sedikit. Ini dikonfirmasi oleh penurunan aktivitas virus.

Siapa yang perlu diuji untuk antibodi terlebih dahulu?

Pertama-tama, kontingen tertentu orang terkena bahaya infeksi, kecuali untuk pasien dengan tanda-tanda klinis hepatitis etiologi yang tidak diketahui. Untuk mendeteksi penyakit lebih dini dan memulai pengobatan hepatitis C virus, penting untuk melakukan tes untuk antibodi:

  • wanita hamil;
  • donor darah dan organ;
  • orang-orang yang ditransfusikan dengan darah dan komponennya;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi;
  • personil stasiun transfusi darah, departemen untuk pengadaan, pemrosesan dan penyimpanan darah yang disumbangkan dan persiapan dari komponennya;
  • staf medis hemodialisis, transplantasi, pembedahan profil apa pun, hematologi, laboratorium, departemen bedah rawat inap, ruang prosedural dan vaksinasi, klinik gigi, stasiun ambulans;
  • semua pasien dengan penyakit hati;
  • pasien pusat hemodialisis setelah transplantasi organ, intervensi bedah;
  • pasien klinik narkotika, tuberkulosis dan klinik penyakit kulit dan kelamin;
  • karyawan rumah anak-anak, spesifikasi. pesantren, panti asuhan, pesantren;
  • hubungi orang-orang di pusat virus hepatitis.

Dapatkan diuji untuk antibodi dan penanda secara tepat waktu - setidaknya yang dapat dilakukan untuk pencegahan. Lagi pula, tidak heran hepatitis C disebut "pembunuh yang lembut." Setiap tahun, sekitar 400 ribu orang meninggal karena virus hepatitis C di planet ini. Alasan utama - komplikasi penyakit (sirosis, kanker hati).

Apa yang dideteksi antibodi terhadap hepatitis

Ketika terinfeksi hepatitis C dalam tubuh manusia menghasilkan antibodi terhadap patogen. Ini menunjukkan bahwa tubuh sedang berusaha untuk menyingkirkan virus. Jika antibodi (atau imunoglobulin) ditemukan dalam darah, maka orang tersebut menjadi khawatir tentang kemungkinan infeksi. Para ahli dalam hal ini merekomendasikan untuk menjalani serangkaian pemeriksaan diagnostik untuk mengkonfirmasi lebih lanjut atau menyanggah penyakit.

Klasifikasi antibodi terhadap hepatitis

Begitu patogen virus memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan menjadi lebih aktif. Imunitas tidak hanya bereaksi terhadap sel patogen, tetapi juga pada partikelnya. Setiap penyakit menghasilkan jenis imunoglobulin tertentu. Dalam kedokteran, mereka ditetapkan sebagai M dan G atau sebagai antibodi total untuk virus hepatitis C (IgM dan IgG).

Antibodi tipe-M tidak segera diproduksi, tetapi hanya satu bulan setelah infeksi. Jika sejumlah besar imunoglobulin M terdeteksi dalam analisis pasien, ini menunjukkan bahwa patologi akut. Setelah kepunahan tanda-tanda patologi dan perbaikan kondisi pasien, penurunan yang signifikan dalam jumlah antibodi dalam darah diamati.

Antibodi tipe G yang terdeteksi dalam analisis tidak dapat secara jelas menunjukkan infeksi dengan patologi virus. Immunoglobulin muncul setelah produksi antigen tipe M. Untuk mendeteksi antibodi, harus mengambil dari 3 bulan sampai enam bulan dari saat infeksi dengan hepatitis C. Jika selama mengulangi analisis jumlah antibodi terhadap antigen virus C tidak menurun, maka ini adalah alasan untuk alarm. Kondisi ini menunjukkan bahwa patologi telah masuk ke dalam bentuk keras yang kronis.

Ada kategori antibodi lain yang menunjukkan infeksi hepatitis C:

Protein-protein virus ini tidak memiliki struktur. Kehadiran mereka berarti bahwa pasien lebih mungkin terinfeksi hepatitis C.

Tingginya tingkat imunoglobulin NS3 menunjukkan bahwa sejumlah besar patogen terdapat di tubuh pasien, dan penyakit itu sendiri dapat menjadi tidak dapat disembuhkan.Komponen NS4 hanya dapat dideteksi dalam darah beberapa waktu setelah infeksi, yang memungkinkan spesialis untuk menentukan durasi infeksi pasien. Juga, kehadiran imunoglobulin NS4 berarti bahwa sel-sel hati dihancurkan.Antigen terhadap protein NS5 juga memainkan peran penting dalam mengartikan hasil analisis. Mereka memungkinkan kita untuk menilai tingkat perkembangan patologi dan spesifiknya.

Banyak pasien keliru percaya bahwa jika ada antigen dalam darah mereka, mereka diasuransikan terhadap hepatitis C. Immunoglobulin tidak dapat melindungi seseorang dari efek berbahaya penyakit. Tetapi dengan jumlah mereka, seseorang dapat menghitung penyakit sebelum timbulnya gambaran gejala atau melacak dinamika perkembangan patologi.

Apa kehadiran imunoglobulin dalam darah

Dalam kebanyakan kasus, antigen untuk penyakit terdeteksi selama persiapan untuk melahirkan atau operasi.

Mari kita beri tahu Anda apa antibodi untuk hepatitis C. Ini adalah protein khusus yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai tanggapan terhadap pengenalan agen asing. Tidak perlu sakit hepatitis, untuk mengembangkan kekebalan terhadapnya. Ada kasus ketika virus hepatitis C masuk ke dalam tubuh dan dengan cepat meninggalkannya, tanpa sempat memberikan komplikasi.

Kadang-kadang deteksi imunoglobulin untuk hepatitis C adalah hasil tes palsu. Itu terjadi bahwa antibodi terhadap virus telah ditemukan, tetapi orang itu sehat. Untuk mengecualikan hasil positif palsu, pasien diresepkan metode diagnostik tambahan:

tes darah untuk biokimia, pengiriman ulang darah setelah 30 hari untuk mendeteksi antigen, penentuan keberadaan materi genetik dalam tubuh, identifikasi ALT dan AST.

Dalam kasus terburuk, penyebab munculnya imunoglobulin dalam darah adalah infeksi pada pasien dengan infeksi virus. Bagian utama dari patogen virus berkonsentrasi pada sel-sel hati.

Analisis PCR berkualitas tinggi

Berkat metode diagnosis ini, gen patogen terdeteksi dalam darah manusia. Ini adalah metode utama untuk mengkonfirmasikan infeksi. Jika analisis PCR berkualitas tinggi memberikan hasil positif, itu berarti bahwa virus secara aktif berkembang dalam HCV hepatosit. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya virus dalam tubuh.

Analisis PCR berkualitas tinggi ditetapkan:

untuk memeriksa mereka yang telah melakukan kontak dengan pembawa virus, untuk mengidentifikasi patogen patologi terkemuka dengan etiologi campuran penyakit, dengan masalah hati, dengan kemerosotan kesejahteraan umum dan perasaan kelemahan konstan, dengan peningkatan ukuran hati, dengan hiperpigmentasi pada kaki dan telapak tangan; untuk memeriksa keefektifan yang dipilih metode pengobatan, untuk mengidentifikasi sintesis aktif pada HCV hepatosit dalam bentuk kronis hepatitis C, dengan munculnya tanda-tanda penyakit kuning.

Pasien menerima dokumen yang menunjukkan apakah RNA virus hepatitis C terdeteksi di tubuhnya atau tidak. Berkat PCR berkualitas tinggi, patologi dapat dideteksi pada tahap awal perkembangan, ketika manifestasi simtomatiknya tidak ada.

Metode kuantitatif untuk menentukan patogen

Di laboratorium, tentukan jumlah patogen virus RNA dalam 1 milimeter kubik darah. Tidak ada korelasi langsung yang ditemukan antara jumlah virus dalam darah dan tingkat keparahan patologi. Metode diagnostik ini ditugaskan untuk:

untuk persiapan yang kompeten dari rencana perawatan, untuk menentukan efektivitas pengobatan, untuk mengkonfirmasi hasil analisis PCR berkualitas tinggi.

Keandalan tes tersebut jauh lebih rendah dibandingkan dengan studi kualitatif. Tes dalam beberapa kasus tidak mendeteksi RNA virus dalam tubuh manusia. Ini terjadi pada tahap awal penyakit atau dalam jumlah yang tidak signifikan dalam darah.

Dekripsi analisis

Adalah mungkin untuk menginterpretasikan hasil analisis untuk antibodi tanpa bantuan spesialis, jika itu didasarkan pada penentuan tingkat antibodi total terhadap agen penyebab hepatitis C. Hanya dokter yang dapat menguraikan hasil analisis rinci.

Apa artinya jika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi dan virus hilang

Masalahnya saat ini sangat mendesak sehingga tidak perlu bagi siapa pun untuk mengikuti tes antibodi.

Apa itu hepatitis C dan dari mana asalnya

Virus ini berbahaya karena asimtomatik untuk waktu yang lama, yang berarti bahwa seseorang mungkin bahkan tidak menyadari kehadirannya. Ini berkembang di sel-sel hati dan secara bertahap mengarah ke kehancurannya.

Sumber utama infeksi adalah:

  • obat suntik;
  • transfusi darah rutin;
  • kehidupan seks bebas dengan sering perubahan mitra;
  • hemodialisis

Ada kecelakaan tragis ketika ada virus ke seseorang di kantor dokter gigi atau setelah mengunjungi salon kecantikan. Ada risiko penularan virus saat lahir dari ibu ke anak.

Kekhasan hepatitis C sering dianggap kronis daripada bentuk akut. Meskipun ada pengecualian, ketika dimanifestasikan oleh penyakit kuning atau gagal hati. Menurut gejala, tidak mungkin dibedakan, karena mereka tidak terlalu spesifik.

  • merasa lemah dan selalu lelah;
  • sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • intoleransi terhadap makanan berlemak tubuh.

Seringkali, seseorang tidak memperhatikan gejala dan belajar tentang semuanya hanya setelah menerima hasil tes. Sementara itu, penyakit ini menyebabkan proses dan komplikasi irreversibel: sirosis atau kanker hati. Dalam kasus seperti itu, seringkali tidak ada cara pengobatan lain selain operasi.

Bagaimana memahami bahwa Anda sehat

Biasanya, seseorang seharusnya tidak memiliki antibodi terhadap virus hepatitis dalam darah. Sudah dalam dua minggu pertama setelah seseorang telah terinfeksi, adalah mungkin untuk menentukan ini menggunakan analisis ringkasan. Dan jika antibodi ditemukan di dalam darah, maka ada dua pilihan: infeksi dipindahkan, atau pasien terinfeksi. Penting untuk memahami bahwa ini bukan diagnosis definitif, dan terlalu dini untuk membicarakan penyakit ini.

Jika ini adalah konsekuensi dari penyakit, antibodi tetap dalam serum darah selama 10 tahun, hanya perlahan-lahan mengurangi konsentrasi mereka. Bentuk kronis hepatitis C mengarah pada fakta bahwa antibodi untuk itu akan ditentukan terus menerus. Analisis yang akurat tentang durasi infeksi akan membantu analisis untuk antibodi kelas IgM terhadap HCV.

Memecahkan hasilnya

Dengan analisis semacam itu, lebih mudah untuk memahami apakah seseorang sakit atau tidak, karena hasilnya akan tegas: negatif atau positif. Jelas bahwa yang negatif menunjukkan tidak adanya antibodi, dan yang positif menunjukkan tahap awal hepatitis C, eksaserbasi, riwayat virus hepatitis B atau bentuk kronisnya. Agar tidak keliru dengan diagnosis, mereka melakukan tes tambahan, dan hasilnya akan menghilangkan kesalahan dan benar-benar mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis.

Apa arti deteksi antibodi terhadap hepatitis C secara PCR secara kualitatif? Tidak peduli bagaimana darah seseorang diuji, antibodi terhadap virus yang sehat tidak ada. Tetapi metode kualitatif meneliti wilayah spesifik genom hepatitis C. Analisis HCV menunjukkan bahwa infeksi telah terjadi, tetapi tidak dapat memprediksi perjalanan penyakit. Selain itu, analisis kuantitatif mendeteksi antibodi pada pasien kronis, dan bahkan pada mereka yang telah sakit dan sudah lama pulih. Hanya metode PCR yang memberikan informasi yang lebih akurat.

Ini menilai perbanyakan virus dan digunakan untuk memeriksa kualitas pengobatan dan yang paling penting, sedini minggu-minggu pertama setelah virus telah memasuki tubuh manusia, penyakit ini dapat dideteksi. Metode mendeteksi RNA virus ini digunakan untuk:

  • konfirmasi analisis sebelumnya;
  • untuk membedakan virus hepatitis C;
  • periksa efektivitas terapi yang diterapkan;
  • untuk membedakan bentuk akut penyakit dari bentuk dan jenisnya yang lain.

Ada juga metode PCR kuantitatif. Jadi, pantau kecepatan perkembangan dan respons tubuh terhadap obat antiviral. Untuk menguraikan hasilnya, Anda perlu mengetahui hal-hal berikut:

  • dari 10 ^ 2 hingga 10 ^ 4 - rendah;
  • dari 10 ^ 5 hingga 10 ^ 7 - sedang;
  • di atas 10 ^ 8 - tingkat viremia tinggi.

Bagaimana memahami apa artinya ini? Semakin rendah tingkat viremia, semakin baik tubuh merespon perawatan. Dan jika, misalnya, tes positif, misalnya 7,8, dan antibodi total untuk hepatitis C, CD positif = 11,3, maka ini bukan diagnosis definitif, meskipun semuanya menunjukkan adanya penanda hepatitis. Setiap spesialis akan menyarankan Anda untuk mengambil analisis PCR dan, mungkin, tes hati lainnya, dan hanya dengan hasil mereka semuanya akan menjadi jelas.

Ada harapan

Kami menyimpulkan bahwa hanya pemeriksaan lengkap yang memberikan jawaban komprehensif: apakah seseorang sakit atau tidak. Dan jika analisis pertama menunjukkan adanya antibodi, terlalu dini untuk menarik kesimpulan yang menakutkan. Itu terjadi bahwa tes PCR yang dilakukan memberikan hasil negatif. Dan ini berarti hanya satu hal: ya, infeksi terjadi, tetapi sistem kekebalan tubuh mengatasi penyakit itu sendiri, hanya meninggalkan jejak dalam bentuk antibodi dalam darah. Kebenaran itu menyenangkan, patut dikatakan bahwa ini jarang terjadi. Lebih sering PCR hanya mengkonfirmasi kecurigaan tentang keberadaan virus. Seringkali kasus semacam itu terjadi pada wanita hamil.

Hal utama yang perlu Anda ketahui: jika Anda memiliki sedikit kecurigaan tentang virus yang memasuki tubuh atau mendeteksi gejala, Anda harus segera melakukan tes.

Antibodi Virus Hepatitis C

Kekalahan hati dengan virus tipe C adalah salah satu masalah akut spesialis penyakit infeksi dan hepatologis. Untuk penyakit ini karakteristik masa inkubasi yang panjang, di mana tidak ada gejala klinis. Pada saat ini, pembawa HCV adalah yang paling berbahaya karena tidak tahu tentang penyakitnya dan mampu menginfeksi orang sehat.

Untuk pertama kalinya tentang virus mulai berbicara pada akhir abad ke-20, setelah itu penelitian skala penuh dimulai. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sejumlah besar subtipe. Keragaman struktur seperti itu adalah karena kemampuan patogen bermutasi.

Dasar dari pengembangan proses inflamasi-inflamasi di hati adalah penghancuran hepatosit (sel-selnya). Mereka hancur di bawah pengaruh langsung virus dengan efek sitotoksik. Satu-satunya kesempatan untuk mengidentifikasi agen patogen pada tahap praklinik adalah diagnosis laboratorium, yang melibatkan pencarian antibodi dan kit genetik virus.

Apa antibodi hepatitis C dalam darah?

Seseorang yang jauh dari obat-obatan, sulit untuk memahami hasil studi laboratorium, tidak tahu tentang antibodi. Faktanya adalah bahwa struktur patogen terdiri dari kompleks komponen protein. Setelah memasuki tubuh, mereka menyebabkan sistem kekebalan bereaksi, seolah mengganggu dengan kehadirannya. Dengan demikian memulai produksi antibodi terhadap antigen-antigen hepatitis C.

Mereka bisa dari beberapa tipe. Karena evaluasi komposisi kualitatif mereka, dokter berhasil mencurigai infeksi seseorang, serta untuk menetapkan tahap penyakit (termasuk pemulihan).

Metode utama untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig spesifik, yang disintesis sebagai respons terhadap penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Perhatikan bahwa ELISA memungkinkan untuk mencurigai penyakit, setelah itu diperlukan reaksi polymerase chain lebih lanjut.

Antibodi, bahkan setelah kemenangan penuh atas virus, tetap selama sisa hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan kontak masa lalu kekebalan dengan patogen.

Fase penyakit

Antibodi terhadap hepatitis C dapat menunjukkan tahap proses inflamasi-inflamasi, yang membantu spesialis untuk memilih obat antiviral yang efektif dan melacak dinamika perubahan. Ada dua fase penyakit:

  • laten. Seseorang tidak memiliki gejala klinis apa pun, terlepas dari fakta bahwa ia sudah menjadi pembawa virus. Pada saat yang sama, tes antibodi (IgG) terhadap hepatitis C akan positif. Tingkat RNA dan IgG kecil.
  • akut - ditandai dengan peningkatan titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan multiplikasi intens patogen dan penghancuran hepatosit. Kehancuran mereka dikonfirmasi oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diungkapkan oleh biokimia. Selain itu, agen patogen RNA ditemukan dalam konsentrasi tinggi.

Dinamika positif pada latar belakang pengobatan dikonfirmasi oleh penurunan viral load. Setelah pemulihan, RNA agen penyebab tidak terdeteksi, hanya G imunoglobulin yang tersisa, yang menunjukkan penyakit yang ditransfer.

Indikasi untuk ELISA

Dalam banyak kasus, kekebalan tidak dapat mengatasi patogen itu sendiri, karena ia gagal membentuk respons yang kuat terhadapnya. Hal ini disebabkan oleh perubahan struktur virus, sebagai akibatnya antibodi yang dihasilkan tidak efektif.

Biasanya, ELISA diresepkan beberapa kali, karena hasil negatif (pada awal penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dengan patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.

Untuk mengkonfirmasi atau menyanggah respon ELISA, perlu untuk melakukan kembali setelah satu bulan, serta menyumbangkan darah untuk PCR dan biokimia.

Antibodi terhadap virus hepatitis C diselidiki:

  1. pengguna narkoba suntikan;
  2. pada orang dengan sirosis hati;
  3. jika hamil adalah virus pembawa. Dalam hal ini, ibu dan bayi harus diperiksa. Risiko infeksi berkisar antara 5% hingga 25%, tergantung pada viral load dan aktivitas penyakit;
  4. setelah hubungan seks tanpa kondom. Kemungkinan penularan virus tidak melebihi 5%, namun, dengan cedera pada selaput lendir alat kelamin, homoseksual, serta pecinta seringnya perubahan pasangan, risikonya jauh lebih tinggi;
  5. setelah tato dan tindik badan;
  6. setelah mengunjungi salon kecantikan dengan reputasi buruk, karena infeksi dapat terjadi melalui instrumen yang terkontaminasi;
  7. sebelum menyumbangkan darah, jika seseorang ingin menjadi donor;
  8. paramedis;
  9. pekerja asrama;
  10. baru-baru ini dirilis dari MLS;
  11. jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) terdeteksi untuk mengecualikan kerusakan virus pada organ;
  12. berhubungan dekat dengan pembawa virus;
  13. pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan volume hati dan limpa);
  14. di terinfeksi HIV;
  15. pada seseorang dengan kekuningan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, kelelahan kronis dan rasa sakit di hati;
  16. sebelum operasi yang direncanakan;
  17. saat merencanakan kehamilan;
  18. pada orang dengan perubahan struktural di hati, terdeteksi oleh USG.

Enzim immunoassay digunakan sebagai skrining untuk skrining massal orang dan mencari pembawa virus. Ini membantu mencegah wabah penyakit menular. Perawatan dimulai pada tahap awal hepatitis jauh lebih efektif daripada terapi terhadap latar belakang sirosis hati.

Jenis antibodi

Untuk benar menginterpretasikan hasil diagnosa laboratorium, Anda perlu mengetahui jenis antibodi apa yang ada dan apa yang bisa mereka maksudkan:

  1. Anti-HCV IgG adalah jenis utama antigen yang diwakili oleh imunoglobulin G. Mereka dapat dideteksi selama pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mencurigai penyakit. Jika jawabannya positif, ada baiknya memikirkan proses infeksi yang lamban atau kontak kekebalan dengan virus di masa lalu. Pasien membutuhkan diagnosis lebih lanjut menggunakan PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Penanda jenis ini berarti "antibodi terhadap struktur nuklir" dari agen patogen. Mereka muncul segera setelah infeksi dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diamati dengan penurunan kekuatan pertahanan kekebalan dan aktivasi virus dalam perjalanan penyakit kronis. Ketika remisi adalah penanda positif yang lemah;
  3. anti-HCV total - indikator total antibodi terhadap senyawa protein struktural dari patogen. Seringkali, itu memungkinkan dia untuk secara akurat mendiagnosa tahap patologi. Penelitian laboratorium menjadi informatif setelah 1-1,5 bulan dari saat penetrasi HCV ke dalam tubuh. Antibodi total terhadap virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diamati rata-rata 8 minggu setelah infeksi. Mereka bertahan seumur hidup dan menunjukkan penyakit masa lalu atau perjalanannya yang kronis;
  4. anti-HCVNS. Indikatornya adalah antibodi terhadap protein nonstruktural dari patogen. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama terdeteksi pada awal penyakit dan menunjukkan kontak kekebalan dengan HCV. Ini merupakan indikator infeksi. Pengawetan berkepanjangan dari tingkat tinggi adalah tanda tidak langsung dari kronisitas proses peradangan virus di hati. Antibodi untuk dua jenis struktur protein yang tersisa dideteksi pada tahap akhir hepatitis. NS4 adalah indikator tingkat kerusakan organ, dan NS5 menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Mengurangi titer mereka dapat dianggap sebagai awal dari pengampunan. Mengingat tingginya biaya penelitian laboratorium, itu jarang digunakan dalam praktik.

Ada juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Tergantung pada viral load, pembawa infeksi mungkin lebih atau kurang menular. Untuk penelitian ini, sistem uji dengan sensitivitas tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mendeteksi agen patogen pada tahap praklinis. Selain itu, dengan bantuan PCR, infeksi dapat dideteksi pada tahap ketika antibodi masih tidak ada.

Saat munculnya antibodi dalam darah

Penting untuk memahami bahwa antibodi muncul pada waktu yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk lebih tepat menetapkan tahap proses inflamasi-inflamasi, menilai risiko komplikasi, dan juga mencurigai hepatitis pada awal perkembangan.

Jumlah imunoglobulin mulai terdaftar dalam darah pada bulan kedua infeksi. Dalam 6 minggu pertama, tingkat IgM meningkat dengan cepat. Ini menunjukkan perjalanan penyakit akut dan aktivitas virus yang tinggi. Setelah puncak konsentrasi mereka, penurunannya diamati, yang menunjukkan awal fase berikutnya dari penyakit.

Jika antibodi G kelas terhadap hepatitis C terdeteksi, perlu dicurigai akhir dari tahap akut dan transisi dari patologi ke yang kronis. Mereka terdeteksi setelah tiga bulan dari saat infeksi di dalam tubuh.

Kadang-kadang antibodi total dapat diisolasi pada bulan kedua dari penyakit.

Adapun anti-NS3, mereka terdeteksi pada tahap awal seroconversion, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada tahap selanjutnya.

Penguraian penelitian

Untuk mendeteksi imunoglobulin menggunakan metode ELISA. Ini didasarkan pada reaksi antigen-antibodi, yang berlangsung di bawah aksi enzim khusus.

Biasanya, total indeks tidak tercatat dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi digunakan koefisien positivitas "R". Ini menunjukkan kepadatan penanda yang dipelajari dalam materi biologi. Nilai referensi berkisar dari nol hingga 0,8. Kisaran 0,8-1 menunjukkan respon diagnostik yang dipertanyakan dan membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Hasil positif dianggap ketika unit R terlampaui.


Artikel Terkait Hepatitis