kehamilan setelah perawatan untuk hepatitis c

Share Tweet Pin it

Hepatitis C selama kehamilan berisiko tinggi berbahaya pada infeksi intrauterin janin. Infeksi dapat terjadi selama perjalanan anak melalui jalan lahir. Urgensi masalah hepatitis terus meningkat, karena jumlah yang terinfeksi setiap tahunnya meningkat. Penyakit pada wanita hamil lebih parah.

Tahapan Hepatitis C

Masa inkubasi berlangsung 7–8 minggu, dalam beberapa kasus meningkat menjadi enam bulan. Infeksi virus berlangsung dalam 3 tahap:

Sakit kuning terjadi pada setiap orang sakit kelima. Antibodi dalam darah dapat dideteksi beberapa bulan setelah virus memasuki tubuh. Hasil dari penyakit ini memiliki dua pilihan: infeksi akut berakhir dengan pemulihan atau menjadi kronis. Pasien mungkin bahkan tidak menyadari keberadaan hepatitis C.

Fase reaktivasi berlangsung 10-20 tahun, setelah itu berubah menjadi sirosis atau kanker hati. Identifikasi penyakit membantu analisis khusus. Jika antibodi terdeteksi selama penelitian, maka hepatitis dicurigai. Ini berarti orang itu terinfeksi. Selanjutnya, tes darah dilakukan pada RNA patogen. Ketika terdeteksi, penting untuk menentukan viral load dan jenis hepatitis.

Analisis biokimia darah membantu untuk memilih skema terapeutik yang paling efektif.

Perjalanan penyakit

Jika, selama periode membawa anak dalam darah seorang wanita, antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi, lihat seberapa umum itu. Jika lebih dari 2 juta replika terdeteksi, kemungkinan bahwa janin juga akan terinfeksi mendekati 30%. Dengan viral load yang rendah, risiko infeksi akan minimal. Hepatitis C kronis selama kehamilan jarang memberikan komplikasi. Infeksi pada anak terjadi saat persalinan, terutama dengan berkembangnya pendarahan pada ibu.

Seorang anak lahir sehat jika antibodi terdeteksi dalam darah wanita dan tidak ada virus RNA yang terdeteksi. Antibodi di tubuh anak rata-rata sampai usia dua tahun. Oleh karena itu, analisis hepatitis C hingga saat ini tidak informatif. Jika kedua antibodi dan RNA agen infeksius telah ditemukan pada seorang wanita, bayi harus diperiksa secara hati-hati. Dokter menyarankan untuk mendiagnosis pada usia 2 tahun. Ketika merencanakan kehamilan dan persalinan, seorang wanita harus lulus tes untuk HIV dan hepatitis C. Setelah terapi antiviral, Anda harus menunggu setidaknya enam bulan.

Pengobatan ibu hamil

Jika virus terdeteksi di tubuh wanita, itu harus diperiksa. Pertama-tama, perhatikan adanya gejala kerusakan hati. Pemeriksaan detail dilakukan setelah kelahiran anak. Pembawa virus harus diberitahu tentang kemungkinan penularan infeksi oleh sarana rumah tangga. Anda harus memiliki barang-barang kebersihan pribadi:

Terapi antiviral hanya dapat dimulai dengan izin dari dokter. Risiko hepatitis C meningkat dengan adanya infeksi HIV.

Karena penyakit ini berdampak buruk pada kehamilan, penting untuk secara teratur menentukan viral load. Analisis serupa dilakukan pada trimester pertama dan ketiga. Ini membantu untuk menilai kemungkinan menginfeksi bayi yang belum lahir Beberapa metode diagnostik tidak dapat digunakan karena risiko tinggi infeksi intrauterin. Durasi kursus terapeutik selama kehamilan adalah 6-12 bulan. Di masa lalu, obat-obatan dari kelompok interferon linear dengan efisiensi rendah digunakan:

  1. Pada 90-an, obat Ribavirin dikembangkan, yang diberikan dalam kombinasi dengan interferon. Ini meningkatkan jumlah hasil yang menguntungkan.
  2. Interferon pegilasi menjadi yang paling efektif. Tindakan obat yang berkepanjangan memungkinkan untuk waktu yang lama untuk menjaga viral load pada tingkat yang diperlukan.
  3. Perusahaan farmasi Amerika telah mengembangkan agen antiviral baru, Botseprevir. Pengobatan penyakit dengan bantuannya berakhir dengan pemulihan, tetapi efek teratogenik tidak memungkinkan penggunaannya selama kehamilan.
  4. Hepatitis C pada wanita hamil dapat diobati dengan Telaprevir. Obat itu memiliki efek langsung pada patogen, mengurangi viral load. Skema pengobatan pada periode membawa anak harus dipilih hanya setelah pemeriksaan menyeluruh.

Taktik manajemen tenaga kerja pada pasien dengan hepatitis

Cara optimal pengiriman wanita yang terinfeksi masih kontroversial. Beberapa ahli percaya bahwa konsekuensi berbahaya bagi anak tidak terjadi selama operasi caesar. Menurut statistik, operasi mengurangi risiko infeksi perinatal menjadi 6%. Sedangkan dengan persalinan alami, itu mendekati 35%. Bagaimanapun, wanita itu membuat keputusan sendiri. Penting untuk menentukan viral load. Profesional harus mengambil semua langkah untuk mencegah infeksi pada anak.

Teori tentang kemungkinan infeksi pada bayi baru lahir selama menyusui, belum menerima konfirmasi resmi. Namun, harus diingat bahwa infeksi lain, seperti HIV, dapat ditularkan dari air susu ibu. Anak dari seorang wanita yang telah didiagnosis dengan hepatitis C harus dijaga di bawah pengawasan konstan. Analisis dilakukan pada usia 1, 3, 6 dan 12 bulan. Jika virus RNA terdeteksi di dalam darah, anak itu akan dianggap terinfeksi. Anda perlu mengecualikan bentuk hepatitis kronis.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis C bagi wanita hamil? Bahkan jika anak tidak terinfeksi oleh ibunya, infeksi tersebut melemahkan tubuhnya. Pengobatan hepatitis C diinginkan untuk diselesaikan sebelum melahirkan. Bahaya hepatitis kronis adalah terjadinya komplikasi berat. Selain itu, penyakit ini melanggar fungsi hati, dan sebenarnya organ ini terlibat dalam metabolisme antara organisme ibu dan anak. Komplikasi yang paling umum adalah:

  • kolestasis;
  • toksikosis lanjut (preeklampsia);
  • hipoksia janin;
  • aborsi spontan.

Hepatitis C dan kehamilan. Ini bukan kalimat!

Hepatitis C dan kehamilan - kombinasi yang membuat takut para ibu yang hamil. Sayangnya, saat ini, diagnosis ini semakin banyak ditemukan saat persalinan. Penyakit ini didiagnosis menggunakan skrining standar untuk infeksi - HIV, hepatitis B dan C, yang semua ibu di masa depan menjalani. Menurut statistik, patologi ditemukan pada setiap wanita ketiga puluh di negara kita, yaitu, penyakit ini cukup umum.

Saat ini, sangat sedikit yang diketahui tentang interaksi hepatitis C kronis dan kehamilan. Hanya diketahui bahwa konsekuensi dari kondisi ini mungkin keguguran dan kelahiran prematur, kelahiran anak dengan berat badan kurang, infeksi janin saat melahirkan, perkembangan diabetes gestasional pada ibu hamil.

Apa itu hepatitis C dan bagaimana cara penularannya? Siapa yang berisiko?

Hepatitis C adalah penyakit hati virus. Virus memasuki tubuh manusia terutama secara parenteral - melalui darah. Tanda-tanda infeksi hepatitis C biasanya muncul dalam bentuk yang aus, sehingga patologi, yang tersisa tanpa disadari pada saat tertentu, dengan mudah berubah menjadi proses kronis. Prevalensi hepatitis C di antara populasi terus meningkat.

Cara utama infeksi:

  • transfusi darah (untungnya, dalam beberapa tahun terakhir faktor ini telah kehilangan signifikansinya, karena semua plasma donor dan darah perlu diperiksa untuk keberadaan virus);
  • hubungan seksual tanpa pelindung dengan pembawa virus;
  • gunakan spuit setelah orang yang sakit;
  • ketidakpatuhan terhadap standar kebersihan pribadi - berbagi pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi dengan pembawa virus;
  • infeksi dengan instrumen yang terkontaminasi ketika diterapkan pada kulit tindik dan tato;
  • kegiatan profesional yang berkaitan dengan infeksi darah terjadi secara kebetulan, misalnya, selama hemodialisis;
  • infeksi janin selama perjalanan melalui jalan lahir.

Virus ini tidak ditularkan melalui rute kontak-rumah tangga dan udara.

Kelompok risiko untuk infeksi hepatitis C meliputi:

  • orang yang telah menjalani operasi sampai 1992 inklusif;
  • pekerja kesehatan yang secara teratur bekerja dengan orang yang terinfeksi hepatitis C;
  • orang yang menggunakan narkoba dalam bentuk suntikan;
  • Orang yang terinfeksi HIV;
  • orang yang menderita penyakit hati yang tidak diketahui asalnya;
  • orang yang secara teratur menerima hemodialisis;
  • anak-anak yang lahir dari wanita yang terinfeksi;
  • pekerja seks tanpa kondom.

Gejala

Perlu dicatat bahwa mayoritas orang yang terinfeksi virus hepatitis C untuk waktu yang lama tidak memperhatikan gejala apa pun. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini tersembunyi, tubuh memulai mekanisme proses ireversibel, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kehancuran jaringan hati - sirosis dan kanker. Inilah kelicikan penyakit ini.

Sekitar 20% dari orang yang terinfeksi masih memiliki gejala patologi. Mereka mengeluhkan kelemahan umum, mengantuk, kinerja buruk, kurang nafsu makan, dan mual terus-menerus. Kebanyakan orang dengan diagnosis ini menurunkan berat badan. Tetapi paling sering ada ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan - tepat di mana hati berada. Dalam kasus yang jarang terjadi, patologi dapat dinilai oleh rasa sakit pada sendi dan ruam pada kulit.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, kemungkinan pembawa virus harus menjalani tes diagnostik berikut:

  • deteksi antibodi terhadap virus di dalam darah;
  • penentuan AST dan AlAT, bilirubin dalam darah;
  • PCR - analisis untuk menentukan RNA virus;
  • USG hati;
  • biopsi jaringan hati.

Jika penelitian yang dilakukan menunjukkan hasil positif untuk keberadaan hepatitis C dalam tubuh, ini mungkin menunjukkan fakta-fakta berikut:

  1. Seseorang sakit penyakit kronis. Dia harus segera melakukan biopsi jaringan hati untuk memperjelas tingkat kerusakannya. Anda juga perlu melakukan tes untuk mengidentifikasi genotipe strain virus. Ini perlu untuk penunjukan pengobatan yang tepat.
  2. Seseorang pernah mengalami infeksi di masa lalu. Ini berarti bahwa virus sebelumnya telah menembus ke dalam tubuh manusia, tetapi sistem kekebalannya mampu mengatasi infeksi itu sendiri. Data tentang mengapa tubuh orang-orang tertentu mampu mengatasi virus hepatitis C, sementara yang lain terus menyakiti mereka - tidak. Dipercaya bahwa banyak tergantung pada keadaan perlindungan kekebalan dan jenis virus.
  3. Hasilnya adalah positif palsu. Kadang-kadang terjadi bahwa selama diagnosis awal, hasilnya mungkin keliru, tetapi ketika menganalisis ulang fakta ini tidak dikonfirmasi. Penting untuk mengulang analisis.

Fitur dari perjalanan infeksi pada wanita hamil

Biasanya, jalannya hepatitis C tidak memiliki hubungan dengan proses kehamilan, komplikasi jarang terjadi. Seorang wanita yang menderita penyakit ini selama seluruh periode kehamilan membutuhkan pengamatan yang lebih hati-hati, karena dia memiliki peningkatan risiko abortus spontan dan kemungkinan hipoksia janin dibandingkan dengan wanita yang sehat.

Tidak hanya dokter kandungan, tetapi juga seorang spesialis penyakit menular harus dilibatkan dalam mengamati pasien dengan penyakit ini. Probabilitas infeksi janin selama kehamilan dan persalinan tidak lebih dari 5%. Pada saat yang sama untuk mencegah infeksi bayi adalah 100% tidak mungkin. Bahkan jika persalinan operatif disampaikan kepada wanita sebagai pembawa hepatitis C seksio sesaria, ini bukan pencegahan infeksi.

Karena itu, setelah lahir, anak diuji untuk penentuan virus di dalam darah. Dalam 18 bulan pertama kehidupan bayi, antibodi terhadap hepatitis C, yang diperoleh selama kehamilan, dapat dideteksi dalam darah, tetapi ini tidak dapat menjadi tanda infeksi.

Jika diagnosis bayi masih dikonfirmasi, perlu untuk mengamati lebih hati-hati di dokter anak dan spesialis penyakit menular. Menyusui anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi diperbolehkan dalam hal apapun, karena virus tidak ditularkan dengan susu.

Metode pengobatan untuk wanita hamil

Di zaman kita, vaksin melawan virus hepatitis C tidak ada. Tapi dia bisa diobati. Hal utama pada waktunya untuk memperhatikan infeksi: kemungkinan pemulihan akan lebih tinggi jika infeksi terlihat di awal.

Perawatan hepatitis C harus komprehensif. Dasar terapi terdiri dari obat-obatan dengan efek antiviral yang kuat. Paling sering, ribavirin dan interferon digunakan untuk tujuan ini. Namun, menurut penelitian tambahan, obat ini memiliki efek negatif pada janin yang sedang berkembang. Oleh karena itu, pengobatan hepatitis C selama kehamilan tidak diinginkan.

Ada beberapa kasus ketika spesialis dipaksa meresepkan terapi khusus untuk seorang wanita. Ini biasanya terjadi ketika calon ibu memiliki gejala kolestasis yang jelas. Dalam situasi ini, kondisinya memburuk secara dramatis, dan sesuatu yang mendesak perlu dilakukan. Ini jarang terjadi - pada satu wanita dari 20.

Jika diperlukan untuk mengobati hepatitis C selama kehamilan, dokter lebih memilih obat-obatan yang relatif aman untuk ibu hamil dan anaknya. Ini biasanya merupakan suntikan berdasarkan asam ursodeoxycholic.

Bagaimana cara melakukan pengiriman wanita yang terinfeksi?

Dalam kebidanan, ada sejarah panjang statistik tentang bagaimana metode pengiriman meningkatkan risiko infeksi pada bayi baru lahir atau, sebaliknya, menurun. Tetapi tidak ada satu digit angka statistik yang sejauh ini telah diterima, karena kemungkinan infeksi selama persalinan kurang lebih sama seperti pada kasus operasi caesar, dan selama proses alami.

Jika seorang wanita menderita hepatitis C, persalinan akan dilakukan melalui operasi caesar dengan tes fungsi hati yang buruk. Biasanya ini terjadi pada satu ibu hamil dari 15. Dalam kasus lain, dokter memilih metode pengiriman, mulai dari keadaan kesehatan pasien.

Infeksi seorang anak saat melahirkan dapat terjadi hanya dari darah ibu pada saat ketika bayi melewati jalan lahir. Jika staf medis menyadari penyakit wanita dalam persalinan, maka infeksi pada anak hampir tidak mungkin - tidak lebih dari 4% kasus. Pengalaman dan profesionalisme para dokter akan membantu menghilangkan kontak bayi dengan aliran darah ibu sebanyak mungkin, dalam beberapa kasus, operasi caesar darurat dilakukan. Baca lebih lanjut tentang seksio sesaria →

Pencegahan Hepatitis C

Selama perencanaan kehamilan, setiap wanita harus diuji untuk keberadaan virus hepatitis C. Dalam infeksi biasanya terjadi setelah kontak dengan sekresi darah orang yang sakit, Anda harus mencoba untuk menghindari interaksi dengan lingkungan fisiologis ini.

Anda tidak dapat menggunakan jarum umum, air, baju zirah dan kapas, yaitu, semua barang yang digunakan untuk injeksi. Semua peralatan medis dan pakaian harus dibuang atau disterilkan. Anda juga tidak dapat menggunakan sikat gigi orang lain, benda manicure, anting-anting, karena virus dapat tetap bertahan pada semua hal ini hingga 4 hari.

Tindik dan tato harus dibuat dengan bahan steril sekali pakai. Luka dan lesi pada tubuh harus didesinfeksi dengan antiseptik, lem medis atau tambalan steril. Saat memasuki hubungan intim dengan pasangan yang berbeda, Anda harus menggunakan kondom.

Perlu dicatat bahwa kebanyakan wanita, yang dihadapkan dengan hepatitis C selama kehamilan, mulai mempertimbangkan kehidupan mereka selesai. Tetapi jangan kesal dan pergilah ke dalam depresi, sehingga Anda hanya bisa menyakiti diri sendiri dan anak Anda lebih banyak. Dalam prakteknya, banyak wanita yang hamil setelah perawatan untuk hepatitis C atau melawannya, telah berhasil bertahan dan melahirkan anak-anak yang sangat sehat.

Penulis: Olga Rogozhkina, dokter,
khusus untuk Mama66.ru

Hepatitis C selama kehamilan

Jika seorang wanita berniat melahirkan seorang anak atau sudah hamil, dia akan memiliki sejumlah konsultasi dengan spesialis dan pengujian medis. Meskipun garis-garis menjengkelkan dan daftar panjang studi yang relevan, ini bukan formalitas sederhana.

Ini adalah satu-satunya cara untuk menilai keadaan kesehatan calon ibu dan bayi, untuk menghubungkan hasil yang diperoleh dengan risiko yang diharapkan. Apa yang harus dilakukan jika - seperti baut dari biru, - hepatitis C terdeteksi?

Dilema pelestarian kehamilan juga menghadapi wanita yang sadar akan infeksi, tetapi mereka berencana untuk memiliki bayi. Hepatitis C dan kehamilan - apakah mungkin secara prinsip?

Alasan

Virus hepatitis C (HCV) mengandung RNA atau asam ribonukleat dalam genom dan termasuk keluarga flavivirus. Ini memiliki enam genotipe yang berbeda, yang disebabkan oleh penataan ulang dalam rantai nukleotida.

Penyakit ini ditemukan di mana-mana di dunia; risiko infeksi tidak bergantung pada usia, jenis kelamin dan ras.

Ada beberapa cara untuk menularkan hepatitis C:

  1. Parenteral. Jalur ini melibatkan memasukkan virus ke dalam darah. Penyebab paling umum adalah penggunaan narkoba suntikan, manipulasi medis dan non-medis invasif terkait dengan gangguan integritas kulit dan selaput lendir (endoskopi, tato, manicure), transfusi darah (transfusi darah), hemodialisis.
  2. Seksual. Patogen memasuki tubuh dari pasangan yang terinfeksi selama hubungan seksual tanpa pelindung. Perlu dicatat bahwa frekuensi infeksi dalam hubungan monogami lebih rendah daripada selama kontak seksual yang sering dengan orang yang berbeda. Hepatitis C dari suami membutuhkan perawatan khusus, kehamilan dan persalinan harus direncanakan terlebih dahulu dengan pemenuhan semua instruksi dari dokter.
  3. Vertikal. Kehamilan pada wanita dengan hepatitis C adalah penyebab kemungkinan penularan virus ke janin oleh transplasenta (melalui pembuluh darah sistem aliran uteroplasenta) dan selama proses persalinan.

Studi klinis yang dilakukan menunjukkan bahwa infeksi HCV tidak mempengaruhi kejadian lahir mati, aborsi spontan, anomali perkembangan, dan fungsi reproduksi secara umum. Namun, hepatitis C pada wanita hamil, tergantung pada tingkat kerusakan hati, sangat penting untuk risiko kelahiran prematur dan berat badan lahir rendah.

Gejala

Masa inkubasi berkisar dari dua minggu hingga enam bulan, dan bentuk akut sering tidak menampakkan dirinya, sementara tetap tidak dikenali. Dalam banyak kasus, ternyata mereka menemukan hepatitis C secara tidak sengaja dalam bentuk kronis.

Selama kehamilan, kekebalan ditekan untuk mempertahankan bayi, yang oleh sistem kekebalan dianggap sebagai protein asing, oleh karena itu infeksi kronis adalah fenomena umum.

Antara fase akut dan kronis ada periode laten - asimtomatik ketika tidak ada alasan untuk mengeluh tentang keadaan kesehatan.

Dapat berlangsung selama bertahun-tahun, tetapi sangat berkurang jika seorang wanita memiliki patologi kronis pada hati atau sistem tubuh lainnya, terutama ketika prosesnya adalah autoimun (agresi sistem kekebalan terhadap sel dan jaringannya sendiri).

Gejala-gejala fase akut sangat mirip dengan eksaserbasi kronis. Mereka termasuk:

  • kelemahan, kelelahan, mengurangi toleransi terhadap aktivitas fisik;
  • mual, muntah, kurang nafsu makan;
  • demam;
  • berat dan nyeri di hipokondrium kanan;
  • penurunan berat badan;
  • kekuningan kulit, selaput lendir dan sklera mata;
  • hati membesar (hepatomegali), limpa (splenomegali);
  • air kencing gelap, warna abu-abu tinja.

Bahaya hepatitis C kronis adalah pembentukan sirosis hati. Kehamilan dapat mengaktifkan jalurnya, memperlihatkan gejala klinis yang jelas karena meningkatnya beban pada hati. Hal ini terutama benar dengan hipertensi portal yang sudah dikembangkan dan insufisiensi hepatoseluler.

Resiko infeksi anak

Frekuensi penularan patogen secara vertikal adalah sekitar 10%. Infeksi pada anak dimungkinkan dengan:

  • mencampur darah seorang wanita dengan darah janin di pecahnya pembuluh plasenta kecil;
  • kontak dengan darah ibu dengan adanya kerusakan pada kulit dan selaput lendir anak selama proses kelahiran.

Kehamilan dan persalinan dengan hepatitis C menempatkan seorang wanita di depan masalah menyusui. Konsentrasi virus dalam susu tidak signifikan, sehingga rute laktasi infeksi dianggap tidak mungkin.

Pengecualiannya adalah lecet berdarah dan cedera lain pada puting, koinfeksi HIV, dan hepatitis B. Tingkat infeksi lebih tinggi saat menerapkan forsep obstetri, serta manipulasi lain yang berpotensi mampu mengkompromikan integritas kulit dan membran mukosa.

Pasien harus diberitahu tentang risiko yang dirasakan terkait dengan melewatkan anak melalui jalan lahir dan menyusui.

Menurut data penelitian, operasi caesar elektif mengurangi risiko infeksi janin dengan viral load yang tinggi pada seorang wanita, dan oleh karena itu direkomendasikan sebagai tindakan pencegahan. Konsekuensi untuk anak selama kehamilan, terjadi dengan latar belakang hepatitis C, tidak dapat diprediksi secara akurat.

Diagnostik

Program skrining (deteksi target) hepatitis C selama kehamilan belum diterapkan untuk digunakan secara luas. Ini karena tingginya biaya penelitian.

Hal ini dilakukan untuk mengisolasi wanita dengan faktor risiko (penggunaan narkoba suntikan, kebutuhan untuk hemodialisis atau transfusi darah, pasangan seksual yang terinfeksi) yang direkomendasikan untuk pengujian untuk mendeteksi virus.

Hepatitis C pada wanita hamil didiagnosis menggunakan metode seperti:

  1. Analisis umum darah dan urin.
  2. Analisis biokimia darah.
  3. Enzim immunosorbent assay-linked (ELISA) untuk antibodi terhadap HCV RNA.
  4. Polymerase chain reaction (PCR) untuk mendeteksi RNA virus.
  5. Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut.

Bayi baru lahir memiliki antibodi HCV ibu dalam darah mereka selama 12-18 bulan, sehingga tidak mungkin untuk menetapkan diagnosis hepatitis C yang akurat dalam satu setengah tahun pertama kehidupan.

Pengobatan

Terapi standar interferon - ribavirin dan viferon - pada wanita hamil tidak dilakukan karena dugaan efek teratogenik (kelainan kongenital) pada janin dan efek yang kurang dipelajari pada aspek lain dari periode kehamilan.

Jika hepatitis C tidak rumit selama kehamilan, seorang wanita diberikan diet dengan pengecualian alkohol, teh dan kopi yang kuat, makanan berlemak, goreng, pedas, dan juga terapi hepatoprotektif dengan vitamin B, minyak esensial, silymarin.

Pencegahan

Karena hepatitis C ditularkan melalui darah, resikonya harus diratakan, hindari kontak dengan itu jika memungkinkan. Selama bekerja dengan cairan biologis, Anda harus mengenakan sarung tangan, masker, dan kacamata, gunakan larutan disinfektan.

Selama prosedur invasif, hanya diperlukan instrumen sekali pakai atau sterilisasi dengan hati-hati. Transfusi darah harus dilakukan dari donor yang diverifikasi.

Untuk menghindari menginfeksi anak, operasi caesar yang direncanakan, penolakan untuk menyusui dan beralih ke formula buatan dapat direkomendasikan. Mendirikan pemantauan sistematis kesehatan bayi dan tes laboratorium untuk mendiagnosis kemungkinan infeksi.

Prakiraan

Kehamilan, terutama kelipatan atau disertai patologi bersama hati atau organ dan sistem lain, itu sendiri merupakan risiko, dan kehadiran proses virus aktif memperburuk perjalanan. Keberhasilan pengiriman adalah mungkin dengan viral load yang rendah pada tahap kompensasi, ketika fungsi hati tidak kritis.

Tidak dijamin untuk mencegah penularan virus ke anak bahkan ketika menggunakan operasi caesar diikuti dengan makan buatan. Kehamilan setelah mengobati hepatitis C memiliki peluang mengembangkan patologi, sehingga seorang wanita harus menjalani diagnosis komprehensif sebelum konsepsi.

Perlu diingat tentang menghentikan asupan obat karena teratogenisitas mereka, yang hanya mungkin jika cadangan pemulihan hati dipertahankan.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C tanpa efek samping?

Saat ini, obat modern dari generasi baru Sofosbuvir dan Daclatasvir kemungkinan untuk menyembuhkan hepatitis C sebesar 97-100%. Anda bisa mendapatkan obat-obatan terbaru di Rusia dari perwakilan resmi raksasa farmasi India Zydus Heptiza. Obat yang dipesan akan dikirim melalui kurir dalam waktu 4 hari, pembayaran setelah diterima. Dapatkan konsultasi gratis tentang penggunaan obat-obatan modern, serta pelajari cara mengakuisisi, Anda dapat menemukannya di situs resmi pemasok Zydus di Rusia.

Pertanyaan

Pertanyaan: Merencanakan kehamilan setelah perawatan untuk hepatitis C?

Suami saya dan saya dirawat karena hepatitis C, dan 1,5 tahun telah berlalu sejak perawatan saya negatif. Suami saya sudah 4 bulan. Kapan saya bisa merencanakan kehamilan dari suami saya. Apakah saya harus menunggu 6 bulan? Anda menulis bahwa selama periode pengobatan dengan obat antiviral dan selama 3 bulan berikutnya setelah akhir kursus, mengandung anak tidak dianjurkan. Dan jika suamiku melewati 4 bulan? Ini sangat penting. terima kasih

Katakan padaku tolong, apa ujian suamimu sekarang?

Analisis menunjukkan negatif pada bulan ke-2 setelah perawatan. Aktif
Pada bulan ke-4, kita akan pergi bekerja bersama pada hari Kamis setelah 1,5 tahun. Bagaimana jika itu negatif? Pertanyaan lain yang serupa: Ketika suami saya menjalani terapi, kami melewati tes paralel untuk ureaplasma, mycoplasma, chlamydia. Saya menunjukkan ureapl., Chlamydia secara positif, saya diperlakukan. Suami saya punya mikaplazma, dia dirawat, tetapi rupanya karena dia telah menurunkan kekebalan, obat-obatan itu tidak berfungsi. Baru-baru ini saya kembali menguji mecoplasm dan menunjukkan negatif. Katakan padanya dia perlu diuji untuk ureapl.ly dan chlamydia lagi, jika dia tidak menunjukkannya dari awal?

Setelah pengobatan dengan obat antiviral, konsepsi dianjurkan setelah 6 bulan. Dalam hal ini, tes ulang untuk infeksi urease dan klamidia tidak diperlukan.

Umur saya 30 tahun. Suami saya sakit hepatitis, saya menerima perawatan di luar negeri sebulan setelah perawatan, saya hamil, masa kehamilan 5-9 minggu. Katakan padaku untuk mengakhiri kehamilan atau meninggalkan anak. saya sehat Ini adalah 3 kehamilan saya. Saya sangat takut bahwa obat-obatan akan mempengaruhi kesehatan anak. Jika Anda meninggalkan anak itu maka apa konsekuensinya akan terjadi pada anak yang akan datang.

Jika Anda meninggalkan anak itu, ia memiliki semua kesempatan untuk dilahirkan dengan sehat dan berkembang tanpa gangguan.

Sang suami mulai dirawat karena hepatitis "C". Jika saya hamil dalam perawatannya, apa peluang kita untuk sehat? Bisakah saya hamil?

Virus hepatitis C dapat ditularkan secara seksual. Jika pasangan Anda memiliki tahap aktif penyakit, selama hubungan seks tanpa kondom, risiko infeksi dan infeksi intrauterus janin sangat tinggi jika terjadi pembuahan. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang hepatitis C, cara penularannya, metode diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyakit menular ini di bagian informasi medis kami: Hepatitis. Anda dapat membaca lebih banyak tentang hal-hal yang harus diperhatikan ketika merencanakan kehamilan, cara terbaik menyiapkan tubuh untuk konsepsi, pemeriksaan apa yang paling baik dilakukan di muka, Anda dapat membaca di bagian kami: Merencanakan kehamilan.

Terima kasih Pasangan bukan merupakan tahap aktif dari penyakit, dokter di rumah sakit mengatakan kepada kita bahwa selama perawatan, tidak ada yang bisa hamil, jika tidak, orang aneh dapat dilahirkan. Benarkah begitu?

Itu tergantung pada obat yang sedang dirawat. Beberapa obat antivirus dan sitostatika sebenarnya dapat mengubah komposisi kualitatif sperma, hingga dan termasuk kerusakan pada inti sperma. Oleh karena itu, kehamilan harus direncanakan tidak lebih awal dari 2 bulan setelah penghentian pengobatan.

Saya dirawat karena hepatitis dengan terapi interferon, 10 bulan berlalu. Bisakah saya hamil sekarang? Dan bagaimana perawatan terapi interferon mempengaruhi perkembangan anak? Sekarang perawatannya sudah selesai.

Dalam hal ini, Anda dapat merencanakan kehamilan, perawatan tidak akan mempengaruhi konsepsi dan perkembangan janin. Informasi lebih lanjut tentang masalah ini Anda dapat memperoleh informasi di bagian tematik situs kami dengan mengklik tautan: Merencanakan kehamilan

Dan jika ini adalah PEGASYS dan RIBAVERIN, dapatkah kita merencanakan kehamilan sekarang?

Dalam kasus mengambil obat ini, Anda harus merencanakan kehamilan tidak lebih awal dari 6 bulan setelah akhir perawatan, karena obat-obatan ini memiliki efek teratogenik pada janin yang sedang berkembang. Informasi lebih lanjut tentang masalah ini Anda bisa mendapatkan informasi di bagian tematik situs kami: Interferon

Selamat siang! Suami saya dirawat karena hepatitis C dengan ribavirin dan altevir. Sehat 2,5 bulan telah berlalu sejak akhir perawatannya hingga konsepsi. Saya tidak terluka. Apa kemungkinan bahwa anak akan sehat dan tes apa yang harus diambil untuk mengetahui apakah ada patologi pada janin? Periode kehamilan adalah 11 minggu.

Jika konsepsi terjadi setelah 2 bulan setelah akhir perawatan, tidak ada risiko pada janin. Metode seperti USG selama kehamilan dan skrining biokimia digunakan untuk menilai perkembangan janin janin. Untuk informasi lebih lanjut tentang masalah ini, bacalah artikel tematik artikel di situs kami dengan mengklik tautan: USG selama kehamilan dan dalam serangkaian artikel: Penyaringan. Informasi tambahan juga dapat ditemukan di bagian berikut di situs web kami: Kalender Kehamilan

Forum Hepatitis C | Semua tentang obat-obatan | Pengobatan

Di sini Anda dapat membahas masalah pengobatan Hepatitis C di seluruh Rusia dan CIS, Anda dapat mendiskusikan dan memesan obat baru untuk hepatitis C (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, veltapasvir, dan lainnya)

Kehamilan dan persalinan setelah HTP

Kehamilan dan persalinan setelah HTP

Pesan Lora »13 Jul 2017, 15:56

Re: Kehamilan dan persalinan setelah HTP

Pesan Harapan Ke ”13 Jul 2017, 16:47

Re: Kehamilan dan persalinan setelah HTP

Pesan Zhanna »13 Jul 2017, 19:09

Re: Kehamilan dan persalinan setelah HTP

Pesan LEO-nid »13 Jul 2017, 21:14

Re: Kehamilan dan persalinan setelah HTP

Pesan Mira »02 Sep 2017, 18:54

Siapa yang sekarang di konferensi

Saat ini melihat forum ini: tidak ada pengguna terdaftar dan 1 tamu

Forum Hepatitis

Berbagi pengetahuan, komunikasi dan dukungan untuk orang dengan hepatitis

persalinan dan kehamilan setelah HTP

  • Buka halaman:

persalinan dan kehamilan setelah HTP

Pesan Lucu Milka »30 Agu 2011 21:58

Re: persalinan dan kehamilan setelah HTT

Tulisan tupai "30 Agu 2011 10:36

Re: persalinan dan kehamilan setelah HTT

Posting Sovok-59 »31 Agustus 2011 3:59

Re: persalinan dan kehamilan setelah HTT

Pesan untuk Liona »29 Sep 2011 23:56

Merencanakan kehamilan setelah terapi hepatitis C dengan Sofosbuvir.

Masuk ke dalam tubuh virus hepatitis, mulai menyebar dengan cepat, untuk mencegah reproduksi, adalah bermanfaat untuk menggunakan antivirus yang bertindak langsung, termasuk Sofosbuvir.
Sofosbuvir dikembangkan oleh perusahaan Amerika Gilead Sciences. Efektivitasnya dikonfirmasi oleh hasil berbagai tes di mana pasien dengan gambaran klinis yang berbeda mengambil bagian. Mekanisme kerjanya terkait dengan pemblokiran selektif dari enzim virus hepatitis, sebagai akibatnya ia tidak dapat bereproduksi lagi.

Jika kita membandingkannya dengan persiapan Interferon, maka itu memiliki sejumlah keunggulan, misalnya:

  • terapi yang lebih singkat;
  • efisiensi tinggi, dengan pemulihan janji yang diamati pada lebih dari 90% pasien, sedangkan dalam pengobatan dengan obat Interferon hanya 40-60% kasus;
  • jumlah minimal efek yang tidak diinginkan, sedangkan ketika meresepkan terapi Interferon, banyak pasien tidak dapat menyelesaikan pengobatan karena perkembangan reaksi yang merugikan;
  • kontraindikasi ringan.

Indikasi, kontraindikasi terhadap terapi dan perencanaan kehamilan

Obat-obatan berbasis Sofosbuvir termasuk dalam rejimen pengobatan virus hepatitis C pada pasien di atas 18 tahun. Anak-anak tidak meresepkan obat karena tidak ada data tentang bagaimana obat akan mempengaruhi pertumbuhan tubuh.

Juga, obat tidak diresepkan dalam kasus berikut:

  • dengan intoleransi individu;
  • bila diambil secara paralel dengan obat anti-epilepsi, St. John's wort, Amiodarone;
  • perempuan dalam posisi dan menyusui.

Kehamilan setelah pengobatan dengan Sofosbuvir diizinkan untuk merencanakan tidak lebih awal dari 6 bulan. Bahkan jika perawatan itu hanya seorang pria. Saat ini tidak ada informasi yang cukup tentang bagaimana obat bertindak pada janin.

Ribavirin termasuk dalam banyak rejimen pengobatan HCV dengan Sofosbuvir. Obat ini termasuk kategori X, artinya, telah terbukti memiliki efek negatif pada janin. Oleh karena itu, kehamilan setelah PVT hepatitis C dengan Sofosbuvir dan Ribavirin juga diperbolehkan hanya enam bulan setelah selesainya pengobatan. Kontrasepsi harus digunakan oleh kedua pasangan. Dalam hal ini, salah satu metode harus menjadi penghalang.

Sebelum memakai obat antiviral, seorang wanita usia reproduksi harus mengikuti tes kehamilan. Jika ternyata dia dalam posisi atau berencana untuk hamil, terapi harus ditunda.

Jika seorang pria menderita hepatitis dan mengonsumsi obat antiviral, maka setelah hamil, setelah menerapkan Sofosbuvir, pasangan tersebut harus mulai merencanakan hanya 6 bulan setelah akhir pengobatan.

Setelah menyelesaikan terapi, Anda harus melewati serangkaian tes:

  1. Tes darah umum.
  2. Biokimia darah.
  3. PCR pada HCV-RNA.
  4. Studi suara USG menyeluruh dari rongga perut.

Rejimen terapi

Obat antivirus langsung bertindak apa pun tidak dapat digunakan sebagai monodrugs, Sofosbuvir tidak terkecuali.

Ketika menggunakan persiapan berdasarkan Sofosbuvir, aturan berikut harus diperhatikan:

  1. Dosis harian maksimum Sofosbuvir tidak boleh melebihi 400 mg, Anda harus meminumnya dalam 1 resepsi. Konsentrasi dalam hati itu konstan untuk dilakukan pada saat yang sama.
  2. Obat harus ditelan utuh, sebaiknya dengan makanan.
  3. Jika, dalam 2 jam setelah minum obat, muntah sudah dibuka, maka perlu minum obat lagi, karena selama periode ini zat aktifnya tidak sempat diserap. Ketika lebih dari 2 jam telah berlalu setelah mengonsumsi obat, dan muntah telah terjadi, Anda tidak perlu minum obat lagi.
  4. Jika dosis berikutnya dari obat itu tidak terjawab, dan tidak lebih dari 18 jam, maka Anda perlu minum obat, jika tidak Anda perlu menunggu dosis berikutnya dan minum 1 pil.
  5. Terhadap latar belakang terapi, perawatan harus dilakukan ketika mengendarai kendaraan dan ketika bekerja dengan mesin yang berbahaya.

Sofosbuvir diresepkan dalam kombinasi dengan persiapan berdasarkan:

  1. Daclatasvir.
  2. Ledipasvir.
  3. Ribavirin.
  4. Simeprevir.
  5. Peginterferon.

Beberapa kombinasi dipatenkan dan mereka memiliki nama dagang, misalnya, Harvoni. Obat itu termasuk Sofosbuvir dan Ledipasvir.

Jika hepatitis disebabkan oleh genotipe 1, maka efek terbaik diamati dengan pengangkatan Sofosbuvir dan Daclatasvir secara bersamaan. Beberapa pasien diresepkan ribavirin tambahan. SVR dengan skema seperti itu 100%.

Juga, ada efek yang baik dalam pengobatan Sofosbuvir dan Ribavirin.

Jika seorang pasien memiliki genotipe hepatitis pertama dan:

  1. Sirosis hati, yang paling efektif adalah kombinasi Harvoni dan Ribavirin, dengan durasi pengobatan 12 minggu;
  2. HIV kemudian diresepkan oleh Harvoni;
  3. Tanggapan negatif terhadap pengobatan sebelumnya adalah kombinasi Harvoni dan Ribavirin.

Pada pasien dengan genotipe ke-2, Sofosbuvir diresepkan dalam kombinasi dengan:

  1. Ribavirin, durasi pengobatan adalah 12 minggu (mereka diresepkan untuk pasien dengan sirosis, HIV, yang memiliki pengalaman negatif dari terapi sebelumnya untuk hepatitis B);
  2. Daclatasvir dan Ribavirin atau tanpa itu, durasi terapi adalah 24 minggu.

Dalam kasus penyakit dengan genotipe ke-3, Sofosbuvir dilepaskan secara paralel dengan:

  1. Daclatasvir, selama 3 bulan;
  2. Ribavirin dan Peginterferon, pengobatan selama 3 bulan, kombinasi seperti itu diresepkan untuk pasien dengan pengobatan hepatitis yang gagal di masa lalu;
  3. Ribavirin, sementara durasi terapi meningkat sebanyak 2 kali, digunakan pada pasien dengan sirosis, koinfeksi, pengobatan hepatitis yang tidak berhasil.

Jika ada 4 genotipe rejimen pengobatan yang sama dengan 1 genotipe, itu dilarang hanya untuk meresepkan Simeprevir.

Pada pasien dengan genotipe 5-6, Harvoni diresepkan.

Sofosbuvir hanya dapat menyebabkan sakit kepala dan sedikit indisposisi. Pasien dengan sirosis dekompensasi mungkin memiliki gangguan dispepsia. Tapi, semua obat yang digunakan dalam kombinasi dengan Sofosbuvir menyebabkan efek samping.

Jika terapi antiviral membantu, maka 6 bulan setelah selesai, Anda dapat merencanakan konsepsi dengan aman. Jika tidak, perlu untuk memutuskan masalah perencanaan kehamilan secara individual.

Di mana aman untuk membeli Sofosbuvir?
PROGRAM AKSES HCV24 - kursus yang tepat untuk pemulihan! Semua pesanan dilindungi oleh jaminan yang diperpanjang: 100% berhasil atau pengembalian uang.

Hepatitis C dan kehamilan

Untuk pertama kalinya, seseorang menjadi sakit dengan virus hepatitis C 300 tahun yang lalu. Saat ini, sekitar 200 juta orang di dunia (3% dari seluruh populasi Bumi) terinfeksi oleh virus ini. Kebanyakan orang bahkan tidak menyadari kehadiran penyakit, karena mereka adalah pengangkut yang tersembunyi. Pada beberapa orang, virus berkembang biak dalam tubuh selama beberapa dekade, dalam kasus seperti itu mereka berbicara tentang perjalanan penyakit kronis. Bentuk penyakit ini adalah yang paling berbahaya karena sering menyebabkan sirosis atau kanker hati. Sebagai aturan, infeksi virus hepatitis C dalam banyak kasus terjadi pada usia muda (15-25 tahun).

Dari semua bentuk yang diketahui, virus hepatitis C adalah yang paling parah.

Cara penularan terjadi dari orang ke orang melalui darah. Seringkali infeksi terjadi di institusi medis: selama operasi, selama transfusi darah. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin infeksi oleh sarana rumah tangga, misalnya, melalui jarum suntik dari pecandu narkoba. Transmisi seksual, serta dari wanita hamil yang terinfeksi ke janin, tidak dikecualikan.

Gejala Hepatitis C

Bagi banyak orang yang terinfeksi, penyakit selama jangka waktu yang panjang tidak membuat dirinya terasa. Pada saat yang sama, tubuh mengalami proses ireversibel yang mengarah ke sirosis atau kanker hati. Untuk pengkhianatan seperti itu, hepatitis C juga disebut "pembunuh lembut".

20% orang masih melihat kerusakan dalam kesehatan mereka. Mereka merasa lemah, kinerja menurun, mengantuk, mual, kehilangan nafsu makan. Banyak dari mereka menurunkan berat badan. Ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan juga dapat dicatat. Kadang-kadang penyakit memanifestasikan dirinya hanya dengan nyeri sendi atau berbagai manifestasi kulit.

Deteksi virus hepatitis C dengan analisis darah tidak menghadirkan kesulitan.

Perawatan hepatitis C

Saat ini, tidak ada vaksin hepatitis C, tetapi sangat mungkin untuk menyembuhkannya. Perhatikan bahwa semakin dini suatu virus terdeteksi, semakin besar peluang untuk berhasil.

Jika seorang wanita hamil terinfeksi virus hepatitis C, ia harus diperiksa untuk mengetahui tanda-tanda karakteristik penyakit hati kronis. Setelah melahirkan, pemeriksaan hepatologis yang lebih rinci dilakukan.

Perawatan hepatitis C kompleks, dan obat utama yang digunakan dalam pengobatan adalah antivirus.

Hepatitis C pada wanita dan kehamilan: pengobatan dan konsekuensi untuk anak

Dengan pendekatan yang tepat untuk konsepsi, orang tua masa depan menjalani pemeriksaan penuh pada tahap perencanaan anak. Deteksi virus hepatitis C yang paling umum terjadi ketika seorang wanita menjalani pemeriksaan skrining penuh. Hepatitis C dan kehamilan dapat terjadi secara damai di tubuh wanita. Kehamilan pada wanita dengan hepatitis C tidak memperburuk perjalanan penyakit.

Apa yang berbahaya dan sumber infeksi

Hepatitis C adalah yang paling sulit dalam kelompok virus hepatitis. Cara utama penularan penyakit adalah melalui darah. Sumber infeksi bisa berupa darah segar dan kering. Anda juga bisa terinfeksi virus bersama dengan cairan lain dari tubuh manusia - cairan mani, air liur. Cara infeksi:

  • ketika menggunakan instrumen medis yang tidak steril atau kurang didesinfeksi;
  • dengan transfusi darah;
  • di salon tato, di ruang manicure dan pedikur;
  • dengan seks tanpa kondom;
  • dari ibu ke anak (infeksi vertikal);
  • dalam proses persalinan.

Risiko infeksi janin selama kehamilan adalah 5%. Pembentukan antibodi dalam tubuh ibu menghambat perkembangan penyakit pada anak. Jika masalah dengan plasenta terjadi selama kehamilan, risiko infeksi janin meningkat beberapa kali (hingga 30%) Kehadiran infeksi HIV pada wanita hamil meningkatkan kemungkinan infeksi pada anak. Infeksi pada bayi dapat terjadi saat persalinan. Pada saat yang sama, cara di mana seorang wanita akan melahirkan tidak menjadi masalah.

Ada tiga cara "transmisi vertikal" virus dari ibu ke anak:

  • pada periode perinatal;
  • transfer dalam proses persalinan;
  • infeksi pada periode postpartum.

Jika selama masa kehamilan dan dalam proses persalinan anak tidak terinfeksi hepatitis C, maka ada kemungkinan infeksi yang tinggi setelah lahir. Karena bayi selalu berhubungan dengan ibu. Untuk mencegah hal ini terjadi, ibu harus hati-hati memantau kondisi kulitnya, menghindari luka dan cedera. Dan jika seorang wanita terluka, maka hindari mendapatkan darah pada kulit dan selaput lendir bayi yang baru lahir.

Hepatitis C pada ibu hamil tidak mempengaruhi jalannya kehamilan. Tetapi proses yang terjadi di hati ibu, dapat memancing persalinan prematur dan hipertrofi pada janin.

Apa yang harus dilakukan jika seorang wanita hamil menderita hepatitis C

Untuk seluruh periode kehamilan, setiap wanita diuji untuk hepatitis 3 kali. Jika hasilnya positif, maka ibu yang hamil akan harus mengunjungi dokter lebih sering, berada di bawah pengawasan dokter yang teliti dan melahirkan di bangsal penyakit infeksi yang terpisah.

Pasien mungkin diresepkan obat untuk hati, yang tidak kontraindikasi pada kehamilan.

Gejala dan diagnosis

Pada sebagian besar kasus, penyakit berlanjut tanpa gejala yang nyata dan tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama. Anda dapat menyoroti gejala umum dari keberadaan virus hepatitis B di dalam tubuh:

  • kulit dan mata menjadi kuning;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • mual dan muntah;
  • peningkatan suhu;
  • sakit di bawah tulang rusuk di sisi kanan.

Beberapa gejala seorang wanita dapat mengambil untuk indisposisi selama kehamilan dan tidak memperhatikan mereka.

Diagnosis yang akurat dapat dilakukan hanya setelah ibu hamil akan lulus tes darah untuk hepatitis (anti-HCV). Penanda untuk keberadaan virus hepatitis C terdeteksi oleh immunofermentation dari darah.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan untuk keberadaan hepatitis C, metode reaksi rantai polimerase digunakan. Esensi dari metode ini terdiri dari banyak duplikasi dari fragmen DNA yang dipilih ketika menggunakan enzim dalam kondisi buatan yang dibuat.

Apakah ada kesalahan dalam diagnosis

Kesalahan dalam diagnosis hepatitis C selama kehamilan terjadi dalam praktek medis. Karena itu, seorang wanita harus lulus analisis lagi. Pada wanita dalam posisi, analisis untuk hepatitis bisa salah, tidak hanya sebagai akibat dari kesalahan, tetapi juga karena beberapa alasan:

  • kehadiran penyakit autoimun;
  • kehadiran tumor;
  • penyakit infeksi kompleks.

Indikator positif untuk hepatitis C mungkin disebabkan oleh keberadaan virus lain di dalam tubuh, jadi tes tambahan sedang dilakukan:

  • USG hati;
  • tes darah umum;
  • pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
  • metode reaksi berantai polimerase.

Bagaimana cara membawanya

Kehamilan dengan hepatitis C bukanlah hukuman bagi ibu atau anak. Efek penyakit pada janin dan selama kehamilan sepenuhnya tergantung pada bentuknya dan pada jumlah RNA virus dalam darah wanita. Jika isi dari virus kurang dari satu juta kopi, maka wanita itu biasanya akan merasakan ketika anak itu lahir, dan kemungkinan infeksi janin dikurangi menjadi minimum.

Manifestasi tanda-tanda kronis penyakit dan tingkat darah tinggi (lebih dari dua juta salinan) RNA virus membawa risiko tidak membawa kehamilan dan perkembangan patologi pada janin. Bayi dapat lahir prematur.

Jika virus terdeteksi pada seorang wanita pada tahap perencanaan kehamilan, maka penyakit tersebut harus diobati pertama dan enam bulan kemudian, setelah obat-obatan dibatalkan, lanjutkan ke konsepsi.

Bahaya apa yang dibawa virus?

Hepatitis C dapat ditularkan dari ibu ke anak selama perkembangan janin, selama persalinan dan setelah kelahiran. Infeksi janin dapat terjadi jika penghalang pelindung (plasenta) rusak. Ketika bayi lahir, antibodi dapat dideteksi dalam darahnya. Fakta ini seharusnya tidak menyebabkan ketakutan yang kuat, karena biasanya hilang pada usia dua tahun. Deteksi infeksi dimungkinkan setelah dua tahun. Analisis untuk keberadaan antibodi pada anak dari tahun pertama kehidupan diambil pada satu, tiga, enam dan dua belas bulan.

Jika anak tidak terinfeksi oleh ibu selama kehamilan dan persalinan, maka virus akan ditularkan nanti, akan tergantung pada ibu yang mengamati semua tindakan pencegahan.

Adalah mungkin untuk melahirkan bayi bagi seorang ibu yang menderita hepatitis, baik secara alami atau melalui bedah caesar. Probabilitas infeksi tidak dipengaruhi oleh cara persalinan.

Kehamilan dan hepatitis ibu dapat memiliki efek negatif pada perjalanan penyakit. Karena tubuh wanita melemah ketika anak dilahirkan, penyakitnya bisa menjadi lebih parah. Ini berbahaya bagi ibu dan bayi. Sebagai akibat dari komplikasi, tumor hati yang ganas dapat berkembang pada seorang wanita. Bentuk hepatitis C yang parah dapat mempengaruhi perkembangan dan kelangsungan hidup janin, memicu kelahiran prematur, sesak napas dan hipoksia pada bayi baru lahir. Tubuh bayi, yang lahir jauh lebih awal, sangat lemah, sehingga tingkat kematian di antara anak-anak tersebut hingga 15%.

Pada puncak epidemi, tingkat kematian ibu yang menderita hepatitis adalah 17%. Mungkin ada komplikasi setelah persalinan dalam bentuk perdarahan, yang muncul di latar belakang gangguan pembekuan darah.

Perawatan dalam proses membawa

Pengobatan hepatitis C selama kehamilan dilakukan dalam kasus eksaserbasi, dalam hal ini keracunan hati terjadi, yang menyebabkan aborsi. Dengan perjalanan penyakit yang tenang, dokter memantau pasien melalui pemeriksaan yang sering dan tes laboratorium. Banyak obat yang digunakan untuk melawan hepatitis dilarang selama kehamilan.

Untuk mendukung pekerjaan dan mengurangi risiko mengembangkan sirosis hati, pasien diresepkan persiapan ringan Hofitol, Essentiale, diet dianjurkan. Penting untuk makan dengan benar ketika menunggu anak dan dengan hepatitis C. Ada kebutuhan dalam porsi kecil dengan istirahat pendek di antara waktu makan. Dalam diet harus berlaku makanan yang mudah dicerna dan dicerna, produk asal tumbuhan.

Seorang wanita yang terinfeksi mengharapkan seorang anak harus menghindari paparan zat yang meracuni tubuh: penguapan pernis dan cat, knalpot dari mobil, asap, dll. Dilarang mengonsumsi antibiotik dan obat anti-aritmia.

Yang tidak diinginkan adalah beban berat, yang menyebabkan kelelahan, paparan dingin yang berkepanjangan.

Bagaimana kelahiran dan apa konsekuensinya

Jika hepatitis C terdeteksi selama kehamilan, sangat sulit untuk menilai konsekuensi yang mungkin untuk bayi. Karena bayi mungkin tidak terinfeksi saat persalinan. Penting untuk melahirkan sesuai dengan kesaksian seorang dokter. Cara pengiriman apa yang ditunjukkan kepada wanita, dan ini adalah apa yang Anda butuhkan untuk melahirkan. Untuk infeksi hepatitis, metode melahirkan anak tidak menjadi masalah. Namun, ada pendapat bahwa operasi caesar mengurangi risiko infeksi pada bayi baru lahir. Dokter harus memberi tahu wanita tentang kemungkinan risiko pada janin, menunjukkan statistik infeksi selama persalinan independen dan dengan bantuan operasi caesar.

Pasien dengan hepatitis kronis dikirim untuk dikirim ke bangsal penyakit menular. Jika seorang wanita memiliki bentuk non-viral dari penyakit dan tidak ada komplikasi selama kehamilan, maka dia dapat melahirkan di bangsal umum. Juga, ibu hamil mungkin berada di departemen umum patologi kehamilan dan berharap melahirkan.

Pendapat tunggal tentang bayi menyusui tidak ada. Studi menunjukkan bahwa pada beberapa kasus, wanita dengan infeksi HCV kronis, ASI tidak terinfeksi. Tetapi menurut hasil eksperimen lain, virus RNA terdeteksi dalam susu, tetapi konsentrasinya rendah.

Ketika bayi lahir, seorang agen penyakit menular pediatrik memantau kondisinya sepanjang tahun. Studi terakhir dilakukan setelah 24 bulan sejak saat kelahiran anak, kemudian dapat ditentukan secara akurat apakah ia terinfeksi atau tidak.

Setelah bayi lahir, wanita itu mungkin mengalami eksaserbasi penyakit. 1 bulan setelah kelahiran, ibu dari pasien dengan hepatitis B harus menjalani tes darah. Menurut hasil penelitian laboratorium, tindakan lebih lanjut harus direncanakan.

Aborsi Hepatitis C

Karena hepatitis tidak bergejala, deteksi terjadi selama tes rutin ketika mendaftar di klinik antenatal. Orang tua masa depan mungkin takut dengan diagnosis semacam itu. Aborsi pada hepatitis C merupakan kontraindikasi pada eksaserbasi. Jika ada ancaman penghentian kehamilan, maka para dokter berusaha dalam segala cara untuk menyelamatkan sang anak.

Jika seorang wanita memutuskan untuk mengakhiri kehamilan, mengkhawatirkan kesehatan bayi, maka aborsi dilakukan sebelum periode 12 minggu. Tapi aborsi hanya bisa dilakukan setelah tahap jaundice.

Seorang dokter mungkin bersikeras menghentikan kehamilan karena alasan medis atau karena bahaya bagi kehidupan ibu. Saya memilih salah satu indikasi klinis untuk aborsi:

  • hepatitis dan sirosis dalam bentuk parah;
  • abrupsi plasenta, perdarahan;
  • kanker yang membutuhkan kemoterapi;
  • neuroinfeksi akut;
  • diabetes mellitus;
  • bahaya ruptur uterus, dll.

Berbagai jenis aborsi diterapkan tergantung pada durasi kehamilan dan keadaan kesehatan wanita. Alokasikan:

  • metode bedah aborsi;
  • vakum;
  • aborsi dengan obat (keguguran terjadi);
  • aborsi setelah tiga belas minggu kehamilan (aborsi yang rumit).

Aborsi spontan pada hepatitis C diamati pada 30% kasus.

Dalam bentuk ringan dari penyakit ini, hepatitis C bukan hambatan untuk bersalin dan harus dibatalkan hanya dalam kasus-kasus ekstrim.

Video

Hepatitis C dan kehamilan. Pengobatan hepatitis C dan perencanaan kehamilan.


Artikel Sebelumnya

Ulasan

Artikel Berikutnya

Steatosis

Artikel Terkait Hepatitis