Fraksi protein serum

Share Tweet Pin it

Untuk pemisahan fraksi protein, elektroforesis biasanya digunakan, berdasarkan mobilitas protein serum yang berbeda dalam medan listrik. Studi diagnostik ini lebih informatif daripada hanya menentukan protein total atau albumin. Di sisi lain, studi fraksi protein memungkinkan untuk menilai kelebihan atau kekurangan karakteristik protein dari penyakit apa pun hanya dalam bentuk yang paling umum. Fraksi protein serum yang dipancarkan selama elektroforesis disajikan dalam tabel. Analisis hasil elektroforesis protein memungkinkan untuk menetapkan dengan biaya yang fraksi pasien telah mengalami peningkatan atau penurunan konsentrasi total protein, serta untuk menilai kekhususan perubahan karakteristik patologi ini.

Fraksi protein Tabel Serum normal

Fraksi protein Tabel Serum normal

Perubahan fraksi albumin. Peningkatan kandungan mutlak albumin, sebagai suatu peraturan, tidak diamati.

Perubahan fraksi a1-globulin. Komponen utama dari fraksi ini termasuk a:-antitrypsin, dangasam lipoproteingglikoprotein.

■ Menambah fraksi agglobulin diamati pada akut, subakut, eksaserbasi proses inflamasi kronis; kekalahan

hati; semua proses pembusukan jaringan atau proliferasi sel.

■ Penurunan fraksi globulin a1 diamati dengan defisiensi a:-anti-tripsin, hipoalipliproteidemia.

Perubahan fraksi a2-globulin. a2-Pecahan berisi a2-macroglobin, haptoglobin, apolipoprotein A, B (apo-A, apo-B), C, ceruloplasmin.

■ Menambah fraksi a2-globulin diamati pada semua jenis proses inflamasi akut, terutama dengan karakter eksudatif dan purulen yang jelas (pneumonia, empiema pleura, jenis lain dari proses purulen); penyakit yang terkait dengan keterlibatan dalam proses patologis jaringan ikat (kolagenosis, penyakit autoimun, penyakit rematik); tumor ganas; dalam tahap pemulihan setelah luka bakar termal; sindrom nefrotik; hemolisis darah secara in vitro.

■ Mengurangi fraksi a2-globulin diamati pada diabetes mellitus, pankreatitis (kadang-kadang), ikterus kongenital asal mekanik pada bayi baru lahir, dan hepatitis toksik.

The-globulin termasuk sebagian besar protein dari fase akut. Peningkatan konten mereka mencerminkan intensitas respon stres dan proses inflamasi pada jenis patologi ini.

Perubahan fraksi p-globulin. Fraksi-R mengandung transferrin, hemomopexin, komponen pelengkap, Ig dan lipoprotein (LP).

■ Fraksi p-globulin yang meningkat terdeteksi pada hiperlipoproteinemia primer dan sekunder (HLP) (terutama tipe II), penyakit hati, sindrom nefrotik, ulkus lambung berdarah, hipotiroidisme.

■ Penurunan kadar p-globulin dideteksi oleh hipo-P-lipoproteinemia.

Perubahan fraksi u-globulin. y-Fraksi mengandung Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), oleh karena itu, peningkatan kandungan γ-globulin dicatat selama reaksi sistem kekebalan ketika AT dan autoantibodi diproduksi: pada infeksi virus dan bakteri, peradangan, collagenoses, kerusakan jaringan dan terbakar. Hipergammaglobulinemia yang signifikan, yang mencerminkan aktivitas proses inflamasi, adalah karakteristik hepatitis aktif kronis dan sirosis hati. Fraksi u-globulin yang meningkat diamati pada 88-92% pasien dengan hepatitis kronis aktif (dan pada 60-65% pasien sangat jelas - hingga 26 g / l dan di atas). Hampir perubahan yang sama dicatat pada pasien dengan sirosis hati yang sangat aktif dan lanjut, sementara kandungan γ-globulin sering melebihi kandungan albumin, yang dianggap sebagai tanda prognostik yang buruk.

Pada penyakit tertentu, peningkatan sintesis protein yang jatuh ke dalam fraksi globulin mungkin, dan protein abnormal muncul dalam darah - paraprotein, yang terdeteksi selama elektroforesis. Untuk memperjelas sifat dari perubahan ini membutuhkan immunoelectrophoresis. Perubahan tersebut dicatat pada mieloma, penyakit Waldenström.

Peningkatan kadar of-globulin dalam darah juga diamati pada rheumatoid arthritis, SLE, leukemia limfositik kronis, endothelioma, osteo-sarcoma, dan kandidiasis.

Penurunan kandungan globulin adalah primer dan sekunder. Ada tiga jenis utama hipogammaglobulinemia primer: fisiologis (pada anak usia 3-5 bulan), kongenital dan idiopatik. Penyebab hipogammaglobulinemia sekunder bisa banyak penyakit dan kondisi yang menyebabkan kelelahan sistem kekebalan tubuh.

Perbandingan arah perubahan kadar albumin dan globulin dengan perubahan total konten protein menunjukkan bahwa hiperproteinemia lebih sering dikaitkan dengan hiperglobulinemia, sedangkan hipoproteinemia biasanya disebabkan oleh hipoalbuminemia.

Di masa lalu, perhitungan koefisien albumin-globulin, yaitu rasio fraksi albumin dengan fraksi globulin, secara luas digunakan. Biasanya, angka ini adalah 2,5-3,5. Pada pasien dengan hepatitis kronis dan sirosis hati, koefisien ini menurun menjadi 1,5 dan bahkan 1 karena penurunan konten albumin dan peningkatan fraksi globulin.

Dalam beberapa tahun terakhir, lebih banyak perhatian diberikan untuk menentukan kandungan prealbumin, terutama pada pasien dengan resusitasi berat yang menggunakan nutrisi parenteral. Mengurangi konsentrasi pra-albumin - tes sensitif kekurangan protein awal dan sensitif dalam tubuh pasien.

Fraksi protein

Sinonim: Fraksi protein, Proteinogram, Serum Protein Elektroforesis, SPE

Salah satu komponen utama darah adalah protein, yang terdiri dari fraksi (albumin dan beberapa jenis globulin), yang membentuk rumus pasti untuk rasio kuantitatif dan struktural. Dalam proses inflamasi (akut dan kronis), serta patologi onkologi, formula fraksi protein terganggu, yang memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan fisiologis tubuh dan mendiagnosis sejumlah penyakit serius.

Informasi umum

Di bawah aksi medan listrik (elektroforesis digunakan dalam praktek), protein dibagi menjadi 5-6 fraksi, yang berbeda dalam lokasi, mobilitas, struktur dan proporsi dalam total massa protein. Fraksi paling penting (albumin) lebih dari 40-60% dari total protein serum.

Fraksi lain adalah globulin:

Ini termasuk protein fase akut (respon cepat):

  • antitrypsin mempromosikan fibrillogenesis (proses pembentukan jaringan ikat);
  • lipoprotein bertanggung jawab untuk pengiriman lipid ke sel lain;
  • protein transportasi mengikat dan memindahkan hormon tubuh yang penting (kortisol, tiroksin).

Juga termasuk protein fase akut:

  • macroglobulin mengaktifkan proses pertahanan tubuh dalam lesi infeksi dan inflamasi;
  • haptoglobin berikatan dengan hemoglobin;
  • Ceruloplasmin mengidentifikasi dan mengikat ion tembaga, menetralisir radikal bebas dan merupakan enzim oksidatif untuk vitamin C, adrenalin;
  • lipoprotein menyediakan gerakan lemak.

Kelompok ini termasuk protein:

  • transferin (menyediakan gerakan besi);
  • hemopexin (mencegah kehilangan besi);
  • melengkapi (terlibat dalam respon imun);
  • lipoprotein beta (pindahkan fosfolipid dan kolesterol);
  • beberapa imunoglobulin (juga memberikan respons imun).

Fraksi tersebut mencakup protein imunoglobulin yang paling penting dari berbagai kelas (IgA, IgM, IgE, IgG), yang merupakan antibodi dan bertanggung jawab atas kekebalan lokal organisme.

Sebagai akibat dari perkembangan akut atau eksaserbasi penyakit radang kronis, rasio fraksi protein berubah. Penurunan jumlah protein jenis ini atau itu dapat diamati pada imunodefisiensi, yang menunjukkan proses serius dalam tubuh (penyakit autoimun, HIV, onkologi, dll.). Kelebihan sering menunjukkan monoclonal gammopathy (produksi jenis imunoglobulin abnormal). Efek dari gammapathy termasuk multiple myeloma (kanker sel plasma), Waldenstrom macroglobulinemia (sumsum tulang tumor), dll. Polyclonal gammopathy (sekresi jumlah imunoglobulin abnormal) juga dapat terjadi. Hasilnya adalah penyakit menular, patologi autoimun, penyakit hati (misalnya, hepatitis virus) dan proses kronis lainnya.

Indikasi

Studi tentang fraksi protein memungkinkan Anda untuk mendiagnosis sindrom imunodefisiensi, kanker dan proses autoimun.

Dokter mungkin juga meresepkan proteinogram dalam kasus-kasus berikut:

  • penilaian tingkat keparahan proses inflamasi atau infeksi (akut dan kronis);
  • diagnosis penyakit hati (hepatitis) dan penyakit ginjal (sindrom nefrotik);
  • menentukan durasi penyakit, bentuk (akut, kronis), tahap, serta pemantauan efektivitas terapi;
  • diagnosa gammopathies mono dan poliklonal;
  • diagnosis dan pengobatan lesi difus dari jaringan ikat, termasuk collagenoses (kehancuran sistemik);
  • observasi pasien dengan gangguan metabolisme, diet;
  • memantau kondisi pasien dengan sindrom malabsorpsi (gangguan pencernaan dan penyerapan komponen gizi);
  • kecurigaan multiple myeloma ditandai dengan gejala: kelemahan kronis, demam, fraktur sering dan dislokasi, sakit tulang, proses infeksi kronis.

Studi tentang fraksi protein dalam darah (proteinogram) mengungkapkan konsentrasi total protein, proporsi albumin dan globulin.

Fraksi protein dalam tes darah: apa itu, transkrip, norma

Protein dan fraksi protein serum darah - hal pertama yang mengawali daftar hasil analisis biokimia darah. Komponen yang mana pasien pertama-tama memperhatikan, menerima daun analisis di tangan.

Ungkapan "protein total" biasanya tidak menimbulkan pertanyaan - banyak orang menganggap konsep "protein" sederhana: itu sudah akrab, sering ditemukan dalam kehidupan dan kehidupan. Kalau tidak dengan apa yang disebut "fraksi protein" - albumin, globulin, fibrinogen. Nama-nama ini tidak biasa dan entah bagaimana tidak terkait dengan protein secara umum. Dalam artikel ini kami akan menjelaskan fraksi protein apa, fungsi apa yang mereka lakukan di tubuh, bagaimana, berdasarkan nilai-nilai mereka, patologi berbahaya dalam kesehatan manusia dapat diidentifikasi.

Albumin

Albumin cukup umum di dalam tubuh dan membentuk 55-60% dari semua senyawa protein. Ini terutama ditemukan dalam dua cairan - dalam serum dan cairan serebrospinal. Dengan demikian, "serum albumin" - protein plasma - dan albumin tulang belakang diisolasi. Pembagian semacam itu bersifat kondisional, digunakan untuk kenyamanan dokter dan tidak terlalu penting bagi ilmu kedokteran, karena asal-usul albumin tulang belakang berkaitan erat dengan serum albumin.

Albumin terbentuk di hati - itu adalah produk endogen tubuh.

Fungsi utama albumin adalah pengaturan tekanan darah.

Karena migrasi molekul air, yang disediakan oleh albumin, penentuan tekanan darah koloid-osmotik terjadi. Gambar di bawah paragraf jelas menunjukkan bagaimana persisnya hal ini terjadi. Mengurangi ukuran sel darah merah mengurangi volume darah secara umum dan menyebabkan jantung bekerja lebih sering untuk mengimbangi dimensi yang hilang dari volume darah normal. Peningkatan sel darah merah mengarah ke situasi yang berlawanan - jantung bekerja lebih jarang, tekanan darah menurun.

Fungsi sekunder albumin tidak kurang penting - pengangkutan berbagai zat dalam tubuh manusia. Ini adalah gerakan semua zat yang tidak larut dalam air, termasuk racun berbahaya seperti garam logam berat, bilirubin dan fraksinya, garam asam klorida dan sulfat. Albumin juga berkontribusi pada penghapusan antibiotik dari tubuh dan produk peluruhan mereka.

Perbedaan fisik utama antara albumin dari globulin dan fibrinogen adalah kemampuannya untuk larut dalam air. Perbedaan fisik sekunder adalah berat molekulnya, yang jauh lebih rendah daripada protein whey lainnya.

Globulin

Globulin, tidak seperti albumin, larut dalam air, lebih baik dalam larutan garam dan alkalin lemah lemah. Globulin, seperti albumin, disintesis di hati, tetapi tidak hanya - sebagian besar muncul karena kerja organ-organ sistem kekebalan tubuh.

Protein ini secara aktif terlibat dalam apa yang disebut respon imun - reaksi terhadap ancaman eksternal atau internal terhadap kesehatan tubuh manusia.

Globulin dibagi menjadi fraksi protein: "alfa", "beta" dan "gamma".

Alpha globulin

Biokimia modern membagi globulin alpha menjadi dua subspesies - alpha-1 dan alpha-2. Ketika kesamaan luar protein sangat berbeda satu sama lain. Pertama-tama itu menyangkut fungsi mereka.

  • Alpha 1 - menghambat zat aktif proteolitik, katalis untuk reaksi biokimia; mengoksidasi area peradangan jaringan tubuh; mempromosikan pengangkutan tiroksin (hormon tiroid) dan kortisol (hormon adrenal).
  • Alpha 2 - bertanggung jawab untuk pengaturan reaksi imunologi, pembentukan respon utama terhadap antigen; membantu pengikatan bilirubin; mempromosikan transfer kolesterol "jahat"; meningkatkan kapasitas antioksidan dari jaringan tubuh.

Beta globulin

Beta globulin, seperti alfa, adalah dua subspesies - beta-1 dan beta-2. Perbedaan antara fraksi protein darah ini tidak begitu signifikan sehingga dianggap terpisah. Beta globulin lebih dekat daripada globulin grup alfa yang terlibat dalam sistem kekebalan tubuh. Tugas utama dari globulin grup beta adalah untuk mempromosikan metabolisme lipid.

Gamma Globulin

Gamma globulin adalah protein utama dari sistem kekebalan tubuh, tanpa itu kerja kekebalan humoral tidak mungkin. Protein ini adalah bagian dari semua antibodi yang diproduksi oleh tubuh kita untuk melawan agen antigen musuh.

Fibrinogen

Fitur utama fibrinogen adalah partisipasi dalam proses pembekuan darah.

Oleh karena itu, nilai-nilai tes yang terkait dengan jenis protein ini penting bagi setiap orang yang akan menjalani operasi, mengharapkan bayi atau siap untuk hamil.

Norma kandungan fraksi protein dalam darah dan patologi terkait dengan penyimpangannya

Untuk menilai nilai parameter fraksi protein dalam tes darah biokimia dengan benar, Anda perlu mengetahui kisaran nilai di mana kandungan fraksi protein dalam darah akan dianggap normal. Hal kedua yang perlu Anda ketahui untuk menilai keadaan kesehatan - patologi yang dapat menyebabkan perubahan dalam kadar senyawa protein.

Norma dari isi fraksi protein

Protein untuk seseorang yang belum mencapai usia dewasa (hingga 21 tahun) adalah bahan bangunan berharga yang digunakan tubuh untuk menumbuhkan tubuh. Setelah tumbuh dewasa, keseimbangan protein menjadi lebih stabil dan stabil - setiap penyimpangan dari norma akan menjadi sinyal bahwa proses patologis terjadi di dalam tubuh. Dalam tabel nilai normal untuk fraksi protein dapat ditemukan dengan aturan untuk pria dewasa dan wanita dalam rentang usia 22 hingga 75 tahun.

Fraksi protein serum

Kandungan fraksi protein. %

Perubahan fraksi albumin. Peningkatan kandungan mutlak albumin, sebagai suatu peraturan, tidak diamati. Jenis utama hipoalbuminemia terdaftar di bagian "Serum Albumin".

Perubahan fraksi alpha-1-globulin. Komponen utama fraksi ini adalah alfa-1-antitripsin, alfa-1-lipoprotein, asam alfa-1-glikoprotein.

Peningkatan fraksi alpha-1-globulin diamati pada akut, subakut, eksaserbasi proses inflamasi kronis; kerusakan hati; semua proses pembusukan jaringan atau proliferasi sel.

Penurunan fraksi alpha-1-globulin diamati ketika ada kekurangan alpha-1-antitrypsin, hypo-alpha-1-lipoproteinemia.

Perubahan fraksi alpha-2-globulin, fraksi alfa-2 mengandung alpha-2-macroglobulin, haptoglobin, apolipoprotein A, B, C, ceruloplasmin.

Peningkatan fraksi alpha-2-globulin diamati pada semua jenis proses inflamasi akut, terutama dengan karakter eksudatif dan purulen yang jelas (pneumonia, empiema, jenis lain dari proses purulen); penyakit yang terkait dengan keterlibatan dalam proses patologis jaringan ikat (kolagenosis, penyakit autoimun, penyakit rematik); tumor ganas; dalam tahap pemulihan setelah luka bakar termal; sindrom nefrotik; hemolisis darah secara in vitro.

Pengurangan fraksi alpha-2-globulin diamati pada diabetes mellitus, pankreatitis (kadang-kadang), ikterus kongenital asal mekanik pada bayi baru lahir, dan hepatitis toksik.

Alpha globulin termasuk sebagian besar protein fase akut. Peningkatan konten mereka mencerminkan intensitas respon stres dan proses inflamasi pada jenis patologi ini.

Perubahan fraksi globulin beta, fraksi beta mengandung transferrin, hemopeck-syn, komponen pelengkap, imunoglobulin, dan lipoprotein.

Pertumbuhan fraksi globulin beta terungkap pada hiperlipoproteinemia primer dan sekunder (terutama tipe II), penyakit hati, sindrom nefrotik, ulkus lambung berdarah, dan hipotiroidisme.

Nilai-nilai rendah konten beta-globulin terdeteksi selama hypo-beta-lipo-proteininemia.

Perubahan fraksi gamma-globulin Fraksi gamma mengandung imunoglobulin G, A, M, D, E. Oleh karena itu, peningkatan kandungan gamma globulin diamati selama reaksi sistem kekebalan ketika antibodi dan autoantibodi diproduksi: pada infeksi virus dan bakteri, peradangan, kolagenosis, kerusakan jaringan dan luka bakar. Hipergammaglobulinemia yang signifikan, yang mencerminkan aktivitas proses inflamasi, adalah karakteristik hepatitis aktif kronis dan sirosis hati. Peningkatan fraksi gamma-globulin diamati pada 88-92% pasien dengan hepatitis aktif kronis, dengan peningkatan yang signifikan (hingga 26 g / l dan lebih tinggi) pada 60-65% pasien. Hampir perubahan yang sama diamati pada pasien dengan sirosis hati yang sangat aktif, dengan sirosis lanjut, sementara sering konten gamma-globulin melebihi isi albumin, yang merupakan tanda prognostik yang buruk [Khazanov AI, 1988].

Pada penyakit tertentu, gangguan dalam sintesis gamma-globulin dapat terjadi, dan protein abnormal muncul dalam darah - paraprotein, yang terdaftar di foregram. Untuk memperjelas sifat dari perubahan ini, diperlukan immuno-elektroforesis. Perubahan-perubahan dalam foregram ini diamati pada multiple myeloma, penyakit Waldenstrom.

Peningkatan kadar globulin gamma dalam darah, selain yang sudah disebutkan, dapat disertai oleh penyakit-penyakit berikut: rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, leukemia limfatik kronis, endothelioma, osteosarcoma, candidomycosis.

Mengurangi konten gamma globulin adalah primer dan sekunder. Ada tiga jenis utama hipogammaglobulinemia primer: fisiologis (pada anak usia 3-5 bulan), kongenital dan idiopatik. Penyebab hipogammaglobulinemia sekunder bisa banyak penyakit dan kondisi yang menyebabkan kelelahan sistem kekebalan tubuh.

Perbandingan arah perubahan kadar albumin dan globulin dengan perubahan kandungan protein total memberikan alasan untuk menyimpulkan bahwa hiperproteinemia lebih sering dikaitkan dengan hiperglobulinemia, sementara hipoproteinemia sering dikaitkan dengan hipoalbuminemia.

Di masa lalu, perhitungan koefisien albumin-globulin, yaitu rasio fraksi albumin dengan fraksi globulin. Biasanya, angka ini dari 2,5 hingga 3,5. Pada pasien dengan hepatitis kronis dan sirosis hati, koefisien ini menurun menjadi 1,5 dan bahkan 1 karena penurunan konten albumin dan peningkatan fraksi globulin.

Dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak perhatian diberikan untuk menentukan konten tambang prealbumin. Terutama berharga adalah definisinya pada pasien resusitasi berat yang menggunakan nutrisi parenteral. Mengurangi tingkat prealbumin adalah tes awal dan sensitif kekurangan protein dalam tubuh pasien. Di bawah kendali konten tingkat prealbumin dalam serum, koreksi metabolisme protein pada pasien tersebut dilakukan.

Fraksi protein

Fraksi protein - adalah rasio komponen yang membentuk indikator tunggal - total protein darah. Evaluasi rasio fraksi protein memungkinkan mendeteksi karakteristik kondisi patologis dalam tubuh.

Campuran protein darah dapat dibagi dengan elektroforesis menjadi 5 fraksi:

2. α1 - globulin: alpha1 - antitrypsin, alpha1-acid glycoprotein (orzomomuoid), alpha1-lipoprotein.

3. α2 - globulin: alpha2-macroglobulin, ceruloplasmin, haptoglobin, antitrombin III, glolobulin yang mengikat thyroxin. Ini adalah protein fase akut, yang utama dari mereka alpha2-macroglobulin bertanggung jawab untuk pengembangan reaksi inflamasi pada infeksi.

4. β - globulin: trasferrin (protein pembawa besi), komponen sistem pelengkap, hemopexin (mengikat heme sehingga tidak dikeluarkan oleh ginjal), imunoglobulin, protein C-reaktif.

5. γ - globulin: lisozim, fibrinogen, imunoglobulin kelas IgG, IgA, IgM, IgE. Yang terakhir adalah antibodi yang melindungi tubuh terhadap masuknya agen asing.

Evaluasi fraksi protein adalah studi komprehensif, hasilnya harus dipertimbangkan bersama. Jenis utama gangguan metabolisme protein yang paling sering dideteksi adalah dysproteinemia dan paraproteinemia.

Dysproteinemia - pelanggaran rasio komponen yang digabungkan ke dalam konsep "total protein". Jumlah total protein mungkin normal. Untuk penyakit tertentu yang ditandai dengan perubahan khas dalam komposisi protein.

  • Peningkatan alpha1 - dan alpha2-globulin adalah karakteristik proses inflamasi akut - bronkitis akut, pneumonia, pielonefritis akut, infark miokard, cedera, tumor.
  • Peningkatan globulin alpha 2 menunjukkan sindrom nefrotik, hal ini dijelaskan oleh akumulasi alpha-2 macroglobulin dengan hilangnya albumin secara bersamaan selama penyaringan di ginjal.
  • Gamma globulin yang meningkat menunjukkan proses peradangan kronis dalam tubuh: hepatitis kronis, rheumatoid arthritis.
  • Peningkatan gamma globulin dengan fusi simultan fraksi gamma dan beta globulin selama elektroforesis: sirosis hati.

Paraproteinemia adalah munculnya protein monoklonal yang tidak biasa yang disebut paraprotein, M-protein, M-gradien. Tingkat M-protein lebih dari 15 g / l menunjukkan mieloma. Sejumlah kecil M-protein dapat ditemukan pada pasien yang lebih tua dengan hepatitis kronis.

Munculnya protein M mungkin dengan multiple myeloma (peningkatan produksi IgG), dengan Waldenstrom macroglobulinemia (pembentukan IgM yang berlebihan), dengan monoclonal gammopathy dari genesis yang tidak jelas (IgA hyperproduction). Dalam hal apapun, dalam studi fraksi protein tidak mungkin untuk memperjelas kelas imunoglobulin, oleh karena itu, hanya peningkatan keseluruhan dalam M-protein diperkirakan.

Indikasi untuk analisis

Penyakit inflamasi akut.

Penyakit radang kronis.

Persiapan untuk belajar

Sehari sebelum penelitian tidak mengonsumsi minuman beralkohol, makanan berlemak, membatasi aktivitas fisik.

Darah untuk penelitian diambil di pagi hari dengan perut kosong, bahkan teh atau kopi tidak termasuk. Dimungkinkan untuk minum air putih.

Interval waktu antara makanan terakhir dan pengambilan darah untuk studi tidak kurang dari delapan jam.

Darah untuk penelitian harus disumbangkan 8-11 pagi.

Materi belajar

Interpretasi hasil

Nilai: Nilai tarif dapat sedikit berbeda tergantung pada laboratorium. Bandingkan hasil dengan norma pada bentuk hasil analisis. Jika tidak ditentukan, lihat di bawah.

Budidaya:

  • kehamilan
  • alkoholisme,
  • dehidrasi.

2. α1 - globulin:

  • penyakit menular
  • penyakit jaringan ikat sistemik
  • Penyakit Hodgkin,
  • sirosis hati,
  • trimester ketiga kehamilan
  • Penerimaan hormon - androgen.

3. α2 - globulin:

  • sindrom nefrotik,
  • sirosis atau hepatitis,
  • proses inflamasi kronis (rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa).
  • ikterus obstruktif
  • anemia defisiensi besi (peningkatan transferin),
  • mengambil estrogen.
  • penyakit infeksi kronis
  • invasi parasit,
  • sarkoidosis
  • penyakit hati (hepatitis kronis, sirosis),
  • multiple myeloma
  • Penyakit Waldenstrom
  • gammopathy monoklonal.

Turun:

  • asupan protein tidak mencukupi dari makanan,
  • pelanggaran penyerapan protein di usus,
  • tumor ganas,
  • terbakar
  • Kelebihan cairan di tubuh
  • patologi keturunan - analbuminemia.

2. α1 - globulin:

  • defisiensi kongenital alpha1-antitrypsin.

3. α2 - globulin:

  • luka bakar dan cedera (pengurangan alpha2-macroglobulin),
  • hemolisis (pengurangan haptoglobin).
  • penyakit hati kronis,
  • sindrom nefrotik.
  • penyakit radiasi
  • agammaglobulinemia atau hypogammaglobulinemia,
  • limfosarkoma,
  • limfogranulomatosis.

Pilih gejala kekhawatiran Anda, jawab pertanyaannya. Cari tahu seberapa serius masalah Anda dan apakah Anda perlu menemui dokter.

Sebelum menggunakan informasi yang disediakan oleh situs medportal.org, silakan baca ketentuan perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Situs medportal.org menyediakan layanan yang tunduk pada ketentuan yang dijelaskan dalam dokumen ini. Dengan mulai menggunakan situs web, Anda mengkonfirmasi bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan situs ini, dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh. Harap jangan gunakan situs web jika Anda tidak menyetujui persyaratan ini.

Deskripsi Layanan

Semua informasi yang dipasang di situs ini hanya untuk referensi, informasi yang diambil dari sumber publik adalah referensi dan bukan iklan. Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari obat-obatan dalam data yang diperoleh dari apotek sebagai bagian dari kesepakatan antara apotek dan medportal.org. Untuk kemudahan penggunaan data situs pada obat-obatan, suplemen makanan disistematisasi dan dibawa ke satu ejaan.

Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari klinik dan informasi medis lainnya.

Penafian

Informasi yang ditempatkan dalam hasil pencarian bukanlah penawaran umum. Administrasi situs medportal.org tidak menjamin keakuratan, kelengkapan dan (atau) relevansi data yang ditampilkan. Administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab atas kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda derita dari akses atau ketidakmampuan mengakses situs atau dari penggunaan atau ketidakmampuan untuk menggunakan situs ini.

Dengan menerima ketentuan perjanjian ini, Anda sepenuhnya memahami dan menyetujui bahwa:

Informasi di situs ini hanya untuk referensi.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai yang dinyatakan di situs dan ketersediaan aktual barang dan harga barang di apotek.

Pengguna berjanji untuk mengklarifikasi informasi yang menarik melalui panggilan telepon ke apotek atau menggunakan informasi yang diberikan atas kebijakannya sendiri.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai jadwal kerja klinik, rincian kontak mereka - nomor telepon dan alamat.

Baik Administrasi medportal.org, maupun pihak lain yang terlibat dalam proses penyediaan informasi, akan bertanggung jawab atas segala kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda alami karena sepenuhnya bergantung pada informasi yang terdapat di situs web ini.

Administrasi situs medportal.org melakukan dan berusaha untuk melakukan upaya lebih lanjut untuk meminimalkan perbedaan dan kesalahan dalam informasi yang diberikan.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kegagalan teknis, termasuk yang berkaitan dengan pengoperasian perangkat lunak. Administrasi situs medportal.org melakukan sesegera mungkin untuk melakukan segala upaya untuk menghilangkan segala kegagalan dan kesalahan jika terjadi.

Pengguna diperingatkan bahwa administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab untuk mengunjungi dan menggunakan sumber daya eksternal, tautan yang mungkin terdapat di situs, tidak memberikan persetujuan untuk konten mereka dan tidak bertanggung jawab atas ketersediaannya.

Administrasi situs medportal.org berhak untuk menangguhkan situs, untuk mengubah sebagian atau seluruhnya kontennya, untuk membuat perubahan pada Perjanjian Pengguna. Perubahan tersebut dibuat hanya atas kebijaksanaan Administrasi tanpa pemberitahuan sebelumnya kepada Pengguna.

Anda mengakui bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh.

Informasi iklan tempat penempatan di situs memiliki perjanjian yang sesuai dengan pengiklan, ditandai "sebagai iklan."

Fraksi protein whey

Untuk pemisahan fraksi protein menggunakan metode elektroforesis, berdasarkan mobilitas protein serum yang berbeda dalam medan listrik. Studi diagnostik ini lebih informatif daripada hanya menentukan protein total atau albumin. Namun, studi fraksi protein memungkinkan kita untuk menilai karakteristik untuk setiap penyakit yang kelebihan atau kekurangan protein hanya dalam bentuk yang paling umum. Dengan elektroforesis pada film selulosa asetat, protein whey dibagi menjadi fraksi (Tabel 4.1). Analisis protein protein memungkinkan Anda untuk menentukan dengan mengorbankan fraksi berapa pasien mengalami peningkatan atau kekurangan protein, serta menilai kekhususan perubahan karakteristik patologi ini.

Tabel 4.1. Fraksi protein serum normal

Perubahan fraksi albumin. Peningkatan konten mutlak albumin, sebagai suatu peraturan, tidak diamati.

Jenis utama hipoalbuminemia terdaftar di bagian "Serum Albumin".

Perubahan fraksi alpha-1-globulin, komponen utama fraksi ini adalah alfa-1-antitripsin, alfa-1-lipoprotein, asam alfa-1-glikoprotein.

Peningkatan fraksi alpha-1-globulin diamati pada akut, subakut, eksaserbasi proses inflamasi kronis; kerusakan hati; semua proses pembusukan jaringan atau proliferasi sel.

Penurunan fraksi alpha-1-globulin diamati ketika ada kekurangan alpha-1-antitrypsin, hypo-alpha-1-lipoproteinemia.

Perubahan fraksi alpha-2-globulin, fraksi alfa-2 mengandung alpha-2-macroglobulin, haptoglobin, apolipoprotein A, B, C, ceruloplasmin.

Peningkatan fraksi alpha-2-globulin diamati pada semua jenis proses inflamasi akut, terutama dengan karakter eksudatif dan purulen yang jelas (pneumonia, empiema, jenis lain dari proses purulen); penyakit yang terkait dengan keterlibatan dalam proses patologis jaringan ikat (kolagenosis, penyakit autoimun, penyakit rematik); tumor ganas; dalam tahap pemulihan setelah luka bakar termal; sindrom nefrotik; hemolisis darah secara in vitro.

Pengurangan fraksi alpha-2-globulin diamati pada diabetes mellitus, pankreatitis (kadang-kadang), ikterus kongenital asal mekanik pada bayi baru lahir, dan hepatitis toksik.

Alpha globulin termasuk sebagian besar protein fase akut. Peningkatan konten mereka mencerminkan intensitas respon stres dan proses inflamasi pada jenis patologi ini.

Perubahan fraksi globulin beta, fraksi beta mengandung transferrin, hemopeck-syn, komponen pelengkap, imunoglobulin, dan lipoprotein.

Pertumbuhan fraksi globulin beta terungkap pada hiperlipoproteinemia primer dan sekunder (terutama tipe II), penyakit hati, sindrom nefrotik, ulkus lambung berdarah, dan hipotiroidisme.

Nilai-nilai rendah konten beta-globulin terdeteksi selama hypo-beta-lipo-proteininemia.

Perubahan fraksi gamma-globulin Fraksi gamma mengandung imunoglobulin G, A, M, D, E. Oleh karena itu, peningkatan kandungan gamma globulin diamati selama reaksi sistem kekebalan ketika antibodi dan autoantibodi diproduksi: pada infeksi virus dan bakteri, peradangan, kolagenosis, kerusakan jaringan dan luka bakar. Hipergammaglobulinemia yang signifikan, yang mencerminkan aktivitas proses inflamasi, adalah karakteristik hepatitis aktif kronis dan sirosis hati. Peningkatan fraksi gamma-globulin diamati pada 88-92% pasien dengan hepatitis aktif kronis, dengan peningkatan yang signifikan (hingga 26 g / l dan lebih tinggi) pada 60-65% pasien. Hampir perubahan yang sama diamati pada pasien dengan sirosis hati yang sangat aktif, dengan sirosis lanjut, sementara sering konten gamma-globulin melebihi isi albumin, yang merupakan tanda prognostik yang buruk [Khazanov AI, 1988].

Pada penyakit tertentu, gangguan dalam sintesis gamma-globulin dapat terjadi, dan protein abnormal muncul dalam darah - paraprotein, yang terdaftar di foregram. Untuk memperjelas sifat dari perubahan ini, diperlukan immuno-elektroforesis. Perubahan-perubahan dalam foregram ini diamati pada multiple myeloma, penyakit Waldenstrom.

Peningkatan kadar globulin gamma dalam darah, selain yang sudah disebutkan, dapat disertai oleh penyakit-penyakit berikut: rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, leukemia limfatik kronis, endothelioma, osteosarcoma, candidomycosis.

Mengurangi konten gamma globulin adalah primer dan sekunder. Ada tiga jenis utama hipogammaglobulinemia primer: fisiologis (pada anak usia 3-5 bulan), kongenital dan idiopatik. Penyebab hipogammaglobulinemia sekunder bisa banyak penyakit dan kondisi yang menyebabkan kelelahan sistem kekebalan tubuh.

Perbandingan arah perubahan kadar albumin dan globulin dengan perubahan kandungan protein total memberikan alasan untuk menyimpulkan bahwa hiperproteinemia lebih sering dikaitkan dengan hiperglobulinemia, sementara hipoproteinemia sering dikaitkan dengan hipoalbuminemia.

Di masa lalu, perhitungan koefisien albumin-globulin, yaitu rasio fraksi albumin dengan fraksi globulin. Biasanya, angka ini dari 2,5 hingga 3,5. Pada pasien dengan hepatitis kronis dan sirosis hati, koefisien ini menurun menjadi 1,5 dan bahkan 1 karena penurunan konten albumin dan peningkatan fraksi globulin.

Dalam beberapa tahun terakhir, lebih banyak perhatian diberikan untuk menentukan konten prealbumin. Terutama berharga adalah definisinya pada pasien resusitasi berat yang menggunakan nutrisi parenteral. Mengurangi tingkat prealbumin adalah tes awal dan sensitif kekurangan protein dalam tubuh pasien. Di bawah kendali konten tingkat prealbumin dalam serum, koreksi metabolisme protein pada pasien tersebut dilakukan.

Albumin dalam air seni

Insiden nefropati diabetik (DN) bervariasi dari 40 hingga 50% pada pasien dengan diabetes mellitus tergantung insulin (IDDM) dan 15 hingga 30% pada pasien dengan diabetes mellitus tergantung insulin (NIDDM) [Dedov II, 1995]. Bahaya dari komplikasi ini adalah bahwa ia berkembang perlahan dan bertahap, sehingga kerusakan ginjal diabetes untuk waktu yang lama luput dari perhatian. Mikroalbuminuria adalah tanda awal perkembangan nefropati diabetik (sebelum munculnya proteinuria). Mikroalbuminuria adalah ekskresi albumin dalam urin, melebihi nilai normal yang diizinkan, tetapi tidak mencapai derajat proteinuria. Biasanya, tidak lebih dari 30 mg albumin per hari diekskresikan, yang setara dengan konsentrasi albumin dalam urin kurang dari 20 mg / l selama analisis satu kali. Ketika proteinuria muncul, ekskresi albumin urin melebihi 300 mg / hari, oleh karena itu, kisaran fluktuasi konsentrasi albumin dalam urin di mikroalbuminuria adalah 30 hingga 300 mg / hari atau dari 20 hingga 200 µg / menit (Tabel 4.2). Munculnya mikroalbuminuria konstan pada pasien dengan diabetes mellitus menunjukkan perkembangan yang mungkin (dalam 5-7 tahun ke depan) dari tahap berat nefropati diabetik.

Tabel 4.2. Klasifikasi spesies albuminuria

Norma dan penyimpangan fraksi protein dalam analisis biokimia darah

Protein darah adalah campuran molekul yang dalam proporsi tertentu. Analisis mengungkapkan beberapa fraksi protein darah. Masing-masing memiliki ciri khas. Pelanggaran rasio protein ini disebut dysproteinemia, yang disebabkan oleh patologi.

Pemisahan protein menjadi fraksi

Elektroforesis fraksi protein darah memungkinkan untuk membagi protein menjadi albumin dan globulin. Metode ini membantu untuk melakukan diagnosa yang akurat. Fraksi protein darah harus dipertimbangkan secara lebih rinci untuk mengetahui peran mereka dalam tubuh manusia.

Albumin

Terkandung dalam protein paling banyak. Terletak di darah dan cairan serebrospinal, oleh karena itu, dibagi menjadi dua jenis: serum dan serebrospinal. Pembagian ini digunakan oleh dokter untuk kenyamanan penelitian.

Diproduksi di hati. Mengatur tekanan darah dengan mengurangi parameter sel darah merah, yang memastikan fungsi normal jantung.

Albumin menyebarkan zat yang tidak bisa larut dalam air. Ini termasuk racun berbahaya, senyawa logam berat, bilirubin, garam asam klorida dan sulfat. Komponen protein ini diambil dari obat antibakteri tubuh dan produk peluruhannya.

Perbedaan utama antara albumin dan protein dari fraksi globulin darah adalah bahwa ia larut dalam media berair dan memiliki berat molekul rendah.

Globulin

Komponen protein ini sulit larut dalam air, untuk dekomposisi, dibutuhkan sedikit garam atau sedikit basa. Globulin diproduksi karena kerja hati dan kekebalan. Secara aktif berpartisipasi dalam reaksi fisiologis tubuh terhadap faktor-faktor ancaman eksternal.

Dibagi menjadi fraksi protein dalam analisis biokimia darah:

  1. Alpha globulin. Mereka memiliki dua subspesies: alpha-1 dan alpha-2. Interferon memiliki kemiripan dalam penampilan, tetapi berbeda dalam fungsinya.
  2. Beta globulin. Dibagi menjadi dua jenis. Tetapi mereka tidak berbeda jauh satu sama lain, karena mereka lebih terkait daripada globulin alpha. Fungsi utamanya adalah menyediakan proses pertukaran lipid yang lengkap.
  3. Gamma globulin. Disampaikan oleh imunoglobulin. Jika mereka hilang, maka sistem kekebalan berhenti bekerja dengan baik. Komponen ini adalah komposisi semua antibodi yang diproduksi dalam tubuh manusia.
  4. Fibrinogen. Berpartisipasi dalam proses pembekuan darah. Oleh karena itu, indikator ini penting ketika direncanakan untuk melakukan operasi, mengandung anak atau wanita yang melahirkan bayi.

Norma dari isi fraksi protein

Protein dibutuhkan oleh tubuh untuk membangun sel. Sampai usia 21 tahun, produksi zat secara aktif dikejar. Ketika pertumbuhan berakhir, persentase protein menjadi stabil.

Oleh karena itu, penyimpangan dari norma menunjukkan patologi. Dalam hal ini, perlu diketahui berapa kuantitas fraksi protein darah yang terkandung. Biokimia, tes thymol atau metode turbidimetri memungkinkan untuk menentukan perubahan dalam standar. Mendapatkan darah untuk penelitian terbuat dari pembuluh darah.

Untuk kenalan adalah mungkin untuk melihat nilai-nilai dalam tabel.

Fraksi protein serum

Penentuan perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam fraksi protein darah utama yang digunakan untuk mendiagnosis dan mengendalikan pengobatan radang akut dan kronis dari genesis infeksi dan non-infeksius, serta onkologis (monoclonal gammopathies) dan beberapa penyakit lainnya.

Sinonim Rusia

Sinonim bahasa Inggris

Serum Protein Electrophoresis (SPE, SPEP).

Metode penelitian

Elektroforesis pada pelat gel agarose.

Satuan ukuran

G / l (gram per liter),% (persen).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

  1. Jangan makan dalam waktu 12 jam sebelum ujian.
  2. Hilangkan stres fisik dan emosional dan jangan merokok selama 30 menit sebelum mendonorkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Protein total serum termasuk albumin dan globulin, yang biasanya dalam rasio kualitatif dan kuantitatif tertentu. Ini dapat dievaluasi menggunakan beberapa metode laboratorium. Elektroforesis protein dalam gel agarose adalah metode memisahkan molekul protein, berdasarkan kecepatan yang berbeda dari gerakan mereka dalam medan listrik tergantung pada ukuran, muatan dan bentuk. Dalam pemisahan protein serum total, 5 fraksi utama dapat dideteksi. Ketika melakukan elektroforesis, fraksi protein ditentukan dalam bentuk strip dengan lebar yang berbeda dengan karakteristik spesifik-gel, spesifik untuk setiap jenis protein. Untuk menentukan proporsi setiap fraksi dalam jumlah total protein, intensitas pita diperkirakan. Jadi, misalnya, fraksi protein utama whey adalah albumin. Ini menyumbang sekitar 2/3 dari total protein darah. Albumin sesuai dengan pita paling kuat yang diperoleh oleh elektroforesis protein serum orang yang sehat. Fraksi serum lain yang terdeteksi oleh elektroforesis meliputi: alfa-1 (terutama alfa-1-antitrypsin), alfa-2 (alfa-2-macroglobulin dan haptoglobin), beta (transferin dan komponen komplemen C3) dan gamma- globulin (imunoglobulin). Berbagai proses peradangan akut dan kronis dan penyakit tumor disertai dengan perubahan dalam rasio normal fraksi protein. Tidak adanya pita apapun dapat menunjukkan kekurangan protein, yang diamati dengan immunodeficiencies atau kekurangan alpha-1-antitrypsin. Kelebihan protein apapun disertai dengan peningkatan intensitas pita yang sesuai, yang paling sering diamati dengan berbagai gammopathies. Hasil pemisahan protein secara elektroforesis dapat direpresentasikan secara grafis, dengan masing-masing fraksi dicirikan oleh ketinggian tertentu, yang mencerminkan bagiannya dalam total protein whey. Peningkatan patologis dalam proporsi fraksi apa pun disebut "puncak", misalnya, "M-peak" pada multiple myeloma.

Studi tentang fraksi protein memainkan peran khusus dalam diagnosis gammopathies monoklonal. Kelompok penyakit ini meliputi multiple myeloma, monoclonal gammapathy dari genesis yang tidak jelas, Waldenstrom macroglobulinemia dan beberapa status lainnya. Penyakit-penyakit ini dicirikan oleh proliferasi klonal B-limfosit atau sel plasma, di mana ada produksi tak terkendali dari satu jenis (satu idiotip) imunoglobulin. Dalam pemisahan protein whey pada pasien dengan gammapathy monoclonal menggunakan elektroforesis, perubahan karakteristik diamati - munculnya band intens yang sempit di zona gamma-globulin, yang disebut M-peak, atau M-protein. M-peak dapat mencerminkan hiperproduksi dari setiap imunoglobulin (baik IgG di multiple myeloma dan IgM di Waldenstrom macroglobulinemia dan IgA dalam monoclonal gammopathy dari genesis yang tidak jelas). Penting untuk dicatat bahwa metode elektroforesis gel agarosa tidak memungkinkan membedakan antara berbagai kelas imunoglobulin di antara mereka sendiri. Untuk tujuan ini, menggunakan immunoelectrophoresis. Selain itu, penelitian ini memungkinkan perkiraan perkiraan jumlah imunoglobulin patologis. Dalam hal ini, penelitian ini tidak diperlihatkan untuk diagnosis banding multiple myeloma dan monoclonal gammopathy yang tidak jelas asalnya, karena memerlukan pengukuran yang lebih akurat dari jumlah M-protein. Di sisi lain, jika diagnosis multiple myeloma telah diverifikasi, elektroforesis gel agarose dapat digunakan untuk menilai dinamika M-protein di bawah kendali pengobatan. Perlu dicatat bahwa 10% pasien dengan multiple myeloma tidak memiliki kelainan dalam proteinogram. Dengan demikian, proteinogram normal yang diperoleh dengan elektroforesis gel agarose tidak sepenuhnya menghilangkan penyakit ini.

Contoh lain dari gammapathy yang dideteksi oleh elektroforesis adalah varietas poliklonal. Hal ini ditandai oleh kelebihan produksi berbagai jenis (idiotipe berbeda) dari imunoglobulin, yang didefinisikan sebagai peningkatan seragam dalam intensitas pita gamma globulin tanpa adanya puncak. Polyclonal gammopathy diamati pada banyak penyakit inflamasi kronis (infeksi dan autoimun), serta patologi hati (hepatitis virus).

Studi tentang fraksi protein serum digunakan untuk mendiagnosis berbagai sindrom imunodefisiensi. Contohnya adalah agammaglobulinemia Bruton, yang mengurangi konsentrasi semua kelas imunoglobulin. Elektroforesis protein serum pasien dengan penyakit Bruton ditandai dengan tidak adanya atau intensitas yang sangat rendah dari band gamma-globulin. Intensitas band alpha-1 yang rendah merupakan tanda diagnostik karakteristik defisiensi alpha-1-antitrypsin.

Berbagai kondisi di mana perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam proteinogram diamati termasuk berbagai macam penyakit (dari gagal jantung kronis hingga hepatitis virus). Meskipun ada beberapa penyimpangan khas dari proteinogram, yang dalam beberapa kasus memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan keyakinan tertentu, biasanya hasil elektroforesis protein serum tidak dapat berfungsi sebagai kriteria ambigu untuk diagnosis. Oleh karena itu, interpretasi studi fraksi protein darah dilakukan dengan mempertimbangkan data klinis, laboratorium dan instrumental tambahan.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai rasio kualitatif dan kuantitatif dari fraksi protein utama pada pasien dengan penyakit infeksi akut dan kronis, kondisi autoimun dan penyakit hati tertentu (hepatitis virus kronis) dan ginjal (sindrom nefrotik).
  • Untuk mendiagnosis dan mengendalikan pengobatan gammopathy monoklonal (multiple myeloma dan monoclonal gammopathy dari genesis yang tidak jelas).
  • Untuk diagnosis sindrom imunodefisiensi (agammaglobulinemia Bruton).

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Ketika memeriksa pasien dengan penyakit infeksi akut atau kronis, kondisi autoimun dan penyakit hati tertentu (hepatitis virus kronis) dan penyakit ginjal (sindrom nefrotik).
  • Dengan gejala multiple myeloma: fraktur patologis atau nyeri pada tulang, kelemahan yang tidak termotivasi, demam persisten, penyakit infeksi berulang.
  • Ketika penyimpangan dalam tes laboratorium lain, memungkinkan untuk mencurigai multiple myeloma: hypercalcemia, hypoalbuminemia, leukopenia dan anemia.
  • Jika kekurangan alpha-1-antitrypsin, penyakit Bruton dan imunodefisiensi lainnya dicurigai.

29, Fraksi protein (Serum Protein Electrophoresis, SPE)

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

  • Informasi umum
  • Contoh hasil

* Periode yang ditentukan tidak termasuk hari pengambilan biomaterial

contoh hasil pada formulir *

* Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa ketika memesan beberapa studi, beberapa hasil penelitian dapat direfleksikan pada satu bentuk.

Di bagian ini, Anda dapat mengetahui berapa biaya untuk menyelesaikan studi ini di kota Anda, lihat uraian pengujian dan tabel interpretasi hasil. Memilih tempat untuk lulus analisis "fraksi Protein (Serum Protein Electrophoresis, SPE)" di Moskow dan kota-kota lain di Rusia, jangan lupa bahwa harga analisis, biaya prosedur biomaterial, metode dan waktu penelitian di kantor-kantor medis regional dapat bervariasi.

Fraksi protein darah.

Protein darah manusia dengan elektroforesis dibagi menjadi 5 fraksi yang berbeda.

Untuk memisahkan fraksi protein di sebagian besar laboratorium diagnostik klinis modern menggunakan metode elektroforesis. Metode ini didasarkan pada fakta bahwa protein dengan berat molekul yang berbeda dan muatan yang berbeda, di bawah pengaruh arus listrik, bergerak di dalam pembawa berpori padat (kertas, selulosa asetat, gel poliakrilamida, dll) pada kecepatan yang berbeda. Studi semacam itu jauh lebih informatif daripada analisis total protein dalam plasma darah. Biasanya memungkinkan sampai batas tertentu untuk menilai perbedaan dalam konsentrasi kelompok-kelompok protein tertentu yang merupakan karakteristik dari banyak penyakit.

Dengan menggunakan metode ini, 5 fraksi protein berikut diisolasi:

  1. ALBUMIN membentuk lebih dari setengah dari semua protein darah;
  2. GLOBULIN dibagi menjadi 4 subfraksi:
  • a1 (alfa 1) - globulin adalah fraksi protein terkecil;
  • a2, ß (alfa 2, beta) —globulins - dua pecahan kecil yang kurang lebih sama dalam konten;
  • γ (gamma) - globulin - sebagian besar, setelah albumin terbesar kedua.
Fraksi protein dalam pemisahan elektroforetik di atas kertas.

Laboratorium yang berbeda menggunakan berbagai modifikasi dari metode elektroforesis protein, jadi Anda harus mempertimbangkan bahwa nilai normal dari kandungan fraksi protein yang berbeda juga tergantung pada zat pembawa yang digunakan, pewarna, desain ruang elektroforetik, parameter arus, dll. Saat mengevaluasi hasil studi fraksi protein, memperjelas standar mana yang diadopsi di laboratorium tertentu tempat analisis dilakukan.

Nilai-nilai kandungan fraksi protein dalam norma (tergantung pada modifikasi elektroforesis).

FRAKSI ALBUMIN.

HIPOALBUMINEMIA (pengurangan fraksi albumin) biasanya terjadi secara paralel dengan penurunan jumlah total protein plasma. Penyebab utama dari fenomena ini adalah hilangnya protein, pelanggaran sintesisnya, meningkatkan pemecahan (katabolisme) protein. Alasan untuk mengurangi konsentrasi albumin juga bisa menjadi hemodilusi (pengenceran darah), misalnya karena prosedur medis atau selama kehamilan.

Dengan berbagai cedera parenkim hati, sintesis protein sering terganggu, yang mengarah pada penurunan konsentrasi fraksi albumin. Namun, pada penyakit hati akut, hipoalbuminemia lebih sering termanifestasi untuk sebagian kecil. Dipercaya bahwa ini disebabkan oleh paruh albumin darah yang agak lama (sekitar 20 hari). Pada kerusakan hati berat dan kronis, reduksi albumin jauh lebih jelas daripada pada hepatitis bentuk akut. Hipoalbuminemia sangat sering dan sebagian besar bermanifestasi pada sirosis hati dan hepatitis aktif kronis.

Biasanya, isi albumin pada penyakit hati kronis menurun secara bertahap, secara paralel dengan peningkatan insufisiensi fungsional organ.

Albumin memainkan peran penting dalam mempertahankan tekanan koloid-osmotik darah, oleh karena itu penurunan kuat dalam konsentrasi mereka hampir selalu menyebabkan edema.

HYPERALBUMINEMIA (peningkatan kandungan fraksi albumin) diamati dengan kehilangan cairan (dehidrasi), misalnya, dengan luka bakar yang luas, dalam kasus-kasus cedera parah.

GLOBULIN FRACTION.

a-globulin:

A-globulin (alpha-globulin) mencakup sebagian besar protein fase akut, seperti protein C-reaktif, seruloplasmin, serum amiloid, dll. Peningkatan kandungan protein ini mencerminkan intensitas proses inflamasi dan stres pada penyakit seperti infark miokard, rematik, dan cedera., luka bakar, infeksi, dll.

Alpha globulin meningkat dengan neoplasma ganas, terutama dengan metastasis mereka. Dimungkinkan untuk meningkatkan fraksi protein ini pada penyakit kronis tertentu.

Hipoalphaglobulinemia (penurunan konsentrasi relatif dari-globulin) kadang-kadang dapat disebabkan oleh penurunan intensitas sintesis mereka di hati pada tahap awal hepatitis atau pada hipotiroidisme karena penghambatan umum proses bioenergi.

ß-globulin:

Peningkatan kandungan beta-globulin diamati dalam darah pasien dengan aterosklerosis, diabetes, hipotiroidisme, dan dengan sindrom nefrotik. Fenomena ini biasanya dikaitkan dengan perkembangan hyperlipoproteinemia, karena lipoprotein (kompleks organik kompleks yang terdiri dari lipid dan protein) hadir dalam fraksi ini.

γ-globulin:

Semua imunoglobulin berasal dari fraksi protein ini. Itulah mengapa konsentrasi fraksi gamma-globulin meningkat dengan meningkatnya proses kekebalan tubuh. Hipergammaglobulinemia selalu diamati dalam kasus ketika produksi antibodi dan autoantibodi terjadi (untuk infeksi bakteri dan virus, radang, collagenoses, luka bakar, dan kerusakan jaringan.

Kandungan gamma globulin secara alami meningkat dengan hepatitis aktif kronis dan sirosis hati, yang mencerminkan aktivitas proses inflamasi. Pada cirrhosis lanjut dari hati, itu terjadi bahwa konsentrasi fraksi γ-globulin melebihi konsentrasi albumin. Ini adalah tanda prognostik yang buruk dari sirosis stadium akhir. Hipergammaglobulinemia terjadi pada sekitar setengah kasus hepatitis alkoholik akut. Pada hepatitis virus akut, lebih sering terjadi pada paruh kedua penyakit.

Namun, kerusakan pada hati tidak dapat dikesampingkan dengan tidak adanya peningkatan fraksi γ-globulin dalam darah.

Dalam kasus multiple myeloma dan sejumlah penyakit onkologi lainnya, apa yang disebut paraprotein dapat diproduksi dalam jumlah besar - imunoglobulin yang tidak memiliki sifat antibodi dan berhubungan dengan protein patologis. Dalam kasus seperti itu, konsentrasi fraksi gamma globulin juga meningkat.

Perlu dicatat bahwa hypergammaglobulinemia mungkin bukan hasil dari peningkatan kandungan absolut γ-globulin dalam darah. Ini juga dapat terjadi dengan latar belakang penurunan konsentrasi total protein (terutama albumin). Ini kadang-kadang terjadi dengan defisiensi puasa dan protein.

Hypogammaglobulinemia (penurunan kandungan fraksi gamma globulin) biasanya diamati ketika sistem kekebalan tubuh tertekan: AIDS, neoplasma ganas stadium akhir, peradangan kronis, alergi, terapi hormon steroid.

Itu selalu diperlukan untuk membandingkan hasil penilaian konsentrasi fraksi protein individu dalam plasma darah dengan hasil penilaian total protein. Di masa lalu, parameter seperti koefisien albumin-globulin, yang merupakan rasio kandungan albumin terhadap kandungan globulin dalam serum atau plasma, telah banyak digunakan.

Nilai normal indikator ini - dari 2,5 hingga 3,5.

Sebagai contoh, pada sirosis dan hepatitis kronis sebagai akibat dari penurunan konten albumin dan peningkatan kandungan globulin, koefisien ini dapat menurun menjadi 1,5 dan bahkan sampai 1.

Saat ini, dengan perkembangan dan pengenalan metode elektroforetik yang sangat luas untuk pemisahan protein darah, metode penggaraman protein plasma dan uji koagulasi praktis kehilangan signifikansi mereka. Pengecualian dapat berupa tes formol yang kadang-kadang digunakan (reaksi gelatinisasi).

Dalam praktek klinis, tes ini digunakan sebagai metode tambahan untuk diagnosis banding endokarditis bakteri rematik. Juga, reaksi ini dapat memberikan hasil positif dalam banyak proses septik, multiple myeloma, tuberculosis dan sejumlah infeksi lainnya.


Artikel Sebelumnya

Hepatosis lemak pada hati

Artikel Berikutnya

Cara penularan hepatitis C

Artikel Terkait Hepatitis