Apa itu hepatitis Australia

Share Tweet Pin it

Viral hepatitis B (hepatitis Australia) adalah salah satu penyakit hati yang paling berbahaya. Ini adalah penyakit menular, agen penyebabnya adalah virus dari genus Hepadnaviridae. Infeksi terjadi melalui kontak dengan darah pasien, seksual, serta saat melahirkan dari ibu ke anak. Jumlah total yang terinfeksi dan pembawa virus adalah sekitar 2 juta orang, tetapi angka ini dapat dikurangi secara bertahap dengan memvaksinasi penduduk di wilayah yang kurang beruntung. Antigen Australia adalah protein virus spesifik yang terdeteksi dalam darah ketika penyakit didiagnosis.

Penyebab dan agen penyebab hepatitis virus

Hepatitis B adalah penyakit asal virus. Patogen stabil di lingkungan eksternal dan dapat bertahan di seluruh darah selama bertahun-tahun. Ini dapat dihancurkan dalam autoclave pada suhu 120 ° C dalam 45 menit atau dengan sterilisasi panas kering pada 180 ° C dalam 60 menit. Efek formalin, chloramine, dan hidrogen peroksida tidak kurang merusaknya.

Virus ada di dalam darah pasien. Orang yang terinfeksi menjadi sumber penyebaran penyakit jauh sebelum munculnya tanda-tanda klinis pertama, tetapi diagnosis darah untuk antigen memungkinkan untuk mendeteksi hepatitis B pada tahap awal.

Ada beberapa cara untuk mengirimkan virus:

  • dengan darah (dapat dideteksi pada peralatan medis dan gigi yang tidak didesinfeksi dengan baik, jarum yang dapat digunakan kembali, alat penusuk dan tato), termasuk melalui transfusi darah;
  • selama hubungan seksual;
  • saat melahirkan dari ibu yang terinfeksi ke bayi.

Pada manusia, virus memasuki hepatosit - sel-sel hati. Di sana, ia menggandakan dan membentuk partikel virus baru, yang menyebar ke sel-sel tetangga dan secara bertahap merebut jaringan hati.

Sebagian besar infeksi terjadi di negara-negara di Asia dan Afrika, serta di Amerika Selatan. Penyakit ini paling jarang tercatat di Amerika Utara dan negara-negara Eropa. Indikator ini dikaitkan dengan situasi lingkungan dan kesadaran penduduk, serta dengan tingkat asepsis di institusi medis. Yang berisiko adalah orang dewasa yang berusia di atas 25 hingga 45 tahun. Anak-anak yang terinfeksi pada tahun-tahun pertama kehidupan, dalam 25% kasus meninggal karena kanker hati.

Gejala penyakit

Hepatitis B berkembang secara bertahap. Virus dalam darah hadir sejak saat infeksi, dan pasien menimbulkan bahaya potensial bagi orang lain. Prognosis dan hasil dari penyakit tergantung pada ketepatan waktu perawatan.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Masa inkubasi

Setelah virus memasuki darah, waktu harus berlalu sebelum patogen bermigrasi ke hati dan perubahan pertama pada kondisi pasien dimulai. Periode ini bisa berlangsung dari 30 hingga 180 hari atau lebih.

Periode Dozheltushny

Penyakit kuning terjadi pada pasien dengan perubahan serius pada struktur hati. Sebelum mulai bermanifestasi, penyakit ini dapat dicurigai karena gejala yang tidak biasa, yang digabungkan menjadi beberapa sindrom utama:

  • Arthralgic - terkait dengan nyeri pada persendian, tetapi perubahan visual pada sendi tidak diamati. Rasa sakit meningkat pada malam hari dan di jam-jam pertama setelah bangun, dan selama gerakan itu mereda untuk sementara waktu. Sindrom ini dilengkapi dengan ruam pada jenis urtikaria (ruam).
  • Dyspeptic - ditandai dengan kelainan pada saluran gastrointestinal. Pasien kehilangan nafsu makannya, ia mulai menurunkan berat badan di latar belakang gangguan pencernaan.
  • Asteno-vegetatif - pasien menderita malaise umum, kelemahan, penurunan kinerja.

Tes darah pada tahap ini akan menunjukkan adanya patogen dalam darah. Tidak mungkin untuk menentukan penyakit dengan tanda-tanda klinis, karena virus masih tidak merusak sel-sel hati.

Periode Icteric

Jika Anda tidak memulai perawatan pada tahap sebelumnya, penyakit terus berlanjut. Kerusakan hati disertai dengan pelanggaran aliran empedu dan perkembangan penyakit kuning. Kulit dan selaput lendir terlihat pasien memperoleh warna ikterik. Sindrom ini disertai dengan pruritus dan munculnya memar besar. Pada saat yang sama, kadang-kadang mimisan dapat terjadi.

Hati meradang, membesar, berdiri untuk tepi lengkungan kosta. Konsistensinya lunak, dengan nyeri palpasi dicatat. Jika organ tidak tumbuh, mungkin menunjukkan hepatitis yang parah, dalam hal ini penyakit kuning lebih intens. Terhadap latar belakang perubahan dalam jaringan, peningkatan dan peradangan limpa terjadi.

Nyeri sendi pada periode ini sedikit berkurang, tetapi sindrom dispepsia berkembang. Penyakit ini disertai dengan anoreksia, mual dan muntah intermiten. Perjalanan tahap ini panjang, bisa berlarut-larut selama sebulan atau lebih.

Masa pemulihan

Pada periode terakhir hepatitis B, gejala penyakit kuning berangsur-angsur hilang. Tingkat bilirubin dalam darah menurun, tetapi hati dapat terus meningkat dalam ukuran. Jika aliran empedu sulit, sindroma ikterus terus berkembang.

Komplikasi hepatitis virus

Komplikasi paling berbahaya dari penyakit ini adalah koma hepatika. Fenomena ini terjadi dalam kasus penghancuran besar hepatosit (sel hati) dan penghambatan terus-menerus fungsinya. Kondisi ini dimanifestasikan oleh intoksikasi dan gangguan aktivitas sistem saraf. Dalam perkembangannya, koma melewati 3 tahapan berturut-turut.

Tahap 1

Tahap pertama (precoma pertama) ditandai dengan intensifikasi sindrom ikterik, sensasi nyeri di area hati. Di antara gejala saraf pasien didiagnosis:

  • inkoordinasi gerakan, orientasi di ruang angkasa;
  • takikardia persisten (peningkatan denyut jantung);
  • gangguan tidur, insomnia;
  • ketidakstabilan psiko-emosional - sering terjadi perubahan suasana hati, kelesuan, apatis, agresi.

Tanda-tanda klinis ini muncul secara konstan. Pada siang hari, pasien merasa dips (kehilangan orientasi di ruang saat menutup mata).

Tahap 2

Pada tahap pradom kedua, intoksikasi terus meningkat, dan kesadaran pasien menjadi semakin membingungkan. Selain tanda-tanda yang sudah ada, yang lain mengembangkan:

  • anggota badan gemetar dan ujung lidah;
  • kehilangan orientasi pada waktunya;
  • perubahan suasana hati yang sering, euforia memberi jalan untuk apati dan sebaliknya.

Peningkatan ukuran hati dan mungkin menjadi tidak tersedia untuk palpasi. Edema dan tanda-tanda asites muncul (akumulasi cairan berlebih di rongga perut). Durasi total dari precoma pertama dan kedua bisa dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Tahap 3

Tahap ketiga adalah koma yang sebenarnya. Jika itu dangkal, pasien mempertahankan kornea dan menelan refleks, dia bereaksi terhadap rangsangan yang kuat. Kotoran dan defekasi yang tidak terkontrol terjadi. Ketika refleks koma dalam ditindas, ada risiko kematian pada kegagalan kardiovaskular.

Diagnosis Hepatitis

Diagnosis virus hepatitis B dianggap ditegakkan berdasarkan tanda-tanda klinis, hasil ultrasound, dan tes darah. Menggunakan USG, adalah mungkin untuk mengidentifikasi perubahan karakteristik pada hati, tetapi mereka tidak terlihat pada semua tahap penyakit. Tes darah juga akan mengidentifikasi antigen virus spesifik dan mengidentifikasi jenis virus.

Apa itu antigen Australia?

Untuk mencari tahu di mana mencari antigen Australia dan apa itu, Anda harus memahami apa itu antigen. Nama ini menggabungkan semua protein yang disintesis oleh virus. Sebagai tanggapan terhadap zat-zat ini, sistem kekebalan manusia menghasilkan antibodi (imunoglobulin) - sel yang berinteraksi dengan antigen dan menghancurkannya.

Virus hepatitis B mengeluarkan beberapa antigen (AH). Hipertensi superfisial (HBsAg) dinamai Australia karena fakta bahwa ini pertama kali ditemukan pada penduduk asli Australia. Yang paling penting dalam diagnosis hepatitis: itu adalah kehadirannya di dalam darah yang menunjukkan hepatitis B.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Esensi dari semua tes darah turun ke pembentukan reaksi antigen-antibodi. Darah orang yang sakit atau pembawa virus yang potensial digabungkan dengan reagen yang mengandung antibodi. Jika hasilnya positif, antibodi bereaksi dengan antigen, dan diagnosis hepatitis B dapat dianggap dikonfirmasi. Nilai tes laboratorium adalah mereka dapat mendeteksi penyakit pada tahap awal, termasuk selama masa inkubasi.

Teknik Express

Di rumah, Anda dapat melakukan tes cepat untuk mengidentifikasi antigen Australia. Kit untuk analisis dijual di apotek, termasuk scarifier, strip uji dan wadah untuk solusi khusus. Prosedurnya mudah dilakukan sendiri:

  • mengolah jari dengan alkohol dan menusuk scarifier;
  • letakkan setetes darah di strip tes, tunggu sebentar;
  • Tempatkan kertas dalam wadah dan tambahkan cairan uji ke dalamnya.

Waktu reaksinya adalah 15 menit, kemudian Anda dapat memeriksa hasilnya. Satu batang menunjukkan hasil negatif (tidak ada antigen Australia yang terdeteksi dalam darah manusia). Jika dua strip terlihat jelas, kebutuhan mendesak untuk menghubungi laboratorium untuk jumlah darah lengkap. Orang itu adalah pembawa potensial hepatitis B.

Tes darah laboratorium

Tes serologis (reaksi dengan serum) dilakukan di laboratorium dengan peralatan khusus. Salah satu metode diagnostik yang sangat sensitif digunakan:

  • ELISA - assay immunosorbent terkait enzim, berdasarkan reaksi antigen-antibodi;
  • XRF adalah reaksi antibodi fluoresen (prinsipnya sama, tetapi selama reaksi material diwarnai dengan pewarna khusus, yang membentuk cahaya di bawah mikroskop dengan hasil positif).

Metode pengobatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk hepatitis B pada tahap akut. Pasien dirawat di rumah sakit dan terapi pemeliharaan yang diresepkan, yang dapat meredakan gejala keracunan dan mencegah kerusakan jaringan hati. Pengobatan termasuk antibiotik, antispasmodik, obat anti-inflamasi steroid.

Di negara-negara yang kurang maju, pilihan untuk perawatan medis biasanya terbatas, kemungkinan kematiannya tinggi. Hepatitis virus akut memprovokasi perkembangan kanker hati atau sirosis, dan negara-negara ini tidak diobati dengan obat-obatan. Di negara-negara maju, adalah mungkin untuk memberikan pasien kehidupan penuh dengan kemoterapi, operasi, atau bahkan transplantasi hati.

Pencegahan dan prognosis

Satu-satunya cara untuk menghindari penyebaran virus hepatitis adalah dengan mencegahnya. Anda perlu mengambil tindakan untuk mencegah penularan virus dari orang yang sakit ke orang yang sehat:

  • Sebelum menyumbangkan darah ke semua donor, lakukan analisis lengkapnya. Metode ini akan membantu mengidentifikasi pembawa virus selama periode inkubasi. Seseorang yang telah menderita hepatitis (bahkan jika asal virus penyakit tersebut belum dikonfirmasi) tidak dapat bertindak sebagai donor.
  • Melakukan sterilisasi menyeluruh terhadap peralatan medis, yang dimaksudkan untuk digunakan kembali. Kapanpun memungkinkan gunakan instrumen sekali pakai.
  • Pencegahan individu terdiri dari barang-barang kebersihan pribadi mereka sendiri, menghindari seks bebas, serta mencegah cedera di rumah atau di tempat kerja.

Satu-satunya cara untuk mencegah penyebaran penyakit di antara anak-anak adalah vaksinasi. Vaksinasi diperlukan untuk bayi yang baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan, itu akan memastikan pembentukan antibodi terhadap virus hepatitis. Vaksinasi bersifat wajib:

  • anak-anak yang lahir dari ibu yang merupakan pembawa potensial virus;
  • lulusan sekolah kedokteran;
  • murid dan karyawan panti asuhan dan pesantren;
  • orang yang kontak dengan materi yang terinfeksi;
  • pasien yang membutuhkan transfusi darah secara berkala;
  • Orang yang bekerja di laboratorium.

Antigen Australia adalah protein spesifik yang disekresikan oleh virus hepatitis B. Ini adalah salah satu yang penting dalam diagnosis penyakit ini: kehadirannya di dalam darah memberikan dasar untuk mengkonfirmasikan diagnosis. Viral hepatitis B adalah penyakit berbahaya yang terutama terjadi di negara-negara terbelakang. Infeksi terjadi melalui darah, hubungan seks dengan pembawa virus, serta selama persalinan dari ibu yang terinfeksi ke bayi. Tidak ada perawatan khusus, dan satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk mencegah penyakit ini adalah vaksinasi.

Antigen Australia

Virus hepatitis B menginfeksi sel-sel hati dan ditularkan dari orang ke orang melalui kontak dengan darah. Virus ini memiliki membran lipoprotein luar, di dalamnya adalah DNA.

Penanda laboratorium virus hepatitis B mendeteksi antigen dalam darah dan antibodi terhadap berbagai komponen struktural virus.

Antigen permukaan ("Australia") - HbsAg - berada dalam komposisi amplop lipoprotein virus dan merupakan penanda yang menunjukkan infeksi virus, yaitu adanya virus hepatitis B di hati.

Deteksi antigen permukaan dalam serum mengkonfirmasi hepatitis B akut atau kronis.

Penyakit akut ditandai dengan infeksi virus hepatitis B selama 6 bulan. Dalam hal ini, HBsAg muncul dalam serum dalam 1-2 minggu terakhir dari masa inkubasi dan dalam 2-3 minggu pertama periode klinis - munculnya penyakit kuning, suhu, tanda-tanda keracunan.

Dalam bentuk yang parah dan ganas (hepatitis fulminan), antigen dalam darah mungkin tidak terdeteksi. Pada 5% pasien, penanda pertama yang muncul dalam darah selama infeksi akut mungkin anti-HBcorJgM atau PCR.

Jika perjalanan penyakit akut berakhir dalam pemulihan, jumlah HBsAg dalam darah menurun secara bertahap dan menghilang sepenuhnya. Ketika ini muncul, penanda pemulihan adalah anti-HBs. Ini biasanya terjadi 4-5 bulan setelah onset penyakit, maksimal 6 bulan.

Jika setelah 6 bulan setelah penyakit akut, pemulihan tidak terjadi, maka ini berarti penyakit menjadi kronis. Dalam kasus ini, HBsAg dalam darah ditentukan seumur hidup, yang membutuhkan pemantauan terus-menerus, dan seringkali pengobatan dengan obat antiviral (lihat “Pengobatan hepatitis B kronis).

Siapa yang butuh tes antigen Australia?

1. Untuk mendiagnosis hepatitis B akut dengan timbulnya gejala infeksi (penyakit kuning, suhu, tanda-tanda keracunan), serta selama perawatan dan setelah perawatan. Tes kontrol 6 bulan setelah infeksi akut untuk menentukan hasil pengobatan - pemulihan lengkap atau transisi penyakit ke bentuk kronis.

2. Untuk diagnosis hepatitis B virus kronis dengan tidak adanya tanda-tanda eksternal penyakit, serta deteksi tanda-tanda kerusakan hati menurut diagnostik ultrasonik atau indikator biokimia hati (ALT, AST).

3. Untuk mengontrol dan mengidentifikasi penyakit pada pasien yang berisiko dengan transfusi darah yang sering.

Ada sekitar 300 juta orang di dunia yang memiliki HBsAg dalam darah mereka, di negara kami lebih dari 10 juta setiap tahun, 59 juta orang baru terinfeksi hepatitis B.

Viral hepatitis B adalah penyakit seumur hidup yang berbahaya dan tidak dapat disembuhkan yang memerlukan kontrol dan, mungkin, pengobatan.

Vaksinasi sepenuhnya melindungi terhadap infeksi virus hepatitis B!

Antigen Australia: apa itu dan bagaimana itu berbahaya bagi manusia

Viral hepatitis B dianggap sebagai salah satu lesi infeksi yang paling berbahaya dan meluas dari hati manusia, mengancam hingga mati, membuat deteksi dan pencegahan adalah tugas prioritas kedokteran modern. Di antara penanda serologis yang menentukan hepatitis B pada periode awal, tempat utama ditempati oleh antigen Australia (HBsAg). Lebih lanjut tentang apa itu dan bagaimana itu ditransmisikan, kami akan ceritakan di artikel ini.

Apa itu HBsAg

Antigen Australia adalah komponen permukaan dinding protein sel hepatitis B virus yang berfungsi sebagai bahan pelindung untuk DNA virus. Dia juga bertanggung jawab untuk memasukkan virus ke dalam hepatosit, setelah sel-sel virus mulai berkembang biak secara aktif. Selama periode ini, jumlah antigen dalam darah sangat minim, sehingga hampir tidak mungkin untuk dideteksi. Sel-sel virus yang baru terbentuk memasuki aliran darah, dan konsentrasi HBsAg meningkat, memungkinkan metode pemeriksaan serologis untuk memperbaikinya. Masa inkubasi berlangsung sekitar 4 minggu, setelah antigen Australia terdeteksi dalam darah.

HBsAg dianggap sebagai tanda utama perkembangan hepatitis B pada pasien, tetapi tidak mungkin untuk membuat diagnosis, hanya mengandalkan penanda ini, untuk memastikan patologi diperlukan untuk melakukan serangkaian tes lainnya.

Untuk pertama kalinya, antigen HBs terdeteksi dalam darah Aborigin Australia, setelah itu dinamai Antigen Australia.

HBsAg sangat tahan terhadap bahan kimia atau efek fisik. Jadi, ia tahan radiasi UV dan suhu tinggi, dalam keadaan beku dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan dalam darah kering, pada suhu kamar, itu berlangsung selama berminggu-minggu. Antigen tidak takut lingkungan asam dan basa, dan larutan antiseptik dari kloramin dan fenol, dalam konsentrasi rendah. Itulah mengapa hepatitis B disebabkan oleh kemampuan menularnya yang tinggi.

Patogenesis dan bentuk hepatitis B

Sejak masuknya antigen HB ke dalam tubuh, perkembangan kondisi patologis pada hepatitis B virus akut terjadi dalam beberapa tahap:

  1. Infeksi - masa inkubasi, virus diperkenalkan. Berlangsung selama sekitar 12-18 hari. Pada akhirnya terjadi peningkatan tingkat transaminase dan bilirubin dalam darah, ukuran limpa dan hati meningkat. Kondisi pasien menyerupai reaksi dingin atau alergi.
  2. Fiksasi di hati dan penetrasi virus ke dalam hepatosit, di mana ia mulai berkembang biak, dan kemudian menyebar dengan darah ke seluruh tubuh. Ada tanda-tanda keracunan di tubuh, mengembangkan kegagalan hepatoseluler yang serius.
  3. Dimasukkannya reaksi imunologi tubuh untuk melindungi terhadap virus dan eliminasinya. Imunitas pasien sendiri terbentuk dan pemulihan dimulai. Gejala yang menunjukkan kerusakan pada jaringan hati menurun, fungsi hati pulih dan metabolisme membaik.

Gejala hepatitis virus akut B:

  • kelemahan dalam tubuh;
  • kehilangan nafsu makan;
  • nyeri nyeri yang menyebalkan di hipokondrium kanan;
  • pruritus;
  • sakit kuning (diamati pada sepertiga pasien);
  • nyeri sendi;
  • air kencing gelap;
  • klarifikasi tinja;
  • pengurangan albumin dalam darah.

Dalam kasus yang jarang terjadi, 5–10% pasien dengan hepatitis B menjadi kronis. Pasien tersebut dibagi menjadi 2 jenis: pembawa yang sehat dari virus, di mana patologi benar-benar tanpa gejala, dan pasien dengan hepatitis kronis, terjadi dengan manifestasi gejala klinis yang khas. Dalam pembawa yang sehat, antigen permukaan dapat bertahan hingga beberapa tahun, tidak pernah mengingatkan salah satu gejala. Hal yang penting untuk terjadinya pembawa virus dalam tubuh jangka panjang adalah usia di mana infeksi terjadi. Jika pada orang dewasa transisi ke bentuk kronis dan pengangkutan HBsAg tidak terlalu sering diamati, pada bayi angka ini menakutkan - di atas 50%.

Kereta virus yang berkepanjangan berbahaya bagi manusia, karena risiko mengembangkan sirosis dan karsinoma hepatoselular, tumor ganas utama hati, meningkat.

Hepatitis B antibodi dan vaksinasi

Penetrasi virus ke dalam tubuh membentuk kompleks imunologi manusia, dan antibodi terhadap hepatitis B (anti-HBs) sedang diproduksi secara intensif. Karena ini, kekebalannya sendiri terbentuk, yang melindungi tubuh dari penetrasi berulang agen virus. Vaksinasi hepatitis B juga didasarkan pada prinsip ini, karena vaksin mengandung antigen HB yang mati atau yang dimodifikasi secara genetika yang tidak mampu mengembangkan infeksi tetapi cukup untuk mengembangkan kekebalan terhadap penyakit. Pembentukan antibodi untuk hepatitis B dimulai sekitar 2 minggu setelah pemberian vaksin. Injeksi dilakukan secara intramuskular. Jumlah antibodi optimal yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh setelah vaksinasi adalah konsentrasi mereka dalam darah di atas 100 mMe / ml. Skor antibodi 10 mMe / ml dianggap tidak memuaskan oleh vaksinasi dan respon imun yang lemah, dan pemberian vaksin berulang diindikasikan.

Vaksinasi rangkap tiga rutin dilakukan pada bayi baru lahir, dengan pengenalan vaksin pertama pada siang hari setelah kelahiran. Pengenalan awal ini bertujuan untuk meminimalkan risiko infeksi perinatal, seperti pada kebanyakan kasus infeksi pada bayi baru lahir dengan antigen HBsAg, ia mengembangkan hepatitis B kronis.

Konsekuensi yang menyedihkan dari hepatitis kronis pada masa bayi dapat datang dalam beberapa dekade, dan vaksin adalah pencegahan bagi seorang anak tidak hanya dari akut, tetapi juga hepatitis B kronis.

Diagnostik

Untuk mendeteksi antigen Australia dalam darah, 2 jenis penelitian digunakan: tes cepat dan metode diagnostik serologis.

Siapa pun dapat melakukan tes cepat secara mandiri di rumah, dan darah untuk mendeteksi penanda serologi diberikan secara ketat di laboratorium. Untuk tipe pertama, darah kapiler diambil dari jari cukup, dan untuk analisis laboratorium, darah diambil dari vena.

Metode Ekspres untuk penentuan antigen HBs dalam darah

Cara menjalankan diagnosis cepat di rumah:

  1. Rawat jari manis dengan alkohol dan biarkan hingga kering.
  2. Tusukkan jari Anda dengan scarifier.
  3. Ambil beberapa tetes darah yang dilepaskan dan terapkan pada strip tes, tanpa menyentuh strip dengan jari Anda.
  4. Tunggu sebentar dan turunkan strip ke dalam wadah. Tambahkan beberapa tetes larutan khusus. Kapasitas dan solusi termasuk dalam kit untuk diagnosa ekspres.
  5. Periksa hasilnya setelah 15 menit.

Apa hasil dari tes cepat:

  1. Norma - hanya 1 strip kontrol yang terlihat. Berarti bahwa orang tersebut sehat, antigen HBs tidak terdeteksi.
  2. Dua strip terlihat - ini adalah sinyal bahwa antigen telah terdeteksi, kehadiran hepatitis B adalah mungkin.Dalam hal ini, pemeriksaan tambahan sangat diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menentukan terapi yang benar.

Diagnosis serologis

Diagnostik penanda mencakup dua jenis penelitian:

  • Tes immunosorbent terkait enzim (ELISA);
  • Reaksi antibodi fluoroskopik (RFA).

Metode serologis dibedakan berdasarkan keakuratan dan keandalannya, karena mereka tidak hanya mendeteksi antigen HBsAg dalam darah, tetapi juga menunjukkan kuantitasnya, yang memungkinkan untuk menentukan bentuk dan tahap virus hepatitis B. Juga, teknik ini memungkinkan untuk mendeteksi antibodi terhadap virus, yang menunjukkan perkembangan kekebalan terhadap patologi.

Interpretasi hasil diagnosis serologis:

  1. Norma - hasilnya negatif, antigen HBs tidak terdeteksi.
  2. Hasil positif - HBsAg terdeteksi. Ini menunjukkan bahwa seseorang memiliki bentuk hepatitis B apa pun, atau bahwa ia adalah pembawa yang sehat.
  3. Antibodi HBs terdeteksi - ini berarti bahwa orang tersebut divaksinasi, atau dia baru-baru ini telah menderita hepatitis B.

Jangan lupa bahwa hasilnya mungkin salah-positif dan salah-negatif, tergantung pada sejumlah faktor. Oleh karena itu, dengan hasil tes positif untuk kehadiran antigen, tidak perlu panik, Anda harus segera menjalani tes tambahan dan tes laboratorium.

Sebagai penelitian tambahan untuk menentukan aktivitas proses patologis dan menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati, pasien dapat ditugaskan: USG, tes darah biokimia, biopsi tusukan.

Bagaimana antigen Australia ditransmisikan

Rute transmisi antigen HBsAg adalah sebagai berikut:

  1. Transfusi darah dan komponennya, transplantasi organ yang terinfeksi.
  2. Infeksi perinatal - virus ditularkan dari ibu sakit yang terinfeksi ke anak dalam rahim, selama persalinan, dan pada periode setelah melahirkan.
  3. Ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan: penggunaan sikat gigi orang lain, kain lap untuk mandi, pisau cukur, saputangan. Ini juga termasuk kunjungan ke salon kecantikan, penata rambut, dan salon tato, di mana mereka menggunakan alat yang sama untuk semua orang.
  4. Seksual - antigen HBs ditularkan ke pasangan melalui air mani selama kontak seksual dengan orang yang terinfeksi.
  5. Ketidakpatuhan terhadap peraturan vaksin oleh pekerja medis selama imunisasi massal populasi.
  6. Injeksi zat psikotropika intravena oleh pecandu narkoba melalui jarum suntik biasa.

Siapa yang berisiko terkena infeksi antigen HBs?

Orang yang harus menjalani tes darah untuk antigen Australia harus:

  1. Wanita hamil - analisis dilakukan saat mendaftar untuk pendaftaran di klinik antenatal, dan sebelum melahirkan.
  2. Pekerja medis, khususnya mereka yang terus-menerus bersentuhan dengan darah: ahli bedah, dokter kandungan, dokter gigi, perawat.
  3. Pembawa HBs yang sehat, serta pasien dengan hepatitis B kronis.
  4. Pasien yang menderita sirosis hati atau hepatitis, atau mereka yang dicurigai menderita penyakit ini;
  5. Pasien yang menjalani operasi.
  6. Pecandu.
  7. Donor darah, analisis dilakukan sebelum pengirimannya.

Siapa pun juga dapat mengambil tes HBs jika mereka dicurigai menderita hepatitis B, serta tes skrining.

Pengobatan pencegahan penyakit

Dalam bentuk akut hepatitis B, pengobatan diresepkan dalam bentuk terapi kompleks, yang termasuk obat antiviral yang efektif, berdasarkan pada sifat gejala klinis. Untuk menghilangkan racun dan racun yang telah terakumulasi karena kerusakan hati karena patologi, pasien diberikan obat tetes. Untuk mencegah kerusakan struktur hati karena hepatitis B, pasien juga diberi resep hepatoprotektor. Semua perawatan dilakukan dalam kombinasi dengan persiapan vitamin untuk mendukung sistem kekebalan pasien.

Terapi untuk hepatitis kronis hanya ditentukan oleh spesialis hepatologi, tergantung pada jalannya penyakit. Selama perjangkitan eksaserbasi, obat antiviral diresepkan untuk pasien, misalnya, interferon alfa dan lamivudine, yang menekan aktivitas virus.

Pasien dengan bentuk kronis penyakit juga menunjukkan diet khusus, yang harus diikuti selama satu tahun.

Beberapa aturan, kepatuhan yang akan membantu dalam pencegahan infeksi dengan antigen Australia:

  1. Perhatikan dengan ketat kebersihan pribadi, gunakan hanya produk kebersihan mereka sendiri.
  2. Tenaga medis: untuk mematuhi peraturan keamanan selama prosedur bedah, vaksinasi populasi.
  3. Hindari bermesraan seks.
  4. Jangan gunakan zat narkotika dan psikotropika.
  5. Jangan menolak vaksinasi, karena ini adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk melindungi virus selama 15 tahun.

Apa itu hepatitis Australia?

Hepatitis Australia, atau lebih tepatnya, antigen Australia, telah menjadi semacam indikator keberadaan infeksi hepatitis B pada manusia. Hepatitis adalah penyakit serius yang menghancurkan hati seseorang. Hepatitis B adalah salah satu varietas paling berbahaya dari penyakit ini, yang cukup umum di semua negara.

Hepatitis Australia (antigen) memainkan peran penting dalam diagnosis hepatitis. Pengamatan protein ini memungkinkan Anda untuk membuat gambaran umum tentang penyakit dan tingkat perkembangannya. Antigen ini bukan penyakit independen, tetapi sangat penting dalam perkembangan hepatitis B.

Inti dari Hepatitis Australia

Hepatitis Australia menunjukkan bahwa orang tersebut dijamin terinfeksi virus hepatitis B, dan dicirikan oleh adanya antigen HBsAg dari virus ini, yang menunjukkan bahwa orang tersebut adalah pembawa antigen Australia. Pada gilirannya, antigen semacam itu adalah campuran protein, glikoprotein, lipoprotein, dan lipid asal seluler. Ini membentuk kulit terluar dari virus hepatitis B.

Antigen menyediakan untuk adsorpsi virus pada permukaan hepatocytes hati. Setelah virus dimasukkan ke dalam sel-sel hati, mereka menjadi sumber DNA dan protein virus baru.

Molekul yang direproduksi dari antigen Australia memasuki darah. Ini memiliki resistensi yang cukup tinggi terhadap berbagai pengaruh: tidak berubah ketika dipanaskan hingga 60ºC, tahan terhadap pembekuan siklik. Ketahanan kimianya meluas ke komposisi dengan pH dari 2 hingga 10, yaitu. baik untuk lingkungan asam dan basa. Ini tahan perawatan dengan urea, chloramine (1-2%), fenol (2%), formalin (0,1%). yang memberikan perlindungan yang dapat diandalkan untuk virus hepatitis B.

Antigen Australia memiliki sifat yang sangat penting, yang terdiri dalam kemampuan untuk memulai pembentukan antibodi yang melindungi terhadap infeksi berikutnya dengan virus hepatitis. Kebanyakan vaksin hepatitis B diperoleh dengan menyuntikkan partikel antigen atau polipeptida padanya.

Diagnosis antigen

Antigen Australia terdeteksi oleh pengujian laboratorium darah. Analisis untuk mendeteksi penanda hepatitis didasarkan pada studi serologis atau immunoassay modern. Antigen Australia dimanifestasikan dalam jumlah yang diperlukan untuk penelitian dalam 20-30 hari setelah virus memasuki tubuh.

Tes darah dengan kehadiran antigen menunjukkan sejumlah kemungkinan diagnosis. Jika antigen Australia dikombinasikan dengan inti protein virus dan antibodi, maka virus hepatitis B akut berkembang. Diagnosis hepatitis B kronis dibuat jika antigen Australia dideteksi dalam kombinasi dengan tubuh virus positif dan titer antibodi yang tinggi. Hepatitis berada pada tahap pemulihan lengkap, jika antigen diblokir oleh antibodi positif tanpa adanya inti virus.

Dengan demikian, konsentrasi antigen Australia meningkat dalam perjalanan penyakit. Dengan perawatan yang menguntungkan, hampir sepenuhnya hilang setelah 3 bulan, yang menunjukkan pemulihan. Peningkatan konsentrasi antibodi yang menghalangi antigen menunjukkan pilihan pengobatan yang tepat. Jika antigen Australia ditemukan pada orang yang sehat, maka perlu untuk melakukan studi yang rumit tentang keberadaan virus hepatitis B.

Kadang-kadang analisis seperti itu, dilakukan dalam 2-3 bulan, menunjukkan tidak adanya penyakit. Maka fakta ini menunjukkan bahwa orang tersebut adalah pembawa antigen Australia, yang membuatnya berpotensi berbahaya dan termasuk dalam kelompok risiko untuk infeksi hepatitis B. Ia membawa wadah siap pakai untuk virus.

Persyaratan deteksi untuk antigen Australia tinggi. Oleh karena itu, studi berbagai tingkat kompleksitas telah diadopsi. Tingkat pertama termasuk tes pada reaksi pengendapan dalam gel. Tingkat kedua didasarkan pada:

  • reaksi-reaksi elektroforesis imun counter;
  • komplemen terkait;
  • metode antibodi fluoresen;
  • mikroskopi imun.

Yang paling modern dan akurat adalah jenis penelitian ketiga, termasuk immunoassay enzim dan radioimmunoassay, fluoresensi kekebalan waktu-teratasi dan beberapa lainnya. Sensitivitas dari studi tersebut berkisar dari 5 mg / ml (tingkat pertama) hingga 0,1-0,5 ng / ml (enzim immunoassay).

Mekanisme penyakit

Deteksi antigen Australia menunjukkan adanya hepatitis B (dalam bentuk virus akut atau kronis). Agen penyebab penyakit adalah virus yang menyebar melalui darah atau seksual. Sumber infeksi hanya bisa orang yang menjadi sakit dengan hepatitis B atau merupakan pembawa virus. Paling sering, infeksi ditularkan melalui transfusi darah atau dengan menggunakan jarum suntik yang tidak steril. Virus ini dapat bertahan untuk waktu yang lama di dalam partikel darah di permukaan alat medis. Risiko diwakili oleh operasi tato.

Hepatitis B berkembang perlahan dan pada tahap pertama tidak memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda eksternal. Gejala dapat muncul setelah 20-30 hari.

Tanda-tanda utama dari penyakit ini:

  • penyakit kuning pada kulit dan putih mata;
  • air kencing gelap;
  • kotoran putih;
  • rasa sakit di sisi kanan;
  • gatal seluruh;
  • suhu tubuh konstan lebih dari 37 ° C;
  • nyeri di persendian;
  • kelemahan seluruh organisme;
  • insomnia;
  • kehilangan nafsu makan, kepahitan di mulut.

Diagnosis awal dibuat dengan analisis serologis analisis darah dan urin.

Hepatitis B dapat berkembang dalam bentuk akut atau kronis. Virus hepatitis B akut cukup aktif, tetapi ketika mengambil tindakan dalam banyak kasus (hingga 90%) itu benar-benar sembuh. Namun, pada beberapa orang (hingga 10%) penyakit menjadi kronis. Hepatitis B kronis dapat bertahan untuk waktu yang lama, dan mereda untuk waktu yang lama, dan kemudian muncul kembali. Paling sering, bentuk kronis ditandai dengan siklus: periode reproduksi massal mikroorganisme digantikan oleh periode penyisipan struktur virus dalam jaringan hati, yaitu. perusakan lambat jaringan hati.

Hepatitis kronis mungkin tidak memiliki gejala eksternal, dan hanya dapat ditentukan oleh isi antigen Australia di dalam darah.

Bentuk ini sangat berbahaya untuk komplikasinya, kadang-kadang menyebabkan sirosis hati.

Pengobatan topikal penyakit

Hepatitis B B Australia memerlukan pengobatan yang berbeda, tergantung pada bentuk kursus. Biasanya, tubuh manusia mampu mengatasi bentuk virus akut penyakit, dan tujuan pengobatan adalah untuk memberikan bantuan maksimal untuk itu.

Dengan tidak adanya patologi dan komplikasi, virus akan mati dalam 40-60 hari, dengan bantuan medis yang tepat untuk tubuh.

Perawatan untuk hepatitis B terutama didasarkan pada mempertahankan diet ketat. Jika antigen Australia terdeteksi dalam darah, maka Anda harus melarang penggunaan alkohol, daging berlemak dan ikan, semua jenis makanan yang digoreng, saus pedas dan bumbu, minuman berkarbonasi, cokelat, pengawet, dan acar. Tabel diet untuk hepatitis Australia harus mencakup sereal, lauk sereal, sayuran, daging rebus rendah lemak, potongan daging uap, buah parut, dan jus alami. Anda perlu makan dalam porsi kecil secara merata, 5 kali sehari. Anda harus benar-benar menghilangkan situasi yang menekan.

Terapi obat

Dengan perkembangan penyakit, penting untuk menjaga fungsi hati, dan karena zat beracun menumpuk di dalamnya, perlu untuk membersihkannya. Droppers dengan formulasi cairan khusus digunakan untuk tujuan ini. Obat-obatan semacam itu mengencerkan darah, memaksa lebih aktif mengeluarkan racun dari hati, yang kemudian dihapus dengan air kencing. Bantu hati memiliki hepatoprotektor yang mencegah penghancuran tubuh, dan memperkuat suntikan vitamin.

Jika antigen Australia diawetkan dalam konsentrasi tinggi setelah 2-3 bulan penyakit, seseorang dapat berbicara tentang bentuk hepatitis kronis. Dalam hal ini, Anda harus memasukkan metode medis. Antiviral, seperti alfa-interferon dan lamivudine, diresepkan. Untuk meningkatkan dampak dari dokter dapat membentuk penerimaan bersama mereka. Penggunaan obat-obatan ini dapat menimbulkan efek samping, yang membutuhkan kontrol tambahan. Pengobatan hepatitis kronis dapat berlangsung lebih dari 12 bulan.

Hepatitis Australia berarti hepatitis B dengan partisipasi aktif antigen Australia. Penyakit ini adalah penyakit yang cukup berbahaya, tetapi diagnosis tepat waktu dengan kehadiran antigen memungkinkan Anda untuk berhasil mengatasinya.

Antigen Australia - deskripsi, gejala, pengobatan, pencegahan

Antigen Australia - apa itu? Sebagai aturan, orang itu, setelah mendengar kesimpulannya, ketakutan. Mencoba untuk mengetahuinya, pasien dihadapkan dengan berita mengejutkan lainnya: antigen Australia menunjukkan adanya hepatitis B. Perlu dicatat bahwa bentuk ringan tidak memerlukan adopsi tindakan darurat yang ditujukan untuk pengobatan. Tubuh melawan virus sendiri selama satu atau dua bulan. Tugas pasien adalah memobilisasi seluruh sistem kekebalan tubuh, secara ketat mengikuti rekomendasi dokter (diet, vitamin, pengobatan tepat waktu). Antigen Australia berbicara tentang hepatitis akut laten dalam bentuk akut, atau tentang transisi ke yang kronis. Manifestasi tanda-tanda virus tampak agak lambat, dalam urutan tertentu. Semuanya dimulai dengan nyeri periodik pada sendi. Kemudian diare dan ruam tubuh bisa mengikuti. Suhu tubuh meningkat, demam bisa terjadi. Tinja mencerahkan, dan urin, sebaliknya, menggelapkan dan membasahi dengan keras. Di bawah tulang rusuk kanan bawah (wilayah hati) muncul nyeri (kusam). Ini adalah pergantian periode ikterik (kulit dengan bagian putih mata berubah menjadi kuning). Perlu dicatat: gejala yang dijelaskan dapat dikaitkan dengan semua bentuk hepatitis virus. Dalam beberapa kasus, dapat mengembangkan bentuk kronis. Perjalanan penyakit dalam hal ini akan berbeda. Kondisi memburuk (atau membaik) secara tak terduga, secara spontan. Kadang-kadang program kronis umumnya tidak bergejala. Di hati bisa menjadi komplikasi berat. Pasien seperti itu adalah sumber virus dan berbahaya bagi orang lain.

Antigen dan kehamilan

Untuk mengatakan bahwa penyakit pada wanita dalam posisi akan lebih sulit, itu tidak mungkin. Di sisi lain, antigen Australia mampu mempengaruhi jalannya kehamilan. Probabilitas keguguran dengan bentuk ringan adalah hingga 8%, dengan rata-rata hingga 35%, dengan yang parah hingga 50%, dengan bentuk kronis hingga 10%. Gen Australia tidak mengancam dengan cacat bawaan atau kelainan bentuk janin - bayi dilahirkan normal, dengan berat badan yang baik. Kemungkinan penularan virus ke anak itu tinggi.

Terapi simtomatik, pengobatan

Hati selama penyakit melakukan fungsi yang dimaksudkan lebih lemah, karena sulit untuk mengatasi zat-zat beracun yang terkumpul di dalam tubuh. Terapi simtomatik bertujuan untuk mendukung organ ini. Selama periode ini, resep persiapan vitamin dan droppers yang mengencerkan darah dan melindungi hati dari kehancuran. Antigen Australia, dikonversi ke bentuk kronis, membutuhkan pengenalan obat antiviral (lamivudine, alpha interferon), yang secara signifikan menghambat aktivitas infeksi. Selama periode terapi, disarankan untuk secara teratur memeriksa ahli hepatologi dan, sehubungan dengan kemungkinan komplikasi, mengukur antigen spesifik prostat tambahan (tes darah cukup). Observasi diperlukan karena obat yang digunakan dapat menyebabkan sejumlah reaksi yang merugikan, dan deteksi mereka tepat waktu sangat penting. Menu medis ditunjuk oleh dokter (biasanya tabel nomor 1). Terapi berlangsung lama (setahun atau lebih).

Pencegahan

Antigen Australia dapat dicegah dengan vaksinasi, yang tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan. Banyak negara telah memperkenalkan praktik penyambungan langsung di rumah bersalin (bayi baru lahir). Satu vaksinasi memungkinkan Anda melindungi diri dari infeksi selama lima belas tahun.

Apa antigen Australia

Protein khusus, yang keberadaannya menunjukkan bahwa seseorang terinfeksi hepatitis B - ini adalah antigen Australia. Apa penyakit ini diketahui banyak orang, karena telah menjadi sangat luas.

Ada dua bentuk penyakit: akut dan kronis. Masing-masing membutuhkan perlakuan khusus. Suatu bentuk akut hepatitis B, paling sering tidak memerlukan perawatan medis, karena tubuh itu sendiri mengatasi penyakit dalam satu atau dua bulan. Tugas utama pasien dan dokter adalah memberinya dukungan yang diperlukan, yang dinyatakan, pertama-tama, dalam mematuhi diet yang tepat dan mengurangi gejala penyakit.

Pasien dengan antigen Australia harus mengecualikan dari makanan berlemak diet mereka, alkohol, soda manis, coklat, makanan yang digoreng. Makan harus produk susu, sayuran, sereal yang dimasak dan daging. Jumlah makanan per hari harus ditingkatkan menjadi 5, sekaligus mengurangi ukuran setiap porsi. Penting untuk menghindari situasi yang menekan, kurang gugup.

Ketika hepatitis B sakit, hati menjadi sasaran beban berat dan berhenti untuk sepenuhnya menjalankan fungsinya. Dalam hal ini, sejumlah besar racun terakumulasi dalam tubuh. Untuk pemindahan mereka, cairan khusus digunakan, diberikan melalui pipet. Mereka mengencerkan darah, dengan demikian meningkatkan evakuasi racun dalam urin. Juga, pasien diresepkan obat untuk memperbaiki fungsi hati dan mempertahankan operasi normal.

Jika ada bentuk hepatitis B kronis, pasien diresepkan obat antivirus khusus yang menekan antigen Australia. Ini harus secara berkala mengunjungi seorang ahli hepatologi, untuk mengidentifikasi kemungkinan efek samping yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan ini. Dalam bentuk kronis penyakit, kepatuhan dengan diet yang dijelaskan di atas juga ditunjukkan. Terapi untuk ini dilakukan untuk waktu yang lama, lebih dari satu tahun. Jika semua jumlah darah utama normal, tidak ada perawatan khusus yang diresepkan.

Pencegahan infeksi dengan antigen Australia dihasilkan oleh vaksinasi. Di banyak negara, itu wajib untuk bayi yang baru lahir. Prosedur ini memungkinkan Anda melindungi tubuh dari infeksi selama 15-20 tahun.

Ketika hepatitis B terdeteksi selama kehamilan, dapat disimpulkan bahwa virus memasuki tubuh beberapa tahun sebelumnya. Dalam hal ini, mereka mengatakan baik tentang bentuk kronis penyakit, atau bahwa wanita itu adalah pembawa virus. Kehadiran antigen Australia dalam tubuh dapat memiliki dampak yang signifikan terhadap jalannya kehamilan. Dengan demikian, kemungkinan keguguran meningkat secara signifikan, mencapai 50% dalam bentuk parah penyakit.

Pada saat yang sama, antigen hepatitis B tidak menyebabkan cacat pada bayi baru lahir. Dalam 5-10% kasus, bayi yang lahir dari pembawa virus dilahirkan oleh antigen Australia yang terinfeksi. Jika ini tidak terjadi selama kehamilan, maka segera setelah melahirkan, bayi divaksinasi, yang diulang sebulan kemudian, dan kemudian enam bulan setelah kelahiran.

Kehadiran antigen Australia dalam darah dapat sangat sulit untuk dideteksi, karena penyakit ini sering berlanjut tanpa gejala selama bertahun-tahun. Ketika laten, pasien bergejala menunjukkan tanda-tanda keberadaan hepatitis: diare, ruam kulit, demam, perasaan lemas, demam. Air kencing menjadi gelap dan kotoran, sebaliknya, sangat ringan. Ada rasa sakit di bawah tepi kanan bawah. Setelah itu, ikterus berkembang ketika kulit dan selaput lendir menjadi kuning-oranye.

Perlu dicatat bahwa sebagian besar gejala-gejala ini merupakan karakteristik dari semua jenis hepatitis, sehingga perlu segera setelah deteksi mereka untuk pergi ke janji dengan spesialis untuk analisis.

Pembawa hepatitis B adalah sumber infeksi bagi orang lain. Virus ditularkan melalui darah dan seksual. Seseorang mungkin bahkan tidak menyadari gejala apa pun, namun, jika enam bulan setelah perawatan, antigen Australia ditemukan dalam darahnya, ia didiagnosis dengan "Carriage of antigen". Bahaya dari kondisi ini adalah bahwa penyakit ini sewaktu-waktu dapat menjadi bentuk laten, dan kemudian menjadi hepatitis kronis atau, lebih buruk lagi, sirosis hati.

Satu-satunya cara yang dapat menjamin perlindungan 100% terhadap infeksi adalah vaksinasi. Selain itu, Anda harus mengikuti aturan dasar kebersihan ketika mengunjungi mengunjungi orang yang tidak dikenal dan di tempat umum. Kondom harus digunakan selama hubungan seksual. Jika ada gerbong dengan salah satu anggota keluarga, yang lain harus menjalani vaksinasi wajib dalam jangka waktu yang ditentukan, dan juga mengikuti instruksi dan saran dari dokter yang hadir.

Metode infeksi yang paling sering dengan antigen Australia termasuk: transfusi darah, penggunaan instrumen bedah yang kurang diproses, aksesoris kuku. Juga, infeksi kadang-kadang terjadi ketika melakukan tato dan perawatan gigi di klinik gigi.

Sekarang, mengetahui bahwa antigen Australia semacam itu adalah penyakit yang sangat berbahaya, pada tanda-tanda pertama yang perlu berkonsultasi dengan dokter dan secara ketat mengikuti rekomendasinya. Hanya dengan memperhatikan bahaya dapat dihindari.

Penanda utama infeksi virus hepatitis B

Dalam banyak kasus, HBsAg ditemukan dalam masa inkubasi dan dalam perjalanan hepatitis akut terdeteksi dalam darah dalam waktu 5 hingga 6 bulan. Deteksi antigen permukaan virus hepatitis B dalam darah yang lebih lama dari 6 bulan setelah onset penyakit menunjukkan kemungkinan kronisasi proses. Kemungkinan pembawa HBsAg seumur hidup.

HBsAg mampu mengaktifkan proto-onkogen seluler. Setelah periode yang cukup lama (lebih dari 20 tahun), perkembangan hepatocarcinoma adalah mungkin.

Fitur infeksi. Hepatitis B (HBV, HBV) adalah penyakit virus sistemik akut. Ini ditandai dengan kerusakan pada hati dan berbagai manifestasi ekstrahepatik. Ini terjadi secara akut atau kronis, dalam bentuk ikterik (35%) atau anikterik (65%). Virus hepatitis B adalah retrovirus dari keluarga gepadnavirus - Hepadnaviridae, mengandung DNA, sangat stabil di lingkungan (terhadap sinar UV, suhu, detergen). Hepatitis B ditularkan melalui darah dan cairan tubuh melalui rute parenteral, transplasental, seksual dan rumah tangga. Kelompok berisiko tinggi adalah individu yang mempraktikkan penggunaan obat intravena, seks bebas, serta pekerja medis, pasien yang membutuhkan hemodialisis atau transfusi darah, tahanan, anggota keluarga orang-orang yang positif HBs, bayi baru lahir dari ibu yang positif HBs.

Menembus ke dalam tubuh, virus hepatitis memasuki makrofag darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Replikasi virus terjadi di kelenjar getah bening, sumsum tulang, limpa folikel, makrofag, hepatosit. Kerusakan pada hati terutama disebabkan oleh lisis imun; virus juga memiliki efek sitopatik langsung. Kesamaan antigen virus dengan antigen sistem histocompatibility manusia menyebabkan terjadinya reaksi autoimun ("sistemik").

Protein dari permukaan (HBsAg) dan inti (HBcAg) dari virus adalah antigen, yang menyebabkan produksi anti-HBs dan anti-HBscore, masing-masing. Antigen inti, memasuki aliran darah, terbagi menjadi konstituen yang lebih stabil, salah satunya HBe-Ag juga memiliki sifat antigenik. Antibodi anti-HBe diproduksi di atasnya. Variabilitas genetik HBV berkontribusi pada "pelarian" virus dari respons imun. Ini terkait dengan kesulitan dalam diagnosis laboratorium (seronegatif hepatitis B), serta kronisitas penyakit. Munculnya segmen DNA atipikal dalam genom virus mengarah ke program hepatitis B yang mematikan.

Periode inkubasi rata-rata adalah 50 hari, tetapi bisa bertahan hingga 6 bulan. Pada akhir masa inkubasi, kadar transaminase hati meningkat, hati dan limpa meningkat. Adalah mungkin untuk meningkatkan konsentrasi bilirubin menjadi 2 - 2,5 nilai normal, meskipun ini tidak menyebabkan penggelapan urin. Ada varian flu, seperti arthralgic, dyspeptic, atau campuran dari perjalanan klinis prodrome. Yang paling tidak menguntungkan adalah jalannya prodroma oleh jenis serum sickness (gatal, migrasi periarticular rash).

Periode akut (2 - 12 hari) terjadi dengan sindrom intoksikasi: kehilangan nafsu makan, dispepsia, tidur inversi. Dalam sepertiga dari kasus, ikterus terjadi: tingkat bilirubin meningkat secara dramatis, selaput lendir dan kulit dicat dengan berbagai warna kuning, gatal terjadi. Gejala yang paling mengkhawatirkan adalah penurunan indeks prothrombin dan albumin darah, menunjukkan insufisiensi hepatoseluler. Komplikasi ensefalopati hepatic menunjukkan hepatodistrofi akut. Respon imun humoral yang bergejala sering mengarah pada munculnya kompleks imun yang menetap di endotelium ginjal, tiroid, organ genital, dll. Vasculitis terjadi. Program manifestasi sistemik dari infeksi HBV dapat terjadi tiroiditis autoimun, gastritis kronis, sindrom Sjogren, purpura thrombocytopenic idiopatik, periarteritis nodosa, glomerulonefritis, sindrom Guillain-Barré, rheumatoid arthritis, dll.

Fase pemulihan ditandai dengan hilangnya kolestasis, normalisasi proses metabolisme, pemulihan fungsi hati, manifestasi sistemik dari penyakit datang ke permukaan. Dibandingkan dengan hepatitis virus lainnya, hepatitis B lebih bersifat sistemik, kurang menguntungkan pada anak-anak. Kursus kronis terjadi pada 5% kasus. "Pembawa sehat" HBsAg, serta pasien dengan hepatitis B kronis, berisiko tinggi mengembangkan sirosis hati dan karsinoma hepatoseluler. Manifestasi sistemik tidak selalu hilang bersamaan dengan penyembuhan hepatitis B.

Vaksin yang dikembangkan hingga saat ini tidak menyebabkan hepatitis B yang dimediasi oleh vaksin, karena mereka adalah antigen HBs rekayasa genetika. Namun, profilaksis vaksin memberikan perlindungan terhadap hepatitis B hanya selama 5-7 tahun. Sebelum vaksinasi, mengikuti hasil vaksinasi dan setelah 5 tahun setelah vaksinasi, perlu untuk menyelidiki tingkat antibodi anti-HBs.

Hepatitis B, HbS-Ag, antigen Australia

Seperti yang saya baca di situs Anda HEPATITIS B adalah kanker primer, apakah ini berarti pasien dengan HEPATITIS B adalah pasien kanker?

Ini tidak sepenuhnya benar. Diketahui bahwa orang-orang yang menderita bentuk kronis virus hepatitis B beresiko tinggi menjadi sirosis hati. Terhadap latar belakang sirosis, kanker hati primer (yaitu, non-metastatik) dapat berkembang. Metode terapi modern secara signifikan meningkatkan prognosis orang yang terinfeksi virus hepatitis B, bahkan pada tahap sirosis.

Saya belajar hari ini bahwa saudara laki-laki teman saya didiagnosis menderita hepatitis C. Seorang gadis berusia 20 tahun. Obat-obatan bekas di masa lalu. Ini juga tentang sirosis. Sayangnya, dia sendiri mencoba menyembunyikan segalanya, menjalani kehidupan yang terpencil, pengalaman dan, takut publisitas, tidak mengambil langkah aktif untuk perawatan. Saya ingin membantu gadis itu. Pertanyaan Apa tindakan mendesak yang diperlukan untuknya sekarang dalam kasus a) hepatitis b) hepatitis dan, sebagai hasilnya, sirosis hati

Tidak ada tindakan mendesak yang diperlukan karena hepatitis atau bahkan peralihannya ke cirrhosis. Rawat inap (infeksi, terapeutik) dengan cara yang direncanakan untuk pemeriksaan rinci ditampilkan.

Tolong beri tahu saya obat mana yang dikontraindikasikan dalam diagnosis hepatitis B kronis

Ketika meresepkan obat-obatan tertentu untuk pasien dengan hepatitis kronis, keadaan fungsional hati dan aktivitas penyakit harus diperhitungkan. Ini membutuhkan analisis biokimia darah yang komprehensif. Dalam keadaan fungsional normal, tidak ada kontraindikasi absolut (karena penyakit hati kronis) untuk minum obat. Dipercaya bahwa pasien semacam itu masih menggunakan kontrasepsi oral, obat psikotropika jangka panjang yang tidak diinginkan, dan sebagainya, yaitu obat-obatan yang berpotensi hepatotoksik. Dengan penurunan keadaan fungsional dari hati, tidak diinginkan untuk mengambil obat penenang, obat psikotropika, beberapa persiapan hormon seks, dan beberapa antibiotik. Dalam hal apapun, masalah ini diselesaikan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi. Jika perlu, minum obat disertai dengan apa yang disebut hepatoprotectors (misalnya, Kars, legalon).

JAWABAN MENJAWAB: BAGAIMANA LEBIH BAIK ITU DIPERBAIKI DARI PENYAKIT YANG TIDAK BERKENAAN (Hepatitis B), SETELAH 2 BULAN PERAWATAN DI RUMAH SAKIT, SEKARANG SEPANJANG ADA 20 TAHUN, DALAM PERAWATAN AMBULATOR. Dia memiliki "hemoglobin" yang rendah, dan sistem kekebalannya lemah. MENGAMBIL: enzim, Essentiale, Kars dan ekstrak herbal, mawar liar, oat.

Pada periode pemulihan (pemulihan) setelah hepatitis B virus akut, adalah sangat penting untuk mengikuti diet seperti tabel 5, penghentian penggunaan narkoba yang ketat dan tanpa syarat (jika ada) dan alkohol (alkohol dilarang setidaknya selama setahun), pembatasan aktivitas fisik, sikap rasional terhadap pengobatan (pertimbangkan kemungkinan efek hepatotoksik yang merugikan). Kebutuhan untuk meresepkan suplemen zat besi untuk mengoreksi anemia tergantung pada jumlah spesifik hemoglobin dan serum besi. Sebagai aturan, makan makanan yang kaya zat besi (daging sapi rebus, daging sapi) sudah cukup. Untuk menjawab pertanyaan tentang sistem kekebalan, Anda perlu tahu apa yang secara objektif memanifestasikan pelemahannya? Kepentingan konsumsi simultan Kars dan Essentiale tidak diakui oleh semua spesialis.

Apa kemungkinan memiliki bayi yang sehat dari ibu antigen HBS. Adakah metode untuk mencegah infeksi.

Kelahiran seorang anak yang sehat adalah mungkin. Segera setelah lahir, bayi yang baru lahir harus disuntik dengan hyperimmunoglobulin B dan dosis pertama vaksin hepatitis B. Obat ini diberikan ke berbagai bagian tubuh. Pemberian berulang hyperimmunoglobulin B diperlukan.Vaksinasi harus dilanjutkan sesuai dengan skema untuk profilaksis darurat, yaitu. masukkan dosis berulang setelah 1, 2 dan 12 bulan. setelah vaksinasi pertama, di masa depan - 1 suntikan setiap 5 tahun. Perlu diingat bahwa rumah bersalin biasa tidak memiliki vaksin dan hyperimmunoglobulin. Bahkan vaksinasi yang lebih bermasalah pada kelahiran di rumah. Di Moskow, kami merekomendasikan untuk menghubungi Pusat Hepatologi di 1 Rumah Sakit Penyakit Menular (juga memiliki rumah sakit bersalin), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Dianjurkan untuk memeriksa dan memvaksinasi anggota keluarga lain yang berhubungan dengan pembawa antigen Australia.

Mungkinkah hepatitis B menyebabkan perkembangan tiroiditis dan tolong jelaskan mekanisme perkembangannya.

Penyakit-penyakit ini hampir tidak saling berhubungan.

SAYA HAMIL PADA 34 MINGGU DITETAPKAN HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 ADA INDIKATOR YANG SELAMA KEHAMILAN AT 37 MINGGU MY bABY mENINGGAL DOKTER perceraian TANGAN dAN tIDAK BISA memberitahu penyebab pasti kematian bayi setelah melahirkan menyerah reanalysis hEPATITIS B tes hati POSITIF normal bagaimana menentukan hepatitis kronis atau akut Bisakah saya mendapatkan suami saya tES nEGATIF ​​untuk anak yang lebih tua juga

Kemungkinan besar, Anda telah mengembangkan hepatitis virus kronis B. Jika tes fungsi hati saat ini tidak berubah, maka kita dapat menyimpulkan bahwa proses peradangan tidak tinggi di hati. Situasi ini dekat dengan apa yang disebut pembawa virus ketika DNA virus hepatitis B dimasukkan ke dalam DNA sel hati, dan antigen Australia dideteksi dalam darah dengan sampel hati yang tidak berubah. Namun, pembawa virus dapat menjadi sumber infeksi bagi orang lain. Infeksi dapat ditularkan baik secara seksual (kami sarankan menggunakan kondom), dan rumah tangga (menggunakan sikat gigi bersama, sikat rambut, aksesoris manicure dengan pasien). Bahkan kepatuhan yang ketat terhadap aturan kebersihan tidak dapat melindungi orang lain dari infeksi. Hanya vaksinasi yang dapat diandalkan untuk mencegah infeksi. Cukup aman bahkan untuk bayi yang baru lahir. Tidak mungkin terinfeksi vaksinasi. Vaksin modern tidak mengandung produk darah, dan dibuat pada budaya sel ragi.
Di Moskow, vaksin yang diimpor untuk pencegahan virus hepatitis B dijual di apotek tanpa resep. Selain itu, banyak pusat medis melakukan vaksinasi secara komersial. Vaksin produksi domestik tersedia di sebagian besar klinik distrik, vaksinasi dalam kasus ini gratis.
By the way, jika Anda berencana untuk memiliki lebih banyak anak, Anda harus ingat tentang kemungkinan menginfeksi anak secara intrauterin dan pada saat kelahiran. Bayi yang lahir dari ibu yang membawa virus hepatitis B harus diberikan dosis pertama vaksin bersama dengan imunoglobulin khusus dalam 6 jam pertama setelah kelahiran. Tidak setiap rumah sakit bersalin memiliki obat-obatan ini di pembuangannya. Di Moskow, rumah bersalin di rumah sakit penyakit menular lebih disukai untuk ini. Tentu saja, sebelum kehamilan perlu untuk diperiksa dan menimbang pro dan kontra. Secara khusus, perlu untuk menentukan tidak hanya antigen Australia, tetapi berbagai macam penanda hepatitis B.

Apa yang harus dilakukan oleh seseorang yang pernah menderita hepatitis B: bagaimana menjaga kesehatan mereka dan bagaimana cara “melindungi” orang lain dari diri mereka sendiri?

Kami merekomendasikan untuk mencari tahu apakah pemulihan dari hepatitis B terjadi (dan bukan hanya kondisi umum kembali normal dan penyakit kuning berlalu) atau infeksi kronis. Untuk rekomendasi lebih rinci, disarankan untuk mengetahui waktu penyakit dan dinamika keluhan. Metode pencegahan yang paling aman adalah vaksinasi terhadap virus hepatitis B.

Antigen permukaan hepatitis B terdeteksi dalam darah, bagaimana itu berbahaya? Mungkinkah menangkap mereka melalui kontak oral tanpa sperma? Apa yang Anda sarankan untuk lakukan selanjutnya?

Adalah mungkin untuk terinfeksi virus hepatitis B (seperti halnya C, sifilis dan HIV) dalam segala bentuk seks “tanpa pelindung”. Pemeriksaan lengkap diperlukan untuk memperjelas diagnosis (hepatitis B akut atau kronis, pengangkutan virus hepatitis B): serangkaian lengkap penanda hepatitis B dan C, tes darah umum dan biokimia (AST, ALT, bilirubin, protein total, albumin, gamma-HT, alkalin fosfatase ), Ultrasound dari organ perut. Jika tidak diobati, beberapa bentuk hepatitis kronis dapat, selama bertahun-tahun, berubah menjadi sirosis hati. Terlepas dari diagnosis, Anda harus melindungi orang lain dari kemungkinan infeksi: "seks dilindungi", penggunaan objek secara ketat yang merusak kulit atau selaput lendir (pisau cukur, sikat gigi, sikat rambut, alat manicure). Namun, metode pencegahan yang paling efektif adalah vaksinasi terhadap hepatitis B. Dianjurkan untuk memperingatkan tentang infeksi ketika mengunjungi dokter gigi dan ruang manikur.

Saya lulus tes untuk penanda hepatitis virus.
I. Hepatitis B antigen:
1. HBs Ag = posisi (++++)
Ii. Antibodi terhadap hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = pos (++++)
III. Antibodi terhadap hepatitis C (Anti HCV) = Ref
Item yang tersisa tidak digarisbawahi. Jika memungkinkan, jelaskan posisi saya dengan cara yang populer dan apa yang mengancam saya.

Berdasarkan hasil yang disajikan, Anda terinfeksi virus hepatitis B. Kemungkinan besar, ini adalah pembawa virus. Namun, pemeriksaan tambahan diperlukan. Berhati-hatilah untuk melindungi orang lain dari infeksi: seks hanya menggunakan kondom, penggunaan alat cukur, gunting, sikat rambut, dll. (yaitu semua orang yang sakit kulit atau selaput lendir). Tetapi pencegahan yang paling efektif dari hepatitis B adalah vaksinasi. Dianjurkan untuk memperingatkan tentang infeksi dokter gigi dan ahli kecantikan (penata rambut) yang Anda kunjungi.

Tolong beritahu saya apakah mungkin untuk kembali menjadi terinfeksi hepatitis B, jika setelah terapi antiviral 2 bulan telah berlalu dan saya saat ini sedang menggunakan amiksin (1 tab. Per minggu)

Reinfeksi hanya bisa dibicarakan setelah pemulihan. Jangka waktu 2 bulan terlalu singkat untuk berbicara tentang pemulihan. Dalam kasus Anda lebih tepat untuk berbicara bukan tentang bahaya infeksi ulang, tetapi tentang kekambuhan penyakit.

Apa itu antigen Australia? Bagaimana Anda bisa mendapatkannya? Bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh dan bagaimana cara merawatnya?

Antigen Australia adalah salah satu komponen dari virus hepatitis B. Jika terdeteksi, itu berarti seseorang menderita hepatitis B. Ia dapat terinfeksi dengan transfusi darah yang terinfeksi virus hepatitis B; suntikan intravena; di kantor dokter gigi jika terkontaminasi, instrumen yang kurang disterilkan digunakan; selama kontak seksual dengan orang yang terinfeksi, tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang. Pertama-tama, virus menginfeksi hati, yang dapat menyebabkan, tanpa pengobatan, hingga konsekuensi serius.

tolong beritahu saya berapa banyak kekebalan yang dipertahankan setelah vaksinasi terhadap hepatitis B.

Kursus vaksinasi hepatitis B terdiri dari 3 suntikan (dengan selang waktu 1 dan 6 bulan setelah suntikan pertama).

Di masa depan, setiap 5 tahun Anda membutuhkan 1 suntikan vaksin. Skema ini menyediakan tingkat antibodi yang cukup.

Saya berumur 26 tahun. Di masa kecil, saya menderita hepatitis A. Tiga tahun lalu (selama kehamilan) saya didiagnosis dengan antigen Australia. Dia mencatat saya, tetapi tidak pernah menawarkan vaksinasi dan sama sekali tidak menjelaskan apa itu antigen Australia. Saya belajar tentang itu dari artikel Anda. Saya punya pertanyaan seperti itu. Saat ini saya menderita neurasthenia. Psikoterapis itu memberi saya obat penenang Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Saya mengambilnya selama 7 bulan. Jelaskan, tolong, bisakah obat penenang mempengaruhi hati saya dan mengembangkan hepatitis B? Anak itu tidak menderita antigen Australia, ia divaksinasi pada usia satu tahun. Sekarang dia berumur 3 tahun. Dapatkah saya menginfeksinya dengan antigen Australia ketika berciuman, saat mandi bersama, dengan riasan, sikat gigi, sisir, jika dia secara tidak sengaja menggunakannya? Atau tidak ada yang menakutkan setelah vaksinasi? Suami saya, juga di masa kecil, menderita hepatitis A. Dari jawaban Anda, saya menyadari bahwa virus itu ditularkan melalui hubungan seksual. Mungkinkah saya memiliki virus, tetapi tidak akan lolos ke suami saya? Apakah perlu memvaksinasi saya saat ini? Saya belum pernah divaksinasi?

1. Jika fungsi hati tidak berubah (yaitu, indikator AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspepttidase, alkalin fosfatase dalam kisaran normal), maka obat psikotropika dapat dilanjutkan dalam dosis yang ditentukan. Mengingat pengobatan jangka panjang kera obat hepatotoksik (dan obat psikotropika berpotensi hepatotoksik), disarankan untuk menggabungkan penggunaannya dengan legal pada 70 1 t 3 kali sehari (Prem Karsila dimungkinkan dalam dosis yang sama).
2. Vaksinasi melindungi terhadap infeksi virus hepatitis B, tetapi tidak meniadakan kebutuhan untuk mengamati aturan kebersihan pribadi (sikat gigi terpisah, dll.). Bahkan jika mereka melanggar risiko infeksi sangat minim. Selain itu, adalah masalah untuk terinfeksi ketika berbagi mandi, menggunakan kamar kecil, dll. Jika Anda masih ragu apakah putri Anda dilindungi dengan aman, periksa isi antibodi pelindung terhadap antigen Australia dalam darahnya.
3. Infeksi menular seksual dengan virus hepatitis B adalah mungkin, tetapi, tentu saja, itu tidak terjadi pada semua kasus. Infeksi berkontribusi pada: pemetikan bunga, hubungan seksual saat menstruasi, seks anal, terutama dengan ejakulasi (untuk pasangan pasif), seks oral. Diperlukan untuk memeriksa suami sesegera mungkin untuk kehadiran antigen HBs dan, dalam ketidakhadirannya, vaksinasi.

4. Bagi Anda, vaksinasi tidak pantas.

Apa perbedaan dalam prediksi untuk masa depan dengan diagnosis "hepatitis B kronis persisten" dan "Pembawa sehat dari virus hepatitis B."
Tes darah untuk antigen Australia adalah intermiten positif-negatif, penanda hepatitis C dan D negatif.
Total bilirubin - 20,5. Untuk pertama kalinya, tes darah positif untuk antigen Australia diperoleh 15 tahun lalu, setelah donor darah yang lain sebagai donor sukarela.

Perkiraan hampir identik, sejak Sebagian besar yang disebut "pembawa HBsAg" memiliki penanda lain infeksi HBV (viral hepatitis b ) - HBcorIgG, HBeAb, dan di hati sekitar 80% dari mereka memiliki proses inflamasi dan virus terdeteksi. Karena dalam sebagian besar kasus, "pembawa" tidak menghasilkan biopsi tusukan pada hati, lebih tepat untuk menganggap mereka sebagai menderita dari virus hepatitis B kronis yang tersembunyi (yaitu, tersembunyi) dari tipe interaktif (yaitu, tanpa reproduksi virus)
Namun, harus diingat tentang ancaman kecil, tetapi masih nyata dari infeksi orang-orang yang berada di rumah tangga dekat, serta kontak seksual dengan "pembawa". Yang terbaik adalah memeriksa mereka untuk penanda virus hepatitis B dan memvaksinasi terhadap infeksi ini.

Pertanyaan tentang virus hepatitis B? Apakah obat baru muncul untuk perawatannya? (Sikap Anda terhadap pemurnian darah-UV, refleksologi, dll.), Dan juga apa yang terjadi dalam enam bulan: hati dipulihkan, virus B menghilang?

Pada virus hepatitis B akut, pemulihan terjadi pada hampir 80-90% kasus, bahkan tanpa penggunaan obat-obatan. Cukup mengikuti diet, menghemat rejimen, untuk menghindari penggunaan alkohol, obat-obatan, obat yang tidak terkontrol. Ada bukti efek positif UV dalam bentuk parah hepatitis virus akut B. Kami tidak memiliki data tentang efek terapeutik akupunktur pada hepatitis virus. Enam bulan setelah onset hepatitis virus akut, perlu untuk memeriksa: USG hati dan limpa, tes darah umum dan biokimia, penanda virus hepatitis B (HBsAg, antibodi HBs, antibodi HBcor kelas IgM, HBeAg) dan C (antibodi HCV). Berdasarkan data ini, dokter akan membuat kesimpulan tentang hasil dari penyakit: pemulihan penuh, pembentukan hepatitis kronis, pembentukan virus yang membawa kronis. Jika perlu, dokter menyarankan pemeriksaan dan perawatan tambahan.

Halo! Saya mohon Anda menjawab pertanyaan saya. Suami saya dan saya menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis B. Analisis saya ternyata negatif. Di suaminya, anti-HB op IgJ positif (HBSag, anti-HB op IgM dan anti-HCV negatif). Apa artinya ini? Pakar yang berbeda memberi kami jawaban yang berbeda? Bisakah dia menginfeksi saya atau anak-anak (kami telah divaksinasi terhadap hepatitis B)? Jika saya hamil, dapatkah anak saya menderita? Bisakah suamiku menderita hepatitis B? Sangat bersyukur.
Spektrum penanda virus hepatitis B, sebagaimana ditentukan oleh pasangan Anda, kemungkinan besar menunjukkan hepatitis B akut yang sebelumnya ditransfer (tahun lalu), yang berakhir dengan pemulihan. Penghakiman terakhir pada keadaan hati tidak mungkin tanpa tes darah umum, b / s, ultrasound dan beberapa data lainnya. Setelah menderita hepatitis B, kekebalan (seumur hidup) terbentuk, sehingga vaksin tidak ditampilkan. Berdasarkan data yang disajikan, tubuh pasangan Anda disanitasi dari virus, oleh karena itu, tidak ada bahaya dalam hal penyebaran infeksi domestik dan seksual. Sebelum vaksinasi terhadap hepatitis B, studi tentang penanda virus adalah wajib.

Tolong jawab mengapa orang yang menderita hepatitis tidak bisa menjadi donor? Bagaimana cara menentukan bahwa seseorang telah menderita hepatitis B?

Sebelumnya ditransfer hepatitis B virus akut dapat didiagnosis secara retrospektif dengan mendeteksi antibodi terhadap berbagai protein virus dalam darah. Karena biaya yang signifikan seperti survei (dalam kasus skrining massal), serta untuk pencegahan hepatitis pasca-transfusi, orang-orang yang telah mengalami hepatitis virus akut secara permanen dikeluarkan dari donasi.

Ketika tes darah diambil, reaksi positif terhadap antigen Australia terdeteksi. Bagaimana Anda bisa mengetahui apakah seseorang sakit hepatitis dan apa bentuk hepatitis A, B, C, D. Tidak ada tanda-tanda hepatitis (seperti menguningnya kulit dan deteriorasi kesehatan) yang diamati. Apakah orang ini pembawa virus dan bagaimana Anda mendapatkannya dari dia?

Jika antigen Australia (HBsAg) ditemukan pada seseorang, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk memperjelas aktivitas penyakit (akhir masa inkubasi, akut, hepatitis subakut, dll.). Orang ini dapat menginfeksi dengan hepatitis B, ditularkan secara seksual atau melalui darah.

Bagaimana dan apa untuk mengobati hepatitis B

Pada hepatitis B virus akut, pengobatan didasarkan pada diet dan rejimen. Dalam perjalanan penyakit yang parah dan moderat, untuk mengurangi manifestasi keracunan, tetes yang ditentukan dengan larutan glukosa, hemodesis idr. Perawatan bisa dilakukan di rumah. Tetapi dalam kasus penyakit berat, ketidakmampuan untuk menyediakan isolasi, perawatan dan perawatan di rumah, rawat inap diindikasikan.
Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang teliti diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), serta biopsi hati dengan jarum (jarum anestesi lokal digunakan untuk mengumpulkan potongan jaringan hati untuk pemeriksaan). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Persiapan interferon, asam ursodeoxycholic dan sarana lainnya digunakan. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil).

Anak itu berusia 1,5 tahun (perempuan). Itu didiagnosis: infeksi virus dari virus hepatitis B. Semua vaksinasi terhadap hepatitis B dibuat. Last (3) - pada bulan Agustus 2000. HBsAg sekarang terdeteksi dalam darah. Kumohon Apa yang bisa dilakukan untuk menghilangkan virus dari tubuh? benar-benar sembuh? Apa risiko dari virus semacam itu? Mendengar tentang jamur Cardiceps, obat apa, bisakah mereka sembuh dari virus hepatitis B?

Pertama-tama, perlu untuk memeriksa kembali darah untuk HBsAg. Ketika hasil positif diulang, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang menyeluruh diperlukan untuk menentukan taktik lebih lanjut, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), dan mungkin juga biopsi tusuk pada hati (fragmen jaringan lokal hati diambil dengan anestesi lokal). untuk penelitian). Ketika proses inflamasi aktif terdeteksi di hati, pengobatan antivirus diresepkan dalam kombinasi dengan deteksi DNA dalam darah. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil). Dengan tidak adanya DNA dalam darah, fungsi hati yang normal (misalnya, AST, ALT, gamma-GT, alkalin fosfatase, bilirubin), ini mungkin mengacu pada hepatitis B kronis yang tidak aktif (istilah "kereta virus" digunakan untuk menunjukkan bentuk proses ini). Dalam kasus seperti itu, pengobatan antiviral tidak diresepkan, pasien harus dimonitor (darah untuk HBsAg, DNA virus hepatitis B dalam darah, analisis darah biokimia, ultrasound perut setiap 6-12 bulan). Sebagai aturan, kondisi ini terus berlanjut sepanjang hidup. Informasi tentang Cardiceps jamur tidak ada. Ada kemungkinan bahwa ini adalah aksi publisitas seperti Bionormalizer.

Setelah sebulan kenalan, pemuda saya mengatakan kepada saya bahwa ia memiliki virus HBSag, yang telah diperolehnya jauh sebelum kenalan kami, saat berbaring di rumah sakit, melalui jarum suntik. Ciuman lebih lanjut, hubungan kami belum datang. Saya khawatir bahwa saya sudah bisa terinfeksi virus ini melalui ciuman. Saya juga khawatir tentang pertanyaan: apakah mungkin untuk memiliki kehidupan seks yang lengkap dalam situasi ini (tanpa menggunakan kondom)? Akankah vaksinasi berfungsi sebagai jaminan 100% bahwa saya tidak akan terinfeksi? Jika muncul pertanyaan tentang menciptakan keluarga dengan orang ini, maka saya, ternyata, ditakdirkan untuk terinfeksi virus hepatitis. Benarkah begitu? Bagaimana ini akan memengaruhi masa depan anak kita?

1. "Dalam" (yaitu, disertai dengan kontak selaput lendir) ciuman dianggap sebagai faktor risiko nyata untuk infeksi virus hepatitis B.
2. Vaksin rekayasa genetika modern untuk pencegahan virus hepatitis B efektif dalam 95-99% kasus. Ada 2 skema imunisasi: skema standar (0-1-6 bulan) atau dipercepat (0-1-2-12 bulan). Ketika menggunakan skema dipercepat, kekebalan terbentuk lebih cepat, tetapi titer (konsentrasi) antibodi sedikit lebih rendah daripada dalam kasus skema standar. Dalam kasus Anda, imunisasi cepat lebih disukai, karena Anda berada pada risiko kemungkinan infeksi dengan virus hepatitis B. Efektivitas vaksinasi dapat diperiksa dengan menentukan keberadaan dan titer antibodi terhadap antigen HBs beberapa bulan setelah program vaksinasi selesai.
3. Berkat vaksinasi yang sukses, Anda tidak akan terinfeksi virus hepatitis B. Artinya selama kehamilan dan persalinan Anda tidak akan bisa menularkan infeksi kepada seorang anak. Tetapi segera setelah lahir (dari jam-jam pertama kehidupan), disarankan untuk memvaksinasi seorang anak jika ia tinggal di dekat rumah tangga dengan pembawa hepatitis B.

Bagaimana cara mengobati dan apakah Hepatitis B bisa disembuhkan?

Pada hepatitis B virus akut, pengobatan didasarkan pada diet dan rejimen. Dalam perjalanan penyakit yang parah dan moderat, untuk mengurangi manifestasi keracunan, tetes yang ditentukan dengan larutan glukosa, hemodesis idr. Perawatan bisa dilakukan di rumah. Tetapi dalam kasus penyakit berat, ketidakmampuan untuk menyediakan isolasi, perawatan dan perawatan di rumah, rawat inap diindikasikan. Virus hepatitis B akut mengakhiri pemulihan pada 85-95% kasus.
Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang teliti diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), serta biopsi hati dengan jarum (jarum anestesi lokal digunakan untuk mengumpulkan potongan jaringan hati untuk pemeriksaan). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Persiapan interferon, asam ursodeoxycholic dan sarana lainnya digunakan. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil).

Virus hepatitis Australia ditemukan pada anak perempuan saya yang berusia 13 tahun. Pos HBsAg. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Dokter mengatakan bahwa ada banyak pengantar seperti itu dan tidak memesan pemeriksaan lebih lanjut. Tes apa yang perlu dilakukan? Apakah ada cara untuk menyingkirkan virus? Apakah ada perawatan yang dibutuhkan jika ternyata menjadi pembawa virus yang sehat? Apa yang bisa Anda katakan tentang obat "Viturid", apakah ada pasien yang benar-benar sembuh? Jika ada hepatitis Australia, apakah mungkin untuk mendapatkan bentuk hepatitis lain, karena vaksin, seperti yang saya pahami, tidak dapat dilakukan.

1. Memang, pasien dengan virus hepatitis B (dan lebih tepat untuk menyebut apa yang disebut pembawa yang sehat yang sakit dengan hepatitis B kronis beraktivitas rendah) dapat terinfeksi virus hepatitis lain, misalnya, A, C, dan lain-lain. Bergabung dengan infeksi virus lainnya dapat memperburuk perjalanan penyakit hati kronis Oleh karena itu, vaksinasi terhadap hepatitis A terutama diindikasikan untuk kategori orang ini. Untuk vaksinasi terhadap infeksi lain, hepatitis B rendah-aktivitas kronis juga bukan merupakan kontraindikasi untuk penerapannya. Tentu saja, dalam setiap kasus individu, perlu berkonsultasi dengan terapis atau spesialis imunoprofilaksis.
2. Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, diperlukan pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang menyeluruh, termasuk penentuan kembali antigen HBs, penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), dan biopsi tusukan pada hati (di bawah anestesi lokal dengan jarum) ambil potongan jaringan hati untuk penelitian). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Dengan indikator fungsi hati yang normal dan tidak adanya penggandaan virus (hasil deteksi DNA negatif), pengobatan dengan obat antiviral tidak diindikasikan. Pasien-pasien ini tunduk pada pengawasan dokter (dokter umum, gastroenterologist, spesialis penyakit menular).
3. Saya tidak memiliki informasi tentang persiapan Viturid.

Tolong beri tahu saya mengapa mereka melakukan analisis pada penanda. Sudah ditetapkan keberadaan antigen permukaan hepatitis B, membuat analisis biokimia (normal), ultrasound normal. Lebih banyak penanda di sini? Jelaskan?

Antigen permukaan hepatitis B juga merupakan penanda hepatitis B. Untuk menegakkan diagnosis hepatitis, serta tahap penyakit, satu penanda biasanya tidak cukup, tetapi 3-4 penanda diperlukan untuk hepatitis B dan pemeriksaan lain untuk hepatitis D dan penanda C yang dapat terjadi. secara paralel dengan V.

Apa itu "antigen Australia"?

Antigen Australia adalah salah satu protein amplop virus hepatitis B. Ini dinamai karena pertama kali ditemukan dalam darah penduduk asli Australia dan dianggap bukan virus, tetapi protein manusia.

Saya berumur 27 tahun. Sebelumnya mentransfer HBV masa lalu tanpa temuan klinis ditemukan.
Analisis MARKER menunjukkan:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (total) + Taruh
3) IgM -HBs Ag - Negate.
4) Anti-HBs Ag (total) + Masukan
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (total) + Masukan
7) Anti-HCV (kumulatif) - Tolak.
Tur HBV (+) HBV DNA PCR (a / t untuk HB cor Ag) Darah TLT (. Urutkan) secara maksimal meningkat menjadi 60, dokter mengatakan bahwa perawatan harus dimulai ketika menggandakan lagi (ini akan menjadi fase akut kronis )
Pada saat yang sama, gastroenterologist mendiagnosis hepatitis B kronis yang diresepkan profilaksis sebelum fase akut. Dijelaskan apa yang harus diobati hanya dalam manifestasi eksaserbasi. Donasi darah 1 kali dalam tiga bulan. (untuk mendeteksi tajam) Apakah begitu? Adakah cara lain untuk mendeteksi hepatitis akut? Berapa lama Anda bisa menunggu kejengkelan ini? Atau Anda sudah bisa mengobatinya? Apa obat terbaik untuk mengobati? (menawarkan banyak) Di mana untuk membeli?

Situasinya benar-benar tidak jelas. Menurut penanda HBV yang diidentifikasi, Anda mengalami infeksi dan sembuh. Tapi DNA HBV terdeteksi dalam diri Anda, yang bukan merupakan kasus penyembuhan. Telah diketahui bahwa metode PCR, dengan cara mendeteksi DNA, dapat memberikan hasil positif palsu. Kami merekomendasikan pengulangan analisis. Dalam analisis biokimia darah, peningkatan ALT (mungkin batas atas norma - 40) menarik perhatian, yang juga tidak biasa untuk HBV yang ditransfer sebelumnya, yang berakhir dengan pemulihan. Cari tahu apakah ada alasan lain untuk meningkatkan transaminase: penyalahgunaan alkohol, pengobatan, dll.

Jawablah jika ada kontraindikasi untuk penggunaan terapi antivirus terhadap virus hepatitis B, apa saja kemungkinan komplikasi, dan apakah mungkin untuk menyebutkan data statistik hasil perawatan (kambuh, pemulihan, dll.)

1. Kontraindikasi terapi interferon: hipersensitivitas terhadap komponen obat, penyakit berat pada sistem kardiovaskular, gangguan yang diucapkan pada hati dan / atau ginjal, epilepsi, hepatitis autoimun atau penyakit autoimun lainnya (termasuk yang sebelumnya diderita), penyakit tertentu pada kelenjar tiroid.
2. Kemungkinan efek samping:
- kondisi seperti flu (biasanya setelah suntikan pertama; dihentikan dengan mengambil parasetamol)
- depresi, perubahan mood, pusing, kelemahan otot;
- perubahan tekanan darah dan denyut nadi;
- disfungsi saluran cerna (diare, konstipasi), kadang-kadang - peningkatan AST, ALT, alkalin fosfatase;
- perubahan dalam jumlah darah (penurunan jumlah trombosit, leukosit);
- pruritus, urtikaria, kebotakan;
- manifestasi autoimun (misalnya, kerusakan pada kelenjar tiroid).
3. Beberapa statistik: remisi setelah pengobatan 6-12 bulan terjadi pada sekitar 40% pasien, hasil yang stabil dan stabil di tahun berikutnya - dalam 25-35%.


Artikel Terkait Hepatitis