Tes darah HBsAg - apa itu

Share Tweet Pin it

Metode serologis menempati tempat penting dalam diagnosis banyak penyakit manusia. Di tempat pertama, mereka adalah penyakit menular. Posisi khusus di antara mereka ditempati oleh virus, yang dalam beberapa dekade terakhir telah menjadi patogen yang paling umum. Banyak program medis pemerintah dikirim untuk mengidentifikasi mereka, di antaranya skrining untuk penanda hepatitis B. Yang paling terkenal adalah antigen Australia (HBsAg). Interpretasi yang benar dari analisis ini membantu dalam diagnosis dan pemantauan kejadian hepatitis B.

Apa antigen Australia

Virus hepatitis B memiliki satu set komponen protein spesifik, yang terletak di bagian yang berbeda. Mereka disebut antigen. Itu bagian dari antigen yang terletak di permukaan setiap partikel virus disebut permukaan atau antigen HBsAg. Kita dapat mengatakan bahwa ia bertindak sebagai semacam kartu panggil dari patogen ini. Hanya deteksi oleh sel-sel kekebalan yang menyebabkan riam pertama reaksi kekebalan yang bertujuan menetralkan virus.

Ternyata ketika virus hepatitis B memasuki darah dan dimasukkan ke hati, ia mulai reproduksi aktif dengan partisipasi DNA sel-sel hati. Pada saat ini, tidak mungkin mendeteksi antigen Australia, karena konsentrasinya sangat rendah. Partikel virus baru yang dipilih dilepaskan ke dalam aliran darah, yang mengarah ke peningkatan jumlah HBs Ag, yang sudah dapat dideteksi menggunakan beberapa metode diagnosis serologis. Setelah beberapa waktu, antibodi spesifik yang sesuai diproduksi pada struktur antigenik asing ini untuk tubuh. Mereka disebut antibodi anti-HBs. Definisi jenis spesifik dari imunoglobulin ini (kelas M atau G), serta titer mereka dalam darah, digunakan dalam diagnosis hepatitis B dalam fase yang berbeda dari perjalanannya.

Analisis pagar dan bagaimana cara melakukannya

Untuk menentukan keberadaan antigen Australia dalam darah dapat menjadi dua metode utama: diagnosis cepat dan metode serologi laboratorium. Yang pertama dapat dilakukan di rumah, yang kedua - hanya di laboratorium khusus. Bahan untuk penelitian menggunakan tes cepat khusus satu kali dapat berupa darah yang diperoleh dari jari (darah kapiler). Siapa pun dapat membeli reagen tes tersebut untuk diagnosis hepatitis B dalam rantai farmasi.

Pada dasarnya, dua metode serodiagnosis HBsAg digunakan: RIA (radioimmunoassay) dan analisis difraksi sinar-X (reaksi antibodi fluoresen). Untuk perilaku mereka, darah dari pembuluh darah harus dikumpulkan, karena metode diagnostik serologis hanya bagian cairnya yang dibutuhkan - plasma. Hal ini diperoleh setelah sentrifugasi dan pengambilan sampel darah yang diambil untuk analisis.

Diagnosis cepat

Penentuan HBsAg dalam darah dengan bantuan alat tes khusus untuk diagnosis cepat hepatitis B di rumah mengacu pada metode deteksi kualitatif. Ini berarti bahwa metode ini dapat secara kasar menunjukkan apakah ada antigen Australia di dalam darah. Dia tidak memberikan informasi tentang karakteristik dan gelar kuantitatifnya. Jika hasilnya adalah deteksi HBsAg, orang tersebut harus dikirim untuk pemeriksaan khusus dalam bentuk serodiagnosis laboratorium.

Tetapi metode diagnostik ekspres harus diberikan karena, karena sangat cepat dan andal memungkinkan untuk menentukan kasus-kasus khas infeksi hepatitis B. Untuk penggunaannya, kit dibeli di apotek digunakan. Selain itu, tidak ada yang diperlukan, karena itu mencakup semua yang diperlukan untuk melakukan prosedur diagnostik.

Pertama, salah satu jari diobati dengan larutan alkohol dan kulit dikeringkan. Dengan bantuan lancet atau scarifier, itu ditusuk. Dua atau tiga tetes darah yang bocor sudah cukup untuk diuji. Ini diterapkan pada permukaan berpori dari strip uji. Sentuhan jari langsung ke strip tidak dapat diterima, karena dapat menyebabkan distorsi hasil. Satu strip darah dibiarkan selama satu menit, setelah itu diturunkan ke wadah yang termasuk dalam kit. Ini diperlukan untuk menghapus strip uji ke dalam larutan buffer, yang dimasukkan ke dalam wadah dalam volume tiga hingga empat tetes dan dibiarkan dalam posisi ini selama 10-15 menit. Setelah terjadinya saat ini, evaluasi hasil yang diperoleh dapat dilakukan.

Diagnosis laboratorium serologis

Metode ini telah digunakan untuk waktu yang sangat lama dan dibedakan oleh spesifisitas dan keandalan yang tinggi. Dengan bantuannya, HBsAg dapat ditentukan sudah dari 3-5 minggu sejak saat virus memasuki darah. Biasanya, antigen Australia bersirkulasi dalam darah selama sekitar 3 bulan setelah timbulnya penyakit. Tetapi ada kasus-kasus pembawa antigen seumur hidup atau pembawa virus yang sehat. Diagnosis serologis juga tersedia untuk mendeteksi antibodi anti-HBs yang sesuai. Mereka muncul dengan pemulihan pasien (3-4 minggu setelah hilangnya antigen). Konsentrasi mereka terus meningkat dan dipertahankan seumur hidup, yang memberikan kekebalan jangka panjang terhadap virus yang menyebabkan hepatitis. Sangat penting untuk menentukan stabilitas tubuh setelah vaksinasi atau pemulihan penuh.

Untuk analisis, darah vena diperlukan, yang diperoleh dengan menusuk salah satu vena ulnaris. Teknik pengambilan sampel darah dan persiapan adalah khas untuk semua tes. Kondisi utama - analisis dilakukan secara eksklusif pada perut kosong. Untuk penelitian ini membutuhkan dari 5 hingga 10 ml darah. Diperlukan satu hari untuk mendapatkan hasilnya.

Indikasi

Indikasi utama untuk tes darah untuk HBsAg adalah keinginan seseorang untuk menjalaninya. Ini tidak memerlukan penyebab dan penyebab khusus, karena prevalensi hepatitis B sangat luas sehingga penelitian ini mungkin sudah dilakukan skrining. Harus diperiksa:

  • Wanita selama kehamilan: pendaftaran di klinik antenatal dan pada periode pranatal;
  • Semua pekerja medis, terutama mereka yang memiliki hubungan langsung dengan darah pasien (perawat manipulatif, paramedis, ahli bedah, ginekolog, dll.);
  • Orang yang harus menjalani operasi;
  • Hepatitis dari segala bentuk dan sirosis hati;
  • Pasien dengan bentuk kronis virus hepatitis B atau pembawa virus dan antigen yang sehat.

Interpretasi hasil

Ketika melakukan diagnosis cepat dapat diperoleh hasil sebagai berikut:

  1. Kehadiran setelah tes hanya satu strip kontrol. Hasil ini dianggap negatif, yang berarti bahwa HBsAg tidak terdeteksi dan orang tersebut sehat;
  2. Kehadiran dua pita sinyal pada reagen. Berbicara tentang kehadiran antigen Australia dalam darah dan tentang hubungan seseorang dengan virus hepatitis B. Dalam hal ini, pemeriksaan tambahan diperlukan;
  3. Kehadiran setelah tes satu strip, tetapi hanya tes. Reagen tidak valid. Tes harus diulang.

Ketika melakukan diagnosis serologis, hasilnya adalah:

  1. HBsAg-tidak terdeteksi (negatif). Ini adalah norma, dan itu berarti bahwa seseorang tidak sakit dengan hepatitis B;
  2. HBsAg-positif. Hal ini menunjukkan bahwa tubuh subjek terinfeksi dengan baik secara aktif menyebarkan virus hepatitis B, atau merupakan pembawa antigen yang sehat, atau memiliki penyakit. Untuk informasi lebih rinci tentang keadaan kekebalan antiviral dan aktivitas virus, studi serologi tambahan dan interpretasi penanda lain dari penyakit ini dilakukan;
  3. Hasil negatif palsu dan positif. Kadang-kadang dapat diperoleh bahkan dengan diagnosa serologis dan dikaitkan dengan pengambilan sampel darah setelah sarapan atau hingga 4 minggu dari saat infeksi, kesalahan laboratorium dan reagen.

Video tentang hepatitis B:

Tes darah untuk keberadaan HBsAg tidak dapat disebut metode spesifik untuk diagnosis virus hepatitis B, yang memberikan informasi komprehensif tentang penyakit ini. Tetapi ini adalah cara terbaik untuk menentukan sikap virus terhadap organisme tertentu dan mendeteksi masalah secara tepat waktu.

Hepatitis B, HbS-Ag, antigen Australia

Seperti yang saya baca di situs Anda HEPATITIS B adalah kanker primer, apakah ini berarti pasien dengan HEPATITIS B adalah pasien kanker?

Ini tidak sepenuhnya benar. Diketahui bahwa orang-orang yang menderita bentuk kronis virus hepatitis B beresiko tinggi menjadi sirosis hati. Terhadap latar belakang sirosis, kanker hati primer (yaitu, non-metastatik) dapat berkembang. Metode terapi modern secara signifikan meningkatkan prognosis orang yang terinfeksi virus hepatitis B, bahkan pada tahap sirosis.

Saya belajar hari ini bahwa saudara laki-laki teman saya didiagnosis menderita hepatitis C. Seorang gadis berusia 20 tahun. Obat-obatan bekas di masa lalu. Ini juga tentang sirosis. Sayangnya, dia sendiri mencoba menyembunyikan segalanya, menjalani kehidupan yang terpencil, pengalaman dan, takut publisitas, tidak mengambil langkah aktif untuk perawatan. Saya ingin membantu gadis itu. Pertanyaan Apa tindakan mendesak yang diperlukan untuknya sekarang dalam kasus a) hepatitis b) hepatitis dan, sebagai hasilnya, sirosis hati

Tidak ada tindakan mendesak yang diperlukan karena hepatitis atau bahkan peralihannya ke cirrhosis. Rawat inap (infeksi, terapeutik) dengan cara yang direncanakan untuk pemeriksaan rinci ditampilkan.

Tolong beri tahu saya obat mana yang dikontraindikasikan dalam diagnosis hepatitis B kronis

Ketika meresepkan obat-obatan tertentu untuk pasien dengan hepatitis kronis, keadaan fungsional hati dan aktivitas penyakit harus diperhitungkan. Ini membutuhkan analisis biokimia darah yang komprehensif. Dalam keadaan fungsional normal, tidak ada kontraindikasi absolut (karena penyakit hati kronis) untuk minum obat. Dipercaya bahwa pasien semacam itu masih menggunakan kontrasepsi oral, obat psikotropika jangka panjang yang tidak diinginkan, dan sebagainya, yaitu obat-obatan yang berpotensi hepatotoksik. Dengan penurunan keadaan fungsional dari hati, tidak diinginkan untuk mengambil obat penenang, obat psikotropika, beberapa persiapan hormon seks, dan beberapa antibiotik. Dalam hal apapun, masalah ini diselesaikan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi. Jika perlu, minum obat disertai dengan apa yang disebut hepatoprotectors (misalnya, Kars, legalon).

JAWABAN MENJAWAB: BAGAIMANA LEBIH BAIK ITU DIPERBAIKI DARI PENYAKIT YANG TIDAK BERKENAAN (Hepatitis B), SETELAH 2 BULAN PERAWATAN DI RUMAH SAKIT, SEKARANG SEPANJANG ADA 20 TAHUN, DALAM PERAWATAN AMBULATOR. Dia memiliki "hemoglobin" yang rendah, dan sistem kekebalannya lemah. MENGAMBIL: enzim, Essentiale, Kars dan ekstrak herbal, mawar liar, oat.

Pada periode pemulihan (pemulihan) setelah hepatitis B virus akut, adalah sangat penting untuk mengikuti diet seperti tabel 5, penghentian penggunaan narkoba yang ketat dan tanpa syarat (jika ada) dan alkohol (alkohol dilarang setidaknya selama setahun), pembatasan aktivitas fisik, sikap rasional terhadap pengobatan (pertimbangkan kemungkinan efek hepatotoksik yang merugikan). Kebutuhan untuk meresepkan suplemen zat besi untuk mengoreksi anemia tergantung pada jumlah spesifik hemoglobin dan serum besi. Sebagai aturan, makan makanan yang kaya zat besi (daging sapi rebus, daging sapi) sudah cukup. Untuk menjawab pertanyaan tentang sistem kekebalan, Anda perlu tahu apa yang secara objektif memanifestasikan pelemahannya? Kepentingan konsumsi simultan Kars dan Essentiale tidak diakui oleh semua spesialis.

Apa kemungkinan memiliki bayi yang sehat dari ibu antigen HBS. Adakah metode untuk mencegah infeksi.

Kelahiran seorang anak yang sehat adalah mungkin. Segera setelah lahir, bayi yang baru lahir harus disuntik dengan hyperimmunoglobulin B dan dosis pertama vaksin hepatitis B. Obat ini diberikan ke berbagai bagian tubuh. Pemberian berulang hyperimmunoglobulin B diperlukan.Vaksinasi harus dilanjutkan sesuai dengan skema untuk profilaksis darurat, yaitu. masukkan dosis berulang setelah 1, 2 dan 12 bulan. setelah vaksinasi pertama, di masa depan - 1 suntikan setiap 5 tahun. Perlu diingat bahwa rumah bersalin biasa tidak memiliki vaksin dan hyperimmunoglobulin. Bahkan vaksinasi yang lebih bermasalah pada kelahiran di rumah. Di Moskow, kami merekomendasikan untuk menghubungi Pusat Hepatologi di 1 Rumah Sakit Penyakit Menular (juga memiliki rumah sakit bersalin), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Dianjurkan untuk memeriksa dan memvaksinasi anggota keluarga lain yang berhubungan dengan pembawa antigen Australia.

Mungkinkah hepatitis B menyebabkan perkembangan tiroiditis dan tolong jelaskan mekanisme perkembangannya.

Penyakit-penyakit ini hampir tidak saling berhubungan.

SAYA HAMIL PADA 34 MINGGU DITETAPKAN HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 ADA INDIKATOR YANG SELAMA KEHAMILAN AT 37 MINGGU MY bABY mENINGGAL DOKTER perceraian TANGAN dAN tIDAK BISA memberitahu penyebab pasti kematian bayi setelah melahirkan menyerah reanalysis hEPATITIS B tes hati POSITIF normal bagaimana menentukan hepatitis kronis atau akut Bisakah saya mendapatkan suami saya tES nEGATIF ​​untuk anak yang lebih tua juga

Kemungkinan besar, Anda telah mengembangkan hepatitis virus kronis B. Jika tes fungsi hati saat ini tidak berubah, maka kita dapat menyimpulkan bahwa proses peradangan tidak tinggi di hati. Situasi ini dekat dengan apa yang disebut pembawa virus ketika DNA virus hepatitis B dimasukkan ke dalam DNA sel hati, dan antigen Australia dideteksi dalam darah dengan sampel hati yang tidak berubah. Namun, pembawa virus dapat menjadi sumber infeksi bagi orang lain. Infeksi dapat ditularkan baik secara seksual (kami sarankan menggunakan kondom), dan rumah tangga (menggunakan sikat gigi bersama, sikat rambut, aksesoris manicure dengan pasien). Bahkan kepatuhan yang ketat terhadap aturan kebersihan tidak dapat melindungi orang lain dari infeksi. Hanya vaksinasi yang dapat diandalkan untuk mencegah infeksi. Cukup aman bahkan untuk bayi yang baru lahir. Tidak mungkin terinfeksi vaksinasi. Vaksin modern tidak mengandung produk darah, dan dibuat pada budaya sel ragi.
Di Moskow, vaksin yang diimpor untuk pencegahan virus hepatitis B dijual di apotek tanpa resep. Selain itu, banyak pusat medis melakukan vaksinasi secara komersial. Vaksin produksi domestik tersedia di sebagian besar klinik distrik, vaksinasi dalam kasus ini gratis.
By the way, jika Anda berencana untuk memiliki lebih banyak anak, Anda harus ingat tentang kemungkinan menginfeksi anak secara intrauterin dan pada saat kelahiran. Bayi yang lahir dari ibu yang membawa virus hepatitis B harus diberikan dosis pertama vaksin bersama dengan imunoglobulin khusus dalam 6 jam pertama setelah kelahiran. Tidak setiap rumah sakit bersalin memiliki obat-obatan ini di pembuangannya. Di Moskow, rumah bersalin di rumah sakit penyakit menular lebih disukai untuk ini. Tentu saja, sebelum kehamilan perlu untuk diperiksa dan menimbang pro dan kontra. Secara khusus, perlu untuk menentukan tidak hanya antigen Australia, tetapi berbagai macam penanda hepatitis B.

Apa yang harus dilakukan oleh seseorang yang pernah menderita hepatitis B: bagaimana menjaga kesehatan mereka dan bagaimana cara “melindungi” orang lain dari diri mereka sendiri?

Kami merekomendasikan untuk mencari tahu apakah pemulihan dari hepatitis B terjadi (dan bukan hanya kondisi umum kembali normal dan penyakit kuning berlalu) atau infeksi kronis. Untuk rekomendasi lebih rinci, disarankan untuk mengetahui waktu penyakit dan dinamika keluhan. Metode pencegahan yang paling aman adalah vaksinasi terhadap virus hepatitis B.

Antigen permukaan hepatitis B terdeteksi dalam darah, bagaimana itu berbahaya? Mungkinkah menangkap mereka melalui kontak oral tanpa sperma? Apa yang Anda sarankan untuk lakukan selanjutnya?

Adalah mungkin untuk terinfeksi virus hepatitis B (seperti halnya C, sifilis dan HIV) dalam segala bentuk seks “tanpa pelindung”. Pemeriksaan lengkap diperlukan untuk memperjelas diagnosis (hepatitis B akut atau kronis, pengangkutan virus hepatitis B): serangkaian lengkap penanda hepatitis B dan C, tes darah umum dan biokimia (AST, ALT, bilirubin, protein total, albumin, gamma-HT, alkalin fosfatase ), Ultrasound dari organ perut. Jika tidak diobati, beberapa bentuk hepatitis kronis dapat, selama bertahun-tahun, berubah menjadi sirosis hati. Terlepas dari diagnosis, Anda harus melindungi orang lain dari kemungkinan infeksi: "seks dilindungi", penggunaan objek secara ketat yang merusak kulit atau selaput lendir (pisau cukur, sikat gigi, sikat rambut, alat manicure). Namun, metode pencegahan yang paling efektif adalah vaksinasi terhadap hepatitis B. Dianjurkan untuk memperingatkan tentang infeksi ketika mengunjungi dokter gigi dan ruang manikur.

Saya lulus tes untuk penanda hepatitis virus.
I. Hepatitis B antigen:
1. HBs Ag = posisi (++++)
Ii. Antibodi terhadap hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = pos (++++)
III. Antibodi terhadap hepatitis C (Anti HCV) = Ref
Item yang tersisa tidak digarisbawahi. Jika memungkinkan, jelaskan posisi saya dengan cara yang populer dan apa yang mengancam saya.

Berdasarkan hasil yang disajikan, Anda terinfeksi virus hepatitis B. Kemungkinan besar, ini adalah pembawa virus. Namun, pemeriksaan tambahan diperlukan. Berhati-hatilah untuk melindungi orang lain dari infeksi: seks hanya menggunakan kondom, penggunaan alat cukur, gunting, sikat rambut, dll. (yaitu semua orang yang sakit kulit atau selaput lendir). Tetapi pencegahan yang paling efektif dari hepatitis B adalah vaksinasi. Dianjurkan untuk memperingatkan tentang infeksi dokter gigi dan ahli kecantikan (penata rambut) yang Anda kunjungi.

Tolong beritahu saya apakah mungkin untuk kembali menjadi terinfeksi hepatitis B, jika setelah terapi antiviral 2 bulan telah berlalu dan saya saat ini sedang menggunakan amiksin (1 tab. Per minggu)

Reinfeksi hanya bisa dibicarakan setelah pemulihan. Jangka waktu 2 bulan terlalu singkat untuk berbicara tentang pemulihan. Dalam kasus Anda lebih tepat untuk berbicara bukan tentang bahaya infeksi ulang, tetapi tentang kekambuhan penyakit.

Apa itu antigen Australia? Bagaimana Anda bisa mendapatkannya? Bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh dan bagaimana cara merawatnya?

Antigen Australia adalah salah satu komponen dari virus hepatitis B. Jika terdeteksi, itu berarti seseorang menderita hepatitis B. Ia dapat terinfeksi dengan transfusi darah yang terinfeksi virus hepatitis B; suntikan intravena; di kantor dokter gigi jika terkontaminasi, instrumen yang kurang disterilkan digunakan; selama kontak seksual dengan orang yang terinfeksi, tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang. Pertama-tama, virus menginfeksi hati, yang dapat menyebabkan, tanpa pengobatan, hingga konsekuensi serius.

tolong beritahu saya berapa banyak kekebalan yang dipertahankan setelah vaksinasi terhadap hepatitis B.

Kursus vaksinasi hepatitis B terdiri dari 3 suntikan (dengan selang waktu 1 dan 6 bulan setelah suntikan pertama).

Di masa depan, setiap 5 tahun Anda membutuhkan 1 suntikan vaksin. Skema ini menyediakan tingkat antibodi yang cukup.

Saya berumur 26 tahun. Di masa kecil, saya menderita hepatitis A. Tiga tahun lalu (selama kehamilan) saya didiagnosis dengan antigen Australia. Dia mencatat saya, tetapi tidak pernah menawarkan vaksinasi dan sama sekali tidak menjelaskan apa itu antigen Australia. Saya belajar tentang itu dari artikel Anda. Saya punya pertanyaan seperti itu. Saat ini saya menderita neurasthenia. Psikoterapis itu memberi saya obat penenang Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Saya mengambilnya selama 7 bulan. Jelaskan, tolong, bisakah obat penenang mempengaruhi hati saya dan mengembangkan hepatitis B? Anak itu tidak menderita antigen Australia, ia divaksinasi pada usia satu tahun. Sekarang dia berumur 3 tahun. Dapatkah saya menginfeksinya dengan antigen Australia ketika berciuman, saat mandi bersama, dengan riasan, sikat gigi, sisir, jika dia secara tidak sengaja menggunakannya? Atau tidak ada yang menakutkan setelah vaksinasi? Suami saya, juga di masa kecil, menderita hepatitis A. Dari jawaban Anda, saya menyadari bahwa virus itu ditularkan melalui hubungan seksual. Mungkinkah saya memiliki virus, tetapi tidak akan lolos ke suami saya? Apakah perlu memvaksinasi saya saat ini? Saya belum pernah divaksinasi?

1. Jika fungsi hati tidak berubah (yaitu, indikator AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspepttidase, alkalin fosfatase dalam kisaran normal), maka obat psikotropika dapat dilanjutkan dalam dosis yang ditentukan. Mengingat pengobatan jangka panjang kera obat hepatotoksik (dan obat psikotropika berpotensi hepatotoksik), disarankan untuk menggabungkan penggunaannya dengan legal pada 70 1 t 3 kali sehari (Prem Karsila dimungkinkan dalam dosis yang sama).
2. Vaksinasi melindungi terhadap infeksi virus hepatitis B, tetapi tidak meniadakan kebutuhan untuk mengamati aturan kebersihan pribadi (sikat gigi terpisah, dll.). Bahkan jika mereka melanggar risiko infeksi sangat minim. Selain itu, adalah masalah untuk terinfeksi ketika berbagi mandi, menggunakan kamar kecil, dll. Jika Anda masih ragu apakah putri Anda dilindungi dengan aman, periksa isi antibodi pelindung terhadap antigen Australia dalam darahnya.
3. Infeksi menular seksual dengan virus hepatitis B adalah mungkin, tetapi, tentu saja, itu tidak terjadi pada semua kasus. Infeksi berkontribusi pada: pemetikan bunga, hubungan seksual saat menstruasi, seks anal, terutama dengan ejakulasi (untuk pasangan pasif), seks oral. Diperlukan untuk memeriksa suami sesegera mungkin untuk kehadiran antigen HBs dan, dalam ketidakhadirannya, vaksinasi.

4. Bagi Anda, vaksinasi tidak pantas.

Apa perbedaan dalam prediksi untuk masa depan dengan diagnosis "hepatitis B kronis persisten" dan "Pembawa sehat dari virus hepatitis B."
Tes darah untuk antigen Australia adalah intermiten positif-negatif, penanda hepatitis C dan D negatif.
Total bilirubin - 20,5. Untuk pertama kalinya, tes darah positif untuk antigen Australia diperoleh 15 tahun lalu, setelah donor darah yang lain sebagai donor sukarela.

Perkiraan hampir identik, sejak Sebagian besar yang disebut "pembawa HBsAg" memiliki penanda lain infeksi HBV (viral hepatitis b ) - HBcorIgG, HBeAb, dan di hati sekitar 80% dari mereka memiliki proses inflamasi dan virus terdeteksi. Karena dalam sebagian besar kasus, "pembawa" tidak menghasilkan biopsi tusukan pada hati, lebih tepat untuk menganggap mereka sebagai menderita dari virus hepatitis B kronis yang tersembunyi (yaitu, tersembunyi) dari tipe interaktif (yaitu, tanpa reproduksi virus)
Namun, harus diingat tentang ancaman kecil, tetapi masih nyata dari infeksi orang-orang yang berada di rumah tangga dekat, serta kontak seksual dengan "pembawa". Yang terbaik adalah memeriksa mereka untuk penanda virus hepatitis B dan memvaksinasi terhadap infeksi ini.

Pertanyaan tentang virus hepatitis B? Apakah obat baru muncul untuk perawatannya? (Sikap Anda terhadap pemurnian darah-UV, refleksologi, dll.), Dan juga apa yang terjadi dalam enam bulan: hati dipulihkan, virus B menghilang?

Pada virus hepatitis B akut, pemulihan terjadi pada hampir 80-90% kasus, bahkan tanpa penggunaan obat-obatan. Cukup mengikuti diet, menghemat rejimen, untuk menghindari penggunaan alkohol, obat-obatan, obat yang tidak terkontrol. Ada bukti efek positif UV dalam bentuk parah hepatitis virus akut B. Kami tidak memiliki data tentang efek terapeutik akupunktur pada hepatitis virus. Enam bulan setelah onset hepatitis virus akut, perlu untuk memeriksa: USG hati dan limpa, tes darah umum dan biokimia, penanda virus hepatitis B (HBsAg, antibodi HBs, antibodi HBcor kelas IgM, HBeAg) dan C (antibodi HCV). Berdasarkan data ini, dokter akan membuat kesimpulan tentang hasil dari penyakit: pemulihan penuh, pembentukan hepatitis kronis, pembentukan virus yang membawa kronis. Jika perlu, dokter menyarankan pemeriksaan dan perawatan tambahan.

Halo! Saya mohon Anda menjawab pertanyaan saya. Suami saya dan saya menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis B. Analisis saya ternyata negatif. Di suaminya, anti-HB op IgJ positif (HBSag, anti-HB op IgM dan anti-HCV negatif). Apa artinya ini? Pakar yang berbeda memberi kami jawaban yang berbeda? Bisakah dia menginfeksi saya atau anak-anak (kami telah divaksinasi terhadap hepatitis B)? Jika saya hamil, dapatkah anak saya menderita? Bisakah suamiku menderita hepatitis B? Sangat bersyukur.
Spektrum penanda virus hepatitis B, sebagaimana ditentukan oleh pasangan Anda, kemungkinan besar menunjukkan hepatitis B akut yang sebelumnya ditransfer (tahun lalu), yang berakhir dengan pemulihan. Penghakiman terakhir pada keadaan hati tidak mungkin tanpa tes darah umum, b / s, ultrasound dan beberapa data lainnya. Setelah menderita hepatitis B, kekebalan (seumur hidup) terbentuk, sehingga vaksin tidak ditampilkan. Berdasarkan data yang disajikan, tubuh pasangan Anda disanitasi dari virus, oleh karena itu, tidak ada bahaya dalam hal penyebaran infeksi domestik dan seksual. Sebelum vaksinasi terhadap hepatitis B, studi tentang penanda virus adalah wajib.

Tolong jawab mengapa orang yang menderita hepatitis tidak bisa menjadi donor? Bagaimana cara menentukan bahwa seseorang telah menderita hepatitis B?

Sebelumnya ditransfer hepatitis B virus akut dapat didiagnosis secara retrospektif dengan mendeteksi antibodi terhadap berbagai protein virus dalam darah. Karena biaya yang signifikan seperti survei (dalam kasus skrining massal), serta untuk pencegahan hepatitis pasca-transfusi, orang-orang yang telah mengalami hepatitis virus akut secara permanen dikeluarkan dari donasi.

Ketika tes darah diambil, reaksi positif terhadap antigen Australia terdeteksi. Bagaimana Anda bisa mengetahui apakah seseorang sakit hepatitis dan apa bentuk hepatitis A, B, C, D. Tidak ada tanda-tanda hepatitis (seperti menguningnya kulit dan deteriorasi kesehatan) yang diamati. Apakah orang ini pembawa virus dan bagaimana Anda mendapatkannya dari dia?

Jika antigen Australia (HBsAg) ditemukan pada seseorang, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk memperjelas aktivitas penyakit (akhir masa inkubasi, akut, hepatitis subakut, dll.). Orang ini dapat menginfeksi dengan hepatitis B, ditularkan secara seksual atau melalui darah.

Bagaimana dan apa untuk mengobati hepatitis B

Pada hepatitis B virus akut, pengobatan didasarkan pada diet dan rejimen. Dalam perjalanan penyakit yang parah dan moderat, untuk mengurangi manifestasi keracunan, tetes yang ditentukan dengan larutan glukosa, hemodesis idr. Perawatan bisa dilakukan di rumah. Tetapi dalam kasus penyakit berat, ketidakmampuan untuk menyediakan isolasi, perawatan dan perawatan di rumah, rawat inap diindikasikan.
Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang teliti diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), serta biopsi hati dengan jarum (jarum anestesi lokal digunakan untuk mengumpulkan potongan jaringan hati untuk pemeriksaan). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Persiapan interferon, asam ursodeoxycholic dan sarana lainnya digunakan. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil).

Anak itu berusia 1,5 tahun (perempuan). Itu didiagnosis: infeksi virus dari virus hepatitis B. Semua vaksinasi terhadap hepatitis B dibuat. Last (3) - pada bulan Agustus 2000. HBsAg sekarang terdeteksi dalam darah. Kumohon Apa yang bisa dilakukan untuk menghilangkan virus dari tubuh? benar-benar sembuh? Apa risiko dari virus semacam itu? Mendengar tentang jamur Cardiceps, obat apa, bisakah mereka sembuh dari virus hepatitis B?

Pertama-tama, perlu untuk memeriksa kembali darah untuk HBsAg. Ketika hasil positif diulang, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang menyeluruh diperlukan untuk menentukan taktik lebih lanjut, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), dan mungkin juga biopsi tusuk pada hati (fragmen jaringan lokal hati diambil dengan anestesi lokal). untuk penelitian). Ketika proses inflamasi aktif terdeteksi di hati, pengobatan antivirus diresepkan dalam kombinasi dengan deteksi DNA dalam darah. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil). Dengan tidak adanya DNA dalam darah, fungsi hati yang normal (misalnya, AST, ALT, gamma-GT, alkalin fosfatase, bilirubin), ini mungkin mengacu pada hepatitis B kronis yang tidak aktif (istilah "kereta virus" digunakan untuk menunjukkan bentuk proses ini). Dalam kasus seperti itu, pengobatan antiviral tidak diresepkan, pasien harus dimonitor (darah untuk HBsAg, DNA virus hepatitis B dalam darah, analisis darah biokimia, ultrasound perut setiap 6-12 bulan). Sebagai aturan, kondisi ini terus berlanjut sepanjang hidup. Informasi tentang Cardiceps jamur tidak ada. Ada kemungkinan bahwa ini adalah aksi publisitas seperti Bionormalizer.

Setelah sebulan kenalan, pemuda saya mengatakan kepada saya bahwa ia memiliki virus HBSag, yang telah diperolehnya jauh sebelum kenalan kami, saat berbaring di rumah sakit, melalui jarum suntik. Ciuman lebih lanjut, hubungan kami belum datang. Saya khawatir bahwa saya sudah bisa terinfeksi virus ini melalui ciuman. Saya juga khawatir tentang pertanyaan: apakah mungkin untuk memiliki kehidupan seks yang lengkap dalam situasi ini (tanpa menggunakan kondom)? Akankah vaksinasi berfungsi sebagai jaminan 100% bahwa saya tidak akan terinfeksi? Jika muncul pertanyaan tentang menciptakan keluarga dengan orang ini, maka saya, ternyata, ditakdirkan untuk terinfeksi virus hepatitis. Benarkah begitu? Bagaimana ini akan memengaruhi masa depan anak kita?

1. "Dalam" (yaitu, disertai dengan kontak selaput lendir) ciuman dianggap sebagai faktor risiko nyata untuk infeksi virus hepatitis B.
2. Vaksin rekayasa genetika modern untuk pencegahan virus hepatitis B efektif dalam 95-99% kasus. Ada 2 skema imunisasi: skema standar (0-1-6 bulan) atau dipercepat (0-1-2-12 bulan). Ketika menggunakan skema dipercepat, kekebalan terbentuk lebih cepat, tetapi titer (konsentrasi) antibodi sedikit lebih rendah daripada dalam kasus skema standar. Dalam kasus Anda, imunisasi cepat lebih disukai, karena Anda berada pada risiko kemungkinan infeksi dengan virus hepatitis B. Efektivitas vaksinasi dapat diperiksa dengan menentukan keberadaan dan titer antibodi terhadap antigen HBs beberapa bulan setelah program vaksinasi selesai.
3. Berkat vaksinasi yang sukses, Anda tidak akan terinfeksi virus hepatitis B. Artinya selama kehamilan dan persalinan Anda tidak akan bisa menularkan infeksi kepada seorang anak. Tetapi segera setelah lahir (dari jam-jam pertama kehidupan), disarankan untuk memvaksinasi seorang anak jika ia tinggal di dekat rumah tangga dengan pembawa hepatitis B.

Bagaimana cara mengobati dan apakah Hepatitis B bisa disembuhkan?

Pada hepatitis B virus akut, pengobatan didasarkan pada diet dan rejimen. Dalam perjalanan penyakit yang parah dan moderat, untuk mengurangi manifestasi keracunan, tetes yang ditentukan dengan larutan glukosa, hemodesis idr. Perawatan bisa dilakukan di rumah. Tetapi dalam kasus penyakit berat, ketidakmampuan untuk menyediakan isolasi, perawatan dan perawatan di rumah, rawat inap diindikasikan. Virus hepatitis B akut mengakhiri pemulihan pada 85-95% kasus.
Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang teliti diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), serta biopsi hati dengan jarum (jarum anestesi lokal digunakan untuk mengumpulkan potongan jaringan hati untuk pemeriksaan). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Persiapan interferon, asam ursodeoxycholic dan sarana lainnya digunakan. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil).

Virus hepatitis Australia ditemukan pada anak perempuan saya yang berusia 13 tahun. Pos HBsAg. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Dokter mengatakan bahwa ada banyak pengantar seperti itu dan tidak memesan pemeriksaan lebih lanjut. Tes apa yang perlu dilakukan? Apakah ada cara untuk menyingkirkan virus? Apakah ada perawatan yang dibutuhkan jika ternyata menjadi pembawa virus yang sehat? Apa yang bisa Anda katakan tentang obat "Viturid", apakah ada pasien yang benar-benar sembuh? Jika ada hepatitis Australia, apakah mungkin untuk mendapatkan bentuk hepatitis lain, karena vaksin, seperti yang saya pahami, tidak dapat dilakukan.

1. Memang, pasien dengan virus hepatitis B (dan lebih tepat untuk menyebut apa yang disebut pembawa yang sehat yang sakit dengan hepatitis B kronis beraktivitas rendah) dapat terinfeksi virus hepatitis lain, misalnya, A, C, dan lain-lain. Bergabung dengan infeksi virus lainnya dapat memperburuk perjalanan penyakit hati kronis Oleh karena itu, vaksinasi terhadap hepatitis A terutama diindikasikan untuk kategori orang ini. Untuk vaksinasi terhadap infeksi lain, hepatitis B rendah-aktivitas kronis juga bukan merupakan kontraindikasi untuk penerapannya. Tentu saja, dalam setiap kasus individu, perlu berkonsultasi dengan terapis atau spesialis imunoprofilaksis.
2. Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, diperlukan pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang menyeluruh, termasuk penentuan kembali antigen HBs, penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), dan biopsi tusukan pada hati (di bawah anestesi lokal dengan jarum) ambil potongan jaringan hati untuk penelitian). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Dengan indikator fungsi hati yang normal dan tidak adanya penggandaan virus (hasil deteksi DNA negatif), pengobatan dengan obat antiviral tidak diindikasikan. Pasien-pasien ini tunduk pada pengawasan dokter (dokter umum, gastroenterologist, spesialis penyakit menular).
3. Saya tidak memiliki informasi tentang persiapan Viturid.

Tolong beri tahu saya mengapa mereka melakukan analisis pada penanda. Sudah ditetapkan keberadaan antigen permukaan hepatitis B, membuat analisis biokimia (normal), ultrasound normal. Lebih banyak penanda di sini? Jelaskan?

Antigen permukaan hepatitis B juga merupakan penanda hepatitis B. Untuk menegakkan diagnosis hepatitis, serta tahap penyakit, satu penanda biasanya tidak cukup, tetapi 3-4 penanda diperlukan untuk hepatitis B dan pemeriksaan lain untuk hepatitis D dan penanda C yang dapat terjadi. secara paralel dengan V.

Apa itu "antigen Australia"?

Antigen Australia adalah salah satu protein amplop virus hepatitis B. Ini dinamai karena pertama kali ditemukan dalam darah penduduk asli Australia dan dianggap bukan virus, tetapi protein manusia.

Saya berumur 27 tahun. Sebelumnya mentransfer HBV masa lalu tanpa temuan klinis ditemukan.
Analisis MARKER menunjukkan:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (total) + Taruh
3) IgM -HBs Ag - Negate.
4) Anti-HBs Ag (total) + Masukan
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (total) + Masukan
7) Anti-HCV (kumulatif) - Tolak.
Tur HBV (+) HBV DNA PCR (a / t untuk HB cor Ag) Darah TLT (. Urutkan) secara maksimal meningkat menjadi 60, dokter mengatakan bahwa perawatan harus dimulai ketika menggandakan lagi (ini akan menjadi fase akut kronis )
Pada saat yang sama, gastroenterologist mendiagnosis hepatitis B kronis yang diresepkan profilaksis sebelum fase akut. Dijelaskan apa yang harus diobati hanya dalam manifestasi eksaserbasi. Donasi darah 1 kali dalam tiga bulan. (untuk mendeteksi tajam) Apakah begitu? Adakah cara lain untuk mendeteksi hepatitis akut? Berapa lama Anda bisa menunggu kejengkelan ini? Atau Anda sudah bisa mengobatinya? Apa obat terbaik untuk mengobati? (menawarkan banyak) Di mana untuk membeli?

Situasinya benar-benar tidak jelas. Menurut penanda HBV yang diidentifikasi, Anda mengalami infeksi dan sembuh. Tapi DNA HBV terdeteksi dalam diri Anda, yang bukan merupakan kasus penyembuhan. Telah diketahui bahwa metode PCR, dengan cara mendeteksi DNA, dapat memberikan hasil positif palsu. Kami merekomendasikan pengulangan analisis. Dalam analisis biokimia darah, peningkatan ALT (mungkin batas atas norma - 40) menarik perhatian, yang juga tidak biasa untuk HBV yang ditransfer sebelumnya, yang berakhir dengan pemulihan. Cari tahu apakah ada alasan lain untuk meningkatkan transaminase: penyalahgunaan alkohol, pengobatan, dll.

Jawablah jika ada kontraindikasi untuk penggunaan terapi antivirus terhadap virus hepatitis B, apa saja kemungkinan komplikasi, dan apakah mungkin untuk menyebutkan data statistik hasil perawatan (kambuh, pemulihan, dll.)

1. Kontraindikasi terapi interferon: hipersensitivitas terhadap komponen obat, penyakit berat pada sistem kardiovaskular, gangguan yang diucapkan pada hati dan / atau ginjal, epilepsi, hepatitis autoimun atau penyakit autoimun lainnya (termasuk yang sebelumnya diderita), penyakit tertentu pada kelenjar tiroid.
2. Kemungkinan efek samping:
- kondisi seperti flu (biasanya setelah suntikan pertama; dihentikan dengan mengambil parasetamol)
- depresi, perubahan mood, pusing, kelemahan otot;
- perubahan tekanan darah dan denyut nadi;
- disfungsi saluran cerna (diare, konstipasi), kadang-kadang - peningkatan AST, ALT, alkalin fosfatase;
- perubahan dalam jumlah darah (penurunan jumlah trombosit, leukosit);
- pruritus, urtikaria, kebotakan;
- manifestasi autoimun (misalnya, kerusakan pada kelenjar tiroid).
3. Beberapa statistik: remisi setelah pengobatan 6-12 bulan terjadi pada sekitar 40% pasien, hasil yang stabil dan stabil di tahun berikutnya - dalam 25-35%.

Antigen Australia: apa itu dan bagaimana itu berbahaya bagi manusia

Viral hepatitis B dianggap sebagai salah satu lesi infeksi yang paling berbahaya dan meluas dari hati manusia, mengancam hingga mati, membuat deteksi dan pencegahan adalah tugas prioritas kedokteran modern. Di antara penanda serologis yang menentukan hepatitis B pada periode awal, tempat utama ditempati oleh antigen Australia (HBsAg). Lebih lanjut tentang apa itu dan bagaimana itu ditransmisikan, kami akan ceritakan di artikel ini.

Apa itu HBsAg

Antigen Australia adalah komponen permukaan dinding protein sel hepatitis B virus yang berfungsi sebagai bahan pelindung untuk DNA virus. Dia juga bertanggung jawab untuk memasukkan virus ke dalam hepatosit, setelah sel-sel virus mulai berkembang biak secara aktif. Selama periode ini, jumlah antigen dalam darah sangat minim, sehingga hampir tidak mungkin untuk dideteksi. Sel-sel virus yang baru terbentuk memasuki aliran darah, dan konsentrasi HBsAg meningkat, memungkinkan metode pemeriksaan serologis untuk memperbaikinya. Masa inkubasi berlangsung sekitar 4 minggu, setelah antigen Australia terdeteksi dalam darah.

HBsAg dianggap sebagai tanda utama perkembangan hepatitis B pada pasien, tetapi tidak mungkin untuk membuat diagnosis, hanya mengandalkan penanda ini, untuk memastikan patologi diperlukan untuk melakukan serangkaian tes lainnya.

Untuk pertama kalinya, antigen HBs terdeteksi dalam darah Aborigin Australia, setelah itu dinamai Antigen Australia.

HBsAg sangat tahan terhadap bahan kimia atau efek fisik. Jadi, ia tahan radiasi UV dan suhu tinggi, dalam keadaan beku dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan dalam darah kering, pada suhu kamar, itu berlangsung selama berminggu-minggu. Antigen tidak takut lingkungan asam dan basa, dan larutan antiseptik dari kloramin dan fenol, dalam konsentrasi rendah. Itulah mengapa hepatitis B disebabkan oleh kemampuan menularnya yang tinggi.

Patogenesis dan bentuk hepatitis B

Sejak masuknya antigen HB ke dalam tubuh, perkembangan kondisi patologis pada hepatitis B virus akut terjadi dalam beberapa tahap:

  1. Infeksi - masa inkubasi, virus diperkenalkan. Berlangsung selama sekitar 12-18 hari. Pada akhirnya terjadi peningkatan tingkat transaminase dan bilirubin dalam darah, ukuran limpa dan hati meningkat. Kondisi pasien menyerupai reaksi dingin atau alergi.
  2. Fiksasi di hati dan penetrasi virus ke dalam hepatosit, di mana ia mulai berkembang biak, dan kemudian menyebar dengan darah ke seluruh tubuh. Ada tanda-tanda keracunan di tubuh, mengembangkan kegagalan hepatoseluler yang serius.
  3. Dimasukkannya reaksi imunologi tubuh untuk melindungi terhadap virus dan eliminasinya. Imunitas pasien sendiri terbentuk dan pemulihan dimulai. Gejala yang menunjukkan kerusakan pada jaringan hati menurun, fungsi hati pulih dan metabolisme membaik.

Gejala hepatitis virus akut B:

  • kelemahan dalam tubuh;
  • kehilangan nafsu makan;
  • nyeri nyeri yang menyebalkan di hipokondrium kanan;
  • pruritus;
  • sakit kuning (diamati pada sepertiga pasien);
  • nyeri sendi;
  • air kencing gelap;
  • klarifikasi tinja;
  • pengurangan albumin dalam darah.

Dalam kasus yang jarang terjadi, 5–10% pasien dengan hepatitis B menjadi kronis. Pasien tersebut dibagi menjadi 2 jenis: pembawa yang sehat dari virus, di mana patologi benar-benar tanpa gejala, dan pasien dengan hepatitis kronis, terjadi dengan manifestasi gejala klinis yang khas. Dalam pembawa yang sehat, antigen permukaan dapat bertahan hingga beberapa tahun, tidak pernah mengingatkan salah satu gejala. Hal yang penting untuk terjadinya pembawa virus dalam tubuh jangka panjang adalah usia di mana infeksi terjadi. Jika pada orang dewasa transisi ke bentuk kronis dan pengangkutan HBsAg tidak terlalu sering diamati, pada bayi angka ini menakutkan - di atas 50%.

Kereta virus yang berkepanjangan berbahaya bagi manusia, karena risiko mengembangkan sirosis dan karsinoma hepatoselular, tumor ganas utama hati, meningkat.

Hepatitis B antibodi dan vaksinasi

Penetrasi virus ke dalam tubuh membentuk kompleks imunologi manusia, dan antibodi terhadap hepatitis B (anti-HBs) sedang diproduksi secara intensif. Karena ini, kekebalannya sendiri terbentuk, yang melindungi tubuh dari penetrasi berulang agen virus. Vaksinasi hepatitis B juga didasarkan pada prinsip ini, karena vaksin mengandung antigen HB yang mati atau yang dimodifikasi secara genetika yang tidak mampu mengembangkan infeksi tetapi cukup untuk mengembangkan kekebalan terhadap penyakit. Pembentukan antibodi untuk hepatitis B dimulai sekitar 2 minggu setelah pemberian vaksin. Injeksi dilakukan secara intramuskular. Jumlah antibodi optimal yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh setelah vaksinasi adalah konsentrasi mereka dalam darah di atas 100 mMe / ml. Skor antibodi 10 mMe / ml dianggap tidak memuaskan oleh vaksinasi dan respon imun yang lemah, dan pemberian vaksin berulang diindikasikan.

Vaksinasi rangkap tiga rutin dilakukan pada bayi baru lahir, dengan pengenalan vaksin pertama pada siang hari setelah kelahiran. Pengenalan awal ini bertujuan untuk meminimalkan risiko infeksi perinatal, seperti pada kebanyakan kasus infeksi pada bayi baru lahir dengan antigen HBsAg, ia mengembangkan hepatitis B kronis.

Konsekuensi yang menyedihkan dari hepatitis kronis pada masa bayi dapat datang dalam beberapa dekade, dan vaksin adalah pencegahan bagi seorang anak tidak hanya dari akut, tetapi juga hepatitis B kronis.

Diagnostik

Untuk mendeteksi antigen Australia dalam darah, 2 jenis penelitian digunakan: tes cepat dan metode diagnostik serologis.

Siapa pun dapat melakukan tes cepat secara mandiri di rumah, dan darah untuk mendeteksi penanda serologi diberikan secara ketat di laboratorium. Untuk tipe pertama, darah kapiler diambil dari jari cukup, dan untuk analisis laboratorium, darah diambil dari vena.

Metode Ekspres untuk penentuan antigen HBs dalam darah

Cara menjalankan diagnosis cepat di rumah:

  1. Rawat jari manis dengan alkohol dan biarkan hingga kering.
  2. Tusukkan jari Anda dengan scarifier.
  3. Ambil beberapa tetes darah yang dilepaskan dan terapkan pada strip tes, tanpa menyentuh strip dengan jari Anda.
  4. Tunggu sebentar dan turunkan strip ke dalam wadah. Tambahkan beberapa tetes larutan khusus. Kapasitas dan solusi termasuk dalam kit untuk diagnosa ekspres.
  5. Periksa hasilnya setelah 15 menit.

Apa hasil dari tes cepat:

  1. Norma - hanya 1 strip kontrol yang terlihat. Berarti bahwa orang tersebut sehat, antigen HBs tidak terdeteksi.
  2. Dua strip terlihat - ini adalah sinyal bahwa antigen telah terdeteksi, kehadiran hepatitis B adalah mungkin.Dalam hal ini, pemeriksaan tambahan sangat diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menentukan terapi yang benar.

Diagnosis serologis

Diagnostik penanda mencakup dua jenis penelitian:

  • Tes immunosorbent terkait enzim (ELISA);
  • Reaksi antibodi fluoroskopik (RFA).

Metode serologis dibedakan berdasarkan keakuratan dan keandalannya, karena mereka tidak hanya mendeteksi antigen HBsAg dalam darah, tetapi juga menunjukkan kuantitasnya, yang memungkinkan untuk menentukan bentuk dan tahap virus hepatitis B. Juga, teknik ini memungkinkan untuk mendeteksi antibodi terhadap virus, yang menunjukkan perkembangan kekebalan terhadap patologi.

Interpretasi hasil diagnosis serologis:

  1. Norma - hasilnya negatif, antigen HBs tidak terdeteksi.
  2. Hasil positif - HBsAg terdeteksi. Ini menunjukkan bahwa seseorang memiliki bentuk hepatitis B apa pun, atau bahwa ia adalah pembawa yang sehat.
  3. Antibodi HBs terdeteksi - ini berarti bahwa orang tersebut divaksinasi, atau dia baru-baru ini telah menderita hepatitis B.

Jangan lupa bahwa hasilnya mungkin salah-positif dan salah-negatif, tergantung pada sejumlah faktor. Oleh karena itu, dengan hasil tes positif untuk kehadiran antigen, tidak perlu panik, Anda harus segera menjalani tes tambahan dan tes laboratorium.

Sebagai penelitian tambahan untuk menentukan aktivitas proses patologis dan menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati, pasien dapat ditugaskan: USG, tes darah biokimia, biopsi tusukan.

Bagaimana antigen Australia ditransmisikan

Rute transmisi antigen HBsAg adalah sebagai berikut:

  1. Transfusi darah dan komponennya, transplantasi organ yang terinfeksi.
  2. Infeksi perinatal - virus ditularkan dari ibu sakit yang terinfeksi ke anak dalam rahim, selama persalinan, dan pada periode setelah melahirkan.
  3. Ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan: penggunaan sikat gigi orang lain, kain lap untuk mandi, pisau cukur, saputangan. Ini juga termasuk kunjungan ke salon kecantikan, penata rambut, dan salon tato, di mana mereka menggunakan alat yang sama untuk semua orang.
  4. Seksual - antigen HBs ditularkan ke pasangan melalui air mani selama kontak seksual dengan orang yang terinfeksi.
  5. Ketidakpatuhan terhadap peraturan vaksin oleh pekerja medis selama imunisasi massal populasi.
  6. Injeksi zat psikotropika intravena oleh pecandu narkoba melalui jarum suntik biasa.

Siapa yang berisiko terkena infeksi antigen HBs?

Orang yang harus menjalani tes darah untuk antigen Australia harus:

  1. Wanita hamil - analisis dilakukan saat mendaftar untuk pendaftaran di klinik antenatal, dan sebelum melahirkan.
  2. Pekerja medis, khususnya mereka yang terus-menerus bersentuhan dengan darah: ahli bedah, dokter kandungan, dokter gigi, perawat.
  3. Pembawa HBs yang sehat, serta pasien dengan hepatitis B kronis.
  4. Pasien yang menderita sirosis hati atau hepatitis, atau mereka yang dicurigai menderita penyakit ini;
  5. Pasien yang menjalani operasi.
  6. Pecandu.
  7. Donor darah, analisis dilakukan sebelum pengirimannya.

Siapa pun juga dapat mengambil tes HBs jika mereka dicurigai menderita hepatitis B, serta tes skrining.

Pengobatan pencegahan penyakit

Dalam bentuk akut hepatitis B, pengobatan diresepkan dalam bentuk terapi kompleks, yang termasuk obat antiviral yang efektif, berdasarkan pada sifat gejala klinis. Untuk menghilangkan racun dan racun yang telah terakumulasi karena kerusakan hati karena patologi, pasien diberikan obat tetes. Untuk mencegah kerusakan struktur hati karena hepatitis B, pasien juga diberi resep hepatoprotektor. Semua perawatan dilakukan dalam kombinasi dengan persiapan vitamin untuk mendukung sistem kekebalan pasien.

Terapi untuk hepatitis kronis hanya ditentukan oleh spesialis hepatologi, tergantung pada jalannya penyakit. Selama perjangkitan eksaserbasi, obat antiviral diresepkan untuk pasien, misalnya, interferon alfa dan lamivudine, yang menekan aktivitas virus.

Pasien dengan bentuk kronis penyakit juga menunjukkan diet khusus, yang harus diikuti selama satu tahun.

Beberapa aturan, kepatuhan yang akan membantu dalam pencegahan infeksi dengan antigen Australia:

  1. Perhatikan dengan ketat kebersihan pribadi, gunakan hanya produk kebersihan mereka sendiri.
  2. Tenaga medis: untuk mematuhi peraturan keamanan selama prosedur bedah, vaksinasi populasi.
  3. Hindari bermesraan seks.
  4. Jangan gunakan zat narkotika dan psikotropika.
  5. Jangan menolak vaksinasi, karena ini adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk melindungi virus selama 15 tahun.

Apa arti positif dari HBs Ag dalam tes darah?

"Antigen permukaan hepatitis B" adalah singkatan dari HBs Ag dari bahasa Inggris. Disebut antigen Australia, jenis virus ini awalnya tercatat dalam serum darah aborigin Australia. Saat ini, penyakit ini dideteksi di berbagai belahan dunia, dan virus Hbs Ag bertekad untuk menetapkan konsentrasi dalam darah oleh serologi, enzim immunoassay, dan juga oleh metode radioimmunoassay penelitian laboratorium. Antigen Australia adalah penyakit hepatitis B, yang merupakan salah satu penyakit paling berbahaya di hati, cukup umum di semua negara di dunia.

Fitur dari virus hepatitis B

Indikator utama infeksi hepatitis B telah menjadi antigen HBsAg, yang biasanya tidak terdeteksi pada orang yang sehat. Ini adalah campuran protein, lipid, lipoprotein dari asal seluler, serta glikoprotein. Campuran ini membentuk kulit terluar dari virus. Menembus ke dalam tubuh manusia, virus benar-benar beredar di semua lingkungan tubuh (air liur, darah), bagaimanapun, ia menembus secara eksklusif ke dalam sel-sel hati, di mana DNA dan protein virus terbentuk, yaitu, molekul antigen Australia sedang direproduksi. Kemudian virus memasuki aliran darah lagi dan dibawa oleh aliran darah, menyebar lebih jauh ke dalam sistem dan organ.

Sifat penting dari virus ini adalah resistensi yang tinggi terhadap semua jenis pengaruh: tahan terhadap pemanasan hingga 60 ° C, pembekuan yang berkepanjangan, tahan terhadap alkali dan asam, dan, lebih lagi, tidak takut dengan pengobatan dengan larutan fenol, formalin, dan chloramine. Mengingat fakta-fakta di atas, kita dapat menyimpulkan seberapa andalnya virus ini "dikemas" agar dapat bertahan dalam kondisi apa pun, bahkan yang paling buruk sekalipun. Sekali dalam tubuh manusia, HBs Ag, menjadi antigen, tentu membentuk sebuah kompleks imunologi, ini berarti bahwa pembentukan antibodi dalam tubuh terjadi, dengan demikian kekebalan yang kuat terbentuk yang melindungi orang dari serangan berulang dari virus ini.

Prinsip ini mendasari produksi vaksin, di mana virus yang tidak aktif (tidak aktif, lemah), atau dimodifikasi secara genetis digunakan, keuntungannya adalah bahwa mereka tidak menginfeksi tubuh, tetapi membentuk kekebalan yang stabil terhadap hepatitis B.

Kejadian hepatitis b

Agen penyebab hepatitis B adalah satu-satunya dari jenisnya di antara semua virus hepatotropik, termasuk DNA. Salah satu namanya adalah gepadnavirus. Bagian pertama dari nama "hepa" adalah hati, "dna" adalah DNA, yang mencirikan dualitas dan keunikannya. Aktivitas virus, kemampuan untuk menjadi terinfeksi, menular dan mematikan akan bergantung pada:

  1. Situasi epidemiologi suatu wilayah tertentu.
  2. Faktor budaya higienis orang, kondisi kehidupan mereka, kondisi kerja, kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.
  3. Umur manusia: statistik menunjukkan bahwa kerentanan maksimum terhadap virus (hingga 90%) terjadi pada usia satu tahun, kerentanan pada tingkat 50% - hingga lima tahun, dan 5% - hingga tiga belas tahun.
  4. Kerentanan individu terhadap infeksi virus.
  5. Jenis virus (strain).
  6. Dosis virus yang masuk ke tubuh.

Cara penularan virus:

  1. Rute parenteral, ketika infeksi terjadi ketika memasuki langsung ke aliran darah atau ke selaput lendir. Sebagai aturan, rute infeksi ini terjadi di institusi medis selama intervensi bedah, suntikan dengan jarum suntik yang tidak steril, bekerja dengan instrumen bedah, selama transfusi darah, dan seterusnya.
  2. Intrauterine - melalui ibu plasenta ke bayi. Jalur ini juga disebut vertikal. Meskipun infeksi dapat terjadi saat persalinan atau bahkan setelahnya.
  3. Seksual, dengan kontak yang tidak dilindungi.
  4. Rumah tangga. Paling sering, orang muda dan remaja terinfeksi ketika menato tubuh, menusuk, ketika menggunakan barang-barang kebersihan pribadi orang lain (ini termasuk sikat gigi, pisau cukur).

Bagaimana cara hepatitis B melanjutkan?

Sebagai aturan, infeksi dan tahap awal, ketika virus memulai proses reproduksi dalam tubuh manusia dan terakumulasi dalam hati, berlangsung secara diam-diam, dengan hampir tidak ada keluhan kesehatan yang buruk. Periode ini disebut inkubasi. Reproduksi dan akumulasi virus di hati berlangsung hingga 50-60 hari.

Tahap berikutnya dari penyakit - prodroma, di mana ada keluhan kesehatan yang buruk, kelesuan, kelelahan, suhu hingga 37,5 ˚ C, kehilangan nafsu makan dibandingkan dengan norma yang biasa. Keluhan sistem muskuloskeletal, nyeri di persendian, otot, gatal-gatal kulit, ruam bisa terjadi. Tanda-tanda pertama dari penyakit ini adalah prodromal, yaitu pertanda penyakit.

Semua gejala ini pada orang yang berbeda dapat memanifestasikan dirinya dalam cara yang berbeda atau bahkan sama sekali tidak ada. Kadang-kadang mereka tetap tidak terlihat sehingga seseorang tidak menganggap mereka sebagai penyakit. Periode prodromal dapat bertahan hingga satu bulan, setelah mana peningkatan hati dan limpa (dalam setengah dari kasus). Paling sering, peningkatan konsentrasi enzim hati AlAt dan AsAt dapat dideteksi hanya selama pemeriksaan. Ketika mengartikan tes darah mengungkapkan perubahan dalam isi leukosit. Seringkali, pasien mencatat perubahan warna feses dan pewarnaan urin intens.

Fase akut adalah periode manifestasi yang jelas dari klinik hepatitis B. Sebagai aturan, ini dimulai dengan kekuningan yang intens pada kulit, pigmentasi kuning pada protein mata. Pada saat yang sama, sindrom keracunan meningkat, kandungan bilirubin, umum dan tidak langsung, meningkat, meskipun kekuningan kulit dapat hilang dalam dua minggu, dalam kasus yang parah dari 4-6 bulan atau lebih. Dokter yang hadir sering memperbaiki pada periode akut pada pasien dengan tekanan darah rendah, bunyi jantung lemah, napas diucapkan, serangan bradikardia. Pada bagian dari sistem saraf: diucapkan penindasan, apati. Periode ini berlangsung hingga 215 hari.

Di antara tanda-tanda lain: pendarahan selaput lendir karena indeks prothrombin yang rendah, mungkin ada gangguan pada saluran pencernaan - mual, muntah, diare, nyeri di hati dan limpa. Ketika mengartikan tes darah: peningkatan limfosit dengan penurunan leukosit secara umum, ESR direduksi menjadi minimum (hingga 2-3 mm / jam).

Setelah akhir periode akut, pemulihan dan pemulihan penuh dapat terjadi dengan normalisasi gejala klinis, serta parameter biokimia dan morfologi (hingga 90%). Kadang-kadang prosesnya lebih sulit ketika hepatitis fulminan tertentu didiagnosis (1% kasus). Penyebabnya mungkin termasuk superinfeksi (hepatitis D). Ketika penyakit memasuki tahap kronis, hepatitis kadang-kadang berakhir dengan remisi yang stabil, sirosis hati (20-25% pasien), dan karsinoma (1%).

Semua di atas adalah varian khas dari perjalanan hepatitis B (sekitar 35% kasus). Ini berarti bahwa sisa 65% adalah bentuk atipikal tanpa manifestasi pigmentasi kulit, selaput lendir. Terkadang semua gejala penyakit hilang.

Tidak ada terapi khusus untuk mengobati hepatitis. Pastikan untuk menunjuk diet ketat, asupan cairan yang melimpah, terapi vitamin, serta hepatoprotektor - fosfatidilkolin dan elemen jejak. Dalam bentuk yang parah tentu saja dengan defisiensi kekebalan yang bersamaan, penggunaan wajib imunomodulator dan imunomodulator diresepkan. Jika kekebalan berhasil mengatasi virus, maka pada akhir bulan kedua, kekebalan khusus yang normal terbentuk. Orang dengan kekebalan yang baik ketika mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis B, paling sering bahkan tidak ingat ketika mereka memiliki penyakit. Mungkin mereka membawanya untuk SARS dangkal atau flu. Semua yang telah menderita hepatitis B hingga akhir hidup mereka masih memiliki risiko mengembangkan proses patologis di hati.

Pembawa hepatitis B

Pembawa antigen HBs Ag dapat berupa orang-orang yang, baik secara eksplisit maupun dalam bentuk laten, telah mengalami hepatitis tipe B, tetapi juga merupakan sumber infeksi bagi orang lain. Kategori ini adalah semacam cadangan infeksi. Dokter belum sepenuhnya mempelajari fenomena ini, tetapi telah terbukti bahwa operator biasanya tidak menyebabkan kerusakan virus pada kesehatan mereka.

Ada beberapa kriteria untuk diagnosis kereta tanpa gejala. Ketika decoding menganalisa, hasil berikut harus diperoleh:

  1. Indeks histologis aktivitas proses peradangan hati sangat rendah (menurut biopsi hati).
  2. Jumlah AlAt AsAt dalam kisaran normal.
  3. Tingkat DNA HBV dalam analisis serum kurang dari 105 kopi / ml.
  4. Anti-HBe - hadir.
  5. Penanda serum HBe AD negatif.
  6. Antigen dalam darah HBs Ag ditentukan setelah 180 hari.

Diagnostik

Penanda serologis HBsAg adalah cara utama dan paling dapat diandalkan untuk mendeteksi infeksi hepatitis B. Dalam serum, antibodi patogen, antigen dan DNA-nya ditentukan. Penanda positif HBsAg adalah konfirmasi yang akurat dari penyakit, yang memerlukan kunjungan mendesak ke dokter untuk meresepkan pengobatan. Hasil tes negatif menghilangkan penyakit.

Mengingat seluruh rangkaian penanda, dokter dapat memperoleh gambaran yang lengkap dan akurat tentang penyakit tersebut. Selain itu, untuk jenis hepatitis akut, kronis dan campuran mengembangkan profil penanda mereka sendiri.

Baru-baru ini, banyak perhatian telah diberikan kepada fenomena infeksi simultan dari seorang pasien dengan hepatitis D (Delta HDV). Pilihannya adalah:

  1. Kekalahan dua hepatitis bersamaan secara bersamaan. Selalu hasilkan dalam bentuk yang sangat parah. Dalam bentuk kronis tidak pergi, memberikan angka kematian yang tinggi. Fenomena ini disebut koinfeksi.
  2. Penambahan hepatitis D adalah bentuk akut, aliran berat, atau sebagai eksaserbasi hepatitis B yang bergerak lambat. Sebagai aturan, proses ini berubah menjadi tahap kronis dengan prognosis yang sangat buruk: sirosis hati atau onkologi. Fenomena ini disebut superinfeksi. Untuk memperjelas diagnosis, perlu untuk mendiagnosis hepatitis D, mengingat bahwa virus delta sering parasit pada virus tipe B.

Tes darah untuk HBsAg

Penelitian ini dilakukan dalam dua kategori orang. Kategori pertama adalah survei dan analisis tahunan wajib. Kategori ini termasuk pekerja perawatan kesehatan ditambah mereka yang bekerja dengan darah pasien: perawat ruang manipulasi, klinik gigi, ginekolog dan ahli bedah, asisten pertolongan pertama, serta orang-orang dengan tingkat peningkatan enzim AsAt / AlAt dibandingkan dengan norma, pasien yang membutuhkan operasi bedah, donor, ibu hamil dan pembawa virus.

Kategori kedua adalah analisis opsional. Ini adalah orang-orang yang memiliki keluhan nafsu makan yang buruk, gangguan pencernaan, seperti mual, muntah, diare, perubahan warna urin dan kotoran, serta memiliki pigmentasi kulit dan tanda-tanda lain dari hepatitis B.

Dengan mempertimbangkan persyaratan untuk standar hidup dan kesehatan saat ini, setiap orang yang bertanggung jawab yang menghargai kesehatannya harus menjalani pemeriksaan HBs Ag setahun sekali.


Artikel Sebelumnya

Hepatitis obat

Artikel Terkait Hepatitis