Hemangioma hati: apa yang harus dilakukan, tanda-tanda, diagnosis, cara mengobati, apa yang berbahaya, klasifikasi

Share Tweet Pin it

Hemangioma adalah penyakit hati yang disebabkan oleh tumor non-kanker dari pembuluh organ ini. Hemangioma hati pada ultrasound (ultrasound) dan CT (computed tomography) didiagnosis terutama pada wanita berusia tiga puluh hingga lima puluh tahun (1% pria dan 6% wanita, dari total populasi).

Dokter percaya bahwa ada hubungan dengan munculnya penyakit dengan hormon seks wanita. Penyakit ini tidak dapat terlahir kembali dari tumor jinak ke kanker.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan, kecuali dalam kasus di mana tumor dengan diameter lebih dari lima sentimeter didiagnosis.

Tanda dan gejala hemangioma hati

Penyakit ini sering terjadi tanpa gejala. Gejala penyakit hemangioma pada lobus kanan hati dapat terjadi ketika tumor menekan organ di dekatnya. Tetapi pada saat yang sama, gejalanya tidak mudah dideteksi dan dikarakterisasi, namun, ada tanda-tanda dasar:

  • mual;
  • peningkatan organ pembentuk darah (sangat jarang);
  • muntah;
  • kehadiran rasa sakit di hipokondrium kanan.
  • banyak penyakit hati;
  • organ sistem pencernaan.

Karena itu, sangat sulit bagi seorang dokter untuk menentukan bahwa hemangioma mengkhawatirkan seorang pasien.

Menetapkan diagnosis yang benar-benar akurat terjadi setelah:

  • lulus ujian khusus;
  • melewati tes yang diperlukan.

Banyak orang yang sembrono tentang pertanyaan hemangioma hati pada orang dewasa.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini tampaknya tidak signifikan, Anda perlu menyadari komplikasi yang mungkin serius - pecahnya tumor, yang dapat menyebabkan perdarahan internal dan menyebabkan kematian. Karena itu, jika Anda mengalami sakit perut yang parah, Anda harus segera menghubungi klinik Anda untuk meminta bantuan.

Tumor jinak di hati

Penyebab hemangioma hati pada orang dewasa

Sangat sulit untuk menentukan faktor yang tepat yang berkontribusi terhadap munculnya hemangioma hati. Ada tiga alasan utama:

  • dampak mekanis (cedera pada tubuh);
  • perkembangan penyakit di masa kanak-kanak (faktor keturunan);
  • pengaruh hormon seks wanita.

Hemangioma kavernosa

Merupakan neoplasma jinak dalam bentuk pembuluh, ditenun menjadi bola, terletak di dalam hati. Dokter yakin bahwa ini bukan tumor fokal yang didapat, tetapi pembentukan kongenital. Ini dikonfirmasi oleh studi genetik. Ada kasus-kasus ketika bentuk luas dari penyakit tersebut mengambil proporsi keseluruhan dari organ.

Hemangioma kapiler

Terbentuk dari pembuluh vena dan darah. Dalam banyak kasus, wanita terpengaruh. Hal ini ditandai dengan munculnya septa yang penuh dengan darah. Munculnya penyakit sering menyebabkan:

  • obat estrogen;
  • kehamilan

Bentuk neoplasma ini didiagnosis pada 20% populasi.

Diagnosis hemangioma

Penyakit ini dapat ditemukan dalam jenis penelitian berikut:

  • scintigraphy (metode penelitian radioisotop) dari organ pembentuk darah;
  • USG;
  • computed tomography;
  • pencitraan resonansi magnetik.

Biopsi tidak digunakan untuk penyakit pada organ, karena dapat menyebabkan perdarahan. Setelah diagnosis, pasien dipantau selama tiga bulan untuk menentukan tingkat peningkatan tumor.

Bagaimana mengobati hemangioma hati?

Dalam kasus ketika tumor kecil dan tidak mengganggu pasien, pengobatan khusus tidak diperlukan. Sebuah pertanyaan alami muncul, apa bahaya hemangioma hati dan apa yang harus dilakukan.

Perawatan obat

Perawatan dengan obat-obatan adalah penggunaan terapi hormon. Dokter menetapkan dosis dan durasi berdasarkan kondisi pasien.

Intervensi bedah (embolisasi)

Intervensi bedah dilakukan ketika bahaya terdeteksi ke organ di dekatnya. Dalam kasus pecahnya pembuluh darah, operasi dilakukan segera, karena ada risiko kematian. Mungkin penggunaan prosedur bedah - embolisasi.

Penyebab operasi:

  • peningkatan tumor lebih dari dua kali setahun;
  • meremas hemangioma organ di sekitarnya;
  • ukuran pendidikan lebih dari 50 milimeter;
  • nyeri perut yang parah, mempengaruhi kualitas hidup pasien;
  • jika ada keraguan bahwa tumor tidak jinak atau tidak khas;
  • ruptur neoplasma.

Hemangioma pada anak-anak

Ada pendapat bahwa penyakit dan kehamilan saling terkait satu sama lain, karena ARD menyebabkan penyakit, yang dialami wanita tersebut selama minggu pertama kehamilan, yaitu ketika pembentukan sistem vaskular terjadi.

Sebagian besar formasi ditemukan segera ketika anak lahir, atau selama bulan pertama kehidupan. Dalam 10% dari tumor bisa hilang dengan sendirinya. Jika anak memiliki tanda dan gejala hemangioma, maka tidak mungkin untuk menunda perawatan.

Diet untuk hemangioma hati

Tidak perlu mengikuti diet ketat pada penyakit ini. Tapi itu tidak berhenti untuk mematuhi salah satu dari jenis tabel diet berikut:

Makanan yang dilarang dengan penyakit

Hal utama adalah mengurangi konsumsi manusia dari makanan tidak sehat berikut untuk kesehatan:

  • digoreng;
  • asin;
  • merokok;
  • berminyak;
  • kalengan;
  • makanan pedas dan hidangan harus dikeluarkan dari diet sepenuhnya.

Selain itu, diinginkan untuk meninggalkan:

  • teh dan kopi yang diseduh kuat;
  • soda;
  • alkohol;
  • es krim.

Skema nutrisi yang tepat untuk penyakit ini

Produk yang diizinkan untuk hemangioma

Dianjurkan untuk makan lebih banyak:

Pertama-tama:

  • buah jeruk;
  • wortel;
  • stroberi dan victoria;
  • bit.

Anda juga harus mengonsumsi makanan dengan kandungan tinggi vitamin B12 (memiliki efek positif pada hati):

  • ikan;
  • hati babi atau daging sapi;
  • produk susu.

Secara umum, penting untuk mengonsumsi produk untuk membersihkan dan memulihkan hati, yang dapat membantu meningkatkan kesehatan Anda.

Alih-alih kesimpulan

Dengan demikian, dalam kerangka artikel, kami telah mencoba isu-isu utama yang menyangkut penyakit yang agak serius, seperti hemangioma hati, yaitu: gejala dan tanda utama, apa yang berbahaya, penyebab, pengobatan dan diet untuk penyakit. Jika Anda memiliki kecurigaan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab hemangioma hati pada orang dewasa dan anak-anak

Hemangioma hati adalah neoplasma jinak asal vaskular yang mempengaruhi satu atau kedua bagian dari organ. Tumor ini merupakan jalinan pembuluh, perkembangan yang terjadi selama periode perkembangan embrio. Sifat jinak dari neoplasma membuatnya relatif aman, karena tidak rentan degenerasi ganas. Tumor jinak ini sering muncul pada wanita, yang dikaitkan dengan karakteristik latar belakang hormonal.

Hemangioma sering terdeteksi pada anak-anak dalam diagnosis kondisi patologis lainnya. Dalam kebanyakan kasus, tumor semacam itu tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Hanya dengan ukuran tumor lebih dari 5 cm dan adanya manifestasi pertumbuhan yang cepat, diperlukan perawatan bedah terarah.

Klasifikasi

Ada beberapa pendekatan untuk klasifikasi kondisi patologis ini. Tergantung pada karakteristik struktur, 2 jenis tumor seperti itu dibedakan:

Hemangioma kapiler adalah tumor jinak yang relatif kecil yang terbentuk dari pembuluh vena. Formasi serupa dengan frekuensi yang sama mempengaruhi kedua lobus kanan dan kiri dari hati. Dalam kebanyakan kasus, tumor ini tidak melebihi 0,5 cm dan tidak dapat menimbulkan komplikasi. Hemangioma seperti itu memiliki struktur khusus: mereka memiliki bilik yang berisi darah, dipisahkan oleh partisi.

Terlepas dari kenyataan bahwa prasyarat untuk munculnya tumor tersebut diletakkan pada periode perkembangan prenatal, diperlukan tambahan kejutan untuk pembentukan hemangioma yang terlihat. Pada orang dewasa, penyebab terjadinya tumor dan peningkatan ukuran sering terletak pada penggunaan obat-obatan yang mengandung estrogen, dalam seks yang adil - pada awal kehamilan.

Hemangioma kavernosa terbentuk dari banyak pembuluh kecil yang saling terkait satu sama lain. Dalam kebanyakan kasus, tumor ini terletak di dalam jaringan lobus kanan atau kiri dari hati. Tumor semacam itu berpotensi berbahaya, karena tumor cenderung tumbuh dengan cepat. Mereka dapat mencapai sekitar 20 cm. Seringkali mereka disertai oleh komplikasi yang disebabkan oleh pecahnya dinding hemangioma.

Tergantung pada sifat gambar klinis, 4 jenis tumor tersebut dibedakan:

  1. Pendidikan tidak rumit.
  2. Bentuk asimtomatik.
  3. Tumor yang rumit.
  4. Hemangioma atipikal.

Yang menarik adalah varietas terakhir. Hemangioma atipikal dari lobus kiri dan kanan dari hati terbentuk sebagai hasil dari proses patologis lainnya dalam jaringan hati. Secara bertahap, tumor ini tumbuh dengan membran fibrosa kaku, yang menciptakan kompresi jaringan sehat di sekitarnya. Selain itu, mereka dapat menciptakan kondisi untuk degenerasi ganas dari sel-sel yang mengelilingi neoplasma. Dalam banyak kasus, hemangioma jenis apa pun bersifat tunggal, tetapi ada juga beberapa massa tumor.

Penyebab

Ada beberapa teori tentang asal usul tumor seperti hemangioma. Dipercaya bahwa prasyarat untuk penampilan mereka diletakkan pada periode perkembangan intrauterin. Beberapa orang memiliki kecenderungan herediter yang jelas untuk patologi seperti itu, karena kerabat darah memiliki tumor serupa dalam kasus seperti itu dalam kasus seperti itu.

Dalam kebanyakan kasus, ukuran tumor tidak melebihi 3 cm pada orang dewasa. Pada bayi, tumor jinak tersebut tidak lebih dari 0,5 cm Dalam hal ini, mereka tidak mempengaruhi fungsi organ.

Ketika datang ke neoplasma seperti hemangioma, penyebab tumor jinak besar sering terletak pada berbagai faktor eksternal dan internal tambahan. Ini termasuk:

  • kehamilan;
  • obat hormonal;
  • penggunaan obat yang tidak terkontrol;
  • makan makanan tinggi lemak hewani;
  • mengambil obat;
  • cedera traumatis;
  • melakukan operasi pada hati.

Faktor yang memprovokasi pembentukan dan pertumbuhan hemangioma dapat paparan radiasi dan logam berat beracun.

Gejala penyakit

Jika hemangioma tidak melebihi ukuran normal, maka tidak ada tanda-tanda keberadaannya, dan pada hemangioma hati gejala kegagalan organ tidak ada. Seringkali orang sepanjang hidup tidak menyadari bahwa mereka memiliki penyimpangan ini. Pada wanita, penampilan hemangioma lebih besar dari 6 cm jauh lebih umum daripada pada pria.

Formasi tersebut selama kehamilan sangat berbahaya, karena peningkatan tekanan intra-abdomen dan efek kompresi pada hati oleh uterus yang membesar dapat menyebabkan pecahnya dinding formasi.

Gejala kabur terjadi dengan pertumbuhan tumor kavernosa besar, mencapai 10-20 cm. Dalam hal ini, pasien mungkin menerima keluhan tentang:

  • hati membesar;
  • nyeri di hipokondrium kanan;
  • mual;
  • perut kembung;
  • gangguan tinja;
  • berat di perut setelah makan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hemangioma besar di hati memprovokasi munculnya gejala umum, termasuk cepat lelah, mengurangi toleransi terhadap aktivitas fisik, keringat berlebihan di malam hari, dll.

Hemangioma pada anak-anak

Tumor semacam itu dapat dideteksi bahkan pada bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kasus, hemangioma pada anak tidak menyebabkan gejala yang jelas. Selain itu, kemungkinan penghilangan tumor seperti itu dicatat.

Pada anak sekolah, formasi jinak seperti itu tidak menunjukkan gejala berat, dan karena itu jarang didiagnosis.

Kemungkinan komplikasi

Pertumbuhan aktif hemangioma penuh dengan beberapa risiko. Dengan pengerahan tenaga fisik dan memar, formasi seperti itu dapat pecah, memicu pendarahan internal yang luas. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengembangan komplikasi ini memerlukan anemia berat. Dalam kasus yang tidak menguntungkan, kematian mungkin terjadi jika perawatan yang cepat tidak dilakukan secara tepat waktu dan sumber perdarahan dihilangkan. Manifestasi yang jelas dari perkembangan komplikasi ini adalah nyeri perut akut dan deteriorasi kondisi umum.

Selain itu, ada risiko tinggi trombosis pembuluh darah yang membentuk hemangioma, serta meremas pembuluh darah yang memberi makan jaringan hati yang sehat. Dalam kasus ini, nekrosis jaringan dan sepsis bisa terjadi. Kondisi ini merupakan bahaya bagi kehidupan pasien.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pertumbuhan tumor yang cepat menyebabkan gagal hati yang parah.

Diagnostik

Di hadapan pendidikan ini harus merujuk ke gastroenterologist. Namun dalam banyak kasus, hemangioma didiagnosis secara kebetulan. Karena penyakit ini praktis tidak dimanifestasikan oleh gejala berat, pemeriksaan oleh gastroenterologist dan pengambilan riwayat tidak informatif. Lesi vaskular seperti di hati dalam banyak kasus didiagnosis dengan USG.

Pada USG di parenkim organ ditemukan pendidikan dengan kontur yang jelas dan struktur internal heterogen. Untuk memperjelas sifat dari segel yang ada sering dilakukan MRI hati dan saluran empedu. Selain itu, untuk mengidentifikasi struktur hemangioma, angiografi dari batang celiac sering dilakukan. Untuk menentukan apakah tumor itu jinak, skintigrafi statis dapat diresepkan.

Tes-tes hati dan tes-tes darah dalam banyak kasus tidak informatif, karena mereka tetap normal bahkan dengan formasi-formasi besar dari tipe ini. Melakukan biopsi tusukan untuk tumor semacam itu berbahaya, karena dapat menyebabkan perdarahan masif. Diagnosis banding pada hemangioma melibatkan pengecualian kista yang telah berkembang sebagai akibat dari peningkatan jumlah beberapa parasit, dan jenis tumor lainnya, termasuk yang ganas.

Pengobatan

Ketika mengkonfirmasikan adanya hemangioma berukuran besar, terapi spesifik tidak diperlukan, karena formasi tersebut memiliki risiko rendah mengembangkan komplikasi dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan pada pasien. Jika tumor disertai dengan gejala karakteristik, ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, atau jika ada pecahnya dindingnya, formasi harus dihilangkan.

Selain itu, dalam kasus beberapa hemangioma hati, operasi sering diresepkan untuk mengurangi risiko kerusakan organ total. Namun, dalam perawatan bedah hemangioma ada juga kontraindikasi, yang meliputi:

  1. Kehadiran hepatoma hati.
  2. Penyakit besar pada organ.
  3. Kehamilan
  4. Sirosis.

Untuk menghilangkan tumor, beberapa jenis operasi dilakukan. Di hadapan neoplasma kecil, embolisasi hemangioma dapat dilakukan, menunjukkan obstruksi vena yang memberi makan tumor. Ukuran ini mencegah pertumbuhannya. Manipulasi seperti itu sering memulai proses mengurangi formasi sampai menghilang sepenuhnya.

Seringkali, operasi ini dilakukan ketika ada kontraindikasi untuk intervensi yang lebih radikal dalam pengobatan hemangioma. Selain itu, embolisasi adalah satu-satunya metode yang efektif untuk mengobati berbagai bentuk patologi, ketika pengangkatan sebagian organ tidak sepenuhnya memecahkan masalah. Pada saat yang sama, dengan intervensi semacam itu, risiko kekambuhan lebih tinggi.

Metode minimal invasif untuk menghilangkan tumor tersebut termasuk:

  • pengerasan;
  • paparan radiasi gelombang mikro;
  • perawatan radioterapi;
  • elektrokoagulasi;
  • cryodestruction

Jika metode hemat terapi seperti itu tidak memungkinkan untuk mencapai hasil yang diinginkan dan manifestasi kerusakan hati berlanjut, eksisi radikal tumor diperlukan untuk mencegah pertumbuhan lebih lanjut. Ketika hemangioma besar atau berkembang cepat terdeteksi, reseksi segmental paling sering dilakukan. Dalam hal ini, bagian dari organ dihilangkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika seluruh hati rusak oleh tumor, yang melanggar fungsinya, transplantasi organ mungkin diperlukan untuk menyelamatkan hidup pasien.

Perawatan obat

Karena hemangioma dapat diobati secara efektif hanya dengan bantuan intervensi bedah, suatu rangkaian persiapan hormonal dapat diresepkan oleh dokter yang merawat. Ini memungkinkan Anda mengurangi ukuran tumor dan mengurangi jumlah operasi. Dosis dan durasi kursus dipilih secara individual. Penggunaan obat lain tidak efektif dalam kondisi patologis ini.

Prinsip diet

Diet khusus dapat mengurangi risiko obesitas hati dan kejengkelan gangguan seperti hemangioma dan komplikasinya. Untuk memperbaiki kondisi pasien, perlu untuk mengecualikan minuman beralkohol dari diet, dan sebagai tambahan, hidangan dengan kandungan tinggi lemak hewani dan karbohidrat yang mudah dicerna. Produk yang perlu dibatasi atau dikeluarkan dari diet meliputi:

  • acar;
  • daging asap;
  • makanan yang digoreng;
  • minuman berkarbonasi;
  • es krim;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • piring dengan isi rempah-rempah panas yang tinggi.

Nutrisi untuk hemangioma melibatkan penyertaan jumlah protein maksimum dalam makanan. Anda perlu menggunakan:

  • daging tanpa lemak;
  • ikan;
  • telur;
  • bubur;
  • mentega;
  • keju rendah lemak;
  • produk susu fermentasi.

Selain itu, menu seorang pasien yang menderita hemangioma harus sebanyak mungkin sayuran dan buah-buahan. Mereka kaya serat, vitamin dan mineral. Di antara minuman, preferensi harus diberikan untuk kaldu linden dan teh herbal.

Diet memungkinkan Anda untuk menghindari masalah dengan tinja dan memastikan penghapusan empedu secara sistematis dari saluran ke dalam usus.

Prognosis dan pencegahan

Dengan hemangioma kecil yang tidak ditandai oleh pertumbuhan yang cepat, prognosis menguntungkan. Bahkan dengan memar dalam kasus ini, sangat jarang terjadi perdarahan hebat, yang merupakan bahaya bagi kehidupan manusia. Tumor besar dan multipel, yang dapat menyebabkan komplikasi berat atau gagal hati, dianggap lebih berbahaya. Dalam kasus ini, prognosis dapat memburuk dengan tidak adanya intervensi bedah tepat waktu.

Pencegahan spesifik dari perkembangan kondisi patologis ini belum dikembangkan. Mempertimbangkan bahwa prasyarat untuk pengembangan hemangioma di jaringan hati diletakkan selama perkembangan janin bayi, ibu hamil harus merencanakan kehamilan dengan hati-hati, mengikuti gaya hidup sehat selama periode penting ini dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

Pasien dengan hemangioma harus mengambil tindakan untuk mencegah peningkatan dan perkembangan komplikasi. Dalam rangka pencegahan kerusakan pada kehadiran hemangioma harus:

  1. Hindari kelebihan fisik dan emosional.
  2. Patuhi diet hemat.
  3. Singkirkan semua kebiasaan buruk.

Manfaat besar dapat membawa perawatan dalam kondisi sanatorium. Ini memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengurangi dampak negatif stres dan ekologi yang buruk pada seluruh tubuh, termasuk hati.

Hemangioma hati - penyebab, pengobatan

Hemangioma hati adalah tumor jinak yang dibentuk oleh sekelompok pembuluh dalam bentuk kumparan. Penyakit ini termasuk kelas bawaan, karena peletakan organ-organ internal, termasuk sistem vaskular manusia, terjadi di dalam rahim.

Gejala hemangioma hati

Dalam banyak kasus, penyakit ini tidak bergejala dan seseorang yang memiliki hemangioma hati berukuran kecil (hingga 10 cm) dapat hidup seumur hidup tanpa menyadarinya.

Jika ukuran tumor mencapai 10 sentimeter, penyakit mulai memanifestasikan dirinya, memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • merasa tidak nyaman;
  • sindrom nyeri di sisi kanan, yang meningkat selama aktivitas fisik, dan tenang saat istirahat;
  • hati membesar;
  • adanya mual, kadang berakhir dengan muntah;
  • nilai bilirubin berlebihan ketika mengambil tes darah untuk orang yang sakit.

Tonton video tentang topik ini.

Metode untuk mendiagnosis tumor

Jika seseorang memiliki gejala di atas, menjadi perlu untuk segera merujuk ke terapis untuk diagnosis.

Dokter yang hadir harus mengirim pasien ke studi berikut:

  1. Pemeriksaan USG (ultrasound) dari hati. Metode ini adalah salah satu yang paling mudah diakses dalam definisi utama tumor. Paling sering, tumor diwakili oleh pembentukan bentuk bulat, yang memiliki kontur dan batas yang jelas, yang mudah terlihat pada monitor komputer selama pemeriksaan. Ketika mendeteksi penyakit ini menggunakan ultrasound, pasien harus menjalani CT scan atau MRI.
  2. Computed tomography (CT) dengan kontras - ada akumulasi bahan kontras di tempat tidur vena tumor, yang pada layar monitor terlihat seperti kolam gelap. Satu jam kemudian, pemadaman listrik berlalu dan kembali menjadi homogen. Metode ini dapat mendeteksi pembentukan trombus pada tumor dan kerusakannya.
  3. Pencitraan resonansi magnetik dari hati (MRI). Jenis pemeriksaan ini sangat bagus dalam menentukan hemangioma ukuran kecil. Dalam studi hati oleh MRI, tumor ditentukan oleh sinyal intensitas tinggi.

Agar diagnosis harus dibuat dengan benar dan tidak bingung dengan metastasis, itu sudah cukup untuk melakukan serangkaian pemeriksaan ultrasound dengan interval 1-2 bulan.

Penyebab penyakit pada manusia

Sebagai aturan, terjadinya hemangioma dikaitkan dengan patologi bawaan tubuh manusia. Dalam hal ini, keadaan psiko-emosional seorang wanita selama kehamilan memainkan peran besar.

Stres yang konstan, depresi dan kehadiran kebiasaan buruk dapat mempengaruhi kesehatan bayi, terutama pada trimester pertama kehamilan, ketika ada peletakan semua sistem dari orang yang akan datang.

Tetapi seiring dengan ini, penyebab lain dari hemangioma hati dapat diidentifikasi:

  • efek hormon seks wanita pada hati;
  • terapi hormon untuk manusia.

Video yang bermanfaat tentang topik ini

Apa yang harus dibaca

  • ➤ Apa resep yang disarankan untuk menyeduh teh thyme?
  • ➤ Dengan cara apa seseorang dapat menyembuhkan wasir internal pada pria?
  • ➤ Apa pengobatan prolaps uterus yang ditentukan di usia tua!

Kehamilan dan hemangioma

Pertanyaan apakah mungkin untuk mewarisi hemangioma tetap tidak sepenuhnya dipelajari, dan oleh karena itu, ketika merencanakan kehamilan, konsultasi dari ahli genetika diperlukan.

Selain itu, dalam mengidentifikasi penyakit ini pada wanita yang ingin hamil, Anda perlu mengajukan pertanyaan tentang pengobatan awal hemangioma. Karena rahim yang berkembang memberikan tekanan pada semua organ internal, yang dapat menyebabkan pecahnya tumor.

Jenis penyakit ini

Hemangioma hati dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

  1. Tumor ukuran kecil yang dibentuk oleh kumparan vaskular di dalam hati disebut hemangioma kavernosa.
  2. Tumor yang terbentuk dari pembuluh kapiler dan vena disebut hemangioma kapiler. Populasi wanita lebih rentan terhadap penyakit ini, karena dalam banyak kasus itu terbentuk sebagai akibat dari kehamilan.
  3. Hemangioma hati atipikal adalah tumor pada tahap akhir penyakit, yang memiliki struktur nonstandar. Ini terdiri dari rongga-rongga dengan jaringan keratin sepanjang tepi dan diisi dengan darah.
  4. Hemangioma sisi kiri dan kanan. Jenis penyakit ini berbeda di lokasi tumor (di sisi kanan atau kiri hati). Selain itu, harus dicatat bahwa penempatan tumor sisi kiri sangat jarang.
  5. Multiple hemangioma. Jenis penyakit ini tidak umum seperti di atas, ini ditandai oleh pembentukan tumor non-kapsul dan paling khas dari orang tua. Multiple hemangioma dapat memprovokasi gagal jantung kongestif pada manusia. Penyakit bawaan mulai menampakkan diri pada bayi usia 6 bulan.

Metode utama pengobatan

Perlu dicatat bahwa jika hemangioma hati secara tidak sengaja terdeteksi oleh ultrasound organ internal, tetapi tidak tumbuh dan tidak mengganggu pasien, maka tidak diperlukan pengobatan. Cukup untuk mengikuti diet tertentu.

Dalam semua kasus lain, ada dua jenis pengobatan untuk hemangioma hati:

  1. Operasi bebas obat. Jenis perawatan ini termasuk: microwave - radiasi, metode radioterapi, metode cryodestruction, metode teknologi laser, elektrokoagulasi.
  2. Metode intervensi bedah. Ini adalah proses penghilangan gangangioma. Perawatan ini darurat dengan indikasi klinis berikut:
  • jika ada asumsi tentang buruknya kualitas penyakit;
  • jika hemangioma meningkat hingga separuh ukurannya sepanjang tahun;
  • jika pendarahan internal telah terbuka karena kerusakan pada tumor;
  • ukuran tumor memeras organ yang berdekatan.

Penggunaan metode bedah dilarang jika pasien memiliki tumor jinak dan sirosis di kedua lobus hati, jika hemangioma mempengaruhi pembuluh darah utama hati dan jika kedua bagian hati dipengaruhi oleh adanya tumor.

  • ➤ Di bawah kondisi patologis apa kebisingan di telinga muncul ketika Anda pergi tidur?
  • ➤ Bagaimana melakukan perawatan osteochondrosis pada toraks!
  • ➤ Apa gejala emfisema?
  • ➤ Apa stadium terminal dari gagal ginjal kronis!
  • ➤ Apa gejala vsd dan pengobatan apa yang digunakan pada orang dewasa?

Diet medis untuk penyakit

Nutrisi diet untuk penyakit ini dianggap makan ikan tanpa lemak dan daging direbus atau dipanggang. Hati sangat suka dimanjakan dengan produk sayuran.

Dikecualikan dari diet harus digoreng, diasapi dan makanan berlemak, serta:

  • penggunaan rempah-rempah panas;
  • kopi hitam;
  • produk kembang gula yang mengandung banyak krim;
  • batasi asupan makanan asin;
  • penggunaan roti segar (bisa diganti dengan roti atau biskuit).

Perawatan bedah, tren terkini, jenis operasi

Ini adalah satu-satunya metode perawatan radikal dan paling efektif.

Jenis intervensi bedah:

Diadakan dalam kasus-kasus berikut:

  • manifestasi penyakit yang diucapkan;
  • kurangnya efek dari terapi konservatif yang sedang berlangsung;
  • ukuran besar tumor, yang jelas didefinisikan dengan pemeriksaan palpasi;
  • diameter tumor, terletak tepat di bawah kapsul hati, melebihi 5 cm;
  • hemangioma tonjolan di tepi organ;
  • dengan perkembangan patologi dari sisi organ yang berdekatan (peradangan kandung empedu kronis dan meremas organ berongga dengan gangguan patensi);
  • perjalanan penyakit yang rumit;
  • kecurigaan keganasan, terutama pada pasien dengan tumor yang didiagnosis dari situs lain.
  • Tusukan pengerasan.

    Ketika menusuk hemangioma menghasilkan pengenalan langsung ke obat tumor sclerosing.

    Metode ini lebih disukai untuk pasien dalam kasus berikut:

    • tumor tunggal yang cenderung meningkat dalam proses pengamatan dinamis, tetapi belum mencapai ukuran diameter 5 cm tanpa adanya gambaran klinis;
    • neoplasma tunggal dengan gambaran klinis yang dikembangkan dan terletak di dekat pembuluh besar dengan risiko tinggi kerusakan mereka selama operasi;
    • kehadiran komorbiditas berat;
    • hemangioma, yang dipasok oleh pembuluh vena, ketika tidak ada efek dari emboli arteri hepatika;
    • sebagai metode tambahan untuk jenis perawatan bedah lain untuk hemangioma hati multipel.
  • Embolisasi cabang-cabang arteri hepatika.

    Metode ini digunakan ketika tidak mungkin untuk melakukan reseksi hati dalam situasi berikut:

    • dengan kerusakan hati difus dengan pembentukan beberapa hemangioma;
    • lokalisasi neoplasma vaskular dekat dengan pembuluh darah besar;
    • dalam kasus kondisi serius pasien dan risiko hasil yang merugikan dari intervensi bedah yang luas.
  • Penghapusan hemangioma oleh paparan laser bedah.

    Satu-satunya kelemahan dari intervensi ini adalah pembentukan bekas luka di jaringan hati.

    Pilihan pengobatan dipilih untuk setiap pasien tergantung pada:

    1. Gambaran klinis.
    2. Ukuran, lokasi, jumlah hemangioma.
    3. Kehadiran komplikasi.
    4. Kondisi umum pasien dan adanya komorbiditas.

    Poin utama dalam memutuskan apakah akan memilih metode perawatan bedah adalah rasio efek positif dari operasi dan risiko untuk pasien tertentu.

    Obat tradisional dalam pengobatan hemangioma hati

    Dalam kombinasi dengan metode pengobatan tradisional untuk mencapai efek yang lebih besar, Anda dapat menggunakan resep yang telah teruji waktu dan rekomendasi pengobatan tradisional. Dalam beberapa kasus, dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit, menunda masa perawatan bedah, dan kadang-kadang bahkan sepenuhnya menghindarinya.

    1. Ramuan herbal.
      • Daun Akar Hitam - 15 gram;
      • bunga tansy - 15 gamma;
      • Bunga Yarrow - 15 gram;
      • tas rumput kucing - 30 gram;
      • St. John's wort - 30 gram;
      • celandine - 30 skala;
      • daun cherry - 30 gram;
      • pisang raja - 30 skala;
      • daun coltsfoot - 45 gram.

    Campur semuanya. Tiga sendok teh koleksi tuangkan 0,5 liter air dan didihkan. Strain kaldu. Jumlah yang dihasilkan dibagi menjadi empat volume yang sama. Ambil empat kali sehari. Perawatan dilakukan dalam tiga minggu.

  • Kentang

    Kupas dua atau tiga kentang berukuran sedang. Kentang dimakan mentah, dimulai dengan jumlah 20 gram per hari. Volume harian dibagi menjadi tiga dosis. Kentang mentah dimakan 30 menit sebelum makan. Jumlah harian secara bertahap meningkat menjadi 150 gram. Perjalanan pengobatan adalah sekitar satu setengah bulan.

  • Oat

    Oat umum memiliki efek terapeutik yang cukup kuat dalam pengobatan hemangioma hati.

    Segelas biji yang tidak diolah dari tanaman ini ditempatkan dalam mangkuk berenamel, dan dituangkan dengan satu liter air dingin. Biarkan selama 10 jam, lalu taruh di atas api dan didihkan, sebisa mungkin kurangi panas dan masak selama setengah jam. Ramuan yang dihasilkan bersikeras 12 jam. Filter keluar. Volume yang dihasilkan dibawa ke liter dengan menambahkan air suling. Tetapkan tiga kali sehari hingga 100 ml sebelum makan. Perawatan dilakukan selama satu setengah bulan.

  • Teh Linden.

    Segelas teh jeruk nipis diminum di pagi hari. Perawatan dilakukan dengan program dua bulan setiap enam bulan.

  • Bahkan cara yang paling tidak berbahaya tidak cocok untuk semua pasien. Untuk mendapatkan efek yang sangat positif tanpa menyakiti diri sendiri, lebih baik untuk mendiskusikan pengobatan dengan metode tradisional dengan dokter Anda, menimbang pro dan kontra.

    Konsekuensi dan komplikasi

    Komplikasi berkembang dalam kasus yang jarang terjadi. Jika penyakit ini diabaikan dan tidak ada pengamatan yang dinamis, pengobatan tepat waktu, pertumbuhan tumor yang signifikan dapat menyebabkan komplikasi.

    Kemungkinan komplikasi tergantung pada lokasi tumor dan diameternya.

    1. Trombosis vaskular dan perdarahan ke dalam tumor dapat menyebabkan proses sklerotik pada neoplasma dan perkembangan fibrosis. Akibatnya, hemangioma berubah menjadi simpul yang ketat.
    2. Perdarahan saat pecahnya tumor, menyebabkan kehilangan darah besar-besaran dan perkembangan syok hemoragik. Kesenjangan bisa spontan atau dengan trauma tumpul perut.
    3. Sirosis hati.
    4. Gagal hati.
    5. Perkembangan ikterus dan asites.
    6. Konsekuensi kompresi organ dan jaringan di sekitarnya.
      • pelanggaran terhadap evakuasi makanan perut mereka;
      • sindrom vena cava inferior;
      • hipertensi portal.
    7. Kelahiran kembali dalam tumor ganas.
    8. Aksesi peradangan pada trombosis.

    Prognosis dan pencegahan

    Penyakit ini asimtomatik untuk waktu yang lama dan hanya dapat dideteksi secara kebetulan setelah pemeriksaan mendetail pasien karena alasan lain.

    Prognosis dalam banyak kasus menguntungkan. Komplikasi hanya mungkin terjadi pada kasus lanjut tanpa pengobatan dan ketika tumor mencapai ukuran besar.

    Ketika membuat diagnosis, pasien harus secara teratur menjalani pemeriksaan dispensia di rumah sakit, secara ketat mengikuti rekomendasi dari dokter yang merawat.

    Terjadinya hemangioma karena gangguan intrauterine dari pembentukan hati.

    Sebagai pencegahan patologi ini, kami dapat merekomendasikan:

    1. Merencanakan kehamilan dengan menggunakan rekomendasi profesional medis.
    2. Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat dan gaya hidup sebelum konsepsi dan selama seluruh periode kehamilan.
    3. Ketaatan oleh wanita hamil dari janji dokter kandungan-ginekolog dan penyelesaian semua pemeriksaan dan pemeriksaan secara tepat waktu.

    Hemangioma hati: fitur pembentukan, perkembangan dan pengobatan

    Tumor yang terbentuk dari jaringan vena disebut hemangioma. Formasi serupa dapat dibentuk di mana-mana, pada kulit dan permukaan intra-organik, yang utama adalah adanya jaringan vaskular di organ ini. Tumor yang paling umum dari etiologi ini adalah hemangioma hati.

    Apa itu hemangioma hati?

    Pendidikan ini berasal dari asal-usul yang jinak, dimana perkembangan asimptomatik sering menjadi ciri. Patologi ini paling khas untuk wanita, karena sifat dari sistem hormonal.

    Penyebab

    Hemangioma hepatik ditandai oleh struktur vaskular. Ini memiliki dimensi kecil (tidak lebih dari 4 cm) dan tidak nyaman.

    Tetapi dengan beberapa sifat tumor hati dan pertumbuhan aktif mereka, pengobatan yang tepat diperlukan.

    Sulit untuk secara pasti berdebat tentang alasan pembentukan tumor semacam itu, meskipun kecenderungan genetisnya terhadap patologi berkontribusi pada perkembangannya.

    Spesies

    Tumor hati tersebut diklasifikasikan menjadi beberapa varietas. Tipe umum adalah:

    • Cavernous - formasi rongga besar, rongga yang terbentuk dari struktur kecil. Hemangioma seperti itu memiliki garis yang tidak rata dan konsistensi heterogen. Berbeda dalam kecenderungan mereka untuk pertumbuhan cepat (hingga 20 cm) dan air mata;
    • Hemangioma kapiler adalah tumor vaskular rongga kecil khas bentuk berry-like. Ini dianggap neoplasma yang aman, karena tidak tumbuh lebih dari 3 cm;
    • Hemangioma membran dicirikan oleh adanya membran septa.

    Dengan sifat keparahan klinis, adalah mungkin untuk membedakan spesies hemangia seperti ini, seperti:

    1. Bentuk asimtomatik;
    2. Proses tumor tidak rumit, tetapi ada gambaran klinis yang khas;
    3. Hemangioma rumit;
    4. Bentuk gamangios atipikal berkembang sebagai hasil dari proses patologis bersama.

    Formasi tumor semacam itu biasanya bersifat tunggal, meskipun ada beberapa tumor ginjal yang tumbuh hingga ukuran sangat besar dan sering melibatkan jaringan di sekitarnya pada onkopespesses.

    Selama kehamilan

    Seperti diketahui, dengan adanya tumor hemangios di jaringan hati, salah satu faktor yang memicu pertumbuhan aktif neoplasma adalah kehamilan.

    Setelah semua, sementara tumor kecil dan tidak tumbuh lebih lanjut - itu aman dan memakai karakter jinak. Tetapi jika pertumbuhan aktif dimulai, jaringan yang berdekatan ditarik ke dalam proses tumor oleh infiltrasi, maka kemurahan hati dari formasi menjadi bersyarat.

    Karakteristik pendidikan

    Hemangioma hati adalah glomerulus vena dan pembuluh darah. Tumor serupa hadir di 7% populasi dan ditandai oleh kecenderungan terbentuk di hati perempuan, yang dijelaskan oleh karakteristik hormonal perempuan. Biasanya, hemangioma hati lobus kanan dan kiri dianggap oleh dokter sebagai tumor yang aman, karena tidak ozlokachestvlyaetsya.

    Foto hemangioma hati pada diagnosis ultrasound

    Tetapi ada formasi yang cukup besar (

    Saya sendiri, untungnya, tidak mengalami tumor seperti itu. Tapi pacarku hampir menyingkirkan hemangioma dengan tingtur cacing. Hemangioma-nya menurun hingga sebesar kacang polong kecil, meskipun hampir 6 cm. Selama bertahun-tahun tumornya tidak tumbuh, ia berhenti berkembang.

    Mary:

    Hemangioma saya diangkat secara operasi. Dia takut, tetapi semuanya berjalan lancar. Selama lebih dari 6 tahun saya tidak ingat tentang penyakit itu.

    Kontraindikasi

    Para ahli cenderung percaya bahwa dalam kasus hemangioma hati benar-benar tidak mungkin untuk melakukan biopsi, karena ada kemungkinan besar mengalami perdarahan lokalisasi internal, yang dapat menyebabkan akhir yang fatal.

    Sangat penting untuk berhati-hati dengan terapi hormon, karena obat yang salah diresepkan dapat memicu pertumbuhan tumor.

    Prakiraan

    Secara umum, prognosis hemangioma hati menguntungkan, meskipun semuanya tergantung pada parameter tumor dan kecenderungannya untuk tumbuh.

    Tentang komplikasi dan metode pengobatan hemangioma hati akan memberi tahu video ini:

    CT diagnosis hemangioma hati

    APA SAJA HUTAN HEMANGIOM?

    Hemangioma hati (yang berarti "tumor vaskular" dari bahasa Latin. "Haema" - darah, "angio-" -vascular, "-oma" - tumor) adalah neoplasma karakter jinak, yang terdiri dari beberapa lacunae, tervaskularisasi baik (dengan sejumlah besar arteri ). Penyebab hemangioma hati tidak diketahui. Sebagai aturan, ia dideteksi secara kebetulan dengan ultrasound atau computed tomography dari organ perut. Menurut statistik, hemangioma pada hati pada orang dewasa ditemukan pada sekitar 5-7% (menurut M. Prokop). Hemangioma hati pada pria 5 kali lebih jarang daripada wanita. Pemeriksaan mikroskopis dalam struktur tumor dapat dilihat banyak pembuluh arteri dengan aliran darah sangat lambat, penggumpalan darah ganda (karena kecepatan aliran darah rendah), area jaringan ikat (fibrosis), serta kalsifikasi dan manifestasi dari hyalinosis.

    PECULIARITIES HEMANGIOMES AT COMPUTER TOMOGRAPHY

    Hemangioma hati didiagnosis dengan CT dan MRI. Kedua studi ini harus dilakukan dengan peningkatan kontras. Pada saat yang sama, obat khusus disuntikkan ke pembuluh darah, kemudian pemindaian dilakukan beberapa kali berturut-turut dalam fase kontras yang berbeda. Untuk diagnosis yang dapat diandalkan, sangat berguna untuk melakukan pemindaian dalam fase portal vena dan tertunda (setelah 10-20 menit). Tumor vaskular ini dapat memiliki ukuran dari beberapa (3-5) mm hingga beberapa (3-5 dan lebih) cm.

    Dalam kebanyakan kasus, hemangioma ditandai dengan tanda-tanda CT berikut.

    1) Pendidikan dengan pemeriksaan CT asli (tanpa kontras) terlihat seperti situs hypodential di parenkim hati. Nilai absolut dari kerapatan area ini paling sering dalam interval antara +20 dan +40 unit pada skala Hounsfield, sedangkan kepadatan parenkim hati yang tidak berubah adalah + 55... + 65 unit. Lokasi hemangioma yang paling khas adalah di bawah kapsul hati. Sekitar 10% dari semua pengamatan dapat mengungkapkan heterogenitas struktur pendidikan karena adanya kalsinat (menurut M. Prokop).

    Ini adalah hemangioma kavernosa khas hati pada CT dengan kontras (kanan) dalam fase parenkim arteri dan CT asli (kiri). Jika di sebelah kiri Anda hanya dapat melihat pusat kecil (sekitar 1 cm) kepadatan rendah di lobus kanan hati - di perifer, kemudian di sebelah kanan ada peningkatan kontras perifer karakteristik. Visus vaskular terlihat.

    2) Ketika kontras dalam fase parenkim arteri, peningkatan kepadatan tumor vaskular terjadi karena akumulasi darah yang kontras. Kepadatan formasi meningkat seperti kepadatan darah di aorta. Pada saat yang sama, bagian tengah kontras lebih lambat, dan dalam fase parenkim arteri biasanya tetap hyposensual. Kadang-kadang sepanjang tepi neoplasma, beberapa arteri makan dengan berbagai diameter dapat diidentifikasi.

    3) Pada fase kontras vena, tumor mengakuisisi kepadatan yang seragam di pusat dan di bagian perifer, karakteristik kerapatannya dibandingkan dengan yang ada di pembuluh vena hati (ini adalah apa yang disebut gejala “kolam darah”). Secara umum, kontras dari tumor vaskular berlangsung dari beberapa detik hingga setengah jam (tergantung pada tingkat perkembangan jaringan vaskular di dalamnya dan kecepatan aliran darah).

    ERROR DARI DIAGNOSTIK HIP HEMANGIOM

    Tidak selalu, bahkan dengan CT tiga fase, adalah mungkin untuk menyatakan secara andal bahwa tumor yang terdeteksi tidak berbahaya (itu adalah hemangioma hati, dan bukan sesuatu yang lain). Diagnosis banding tumor vaskular harus dilakukan dengan formasi berikut:

    1) kanker hepatoseluler. Jika tumor vaskular besar terdeteksi, heterogenitas dapat dilihat dalam struktur mereka karena nekrosis, fibrosis, dan kalsinat. Nodul besar kontras tidak seragam, tidak di seluruh area irisan, yang mirip dengan fitur tumor kanker yang kontras. Hal ini dapat diandalkan untuk mengatakan bahwa hemangioma atau kanker hati adalah mungkin, jika Anda memperhatikan "pola" khas lacunae di fase arteri dan vena, serta sifat pengisian formasi kontras dari pinggiran ke pusat. Namun, dalam kasus yang sulit, biopsi dan pemeriksaan histologis tumor mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis “hemangioma”.

    2) Metastasis. Ketika beberapa fokus terdeteksi di hati, yang meningkat dengan pengenalan kontras di sepanjang perifer, nodul tumor sekunder adalah hal pertama yang mungkin dipikirkan oleh ahli radiologi. Jika kita membatasi diri pada CT dua fase, kita bisa sampai pada kesimpulan salah, tidak menguntungkan bagi pasien. Jika rangkaian diferensial "metastasis - multiple hemangioma hati" terjadi, diperlukan CT scan tiga fase (dengan pemindaian tertunda - dalam 10-20 menit).

    Metastasis atau hemangioma dari lobus kanan hati? Gambar ini dapat membingungkan ahli radiologi, karena fitur kontras (perangkat tambahan melingkar) menyerupai hemangioma kavernosa pada fase arteri akhir, dan metastasis.

    HEMANGIOM HEWAN - APA DOKTER YANG AKAN KATAKAN?

    Jika hemangioma hati ditemukan pada CT atau MRI, perlu menghubungi ahli bedah untuk memeriksa pasien secara klinis dan meresepkan metode pemeriksaan tambahan yang diperlukan. Jika hemangioma tidak menyebabkan kompresi saluran empedu atau pembuluh darah, tidak perlu mengoperasinya. Dalam kasus seperti itu, USG atau CT scan formasi diresepkan pada interval reguler. Perlu diingat bahwa tumor ini biasanya tumbuh sangat lambat, dan tidak pernah bisa berkembang menjadi kanker, yaitu menjadi ganas. Multiple hemangioma hati juga tidak boleh menyebabkan kecemasan tertentu, asalkan mereka didiagnosis secara akurat. Dapatkah hemangioma hati larut? Terkadang pesan-pesan ini ditemukan, tetapi kemungkinannya tidak dapat diandalkan. Bagaimanapun, diagnosis apa pun penuh dengan kesalahan.

    GANDA DI DIAGNOSIS?

    Kadang-kadang bahkan dokter yang berpengalaman meragukan apakah pembentukan di hati benar-benar hemangioma. Bagaimana membedakan hemangioma hati dari kanker? Dapatkah hemangioma menjadi bingung dengan metastasis? Pertanyaan semacam itu sering ditanyakan tidak hanya oleh pasien, tetapi juga oleh dokter.

    Pendapat kedua dari ahli radiologi mungkin berguna dalam kasus-kasus di mana hemangioma memiliki fitur atipikal: misalnya, hemangioma kecil sering kontras secara atipikal (ada kontras homogen dalam fase arteri atau kurangnya akumulasi kontras). Sebuah pintasan arteri-arteri atipikal di dekat formasi juga dapat dideteksi, karena bentuk wedanya yang berbentuk hipodenous (defek lokal suplai darah ke hati) terjadi. Seorang spesialis yang berpengalaman sebagai hasil dari CT scan atau MRI dapat menentukan sifat pendidikan atau merekomendasikan metode penelitian yang paling membantu dalam identifikasi yang benar.

    Penyebab hemangioma hati

    Hemangioma hati adalah neoplasma jinak yang dicirikan oleh prevalensi luas (hingga 7% dari populasi) dan hanya dalam kasus yang jarang terjadi itu rentan terhadap degenerasi menjadi kanker. Artikel ini akan memberi tahu Anda apa itu, risiko apa yang ditanggung oleh kehadiran tumor jinak ini dan bagaimana mengobati hemangioma hati.

    Karakteristik tumor

    Dalam klasifikasi medis, hemangioma menempati posisi antara antara sekelompok tumor dan cacat perkembangan jaringan pembuluh darah organ internal.

    Invasiveness (kemungkinan menumbuhkan ke dalam jaringan organ) dan kemungkinan pertumbuhan berbicara dalam mendukung dihitung sebagai tumor. Namun, pertumbuhan neoplasma bukan karena proliferasi sel, yang khas untuk tumor, tetapi karena perdarahan, trombosis dan perluasan berlebihan dinding lacunae di dalam hemangioma.

    Prevalensi dan embrio penyebab munculnya hemangioma menandai mereka sebagai cacat yang dihasilkan dari tindakan faktor-faktor buruk pada janin selama pembentukan sistem vaskular.

    Formasi ini merupakan jalinan kecil dari pembuluh yang berubah secara patologis. Ini terdiri dari kapiler makan atau vena dan rongga yang penuh dengan darah. Hemangioma fokal adalah simpul merah biru konsistensi lunak dengan permukaan halus atau tidak rata. Dengan pendarahan biasa di dalam tumor, pembuluh-pembuluh tersebut mengalami sklerosis dan nodanya menjadi keabu-abuan.

    Hemangioma pada lobus kanan hati adalah yang paling umum, dan formasinya bisa tunggal atau ganda.

    Penyebab hemangioma di hati

    Munculnya tumor terjadi di bawah aksi faktor embrio, jadi hemangioma adalah penyakit bawaan. Namun, perkembangannya secara langsung bergantung pada kondisi hidup pasien.

    Paling sering, hemangioma ditemukan pada pasien 30-50 tahun, lebih dari 80% di antaranya adalah wanita. Ketika mendiagnosis penyakit pada usia dini (pada bayi baru lahir), ada kemungkinan besar akan hilangnya tumor secara spontan dalam 3-4 tahun ke depan.

    Faktor-faktor yang berkontribusi pada manifestasi hemangioma meliputi:

    • Gangguan hormonal terkait dengan peningkatan produksi estrogen. Hormon steroid perempuan meningkatkan risiko komplikasi tromboemboli, yang dapat mempengaruhi tingkat pertumbuhan neoplasma vaskular.
    • Kehamilan Pengaruh faktor pada pertumbuhan hemangioma adalah karena ketidakstabilan hormon tubuh selama kehamilan. Selama kehamilan, mungkin ada peningkatan cepat ukuran neoplasma karena infiltrasi jaringan sekitarnya.
    • Terapi dengan hormon steroid (termasuk estradiol) dan human chorionic gonadotropin. Program hormonal seperti itu dapat diresepkan selama kehamilan dan menopause. Untuk obat-obatan yang meningkatkan risiko mengembangkan hemangioma hati, misalnya, klomifen.
    • Cedera. Dalam beberapa kasus, neoplasma ini terjadi setelah kerusakan mekanis yang parah pada jaringan hati.
    • Malformasi kongenital disertai perubahan patologis pada hati.

    Data statistik jelas menunjukkan bahwa salah satu penyebab hemangioma hati pada orang dewasa adalah faktor keturunan, tetapi pada saat itu belum diketahui mutasi gen spesifik mana yang memicu perkembangan tumor vaskular jinak. Namun, dengan adanya kasus diagnosis hemangioma dalam keluarga, risiko manifestasi penyakit meningkat secara dramatis.

    Jenis hemangioma hati

    Ada tiga jenis tumor vaskular hepatik:

    • Hemangioma kavernosa. Ini adalah segel dengan banyak rongga internal yang dipisahkan oleh jaringan ikat. Karena perluasan daerah ini dan luapannya dengan cairan intraseluler dan darah, formasi tersebut dapat tumbuh hingga ukuran yang cukup besar (lebih dari 20 cm).
    • Hemangioma kapiler dari hati. Neoplasma kapiler memiliki struktur mesh halus dan terdiri dari banyak waduk intracavitary kecil. Ini terbentuk dari berbagai sel jinak yang bermutasi yang mengikuti struktur dinding pembuluh kecil. Ciri khas hemangioma kapiler - ukuran kecil (hingga 3 cm) dan kemampuan makan dengan mengorbankan satu kapal.
    • Neoplasma atipikal. Pada tahap selanjutnya dari perkembangan tumor dan dengan adanya penyakit penyerta (sebagai contoh, sirosis), subtipe lainnya adalah atipikal. Pada tahap ini, rongga di dalam neoplasma ditutupi oleh jaringan tanduk. Hemangioma hati atipikal sepenuhnya mengubah struktur jaringan yang terkena.

    Hemangioma hati kavernosa adalah kasus klinis yang paling umum di antara neoplasma vaskular. Namun, tumor yang sama ini juga yang paling berbahaya karena kemungkinan terjadinya pecah dan perdarahan intra-abdomen lebih tinggi.

    Menurut gambaran klinis penyakit, hemangiomatosis dibagi menjadi empat bentuk (tahapan):

    • bentuk asimtomatik;
    • tentu saja tidak rumit dengan gejala yang jelas;
    • bentuk penyakit yang rumit;
    • hemangioma atipikal dalam kombinasi dengan patologi hati lainnya.

    Pada tahap pertama penyakit, neoplasma dapat dideteksi hanya dengan bantuan scan ultrasound, yang telah dilakukan untuk patologi lain. Bentuk yang rumit dan atipikal dari penyakit ini sering disertai dengan sirosis hati, tetapi belum ditetapkan apakah kehadiran tumor memprovokasi pengembangan sirosis atau, sebaliknya, patologi jaringan ikat merangsang pertumbuhan neoplasma vaskular.

    Selain klasifikasi di atas, hemangioma dibagi menjadi kelompok oleh lokalisasi relatif terhadap organ yang terkena. Tumor jinak dapat ditemukan di dalam hati, pada permukaannya dan bahkan pada jarak tertentu, disambungkan dengan kaki yang tipis. Karena risiko cedera yang tinggi, tipe yang paling berbahaya adalah yang terakhir.

    Gejala dan diagnosis hemangioma

    Hemangioma kecil paling sering terjadi tanpa gejala. Gejala hemangioma hati menampakkan diri hanya dengan pertumbuhan aktifnya, ketika neoplasma meremas jaringan sekitarnya. Untuk tahap dengan manifestasi klinis ditandai dengan tanda-tanda seperti:

    • nyeri menekan membosankan di bawah tepi kanan bawah;
    • berat dan perasaan berdesak-desakan di daerah epigastrium (antara pusar dan tulang rusuk);
    • mual, muntah;
    • perut kembung;
    • berubah selera;
    • bersendawa, nyeri ulu hati;
    • tinja terganggu;
    • berkeringat, terutama di malam hari;
    • kelelahan, kelemahan umum;
    • kekuningan protein bola mata;
    • anemia dan warna gelap tinja akibat pendarahan internal.

    Untuk mengkonfirmasi hemangiomatosis, pertama-tama, metode perangkat keras penyelidikan digunakan - diagnosis ultrasound, tomografi, X-ray dan angiografi. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter mungkin mencurigai adanya tumor dengan palpasi pada sensasi simpul yang kencang, menonjol ke dalam rongga perut, dan peningkatan ukuran hati.

    Biopsi dengan analisis histologis digunakan untuk menyingkirkan keganasan neoplasma, namun, karena risiko tinggi ruptur dan perdarahan, itu tidak diindikasikan dalam 100% kasus klinis.

    Hemangioma hati pada USG dilihat sebagai formasi patologis dengan tepi yang jelas.

    Untuk mendapatkan data tentang lokalisasi dan struktur tumor, serta tingkat trombosis dan kompresi pembuluh baik neoplasma dan hati, metode computed tomography dan angiografi digunakan. Angiography diindikasikan pada perpindahan dan kompresi arteri hepatika besar oleh jaringan tumor.

    Tomografi emisi mengungkapkan tumor dengan kandungan substrat darah yang tinggi (dan, karenanya, meningkatkan risiko pecahnya).

    MRI sangat informatif dalam menentukan hemangioma kecil dan multipel.

    Komplikasi dan pengobatan hemangioma

    Tumor vaskular tidak rentan terhadap keganasan, tetapi mereka membawa risiko tertentu. Di antaranya adalah pecahnya neoplasma dan perdarahan internal yang mengikuti mereka, sindrom Kazabaha-Merritt (stagnasi dan gangguan pembekuan darah dalam tumor besar), trombosis pada jaringan yang berubah secara patologis, disertai dengan nekrosis dan pembusukan dan insufisiensi hati, yang diakibatkan oleh multiplisitas tumor ini atau ukuran besar lesi tumor.

    Langkah-langkah untuk mencegah terjadinya tumor secara praktis tidak ada. Karena itu, Anda hanya dapat melindungi diri Anda dari komplikasi dengan bantuan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu.

    Untuk pengobatan hemangioma, beberapa metode digunakan:

    • terapi hormon;
    • paparan laser;
    • penghilangan gas inert cair;
    • perusakan frekuensi radio (kehancuran);
    • embolisasi pembuluh makan tumor;
    • terapi radiasi;
    • operasi (penghambatan kapsul hemangiomatous dari organ yang terkena atau reseksi hati).

    paparan RF, terapi radiasi dan ikatan (embolisasi) pembuluh tumor menunjukkan efektivitasnya sebagai neoplasma dalam paket kecil, dan dengan gepeng yang cukup mereka. terapi hormon mungkin satu-satunya atau tambahan pengobatan.

    Intervensi bedah diindikasikan untuk pertumbuhan cepat neoplasma, adanya komplikasi dan ketidakmampuan untuk mengkonfirmasi sifat tumor jinak. Sebelum operasi, ligasi atau embolisasi arteri suplai utama sering dilakukan untuk mengurangi kemungkinan pendarahan internal selama manipulasi.

    Dalam kebanyakan kasus, perawatan terbatas pada observasi dan diet, yang mengurangi risiko mengembangkan penyakit hati lainnya. Pasien yang didiagnosis dengan hemangioma harus menjalani USG hati setidaknya 1 kali per tahun. Dalam kasus menerima terapi estrogen, pasien harus memberi tahu dokter yang merawat.


    Artikel Terkait Hepatitis