Mengapa ALT dan AST meningkat dalam darah, apa artinya ini?

Share Tweet Pin it

Alat singkatan adalah indikator darah dari enzim alanine aminotransferase, AsAT - asparaginaminotransferase. Indikator AST dan ALT termasuk dalam studi analisis biokimia darah.

Mereka ditemukan dalam pengobatan relatif baru. Tes darah untuk AST dan ALT dilakukan secara bersama-sama dan, karenanya, tingkat mereka harus sama, dan sepenuhnya tergantung satu sama lain.

Seperti indikator tes, seperti peningkatan ALT dan AST dalam darah 2 kali atau lebih, seharusnya membuat Anda berpikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama Anda perlu memahami apa itu ALT dan AST. Berapa tingkat senyawa ini dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika setidaknya satu indikator dinaikkan?

Apa peningkatan ALT dan AST di atas norma

Pada orang dewasa, kandungan ALT dan AST di organ yang berbeda tidak sama, oleh karena itu peningkatan salah satu enzim ini dapat menunjukkan penyakit pada organ tertentu.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransferase) adalah enzim yang ditemukan terutama di sel-sel hati, ginjal, otot, jantung (miokardium adalah otot jantung) dan pankreas. Ketika mereka rusak, sejumlah besar ALT meninggalkan sel-sel yang hancur, yang mengarah ke peningkatan tingkat dalam darah.
  • AST (ASaT, aspartate aminotransferase) adalah enzim yang juga ditemukan dalam sel-sel jantung (miokardium), hati, otot, jaringan saraf, dan pada tingkat yang lebih rendah di paru-paru, ginjal, pankreas. Kerusakan pada organ di atas menyebabkan peningkatan kadar AST dalam darah.

Pada dasarnya, tingkat ALT dan AST dalam darah sepenuhnya tergantung pada kerja organ parenkim yang paling penting - hati, yang melakukan fungsi seperti:

  1. Sintesis Protein
  2. Produksi zat biokimia yang diperlukan untuk tubuh.
  3. Detoksifikasi - ekskresi zat beracun dan racun.
  4. Penyimpanan glikogen - polisakarida, yang diperlukan untuk aktivitas penuh tubuh.
  5. Peraturan reaksi biokimia sintesis dan dekomposisi dari kebanyakan mikropartikel.

Tingkat darah normal ALT dan AST bergantung pada jenis kelamin. Pada wanita dewasa, tingkat ALT dan AST tidak melebihi 31 U / l. Pada pria, ALT normal tidak melebihi 45 U / l, dan AST 47 U / l. Tergantung pada usia anak, tingkat ALT dan AST bervariasi, sedangkan isi ALT tidak boleh melebihi 50 U / l, AST - 140 U / l (sejak lahir sampai 5 hari) dan tidak lebih dari 55 U / l untuk anak di bawah 9 tahun.

Tergantung pada peralatan, yang melakukan penelitian, adalah mungkin untuk memvariasikan norma dan nilai referensi dari tingkat enzim. Peningkatan tingkat pembaharuan enzim, kerusakan sel menyebabkan peningkatan tingkat transaminase dalam darah.

Alasan peningkatan ALT dan AST

Mengapa ALT dewasa dan AST meningkat, apa artinya ini? Alasan yang paling mungkin untuk peningkatan enzim hati dalam darah adalah:

  1. Hepatitis dan penyakit hati lainnya (sirosis hati, hepatosis berlemak - penggantian sel-sel hati dengan sel-sel lemak, kanker hati, dll.).
  2. Peningkatan ALT dan AST sebagai akibat dari penyakit organ lain (autoimmune thyroiditis, mononukleosis).
  3. Infark miokard adalah nekrosis (kematian) otot jantung, akibatnya ALT dan AST dilepaskan ke dalam darah.
  4. Kerusakan yang menyebar ke hati, yang dapat disebabkan oleh alkohol, obat-obatan dan (atau) aksi virus.
  5. Cedera yang luas dengan kerusakan otot, serta luka bakar, menyebabkan peningkatan ALT dalam darah.
  6. Pankreatitis akut dan kronis.
  7. Metastasis atau neoplasma di hati.
  8. Reaksi terhadap obat-obatan.
  9. Penerimaan steroid anabolik.

AST dan ALT adalah indikator penting dari kondisi berbagai organ. Peningkatan enzim-enzim ini menunjukkan kerusakan pada organ seperti hati, jantung, otot, pankreas, dll. Dengan demikian, kadar darah mereka menurun secara independen ketika penyakit yang mendasarinya dihilangkan.

Pencegahan

Untuk memastikan bahwa norma indikator tidak melebihi batas yang diizinkan, dianjurkan untuk menghindari pemberian obat jangka panjang.

Jika ini tidak mungkin karena penyakit kronis, maka lebih baik untuk secara teratur mengambil tes AST sehingga tidak meningkat atau pada waktunya untuk mencegah peningkatan yang serius. Secara berkala, Anda perlu mengunjungi seorang gastroenterologist dan ahli hepatologi, yang akan dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit dan meresepkan pengobatan.

Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST meningkat

Untuk cepat dan obyektif memahami alasan sebenarnya untuk peningkatan tingkat aktivitas enzim ALT dan AST, perlu juga melewati analisis biokimia.

Pertama-tama, disarankan untuk menentukan kadar total bilirubin, alkalin fosfatase dan GGTP (gamma-glutamyltransferase) dan menilai tingkat pelestarian fungsi utama hati. Untuk mengecualikan sifat virus dari kerusakan hati (hepatitis virus akut), yang juga disertai dengan peningkatan ALT dan AST dalam darah, akan diperlukan untuk menyumbangkan darah untuk antigen spesifik hepatitis virus dan antibodi spesifik untuk antigen ini.

Dalam beberapa kasus, tes PCR serum untuk keberadaan DNA HBV dan HCV RNA diindikasikan.

Jika aspartate aminotransferase meningkat: apa artinya ini?

Jika aspartat aminotransferase meningkat: apa artinya, setiap pasien yang menderita penyakit jantung harus tahu. Untuk menentukan nilai enzim, analisis biokimia darah ditugaskan. Dengan menggunakan data yang diperoleh, dokter mengidentifikasi penyakit jantung dan hati yang berbahaya.

Substansi endogen yang sedang dipertimbangkan terkandung dalam jaringan miokardium, ginjal dan hati, dan otot. Aspartat aminotransferase terlibat dalam sintesis glukosa, menjadi sumber utama energi. Karena enzim ini disintesis dalam sel, isinya biasanya minimal. Jika organ terpengaruh, maka AST dilepaskan dari sel.

Peningkatan konsentrasi aspartat aminotransferase dalam darah adalah tanda pertama kerusakan miokard. Setelah mengartikan hasil penelitian, spesialis menentukan tingkat kerusakan organ. Jika diagnosis infark miokard dibuat, maka tingkat AST berbanding lurus dengan ukuran fokus nekrosis.

Juga, metode diagnostik yang dipertimbangkan diresepkan selama perawatan patologi yang diidentifikasi. Berdasarkan hasil yang didapat, dokter menentukan efektivitas terapi, membuat prediksi tentang pemulihan. Jika terapi dipilih dengan benar, maka aspartate aminotransferase akan diturunkan pada hari ketiga setelah dimulainya terapi. Jika tingkat enzim tidak menurun, maka pengobatannya tidak efektif. Konsentrasi enzim dalam darah juga terdeteksi pada kasus dugaan onkologi, patologi otot rangka, dan mononukleosis.

Untuk memahami dengan tepat apa artinya: aspartat aminotransferase ditingkatkan, memerlukan persiapan hati-hati pasien untuk penelitian. Dokter menyarankan:

  • 24 jam sebelum pagar, berhenti minum minuman beralkohol, jangan makan berlebihan dan kecualikan makanan berlemak;
  • Jangan minum obat dan gunakan obat tradisional. Jika terapi tidak dihentikan, maka disarankan untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang hal ini. Dalam hal ini, analisis harus ditunda ke tanggal lain, atau hasilnya akan diuraikan dengan mempertimbangkan mekanisme kerja obat pada tubuh;
  • meninggalkan x-ray dan ultrasound;
  • darah diberikan dengan perut kosong;
  • sebelum pemeriksaan tidak termasuk tekanan psikologis dan fisik;
  • tidak merokok

Jika salah satu kondisi di atas tidak teramati, hasil analisisnya akan salah. Spesialis menggunakan jarum suntik steril steril untuk pengambilan sampel darah. Bahan untuk penelitian diambil dari pembuluh darah (di daerah tikungan siku). Sebagian darah - 10 ml. Untuk mendekripsi hasilnya akan memakan waktu 1 hari.

Norm AST dalam darah tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien:

  • bayi yang baru lahir - maksimal 97;
  • pada balita - kurang dari 48;
  • anak sekolah - kurang dari 47;
  • untuk wanita, di atas 31;
  • untuk pria - 37.

Jika nilai AST meningkat, maka pasien sakit. Faktor-faktor yang memprovokasi peningkatan AST, para ahli termasuk beban otot konstan, mengambil antibiotik dan obat-obatan hormonal, trimester pertama kehamilan. Dengan tidak adanya fenomena di atas, pemeriksaan lengkap pasien dilakukan. Alasan untuk peningkatan nilai ahli enzim termasuk cedera termal dan fisik, heat stroke.

Para ahli mengidentifikasi 3 derajat peningkatan konsentrasi enzim:

  • tidak signifikan - diamati setelah pengobatan singkat;
  • sekunder - menunjukkan sirosis, serangan jantung, kanker hati;
  • hepatitis virus tinggi, tumor besar di hati.

Kandungan enzim yang tinggi pada anak-anak diamati dengan iskemia, nekrosis hepatosit, ikterus, dermatomiositis, luka bakar, memar. Alasan untuk kandungan rendah ahli AST termasuk kekurangan vitamin B6, pecahnya hati sebagai akibat dari cedera, dan dialisis hati kronis.

Penurunan tajam dalam tingkat enzim diamati pada hepatitis dan kanker hati. Jika konsentrasi enzim yang tinggi terdeteksi dalam serum, ini menunjukkan lesi organ-organ yang kaya enzim yang dipertanyakan. Jika AST tinggi selama 5 hari, maka pasien berada dalam kondisi kritis. Dalam bentuk akut insufisiensi koroner, tingkat enzim meningkat selama hari pertama.

Jika nilai enzim melebihi rata-rata 10-20 kali, maka diagnosis infark miokard dibuat. Pada saat yang sama, aktivitas AST tersebut terdeteksi sebelum timbulnya gejala penyakit pada elektrokardiogram. Pertumbuhan indeks AST menunjukkan perluasan patologi dan keterlibatan jaringan lain dalam proses.

Aspartate aminotransferase norm (tabel). Aspartat aminotransferase meningkat atau menurun - apa artinya ini

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim asal endogen dari kelompok transferase yang ada di semua sel tubuh manusia. Namun, sebagian besar ditemukan di sel-sel hati dan hati. Jika sel-sel ini dihancurkan, aminotransferase aspartat bebas dilepaskan ke dalam aliran darah, yang memungkinkan untuk mendiagnosis kerusakan sel-sel ini. Jika hati dan jantung bekerja dengan normal, maka hanya sejumlah kecil aspartat aminotransferase yang dapat ditemukan di dalam darah. Kandungan dalam darah seseorang dari enzim ini ditentukan menggunakan tes laboratorium.

Aspartat aminotransferase normal. Interpretasi hasil (tabel)

Analisis aspartat aminotransferase (tes AST) digunakan untuk menentukan keadaan hati pada hepatitis, sirosis, atau selama pengobatan dengan berbagai obat yang dapat merusak sel-sel hati. Juga, tes darah untuk AST informatif untuk diagnosis infark miokard.

Tes aspartat aminotransferase dapat dilakukan secara terpisah atau dimasukkan dalam tes darah komprehensif, dengan penentuan tingkat indikator lainnya, khususnya - ALT, protein darah total, alkalin fosfatase, bilirubin. Ini memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan kemungkinan penyakit hati, serta memantau efektivitas perawatan setelah penunjukannya. Analisis AST memungkinkan Anda untuk memantau jalannya pengobatan dengan obat-obatan yang dapat menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati, untuk berhenti mengambilnya jika perlu dan menggantikannya dengan yang lain.

Menentukan tingkat aspartat aminotransferase diperlukan jika pasien mengeluh sakit perut, gangguan pencernaan, kurang nafsu makan, gatal-gatal kulit, jika dia memiliki penyakit kuning, urin gelap dan kotoran ringan ketika pergi ke dokter. Semua ini adalah tanda penyakit hati. Juga, tes darah untuk AST harus dilakukan setelah kemungkinan kontak dengan pembawa hepatitis atau setelah penyakit hati sebelumnya.

Tingkat aspartat aminotransferase dalam darah bervariasi, tergantung pada usia pasien. Dalam kondisi normal, konsentrasi AST tertinggi dalam darah diamati pada bayi baru lahir di bawah 1 tahun - hingga 58 U / l darah, kemudian secara bertahap menurun dan mencapai nilai minimumnya hingga 18 tahun.

Kandungan standar aspartat aminotransferase dalam darah orang biasa dan wanita hamil:

Darah diambil dari pembuluh darah, di pagi hari, dengan perut kosong.

Jika aspartat aminotransferase meningkat, apa artinya?

Peningkatan yang signifikan dalam AST biasanya disebabkan oleh proses inflamasi virus di dalam tubuh. Peningkatan yang signifikan dalam AST disebut jika melebihi norma sebanyak 10 kali atau lebih. Reaksi yang sama dapat menyebabkan terganggunya suplai darah ke hati atau mengonsumsi obat yang merusak sel-sel organ ini.

Jika tingkat aspartat aminotransferase tidak meningkat lebih dari 4-5 kali, itu mungkin menunjukkan hepatitis kronis. Tetapi sedikit peningkatan konsentrasi enzim ini dapat disebabkan oleh penyakit lain, yaitu:

  • sirosis hati,
  • pembentukan tumor ganas di hati,
  • penghancuran jaringan hati oleh metastasis dari organ lain,
  • mononucleosis dan penyakit virus lainnya dari sistem limfatik,
  • obstruksi saluran empedu dan stagnasi empedu di kandung empedu - sindrom kolestatik,
  • luka bakar yang luas
  • jamur keracunan beracun,
  • heat stroke
  • berbagai luka hati atau cedera otot.

Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan terhadap pasien. Untuk infark miokard, yang paling informatif adalah penilaian rasio AST / ALT. Dengan kerusakan pada sel-sel otot jantung, tingkat aspartat aminotransferase secara signifikan lebih tinggi daripada tingkat ALT. Jika kerusakan sel-sel hati - sebaliknya. Meskipun ada pengecualian - hepatitis alkoholik, sirosis hati atau penghancuran sel otot.

Jika aspartat aminotransferase meningkat, mungkin juga akibat pemberian obat secara intramuskular atau juga disebabkan oleh penggunaan suplemen makanan tertentu. Jangan lupa untuk meloloskan analisis untuk memperingatkan dokter Anda tentang semua obat dan suplemen makanan yang telah Anda ambil baru-baru ini. Kelebihan aktivitas fisik atau aktivitas otot selama latihan berat juga dapat menyebabkan peningkatan AST.

Hal ini penting - pada anak-anak, peningkatan tingkat aspartat aminotransferase dalam darah dapat disebabkan oleh penyakit radang apa pun. Oleh karena itu, jika analisis menunjukkan hasil yang serupa, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan dan klarifikasi diagnosis.

Jika aspartate aminotransferase berkurang - apa artinya

Penyebab paling mungkin dari penurunan tingkat aspartat aminotransferase adalah kekurangan vitamin B6 dalam tubuh manusia. Jika kita berbicara tentang kemungkinan penyakit, tingkat AST dapat menurun dengan luka yang luas pada hati, sirosis dan nekrosis jaringan.

Penurunan fisiologis pada aspartat aminotransferase terjadi selama kehamilan. Ini benar-benar normal, bukan merupakan patologi dan seharusnya tidak menyebabkan alarm bagi calon ibu.

Apa yang dimaksud dengan peningkatan aspartate aminotransferase (AST) berarti?

Aspartate aminotransferase adalah enzim penting untuk pertukaran asam amino yang tepat. Peningkatan aktivitas AST adalah konsekuensi dari perubahan patologis dalam tubuh. Jika aspartat aminotransferase meningkat, maka ini menunjukkan terjadinya perubahan patologis, oleh karena itu deteksi tepat waktu akan membantu dengan probabilitas yang lebih besar untuk menghindari konsekuensi dari penyakit.

Apa itu AST

Aspartate aminotransferase (AST, AsAT, AST) adalah enzim yang ditemukan di setiap sel tubuh, ia mengambil bagian dalam pertukaran asam amino vital. Jumlah terbesar ada di hati, hati, otot dan ginjal. Enzim AST milik kelas transaminase. Sintesis aspartat aminotransferase terjadi intrasel, hanya sebagian kecil yang memasuki darah.

Indikator dalam tes darah digunakan untuk mendiagnosis miokardium jantung dan hati. Karena orang yang sehat memiliki AST dalam tingkat yang lebih besar dalam jaringan, dan memasuki darah hanya jika integritas sel terganggu, indeks yang meningkat dalam analisis akan segera memberi tahu di organ mana perubahan terjadi.

Darah diambil dari pembuluh darah di laboratorium biokimia khusus. Analisis harus dilakukan dengan perut kosong, untuk hasil yang dapat diandalkan, terutama di pagi hari. Sebelum penelitian hanya diperbolehkan penggunaan air (tidak manis, tanpa gas). Jika penelitian tidak lulus setidaknya 8 jam setelah makan terakhir, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan. Jumlah darah biasanya menunjukkan kandungan aspartat aminotransferase rendah.

Ada aturan berikut:

  • Anak-anak di tahun pertama kehidupan - 27-70 unit / l.
  • 1-4 tahun - hingga 59 unit / l.
  • 5-13 tahun - hingga 48 unit / l.
  • 13-16 tahun - hingga 29 unit / l.
  • Pria - hingga 41 unit / l.
  • Perempuan - hingga 31 unit / l.
  • Pada wanita hamil, Atas berkurang sekitar 10%.

Pada wanita, aktivitas PBX lebih rendah dibandingkan pada pria. Selama kehamilan, angka tersebut harus diturunkan. Indikasi untuk studi ATS adalah patologi hati, kerusakan otot, pemeriksaan untuk kelainan jantung, termasuk infark miokard. Juga, indikasi untuk analisis meliputi: sakit kuning, hepatitis, alkoholisme, onkologi, mononukleosis, patologi endokrin, penyakit autoimun, berbagai keracunan dan intoksikasi, gangguan metabolisme bilirubin, kerusakan ginjal, cholelithiasis, pankreatitis kronis, cedera dada dengan kecurigaan cedera pada jantung., penilaian dinamika pengobatan penyakit jantung, sepsis purulen dan diabetes.

Tingkat penyakit yang tinggi

Nilai di atas norma dalam analisis menunjukkan perjalanan patologi akut atau kronis yang disertai dengan nekrosis (kematian sel, bagian dari jaringan).

Jika ASAT meningkat:

  • Nilai tertinggi Asat ditemukan pada hepatitis virus dan toksik, dengan nekrosis hati yang luas.
  • Dengan infark miokard, nilainya dapat meningkat hingga 100 kali (3000 U / l). Juga dapat terjadi dengan intervensi bedah pada jantung.
  • Cedera dengan kerusakan hati, metastasis.
  • Pankreatitis.
  • Hingga 300 U / L dapat meningkatkan nilai dalam bentuk ringan hepatitis dan sirosis hati.
  • Peningkatan tajam dan penurunan AST dapat terjadi selama obstruksi saluran empedu.
  • Kanker
  • Cedera otot skeletal, miopati.
  • Hepatosis alkohol dan lemak.
  • Cedera pada jantung.
  • Angina pektoris
  • Peningkatan AST yang terisolasi adalah konsekuensi dari hepatitis virus atau penyakit menular.

Untuk diagnosis membutuhkan pemeriksaan tambahan. Hanya dokter yang dapat meresepkan tes yang diperlukan dan membuat diagnosis. Penting untuk mengetahui bahwa faktor-faktor yang tidak terkait dengan penyakit dapat mempengaruhi nilai tinggi aspartat aminotransferase.

Penyebab analisis abnormal

Tidak selalu hasil analisis yang meningkat berarti kehadiran patologi. Jika levelnya dinaikkan sedikit (tidak beberapa lusin kali), maka tidak ada alasan untuk khawatir tentang diagnosa yang mengerikan. Dalam beberapa kondisi dan penggunaan obat-obatan tertentu, tingkat AST dapat meningkat.

Obat-obatan termasuk: antibiotik, valerian dan echinacea, anabolic, asam aminosalicylic, sejumlah besar vitamin A. Jadi, jika Anda menggunakan obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter Anda, dan jika mungkin, batalkan.

Aktivitas fisik yang berlebihan dapat menggeser nilai analisis dalam cara yang besar. Jadi, setidaknya satu hari untuk donor darah, Anda harus meninggalkannya. Ini juga mempengaruhi penggunaan alkohol dan merokok (tidak dianjurkan untuk merokok setidaknya setengah jam sebelum penelitian). Tingkat Asat dapat meningkat dengan penyimpangan fisik seperti: luka bakar, pukulan panas, jamur dan keracunan timbal, reaksi alergi, berbagai cedera.

Dengan adanya gejala-gejala tertentu, peningkatan aspartat aminotransferase dalam tubuh dapat dicurigai. Ini termasuk: insomnia, edema, mual intermittent, peningkatan neurosis, kelemahan tubuh, pruritus, urin gelap, penurunan berat badan dan kurang nafsu makan, perubahan warna tinja, bintik-bintik kuning pada kulit, demam.

Tentu saja, manifestasi eksternal bergantung pada patologi dan sangat individual. Tetapi jika beberapa gejala dicatat, maka perlu untuk memperhatikan mereka dan berkonsultasi dengan dokter Anda. Deteksi dini penyakit pada tahap awal akan membantu menyingkirkan penyakit jauh lebih efisien dan cepat.

Ada beberapa tahap deviasi dari norma aspartat aminotransferase:

  • Tahap pertama adalah moderat. Indikator enzim Asat melebihi tidak lebih dari 5 kali. Alasannya mungkin obat, olahraga berlebihan, kegemukan.
  • Tahap kedua - peningkatan rata-rata dalam AST, sekitar 10 kali lebih tinggi dari biasanya. Penyebab paling umum adalah infark miokard, sirosis hati. Bisa juga dengan patologi autoimun dan distrofi otot.
  • Tahap ketiga sulit, meningkatkan 10 kali atau lebih. Berbicara tentang tumor ganas dan hepatitis virus.

Tahap 3 berbicara tentang kerusakan organ yang serius dan seringkali dokter memberikan prediksi yang mengecewakan.

Normalisasi level AST

Karena tingkat enzim yang tinggi merupakan konsekuensi dari patologi organ, maka perlu dilakukan pemeriksaan tambahan dan mencari tahu penyebab penyakit. Setelah diagnosis, dokter meresepkan perawatan yang tepat. Jika penyebabnya dihilangkan, indikator akan kembali normal.

Secara mandiri meningkatkan nilai AST hanya dapat diet dan koreksi gaya hidup, di samping perawatan medis dasar. Yang pertama dan paling penting adalah membatasi konsumsi alkohol. Jika tubuh kelebihan berat badan - Anda perlu menguranginya. Orang dengan AST tinggi, penting untuk mengecualikan makanan berlemak dari diet. Lemak hewani secara signifikan membebani hati, yang berkontribusi pada peningkatan enzim Asat (babi, daging sapi, domba, produk susu, lemak babi, margarin). Anda harus lebih memilih susu skim dan turunannya, dari daging lebih memilih daging unggas, ikan dan kelinci.

Penting untuk mengikuti diet kaya antioksidan dan vitamin. Sayuran dan buah segar akan membantu melawan racun. 2 liter air bersih sehari akan mengurangi beban pada hati dan membantu bekerja dalam mode yang tepat.

Olahraga teratur akan membantu membakar karbohidrat, yang akan memberikan bantuan untuk tubuh. Jika ada kontraindikasi untuk aktivitas yang kuat - berjalan di udara segar juga akan berguna, karena meningkatkan sirkulasi darah, yang memberi nutrisi pada organ.

Aspartat aminotransferase adalah enzim vital, tetapi nilainya tidak boleh melebihi norma. Keberhasilan pengobatan penyakit, konsekuensi yang merupakan nilai tinggi dari tes darah untuk AST, sangat tergantung pada rujukan pasien yang tepat waktu ke dokter. Ini berarti bahwa jika gejala yang merugikan terdeteksi, Anda perlu menghubungi lembaga medis untuk pemeriksaan dan diagnosis.

Apa artinya jika aspartate aminotransferase diturunkan

Konten

Aspartate aminotransferase berkurang - apa artinya ini? Aspartate aminotransferase adalah enzim yang terlibat langsung dalam metabolisme asam amino. Kebanyakan dari semua itu mengandung ginjal, otot, jantung, hati. Aspartate aminotransferase atau AST mengacu pada transaminase. Sintesisnya dilakukan di dalam sel, dan hanya sebagian kecil yang memasuki darah.

Apa itu?

Nilai AST digunakan untuk mengidentifikasi miokardium penyakit jantung dan hati. Dengan berkembangnya patologi ini, nilai AST dalam darah meningkat, karena ada pelanggaran integritas sel, dan enzim dilepaskan ke dalam darah.

Aturan AST berikut ada:

  • Untuk bayi yang baru lahir - indikator maksimum adalah 70 u / l.
  • Pada bayi dari 1 hingga 4 tahun - maksimal 59 unit / l.
  • Pada anak-anak berusia 5 hingga 13 tahun - maksimal 48 unit / l.
  • Pada remaja dari 13 hingga 16 tahun - maksimal 29 unit / l.
  • Untuk pria - maksimal 41 unit / l.
  • Perempuan - maksimal 31 unit / l.
  • Pada wanita hamil, enzim berkurang 10%.

Nilai AST rendah diamati:

  • selama kehamilan;
  • dalam distrofi otot;
  • jika ada berbagai cedera;
  • dengan infark serebral;
  • dalam kasus sirosis hati;
  • hipotiroidisme atau pankreatitis akut;
  • jika ada kekurangan vitamin B di dalam tubuh

Tes darah dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Darah dikumpulkan dari vena, yang terletak di siku dengan instrumen sekali pakai yang steril. Jumlah darah yang diperlukan untuk analisis adalah sekitar 10 ml. Hasil penelitian akan siap pada hari berikutnya.

Pada malam penelitian, pasien harus memenuhi rekomendasi dokter berikut:

  1. Pada siang hari Anda tidak dapat melakukan rontgen dan ultrasound.
  2. Penting untuk membatasi stres fisik dan psikologis.
  3. Dilarang merokok di pagi hari.
  4. Pada malam itu Anda tidak bisa minum alkohol, makanan berlemak dan pedas.
  5. Bangun sebelum belajar, jangan minum obat, bawa mereka ke klinik. Setelah darah bisa diambil.

Jika rekomendasi di atas tidak diterapkan, maka hasil dari penelitian ini akan salah.

Kapan pemeriksaan diperlukan

Tingkat rendah AST diamati dalam kasus sirosis hati, penyakit ini disebut "pembunuh kasih sayang", karena tahap pertama adalah tanpa gejala.

Tes ACT harus dilakukan untuk gejala berikut:

  • jika Anda melihat nafsu makan yang buruk;
  • ada ketidaknyamanan di perut, yang disertai dengan kembung, Anda langsung jenuh dengan makanan, ada perasaan perut kenyang;
  • mendiagnosis perdarahan gastrointestinal dan hemoroid;
  • ada kekuningan pada kulit dan sklera;
  • pada wanita, kelenjar susu diperbesar - ginekomastia;
  • tinja menjadi ringan, kadang-kadang berubah warna;
  • kelelahan diamati;
  • penurunan berat badan terjadi;
  • gangguan perilaku atau kesadaran dapat terjadi;
  • mengantuk muncul di siang hari dan insomnia di malam hari;
  • air kencing gelap;
  • perut bertambah besar karena akumulasi cairan di peritoneum;
  • pendarahan dari hidung dan gusi dapat terjadi;
  • pilek konstan;
  • aktivitas seksual berkurang.

Terhadap latar belakang gejala di atas, peningkatan ukuran hati terjadi. Ada konsolidasi tubuh, sementara ada perluasan limpa.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

  1. Ada hipertensi portal.
  2. Setelah aktivitas fisik atau makanan berlemak, ada rasa sakit di sebelah kanan, di tempat di mana hati berada.
  3. Akumulasi asam empedu di jaringan menyebabkan mual, muntah, diare, dan kadang-kadang kulit yang parah gatal.
  4. Telapak tangan merah adalah karakteristik penyakit hati, lidah menjadi merah terang dan berkilau.
  5. Ada spider vein di wajah atau bahu.
  6. Nekrosis hati dapat terjadi.

Seringkali, aspartat aminotransferase diturunkan karena kekurangan vitamin B. Nilainya sangat besar, kehadiran vitamin dalam jumlah yang cukup memastikan pengangkutan oksigen ke sel dan menghilangkan karbon dioksida.

Kegagalannya menyebabkan pelanggaran serius dalam pekerjaan organ internal.

Dengan jumlah vitamin B6 yang tidak mencukupi, gejala-gejala berikut ini diamati:

  • Kulit mulai terkelupas dengan kuat, mulai dari tangan dan berakhir dengan kaki.
  • Pada wajah, beberapa area kulit menjadi terlalu gemuk, dan dermatitis seboroik sering muncul.
  • Di bibir muncul herpes.
  • Mulailah dengan aktif menebas rambut.
  • Selaput lendir mulut meradang, formasi purulen mungkin muncul di lidah.
  • Kerapuhan kuku diamati, mereka tidak dapat tumbuh, karena dengan sedikit tekanan mereka mulai pecah.
  • Kehilangan pendengaran terjadi.
  • Seseorang kehilangan banyak berat badan.
  • Penyerapan nutrisi yang datang dengan makanan memburuk.
  • Arthritis terjadi.
  • Tulang mulai berangsur-angsur rusak.
  • Muncul iritasi yang berlebihan, berubah menjadi agresi.
  • Pelanggaran sistem saraf menyebabkan reaksi terhambat terhadap faktor eksternal.
  • Menjadi sulit untuk membentuk pemikiran Anda.

Cara menyesuaikan indikator

Perubahan parameter AST dapat dipengaruhi oleh perawatan obat, untuk normalisasi perlu bagi dokter untuk memperbaiki perawatan.

Sangat penting dalam normalisasi indikator memiliki nutrisi yang tepat. Jika tidak ada patologi tersembunyi, maka Anda tidak dapat mengikuti diet khusus.

Tetapi makanan berikut harus ditambahkan ke diet:

  • ikan;
  • telur;
  • produk susu;
  • daging tanpa lemak;
  • direbus zucchini;
  • paprika manis;
  • kacang;
  • madu;
  • makanan mengandung vitamin D;
  • wortel

Adalah mungkin untuk menurunkan AST sambil mengamati tidak hanya nutrisi yang tepat, tetapi juga mengamati aktivitas fisik sedang, yang akan mempercepat sirkulasi darah, memiliki dampak positif pada kerja semua organ.

Untuk mengontrol tingkat enzim dalam darah, perlu secara teratur menyumbangkan darah untuk biokimia. Ini akan membantu dokter untuk melihat seberapa efektif perawatan yang ditentukan.

Aspartate aminotransferase ast diturunkan apa artinya ini

Aspartat aminotransferase meningkat: apa artinya ini, penyebab

Tubuh kita, barangkali, dapat dianggap sebagai "teknologi paling maju", yang diciptakan oleh alam ibu. Di dalamnya, setiap organ memiliki keunikan dalam "desainnya", dan kemampuannya tidak mengejutkan karena mengejutkan. Dan jika Anda mempelajari seluruh organisme, maka Anda dapat menemui sejumlah besar istilah yang rumit. Seringkali, Anda dapat menemukan frasa sulit-untuk-mengucapkan seperti aspartate aminotransferase dalam tes yang dapat ditransfer. Sementara itu, ini mengacu pada topik pemecahan asam amino. Perlu berkenalan dengan istilah ini lebih dekat.

Apa istilahnya?

Dengan kata ini berarti enzim khusus yang berpartisipasi dalam operasi pemisahan hampir semua asam amino dalam tubuh kita. Ini disingkat sebagai AsAT atau dilambangkan dengan huruf besar AST. Enzim ditemukan dalam jaringan banyak organ, seperti:

  • hati;
  • hati;
  • jaringan saraf;
  • ginjal;
  • otot;
  • pankreas;
  • limpa;
  • paru-paru;
  • jaringan otak.

Dan sebagian besar enzim ditemukan di jaringan jantung, ginjal, sel saraf, hati.

Dengan demikian, diagnosis penyakit yang terkait dengan organ-organ ini menyiratkan bahwa aspartat aminotransferase meningkat. Di paru-paru, limpa dan pankreas jumlah enzim tidak begitu besar. Dalam hal ini, tubuh laki-laki berbeda dari aktivitas AST perempuan yang tinggi.

Tujuan fungsional AST

Enzim adalah molekul protein yang diproduksi oleh jaringan seluler organ internal. Strukturnya didirikan oleh para ilmuwan Rusia pada tahun 70-an. Fungsi enzim adalah mempercepat reaksi biokimia yang terjadi di sel. Dengan partisipasi vitamin B6, menjadi mungkin untuk bertukar asam amino. Selama transformasi kompleks banyak asam amino, termasuk aspartik, pembentukan senyawa baru terjadi. Berkat dia itulah glukosa disintesis, yang sangat diperlukan untuk tubuh kita.

Fitur AST

Masing-masing dari kita cepat atau lambat menemukan frasa seperti aspartat aminotransferase meningkat. Jauh dari semua orang tahu apa artinya ini. Dalam hal ini, kami akan membuka tabir. Dalam tubuh yang sehat, enzim terkandung dalam sel-sel organ internal yang disebutkan, yang merupakan norma. Hanya sebagian kecil AST yang bisa masuk ke darah. Sebagai informasi - konsentrasi enzim di jantung melebihi kuantitasnya melalui aliran darah sebanyak 10 ribu kali.

Tetapi jika jaringan organ apapun rusak, maka aspartate aminotransferase, dilepaskan, menembus aliran darah dan jumlah enzim mulai meningkat. Tingkat pertumbuhan tergantung pada tingkat kerusakan jaringan. Sebagai contoh, dalam diagnosis infark miokard, konsentrasi AST akan mencapai maksimum dalam sehari.

Dalam beberapa kasus, tingkat enzim dapat melebihi normalnya sebanyak 5 kali, dan angka ini dapat dipertahankan selama 7 hari. Dan kemudian seseorang mungkin bertanya-tanya: jika aspartate aminotransferase (AST) meningkat, apa artinya? Aktivitas yang tinggi seperti itu merupakan gejala khas dari kondisi serius pasien, yang sering menghasilkan hasil yang tidak baik.

Jika peningkatan konsentrasi enzim terjadi pada kecepatan yang bertahap dan meningkat, ini berarti bahwa zona infark meningkat. Aktivitas aminotransferase aspartat dapat dipicu oleh kematian jaringan hati.

Apa yang bisa mengancam aktivitas tinggi Asat?

Seringkali, konsentrasi tinggi aspartat aminotransferase dalam aliran darah menyebabkan infark miokard yang tepat. Pada saat yang sama, jumlah enzim bisa lebih dari 10 kali normal, dan semakin tinggi itu, semakin besar area kerusakan pada otot jantung. Pada hari keempat pengobatan, reanalisis biasanya ditentukan. Hasilnya akan menunjukkan apakah aspartat aminotransferase meningkat atau tidak. Dalam kasus terapi yang efektif, konsentrasinya harus menurun.

Tingkat AST yang tinggi juga dapat diamati dengan kerusakan hati karena pengaruh beberapa faktor:

  • Penyakit onkologi.
  • Keracunan alkohol.
  • Obesitas.
  • Kehadiran hepatitis.

Hanya dalam kasus ini, untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan. Tetapi tingkat enzim yang tinggi dapat berada pada orang yang cukup sehat. Jadi, kegiatannya bisa:

  • Pada anak-anak dengan peradangan.
  • Pada wanita selama trimester pertama kehamilan.
  • Dengan penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan.
  • Ketika mengambil obat-obatan tertentu: valerian, berbagai antibiotik atau parasetamol.

Pengerahan fisik yang berat juga memiliki efek negatif dalam hal ini. Selain itu, jika aspartat aminotransferase meningkat, alasannya mungkin bersembunyi dalam penggunaan obat berdasarkan asam barbituric, mengambil kontrasepsi juga dapat menyebabkan peningkatan Acat.

Alasan meningkatkan AST

Alasan untuk peningkatan tingkat enzim, sebagaimana telah disebutkan di atas, dapat menjadi infark miokard. Dengan diagnosis seperti itu, 95-98% dari semua pasien memiliki aktivitas aminotransferase aspartat tinggi. Pada saat yang sama, nilainya bisa mencapai 3000 unit / l. Dalam kasus lain, tingkat enzim yang tinggi diamati dengan nekrosis hati. Penyakit ini, pada gilirannya, dapat disebabkan oleh berbagai bentuk hepatitis. Tingkat AST pada saat yang sama melebihi nilai normal 10-100 kali.

Di antara penyakit lain, perlu dicatat angina, pankreatitis akut, obstruksi saluran empedu, sel kanker atau metastasis hati. Bahkan konsentrasi enzim dapat meningkat karena cedera, luka bakar, awal proses mati sel otot, di bawah pengaruh thermal shock. Ini juga bisa termasuk kondisi pasien dalam periode pasca operasi.

Fakta bahwa aspartate aminotransferase meningkat pada anak dapat menunjukkan adanya hepatitis, distrofi otot, miokarditis akut, ikterus.

Penyebab penurunan AST

Tingkat enzim tidak hanya dapat meningkat, tetapi juga menurun. Ini terjadi karena berbagai alasan. Ini biasanya ditemukan pada wanita hamil. Dalam kasus lain, anak-anak dan orang dewasa karena distrofi otot, cedera dengan berbagai keparahan, infark serebral, hipotiroidisme, atau pankreatitis akut memiliki tingkat pengurangan aminotraferase aspartat. Karena kekurangan vitamin B6 atau ketika hati pecah, kekurangan molekul protein juga didiagnosis.

Indikasi untuk analisis

Analisis untuk menentukan tingkat enzim AST harus dilakukan untuk mengidentifikasi adanya beberapa patologi serius:

  • apakah proses onkologis terjadi di sel-sel hati;
  • apakah ada metastasis;
  • peningkatan aspartat darah aminotransferase dapat mengindikasikan adanya mononukleosis infeksiosa atau kerusakan virus pada sistem limfatik;
  • penyakit jenis autoimun (misalnya, distrofi otot Duchenne-Becker);
  • infark miokard;
  • sirosis;
  • analisis juga akan menunjukkan adanya hepatitis dalam bentuk apa pun, termasuk nekrosis hati.

Selain itu, kelainan otot dan hati yang teridentifikasi, setidaknya, harus membuat Anda berpikir tentang analisis.

Hanya hasil yang diperoleh dapat mengkonfirmasi atau menolak diagnosis. Ini akan memungkinkan untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan secara tepat waktu. Jika tidak ada perubahan besar, maka ini hanya menjadi lebih baik.

Persiapan adalah kondisi yang penting

Seperti halnya beberapa pemeriksaan, perlu untuk mengambil tes serius, karena minum obat, baik itu obat yang diresepkan dokter atau ramuan herbal, dapat berdampak negatif pada hasil analisis, yang akan tidak akurat.

Oleh karena itu, untuk mengetahui dengan tepat apakah aspartat aminotransferase meningkat atau tidak, perlu untuk berhenti minum obat. Jika karena alasan apapun ini tidak dapat dilakukan, dokter yang hadir harus diberitahu, siapa yang harus diberikan semua informasi mengenai obat tersebut. Yakni, dosis dan waktu pengadopsiannya. Wanita yang melakukan tes laboratorium dapat merusak kehamilan.

Melakukan analisis dan indikator tingkat

Bahan untuk penelitian ini adalah darah atau serum vena secara eksklusif. Pagarnya dibuat dengan perut kosong di pagi hari. Seluruh prosedur tidak memakan banyak waktu dan melewati tanpa rasa sakit. Hasilnya akan siap setelah 6-10 jam. Serum dapat disimpan selama 48 jam pada suhu 15-25 derajat. Dalam kondisi yang lebih dingin (2-8 ° C), itu akan berlangsung selama sekitar 6 hari.

Adapun pertanyaan di mana analisis semacam itu dapat diambil, seseorang harus menghubungi laboratorium khusus yang melakukan analisis biokimia. Dalam beberapa kasus, untuk mengetahui AST (aspartat aminotransferase) meningkat atau normal, Anda bisa mendapatkan studi di klinik di tempat pendaftaran atau institusi publik medis. Hanya perlu tahu sebelumnya jika laboratoriumnya memiliki peralatan dan alat yang diperlukan untuk analisis semacam itu.

Indikator normal untuk setiap kelompok orang mereka sendiri. Sebagai contoh, pada bayi baru lahir, konsentrasi AST adalah 25-75 U / l, sementara pada anak-anak yang sedikit lebih tua (1–18 tahun) itu adalah 15–60 U / l. Tingkat normal untuk wanita berkisar 10 hingga 36 U / l, dan untuk pria, dari 14 hingga 20 U / l.

Ketika alanine aminotransferase meningkat atau menurun, apa metode koreksi?

Alanine aminotransferase adalah enzim dari kelompok transferase yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Ini ditemukan dalam jumlah besar di sel-sel hati, ginjal dan hati, serta di otot rangka. Dalam darah enzim ini hilang atau dalam jumlah yang sangat kecil. Ini adalah indikator utama sitolisis, sehingga penentuan jumlah dalam darah memungkinkan untuk menilai kerusakan pada organ internal yang sesuai.

Alanine aminotransferase: normal

Tingkat senyawa ini dalam serum tergantung pada usia dan jenis kelamin. Dengan demikian, untuk wanita, konsentrasi ALT harus tidak lebih dari 31 unit / l, untuk pria - tidak lebih dari 41. Pada anak-anak, dalam 5 hari pertama kehidupan, tingkat alanine aminotransferase mencapai 49 unit / l, dan pada usia 6 bulan meningkat menjadi 56. Pada anak-anak 3 6 tahun ALT tidak lebih dari 29.

Alanine aminotransferase meningkat: penyebab

Peningkatan jumlah enzim ini dalam darah menunjukkan patologi berikut:

• oncoprocess di hati atau efek senyawa beracun pada organ, termasuk alkohol;

• alanine aminotransferase meningkat dengan intoksikasi obat;

• gagal jantung, kerusakan jantung lainnya (misalnya, miokarditis atau serangan jantung);

• kejutan yang berkembang di latar belakang cedera berat atau luka bakar besar;

• proses nekrotik di otot skeletal.

Faktor etiologi lainnya

Sebagai aturan, alanine aminotransferase meningkat pada pankreatitis akut, leukemia limfoblastik, steatosis hati atau pada mononucleosis infeksi. Cukup sering, kadar hormon ini meningkat pada trimester kedua kehamilan. Dengan ikterus mekanis atau obstruktif, konsentrasinya dalam darah juga meningkat. Perlu dicatat bahwa tes darah untuk ALT dilakukan dengan penentuan simultan tingkat AST. Rasio kedua indikator ini memungkinkan Anda untuk lebih jelas menentukan lokalisasi proses patologis dan keparahannya.

Alanine aminotransferase berkurang: penyebab

Jumlah ALT menurun dengan infeksi di organ-organ sistem urogenital, oncopathology dari berbagai etiologi, penyakit pankreas, dengan kurangnya fosfat piridoksal, yang dapat terjadi dengan pola makan yang buruk atau sering menggunakan minuman beralkohol. Selain itu, tingkat ALT yang rendah dikaitkan dengan penyakit hati yang parah, ketika sejumlah besar hepatosit yang mensintesis hormon ini dihancurkan.

Koreksi ALT

Jika alanine aminotransferase meningkat, pengobatan harus selalu mencakup penghapusan faktor etiologi yang menyebabkan pelanggaran ini. Dengan demikian, patologi utama dirawat, obat choleretic, hepatoprotectors, serta agen yang meningkatkan pencernaan juga diresepkan. Jika peningkatan ALT adalah karena asupan obat-obatan individu, maka pertimbangkan kemungkinan menggunakan analog mereka, yang tidak mempengaruhi tingkat enzim ini. Perlu dicatat bahwa tingkat alanin aminotransferase merupakan indikator biokimia yang penting, karena ini berbicara tentang penyakit serius pada organ internal, yang dengan terapi tepat waktu dapat memiliki prognosis yang menguntungkan.

Aspartate aminotransferase - analisis dan apa artinya?

Aspartat aminotransferase (AST, AsAt; atau glutamat oksaloasetat transaminase) adalah enzim yang hadir dalam sel-sel berbagai jaringan tubuh, tetapi kebanyakan dari semua di hati, jantung, otot rangka dan ginjal. Ketika jaringan organ-organ ini hancur, enzim ini dilepaskan dan tingkatnya dalam darah meningkat. Oleh karena itu, peningkatan kadar aspartat aminotransferase terutama dapat menunjukkan penyakit dan cedera yang terkait dengan organ-organ ini.

Nilai normal

Tingkat normal ATP dapat bervariasi tergantung pada laboratorium tempat analisis dilakukan. Oleh karena itu, lebih tepat untuk melihat norma-norma yang ditunjukkan dalam hasil analisis.

Mengapa tes aspartat aminotransferase ditentukan?

Meskipun peningkatan kadar aspartat aminotransferase (AST) dapat berbicara tentang kerusakan tidak hanya pada hati, tetapi biasanya tes darah karena digunakan secara khusus untuk mendeteksi kerusakan hati. Hal ini sering diresepkan dengan tes untuk enzim hati lain yang disebut alanine aminotransferase (ALT) atau sebagai bagian dari panel hati atau panel metabolik kompleks (CMP) untuk skrining dan / atau diagnosis penyakit hati.

AST juga sering diukur untuk memantau pengobatan orang dengan penyakit hati dan dapat diberikan sendiri atau dengan tes lain untuk tujuan ini.

Kadang-kadang indikator aminotransferase aspartat dapat digunakan untuk memantau orang yang menggunakan obat-obatan yang berpotensi beracun bagi hati. Jika tingkat AST meningkat, maka orang tersebut dapat ditransfer ke obat lain.

Tes lain apa yang membantu untuk menentukan penyebabnya secara lebih akurat?

AST dan ALT dianggap sebagai dua tes yang paling penting untuk mendeteksi kerusakan hati, meskipun ALT lebih spesifik ke hati daripada AST dan diresepkan lebih sering. Kadang-kadang nilai aspartat aminotransferase dibandingkan langsung dengan nilai alanine aminotransferase dan nilainya dihitung - AST / ALT. Indikator ini dapat digunakan untuk menentukan berbagai penyebab kerusakan hati dan untuk membedakan kerusakan hati dari kerusakan pada jantung atau otot. Dalam keadaan normal, jumlah ini lebih besar dari satu (AST biasanya sedikit lebih tinggi daripada ALT).

Juga, kadar AST sering dibandingkan dengan tes lain, seperti alkalin fosfatase (ALP), protein total, dan bilirubin, untuk menentukan bentuk penyakit hati apa yang ada.

Dalam situasi apa mereka diresepkan untuk aspartat aminotransferase?

Aminotransferase assay aspartat dapat diresepkan sebagai bagian dari panel metabolik yang komprehensif selama pemeriksaan medis rutin.

Juga, tingkat AST dapat ditentukan bersama dengan beberapa zat lain dalam darah ketika seseorang memiliki tanda dan gejala penyakit hati, misalnya:

  • kelemahan, kelelahan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mual, muntah;
  • distensi abdomen dan / atau nyeri;
  • penyakit kuning;
  • air kencing gelap, bangku ringan;
  • gatal;
  • bengkak di kaki dan pergelangan kaki;
  • mudah memar.

AST diresepkan sendiri atau dengan tes lain untuk orang-orang dengan peningkatan risiko penyakit hati, karena dalam banyak kasus dengan kerusakan sedang pada organ ini tidak akan ada tanda atau gejala. Ini termasuk orang yang:

  • mungkin telah terinfeksi virus hepatitis;
  • minum banyak;
  • memiliki riwayat penyakit hati di keluarga mereka;
  • mengambil obat yang dapat merusak hati;
  • kelebihan berat badan dan / atau menderita diabetes.

Ketika tingkat aminotransferase aspartat digunakan untuk memantau pengobatan orang dengan penyakit hati, itu dapat ditentukan secara teratur untuk menentukan efektivitas terapi.

Aspartate aminotransferase meningkat - apa artinya ini?

Sejumlah kecil AST biasanya selalu ada dalam darah. Peningkatan tingkat enzim ini adalah tanda kerusakan sel di mana aspartat aminotransferase dalam konsentrasi tinggi. Ie ini dapat terjadi dengan kerusakan pada hati, jantung, otot rangka dan ginjal.

Tingkat aspartat aminotransferase meningkat 6-10 jam setelah penghancuran sel-sel organ-organ ini, dan itu bisa tetap tinggi selama beberapa bulan, tergantung pada penyebabnya.

Penyakit dan kondisi utama yang menyebabkan peningkatan

  • hepatitis akut atau kronis (terlepas dari etiologi);
  • sirosis hati (jaringan parut pada hati karena peradangan hati yang berkepanjangan)
  • kerusakan hati dari penyalahgunaan alkohol alkohol fatty liver
  • hemochromatosis (penyakit genetik yang menyebabkan kerusakan jangka panjang pada hati karena akumulasi besi di dalamnya)
  • penurunan aliran darah ke hati (dari shock atau gagal jantung)
  • nekrosis miokard (infark miokard, kerusakannya, misalnya, setelah operasi jantung);
  • kerusakan otot rangka (cedera, distrofi otot, rhabdomyolysis karena keracunan dan minum obat tertentu, terutama statin penurun kolesterol);
  • gagal jantung;
  • pankreatitis.

Obat-obatan yang menyebabkan peningkatan

  • Overdosis disengaja atau tidak disengaja dengan parasetamol.
  • Beberapa penghilang rasa sakit, seperti diklofenak (Voltaren) dan naproxen (Naprosin, Anaprox, Aleve, Narelen).
  • Obat-obatan yang mengandung kolesterol, statin, misalnya, atorvastatin (Lipitor) dan simvastatin (Zokor dan lainnya).
  • Beberapa antibiotik, misalnya, sulfonamid dan nitrofurantoin (Furadonin, APO-NITROFURANTOIN).
  • Beberapa obat untuk tuberkulosis, misalnya, isoniazid (Tubazid, Laniazid, Nydrazid).
  • Beberapa agen antijamur, misalnya, flukonazol (Diflucan) dan itrakonazol (Sporanox).
  • Beberapa obat psikiatri, seperti antidepresan trisiklik.
  • Beberapa obat antiepilepsi, misalnya, fenitoin (Difenin, Dilantin), carbamazepine (Tegretol, Septol, Finlepsin), dan asam valproat (Depakine, Depakot, Enkorat).

Kurang umum penyebab tingkat aminotransferase abnormal

Ada banyak penyebab lain dari peningkatan kadar enzim hati yang abnormal dalam darah di samping yang disebutkan di atas. Beberapa kondisi ini termasuk yang berikut:

  • jamur beracun;
  • Penyakit Wilson karena akumulasi tembaga yang berlebihan di hati;
  • kanker metastatik (metastasis kanker menyebar dari organ lain ke hati);
  • hipoksia (kekurangan oksigen);
  • kanker hati (hepatocellular carcinoma);
  • mononukleosis menular;
  • hepatitis autoimun (sistem kekebalan tubuh sendiri menyerang sel-sel hati);
  • kehamilan;
  • penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa;
  • penyakit batu empedu;
  • kegemukan, yang dapat menyebabkan infiltrasi lemak di sel-sel hati, menyebabkan peradangan (obesitas hati atau steatohepatitis);
  • defisiensi alpha-1-antitrypsin.

Bagaimana Anda bisa menebak alasannya?

Tingkat aspartat aminotransferase dengan masalah kesehatan serius sering meningkat secara signifikan. Sedikit peningkatan dianggap 2-3 kali maksimum, tetapi untuk alasan yang serius angka-angka ini jauh lebih tinggi. Sebagai contoh, pada penyakit parenkim yang ditandai oleh kerusakan hepatosit, nilai AST biasanya tidak kurang dari 10 kali nilai maksimum yang diizinkan. Tingkat bahkan dapat mencapai nilai batas kontrol atas 100 kali lipat, meskipun paling sering dari 20 hingga 50.

Perbandingan tingkat AST dengan indikator enzim lain - alanine aminotransferase (ALT) dapat membantu menyarankan penyebabnya. Rasio dari yang pertama sampai yang kedua disebut koefisien De Ritis, yaitu. AST / ALT.

Jika rasio kurang dari satu (AST ALT) menunjukkan:

  • kerusakan hati yang beracun:
    • penyakit hati alkoholik;
    • penyalahgunaan narkoba;
  • sirosis (apa pun penyebabnya)
  • Penyebab terkait non-hati lainnya:
    • hemolisis (penghancuran sel darah merah);
    • penyakit otot;
    • penyakit tiroid.

Pada pasien dengan karsinoma hati primer atau metastatik (kanker), AST dan ALT meningkat 5-10 kali, sedangkan AST biasanya lebih tinggi daripada ALT, tetapi tingkat ini sering normal pada tahap awal kanker hati. Peningkatan level ALT bertahan lebih lama daripada AST.

Aminotransferase aspartat rendah

Kadar AST yang rendah biasanya ditemukan dalam tes darah orang dewasa dan normal dalam banyak kasus. Mereka menunjukkan bahwa hati, jantung, pankreas dan ginjal berfungsi dengan baik dan melepaskan sejumlah kecil enzim ke dalam darah. Saat itulah tingkat mulai meningkat, dokter mulai khawatir tentang kesehatan pasien.


Artikel Terkait Hepatitis