Antibodi Virus Hepatitis C

Share Tweet Pin it

Hepatitis C (HCV) adalah penyakit virus berbahaya yang terjadi dengan kerusakan jaringan hati. Menurut tanda-tanda klinis, tidak mungkin untuk membuat diagnosis, karena mereka bisa sama untuk berbagai jenis hepatitis virus dan non-menular. Untuk deteksi dan identifikasi virus, pasien harus menyumbangkan darah untuk analisis ke laboratorium. Tes yang sangat spesifik dilakukan di sana, di antaranya adalah penentuan antibodi terhadap hepatitis C dalam serum darah.

Hepatitis C - apa penyakit ini?

Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Seseorang bisa terinfeksi jika memasuki darah. Ada beberapa cara untuk menyebarkan agen penyebab hepatitis:

  • melalui transfusi darah dari donor, yang merupakan sumber infeksi;
  • selama prosedur hemodialisis - pemurnian darah jika gagal ginjal;
  • obat suntik, termasuk obat-obatan;
  • selama kehamilan dari ibu ke janin.

Penyakit ini paling sering terjadi dalam bentuk kronis, pengobatan jangka panjang. Ketika virus memasuki darah, seseorang menjadi sumber infeksi dan dapat menularkan penyakit ke orang lain. Sebelum munculnya gejala pertama, periode inkubasi harus berlalu selama populasi virus meningkat. Lebih lanjut, itu mempengaruhi jaringan hati, dan gambaran klinis yang parah dari penyakit berkembang. Pertama, pasien merasakan malaise dan kelemahan umum, kemudian rasa sakit di hipokondrium kanan. Pemeriksaan ultrasound pada hati meningkat, biokimia darah akan menunjukkan peningkatan aktivitas enzim hati. Diagnosis akhir dapat dibuat hanya berdasarkan tes spesifik yang menentukan jenis virus.

Apa keberadaan antibodi terhadap virus?

Ketika virus hepatitis masuk ke dalam tubuh, sistem kekebalan tubuh mulai melawannya. Partikel virus mengandung antigen - protein yang dikenali oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka berbeda dalam setiap jenis virus, sehingga mekanisme respon imun juga akan berbeda. Menurut dia, kekebalan seseorang mengidentifikasi senyawa respon patogen dan mensekresi - antibodi, atau imunoglobulin.

Ada kemungkinan hasil positif palsu untuk antibodi hepatitis. Diagnosis dibuat atas dasar beberapa tes secara bersamaan:

  • biokimia darah dan ultrasound;
  • ELISA (ELISA) - metode aktual untuk penentuan antibodi;
  • PCR (polymerase chain reaction) - deteksi virus RNA, dan bukan antibodi tubuh sendiri.

Jika semua hasil menunjukkan adanya virus, perlu untuk menentukan konsentrasinya dan memulai pengobatan. Mungkin juga ada perbedaan dalam mengartikan tes yang berbeda. Sebagai contoh, jika antibodi terhadap hepatitis C positif, PCR negatif, virus mungkin ada dalam darah dalam jumlah kecil. Situasi ini terjadi setelah pemulihan. Patogen dikeluarkan dari tubuh, tetapi imunoglobulin yang diproduksi sebagai responsnya masih beredar di dalam darah.

Metode deteksi antibodi dalam darah

Metode utama untuk melakukan reaksi tersebut adalah ELISA, atau assay immunosorbent terkait enzim. Darah vena, yang diambil saat perut kosong, diperlukan untuk konduksinya. Beberapa hari sebelum prosedur, pasien harus mengikuti diet, tidak termasuk produk yang digoreng, berlemak dan tepung dari diet, serta alkohol. Darah ini dimurnikan dari unsur-unsur berbentuk yang tidak diperlukan untuk reaksi, tetapi hanya mempersulitnya. Jadi, tes dilakukan dengan serum darah - cairan yang dimurnikan dari sel-sel yang berlebih.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Di laboratorium, sumur telah disiapkan yang mengandung antigen virus. Mereka menambahkan bahan untuk penelitian - serum. Darah orang yang sehat tidak bereaksi terhadap masuknya antigen. Jika ada imunoglobulin, reaksi antigen-antibodi akan terjadi. Selanjutnya, cairan diperiksa menggunakan alat khusus dan tentukan kerapatan optiknya. Pasien akan menerima pemberitahuan di mana akan ditunjukkan apakah antibodi terdeteksi dalam darah tes atau tidak.

Jenis antibodi pada hepatitis C

Tergantung pada stadium penyakit, berbagai jenis antibodi dapat dideteksi. Beberapa dari mereka diproduksi segera setelah patogen memasuki tubuh dan bertanggung jawab untuk tahap akut penyakit. Lebih lanjut, imunoglobulin lain muncul, yang bertahan selama periode kronis dan bahkan selama remisi. Selain itu, beberapa dari mereka tetap berada di dalam darah dan setelah sembuh total.

Anti-HCV IgG - Kelas G antibodi

Imunoglobulin kelas G ditemukan dalam darah untuk waktu yang lama. Mereka dihasilkan 11-12 minggu setelah infeksi dan bertahan sampai virus hadir di tubuh. Jika protein tersebut telah diidentifikasi dalam bahan yang diteliti, ini mungkin menunjukkan hepatitis C kronis atau lambat-bergerak tanpa gejala berat. Mereka juga aktif selama periode pembawa virus.

Anti-HCV inti IgM - kelas M antibodi terhadap protein nuklir HCV

Anti-HCV inti IgM adalah bagian terpisah dari protein immunoglobulin yang sangat aktif pada fase akut penyakit. Mereka dapat dideteksi dalam darah setelah 4-6 minggu setelah virus memasuki darah pasien. Jika konsentrasi mereka meningkat, itu berarti sistem kekebalan tubuh secara aktif memerangi infeksi. Ketika aliran tersebut dikronik, jumlahnya akan berkurang secara bertahap. Juga, tingkat mereka meningkat selama kambuh, pada malam eksaserbasi hepatitis yang lain.

Total anti-HCV - antibodi total untuk hepatitis C (IgG dan IgM)

Dalam praktek medis, antibodi total terhadap virus hepatitis C paling sering ditentukan, artinya analisis ini akan mempertimbangkan imunoglobulin fraksi G dan M secara bersamaan. Mereka dapat dideteksi sebulan setelah pasien terinfeksi, segera setelah antibodi fase akut mulai muncul dalam darah. Setelah sekitar periode waktu yang sama, tingkat mereka meningkat karena akumulasi antibodi, imunoglobulin kelas G. Metode untuk mendeteksi antibodi total dianggap universal. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan pembawa virus hepatitis, bahkan jika konsentrasi virus dalam darah rendah.

Anti-HCV NS - antibodi terhadap protein non-struktural HCV

Antibodi ini diproduksi sebagai respons terhadap protein struktural dari virus hepatitis. Selain ini, ada beberapa penanda lain yang mengikat protein non-struktural. Mereka juga dapat ditemukan di dalam darah ketika mendiagnosis penyakit ini.

  • Anti-NS3 adalah antibodi yang dapat digunakan untuk menentukan perkembangan tahap akut hepatitis.
  • Anti-NS4 adalah protein yang terakumulasi dalam darah selama jangka panjang yang kronis. Jumlah mereka secara tidak langsung menunjukkan tingkat kerusakan hati oleh patogen hepatitis.
  • Anti-NS5 - senyawa protein yang juga mengkonfirmasi keberadaan RNA virus dalam darah. Mereka terutama aktif dalam hepatitis kronis.

Waktu deteksi antibodi

Antibodi terhadap agen penyebab hepatitis virus tidak terdeteksi secara bersamaan. Mulai dari bulan pertama penyakit, mereka muncul dalam urutan sebagai berikut:

  • Total anti-HCV - 4-6 minggu setelah virus melanda;
  • Anti-HCV inti IgG - 11–12 minggu setelah infeksi;
  • Anti-NS3 - protein paling awal, muncul pada tahap awal hepatitis;
  • Anti-NS4 dan Anti-NS5 dapat dideteksi setelah semua penanda lain telah diidentifikasi.

Pembawa antibodi tidak selalu pasien dengan gambaran klinis hepatitis virus yang diucapkan. Kehadiran unsur-unsur ini dalam darah menunjukkan aktivitas sistem kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan virus. Situasi ini dapat diamati pada pasien selama periode remisi dan bahkan setelah perawatan hepatitis.

Cara lain untuk mendiagnosis hepatitis virus (PCR)

Penelitian tentang hepatitis C dilakukan tidak hanya ketika pasien pergi ke rumah sakit dengan gejala pertama. Tes semacam itu dijadwalkan untuk kehamilan, karena penyakit ini dapat ditularkan dari ibu ke anak dan menyebabkan patologi perkembangan janin. Perlu dipahami bahwa dalam kehidupan sehari-hari pasien tidak dapat menular, karena patogen masuk ke dalam tubuh hanya dengan darah atau melalui kontak seksual.

Untuk diagnostik kompleks, polymerase chain reaction (PCR) juga digunakan. Serum darah vena juga diperlukan untuk melaksanakannya, dan penelitian dilakukan di laboratorium pada peralatan khusus. Metode ini didasarkan pada deteksi RNA virus langsung, sehingga hasil positif dari reaksi tersebut menjadi dasar untuk membuat diagnosis definitif untuk hepatitis C.

Ada dua jenis PCR:

  • kualitatif - menentukan ada tidaknya virus dalam darah;
  • kuantitatif - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi konsentrasi patogen dalam darah, atau viral load.

Metode kuantitatif mahal. Ini hanya digunakan dalam kasus di mana pasien mulai menjalani perawatan dengan obat-obatan tertentu. Sebelum memulai kursus, konsentrasi virus dalam darah ditentukan, dan kemudian perubahan dimonitor. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan tentang keefektifan obat spesifik yang diambil pasien terhadap hepatitis.

Ada kasus ketika pasien memiliki antibodi, dan PCR menunjukkan hasil negatif. Ada 2 penjelasan untuk fenomena ini. Hal ini dapat terjadi jika, pada akhir perjalanan pengobatan, sejumlah kecil virus tetap berada di dalam darah, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan. Bisa juga setelah pemulihan, antibodi terus bersirkulasi dalam aliran darah, tetapi agen penyebab tidak ada lagi. Analisis berulang sebulan kemudian akan memperjelas situasinya. Masalahnya adalah bahwa PCR, meskipun merupakan reaksi yang sangat sensitif, mungkin tidak menentukan konsentrasi minimum RNA virus.

Analisis antibodi untuk hepatitis - hasil decoding

Dokter akan dapat menguraikan hasil tes dan menjelaskannya kepada pasien. Tabel pertama menunjukkan data yang mungkin dan interpretasinya jika tes umum dilakukan untuk diagnosis (tes untuk antibodi total dan PCR berkualitas tinggi).

Hepatitis A antibodi

Agen penyebab virus hepatitis A adalah virus tanpa-terbungkus RNA dengan diameter 27 nm, tahan terhadap panas, asam dan ester.

Agen penyebab hepatitis virus A mengacu pada enterovirus, tipe 72. Virianya terdiri dari 4 polipeptida.

Menetralkan virus dapat mendidih selama 1 menit, aksi radiasi formalin, klorin dan ultraviolet.

Semua strain virus yang dikenal tidak secara imunologis berbeda dan termasuk dalam serotipe yang sama. Virus ini terdeteksi di hati, empedu, kotoran dan darah pada periode akhir periode inkubasi dan pada tahap preichelous akut dari penyakit.

Terlepas dari kenyataan bahwa virus hepatitis A tetap ada di hati, ia menghilang dari kotoran dan darah, dan kemampuannya untuk menjadi terinfeksi dengan cepat menurun setelah munculnya penyakit kuning.

Antibodi terhadap virus hepatitis A dapat ditemukan pada periode akut penyakit, ketika aktivitas serum aminotransferase meningkat dan virus masih dalam tinja. Antibodi ini terutama milik kelas imunoglobulin M dan beredar di dalam darah selama beberapa bulan. Namun, selama periode pemulihan, antibodi kelas IgG menjadi dominan. Dengan demikian, hepatitis A didiagnosis pada periode akut penyakit, mengungkapkan peningkatan titer darah antibodi dari kelas IgM. Pada akhir periode akut, antibodi dari kelas IgG secara konstan mulai menampakkan diri, dan pasien menjadi kebal terhadap infeksi ulang.

Rute penularan virus hepatitis A adalah fecal-oral. Kepadatan dan kebersihan pribadi berkontribusi pada penyebaran penyakit. Kedua kasus sporadis dan wabah virus hepatitis A disebabkan oleh penggunaan produk yang terkontaminasi, air, dan susu. Kasus intrafamili dan infeksi nosokomial sering terjadi. Setelah sembuh, virus hepatitis A tidak diamati. Virus tidak menyebabkan perkembangan infeksi intrauterin (IUI) dan tidak termasuk dalam kelompok infeksi TORCH, tetapi dapat membuat prognosis infeksi selama kehamilan jauh lebih buruk.

Pada populasi umum, prevalensi antibodi, yang merupakan penanda virus hepatitis A, meningkat dengan menurunnya status sosial ekonomi.

Gejala

Gejala prodromal dalam kasus hepatitis virus A bersifat sistemik dan variabel. 1-2 minggu sebelum onset penyakit kuning, anoreksia, mual, muntah dapat diamati pada latar belakang cepat lelah, malaise umum, arthralgia, mialgia, sakit kepala, batuk, rinitis, demam. Seiring dengan kurangnya nafsu makan, ada perubahan dalam rasa dan bau. 1-5 hari sebelum munculnya ikterus, pasien pemberitahuan perubahan warna urin dan kotoran.

Dengan munculnya ikterus pada virus hepatitis A, gejala prodromal biasanya berkurang. Hati tumbuh dalam ukuran dan menjadi menyakitkan. Kadang-kadang ini disertai dengan rasa sakit di kuadran kanan atas perut dan perasaan ketidaknyamanan umum. Dalam 10-20% pasien dengan virus hepatitis A, ditemukan limpa dan kelenjar getah bening yang membesar. Dalam beberapa kasus, pada tahap iktik hepatitis virus A, angioma spider-like muncul, yang menghilang selama periode pemulihan. Pada saat yang sama, gejala konstitusional menghilang, tetapi ukuran hati tetap membesar, dan tes fungsi hati biokimia fungsional menunjukkan adanya penyakit.

Lamanya tahap pasca-viral hepatitis A bervariasi dari 2 hingga 12 minggu. Pemulihan penuh dikonfirmasi oleh studi klinis dan biokimia, terjadi dalam 1-2 bulan.

Diagnostik

Virus Hepatitis A dapat dideteksi jika antigen hepatitis A ada dalam feses atau jika antibodi terdeteksi. Sedikit peningkatan tingkat fraksi gamma globulin sering menyertai virus hepatitis A. Tingkat imunoglobulin G (IgG) dan imunoglobulin M (IgM) dalam peningkatan serum sekitar 1/3 pasien pada periode akut penyakit.

Antibodi spesifik virus, yang muncul selama periode infeksi virus hepatitis A dan setelahnya, adalah penanda serologis dan memiliki nilai diagnostik.

Tingkat aminotransferase, AsAT, AlAT meningkat hingga derajat yang bervariasi dalam tahap prodromal virus hepatitis A, mendahului peningkatan tingkat bilirubin. Namun, peningkatan tajam dalam tingkatnya jelas berkorelasi dengan tingkat kerusakan sel hati. Tingkat enzim yang tinggi diamati selama tahap penyakit kuning virus hepatitis A dan secara bertahap menurun selama periode pemulihan.

Jaundice biasanya muncul pada sklera dan kulit, ketika tingkat bilirubin dalam serum darah melebihi 25 mg / l. Setelah penampilannya, tingkat bilirubin naik menjadi 50-200 mg / l. Tingkatnya lebih dari 200 mg / l dikaitkan dengan penyakit berat. Tingginya kadar bilirubin juga diamati pada pasien dengan anemia hemolitik karena peningkatan hemolisis. Baca tentang diagnosis anemia di artikel “Diagnosis anemia. Tes apa yang harus diambil? ”

Rendahnya tingkat neutrofil dan peningkatan limfosit dalam formula leukosit (persentase leukosit) tidak berlangsung lama, diikuti oleh limfositosis relatif. Pada periode akut, bentuk limfosit atipikal muncul (2-20%).

Mual dan muntah yang berkepanjangan, konsumsi karbohidrat yang tidak memadai dan simpanan glikogen yang tidak memadai dalam hati dapat menyebabkan hipoglikemia. Kadar alkalin fosfatase serum mungkin dalam kisaran normal atau sedikit lebih tinggi, sedangkan tingkat serum albumin jarang menurun (dengan hepatitis A tanpa komplikasi). Pada beberapa pasien, ada sedikit steatorrhea, mikrohematuria dan proteinuria yang tidak diekspresikan.

Viral hepatitis A terakhir diubah: 29 Oktober 2017 oleh Maria Bodyan

Halaman cetak Tutup jendela

Informasi umum tentang infeksi
informasi dari Gepatit.com
Hepatitis A virus Virus hepatitis A memiliki lapisan tahan asam. Ini membantu virus yang ditangkap dengan makanan dan air yang terkontaminasi untuk melewati penghalang pelindung perut yang asam. Virus hepatitis A stabil di lingkungan akuatik, oleh karena itu, epidemi hepatitis A sering memiliki jalur transmisi air. Virus hepatitis A dibedakan oleh imunogenisitasnya yang tinggi, setelah penyakit sebelumnya, kekebalan seumur hidup yang gigih terbentuk. Seberapa umum hepatitis A? Hepatitis A adalah salah satu infeksi manusia yang paling umum. Di negara-negara dengan iklim hangat dan sanitasi yang buruk, Hepatitis A menderita banyak orang. Telah diketahui bahwa di Asia Tengah, hampir semua anak menderita hepatitis A. Di negara-negara Eropa Timur, kejadian hepatitis A adalah 250 per 100.000 penduduk per tahun. Di mana saya bisa mendapatkan hepatitis A? Hepatitis A kemungkinan besar terinfeksi di negara-negara panas, termasuk di mana tempat-tempat tradisional pariwisata dan rekreasi berada. Pertama-tama, ini adalah negara-negara Afrika (termasuk Mesir dan Tunisia), Asia (Turki, Asia Tengah, India dan Asia Tenggara, termasuk pulau-pulau), beberapa negara Amerika Selatan dan Karibia. Meskipun, membeli sayuran dan buah-buahan di pasar, jangan lupa untuk mencuci dengan benar, karena tidak selalu tahu dari mana mereka berasal. Selalu panas untuk seafood. Mekanisme infeksi dan perkembangan infeksi Sumber infeksi adalah seseorang dengan hepatitis A, yang, dengan tinja, melepaskan ke dalam lingkungan miliaran virus. Ketika mengkonsumsi air atau produk makanan (terutama makanan laut olahan termal yang buruk) yang terinfeksi virus hepatitis A, virus memasuki usus, kemudian, diserap, dengan aliran darah ke hati dan memasuki sel-selnya - hepatosit. Viral partikel-virion berkembang biak di sitoplasma sel-sel hati. Setelah keluar dari sel-sel hati, mereka memasuki saluran empedu dan diekskresikan ke usus dengan empedu. Proses peradangan di hati, yang menyebabkan kerusakan pada hepatosit, memiliki dasar imunologi. Sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia, limfosit-T, mengenali hepatosit yang terinfeksi oleh virus dan menyerang mereka. Hal ini menyebabkan kematian hepatosit yang terinfeksi, perkembangan peradangan (hepatitis) dan gangguan fungsi hati.

Semua pengumuman
YandexDirect
Posting sebuah iklan

Antibodi terhadap hepatitis igg positif

Anti hav igg positif apa artinya

Basis pengetahuan: anti-HAV, IgM

[07-002] anti-HAV, IgM

Antibodi spesifik kelas M dalam serum terhadap antigen hepatitis A virus, diproduksi pada minggu-minggu pertama infeksi akut dan menetap

dalam waktu 2-6 bulan setelah infeksi.

Antibodi untuk Virus Hepatitis A, IgM, HAVAb, IgM, Viral Hepatitis A Antibodi.

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Hepatitis A adalah infeksi yang mempengaruhi hati. Ini ditandai dengan peradangan pada jaringan hati dan organ yang membesar.

Hepatitis A ditularkan melalui makanan atau air yang terkontaminasi oleh virus, atau saat kontak dengan orang yang sakit. Dapat terjadi dalam bentuk akut, tidak memiliki bentuk kronis, seperti pada jenis hepatitis virus lainnya.

Sebagai tanggapan terhadap pengenalan virus, sistem kekebalan menghasilkan antibodi. Tes ini membantu mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis A dalam darah.

Meskipun hepatitis dapat disebabkan oleh berbagai faktor, tanda dan gejala penyakit selalu hampir sama. Jaringan hati rusak, setelah itu tidak berfungsi normal. Racun dan produk-produk metabolik seperti bilirubin dan amonia, yang di dalam hati dibuang dengan buruk dari tubuh tanpa siklus reaksi, tidak lagi didaur ulang. Selain itu, konsentrasi bilirubin dan enzim hati dalam darah bisa meningkat. Memeriksa tingkat bilirubin atau enzim hati dapat mengindikasikan hepatitis, tetapi bukan penyebabnya, sementara tes untuk antibodi terhadap virus hepatitis membantu menentukan penyebab penyakit.

Ketika tubuh terkena virus hepatitis A, sistem kekebalan tubuh akan menghasilkan imunoglobulin M (imunoglobulin) kelas M (IgM). Mereka biasanya diproduksi setelah 2-3 minggu dari saat infeksi dan berlangsung dari 2 hingga 6 bulan. Antibodi G kelas akhir biasanya bertahan seumur hidup. Karena imunoglobulin M pada virus hepatitis A muncul pada tahap awal infeksi, kehadiran mereka secara langsung menunjukkan perkembangan hepatitis, yaitu infeksi yang sangat baru dengan virus hepatitis A. IgM mulai terdeteksi dalam darah setelah 2 minggu sejak saat infeksi dan menghilang setelah 3-12 bulan..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis hepatitis A - untuk deteksi dini infeksi (karena imunoglobulin M pertama kali diproduksi oleh tubuh) dan diagnosis penyakit dengan gejala hepatitis akut.
  • Untuk diagnosis asimptomatik hepatitis A.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala berikut:
    • penyakit kuning
    • urine gelap dan / atau keringanan tinja,
    • kehilangan nafsu makan
    • kelelahan
    • mual, muntah,
    • sakit perut
    • demam
    • nyeri sendi.
  • Jika ada tanda-tanda stagnasi empedu, disertai dengan malaise dan demam.
  • Dengan peningkatan tiba-tiba pada tingkat enzim hati: bilirubin, alanin aminotransferase, aspartat aminotransferase, alkaline phosphatase, gamma-glutamyltranspeptidase.
  • Dalam hal terjadi kontak dengan infeksi, terlepas dari gejala yang ada pada pasien.

Apa hasil yang dimaksud?

S / CO (sinyal / cutoff) rasio: 0 - 0,79.

Jika vaksinasi belum dilakukan, interpretasi hasil harus sebagai berikut (dengan mempertimbangkan IgG untuk hepatitis A):

  • Fase akut hepatitis A (kemungkinan besar, infeksi terjadi tidak lebih dari 2 bulan yang lalu).
  • Jika tes untuk IgG positif, fase akut hepatitis berada di belakang atau kontak dengan virus itu sudah lama.
  • Jika tes IgG negatif, tidak ada infeksi saat ini, dan tidak ada kontak dengan virus hepatitis A di masa lalu.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Hasil positif palsu berkontribusi untuk:

  • gangguan autoimun (lupus eritematosus sistemik, tiroiditis, dll.),
  • Infeksi HIV, dll.
  • Jika Anda menduga kontak dengan virus hepatitis A (dalam 7-10 hari terakhir) dan dengan hasil tes negatif berikutnya, dianjurkan untuk mengulang penelitian setelah 2 minggu.
  • Hepatitis A mungkin tidak menimbulkan gejala pada beberapa orang, begitu pula pada anak kecil.
  • 30% dari populasi orang dewasa di bumi di atas 40 tahun memiliki antibodi terhadap hepatitis A.
  • Ada vaksin melawan hepatitis A yang mempromosikan produksi antibodi terhadap virus. Menurut Centers for Disease Control (AS), kasus hepatitis A menurun sebesar 89% setelah vaksin diberikan pada tahun 1995.

Siapa yang membuat penelitian?

Terapis, spesialis penyakit infeksi, gastroenterologist, ahli epidemiologi, hepatologis.

  • Hepatitis dan efek hepatitis (KP Mayer, 2004).
  • Chernecky Berger: Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik, edisi ke-5.
  • Ferri: Penasihat Klinis Ferri 2009, edisi ke-1.
  • Fischbach, Frances Talaska: Manual Uji Diagnostik Laboratorium, Edisi 7.
  • Keogh: Tes laboratorium dan diagnostik keperawatan ().
  • Moisio: Memahami Laboratorium dan Tes Diagnostik (1998).
Sumber: http://www.helix.ru/kb/item/07-002

15.07. | Admin | Dilihat 56 | Comm. x | Kategori: Artikel Bermanfaat

Menyalin tanpa referensi ke situs itu dilarang!

Basis pengetahuan: anti-HAV, IgM

Antibodi spesifik kelas M dalam serum terhadap virus hepatitis A antigen, diproduksi selama minggu-minggu pertama infeksi akut dan bertahan selama 2-6 bulan setelah infeksi.

Hepatitis A antibodi IgM virus

Antibodi untuk Virus Hepatitis A, IgM, HAVAb, IgM, Viral Hepatitis A Antibodi.

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Hepatitis A adalah infeksi yang mempengaruhi hati. Ini ditandai dengan peradangan pada jaringan hati dan organ yang membesar.

Hepatitis A ditularkan melalui makanan atau air yang terkontaminasi oleh virus, atau saat kontak dengan orang yang sakit. Dapat terjadi dalam bentuk akut, tidak memiliki bentuk kronis, seperti pada jenis hepatitis virus lainnya.

Sebagai tanggapan terhadap pengenalan virus, sistem kekebalan menghasilkan antibodi. Tes ini membantu mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis A dalam darah.

Meskipun hepatitis dapat disebabkan oleh berbagai faktor, tanda dan gejala penyakit selalu hampir sama. Jaringan hati rusak, setelah itu tidak berfungsi normal. Racun dan produk-produk metabolik seperti bilirubin dan amonia, yang di dalam hati dibuang dengan buruk dari tubuh tanpa siklus reaksi, tidak lagi didaur ulang. Selain itu, konsentrasi bilirubin dan enzim hati dalam darah bisa meningkat. Memeriksa tingkat bilirubin atau enzim hati dapat mengindikasikan hepatitis, tetapi bukan penyebabnya, sementara tes untuk antibodi terhadap virus hepatitis membantu menentukan penyebab penyakit.

Ketika tubuh terkena virus hepatitis A, sistem kekebalan tubuh akan menghasilkan imunoglobulin M (imunoglobulin) kelas M (IgM). Mereka biasanya diproduksi setelah 2-3 minggu dari saat infeksi dan berlangsung dari 2 hingga 6 bulan. Antibodi G kelas akhir biasanya bertahan seumur hidup. Karena imunoglobulin M pada virus hepatitis A muncul pada tahap awal infeksi, kehadiran mereka secara langsung menunjukkan perkembangan hepatitis, yaitu infeksi yang sangat baru dengan virus hepatitis A. IgM mulai terdeteksi dalam darah setelah 2 minggu sejak saat infeksi dan menghilang setelah 3-12 bulan..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis hepatitis A - untuk deteksi dini infeksi (karena imunoglobulin M pertama kali diproduksi oleh tubuh) dan diagnosis penyakit dengan gejala hepatitis akut.
  • Untuk diagnosis asimptomatik hepatitis A.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala berikut:
    • penyakit kuning
    • urine gelap dan / atau keringanan tinja,
    • kehilangan nafsu makan
    • kelelahan
    • mual, muntah,
    • sakit perut
    • demam
    • nyeri sendi.
  • Jika ada tanda-tanda stagnasi empedu, disertai dengan malaise dan demam.
  • Dengan peningkatan tiba-tiba pada tingkat enzim hati: bilirubin, alanin aminotransferase, aspartat aminotransferase, alkaline phosphatase, gamma-glutamyltranspeptidase.
  • Dalam hal terjadi kontak dengan infeksi, terlepas dari gejala yang ada pada pasien.

Apa hasil yang dimaksud?

S / CO (sinyal / cutoff) rasio: 0 - 0,79.

Jika vaksinasi belum dilakukan, interpretasi hasil harus sebagai berikut (dengan mempertimbangkan IgG untuk hepatitis A):

  • Fase akut hepatitis A (kemungkinan besar, infeksi terjadi tidak lebih dari 2 bulan yang lalu).
  • Jika tes untuk IgG positif, fase akut hepatitis berada di belakang atau kontak dengan virus itu sudah lama.
  • Jika tes IgG negatif, tidak ada infeksi saat ini, dan tidak ada kontak dengan virus hepatitis A di masa lalu.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Hasil positif palsu berkontribusi untuk:

  • gangguan autoimun (lupus eritematosus sistemik, tiroiditis, dll.),
  • Infeksi HIV, dll.
  • Jika Anda menduga kontak dengan virus hepatitis A (dalam 7-10 hari terakhir) dan dengan hasil tes negatif berikutnya, dianjurkan untuk mengulang penelitian setelah 2 minggu.
  • Hepatitis A mungkin tidak menimbulkan gejala pada beberapa orang, begitu pula pada anak kecil.
  • 30% dari populasi orang dewasa di bumi di atas 40 tahun memiliki antibodi terhadap hepatitis A.
  • Ada vaksin melawan hepatitis A yang mempromosikan produksi antibodi terhadap virus. Menurut Centers for Disease Control (AS), kasus hepatitis A menurun sebesar 89% setelah vaksin diberikan pada tahun 1995.

Siapa yang membuat penelitian?

Terapis, spesialis penyakit infeksi, gastroenterologist, ahli epidemiologi, hepatologis.

  • Hepatitis dan efek hepatitis (KP Mayer, 2004).
  • Chernecky Berger: Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik, edisi ke-5.
  • Ferri: Penasihat Klinis Ferri 2009, edisi ke-1.
  • Fischbach, Frances Talaska: Manual Uji Diagnostik Laboratorium, Edisi 7.
  • Keogh: Tes laboratorium dan diagnostik keperawatan ().
  • Moisio: Memahami Laboratorium dan Tes Diagnostik (1998).

Anti-Hepatitis A IgG antibodi (anti-HAV IgG) uji kualitatif

Anti Hepatitis A IgG antibodi (anti-HAV IgG) uji kualitatif - metode untuk mendeteksi antibodi kelas IgG - spesifik untuk hepatitis A, menunjukkan hepatitis A saat ini dan sebelumnya ditransfer, vaksinasi hepatitis A dan munculnya kekebalan. Indikasi utama untuk digunakan: diagnosis hepatitis A yang ditransfer sebelumnya, penentuan kekebalan terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi.

Hepatitis A (penyakit Botkin) adalah penyakit infeksi virus. Agen penyebab penyakit adalah virus dengan RNA untai tunggal, tanpa lapisan, dari famili Picornaviridae dari genus Enterovirus. Masa inkubasi adalah 15 - 45 hari (rata-rata 20 - 30 hari). Lebih sering, anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar sakit (hingga 80%). Mekanisme transmisinya fecal-oral, rute penularan terutama berair dan makanan. Penyakit ini ditandai oleh lesi primer hati, dimanifestasikan oleh intoksikasi, kadang-kadang penyakit kuning. Onset penyakit: awitan akut, demam, muntah, mual, bersendawa dengan kepahitan, feses hipokolik, sakit kepala, nyeri otot, nyeri tumpul pada hipokondrium kanan, penggelapan urin. Terjadi kekuningan pada kulit dan selaput lendir selama 5-7 hari penyakit, pembesaran hati, kadang-kadang limpa. Pada puncak penyakit, yang biasanya berlangsung 2 hingga 3 minggu, air seni menjadi warna bir, dan kotoran menjadi berubah warna. Periode ikterus puncak berlangsung 2-7 hari dan digantikan oleh penurunan dalam 2-10 hari. Masa pemulihan adalah 1-3 bulan. Dalam bentuk anicteric (terjadi 2-10 kali lebih sering daripada jaundice), tidak ada ikterus yang terlihat dan peningkatan kandungan bilirubin dalam darah.

Antibodi kelas IgG (serta kelas IgM) diproduksi pada periode awal infeksi akut. Antibodi IgM biasanya menghilang setelah 3-4 bulan, tetapi dapat dideteksi hingga 10 bulan.

Setelah penyakit, antibodi kelas IgG bertahan sepanjang hidup dan memberikan kekebalan terhadap hepatitis A.

Persiapan untuk diagnosa

  • Tujuan penelitian harus dijelaskan kepada pasien.
  • Tidak ada batasan dalam diet dan diet yang diperlukan.
  • Pasien harus diperingatkan bahwa sampel darah akan diperlukan untuk analisis, dan beri tahu siapa yang akan membuat venipuncture dan kapan.
  • Harus diperingatkan tentang kemungkinan sensasi tidak menyenangkan selama pengenaan baju zirah di tangan dan venipuncture.
  • Setelah venipuncture, darah dikumpulkan dalam tabung nbsp dengan gel atau dengan aktivator pembekuan.
  • Tempatkan venipuncture dengan bola kapas sampai pendarahan berhenti.
  • Ketika hematoma terbentuk di situs venipuncture, pemanasan kompres yang ditentukan.

Penyebab, prosedur dan hasil pengujian untuk antibodi terhadap virus hepatitis A (antibodi terhadap HAV, HAV)

Hepatitis adalah peradangan hati, organ yang melakukan beberapa fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia. Beberapa diantaranya adalah: melawan infeksi, menyimpan nutrisi, vitamin dan energi, mengeluarkan bahan kimia berbahaya dan racun dari tubuh, serta mencerna makanan.

Tidak ada keraguan bahwa siapa pun bisa terkena hepatitis, tetapi ada beberapa faktor risiko yang berkontribusi pada hal ini: kohabitasi dengan orang yang terinfeksi, homoseksualitas, penggunaan narkoba dan kunjungan ke negara berkembang. Juga berkontribusi untuk ini: penggunaan makanan yang disiapkan oleh orang yang terinfeksi, pelanggaran aturan kebersihan pribadi dan konsumsi air yang tidak diobati.

Beberapa gejala hepatitis yang paling umum termasuk sakit perut, kelelahan, kehilangan nafsu makan, demam, kotoran berubah warna dan diare.

Tidak seperti jenis hepatitis lainnya, hepatitis A tidak menyebabkan penyakit hati kronis, yang setelah pemulihan pulih cukup cepat tanpa merusak kesehatan jangka panjang. Selain itu, tubuh menghasilkan kekebalan seumur hidup untuk hepatitis A, yang berarti Anda tidak akan pernah mendapatkannya lagi.

Apa analisis untuk antibodi terhadap virus hepatitis A

Ada dua jenis tes yang digunakan untuk mendeteksi antibodi yang diproduksi oleh tubuh untuk melindungi terhadap antigen hepatitis A. Yang pertama membantu mendeteksi IgM atau imunoglobulin M-antibodi yang sebelumnya diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap virus, dan yang kedua - IgG atau immunoglobulin G - antibodi yang mulai diproduksi sedikit kemudian. Mereka dapat dideteksi selama beberapa tahun setelah infeksi. Untuk ini, tes dilakukan yang akan membantu mendeteksi infeksi saat ini dan sebelumnya dengan hepatitis A.

Alasan dilakukannya analisis

Pengujian antibodi terhadap hepatitis A dilakukan untuk mendeteksi keberadaan virus penyakit ini, jika diindikasikan oleh gejala penyakit. Jika hasil tes positif dan Anda belum divaksinasi terhadap HAV, maka Anda terinfeksi virus hepatitis A.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Untuk menguji virus hepatitis A (HAV), sampel darah akan diambil dari pembuluh darah dan dikirim ke laboratorium. Di sana mereka akan memeriksa reaksi darah terhadap bahan kimia tertentu, yang akan membantu mengidentifikasi antibodi terhadap penyakit ini di tubuh Anda.

Virus Hepatitis A (HAV), antibodi IgG

Diagnosis hepatitis A: analisis antibodi IgG

Virus Hepatitis A (HepatitisAVirus, HAV) adalah partikel virus, tanpa cangkang, dan milik keluarga Picornaviridae, genus Hepatovirus; Genom terdiri dari RNA untai tunggal.

Tes antibodi IgG digunakan untuk mendiagnosis hepatitis A. Zat-zat diproduksi dalam serum pada minggu-minggu pertama setelah infeksi dan bertahan seumur hidup. Mereka memberikan kekebalan yang kuat terhadap penyakit, sehingga infeksi ulang tidak mungkin.

Tes IgG untuk suspek hepatitis A diresepkan jika gejala berikut muncul:

  • meningkatkan suhu tubuh
  • mual dan muntah
  • kotoran hipokolik,
  • sakit kepala dan nyeri otot
  • penggelapan urin
  • nyeri tumpul di hipokondrium kanan,
  • pewarnaan icteric pada kulit dan selaput lendir.

Tes hepatitis A juga dilakukan dengan vaksinasi untuk menentukan keberadaan kekebalan terhadap virus. Studi ini tidak memerlukan pelatihan khusus. Darah dianjurkan untuk mengambil perut kosong, karena makanan terakhir harus setidaknya 8 jam. Setengah jam sebelum meletakkan biomaterial, diharapkan berhenti merokok.

Hasil tes negatif untuk hepatitis A dapat ditemukan tanpa adanya antibodi IgG. Nilai positif menunjukkan penyakit yang ditunda atau saat ini. Menginterpretasikan data secara akurat hanya dapat dilakukan oleh dokter. Mereka tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri.

71, Anti-HAV-IgG (antibodi IgG kelas untuk virus hepatitis A)

Penanda infeksi virus hepatitis A masa lalu atau vaksinasi terhadap hepatitis A.

Antibodi kelas IgG terhadap virus hepatitis A muncul dalam perjalanan infeksi segera setelah antibodi kelas IgM dan bertahan setelah menderita hepatitis A seumur hidup, memberikan kekebalan yang stabil. Kehadiran anti-HAV-IgG dalam darah manusia (tanpa adanya anti-HAV-IgM) menunjukkan adanya kekebalan terhadap virus hepatitis A sebagai akibat dari infeksi sebelumnya atau vaksinasi terhadap virus ini.

Diagnosis laboratorium hepatitis A yang sangat penting adalah dalam situasi berikut:

  • Diagnosis hepatitis A virus (dalam kombinasi dengan tes No. 72 Anti-HAV-IgM).
  • Menentukan keberadaan kekebalan terhadap virus hepatitis A selama vaksinasi.
  • Studi epidemiologis.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Unit pengukuran di laboratorium INVITRO: kualitas uji.
Dengan tidak adanya antibodi, jawabannya adalah "negatif." Jika antibodi IgG anti-HAV terdeteksi, hasilnya adalah "positif."

  1. ditransfer atau hepatitis A saat ini;
  2. vaksinasi hepatitis A.

Hasil negatif: tidak ada paparan terhadap hepatitis A (tidak ada kekebalan terhadap virus hepatitis A telah diidentifikasi).

  • Informasi umum

* Periode yang ditentukan tidak termasuk hari pengambilan biomaterial

Segera dalam 2 jam. (lihat daftar)

Enzim immunosorbent assay terkait enzim (ELISA).

Di bagian ini, Anda dapat mengetahui berapa biaya untuk menyelesaikan studi ini di kota Anda, lihat uraian pengujian dan tabel interpretasi hasil. Memilih tempat untuk lulus analisis "Anti-HAV-IgG (IgG antibodi kelas untuk virus hepatitis A)" di Moskow dan kota-kota Rusia lainnya, jangan lupa bahwa biaya analisis, biaya prosedur biomaterial, metode dan waktu penelitian di kantor-kantor medis regional dapat berbeda.

Antibodi Virus Hepatitis C

Kekalahan hati dengan virus tipe C adalah salah satu masalah akut spesialis penyakit infeksi dan hepatologis. Untuk penyakit ini karakteristik masa inkubasi yang panjang, di mana tidak ada gejala klinis. Pada saat ini, pembawa HCV adalah yang paling berbahaya karena tidak tahu tentang penyakitnya dan mampu menginfeksi orang sehat.

Untuk pertama kalinya tentang virus mulai berbicara pada akhir abad ke-20, setelah itu penelitian skala penuh dimulai. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sejumlah besar subtipe. Keragaman struktur seperti itu adalah karena kemampuan patogen bermutasi.

Dasar dari pengembangan proses inflamasi-inflamasi di hati adalah penghancuran hepatosit (sel-selnya). Mereka hancur di bawah pengaruh langsung virus dengan efek sitotoksik. Satu-satunya kesempatan untuk mengidentifikasi agen patogen pada tahap praklinik adalah diagnosis laboratorium, yang melibatkan pencarian antibodi dan kit genetik virus.

Apa antibodi hepatitis C dalam darah?

Seseorang yang jauh dari obat-obatan, sulit untuk memahami hasil studi laboratorium, tidak tahu tentang antibodi. Faktanya adalah bahwa struktur patogen terdiri dari kompleks komponen protein. Setelah memasuki tubuh, mereka menyebabkan sistem kekebalan bereaksi, seolah mengganggu dengan kehadirannya. Dengan demikian memulai produksi antibodi terhadap antigen-antigen hepatitis C.

Mereka bisa dari beberapa tipe. Karena evaluasi komposisi kualitatif mereka, dokter berhasil mencurigai infeksi seseorang, serta untuk menetapkan tahap penyakit (termasuk pemulihan).

Metode utama untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig spesifik, yang disintesis sebagai respons terhadap penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Perhatikan bahwa ELISA memungkinkan untuk mencurigai penyakit, setelah itu diperlukan reaksi polymerase chain lebih lanjut.

Antibodi, bahkan setelah kemenangan penuh atas virus, tetap selama sisa hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan kontak masa lalu kekebalan dengan patogen.

Fase penyakit

Antibodi terhadap hepatitis C dapat menunjukkan tahap proses inflamasi-inflamasi, yang membantu spesialis untuk memilih obat antiviral yang efektif dan melacak dinamika perubahan. Ada dua fase penyakit:

  • laten. Seseorang tidak memiliki gejala klinis apa pun, terlepas dari fakta bahwa ia sudah menjadi pembawa virus. Pada saat yang sama, tes antibodi (IgG) terhadap hepatitis C akan positif. Tingkat RNA dan IgG kecil.
  • akut - ditandai dengan peningkatan titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan multiplikasi intens patogen dan penghancuran hepatosit. Kehancuran mereka dikonfirmasi oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diungkapkan oleh biokimia. Selain itu, agen patogen RNA ditemukan dalam konsentrasi tinggi.

Dinamika positif pada latar belakang pengobatan dikonfirmasi oleh penurunan viral load. Setelah pemulihan, RNA agen penyebab tidak terdeteksi, hanya G imunoglobulin yang tersisa, yang menunjukkan penyakit yang ditransfer.

Indikasi untuk ELISA

Dalam banyak kasus, kekebalan tidak dapat mengatasi patogen itu sendiri, karena ia gagal membentuk respons yang kuat terhadapnya. Hal ini disebabkan oleh perubahan struktur virus, sebagai akibatnya antibodi yang dihasilkan tidak efektif.

Biasanya, ELISA diresepkan beberapa kali, karena hasil negatif (pada awal penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dengan patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.

Untuk mengkonfirmasi atau menyanggah respon ELISA, perlu untuk melakukan kembali setelah satu bulan, serta menyumbangkan darah untuk PCR dan biokimia.

Antibodi terhadap virus hepatitis C diselidiki:

  1. pengguna narkoba suntikan;
  2. pada orang dengan sirosis hati;
  3. jika hamil adalah virus pembawa. Dalam hal ini, ibu dan bayi harus diperiksa. Risiko infeksi berkisar antara 5% hingga 25%, tergantung pada viral load dan aktivitas penyakit;
  4. setelah hubungan seks tanpa kondom. Kemungkinan penularan virus tidak melebihi 5%, namun, dengan cedera pada selaput lendir alat kelamin, homoseksual, serta pecinta seringnya perubahan pasangan, risikonya jauh lebih tinggi;
  5. setelah tato dan tindik badan;
  6. setelah mengunjungi salon kecantikan dengan reputasi buruk, karena infeksi dapat terjadi melalui instrumen yang terkontaminasi;
  7. sebelum menyumbangkan darah, jika seseorang ingin menjadi donor;
  8. paramedis;
  9. pekerja asrama;
  10. baru-baru ini dirilis dari MLS;
  11. jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) terdeteksi untuk mengecualikan kerusakan virus pada organ;
  12. berhubungan dekat dengan pembawa virus;
  13. pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan volume hati dan limpa);
  14. di terinfeksi HIV;
  15. pada seseorang dengan kekuningan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, kelelahan kronis dan rasa sakit di hati;
  16. sebelum operasi yang direncanakan;
  17. saat merencanakan kehamilan;
  18. pada orang dengan perubahan struktural di hati, terdeteksi oleh USG.

Enzim immunoassay digunakan sebagai skrining untuk skrining massal orang dan mencari pembawa virus. Ini membantu mencegah wabah penyakit menular. Perawatan dimulai pada tahap awal hepatitis jauh lebih efektif daripada terapi terhadap latar belakang sirosis hati.

Jenis antibodi

Untuk benar menginterpretasikan hasil diagnosa laboratorium, Anda perlu mengetahui jenis antibodi apa yang ada dan apa yang bisa mereka maksudkan:

  1. Anti-HCV IgG adalah jenis utama antigen yang diwakili oleh imunoglobulin G. Mereka dapat dideteksi selama pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mencurigai penyakit. Jika jawabannya positif, ada baiknya memikirkan proses infeksi yang lamban atau kontak kekebalan dengan virus di masa lalu. Pasien membutuhkan diagnosis lebih lanjut menggunakan PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Penanda jenis ini berarti "antibodi terhadap struktur nuklir" dari agen patogen. Mereka muncul segera setelah infeksi dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diamati dengan penurunan kekuatan pertahanan kekebalan dan aktivasi virus dalam perjalanan penyakit kronis. Ketika remisi adalah penanda positif yang lemah;
  3. anti-HCV total - indikator total antibodi terhadap senyawa protein struktural dari patogen. Seringkali, itu memungkinkan dia untuk secara akurat mendiagnosa tahap patologi. Penelitian laboratorium menjadi informatif setelah 1-1,5 bulan dari saat penetrasi HCV ke dalam tubuh. Antibodi total terhadap virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diamati rata-rata 8 minggu setelah infeksi. Mereka bertahan seumur hidup dan menunjukkan penyakit masa lalu atau perjalanannya yang kronis;
  4. anti-HCVNS. Indikatornya adalah antibodi terhadap protein nonstruktural dari patogen. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama terdeteksi pada awal penyakit dan menunjukkan kontak kekebalan dengan HCV. Ini merupakan indikator infeksi. Pengawetan berkepanjangan dari tingkat tinggi adalah tanda tidak langsung dari kronisitas proses peradangan virus di hati. Antibodi untuk dua jenis struktur protein yang tersisa dideteksi pada tahap akhir hepatitis. NS4 adalah indikator tingkat kerusakan organ, dan NS5 menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Mengurangi titer mereka dapat dianggap sebagai awal dari pengampunan. Mengingat tingginya biaya penelitian laboratorium, itu jarang digunakan dalam praktik.

Ada juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Tergantung pada viral load, pembawa infeksi mungkin lebih atau kurang menular. Untuk penelitian ini, sistem uji dengan sensitivitas tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mendeteksi agen patogen pada tahap praklinis. Selain itu, dengan bantuan PCR, infeksi dapat dideteksi pada tahap ketika antibodi masih tidak ada.

Saat munculnya antibodi dalam darah

Penting untuk memahami bahwa antibodi muncul pada waktu yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk lebih tepat menetapkan tahap proses inflamasi-inflamasi, menilai risiko komplikasi, dan juga mencurigai hepatitis pada awal perkembangan.

Jumlah imunoglobulin mulai terdaftar dalam darah pada bulan kedua infeksi. Dalam 6 minggu pertama, tingkat IgM meningkat dengan cepat. Ini menunjukkan perjalanan penyakit akut dan aktivitas virus yang tinggi. Setelah puncak konsentrasi mereka, penurunannya diamati, yang menunjukkan awal fase berikutnya dari penyakit.

Jika antibodi G kelas terhadap hepatitis C terdeteksi, perlu dicurigai akhir dari tahap akut dan transisi dari patologi ke yang kronis. Mereka terdeteksi setelah tiga bulan dari saat infeksi di dalam tubuh.

Kadang-kadang antibodi total dapat diisolasi pada bulan kedua dari penyakit.

Adapun anti-NS3, mereka terdeteksi pada tahap awal seroconversion, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada tahap selanjutnya.

Penguraian penelitian

Untuk mendeteksi imunoglobulin menggunakan metode ELISA. Ini didasarkan pada reaksi antigen-antibodi, yang berlangsung di bawah aksi enzim khusus.

Biasanya, total indeks tidak tercatat dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi digunakan koefisien positivitas "R". Ini menunjukkan kepadatan penanda yang dipelajari dalam materi biologi. Nilai referensi berkisar dari nol hingga 0,8. Kisaran 0,8-1 menunjukkan respon diagnostik yang dipertanyakan dan membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Hasil positif dianggap ketika unit R terlampaui.

Hepatitis virus A

Agen penyebab virus hepatitis A adalah virus tanpa-terbungkus RNA dengan diameter 27 nm, tahan terhadap panas, asam dan ester.

Agen penyebab hepatitis virus A mengacu pada enterovirus, tipe 72. Virianya terdiri dari 4 polipeptida.

Menetralkan virus dapat mendidih selama 1 menit, aksi radiasi formalin, klorin dan ultraviolet.

Semua strain virus yang dikenal tidak secara imunologis berbeda dan termasuk dalam serotipe yang sama. Virus ini terdeteksi di hati, empedu, kotoran dan darah pada periode akhir periode inkubasi dan pada tahap preichelous akut dari penyakit.

Terlepas dari kenyataan bahwa virus hepatitis A tetap ada di hati, ia menghilang dari kotoran dan darah, dan kemampuannya untuk menjadi terinfeksi dengan cepat menurun setelah munculnya penyakit kuning.

Antibodi terhadap virus hepatitis A dapat ditemukan pada periode akut penyakit, ketika aktivitas serum aminotransferase meningkat dan virus masih dalam tinja. Antibodi ini terutama milik kelas imunoglobulin M dan beredar di dalam darah selama beberapa bulan. Namun, selama periode pemulihan, antibodi kelas IgG menjadi dominan. Dengan demikian, hepatitis A didiagnosis pada periode akut penyakit, mengungkapkan peningkatan titer darah antibodi dari kelas IgM. Pada akhir periode akut, antibodi dari kelas IgG secara konstan mulai menampakkan diri, dan pasien menjadi kebal terhadap infeksi ulang.

Rute penularan virus hepatitis A adalah fecal-oral. Kepadatan dan kebersihan pribadi berkontribusi pada penyebaran penyakit. Kedua kasus sporadis dan wabah virus hepatitis A disebabkan oleh penggunaan produk yang terkontaminasi, air, dan susu. Kasus intrafamili dan infeksi nosokomial sering terjadi. Setelah sembuh, virus hepatitis A tidak diamati. Virus tidak menyebabkan perkembangan infeksi intrauterin (IUI) dan tidak termasuk dalam kelompok infeksi TORCH, tetapi dapat membuat prognosis infeksi selama kehamilan jauh lebih buruk.

Pada populasi umum, prevalensi antibodi, yang merupakan penanda virus hepatitis A, meningkat dengan menurunnya status sosial ekonomi.

Gejala

Gejala prodromal dalam kasus hepatitis virus A bersifat sistemik dan variabel. 1-2 minggu sebelum onset penyakit kuning, anoreksia, mual, muntah dapat diamati pada latar belakang cepat lelah, malaise umum, arthralgia, mialgia, sakit kepala, batuk, rinitis, demam. Seiring dengan kurangnya nafsu makan, ada perubahan dalam rasa dan bau. 1-5 hari sebelum munculnya ikterus, pasien pemberitahuan perubahan warna urin dan kotoran.

Dengan munculnya ikterus pada virus hepatitis A, gejala prodromal biasanya berkurang. Hati tumbuh dalam ukuran dan menjadi menyakitkan. Kadang-kadang ini disertai dengan rasa sakit di kuadran kanan atas perut dan perasaan ketidaknyamanan umum. Dalam 10-20% pasien dengan virus hepatitis A, ditemukan limpa dan kelenjar getah bening yang membesar. Dalam beberapa kasus, pada tahap iktik hepatitis virus A, angioma spider-like muncul, yang menghilang selama periode pemulihan. Pada saat yang sama, gejala konstitusional menghilang, tetapi ukuran hati tetap membesar, dan tes fungsi hati biokimia fungsional menunjukkan adanya penyakit.

Lamanya tahap pasca-viral hepatitis A bervariasi dari 2 hingga 12 minggu. Pemulihan penuh dikonfirmasi oleh studi klinis dan biokimia, terjadi dalam 1-2 bulan.

Diagnostik

Virus Hepatitis A dapat dideteksi jika antigen hepatitis A ada dalam feses atau jika antibodi terdeteksi. Sedikit peningkatan tingkat fraksi gamma globulin sering menyertai virus hepatitis A. Tingkat imunoglobulin G (IgG) dan imunoglobulin M (IgM) dalam peningkatan serum sekitar 1/3 pasien pada periode akut penyakit.

Antibodi spesifik virus, yang muncul selama periode infeksi virus hepatitis A dan setelahnya, adalah penanda serologis dan memiliki nilai diagnostik.

Tingkat aminotransferase, AsAT, AlAT meningkat hingga derajat yang bervariasi dalam tahap prodromal virus hepatitis A, mendahului peningkatan tingkat bilirubin. Namun, peningkatan tajam dalam tingkatnya jelas berkorelasi dengan tingkat kerusakan sel hati. Tingkat enzim yang tinggi diamati selama tahap penyakit kuning virus hepatitis A dan secara bertahap menurun selama periode pemulihan.

Jaundice biasanya muncul pada sklera dan kulit, ketika tingkat bilirubin dalam serum darah melebihi 25 mg / l. Setelah penampilannya, tingkat bilirubin naik menjadi 50-200 mg / l. Tingkatnya lebih dari 200 mg / l dikaitkan dengan penyakit berat. Tingginya kadar bilirubin juga diamati pada pasien dengan anemia hemolitik karena peningkatan hemolisis. Baca tentang diagnosis anemia di artikel “Diagnosis anemia. Tes apa yang harus diambil? ”

Rendahnya tingkat neutrofil dan peningkatan limfosit dalam formula leukosit (persentase leukosit) tidak berlangsung lama, diikuti oleh limfositosis relatif. Pada periode akut, bentuk limfosit atipikal muncul (2-20%).

Mual dan muntah yang berkepanjangan, konsumsi karbohidrat yang tidak memadai dan simpanan glikogen yang tidak memadai dalam hati dapat menyebabkan hipoglikemia. Kadar alkalin fosfatase serum mungkin dalam kisaran normal atau sedikit lebih tinggi, sedangkan tingkat serum albumin jarang menurun (dengan hepatitis A tanpa komplikasi). Pada beberapa pasien, ada sedikit steatorrhea, mikrohematuria dan proteinuria yang tidak diekspresikan.


Artikel Berikutnya

Forum Hepatitis

Artikel Terkait Hepatitis