Apa tes positif untuk anti-HCV?

Share Tweet Pin it

Jika anti-HCV positif, apa artinya itu? Tes medis serupa dilakukan ketika diperlukan untuk mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis dalam darah. Ini diresepkan untuk pemeriksaan medis rutin atau untuk tanda-tanda hepatitis.

Agen penyebab infeksi dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh dan memasuki sel-sel hati. Di sini ia aktif mereplikasi. Sistem kekebalan melepaskan antibodi spesifik sebagai respons terhadap ancaman. Dalam banyak kasus, pertahanan tubuh tidak dapat menahan pertumbuhan virus, dan pasien mulai membutuhkan terapi antiviral. Hepatitis dalam bentuk apapun dapat menimbulkan konsekuensi berbahaya.

Indikasi untuk analisis

Antibodi dalam darah dapat dideteksi beberapa bulan setelah infeksi. Oleh karena itu, seseorang harus lulus setidaknya tiga tes dalam kasus-kasus berikut:

  1. Setelah melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan yang tidak dikenal.
  2. Bukti bahwa hepatitis C dapat ditularkan secara seksual tidak ditemukan, tetapi penyakit ini sering ditemukan pada pasien yang menjalani kehidupan intim promiscuous.
  3. Hepatitis C didiagnosis pada pengguna narkoba suntikan.
  4. Munculnya antibodi dalam darah dimungkinkan setelah operasi gigi, tato, atau setelah kunjungan ke ahli kecantikan, tetapi kasus seperti itu jarang terjadi.

Sebelum menyumbangkan darah, donor menjalani tes anti-HCV. Analisis dilakukan sebelum operasi. Prosedur diagnostik tambahan juga ditunjukkan dengan peningkatan kadar enzim hati. Setelah kontak dengan orang yang terinfeksi, beberapa tes dilakukan pada interval tertentu.

Pengujian massal dari populasi di pusat infeksi mencegah epidemi. Pasien juga dapat berkonsultasi dengan dokter jika ia memiliki gejala hepatitis. Ini termasuk:

  • menguningnya kulit;
  • kelemahan umum;
  • mual dan muntah.

Hanya dengan menguji antibodi terhadap HCV Anda dapat mengkonfirmasi keberadaan virus. Seringkali, identifikasi antigen total diperlukan.

Bagaimana cara anti-HCV diuji?

Untuk mendeteksi anti-HCV, hal-hal berikut dilakukan:

  • enzim immunoassay;
  • analisis radioimun;
  • PCR.

Tes darah untuk hepatitis dilakukan di laboratorium. Untuk mendapatkan hasil yang benar, analisis harus dilakukan pada pagi hari saat perut kosong. Selama seminggu harus menghilangkan stres dan olahraga berat. Decoding hasil yang terlibat dalam dokter yang hadir.

Tergantung pada jenis antibodi yang terdeteksi, keadaan kesehatan manusia dinilai.

Spidol yang berbeda dapat dideteksi pada material yang dihasilkan. Anti-HCV dibagi menjadi 2 jenis. IgM mulai diproduksi di dalam tubuh 4-6 minggu setelah infeksi. Kehadiran mereka menunjukkan replikasi aktif dari virus dan hepatitis progresif. Analisis HCV positif dalam bentuk kronis penyakit. Beberapa laboratorium dalam sampel darah tidak hanya mendeteksi antibodi, tetapi juga RNA agen infeksi. Ini adalah metode penelitian yang mahal yang menyederhanakan diagnosis hepatitis.

Hasil dekode

Hasil tes tidak memberikan jawaban yang pasti. Hasil positif menunjukkan adanya antibodi dalam darah, tetapi ini tidak berarti bahwa pasien menderita dari bentuk akut infeksi. Jumlah maksimum informasi yang berguna dapat diperoleh ketika melakukan studi diperpanjang. Ada beberapa jenis hasil positif.

Dalam bentuk akut penyakit dalam materi yang diteliti ditemukan:

Hepatitis telah menunjukkan tanda-tanda. Diperlukan perawatan segera, karena kondisinya mengancam jiwa. Situasi serupa dapat diamati dengan eksaserbasi hepatitis kronis.

Kehadiran IgG dan anti-HCV menunjukkan bentuk penyakit yang lamban. Tidak ada tanda-tanda ini muncul. Kehadiran antibodi IgG tanpa adanya anti-HCV diamati ketika memasuki remisi. Dalam beberapa kasus, pasien dengan bentuk kronis penyakitnya mendapatkan hasil yang serupa.

Di hadapan anti-HCV dalam darah, penyakit ini mungkin tidak ada. Virus dikeluarkan dari tubuh tanpa memulai aktivitas aktif dalam sel. Total anti HCV negatif bukan jaminan bahwa pasien benar-benar sehat. Hasil tes seperti itu dapat diperoleh oleh orang yang baru saja terinfeksi. Sistem kekebalan belum mulai menghasilkan antibodi, sehingga dalam hal ini, analisis direkomendasikan untuk diulang.

Self diagnosis

Saat ini, penelitian semacam itu dapat dilakukan secara mandiri. Apotek menjual tes cepat yang mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis. Metode ini sederhana dan memiliki tingkat keakuratan yang relatif tinggi. Paket termasuk:

  • scarifier;
  • reagen;
  • menghapus alkohol;
  • indikator;
  • pipet untuk pengumpulan darah.

Hasil positif dipertimbangkan jika 2 bar muncul di area pengujian. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi institusi medis dan membuat analisis konfirmasi di laboratorium. Satu garis di area kontrol menunjukkan tidak adanya antibodi terhadap virus hepatitis dalam darah. Munculnya 1 strip di area tes menunjukkan ketidakabsahan diagnosis.

Tes darah HCV dianjurkan untuk mengambil setidaknya 1 kali per tahun. Jika seseorang dipaksa untuk terus-menerus berhubungan dengan orang yang terinfeksi atau hidup dalam fokus infeksi, Anda harus memikirkan vaksinasi. Hepatitis adalah penyakit berbahaya yang dapat menyebabkan sirosis dan kanker hati.

Tes darah HCV: apa itu?

Menurut konsep kedokteran modern, superioritas prevalensi di dunia adalah milik virus. Umat ​​manusia harus menggunakan banyak kekuatan dan sumber daya untuk memerangi mereka. Peran yang sangat penting adalah diagnosis lesi virus pada hati, khususnya hepatitis virus C. Penafsiran yang tepat dari parameter laboratorium untuk mendeteksi penyakit ini sulit karena banyaknya hasil tes darah positif palsu. Oleh karena itu, sangat penting pilihan dan interpretasi yang benar dari penelitian.

Metode pendeteksian virus

Virus hepatitis C (hcv) adalah untaian kecil RNA dalam selubung virus, yang menggunakan bahan genetik dari sel-sel hati untuk reproduksinya. Kontak langsung mengarah ke:

  • Awal proses peradangan di hati;
  • Penghancuran sel-sel hati (cytolysis);
  • Peluncuran mekanisme kekebalan dengan sintesis antibodi spesifik;
  • Agresi autoimun dari kompleks imun terhadap hepatosit yang meradang.

Virus hepatitis C, yang memasuki tubuh, menyebabkan respons kekebalan yang sangat lambat, yang meninggalkannya tanpa disadari untuk waktu yang lama. Penyakit ini sering dideteksi hanya pada tahap sirosis hati, meskipun sepanjang waktu partikel-partikel virus dan antibodi terkait mereka bersirkulasi dalam darah. Semua metode yang dikenal untuk mendiagnosis infeksi hcv didasarkan pada ini. Ini termasuk:

  1. Tes serologis di laboratorium;
  2. Diagnostik PCR (reaksi berantai polymerase);
  3. Tes cepat untuk menentukan penyakit di rumah.

Video tentang hepatitis C:

Indikasi yang mungkin untuk penelitian

Siapa pun dapat menguji infeksi hcv. Indikasi khusus untuk ini tidak perlu, kecuali keinginan seseorang untuk menjalani tes darah ini. Tetapi ada kategori orang yang tunduk pada penelitian wajib. Ini termasuk:

  • Donor darah;
  • Orang-orang yang menerima transfusi darah, komponen atau obatnya berdasarkan itu;
  • Peningkatan tingkat transaminase hati (AlAT, AsAT), terutama setelah intervensi bedah sebelumnya, persalinan dan prosedur medis lainnya;
  • Dugaan virus hepatitis C atau kebutuhan untuk mengecualikan diagnosis ini;
  • Tes negatif untuk virus hepatitis B di hadapan gejala radang hati;
  • Memonitor efektivitas terapi untuk infeksi hcv dan memutuskan pertanyaan mengenai taktik perawatan lebih lanjut.

Fitur diagnosis serologis dan penilaian hasil

Tes darah laboratorium untuk hcv melibatkan deteksi antibodi (imunoglobulin) kelas M dan G ke komponen antigenik dari virus hepatitis C. Untuk tujuan ini, tes immunosorbent enzyme-linked (ELISA) dan radioimmunoassay (RIA) digunakan. Metode laboratorium untuk mendeteksi antibodi dianggap yang paling dapat diandalkan karena memungkinkan penggunaan beberapa kompleks antigenik dari jenis virus hepatitis C yang paling umum sebagai reagen.

Untuk penelitian, sekitar 20 mililiter darah vena dikumpulkan dari vena perifer. Ini disentrifugasi dan dibela untuk mendapatkan plasma (bagian transparan cair). Elemen berbentuk dan endapan dihilangkan. Untuk menghindari positif palsu, lebih baik minum darah di pagi hari sebelum makan. Beberapa hari sebelum ini, disarankan untuk mengecualikan obat, terutama yang mempengaruhi keadaan sistem kekebalan tubuh.

Hasil tes dapat disajikan sebagai berikut:

  1. Hcv negatif. Ini berarti tidak ada antibodi terhadap virus hepatitis C yang terdeteksi di dalam tubuh. Tidak ada penyakit;
  2. Hcv positif. Hal ini menunjukkan adanya antibodi terhadap virus hepatitis C dalam sampel darah yang diteliti, orang tersebut pernah mengidap penyakit ini atau sedang menderita bentuk akut atau kronis;
  3. Anti-hcv IgG terdeteksi. Dalam hal ini, ada baiknya memikirkan tentang virus hepatitis C kronis;
  4. Anti-hcv IgM terdeteksi. Keberadaannya yang terisolasi menunjukkan proses akut, dan kombinasi dengan IgG anti-hcv menunjukkan eksaserbasi yang kronis.

Fitur pengujian cepat

Siapa pun dapat melakukan tes darah untuk hcv sendiri. Ini menjadi mungkin karena pembuatan sistem tes khusus untuk diagnosis cepat hepatitis virus C. Penampilan mereka lebih rendah daripada metode serologi laboratorium, tetapi sangat baik untuk perkiraan penentuan kemungkinan infeksi dalam waktu singkat.

Anda dapat membeli atau memesan sistem uji di apotek mana pun. Ini mencakup semua yang Anda butuhkan untuk ujian. Analisis dimulai dengan pembukaan wadah steril dan persiapan semua komponen. Setelah perawatan dengan serbet khusus dengan jari antiseptik, itu dengan lembut ditusuk dengan scarifier. Menggunakan pipet, 1-2 tetes darah dikumpulkan dan dipindahkan ke ceruk di atas pelat uji. Ke darah tambahkan 1-2 tetes reagen dari vial, yang merupakan bagian dari tes. Hasilnya harus dievaluasi setelah 10 menit. Sangat penting untuk tidak mengevaluasi hasil setelah 20 menit karena kemungkinan hasil positif palsu.

Tes darah dapat diartikan sebagai:

  1. Di jendela tablet muncul satu garis ungu (uji negatif). Ini berarti tidak ada antibodi untuk hcv yang ditemukan dalam darah yang diteliti. Manusia itu sehat;
  2. Di jendela tablet muncul dua garis ungu (uji positif). Hal ini menunjukkan adanya antibodi dalam darah tes dan asosiasi tubuh dengan hepatitis virus C. Orang-orang seperti itu tunduk pada metode diagnosis serologis yang lebih menyeluruh tanpa gagal;
  3. Tidak satu pun strip muncul di jendela tablet. Sistem tes dimanjakan. Pengujian ulang disarankan.

Fitur diagnostik PCR

Reaksi berantai polimerase adalah cara paling modern untuk mendeteksi materi genetik dari sel apa pun. Sehubungan dengan virus hepatitis C, metode ini memungkinkan untuk mendeteksi molekul RNA dari partikel virus. Ini dapat dilakukan dengan metode kualitatif dan kuantitatif. Metode pertama mungkin tidak informatif jika jumlah partikel virus dalam darah tes tidak mencapai nilai ambang. Metode kedua memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan jumlah rantai virus RNA yang terdeteksi dan lebih sensitif.

Analisis dapat diwakili oleh hasil berikut:

  1. Hcv RNA tidak terdeteksi. Ini berarti tidak ada partikel virus dalam darah yang sedang diuji;
  2. RNA hcv terdeteksi. Ini menunjukkan infeksi hepatitis C;
  3. Pemeriksaan PCV kuantitatif dilakukan untuk menilai tingkat infeksi darah pasien dan aktivitas virus di dalam tubuh. Viral load darah yang tinggi adalah 600 hingga 700 IU / ml. Indikator di atas angka ini disebut sangat tinggi, di bawahnya - viral load darah yang rendah.

Tes darah untuk hcv dalam diagnosis virus hepatitis C adalah satu-satunya metode yang informatif, dapat diakses dan tidak berbahaya untuk memverifikasi diagnosis. Interpretasi dan kombinasi yang benar dari berbagai cara pelaksanaannya meminimalkan jumlah kesalahan diagnostik.

Anti hcv mengonfirmasi positif apa artinya

Penyakit virus pada hati berbahaya dan dapat menimbulkan komplikasi serius. Sifat virus hepatitis C (HCV) ditemukan di bagian manapun di dunia, dan tingkat penyebaran penyakitnya sangat tinggi. Untuk diagnosis digunakan studi tentang antibodi dan enzim hati. Tes darah ANTI CHV apa itu? Tes medis semacam itu ditugaskan untuk mencari antibodi terhadap virus hepatitis C dalam serum pasien. Analisis ini dilakukan selama pemeriksaan medis atau di hadapan gejala spesifik hepatitis.

Ketika analisis ditugaskan

Jenis virus C dalam darah menyebar dengan cepat dan menginfeksi sel-sel hati. Setelah infeksi, sel mulai aktif membagi, menyebarkan dan menginfeksi jaringan. Tubuh bereaksi terhadap ancaman dan mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis C. Dalam banyak kasus, ketahanan alami tubuh tidak cukup untuk melawan penyakit dan pasien membutuhkan pengobatan yang serius. Hepatitis apapun dapat menyebabkan komplikasi dan menyebabkan kerusakan parah pada hati. Anak-anak sangat rentan terhadap penyakit ini.

Penyebaran virus hepatitis terjadi dengan cepat, terutama di iklim yang hangat dan lembab. Sanitasi yang buruk hanya meningkatkan kemungkinan infeksi. Antibodi terhadap HCV dapat dideteksi dengan tes darah beberapa minggu setelah infeksi. Oleh karena itu, setelah kontak dengan pasien mungkin tidak memerlukan satu, tetapi dua atau tiga tes darah.

Dalam beberapa kasus, survei wajib dilakukan, dalam beberapa hal disarankan:

Jika ibu sakit dengan virus hepatitis C, anak mungkin juga menderita penyakit ini. Probabilitas infeksi adalah 5-20%, tergantung pada keberadaan RNA virus dalam darah. Hubungan seks tanpa kondom dengan orang yang terinfeksi. Tidak ada opini yang tegas tentang hubungan antara hepatitis dan hubungan seksual di antara dokter, serta bukti langsung. Namun, menurut statistik, orang yang aktif secara seksual memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk terinfeksi virus daripada mereka yang mengikuti monogami. Hepatitis C sering dapat ditemukan pada pecandu narkoba (infeksi melalui semprotan dan darah). Ketika mengunjungi dokter gigi, ahli tato, tindik, infeksi manicure adalah mungkin, tetapi kasus seperti itu sangat jarang terjadi. Donor darah harus mengambil tes anti-HCV sebelum prosedur. Sebelum operasi, tes darah untuk virus dilakukan. Dengan peningkatan nilai sampel hati sesuai dengan hasil analisis biokimia darah, tes tambahan dilakukan. Setelah kontak dengan pasien, pemeriksaan diperlukan. Ditugaskan untuk beberapa tes dengan periode waktu yang berbeda.

Lebih sering, skrining dan donasi darah untuk hepatitis dilakukan dalam jumlah besar selama pengujian diagnostik acak (screening) di area geografis tertentu. Kegiatan semacam itu mencegah wabah epidemi penyakit virus. Pasien juga dapat mencari bantuan medis jika dia telah menemukan tanda-tanda karakteristik hepatitis.

Tes laboratorium

Dengan penyakit hati, ada kekuningan pada kulit, kelelahan tinggi, malaise, mual, dll. Tetapi hanya tes darah yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan adanya virus. Laboratorium melakukan pengaruh reagen laboratorium pada sampel darah pasien. Sebagai hasil dari reaksi, ada atau tidak adanya antibodi tipe G, M, anti-HCV NS-IgG dan virus RNA dalam sampel darah pasien dapat ditentukan.

Jika dokter meresepkan penelitian untuk "ANTI HCV total", ini berarti bahwa tes untuk antibodi total terhadap virus hepatitis C sedang dilakukan.

Untuk studi rinci menggunakan enzim immunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) atau polymerase chain reaction (PCR).

Tes darah RIA, PCR dan ELISA untuk hepatitis C dilakukan dalam kondisi laboratorium. Untuk analisis, darah dari pembuluh darah digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, biomaterial harus diambil dengan perut kosong. Beberapa hari sebelum penelitian, dianjurkan untuk berhenti minum obat, serta untuk menghindari stres fisik dan emosional yang berat. Laboratorium, sebagai suatu peraturan, bekerja dari 7 hingga 10 di pagi hari. Hasilnya diuraikan oleh dokter yang hadir.

Jenis antibodi

Tergantung pada apa antibodi yang terdeteksi, dokter dapat membuat kesimpulan tentang keadaan kesehatan pasien. Berbagai sel dapat dideteksi dalam sampel biologis. Antibodi dibagi menjadi dua tipe utama. IgM muncul dalam darah 4-6 minggu setelah virus memasuki tubuh. Kehadiran mereka menunjukkan reproduksi aktif sel-sel virus dan penyakit progresif. IgG dapat dideteksi sebagai hasil dari tes darah pada pasien dengan hepatitis C kronis. Biasanya ini terjadi 11-12 minggu setelah terinfeksi virus.

Beberapa laboratorium dapat menentukan tidak hanya keberadaan antibodi, tetapi juga protein individu dari virus, menggunakan sampel darah. Ini adalah prosedur yang kompleks dan mahal, tetapi sangat menyederhanakan diagnosis dan memberikan hasil yang paling dapat diandalkan.

Studi tentang protein diangkat sangat jarang, sebagai suatu peraturan, untuk diagnosis dan perencanaan perawatan adalah analisis yang cukup untuk antibodi.

Metode penelitian laboratorium terus ditingkatkan. Setiap tahun ada kesempatan untuk meningkatkan keakuratan tes yang dilakukan. Ketika memilih laboratorium, lebih baik untuk memberikan preferensi kepada organisasi dengan staf yang paling berkualitas dan peralatan diagnostik terbaru.

Bagaimana memahami hasil tes

Hasil tes mungkin tidak memberikan informasi yang tidak ambigu. Hasil tes darah positif menunjukkan adanya antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah pasien, tetapi tidak berarti bahwa pasien sakit. Studi yang diperluas memberikan informasi yang bermanfaat maksimal.

Ada beberapa pilihan untuk hasil tes positif untuk IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG dan RNA (RNA):

Dalam materi biologi, antibodi dari kelas virus IgM, IgG dan RNA terdeteksi. Situasi untuk bentuk akut penyakit. Biasanya disertai gejala hepatitis berat. Perawatan segera diperlukan karena kondisi ini sangat berbahaya bagi pasien. Jika semua parameter yang diteliti hadir dalam darah, pasien mengalami eksaserbasi bentuk kronis penyakit. Kehadiran IgG dan anti-HCV NS-IgG dalam sampel darah menunjukkan hepatitis C kronis. Biasanya tidak ada gejala klinis. Tes IgG positif, yaitu Hal ini dicatat dalam formulir hasil sebagai "+", dan indikator anti-HCV ditandai sebagai "+/-" khas untuk pasien yang telah menderita hepatitis C akut dan telah pulih. Kadang-kadang hasil ini sesuai dengan bentuk kronis penyakit.

Dalam beberapa kasus, antibodi terhadap virus HCV ada dalam darah pasien, tetapi tidak ada penyakit, dan tidak ada penyakit. Virus dapat menghilang dari tubuh, tidak pernah mulai aktif bertindak dan menginfeksi jaringan.

Hasil negatif dari penelitian ini juga tidak menjamin bahwa pasien itu sehat.

Dalam hal ini, tes menegaskan bahwa tidak ada antibodi terhadap virus dalam darah. Mungkin infeksi telah terjadi baru-baru ini dan tubuh belum mulai melawan sel-sel patogen. Untuk keyakinan, pemeriksaan ulang ditunjuk. Hasil negatif palsu terjadi pada 5% kasus.

Tes Ekspres

Analisis untuk antibodi dapat dilakukan secara mandiri di rumah. Di apotek, ada tes cepat yang tersedia secara komersial untuk menentukan sel antigen untuk virus hepatitis C. Metode ini sederhana dan memiliki tingkat kepercayaan yang cukup tinggi. Kit ini terdiri dari scarifier steril dalam kemasan, zat reagen, kain antibakteri, pipet darah khusus dan pelat indikator. Paket ini juga mencakup instruksi terperinci untuk penggunaannya.

Jika 2 garis muncul di zona tes, hasil analisisnya positif. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter (spesialis penyakit infeksi atau terapis), diperiksa dan lulus tes darah di laboratorium. Satu baris berlawanan dengan tanda “C” adalah hasil negatif, yang berarti bahwa tidak ada antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah. Jika hasilnya satu baris muncul berlawanan dengan tanda “T”, kit diagnosis cepat tidak valid.

Dokter menyarankan Anda menjalani tes medis standar, termasuk tes darah HCV setiap tahun. Jika ada risiko kontak dengan pasien atau negara-negara mengunjungi terkena wabah hepatitis C, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang vaksinasi hepatitis, jika tidak ada kontraindikasi. Hepatitis adalah penyakit serius yang menyebabkan kanker dan sirosis hati.

Penyakit hati virus kronis di mana-mana dan merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama di seluruh dunia. Di antara mereka, hepatitis C memiliki relevansi terbesar karena kekhasan biologi agen infeksi, rendahnya ketersediaan pengobatan yang efektif dan tingkat penyebaran penyakit yang relatif tinggi di antara penduduk. Analisis antibodi terhadap hepatitis C dan menentukan tingkat viral load adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Meskipun metode penelitian laboratorium untuk penyakit hati virus berkembang dengan baik, ada beberapa nuansa yang harus diperhitungkan sebelum pengujian.

Hepatitis C - apa itu?

Hepatitis C adalah penyakit hati virus, yang ditandai dengan kecenderungan untuk perjalanan panjang dan lamban, periode asimtomatik panjang dan risiko tinggi mengembangkan komplikasi berbahaya. Agen penyebab infeksi adalah virus yang mengandung RNA yang mengalikan dalam hepatosit (sel utama hati) dan menengahi kehancuran mereka.

Epidemiologi

Viral hepatitis C dianggap sedikit menular karena hanya dapat terinfeksi melalui kontak langsung dan langsung dengan darah yang terinfeksi.

Ini terjadi ketika:

Suntikan penggunaan narkoba. Sering transfusi darah dan obat-obatannya. Hemodialisis. Seks yang tidak terlindungi.

Infeksi yang sangat langka terjadi ketika mengunjungi dokter gigi, serta selama manikur, pedikur, menusuk dan tato.

Masih ada pertanyaan yang belum terselesaikan tentang kemungkinan infeksi menular seksual. Saat ini, diyakini bahwa risiko infeksi hepatitis C saat berhubungan seks secara signifikan lebih rendah daripada hepatitis virus lainnya, bahkan dengan kontak konstan dan tanpa pelindung. Di sisi lain, perlu dicatat bahwa semakin seseorang memiliki pasangan seksual, semakin tinggi risiko infeksi.

Dengan hepatitis C, ada risiko penularan infeksi secara vertikal, yaitu dari ibu ke janin. Dengan hal lain dianggap sama, itu adalah sekitar 5-7% dan meningkat secara signifikan jika RNA HCV terdeteksi dalam darah wanita, mencapai 20% dengan koinfeksi dengan virus hepatitis C dan HIV.

Tentu saja klinis

Hepatitis C dikarakteristikkan dengan cara yang awalnya kronis, meskipun beberapa pasien dapat mengembangkan bentuk akut penyakit dengan ikterus dan gejala gagal hati.

Gejala utama hepatitis C tidak spesifik dan termasuk malaise umum, kelelahan kronis, berat dan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, intoleransi terhadap makanan berlemak, pewarnaan kekuningan pada kulit dan selaput lendir, dll. Namun, penyakit ini sering terjadi tanpa manifestasi eksternal, dan hasil dari tes laboratorium menjadi satu-satunya tanda patologi yang ada.

Komplikasi

Karena sifat penyakit, hepatitis C menyebabkan perubahan struktural yang signifikan di hati, yang menciptakan tanah subur untuk sejumlah komplikasi, seperti:

Sirosis hati. Hipertensi portal. Karsinoma hepatoseluler (kanker hati).

Pengobatan komplikasi ini tidak kurang sulit daripada melawan hepatitis itu sendiri, dan untuk tujuan ini sering diperlukan untuk menggunakan metode perawatan bedah, termasuk transplantasi. Baca lebih lanjut tentang gejala, program dan pengobatan hepatitis C →

Apa arti antibodi terhadap hepatitis C?

Hepatitis C antibodi dalam banyak kasus ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan untuk penyakit lain, pemeriksaan klinis, persiapan untuk operasi dan untuk melahirkan. Bagi pasien, hasil ini mengejutkan, tetapi Anda tidak perlu panik.

Adanya antibodi terhadap hepatitis C - apa artinya? Kami akan berurusan dengan definisi. Antibodi adalah protein spesifik yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap konsumsi agen patologis. Ini adalah titik kunci: sama sekali tidak perlu menderita hepatitis, agar antibodi dapat muncul. Ada kasus yang jarang terjadi ketika virus memasuki tubuh dan dengan bebas meninggalkannya, tidak memiliki waktu untuk memulai riam reaksi patologis.

Situasi lain yang sering terjadi dalam kesehatan masyarakat praktis adalah hasil tes positif palsu. Ini berarti bahwa antibodi terhadap hepatitis C telah ditemukan dalam darah, tetapi dalam kenyataannya orang tersebut benar-benar sehat. Untuk mengecualikan opsi ini, Anda harus meneruskan analisis lagi.

Penyebab paling serius dari munculnya antibodi terhadap hepatitis C adalah adanya virus dalam sel hati. Dengan kata lain, hasil tes positif secara langsung menunjukkan bahwa seseorang terinfeksi.

Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit, perlu menjalani pemeriksaan tambahan:

Untuk menentukan tingkat transaminase dalam darah (ALT dan AST), serta bilirubin dan fraksinya, yang termasuk dalam analisis biokimia standar. Ikuti kembali tes untuk antibodi terhadap hepatitis C dalam sebulan. Tentukan keberadaan dan tingkat RNA HCV, atau materi genetik virus, di dalam darah.

Jika hasil dari semua tes ini, terutama tes RNA HCV, positif, maka diagnosis Hepatitis C dianggap dikonfirmasi, dan kemudian pasien akan memerlukan tindak lanjut jangka panjang dan pengobatan dari spesialis penyakit menular.

Jenis antibodi terhadap hepatitis C

Ada dua kelas antibodi utama untuk hepatitis C:

Antibodi IgM diproduksi rata-rata 4-6 minggu setelah infeksi dan, sebagai suatu peraturan, menunjukkan proses akut atau baru saja dimulai. Antibodi kelas IgG terbentuk setelah yang pertama dan menunjukkan perjalanan penyakit kronis dan berkepanjangan.

Dalam praktek klinis rutin, antibodi total untuk hepatitis C (Anti-HCV total) paling sering ditentukan. Mereka diproduksi oleh komponen struktural virus sekitar sebulan setelah masuk ke dalam tubuh dan bertahan baik seumur hidup atau sampai agen infeksius dihilangkan.

Di beberapa laboratorium, antibodi tidak ditentukan untuk virus secara umum, tetapi untuk protein individualnya:

Anti-HCV inti IgG - antibodi yang diproduksi sebagai respons terhadap protein struktural dari virus. Mereka muncul 11-12 minggu setelah infeksi. Anti-NS3 mencerminkan sifat akut dari proses. Anti-NS4 menunjukkan durasi penyakit dan mungkin memiliki hubungan dengan tingkat kerusakan hati. Anti-NS5 berarti risiko tinggi kronisasi proses dan menunjukkan adanya RNA virus.

Dalam prakteknya, keberadaan antibodi untuk NS3, NS4 dan NS5 protein jarang ditentukan, karena ini secara signifikan meningkatkan biaya total diagnosis. Selain itu, dalam mayoritas kasus, deteksi antibodi total terhadap hepatitis C dan tingkat viral load cukup untuk menghasilkan hasil positif, menentukan stadium penyakit dan merencanakan pengobatan.

Periode deteksi antibodi dalam darah dan metode untuk penentuan mereka

Antibodi terhadap komponen virus hepatitis C tidak muncul pada saat yang sama, yang, di satu sisi, menghadirkan beberapa kesulitan, tetapi di sisi lain, itu memungkinkan untuk menentukan tahap penyakit dengan akurasi yang tinggi, menilai risiko komplikasi dan menetapkan perawatan yang paling efektif.

Waktu munculnya antibodi kira-kira sebagai berikut:

Jumlah Anti-HCV - 4-6 minggu setelah infeksi. Anti-HCV inti IgG - 11-12 minggu setelah infeksi. Anti-NS3 - pada tahap awal seroconversion. Anti-NS4 dan Anti-NS5 muncul setelah semua.

Metode enzyme immunoassay (ELISA) digunakan untuk mendeteksi antibodi di laboratorium. Inti dari metode ini adalah pendaftaran reaksi spesifik antigen-antibodi dengan bantuan enzim khusus yang digunakan sebagai label.

Dibandingkan dengan reaksi serologis klasik, yang banyak digunakan dalam diagnosis penyakit menular lainnya, ELISA sangat sensitif dan spesifik. Setiap tahun metode ini akan semakin ditingkatkan, yang secara signifikan meningkatkan keakuratannya.

Bagaimana cara menguraikan hasil tes?

Interpretasi hasil laboratorium cukup sederhana, jika analisis hanya menentukan tingkat antibodi total terhadap HCV dan viral load. Jika penelitian rinci dilakukan dengan penentuan antibodi terhadap komponen individu virus, maka decoding akan mungkin hanya oleh spesialis.

Menguraikan hasil penelitian dasar (AntiHCV total + HCV RNA):

Antibodi anti-HCV

Anti-HCV - imunoglobulin spesifik kelas IgM dan IgG terhadap protein dari virus hepatitis C, menunjukkan kemungkinan infeksi atau infeksi yang ditransfer sebelumnya.

Sinonim Rusia

Antibodi total untuk virus hepatitis C, anti-HCV.

Sinonim bahasa Inggris

Antibodi untuk Virus Hepatitis C, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Metode penelitian

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Virus Hepatitis C (HCV) adalah virus yang mengandung RNA dari keluarga Flaviviridae yang menginfeksi sel-sel hati dan menyebabkan hepatitis. Ia mampu berkembang biak dalam sel darah (neutrofil, monosit dan makrofag, limfosit B) dan berhubungan dengan perkembangan cryoglobulinemia, penyakit Sjogren dan penyakit limfoproliferatif sel B. Di antara semua agen penyebab hepatitis virus, HCV memiliki jumlah variasi terbesar, dan karena aktivitas mutasinya yang tinggi, ia mampu menghindari mekanisme perlindungan sistem kekebalan tubuh manusia. Ada 6 genotipe dan banyak subtipe virus, yang memiliki arti berbeda untuk prognosis penyakit dan keefektifan terapi antiviral.

Cara penularan utama adalah melalui darah (melalui transfusi unsur darah dan plasma, transplantasi organ donor, jarum suntik yang tidak steril, jarum, alat untuk menato, menusuk). Sangat mungkin bahwa virus dapat ditularkan melalui hubungan seksual dan dari ibu ke anak selama persalinan, tetapi ini jarang terjadi.

Hepatitis virus akut biasanya asimtomatik dan tetap tidak terdeteksi dalam banyak kasus. Hanya 15% dari orang yang terinfeksi penyakit ini akut, dengan mual, nyeri tubuh, kurang nafsu makan dan penurunan berat badan, jarang disertai ikterus. 60-85% dari orang yang terinfeksi mengembangkan infeksi kronis, yang 15 kali lebih tinggi daripada frekuensi infeksi kronis pada hepatitis B. Hepatitis C kronis ditandai dengan "waviness" dengan peningkatan enzim hati dan gejala ringan. Pada 20-30% pasien, penyakit ini mengarah ke sirosis hati, meningkatkan risiko gagal hati dan karsinoma hepatoseluler.

Imunoglobulin spesifik diproduksi untuk inti virus (inti protein nukleokapsid), amplop virus (E1-E2 nukleoprotein), dan fragmen genom virus hepatitis C (NS nonstruktural protein). Pada sebagian besar pasien HCV, antibodi pertama muncul 1-3 bulan setelah infeksi, tetapi kadang-kadang dapat absen dari darah selama lebih dari satu tahun. Dalam 5% kasus, antibodi terhadap virus tidak pernah terdeteksi. Pada saat yang sama, deteksi antibodi total terhadap antigen virus hepatitis C akan memberi kesaksian pada HCV.

Pada periode akut penyakit, antibodi kelas IgM dan IgG ke inti protein nukleokapsid terbentuk. Selama periode infeksi laten dan ketika itu diaktifkan kembali, antibodi dari kelas IgG ke NS protein non-struktural dan protein nukleokapsid inti hadir dalam darah.

Setelah infeksi, imunoglobulin spesifik beredar dalam darah 8-10 tahun dengan penurunan konsentrasi secara bertahap atau bertahan hidup dengan titer yang sangat rendah. Mereka tidak melindungi terhadap infeksi virus dan tidak mengurangi risiko infeksi ulang dan perkembangan penyakit.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis virus hepatitis C.
  • Untuk diagnosis banding hepatitis.
  • Untuk mengidentifikasi virus hepatitis C yang sebelumnya ditransfer.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala hepatitis virus dan peningkatan kadar transaminase hati.
  • Jika diketahui tentang hepatitis di masa lalu, etiologi yang tidak spesifik.
  • Ketika memeriksa orang yang berisiko terjangkit virus hepatitis C.
  • Saat pemeriksaan skrining.

Apa hasil yang dimaksud?

Referensi Nilai (Hepatitis C Assay Rate)

S / rasio CO (sinyal / cutoff): 0 - 1.

Penyebab hasil positif anti-HCV:

  • virus hepatitis C akut atau kronis;
  • sebelumnya mentransfer virus hepatitis C.

Penyebab hasil negatif anti-HCV:

  • tidak adanya virus hepatitis C di dalam tubuh;
  • periode awal setelah infeksi;
  • tidak adanya antibodi pada virus hepatitis C (pilihan seronegatif, sekitar 5% kasus).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

  • Dalam hal pengambilan dan penyimpanan bahan yang tidak tepat untuk analisis hepatitis C, hasil yang tidak dapat diandalkan dapat diperoleh.
  • Faktor reumatoid dalam darah berkontribusi pada hasil positif palsu.

Catatan penting

  • Jika anti-HCV positif, tes dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis virus hepatitis C dengan definisi protein struktural dan non-struktural dari virus (NS, Core).
  • Dengan adanya faktor risiko untuk infeksi dan dugaan virus hepatitis C, dianjurkan untuk menentukan RNA virus dalam darah dengan metode PCR bahkan tanpa adanya antibodi spesifik.

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

Infeksi, hepatologis, gastroenterologist, terapis.

Sastra

  • Zh. I. Vozianova. Penyakit infeksi dan parasit: Dalam 3 ton - K: Kesehatan, 2000. - Vol. 1.: 600-690.
  • Kiskun A. A. Studi imunologi dan serologis dalam praktek klinis. - M.: LLC MIA, 2006. - 471-476 hal.
  • Prinsip Kesehatan Internal Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, dan lainnya. Dalam sel vivo dari virus hepatitis C, ada pengaruh dari viral load, genotipe virus, dan fenotip sel. Darah. 1998 15 Mei; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Jenis sel manusia untuk replikasi virus hepatitis C in vivo dan in vivo: asersi lama dan bukti terkini. Virol J. 2011 11 Juli; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Penanda total dan interpretasi analisis untuk antibodi terhadap hepatitis C

Lesi virus hati saat ini sering dimanifestasikan dalam praktek gastroenterologists. Dan sang pemimpin tentu saja akan menjadi hepatitis C. Di antara mereka. Beralih ke tahap kronis, itu menyebabkan kerusakan signifikan pada sel-sel hati, mengganggu fungsi pencernaan dan penghalangnya.

Hepatitis C ditandai oleh arus yang lamban, periode yang panjang tanpa manifestasi dari gejala utama penyakit dan risiko komplikasi yang tinggi. Penyakit ini tidak mengeluarkan sendiri untuk waktu yang lama dan hanya dapat diungkapkan dengan tes untuk antibodi terhadap hepatitis C dan penanda lainnya.

Hepatosit (sel hati) dipengaruhi oleh virus, itu menyebabkan disfungsi dan kehancuran mereka. Secara bertahap, setelah melewati tahap kronisitas, penyakit ini menyebabkan kematian seseorang. Diagnosis tepat waktu pasien untuk antibodi hepatitis C mampu menghentikan perkembangan penyakit, meningkatkan kualitas dan harapan hidup pasien.

Virus hepatitis C pertama kali diisolasi pada akhir abad ke-20. Kedokteran saat ini membedakan enam variasi virus dan lebih dari seratus subtipe. Menentukan jenis mikroba dan subtipe pada manusia sangat penting, karena mereka menentukan jalannya penyakit dan, oleh karena itu, pendekatan untuk pengobatannya.

Dari saat virus pertama kali memasuki darah manusia, dari 2 hingga 20 minggu berlalu sebelum gejala pertama muncul. Dalam lebih dari empat perlima dari semua kasus, infeksi akut berkembang tanpa gejala. Dan hanya dalam satu dari lima kasus, pengembangan proses akut dengan gambaran klinis terang yang khas sesuai dengan semua aturan transfer jaundice adalah mungkin. Infeksi kronis mengakuisisi lebih dari separuh pasien, kemudian pindah ke cirrhosis hati.

Antibodi yang terdeteksi pada waktunya untuk virus hepatitis C mampu mendiagnosis infeksi pada tahap paling utama dan memberi pasien kesempatan untuk penyembuhan lengkap.

Apa antibodi terhadap hepatitis C?

Orang-orang yang tidak berhubungan dengan obat-obatan mungkin memiliki pertanyaan alami - antibodi hepatitis C, apa itu?

Virus penyakit ini dalam strukturnya mengandung sejumlah komponen protein. Ketika dicerna, protein-protein ini menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi dan antibodi terhadap hepatitis C terbentuk bagi mereka.Berbeda jenis antibodi diisolasi, tergantung pada jenis protein aslinya. Mereka ditentukan laboratorium dalam periode waktu yang berbeda dan mendiagnosis berbagai tahap penyakit.

Bagaimana tes antibodi anti-HCV dilakukan?

Untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C, seseorang diambil di laboratorium untuk mengambil darah vena. Penelitian ini nyaman karena tidak memerlukan persiapan sebelumnya, kecuali untuk tidak makan 8 jam sebelum prosedur. Dalam tabung uji steril, darah subjek disimpan, setelah metode enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), berdasarkan koneksi antigen-antibodi, imunoglobulin yang sesuai terdeteksi.

Indikasi untuk diagnosis:

  • gangguan hati, keluhan pasien;
  • peningkatan indikator fungsi hati dalam analisis biokimia - transaminase dan fraksi bilirubin;
  • pemeriksaan pra operasi;
  • perencanaan kehamilan;
  • data ultrasound yang meragukan, diagnosis organ rongga perut, khususnya hati.

Namun seringkali, antibodi hepatitis C ditemukan dalam darah secara tidak sengaja, ketika memeriksa wanita hamil atau operasi yang direncanakan. Bagi seseorang, informasi ini dalam banyak kasus mengejutkan. Namun jangan panik.

Ada sejumlah kasus di mana hasil diagnostik yang salah-negatif dan positif palsu mungkin. Oleh karena itu, setelah berkonsultasi dengan seorang spesialis, disarankan untuk mengulangi analisis yang dipertanyakan.

Jika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi, itu tidak sebanding dengan yang terburuk. Anda perlu mencari saran dari seorang spesialis dan melakukan pemeriksaan tambahan.

Jenis antibodi terhadap hepatitis C

Tergantung pada antigen di mana mereka terbentuk, antibodi untuk hepatitis C dibagi menjadi beberapa kelompok.

Anti-HCV IgG - antibodi G kelas untuk virus hepatitis C

Ini adalah jenis antibodi utama yang terdeteksi untuk mendiagnosis infeksi selama pemeriksaan awal pada pasien. "Penanda hepatitis C ini, apa itu?" Setiap pasien akan bertanya kepada dokter.

Jika antibodi terhadap hepatitis C ini positif, maka itu berarti bahwa sistem kekebalan tubuh telah menjumpai virus ini sebelumnya, dan bentuk penyakit yang lamban mungkin hadir tanpa gambaran klinis yang jelas. Pada saat pengambilan sampel, tidak ada replikasi aktif dari virus.

Deteksi data imunoglobulin dalam darah manusia adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan (deteksi RNA patogen hepatitis C).

Anti-HCV inti IgM - kelas M antibodi terhadap protein nuklir HCV

Jenis penanda ini mulai menonjol segera setelah patogen memasuki tubuh manusia. Laboratorium dapat dilacak satu bulan setelah infeksi. Jika antibodi terhadap kelas M hepatitis C terdeteksi, fase akut didiagnosis. Jumlah antibodi ini meningkat pada saat melemahnya sistem kekebalan dan aktivasi virus selama proses kronis penyakit.

Dengan penurunan aktivitas patogen dan transisi penyakit ke bentuk kronis, jenis antibodi ini dapat berhenti didiagnosis dalam darah selama penelitian.

Total anti-HCV - antibodi total untuk hepatitis C (IgG dan IgM)

Dalam situasi praktis, sering disebut jenis penelitian ini. Total antibodi virus Hepatitis C adalah deteksi kedua kelas penanda, baik M dan G. Analisis ini menjadi informatif setelah akumulasi antibodi kelas pertama, yaitu 3-6 minggu setelah fakta infeksi. Dua bulan kemudian, rata-rata, setelah tanggal ini, imunoglobulin kelas G sedang aktif diproduksi. Mereka ditentukan dalam darah orang yang sakit sepanjang hidupnya atau sampai penghapusan virus.

Antibodi total untuk hepatitis C adalah metode universal untuk skrining utama penyakit satu bulan setelah infeksi seseorang.

Anti-HCV NS - antibodi terhadap protein non-struktural HCV

Penanda di atas milik senyawa protein struktural dari patogen hepatitis C. Tetapi ada kelas protein yang disebut non-struktural. Juga dimungkinkan untuk mendiagnosa penyakit pasien. Ini adalah grup NS3, NS4, NS5.

Antibodi ke elemen NS3 terdeteksi pada tahap pertama. Mereka mengkarakterisasi interaksi utama dengan patogen dan berfungsi sebagai indikator independen dari keberadaan infeksi. Pengawetan panjang titer ini dalam volume besar dapat menjadi indikator meningkatnya risiko infeksi menjadi kronis.

Antibodi terhadap unsur NS4 dan NS5 ditemukan pada periode penyakit selanjutnya. Yang pertama menunjukkan tingkat kerusakan hati, yang kedua - pada peluncuran mekanisme infeksi kronis. Penurunan titer dari kedua indikator akan menjadi tanda positif dari permulaan remisi.

Dalam prakteknya, keberadaan antibodi hepatitis C non-struktural dalam darah jarang diperiksa, karena ini secara signifikan meningkatkan biaya penelitian. Lebih sering, antibodi inti untuk hepatitis C digunakan untuk mempelajari keadaan hati.

Penanda lain dari hepatitis C

Dalam praktik medis, ada beberapa indikator lain yang menilai keberadaan virus hepatitis C pada seorang pasien.

HCV-RNA - RNA Virus Hepatitis C

Agen penyebab hepatitis C - RNA - mengandung, oleh karena itu, dimungkinkan oleh PCR-metode dengan transkripsi terbalik untuk melaksanakan deteksi gen patogen dalam darah atau biomaterial diambil dari biopsi hati.

Sistem uji ini sangat sensitif dan dapat mendeteksi bahkan satu partikel virus dalam materi.

Dengan cara ini adalah mungkin tidak hanya untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga untuk menentukan jenisnya, yang membantu mengembangkan rencana untuk pengobatan di masa depan.

Antibodi terhadap hepatitis C: analisis decoding

Jika seorang pasien telah menerima hasil pemeriksaan untuk mendeteksi hepatitis C oleh ELISA, dia mungkin bertanya-tanya - antibodi hepatitis C, apa itu? Dan apa yang mereka tunjukkan?

Dalam studi tentang biomaterial untuk hepatitis C, antibodi total biasanya tidak terdeteksi.

Pertimbangkan contoh tes ELISA untuk hepatitis C dan interpretasi mereka:

Antibodi Virus Hepatitis C

Hepatitis C terus menyebar ke seluruh dunia, meskipun tindakan pencegahan yang diusulkan. Bahaya khusus yang terkait dengan transisi ke cirrhosis dan kanker hati, memaksa kita untuk mengembangkan metode diagnosis baru pada tahap awal penyakit.

Antibodi terhadap hepatitis C mewakili kemungkinan mempelajari antigen-virus dan propertinya. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa infeksi, untuk membedakannya dari pasien orang yang menular. Diagnosis berdasarkan antibodi terhadap hepatitis C dianggap sebagai metode yang paling dapat diandalkan.

Statistik yang mengecewakan

Statistik WHO menunjukkan bahwa saat ini ada sekitar 75 juta orang terinfeksi hepatitis C di dunia, lebih dari 80% dari mereka adalah usia kerja. 1,7 juta jatuh sakit setiap tahun

Jumlah orang yang terinfeksi adalah populasi negara-negara seperti Jerman atau Perancis. Dengan kata lain, setiap tahun satu juta lebih kota muncul di dunia, benar-benar dihuni oleh orang yang terinfeksi.

Agaknya, di Rusia, jumlah orang yang terinfeksi adalah 4–5 juta, sekitar 58 ribu ditambahkan pada mereka setiap tahun, dalam prakteknya, ini berarti bahwa hampir 4% populasi terinfeksi oleh virus. Banyak yang terinfeksi dan sudah sakit tidak tahu tentang penyakit mereka. Bagaimanapun, hepatitis C tidak bergejala untuk waktu yang lama.

Diagnosis sering dibuat secara acak, sebagai temuan selama pemeriksaan profilaksis atau penyakit lainnya. Misalnya, penyakit terdeteksi selama periode persiapan untuk operasi yang direncanakan, ketika darah diuji untuk berbagai infeksi sesuai dengan standar.

Akibatnya: dari 4-5 juta pengantar virus, hanya 780 ribu yang mengetahui diagnosis mereka, dan 240 ribu pasien terdaftar dengan dokter. Bayangkan sebuah situasi di mana seorang ibu yang sakit selama kehamilan, tidak tahu tentang diagnosisnya, mentransfer penyakit ke bayi yang baru lahir.

Situasi Rusia serupa tetap ada di sebagian besar negara di dunia. Finlandia, Luksemburg dan Belanda dibedakan oleh tingkat diagnostik yang tinggi (80–90%).

Bagaimana antibodi terhadap virus hepatitis C terbentuk?

Antibodi terbentuk dari kompleks protein-polisakarida sebagai respons terhadap pengenalan mikroorganisme asing ke dalam tubuh manusia. Ketika hepatitis C adalah virus dengan sifat tertentu. Ini mengandung RNA sendiri (asam ribonukleat), mampu bermutasi, berkembang biak dalam hepatosit hati dan secara bertahap menghancurkan mereka.

Hal yang menarik: Anda tidak dapat mengambil orang yang telah menemukan antibodi selalu sakit. Ada kasus ketika virus dimasukkan ke dalam tubuh, tetapi dengan sel-sel kekebalan yang kuat itu dipaksa keluar tanpa memulai rantai reaksi patologis.

  • selama transfusi tidak cukup darah steril dan persiapan darinya;
  • selama hemodialisis;
  • suntikan dengan jarum suntik yang dapat digunakan kembali (termasuk obat-obatan);
  • intervensi operasi;
  • prosedur gigi;
  • dalam pembuatan manicure, pedicure, tattoo, piercing.

Seks yang tidak dilindungi dianggap sebagai peningkatan risiko infeksi. Yang paling penting adalah penularan virus dari ibu hamil ke janin. Kemungkinannya hingga 7% dari kasus. Ditemukan bahwa deteksi antibodi terhadap virus hepatitis C dan infeksi HIV pada wanita adalah 20%.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang kursus dan konsekuensinya?

Pada hepatitis C, bentuk akut diamati sangat jarang, sebagian besar (hingga 70% kasus) jalannya penyakit segera menjadi kronis. Di antara gejala-gejala harus dicatat:

  • peningkatan kelemahan dan kelelahan;
  • perasaan berat di hipokondrium di sebelah kanan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • mual;
  • kehilangan nafsu makan.

Untuk jenis hepatitis virus ditandai oleh dominasi bentuk cahaya dan anicteric. Dalam beberapa kasus, manifestasi penyakit ini sangat langka (asimtomatik pada 50-75% kasus).

Konsekuensi dari hepatitis C adalah:

  • gagal hati;
  • perkembangan sirosis dengan perubahan ireversibel (pada setiap pasien kelima);
  • hipertensi portal berat;
  • transformasi kanker menjadi karsinoma hepatoseluler.

Pilihan pengobatan yang ada tidak selalu menyediakan cara untuk menyingkirkan virus. Menambahkan komplikasi meninggalkan harapan hanya untuk transplantasi hati donor.

Apa artinya mendiagnosis keberadaan antibodi terhadap hepatitis C pada manusia?

Untuk mengecualikan hasil tes positif palsu tanpa adanya keluhan dan tanda-tanda penyakit, perlu mengulangi tes darah. Situasi ini jarang terjadi, terutama selama pemeriksaan preventif.

Perhatian serius adalah identifikasi tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C dengan tes ulang. Ini menunjukkan bahwa perubahan tersebut hanya dapat disebabkan oleh adanya virus di hepatosit hati, menegaskan bahwa orang tersebut terinfeksi.

Untuk diagnostik tambahan, tes darah biokimia diresepkan untuk menentukan tingkat transaminase (alanine dan aspartic), bilirubin, protein dan fraksi, prothrombin, kolesterol, lipoprotein dan trigliserida, yaitu semua jenis metabolisme di mana hati terlibat.

Penentuan dalam darah kehadiran RNA virus hepatitis C (HCV), bahan genetik lain menggunakan reaksi berantai polymerase. Informasi yang diperoleh pada gangguan fungsi sel-sel hati dan konfirmasi keberadaan HCV RNA dalam kombinasi dengan simtomatologi memberikan keyakinan dalam diagnosis virus hepatitis C.

HCV genotipe

Mempelajari penyebaran virus di berbagai negara memungkinkan kami mengidentifikasi 6 jenis genotipe, mereka berbeda dalam rantai struktural RNA:

  • # 1 - paling banyak menyebar (40–80% infeksi), dengan perbedaan tambahan 1a - dominan di Amerika Serikat dan 1b - di Eropa Barat dan Asia Selatan;
  • No 2 - ditemukan di mana-mana, tetapi jarang (10-40%);
  • Nomor 3 - khas untuk anak benua India, Australia, Skotlandia;
  • Nomor 4 - mempengaruhi populasi Mesir dan Asia Tengah;
  • Nomor 5 adalah khas untuk negara-negara Afrika Selatan;
  • # 6 - terlokalisasi di Hong Kong dan Makau.

Anti-Hepatitis C Antibodi

Antibodi terhadap hepatitis C dibagi menjadi dua jenis utama imunoglobulin. IgM (imunoglobulin "M", inti IgM) - terbentuk pada protein inti virus, mulai diproduksi dalam satu bulan atau satu setengah setelah infeksi, biasanya menunjukkan fase akut atau peradangan yang baru saja dimulai di hati. Penurunan aktivitas virus dan transformasi penyakit menjadi bentuk kronis dapat disertai dengan hilangnya jenis antibodi ini dari darah.

IgG - terbentuk kemudian, menunjukkan bahwa proses telah bergerak ke arah yang kronis dan berlarut-larut, mewakili penanda utama yang digunakan untuk skrining (penelitian massal) untuk mendeteksi individu yang terinfeksi, muncul 60-70 hari dari saat infeksi.

Jangkauan maksimum dalam 5-6 bulan. Indikator tidak menunjukkan aktivitas proses, itu mungkin tanda penyakit saat ini dan bertahan selama bertahun-tahun setelah perawatan.

Dalam prakteknya, lebih mudah dan lebih murah untuk menentukan jumlah antibodi terhadap virus hepatitis C (total Anti-HCV). Jumlah antibodi diwakili oleh kedua kelas penanda (M + G). Setelah 3-6 minggu, antibodi-M terakumulasi, kemudian G diproduksi. Mereka muncul dalam darah pasien 30 hari setelah infeksi dan tetap hidup atau sampai penghapusan lengkap agen infeksi.

Jenis-jenis yang terdaftar diklasifikasikan sebagai kompleks protein. Analisis yang lebih halus adalah penentuan antibodi bukan untuk virus, tetapi untuk komponen protein non-terstruktur individu. Mereka dikodekan oleh imunolog sebagai NS.

Setiap hasil menunjukkan karakteristik infeksi dan "perilaku" patogen. Melakukan penelitian secara signifikan meningkatkan biaya diagnosis, sehingga tidak digunakan di institusi medis publik.

Yang paling penting adalah:

  • Anti-HCV core IgG - terjadi 3 bulan setelah infeksi;
  • Anti-NS3 - peningkatan peradangan akut;
  • Anti-NS4 - menekankan perjalanan penyakit yang panjang dan tingkat kerusakan sel-sel hati;
  • Anti-NS5 - muncul dengan probabilitas tinggi dari perjalanan yang kronis, menunjukkan adanya RNA virus.

Kehadiran antibodi untuk NS3, NS4 dan NS5 protein tidak terstruktur ditentukan oleh indikasi khusus, analisis tidak termasuk dalam standar pemeriksaan. Definisi imunoglobulin terstruktur dan antibodi total dianggap cukup.

Periode deteksi antibodi dalam darah

Periode yang berbeda dari pembentukan antibodi terhadap virus hepatitis C dan komponennya memungkinkan untuk menilai dengan ketepatan waktu infeksi yang tepat, tahap penyakit dan risiko komplikasi. Sisi diagnosis ini digunakan dalam penunjukan perawatan yang optimal dan untuk membentuk lingkaran kontak orang.

Tabel menunjukkan kemungkinan waktu pembentukan antibodi

Tahapan dan karakterisasi komparatif metode deteksi antibodi

Bekerja pada deteksi antibodi HCV berlangsung dalam 2 tahap. Pada tahap pertama, penelitian skrining skala besar dilakukan. Metode yang tidak spesifik sangat spesifik digunakan. Hasil tes positif berarti diperlukan tes khusus tambahan.

Pada kedua, hanya sampel dengan nilai positif atau diragukan sebelumnya yang dianggap termasuk dalam penelitian. Hasil positif yang sesungguhnya adalah analisis yang dikonfirmasi dengan metode yang sangat sensitif dan spesifik.

Sampel akhir yang diragukan diusulkan untuk diuji secara tambahan dengan beberapa rangkaian kit reagen (2 dan lebih banyak) (berbagai perusahaan manufaktur). Sebagai contoh, kit reagen imunologi digunakan untuk mendeteksi IgG anti-HCV, yang dapat mendeteksi antibodi terhadap empat komponen protein (antigen) dari virus hepatitis C (NS3, NS4, NS5 dan inti). Studi ini dianggap paling spesifik.

Untuk deteksi antibodi primer di laboratorium, sistem tes skrining atau ELISA dapat digunakan. Esensinya: kemampuan untuk memperbaiki dan mengukur reaksi spesifik antigen + antibodi dengan partisipasi sistem enzim berlabel spesifik.

Dalam peran metode konfirmasi, imunoblot membantu dengan baik. Ini menggabungkan ELISA dengan elektroforesis. Pada saat yang sama memungkinkan diferensiasi antibodi dan imunoglobulin. Sampel dianggap positif ketika antibodi terhadap dua atau lebih antigen terdeteksi.

Selain deteksi antibodi, diagnosis secara efektif menggunakan metode reaksi rantai polimerase, yang memungkinkan Anda untuk mendaftarkan jumlah terkecil materi gen RNA, serta menentukan besarnya massa viral load.

Bagaimana cara menguraikan hasil tes?

Menurut penelitian itu perlu untuk mengidentifikasi salah satu fase hepatitis.

  • Dengan aliran laten, tidak ada penanda antibodi yang dapat dideteksi.
  • Pada fase akut - patogen muncul di dalam darah, keberadaan infeksi dapat dikonfirmasi oleh penanda untuk antibodi (IgM, IgG, indeks total) dan RNA.
  • Ketika memasuki fase pemulihan, antibodi terhadap imunoglobulin IgG tetap berada di dalam darah.

Hanya dokter yang dapat membuat dekode lengkap dari tes antibodi komprehensif. Biasanya, orang yang sehat tidak memiliki antibodi terhadap virus hepatitis. Ada kasus ketika seorang pasien memiliki viral load dalam kasus tes antibodi negatif. Hasil seperti itu tidak dapat langsung diterjemahkan ke dalam kategori kesalahan laboratorium.

Evaluasi penelitian ekstensif

Berikut ini adalah penilaian tes kasar untuk antibodi yang dikombinasikan dengan keberadaan RNA (materi gen). Diagnosis akhir dibuat dengan mempertimbangkan pemeriksaan biokimia lengkap dari hati. Pada hepatitis C akut, ada antibodi IgM dan IgG inti, tes gen positif, dan tidak ada antibodi terhadap protein tidak terstruktur (NS).

Hepatitis C kronis dengan aktivitas tinggi disertai dengan kehadiran semua jenis antibodi (IgM, IgG inti, NS) dan tes positif untuk RNA virus. Hepatitis C kronis dalam fase laten menunjukkan - antibodi terhadap tipe inti dan NS, tidak ada IgM, nilai tes RNA negatif.

Selama masa pemulihan, tes positif untuk imunoglobulin G berkelanjutan untuk waktu yang lama, beberapa peningkatan fraksi NS adalah mungkin, tes lain akan negatif. Para ahli menganggap penting untuk mengetahui rasio antara antibodi terhadap IgM dan IgG.

Dengan demikian, pada fase akut, rasio IgM / IgG adalah 3-4 (secara kuantitatif, antibodi IgM mendominasi, menunjukkan aktivitas peradangan yang tinggi). Dalam proses mengobati dan mendekati pemulihan, koefisien menjadi 1,5-2 kali lebih sedikit. Ini dikonfirmasi oleh penurunan aktivitas virus.

Siapa yang perlu diuji untuk antibodi terlebih dahulu?

Pertama-tama, kontingen tertentu orang terkena bahaya infeksi, kecuali untuk pasien dengan tanda-tanda klinis hepatitis etiologi yang tidak diketahui. Untuk mendeteksi penyakit lebih dini dan memulai pengobatan hepatitis C virus, penting untuk melakukan tes untuk antibodi:

  • wanita hamil;
  • donor darah dan organ;
  • orang-orang yang ditransfusikan dengan darah dan komponennya;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi;
  • personil stasiun transfusi darah, departemen untuk pengadaan, pemrosesan dan penyimpanan darah yang disumbangkan dan persiapan dari komponennya;
  • staf medis hemodialisis, transplantasi, pembedahan profil apa pun, hematologi, laboratorium, departemen bedah rawat inap, ruang prosedural dan vaksinasi, klinik gigi, stasiun ambulans;
  • semua pasien dengan penyakit hati;
  • pasien pusat hemodialisis setelah transplantasi organ, intervensi bedah;
  • pasien klinik narkotika, tuberkulosis dan klinik penyakit kulit dan kelamin;
  • karyawan rumah anak-anak, spesifikasi. pesantren, panti asuhan, pesantren;
  • hubungi orang-orang di pusat virus hepatitis.

Dapatkan diuji untuk antibodi dan penanda secara tepat waktu - setidaknya yang dapat dilakukan untuk pencegahan. Lagi pula, tidak heran hepatitis C disebut "pembunuh yang lembut." Setiap tahun, sekitar 400 ribu orang meninggal karena virus hepatitis C di planet ini. Alasan utama - komplikasi penyakit (sirosis, kanker hati).


Artikel Terkait Hepatitis