Antibodi Virus Hepatitis C

Share Tweet Pin it

Hepatitis C terus menyebar ke seluruh dunia, meskipun tindakan pencegahan yang diusulkan. Bahaya khusus yang terkait dengan transisi ke cirrhosis dan kanker hati, memaksa kita untuk mengembangkan metode diagnosis baru pada tahap awal penyakit.

Antibodi terhadap hepatitis C mewakili kemungkinan mempelajari antigen-virus dan propertinya. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa infeksi, untuk membedakannya dari pasien orang yang menular. Diagnosis berdasarkan antibodi terhadap hepatitis C dianggap sebagai metode yang paling dapat diandalkan.

Statistik yang mengecewakan

Statistik WHO menunjukkan bahwa saat ini ada sekitar 75 juta orang terinfeksi hepatitis C di dunia, lebih dari 80% dari mereka adalah usia kerja. 1,7 juta jatuh sakit setiap tahun

Jumlah orang yang terinfeksi adalah populasi negara-negara seperti Jerman atau Perancis. Dengan kata lain, setiap tahun satu juta lebih kota muncul di dunia, benar-benar dihuni oleh orang yang terinfeksi.

Agaknya, di Rusia, jumlah orang yang terinfeksi adalah 4–5 juta, sekitar 58 ribu ditambahkan pada mereka setiap tahun, dalam prakteknya, ini berarti bahwa hampir 4% populasi terinfeksi oleh virus. Banyak yang terinfeksi dan sudah sakit tidak tahu tentang penyakit mereka. Bagaimanapun, hepatitis C tidak bergejala untuk waktu yang lama.

Diagnosis sering dibuat secara acak, sebagai temuan selama pemeriksaan profilaksis atau penyakit lainnya. Misalnya, penyakit terdeteksi selama periode persiapan untuk operasi yang direncanakan, ketika darah diuji untuk berbagai infeksi sesuai dengan standar.

Akibatnya: dari 4-5 juta pengantar virus, hanya 780 ribu yang mengetahui diagnosis mereka, dan 240 ribu pasien terdaftar dengan dokter. Bayangkan sebuah situasi di mana seorang ibu yang sakit selama kehamilan, tidak tahu tentang diagnosisnya, mentransfer penyakit ke bayi yang baru lahir.

Situasi Rusia serupa tetap ada di sebagian besar negara di dunia. Finlandia, Luksemburg dan Belanda dibedakan oleh tingkat diagnostik yang tinggi (80–90%).

Bagaimana antibodi terhadap virus hepatitis C terbentuk?

Antibodi terbentuk dari kompleks protein-polisakarida sebagai respons terhadap pengenalan mikroorganisme asing ke dalam tubuh manusia. Ketika hepatitis C adalah virus dengan sifat tertentu. Ini mengandung RNA sendiri (asam ribonukleat), mampu bermutasi, berkembang biak dalam hepatosit hati dan secara bertahap menghancurkan mereka.

Hal yang menarik: Anda tidak dapat mengambil orang yang telah menemukan antibodi selalu sakit. Ada kasus ketika virus dimasukkan ke dalam tubuh, tetapi dengan sel-sel kekebalan yang kuat itu dipaksa keluar tanpa memulai rantai reaksi patologis.

  • selama transfusi tidak cukup darah steril dan persiapan darinya;
  • selama hemodialisis;
  • suntikan dengan jarum suntik yang dapat digunakan kembali (termasuk obat-obatan);
  • intervensi operasi;
  • prosedur gigi;
  • dalam pembuatan manicure, pedicure, tattoo, piercing.

Seks yang tidak dilindungi dianggap sebagai peningkatan risiko infeksi. Yang paling penting adalah penularan virus dari ibu hamil ke janin. Kemungkinannya hingga 7% dari kasus. Ditemukan bahwa deteksi antibodi terhadap virus hepatitis C dan infeksi HIV pada wanita adalah 20%.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang kursus dan konsekuensinya?

Pada hepatitis C, bentuk akut diamati sangat jarang, sebagian besar (hingga 70% kasus) jalannya penyakit segera menjadi kronis. Di antara gejala-gejala harus dicatat:

  • peningkatan kelemahan dan kelelahan;
  • perasaan berat di hipokondrium di sebelah kanan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • mual;
  • kehilangan nafsu makan.

Untuk jenis hepatitis virus ditandai oleh dominasi bentuk cahaya dan anicteric. Dalam beberapa kasus, manifestasi penyakit ini sangat langka (asimtomatik pada 50-75% kasus).

Konsekuensi dari hepatitis C adalah:

  • gagal hati;
  • perkembangan sirosis dengan perubahan ireversibel (pada setiap pasien kelima);
  • hipertensi portal berat;
  • transformasi kanker menjadi karsinoma hepatoseluler.

Pilihan pengobatan yang ada tidak selalu menyediakan cara untuk menyingkirkan virus. Menambahkan komplikasi meninggalkan harapan hanya untuk transplantasi hati donor.

Apa artinya mendiagnosis keberadaan antibodi terhadap hepatitis C pada manusia?

Untuk mengecualikan hasil tes positif palsu tanpa adanya keluhan dan tanda-tanda penyakit, perlu mengulangi tes darah. Situasi ini jarang terjadi, terutama selama pemeriksaan preventif.

Perhatian serius adalah identifikasi tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C dengan tes ulang. Ini menunjukkan bahwa perubahan tersebut hanya dapat disebabkan oleh adanya virus di hepatosit hati, menegaskan bahwa orang tersebut terinfeksi.

Untuk diagnostik tambahan, tes darah biokimia diresepkan untuk menentukan tingkat transaminase (alanine dan aspartic), bilirubin, protein dan fraksi, prothrombin, kolesterol, lipoprotein dan trigliserida, yaitu semua jenis metabolisme di mana hati terlibat.

Penentuan dalam darah kehadiran RNA virus hepatitis C (HCV), bahan genetik lain menggunakan reaksi berantai polymerase. Informasi yang diperoleh pada gangguan fungsi sel-sel hati dan konfirmasi keberadaan HCV RNA dalam kombinasi dengan simtomatologi memberikan keyakinan dalam diagnosis virus hepatitis C.

HCV genotipe

Mempelajari penyebaran virus di berbagai negara memungkinkan kami mengidentifikasi 6 jenis genotipe, mereka berbeda dalam rantai struktural RNA:

  • # 1 - paling banyak menyebar (40–80% infeksi), dengan perbedaan tambahan 1a - dominan di Amerika Serikat dan 1b - di Eropa Barat dan Asia Selatan;
  • No 2 - ditemukan di mana-mana, tetapi jarang (10-40%);
  • Nomor 3 - khas untuk anak benua India, Australia, Skotlandia;
  • Nomor 4 - mempengaruhi populasi Mesir dan Asia Tengah;
  • Nomor 5 adalah khas untuk negara-negara Afrika Selatan;
  • # 6 - terlokalisasi di Hong Kong dan Makau.

Anti-Hepatitis C Antibodi

Antibodi terhadap hepatitis C dibagi menjadi dua jenis utama imunoglobulin. IgM (imunoglobulin "M", inti IgM) - terbentuk pada protein inti virus, mulai diproduksi dalam satu bulan atau satu setengah setelah infeksi, biasanya menunjukkan fase akut atau peradangan yang baru saja dimulai di hati. Penurunan aktivitas virus dan transformasi penyakit menjadi bentuk kronis dapat disertai dengan hilangnya jenis antibodi ini dari darah.

IgG - terbentuk kemudian, menunjukkan bahwa proses telah bergerak ke arah yang kronis dan berlarut-larut, mewakili penanda utama yang digunakan untuk skrining (penelitian massal) untuk mendeteksi individu yang terinfeksi, muncul 60-70 hari dari saat infeksi.

Jangkauan maksimum dalam 5-6 bulan. Indikator tidak menunjukkan aktivitas proses, itu mungkin tanda penyakit saat ini dan bertahan selama bertahun-tahun setelah perawatan.

Dalam prakteknya, lebih mudah dan lebih murah untuk menentukan jumlah antibodi terhadap virus hepatitis C (total Anti-HCV). Jumlah antibodi diwakili oleh kedua kelas penanda (M + G). Setelah 3-6 minggu, antibodi-M terakumulasi, kemudian G diproduksi. Mereka muncul dalam darah pasien 30 hari setelah infeksi dan tetap hidup atau sampai penghapusan lengkap agen infeksi.

Jenis-jenis yang terdaftar diklasifikasikan sebagai kompleks protein. Analisis yang lebih halus adalah penentuan antibodi bukan untuk virus, tetapi untuk komponen protein non-terstruktur individu. Mereka dikodekan oleh imunolog sebagai NS.

Setiap hasil menunjukkan karakteristik infeksi dan "perilaku" patogen. Melakukan penelitian secara signifikan meningkatkan biaya diagnosis, sehingga tidak digunakan di institusi medis publik.

Yang paling penting adalah:

  • Anti-HCV core IgG - terjadi 3 bulan setelah infeksi;
  • Anti-NS3 - peningkatan peradangan akut;
  • Anti-NS4 - menekankan perjalanan penyakit yang panjang dan tingkat kerusakan sel-sel hati;
  • Anti-NS5 - muncul dengan probabilitas tinggi dari perjalanan yang kronis, menunjukkan adanya RNA virus.

Kehadiran antibodi untuk NS3, NS4 dan NS5 protein tidak terstruktur ditentukan oleh indikasi khusus, analisis tidak termasuk dalam standar pemeriksaan. Definisi imunoglobulin terstruktur dan antibodi total dianggap cukup.

Periode deteksi antibodi dalam darah

Periode yang berbeda dari pembentukan antibodi terhadap virus hepatitis C dan komponennya memungkinkan untuk menilai dengan ketepatan waktu infeksi yang tepat, tahap penyakit dan risiko komplikasi. Sisi diagnosis ini digunakan dalam penunjukan perawatan yang optimal dan untuk membentuk lingkaran kontak orang.

Tabel menunjukkan kemungkinan waktu pembentukan antibodi

Tahapan dan karakterisasi komparatif metode deteksi antibodi

Bekerja pada deteksi antibodi HCV berlangsung dalam 2 tahap. Pada tahap pertama, penelitian skrining skala besar dilakukan. Metode yang tidak spesifik sangat spesifik digunakan. Hasil tes positif berarti diperlukan tes khusus tambahan.

Pada kedua, hanya sampel dengan nilai positif atau diragukan sebelumnya yang dianggap termasuk dalam penelitian. Hasil positif yang sesungguhnya adalah analisis yang dikonfirmasi dengan metode yang sangat sensitif dan spesifik.

Sampel akhir yang diragukan diusulkan untuk diuji secara tambahan dengan beberapa rangkaian kit reagen (2 dan lebih banyak) (berbagai perusahaan manufaktur). Sebagai contoh, kit reagen imunologi digunakan untuk mendeteksi IgG anti-HCV, yang dapat mendeteksi antibodi terhadap empat komponen protein (antigen) dari virus hepatitis C (NS3, NS4, NS5 dan inti). Studi ini dianggap paling spesifik.

Untuk deteksi antibodi primer di laboratorium, sistem tes skrining atau ELISA dapat digunakan. Esensinya: kemampuan untuk memperbaiki dan mengukur reaksi spesifik antigen + antibodi dengan partisipasi sistem enzim berlabel spesifik.

Dalam peran metode konfirmasi, imunoblot membantu dengan baik. Ini menggabungkan ELISA dengan elektroforesis. Pada saat yang sama memungkinkan diferensiasi antibodi dan imunoglobulin. Sampel dianggap positif ketika antibodi terhadap dua atau lebih antigen terdeteksi.

Selain deteksi antibodi, diagnosis secara efektif menggunakan metode reaksi rantai polimerase, yang memungkinkan Anda untuk mendaftarkan jumlah terkecil materi gen RNA, serta menentukan besarnya massa viral load.

Bagaimana cara menguraikan hasil tes?

Menurut penelitian itu perlu untuk mengidentifikasi salah satu fase hepatitis.

  • Dengan aliran laten, tidak ada penanda antibodi yang dapat dideteksi.
  • Pada fase akut - patogen muncul di dalam darah, keberadaan infeksi dapat dikonfirmasi oleh penanda untuk antibodi (IgM, IgG, indeks total) dan RNA.
  • Ketika memasuki fase pemulihan, antibodi terhadap imunoglobulin IgG tetap berada di dalam darah.

Hanya dokter yang dapat membuat dekode lengkap dari tes antibodi komprehensif. Biasanya, orang yang sehat tidak memiliki antibodi terhadap virus hepatitis. Ada kasus ketika seorang pasien memiliki viral load dalam kasus tes antibodi negatif. Hasil seperti itu tidak dapat langsung diterjemahkan ke dalam kategori kesalahan laboratorium.

Evaluasi penelitian ekstensif

Berikut ini adalah penilaian tes kasar untuk antibodi yang dikombinasikan dengan keberadaan RNA (materi gen). Diagnosis akhir dibuat dengan mempertimbangkan pemeriksaan biokimia lengkap dari hati. Pada hepatitis C akut, ada antibodi IgM dan IgG inti, tes gen positif, dan tidak ada antibodi terhadap protein tidak terstruktur (NS).

Hepatitis C kronis dengan aktivitas tinggi disertai dengan kehadiran semua jenis antibodi (IgM, IgG inti, NS) dan tes positif untuk RNA virus. Hepatitis C kronis dalam fase laten menunjukkan - antibodi terhadap tipe inti dan NS, tidak ada IgM, nilai tes RNA negatif.

Selama masa pemulihan, tes positif untuk imunoglobulin G berkelanjutan untuk waktu yang lama, beberapa peningkatan fraksi NS adalah mungkin, tes lain akan negatif. Para ahli menganggap penting untuk mengetahui rasio antara antibodi terhadap IgM dan IgG.

Dengan demikian, pada fase akut, rasio IgM / IgG adalah 3-4 (secara kuantitatif, antibodi IgM mendominasi, menunjukkan aktivitas peradangan yang tinggi). Dalam proses mengobati dan mendekati pemulihan, koefisien menjadi 1,5-2 kali lebih sedikit. Ini dikonfirmasi oleh penurunan aktivitas virus.

Siapa yang perlu diuji untuk antibodi terlebih dahulu?

Pertama-tama, kontingen tertentu orang terkena bahaya infeksi, kecuali untuk pasien dengan tanda-tanda klinis hepatitis etiologi yang tidak diketahui. Untuk mendeteksi penyakit lebih dini dan memulai pengobatan hepatitis C virus, penting untuk melakukan tes untuk antibodi:

  • wanita hamil;
  • donor darah dan organ;
  • orang-orang yang ditransfusikan dengan darah dan komponennya;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi;
  • personil stasiun transfusi darah, departemen untuk pengadaan, pemrosesan dan penyimpanan darah yang disumbangkan dan persiapan dari komponennya;
  • staf medis hemodialisis, transplantasi, pembedahan profil apa pun, hematologi, laboratorium, departemen bedah rawat inap, ruang prosedural dan vaksinasi, klinik gigi, stasiun ambulans;
  • semua pasien dengan penyakit hati;
  • pasien pusat hemodialisis setelah transplantasi organ, intervensi bedah;
  • pasien klinik narkotika, tuberkulosis dan klinik penyakit kulit dan kelamin;
  • karyawan rumah anak-anak, spesifikasi. pesantren, panti asuhan, pesantren;
  • hubungi orang-orang di pusat virus hepatitis.

Dapatkan diuji untuk antibodi dan penanda secara tepat waktu - setidaknya yang dapat dilakukan untuk pencegahan. Lagi pula, tidak heran hepatitis C disebut "pembunuh yang lembut." Setiap tahun, sekitar 400 ribu orang meninggal karena virus hepatitis C di planet ini. Alasan utama - komplikasi penyakit (sirosis, kanker hati).

Antibodi Virus Hepatitis C

Kekalahan hati dengan virus tipe C adalah salah satu masalah akut spesialis penyakit infeksi dan hepatologis. Untuk penyakit ini karakteristik masa inkubasi yang panjang, di mana tidak ada gejala klinis. Pada saat ini, pembawa HCV adalah yang paling berbahaya karena tidak tahu tentang penyakitnya dan mampu menginfeksi orang sehat.

Untuk pertama kalinya tentang virus mulai berbicara pada akhir abad ke-20, setelah itu penelitian skala penuh dimulai. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sejumlah besar subtipe. Keragaman struktur seperti itu adalah karena kemampuan patogen bermutasi.

Dasar dari pengembangan proses inflamasi-inflamasi di hati adalah penghancuran hepatosit (sel-selnya). Mereka hancur di bawah pengaruh langsung virus dengan efek sitotoksik. Satu-satunya kesempatan untuk mengidentifikasi agen patogen pada tahap praklinik adalah diagnosis laboratorium, yang melibatkan pencarian antibodi dan kit genetik virus.

Apa antibodi hepatitis C dalam darah?

Seseorang yang jauh dari obat-obatan, sulit untuk memahami hasil studi laboratorium, tidak tahu tentang antibodi. Faktanya adalah bahwa struktur patogen terdiri dari kompleks komponen protein. Setelah memasuki tubuh, mereka menyebabkan sistem kekebalan bereaksi, seolah mengganggu dengan kehadirannya. Dengan demikian memulai produksi antibodi terhadap antigen-antigen hepatitis C.

Mereka bisa dari beberapa tipe. Karena evaluasi komposisi kualitatif mereka, dokter berhasil mencurigai infeksi seseorang, serta untuk menetapkan tahap penyakit (termasuk pemulihan).

Metode utama untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig spesifik, yang disintesis sebagai respons terhadap penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Perhatikan bahwa ELISA memungkinkan untuk mencurigai penyakit, setelah itu diperlukan reaksi polymerase chain lebih lanjut.

Antibodi, bahkan setelah kemenangan penuh atas virus, tetap selama sisa hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan kontak masa lalu kekebalan dengan patogen.

Fase penyakit

Antibodi terhadap hepatitis C dapat menunjukkan tahap proses inflamasi-inflamasi, yang membantu spesialis untuk memilih obat antiviral yang efektif dan melacak dinamika perubahan. Ada dua fase penyakit:

  • laten. Seseorang tidak memiliki gejala klinis apa pun, terlepas dari fakta bahwa ia sudah menjadi pembawa virus. Pada saat yang sama, tes antibodi (IgG) terhadap hepatitis C akan positif. Tingkat RNA dan IgG kecil.
  • akut - ditandai dengan peningkatan titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan multiplikasi intens patogen dan penghancuran hepatosit. Kehancuran mereka dikonfirmasi oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diungkapkan oleh biokimia. Selain itu, agen patogen RNA ditemukan dalam konsentrasi tinggi.

Dinamika positif pada latar belakang pengobatan dikonfirmasi oleh penurunan viral load. Setelah pemulihan, RNA agen penyebab tidak terdeteksi, hanya G imunoglobulin yang tersisa, yang menunjukkan penyakit yang ditransfer.

Indikasi untuk ELISA

Dalam banyak kasus, kekebalan tidak dapat mengatasi patogen itu sendiri, karena ia gagal membentuk respons yang kuat terhadapnya. Hal ini disebabkan oleh perubahan struktur virus, sebagai akibatnya antibodi yang dihasilkan tidak efektif.

Biasanya, ELISA diresepkan beberapa kali, karena hasil negatif (pada awal penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dengan patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.

Untuk mengkonfirmasi atau menyanggah respon ELISA, perlu untuk melakukan kembali setelah satu bulan, serta menyumbangkan darah untuk PCR dan biokimia.

Antibodi terhadap virus hepatitis C diselidiki:

  1. pengguna narkoba suntikan;
  2. pada orang dengan sirosis hati;
  3. jika hamil adalah virus pembawa. Dalam hal ini, ibu dan bayi harus diperiksa. Risiko infeksi berkisar antara 5% hingga 25%, tergantung pada viral load dan aktivitas penyakit;
  4. setelah hubungan seks tanpa kondom. Kemungkinan penularan virus tidak melebihi 5%, namun, dengan cedera pada selaput lendir alat kelamin, homoseksual, serta pecinta seringnya perubahan pasangan, risikonya jauh lebih tinggi;
  5. setelah tato dan tindik badan;
  6. setelah mengunjungi salon kecantikan dengan reputasi buruk, karena infeksi dapat terjadi melalui instrumen yang terkontaminasi;
  7. sebelum menyumbangkan darah, jika seseorang ingin menjadi donor;
  8. paramedis;
  9. pekerja asrama;
  10. baru-baru ini dirilis dari MLS;
  11. jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) terdeteksi untuk mengecualikan kerusakan virus pada organ;
  12. berhubungan dekat dengan pembawa virus;
  13. pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan volume hati dan limpa);
  14. di terinfeksi HIV;
  15. pada seseorang dengan kekuningan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, kelelahan kronis dan rasa sakit di hati;
  16. sebelum operasi yang direncanakan;
  17. saat merencanakan kehamilan;
  18. pada orang dengan perubahan struktural di hati, terdeteksi oleh USG.

Enzim immunoassay digunakan sebagai skrining untuk skrining massal orang dan mencari pembawa virus. Ini membantu mencegah wabah penyakit menular. Perawatan dimulai pada tahap awal hepatitis jauh lebih efektif daripada terapi terhadap latar belakang sirosis hati.

Jenis antibodi

Untuk benar menginterpretasikan hasil diagnosa laboratorium, Anda perlu mengetahui jenis antibodi apa yang ada dan apa yang bisa mereka maksudkan:

  1. Anti-HCV IgG adalah jenis utama antigen yang diwakili oleh imunoglobulin G. Mereka dapat dideteksi selama pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mencurigai penyakit. Jika jawabannya positif, ada baiknya memikirkan proses infeksi yang lamban atau kontak kekebalan dengan virus di masa lalu. Pasien membutuhkan diagnosis lebih lanjut menggunakan PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Penanda jenis ini berarti "antibodi terhadap struktur nuklir" dari agen patogen. Mereka muncul segera setelah infeksi dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diamati dengan penurunan kekuatan pertahanan kekebalan dan aktivasi virus dalam perjalanan penyakit kronis. Ketika remisi adalah penanda positif yang lemah;
  3. anti-HCV total - indikator total antibodi terhadap senyawa protein struktural dari patogen. Seringkali, itu memungkinkan dia untuk secara akurat mendiagnosa tahap patologi. Penelitian laboratorium menjadi informatif setelah 1-1,5 bulan dari saat penetrasi HCV ke dalam tubuh. Antibodi total terhadap virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diamati rata-rata 8 minggu setelah infeksi. Mereka bertahan seumur hidup dan menunjukkan penyakit masa lalu atau perjalanannya yang kronis;
  4. anti-HCVNS. Indikatornya adalah antibodi terhadap protein nonstruktural dari patogen. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama terdeteksi pada awal penyakit dan menunjukkan kontak kekebalan dengan HCV. Ini merupakan indikator infeksi. Pengawetan berkepanjangan dari tingkat tinggi adalah tanda tidak langsung dari kronisitas proses peradangan virus di hati. Antibodi untuk dua jenis struktur protein yang tersisa dideteksi pada tahap akhir hepatitis. NS4 adalah indikator tingkat kerusakan organ, dan NS5 menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Mengurangi titer mereka dapat dianggap sebagai awal dari pengampunan. Mengingat tingginya biaya penelitian laboratorium, itu jarang digunakan dalam praktik.

Ada juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Tergantung pada viral load, pembawa infeksi mungkin lebih atau kurang menular. Untuk penelitian ini, sistem uji dengan sensitivitas tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mendeteksi agen patogen pada tahap praklinis. Selain itu, dengan bantuan PCR, infeksi dapat dideteksi pada tahap ketika antibodi masih tidak ada.

Saat munculnya antibodi dalam darah

Penting untuk memahami bahwa antibodi muncul pada waktu yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk lebih tepat menetapkan tahap proses inflamasi-inflamasi, menilai risiko komplikasi, dan juga mencurigai hepatitis pada awal perkembangan.

Jumlah imunoglobulin mulai terdaftar dalam darah pada bulan kedua infeksi. Dalam 6 minggu pertama, tingkat IgM meningkat dengan cepat. Ini menunjukkan perjalanan penyakit akut dan aktivitas virus yang tinggi. Setelah puncak konsentrasi mereka, penurunannya diamati, yang menunjukkan awal fase berikutnya dari penyakit.

Jika antibodi G kelas terhadap hepatitis C terdeteksi, perlu dicurigai akhir dari tahap akut dan transisi dari patologi ke yang kronis. Mereka terdeteksi setelah tiga bulan dari saat infeksi di dalam tubuh.

Kadang-kadang antibodi total dapat diisolasi pada bulan kedua dari penyakit.

Adapun anti-NS3, mereka terdeteksi pada tahap awal seroconversion, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada tahap selanjutnya.

Penguraian penelitian

Untuk mendeteksi imunoglobulin menggunakan metode ELISA. Ini didasarkan pada reaksi antigen-antibodi, yang berlangsung di bawah aksi enzim khusus.

Biasanya, total indeks tidak tercatat dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi digunakan koefisien positivitas "R". Ini menunjukkan kepadatan penanda yang dipelajari dalam materi biologi. Nilai referensi berkisar dari nol hingga 0,8. Kisaran 0,8-1 menunjukkan respon diagnostik yang dipertanyakan dan membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Hasil positif dianggap ketika unit R terlampaui.

Antibodi Virus Hepatitis C

Hepatitis C (HCV) adalah penyakit virus berbahaya yang terjadi dengan kerusakan jaringan hati. Menurut tanda-tanda klinis, tidak mungkin untuk membuat diagnosis, karena mereka bisa sama untuk berbagai jenis hepatitis virus dan non-menular. Untuk deteksi dan identifikasi virus, pasien harus menyumbangkan darah untuk analisis ke laboratorium. Tes yang sangat spesifik dilakukan di sana, di antaranya adalah penentuan antibodi terhadap hepatitis C dalam serum darah.

Hepatitis C - apa penyakit ini?

Agen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Seseorang bisa terinfeksi jika memasuki darah. Ada beberapa cara untuk menyebarkan agen penyebab hepatitis:

  • melalui transfusi darah dari donor, yang merupakan sumber infeksi;
  • selama prosedur hemodialisis - pemurnian darah jika gagal ginjal;
  • obat suntik, termasuk obat-obatan;
  • selama kehamilan dari ibu ke janin.

Penyakit ini paling sering terjadi dalam bentuk kronis, pengobatan jangka panjang. Ketika virus memasuki darah, seseorang menjadi sumber infeksi dan dapat menularkan penyakit ke orang lain. Sebelum munculnya gejala pertama, periode inkubasi harus berlalu selama populasi virus meningkat. Lebih lanjut, itu mempengaruhi jaringan hati, dan gambaran klinis yang parah dari penyakit berkembang. Pertama, pasien merasakan malaise dan kelemahan umum, kemudian rasa sakit di hipokondrium kanan. Pemeriksaan ultrasound pada hati meningkat, biokimia darah akan menunjukkan peningkatan aktivitas enzim hati. Diagnosis akhir dapat dibuat hanya berdasarkan tes spesifik yang menentukan jenis virus.

Apa keberadaan antibodi terhadap virus?

Ketika virus hepatitis masuk ke dalam tubuh, sistem kekebalan tubuh mulai melawannya. Partikel virus mengandung antigen - protein yang dikenali oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka berbeda dalam setiap jenis virus, sehingga mekanisme respon imun juga akan berbeda. Menurut dia, kekebalan seseorang mengidentifikasi senyawa respon patogen dan mensekresi - antibodi, atau imunoglobulin.

Ada kemungkinan hasil positif palsu untuk antibodi hepatitis. Diagnosis dibuat atas dasar beberapa tes secara bersamaan:

  • biokimia darah dan ultrasound;
  • ELISA (ELISA) - metode aktual untuk penentuan antibodi;
  • PCR (polymerase chain reaction) - deteksi virus RNA, dan bukan antibodi tubuh sendiri.

Jika semua hasil menunjukkan adanya virus, perlu untuk menentukan konsentrasinya dan memulai pengobatan. Mungkin juga ada perbedaan dalam mengartikan tes yang berbeda. Sebagai contoh, jika antibodi terhadap hepatitis C positif, PCR negatif, virus mungkin ada dalam darah dalam jumlah kecil. Situasi ini terjadi setelah pemulihan. Patogen dikeluarkan dari tubuh, tetapi imunoglobulin yang diproduksi sebagai responsnya masih beredar di dalam darah.

Metode deteksi antibodi dalam darah

Metode utama untuk melakukan reaksi tersebut adalah ELISA, atau assay immunosorbent terkait enzim. Darah vena, yang diambil saat perut kosong, diperlukan untuk konduksinya. Beberapa hari sebelum prosedur, pasien harus mengikuti diet, tidak termasuk produk yang digoreng, berlemak dan tepung dari diet, serta alkohol. Darah ini dimurnikan dari unsur-unsur berbentuk yang tidak diperlukan untuk reaksi, tetapi hanya mempersulitnya. Jadi, tes dilakukan dengan serum darah - cairan yang dimurnikan dari sel-sel yang berlebih.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Di laboratorium, sumur telah disiapkan yang mengandung antigen virus. Mereka menambahkan bahan untuk penelitian - serum. Darah orang yang sehat tidak bereaksi terhadap masuknya antigen. Jika ada imunoglobulin, reaksi antigen-antibodi akan terjadi. Selanjutnya, cairan diperiksa menggunakan alat khusus dan tentukan kerapatan optiknya. Pasien akan menerima pemberitahuan di mana akan ditunjukkan apakah antibodi terdeteksi dalam darah tes atau tidak.

Jenis antibodi pada hepatitis C

Tergantung pada stadium penyakit, berbagai jenis antibodi dapat dideteksi. Beberapa dari mereka diproduksi segera setelah patogen memasuki tubuh dan bertanggung jawab untuk tahap akut penyakit. Lebih lanjut, imunoglobulin lain muncul, yang bertahan selama periode kronis dan bahkan selama remisi. Selain itu, beberapa dari mereka tetap berada di dalam darah dan setelah sembuh total.

Anti-HCV IgG - Kelas G antibodi

Imunoglobulin kelas G ditemukan dalam darah untuk waktu yang lama. Mereka dihasilkan 11-12 minggu setelah infeksi dan bertahan sampai virus hadir di tubuh. Jika protein tersebut telah diidentifikasi dalam bahan yang diteliti, ini mungkin menunjukkan hepatitis C kronis atau lambat-bergerak tanpa gejala berat. Mereka juga aktif selama periode pembawa virus.

Anti-HCV inti IgM - kelas M antibodi terhadap protein nuklir HCV

Anti-HCV inti IgM adalah bagian terpisah dari protein immunoglobulin yang sangat aktif pada fase akut penyakit. Mereka dapat dideteksi dalam darah setelah 4-6 minggu setelah virus memasuki darah pasien. Jika konsentrasi mereka meningkat, itu berarti sistem kekebalan tubuh secara aktif memerangi infeksi. Ketika aliran tersebut dikronik, jumlahnya akan berkurang secara bertahap. Juga, tingkat mereka meningkat selama kambuh, pada malam eksaserbasi hepatitis yang lain.

Total anti-HCV - antibodi total untuk hepatitis C (IgG dan IgM)

Dalam praktek medis, antibodi total terhadap virus hepatitis C paling sering ditentukan, artinya analisis ini akan mempertimbangkan imunoglobulin fraksi G dan M secara bersamaan. Mereka dapat dideteksi sebulan setelah pasien terinfeksi, segera setelah antibodi fase akut mulai muncul dalam darah. Setelah sekitar periode waktu yang sama, tingkat mereka meningkat karena akumulasi antibodi, imunoglobulin kelas G. Metode untuk mendeteksi antibodi total dianggap universal. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan pembawa virus hepatitis, bahkan jika konsentrasi virus dalam darah rendah.

Anti-HCV NS - antibodi terhadap protein non-struktural HCV

Antibodi ini diproduksi sebagai respons terhadap protein struktural dari virus hepatitis. Selain ini, ada beberapa penanda lain yang mengikat protein non-struktural. Mereka juga dapat ditemukan di dalam darah ketika mendiagnosis penyakit ini.

  • Anti-NS3 adalah antibodi yang dapat digunakan untuk menentukan perkembangan tahap akut hepatitis.
  • Anti-NS4 adalah protein yang terakumulasi dalam darah selama jangka panjang yang kronis. Jumlah mereka secara tidak langsung menunjukkan tingkat kerusakan hati oleh patogen hepatitis.
  • Anti-NS5 - senyawa protein yang juga mengkonfirmasi keberadaan RNA virus dalam darah. Mereka terutama aktif dalam hepatitis kronis.

Waktu deteksi antibodi

Antibodi terhadap agen penyebab hepatitis virus tidak terdeteksi secara bersamaan. Mulai dari bulan pertama penyakit, mereka muncul dalam urutan sebagai berikut:

  • Total anti-HCV - 4-6 minggu setelah virus melanda;
  • Anti-HCV inti IgG - 11–12 minggu setelah infeksi;
  • Anti-NS3 - protein paling awal, muncul pada tahap awal hepatitis;
  • Anti-NS4 dan Anti-NS5 dapat dideteksi setelah semua penanda lain telah diidentifikasi.

Pembawa antibodi tidak selalu pasien dengan gambaran klinis hepatitis virus yang diucapkan. Kehadiran unsur-unsur ini dalam darah menunjukkan aktivitas sistem kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan virus. Situasi ini dapat diamati pada pasien selama periode remisi dan bahkan setelah perawatan hepatitis.

Cara lain untuk mendiagnosis hepatitis virus (PCR)

Penelitian tentang hepatitis C dilakukan tidak hanya ketika pasien pergi ke rumah sakit dengan gejala pertama. Tes semacam itu dijadwalkan untuk kehamilan, karena penyakit ini dapat ditularkan dari ibu ke anak dan menyebabkan patologi perkembangan janin. Perlu dipahami bahwa dalam kehidupan sehari-hari pasien tidak dapat menular, karena patogen masuk ke dalam tubuh hanya dengan darah atau melalui kontak seksual.

Untuk diagnostik kompleks, polymerase chain reaction (PCR) juga digunakan. Serum darah vena juga diperlukan untuk melaksanakannya, dan penelitian dilakukan di laboratorium pada peralatan khusus. Metode ini didasarkan pada deteksi RNA virus langsung, sehingga hasil positif dari reaksi tersebut menjadi dasar untuk membuat diagnosis definitif untuk hepatitis C.

Ada dua jenis PCR:

  • kualitatif - menentukan ada tidaknya virus dalam darah;
  • kuantitatif - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi konsentrasi patogen dalam darah, atau viral load.

Metode kuantitatif mahal. Ini hanya digunakan dalam kasus di mana pasien mulai menjalani perawatan dengan obat-obatan tertentu. Sebelum memulai kursus, konsentrasi virus dalam darah ditentukan, dan kemudian perubahan dimonitor. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan tentang keefektifan obat spesifik yang diambil pasien terhadap hepatitis.

Ada kasus ketika pasien memiliki antibodi, dan PCR menunjukkan hasil negatif. Ada 2 penjelasan untuk fenomena ini. Hal ini dapat terjadi jika, pada akhir perjalanan pengobatan, sejumlah kecil virus tetap berada di dalam darah, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan. Bisa juga setelah pemulihan, antibodi terus bersirkulasi dalam aliran darah, tetapi agen penyebab tidak ada lagi. Analisis berulang sebulan kemudian akan memperjelas situasinya. Masalahnya adalah bahwa PCR, meskipun merupakan reaksi yang sangat sensitif, mungkin tidak menentukan konsentrasi minimum RNA virus.

Analisis antibodi untuk hepatitis - hasil decoding

Dokter akan dapat menguraikan hasil tes dan menjelaskannya kepada pasien. Tabel pertama menunjukkan data yang mungkin dan interpretasinya jika tes umum dilakukan untuk diagnosis (tes untuk antibodi total dan PCR berkualitas tinggi).

Protein struktural dan non-struktural dari virus hepatitis C

Menanggapi menelan partikel asing ke dalam tubuh manusia, seperti virus, sistem kekebalan menghasilkan imunoglobulin - antibodi pelindung. Antibodi ini dideteksi oleh ELISA khusus, tes skrining digunakan untuk menentukan apakah seseorang terinfeksi virus hepatitis C. Untuk hepatitis C, semua antibodi mengandung singkatan anti-HCV. yang berarti "melawan virus hepatitis C".

Hepatitis C antibodi adalah dua kelas - G dan M, yang ditulis dalam analisis sebagai IgG dan IgM (Ig - immunoglobulin (immunoglobulin) adalah nama Latin untuk antibodi). Total anti-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - antibodi total (kelas IgG dan IgM) untuk antigen virus hepatitis C. Tes untuk penentuan penanda ini dilakukan untuk semua pasien ketika mereka ingin memeriksa apakah mereka memiliki hepatitis C. Anti- HCV HCV hadir baik secara akut (mereka dapat dideteksi sudah dari 4-6 minggu setelah infeksi) dan pada hepatitis kronis. Anti-HCV tota l juga ditemukan pada mereka yang telah menderita hepatitis C dan sembuh dengan sendirinya. Tanda ini dapat ditemukan pada orang-orang seperti itu selama 4-8 tahun atau lebih setelah pemulihan. Oleh karena itu, tes anti-HCV positif tidak cukup untuk menegakkan diagnosis. Terhadap latar belakang infeksi kronis, antibodi total dideteksi secara konstan, dan setelah perawatan yang berhasil, mereka disimpan untuk waktu yang lama (terutama karena IgG inti anti-HCV, mereka ditulis di bawah), sementara titer mereka secara bertahap berkurang. "

Penting untuk mengetahui bahwa antibodi terhadap hepatitis C tidak melindungi terhadap perkembangan infeksi HCV dan tidak memberikan kekebalan yang dapat diandalkan terhadap infeksi ulang.

Spektrum anti-HCV (inti, NS3, NS4, NS5) adalah antibodi spesifik untuk protein struktural dan non-struktural dari virus hepatitis C. Mereka bertekad untuk menilai viral load, aktivitas infeksi, risiko kronisitas, dan tingkat kerusakan hati.. Deteksi antibodi untuk masing-masing antigen memiliki nilai diagnostik independen. Anti-HCV terdiri dari protein struktural (inti) dan non-struktural (NS3. NS4. NS5) (protein).

Anti-HCV inti IgG - Kelas G antibodi terhadap inti (inti) protein HCV. Anti-HCV IgG muncul dari 11-12 minggu setelah infeksi, sehingga total Anti-HCV, yang muncul sebelumnya, digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan infeksi "segar". Anti-HCV IgG mencapai puncak konsentrasi oleh 5-6 bulan dari saat infeksi, dan dalam perjalanan penyakit kronis mereka dideteksi dalam darah seumur hidup. Ketika hepatitis C ditransfer, titer antibodi kelas IgG secara bertahap menurun dan dapat mencapai nilai yang tidak terdeteksi beberapa tahun setelah pemulihan.

Anti-HCV IgM - antibodi IgM untuk antigen virus hepatitis C. Anti-HCV IgM dapat dideteksi dalam darah sedini 4–6 minggu setelah infeksi, dan konsentrasinya dengan cepat mencapai maksimum. Setelah proses akut selesai, kadar IgM menurun dan dapat meningkat lagi selama reaktivasi infeksi, oleh karena itu, secara umum diterima bahwa antibodi ini adalah tanda infeksi akut atau kronis dengan tanda-tanda reaktivasi. Pada hepatitis C akut, deteksi antibodi kelas M jangka panjang merupakan faktor yang memprediksi transisi penyakit ke bentuk kronis. Hal ini diyakini bahwa deteksi IgM anti-HCV dapat mencerminkan tingkat viremia dan aktivitas hepatitis C, bagaimanapun, tidak selalu dengan reaktivasi CVHC, IgM anti-HCV terdeteksi. Ada juga kasus ketika IgM anti-HCV terdeteksi pada hepatitis C kronis karena tidak ada reaktivasi.

Dalam kebanyakan kasus, kehadiran IgM anti-HCV menunjukkan infeksi saat ini. Pada hepatitis C kronis, antibodi kelas M dapat menunjukkan eksaserbasi proses. Ketika melakukan terapi interferon, pemantauan untuk IgM anti-HCV dari waktu ke waktu memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Protein non-struktural (NS3, NS4, NS5).

NS3, NS4, NS5 adalah protein non-struktural (NS-nonstruktural). Bahkan, protein-protein ini lebih besar - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, namun, di sebagian besar laboratorium diagnostik klinis mereka mendeteksi antibodi terhadap protein NS3, NS4 dan NS5.

Anti-NS3 terdeteksi pada tahap awal seroconversion. Titer anti-NS3 yang tinggi merupakan karakteristik dari hepatitis C akut dan dapat menjadi penanda diagnostik independen dari proses akut. Dalam proses akut, konsentrasi tinggi anti-NS3 biasanya menunjukkan viral load yang signifikan, dan pengawetan jangka panjang mereka pada fase akut dikaitkan dengan risiko tinggi infeksi kronis.

Anti-NS4 dan anti-NS5 cenderung muncul di kemudian hari. Dengan CVHG, definisi anti-NS4 dalam titer tinggi dapat menunjukkan durasi proses infeksi dan, menurut beberapa data, terkait dengan tingkat kerusakan hati. Deteksi anti-NS5 dalam titer tinggi sering menunjukkan adanya RNA virus, dan pada tahap akut merupakan prediktor infeksi kronis. Penurunan titer NS4 dan NS5 dari waktu ke waktu dapat menjadi pertanda baik yang menunjukkan pembentukan remisi klinis dan biokimia. Titer anti-NS5 mungkin mencerminkan efektivitas PVT, dan nilai-nilai mereka yang ditinggikan adalah karakteristik dari mereka yang tidak menanggapi terapi. Setelah pemulihan, titer anti-NS4 dan anti-NS5 berkurang seiring waktu. Hasil dari satu penelitian menunjukkan bahwa hampir setengah dari pasien 10 tahun setelah pengobatan yang berhasil dengan interferon, anti-NS4 dan anti-NS5 tidak terdeteksi. Tabel berikut menunjukkan pilihan pengobatan yang paling mungkin untuk kombinasi penanda hepatitis C.

Basis pengetahuan: Anti-HCV, antibodi

Antibodi total untuk virus hepatitis C, anti-HCV.

Antibodi untuk Virus Hepatitis C, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Virus Hepatitis C (HCV) adalah virus yang mengandung RNA dari keluarga Flaviviridae yang menginfeksi sel-sel hati dan menyebabkan hepatitis. Ia mampu berkembang biak dalam sel darah (neutrofil, monosit dan makrofag, limfosit B) dan berhubungan dengan perkembangan cryoglobulinemia, penyakit Sjogren dan penyakit limfoproliferatif sel B. Di antara semua agen penyebab hepatitis virus, HCV memiliki jumlah variasi terbesar, dan karena aktivitas mutasinya yang tinggi, ia mampu menghindari mekanisme perlindungan sistem kekebalan tubuh manusia. Ada 6 genotipe dan banyak subtipe virus, yang memiliki arti berbeda untuk prognosis penyakit dan keefektifan terapi antiviral.

Cara penularan utama adalah melalui darah (melalui transfusi unsur darah dan plasma, transplantasi organ donor, jarum suntik yang tidak steril, jarum, alat untuk menato, menusuk). Sangat mungkin bahwa virus dapat ditularkan melalui hubungan seksual dan dari ibu ke anak selama persalinan, tetapi ini jarang terjadi.

Hepatitis virus akut biasanya asimtomatik dan tetap tidak terdeteksi dalam banyak kasus. Hanya 15% dari orang yang terinfeksi penyakit ini akut, dengan mual. nyeri tubuh, kurang nafsu makan dan penurunan berat badan, jarang disertai ikterus. 60-85% dari orang yang terinfeksi mengembangkan infeksi kronis, yang 15 kali lebih tinggi daripada frekuensi kronisitas pada hepatitis B. Hepatitis virus kronis C ditandai dengan waviness dengan peningkatan enzim hati dan gejala ringan. Pada 20-30% pasien, penyakit ini mengarah ke sirosis hati, meningkatkan risiko gagal hati dan karsinoma hepatoseluler.

Imunoglobulin spesifik diproduksi untuk inti virus (inti protein nukleokapsid), amplop virus (E1-E2 nukleoprotein), dan fragmen genom virus hepatitis C (NS nonstruktural protein). Pada sebagian besar pasien HCV, antibodi pertama muncul 1-3 bulan setelah infeksi, tetapi kadang-kadang dapat absen dari darah selama lebih dari satu tahun. Dalam 5% kasus, antibodi terhadap virus tidak pernah terdeteksi. Pada saat yang sama, deteksi antibodi total terhadap antigen virus hepatitis C akan memberi kesaksian pada HCV.

Pada periode akut penyakit, antibodi kelas IgM dan IgG ke inti protein nukleokapsid terbentuk. Selama periode infeksi laten dan ketika itu diaktifkan kembali, antibodi dari kelas IgG ke NS protein non-struktural dan protein nukleokapsid inti hadir dalam darah.

Setelah infeksi, imunoglobulin spesifik beredar dalam darah 8-10 tahun dengan penurunan konsentrasi secara bertahap atau bertahan hidup dengan titer yang sangat rendah. Mereka tidak melindungi terhadap infeksi virus dan tidak mengurangi risiko infeksi ulang dan perkembangan penyakit.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis virus hepatitis C.
  • Untuk diagnosis banding hepatitis.
  • Untuk mengidentifikasi virus hepatitis C yang sebelumnya ditransfer.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala hepatitis virus dan peningkatan kadar transaminase hati.
  • Jika diketahui tentang hepatitis di masa lalu, etiologi yang tidak spesifik.
  • Ketika memeriksa orang yang berisiko terjangkit virus hepatitis C.
  • Saat pemeriksaan skrining.

Apa hasil yang dimaksud?

Referensi Nilai (Hepatitis C Assay Rate)

S / rasio CO (sinyal / cutoff): 0 - 1.

Penyebab hasil positif anti-HCV:

  • virus hepatitis C akut atau kronis;
  • sebelumnya mentransfer virus hepatitis C.

Penyebab hasil negatif anti-HCV:

  • tidak adanya virus hepatitis C di dalam tubuh;
  • periode awal setelah infeksi;
  • tidak adanya antibodi pada virus hepatitis C (pilihan seronegatif, sekitar 5% kasus).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

  • Dalam hal pengambilan dan penyimpanan bahan yang tidak tepat untuk analisis hepatitis C, hasil yang tidak dapat diandalkan dapat diperoleh.
  • Faktor reumatoid dalam darah berkontribusi pada hasil positif palsu.
  • Jika anti-HCV positif, tes dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis virus hepatitis C dengan definisi protein struktural dan non-struktural dari virus (NS, Core).
  • Dengan adanya faktor risiko untuk infeksi dan dugaan virus hepatitis C, dianjurkan untuk menentukan RNA virus dalam darah dengan metode PCR bahkan tanpa adanya antibodi spesifik.

Siapa yang membuat penelitian?

Infeksi, hepatologis, gastroenterologist, terapis.

  • Zh. I. Vozianova. Penyakit infeksi dan parasit: Dalam 3 ton - K. Kesehatan, 2000. - Vol. 1. 600-690.
  • Kiskun A. A. Studi imunologi dan serologis dalam praktek klinis. - M. OOO MIA, 2006. - 471-476 hal.
  • Prinsip Kesehatan Internal Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, dan lainnya. Dalam sel vivo dari virus hepatitis C, ada pengaruh dari viral load, genotipe virus, dan fenotip sel. Darah. 1998 15 Mei; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Jenis sel manusia untuk replikasi virus hepatitis C in vivo dan in vivo: asersi lama dan bukti terkini. Virol J. 11 Juli; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Bagaimana cara menguraikan analisis untuk antibodi terhadap virus hepatitis C?

Pertama, tentang sebutan medis yang tidak Anda kenal. Ketika virus hepatitis C (HCV) memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan tubuh menghasilkan imunoglobulin spesifik - antibodi terhadap virus, yang disebut anti-HCV. Antibodi mengandung protein struktural (inti) dan non-struktural (NS3, NS4, NS5). Analisis yang Anda berikan memberi informasi tentang kapan infeksi terjadi, bentuk penyakit apa pada saat itu dan seberapa aktif virus itu.

Protein IgG inti struktural muncul 6 minggu setelah infeksi hepatitis C. Mereka mencapai puncaknya 6 bulan setelah infeksi. Kehadiran imunoglobulin kelas G, seperti dalam kasus Anda, adalah khas dari bentuk kronis hepatitis C, yaitu. mereka akan selalu hadir dalam hasil tes untuk hepatitis C setelah penyakit Anda, tidak seperti antibodi IgM, yang muncul hanya enam bulan setelah infeksi dan merupakan karakteristik dari bentuk akut virus hepatitis C.

Antibodi NS3 terdeteksi dalam pemeriksaan pada tahap awal pembentukan antibodi. Titer tinggi dari antibodi ini menunjukkan bahwa hepatitis C berada dalam tahap akut. Antibodi NS4 dan NS5 muncul pada tahap akhir penyakit, sekitar 11–12 minggu setelah infeksi. Titer antibodi kelas ini berkurang setelah pemulihan. Titer NS4 tinggi menunjukkan kemungkinan kerusakan hati dan infeksi lebih lanjut. Tingkat NS5 yang tinggi menunjukkan adanya virus RNA dan transisinya ke bentuk kronis.

Analisis decoding untuk hepatitis C

Jika kita berbicara tentang interpretasi analisis secara keseluruhan, maka hepatitis C ditemukan dalam diri Anda, namun, tahap dan aktivitas penyakit harus diklarifikasi dengan bantuan analisis tambahan. Secara umum, informasi yang diberikan mungkin menunjukkan bahwa Anda sembuh dari hepatitis C akut, atau Anda memiliki fase laten hepatitis C kronis. Namun, untuk menentukan berapa viral load dan apakah ada risiko reaktivasi virus, data ini tidak cukup. Anda juga harus lulus tes darah untuk antibodi kelas IgM, RNA virus, dan juga melakukan diagnosa PCR terhadap virus hepatitis C. Ini memberikan informasi penting tentang aktivitas proses infeksi pada waktu tertentu.

Diagnosis klinis dan laboratorium tanda-tanda penyakit juga diperlukan. Anda harus lulus tes darah biokimia. Fungsi hati ditentukan oleh hasil analisis pada tingkat ALT, AST, ALP, GGTP. Anda juga harus menjalani pemeriksaan ultrasound dan elastometri hati untuk mengidentifikasi kemungkinan kerusakan jaringan oleh fibrosis. Tidak ada gejala penyakit, berkurangnya antibodi dari kelas IgG inti ke tingkat 1:80 dan di bawah, indikator normal tingkat transaminase (ALT dan AST) dan hilangnya secara bertahap antibodi IgG NS selama beberapa tahun akan menunjukkan bahwa fase laten penyakit telah terjadi, yaitu.. tahap di mana virus ditekan oleh sistem kekebalan tubuh dan terlelap, tanpa mempengaruhi tubuh.

Ini hanya gambaran perkiraan diagnosis penyakit menurut data Anda. Untuk mengkonfirmasi situasi dan merencanakan tindakan lebih lanjut Anda, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular.

Bagaimana cara menguraikan analisis untuk antibodi terhadap virus hepatitis C?

Pertama, tentang sebutan medis yang tidak Anda kenal. Ketika virus hepatitis C (HCV) memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan tubuh menghasilkan imunoglobulin spesifik - antibodi terhadap virus, yang disebut anti-HCV. Antibodi mengandung protein struktural (inti) dan non-struktural (NS3, NS4, NS5). Analisis yang Anda berikan memberi informasi tentang kapan infeksi terjadi, bentuk penyakit apa pada saat itu dan seberapa aktif virus itu.

Protein IgG inti struktural muncul 6 minggu setelah infeksi hepatitis C. Mereka mencapai puncaknya 6 bulan setelah infeksi. Kehadiran imunoglobulin kelas G, seperti dalam kasus Anda, adalah khas dari bentuk kronis hepatitis C, yaitu. mereka akan selalu hadir dalam hasil tes untuk hepatitis C setelah penyakit Anda, tidak seperti antibodi IgM, yang muncul hanya enam bulan setelah infeksi dan merupakan karakteristik dari bentuk akut virus hepatitis C.

Antibodi NS3 terdeteksi dalam pemeriksaan pada tahap awal pembentukan antibodi. Titer tinggi dari antibodi ini menunjukkan bahwa hepatitis C berada dalam tahap akut. Antibodi NS4 dan NS5 muncul pada tahap akhir penyakit, sekitar 11–12 minggu setelah infeksi. Titer antibodi kelas ini berkurang setelah pemulihan. Titer NS4 tinggi menunjukkan kemungkinan kerusakan hati dan infeksi lebih lanjut. Tingkat NS5 yang tinggi menunjukkan adanya virus RNA dan transisinya ke bentuk kronis.

Analisis decoding untuk hepatitis C

Jika kita berbicara tentang interpretasi analisis secara keseluruhan, maka hepatitis C ditemukan dalam diri Anda, namun, tahap dan aktivitas penyakit harus diklarifikasi dengan bantuan analisis tambahan. Secara umum, informasi yang diberikan mungkin menunjukkan bahwa Anda sembuh dari hepatitis C akut, atau Anda memiliki fase laten hepatitis C kronis. Namun, untuk menentukan berapa viral load dan apakah ada risiko reaktivasi virus, data ini tidak cukup. Anda juga harus lulus tes darah untuk antibodi kelas IgM, RNA virus, dan juga melakukan diagnosa PCR terhadap virus hepatitis C. Ini memberikan informasi penting tentang aktivitas proses infeksi pada waktu tertentu.

Diagnosis klinis dan laboratorium tanda-tanda penyakit juga diperlukan. Anda harus lulus tes darah biokimia. Fungsi hati ditentukan oleh hasil analisis pada tingkat ALT, AST, ALP, GGTP. Anda juga harus menjalani pemeriksaan ultrasound dan elastometri hati untuk mengidentifikasi kemungkinan kerusakan jaringan oleh fibrosis. Tidak ada gejala penyakit, berkurangnya antibodi dari kelas IgG inti ke tingkat 1:80 dan di bawah, indikator normal tingkat transaminase (ALT dan AST) dan hilangnya secara bertahap antibodi IgG NS selama beberapa tahun akan menunjukkan bahwa fase laten penyakit telah terjadi, yaitu.. tahap di mana virus ditekan oleh sistem kekebalan tubuh dan "tidur", tanpa memiliki efek yang merugikan pada tubuh.

Ini hanya gambaran perkiraan diagnosis penyakit menurut data Anda. Untuk mengkonfirmasi situasi dan merencanakan tindakan lebih lanjut Anda, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular.


Artikel Terkait Hepatitis