Antibodi IgG terhadap DNA terdeaturasi (single-stranded) (anti-ss DNA IgG)

Share Tweet Pin it

Informasi ini diposting di situs hanya sebagai referensi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan seorang spesialis.
Jika Anda menemukan kesalahan dalam teks, umpan balik yang salah atau informasi yang salah dalam deskripsi, maka beri tahu administrator situs tentang hal ini.

Ulasan yang diposting di situs ini adalah pendapat pribadi dari orang yang menulisnya. Jangan mengobati diri sendiri!

Antibodi terhadap DNA asli

Ketika regulasi kekebalan dalam tubuh gagal, kegagalan terjadi. Diagnosis dini dari kondisi tubuh adalah penting, mengidentifikasi perubahan dalam darah, Anda harus mempertimbangkan berbagai benda asing dan dinamika pertumbuhan mereka. Mereka diarahkan terhadap DNA, inti molekul mereka sendiri bergeser ke pinggiran, dan studi ini dilakukan untuk menentukan penyakit.

Deteksi Molekuler

Antibodi terhadap DNA asli dapat dideteksi dengan berbagai metode prevalensi, ini adalah persentase yang besar. Terdeteksi pada pasien yang menderita penyakit menular. Kadang-kadang ditemukan, pada pandangan pertama, pada orang sehat, tetapi dibebani oleh faktor keturunan, sering berkembang di usia muda. Inti sel terpengaruh, asam nukleat terbentuk. Setelah mendeteksi perubahan dalam struktur molekul orang sehat, setelah lima tahun, lupus erythematosus biasanya berkembang. Ada perubahan pada kulit, dan fungsi ginjal terganggu. Deteksi dalam serum, berhubungan dengan aktivitas proses atau mungkin menyarankan prognosis medis. Hasil positif dikonfirmasi oleh data survei.
Tindakan obat-obatan adalah efek samping dari lupus yang diinduksi obat. Sindrom dapat memprovokasi obat-obatan, saat mengambil phenytoin, obat-obatan seperti quinidine, chlorpromazine, hydralazine. Membatalkan obat, tingkat benda asing berkurang. Selama enam bulan, ada penghilangan total dari serum.
Dalam kasus malfungsi sistemik tubuh, antibodi diproduksi yang diarahkan ke DNA untai ganda asli. Pada saat yang sama, kekebalan memburuk, kerja ginjal, otak menderita, dan pembuluh darah meradang dan rusak. Lesi vaskular terhubung secara langsung dengan keberadaan lesi jaringan ikat yang sangat diperlukan, ini mempengaruhi orang tua, mungkin dengan neuropati sensoris.

Penelitian molekuler

Antibodi untuk DNA asli dapat ditentukan, setelah diagnosis SLE, perlu untuk membuat immunoassay enzim, itu diambil dalam satu hari kerja. Penelitian dilakukan 2, 5 jam. Persiapan analisis tidak diperlukan, diambil dengan perut kosong, pembatasan khusus dalam diet tidak diperlukan. Setelah venipuncture, darah ditarik ke dalam tabung gelas. Analisis dilakukan dengan serum darah vena, yang dimurnikan dari peptida dan protein. Dilakukan tes immunosorbent enzyme-linked.
Jika serum mengandung kandungan inklusi asing yang tinggi, ini menunjukkan lupus nephritis. Sebuah penelitian positif adalah dasar untuk diagnosis SLE. Hal ini dianggap penting untuk menetapkan inklusi asing, yang menunjukkan pelanggaran terhadap DNA. Untuk mengkonfirmasi hasil positif, penelitian tambahan dilakukan. Tes resep serial dilakukan untuk mengevaluasi perawatan. Dokter ahli kulit, nephrologist, dermatovenerologist menugaskan penelitian.

Berbagai diagnosa

Nukleosom dibentuk dengan menggabungkan untaian DNA dengan protein histon, merupakan bagian dari kromosom. Nukleus ditemukan dalam kondisi septik, kanker dan pasien SLE. Dalam apoptosis, endonukleosis memecah DNA dan nukleosom memasuki aliran darah.

Hasil positif dari analisis hadir di sebagian besar pasien lupus dan pasien dengan nefritis. Mereka berinteraksi dengan protein cyclin, yang hancur setelah pembelahan sel. Pada 3% orang dengan lupus eritematosus, perubahan ditemukan. Kekhususan autoantibodi untuk PCNA untuk SLE adalah 99%. Pada pasien dengan lupus, lesi sistem saraf pusat dan trombositopenia ditemukan.
Autoantibodi untuk protein ribosom sangat spesifik untuk SLE. Ini terjadi pada pasien dengan hepatitis, dengan pelanggaran sistem saraf pusat, pada pasien dengan psikosis.

Antibodi terhadap ribonukleoprotein adalah subfamili ANA, mereka sering ditemukan pada SLE.
Dengan penyakit yang lebih agresif dari penyakit psikosis lupus, lesi pada sistem saraf pusat mendeteksi keberadaan Sm-antibodi. Prevalensi dari 5 hingga 40%.

Sepertiga dari pasien dengan tanda-tanda sklerosis progresif atau polymyositis, antibodi terhadap U1-nRNP ditemukan. Penyakit ini disebut sindrom Sharpe.
Ketika SLE autoantibodi ke SS adalah gejala parah manifestasi kulit. Pasien seperti itu sensitif terhadap radiasi ultraviolet. Untuk pasien yang ditandai dengan durasi penyembuhan penyakit.
Dalam antibodi scleroderma difus ke topoisomerase ditemukan. Inklusi anti-sentromerik tidak bermanifestasi pada orang sehat, ketika antibodi tersebut terdeteksi, sindrom Raynaud berkembang.

Pasien dengan antibodi untuk PM-Scl, membutuhkan perhatian khusus pada pekerjaan paru-paru - fibrosis paru-paru dan alveolitis fibrosa. Antimikroksin antibodi M2 hadir pada pasien dengan cyrosis bilier.
Pada pasien dengan skleroderma, penyakit rematik, antibodi terhadap Ro-52 hadir.
Mengingat jenis penelitian, sejarah penyakit didasarkan pada hasil yang diperoleh. Gangguan kekebalan mempengaruhi kulit, sistem peredaran darah, jaringan ikat, ginjal, sendi, dan organ lainnya. Fraksi lupus antikoagulan dapat memicu kemajuan sindrom hemorrhagic. Kehadiran benda asing dalam darah bervariasi dengan jalannya penyakit. Sejumlah besar menunjukkan penyakit progresif. Tetapi urutan seperti itu tidak selalu terjadi. Peningkatan kadar merupakan karakteristik dari obat lupus, hepatitis B dan infeksi C.

Hasilnya secara aktif dipengaruhi oleh terapi yang efektif, hilangnya kontrol selama perawatan. Penting untuk menekankan bahwa deteksi hasil negatif tidak menjamin diagnosis SLE. Deteksi mikropartikel asing, tanpa perubahan klinis, bukanlah dasar untuk membuat diagnosis. Anda harus memperhatikan keadaan kesehatan, untuk melakukan pemeriksaan imunologi. Ada banyak gangguan pada tubuh yang tidak menampakkan diri, kadang-kadang ternyata sudah terlambat untuk menyembuhkan mereka. Untuk menjaga pikiran dan tubuh yang sehat, dokter menyarankan pemeriksaan medis setiap tahun.

Norma antibodi DNA asli

Norma antibodi DNA asli

Seperti penanda khusus, sebagai antibodi untuk dna asli, yang normanya adalah 20 unit, adalah penanda khas untuk SLE. Antibodi ini milik kelompok antibodi antinuklear dan hanya dapat ditentukan dengan metode enzim immunoassay.

Untuk penelitian dari pasien, hanya serum darah yang dibutuhkan. Adalah karakteristik bahwa pada tingkat 20 unit, angka yang lebih kecil dianggap sebagai hasil negatif, sedangkan angka dari 70-200 menunjukkan keadaan batas. Terutama definisi antibodi ini digunakan untuk mendeteksi SLE pada manusia.

Menariknya, antibodi ini lebih spesifik untuk SLE daripada penanda lain, dan menurut data yang diperoleh dari tes semacam itu, adalah mungkin tidak hanya untuk mendeteksi penyakit, tetapi juga untuk menilai risiko dan keparahan perjalanan penyakit.

Antibodi untuk dna dalam diagnosis penyakit autoimun di tubuh respons kekebalan orang yang sehat hanya berkembang dengan diperkenalkannya zat-zat yang secara genetik asing. Melanggar mekanisme imunoregulasi memiliki kesempatan untuk mengembangkan penyakit autoimun (AIZ). Penyakit autoimun mempengaruhi 5-7% dari populasi dunia, lebih sering berkembang pada anak perempuan daripada pada pria, seringkali pada usia muda. Peran paling penting dalam patogenesis AIZ dimainkan oleh autoantibodi.

Terlepas dari kenyataan bahwa autoantibodi dapat diberikan berbagai penjelasan, jelas bahwa mereka berfungsi sebagai penanda proses autoimun dan memiliki nilai diagnostik yang signifikan, meskipun fakta bahwa identifikasi mereka tidak dalam semua kasus dianggap sebagai dasar yang cukup untuk menegakkan diagnosis. Terbukti bahwa autoantibodi diciptakan dalam sejumlah besar kasus pada orang tua, ketika mengambil banyak obat, ditemukan pada penyakit infeksi, dan seterusnya. Ketika mengevaluasi signifikansi klinis deteksi autoantibodi, orang harus memperhitungkan titer dan dinamika perubahannya.

Antibodi untuk DNA beruntai ganda (anti-dsDNA), IgG

Antibodi untuk DNA beruntai ganda - autoantibodi diarahkan terhadap DNA beruntai ganda sendiri, diamati dengan lupus eritematosus sistemik. Diteliti untuk mendiagnosa, mengevaluasi aktivitas dan mengendalikan pengobatan penyakit ini.

Sinonim Rusia

Antibodi untuk DNA beruntai ganda, antibodi terhadap DNA asli, anti-DNA.

Sinonim bahasa Inggris

Antibodi untuk ds-DNA, antibodi DNA beruntai ganda, Anti-DNA, antibodi DNA beruntai ganda.

Metode penelitian

Enzim immunosorbent assay terkait enzim (ELISA).

Satuan ukuran

IU / ml (satuan internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Antibodi untuk DNA beruntai ganda (anti-dsDNA) termasuk dalam kelompok antibodi antinuklear, yaitu, autoantibodi yang diarahkan oleh tubuh terhadap komponen-komponen nukleusnya sendiri. Sementara antibodi antinuklear adalah karakteristik dari banyak penyakit kelompok penyakit jaringan ikat difus, anti-dsDNA dianggap spesifik untuk lupus eritematosus sistemik (SLE). Deteksi anti-dsDNA adalah salah satu kriteria untuk membuat diagnosis "SLE."

Anti-dsDNA dapat dideteksi oleh enzim immunoassay. Sensitivitas tinggi (sekitar 100%) dari tes ini diperlukan ketika memeriksa sampel dengan jumlah antibodi yang rendah. Menimbang bahwa beberapa jenis autoantibodi dapat hadir secara bersamaan dalam serum pasien dengan penyakit sistemik dari jaringan ikat, dan juga fakta bahwa sering diagnosis banding penyakit ini didasarkan pada identifikasi jenis antibodi tertentu, sangat penting untuk mempertimbangkan spesifisitas tinggi ketika memilih tes laboratorium. Kekhususan uji anti-dsDNA adalah 99,2%, yang membuat penelitian ini sangat diperlukan dalam diagnosis banding SLE.

Anti-dsDNA terdeteksi pada 50-70% pasien pada saat diagnosis "SLE". Dipercaya bahwa kompleks imun terdiri dari DNA beruntai ganda dan antibodi yang spesifik padanya (IgG dan imunoglobulin IgM) terlibat dalam perkembangan mikrovaskulitis dan menyebabkan gejala khas SLE dalam bentuk kerusakan pada kulit, ginjal, sendi dan banyak organ lainnya. Anti-dsDNA sangat khas SLE yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit ini bahkan dengan tes skrining negatif untuk antibodi antinuklear. Namun, perlu dicatat bahwa tidak adanya anti-dsDNA tidak mengecualikan keberadaan SLE.

Deteksi anti-dsDNA pada pasien tanpa tanda klinis dan kriteria lain dari penyakit ini tidak ditafsirkan mendukung diagnosis "SLE", tetapi pasien tersebut berisiko mengembangkan SLE di masa depan dan perlu dipantau oleh rheumatologist, karena munculnya anti-dsDNA dapat mendahului terjadinya penyakit selama beberapa tahun.

Konsentrasi anti-dsDNA bervariasi tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit. Sebagai aturan, indeks tinggi menunjukkan aktivitas SLE yang tinggi, dan yang rendah menunjukkan pengampunan penyakit. Oleh karena itu, mengukur konsentrasi anti-dsDNA digunakan untuk memantau perawatan dan prognosis penyakit. Peningkatan konsentrasi menunjukkan tidak cukupnya kontrol terhadap penyakit, perkembangannya, serta kemungkinan nefritis lupus. Sebaliknya, konsentrasi antibodi yang konsisten rendah adalah tanda prognostik yang baik. Perlu dicatat bahwa ketergantungan ini tidak diamati dalam semua kasus. Tingkat anti-dsDNA diukur secara teratur, setiap 3-6 bulan, dalam kasus keparahan ringan SLE dan pada interval yang lebih pendek ketika tidak ada kontrol atas penyakit, dengan pemilihan terapi, selama kehamilan atau periode postpartum.

Sindrom klinis khusus adalah obat lupus. Meskipun kemiripan yang signifikan dari gambaran klinis kondisi ini dengan SLE, obat lupus memiliki sejumlah perbedaan: dipicu dengan mengambil obat (procainamide, hydralazine, propylthiouracil, chlorpromazine, lithium, dll) dan benar-benar menghilang setelah pembatalan mereka, jarang melibatkan organ internal dan oleh karena itu memiliki lebih banyak prognosis yang menguntungkan, dan lebih jarang dikombinasikan dengan kehadiran anti-dsDNA. Oleh karena itu, ketika hasil negatif dari analisis anti-dsDNA pada pasien dengan tanda-tanda klinis lupus autoimun dan adanya faktor antinuklear, lupus obat harus dikecualikan.

Terlepas dari fakta bahwa anti-dsDNA yang tinggi adalah karakteristik SLE, konsentrasi rendah mereka juga ditemukan dalam darah pasien dan dengan beberapa penyakit jaringan ikat difus lain (sindrom Sjogren, penyakit jaringan ikat campuran). Selain itu, tes dapat positif pada pasien dengan hepatitis B kronis dan C, sirosis bilier primer dan mononukleosis infeksi.

Spektrum autoantibodi dalam SLE juga termasuk antinuclear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antibodi anti-plasma dan anti-fosfolipid. Menemukan mereka dalam serum pasien dengan tanda-tanda klinis SLE bersama dengan anti-dsDNA juga membantu dalam membuat diagnosis. Selain itu, penentuan konsentrasi anti-dsDNA harus dilengkapi dengan beberapa analisis klinis umum.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnostik, penilaian aktivitas dan kontrol pengobatan lupus eritematosus sistemik;
  • untuk diagnosis banding penyakit jaringan ikat difus.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala lupus eritematosus sistemik: demam, lesi kulit (erythema butterfly atau ruam merah pada wajah, lengan bawah, dada), artralgia / arthritis, pneumonitis, perikarditis, epilepsi, kerusakan ginjal;
  • ketika mendeteksi antibodi antinuklear dalam serum, terutama jika jenis immunofluorescent yang homogen atau granular (berbintik) diperoleh;
  • secara teratur, setiap 3-6 bulan, dengan keparahan ringan SLE atau lebih sering tanpa kontrol penyakit.

Apa hasil yang dimaksud?

Konsentrasi: 0 - 25 IU / ml.

  • lupus eritematosus sistemik;
  • terapi yang efektif, remisi lupus eritematosus sistemik;
  • Sindrom Sjogren;
  • penyakit jaringan ikat campuran;
  • hepatitis B dan C kronis;
  • primary biliary cirrhosis;
  • mononukleosis menular.
  • kekurangan lupus eritematosus sistemik;
  • lupus eritematosus.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

  • Terapi yang efektif dan mencapai remisi penyakit dikaitkan dengan rendahnya tingkat anti-dsDNA;
  • kurangnya kontrol penyakit, eksaserbasi penyakit, lupus nephritis berhubungan dengan tingkat anti-dsDNA yang tinggi.

Catatan penting

  • Kurangnya anti-dsDNA tidak menghalangi diagnosis "SLE".
  • Deteksi anti-dsDNA pada pasien tanpa tanda-tanda klinis dan kriteria lain dari penyakit ini tidak ditafsirkan mendukung diagnosis "SLE".
  • Anti-dsDNA adalah penanda spesifik SLE, tetapi dapat diamati pada beberapa penyakit lain (hepatitis B dan C kronis, penyakit autoimun).

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

Rheumatologist, dermatovenereologist, nephrologist, dokter umum.

126, antibodi IgG kelas untuk menggandakan heliks (asli) DNA (antibodi IgG anti-double-stranded (DNA), anti-dsDNA IgG)

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

* Periode yang ditentukan tidak termasuk hari pengambilan biomaterial

Immunochemiluminescent (CLIA), kuantitatif

Di bagian ini, Anda dapat mengetahui berapa biaya untuk menyelesaikan studi ini di kota Anda, lihat uraian pengujian dan tabel interpretasi hasil. Memilih tempat untuk lulus analisis "antibodi kelas IgG untuk DNA double-helix (asli) (IgG anti-dsDNA, antibodi IgG anti-DNA anti-DNA untai ganda, IgG anti-dsDNA)" di Moskow dan kota-kota Rusia lainnya, jangan lupa bahwa Harga analisis, biaya prosedur biomaterial, metode dan waktu penelitian di kantor-kantor medis regional dapat bervariasi.

Antibodi untuk DNA beruntai ganda

Antibodi untuk DNA beruntai ganda atau antibodi anti-dsDNA adalah kelompok antibodi heterogen terhadap DNA beruntai ganda, penanda laboratorium lupus eritematosus sistemik.

Antibodi anti-dsDNA adalah

autoantibodi terhadap DNA yang terletak di dalam nukleus. Alasan sebenarnya untuk penampilan mereka dalam darah belum ditetapkan.

Sistem kekebalan manusia menghasilkan antibodi - protein khusus yang melawan virus, bakteri, jamur, berbagai parasit - yaitu, semua yang secara genetis berbeda dari miliknya. Tugas antibodi apa pun adalah untuk menghancurkan materi asing, dan tidak menyentuh sel asli (mekanisme toleransi diri).

Dalam beberapa kasus, respon imun tidak ditujukan untuk melawan asing, tetapi melawan sel dan jaringannya sendiri. Dalam hal ini, bicarakan tentang perkembangan penyakit autoimun. Dan antibodi yang diproduksi ke sel mereka sendiri atau komponen mereka disebut autoimun.

Dalam kasus kerusakan serius pada imunitas, tingkat autoantibodi menjadi tinggi dan cukup untuk diagnosis.

Antibodi untuk DNA beruntai ganda bukan satu antibodi, tetapi seluruh kompleks antibodi, target mereka adalah DNA dari inti sel.

Tes antibodi untuk DNA beruntai ganda sangat sensitif untuk diagnosis lupus eritematosus sistemik, yaitu. hasil positif menegaskan diagnosis. Antibodi terhadap dsDNA terdeteksi pada 70-80% pasien. Namun, kurangnya kepekaan penelitian membutuhkan perhatian dalam membaca hasil analisis (yaitu, hasil negatif tidak mengecualikan diagnosis lupus eritematosus sistemik).

Systemic lupus erythematosus

Systemic lupus erythematosus adalah penyakit autoimun yang parah dengan kerusakan pada beberapa organ dan sistem - kulit, sendi, jantung, pembuluh darah, ginjal, dan otak. Belum tentu kehadiran simultan gejala dari semua organ ini. Lupus sangat beragam dalam manifestasinya, pada satu pasien ginjal mungkin menang, dan di lain - gejala kulit.

Faktor risiko

  • predisposisi genetik - sebagaimana dibuktikan oleh adanya tingkat rendah autoantibodi dan beberapa antigen HLA pada keluarga pasien dengan lupus eritematosus sistemik
  • infeksi virus - memulai proses autoimun
  • iradiasi surya - sinar ultraviolet, menyebabkan apoptosis sel-sel kulit, "mengekspos" DNA dan membuatnya terlihat oleh sistem kekebalan tubuh
  • obat-obatan - procainamide, hydralazine, methyldopa
  • perubahan hormonal (menstruasi, kehamilan, persalinan), yang disebabkan oleh estrogen dan prolaktin, yang menjelaskan insiden penyakit yang lebih besar di kalangan wanita (90%)

Gejala

  • manifestasi umum - kelemahan dan kelelahan, nyeri pada otot, sendi, penurunan berat badan, demam, peningkatan kelenjar getah bening
  • arthritis dan arthralgia - peradangan dan nyeri sendi tangan, lutut, pergelangan tangan, gambar x-ray sendi sekitar penurunan kepadatan tulang (osteoporosis periarticular), tetapi tanpa erosi
  • ruam kupu-kupu dan ruam lainnya
  • fotosensitivitas - gejala memburuk setelah paparan sinar matahari
  • serositis - peradangan pada membran serosa jantung, paru-paru (perikarditis, pleuritis)
  • kerusakan ginjal (lupus nephritis) - mengurangi fungsi ginjal dan trias gejala laboratorium
  1. proteinuria - hilangnya protein dalam urin lebih dari 0,5 g / hari (100%)
  2. microhematuria - sel darah merah dalam sedimen urin (80%)
  3. sindrom nefritik (45-65%)

Jarang dalam urin muncul sejumlah besar leukosit (piuria) tanpa adanya infeksi saluran kemih.

  • kerusakan paru-paru - lupus pneumonitis akut - asosiasi demam, batuk dengan infiltrat alveolar spotty
  • manifestasi neuropsikiatrik - dari depresi hingga epileptiform paroxysms, gangguan penglihatan dan psikosis
  • papila dari saraf optik dan fokus vatoobraznye pada retina

Deteksi antibodi untuk DNA beruntai ganda dalam darah pasien dengan lupus eritematosus sistemik membutuhkan pemantauan berulang setelah 1-3-6-12 bulan, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Pasien tersebut memiliki peningkatan risiko mengembangkan lupus nephritis, karena kompleks anti-dsDNA dengan kompleks imun merusak ginjal.

Indikasi untuk analisis antibodi anti-dsDNA

  • jika Anda mencurigai adanya penyakit autoimun sistemik
  • dengan gejala lupus eritematosus sistemik
  • diagnosis banding dari sindrom artikular
  • mengendalikan lupus eritematosus sistemik
  • meramalkan perkembangan lupus jade
  • dengan tes antibodi anti-nuklir yang positif
  • jika Anda mencurigai adanya penyakit sistemik, terutama lupus eritematosus sistemik
  • dengan hasil positif dari studi antibodi antinuklear, antibodi ENA
  • untuk memprediksi keberhasilan pengobatan

Gejala apa yang sedang dianalisis?

  • arthritis - radang sendi, dimanifestasikan oleh rasa sakit, pembengkakan, gangguan mobilitas, kemerahan pada kulit dan peningkatan suhu di atasnya.
  • perikarditis atau pleuritis asal tidak diketahui
  • penyakit genesis kekebalan ginjal atau perubahan hasil analisis urin (proteinuria, hematuria)
  • anemia hemolitik - penghancuran sel darah merah dengan peningkatan kadar bilirubin dalam darah dan urin
  • trombositopenia - jumlah trombosit dalam darah berkurang
  • neutropenia - jumlah neutrofil yang berkurang dalam formula leukosit
  • gejala kulit - ruam, penebalan kulit, terutama setelah paparan aktif terhadap matahari
  • Sindrom Raynaud - perubahan berkala dalam warna kaki dan tangan (pucat, kebiruan dan kemerahan) dengan gangguan sensitivitas dan rasa sakit
  • gejala neurologis dan mental atipikal
  • demam, kelelahan, penurunan berat badan, pembengkakan kelenjar getah bening

Norma

Biasanya, antibodi untuk DNA beruntai ganda dalam darah tidak terdeteksi.

Standar digital bergantung pada sistem uji yang digunakan. Tes untuk autoantibodi harus dilakukan di laboratorium yang sama.

Penelitian tambahan

  • hitung darah lengkap
  • urinalisis
  • tes fungsi hati - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkaline phosphatase
  • tes rematik - protein C-reaktif, laju sedimentasi eritrosit, faktor rheumatoid, ASLO
  • ACCP - antibodi terhadap peptida sitrulin
  • ANA - antibodi antinuklear
  • antibodi anti-Sm
  • antibodi anti-nRNP
  • anti-SCL-70 antibodi
  • antibodi anti-SSA dan anti-SSB
  • antibodi antihistone
  • antibodi anti-sentromerik
  • antibodi anti-sp100
  • beta 2-mikroglobulin

Penyebab antibodi anti-dsDNA

  • systemic lupus erythematosus - hasil positif dari penelitian ini adalah kriteria untuk diagnosis
  • lupus eritematosus sistemik yang diinduksi oleh obat
  • Sindrom Sjogren
  • Sindrom Sharpe (penyakit jaringan ikat campuran)
  • rheumatoid arthritis - hadir dalam kasus yang jarang terjadi, hilang dalam kasus pengobatan yang berhasil; Abti-dsDNA antibodi dapat muncul setelah pengobatan dengan obat anti-TNP-alpha (adalimumab, infliximab, etanercept) - sementara; terkait dengan peningkatan risiko sindrom lupus
  • skleroderma sistemik
  • hepatitis B
  • hepatitis C
  • primary biliary cirrhosis
  • mononukleosis menular
  • infeksi cytomegalovirus
  • HIV
  • infeksi parvovirus
  • myeloma

Pertanyaan kepada dokter

1. Haruskah saya diuji untuk anti-dsDNA jika saya tidak memiliki antibodi anti-nuklir?

Tidak, Anda perlu mengambil analisis. Antibodi anti-nuklir dapat menjadi negatif pada pasien dengan lupus eritematosus sistemik dan anti-dsDNA positif.

2. Dengan anti-dsDNA positif, saya memiliki ANA negatif. Jadi saya tidak memiliki lupus eritematosus sistemik?

Hasil dari setiap tes laboratorium, dan untuk penyakit autoimun sistemik - khususnya, harus dinilai hanya secara komprehensif. Gejala datang lebih dulu, diikuti dengan tes laboratorium. Beberapa pasien dengan lupus eritematosus sistemik memiliki anti-dsDNA positif dan ANA negatif. Algoritma dekripsi yang disederhanakan adalah sebagai berikut:

  • positif anti-dsDNA - kriteria untuk diagnosis lupus eritematosus sistemik
  • anti-dsDNA negatif - tidak mengkonfirmasi tidak adanya penyakit

3. Saya menderita lupus eritematosus sistemik. Apakah antibodi untuk DNA beruntai ganda pernah menghilang dari darah saya?

Tidak Tingkat mereka dapat meningkat dan menurun tergantung pada keberhasilan perawatan dan gaya hidup. Dalam jumlah minimal, anti-dsDNA akan berada di dalam darah selama remisi, dan maksimum akan terjadi selama eksaserbasi.

4. Saya telah mendeteksi antibodi untuk DNA beruntai ganda, tetapi pada saat yang sama saya merasa baik-baik saja, tidak ada gejala lupus eritematosus sistemik. Apakah ini mungkin?

Ya Sejumlah kecil anti-dsDNA dapat dideteksi dalam darah orang sehat. Namun, fenomena ini bersifat sementara, antibodi diwakili oleh imunoglobulin M dengan aviditas rendah (tingkat kekuatan senyawa antigen dan antibodi), dan bukan IgG dengan aviditas tinggi, seperti pada lupus eritematosus sistemik.

Antibodi untuk DNA beruntai ganda (ds-DNA)

Pencarian Alfabet

Apa itu Antibodi Double-stranded (ds-DNA)?

Antibodi untuk DNA unta ganda (ANTI-DNA, anti-dsDNA, Antibodi ke DNA) adalah penanda yang sangat spesifik dari lupus eritematosus sistemik.

Tes anti-dsDNA adalah penentuan kuantitatif imunometrik dari autoantibodi untuk DNA beruntai ganda (asli). Ini adalah salah satu jenis antibodi yang diarahkan terhadap struktur inti sel. Anti-dsDNA terdeteksi selama fase aktif lupus eritematosus sistemik. Tingkat antibodi ini berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit dan adanya glomerulonefritis. Tes ini dapat digunakan untuk memantau pengobatan penyakit ini. Antibodi terhadap DNA juga dapat ditemukan pada tipe lain dari patologi jaringan ikat. Penggunaan kompleks definisi antibodi terhadap DNA beruntai ganda dan antibodi untuk mengekstraksi antigen nuklir (ASA) meningkatkan sensitivitas pemeriksaan laboratorium pasien dengan lupus eritematosus sistemik.

Satu kali deteksi antibodi yang ditingkatkan untuk DNA beruntai ganda memungkinkan untuk diagnosis, tetapi bukan kesimpulan prognostik. Tidak adanya penurunan tingkat antibodi atau peningkatannya adalah tanda prognostik yang tidak menguntungkan. Penurunan tingkat meramalkan remisi, dan kadang-kadang hasil yang mematikan. Antibodi dapat hilang dengan pengampunan penyakit.

Mengapa penting membuat Antibodi Double-stranded (ds-DNA)?

Diagnosis dan pemantauan systemic lupus erythematosus (SLE).

Penyakit apa yang membuat antibodi beruntai ganda (ds-DNA)?

Bagaimana mempersiapkan pengiriman DNA antibodi beruntai ganda (ds-DNA)?

Bahan untuk pengiriman Antibodi Beruntai Ganda ke DNA (ds-DNA)

Durasi antibodi untuk DNA beruntai ganda (ds-DNA)

Peningkatan norma diamati pada penyakit berikut Antibodi untuk DNA beruntai ganda (ds-DNA)

Dokter mana yang harus dikonsultasikan untuk DNA beruntai ganda (ds-DNA) untuk konseling Antitel?

  • Seorang ahli imunologi;
  • Ahli terapi;
  • Ahli saraf.

Apakah ada sesuatu yang mengganggumu? Apakah Anda ingin mengetahui informasi lebih rinci tentang DNA untai ganda (ds-DNA) atau tes lainnya? Atau apakah Anda perlu ke dokter? Anda dapat membuat janji dengan dokter - Klinik Eurolab selalu siap melayani Anda! Dokter-dokter terbaik akan memeriksa Anda, memberi saran, memberikan bantuan yang diperlukan dan membuat diagnosis. Anda juga dapat menghubungi dokter di rumah. Klinik Eurolab terbuka untuk Anda sepanjang waktu.

Cara menghubungi klinik:
Nomor telepon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Sekretaris klinik akan memilih Anda hari dan waktu yang nyaman untuk berkunjung ke dokter. Koordinat dan arah kami ditampilkan di sini. Lihat lebih detail tentang semua layanan klinik pada halaman pribadinya.

Jika Anda sebelumnya telah melakukan penelitian, pastikan untuk mengambil hasil mereka untuk konsultasi dengan dokter. Jika penelitian tidak dilakukan, kami akan melakukan semua yang diperlukan di klinik kami atau dengan rekan-rekan kami di klinik lain.

Anda harus sangat berhati-hati dengan kesehatan Anda secara keseluruhan. Ada banyak penyakit yang pada awalnya tidak menampakkan diri di tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, sayangnya, mereka sudah terlambat untuk sembuh. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu diperiksa oleh dokter beberapa kali dalam setahun agar tidak hanya mencegah penyakit yang mengerikan, tetapi juga untuk menjaga kesehatan pikiran dalam tubuh dan tubuh secara keseluruhan.

Jika Anda ingin mengajukan pertanyaan kepada dokter - gunakan bagian konsultasi online, mungkin Anda akan menemukan jawaban atas pertanyaan Anda di sana dan baca tips merawat diri Anda sendiri. Jika Anda tertarik pada ulasan tentang klinik dan dokter - cobalah untuk menemukan informasi yang Anda butuhkan di forum. Juga, daftar di portal medis Eurolab untuk tetap up to date dengan berita terbaru dan pembaruan di situs tentang Antibodi ke DNA untai ganda (ds-DNA) dan analisis lain di situs, yang akan secara otomatis dikirim ke email Anda.

Jika Anda tertarik dengan tes, diagnostik, dan layanan lain dari klinik secara keseluruhan atau Anda memiliki pertanyaan dan saran lainnya - silakan hubungi kami, kami pasti akan berusaha membantu Anda.

Antibodi terhadap DNA asli (menentukan tingkat dalam darah)

Antibodi terhadap DNA asli adalah salah satu kelompok autoantibodi antinuklear atau antinuklear yang diproduksi oleh sistem kekebalan manusia ketika tidak dapat membedakan antara senyawa protein "sendiri" dan "non-sendiri".

Analisis ini termasuk dalam blok:

Untuk apa itu?

Kehadiran antibodi antinuklear dalam darah secara langsung terkait dengan gangguan autoimun seperti lupus eritematosus sistemik, di mana mereka ditemukan pada 95% kasus. Tes untuk antibodi terhadap DNA asli cukup spesifik untuk kondisi ini, namun, hanya pada 50-70% orang dengan lupus, itu bisa positif. Jika seorang pasien memiliki antibodi antinuklear positif, maka tes untuk antibodi terhadap DNA asli dapat digunakan untuk membedakan lupus dari gangguan autoimun lain yang memiliki tanda dan gejala klinis yang serupa.

Seringkali, untuk diagnosis antibodi terhadap DNA asli diberikan bersama dengan autoantibodi lainnya, seperti antibodi terhadap histone, antibodi terhadap fosfolipid. Secara khusus, tes untuk antibodi terhadap DNA asli dapat digunakan untuk memantau keparahan penyakit pada pasien yang sudah didiagnosis dengan lupus eritematosus sistemik, untuk memantau komplikasi penyakit, misalnya, lupus nephritis, yang berkembang dengan latar belakang penurunan pada ginjal yang beredar kompleks imun (CIC).

Studi pada antibodi antinuklear dilakukan dengan perkembangan kondisi berikut:

  • nyeri otot;
  • arthritis;
  • ruam merah yang sering menyerupai bentuk kupu-kupu di sekitar hidung dan pipi;
  • demam;
  • kelelahan dan kelemahan;
  • fotosensitisasi;
  • berat badan dan rambut rontok;
  • mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki;
  • penyakit radang organ dan jaringan, termasuk ginjal, paru-paru, jantung, sistem saraf pusat dan pembuluh darah.

Nilai analisis

Tingkat antibodi yang rendah terhadap DNA asli dapat dideteksi pada penyakit berikut:

  • Sindrom Sjogren;
  • hepatitis kronis;
  • primary biliary cirrhosis;
  • mononukleosis menular.

Antibodi untuk double-stranded DNA (anti-dsDNA) screening

Antibodi untuk DNA beruntai ganda - autoantibodi diarahkan terhadap DNA beruntai ganda sendiri, diamati dengan lupus eritematosus sistemik. Diteliti untuk mendiagnosa, mengevaluasi aktivitas dan mengendalikan pengobatan penyakit ini.

Sinonim Rusia

Antibodi untuk DNA beruntai ganda, antibodi terhadap DNA asli, anti-DNA.

Sinonim bahasa Inggris

Antibodi untuk ds-DNA, antibodi DNA beruntai ganda, Anti-DNA, antibodi DNA beruntai ganda.

Metode penelitian

Enzim immunosorbent assay terkait enzim (ELISA).

Satuan ukuran

IU / ml (satuan internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Antibodi untuk DNA beruntai ganda (anti-dsDNA) termasuk dalam kelompok antibodi antinuklear, yaitu, autoantibodi yang diarahkan oleh tubuh terhadap komponen-komponen nukleusnya sendiri. Sementara antibodi antinuklear adalah karakteristik dari banyak penyakit kelompok penyakit jaringan ikat difus, anti-dsDNA dianggap spesifik untuk lupus eritematosus sistemik (SLE). Deteksi anti-dsDNA adalah salah satu kriteria untuk membuat diagnosis "SLE."

Anti-dsDNA dapat dideteksi oleh enzim immunoassay. Sensitivitas tinggi (sekitar 100%) dari tes ini diperlukan ketika memeriksa sampel dengan jumlah antibodi yang rendah. Menimbang bahwa beberapa jenis autoantibodi dapat hadir secara bersamaan dalam serum pasien dengan penyakit sistemik dari jaringan ikat, dan juga fakta bahwa sering diagnosis banding penyakit ini didasarkan pada identifikasi jenis antibodi tertentu, sangat penting untuk mempertimbangkan spesifisitas tinggi ketika memilih tes laboratorium. Kekhususan uji anti-dsDNA adalah 99,2%, yang membuat penelitian ini sangat diperlukan dalam diagnosis banding SLE.

Anti-dsDNA terdeteksi pada 50-70% pasien pada saat diagnosis "SLE". Dipercaya bahwa kompleks imun terdiri dari DNA beruntai ganda dan antibodi yang spesifik padanya (IgG dan imunoglobulin IgM) terlibat dalam perkembangan mikrovaskulitis dan menyebabkan gejala khas SLE dalam bentuk kerusakan pada kulit, ginjal, sendi dan banyak organ lainnya. Anti-dsDNA sangat khas SLE yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit ini bahkan dengan tes skrining negatif untuk antibodi antinuklear. Namun, perlu dicatat bahwa tidak adanya anti-dsDNA tidak mengecualikan keberadaan SLE.

Deteksi anti-dsDNA pada pasien tanpa tanda klinis dan kriteria lain dari penyakit ini tidak ditafsirkan mendukung diagnosis "SLE", tetapi pasien tersebut berisiko mengembangkan SLE di masa depan dan perlu dipantau oleh rheumatologist, karena munculnya anti-dsDNA dapat mendahului terjadinya penyakit selama beberapa tahun.

Konsentrasi anti-dsDNA bervariasi tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit. Sebagai aturan, indeks tinggi menunjukkan aktivitas SLE yang tinggi, dan yang rendah menunjukkan pengampunan penyakit. Oleh karena itu, mengukur konsentrasi anti-dsDNA digunakan untuk memantau perawatan dan prognosis penyakit. Peningkatan konsentrasi menunjukkan tidak cukupnya kontrol terhadap penyakit, perkembangannya, serta kemungkinan nefritis lupus. Sebaliknya, konsentrasi antibodi yang konsisten rendah adalah tanda prognostik yang baik. Perlu dicatat bahwa ketergantungan ini tidak diamati dalam semua kasus. Tingkat anti-dsDNA diukur secara teratur, setiap 3-6 bulan, dalam kasus keparahan ringan SLE dan pada interval yang lebih pendek ketika tidak ada kontrol atas penyakit, dengan pemilihan terapi, selama kehamilan atau periode postpartum.

Sindrom klinis khusus adalah obat lupus. Meskipun kemiripan yang signifikan dari gambaran klinis kondisi ini dengan SLE, obat lupus memiliki sejumlah perbedaan: dipicu dengan mengambil obat (procainamide, hydralazine, propylthiouracil, chlorpromazine, lithium, dll) dan benar-benar menghilang setelah pembatalan mereka, jarang melibatkan organ internal dan oleh karena itu memiliki lebih banyak prognosis yang menguntungkan, dan lebih jarang dikombinasikan dengan kehadiran anti-dsDNA. Oleh karena itu, ketika hasil negatif dari analisis anti-dsDNA pada pasien dengan tanda-tanda klinis lupus autoimun dan adanya faktor antinuklear, lupus obat harus dikecualikan.

Terlepas dari fakta bahwa anti-dsDNA yang tinggi adalah karakteristik SLE, konsentrasi rendah mereka juga ditemukan dalam darah pasien dan dengan beberapa penyakit jaringan ikat difus lain (sindrom Sjogren, penyakit jaringan ikat campuran). Selain itu, tes dapat positif pada pasien dengan hepatitis B kronis dan C, sirosis bilier primer dan mononukleosis infeksi.

Spektrum autoantibodi dalam SLE juga termasuk antinuclear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antibodi anti-plasma dan anti-fosfolipid. Menemukan mereka dalam serum pasien dengan tanda-tanda klinis SLE bersama dengan anti-dsDNA juga membantu dalam membuat diagnosis. Selain itu, penentuan konsentrasi anti-dsDNA harus dilengkapi dengan beberapa analisis klinis umum.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnostik, penilaian aktivitas dan kontrol pengobatan lupus eritematosus sistemik;
  • untuk diagnosis banding penyakit jaringan ikat difus.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala lupus eritematosus sistemik: demam, lesi kulit (erythema butterfly atau ruam merah pada wajah, lengan bawah, dada), artralgia / arthritis, pneumonitis, perikarditis, epilepsi, kerusakan ginjal;
  • ketika mendeteksi antibodi antinuklear dalam serum, terutama jika jenis immunofluorescent yang homogen atau granular (berbintik) diperoleh;
  • secara teratur, setiap 3-6 bulan, dengan keparahan ringan SLE atau lebih sering tanpa kontrol penyakit.

Apa hasil yang dimaksud?

Konsentrasi: 0 - 25 IU / ml.

  • lupus eritematosus sistemik;
  • terapi yang efektif, remisi lupus eritematosus sistemik;
  • Sindrom Sjogren;
  • penyakit jaringan ikat campuran;
  • hepatitis B dan C kronis;
  • primary biliary cirrhosis;
  • mononukleosis menular.
  • kekurangan lupus eritematosus sistemik;
  • lupus eritematosus.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

  • Terapi yang efektif dan mencapai remisi penyakit dikaitkan dengan rendahnya tingkat anti-dsDNA;
  • kurangnya kontrol penyakit, eksaserbasi penyakit, lupus nephritis berhubungan dengan tingkat anti-dsDNA yang tinggi.

Catatan penting

  • Kurangnya anti-dsDNA tidak menghalangi diagnosis "SLE".
  • Deteksi anti-dsDNA pada pasien tanpa tanda-tanda klinis dan kriteria lain dari penyakit ini tidak ditafsirkan mendukung diagnosis "SLE".
  • Anti-dsDNA adalah penanda spesifik SLE, tetapi dapat diamati pada beberapa penyakit lain (hepatitis B dan C kronis, penyakit autoimun).

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

Rheumatologist, dermatovenereologist, nephrologist, dokter umum.

Sastra

  • Pedoman untuk rujukan dan manajemen lupus eritematosus sistemik pada orang dewasa. American College of Rheumatology Komite Ad Hoc tentang Pedoman Lupus Erythematosus Sistemik. Arthritis Rheum. 1999 Sep; 42 (9): 1785-96.
  • Fauci dkk. Prinsip Pengobatan Internal Harrison / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J.L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. - The McGraw-Hill Companies, 2008.
  • Nossent HC, Rekvig OP. Apakah hubungan yang lebih dekat antara lupus eritematosus sistemik dan antibodi DNA anti-untaian ganda yang diinginkan dan dapat dicapai? Arthritis Res Ther. 2005; 7 (2): 85-7. Epub 2005 Feb 10. Tinjau.
  • Egner W. Penggunaan tes laboratorium dalam diagnosis SLE. J Clin Pathol. 2000 Jun; 53 (6): 424-32. Review.
Berlangganan berita

Tinggalkan E-mail Anda dan terima berita, serta penawaran eksklusif dari laboratorium KDLmed


Artikel Terkait Hepatitis