Apa artinya jika antibodi terhadap hepatitis B ditemukan dalam darah?

Share Tweet Pin it

Molekul protein yang disintesis dalam tubuh sebagai respons terhadap invasi virus yang menginfeksi hati ditentukan oleh istilah "antibodi terhadap hepatitis B". Menggunakan penanda antibodi ini, mikroorganisme yang berbahaya HBV terdeteksi. Patogen, sekali di dalam lingkungan manusia, menyebabkan hepatitis B, penyakit hati yang menular infeksi.

Penyakit yang mengancam jiwa memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara: dari kondisi subklinis ringan hingga sirosis dan kanker hati. Penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan, sampai terjadi komplikasi serius. Metode serologis membantu mendeteksi virus HBV - menganalisis hubungan antibodi dengan antigen HBS dari virus hepatitis B.

Untuk menentukan penanda, periksa darah atau plasma. Diperlukan indikator yang dibutuhkan dengan melakukan reaksi imunofluoresensi dan analisis imunokimia. Tes memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis, menentukan tingkat keparahan penyakit, untuk menilai hasil pengobatan.

Antibodi - apa itu

Untuk menekan virus, mekanisme perlindungan tubuh menghasilkan molekul protein khusus - antibodi yang mendeteksi patogen dan menghancurkannya.

Deteksi antibodi terhadap hepatitis B dapat menunjukkan bahwa:

  • penyakit ini pada tahap awal, ia mengalir secara terselubung;
  • peradangan reda;
  • penyakit telah memasuki kondisi kronis;
  • hati terinfeksi;
  • kekebalan terbentuk setelah hilangnya patologi;
  • orang itu adalah pembawa virus - dia tidak sakit sendiri, tetapi menginfeksi orang-orang di sekitarnya.

Struktur ini tidak selalu mengkonfirmasi keberadaan infeksi atau menunjukkan patologi yang mundur. Mereka juga dikembangkan setelah kegiatan vaksinasi.

Deteksi dan pembentukan antibodi dalam darah sering dikaitkan dengan adanya penyebab lain: berbagai infeksi, tumor kanker, gangguan fungsi mekanisme pelindung, termasuk patologi autoimun. Fenomena seperti ini disebut positif palsu. Meskipun ada antibodi, hepatitis B tidak berkembang.

Marker (antibodi) diproduksi untuk patogen dan unsur-unsurnya. Ada:

  • penanda permukaan anti-HBs (disintesis ke HBsAg - cangkang virus);
  • antibodi nuklir anti-HBc (diproduksi melawan HBcAg, yang merupakan bagian inti dari molekul protein virus).

Antigen dan penanda permukaan (Australia) untuk itu

HBsAg adalah protein asing yang membentuk kulit terluar dari virus hepatitis B. Antigen membantu virus untuk melekat pada sel hati (hepatosit) untuk menembus ke ruang internal mereka. Berkat dia, virus berhasil berkembang dan berkembang biak. Cangkang mempertahankan kelangsungan hidup mikroorganisme berbahaya, memungkinkannya berada di tubuh manusia untuk waktu yang lama.

Kulit protein ini memiliki ketahanan yang luar biasa terhadap berbagai pengaruh negatif. Antigen Australia dapat bertahan mendidih, tidak mati selama pembekuan. Protein tidak kehilangan sifatnya, memukul lingkungan basa atau asam. Tidak dihancurkan oleh efek antiseptik agresif (fenol dan formalin).

Pelepasan antigen HBsAg terjadi selama periode eksaserbasi. Mencapai konsentrasi maksimum pada akhir periode inkubasi (sekitar 14 hari sebelum penyelesaian). Dalam darah, HBsAg bertahan selama 1-6 bulan. Kemudian jumlah patogen mulai menurun, dan setelah 3 bulan jumlahnya sama dengan nol.

Jika virus Australia ada di tubuh selama lebih dari enam bulan, ini menunjukkan transisi penyakit ke tahap kronis.

Ketika antigen HBsAg ditemukan pada pasien yang sehat selama pemeriksaan profilaksis, mereka tidak segera menyimpulkan bahwa dia terinfeksi. Pertama, konfirmasikan analisis dengan melakukan penelitian lain tentang adanya infeksi berbahaya.

Orang yang antigennya terdeteksi dalam darah setelah 3 bulan diklasifikasikan sebagai pembawa virus. Sekitar 5% dari mereka yang telah menderita hepatitis B menjadi pembawa penyakit menular. Beberapa dari mereka akan menular sampai akhir hayat.

Dokter menyarankan bahwa antigen Australia, yang berada di dalam tubuh untuk waktu yang lama, memprovokasi terjadinya kanker.

Antibodi anti-HBs

Antigen HBsAg ditentukan menggunakan Anti-HBs, penanda respon imun. Jika tes darah memberi hasil positif, itu berarti orang tersebut terinfeksi.

Antibodi total terhadap antigen permukaan virus ditemukan pada pasien ketika pemulihan telah dimulai. Ini terjadi setelah penghapusan HBsAg, biasanya setelah 3-4 bulan. Anti-HBs melindungi orang-orang dari hepatitis B. Mereka menempel pada virus, tidak memungkinkannya menyebar ke seluruh tubuh. Berkat mereka, sel-sel kekebalan dengan cepat menghitung dan membunuh patogen, mencegah infeksi berkembang.

Konsentrasi total yang muncul setelah infeksi digunakan untuk mendeteksi kekebalan setelah vaksinasi. Indikator normal menunjukkan bahwa disarankan untuk memvaksinasi ulang seseorang. Seiring waktu, konsentrasi total penanda spesies ini menurun. Namun, ada orang-orang sehat yang antibodinya terhadap virus itu ada seumur hidup.

Terjadinya Anti-HBs pada pasien (ketika jumlah antigen bergegas ke nol) dianggap sebagai dinamika positif dari penyakit. Pasien mulai pulih, ia muncul kekebalan pasca-infeksi untuk hepatitis.

Situasi ketika penanda dan antigen ditemukan dalam perjalanan akut dari infeksi menunjukkan perkembangan penyakit yang tidak baik. Dalam hal ini, patologi berkembang dan memburuk.

Kapan melakukan tes Anti-HBs

Deteksi antibodi dilakukan:

  • saat mengendalikan hepatitis B kronis (tes dilakukan 1 kali dalam 6 bulan);
  • pada orang yang berisiko;
  • sebelum vaksinasi;
  • untuk membandingkan tingkat vaksinasi.

Hasil negatif dianggap normal. Ini positif:

  • ketika pasien mulai pulih;
  • jika ada kemungkinan infeksi dengan tipe hepatitis lain.

Antigen nuklir dan penanda untuk itu

HBeAg adalah molekul protein nuklir dari virus hepatitis B. Ini muncul pada saat infeksi akut, sedikit kemudian HBsAg, dan menghilang, sebaliknya, sebelumnya. Molekul protein dengan berat molekul rendah yang terletak di inti virus menunjukkan bahwa orang tersebut menular. Ketika ditemukan dalam darah seorang wanita yang sedang mengandung anak, kemungkinan bayi yang akan lahir terinfeksi cukup tinggi.

Munculnya hepatitis B kronis ditunjukkan oleh 2 faktor:

  • konsentrasi tinggi HBeAg dalam darah pada tahap awal penyakit;
  • preservasi dan kehadiran agen selama 2 bulan.

Antibodi ke HBeAg

Definisi Anti-HBeAg menunjukkan bahwa tahap akut telah berakhir dan tingkat penularan seseorang telah menurun. Ia dideteksi dengan membuat analisis 2 tahun setelah infeksi. Pada hepatitis B kronis, anti-HBeAg disertai oleh antigen Australia.

Antigen ini hadir dalam tubuh dalam bentuk terikat. Ini ditentukan oleh antibodi, bekerja pada sampel dengan reagen khusus, atau dengan menganalisis biomaterial yang diambil dari biopsi jaringan hati.

Tes darah untuk penanda dilakukan dalam 2 situasi:

  • setelah mendeteksi HBsAg;
  • sambil mengendalikan jalannya infeksi.

Tes dengan hasil negatif dianggap normal. Analisis positif terjadi jika:

  • infeksi telah memburuk;
  • patologi telah masuk ke kondisi kronis, dan antigen tidak terdeteksi;
  • pasien sudah mulai pulih, dan anti-HBs dan anti-HBc hadir dalam darahnya.

Antibodi tidak terdeteksi ketika:

  • seseorang tidak terinfeksi hepatitis B;
  • eksaserbasi penyakit ini pada tahap awal;
  • infeksi melewati periode inkubasi;
  • pada tahap kronis, reproduksi virus diaktifkan (tes HBeAg positif).

Mendeteksi hepatitis B, penelitian ini tidak dilakukan secara terpisah. Ini adalah analisis tambahan untuk mengidentifikasi antibodi lain.

Anti-HBe, anti-HBc IgM dan penanda IgG anti-HBc

Dengan bantuan IgM anti-HBc dan IgG anti-HBc menentukan sifat dari perjalanan infeksi. Mereka memiliki satu keuntungan yang tidak diragukan. Penanda berada dalam darah di jendela serologis - pada saat HBsAg menghilang, anti-HBs belum muncul. Jendela menciptakan kondisi untuk mendapatkan hasil negatif palsu ketika menganalisis sampel.

Periode serologis berlangsung 4-7 bulan. Faktor prognostik yang buruk adalah munculnya antibodi sesaat setelah hilangnya molekul protein asing.

IgM anti-HBc marker

Dalam kasus infeksi akut, antibodi IgM anti-HBc muncul. Terkadang mereka bertindak sebagai satu kriteria tunggal. Mereka juga ditemukan dalam bentuk penyakit kronis yang memburuk.

Untuk mengidentifikasi antibodi tersebut ke antigen tidak mudah. Pada seseorang yang menderita penyakit rematik, indikator positif palsu diperoleh saat memeriksa sampel, yang mengarah ke diagnosis keliru. Jika titer IgG tinggi, anti-HBcor IgM kekurangan.

IgG anti-HBc marker

Setelah IgM menghilang dari darah, IgG anti-HBc terdeteksi di dalamnya. Setelah periode waktu tertentu, penanda IgG akan menjadi spesies dominan. Di dalam tubuh, mereka tetap selamanya. Tetapi tidak menunjukkan sifat protektif apapun.

Jenis antibodi dalam kondisi tertentu tetap merupakan satu-satunya tanda infeksi. Hal ini disebabkan oleh pembentukan campuran-hepatitis, ketika HBsAg diproduksi dalam konsentrasi yang tidak signifikan.

HBe antigen dan spidol untuk itu

HBe adalah antigen yang menunjukkan aktivitas reproduksi virus. Dia menunjukkan bahwa virus secara aktif berkembang biak karena konstruksi dan penggandaan molekul DNA. Mengkonfirmasi jalannya hepatitis B yang parah. Ketika protein anti-HBe ditemukan pada wanita hamil, mereka menunjukkan kemungkinan yang tinggi untuk perkembangan janin yang tidak normal.

Identifikasi penanda untuk HBeAg adalah bukti bahwa pasien telah memulai proses pemulihan dan pengangkatan virus dari tubuh. Pada tahap kronis penyakit, deteksi antibodi menunjukkan tren positif. Virus berhenti berkembang biak.

Dengan berkembangnya hepatitis B, sebuah fenomena menarik muncul. Dalam darah pasien, titer antibodi anti-HBe dan virus meningkat, namun jumlah antigen HBe tidak meningkat. Situasi ini menunjukkan adanya mutasi virus. Dengan fenomena abnormal seperti itu, mereka mengubah rejimen pengobatan.

Pada orang yang pernah mengalami infeksi virus, anti-HBe tetap berada di dalam darah untuk beberapa waktu. Periode kepunahan berlangsung dari 5 bulan hingga 5 tahun.

Diagnosis infeksi virus

Saat melakukan diagnosa, dokter mengamati algoritme berikut:

  • Skrining dilakukan dengan menggunakan tes untuk menentukan HBsAg, anti-HBs, antibodi terhadap HBcor.
  • Lakukan pengujian untuk antibodi terhadap hepatitis, yang memungkinkan studi mendalam tentang infeksi. Antigen HBe dan spidolnya ditentukan. Selidiki konsentrasi DNA virus dalam darah, menggunakan teknik polymerase chain reaction (PCR).
  • Metode tambahan pengujian membantu untuk menentukan rasionalitas terapi, untuk menyesuaikan rejimen pengobatan. Untuk tujuan ini, tes darah biokimia dan biopsi jaringan hati dilakukan.

Vaksinasi

Vaksin hepatitis B adalah larutan injeksi yang mengandung molekul protein dari antigen HBsAg. Dalam semua dosis, 10-20 μg senyawa yang dinetralkan ditemukan. Sering untuk vaksinasi menggunakan Infanrix, Endzheriks. Meskipun dana vaksinasi banyak dihasilkan.

Dari suntikan yang masuk ke tubuh, antigen secara bertahap menembus darah. Dengan mekanisme ini, pertahanan beradaptasi dengan protein asing, menghasilkan respon respon imun.

Sebelum antibodi terhadap hepatitis B muncul setelah vaksinasi, dua minggu akan berlalu. Injeksi diberikan secara intramuskular. Ketika vaksinasi subkutan membentuk kekebalan yang lemah terhadap infeksi virus. Solusinya memprovokasi terjadinya abses di jaringan epitel.

Setelah vaksinasi sesuai dengan tingkat konsentrasi antibodi hepatitis B dalam darah, mereka mengungkapkan kekuatan respon respon imun. Jika jumlah penanda di atas 100 mMe / ml, dinyatakan bahwa vaksin telah mencapai tujuan yang dimaksudkan. Hasil yang baik ditetapkan pada 90% orang yang divaksinasi.

Indeks yang berkurang dan respon imun yang lemah ditemukan menjadi konsentrasi 10 mMe / ml. Vaksinasi ini dianggap tidak memuaskan. Dalam hal ini, vaksinasi diulang.

Konsentrasi kurang dari 10 mMe / ml menunjukkan bahwa kekebalan pasca vaksinasi belum terbentuk. Orang-orang dengan indikator seperti itu harus diperiksa untuk virus hepatitis B. Jika mereka sehat, mereka perlu berakar lagi.

Apakah vaksinasi dibutuhkan?

Vaksinasi yang berhasil melindungi 95% dari penetrasi virus hepatitis B ke dalam tubuh. 2-3 bulan setelah prosedur, orang tersebut mengembangkan kekebalan yang stabil terhadap infeksi virus. Ini melindungi tubuh terhadap invasi virus.

Imunisasi pasca vaksinasi terbentuk pada 85% dari orang yang divaksinasi. Dalam 15% sisanya, itu tidak akan cukup dalam ketegangan. Itu artinya mereka bisa terinfeksi. Pada 2-5% dari mereka yang divaksinasi, kekebalan tidak terbentuk sama sekali.

Oleh karena itu, setelah 3 bulan, orang yang divaksinasi perlu memeriksa intensitas kekebalan terhadap hepatitis B. Jika vaksin tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka harus diskrining untuk hepatitis B. Dalam kasus ketika antibodi tidak terdeteksi, dianjurkan untuk mengambil kembali.

Siapa yang divaksinasi

Tervaksinasi dari infeksi virus di atas segalanya. Vaksinasi ini diklasifikasikan sebagai vaksinasi wajib. Untuk pertama kalinya suntikan dilakukan di rumah sakit, beberapa jam setelah lahir. Kemudian mereka menaruhnya, mengikuti skema tertentu. Jika bayi yang baru lahir tidak divaksinasi segera, vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.

  • suntikan pertama diberikan pada hari yang ditentukan;
  • yang kedua - 30 hari setelah yang pertama;
  • yang ketiga adalah ketika setengah tahun akan berlalu setelah 1 vaksinasi.

Suntikkan 1 ml larutan injeksi, yang mengandung molekul protein yang dinetralkan dari virus. Masukkan vaksin ke otot deltoid yang terletak di bahu.

Dengan pemberian tiga kali lipat vaksin, 99% dari mereka yang divaksinasi mengembangkan kekebalan yang stabil. Dia menghentikan perkembangan penyakit setelah infeksi.

Kelompok orang dewasa yang divaksinasi:

  • terinfeksi jenis hepatitis lainnya;
  • siapa saja yang masuk ke dalam hubungan intim dengan orang yang terinfeksi;
  • mereka yang memiliki hepatitis B dalam keluarga;
  • petugas kesehatan;
  • teknisi laboratorium yang menyelidiki darah;
  • pasien menjalani hemodialisis;
  • pecandu narkoba menggunakan jarum suntik untuk menyuntikkan solusi yang tepat;
  • mahasiswa kedokteran;
  • orang dengan seks promiscuous;
  • orang gay;
  • turis pergi berlibur ke negara-negara Afrika dan Asia;
  • melayani hukuman di lembaga pemasyarakatan.

Tes untuk antibodi terhadap hepatitis B membantu mengidentifikasi penyakit pada fase awal perkembangan ketika asimtomatik. Ini meningkatkan peluang untuk pemulihan yang cepat dan lengkap. Tes memungkinkan Anda untuk menentukan pembentukan kekebalan yang dilindungi setelah vaksinasi. Jika dikembangkan, kemungkinan tertular infeksi virus dapat diabaikan.

Kapan tes darah untuk HBsAG positif?

HBsAg positif - apa artinya hasil analisis itu? Hepatitis berkembang setelah virus memasuki tubuh, yang memiliki penampilan DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein. Yang terakhir memungkinkan patogen menembus tanpa hambatan ke dalam sel. Protein kapsid disebut HBsAg, antigen permukaan. Dengan kehadiran mereka dalam darah manusia, adalah mungkin untuk menentukan apakah dia terinfeksi.

Analisis untuk antigen ini adalah standar untuk diagnosis hepatitis virus. Ini memberikan hasil positif dalam 30-40 hari setelah infeksi, sedangkan masa inkubasi dapat berlangsung beberapa bulan. Deteksi dini hepatitis memungkinkan Anda memulai terapi antiviral sebelum gejala pertama penyakit muncul.

Metode uji darah

Mendeteksi agen penyebab infeksi dalam darah tidaklah mudah. Oleh karena itu, para ahli dipandu oleh apa yang disebut penanda, yang termasuk antigen di atas. Dalam menanggapi penetrasi virus, kekebalan mulai menghasilkan antibodi yang sesuai dengan protein asing. Sebagian besar tes untuk hepatitis didasarkan pada prinsip interaksi ini. Sejumlah kecil darah vena dicampur dengan reagen berwarna yang mengandung antibodi terhadap HbsAg. Di hadapan antigen dalam sampel yang dihasilkan, yang terakhir mengubah warnanya.

Ada 2 cara untuk menguji darah untuk HbsAg - kuantitatif dan kualitatif:

  1. Yang paling umum adalah yang kedua. Ini membantu untuk mendapatkan jawaban yang tepat, apakah pasien menderita hepatitis.
  2. Tes kuantitatif digunakan untuk menentukan viral load. Indikator ini mencerminkan keparahan penyakit dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Untuk mendapatkan hasil tes untuk kehadiran antibodi HbsAg dibutuhkan waktu 1 hingga 24 jam. Itu semua tergantung pada jenis reagen yang digunakan. Jika analisisnya positif, penelitian ini diulang. Kadang-kadang diagnosis awal tidak dikonfirmasi, ini terkait dengan kekhasan sistem kekebalan tubuh. Dalam hal ini, hasilnya dianggap berulang kali positif tidak dikonfirmasi. Ini berarti bahwa analisis kontrol diperlukan. Decoding akan membantu untuk memahami apakah seseorang menderita hepatitis.

Performa normal

Kebanyakan pasien yang menyumbangkan HbsAg (tes darah), hasilnya negatif. Kecurigaan hepatitis dihapus. Oleh karena itu, ketika memeriksa orang-orang yang memberikan analisis serupa untuk pertama kalinya atau sebelumnya menerima hasil negatif, mereka menggunakan tes kualitatif. Mereka memiliki biaya lebih rendah dan kesederhanaan dalam eksekusi. Tes kuantitatif digunakan jika antibodi terdeteksi di tubuh atau pasien sudah menjalani terapi antivirus.

Tingkat antibodi - 0,05 IU ml, dalam hal ini seseorang dianggap sehat. Respons semacam itu dapat muncul pada masa pemulihan atau transisi hepatitis ke bentuk laten. Jika jumlah antigen dalam darah melebihi norma, hasilnya dianggap positif. Membandingkan indikator baru dengan yang sebelumnya, spesialis mengevaluasi efektivitas perawatan.

HbsAg positif, apa itu dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Langkah pertama adalah berkonsultasi dengan dokter. Hanya setelah pemeriksaan lengkap dapat kita simpulkan bahwa pasien terinfeksi.

Jika analisis memberikan hasil positif positif, perlu untuk mencari alasan mengapa hal ini dapat terjadi. Setelah mengetahui tentang keberadaan antigen, Anda tidak perlu panik. Namun, meninggalkan berita semacam itu tanpa perhatian juga tidak mungkin.

Antigen tidak terdeteksi

HBsAg negatif menunjukkan tidak adanya virus hepatitis B dalam darah. Namun, jika seseorang sebelumnya menggunakan obat yang mengandung heparin atau antigen tikus, hasil analisisnya tidak benar. Dalam hal ini, Anda perlu mengulang tes.

Hasil negatif dari analisis harus menjadi alasan untuk mengambil tindakan untuk mencegah hepatitis. Cara termudah untuk melindungi terhadap infeksi adalah vaksinasi. Vaksinasi dapat diberikan kepada orang sehat yang tidak memiliki kontraindikasi.

Semua wanita dalam kehamilan diuji untuk HBsAg. Hasil positif menunjukkan tabrakan dengan patogen. Untuk memahami apakah pasien sakit dengan hepatitis B atau dianggap sebagai pembawa, tes tambahan yang ditentukan:

  • PCR;
  • tes kuantitatif;
  • USG hati;
  • pemeriksaan darah umum dan biokimia;
  • penentuan RNA virus.

Paling sering, negara pembawa tersembunyi ditemui, atau hasilnya salah positif. Dalam hal ini, kehamilan berlangsung normal, janin yang sedang berkembang tidak dalam bahaya. Namun, pemeriksaan rutin diperlukan untuk mengevaluasi kondisi hati.

Jika tes lain mengkonfirmasi keberadaan hepatitis, terapi suportif diindikasikan. Ini melibatkan mengambil hepatoprotectors dan vitamin. Kepatuhan disarankan untuk diet khusus yang tidak termasuk makanan berlemak, digoreng dan pedas.

Jika antigen HBsAg telah terdeteksi dalam darah wanita, aborsi tidak diperlukan. Anak-anak dalam banyak kasus tidak terinfeksi. Untuk mengurangi risiko hepatitis virus pada anak membantu seksio sesarea, karena yang paling berbahaya adalah kontak dengan darah dan cairan vagina seorang wanita.

Terapi antivirus diresepkan untuk setiap 10 pembawa virus. Namun, itu harus dilakukan setelah melahirkan.

Antibodi Virus Hepatitis C

Kekalahan hati dengan virus tipe C adalah salah satu masalah akut spesialis penyakit infeksi dan hepatologis. Untuk penyakit ini karakteristik masa inkubasi yang panjang, di mana tidak ada gejala klinis. Pada saat ini, pembawa HCV adalah yang paling berbahaya karena tidak tahu tentang penyakitnya dan mampu menginfeksi orang sehat.

Untuk pertama kalinya tentang virus mulai berbicara pada akhir abad ke-20, setelah itu penelitian skala penuh dimulai. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sejumlah besar subtipe. Keragaman struktur seperti itu adalah karena kemampuan patogen bermutasi.

Dasar dari pengembangan proses inflamasi-inflamasi di hati adalah penghancuran hepatosit (sel-selnya). Mereka hancur di bawah pengaruh langsung virus dengan efek sitotoksik. Satu-satunya kesempatan untuk mengidentifikasi agen patogen pada tahap praklinik adalah diagnosis laboratorium, yang melibatkan pencarian antibodi dan kit genetik virus.

Apa antibodi hepatitis C dalam darah?

Seseorang yang jauh dari obat-obatan, sulit untuk memahami hasil studi laboratorium, tidak tahu tentang antibodi. Faktanya adalah bahwa struktur patogen terdiri dari kompleks komponen protein. Setelah memasuki tubuh, mereka menyebabkan sistem kekebalan bereaksi, seolah mengganggu dengan kehadirannya. Dengan demikian memulai produksi antibodi terhadap antigen-antigen hepatitis C.

Mereka bisa dari beberapa tipe. Karena evaluasi komposisi kualitatif mereka, dokter berhasil mencurigai infeksi seseorang, serta untuk menetapkan tahap penyakit (termasuk pemulihan).

Metode utama untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig spesifik, yang disintesis sebagai respons terhadap penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Perhatikan bahwa ELISA memungkinkan untuk mencurigai penyakit, setelah itu diperlukan reaksi polymerase chain lebih lanjut.

Antibodi, bahkan setelah kemenangan penuh atas virus, tetap selama sisa hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan kontak masa lalu kekebalan dengan patogen.

Fase penyakit

Antibodi terhadap hepatitis C dapat menunjukkan tahap proses inflamasi-inflamasi, yang membantu spesialis untuk memilih obat antiviral yang efektif dan melacak dinamika perubahan. Ada dua fase penyakit:

  • laten. Seseorang tidak memiliki gejala klinis apa pun, terlepas dari fakta bahwa ia sudah menjadi pembawa virus. Pada saat yang sama, tes antibodi (IgG) terhadap hepatitis C akan positif. Tingkat RNA dan IgG kecil.
  • akut - ditandai dengan peningkatan titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan multiplikasi intens patogen dan penghancuran hepatosit. Kehancuran mereka dikonfirmasi oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diungkapkan oleh biokimia. Selain itu, agen patogen RNA ditemukan dalam konsentrasi tinggi.

Dinamika positif pada latar belakang pengobatan dikonfirmasi oleh penurunan viral load. Setelah pemulihan, RNA agen penyebab tidak terdeteksi, hanya G imunoglobulin yang tersisa, yang menunjukkan penyakit yang ditransfer.

Indikasi untuk ELISA

Dalam banyak kasus, kekebalan tidak dapat mengatasi patogen itu sendiri, karena ia gagal membentuk respons yang kuat terhadapnya. Hal ini disebabkan oleh perubahan struktur virus, sebagai akibatnya antibodi yang dihasilkan tidak efektif.

Biasanya, ELISA diresepkan beberapa kali, karena hasil negatif (pada awal penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dengan patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.

Untuk mengkonfirmasi atau menyanggah respon ELISA, perlu untuk melakukan kembali setelah satu bulan, serta menyumbangkan darah untuk PCR dan biokimia.

Antibodi terhadap virus hepatitis C diselidiki:

  1. pengguna narkoba suntikan;
  2. pada orang dengan sirosis hati;
  3. jika hamil adalah virus pembawa. Dalam hal ini, ibu dan bayi harus diperiksa. Risiko infeksi berkisar antara 5% hingga 25%, tergantung pada viral load dan aktivitas penyakit;
  4. setelah hubungan seks tanpa kondom. Kemungkinan penularan virus tidak melebihi 5%, namun, dengan cedera pada selaput lendir alat kelamin, homoseksual, serta pecinta seringnya perubahan pasangan, risikonya jauh lebih tinggi;
  5. setelah tato dan tindik badan;
  6. setelah mengunjungi salon kecantikan dengan reputasi buruk, karena infeksi dapat terjadi melalui instrumen yang terkontaminasi;
  7. sebelum menyumbangkan darah, jika seseorang ingin menjadi donor;
  8. paramedis;
  9. pekerja asrama;
  10. baru-baru ini dirilis dari MLS;
  11. jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) terdeteksi untuk mengecualikan kerusakan virus pada organ;
  12. berhubungan dekat dengan pembawa virus;
  13. pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan volume hati dan limpa);
  14. di terinfeksi HIV;
  15. pada seseorang dengan kekuningan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, kelelahan kronis dan rasa sakit di hati;
  16. sebelum operasi yang direncanakan;
  17. saat merencanakan kehamilan;
  18. pada orang dengan perubahan struktural di hati, terdeteksi oleh USG.

Enzim immunoassay digunakan sebagai skrining untuk skrining massal orang dan mencari pembawa virus. Ini membantu mencegah wabah penyakit menular. Perawatan dimulai pada tahap awal hepatitis jauh lebih efektif daripada terapi terhadap latar belakang sirosis hati.

Jenis antibodi

Untuk benar menginterpretasikan hasil diagnosa laboratorium, Anda perlu mengetahui jenis antibodi apa yang ada dan apa yang bisa mereka maksudkan:

  1. Anti-HCV IgG adalah jenis utama antigen yang diwakili oleh imunoglobulin G. Mereka dapat dideteksi selama pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mencurigai penyakit. Jika jawabannya positif, ada baiknya memikirkan proses infeksi yang lamban atau kontak kekebalan dengan virus di masa lalu. Pasien membutuhkan diagnosis lebih lanjut menggunakan PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Penanda jenis ini berarti "antibodi terhadap struktur nuklir" dari agen patogen. Mereka muncul segera setelah infeksi dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diamati dengan penurunan kekuatan pertahanan kekebalan dan aktivasi virus dalam perjalanan penyakit kronis. Ketika remisi adalah penanda positif yang lemah;
  3. anti-HCV total - indikator total antibodi terhadap senyawa protein struktural dari patogen. Seringkali, itu memungkinkan dia untuk secara akurat mendiagnosa tahap patologi. Penelitian laboratorium menjadi informatif setelah 1-1,5 bulan dari saat penetrasi HCV ke dalam tubuh. Antibodi total terhadap virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diamati rata-rata 8 minggu setelah infeksi. Mereka bertahan seumur hidup dan menunjukkan penyakit masa lalu atau perjalanannya yang kronis;
  4. anti-HCVNS. Indikatornya adalah antibodi terhadap protein nonstruktural dari patogen. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama terdeteksi pada awal penyakit dan menunjukkan kontak kekebalan dengan HCV. Ini merupakan indikator infeksi. Pengawetan berkepanjangan dari tingkat tinggi adalah tanda tidak langsung dari kronisitas proses peradangan virus di hati. Antibodi untuk dua jenis struktur protein yang tersisa dideteksi pada tahap akhir hepatitis. NS4 adalah indikator tingkat kerusakan organ, dan NS5 menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Mengurangi titer mereka dapat dianggap sebagai awal dari pengampunan. Mengingat tingginya biaya penelitian laboratorium, itu jarang digunakan dalam praktik.

Ada juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Tergantung pada viral load, pembawa infeksi mungkin lebih atau kurang menular. Untuk penelitian ini, sistem uji dengan sensitivitas tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mendeteksi agen patogen pada tahap praklinis. Selain itu, dengan bantuan PCR, infeksi dapat dideteksi pada tahap ketika antibodi masih tidak ada.

Saat munculnya antibodi dalam darah

Penting untuk memahami bahwa antibodi muncul pada waktu yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk lebih tepat menetapkan tahap proses inflamasi-inflamasi, menilai risiko komplikasi, dan juga mencurigai hepatitis pada awal perkembangan.

Jumlah imunoglobulin mulai terdaftar dalam darah pada bulan kedua infeksi. Dalam 6 minggu pertama, tingkat IgM meningkat dengan cepat. Ini menunjukkan perjalanan penyakit akut dan aktivitas virus yang tinggi. Setelah puncak konsentrasi mereka, penurunannya diamati, yang menunjukkan awal fase berikutnya dari penyakit.

Jika antibodi G kelas terhadap hepatitis C terdeteksi, perlu dicurigai akhir dari tahap akut dan transisi dari patologi ke yang kronis. Mereka terdeteksi setelah tiga bulan dari saat infeksi di dalam tubuh.

Kadang-kadang antibodi total dapat diisolasi pada bulan kedua dari penyakit.

Adapun anti-NS3, mereka terdeteksi pada tahap awal seroconversion, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada tahap selanjutnya.

Penguraian penelitian

Untuk mendeteksi imunoglobulin menggunakan metode ELISA. Ini didasarkan pada reaksi antigen-antibodi, yang berlangsung di bawah aksi enzim khusus.

Biasanya, total indeks tidak tercatat dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi digunakan koefisien positivitas "R". Ini menunjukkan kepadatan penanda yang dipelajari dalam materi biologi. Nilai referensi berkisar dari nol hingga 0,8. Kisaran 0,8-1 menunjukkan respon diagnostik yang dipertanyakan dan membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Hasil positif dianggap ketika unit R terlampaui.

Antibodi untuk hbsag positif ada apa

Tes darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan apakah hepatitis B terinfeksi HbsAg bisa positif atau negatif dalam darah, apa artinya ini? Hepatitis B adalah infeksi yang cukup umum di Rusia dan di luar negeri. Virus menginfeksi jaringan hati dan akhirnya mengarah ke kehancurannya. Antibodi terhadap hepatitis B terbentuk di tubuh sebagai respons terhadap penetrasi virus. Untuk mendeteksi keberadaan antibodi hepatitis B dalam aliran darah, Anda dapat menggunakan HbsAg.

HbsAg - apa itu

Saat melakukan tes darah untuk hepatitis B, kita melihat surat-surat aneh dalam analisis. Mari kita lihat apa artinya. Setiap virus yang diketahui terdiri dari sekumpulan protein tertentu yang menentukan propertinya. Protein yang terletak di permukaan virus disebut antigen permukaan. Ini untuknya, tubuh mengenali patogen dan termasuk pertahanan kekebalan.

Antigen permukaan hepatitis B disebut HbsAg. Ini adalah penanda penyakit yang cukup andal. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis satu HbsAg mungkin tidak cukup.

Antibodi ke HbsAg: apa itu

Setelah beberapa waktu, setelah pengenalan infeksi, tubuh mulai memproduksi antibodi untuk hepatitis B - positif Anti-Hbs muncul. Dengan menentukan tingkat Anti-Hbs, Anda dapat mendiagnosa penyakit dalam berbagai tahap perjalanannya. Virus ini ada dalam darah selama 3 bulan sejak saat infeksi, walaupun kasus-kasus pembawa infeksi sepanjang hidup sering terjadi.

Ketika seseorang sembuh atau penyakitnya menjadi kronis, HbsAg tidak terdeteksi dalam darahnya. Rata-rata, ini terjadi sekitar 90–120 hari sejak onset penyakit.

Anti-Hbs muncul segera setelah infeksi, dan dalam 3 bulan, titer mereka dalam aliran darah meningkat secara bertahap. Antibodi ke HbsAg ditentukan dalam darah untuk waktu yang lama, kadang-kadang sepanjang hidup setelah pemulihan. Ini membentuk kekebalan tubuh untuk menginfeksi ulang virus.

Cara mengambil tes darah untuk HbsAg

Kami menguraikan secara rinci HbsAg, seperti apa analisisnya, dan mengapa itu harus diambil. Namun, untuk menentukan antibodi terhadap HbsAg, tes darah harus dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum Anda melakukan tes darah, Anda perlu melakukan persiapan sederhana:

Makanan tidak boleh dikonsumsi 12 jam sebelum analisis. Jangan minum obat kuat, seperti antibiotik. Waktu terbaik untuk menyumbangkan darah adalah jam pagi.

Jika aturan diabaikan, analisisnya mungkin salah. Setelah melakukan tes darah untuk antigen hepatitis B, respon yang paling diharapkan adalah HbsAg tidak terdeteksi.

Metode untuk menentukan HbsAg

Tes darah untuk hepatitis dengan HbsAg dapat dilakukan dengan beberapa cara. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menilai keberadaan dan tahap penyakit.

Saat pengujian untuk antigen hepatitis B, yang berikut ini diterapkan:

Teknik radioimun; Enzim immunoassay; Teknik fluoresensi.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, dimana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Dengan menggunakan metode ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari setelah infeksi.

Untuk menentukan HbsAg melakukan diagnosis cepat, lebih banyak.

Hepatitis B adalah infeksi yang tersebar luas yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Jika ada alasan untuk menyarankan infeksi yang mungkin, Anda dapat melakukan tes pada HbsAg di rumah. Dalam kasus ini, tes cepat untuk hepatitis B digunakan, seperti tes dapat ditemukan di apotek biasa.

Tes ini mampu mendeteksi antigen Australia di dalam darah, tetapi tidak dapat memperjelas titernya.

Untuk analisis, darah kapiler digunakan, yang dapat diambil dari jari. Anda perlu menerapkan 1-2 tetes darah pada strip tes. Menurut tampilan pita ternoda di atasnya, evaluasi hasilnya. Jika hasil tes positif, pemeriksaan serologi wajib diperlukan, yang mendeteksi antigen Australia dan antibodinya.

Harus dipahami bahwa dengan diagnosis cepat dari virus hepatitis B, Anda mungkin mendapatkan hasil yang tidak akurat. Ketika membeli tes cepat harus memperhatikan umur simpan obat. Jika kemasan rusak, jangan gunakan tes ini.

Tes cepat mampu mendeteksi antigen dalam darah hanya setelah dua hari dari saat infeksi. Hasil tes bisa negatif atau positif. Norma antigen Hbs dalam darah tidak ada.

Bagaimanapun, setelah melakukan tes cepat dianjurkan untuk mengunjungi dokter.

Selain hepatitis B, seseorang dapat terinfeksi hepatitis jenis lain, tes cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah kondisi berbahaya. Pada akhirnya, itu mengarah ke sirosis hati dan kematian.

Jika hepatitis dicurigai, jangan menunda penelitian.

HbsAg negatif: apa artinya

Cukup sering dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apa artinya ini? Dapatkah seorang pasien dianggap sehat jika ia memiliki antigen Hbs negatif?

Jika HbsAg tidak terdeteksi menggunakan metode serologis, pasien tidak menderita hepatitis pada periode akut. Tidak mungkin mengecualikan remisi penyakit kronis. Analisis pada HbsAg tidak akan memberikan informasi tentang infeksi sebelumnya. Untuk memperjelas situasi akan membantu menentukan tingkat antibodi terhadap HbsAg.

Anti-Hbs positif: apa yang harus dilakukan

Jika tes HbsAg positif, maka kita dapat mengatakan bahwa pasien menderita hepatitis B. Dalam kasus ini, paling sering, itu adalah penyakit akut. Tes positif untuk anti-Hbs tidak selalu mengindikasikan penyakit.

Antibodi antigen Australia hadir dalam tubuh dalam kasus-kasus berikut:

Perjalanan hepatitis B akut atau kronis; Pengangkutan virus yang sehat; Vaksinasi terhadap hepatitis B; Sebelumnya menderita penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika, menurut hasil analisis, anti-Hbs ditemukan dalam darah? Dalam hal ini, keputusan yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan seorang ahli infeksiologi atau venereolog, untuk informasi lebih lanjut.

Dokter akan mengevaluasi titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan melakukan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penelitian tambahan akan dijadwalkan. Berdasarkan data ini, dokter akan memberi tahu Anda apakah tes positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam mengevaluasi analisis, dokter memperhitungkan sejumlah faktor:

rasio jenis antibodi satu sama lain; dinamika pertumbuhan judul; analisis data untuk antigen Australia; data tentang vaksinasi yang ditransfer sebelumnya dan keefektifannya.

Jika antibodi terhadap hepatitis B tidak terdeteksi sama sekali di dalam darah, maka orang tersebut mungkin tidak pernah berhubungan dengan virus. Selain itu, ini mungkin menunjukkan ketidakefektifan imunisasi, jika vaksinasi profilaksis dilakukan.

Hanya dokter yang harus mengevaluasi hasil analisis anti-Hbs.

Jika Anda ragu tentang tes darah mana yang akan Anda lakukan, Anda memiliki HbsAg positif, Anda harus menghubungi ahli venereologi atau spesialis penyakit menular Anda.

2 suara, rata-rata:


Tes darah berkualitas tinggi untuk HBsAg memungkinkan Anda mengidentifikasi virus pada tahap-tahap awal perkembangannya. Berapa biaya analisisnya?


Analisis penentuan kuantitatif HBsAg diperlukan untuk diagnosis hepatitis akut dan kronis, serta untuk memantau kondisi pasien yang menderita penyakit ini. Di mana untuk mengambil analisis?


Mendaftar untuk kunjungan gratis ke dokter. Spesialis akan berkonsultasi dan menguraikan hasil analisis. Rekam...


Agar hasil tes dapat diandalkan, perlu disiapkan dengan benar untuk pengirimannya. Bagaimana cara mempersiapkannya?


Simpan pada pemeriksaan medis dengan menjadi anggota program diskon khusus. Pelajari lebih lanjut...

Singkatan yang diberikan dalam judul artikel berasal dari Hepatitis B Surface Antigen, yang diterjemahkan sebagai "antigen permukaan virus hepatitis B". Ia juga disebut "antigen Australia", karena pertama kali dideteksi dalam serum darah penduduk asli Australia. Deteksi penyakit ini dibuat oleh kehadiran dan penentuan konsentrasi HBsAg dalam darah menggunakan serologi, enzim immunoassays dan radioimmunoassays.

Jadi, antigen HBsAg adalah salah satu komponen cangkang virus hepatitis B (HBV). Dalam konteks penelitian laboratorium, itu adalah penanda (indikator) dari virus.

Jika kita berbicara tentang komposisi kapsid (kulit terluar dari virus) hepatitis B secara lebih rinci, maka ini adalah kombinasi kompleks dari protein, glikoprotein, lipoprotein dan lipid asal sel. HBsAg dalam hal ini bertanggung jawab untuk proses adsorpsi virus oleh sel, yaitu, memastikan penyerapan HBV oleh hepatosit - sel-sel hati. Seperti virus lainnya, setelah diperkenalkan ke lingkungan yang menguntungkan, ia mulai mereplikasi (menghasilkan) DNA dan protein baru yang diperlukan untuk reproduksi lebih lanjut (menyalin) virus. Fragmen virus, dalam kasus kami - HbsAg, memasuki aliran darah, yang didistribusikan lebih lanjut.

Ini menarik!
HbsAg memiliki ketahanan yang luar biasa terhadap kedua efek fisik (molekulnya tidak berubah pada suhu hingga 60˚C, serta pembekuan siklik) dan kimia - antigen sempurna "terasa" dalam lingkungan yang sangat asam (pH = 2), dan dalam alkali (pH = 10). Mampu menahan 2% larutan fenol dan chloramine, 0,1% larutan formalin, transfer pengobatan dengan urea. Dengan demikian, HBV memiliki cangkang yang sangat dapat diandalkan untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk.

Karena antigen apa pun (antigen) secara harfiah ditafsirkan sebagai "produser antibodi" (ANTI-GENERATOR), ia mampu membentuk kompleks antigen-antibodi imunologi. Dengan kata lain, itu memulai pembentukan antibodi dalam tubuh manusia, membentuk kekebalan khusus yang dapat melindungi orang di masa depan dari serangan virus berulang. Fitur yang paling penting dari HBV ini membangun prinsip produksi sebagian besar vaksin yang mengandung HBsAg “mati” (tidak aktif) atau antigen yang dimodifikasi secara genetik yang tidak mampu menyebabkan infeksi, tetapi cukup untuk membentuk tanggapan kekebalan yang stabil terhadap virus hepatitis B.

Agen penyebab hepatitis B mengacu pada hepadnaviruses (Hepadnaviridae), nama yang mengindikasikan hubungan mereka dengan hati (hepa) dan DNA (DNA). Dengan demikian, HBV adalah virus hepatotropic, dan satu-satunya di antara semua virus hepatitis yang mengandung DNA. Kegiatannya (menular dan virulensi) tergantung pada banyak faktor:

usia (misalnya, hingga 1 tahun - ≈90%, hingga 5 tahun - ≈20–50%, lebih tua dari 13 tahun - ≈5%); kerentanan individu; strain virus; dosis infeksi; kondisi hidup dan kerja yang higienis; situasi epidemiologi.

Tetapi secara umum, penularan virus hepatitis B rendah, di bawah rata-rata, kecuali Anda benar-benar mengabaikan semua aturan seks dan kebersihan yang aman.

Tetapi bagaimana cara virus hepatitis B ditularkan? Proses infeksi terjadi melalui darah dan cairan biologis dengan cara-cara berikut:

Parenteral, yaitu, jika masuk langsung ke dalam darah atau selaput lendir, melewati penghalang pelindung tubuh, seperti kulit atau saluran gastrointestinal. Contoh infeksi tersebut dapat berfungsi sebagai syringe non-steril atau instrumen bedah. Vertikal - transplasental, yaitu, dalam rahim dari ibu ke anak, selama persalinan, setelah mereka. Seksual (dalam segala bentuknya). Rumah tangga, yaitu, melalui produk perawatan pribadi (pisau cukur, sisir, sikat gigi), saat menato, menusuk, dll.

Patogenesis hepatitis B

Setelah infeksi terjadi, periode inkubasi dimulai ketika virus menggandakan dan terakumulasi dalam tubuh "diam-diam". Tergantung pada banyak faktor, durasi fase laten dari replikasi virus dapat bervariasi dari satu kasus ke kasus lain, tetapi rata-rata adalah 55-65 hari.

Penting untuk diketahui!
HBsAg adalah penanda serologis paling awal dan paling dapat diandalkan dari aktivitas virus hepatitis B. Antigen ini dapat dideteksi bahkan pada hari ke-14 setelah infeksi, tetapi paling sering adalah sekitar hari ke-30-45, yang juga tergantung pada metode yang dipilih. Indikator diagnostik ini juga sangat penting karena memungkinkan untuk mendeteksi infeksi HBV kadang-kadang 26 hari sebelumnya, tetapi dijamin 7 hari sebelum munculnya perubahan dalam biokimia darah atau urin. Dinamika peningkatan konsentrasinya dalam serum adalah serupa (proporsional) dengan perubahan AlAt.

Pada akhir periode inkubasi, fase prodromal yang disebut penyakit dimulai, sebelum periode akut dan bayangan itu. Kemudian tanda-tanda pertama penyakit muncul sebagai malaise umum, kelemahan, kelelahan, demam dengan suhu di ambang 37 ° C, kehilangan nafsu makan, mual, gangguan tinja, nyeri sendi dan otot, perasaan konstriksi dan berat di hipokondrium kanan, iritabilitas dan apati, lesi kulit di area sendi dan gatal. Perlu dicatat di sini bahwa semua gejala ini dapat diekspresikan ke berbagai tingkatan pada orang yang berbeda, sama sekali tidak ada atau tidak diketahui. Periode prodromal atau preichelous dapat berlangsung dari 1 hingga 30 hari. Ujungnya diindikasikan oleh hati dan limpa yang membesar (30-50% kasus), peningkatan urobilinogen dalam urin, perubahan warna feses, dan peningkatan konsentrasi AlAt dan AsAt dapat dideteksi dalam serum darah, meskipun rumus leukosit normal pada umumnya.

Kekuningan kulit dan sklera ikterik (pigmentasi kuning pada membran albumin mata) menandai masuk ke fase akut, atau selama puncak hepatitis B. Peningkatan total dan bilirubin langsung dalam serum meningkatkan minggu pertama atau dua periode ikterik penyakit, mencapai maksimum, setelah itu stagnasi dan penurunan pigmentasi kulit secara bertahap terjadi, sampai warna kuning benar-benar menghilang, yang bisa memakan waktu hingga 180 hari atau bahkan lebih.

Dalam kebanyakan kasus, titik puncak penyakit ini memperbaiki bradikardia, tekanan darah rendah, melemahnya nada jantung. Selain itu, jika hepatitis terjadi dalam bentuk parah, ditemukan:

depresi pada sistem saraf pusat; menyatakan pelanggaran di saluran gastrointestinal; kecenderungan untuk perdarahan pada membran mukosa (indeks protrombin sangat berkurang); Konsentrasi lebih tinggi dari AsAt; mengurangi sampel sublimat, reaksi ESR - 2-4 mm / jam, leukopenia; limfositosis.

Setelah periode akut (jangan dikelirukan dengan bentuk parah!), Penyakit berkembang dalam salah satu skenario berikut (lihat Gambar 1 dan 2):

ada periode pemulihan (pemulihan), dengan penurunan bertahap (menghilang) tanda-tanda hepatitis B pada tingkat klinis, biokimia dan morfologi; superinfeksi dalam bentuk hepatitis D bergabung dan / atau penyakit berubah menjadi bentuk fulminan, menjadi hepatitis berat fulminan berat (kurang dari 1% kasus); penyakit menjadi aktif kronis: a. pemulihan; b. sirosis hati (20%), karsinoma (1%); penyakit ini masuk ke keadaan berkelanjutan (stabil kronis): a. obat; b. patologi ekstrahepatik.

Penting untuk diketahui!
HBsAg tetap ada selama tahap akut hepatitis B. Pada 9 dari 10 orang yang terinfeksi, ia menghilang dari hari ke 86 hingga hari 140 setelah tanda-tanda pertama penyakit dideteksi dengan metode penelitian fisik atau laboratorium. Jika kita menghitung dari saat infeksi, antigen ditentukan dalam darah hingga 180 hari - ketika datang ke hepatitis akut, dan untuk waktu yang lama - ketika kita berurusan dengan bentuk kronisnya.

Fig. 1. Ramalan hepatitis B

Dari sudut pandang beban pada tubuh, dokter menentukan tiga bentuk utama dari perjalanan hepatitis B akut: ringan, sedang dan berat. Dari sudut pandang keparahan gejala penyakit, membedakan bentuk ikterik (khas), anikterik dan subklinis (atipikal). Dalam perwujudan yang khas, penyakitnya persis seperti yang dijelaskan di atas, tetapi ini hanya 35% dari semua kasus. Sekitar 65% dalam bentuk atipikal, ketika kulit dan selaput lendir tidak pigmen, dan gejala lainnya ringan (varian anicteric), atau ketika tidak ada manifestasi klinis sama sekali (bentuk subklinis).

Tidak peduli betapapun paradoksalnya kedengarannya, dalam banyak kasus (hingga 90%) hepatitis B tidak memerlukan perawatan khusus: terapi suportif yang cukup berdasarkan hepatoprotektor - fosfatidilkolin, vitamin dan mikro, minum berlebihan dan diet ketat. Tentu saja, pengecualian adalah kasus dengan infeksi yang diwariskan, atau ketika ada kekurangan kekebalan (serta terapi imunosupresif), komorbiditas, atau bentuk parah dari penyakit. Jika tidak, kekebalan seseorang "mengatasi" virus selama 1 atau 2 bulan dengan mendapatkan kekebalan khusus. Banyak orang yang mendeteksi antibodi terhadap virus mengklaim bahwa mereka tidak pernah sakit, sementara, pada kenyataannya, mereka hanya tidak menyadarinya atau bingung dengan flu biasa. Tapi ini jauh dari kasus dengan semua orang yang terinfeksi, selain itu, dalam bentuk apa pun seseorang telah menderita hepatitis B, ada peningkatan risiko mengembangkan patologi hati tertentu sepanjang hidup.

Fig. 2. Hasil Penyakit dari Infeksi HBV

Ada fakta menarik lainnya: apa yang disebut sebagai pembawa antigen asimtomatik. Ini bukan orang-orang yang menderita hepatitis B dalam bentuk tersembunyi, subklinis - mereka tidak sakit sama sekali dan tidak sakit! Pada saat yang sama, pembawa HBsAg tetap berbahaya bagi orang lain. Seperti kata para dokter, orang-orang seperti itu melakukan peran "reservoir utama infeksi." Fenomena ini belum dipelajari, tetapi kemungkinan bahwa virus itu sendiri meninggalkan kategori orang-orang ini "utuh" untuk mempertahankan populasinya untuk hari hujan. Dengan kriteria apa virus menjaga kesehatan orang-orang ini, tanpa membahayakan tubuh mereka, tidak diketahui. Tapi ini hanya sebuah hipotesis, dan dalam setiap operator tanpa gejala, virus dapat "bangun" setiap saat, dan mungkin tidak pernah.

Kriteria diagnostik untuk kereta tanpa gejala adalah sebagai berikut:

Antigen HBsAg terdeteksi dalam darah setelah 180 hari; Penanda HBeAg (lihat tabel) tidak terdeteksi dalam serum; anti-HBe (lihat tabel) - hadir; tingkat HBV serum kurang dari 105 kopi / ml; konsentrasi AlAt / AsAt menunjukkan norma dengan analisis berulang; dalam biopsi hati, indeks aktivitas histologis (MHA) dari proses nekrotik inflamasi di hati biasanya lebih rendah 4.

Penanda Hepatitis B

Seperti yang Anda lihat, penanda serologi HBsAg adalah yang pertama, utama, paling dapat diandalkan, tetapi jauh dari satu-satunya indikator infeksi hepatitis B, kecuali untuk itu, antigen, antibodi, dan molekul DNA virus berikut perlu dideteksi dalam serum:

Tingkat kuantitatif anti hbs. HbsAg positif - apa artinya

Hepatitis B telah dan tetap menjadi salah satu masalah paling penting dalam perawatan kesehatan global. Diperkirakan diperkirakan 350 juta orang menderita penyakit ini.

Ini dinyatakan dalam kematian massal hepatosit (sel hati) pada latar belakang proses inflamasi dan perkembangan gagal hati selanjutnya.

Infeksi terjadi karena kontak dengan cairan biologis dari orang yang terinfeksi - darah, air liur, air seni, empedu, dll. Dengan penetrasi virus, tubuh mensintesis senyawa protein khusus - antibodi terhadap hepatitis B. Studi tentang antibodi (penanda) memungkinkan tidak hanya untuk menegakkan diagnosis, tetapi juga untuk memahami tingkat kerumitan penyakit, untuk mengevaluasi efektivitas pengobatannya.

Untuk memerangi virus dalam menanggapi antigen, sistem kekebalan menghasilkan antibodi yang spesifik untuk setiap penyakit. Mereka adalah protein khusus yang tindakannya ditujukan untuk melindungi tubuh dari agen penyebab penyakit.

Jika antibodi hepatitis B ditemukan dalam darah, ini mungkin menunjukkan, tergantung pada jenisnya:

  • tentang penyakit pasien pada tahap awal (sebelum munculnya tanda-tanda eksternal pertama);
  • tentang penyakit pada tahap atenuasi;
  • tentang perjalanan hepatitis B kronis;
  • tentang kerusakan hati karena penyakit;
  • tentang kekebalan yang terbentuk setelah pemulihan;
  • tentang kereta sehat (pasien sendiri tidak sakit, tetapi menular).

Antibodi dalam darah tidak selalu menunjukkan adanya hepatitis B atau penyakit yang sudah sembuh sebelumnya. Produksi mereka juga merupakan konsekuensi dari vaksinasi.

Selain itu, identifikasi penanda dapat dikaitkan dengan:

  • gangguan sistem kekebalan tubuh (termasuk perkembangan penyakit autoimun);
  • tumor ganas di dalam tubuh;
  • penyakit menular lainnya.

Hasil ini disebut positif palsu, karena kehadiran antibodi tidak disertai dengan perkembangan hepatitis B.

Antibodi diproduksi untuk virus dan unsur-unsurnya (antigen). Berdasarkan emit ini:

  • antibodi permukaan anti-HBs (melawan antigen HBsAg yang membentuk envelope virus);
  • anti-HBc nuclear antibodies (melawan antigen HBc yang ditemukan dalam protein nuklir virus).

Antigen permukaan hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

Antigen permukaan HBsAg adalah komponen dari virus hepatitis B sebagai komponen kapsid (shell). Bervariasi resistensi luar biasa.

Ia mempertahankan sifat-sifatnya bahkan di lingkungan asam dan basa, mentolerir pengobatan dengan fenol dan formalin, pembekuan dan perebusan. Dialah yang memastikan penetrasi HBV ke dalam sel-sel hati dan produksi lebih lanjut.

Antigen memasuki aliran darah sebelum manifestasi pertama penyakit dan dideteksi oleh analisis 2-5 minggu setelah infeksi. Antibodi terhadap HBsAg disebut anti-HBs.

Mereka memainkan peran utama dalam pembentukan kekebalan HBV. Studi kuantitatif darah untuk antibodi dilakukan untuk mengontrol pembentukan kekebalan setelah vaksinasi. Antigen tidak terdaftar dalam darah.

Antigen nuklir hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg adalah komponen protein nuklir. Terdeteksi oleh biopsi jaringan hati, tidak ada dalam darah dalam bentuk bebasnya. Karena prosedur penelitian itu sendiri untuk antigen virus hepatitis B ini cukup melelahkan, jarang dilakukan.

Antibodi anti-HBc berikut terdeteksi:

Biasanya, IgM dalam darah tidak ada. Muncul pada fase akut penyakit. Beredar dalam darah dari 2 hingga 5 bulan. Di masa depan, IgM menggantikan IgG, yang mampu berada di dalam darah selama bertahun-tahun

Apa yang dikatakan jika antibodi hepatitis B ditemukan di dalam darah?

Anti-HBs dalam darah mencerminkan tren positif. Mereka muncul:

  • selama pemulihan dan pembentukan kekebalan pada pasien (HBsAg tidak ada);
  • terdeteksi pada pasien yang sembuh yang tetap pembawa virus (hepatitis B antigen HBsAg tidak terdeteksi);
  • terdaftar dengan beberapa orang yang telah memiliki transfusi darah atau komponennya dari pembawa antibodi.

Jika antigen permukaan hepatitis B dalam sampel darah positif, maka dapat disimpulkan bahwa:

  • perjalanan penyakit akut (peningkatan bertahap dalam tingkat darah, HBcAg, Anti-HBc juga terdeteksi);
  • program kronis (Hepatitis B antigen virus S memiliki tingkat tinggi stabil selama lebih dari 6 bulan, HBcAg, Anti-HBc juga ada);
  • kereta sehat (dikombinasikan dengan Anti-HBc);
  • pada anak-anak kecil adalah mungkin untuk mendeteksi antigen ibu dalam darah.

Penghilangan satu kali antigen HBsAg dan pengembangan antibodi anti-HBs adalah pertanda baik. Kehadiran simultan mereka menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan dari penyakit.

Antibodi nuklir positif untuk IgM hepatitis B ditemukan pada lesi hati pada tahap ikterik dan preicteric. Pasien sangat menular ke orang lain.

Kehadiran IgM anti-HBc dalam kombinasi dengan HBsAg menunjukkan perjalanan penyakit akut.

Hilangnya IgM berbicara tentang atenuasi penyakit dan pemulihan pasien. IgG yang muncul kemudian bertahan untuk jangka waktu lama setelah pemulihan. IgG adalah indikator yang terjadi selama perkembangan kekebalan yang persisten terhadap penyakit atau peralihannya ke bentuk kronis.

Meja Apa deteksi (+) atau non-deteksi (-) antibodi dan antigen dari hepatitis B.

Apa yang harus dilakukan jika antigen permukaan dari virus hepatitis B positif?

Antigen permukaan hepatitis B yang terdeteksi dalam darah bukanlah penyebab panik. Pertama-tama, penelitian selalu dilakukan secara komprehensif.

Pemeriksaan sampel hanya untuk satu penanda tidak memberikan hasil yang berbeda dan akurat.

Jika diagnosis dikonfirmasi oleh kombinasi indikator dalam darah pasien, maka terapi yang tepat diresepkan.

Obat modern dapat menyembuhkan seseorang dengan cukup cepat.

Dalam 95-98 persen kasus pada orang dewasa, penyakit ini hilang tanpa bekas. Pada anak-anak, hepatitis lebih sulit diobati, sering menjadi kronis. Vaksinasi dianjurkan untuk mencegah penyakit. Anda dapat belajar tentang apa hepatitis B berbahaya bagi orang lain.

Produksi vaksin didasarkan pada teknologi terbaru dari rekayasa genetika. Penghasil rekombinan antigen hepatitis B diubah menjadi ragi strain hansenula polymorpha. Penggunaannya memungkinkan untuk tidak menggunakan komponen darah saat membuat vaksin dan memastikan keamanan yang tinggi.

Video yang berguna

Informasi umum tentang hepatitis B, yang ditetapkan secara sederhana dan terstruktur, dapat ditemukan dalam video berikut:

Kesimpulan

  1. Hepatitis B adalah penyakit yang berbahaya. Ketika menginfeksi orang dewasa, jarang berubah menjadi tahap kronis.
  2. Untuk mengidentifikasi pada tahap awal diterapkan penelitian pada penanda. Mereka mampu memberikan informasi paling lengkap tentang tahap perkembangan penyakit dan kondisi pasien.
  3. Seks yang aman, sterilisasi instrumen medis dan gigi, kebersihan yang menyeluruh dari manicure dan aksesoris rambut akan menjadi pencegahan infeksi yang sangat baik.
  4. Pada peningkatan risiko infeksi, penggunaan vaksin dianjurkan.

Hepatitis B adalah salah satu penyakit virus paling kompleks yang dapat ditularkan melalui darah atau selama hubungan seksual. Hal ini ditandai oleh berbagai bentuk jalannya dan cara perkembangannya, oleh karena itu, untuk diagnosis dalam kasus ini perlu untuk menyumbangkan darah ke HBsAg secara tepat waktu.

Tes darah HBsAg - apa itu?

HBs Ag adalah komponen protein khusus (antigen) dari virus hepatitis, yang terletak di berbagai bagiannya. Indikator HBs adalah penanda awal untuk menentukan kerentanan seseorang terhadap penyakit semacam itu atau mendeteksi keberadaan hepatitis B.

Jika selama kehamilan seorang wanita, tes darah untuk HBsAg menunjukkan reaksi positif, kemudian setelah kelahiran anak, analisis yang sama dilakukan. Sama sekali tidak perlu bahwa virus dapat berpindah dari ibu ke anak. Namun, perlu dicatat bahwa ada risiko yang cukup tinggi bahwa seorang wanita hamil masih dapat menularkan virus ke bayinya selama persalinan.

Tes darah HBs dapat menetapkan keberadaan hepatitis B akut atau kronis pada pasien. Sebagai contoh, ketika antigen HBs berada di dalam darah selama lebih dari enam bulan, kita dapat berbicara tentang kehadiran di tubuh tanda-tanda hepatitis kronis.

Sekali dalam darah, virus dipindahkan ke hati dan aktif bereplikasi di sana. Selama periode ini, tidak mungkin untuk mendiagnosis HBsAg, karena jumlah antigen pada tahap ini minimal. Secara bertahap, virus mulai membuang partikel mereka ke dalam aliran darah, konsentrasi HBsAg meningkat, yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan mereka dengan melakukan tes darah yang tepat.

Penyebab antigen hepatitis

Sampai saat ini, tidak ada konsensus tentang penyebab pasti yang berkontribusi pada munculnya hepatitis virus. Seringkali orang, tidak memiliki tanda-tanda penyakit, menjadi pembawa patogen dan ancaman potensial bagi orang lain, karena mereka dapat menginfeksi penyakit ini. Dapat dikatakan dengan pasti bahwa dengan analisis positif HBsAg pada wanita hamil, peluang untuk melahirkan bayi yang sehat hanya 1:10, yaitu anak-anak menjadi pembawa virus.

Tes darah untuk antigen HBs memungkinkan untuk secara akurat menentukan perkembangan penyakit berbahaya. Kadang-kadang hasil positif dapat diperoleh dari pembawa AIDS atau dari pasien yang sedang menjalani perawatan serius untuk penyakit kompleks lainnya. Faktanya adalah bahwa orang-orang seperti itu keluar dari kerja sistem kekebalan, sehingga mungkin tidak merespon dengan benar terhadap molekul asam amino dan HBsAg.

Pengamatan telah menunjukkan bahwa pembawa antigen HBs lebih sering pria daripada wanita. Tetapi penyebab fenomena ini belum diteliti.

Setiap orang dapat masuk ke zona risiko dan menjadi pembawa virus hepatitis B. Beberapa orang lebih rentan terhadap virus, yang lainnya kurang. Tes darah HBsAg tidak menunjukkan adanya penyakit, tetapi hanya menyatakan bahwa orang tersebut adalah pembawa virus. Gambar ini dapat diamati selama bertahun-tahun, dan dalam beberapa kasus berlangsung seumur hidup. Pembawa patogen hepatitis B dilarang menjadi donor. Mereka dicatat dan secara sistematis mengambil tes darah HBsAg. Di dunia modern, masih belum ada pengetahuan yang akurat dan dikonfirmasi tentang mengapa orang menjadi pembawa hepatitis dan bagaimana menolaknya.

Indikasi untuk analisis HBsAg

Indikasi utama untuk tes darah adalah keinginan seseorang untuk memeriksa keadaan kesehatan mereka, karena virus hepatitis B memiliki persentase penyebaran yang cukup tinggi.

Analisis wajib harus:

  1. Wanita hamil, ketika mereka terdaftar dalam konsultasi dan sebelum melahirkan.
  2. Semua pekerja di bidang medis dan terutama mereka yang memiliki kontak langsung dengan darah (perawat, ginekolog, ahli bedah).
  3. Pasien yang menjalani operasi.
  4. Pasien dengan sirosis hati dan penyakit saluran empedu.
  5. Orang dengan segala bentuk hepatitis.

Analisis

Tidak ada kekhususan dalam persiapan untuk tes darah untuk hepatitis B. Suatu kondisi yang cukup dipertimbangkan: sebelum analisis, jangan makan sekitar 10-12 jam.

Untuk mendiagnosis keberadaan antigen HBs dalam darah, ada dua metode utama:

  • diagnosa cepat;
  • diagnosis serologis.

Diagnostik Express dapat dilakukan secara independen (tanpa bantuan dokter) di rumah, penelitian serologi secara eksklusif adalah hak prerogatif laboratorium.

Penelitian di laboratorium memberikan gambaran yang lebih akurat tentang perjalanan penyakit. Diagnostik laboratorium membutuhkan peralatan dan reagen khusus.

Diagnosis cepat


Sebuah penelitian di luar laboratorium dapat menunjukkan apakah HBsAg ada dalam tubuh. Untuk metode cepat, Anda dapat membeli reagen tes khusus di apotek dan, menggunakan darah kapiler, melakukan diagnosa di rumah. Ia tidak memberikan karakteristik numerik dan kualitatif antigen. Jika tes positif, orang itu harus diperiksa di laboratorium.

Untuk analisis semacam itu, diperbolehkan untuk menggunakan kit khusus yang dibeli di apotek, yang mencakup semua komponen yang diperlukan untuk diagnosis.

Urutan tindakan untuk diagnosis cepat melibatkan prosedur berikut:

  1. Gosokkan alkohol dengan jari Anda dan biarkan mengering.
  2. Untuk menusuk jari dengan lancet atau scarifier.
  3. Ambil 2-3 tetes darah dan teteskan pada strip tes.
  4. Tidak mungkin untuk menyentuh strip dengan jari Anda agar tidak mempengaruhi hasil analisis.
  5. Setelah 1 menit, turunkan strip ke dalam wadah dari kit, ke yang 3-4 tetes larutan buffer ditambahkan.
  6. Adalah mungkin untuk memperkirakan hasil analisis HBsAg dalam 10-15 menit.

Untuk saat ini, ada 2 metode pemeriksaan serologis HBsAg:

  • RIA (analisis radioimun);
  • XRF (reaksi antibodi neon).

Materi yang harus diambil untuk analisis adalah darah vena seseorang, atau lebih tepatnya, plasma, yang diambil sebagai hasil dari pemrosesan dalam centrifuge.

Serologi telah digunakan untuk waktu yang lama dan dicirikan oleh spesifisitas tertentu dan akurasi yang tinggi. Ini membantu untuk menentukan keberadaan HBsAg sudah 21 hari setelah virus memasuki tubuh. Analisis serologis dapat mendeteksi antibodi anti-HBs tertentu, yang, pada gilirannya, terjadi beberapa minggu setelah pasien pulih. Jumlah formasi ini terus meningkat dan disimpan pada saat yang sama seumur hidup. Seseorang secara bertahap membentuk kekebalan yang stabil terhadap hepatitis.

Tes darah antigen HBs hanya langkah pertama untuk mempelajari perkembangan hepatitis B. Hasil positif untuk HBsAg dari 0,01 ng per 1 ml hingga 500 μg per 1 ml menunjukkan bahwa pasien memiliki jenis virus hepatitis B, seperti:

  • formulir atau kereta tersembunyi;
  • masa inkubasi;
  • bentuk akut penyakit;
  • bentuk kronis dari penyakit.

Viral hepatitis adalah kategori penyakit infeksi yang menyerang sel-sel hati. Hepatitis B adalah yang paling umum di antara semua jenis hepatitis.Berbeda dengan semua upaya oleh dokter untuk memperkuat langkah-langkah pencegahan terhadap penyakit ini, statistik menunjukkan bahwa jumlah orang yang lulus tes darah HBsAg dan yang menerima hasil positif tetap cukup besar.

Definisi dan interpretasi hasil analisis

Metode ekspres dapat mengirimkan analisis indikator berikut:

  1. Satu panel kontrol menunjukkan hasil negatif, yaitu manusia sehat.
  2. Dua strip sinyal menunjukkan adanya antigen HBs. Seseorang adalah pembawa atau memiliki hepatitis. Hasil ini membutuhkan pengujian tambahan.
  3. Kehadiran hanya satu strip tes menunjukkan bahwa tes tersebut tidak valid. Penting untuk mengulangi diagnosis lagi.

Penguraian studi serologis melibatkan 2 alternatif, yaitu:

  1. Tes darah HBsAg negatif. Ini normal dan menunjukkan bahwa orang tersebut bukan pembawa penyakit.
  2. HBsAg-positif. Pasien yang diteliti adalah pembawa antigen virus. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih rinci tentang kekebalan terhadap virus dan aktivitas antigen HBs, penanda lain dari penyakit tersebut diperiksa dan diuraikan.

Dalam beberapa situasi, analisis serologis dapat memberikan hasil yang salah, yang mungkin disebabkan oleh fakta bahwa penelitian dilakukan setelah makan atau lebih awal dari 4 minggu setelah virus memasuki darah. Hanya spesialis dalam bidang ini yang dapat menguraikan indikator yang diperoleh.

Viral hepatitis B dianggap sebagai salah satu lesi infeksi yang paling berbahaya dan meluas dari hati manusia, mengancam hingga mati, membuat deteksi dan pencegahan adalah tugas prioritas kedokteran modern. Di antara penanda serologis yang menentukan hepatitis B pada periode awal, tempat utama ditempati oleh antigen Australia (HBsAg). Secara lebih rinci bahwa antigen Australia dan bagaimana itu ditransmisikan, kami akan menceritakannya dalam artikel ini.

Apa itu HBsAg

Antigen Australia adalah komponen permukaan dinding protein sel hepatitis B virus yang berfungsi sebagai bahan pelindung untuk DNA virus. Dia juga bertanggung jawab untuk memasukkan virus ke dalam hepatosit, setelah sel-sel virus mulai berkembang biak secara aktif. Selama periode ini, jumlah antigen dalam darah sangat minim, sehingga hampir tidak mungkin untuk dideteksi. Sel-sel virus yang baru terbentuk memasuki aliran darah, dan konsentrasi HBsAg meningkat, memungkinkan metode pemeriksaan serologis untuk memperbaikinya. Masa inkubasi berlangsung sekitar 4 minggu, setelah antigen Australia terdeteksi dalam darah.

HBsAg dianggap sebagai tanda utama perkembangan hepatitis B pada pasien.Tetapi tidak mungkin untuk membuat diagnosis hanya mengandalkan penanda ini, untuk memastikan patologi diperlukan untuk melakukan sejumlah tes lainnya.

Untuk pertama kalinya, antigen HBs terdeteksi dalam darah Aborigin Australia, setelah itu dinamai Antigen Australia.

HBsAg sangat tahan terhadap efek kimia atau fisik. Jadi, ia tahan radiasi UV dan suhu tinggi, dalam keadaan beku dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan dalam darah kering, pada suhu kamar, itu berlangsung selama berminggu-minggu. Juga, antigen tidak takut lingkungan asam dan basa, dan larutan antiseptik dari chloramine dan phenol, dalam konsentrasi rendah. Itulah mengapa hepatitis B disebabkan oleh kemampuan menularnya yang tinggi.

Patogenesis dan bentuk hepatitis B

Sejak masuknya antigen HB ke dalam tubuh, perkembangan kondisi patologis pada hepatitis B virus akut terjadi dalam beberapa tahap:

  1. Infeksi - masa inkubasi, virus diperkenalkan. Berlangsung selama sekitar 12-18 hari. Pada akhirnya terjadi peningkatan tingkat transaminase dan bilirubin dalam darah, ukuran limpa dan hati meningkat. Kondisi pasien menyerupai reaksi dingin atau alergi.
  2. Fiksasi di hati dan penetrasi virus ke dalam hepatosit, di mana ia mulai berkembang biak, dan kemudian menyebar dengan darah ke seluruh tubuh. Ada tanda-tanda keracunan di tubuh, mengembangkan kegagalan hepatoseluler yang serius.
  3. Dimasukkannya reaksi imunologi tubuh untuk melindungi terhadap virus dan eliminasinya. Imunitas pasien sendiri terbentuk dan pemulihan dimulai. Gejala yang menunjukkan kerusakan pada jaringan hati menurun, fungsi hati pulih dan metabolisme membaik.

Gejala hepatitis virus akut B:

  • kelemahan dalam tubuh;
  • kehilangan nafsu makan;
  • nyeri nyeri yang menyebalkan di hipokondrium kanan;
  • pruritus;
  • sakit kuning (diamati pada sepertiga pasien);
  • nyeri sendi;
  • air kencing gelap;
  • klarifikasi tinja;
  • pengurangan albumin dalam darah.

Dalam kasus yang jarang terjadi, 5–10% pasien dengan hepatitis B menjadi kronis. Pasien tersebut dibagi menjadi 2 jenis: pembawa yang sehat dari virus, di mana patologi benar-benar tanpa gejala, dan pasien dengan hepatitis kronis, terjadi dengan manifestasi gejala klinis yang khas. Dalam pembawa yang sehat, antigen permukaan dapat bertahan hingga beberapa tahun, tidak pernah mengingatkan salah satu gejala. Hal yang penting untuk terjadinya pembawa virus dalam tubuh jangka panjang adalah usia di mana infeksi terjadi. Jika pada orang dewasa transisi ke bentuk kronis dan pengangkutan HBsAg tidak terlalu sering diamati, pada bayi angka ini menakutkan - di atas 50%.

Kereta virus yang berkepanjangan berbahaya bagi manusia, karena risiko mengembangkan sirosis dan karsinoma hepatoselular, tumor ganas utama hati, meningkat.

Hepatitis B antibodi dan vaksinasi

Penetrasi virus ke dalam tubuh membentuk kompleks imunologi manusia, dan antibodi terhadap hepatitis B (anti-HBs) sedang diproduksi secara intensif. Karena ini, kekebalannya sendiri terbentuk, yang melindungi tubuh dari penetrasi berulang agen virus. Vaksinasi hepatitis B juga didasarkan pada prinsip ini, karena vaksin mengandung antigen HB yang mati atau yang dimodifikasi secara genetika yang tidak mampu mengembangkan infeksi tetapi cukup untuk mengembangkan kekebalan terhadap penyakit. Pembentukan antibodi untuk hepatitis B dimulai sekitar 2 minggu setelah pemberian vaksin. Injeksi dilakukan secara intramuskular. Jumlah antibodi optimal yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh setelah vaksinasi adalah konsentrasi mereka dalam darah di atas 100 mMe / ml. Skor antibodi 10 mMe / ml dianggap tidak memuaskan oleh vaksinasi dan respon imun yang lemah, dan pemberian vaksin berulang diindikasikan.

Vaksinasi rangkap tiga rutin dilakukan pada bayi baru lahir, dengan pengenalan vaksin pertama pada siang hari setelah kelahiran. Pengenalan awal ini bertujuan untuk meminimalkan risiko infeksi perinatal, seperti pada kebanyakan kasus infeksi pada bayi baru lahir dengan antigen HBsAg, ia mengembangkan hepatitis B kronis.

Konsekuensi yang menyedihkan dari hepatitis kronis pada masa bayi dapat datang dalam beberapa dekade, dan vaksin adalah pencegahan bagi seorang anak tidak hanya dari akut, tetapi juga hepatitis B kronis.

Diagnostik

Untuk mendeteksi antigen Australia dalam darah, 2 jenis penelitian digunakan: tes cepat dan metode diagnostik serologis.

Siapa pun dapat melakukan tes cepat secara mandiri di rumah, dan darah untuk mendeteksi penanda serologi diberikan secara ketat di laboratorium. Untuk tipe pertama, darah kapiler diambil dari jari cukup, dan untuk analisis laboratorium, darah diambil dari vena.

Metode Ekspres untuk penentuan antigen HBs dalam darah

Cara menjalankan diagnosis cepat di rumah:

  1. Rawat jari manis dengan alkohol dan biarkan hingga kering.
  2. Tusukkan jari Anda dengan scarifier.
  3. Ambil beberapa tetes darah yang dilepaskan dan terapkan pada strip tes, tanpa menyentuh strip dengan jari Anda.
  4. Tunggu sebentar dan turunkan strip ke dalam wadah. Selanjutnya, tambahkan beberapa tetes larutan khusus. Kapasitas dan solusi termasuk dalam kit untuk diagnosa ekspres.
  5. Periksa hasilnya setelah 15 menit.

Apa hasil dari tes cepat:

  1. Norma - hanya 1 strip kontrol yang terlihat. Berarti bahwa orang tersebut sehat, antigen Australia tidak terdeteksi.
  2. Dua strip terlihat - ini adalah sinyal bahwa antigen HBs telah terdeteksi, keberadaan hepatitis B adalah mungkin.Dalam hal ini, pemeriksaan tambahan sangat diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menentukan terapi yang benar.

Diagnosis serologis

Diagnostik penanda mencakup dua jenis penelitian:

  • Enzim immunoassay (ELISA);
  • Reaksi antibodi fluoroskopik (RFA).

Metode serologis dibedakan berdasarkan keakuratan dan keandalannya, karena mereka tidak hanya mendeteksi antigen HBsAg dalam darah, tetapi juga menunjukkan kuantitasnya, yang memungkinkan untuk menentukan bentuk dan tahap virus hepatitis B. Juga, teknik ini memungkinkan untuk mendeteksi antibodi terhadap virus, yang menunjukkan perkembangan kekebalan terhadap patologi.

Interpretasi hasil diagnosis serologis:

  1. Norma - hasilnya negatif, antigen HBs tidak terdeteksi.
  2. Hasil positif - HBsAg terdeteksi. Ini menunjukkan bahwa seseorang memiliki bentuk hepatitis B apa pun, atau bahwa ia adalah pembawa yang sehat.
  3. Antibodi HBs terdeteksi - ini berarti bahwa orang tersebut divaksinasi, atau dia baru-baru ini telah menderita hepatitis B.

Jangan lupa bahwa hasilnya mungkin salah-positif dan salah-negatif, tergantung pada sejumlah faktor. Oleh karena itu, dengan hasil tes positif untuk kehadiran antigen, tidak perlu panik, Anda harus segera menjalani tes tambahan dan tes laboratorium.

Sebagai penelitian tambahan untuk menentukan aktivitas proses patologis dan menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati, pasien dapat ditugaskan: USG, tes darah biokimia, biopsi tusukan.

Bagaimana antigen Australia disebarkan?

Rute transmisi antigen HBsAg adalah sebagai berikut:

  1. Transfusi darah dan komponennya, transplantasi organ yang terinfeksi.
  2. Infeksi perinatal - virus ditularkan dari ibu sakit yang terinfeksi ke anak dalam rahim, selama persalinan, dan pada periode setelah melahirkan.
  3. Ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan: penggunaan sikat gigi orang lain, kain lap untuk mandi, pisau cukur, saputangan. Ini juga termasuk kunjungan ke salon kecantikan, penata rambut, dan salon tato, di mana mereka menggunakan alat yang sama untuk semua orang.
  4. Seksual - antigen HBs ditularkan ke pasangan melalui air mani selama kontak seksual dengan orang yang terinfeksi.
  5. Ketidakpatuhan terhadap peraturan vaksin oleh pekerja medis selama imunisasi massal populasi.
  6. Injeksi zat psikotropika intravena oleh pecandu narkoba melalui jarum suntik biasa.

Siapa yang berisiko terkena infeksi antigen HBs?

Orang yang harus menjalani tes darah untuk antigen Australia harus:

  1. Wanita hamil - analisis dilakukan saat mendaftar untuk pendaftaran di klinik antenatal, dan sebelum melahirkan.
  2. Para profesional medis, khususnya mereka yang selalu berhubungan dengan darah: ahli bedah, dokter kandungan, dokter gigi, perawat, perawat.
  3. Pembawa HBs yang sehat, serta pasien dengan hepatitis B kronis.
  4. Pasien yang menderita sirosis hati atau hepatitis, atau mereka yang dicurigai menderita penyakit ini;
  5. Pasien yang menjalani operasi.
  6. Pecandu.
  7. Donor darah, analisis dilakukan sebelum pengirimannya.

Siapa pun juga dapat diuji untuk antigen Australia jika mereka dicurigai menderita hepatitis B, serta tes skrining.

Pengobatan pencegahan penyakit

Dalam bentuk akut hepatitis B, pengobatan diresepkan dalam bentuk terapi kompleks, yang termasuk obat antiviral yang efektif, berdasarkan pada sifat gejala klinis. Untuk menghilangkan racun dan racun yang telah terakumulasi karena kerusakan hati karena patologi, pasien diberikan obat tetes. Untuk mencegah kerusakan struktur hati karena hepatitis B, pasien juga diberi resep hepatoprotektor. Semua perawatan dilakukan dalam kombinasi dengan persiapan vitamin untuk mendukung sistem kekebalan pasien.

Terapi untuk hepatitis kronis hanya ditentukan oleh spesialis hepatologi, tergantung pada jalannya penyakit. Selama perjangkitan eksaserbasi, obat antiviral diresepkan untuk pasien, misalnya, interferon alfa dan lamivudine, yang menekan aktivitas virus.

Pasien dengan bentuk kronis penyakit juga menunjukkan diet khusus, yang harus diikuti selama satu tahun.

Beberapa aturan, kepatuhan yang akan membantu dalam pencegahan infeksi dengan antigen Australia:

  1. Perhatikan dengan ketat kebersihan pribadi, gunakan hanya produk kebersihan mereka sendiri.
  2. Tenaga medis: untuk mematuhi peraturan keamanan selama prosedur bedah, vaksinasi populasi.
  3. Hindari bermesraan seks.
  4. Jangan gunakan zat narkotika dan psikotropika.
  5. Jangan menolak vaksinasi, karena ini adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk melindungi virus selama 15 tahun.

Infeksi HBV (HBV), atau dikenal sebagai hepatitis B, dianggap sebagai salah satu penyakit virus paling umum di dunia. Menurut WHO, lebih dari 200 juta orang adalah pembawa agen virus ini. Sekitar 2 juta pasien per tahun meninggal karena virus yang berbahaya.

Oleh karena itu, diagnosis dini penyakit hati sangat penting untuk pemulihan dari hepatitis. Di antara penanda-penanda virus, antigen HBsAg diisolasi, yang membantu menentukan penyakit pada waktunya dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Dan apa itu HBsAg, metode apa yang dideteksi dan bagaimana hasil tes diterjemahkan, pertimbangkan dalam artikel ini.

Singkatan HBsAg disebut antigen Australia, yang merupakan bagian dari amplop agen virus yang menyebabkan penyakit hati - hepatitis B. Australia disebut karena antigen pertama kali diidentifikasi di Australia.

Kulit luar HBV terdiri dari kombinasi protein yang berbeda, masing-masing yang melakukan fungsinya. HBsAg menyediakan penyerapan agen virus oleh sel-sel hati dan adsorpsi virus pada permukaan hepatosit. Antigen ada dalam bentuk struktur yang berbeda, sebagai partikel kapsid virus dan sebagai formasi, yang disintesis oleh sel-sel hati yang terinfeksi. HBsAg dalam aliran darah selalu lebih tinggi daripada virion (virus itu sendiri).

Seperti antigen apa pun, HBsAg membentuk respons sistem imun yang kompleks terhadap antigen-antibodi, yang berkontribusi pada pembentukan kekebalan spesifik tubuh sebagai respons terhadap infeksi. Identifikasi serologis mikroorganisme membantu mengidentifikasi kompleks ini. HBsAg adalah antigen pertama yang dapat dideteksi setelah infeksi. Oleh karena itu, menjawab pertanyaan apa itu HBsAg, seseorang dapat mengatakan tidak hanya tentang bagian dari amplop virus, tetapi juga tentang penanda (indikator) virus di tubuh manusia.

HBV adalah hepatropik dan satu-satunya di antara virus lain yang menginfeksi hati, yang mengandung DNA. Aktivitasnya di dalam tubuh rendah, tetapi dalam kondisi tertentu dapat meningkat secara signifikan. Ini diatur oleh usia, kondisi kebersihan pribadi, situasi epidemiologis dan kerentanan individu seseorang.

Metode untuk transmisi HBV:

  • hubungan seksual dalam bentuk apa pun (cara seksual);
  • melalui objek penggunaan individu (jalur rumah tangga);
  • melalui darah: tato, tindikan, jarum suntik yang tidak steril, dll. (rute parenteral);
  • dari ibu ke anak selama persalinan dan laktasi (jalur vertikal).

Hepatitis B jarang menular di utero karena molekul virus terlalu besar untuk melewati sawar plasenta.

Patogenesis hepatitis B. Masa inkubasi penyakit ini memiliki periode panjang, yang rata-rata dua bulan. Sebelum timbulnya gejala akut, ada fase peralihan, yang disebut prodromal.

Pada periode ini, suhu tubuh mungkin sedikit meningkat, nafsu makan menurun, saluran pencernaan terganggu (mencret, mual), muncul ruam kulit. Gejala serupa berlangsung dari 2 hari hingga 1 bulan, kemudian fase akut penyakit dimulai.

Permulaan penyakit akut penyakit menjadi kuningnya kulit dan putih mata. Pada periode gangguan penyakit kuning di saluran cerna menjadi lebih terasa. Secara umum, tingkat keparahan penyakitnya bersifat individual dan tidak tergantung pada konsep fase akut.

Interval waktu proses patologis pada tahap penyakit ini hingga enam bulan. Kemudian pasien pulih atau penyakit menjadi kronis. Konsekuensi jika tidak diobati parah - hepatitis D, sirosis, karsinoma (kanker hati).

Patogenesis HBV dapat diwakili oleh rantai berikut:

  • infeksi hati;
  • perkalian virus, mendorong mereka ke permukaan hepatosit;
  • partikel dan virion memasuki darah;
  • reaksi imunologi;
  • kerusakan organ dan sistem;
  • pembentukan kekebalan;
  • pemulihan.

Semakin dini HBV terdeteksi, semakin cepat perawatan dapat dimulai, dan semakin sedikit komplikasi dari penyakit berbahaya. Antigen HBsAg terdeteksi dalam dua cara utama: dengan diagnosis cepat dan metode penelitian serologis.

Cara pertama mudah dilakukan di rumah dengan bantuan perangkat khusus - tes kilat. Metode kedua lebih akurat dan dilakukan secara eksklusif di klinik, karena memerlukan peralatan laboratorium.

Antigen HBsAg dan metode untuk diagnosisnya


Komplikasi paling berbahaya dari hepatitis B adalah kegagalan hati akut, yang sering fatal. Karena itu, setiap orang mungkin tertarik dengan diagnosis penyakit ini.

Tes Hepatitis HBsAg adalah wajib untuk kelompok orang berikut:

  1. Wanita hamil pada saat pendaftaran untuk kehamilan dan segera sebelum kelahiran anak (analisis dimasukkan dalam skrining).
  2. Orang yang berada dalam kegiatan profesional yang berhubungan dengan darah orang (staf medis, teknisi laboratorium, dan lain-lain).
  3. Jika ada bentuk hepatitis.
  4. Pasien yang membutuhkan operasi.
  5. Orang dengan penyakit lain hati: sirosis atau gangguan saluran empedu.

Hepatitis HBsAg terdeteksi oleh tes darah. Tergantung pada metode, darah diambil dari pembuluh darah (tes laboratorium) atau jari (tes rumah). Pertimbangkan setiap metode secara lebih terperinci.

Diagnosis cepat. Untuk penelitian di rumah digunakan tes cepat, yang menyerupai tes kehamilan. Tes Immunochrome dapat dibeli di apotek dengan harga 200-300 rubel. Paket ini termasuk strip uji, larutan buffer, wadah khusus dan scarifier. Tesnya cepat dan mudah.

  • Menusuk jari dengan alat untuk pendarahan;
  • memeras beberapa darah di strip;
  • tetes 3-4 tetes cairan pada darah;
  • tempatkan dalam pengujian ke dalam wadah dan tunggu lima belas menit;
  • menafsirkan hasil.

Diagnosis laboratorium. Untuk tes laboratorium pada antigen HBsAg, darah diambil dari vena. Sebelum pengiriman analisis tidak mungkin untuk mengambil makanan selama 12 jam, oleh karena itu, prosedur ini dilakukan di pagi hari. Darah diambil dalam jumlah 10 mililiter. Kemudian diselesaikan dan melewati sentrifuge untuk ekstraksi plasma, yang akan dianalisis untuk kehadiran HBsAg.

Identifikasi serologis mikroorganisme dilakukan dengan dua metode:

  • RIA - analisis radioimun;
  • XRF adalah reaksi antibodi fluoresen.

Untuk melakukan analisis seperti itu, diperlukan peralatan dan reagen khusus. Kedua metode penelitian memungkinkan mendeteksi antigen HBsAg bahkan sebelum timbulnya fase akut penyakit. Setelah 3-4 minggu setelah infeksi, aman untuk mengatakan bahwa ada infeksi virus.

Antigen permukaan virus hepatitis B dan tes decoding untuk pendeteksiannya


Setelah tes diperlukan untuk menguraikannya. Metode cepat rumah akan memungkinkan Anda untuk melihat apakah ada hepatitis B dalam darah atau tidak, tetapi tidak akan memberikan gambaran yang akurat tentang penyakit tersebut. Jika antigen permukaan virus hepatitis B dideteksi dengan metode laboratorium, dokter akan melihat komposisi kuantitatif antigen dan titer antibodi.

Dengan demikian, dapat dikatakan pada tahap apa penyakit itu, apakah infeksi itu primer atau eksaserbasi dari bentuk kronis hepatitis telah terjadi.

Mendekripsi tes cepat. Pada tes ada dua strip: tes dan kontrol. Jika satu kelompok kontrol dimanifestasikan, maka virus hepatitis B tidak terdeteksi. Dua garis yang ditampilkan menunjukkan adanya HBsAg dalam darah, yang berarti kita dapat mengatakan bahwa seseorang menderita hepatitis B. Jika hanya strip tes yang terlihat, maka tes tersebut cacat.

Menguraikan hasil penelitian laboratorium. Jika tes untuk antigen permukaan virus hepatitis B negatif, maka orang tersebut tidak sakit. Dalam kasus hasil positif, komposisi kuantitatif HBsAg ditunjukkan. Hasilnya bisa diartikan sebagai false positive atau false negative. Hal ini dimungkinkan karena pelanggaran prosedur untuk mengambil analisis dan teknologi penelitian, serta jika reagen berkualitas buruk.

Hasil positif dapat diuraikan oleh dokter dalam beberapa cara:

  • negara pembawa (seseorang tidak sakit, tetapi ada virus di tubuhnya);
  • HBV sedang mengalami tahap inkubasi;
  • penyakit akut atau kambuh kronis.

Selain antigen permukaan hepatitis B, penanda infeksi virus lainnya juga dianalisis. Masing-masing dari mereka melengkapi gambaran keseluruhan.

Penanda lain untuk hepatitis B:

  • HBeAg - menunjukkan aktivitas HBV yang tinggi. Ini adalah protein inti dari virus. Meningkatkan jumlah penanda ini menunjukkan reproduksi agen virus yang cepat. Analisis untuk deteksi HBeAg sangat penting untuk dilakukan sebelum persalinan pada wanita dengan hepatitis. Berkat dia, dokter menentukan risiko infeksi pada saat melahirkan.
  • HBcAg - hanya ditemukan di sel-sel hati dengan aktivitas tinggi dari virus. Antibodi ke penanda ini dapat ditemukan di dalam darah. Penanda dapat diidentifikasi hanya dengan eksaserbasi bentuk kronis penyakit.

Ada cara lain untuk mendeteksi infeksi virus pada hati dengan mendeteksi antibodi dalam darah: HBs dan HBs. Analisis juga memperhitungkan antigen dan antibodi mana yang reaktif atau non-reaktif. Seorang dokter dapat memberikan penjelasan rinci tentang penyakit hanya jika ada pemeriksaan lengkap terhadap pasien.

Hepatitis B, HbS-Ag, antigen Australia

Seperti yang saya baca di situs Anda HEPATITIS B adalah kanker primer, apakah ini berarti pasien dengan HEPATITIS B adalah pasien kanker?

Ini tidak sepenuhnya benar. Diketahui bahwa orang yang menderita bentuk virus kronis jangka panjang memiliki risiko tinggi untuk mengalami transisi ke sirosis hati. Terhadap latar belakang sirosis, kanker hati primer (yaitu, non-metastatik) dapat berkembang. Metode terapi modern secara signifikan meningkatkan prognosis orang yang terinfeksi virus hepatitis B, bahkan pada tahap sirosis.

Saya belajar hari ini bahwa saudara laki-laki teman saya didiagnosis menderita hepatitis C. Seorang gadis berusia 20 tahun. Obat-obatan bekas di masa lalu. Ini juga tentang sirosis. Sayangnya, dia sendiri mencoba menyembunyikan segalanya, menjalani kehidupan yang terpencil, pengalaman dan, takut publisitas, tidak mengambil langkah aktif untuk perawatan. Saya ingin membantu gadis itu. Pertanyaan Apa tindakan mendesak yang diperlukan untuknya sekarang dalam kasus a) hepatitis b) hepatitis dan, sebagai hasilnya, sirosis hati

Tidak ada tindakan mendesak yang diperlukan karena hepatitis atau bahkan peralihannya ke cirrhosis. Rawat inap (infeksi, terapeutik) dengan cara yang direncanakan untuk pemeriksaan rinci ditampilkan.

Tolong beri tahu saya obat mana yang kontraindikasi dalam diagnosis kronis

Ketika meresepkan obat-obatan tertentu untuk pasien dengan hepatitis kronis, keadaan fungsional hati dan aktivitas penyakit harus diperhitungkan. Ini membutuhkan analisis biokimia darah yang komprehensif. Dalam keadaan fungsional normal, tidak ada kontraindikasi absolut (karena penyakit hati kronis) untuk minum obat. Dipercaya bahwa pasien semacam itu masih menggunakan kontrasepsi oral, obat psikotropika jangka panjang yang tidak diinginkan, dan sebagainya, yaitu obat-obatan yang berpotensi hepatotoksik. Dengan penurunan keadaan fungsional dari hati, tidak diinginkan untuk mengambil obat penenang, obat psikotropika, beberapa persiapan hormon seks, dan beberapa antibiotik. Dalam hal apapun, masalah ini diselesaikan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi. Jika perlu, minum obat disertai dengan apa yang disebut hepatoprotectors (misalnya, Kars, legalon).

JAWABAN MENJAWAB: BAGAIMANA LEBIH BAIK ITU DIPERBAIKI DARI PENYAKIT YANG TIDAK BERKENAAN (Hepatitis B), SETELAH 2 BULAN PERAWATAN DI RUMAH SAKIT, SEKARANG SEPANJANG ADA 20 TAHUN, DALAM PERAWATAN AMBULATOR. Dia memiliki "hemoglobin" yang rendah, dan sistem kekebalannya lemah. MENGAMBIL: enzim, Essentiale, Kars dan ekstrak herbal, mawar liar, oat.

Pada periode pemulihan (pemulihan) setelah hepatitis B virus akut, adalah sangat penting untuk mengikuti diet seperti tabel 5, penghentian penggunaan narkoba yang ketat dan tanpa syarat (jika ada) dan alkohol (alkohol dilarang setidaknya selama setahun), pembatasan aktivitas fisik, sikap rasional terhadap pengobatan (pertimbangkan kemungkinan efek hepatotoksik yang merugikan). Kebutuhan untuk meresepkan suplemen zat besi untuk mengoreksi anemia tergantung pada jumlah spesifik hemoglobin dan serum besi. Sebagai aturan, makan makanan yang kaya zat besi (daging sapi rebus, daging sapi) sudah cukup. Untuk menjawab pertanyaan tentang sistem kekebalan, Anda perlu tahu apa yang secara objektif memanifestasikan pelemahannya? Kepentingan konsumsi simultan Kars dan Essentiale tidak diakui oleh semua spesialis.

Apa kemungkinan memiliki bayi yang sehat dari ibu antigen HBS. Adakah metode untuk mencegah infeksi.

Kelahiran seorang anak yang sehat adalah mungkin. Segera setelah lahir, bayi yang baru lahir harus disuntik dengan hyperimmunoglobulin B dan dosis pertama vaksin hepatitis B. Obat ini diberikan ke berbagai bagian tubuh. Pemberian berulang hyperimmunoglobulin B diperlukan.Vaksinasi harus dilanjutkan sesuai dengan skema untuk profilaksis darurat, yaitu. masukkan dosis berulang setelah 1, 2 dan 12 bulan. setelah vaksinasi pertama, di masa depan - 1 suntikan setiap 5 tahun. Perlu diingat bahwa rumah bersalin biasa tidak memiliki vaksin dan hyperimmunoglobulin. Bahkan vaksinasi yang lebih bermasalah pada kelahiran di rumah. Di Moskow, kami merekomendasikan untuk menghubungi Pusat Hepatologi di 1 Rumah Sakit Penyakit Menular (juga memiliki rumah sakit bersalin), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Dianjurkan untuk memeriksa dan memvaksinasi anggota keluarga lain yang berhubungan dengan pembawa antigen Australia.

Mungkinkah hepatitis B menyebabkan perkembangan tiroiditis dan tolong jelaskan mekanisme perkembangannya.

Penyakit-penyakit ini hampir tidak saling berhubungan.

SAYA HAMIL PADA 34 MINGGU DITETAPKAN HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 ADA INDIKATOR YANG SELAMA KEHAMILAN AT 37 MINGGU MY bABY mENINGGAL DOKTER perceraian TANGAN dAN tIDAK BISA memberitahu penyebab pasti kematian bayi setelah melahirkan menyerah reanalysis hEPATITIS B tes hati POSITIF normal bagaimana menentukan hepatitis kronis atau akut Bisakah saya mendapatkan suami saya tES nEGATIF ​​untuk anak yang lebih tua juga

Kemungkinan besar, Anda telah membentuk virus kronis. Jika tes fungsi hati saat ini tidak berubah, maka dapat disimpulkan bahwa proses peradangan tidak tinggi di hati. Situasi ini dekat dengan apa yang disebut pembawa virus ketika DNA virus hepatitis B dimasukkan ke dalam DNA sel hati, dan antigen Australia dideteksi dalam darah dengan sampel hati yang tidak berubah. Namun, pembawa virus dapat menjadi sumber infeksi bagi orang lain. Infeksi dapat ditularkan baik secara seksual (kami sarankan menggunakan kondom), dan rumah tangga (menggunakan sikat gigi bersama, sikat rambut, aksesoris manicure dengan pasien). Bahkan kepatuhan yang ketat terhadap aturan kebersihan tidak dapat melindungi orang lain dari infeksi. Hanya vaksinasi yang dapat diandalkan untuk mencegah infeksi. Cukup aman bahkan untuk bayi yang baru lahir. Tidak mungkin terinfeksi vaksinasi. Vaksin modern tidak mengandung produk darah, dan dibuat pada budaya sel ragi.
Di Moskow, vaksin yang diimpor untuk pencegahan virus hepatitis B dijual di apotek tanpa resep. Selain itu, banyak pusat medis melakukan vaksinasi secara komersial. Vaksin produksi domestik tersedia di sebagian besar klinik distrik, vaksinasi dalam kasus ini gratis.
By the way, jika Anda berencana untuk memiliki lebih banyak anak, Anda harus ingat tentang kemungkinan menginfeksi anak secara intrauterin dan pada saat kelahiran. Bayi yang lahir dari ibu yang membawa virus hepatitis B harus diberikan dosis pertama vaksin bersama dengan imunoglobulin khusus dalam 6 jam pertama setelah kelahiran. Tidak setiap rumah sakit bersalin memiliki obat-obatan ini di pembuangannya. Di Moskow, rumah bersalin di rumah sakit penyakit menular lebih disukai untuk ini. Tentu saja, sebelum kehamilan perlu untuk diperiksa dan menimbang pro dan kontra. Secara khusus, perlu untuk menentukan tidak hanya antigen Australia, tetapi berbagai macam penanda hepatitis B.

Apa yang harus dilakukan oleh seseorang yang pernah menderita hepatitis B: bagaimana menjaga kesehatan mereka dan bagaimana cara “melindungi” orang lain dari diri mereka sendiri?

Kami merekomendasikan untuk mencari tahu apakah pemulihan dari hepatitis B terjadi (dan bukan hanya kondisi umum kembali normal dan penyakit kuning berlalu) atau infeksi kronis. Untuk rekomendasi lebih rinci, disarankan untuk mengetahui waktu penyakit dan dinamika keluhan. Metode pencegahan yang paling aman adalah vaksinasi terhadap virus hepatitis B.

Antigen permukaan hepatitis B terdeteksi dalam darah, bagaimana itu berbahaya? Mungkinkah menangkap mereka melalui kontak oral tanpa sperma? Apa yang Anda sarankan untuk lakukan selanjutnya?

Adalah mungkin untuk terinfeksi virus hepatitis B (seperti halnya C, sifilis dan HIV) dalam segala bentuk seks “tanpa pelindung”. Pemeriksaan lengkap diperlukan untuk memperjelas diagnosis (hepatitis B akut atau kronis, pengangkutan virus hepatitis B): serangkaian lengkap penanda hepatitis B dan C, tes darah umum dan biokimia (AST, ALT, bilirubin, protein total, albumin, gamma-HT, alkalin fosfatase ), Ultrasound dari organ perut. Jika tidak diobati, beberapa bentuk hepatitis kronis dapat, selama bertahun-tahun, berubah menjadi sirosis hati. Terlepas dari diagnosis, Anda harus melindungi orang lain dari kemungkinan infeksi: "seks dilindungi", penggunaan objek secara ketat yang merusak kulit atau selaput lendir (pisau cukur, sikat gigi, sikat rambut, alat manicure). Namun, metode pencegahan yang paling efektif adalah vaksinasi terhadap hepatitis B. Dianjurkan untuk memperingatkan tentang infeksi ketika mengunjungi dokter gigi dan ruang manikur.

Saya lulus tes untuk penanda hepatitis virus.
I. Hepatitis B antigen:
1. HBs Ag = posisi (++++)
Ii. Antibodi terhadap hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = pos (++++)
III. Antibodi terhadap hepatitis C (Anti HCV) = Ref
Item yang tersisa tidak digarisbawahi. Jika memungkinkan, jelaskan posisi saya dengan cara yang populer dan apa yang mengancam saya.

Berdasarkan hasil yang disajikan, Anda terinfeksi virus hepatitis B. Kemungkinan besar, ini adalah pembawa virus. Namun, pemeriksaan tambahan diperlukan. Berhati-hatilah untuk melindungi orang lain dari infeksi: seks hanya menggunakan kondom, penggunaan alat cukur, gunting, sikat rambut, dll. (yaitu semua orang yang sakit kulit atau selaput lendir). Tetapi pencegahan yang paling efektif dari hepatitis B adalah vaksinasi. Dianjurkan untuk memperingatkan tentang infeksi dokter gigi dan ahli kecantikan (penata rambut) yang Anda kunjungi.

Tolong beri tahu saya apakah mungkin untuk kembali menjadi terinfeksi hepatitis B, jika setelah terapi antiviral 2 bulan telah berlalu dan pada saat saya mengambil Amiksin (1 tab. Per minggu)

Reinfeksi hanya bisa dibicarakan setelah pemulihan. Jangka waktu 2 bulan terlalu singkat untuk berbicara tentang pemulihan. Dalam kasus Anda lebih tepat untuk berbicara bukan tentang bahaya infeksi ulang, tetapi tentang kekambuhan penyakit.

Apa itu antigen Australia? Bagaimana Anda bisa mendapatkannya? Bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh dan bagaimana cara merawatnya?

Antigen Australia adalah salah satu komponen dari virus hepatitis B. Jika terdeteksi, itu berarti seseorang menderita hepatitis B. Ia dapat terinfeksi dengan transfusi darah yang terinfeksi virus hepatitis B; suntikan intravena; di kantor dokter gigi jika terkontaminasi, instrumen yang kurang disterilkan digunakan; selama kontak seksual dengan orang yang terinfeksi, tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang. Pertama-tama, virus menginfeksi hati, yang dapat menyebabkan, tanpa pengobatan, hingga konsekuensi serius.

tolong beritahu saya berapa banyak kekebalan yang dipertahankan setelah vaksinasi terhadap hepatitis B.

Kursus vaksinasi hepatitis B terdiri dari 3 suntikan (dengan selang waktu 1 dan 6 bulan setelah suntikan pertama).

Di masa depan, setiap 5 tahun Anda membutuhkan 1 suntikan vaksin. Skema ini menyediakan tingkat antibodi yang cukup.

Saya berumur 26 tahun. Di masa kecil, saya menderita hepatitis A. Tiga tahun lalu (selama kehamilan) saya didiagnosis dengan antigen Australia. Dia mencatat saya, tetapi tidak pernah menawarkan vaksinasi dan sama sekali tidak menjelaskan apa itu antigen Australia. Saya belajar tentang itu dari artikel Anda. Saya punya pertanyaan seperti itu. Saat ini saya menderita neurasthenia. Psikoterapis itu memberi saya obat penenang Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Saya mengambilnya selama 7 bulan. Jelaskan, tolong, bisakah obat penenang mempengaruhi hati saya dan mengembangkan hepatitis B? Anak itu tidak menderita antigen Australia, ia divaksinasi pada usia satu tahun. Sekarang dia berumur 3 tahun. Dapatkah saya menginfeksinya dengan antigen Australia ketika berciuman, saat mandi bersama, dengan riasan, sikat gigi, sisir, jika dia secara tidak sengaja menggunakannya? Atau tidak ada yang menakutkan setelah vaksinasi? Suami saya, juga di masa kecil, menderita hepatitis A. Dari jawaban Anda, saya menyadari bahwa virus itu ditularkan melalui hubungan seksual. Mungkinkah saya memiliki virus, tetapi tidak akan lolos ke suami saya? Apakah perlu memvaksinasi saya saat ini? Saya belum pernah divaksinasi?

1. Jika fungsi hati tidak berubah (yaitu, indikator AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspepttidase, alkalin fosfatase dalam kisaran normal), maka obat psikotropika dapat dilanjutkan dalam dosis yang ditentukan. Mengingat pengobatan jangka panjang kera obat hepatotoksik (dan berpotensi hepatotoksik), disarankan untuk menggabungkan penggunaannya dengan legal pada 70 1 t 3 kali sehari (Prem Kars mungkin dalam dosis yang sama).
2. Vaksinasi melindungi terhadap infeksi virus hepatitis B, tetapi tidak meniadakan kebutuhan untuk mengamati aturan kebersihan pribadi (sikat gigi terpisah, dll.). Bahkan jika mereka melanggar risiko infeksi sangat minim. Selain itu, adalah masalah untuk terinfeksi ketika berbagi mandi, menggunakan kamar kecil, dll. Jika Anda masih ragu apakah putri Anda dilindungi dengan aman, periksa isi antibodi pelindung terhadap antigen Australia dalam darahnya.
3. Infeksi menular seksual dengan virus hepatitis B adalah mungkin, tetapi, tentu saja, itu tidak terjadi pada semua kasus. Infeksi berkontribusi pada: pemetikan bunga, hubungan seksual saat menstruasi, seks anal, terutama dengan ejakulasi (untuk pasangan pasif), seks oral. Diperlukan untuk memeriksa suami sesegera mungkin untuk kehadiran antigen HBs dan, dalam ketidakhadirannya, vaksinasi.

4. Bagi Anda, vaksinasi tidak pantas.

Apa perbedaan dalam prediksi untuk masa depan dengan diagnosis "hepatitis B kronis persisten" dan "Pembawa sehat dari virus hepatitis B."
Tes darah untuk antigen Australia adalah intermiten positif-negatif, penanda hepatitis C dan D negatif.
Total bilirubin - 20,5. Untuk pertama kalinya, tes darah positif untuk antigen Australia diperoleh 15 tahun lalu, setelah donor darah yang lain sebagai donor sukarela.

Perkiraan hampir identik, sejak Sebagian besar yang disebut "pembawa HBsAg" juga memiliki penanda lain dari infeksi HBV (virus) - HBcorIgG, HBeAb, dan di hati sekitar 80% memiliki proses inflamasi dan virus terdeteksi. Karena dalam sebagian besar kasus, "pembawa" tidak menghasilkan biopsi tusukan pada hati, lebih tepat untuk menganggap mereka sebagai menderita dari virus hepatitis B kronis yang tersembunyi (yaitu, tersembunyi) dari tipe interaktif (yaitu, tanpa reproduksi virus)
Namun, harus diingat tentang ancaman kecil, tetapi masih nyata dari infeksi orang-orang yang berada di rumah tangga dekat, serta kontak seksual dengan "pembawa". Yang terbaik adalah memeriksa mereka untuk penanda virus hepatitis B dan memvaksinasi terhadap infeksi ini.

Pertanyaan tentang virus hepatitis B? Apakah obat baru muncul untuk perawatannya? (Sikap Anda terhadap pemurnian darah-UV, refleksologi, dll.), Dan juga apa yang terjadi dalam enam bulan: hati dipulihkan, virus B menghilang?

Pada virus hepatitis B akut, pemulihan terjadi pada hampir 80-90% kasus, bahkan tanpa penggunaan obat-obatan. Cukup mengikuti diet, menghemat rejimen, untuk menghindari penggunaan alkohol, obat-obatan, obat yang tidak terkontrol. Ada bukti efek positif UV dalam bentuk parah hepatitis virus akut B. Kami tidak memiliki data tentang efek terapeutik akupunktur pada hepatitis virus. Enam bulan setelah onset hepatitis virus akut, perlu untuk memeriksa: USG hati dan limpa, tes darah umum dan biokimia, penanda virus hepatitis B (HBsAg, antibodi HBs, antibodi HBcor kelas IgM, HBeAg) dan C (antibodi HCV). Berdasarkan data ini, dokter akan membuat kesimpulan tentang hasil dari penyakit: pemulihan penuh, pembentukan hepatitis kronis, pembentukan virus yang membawa kronis. Jika perlu, dokter menyarankan pemeriksaan dan perawatan tambahan.

Halo! Saya mohon Anda menjawab pertanyaan saya. Suami saya dan saya menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis B. Analisis saya ternyata negatif. Di suaminya, anti-HB op IgJ positif (HBSag, anti-HB op IgM dan anti-HCV negatif). Apa artinya ini? Pakar yang berbeda memberi kami jawaban yang berbeda? Bisakah dia menginfeksi saya atau anak-anak (kami telah divaksinasi terhadap hepatitis B)? Jika saya hamil, dapatkah anak saya menderita? Bisakah suamiku menderita hepatitis B? Sangat bersyukur.
Spektrum penanda virus hepatitis B, sebagaimana ditentukan oleh pasangan Anda, kemungkinan besar menunjukkan hepatitis B akut yang sebelumnya ditransfer (tahun lalu), yang berakhir dengan pemulihan. Penghakiman terakhir pada keadaan hati tidak mungkin tanpa tes darah umum, b / s, ultrasound dan beberapa data lainnya. Setelah menderita hepatitis B, kekebalan (seumur hidup) terbentuk, sehingga vaksin tidak ditampilkan. Berdasarkan data yang disajikan, tubuh pasangan Anda disanitasi dari virus, oleh karena itu, tidak ada bahaya dalam hal penyebaran infeksi domestik dan seksual. Sebelum vaksinasi terhadap hepatitis B, studi tentang penanda virus adalah wajib.

Tolong jawab mengapa orang yang menderita hepatitis tidak bisa menjadi donor? Bagaimana cara menentukan bahwa seseorang telah menderita hepatitis B?

Sebelumnya ditransfer hepatitis B virus akut dapat didiagnosis secara retrospektif dengan mendeteksi antibodi terhadap berbagai protein virus dalam darah. Karena biaya yang signifikan seperti survei (dalam kasus skrining massal), serta untuk pencegahan hepatitis pasca-transfusi, orang-orang yang telah mengalami hepatitis virus akut secara permanen dikeluarkan dari donasi.

Ketika tes darah diambil, reaksi positif terhadap antigen Australia terdeteksi. Bagaimana Anda bisa mengetahui apakah seseorang sakit hepatitis dan apa bentuk hepatitis A, B, C, D. Tidak ada tanda-tanda hepatitis (seperti menguningnya kulit dan deteriorasi kesehatan) yang diamati. Apakah orang ini pembawa virus dan bagaimana Anda mendapatkannya dari dia?

Jika antigen Australia (HBsAg) ditemukan pada seseorang, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk memperjelas aktivitas penyakit (akhir masa inkubasi, akut, hepatitis subakut, dll.). Orang ini dapat menginfeksi dengan hepatitis B, ditularkan secara seksual atau melalui darah.

Bagaimana dan apa untuk mengobati hepatitis B

Pada hepatitis B virus akut, pengobatan didasarkan pada diet dan rejimen. Dalam perjalanan penyakit yang parah dan moderat, untuk mengurangi manifestasi keracunan, tetes yang ditentukan dengan larutan glukosa, hemodesis idr. Perawatan bisa dilakukan di rumah. Tetapi dalam kasus penyakit berat, ketidakmampuan untuk menyediakan isolasi, perawatan dan perawatan di rumah, rawat inap diindikasikan.

Anak itu berusia 1,5 tahun (perempuan). Itu didiagnosis: infeksi virus dari virus hepatitis B. Semua vaksinasi terhadap hepatitis B dibuat. Last (3) - pada bulan Agustus 2000. HBsAg sekarang terdeteksi dalam darah. Kumohon Apa yang bisa dilakukan untuk menghilangkan virus dari tubuh? benar-benar sembuh? Apa risiko dari virus semacam itu? Mendengar tentang jamur Cardiceps, obat apa, bisakah mereka sembuh dari virus hepatitis B?

Pertama-tama, perlu untuk memeriksa kembali darah untuk HBsAg. Ketika hasil positif diulang, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang menyeluruh diperlukan untuk menentukan taktik lebih lanjut, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), dan mungkin juga biopsi tusuk pada hati (fragmen jaringan lokal hati diambil dengan anestesi lokal). untuk penelitian). Ketika proses inflamasi aktif terdeteksi di hati, pengobatan antivirus diresepkan dalam kombinasi dengan deteksi DNA dalam darah. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil). Dengan tidak adanya DNA dalam darah, fungsi hati yang normal (misalnya, AST, ALT, gamma-GT, alkalin fosfatase, bilirubin), ini mungkin mengacu pada hepatitis B kronis yang tidak aktif (istilah "kereta virus" digunakan untuk menunjukkan bentuk proses ini). Dalam kasus seperti itu, pengobatan antiviral tidak diresepkan, pasien harus dimonitor (darah untuk HBsAg, DNA virus hepatitis B dalam darah, analisis darah biokimia, ultrasound perut setiap 6-12 bulan). Sebagai aturan, kondisi ini terus berlanjut sepanjang hidup. Informasi tentang Cardiceps jamur tidak ada. Ada kemungkinan bahwa ini adalah aksi publisitas seperti Bionormalizer.

Setelah sebulan kenalan, pemuda saya mengatakan kepada saya bahwa ia memiliki virus HBSag, yang telah diperolehnya jauh sebelum kenalan kami, saat berbaring di rumah sakit, melalui jarum suntik. Ciuman lebih lanjut, hubungan kami belum datang. Saya khawatir bahwa saya sudah bisa terinfeksi virus ini melalui ciuman. Saya juga khawatir tentang pertanyaan: apakah mungkin untuk memiliki kehidupan seks yang lengkap dalam situasi ini (tanpa menggunakan kondom)? Akankah vaksinasi berfungsi sebagai jaminan 100% bahwa saya tidak akan terinfeksi? Jika muncul pertanyaan tentang menciptakan keluarga dengan orang ini, maka saya, ternyata, ditakdirkan untuk terinfeksi virus hepatitis. Benarkah begitu? Bagaimana ini akan memengaruhi masa depan anak kita?

1. "Dalam" (yaitu, disertai dengan kontak selaput lendir) ciuman dianggap sebagai faktor risiko nyata untuk infeksi virus hepatitis B.
2. Vaksin rekayasa genetika modern untuk pencegahan virus hepatitis B efektif dalam 95-99% kasus. Ada 2 skema imunisasi: skema standar (0-1-6 bulan) atau dipercepat (0-1-2-12 bulan). Ketika menggunakan skema dipercepat, kekebalan terbentuk lebih cepat, tetapi titer (konsentrasi) antibodi sedikit lebih rendah daripada dalam kasus skema standar. Dalam kasus Anda, imunisasi cepat lebih disukai, karena Anda berada pada risiko kemungkinan infeksi dengan virus hepatitis B. Efektivitas vaksinasi dapat diperiksa dengan menentukan keberadaan dan titer antibodi terhadap antigen HBs beberapa bulan setelah program vaksinasi selesai.
3. Berkat vaksinasi yang sukses, Anda tidak akan terinfeksi virus hepatitis B. Artinya selama kehamilan dan persalinan Anda tidak akan bisa menularkan infeksi kepada seorang anak. Tetapi segera setelah lahir (dari jam-jam pertama kehidupan), disarankan untuk memvaksinasi seorang anak jika ia tinggal di dekat rumah tangga dengan pembawa hepatitis B.

Bagaimana cara mengobati dan apakah Hepatitis B bisa disembuhkan?

Pada hepatitis B virus akut, pengobatan didasarkan pada diet dan rejimen. Dalam perjalanan penyakit yang parah dan moderat, untuk mengurangi manifestasi keracunan, tetes yang ditentukan dengan larutan glukosa, hemodesis idr. Perawatan bisa dilakukan di rumah. Tetapi dalam kasus penyakit berat, ketidakmampuan untuk menyediakan isolasi, perawatan dan perawatan di rumah, rawat inap diindikasikan. Virus hepatitis B akut mengakhiri pemulihan pada 85-95% kasus.
Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang teliti diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), serta biopsi hati dengan jarum (jarum anestesi lokal digunakan untuk mengumpulkan potongan jaringan hati untuk pemeriksaan). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Persiapan interferon, asam ursodeoxycholic dan sarana lainnya digunakan. Tujuan terapi adalah untuk menekan reproduksi virus (kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan virus dari tubuh), untuk mengurangi keparahan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis tergantung pada komorbiditas (misalnya, infeksi virus hepatitis C dan delta, HIV; kecanduan alkohol dan obat, dll.), Perawatan yang dilakukan dan tahap proses di mana ia dimulai (pengobatan awal dimulai, sebagai suatu peraturan, lebih berhasil).

Virus hepatitis Australia ditemukan pada anak perempuan saya yang berusia 13 tahun. Pos HBsAg. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Dokter mengatakan bahwa ada banyak pengantar seperti itu dan tidak memesan pemeriksaan lebih lanjut. Tes apa yang perlu dilakukan? Apakah ada cara untuk menyingkirkan virus? Apakah ada perawatan yang dibutuhkan jika ternyata menjadi pembawa virus yang sehat? Apa yang bisa Anda katakan tentang obat "Viturid", apakah ada pasien yang benar-benar sembuh? Jika ada hepatitis Australia, apakah mungkin untuk mendapatkan bentuk hepatitis lain, karena vaksin, seperti yang saya pahami, tidak dapat dilakukan.

1. Memang, pasien dengan virus hepatitis B (dan lebih tepat untuk menyebut apa yang disebut pembawa yang sehat yang sakit dengan hepatitis B kronis beraktivitas rendah) dapat terinfeksi virus hepatitis lain, misalnya, A, C, dan lain-lain. Bergabung dengan infeksi virus lainnya dapat memperburuk perjalanan penyakit hati kronis Oleh karena itu, vaksinasi terhadap hepatitis A terutama diindikasikan untuk kategori orang ini. Untuk vaksinasi terhadap infeksi lain, hepatitis B rendah-aktivitas kronis juga bukan merupakan kontraindikasi untuk penerapannya. Tentu saja, dalam setiap kasus individu, perlu berkonsultasi dengan terapis atau spesialis imunoprofilaksis.
2. Untuk menentukan taktik pengobatan untuk hepatitis B kronis, diperlukan pemeriksaan laboratorium dan instrumen yang menyeluruh, termasuk penentuan kembali antigen HBs, penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan reproduksi patogen), dan biopsi tusukan pada hati (di bawah anestesi lokal dengan jarum) ambil potongan jaringan hati untuk penelitian). Setelah itu, berikan resep pengobatan. Dengan indikator fungsi hati yang normal dan tidak adanya penggandaan virus (hasil deteksi DNA negatif), pengobatan dengan obat antiviral tidak diindikasikan. Pasien-pasien ini tunduk pada pengawasan dokter (dokter umum, gastroenterologist, spesialis penyakit menular).
3. Saya tidak memiliki informasi tentang persiapan Viturid.

Tolong beri tahu saya mengapa mereka melakukan analisis pada penanda. Sudah ditetapkan keberadaan antigen permukaan hepatitis B, membuat analisis biokimia (normal), ultrasound normal. Lebih banyak penanda di sini? Jelaskan?

Antigen permukaan hepatitis B juga merupakan penanda hepatitis B. Untuk menegakkan diagnosis hepatitis, serta tahap penyakit, satu penanda biasanya tidak cukup, tetapi 3-4 penanda diperlukan untuk hepatitis B dan pemeriksaan lain untuk hepatitis D dan penanda C yang dapat terjadi. secara paralel dengan V.

Apa itu "antigen Australia"?

Ini adalah salah satu protein amplop dari virus hepatitis B. Ini dinamakan demikian karena pertama kali ditemukan dalam darah aborigin Australia dan dianggap bukan virus, tetapi protein manusia.

Saya berumur 27 tahun. Sebelumnya mentransfer HBV masa lalu tanpa temuan klinis ditemukan.
Analisis MARKER menunjukkan:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (total) + Taruh
3) IgM -HBs Ag - Negate.
4) Anti-HBs Ag (total) + Masukan
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (total) + Masukan
7) Anti-HCV (kumulatif) - Tolak.
Tur HBV (+) HBV DNA PCR (a / t untuk HB cor Ag) Darah TLT (. Urutkan) secara maksimal meningkat menjadi 60, dokter mengatakan bahwa perawatan harus dimulai ketika menggandakan lagi (ini akan menjadi fase akut kronis )
Pada saat yang sama, gastroenterologist mendiagnosis hepatitis B kronis yang diresepkan profilaksis sebelum fase akut. Dijelaskan apa yang harus diobati hanya dalam manifestasi eksaserbasi. Donasi darah 1 kali dalam tiga bulan. (untuk mendeteksi tajam) Apakah begitu? Adakah cara lain untuk mendeteksi hepatitis akut? Berapa lama Anda bisa menunggu kejengkelan ini? Atau Anda sudah bisa mengobatinya? Apa obat terbaik untuk mengobati? (menawarkan banyak) Di mana untuk membeli?

Situasinya benar-benar tidak jelas. Menurut penanda HBV yang diidentifikasi, Anda mengalami infeksi dan sembuh. Tapi DNA HBV terdeteksi dalam diri Anda, yang bukan merupakan kasus penyembuhan. Telah diketahui bahwa metode PCR, dengan cara mendeteksi DNA, dapat memberikan hasil positif palsu. Kami merekomendasikan pengulangan analisis. Dalam analisis biokimia darah, peningkatan ALT (mungkin batas atas norma - 40) menarik perhatian, yang juga tidak biasa untuk HBV yang ditransfer sebelumnya, yang berakhir dengan pemulihan. Cari tahu apakah ada alasan lain untuk meningkatkan transaminase: penyalahgunaan alkohol, pengobatan, dll.

Jawablah jika ada kontraindikasi untuk penggunaan terapi antivirus terhadap virus hepatitis B, apa saja kemungkinan komplikasi, dan apakah mungkin untuk menyebutkan data statistik hasil perawatan (kambuh, pemulihan, dll.)

1. Kontraindikasi terapi interferon: hipersensitivitas terhadap komponen obat, penyakit berat pada sistem kardiovaskular, gangguan yang diucapkan pada hati dan / atau ginjal, epilepsi, hepatitis autoimun atau penyakit autoimun lainnya (termasuk yang sebelumnya diderita), penyakit tertentu pada kelenjar tiroid.
2. Kemungkinan efek samping:
- kondisi seperti flu (biasanya setelah suntikan pertama; dihentikan dengan mengambil parasetamol)
- depresi, perubahan mood, pusing, kelemahan otot;
- perubahan tekanan darah dan denyut nadi;
- disfungsi saluran cerna (diare, konstipasi), kadang-kadang - peningkatan AST, ALT, alkalin fosfatase;
- perubahan dalam jumlah darah (penurunan jumlah trombosit, leukosit);
- pruritus, urtikaria, kebotakan;
- manifestasi autoimun (misalnya, kerusakan pada kelenjar tiroid).
3. Beberapa statistik: remisi setelah pengobatan 6-12 bulan terjadi pada sekitar 40% pasien, hasil yang stabil dan stabil di tahun berikutnya - dalam 25-35%.


Artikel Terkait Hepatitis