Antibodi terhadap antigen permukaan hepatitis B

Share Tweet Pin it

Hepatitis B telah dan tetap menjadi salah satu masalah paling penting dalam perawatan kesehatan global. Diperkirakan diperkirakan 350 juta orang menderita penyakit ini.

Ini dinyatakan dalam kematian massal hepatosit (sel hati) pada latar belakang proses inflamasi dan perkembangan gagal hati selanjutnya.

Infeksi terjadi karena kontak dengan cairan biologis dari orang yang terinfeksi - darah, air liur, air seni, empedu, dll. Dengan penetrasi virus, tubuh mensintesis senyawa protein khusus - antibodi terhadap hepatitis B. Penelitian antibodi (penanda) memungkinkan tidak hanya untuk menegakkan diagnosis, tetapi juga untuk memahami tingkat kompleksitas penyakit, mengevaluasi efektivitas pengobatannya.

Apa antibodi terhadap hepatitis B?

Untuk memerangi virus dalam menanggapi antigen, sistem kekebalan menghasilkan antibodi yang spesifik untuk setiap penyakit. Mereka adalah protein khusus yang tindakannya ditujukan untuk melindungi tubuh dari agen penyebab penyakit.

Jika antibodi hepatitis B ditemukan dalam darah, ini mungkin menunjukkan, tergantung pada jenisnya:

  • tentang penyakit pasien pada tahap awal (sebelum munculnya tanda-tanda eksternal pertama);
  • tentang penyakit pada tahap atenuasi;
  • tentang perjalanan hepatitis B kronis;
  • tentang kerusakan hati karena penyakit;
  • tentang kekebalan yang terbentuk setelah pemulihan;
  • tentang kereta sehat (pasien sendiri tidak sakit, tetapi menular).

Selain itu, identifikasi penanda dapat dikaitkan dengan:

  • gangguan sistem kekebalan tubuh (termasuk perkembangan penyakit autoimun);
  • tumor ganas di dalam tubuh;
  • penyakit menular lainnya.

Hasil ini disebut positif palsu, karena kehadiran antibodi tidak disertai dengan perkembangan hepatitis B.

Antibodi diproduksi untuk virus dan unsur-unsurnya (antigen). Berdasarkan emit ini:

  • antibodi permukaan anti-HBs (melawan antigen HBsAg yang membentuk envelope virus);
  • anti-HBc nuclear antibodies (melawan antigen HBc yang ditemukan dalam protein nuklir virus).

Antigen permukaan hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

Antigen permukaan HBsAg adalah komponen dari virus hepatitis B sebagai komponen kapsid (shell). Bervariasi resistensi luar biasa.

Ia mempertahankan sifat-sifatnya bahkan di lingkungan asam dan basa, mentolerir pengobatan dengan fenol dan formalin, pembekuan dan perebusan. Dialah yang memastikan penetrasi HBV ke dalam sel-sel hati dan produksi lebih lanjut.

Antigen memasuki aliran darah sebelum manifestasi pertama penyakit dan dideteksi oleh analisis 2-5 minggu setelah infeksi. Antibodi terhadap HBsAg disebut anti-HBs.

Mereka memainkan peran utama dalam pembentukan kekebalan HBV. Studi kuantitatif darah untuk antibodi dilakukan untuk mengontrol pembentukan kekebalan setelah vaksinasi. Antigen tidak terdaftar dalam darah.

Antigen nuklir hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg adalah komponen protein nuklir. Terdeteksi oleh biopsi jaringan hati, tidak ada dalam darah dalam bentuk bebasnya. Karena prosedur penelitian itu sendiri untuk antigen virus hepatitis B ini cukup melelahkan, jarang dilakukan.

Antibodi anti-HBc berikut terdeteksi:

Biasanya, IgM dalam darah tidak ada. Muncul pada fase akut penyakit. Beredar dalam darah dari 2 hingga 5 bulan. Di masa depan, IgM menggantikan IgG, yang mampu berada di dalam darah selama bertahun-tahun

Apa yang dikatakan jika antibodi hepatitis B ditemukan di dalam darah?

Anti-HBs dalam darah mencerminkan tren positif. Mereka muncul:

  • selama pemulihan dan pembentukan kekebalan pada pasien (HBsAg tidak ada);
  • terdeteksi pada pasien yang sembuh yang tetap pembawa virus (hepatitis B antigen HBsAg tidak terdeteksi);
  • terdaftar dengan beberapa orang yang telah memiliki transfusi darah atau komponennya dari pembawa antibodi.

Jika antigen permukaan hepatitis B dalam sampel darah positif, maka dapat disimpulkan bahwa:

  • perjalanan penyakit akut (peningkatan bertahap dalam tingkat darah, HBcAg, Anti-HBc juga terdeteksi);
  • program kronis (Hepatitis B antigen virus S memiliki tingkat tinggi stabil selama lebih dari 6 bulan, HBcAg, Anti-HBc juga ada);
  • kereta sehat (dikombinasikan dengan Anti-HBc);
  • pada anak-anak kecil adalah mungkin untuk mendeteksi antigen ibu dalam darah.

Antibodi nuklir positif untuk IgM hepatitis B ditemukan pada lesi hati pada tahap ikterik dan preicteric. Pasien sangat menular ke orang lain.

Kehadiran IgM anti-HBc dalam kombinasi dengan HBsAg menunjukkan perjalanan penyakit akut.

Hilangnya IgM berbicara tentang atenuasi penyakit dan pemulihan pasien. IgG yang muncul kemudian bertahan untuk jangka waktu lama setelah pemulihan. IgG adalah indikator yang terjadi selama perkembangan kekebalan yang persisten terhadap penyakit atau peralihannya ke bentuk kronis.

Meja Apa deteksi (+) atau non-deteksi (-) antibodi dan antigen dari hepatitis B.

Apa artinya jika antibodi terhadap hepatitis B ditemukan dalam darah?

Molekul protein yang disintesis dalam tubuh sebagai respons terhadap invasi virus yang menginfeksi hati ditentukan oleh istilah "antibodi terhadap hepatitis B". Menggunakan penanda antibodi ini, mikroorganisme yang berbahaya HBV terdeteksi. Patogen, sekali di dalam lingkungan manusia, menyebabkan hepatitis B, penyakit hati yang menular infeksi.

Penyakit yang mengancam jiwa memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara: dari kondisi subklinis ringan hingga sirosis dan kanker hati. Penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan, sampai terjadi komplikasi serius. Metode serologis membantu mendeteksi virus HBV - menganalisis hubungan antibodi dengan antigen HBS dari virus hepatitis B.

Untuk menentukan penanda, periksa darah atau plasma. Diperlukan indikator yang dibutuhkan dengan melakukan reaksi imunofluoresensi dan analisis imunokimia. Tes memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis, menentukan tingkat keparahan penyakit, untuk menilai hasil pengobatan.

Antibodi - apa itu

Untuk menekan virus, mekanisme perlindungan tubuh menghasilkan molekul protein khusus - antibodi yang mendeteksi patogen dan menghancurkannya.

Deteksi antibodi terhadap hepatitis B dapat menunjukkan bahwa:

  • penyakit ini pada tahap awal, ia mengalir secara terselubung;
  • peradangan reda;
  • penyakit telah memasuki kondisi kronis;
  • hati terinfeksi;
  • kekebalan terbentuk setelah hilangnya patologi;
  • orang itu adalah pembawa virus - dia tidak sakit sendiri, tetapi menginfeksi orang-orang di sekitarnya.

Struktur ini tidak selalu mengkonfirmasi keberadaan infeksi atau menunjukkan patologi yang mundur. Mereka juga dikembangkan setelah kegiatan vaksinasi.

Deteksi dan pembentukan antibodi dalam darah sering dikaitkan dengan adanya penyebab lain: berbagai infeksi, tumor kanker, gangguan fungsi mekanisme pelindung, termasuk patologi autoimun. Fenomena seperti ini disebut positif palsu. Meskipun ada antibodi, hepatitis B tidak berkembang.

Marker (antibodi) diproduksi untuk patogen dan unsur-unsurnya. Ada:

  • penanda permukaan anti-HBs (disintesis ke HBsAg - cangkang virus);
  • antibodi nuklir anti-HBc (diproduksi melawan HBcAg, yang merupakan bagian inti dari molekul protein virus).

Antigen dan penanda permukaan (Australia) untuk itu

HBsAg adalah protein asing yang membentuk kulit terluar dari virus hepatitis B. Antigen membantu virus untuk melekat pada sel hati (hepatosit) untuk menembus ke ruang internal mereka. Berkat dia, virus berhasil berkembang dan berkembang biak. Cangkang mempertahankan kelangsungan hidup mikroorganisme berbahaya, memungkinkannya berada di tubuh manusia untuk waktu yang lama.

Kulit protein ini memiliki ketahanan yang luar biasa terhadap berbagai pengaruh negatif. Antigen Australia dapat bertahan mendidih, tidak mati selama pembekuan. Protein tidak kehilangan sifatnya, memukul lingkungan basa atau asam. Tidak dihancurkan oleh efek antiseptik agresif (fenol dan formalin).

Pelepasan antigen HBsAg terjadi selama periode eksaserbasi. Mencapai konsentrasi maksimum pada akhir periode inkubasi (sekitar 14 hari sebelum penyelesaian). Dalam darah, HBsAg bertahan selama 1-6 bulan. Kemudian jumlah patogen mulai menurun, dan setelah 3 bulan jumlahnya sama dengan nol.

Jika virus Australia ada di tubuh selama lebih dari enam bulan, ini menunjukkan transisi penyakit ke tahap kronis.

Ketika antigen HBsAg ditemukan pada pasien yang sehat selama pemeriksaan profilaksis, mereka tidak segera menyimpulkan bahwa dia terinfeksi. Pertama, konfirmasikan analisis dengan melakukan penelitian lain tentang adanya infeksi berbahaya.

Orang yang antigennya terdeteksi dalam darah setelah 3 bulan diklasifikasikan sebagai pembawa virus. Sekitar 5% dari mereka yang telah menderita hepatitis B menjadi pembawa penyakit menular. Beberapa dari mereka akan menular sampai akhir hayat.

Dokter menyarankan bahwa antigen Australia, yang berada di dalam tubuh untuk waktu yang lama, memprovokasi terjadinya kanker.

Antibodi anti-HBs

Antigen HBsAg ditentukan menggunakan Anti-HBs, penanda respon imun. Jika tes darah memberi hasil positif, itu berarti orang tersebut terinfeksi.

Antibodi total terhadap antigen permukaan virus ditemukan pada pasien ketika pemulihan telah dimulai. Ini terjadi setelah penghapusan HBsAg, biasanya setelah 3-4 bulan. Anti-HBs melindungi orang-orang dari hepatitis B. Mereka menempel pada virus, tidak memungkinkannya menyebar ke seluruh tubuh. Berkat mereka, sel-sel kekebalan dengan cepat menghitung dan membunuh patogen, mencegah infeksi berkembang.

Konsentrasi total yang muncul setelah infeksi digunakan untuk mendeteksi kekebalan setelah vaksinasi. Indikator normal menunjukkan bahwa disarankan untuk memvaksinasi ulang seseorang. Seiring waktu, konsentrasi total penanda spesies ini menurun. Namun, ada orang-orang sehat yang antibodinya terhadap virus itu ada seumur hidup.

Terjadinya Anti-HBs pada pasien (ketika jumlah antigen bergegas ke nol) dianggap sebagai dinamika positif dari penyakit. Pasien mulai pulih, ia muncul kekebalan pasca-infeksi untuk hepatitis.

Situasi ketika penanda dan antigen ditemukan dalam perjalanan akut dari infeksi menunjukkan perkembangan penyakit yang tidak baik. Dalam hal ini, patologi berkembang dan memburuk.

Kapan melakukan tes Anti-HBs

Deteksi antibodi dilakukan:

  • saat mengendalikan hepatitis B kronis (tes dilakukan 1 kali dalam 6 bulan);
  • pada orang yang berisiko;
  • sebelum vaksinasi;
  • untuk membandingkan tingkat vaksinasi.

Hasil negatif dianggap normal. Ini positif:

  • ketika pasien mulai pulih;
  • jika ada kemungkinan infeksi dengan tipe hepatitis lain.

Antigen nuklir dan penanda untuk itu

HBeAg adalah molekul protein nuklir dari virus hepatitis B. Ini muncul pada saat infeksi akut, sedikit kemudian HBsAg, dan menghilang, sebaliknya, sebelumnya. Molekul protein dengan berat molekul rendah yang terletak di inti virus menunjukkan bahwa orang tersebut menular. Ketika ditemukan dalam darah seorang wanita yang sedang mengandung anak, kemungkinan bayi yang akan lahir terinfeksi cukup tinggi.

Munculnya hepatitis B kronis ditunjukkan oleh 2 faktor:

  • konsentrasi tinggi HBeAg dalam darah pada tahap awal penyakit;
  • preservasi dan kehadiran agen selama 2 bulan.

Antibodi ke HBeAg

Definisi Anti-HBeAg menunjukkan bahwa tahap akut telah berakhir dan tingkat penularan seseorang telah menurun. Ia dideteksi dengan membuat analisis 2 tahun setelah infeksi. Pada hepatitis B kronis, anti-HBeAg disertai oleh antigen Australia.

Antigen ini hadir dalam tubuh dalam bentuk terikat. Ini ditentukan oleh antibodi, bekerja pada sampel dengan reagen khusus, atau dengan menganalisis biomaterial yang diambil dari biopsi jaringan hati.

Tes darah untuk penanda dilakukan dalam 2 situasi:

  • setelah mendeteksi HBsAg;
  • sambil mengendalikan jalannya infeksi.

Tes dengan hasil negatif dianggap normal. Analisis positif terjadi jika:

  • infeksi telah memburuk;
  • patologi telah masuk ke kondisi kronis, dan antigen tidak terdeteksi;
  • pasien sudah mulai pulih, dan anti-HBs dan anti-HBc hadir dalam darahnya.

Antibodi tidak terdeteksi ketika:

  • seseorang tidak terinfeksi hepatitis B;
  • eksaserbasi penyakit ini pada tahap awal;
  • infeksi melewati periode inkubasi;
  • pada tahap kronis, reproduksi virus diaktifkan (tes HBeAg positif).

Mendeteksi hepatitis B, penelitian ini tidak dilakukan secara terpisah. Ini adalah analisis tambahan untuk mengidentifikasi antibodi lain.

Anti-HBe, anti-HBc IgM dan penanda IgG anti-HBc

Dengan bantuan IgM anti-HBc dan IgG anti-HBc menentukan sifat dari perjalanan infeksi. Mereka memiliki satu keuntungan yang tidak diragukan. Penanda berada dalam darah di jendela serologis - pada saat HBsAg menghilang, anti-HBs belum muncul. Jendela menciptakan kondisi untuk mendapatkan hasil negatif palsu ketika menganalisis sampel.

Periode serologis berlangsung 4-7 bulan. Faktor prognostik yang buruk adalah munculnya antibodi sesaat setelah hilangnya molekul protein asing.

IgM anti-HBc marker

Dalam kasus infeksi akut, antibodi IgM anti-HBc muncul. Terkadang mereka bertindak sebagai satu kriteria tunggal. Mereka juga ditemukan dalam bentuk penyakit kronis yang memburuk.

Untuk mengidentifikasi antibodi tersebut ke antigen tidak mudah. Pada seseorang yang menderita penyakit rematik, indikator positif palsu diperoleh saat memeriksa sampel, yang mengarah ke diagnosis keliru. Jika titer IgG tinggi, anti-HBcor IgM kekurangan.

IgG anti-HBc marker

Setelah IgM menghilang dari darah, IgG anti-HBc terdeteksi di dalamnya. Setelah periode waktu tertentu, penanda IgG akan menjadi spesies dominan. Di dalam tubuh, mereka tetap selamanya. Tetapi tidak menunjukkan sifat protektif apapun.

Jenis antibodi dalam kondisi tertentu tetap merupakan satu-satunya tanda infeksi. Hal ini disebabkan oleh pembentukan campuran-hepatitis, ketika HBsAg diproduksi dalam konsentrasi yang tidak signifikan.

HBe antigen dan spidol untuk itu

HBe adalah antigen yang menunjukkan aktivitas reproduksi virus. Dia menunjukkan bahwa virus secara aktif berkembang biak karena konstruksi dan penggandaan molekul DNA. Mengkonfirmasi jalannya hepatitis B yang parah. Ketika protein anti-HBe ditemukan pada wanita hamil, mereka menunjukkan kemungkinan yang tinggi untuk perkembangan janin yang tidak normal.

Identifikasi penanda untuk HBeAg adalah bukti bahwa pasien telah memulai proses pemulihan dan pengangkatan virus dari tubuh. Pada tahap kronis penyakit, deteksi antibodi menunjukkan tren positif. Virus berhenti berkembang biak.

Dengan berkembangnya hepatitis B, sebuah fenomena menarik muncul. Dalam darah pasien, titer antibodi anti-HBe dan virus meningkat, namun jumlah antigen HBe tidak meningkat. Situasi ini menunjukkan adanya mutasi virus. Dengan fenomena abnormal seperti itu, mereka mengubah rejimen pengobatan.

Pada orang yang pernah mengalami infeksi virus, anti-HBe tetap berada di dalam darah untuk beberapa waktu. Periode kepunahan berlangsung dari 5 bulan hingga 5 tahun.

Diagnosis infeksi virus

Saat melakukan diagnosa, dokter mengamati algoritme berikut:

  • Skrining dilakukan dengan menggunakan tes untuk menentukan HBsAg, anti-HBs, antibodi terhadap HBcor.
  • Lakukan pengujian untuk antibodi terhadap hepatitis, yang memungkinkan studi mendalam tentang infeksi. Antigen HBe dan spidolnya ditentukan. Selidiki konsentrasi DNA virus dalam darah, menggunakan teknik polymerase chain reaction (PCR).
  • Metode tambahan pengujian membantu untuk menentukan rasionalitas terapi, untuk menyesuaikan rejimen pengobatan. Untuk tujuan ini, tes darah biokimia dan biopsi jaringan hati dilakukan.

Vaksinasi

Vaksin hepatitis B adalah larutan injeksi yang mengandung molekul protein dari antigen HBsAg. Dalam semua dosis, 10-20 μg senyawa yang dinetralkan ditemukan. Sering untuk vaksinasi menggunakan Infanrix, Endzheriks. Meskipun dana vaksinasi banyak dihasilkan.

Dari suntikan yang masuk ke tubuh, antigen secara bertahap menembus darah. Dengan mekanisme ini, pertahanan beradaptasi dengan protein asing, menghasilkan respon respon imun.

Sebelum antibodi terhadap hepatitis B muncul setelah vaksinasi, dua minggu akan berlalu. Injeksi diberikan secara intramuskular. Ketika vaksinasi subkutan membentuk kekebalan yang lemah terhadap infeksi virus. Solusinya memprovokasi terjadinya abses di jaringan epitel.

Setelah vaksinasi sesuai dengan tingkat konsentrasi antibodi hepatitis B dalam darah, mereka mengungkapkan kekuatan respon respon imun. Jika jumlah penanda di atas 100 mMe / ml, dinyatakan bahwa vaksin telah mencapai tujuan yang dimaksudkan. Hasil yang baik ditetapkan pada 90% orang yang divaksinasi.

Indeks yang berkurang dan respon imun yang lemah ditemukan menjadi konsentrasi 10 mMe / ml. Vaksinasi ini dianggap tidak memuaskan. Dalam hal ini, vaksinasi diulang.

Konsentrasi kurang dari 10 mMe / ml menunjukkan bahwa kekebalan pasca vaksinasi belum terbentuk. Orang-orang dengan indikator seperti itu harus diperiksa untuk virus hepatitis B. Jika mereka sehat, mereka perlu berakar lagi.

Apakah vaksinasi dibutuhkan?

Vaksinasi yang berhasil melindungi 95% dari penetrasi virus hepatitis B ke dalam tubuh. 2-3 bulan setelah prosedur, orang tersebut mengembangkan kekebalan yang stabil terhadap infeksi virus. Ini melindungi tubuh terhadap invasi virus.

Imunisasi pasca vaksinasi terbentuk pada 85% dari orang yang divaksinasi. Dalam 15% sisanya, itu tidak akan cukup dalam ketegangan. Itu artinya mereka bisa terinfeksi. Pada 2-5% dari mereka yang divaksinasi, kekebalan tidak terbentuk sama sekali.

Oleh karena itu, setelah 3 bulan, orang yang divaksinasi perlu memeriksa intensitas kekebalan terhadap hepatitis B. Jika vaksin tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka harus diskrining untuk hepatitis B. Dalam kasus ketika antibodi tidak terdeteksi, dianjurkan untuk mengambil kembali.

Siapa yang divaksinasi

Tervaksinasi dari infeksi virus di atas segalanya. Vaksinasi ini diklasifikasikan sebagai vaksinasi wajib. Untuk pertama kalinya suntikan dilakukan di rumah sakit, beberapa jam setelah lahir. Kemudian mereka menaruhnya, mengikuti skema tertentu. Jika bayi yang baru lahir tidak divaksinasi segera, vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun.

  • suntikan pertama diberikan pada hari yang ditentukan;
  • yang kedua - 30 hari setelah yang pertama;
  • yang ketiga adalah ketika setengah tahun akan berlalu setelah 1 vaksinasi.

Suntikkan 1 ml larutan injeksi, yang mengandung molekul protein yang dinetralkan dari virus. Masukkan vaksin ke otot deltoid yang terletak di bahu.

Dengan pemberian tiga kali lipat vaksin, 99% dari mereka yang divaksinasi mengembangkan kekebalan yang stabil. Dia menghentikan perkembangan penyakit setelah infeksi.

Kelompok orang dewasa yang divaksinasi:

  • terinfeksi jenis hepatitis lainnya;
  • siapa saja yang masuk ke dalam hubungan intim dengan orang yang terinfeksi;
  • mereka yang memiliki hepatitis B dalam keluarga;
  • petugas kesehatan;
  • teknisi laboratorium yang menyelidiki darah;
  • pasien menjalani hemodialisis;
  • pecandu narkoba menggunakan jarum suntik untuk menyuntikkan solusi yang tepat;
  • mahasiswa kedokteran;
  • orang dengan seks promiscuous;
  • orang gay;
  • turis pergi berlibur ke negara-negara Afrika dan Asia;
  • melayani hukuman di lembaga pemasyarakatan.

Tes untuk antibodi terhadap hepatitis B membantu mengidentifikasi penyakit pada fase awal perkembangan ketika asimtomatik. Ini meningkatkan peluang untuk pemulihan yang cepat dan lengkap. Tes memungkinkan Anda untuk menentukan pembentukan kekebalan yang dilindungi setelah vaksinasi. Jika dikembangkan, kemungkinan tertular infeksi virus dapat diabaikan.

anti-HBc, IgM

Anti-HBc IgM - imunoglobulin spesifik terhadap antigen nuklir, menunjukkan penggandaan aktif virus hepatitis B dalam tubuh.

Sinonim Rusia

IgM antibodi terhadap antigen HB-core virus hepatitis B

Sinonim bahasa Inggris

Anti-HBc-IgM, Antibodi untuk Hepatitis B, Antigen Inti, IgM, HBcAb, IgM, Antibodi Inti HBV (IgM).

Metode penelitian

Enzim immunosorbent assay terkait enzim (ELISA).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Satuan ukuran

Satuan / ml (satuan per mililiter).

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Viral hepatitis B (HBV) adalah penyakit infeksi pada hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA. Di antara semua penyebab hepatitis akut dan infeksi virus kronis, hepatitis B dianggap salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena bagi banyak orang infeksi berlangsung tanpa gejala yang jelas dan mereka tidak mencari bantuan medis. Seringkali, virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Diperkirakan ada sekitar 350 juta orang yang terkena virus hepatitis B dan konsekuensinya mati 620.000 per tahun. Di Rusia, jumlah pembawa HBV melebihi 5 juta orang, kebanyakan orang jatuh sakit pada usia 15-30 tahun.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus asimtomatik. HBV ditularkan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Virus ini ditularkan melalui hubungan seksual tanpa kondom, penggunaan jarum terkontaminasi, transfusi darah dan transplantasi organ donor, dan dari ibu ke anak selama atau setelah melahirkan (melalui celah-celah di puting). Kelompok risiko termasuk pekerja perawatan kesehatan yang mungkin memiliki kontak dengan darah pasien, pasien hemodialisis, pengguna narkoba suntikan; orang dengan seks promiscuous, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit berkisar antara 4 minggu hingga 6 bulan. Dapat terjadi dalam bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, serta dalam bentuk infeksi kronis dengan perjalanan jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kekuningan pada kulit, demam, mual, kelelahan, dalam tes laboratorium - tanda-tanda fungsi hati yang abnormal dan antigen spesifik dari virus hepatitis B. Penyakit akut dapat dengan cepat, fatal, masuk ke infeksi kronis atau berakhir dengan pemulihan total. Dipercaya bahwa setelah menderita HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Hepatitis virus kronis B dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes untuk mengidentifikasi virus hepatitis B saat ini atau sebelumnya. Untuk mengkonfirmasi infeksi dan memperjelas periode penyakit, analisis antigen virus dan antibodi untuk mereka digunakan.

Virus hepatitis B memiliki struktur yang kompleks. Antigen utama memiliki nilai di laboratorium, yang HBsAg (antigen dari amplop virus), HBcAg dan HBeAg (antigen ditemukan dalam inti virus). HBcAg sangat imunogenik, antibodi untuk itu diproduksi sebelum imunoglobulin lain yang terkait dengan virus hepatitis B. Antigen sendiri tidak terdeteksi dalam darah, karena terletak di dalam hepatosit - sel parenkim hati, tetapi sistem kekebalan tubuh orang yang terinfeksi mulai menghasilkan kelas IgM anti-HBc bahkan sebelum manifestasi klinis, 3-5 minggu setelah virus memasuki tubuh. Indikator ini dalam fungsi normal sistem kekebalan dapat menjadi positif pada akhir periode prodromal penyakit dan merupakan satu-satunya bukti etiologi infeksi. Namun, pada 9% pasien dengan hepatitis B akut pada 2 minggu pertama penyakit, hasil tes mungkin tetap negatif, yang mungkin memerlukan pengulangan tes. Anti-HBc IgM disintesis dalam menanggapi sebuah replikasi virus aktif dan menghilang selama periode pemulihan, sementara anti-HBc IgG dapat bersirkulasi dalam darah selama bertahun-tahun, kadang-kadang untuk hidup. Tidak adanya anti-HBc kelas IgM dalam deteksi HBsAg menunjukkan perjalanan penyakit kronis dari virus hepatitis B. Pada HGV kronis, munculnya IgM anti-HBc menunjukkan eksaserbasi proses. Jika IgM terhadap antigen nuklir tidak terdeteksi dengan gejala hepatitis dan tes positif untuk HBsAg, maka perlu untuk menyingkirkan hepatitis ni-A, ni-B akut atau superinfeksi dengan virus hepatitis D, yang dapat berkembang hanya dengan adanya HBsAg.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mengidentifikasi periode akut virus hepatitis B (bahkan tanpa tanda-tanda lain hepatitis).
  • Untuk diagnosis banding hepatitis.
  • Untuk mendiagnosis periode pemulihan dari hepatitis B atau transisi infeksi ke program kronis.
  • Untuk memantau hepatitis virus kronis B.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala hepatitis virus dan tidak adanya penanda hepatitis lain (bahkan dengan hasil tes HBsAg negatif).
  • Dengan pemantauan dinamis pasien dengan virus hepatitis B (penentuan tahap proses dengan tes bersama untuk penanda spesifik lainnya dari infeksi).

Apa hasil yang dimaksud?

Konsentrasi: 0 - 9.99 U / ml.

Alasan untuk hasil positif:

  • hepatitis B virus akut (dengan anti-HBc, IgM dan HBsAg);
  • eksaserbasi hepatitis B virus kronis (dalam beberapa kasus).

Penyebab hasil negatif:

  • tidak adanya virus hepatitis B dalam tubuh (jenis hepatitis lain tidak dikecualikan);
  • masa inkubasi infeksi virus (sebelum dimulainya produksi antibodi);
  • masa pemulihan atau transisi ke perjalanan kronis hepatitis B virus (penanda khusus dan kelas IgG anti-HBc ditentukan).

Penyebab hasil yang dipertanyakan:

  • sejumlah kecil antibodi spesifik dalam darah (dianjurkan untuk mengulang analisis setelah 10-14 hari).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pengambilan dan penyimpanan biomaterial yang salah.

Catatan penting

  • Jika, dengan tes IgM anti-HBc negatif, ada gejala dan tanda-tanda laboratorium kerusakan hati dan hepatitis, mencari penyebab lain dari penyakit diperlukan.
  • Pada 9% pasien dengan hepatitis B akut dalam 2 minggu pertama penyakit, hasil analisis mungkin tetap negatif, sehingga dalam situasi yang meragukan, disarankan untuk mengulang analisis setelah 10-14 hari.

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

Infeksiis, hepatologis, gastroenterologist, dokter umum, dokter umum, ahli bedah.

Sastra

  1. Zh.I. Vozianova Penyakit infeksi dan parasit: Dalam 3 ton - K: Kesehatan, 2000. - T. 1.: 601-636.
  2. Prinsip Kesehatan Internal Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

antibodi anti-HBc

Anti - HBc - imunoglobulin spesifik terhadap antigen nuklir dari virus hepatitis B.

Sinonim Rusia

Antibodi total terhadap antigen HB-inti dari virus hepatitis B, Anti-HBcAg.

Sinonim bahasa Inggris

Anti-HBc IgM, IgG, Antibodi terhadap Hepatitis B Core Antigen; HBcAb, Total, HBV Core Total Antibody (IgG IgM), Antibodi Inti.

Metode penelitian

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian.

Informasi umum tentang penelitian

Viral hepatitis B (HBV) adalah penyakit hati yang menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA. Di antara semua penyebab perkembangan hepatitis akut dan infeksi virus kronis, virus hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena bagi banyak orang infeksi berlangsung tanpa gejala yang jelas dan mereka tidak mencari bantuan medis. Seringkali, virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Diperkirakan ada sekitar 350 juta orang yang terkena virus hepatitis B dan konsekuensinya mati 620.000 per tahun.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus. HBV didistribusikan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Virus ini ditularkan melalui hubungan seksual tanpa pelindung, penggunaan jarum suntik yang tidak steril, transfusi darah dan transplantasi organ donor, serta dari ibu ke anak selama atau setelah kelahiran (melalui retakan di puting). Kelompok risiko termasuk pekerja kesehatan yang mungkin memiliki kontak dengan darah pasien, pasien hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang-orang dengan banyak seks tanpa kondom, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit berkisar antara 4 minggu hingga 6 bulan. Viral hepatitis B dapat terjadi baik dalam bentuk bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk infeksi kronis dengan perjalanan jangka panjang. Gejala utama dari hepatitis: penyakit kuning pada kulit, demam, mual, kelelahan, analisis laboratorium - tanda-tanda disfungsi hati dan antigen spesifik virus hepatitis B penyakit akut dapat terjadi dengan cepat, dengan fatal infeksi kronis atau menghasilkan pemulihan lengkap. Dipercaya bahwa setelah menderita HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Hepatitis virus kronis B dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes khusus untuk mendeteksi virus hepatitis B saat ini atau yang ditunda. Untuk mengkonfirmasi infeksi dan memperjelas periode penyakit, analisis antigen spesifik dan antibodi digunakan.

Virus hepatitis B memiliki struktur yang kompleks. Antigen utama memiliki nilai di laboratorium, yang HBsAg (antigen dari amplop virus), HBcAg dan HBeAg (antigen ditemukan dalam inti virus). HBcAg sangat imunogenik, antibodi untuk itu diproduksi sebelum imunoglobulin lain yang terkait dengan virus hepatitis B. Antigen sendiri tidak terdeteksi dalam darah, karena terletak di dalam hepatosit - sel parenkim hati, tetapi sistem kekebalan tubuh orang yang terinfeksi mulai menghasilkan anti-HBc sebelum dimulainya klinis. manifestasi, 3-5 minggu setelah virus memasuki tubuh. Indikator ini selama fungsi normal sistem kekebalan dapat menjadi positif pada akhir periode prodromal penyakit. Pertama diproduksi kelas anti-HBc IgM, dan dari 4-6 bulan penyakit dan antibodi kelas IgG. Anti-HBc IgM disintesis dalam menanggapi sebuah replikasi virus aktif dan menghilang selama periode pemulihan, sementara anti-HBc IgG dapat bersirkulasi dalam darah selama bertahun-tahun, kadang-kadang untuk hidup. Total antibodi anti-HBc mengkonfirmasi kontak tubuh dengan virus hepatitis B, bahkan dengan hasil negatif penanda hepatitis lainnya. Jika anti-HBc terdeteksi, adalah mungkin untuk memperjelas tahap penyakit dan untuk membedakan infeksi akut, kronis atau transfer sebelumnya dengan mendefinisikan kelas antibodi dan antigen individu.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mendeteksi virus hepatitis B (bahkan tanpa penanda hepatitis lainnya).
  • Untuk diagnosis banding hepatitis.
  • Untuk mengidentifikasi virus hepatitis B yang sebelumnya ditransfer.
  • Untuk menentukan stadium penyakit (dengan mempertimbangkan hasil indikator lain dari aktivitas virus hepatitis B).

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan dugaan hepatitis virus, manifestasi klinis dan tidak adanya penanda hepatitis lain (bahkan dengan hasil tes HBsAg negatif).
  • Ketika data tentang hepatitis yang ditransfer dari etiologi yang tidak ditentukan.
  • Dengan pemantauan dinamis pasien dengan hepatitis B (penentuan tahap proses dengan studi bersama pada penanda spesifik lainnya dari infeksi).

Apa hasil yang dimaksud?

S / rasio CO (sinyal / cutoff): 0 - 0,85.

Alasan untuk hasil positif:

  • hepatitis B virus akut (dengan anti-HBc, IgM dan HBsAg);
  • hepatitis B virus kronis (dengan deteksi HBsAg tambahan dan tidak adanya anti-HBc kelas IgM);
  • sebelumnya telah mentransfer virus hepatitis B (selain itu, anti-HBs bisa positif tanpa adanya penanda lain);
  • antibodi ibu terdeteksi pada anak-anak hingga 18 bulan (dengan virus hepatitis B yang ditransfer sebelumnya pada ibu anak).

Penyebab hasil negatif:

  • tidak adanya virus hepatitis B di dalam tubuh;
  • masa inkubasi infeksi virus (sebelum dimulainya produksi antibodi).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pada 1% pasien setelah transfusi darah atau komponen plasma, ada kemungkinan hasil positif palsu (dengan virus hepatitis B yang sebelumnya ditransfer pada donor).

Catatan penting

  • Sebuah studi terpisah tentang antibodi total terhadap virus hepatitis B tidak secara akurat menentukan apakah pasien terinfeksi. Pemeriksaan harus komprehensif - dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit, data biokimia dan penanda spesifik hepatitis lainnya.
  • Ada rekomendasi untuk tujuan analisis ini, pasien yang berencana untuk terapi imunosupresif karena ada risiko tinggi reaktivasi infeksi laten dan kronis hepatitis B dengan hasil yang fatal.

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

Infeksi, hepatologis, gastroenterologist, dokter umum, dokter umum, ahli bedah, ahli hematologi.

Sastra

  • Prinsip-Prinsip Pengobatan Internal Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Zh.I. Vozianova Penyakit infeksi dan parasit: Dalam 3 ton - K: Kesehatan, 2000 - T.1.: 601-636.
Berlangganan berita

Tinggalkan E-mail Anda dan terima berita, serta penawaran eksklusif dari laboratorium KDLmed

No. 75, Anti-HBc-total (antibodi dari kelas IgM dan IgG terhadap antigen HB-core dari virus hepatitis)

Mendeteksi keberadaan antibodi terhadap HB-core Ag, terlepas dari kelas M atau G.

Fungsi. Antibodi terhadap antigen HB-core muncul pada hepatitis B akut dalam darah segera setelah munculnya HBsAg, bertahan setelah hilangnya antigen HBs sebelum munculnya antibodi anti-HBs, dan bertahan untuk waktu yang lama setelah pemulihan (dengan infeksi HBV, mereka adalah yang paling "berumur panjang" dan dapat dideteksi. seumur hidup). Dengan tidak adanya informasi tentang penanda hepatitis B lainnya, kehadiran anti-HBcore menunjukkan bahwa seseorang mungkin secara aktif terinfeksi atau memiliki hepatitis B di masa lalu dan kebal. Antibodi anti-HBcore mungkin satu-satunya penanda serologi dari transfer hepatitis B dan berpotensi terinfeksi darah.

Anti-HBc-total (antibodi kelas IgM dan IgG terhadap antigen HB-core dari virus hepatitis)

Deskripsi

Mendeteksi keberadaan antibodi terhadap HB-core Ag, terlepas dari kelas M atau G.

Fungsi. Antibodi terhadap antigen HB-core muncul pada hepatitis B akut dalam darah segera setelah munculnya HBsAg, bertahan setelah hilangnya antigen HBs sebelum munculnya antibodi anti-HBs, dan bertahan untuk waktu yang lama setelah pemulihan (dengan infeksi HBV, mereka adalah yang paling "berumur panjang" dan dapat dideteksi. seumur hidup). Dengan tidak adanya informasi tentang penanda hepatitis B lainnya, kehadiran anti-HBcore menunjukkan bahwa seseorang mungkin secara aktif terinfeksi atau memiliki hepatitis B di masa lalu dan kebal. Antibodi anti-HBcore mungkin satu-satunya penanda serologi dari transfer hepatitis B dan berpotensi terinfeksi darah.

Antigen permukaan hepatitis B

Hepatitis B telah dan tetap menjadi salah satu masalah paling penting dalam perawatan kesehatan global. Diperkirakan diperkirakan 350 juta orang menderita penyakit ini.

Ini dinyatakan dalam kematian massal hepatosit (sel hati) pada latar belakang proses inflamasi dan perkembangan gagal hati selanjutnya.

Infeksi terjadi karena kontak dengan cairan biologis dari orang yang terinfeksi - darah, air liur, air seni, empedu, dll. Dengan penetrasi virus, tubuh mensintesis senyawa protein khusus - antibodi terhadap hepatitis B. Penelitian antibodi (penanda) memungkinkan tidak hanya untuk menegakkan diagnosis, tetapi juga untuk memahami tingkat kompleksitas penyakit, mengevaluasi efektivitas pengobatannya.

Apa antibodi terhadap hepatitis B?

Untuk memerangi virus dalam menanggapi antigen, sistem kekebalan menghasilkan antibodi yang spesifik untuk setiap penyakit. Mereka adalah protein khusus yang tindakannya ditujukan untuk melindungi tubuh dari agen penyebab penyakit.

Jika antibodi hepatitis B ditemukan dalam darah, ini mungkin menunjukkan, tergantung pada jenisnya:

tentang penyakit pasien pada tahap awal (sebelum munculnya tanda-tanda eksternal pertama); tentang penyakit pada tahap atenuasi; tentang perjalanan hepatitis B kronis; tentang kerusakan hati karena penyakit; tentang kekebalan yang terbentuk setelah pemulihan; tentang kereta sehat (pasien sendiri tidak sakit, tetapi menular).

Antibodi dalam darah tidak selalu menunjukkan adanya hepatitis B atau penyakit yang sudah sembuh sebelumnya. Produksi mereka juga merupakan konsekuensi dari vaksinasi.

Selain itu, identifikasi penanda dapat dikaitkan dengan:

gangguan sistem kekebalan tubuh (termasuk perkembangan penyakit autoimun); tumor ganas di dalam tubuh; penyakit menular lainnya.

Hasil ini disebut positif palsu, karena kehadiran antibodi tidak disertai dengan perkembangan hepatitis B.

Antibodi diproduksi untuk virus dan unsur-unsurnya (antigen). Berdasarkan emit ini:

antibodi permukaan anti-HBs (melawan antigen HBsAg yang membentuk envelope virus); anti-HBc nuclear antibodies (melawan antigen HBc yang ditemukan dalam protein nuklir virus). Untuk informasi lebih lanjut tentang tes untuk hepatitis B, lihat artikel ini.

Antigen permukaan hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

Antigen permukaan HBsAg adalah komponen dari virus hepatitis B sebagai komponen kapsid (shell). Bervariasi resistensi luar biasa.

Ia mempertahankan sifat-sifatnya bahkan di lingkungan asam dan basa, mentolerir pengobatan dengan fenol dan formalin, pembekuan dan perebusan. Dialah yang memastikan penetrasi HBV ke dalam sel-sel hati dan produksi lebih lanjut.

Antigen memasuki aliran darah sebelum manifestasi pertama penyakit dan dideteksi oleh analisis 2-5 minggu setelah infeksi. Antibodi terhadap HBsAg disebut anti-HBs.

Mereka memainkan peran utama dalam pembentukan kekebalan HBV. Studi kuantitatif darah untuk antibodi dilakukan untuk mengontrol pembentukan kekebalan setelah vaksinasi. Antigen tidak terdaftar dalam darah.

Antigen nuklir hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg adalah komponen protein nuklir. Terdeteksi oleh biopsi jaringan hati, tidak ada dalam darah dalam bentuk bebasnya. Karena prosedur penelitian itu sendiri untuk antigen virus hepatitis B ini cukup melelahkan, jarang dilakukan.

Antibodi anti-HBc berikut terdeteksi:

Biasanya, IgM dalam darah tidak ada. Muncul pada fase akut penyakit. Beredar dalam darah dari 2 hingga 5 bulan. Di masa depan, IgM menggantikan IgG, yang mampu berada di dalam darah selama bertahun-tahun

Apa yang dikatakan jika antibodi hepatitis B ditemukan di dalam darah?

Anti-HBs dalam darah mencerminkan tren positif. Mereka muncul:

selama pemulihan dan pembentukan kekebalan pada pasien (HBsAg tidak ada); terdeteksi pada pasien yang sembuh yang tetap pembawa virus (hepatitis B antigen HBsAg tidak terdeteksi); terdaftar dengan beberapa orang yang telah memiliki transfusi darah atau komponennya dari pembawa antibodi.

Jika antigen permukaan hepatitis B dalam sampel darah positif, maka dapat disimpulkan bahwa:

perjalanan penyakit akut (peningkatan bertahap dalam tingkat darah, HBcAg, Anti-HBc juga terdeteksi); program kronis (Hepatitis B antigen virus S memiliki tingkat tinggi stabil selama lebih dari 6 bulan, HBcAg, Anti-HBc juga ada); kereta sehat (dikombinasikan dengan Anti-HBc); pada anak-anak kecil adalah mungkin untuk mendeteksi antigen ibu dalam darah.

Penghilangan satu kali antigen HBsAg dan pengembangan antibodi anti-HBs adalah pertanda baik. Kehadiran simultan mereka menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan dari penyakit.

Antibodi nuklir positif untuk IgM hepatitis B ditemukan pada lesi hati pada tahap ikterik dan preicteric. Pasien sangat menular ke orang lain.

Kehadiran IgM anti-HBc dalam kombinasi dengan HBsAg menunjukkan perjalanan penyakit akut.

Hilangnya IgM berbicara tentang atenuasi penyakit dan pemulihan pasien. IgG yang muncul kemudian bertahan untuk jangka waktu lama setelah pemulihan. IgG adalah indikator yang terjadi selama perkembangan kekebalan yang persisten terhadap penyakit atau peralihannya ke bentuk kronis.

Meja Apa deteksi (+) atau non-deteksi (-) antibodi dan antigen dari hepatitis B.

Apa yang harus dilakukan jika antigen permukaan dari virus hepatitis B positif?

Antigen permukaan hepatitis B yang terdeteksi dalam darah bukanlah penyebab panik. Pertama-tama, penelitian selalu dilakukan secara komprehensif.

Pemeriksaan sampel hanya untuk satu penanda tidak memberikan hasil yang berbeda dan akurat.

Jika diagnosis dikonfirmasi oleh kombinasi indikator dalam darah pasien, maka terapi yang tepat diresepkan.

Obat modern dapat menyembuhkan seseorang dengan cukup cepat.

Dalam 95-98 persen kasus pada orang dewasa, penyakit ini hilang tanpa bekas. Pada anak-anak, hepatitis lebih sulit diobati, sering menjadi kronis. Vaksinasi dianjurkan untuk mencegah penyakit. Anda dapat mengetahui tentang apa hepatitis B berbahaya bagi orang lain.

Produksi vaksin didasarkan pada teknologi terbaru dari rekayasa genetika. Penghasil rekombinan antigen hepatitis B diubah menjadi ragi strain hansenula polymorpha. Penggunaannya memungkinkan untuk tidak menggunakan komponen darah saat membuat vaksin dan memastikan keamanan yang tinggi.

Video yang berguna

Informasi umum tentang hepatitis B, yang ditetapkan secara sederhana dan terstruktur, dapat ditemukan dalam video berikut:

Kesimpulan

Hepatitis B adalah penyakit yang berbahaya. Ketika menginfeksi orang dewasa, jarang berubah menjadi tahap kronis. Untuk mengidentifikasi pada tahap awal diterapkan penelitian pada penanda. Mereka mampu memberikan informasi paling lengkap tentang tahap perkembangan penyakit dan kondisi pasien. Seks yang aman, sterilisasi instrumen medis dan gigi, kebersihan yang menyeluruh dari manicure dan aksesoris rambut akan menjadi pencegahan infeksi yang sangat baik. Pada peningkatan risiko infeksi, penggunaan vaksin dianjurkan.

Saat ini, sekitar 400 juta orang terus menderita virus hepatitis, tetapi tidak semuanya dapat menerima perawatan normal. Imunologi modern, yang mempelajari mekanisme fungsi sistem kekebalan tubuh, mampu mendeteksi gejala pada tahap awal, yang memungkinkan untuk memprediksi perjalanan penyakit ini dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Informasi umum tentang hepatitis

Menurut statistik, hepatitis berada di peringkat ke-10 di dunia di antara penyakit yang dapat berakibat fatal jika tidak diobati pada waktunya.
Saat ini, ada beberapa jenis hepatitis infeksi - A, B (antigen Australia hbsag, hbs), C, dll. Sifat kerusakan hati di masing-masing kasus penyakit ini sangat berbeda. Gejala serupa, tetapi disebabkan oleh berbagai jenis virus. Oleh karena itu, perawatan yang tepat dan tindakan pencegahan diresepkan untuk setiap jenis penyakit.

Informasi umum tentang hepatitis

Jenis Hepatitis B Antigen

Antigen hepatitis disebut fragmen cangkang protein virus dan fragmentasi sel-sel hati yang rusak. Sampai baru-baru ini, masalah pengakuan virus di dalam darah adalah tugas yang paling sulit untuk mendiagnosis jenis penyakit ini, dan bahkan lebih lagi - pengobatan. Ada beberapa jenis antigen hepatitis B berikut ini:

Hbsag, antigen permukaan hbs (juga dikenal sebagai antigen Australia) adalah antigen yang berfungsi sebagai bahan untuk pembentukan luar (pelindung) amplop virus; inti HBcAg - imunogen kuat yang ditemukan di bawah amplop virus; HBeAg infectivity antigen - protein polipeptida yang merupakan isi dari inti virus; antigen HBxAg yang sedikit diketahui (tidak dipelajari sebanyak hbsag Australia, hbs) - protein pengatur bertanggung jawab untuk pengembangan perubahan onkologi, karena mengaktifkan sintesis proto-onkogen.

Jenis Antigen Hepatitis B

Virus hepatitis B aktif memasok tubuh dengan antigen, sementara tubuh itu sendiri, menolak, menghasilkan jumlah antibodi yang sama dalam menanggapi "invasi" alien dari virus. Antigen dan antibodi berhubungan satu sama lain (anti-HBs, anti-HBs, anti-HBe), dan keberadaan mereka di dalam darah pasien menunjukkan hasil tes positif.

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca reguler kami merekomendasikan metode yang efektif! Penemuan baru! Para ilmuwan Novosibirsk telah mengidentifikasi cara terbaik untuk membersihkan hati. 5 tahun penelitian. Perawatan sendiri di rumah! Setelah hati-hati membacanya, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.

Gejala

Antigen hbsag Australia dangkal, hbs mungkin dalam darah selama beberapa tahun, tanpa memberikan apa pun (yaitu, asimtomatik).
Gejala umum hepatitis B virus:

kelemahan, nyeri pada persendian; hiperemia tubuh, tidak berhubungan dengan penyakit catarrhal dan lainnya; kekuningan kulit, gatal, menguning sclera; kurang nafsu makan; nyeri sedang dari hipokondrium kanan; air kencing gelap (warna bir gelap atau teh hitam yang kuat); perubahan warna stool (memperoleh warna abu-abu dari tanah liat ringan).

Masalah utama infeksi hepatitis adalah bahwa penyakit ini sangat cepat, dan yang paling penting, secara tak kentara mengalir ke dalam bentuk kronis karena keparahan gejala yang lemah. Cepat atau lambat, antigen hbsag antigen Australia, hbs menyebabkan sirosis hati. Ini juga meningkatkan risiko kanker, pengobatan yang tidak selalu mengarah pada pemulihan sempurna.

Diagnosis Hepatitis B

Penting untuk diagnosis etiologi bukanlah gejala penyakit, tetapi hasil deteksi penanda serologis menunjukkan infeksi dengan hepavirus B (hasil positif). Jadi, tergantung pada antigen yang ditemukan dalam tubuh dan, dengan demikian, antibodi, bentuk hepatitis (akut atau kronis), aktivitas virus, dan perawatan lebih lanjut ditentukan.
 Antigen Australia - terdeteksi dalam serum darah selama periode akut (hasil tes positif untuk kehadiran hbsag, hbs 4-6 minggu setelah infeksi), sedangkan ketika memulihkan antigen hbsag Australia, hbs menghilang:
o deteksi antibodi HBs terhadap hepatitis B menunjukkan pemulihan pasien dan pembentukan kekebalan (3-4 bulan setelah hbsag, antigen hbs menghilang dalam darah); pada saat yang sama, hasil positif yang diperoleh sebelumnya dalam analisis akan berubah menjadi negatif).

Antigen HBcAg - dalam bentuk bebas (dalam serum dan plasma, seperti hbsag Australia, hbs) tidak terdeteksi, sehingga hanya dapat dideteksi oleh metode histokimia dalam inti dari hepatosit yang terinfeksi (jarang dilakukan, tetapi selalu memberikan hasil positif setelah biopsi hati):
o Antibodi HBc terhadap hepatitis B muncul dalam darah bahkan sebelum perkembangan penyakit kuning dan beredar dalam serum darah selama seluruh periode akut penyakit (jika ada obat, hasil positif dari tes akan berubah menjadi negatif). Antigen HBeAg - penampilannya dalam serum darah pada periode preicteric terjadi bersamaan dengan HBsAg (hasil tes yang tinggi menunjukkan hasil tes positif):
Antibodi HBe terhadap hepatitis B terdeteksi dalam darah ketika konsentrasi antigen menurun (situasi sebaliknya dengan ancaman menjadi kronis menunjukkan sifat yang berkepanjangan ketika analisis positif menunjukkan antigen yang konsentrasinya meningkat).

Untuk mendeteksi dalam residu serum darah dari amplop virus hbsag, hbs, ada sejumlah reagen untuk ELISA dan radioimmunoassay. Dengan demikian, hasil positif dalam analisis untuk mendeteksi hbsag dalam darah memungkinkan untuk mendiagnosis pasien, serta meresepkan pengobatan dan memprediksi kondisi masa depan.

Pengobatan dan pencegahan hepatitis B

Bentuk akut. Pengobatan selama perjalanan penyakit akut diresepkan dalam bentuk terapi simtomatik (jika ada hasil tes positif untuk antigen Australia). Pada saat ini, hati melakukan fungsinya lebih lemah, yang berkontribusi pada akumulasi racun beracun dalam jaringan. Untuk tujuan mengeluarkannya dari tubuh pasien, droppers dengan obat pengencer darah diresepkan.
Selain itu, dalam bentuk akut hepatitis B, hepatoprotectors diresepkan untuk melindungi jaringan hati dari kehancuran. Perawatan ini disertai dengan persiapan vitamin kompleks.
Bentuk kronis. Pengobatan dalam perjalanan penyakit kronis diresepkan oleh ahli hepatologi. Untuk melakukan ini, pasien ditawari obat antiviral lamivudine atau alpha interferon (terkadang bersamaan) untuk menekan aktivitas virus. Terapi untuk bentuk penyakit ini disertai dengan kepatuhan untuk diet khusus selama 12 bulan.

Untuk mencegah infeksi virus hepatitis, perlu menjalani vaksinasi periodik, yang melindungi terhadap infeksi untuk waktu yang lama (15-20 tahun).

Siapa bilang bahwa menyembuhkan penyakit hati berat tidak mungkin?

Banyak cara telah dicoba, tetapi tidak ada yang membantu... Dan sekarang Anda siap untuk memanfaatkan setiap kesempatan yang akan memberi Anda kesejahteraan yang lama ditunggu-tunggu!

Obat yang efektif untuk pengobatan hati ada. Ikuti tautan dan cari tahu apa yang direkomendasikan dokter!

Tentang penyakit seperti hepatitis B, semua orang telah mendengar. Untuk menentukan penyakit virus ini, ada sejumlah tes yang dapat mendeteksi antibodi terhadap hepatitis B antigen dalam darah.

Virus, memasuki tubuh, menyebabkan respons kekebalannya, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus di dalam tubuh. Salah satu penanda hepatitis B yang paling dapat diandalkan adalah antigen HBsAg. Mendeteksinya dalam darah bisa bahkan pada tahap masa inkubasi. Tes darah untuk antibodi itu sederhana, tidak menyakitkan dan sangat informatif.

Penanda Hepatitis B: penanda HBsAg - deskripsi

HbsAg - penanda hepatitis B, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit tersebut selama beberapa minggu setelah terinfeksi

Ada sejumlah penanda virus hepatitis B. Penanda disebut antigen, ini adalah zat asing yang, ketika mereka memasuki tubuh manusia, menyebabkan reaksi dari sistem kekebalan tubuh. Menanggapi kehadiran antigen dalam tubuh, tubuh memproduksi antibodi untuk memerangi agen penyebab penyakit. Antibodi inilah yang dapat dideteksi dalam darah selama analisis.

Untuk menentukan virus hepatitis B, antigen HBsAg (permukaan), HBcAg (nuklir), HBeAg (nuklir) digunakan. Untuk diagnosis yang dapat diandalkan, seluruh rentang antibodi ditentukan sekaligus. Jika antigen HBsAg terdeteksi, Anda dapat berbicara tentang keberadaan infeksi. Namun, disarankan untuk menduplikasi analisis untuk menghilangkan kesalahan.

Virus hepatitis B kompleks dalam struktur. Ia memiliki inti dan cangkang yang cukup padat. Ini mengandung protein, lipid dan zat lainnya. Antigen HBsAg adalah salah satu komponen dari amplop virus hepatitis B. Tujuan utamanya adalah penetrasi virus ke dalam sel-sel hati. Ketika virus memasuki sel, ia mulai menghasilkan untaian DNA baru, berkembang biak, dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah.

Antigen HBsAg dicirikan oleh kekuatan dan ketahanan yang tinggi terhadap berbagai pengaruh.

Itu tidak runtuh baik dari suhu tinggi atau sangat rendah, dan juga tidak rentan terhadap aksi bahan kimia, itu dapat menahan baik lingkungan asam dan basa. Cangkangnya sangat kuat sehingga memungkinkannya untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk.

Prinsip vaksinasi didasarkan pada aksi antigen (ANTIbody - GENeretor - produser antibodi). Entah antigen mati atau dimodifikasi secara genetis, dimodifikasi, tidak menyebabkan infeksi, tetapi memprovokasi produksi antibodi, disuntikkan ke dalam darah seseorang.

Pelajari lebih lanjut tentang hepatitis B dalam video:

Telah diketahui bahwa virus hepatitis B dimulai dengan periode inkubasi yang dapat bertahan hingga 2 bulan. Namun, antigen HBsAg telah dirilis pada tahap ini dan dalam jumlah besar, oleh karena itu antigen ini dianggap sebagai penanda penyakit yang paling dapat diandalkan dan awal.

Mendeteksi antigen HBsAg sudah bisa pada hari ke 14 setelah infeksi. Tetapi tidak dalam semua kasus, itu memasuki darah begitu cepat, jadi lebih baik menunggu satu bulan setelah kemungkinan infeksi. HBsAg dapat bersirkulasi dalam darah selama tahap eksaserbasi akut dan menghilang selama remisi. Deteksi antigen ini dalam darah bisa selama 180 hari dari saat infeksi. Jika penyakit ini kronis, maka HBsAg mungkin terus-menerus ada dalam darah.

Diagnosis dan Penugasan ke Analisis

ELISA - analisis paling efektif yang memungkinkan untuk mendeteksi ada atau tidaknya antibodi terhadap virus hepatitis B

Ada beberapa metode untuk mendeteksi antibodi dan antigen dalam darah. Metode yang paling populer adalah ELISA (ELISA) dan RIA (radioimmunoassay). Kedua metode ini bertujuan untuk menentukan keberadaan antibodi dalam darah dan didasarkan pada reaksi antigen-antibodi. Mereka mampu mengidentifikasi dan membedakan berbagai antigen, menentukan stadium penyakit dan dinamika infeksi.

Analisis ini tidak bisa disebut murah, tetapi sangat informatif dan dapat diandalkan. Tunggu hasil yang Anda butuhkan hanya 1 hari.

Untuk lulus tes hepatitis B, Anda harus datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Tidak diperlukan persiapan khusus, tetapi dianjurkan untuk tidak menyalahgunakan makanan pedas, junk food, dan alkohol sehari sebelumnya. Anda tidak bisa makan selama 6-8 jam sebelum menyumbangkan darah. Beberapa jam sebelum mengunjungi lab, Anda bisa minum segelas air tanpa gas.

Siapa pun dapat menyumbangkan darah untuk hepatitis B.

Jika hasilnya positif, maka profesional medis harus mendaftarkan pasien. Anda dapat lulus tes secara anonim, maka nama pasien tidak akan diungkapkan, tetapi ketika Anda pergi ke dokter, tes semacam itu tidak akan diterima, Anda harus mengulangnya kembali.

Tes hepatitis B dianjurkan untuk secara teratur mengambil orang berikut:

Pegawai lembaga medis. Pengujian secara teratur untuk hepatitis B diperlukan untuk petugas kesehatan yang bersentuhan dengan darah, perawat, ginekolog, ahli bedah, dan dokter gigi. Pasien dengan tes fungsi hati yang buruk. Jika seseorang telah menjalani hitung darah lengkap, tetapi indikator untuk ALT dan AST sangat tinggi, dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk hepatitis B. Tahap aktif virus dimulai dengan peningkatan tes fungsi hati. Pasien bersiap untuk operasi. Sebelum operasi, perlu menjalani pemeriksaan, donor darah untuk berbagai tes, termasuk hepatitis B. Ini adalah persyaratan yang diperlukan sebelum operasi apa pun (perut, laser, plastik). Donor darah. Sebelum menyumbangkan darah untuk sumbangan, donor potensial menyumbangkan darah untuk virus. Ini dilakukan sebelum setiap donor darah. Wanita hamil. Selama kehamilan, seorang wanita menyumbangkan darah untuk HIV dan hepatitis B beberapa kali di setiap trimester kehamilan. Bahaya penularan hepatitis dari ibu ke anak menyebabkan komplikasi serius. Penderita dengan gejala gangguan fungsi hati. Gejala-gejala tersebut termasuk mual, kekuningan pada kulit, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan feses.

Antigen HBsAg terdeteksi - apa artinya?

Sebagai aturan, hasil analisis ditafsirkan dengan tegas: jika HBsAg terdeteksi, itu berarti bahwa infeksi telah terjadi, jika tidak ada, tidak ada infeksi. Namun, perlu untuk mempertimbangkan semua penanda hepatitis B, mereka akan membantu menentukan tidak hanya keberadaan penyakit, tetapi juga tahapnya, tipe.

Bagaimanapun, dokter harus menguraikan hasil analisis. Faktor-faktor berikut diperhitungkan:

Kehadiran virus di dalam tubuh. Hasil positif mungkin dengan infeksi kronis dan akut dengan berbagai tingkat kerusakan pada sel-sel hati. Pada hepatitis akut, HBsAg dan HBeAg ada dalam darah. Jika virus bermutasi, maka antigen nuklir mungkin tidak terdeteksi. Dalam bentuk kronis virus hepatitis B, kedua antigen juga terdeteksi di dalam darah. Mentransfer infeksi. Sebagai aturan, HBsAg tidak terdeteksi dalam kasus infeksi akut. Tetapi jika tahap akut penyakit telah berakhir baru-baru ini, antigen masih bisa beredar di dalam darah. Jika respon imun terhadap antigen hadir, maka untuk beberapa waktu hasilnya pada hepatitis akan menjadi positif bahkan setelah pemulihan. Kadang-kadang orang tidak tahu bahwa mereka pernah menderita hepatitis B, karena mereka bingung dengan flu biasa. Imunitas sendiri mengatasi virus, dan antibodi tetap berada di dalam darah. Operator. Seseorang dapat menjadi pembawa virus tanpa merasa sakit atau mengalami gejala. Ada versi yang sesuai dengan virus, untuk memastikan reproduksi dan eksistensi untuk dirinya sendiri, tidak berusaha menyerang individu, prinsip pilihan yang tidak jelas. Itu hanya hadir di dalam tubuh, tanpa menyebabkan komplikasi. Virus dapat hidup di dalam tubuh dalam keadaan pasif untuk seumur hidup, atau pada beberapa titik untuk menyerang. Manusia membawa ancaman pada orang lain yang mungkin terinfeksi. Dalam hal pengangkutan, penularan ibu-ke-anak dari virus dimungkinkan selama persalinan. Hasil yang salah. Probabilitas kesalahan kecil. Kesalahan dapat terjadi karena reagen berkualitas buruk. Dalam kasus hasil positif, dalam hal apapun, dianjurkan untuk lulus analisis lagi untuk mengecualikan hasil positif palsu.

Ada nilai referensi untuk HBsAg. Indikator kurang dari 0,05 IU / ml dianggap sebagai hasil negatif, lebih besar dari atau sama dengan 0,05 IU / ml - positif. Hasil positif untuk hepatitis B bukanlah kalimat. Pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan komplikasi dan tahap penyakit.

Perawatan dan prognosis

Perawatan harus dipilih oleh dokter penyakit infeksi tergantung pada usia dan keparahan kondisi pasien.

Viral hepatitis B dianggap sebagai penyakit berbahaya, tetapi tidak memerlukan perawatan yang rumit. Seringkali tubuh berupaya dengan virus itu sendiri.

Viral hepatitis B berbahaya karena dapat menyebabkan konsekuensi serius pada masa bayi atau dengan sistem kekebalan yang lemah, dan juga mudah ditularkan melalui darah dan seksual. Hepatitis D dapat bergabung dengan virus hepatitis B. Ini hanya terjadi pada 1% kasus. Perawatan penyakit seperti itu sulit dan tidak selalu mengarah pada hasil yang positif.

Sebagai aturan, hepatitis B hanya diobati dengan diet, istirahat di tempat tidur dan minum berat. Dalam beberapa kasus, hepatoprotectors diresepkan (Esliver, Essentiale, milk thistle). Setelah beberapa bulan, sistem kekebalan tubuh mengatasi penyakit itu sendiri. Tetapi selama penyakit itu perlu untuk terus diamati.

Prognosis biasanya menguntungkan, tetapi dengan perjalanan penyakit yang berbeda mungkin ada varian yang berbeda dari perkembangannya:

Setelah periode inkubasi, fase akut terjadi, di mana gejala kerusakan hati muncul. Setelah itu, dengan kekebalan yang kuat dan kepatuhan dengan rekomendasi dari dokter mulai remisi. Setelah 2-3 bulan, gejala mereda, tes untuk hepatitis menjadi negatif, dan pasien memperoleh kekebalan seumur hidup. Ini melengkapi jalannya hepatitis B dalam 90% kasus. Jika infeksi rumit dan hepatitis D dikaitkan dengan hepatitis B, prognosis menjadi kurang optimis. Hepatitis tersebut disebut fulminan, dapat menyebabkan koma dan kematian hati. Jika tidak ada pengobatan dan penyakit ini masuk ke dalam bentuk kronis, ada 2 kemungkinan pilihan untuk program hepatitis B lebih lanjut. Salah satu kekebalan mengatasi penyakit, dan pemulihan dimulai, atau sirosis hati dimulai dan berbagai patologi ekstrahepatik. Komplikasi pada kasus kedua tidak dapat diubah.

Pengobatan hepatitis B akut tidak memerlukan antivirus. Dalam bentuk kronis, obat antiviral dari kelompok interferon dapat diresepkan untuk mengaktifkan fungsi pelindung tubuh. Jangan gunakan resep tradisional dan obat homeopati yang diiklankan untuk mengobati hepatitis B tanpa berkonsultasi dengan dokter.


Artikel Terkait Hepatitis