Hepatitis C PCR

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komentar 15,344

Hepatitis C adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan sulit didiagnosis. Untuk menentukan penyakit, metode PCR hepatitis C digunakan Ini adalah teknik teknologi tinggi baru yang memungkinkan Anda untuk menyelidiki materi genetik untuk keberadaan kehidupan di partikel terkecil (molekul) dan jumlah terkecil. Virus hepatitis sangat tahan, ia dapat hidup di lingkungan untuk waktu yang lama dan mapan di tubuh manusia.

Apa itu PCR?

Saat ini ada sejumlah besar berbagai penyakit. Dan bukan jumlah metode yang lebih kecil untuk tekad mereka. Karena agen infeksi telah belajar untuk mengakar di lingkungan dan berevolusi dengan mudah, teknologi terbaru digunakan untuk mendiagnosisnya. Polymerase chain reaction (PCR) adalah metode yang lebih cepat dan lebih akurat yang berusaha menemukan agen penyebab penyakit dengan secara signifikan meningkatkan porsi DNA virus hepatitis dalam sampel. Tentang dia sering menulis: mencari jarum di tumpukan jerami, dan kemudian membangun setumpuk jarum.

Jenis Metode PCR

Alokasikan analisis kualitatif dan kuantitatif hepatitis. Untuk menentukan apakah virus ada di dalam tubuh, dan mereka yang telah menemukan antibodi terhadap hepatitis C, melakukan pengujian kualitas tinggi. Analisis dekode memberikan hasil: "positif"; "Negatif". Makna negatif berarti: baik orang itu sehat atau tidak ada cukup agen dalam darah dan mereka tidak dapat ditemukan. Oleh karena itu perlu dilakukan pemeriksaan ulang setelah beberapa saat.

Hasil positif menunjukkan adanya infeksi. Ini hampir selalu merupakan nilai yang pasti. Hasil yang salah biasanya bergantung pada faktor manusia (penyimpanan tidak tepat atau tidak sesuai dengan aturan metode). Ketika tarifnya, hasilnya negatif. Sebelum pengujian tidak ada aturan khusus, ambil darah dari pembuluh darah.

Jika ditemukan, lakukan analisis kuantitatif (viral load) - ini memberikan nilai numerik: berapa banyak RNA dari virus hepatitis saat ini dalam volume yang ditentukan dari bahan yang diteliti. Dengan perkembangan aktif infeksi, dapat dideteksi pada 1-2 minggu pada orang yang terinfeksi. Darah juga biasanya diperiksa karena agen bersirkulasi dengan bebas di dalamnya.

Fitur analisis PCR kuantitatif

Perbedaan dalam analisis kuantitatif adalah bahwa tidak semuanya berlalu. Kualitatif - menentukan keberadaan, dan kuantitatif - membantu dengan konfirmasi kesimpulan dari "virus hepatitis", prognosis perjalanan penyakit dan menentukan jalannya pengobatan. Seberapa efektif terapi adalah dengan jumlah RNA sebelum dan selama pengobatan. Juga dengan bantuannya menentukan pengangkatan dosis obat.

Indikasi

Sebagai aturan, itu diproduksi sebelum dimulainya pengobatan. Indikasi utama dapat berupa:

  • penentuan viral load dan kontrol terapi antiviral;
  • PCR berkualitas tinggi menemukan antibodi hepatitis C;
  • menemukan hepatitis C akut dan kronis;
  • keberadaan hepatitis campuran;
  • ketika merencanakan perawatan;
  • jika studi kualitatif masih menemukan adanya penyakit setelah minggu kedua belas terapi.

Lihat juga, berapa viral load pada hepatitis: terapi rendah berhasil dilakukan; meningkat - perawatan tidak efektif dan perlu diubah.

Apa yang dilakukan pada berbagai tahap penyakit?

Pada fase yang berbeda dari penyakit, penelitian dilakukan untuk memberikan tinjauan tentang manfaat perawatan dan perencanaan durasinya. Dengan respons yang baik terhadap terapi, ini dipersingkat. Jika tidak, dengan lambatnya penarikan virus, perjalanan pengobatan akan diperpanjang. PCR untuk hepatitis melakukan terapi 1,4, 12, 24 minggu. Ketika indikator tidak jatuh setelah 12 minggu, mereka menyimpulkan bahwa terapi tidak cocok untuk organisme ini. Analisis ini digunakan untuk menentukan seberapa aktif infeksi dan seberapa besar kemungkinan untuk menularkannya. Misalnya, selama kehamilan ada risiko menulari bayi. Setelah terapi, identifikasi risiko kekambuhan penyakit.

Dekripsi

Setelah melakukan penelitian, analisis dapat diuraikan bukan dalam angka, tetapi dengan kata-kata: "di bawah rentang pengukuran" dan "tidak terdeteksi." PCR kuantitatif lebih sensitif secara kualitatif. Kesimpulan "tidak terdeteksi" dapat mengatakan bahwa infeksi tidak ditemukan. "Di bawah rentang pengukuran" - tes tidak menemukan virus, tetapi dalam nilai kecil. Dalam situasi ini, lakukan penelitian kedua.

Viral load adalah penentuan jumlah RNA infeksius dalam volume darah yang ditentukan (secara kuantitatif 1 ml = 1 sentimeter kubik). Diformulasikan dalam pengukuran internasional IU / ml. Laboratorium yang terpisah menunjuk salinan / ml. Sistem uji yang berbeda dapat menguraikan penerjemahan komponen ke dalam nilai internasional dengan caranya sendiri. Tabel 1. Menguraikan analisis kuantitatif RNA virus

Tingkat analisis kuantitatif untuk hepatitis C

Ketika seseorang sehat, normanya adalah - "tidak terdeteksi". Pada orang yang sakit, pengurangan dosis virus dalam hasil per unit logaritmik akan menjadi norma, yang dimanifestasikan oleh penurunan jumlah nol dalam analisis oleh satu (misalnya, dari 1 * 106 IU / ml hingga 1 * 105 IU / ml). Batas kisaran konsentrasi virus yang menentukan amplificator berada dalam kisaran 1,8 * 102 - 2,4 * 107 IU / ml. Pengobatan hasilnya:

  • konsentrasi rendah - dari 600 IU / ml hingga 3 * 104 IU / ml;
  • sedang - dari 3 * 104 IU / ml hingga 8 * 105 IU / ml;
  • tinggi - di atas 8 * 105 IU / ml.
Kembali ke daftar isi

Penyimpangan

Ketika perubahan hasil tes berada di luar norma, ini mungkin menunjukkan kembalinya penyakit dan perbanyakan virus. Faktor-faktor tertentu dapat mempengaruhi penerimaan hasil yang tidak dapat diandalkan, misalnya, kontaminasi sampel; kehadiran dalam darah heparin dan zat-zat yang memperlambat aksi komponen PCR; kesalahan laboratorium; ketidakpatuhan terhadap aturan tes.

Juga, hasil di beberapa laboratorium dapat bervariasi, mungkin ada metodologi penelitian yang berbeda. Untuk mengetahui bagaimana dampak hati dan bahaya penyakit, tidak cukup untuk melakukan PCR hepatitis kuantitatif. Selain itu menjalani prosedur biokimia dan biopsi.

Saat merencanakan pengobatan, virus tersebut di-genotip. Karena fakta bahwa hepatitis C mampu berubah, ada beberapa kelompok. Untuk berbagai jenis perawatan dapat bervariasi. Ada situasi ketika beberapa spesies hadir, tetapi analisis menemukan satu yang berlaku. Maka tes ulang.

Keuntungan dari metode ini

Metode PCR memungkinkan untuk memberikan pendapat dan meresepkan perawatan yang benar. Keuntungan dari teknik ini:

  • Kecepatan hasil - tidak memerlukan perbedaan dan budidaya spesies patogen. Mengotomatiskan proses memungkinkan Anda untuk memproses dan mempelajari materi dengan hasil dalam 4-5 jam.
  • Keakuratan menentukan patogen - menemukan bagian khusus dari DNA, secara langsung menunjukkan adanya penyakit. Misalnya, ELISA - menemukan penanda protein (produk limbah bakteri), yang tidak memberikan bukti yang akurat tentang keberadaan penyakit.
  • Spesifitas - suatu zat dipelajari yang hanya karakteristik patogen spesifik, yang mengecualikan reaksi terhadap agen co-reacting palsu.
  • Kerentanan - dapat mendeteksi jumlah terkecil dari total deskripsi virus.
  • Universalitas - didasarkan pada penemuan fragmen DNA atau RNA organisme tertentu. Ini memungkinkan untuk melakukan diagnosa untuk setiap agen dari satu biomaterial, jika metode lain tidak berdaya.
  • Mendeteksi tidak hanya infeksi yang jelas, tetapi juga laten - efektif untuk mempelajari agen yang sulit tumbuh, tidak tumbuh, persisten.
  • https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ

Melalui penelitian ini, setiap orang dapat didiagnosis untuk memverifikasi tidak adanya penyakit. Tetapi untuk fakta yang dapat diandalkan Anda harus mengikuti instruksi secara ketat. PCR digunakan dalam berbagai bidang: ilmu forensik, penentuan garis ayah, untuk mendiagnosis berbagai virus, untuk mendeteksi alergi obat, kloning gen, mutagenesis, sekuensing DNA.

Varietas dan kebutuhan untuk menerapkan penelitian dengan PCR

Virus Hepatitis C adalah virus yang mengandung molekul RNA. Ia mampu menghindari respons kekebalan tubuh karena kemampuannya yang tinggi untuk bermutasi. Ada enam genotipe utama dari virus dan banyak subtipe. Di wilayah kami, 1, 2 dan 3 genotipe terutama didistribusikan.

Dalam 75-80%, penyakit ini menjadi kronis, yang menyebabkan fibrosis hati, suatu kondisi di mana jaringan hati digantikan oleh jaringan ikat. Fibrosis, pada gilirannya, menyebabkan kanker atau sirosis. Cara utama penularan penyakit adalah melalui darah. Jika seseorang memiliki indikasi untuk melakukan tes untuk hepatitis C, dia diberikan dua tes utama. Antibodi terhadap virus ditentukan, dan dalam ketiadaan mereka, diyakini bahwa ia tidak menderita hepatitis. Jika kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis terdeteksi dalam darah, analisis PCR dilakukan.

RNA dengan metode ini ditentukan dalam darah dalam 10-12 hari setelah infeksi dan menunjukkan bahwa virus secara aktif bereplikasi di dalam tubuh. Selama periode ini, tidak mungkin untuk mendeteksi virus dengan cara lain, karena masih tidak menghasilkan antibodi spesifik, dan kerusakan hati tidak terlihat dengan tes biokimia dan biopsi.

Varietas penelitian menggunakan PCR

Analisis reaksi berantai polimerase memiliki beberapa keuntungan:

  1. Dalam penelitian ini, virus itu sendiri ditentukan, dan bukan produk metaboliknya. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk menentukan jenis patogen.
  2. Teknik ini memiliki kekhususan tinggi karena fakta bahwa hanya bagian tertentu dari DNA yang sedang dipelajari, kemungkinan mendapatkan hasil yang salah dikurangi.
  3. Ia memiliki sensitivitas yang sangat tinggi, bahkan ditentukan jumlah minimum virus dalam darah.

Ada dua metode utama untuk menguji darah untuk hepatitis C menggunakan PCR: analisis kualitatif dan kuantitatif PCR. Metode kualitatif digunakan untuk menentukan apakah ada virus. Siapa saja dengan antibodi terhadap hepatitis telah terdeteksi di dalam darah, analisis semacam itu dilakukan. Hasilnya bisa hanya dari dua jenis: "terdeteksi" dan "tidak terdeteksi", nilai terakhir dianggap norma.

Hasil tes positif berarti bahwa fragmen virus RNA ditemukan dalam sampel, yang, pada gilirannya, menunjukkan bahwa orang tersebut terinfeksi hepatitis. Dalam kasus hasil negatif, dua opsi adalah mungkin: tidak ada infeksi atau konsentrasinya begitu rendah sehingga tidak terdeteksi oleh teknik ini.

Metode kuantitatif berbeda dalam substansi penelitian, dalam tugasnya dan dalam indikasi. Tidak semua pasien dengan hepatitis menjalani analisis semacam itu. Dia, seperti yang lainnya, memiliki tujuan tertentu. Penentuan viral load atau analisis kuantitatif PCR untuk RNA virus digunakan:

  • untuk menentukan RNA virus dalam darah dan diagnosis "hepatitis virus";
  • untuk memprediksi kronisitas hepatitis dan perjalanan penyakit;
  • untuk memantau pengobatan antiviral dan memutuskan perpanjangannya, pengurangan atau perubahan dalam taktik pengobatan.

Penelitian dilakukan di hadapan indikasi tersebut:

  • Hepatitis C terdeteksi oleh penelitian kualitatif dan antibodi terdeteksi dalam darah;
  • dengan campuran hepatitis;
  • jika terapi antiviral direncanakan;
  • selama dan setelah perawatan untuk hepatitis C;
  • di hadapan hepatitis C kronis dan akut.

Tes dilakukan untuk memperkirakan jumlah unit virus dalam volume tertentu dari sampel darah 1 cm³ atau 1 ml. Hasilnya diberikan dalam angka. Indikator yang digunakan: IU / ml, yang berarti satuan internasional per mililiter dan salinan per ml, jumlah salinan RNA dalam 1 ml sampel. Semakin tinggi indikator kuantitatif dari analisis, semakin besar kemungkinan penularan virus ke orang lain.

R-DNA adalah metode DNA bercabang. Metode yang lebih sederhana dan murah. Digunakan untuk sejumlah besar sampel, memiliki sensitivitas rendah, dari 500 IU / ml. Dengan kepekaan seperti itu, ada peluang untuk tidak mengidentifikasi virus, meskipun ada dalam darah.

TMA adalah metode amplifikasi transkripsional. Teknik ini mendeteksi asam nukleat dalam darah. Ini memiliki biaya rendah dan sensitivitas tinggi, dari 5-10 IU / ml. Teknik yang relatif baru yang memungkinkan Anda untuk mempercepat dan mengurangi biaya proses pengujian.

Hasil analisis kuantitatif dari definisi virus RNA, yang disajikan oleh laboratorium, ditafsirkan sebagai berikut:

Analisis PCR untuk Hepatitis C

Diagnosis hepatitis mencakup berbagai tes untuk menentukan keberadaan virus dalam darah. Salah satu cara untuk mendeteksi penyakit adalah metode penelitian seperti PCR untuk hepatitis C. Apa itu, mengapa analisis PCR untuk hepatitis sama pentingnya dengan dilakukan dan diuraikan?

Apa itu?

Polymerase chain reaction, atau PCR, digunakan untuk mendiagnosis tukak lambung, radang usus, enteritis. Tetapi keunggulan utamanya terletak pada fakta bahwa ia membantu mendeteksi di dalam tubuh baik virus hepatitis C maupun antibodi terhadapnya, yang memiliki kemampuan untuk tidak menyebabkan reaksi sistem kekebalan karena kemampuannya untuk bermutasi.

Penelitian dan esensinya terletak pada penciptaan kondisi tertentu di mana reaksi berantai RNA Hepatitis terjadi. Jika, jika dibandingkan dengan urutan nukleotida dari virus hepatitis C, kebetulan ditemukan, ini menunjukkan bahwa ada partikel virus dalam darah, dan proses disintegrasi terjadi di hati. Jika jumlah virus di bawah tingkat tertentu, diagnosis negatif dibuat, dan jika lebih tinggi, yang positif.

Ada dua jenis tes darah menggunakan metode PCR untuk hepatitis: analisis kuantitatif dan analisis kualitatif.

PCR kuantitatif, seperti yang disebutkan di atas, menentukan konsentrasi RNA dari virus hepatitis. Selain itu, ia mampu memberikan informasi tentang intensitas perkembangan patologi, dan efektivitas pengobatan yang ditentukan. Analisis kuantitatif hepatitis C sangat penting karena memperbaiki resistensi terhadap aksi obat antiviral dan memungkinkan Anda menyesuaikan terapi.

Setelah pasien menjalani pengobatan, PCR membantu menentukan urutan janji selanjutnya. Dalam beberapa kasus, kebutuhan akan survei tambahan. Sebagai contoh, jika tingkat ALP meningkat (tetapi tidak lebih dari 2 kali dalam enam bulan), dan transkrip analisis menunjukkan viral load di atas 105 IU / ml, pasien diresepkan biopsi. Jika analisis kuantitatif PCR mengungkapkan peradangan dan fibrosis yang kuat, pasien diresepkan pengobatan dengan obat antiviral.

Dalam situasi di mana sejumlah besar partikel virus dikombinasikan dengan ALT yang tinggi, pasien harus segera diobati tanpa tindakan diagnostik tambahan.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Hanya spesialis yang berkualitas dan berpengalaman yang dapat menguraikan secara kualitatif dalam analisis kuantitatif darah untuk hepatitis, dan teknologi modern membantu untuk melakukan ini dengan konsentrasi virus yang rendah dalam darah.

Analisis kualitatif PCR bertujuan untuk menentukan dan mengkonfirmasi keberadaan sebenarnya dari virus di dalam tubuh. Ini dilakukan ketika antibodi terhadap hepatitis dideteksi dalam darah. Ini adalah analisis kualitatif hepatitis yang menjamin keakuratan hasilnya dengan 100% dan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis pada tahap awal penyakit, yang memungkinkan untuk memulai memerangi hepatitis sudah selama minggu-minggu pertama setelah infeksi dan meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap (dalam kasus penyakit B).

Manfaat PCR

Dalam studi PCR dan mengartikan tes darah untuk hepatitis, Anda juga dapat menentukan genotipe patogen. Secara total, ada 6 genotipe virus dan sejumlah besar subtipe, namun di wilayah kami, 1, 2, dan 3 genotipe telah menjadi umum.

Keuntungan lain dari jenis diagnosis ini adalah:

  • akurasi tinggi dari indikator yang diperoleh dan probabilitas kesalahan yang rendah di dalamnya;
  • sensitivitas tingkat tinggi terhadap partikel virus dalam darah;
  • kemungkinan mengidentifikasi beberapa patogen sekaligus;
  • diagnosis mikroorganisme intraseluler patogen dengan variabilitas antigenik yang tinggi;
  • Bekerja dengan decoding dari analisis untuk hepatitis memungkinkan Anda untuk mendeteksi infeksi yang tersembunyi saat ini.

Siapa yang ditunjuk

Kategori orang berikut harus lulus analisis PCR untuk hepatitis:

  • wanita hamil;
  • staf perawatan kesehatan;
  • donor darah dan organ potensial;
  • mereka yang memiliki tanda-tanda khas penyakit;
  • Orang yang terinfeksi HIV;
  • pecandu narkoba;
  • promiscuous.

Bagaimana analisis dilakukan dan apakah perlu untuk mempersiapkannya

Pengambilan sampel darah untuk PCR dilakukan dari vena. Sebagai aturan, ini terjadi pada pagi hari sebelum orang tersebut makan, karena setelah makan makan, setidaknya 8 jam harus berlalu. Dalam kasus ekstrim, darah dapat diambil untuk pemeriksaan siang atau malam hari, tetapi kesenjangan waktu antara analisis dan asupan makanan harus setidaknya 5 jam.

Faktor manusia secara kuantitatif dapat mempengaruhi hasil: keakuratannya dalam beberapa kasus menurun dari 100% menjadi 95%, oleh karena itu perlu dipersiapkan untuk donor darah terlebih dahulu. Kualitas biomaterial untuk analisis akan sesuai ketika pasien mengikuti aturan berikut:

  • sebelum memberikan darah, Anda hanya bisa minum air bersih;
  • dua hari sebelum penelitian, Anda perlu menolak untuk menerima makanan yang digoreng dan berlemak, serta minuman beralkohol;
  • satu hari sebelum kunjungan ke laboratorium harus berhenti minum obat. Jika ini tidak mungkin, sangat penting untuk memberi tahu teknisi laboratorium dan dokter yang merawat;
  • sehari sebelum Anda perlu menghindari situasi stres dan aktivitas fisik;
  • USG, X-ray dan pemeriksaan instrumen seharusnya tidak dilakukan sesaat sebelum donor darah;
  • dalam satu jam sebelum analisis, Anda harus menahan diri dari merokok;
  • 20 menit sebelum menyumbangkan darah, Anda perlu terganggu, tenang, dan bernapas.

Jika seorang anak di bawah 5 tahun melewati studi, orang tua harus memastikan bahwa dia minum air mendidih setiap 10 menit selama setengah jam sebelum mengambil biomaterial.

Dekripsi data yang diterima

Pengkodean analisis dapat diwakili oleh kata-kata (dalam kasus studi kualitatif), misalnya, "tidak terdeteksi" atau "di bawah kisaran perubahan". Dalam kasus pertama, ini menunjukkan bahwa infeksi tidak terdeteksi. Di kedua - bahwa virus hadir, tetapi dalam jumlah kecil. Situasi ini membutuhkan penelitian ulang.

Viral load ditentukan oleh jumlah RNA yang menular dan disebut sebagai IU / ml atau salinan / ml.

Indikator normal (norma) dari analisis kuantitatif untuk hepatitis C adalah kisaran dari 1.8x102 ke 2.4x107 IU / ml.

Konsentrasi virus dalam darah dapat berupa:

  • rendah: dari 600 IU / ml hingga 3x10 4 / ml;
  • sedang: dari 3x10 4 IU / ml hingga 8x10 5 IU / ml;
  • tinggi: lebih dari 8x10 5 IU / ml.

Analisis kuantitatif dan kualitatif PCR untuk hepatitis memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus di dalam tubuh dan tingkat konsentrasinya. Reaksi berantai multi-dimensi mampu mendiagnosis penyakit pada tahap awal, tetapi untuk ini perlu bahwa pasien sesegera mungkin menghubungi lembaga medis untuk bantuan dan secara ketat mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir.

Tabel decoding analisis kuantitatif hepatitis C

Suatu penyakit yang disebut hepatitis dapat secara serius mempengaruhi hati dan menyebabkan peradangan yang parah. Ada beberapa jenis hepatitis, dan virus yang memprovokasi perkembangan penyakit dapat dibagi oleh genotipe, tergantung pada mutasi dan lokasi geografis. Salah satu jenis penyakit yang paling umum adalah tipe C. Analisis kuantitatif hepatitis C, yang dapat diuraikan oleh dokter yang hadir, dapat dilanjutkan dalam bentuk akut atau menjadi kronis.

Cara untuk mendapatkan hepatitis

Untuk menentukan diagnosis dilakukan penelitian laboratorium yang tepat. Sebagai uji permukaan pertama, analisis kualitatif dapat digunakan, yang akan menunjukkan apakah ada patogen hepatitis dalam tubuh. Tetapi untuk menetapkan stadium penyakit yang tepat dan tujuan pengobatan, penting untuk melakukan tes kuantitatif.

Virus hepatitis ditularkan dari orang ke orang. Penyakit ini memiliki masa inkubasi di mana gejala praktis tidak muncul. Waktu perjalanan penyakit laten tergantung pada sistem kekebalan tubuh manusia dan jumlah virus yang telah memasuki tubuh. Dokter telah menetapkan rute transmisi hepatitis C berikut ini:

  • 47% kemungkinan terinfeksi virus melalui darah ketika menggunakan jarum suntik non-steril umum selama penggunaan obat intravena. Organisme yang dilemahkan oleh pengaruh zat narkotika tidak dapat menahan virus dan penyakitnya menyebar.
  • 22% kemungkinan tertular hepatitis dengan transfusi darah. Karena risiko tinggi infeksi hepatitis, HIV dan penyakit lain melalui darah yang disumbangkan, lembaga medis tunduk semua spesimen biologis ke tes wajib sebelum digunakan. Jika aturan ini diamati, risiko infeksi minimal.
  • 16% risiko tertular hepatitis saat menggunakan instrumen medis non-steril. Sebagai aturan, semua dokter dengan hati-hati memantau peralatan dan inventaris. Tetapi jika tindakan pencegahan keamanan tidak diamati, infeksi hepatitis atau penyakit lain mungkin terjadi.
  • 13% kemungkinan menularkan virus dari ibu yang terinfeksi ke janin yang sedang tumbuh.
  • 12% kemungkinan terinfeksi virus melalui kontak seksual tanpa menggunakan kondom dengan pasangan seks sesekali. Menurut statistik untuk pasangan homoseksual, risikonya lebih tinggi.

Gejala penyakit

Normal, yaitu keadaan sehat adalah tidak adanya manifestasi serius dari malaise. Bahaya dari virus hepatitis adalah bahwa penyakit tersebut mungkin tidak memberikan gejala yang kuat. Tanda-tanda yang jelas dari penyakit (muntah, penurunan berat badan yang drastis, dll.) Dimanifestasikan hanya dalam 15% kasus. Sisa 85% pasien menunjukkan gejala agak lemah. Anda perlu memantau kesehatan Anda dan merespons kemerosotan.

  • Tanda yang paling khas dari masalah hati adalah kekuningan kulit dan putihnya mata. Gejala-gejala ini tidak hanya berhubungan dengan virus hepatitis, tetapi juga untuk penyakit hati lainnya.
  • Munculnya spider veins di kulit. Pembuluh kapiler kecil, yang terletak di dekat kulit, membesar sebagai akibat dari kehadiran virus dalam darah, dan "tanda bintang" muncul.
  • Telapak tangan adalah gejala yang disertai dengan memerah telapak tangan dan kadang-kadang kaki. Fenomena ini juga disebut palmar erythema dan biasanya muncul dengan spider veins.
  • Efek racun yang mengiritasi virus pada tubuh dapat menyebabkan kulit gatal.
  • Karena perubahan komposisi kimia darah, indeks pembekuan mungkin terganggu.
  • Paparan yang terlalu lama terhadap virus pada tubuh menyebabkan gangguan otak (mengakuisisi encephalopathy).
  • Mungkin ada pendarahan internal.
  • Gangguan fungsi hati dapat menyebabkan penumpukan cairan di rongga perut (asites).
  • Pada akhir hari, pembengkakan muncul di kaki pasien.

Manifestasi satu atau dua gejala merupakan karakteristik berbagai penyakit. Paling sering, malaise disebabkan oleh kelelahan fisik atau tekanan psikologis yang berat dan stres. Jika Anda menemukan beberapa gejala karakteristik dari daftar, masuk akal untuk melakukan analisis kuantitatif terhadap hepatitis C.

Jenis analisis

Salah satu cara paling andal dan andal untuk mendiagnosis hepatitis C adalah reaksi berantai polimerase atau PCR. Tidak seperti jenis penelitian lain (ELISA atau REEF), analisis PCR untuk hepatitis memungkinkan untuk mendeteksi secara langsung materi genetik virus, dan bukan antibodi untuk melawannya. Ini memberi peluang untuk diagnosis yang akurat. Antibodi terhadap virus bertahan di dalam tubuh manusia dan setelah pemulihan penuh. Dalam hal ini, ELISA akan mendeteksi antibodi pada orang yang sehat sempurna, yang hasilnya akan positif. Tidak ada masalah dengan analisis PCR.

Norma untuk indikator adalah angka yang mendekati nol. Artinya, pada orang sehat, pada prinsipnya, seharusnya tidak ada sel-sel virus dalam tubuh. PCR kuantitatif mencerminkan jumlah sel virus yang ditemukan dalam sampel biologis yang diteliti. Berdasarkan data yang didapat, dokter dapat menyimpulkan tentang tingkat infeksi organisme secara keseluruhan. Konsentrasi virus menunjukkan tahap penyakit dan memungkinkan Anda untuk melacak perkiraan waktu infeksi.

Indikator kuantitatif

Penting untuk tidak hanya mempersiapkan analisis dan memindahkan sampel biologis ke laboratorium, tetapi juga untuk menguraikan data yang diperoleh. Ini harus dilakukan hanya oleh dokter yang berkualifikasi. Tentu saja, pada formulir dengan hasil sudah ada informasi tentang norma-norma yang diterima dan nilai-nilai pasien. Namun, angka bukanlah segalanya, pengalaman dan pengetahuan medis memberikan lebih banyak informasi. Tabel ini menunjukkan hasil bahwa analisis PCR untuk hepatitis tipe C kuantitatif dapat menunjukkan:

Penanda Hepatitis C dan interpretasi hasil kuantisasi RNA HCV

Baru-baru ini, pencarian "analisis kuantitatif hepatitis dengan decoding" semakin banyak muncul di mesin pencari sumber daya Internet.

Memang, virus hepatitis menyebar dan berbahaya, penyakit ini mempengaruhi hati. Namanya berasal dari lat. hepatitis adalah peradangan hati. Infeksi terjadi melalui darah atau seksual, lebih sering, orang dewasa berusia antara 25 dan 50 tahun.

Ada beberapa jenis penyakit ini. Hepatitis C tidak memiliki tingkat keparahan yang cerah, tetapi pada 40-70% kasus menjadi kronis, dapat menyebabkan sirosis dan kanker. Penyakit ini memerlukan diagnosis dan interpretasi data yang akurat, yang tekniknya telah dikembangkan. Salah satunya adalah analisis RNA RNA HCV oleh PCR.

Analisis RNA RNA HCV oleh PCR

RNA (ribonucleic acid) adalah sejenis makromolekul, salah satu komponen sel hidup. RNA bertanggung jawab untuk mengkode informasi genetik. Virus hepatitis C mengandung molekul RNA dan cenderung bermutasi. 6 subtipe-subtipenya diketahui, serta banyak subtipe.

Penyakit pada tahap kronis menyebabkan fibrosis hati - jaringan ikat tumbuh, struktur organ secara bertahap terganggu. Fibrosis menerima perawatan tepat waktu, karena hati belum mengalami proses destruktif. Tidak seperti sirosis, penyakit hati ireversibel parah di mana fibrosis dapat berkembang tanpa mengambil langkah-langkah yang diperlukan pada waktunya.

Seseorang dengan kecurigaan memiliki virus hepatitis B ditentukan oleh antibodi untuk itu. Jika tidak, penyakit ini dikecualikan, jika mereka tersedia, mereka menggunakan metode PCR (polymerase chain reaction). Dalam biologi molekuler, itu eksperimental, tetapi menempati tempat terkemuka di antara metode mendiagnosis penyakit menular. Dengan itu, Anda dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi fragmen molekul dalam sampel. 10 hari setelah infeksi, RNA sudah bisa ditentukan dalam darah.

Metode ini adalah satu-satunya yang dapat mendeteksi penyakit pada tahap awal. Dengan cara lain (misalnya, dengan tes darah biokimia) ini tidak dapat dilakukan, karena hati belum terpengaruh.

Metode ini ditemukan pada tahun 1993 oleh ahli biokimia Kerry Mullis, di mana ia memenangkan Hadiah Nobel. PCR adalah terobosan dalam bidang kedokteran dan sains, karena memungkinkan untuk mengidentifikasi secara cepat dan akurat infeksi dalam darah dan bahan biologis manusia lainnya. Dengan kata lain, metode ini mempercepat pengembangan diagnosis penyakit menular.

Analisis RNA RNA HCV oleh PCR efektif untuk alasan berikut:

  • memiliki kepekaan yang baik - bahkan sejumlah kecil virus dalam darah terdeteksi;
  • virus itu sendiri ditentukan, bukan produk sampingan yang diciptakan olehnya;
  • Jenis patogen ditentukan.

Perbedaan dalam analisis kuantitatif RNA HCV dari kualitatif

Metode PCR mencakup dua cara utama untuk mempelajari bahan biologis untuk mencari virus hepatitis C:

Studi-studi ini memiliki tugas yang berbeda.

Analisis kualitatif hepatitis dengan decoding mengkonfirmasi keberadaan virus setelah antibodi terhadap penyakit tersebut telah ditemukan di dalam darah. Jika penelitian memberi hasil positif, maka penyakit itu terdeteksi. Dengan kata lain, seseorang terinfeksi. Jika hasil negatif diperoleh, ini berarti orang tersebut tidak terinfeksi, atau konsentrasi virus terlalu kecil. Konsentrasi ini tidak terdeteksi dengan cara ini.

Selain itu, gambaran klinis penyakit ini didasarkan pada penanda hepatitis C dan interpretasi analisis. Penanda utama adalah imunoglobulin (antibodi) M dan G. Kehadiran mereka dalam darah pasien menunjukkan proses non-karakteristik untuk organisme yang sehat. Atas dasar keberadaan antibodi ini, pasien, sebagai suatu peraturan, menetapkan diagnosis utama.

Analisis kuantitatif diresepkan untuk deteksi primer antibodi dan, jika perlu, pengobatan.

Juga, analisis kuantitatif hepatitis C diresepkan untuk mendeteksi hepatitis campuran (infeksi dengan beberapa virus sekaligus).

Analisis kuantitatif dengan decoding dilakukan untuk:

  • klarifikasi diagnosis akhir;
  • membangun prediksi tentang jalannya penyakit dan perawatannya - perluasan, pengurangan pengobatan atau perubahan taktik;
  • pemantauan terapi.

Agar hasilnya benar, Anda harus mengikuti rezim mapan sebelum menyumbangkan darah:

  • datang ke laboratorium dengan perut kosong, terakhir kali Anda bisa makan 8 jam sebelum prosedur;
  • dua hari sebelum studi alkohol, makanan berlemak dan gorengan dilarang;
  • USG, pijat, fisioterapi sebelum penelitian tidak dapat dilakukan;
  • obat dilarang untuk hari itu, jika tidak mungkin untuk membatalkan asupan obat-obatan tertentu, ini dilaporkan sebelum pengambilan sampel darah;
  • sebelum prosedur, disarankan untuk mengurangi beban fisik dan syaraf sebanyak mungkin.

Pemenuhan persyaratan ini akan menjadi kunci untuk mendapatkan hasil yang benar dari analisis kuantitatif dari hepatitis C.

Interpretasi analisis kuantitatif

Setelah mendapatkan indikator analisis kuantitatif, perlu untuk menguraikan hasil tes untuk hepatitis C. Hasilnya dihitung baik dalam satuan IU / ml dan dalam salinan per ml. Untuk mendapatkan hasil, dikonversi menjadi salinan, gunakan beberapa teknik.

  • HCV Monitor (faktor konversi ke ME - 2.7);
  • LCX HCV RNA (faktor konversi ke ME - 3.8).

Meja Interpretasi analisis kuantitatif RNA HCV oleh PCR.

Analisis kuantitatif PCR untuk hepatitis C

Ada banyak subtipe HCV, yang mengapa tidak selalu mungkin untuk memilih obat antiviral yang efektif dan mencapai hasil yang diinginkan dalam pengobatan. Berbagai patogen karena kemampuan mereka untuk mengubah struktur mereka, yaitu, untuk bermutasi. Akibatnya, kekebalan tidak punya waktu untuk membentuk respon yang kuat terhadap agen patogen, dan obat-obatan tidak efektif.

Hepatitis sering didiagnosis pada tahap sirosis, yang predisposisi deteksi terlambat penyakit karena tidak adanya tanda-tanda klinis. Hanya dengan penelitian laboratorium dapat HCV terdeteksi pada masa inkubasi.

Analisis kuantitatif hepatitis C memungkinkan tidak hanya untuk menetapkan keberadaan patogen dalam darah, tetapi juga untuk menghitung konsentrasinya.

Rekomendasi untuk mempersiapkan analisis

Persiapan khusus untuk diagnosis laboratorium tidak diperlukan. Cukup untuk mematuhi rekomendasi berikut:

  1. analisis kuantitatif dilakukan dengan perut kosong, dengan makanan terakhir - 8 jam sebelum pengumpulan darah;
  2. selama dua hari Anda harus meninggalkan alkohol dan hidangan "berat";
  3. Yang paling penting adalah obat-obatan yang dibutuhkan pasien. Mereka dapat mempengaruhi hasil penelitian, jadi dokter harus tahu tentang mereka.

Juga tidak diinginkan adalah olahraga berat dan prosedur fisioterapi pada malam pengambilan sampel darah. Untuk menguraikan analisis kuantitatif hepatitis C ternyata dapat diandalkan, jangan mengabaikan rekomendasi di atas.

Seringkali, pasien menerima hasil analisis dalam sehari. Harga penelitian untuk menentukan konsentrasi patogen dalam darah tergantung pada laboratorium dan kualitas reagen dan dapat mencapai 4 ribu rubel.

Diagnosis laboratorium hepatitis C

Di antara metode utama diagnosis adalah ELISA, atau assay immunosorbent terkait enzim. Ini diresepkan untuk mendeteksi antibodi spesifik terhadap HCV. Efisiensinya mencapai 95%. Jika transkrip penelitian memberikan hasil positif, perlu dicurigai adanya patogen dalam darah.

Perhatikan bahwa dalam setengah subjek dengan tes “+” dalam proses diagnosis lebih lanjut, agen virus tidak terdeteksi dalam darah. ELISA dalam hal ini menunjukkan kontak yang ditunda dengan HCV di masa lalu, sebagaimana dibuktikan oleh antibodi yang bersirkulasi.

Studi yang lebih akurat adalah reaksi berantai polimerase, atau PCR. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan konsentrasi patogen RNA dalam darah. Menemukan rangkaian genetik virus dalam bahan biologis, dokter menegaskan hepatitis C.

PCR ditugaskan kepada pasien untuk memverifikasi diagnosis. Itu memungkinkan untuk mengidentifikasi RNA pada tahap ketika antibodi belum tersedia. Ada beberapa jenis studi genetika:

  1. analisis kuantitatif PCR untuk hepatitis C, yang tidak hanya menetapkan keberadaan patogen dalam darah, tetapi juga memberikan informasi tentang konsentrasinya;
  2. kualitas - mengkonfirmasi infeksi;
  3. genotyping - memungkinkan Anda untuk menentukan genotipe agen patogen dan memilih obat yang paling efektif untuk melawannya.

Reaksi berantai polimerase

Seperti yang sudah disebutkan, ada beberapa jenis tes laboratorium:

  • analisis kualitatif menunjukkan adanya agen patogen dalam darah. Jenis diagnosis ini memiliki "tingkat respons" tertentu, oleh karena itu tidak selalu dapat diandalkan. Untuk benar memecahkan kode hasil dan mendapatkan indikator nyata, disarankan untuk menggunakan sistem pengujian dengan sensitivitas setidaknya 50 IU / ml untuk penelitian. Tingkat analisis adalah "respons negatif" atau "virus tidak terdeteksi." Ini menunjukkan tidak adanya set genetik patogen dalam bahan uji. Jika hasilnya positif, pemeriksaan lebih lanjut dari pasien diperlukan;
  • Analisis kuantitatif PCR untuk hepatitis C menentukan viral load, yaitu konsentrasi agen patogen dalam darah. Hasil penelitian menunjukkan jumlah unit RNA dalam volume cairan biologis tetap;

Viral load adalah penghitungan RNA infeksius dalam satu mililiter darah yang sedang diselidiki. Satuan ukurannya adalah IU / ml, namun beberapa laboratorium mendefinisikan "salinan / ml", sambil menunjuk ke bentuk norma analisis untuk perbandingan dan evaluasi hasil.

  • genotyping. Karena kemampuan patogen untuk mengubah pilihan obat antiviral yang efektif untuk terapi harus didasarkan pada genotipnya. Bukan hanya hasilnya, tetapi juga durasi perawatannya tergantung pada itu. Dengan demikian, HCV 1 hepatitis membutuhkan penunjukan obat selama setahun, tetapi tren positif hanya diamati pada 60% kasus. Adapun genotipe kedua dan ketiga, mereka kurang resisten terhadap tindakan obat antiviral, karena efektivitas terapi melebihi 85%. Setelah menerima hasil penelitian tersebut - "virus tidak diketik," patut dicurigai adanya patogen yang tidak diakui oleh sistem uji standar.

Indikasi untuk analisis

Decoding analisis kuantitatif hepatitis C diperlukan untuk:

  1. pemeriksaan lebih lanjut dari pasien ketika antibodi terhadap HCV terdeteksi selama ELISA;
  2. konfirmasi diagnosis;
  3. membangun viral load selama infeksi campuran, ketika seseorang terinfeksi dengan beberapa jenis patogen;
  4. menentukan taktik pengobatan (pilihan obat antivirus, penggantian atau penyelesaian terapi mereka);
  5. menilai dinamika perkembangan penyakit, serta efektivitas obat;
  6. menentukan tahap patologi (akut, kronis).

PCR memiliki keuntungan sebagai berikut:

  1. sensitivitas yang baik, yang memungkinkan untuk menghitung bahkan sejumlah kecil virus;
  2. identifikasi patogen itu sendiri (RNA), dan bukan antigen;
  3. kekhususan teknik - pembentukan agen patogen jenis tertentu;
  4. kecepatan memperoleh hasil, karena analisis tidak mengharuskan budidaya tanaman dalam medium nutrisi. Jawabannya siap dalam 5 jam;
  5. universalitas - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi set genetik dari berbagai patogen, baik RNA dan mengandung DNA (hepatitis B);
  6. deteksi infeksi laten.

Penelitian laboratorium membantu untuk mengkonfirmasi diagnosis dan merupakan bagian integral dari pemeriksaan komprehensif (analisis gejala klinis, hasil ELISA dan biokimia).

Selain itu, PCR secara luas digunakan dalam alergi, genetika, dan juga untuk menetapkan fakta tentang ayah.

Decoding analisis kuantitatif dari virus hepatitis C

Evaluasi hasil diagnosa laboratorium dilakukan oleh dokter dengan membandingkan data yang diperoleh dengan norma.

Hepatitis C. Analisis kuantitatif. Norma, hasil transkrip

Hepatitis C. Apa yang berbahaya bagi manusia? Bagaimana mendiagnosa infeksi. Apa yang dibutuhkan untuk analisis

Virus Hepatitis C. Seberapa berbahayanya. Bagaimana mengidentifikasinya tepat waktu.

Virus Hepatitis C atau HCV adalah penyakit menular yang membawa molekul asam ribonukleat.

Jenis virus ini dapat dengan mudah beradaptasi dengan kondisi habitat dan sering berubah menjadi berbagai bentuk penyakit, itulah mengapa sistem pertahanan tubuh kita begitu sulit untuk mengatasinya. Enam jenis genetik utama infeksi dan lusinan subtipe diklasifikasikan. Di wilayah kami, tiga jenis virus pertama sering ditemukan.

Menurut statistik, hanya seperempat dari kasus penyakit HCV terjadi tanpa komplikasi, dalam semua kasus lain, norma, jika infeksi berkembang menjadi proses kronis yang berdampak buruk pada organ internal. Jadi hepatitis mungkin dipersulit oleh fibrosis hati - proses mengganti sel-sel hati. Komplikasi lebih lanjut berkembang sesuai dengan reaksi berantai: sebagai akibat dari fibrosis, tumor kanker muncul, dan penyakit hati berkembang menjadi sirosis.

Dalam banyak kasus, infeksi memasuki tubuh manusia melalui pembuluh darah. Virus hepatitis C didiagnosis dengan beberapa metode. Pantau tingkat konsentrasi antibodi terhadap HCV. Infeksi tidak terjadi jika antibodi tidak ditemukan dalam darah pasien. Jika tidak, virus ini dipelajari lebih dalam, lakukan tes lain - PCR. Hanya metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi virus RNA hanya satu setengah minggu setelah infeksi, pada saat ketika tubuh tidak memiliki waktu untuk mulai memproduksi antibodi terhadap infeksi, dan konsekuensi dari infeksi tidak tercermin dalam kondisi umum, terutama dalam hasil penelitian lain, seperti BAC dan biopsi.

Analisis PCR untuk RNA: kuantitatif dan kualitatif. Hasil dekode

Viral load atau analisis kuantitatif PCR - analisis untuk menentukan tingkat infeksi pada plasma. Intinya, analisis kuantitatif adalah jumlah molekul asam ribonukleat yang menular dalam satu mililiter darah.

R-DNA adalah metode kuantitatif yang cepat, murah, dan tidak akurat untuk menentukan virus berdasarkan deteksi sel-sel bercabang. Tes ini mungkin tidak mengidentifikasi infeksi yang ada dalam tubuh karena sensitivitas yang buruk - sekitar 450 IU / ml.

Metode kuantitatif amplifikasi transkripsi memungkinkan Anda untuk menemukan sel-sel di tubuh RNA. Metode ini muncul relatif baru-baru ini, itu murah dan merupakan alat diagnostik yang cukup efektif. Sensitivitas tes adalah sekitar 10 IU / ml.

Mari mencoba menjelaskan hasil analisis. Di bawah ini adalah tabel dan decoding.

Penelitian PCR untuk hepatitis C: jenis, indikasi, transkrip

Viral hepatitis C adalah penyakit serius yang terjadi dengan kerusakan pada hati. Dalam delapan puluh persen pasien, itu menjadi kronis. Virus berkembang biak di sel-sel hati - hepatosit - dan menyebabkan kematian mereka. Jaringan mati digantikan oleh fokus jaringan ikat, fibrosis berkembang.

Ketika fibrosis berkembang, hati tidak dapat melakukan fungsinya, sirosis hati dimulai, yang berbahaya karena komplikasinya: peningkatan tekanan dalam sistem vena portal, perdarahan gastrointestinal, gangguan pembekuan darah, perubahan mental karena kerusakan pada nuklei otak.

Penyebab penyakit ini adalah infeksi oleh virus dari keluarga Flaviviridae, yang termasuk jenis virus RNA. Ini berarti bahwa bahan genetik dimana protein dari patogen disintesis dikodekan dalam molekul asam ribonukleat. Infeksi terjadi melalui darah, seksual, dan dari wanita hamil ke janin. Sayangnya, waktu yang cukup lama dapat terjadi antara infeksi dan dimulainya produksi antibodi - dari dua minggu hingga enam bulan. Ini tidak memungkinkan untuk menentukan infeksi dengan metode immunoassay dan memulai perawatan pada tahap awal.

Apa itu analisis PCR?

PCR adalah metode analisis molekuler, yang memungkinkan untuk mendeteksi bahan genetik dari patogen yang sudah ada dalam minggu pertama setelah infeksi menggunakan reaksi berantai polymerase. Studi ini memiliki spesifisitas yang tinggi, akurasi, dan memungkinkan tidak hanya untuk menentukan ada tidaknya virus, tetapi juga konsentrasi dan genotipe.

Untuk penelitian, darah pasien diambil di mana RNA virus berpotensi berada. Primer ditambahkan ke darah - daerah buatan yang disintesis dari gen yang diinginkan dengan panjang kecil, dan RNA polimerase adalah enzim khusus yang berulang kali meningkatkan jumlah materi genetik patogen. Dengan menggunakan peralatan khusus, beberapa siklus pemanasan dan pendinginan dilakukan. Kemudian bahan dianalisis dan dibandingkan dengan gen virus yang diketahui, atas dasar kesimpulan yang dibuat tentang ada atau tidak adanya infeksi.

Jenis analisis PCR untuk hepatitis C

Ada tiga jenis analisis PCR:

  1. Analisis kualitatif PCR. Tahap pertama penelitian. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi bahan genetik virus di dalam darah.

  • Analisis kuantitatif PCR. Memungkinkan Anda untuk menentukan viral load - konsentrasi bahan genetik patogen dalam satu mililiter darah. Penelitian ini dilakukan sebelum dimulainya terapi, dan kemudian pada sesi pertama, keempat, kedua belas, dan (jika perawatannya panjang) dua puluh empat minggu untuk mengevaluasi keefektifannya.

  • Genotyping Agen penyebab hepatitis C sering dan cepat bermutasi. Ada tujuh varian genotipe virus yang ditemukan di planet ini. Di Rusia, jenis pertama, kedua dan ketiga adalah umum. Masing-masing genotipe memiliki ketahanan yang berbeda terhadap terapi, misalnya, efektivitas pengobatan jenis pertama adalah enam puluh persen, dan untuk yang kedua dan ketiga angka ini mencapai delapan puluh lima. Oleh karena itu, untuk memilih obat yang tepat dan meresepkan pengobatan jangka waktu yang cukup, perlu ditentukan dengan tepat jenis virus apa yang terinfeksi oleh pasien.
  • Indikasi untuk analisis PCR untuk hepatitis C

    Studi PCR diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

    • kontak dengan orang yang sakit di mana infeksi bisa terjadi;
    • immunoassay enzim positif;
    • tanda-tanda sirosis: perubahan ukuran hati, pembesaran limpa, penampilan di perut pleksus vena subkutan;
    • munculnya gejala kerusakan hati: nyeri di perut kanan, menguningnya kulit;
    • peningkatan aktivitas ALT dan AST dalam analisis biokimia darah;
    • sebelum memulai pengobatan untuk menentukan viral load;
    • untuk memantau efektivitas terapi antiviral;
    • setelah perawatan untuk mengendalikan kekambuhan;
    • di hadapan didiagnosis hepatitis B, untuk mengecualikan kerusakan hati campuran.

    Penjelasan studi PCR tentang hepatitis C

    Decoding analisis PCR dan immunoassay enzim untuk hepatitis C harus dilakukan oleh spesialis penyakit hepatologi atau infeksi. Menganalisis hasil PCR diperlukan dalam kombinasi dengan data analisis biokimia darah, biopsi dan ultrasound. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang akan dapat menganalisis hasil penelitian dan, berdasarkan mereka, meresepkan perawatan yang benar.

    Decoding analisis kualitatif.

    Dalam bahan biologis yang dianalisis ditemukan bahan genetik dari patogen. Infeksi dikonfirmasi.

    Infeksi tidak ada, atau jumlah RNA patogen di bawah batas sensitivitas.

    Decoding analisis kuantitatif.

    Tingkat normal untuk orang sehat. Ini berarti bahwa tidak ada RNA hepatitis C dalam materi yang diteliti, atau konsentrasinya di bawah ambang sensitivitas penelitian.

    Konsentrasi RNA berada di bawah kisaran kuantifikasi. Hasil ini diinterpretasikan dengan sangat hati-hati, menghubungkan mereka dengan data dari penelitian lain, sering kali dipelajari kembali.

    Tingkat viral load pada konsentrasi yang diberikan dianggap rendah. Biasanya, penurunan jumlah virus berarti bahwa terapi tersebut berhasil.

    Lebih dari 8 * 10 ^ 5 IU / ml

    Tingkat viral load pada konsentrasi yang diberikan dianggap tinggi.

    Lebih dari 2,4 * 10 ^ 7 IU / ml

    Jumlah RNA di atas batas atas rentang kuantifikasi. Tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tentang tingkat viral load dengan hasil ini. Biasanya dalam kasus seperti itu, tes diulang dengan pengenceran sampel darah.

    Decoding genotyping.

    Terdeteksi RNA dari genotipe tertentu

    Virus Hepatitis C dari genotipe dan subtipe tertentu terdeteksi dalam biomaterial. Hasilnya dikodekan dalam angka Romawi dan huruf Latin, misalnya - 1a, 2b. Secara total ada tujuh genotipe dan enam puluh tujuh subtipe, namun, di Rusia hanya ada tiga jenis pertama.

    Hepatitis C virus RNA terdeteksi

    RNA ditemukan dalam darah genotipe langka untuk Rusia, yang tidak dapat dikaitkan dengan tipe pertama, kedua, atau ketiga. Lebih banyak penelitian diperlukan.

    Hasil ini menunjukkan bahwa pasien sehat, atau bahwa jumlah RNA patogen terlalu kecil.

    Ada kemungkinan bahwa analisis PCR untuk hepatitis C negatif, dan assay immunosorbent terkait enzim mengenali antibodi terhadap virus. Ini berarti bahwa pasien menderita hepatitis C akut dan sembuh sendiri. Sekitar dua puluh kasus infeksi menghasilkan pemulihan spontan jika tubuh pasien memiliki ketahanan yang cukup terhadap infeksi.

    Meskipun PCR adalah tes yang sangat akurat, hasilnya mungkin terdistorsi dalam situasi berikut:

    • darah diangkut ke laboratorium dalam kondisi yang tidak sesuai, suhu dilanggar;
    • sampel biomaterial terkontaminasi;
    • ada jejak sisa heparin dan antikoagulan lainnya di dalam darah;
    • Peneliti ditemukan sebagai inhibitor - zat yang memperlambat atau menghentikan reaksi berantai polymerase.

    Keunggulan PCR dibanding metode lainnya

    1. Diagnosa pada tahap awal. PCR mendeteksi materi genetik dari agen penyebab. Dengan menggunakan analisis imunofluoresensi, hanya imunoglobulin yang dapat ditentukan - zat yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap infeksi. Dalam kasus infeksi hepatitis C, interval antara infeksi dan permulaan respon imun mungkin beberapa minggu dan bulan, saat ini ELISA tidak akan efektif. PCR akan memberikan jawaban pada minggu pertama setelah infeksi.

  • Probabilitas kesalahan rendah. Dalam materi yang diteliti menentukan luas materi genetik, yang merupakan karakteristik dari hanya satu jenis patogen. Ini menghilangkan hasil yang salah. Ketika kesalahan ELISA dimungkinkan, karena jenis antibodi yang sama dapat dilepaskan terhadap virus yang berbeda - antibodi tersebut disebut antibodi silang.

  • Sensitivitas tinggi. PCR memungkinkan untuk mendeteksi RNA agen penyebab bahkan dalam jumlah minimal. Ini memungkinkan untuk mengidentifikasi infeksi yang tersembunyi.
  • Cara mempersiapkan donor darah untuk studi PCR

    Untuk analisis PCR hepatitis C, darah vena dikumpulkan. Biasanya, dua bagian darah diambil dari pembuluh darah pasien pada saat yang sama: yang pertama dikirim untuk PCR dan yang kedua oleh ELISA. Hal ini dilakukan untuk lebih akurat menilai berapa banyak pasien terinfeksi virus, dan bagaimana kekebalan melawannya.

    Biasanya pasien harus mematuhi aturan berikut:

    • tes darah diambil di pagi hari;
    • Interval antara makanan terakhir dan donor darah harus delapan hingga sepuluh jam;
    • dua atau tiga hari sebelum analisis, perlu untuk meninggalkan makanan yang digoreng dan berlemak, dan alkohol;
    • selama dua puluh empat jam sebelum analisis, pasien harus menghindari aktivitas fisik: jangan membawa beban, jangan pergi ke gym atau kolam renang.

    Analisis kuantitatif: bagaimana memecahkan tes untuk hepatitis C?

    Hepatitis C (HCV) adalah peradangan infeksi pada jaringan hati yang diprovokasi oleh virus. Penyakit serupa dapat terjadi baik dalam bentuk akut maupun kronis. Juga dapat terjadi dalam bentuk yang lebih ringan - dari beberapa minggu hingga satu bulan, atau lebih parah, yang dapat disembuhkan dan menemani pasien sepanjang hidup.

    Nasihat dari ahli hepatologi

    Pada tahun 2012, ada terobosan dalam pengobatan hepatitis C. Obat anti-radang langsung baru dikembangkan, yang dengan probabilitas 97% benar-benar menyingkirkan Anda dari penyakit. Mulai sekarang, hepatitis C secara resmi dianggap sebagai penyakit yang dapat diobati sepenuhnya di komunitas medis. Di Federasi Rusia dan negara-negara CIS, obat diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Saat ini, ada banyak palsu di pasar. Obat-obatan berkualitas baik hanya dapat dibeli dari perusahaan berlisensi dan dokumentasi yang relevan.
    Buka situs web pemasok resmi >>

    Sekitar 30% orang yang telah mengalami HCV dapat disembuhkan dalam waktu enam bulan tanpa perawatan apa pun. Sisa 70% dari penyakit ini berkembang menjadi bentuk kronis dan dapat menyebabkan kerusakan hati yang serius dalam 20 tahun ke depan kehidupan.

    Menurut statistik, ada sekitar 5 juta orang yang terinfeksi di Rusia, banyak dari mereka tidak menyadari status mereka, karena bentuk kronis dari penyakit tersebut berlanjut tanpa gejala khusus.

    Sebelumnya, penyakit ini terutama terinfeksi melalui transfusi darah. Hari ini di seluruh dunia, darah yang disumbangkan perlu diuji untuk keberadaan hepatitis C.

    Ciri utama dari penyakit ini adalah variabilitas mutasi konstan dari mutasi virus. Hari ini, ada 6 genotipe utama dari virus. Dalam kerangka genotip yang sama, lebih dari selusin mutasi dapat dideteksi dalam darah manusia.

    Bahaya itu, pertama-tama, terletak pada kenyataan bahwa ketika tubuh kita memproduksi antibodi untuk satu jenis virus, ia sudah memiliki waktu untuk berubah, dan antibodi kita tidak punya waktu untuk bereaksi. Juga, penyakit ini disebut "pembunuh lembut" untuk kemampuan untuk menutupi fokus sebenarnya dari penyakit dengan banyak penyakit lain dan kebocoran tanpa gejala.

    Masa inkubasi berlangsung dari 2 minggu hingga 5 bulan. Gejala utama muncul dalam beberapa bulan setelah infeksi. Pada dasarnya, tahap awal berjalan tanpa gejala, manifestasi akut sudah muncul di tahap selanjutnya.

    Rute utama penularan virus melalui darah:

    • selama transfusi produk darah yang belum teruji (22%);
    • ketika menggunakan peralatan medis non-steril (16%);
    • saat menggunakan obat melalui jarum suntik biasa (47%);
    • dari ibu yang terinfeksi ke anak (13%);
    • selama hubungan seksual (12%).

    Posisi utama dalam diagnosa laboratorium ditempati oleh metode biologi molekuler, yang memungkinkan untuk mendeteksi virus dan menentukan taktik pengobatan yang paling efektif, serta untuk menentukan efektivitas pengobatan dan hasil analisis.

    Diagnostik PCR

    PCR adalah metode yang paling umum dan akurat untuk menentukan virus dan kemampuan kuantitatifnya. Metode ini mampu mengidentifikasi virus dalam berbagai bentuk dan mendiagnosis penyakit yang kurang dikenal.

    Analisis PCR (polymerase chain reaction) dilakukan dengan mengambil darah dan menentukan RNA virus di dalamnya.

    Enzim spesifik ditambahkan ke sampel darah dan ditentukan dalam reaktor khusus. Ada kloning sel.

    Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang penggunaan kompleks obat-obatan "SOFOSBUVIR DAKLATASVIR "untuk pengobatan hepatitis C. Dengan bantuan kompleks ini, Anda dapat SELALU menyingkirkan HEPATITIS C.

    Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi memutuskan untuk memeriksa dan memesan. Obatnya tidak murah, tapi hidup lebih mahal! Saya tidak merasakan efek samping dari penerimaan, saya sudah berpikir bahwa semuanya sia-sia, tetapi sebulan kemudian saya lulus tes dan PCR tidak terdeteksi, tidak terdeteksi setelah satu bulan perawatan. Secara dramatis meningkatkan suasana hati, lagi-lagi ada keinginan untuk hidup dan menikmati hidup! Saya minum obat selama 3 bulan dan sebagai hasilnya, virus itu SELESAI. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah.

    Pertama satu sel dibagi menjadi dua salinan, lalu setiap salinan dibagi menjadi dua lagi. Jadi, setelah sintesis salinan, ratusan sel DNA muncul.

    DNA dapat dibandingkan dengan database informasi tentang semua jenis patogen dan mengidentifikasi infeksi pada tahap awal penyakit.

    Keuntungan dari metode PCR:

    • Banyak metode diagnostik hanya mengungkapkan keberadaan virus dengan mengisolasi produk limbah mikroorganisme infeksi dalam darah. Metode PCR secara langsung menunjukkan agen penyebab infeksi;
    • Kekhususan PCR adalah bahwa fragmen DNA yang unik terdeteksi dalam sampel darah untuk diperiksa. Ini menghilangkan kemungkinan hasil salah;
    • PCR bahkan dapat mendeteksi sel tunggal dari infeksi dan mendiagnosis beberapa patogen dalam satu sampel darah.
    ke isi ↑

    Analisis kualitatif

    Membantu mendeteksi virus di dalam darah. Dengan hasil positif, Anda harus melanjutkan pemeriksaan dan melakukan analisis kuantitatif yang akan menentukan tahap penyakit, dan memberi dokter kesempatan untuk merencanakan taktik pengobatan yang paling menguntungkan. Ketika melakukan analisis ini hanya diperbolehkan dua kesimpulan:

    • "Terdeteksi." Menunjukkan adanya virus di dalam darah. Hasil serupa dianggap positif. Di dalam darah, virus RNA sudah terdeteksi, yang sudah mulai berkembang, menginfeksi sel-sel sehat dan menginfeksi hati.
    • "Tidak terdeteksi." Dia mengatakan bahwa tidak ada Hepatitis C RNA dalam sampel darah.Ada juga kasus bahwa konsentrasi virus dalam sampel uji dapat diabaikan dan tidak jatuh dalam kisaran sensitivitas uji. Perlu dicatat bahwa analisis mengungkapkan infeksi pada hari ke 10 setelah infeksi, yang memungkinkan untuk menentukan virus bahkan sebelum manifestasi eksternalnya yang signifikan.
    ke isi ↑

    Analisis kuantitatif

    Mendeteksi konsentrasi materi genetik virus dalam volume darah tertentu. Ini tidak hanya memungkinkan untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, tetapi juga memungkinkan Anda untuk melihat gambaran klinis lengkap penyakit (termasuk selama perawatan). Sebagai hasil dari analisis ini, hanya ada 3 kesimpulan:

    Hasilnya adalah "Positif." Hasilnya dalam indikator numerik mencerminkan viral load. Konsentrasi virus menentukan jumlah virus dalam 1 mililiter, yang sama dengan 1 sentimeter kubik darah. Unit pengukuran analisis ini adalah IU / ml (unit yang diterima secara internasional per mililiter). Jika konsentrasi partikel virus kurang dari 8x10 000 IU / ml, maka pengobatan itu efektif, jika sebaliknya, ada baiknya mengubah taktik pengobatan.

    Jika viral load selama minggu pertama terapi turun menjadi 60%, maka efektivitas pengobatannya tinggi. Tingkat rendah hingga 400.000 IU / ml, dan tinggi adalah dari 1.000.000 IU / ml. Viral load menentukan luasnya penyakit dan kemungkinan penularannya. Dengan tingkat konsentrasi sel viral yang tinggi dalam darah, risiko penularan penyakit secara vertikal atau seksual cukup besar.

    • Hasil "Tidak Valid". Hasil ini berarti bahwa virus terdeteksi dalam tubuh selama analisis kualitatif, tetapi analisis kuantitatif tidak dapat menentukan konsentrasinya dalam darah. Ini terjadi ketika jumlah partikel virus RNA dalam darah berada di bawah jangkauan deteksi.
    • Hasilnya adalah "Tidak terdeteksi." Analisis decoding berarti tidak adanya RNA sel hepatitis C dalam sampel darah.

    Analisis kuantitatif CRP dilakukan di semua tahap penyakit. Untuk mengidentifikasi analisis perawatan yang optimal dilakukan tepat waktu: (4, 12, 16, dan 24 minggu). Jika hasilnya menunjukkan penurunan viral load, perawatan dapat dianggap efektif. Setelah selesai terapi, analisis kuantitatif dilakukan untuk mendeteksi kekambuhan, yaitu, deteksi virus setelah aktivitasnya dikurangi seminimal mungkin.


    Artikel Terkait Hepatitis