Analisis kualitatif untuk hepatitis C

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komentar 7.180

Analisis kualitatif dari reaksi rantai polimerase - PCR untuk hepatitis C menentukan ada atau tidaknya HCV dalam tubuh. Dalam kondisi laboratorium, struktur RNA dipelajari, yang akan mencakup virus. Dalam kasus deteksi virus C, perlu untuk menjalani pengobatan, karena keadaan hati yang terabaikan akan mengakibatkan konsekuensi serius. PCR berkualitas tinggi juga dilakukan setelah pemulihan untuk memastikan tidak adanya antibodi. Ditugaskan untuk pemeriksaan rutin. Dengan konsentrasi agen penyebab yang rendah dalam darah, PCR (kualitatif) mungkin tidak mendeteksi apa pun, karena sistem diagnostik memiliki ambang sensitivitasnya sendiri. Dalam kasus tahap awal penyakit atau bentuk ringan, diagnostik ultra PCR dilakukan pada peralatan ultra-sensitif.

Apa itu virus RNA?

Istilah RNA virus hepatitis C (atau virus hepatitis C) adalah penyakit hati itu sendiri. Virus C berikatan dengan sel tubuh yang sehat dengan menembus ke dalam. Seiring waktu, menyebar ke seluruh tubuh, hanya perlu masuk ke dalam darah. Akibatnya, patogen menembus hati, berfusi dengan sel-selnya dan bekerja keras. Sel-sel hati (hepatocytes) bekerja di bawah pengaruhnya, mengalami perubahan, dan dari sini mereka mati. Semakin lama virus C berada di hati, semakin banyak jumlah sel yang mati. Seiring waktu, kembangkan penyakit berbahaya yang menyebabkan degenerasi dan kematian yang ganas.

Infeksi hati dengan jenis virus ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya secara eksternal. Selama bertahun-tahun atau dekade, orang yang terinfeksi merasa benar-benar sehat, dan hanya pemeriksaan acak yang paling sering mengungkapkan patologi. Ketika mendonorkan darah untuk hepatitis, bagian dari rantai RNA (ribonucleic acid), yang merupakan bagian dari gen manusia (DNA), diperiksa. Hasil tes laboratorium tidak boleh digunakan untuk perawatan diri, karena ini hanyalah indikator. Gambaran yang tepat dan diagnosis lebih lanjut lebih baik ditentukan oleh dokter.

Ketika selesai: indikasi untuk penelitian

Dalam konfirmasi HCV, analisis PCR dilakukan (polymerase chain reaction). Studi PCR membantu menemukan bahan patogen dalam struktur RNA dan meresepkan terapi yang efektif. Diangkat dalam kasus-kasus berikut:

  • deteksi tanda-tanda peradangan hati;
  • pemeriksaan penapisan untuk pencegahan;
  • pemeriksaan orang-orang yang berhubungan;
  • diagnosis hepatitis asal campuran (penentuan patogen utama);
  • menentukan tingkat aktivitas reproduksi virus dalam bentuk kronis;
  • sirosis hati;
  • untuk menentukan efektivitas pengobatan yang ditentukan.
Studi PCR diresepkan oleh dokter untuk menentukan efektivitas suatu program pengobatan untuk hepatitis.

Ada analisis kualitatif dan kuantitatif dari PCR. PCR kuantitatif menunjukkan rasio persentase RNA terhadap pembawa virus dalam darah, dan kualitatif menunjukkan adanya atau tidak adanya virus. Indikator positif kualitas (kehadiran RNA Hepatitis C) juga membutuhkan penelitian kuantitatif. Tingkat konsentrasi agen penyebab hepatitis C yang tinggi dikaitkan dengan risiko penularannya, yaitu infeksi orang lain. Jumlah yang rendah lebih bisa diobati. Jumlah virus RNA dalam darah tidak berhubungan dengan intensitas penyakit. Analisis PCR juga dilakukan dalam kasus terapi interferon untuk meresepkan durasi dan kompleksitas pengobatan.

Fitur analisis PCR berkualitas tinggi untuk hepatitis C

Analisis kualitatif dengan indeks reaksi berantai polimerase diberikan kepada semua pasien yang memiliki antibodi terhadap hepatitis C dalam darah mereka.Orang-orang yang telah sakit dan sembuh harus kembali mengambil tes. Disarankan untuk lulus tes untuk hepatitis B, kemudian, dalam kasus kesimpulan positif, dan untuk hepatitis D. Juga, reaksi dianalisis secara kualitatif harus dilakukan bersamaan dengan tes darah lainnya. Analisis akan menunjukkan gambaran lengkap penyebaran virus.

Dari hasil tes, hanya tes positif untuk hepatitis C akan terlihat atau negatif, yaitu ada atau tidaknya virus. Jika output "terdeteksi", maka virus akan terus aktif. Penunjukan "tidak terdeteksi" menunjukkan tidak adanya virus atau jumlah yang kecil. Dengan indikator ini, harus diingat bahwa sensitivitas analitis sistem diagnostik berbeda dan bahwa RNA hepatitis C mungkin masih ada di dalam darah, tetapi tidak dimanifestasikan dalam analisis.

Metode PCR yang sangat sensitif, ultra hepatitis C mengungkapkan bahkan dalam jumlah yang sedikit. Sebuah studi hibridisasi fluoresensi digunakan, yang berkali-kali lebih tinggi dari sistem PCR standar. Metode ini digunakan dalam beberapa kasus:

  • dugaan bentuk-bentuk tersembunyi dari hepatitis C;
  • Diagnostik PCR tidak mengkonfirmasi patogen, tetapi ada antibodi;
  • dalam hal pemulihan;
  • untuk mendeteksi infeksi dini.
Kembali ke daftar isi

Analisis dekode

Dekode HCV PCR mempengaruhi keputusan akhir ketika membuat diagnosis, khususnya, dengan metode ultrametod. Kerugian utama dari penelitian ini adalah ketaatan yang ketat terhadap kondisi steril untuk sampel dan bahan. Sedikit deviasi kadang-kadang menunjukkan kesimpulan analitis yang tidak akurat, mempersulit diagnosis dan pengobatan selanjutnya. Analisis PCR untuk penentuan hepatitis RNA tidak selalu yakin menunjukkan gambaran penyakit, kadang-kadang ketidakakuratan diperbolehkan, dan di kedua arah.

Mendiagnosis virus hepatitis, disarankan untuk menggunakan pemeriksaan yang komprehensif.

Norma indikator

Ketiadaan antibodi JgM terhadap virus hepatitis C dalam hasil penelitian dianggap norma dalam analisis reaksi berantai polimerase. Pada saat yang sama, temuan analisis serologis menunjukkan adanya antibodi terhadap virus C dan ini juga dalam kisaran normal. Definisi kualitatif tidak menunjukkan intensitas penyakit, hanya mengungkapkan agen penyebab hepatitis C di RNA. Analisis ini diulang setelah perawatan untuk mengkonfirmasi pemulihan yang sebenarnya.

Penyimpangan

Jika antibodi JgM untuk HCV RNA hadir, ini menunjukkan infeksi berkembang. Penyakit pada saat yang sama berlangsung secara akut atau kronis, diwujudkan dalam berbagai tahap. Jika penurunan jumlah antibodi dicatat, analisis akan menunjukkan bahwa hasil pengobatan dicapai selama pemulihan. Hanya kasus yang sangat langka dari positif palsu yang ditemukan dalam diagnosis. Mereka ditemukan pada wanita selama kehamilan dan pada orang dengan penyakit menular lainnya.

Analisis PCR untuk Hepatitis C

Diagnosis hepatitis mencakup berbagai tes untuk menentukan keberadaan virus dalam darah. Salah satu cara untuk mendeteksi penyakit adalah metode penelitian seperti PCR untuk hepatitis C. Apa itu, mengapa analisis PCR untuk hepatitis sama pentingnya dengan dilakukan dan diuraikan?

Apa itu?

Polymerase chain reaction, atau PCR, digunakan untuk mendiagnosis tukak lambung, radang usus, enteritis. Tetapi keunggulan utamanya terletak pada fakta bahwa ia membantu mendeteksi di dalam tubuh baik virus hepatitis C maupun antibodi terhadapnya, yang memiliki kemampuan untuk tidak menyebabkan reaksi sistem kekebalan karena kemampuannya untuk bermutasi.

Penelitian dan esensinya terletak pada penciptaan kondisi tertentu di mana reaksi berantai RNA Hepatitis terjadi. Jika, jika dibandingkan dengan urutan nukleotida dari virus hepatitis C, kebetulan ditemukan, ini menunjukkan bahwa ada partikel virus dalam darah, dan proses disintegrasi terjadi di hati. Jika jumlah virus di bawah tingkat tertentu, diagnosis negatif dibuat, dan jika lebih tinggi, yang positif.

Ada dua jenis tes darah menggunakan metode PCR untuk hepatitis: analisis kuantitatif dan analisis kualitatif.

PCR kuantitatif, seperti yang disebutkan di atas, menentukan konsentrasi RNA dari virus hepatitis. Selain itu, ia mampu memberikan informasi tentang intensitas perkembangan patologi, dan efektivitas pengobatan yang ditentukan. Analisis kuantitatif hepatitis C sangat penting karena memperbaiki resistensi terhadap aksi obat antiviral dan memungkinkan Anda menyesuaikan terapi.

Setelah pasien menjalani pengobatan, PCR membantu menentukan urutan janji selanjutnya. Dalam beberapa kasus, kebutuhan akan survei tambahan. Sebagai contoh, jika tingkat ALP meningkat (tetapi tidak lebih dari 2 kali dalam enam bulan), dan transkrip analisis menunjukkan viral load di atas 105 IU / ml, pasien diresepkan biopsi. Jika analisis kuantitatif PCR mengungkapkan peradangan dan fibrosis yang kuat, pasien diresepkan pengobatan dengan obat antiviral.

Dalam situasi di mana sejumlah besar partikel virus dikombinasikan dengan ALT yang tinggi, pasien harus segera diobati tanpa tindakan diagnostik tambahan.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Hanya spesialis yang berkualitas dan berpengalaman yang dapat menguraikan secara kualitatif dalam analisis kuantitatif darah untuk hepatitis, dan teknologi modern membantu untuk melakukan ini dengan konsentrasi virus yang rendah dalam darah.

Analisis kualitatif PCR bertujuan untuk menentukan dan mengkonfirmasi keberadaan sebenarnya dari virus di dalam tubuh. Ini dilakukan ketika antibodi terhadap hepatitis dideteksi dalam darah. Ini adalah analisis kualitatif hepatitis yang menjamin keakuratan hasilnya dengan 100% dan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis pada tahap awal penyakit, yang memungkinkan untuk memulai memerangi hepatitis sudah selama minggu-minggu pertama setelah infeksi dan meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap (dalam kasus penyakit B).

Manfaat PCR

Dalam studi PCR dan mengartikan tes darah untuk hepatitis, Anda juga dapat menentukan genotipe patogen. Secara total, ada 6 genotipe virus dan sejumlah besar subtipe, namun di wilayah kami, 1, 2, dan 3 genotipe telah menjadi umum.

Keuntungan lain dari jenis diagnosis ini adalah:

  • akurasi tinggi dari indikator yang diperoleh dan probabilitas kesalahan yang rendah di dalamnya;
  • sensitivitas tingkat tinggi terhadap partikel virus dalam darah;
  • kemungkinan mengidentifikasi beberapa patogen sekaligus;
  • diagnosis mikroorganisme intraseluler patogen dengan variabilitas antigenik yang tinggi;
  • Bekerja dengan decoding dari analisis untuk hepatitis memungkinkan Anda untuk mendeteksi infeksi yang tersembunyi saat ini.

Siapa yang ditunjuk

Kategori orang berikut harus lulus analisis PCR untuk hepatitis:

  • wanita hamil;
  • staf perawatan kesehatan;
  • donor darah dan organ potensial;
  • mereka yang memiliki tanda-tanda khas penyakit;
  • Orang yang terinfeksi HIV;
  • pecandu narkoba;
  • promiscuous.

Bagaimana analisis dilakukan dan apakah perlu untuk mempersiapkannya

Pengambilan sampel darah untuk PCR dilakukan dari vena. Sebagai aturan, ini terjadi pada pagi hari sebelum orang tersebut makan, karena setelah makan makan, setidaknya 8 jam harus berlalu. Dalam kasus ekstrim, darah dapat diambil untuk pemeriksaan siang atau malam hari, tetapi kesenjangan waktu antara analisis dan asupan makanan harus setidaknya 5 jam.

Faktor manusia secara kuantitatif dapat mempengaruhi hasil: keakuratannya dalam beberapa kasus menurun dari 100% menjadi 95%, oleh karena itu perlu dipersiapkan untuk donor darah terlebih dahulu. Kualitas biomaterial untuk analisis akan sesuai ketika pasien mengikuti aturan berikut:

  • sebelum memberikan darah, Anda hanya bisa minum air bersih;
  • dua hari sebelum penelitian, Anda perlu menolak untuk menerima makanan yang digoreng dan berlemak, serta minuman beralkohol;
  • satu hari sebelum kunjungan ke laboratorium harus berhenti minum obat. Jika ini tidak mungkin, sangat penting untuk memberi tahu teknisi laboratorium dan dokter yang merawat;
  • sehari sebelum Anda perlu menghindari situasi stres dan aktivitas fisik;
  • USG, X-ray dan pemeriksaan instrumen seharusnya tidak dilakukan sesaat sebelum donor darah;
  • dalam satu jam sebelum analisis, Anda harus menahan diri dari merokok;
  • 20 menit sebelum menyumbangkan darah, Anda perlu terganggu, tenang, dan bernapas.

Jika seorang anak di bawah 5 tahun melewati studi, orang tua harus memastikan bahwa dia minum air mendidih setiap 10 menit selama setengah jam sebelum mengambil biomaterial.

Dekripsi data yang diterima

Pengkodean analisis dapat diwakili oleh kata-kata (dalam kasus studi kualitatif), misalnya, "tidak terdeteksi" atau "di bawah kisaran perubahan". Dalam kasus pertama, ini menunjukkan bahwa infeksi tidak terdeteksi. Di kedua - bahwa virus hadir, tetapi dalam jumlah kecil. Situasi ini membutuhkan penelitian ulang.

Viral load ditentukan oleh jumlah RNA yang menular dan disebut sebagai IU / ml atau salinan / ml.

Indikator normal (norma) dari analisis kuantitatif untuk hepatitis C adalah kisaran dari 1.8x102 ke 2.4x107 IU / ml.

Konsentrasi virus dalam darah dapat berupa:

  • rendah: dari 600 IU / ml hingga 3x10 4 / ml;
  • sedang: dari 3x10 4 IU / ml hingga 8x10 5 IU / ml;
  • tinggi: lebih dari 8x10 5 IU / ml.

Analisis kuantitatif dan kualitatif PCR untuk hepatitis memungkinkan untuk menentukan keberadaan virus di dalam tubuh dan tingkat konsentrasinya. Reaksi berantai multi-dimensi mampu mendiagnosis penyakit pada tahap awal, tetapi untuk ini perlu bahwa pasien sesegera mungkin menghubungi lembaga medis untuk bantuan dan secara ketat mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir.

Biaya tes darah dan PCR untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah patologi inflamasi di mana sel-sel hati terpengaruh. Penyakit berkembang sebagai hasil dari penetrasi virus hepatitis C (HVC) ke dalam tubuh manusia.

Bentuk penyakitnya bisa akut atau kronis.

Paling sering, gejala bentuk akut patologi pada kebanyakan pasien tidak ada, kadang-kadang penyakit disertai dengan sensasi nyeri di perut, penurunan kinerja, peningkatan kelelahan, kehilangan nafsu makan, warna gelap urin, perubahan warna tinja, kekuningan pada kulit dan selaput lendir, nyeri sendi. Gejala seperti itu biasanya terjadi 6-8 minggu setelah infeksi, tetapi bisa muncul setelah enam bulan.

Dengan berkembangnya fenomena semacam itu, perlu menghubungi institusi medis dan menjalani pemeriksaan menyeluruh terhadap keseluruhan organisme. Sebagai bagian dari pemeriksaan medis, tes darah untuk hepatitis C dilakukan.

Hari ini, dengan bantuan teknik diagnostik modern, patologi ini dapat diidentifikasi pada tahap awal perkembangan, yang sangat meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap penyakit.

Kelompok orang berikut diminta untuk menguji hepatitis C:

  • wanita dalam periode menggendong anak;
  • orang dengan tanda-tanda hepatitis;
  • staf medis;
  • organ potensial dan donor darah;
  • pecandu narkoba, orang yang terinfeksi HIV, kehidupan intim promiscuous.

Daftar studi yang diperlukan

Tes apa yang harus saya ambil untuk hepatitis C? Untuk secara akurat mendiagnosis penyakit, mengidentifikasi penyebabnya dan menentukan keadaan parenkim hati, diperlukan penelitian berikut:

  • urin umum dan tes darah;
  • analisis biokimia darah;
  • Analisis PCR;
  • tes darah untuk mendeteksi antibodi terhadap HVC;
  • tes darah untuk antibodi yang ada ke sel-sel hatinya sendiri;
  • biopsi hati.

Tes darah decoding untuk hepatitis C dilakukan oleh seorang spesialis. Pertimbangkan setiap metode penelitian secara lebih rinci, serta kita akan memahami analisis hepatitis C mana yang paling akurat.

Analisis umum

Saat melakukan tes darah umum untuk hepatitis C, Anda dapat mengevaluasi kondisi pasien. Perubahan parameter darah tidak dianggap sebagai gejala spesifik hepatitis, namun, dengan penyakit ini, ada gangguan seperti:

  • mengurangi konsentrasi hemoglobin, trombosit dan leukosit;
  • meningkatkan isi limfosit;
  • pembekuan darah dilanggar;
  • laju endap darah (LED) meningkat.

Analisis umum urin memungkinkan untuk mendeteksi dalam komposisi urobelin - pigmen empedu yang terjadi di urin sebagai akibat gangguan fungsi hati.

Analisis biokimia

Analisis biokimia darah dalam hepatitis C memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan seperti:

  • peningkatan kadar enzim hati (alanin transaminase - ALT dan aspartat aminotransferase - AST), yang memasuki darah ketika hepatosit rusak. Dalam keadaan normal, indikator ini untuk pria tidak boleh lebih dari 37 IU / l, untuk wanita - tidak lebih tinggi dari 31 IU // l. Peningkatan konsentrasi ALT dan AST pada hepatitis C asimptomatik sering merupakan satu-satunya gejala penyakit ini. Selain itu, darah glutamyl transpeptidase alkaline phosphatase meningkat (biasanya tidak lebih tinggi dari 150 IU / l).
  • kandungan bilirubin (baik umum maupun langsung) dalam darah terlampaui. Jika tingkat pigmen kuning dalam serum melebihi 27-34 μmol / l, terjadi ikterus (hingga 80 µmol / l dalam bentuk ringan, 86-169 µmol / l - dalam tingkat sedang, di atas 170 µmol / l - dalam bentuk parah).
  • Tingkat albumin diturunkan, konsentrasi gamma globulin, sebaliknya, meningkat. Gamma globulin terdiri dari imunoglobulin - antibodi yang melindungi tubuh terhadap zat-zat penyebab penyakit.
  • peningkatan konsentrasi trigliserida dalam darah.

Tes PCR

Dengan menggunakan teknik PCR, adalah mungkin untuk mendiagnosa agen penyebab penyakit. Melakukan analisis ini memungkinkan untuk mendeteksi virus dalam darah, meskipun jumlahnya sedikit. Analisis PCR untuk hepatitis C memungkinkan untuk menentukan infeksi yang ada di dalam darah setelah 5 hari sejak saat infeksi, yaitu, jauh sebelum antibodi muncul.

Jika hasil tes darah untuk hepatitis C oleh PCR positif, ini menunjukkan adanya infeksi aktif dalam tubuh. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat melakukan studi kualitatif dan kuantitatif RNA HVC.

Dalam proses analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C, adalah mungkin untuk mendeteksi virus yang ada di tubuh manusia.

Prosedur diagnostik ini dilakukan jika anti-HVC terdeteksi dalam darah.

Menguraikan analisis untuk hepatitis C berisi informasi bahwa infeksi telah terdeteksi atau tidak terdeteksi di dalam tubuh. Biasanya, tidak ada substansi patologis yang ditemukan di dalam darah.

Jika tes hepatitis C positif, itu berarti bahwa patogen terus membelah dan menginfeksi sel-sel hati.

Hasil analisis ini mungkin tidak dapat diandalkan, mungkin dalam kasus-kasus berikut:

  • biomaterial yang terkontaminasi digunakan;
  • di hadapan heparin dalam darah;
  • di hadapan zat kimia atau protein (inhibitor) dalam mempelajari biomaterial, mempengaruhi unsur-unsur PCR.

Analisis kuantitatif hepatitis C memberikan informasi tentang jumlah virus yang terkandung dalam darah, yaitu, menentukan viral load. Dengan konsep ini berarti volume HVC RNA hadir dalam darah (misalnya, dalam 1 ml). Dalam interpretasi analisis kuantitatif untuk hepatitis C, nilai ini dinyatakan dalam ekuivalen digital, diukur dalam IU / ml.

Darah untuk PCR untuk hepatitis C diambil sebelum tindakan terapeutik. Setelah analisis dilakukan pada 1, 4, 12 dan 24 minggu. Penelitian pada minggu ke 12 adalah indikatif dan dilakukan untuk menilai efektivitas prosedur medis.

Jika tes untuk hepatitis C selama kehamilan positif dan jumlah viral load terlampaui, risiko penularan patogen dari ibu yang sakit ke anak meningkat beberapa kali. Juga, dengan peningkatan viral load yang tinggi, pelaksanaan tindakan terapeutik sulit dilakukan.

Menurut transkrip tes untuk hepatitis C, jika nilai viral load melebihi 800.000 IU / ml, maka itu tinggi. Jika angkanya di bawah 400.000 IU / ml, tingkat viral load dianggap rendah.

Analisis hepatitis C oleh PCR dianggap yang paling akurat dan memiliki beberapa keunggulan dibandingkan pilihan penelitian lain, yaitu:

  • diagnosis langsung dari agen penyebab penyakit. Ketika melakukan penelitian tradisional ditentukan oleh adanya penanda protein yang merupakan produk limbah patogen. Ini hanya menunjukkan bahwa infeksi ada dalam darah. Ketika menguji untuk hepatitis C oleh PCR, adalah mungkin untuk menentukan jenis patogen patologi berbahaya.
  • spesifisitas teknik. Selama prosedur ini, wilayah DNA yang unik ditentukan dalam biomaterial yang berhubungan dengan hanya satu jenis patogen. Ini meminimalkan kemungkinan hasil yang salah.
  • sensitivitas tinggi. Saat melakukan analisis PCR, Anda dapat mendeteksi jumlah minimum virus. Ini penting jika zat patogen kondisional diidentifikasi yang menimbulkan ancaman hanya jika tingkatnya meningkat.
  • Ketika menggunakan teknik ini dalam satu sampel biomaterial, beberapa patogen dapat dideteksi sekaligus.
  • dapat mendeteksi infeksi yang tersembunyi. Selain itu, analisis memungkinkan Anda untuk mendiagnosis mikroorganisme patogen yang hidup di dalam sel dan memiliki variabilitas antigenik yang tinggi.

Jika hasil tes positif, maka jejak virus ditemukan dalam biomaterial, maka jaringan tersebut memiliki infeksi di dalam tubuh.

Analisis PCR negatif untuk hepatitis C berarti bahwa tidak ada jejak infeksi di biomaterial.

Penelitian imunologi

Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi antibodi untuk semua jenis virus hepatitis, serta antibodi terhadap sel-sel hati dari tubuh Anda sendiri, penampilan yang berkontribusi pada pengembangan hepatitis autoimun.

Hasil yang diperoleh selama penelitian ini relevan selama 3 bulan, maka Anda harus menyumbangkan kembali darah untuk hepatitis C.

Juga dimungkinkan untuk melakukan penelitian tersurat menggunakan strip tes khusus. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan antibodi terhadap virus C dalam komposisi darah dan air liur.Prosedur ini dapat dilakukan secara mandiri, di rumah.

Biopsi hati

Untuk melakukan analisis seperti itu, elemen dari parenkim hati diambil dan pemeriksaan histologis dari biomaterial yang diperoleh dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk menilai kondisi tubuh: untuk mengidentifikasi inflamasi, fokus nekrotik, tahap fibrosis dan sebagainya.

Hari ini, tes yang menggantikan analisis histologis parenkim hepatik digunakan.

Untuk menilai tahap kerusakan hati dan intensitas proses inflamasi, digunakan biomarker darah vena spesifik. Menggunakan FibroTest, Anda dapat menilai tingkat pertumbuhan jaringan fibrosa.

Saat melakukan Actitest Anda bisa mendapatkan informasi tentang intensitas proses patologis di parenkim hati. Menggunakan Steatototesta dapat mendiagnosis jaringan lemak hati dan menilai sejauh mana proses ini. Fibromax terdiri dari semua tes di atas dan mungkin termasuk beberapa penelitian lain.

Persiapan untuk belajar

Tes apa yang diambil untuk hepatitis C dan bagaimana kami menemukan jenis penelitian ini atau itu. Sama pentingnya untuk mengetahui bagaimana mempersiapkan analisis.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk mematuhi persyaratan berikut:

  • Tes hepatitis C harus dilakukan di pagi hari, saat perut kosong. Terakhir kali makanan harus dikonsumsi setidaknya 8 jam sebelum penelitian.
  • Biomaterial dapat dikumpulkan di siang hari atau di malam hari. Dalam hal ini, penting bahwa setidaknya 5-6 jam melewati antara makanan terakhir dan analisis.
  • sebelum menyumbangkan darah untuk hepatitis C, teh, kopi, jus atau minuman lain harus dibuang, hanya air yang diizinkan.
  • 48 jam sebelum studi, perlu untuk mengecualikan penggunaan makanan berlemak, makanan yang digoreng dan minuman yang mengandung alkohol.
  • setidaknya satu jam sebelum analisis, Anda harus menahan diri dari merokok.
  • Analisis tidak boleh dilakukan segera setelah pemeriksaan ultrasonografi, instrumental, X-ray, pijat atau fisioterapi.
  • satu hari sebelum pelaksanaan penelitian, diperlukan untuk mengecualikan penggunaan obat dan aktivitas fisik intensif. Stres emosional juga kontraindikasi.
  • Disarankan untuk menghabiskan 15 menit sebelum melakukan penelitian dalam keadaan tenang.

Melaksanakan prosedur pengumpulan darah

Di mana bisa dites untuk hepatitis C? Pengambilan sampel biomaterial untuk penelitian lebih lanjut dilakukan di laboratorium institusi medis atau di rumah pasien.

Darah dari pembuluh darah diambil sebagai berikut:

  • dengan bantuan tourniquet khusus melilit lengan bawah pasien, aliran darah vena dihentikan. Berkat manipulasi tersebut, pembuluh darah akan penuh dengan darah dan akan lebih terlihat, yang akan sangat memudahkan proses memasukkan jarum.
  • daerah kulit di mana jarum akan dimasukkan secara hati-hati diperlakukan dengan alkohol atau cairan yang mengandung alkohol.
  • Sebuah jarum dimasukkan dengan hati-hati ke dalam pembuluh darah, lalu tabung tes melekat padanya, yang khusus dirancang untuk mengumpulkan darah.
  • Segera setelah jarum dimasukkan ke dalam vena, harness yang menekan dikeluarkan dari lengan pasien.
  • setelah volume darah yang diperlukan untuk analisis telah dikumpulkan, jarum perlahan dikeluarkan dari vena.
  • cotton bud steril atau pad kasa yang dibasahi dengan alkohol harus dioleskan ke tempat suntikan.
  • untuk mencegah terjadinya hematoma, tampon harus ditekan dengan beberapa upaya melawan daerah penyisipan jarum, tekuk lengan di sendi siku dan tahan dalam posisi ini selama beberapa menit. Tindakan semacam itu juga akan membantu menghentikan darah lebih cepat.

Asalkan teknik administrasi internal baik, prosedur ini benar-benar aman dan tidak menyebabkan sensasi nyeri.

Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah pengumpulan darah, vena bisa membengkak. Fenomena ini disebut "flebitis." Kompres (tidak panas) akan membantu memecahkan masalah, itu harus diterapkan pada daerah kulit yang bengkak beberapa kali sehari.

Masalah-masalah tertentu juga bisa terjadi jika ada gangguan pendarahan. Mengambil aspirin, warfarin, dan pengencer darah lainnya dapat menyebabkan perdarahan. Itu sebabnya sebelum melakukan analisis itu diperlukan untuk menolak mengambil obat apa pun. Jika perawatan tidak bisa dibatalkan, Anda harus memberi tahu spesialis.

Tanggal dan harga

Berapa banyak yang diuji untuk hepatitis C? Hasil tes darah untuk hepatitis dapat siap dalam beberapa jam, dan dalam beberapa hari (sebagai aturan, tidak lebih dari 8 hari). Durasi persiapan hasil tergantung pada jenis virus dan metode analisis yang dipilih. Lebih cepat adalah studi yang dilakukan dengan metode PCR. Hasilnya dalam kasus ini akan siap hanya dalam beberapa jam.

Berapa biaya tes hepatitis C? Tergantung pada klinik dan kompleksitas penelitian, harga prosedur dapat bervariasi dari 400 hingga 11.000 rubel.

Anda harus menyadari bahwa mungkin diperlukan waktu beberapa minggu untuk membentuk jumlah antibodi yang cukup untuk HVC. Oleh karena itu, pada tahap awal dalam pengembangan patologi, hasil dari suatu penelitian mungkin salah-negatif.

Selain itu, memperoleh data yang tidak dapat diandalkan mungkin dengan analisis berkualitas buruk dan pelanggaran kondisi transportasi dari biomaterial yang diperoleh (sampel harus dikirim ke laboratorium maksimal 2 jam setelah pengambilan sampel darah).

Jika hasil penelitian positif, Anda harus segera menghubungi dokter penyakit menular. Dokter spesialis akan melakukan pemeriksaan tambahan dan meresepkan perawatan yang tepat.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C tanpa efek samping?

Saat ini, obat modern dari generasi baru Sofosbuvir dan Daclatasvir kemungkinan untuk menyembuhkan hepatitis C sebesar 97-100%. Anda bisa mendapatkan obat-obatan terbaru di Rusia dari perwakilan resmi raksasa farmasi India Zydus Heptiza. Obat yang dipesan akan dikirim melalui kurir dalam waktu 4 hari, pembayaran setelah diterima. Dapatkan konsultasi gratis tentang penggunaan obat-obatan modern, serta pelajari cara mengakuisisi, Anda dapat menemukannya di situs resmi pemasok Zydus di Rusia.

Bagaimana cara analisis PCR untuk hepatitis C dan di mana saya bisa mendapatkannya?

Ini bukan untuk apa-apa bahwa dokter menyebut hepatitis C sebagai “pembunuh yang lembut,” karena gejala-gejala khas dari penyakit ini menampakkan diri sangat terlambat, ketika proses patologis telah berjalan sangat jauh. Tetapi kehidupan pasien dapat diperpanjang secara signifikan jika virus dideteksi pada waktunya menggunakan metode diagnostik - analisis PCR untuk hepatitis C.

Ini adalah metode yang paling andal dan akurat untuk mendeteksi infeksi virus. Analisis PCR (polymerase chain reaction) memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan jenis virus spesifik, dengan demikian mengonfirmasi atau menyanggah diagnosis hepatitis virus.

Ada dua opsi untuk PCR - analisis kuantitatif dan kualitatif. Penentuan kuantitatif virus melibatkan teknik terpisah yang berbeda dari penentuan kualitatif virus dalam hal ini, studi PCR didasarkan pada peningkatan buatan dalam jumlah virus dalam materi yang diteliti.

Apa analisis ini - PCR untuk hepatitis C?

Untuk melakukan tes hepatitis menggunakan metode PCR, bahan yang diteliti diperlukan, dalam kasus hepatitis virus, darah pasien menjadi sasaran pengaruh tertentu.

Esensi dari efek ini adalah bahwa materi genetik dan enzim yang berlabel ditambahkan ke darah dengan cara khusus. Jika virus yang diinginkan hadir dalam materi, enzim akan bereaksi, dan jumlah RNA virus akan meningkat secara bertahap. Metode persiapan tes darah untuk analisis secara signifikan dapat mempercepat proses ini.

Hasil analisis ditentukan dengan menggunakan reaksi kimia yang memungkinkan Anda untuk secara visual menampilkan tampilan dalam bahan sejumlah besar RNA virus. Jika tidak ada RNA yang diinginkan dalam darah, maka akan ada hasil negatif dari analisis PCR - hepatitis C tidak terdeteksi. Dalam hal ini, tidak ada perubahan pada tahap akhir yang akan terjadi.

Analisis kuantitatif melibatkan metodologi penelitian terpisah yang memungkinkan untuk mengidentifikasi viral load. Harus segera dikatakan bahwa jumlah virus dalam volume darah tertentu tidak mempengaruhi tingkat keparahan penyakit, tetapi mempengaruhi kemungkinan virus yang terinfeksi oleh orang lain. Oleh karena itu, penting untuk mengamati langkah-langkah pencegahan untuk menghilangkan infeksi oleh virus dan mencegah perkembangan hepatitis dan konsekuensi kesehatan yang parah. Dokter merekomendasikan pemeriksaan darah secara berkala untuk virus hepatitis (1 kali per tahun) untuk segera mengenali infeksi dan memulai pengobatan.

Laboratorium yang melakukan analisis PCR untuk virus hepatitis C dan penyakit virus lainnya ada di semua kota besar, jadi aksesibilitas analisis tidak menjadi masalah. Saat ini, analisis PCR dapat dilakukan dalam waktu singkat tidak hanya di klinik, tetapi juga di laboratorium yang menyediakan layanan serupa kepada publik secara komersial. Dan dalam hal ini, itu akan dilakukan tanpa kehilangan waktu dalam antrean panjang, dan hasilnya dapat diperoleh lebih cepat.

Bagaimana dia menyerah?

Untuk melakukan analisis itu perlu untuk menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Pasien diminta untuk memberi tahu dokter tentang penyakit penyerta - hal ini dapat mempengaruhi waktu penunjukan analisis. Wanita perlu menetapkan analisis tes agar tidak jatuh pada menstruasi. Persiapan untuk survei mungkin memakan waktu dan terdiri dari langkah-langkah berikut:

  • Analisis PCR dapat diresepkan hanya dua minggu setelah akhir perjalanan pengobatan dengan antibiotik atau obat antiviral.
  • 3-4 hari sebelum analisis, perlu untuk meninggalkan fisioterapi dan prosedur diagnostik. Jika pengobatan diperlukan, tes darah PCR untuk hepatitis C dilakukan setelah selesai. Hal ini juga diperlukan pada saat ini untuk berhenti merokok dan produk yang mengandung karoten (sayuran dan buah-buahan kuning).
  • Sehari sebelum analisis, perlu untuk membatasi pengerahan tenaga fisik ke minimum yang diperlukan, untuk menolak makanan berlemak, pedas, asin dan asap, alkohol, kopi yang kuat.
  • Makanan terakhir sebelum analisis diperbolehkan tidak lebih dari 8-9 jam sebelum prosedur, darah diberikan dengan perut kosong. Itulah mengapa pengambilan sampel darah biasanya diresepkan di pagi hari sebelum sarapan.

Persiapan yang benar untuk analisis diperlukan agar hasilnya dapat diandalkan, dan jika aturan ini dilanggar, kesalahan diagnostik dimungkinkan.

Analisis dekode

Untuk diagnosis yang akurat sangat penting untuk benar menginterpretasikan hasilnya. Untuk mengetahui bagaimana analisis diuraikan, penting tidak hanya bagi dokter, tetapi juga bagi pasien. Ini akan membantu menyiapkan analisis dengan benar, menghindari kesalahan diagnosis, dan membuat perawatan lebih mudah dimengerti bagi pasien.

Jika kita berbicara tentang analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C, maka semuanya sederhana.

  • Biasanya, virus dalam darah tidak terdeteksi, dan hasilnya negatif.
  • Hasil positif berarti adanya virus, dan oleh karena itu, menegaskan penyakit hepatitis.
  • Hasil positif palsu mungkin melanggar metode pengumpulan dan penyimpanan darah, negatif palsu - pada tahap awal penyakit, ketika jumlah badan virus lebih rendah daripada sensitivitas metode yang memungkinkan untuk menentukan.

Dalam kasus yang meragukan, PCR dapat diberikan kembali setelah 2-3 minggu.

Analisis kuantitatif PCR untuk hepatitis C menentukan tidak hanya ada atau tidaknya virus, tetapi juga viral load. Rentang hasil di sini jauh lebih luas. Nilai "di bawah tingkat pengukuran diagnostik" berarti bahwa virus tidak ada atau hadir dalam jumlah yang sangat kecil. Hasil seperti itu dalam kombinasi dengan indikator negatif dari analisis kualitatif dianggap norma.

Skala terjemahan jumlah badan virus dalam unit internasional dapat bervariasi di laboratorium yang berbeda. Oleh karena itu, yang terbaik adalah menanyakan ke mana harus melewati analisis PCR untuk hepatitis C dari dokter Anda. Jika dokter tahu skala seperti apa yang digunakan laboratorium, ini akan sangat memudahkan interpretasi hasil dan resep pengobatan.

Keakuratan hasil sangat dipengaruhi oleh tingkat kerusakan hati segera sebelum analisis, tingkat gula dalam darah pada saat tes, kepatuhan oleh tenaga medis dengan aturan untuk pengumpulan dan penyimpanan darah.

Tes kuantitatif diperlukan terutama untuk menilai efektivitas pengobatan, dan yang kualitatif untuk menentukan fakta keberadaan penyakit. Sensitivitas tes kualitatif lebih tinggi, jadi harus dilakukan untuk mengkonfirmasi hasil negatif dari tes kuantitatif.

Decoding analisis PCR untuk hepatitis C cukup sederhana - dengan pengobatan yang efektif, viral load secara bertahap berkurang. Peningkatannya menunjukkan ketidakefektifan pengobatan, kegagalan untuk mematuhi rezim atau aktivitas virus yang sangat tinggi. Jika viral load di bawah rentang diagnostik, maka analisis kualitatif menegaskan atau menyangkal tidak adanya virus dalam darah. Sayangnya, obat lengkap untuk virus hepatitis C tidak mungkin hari ini.

Harga rata-rata

Harga analisis PCR dapat sangat bervariasi tergantung pada sistem diagnostik yang digunakan, tingkat pelatihan personil, prestise laboratorium, tempat tinggal pasien dan faktor lainnya. Rata-rata, harga analisis kualitatif dimulai dari 500 rubel, satu kuantitatif - dari tahun 2000. Karena itu perlu dilakukan analisis kuantitatif setiap beberapa bulan, hanya jumlah yang cukup besar yang dapat digunakan untuk menentukan efektivitas pengobatan.

Apa itu analisis PCR dan viral load?

Polymerase chain reaction (PCR) adalah metode laboratorium untuk menentukan DNA dan RNA. Ini pertama kali diuji hampir setengah abad yang lalu oleh American Carey Mullis. Analisis supersensitif ini mampu mengidentifikasi pembawa genom oleh satu molekul sumber yang terkandung dalam darah, air liur atau kulit.

Metode PCR memiliki prospek yang bagus, tidak hanya digunakan dalam kedokteran, tetapi juga dalam rekayasa genetika dan ilmu forensik. Dengan itu, klon dan buat tipe DNA baru, tentukan tingkat kekerabatan. Seorang penjahat diidentifikasi oleh sepotong epitel yang ditemukan di TKP.

Analisis PCR untuk hepatitis - apa yang mereka lakukan dan mengapa?

Mengapa analisis PCR diperlukan untuk dugaan hepatitis C, apa itu?

Virus Hepatitis C adalah virus RNA yang mengandung 6 genotipe dan hingga 500 subtipe. Dari semua hepatitis, virus ini memiliki kapasitas mutasi tertinggi dan mengatasi penghalang pelindung sistem kekebalan tubuh. Dari jumlah total kasus hepatitis, virus C menyebabkan 70% kasus bentuk kronis dan 30% dari sirosis dan kanker hati.

Inti dari metode ini: bagian dari gen yang diteliti dengan bantuan enzim dan kondisi khusus yang dipaksa untuk berkembang biak secara in vitro. Analisis PCR memungkinkan untuk menentukan strain virus, yang tanpanya tidak mungkin untuk melakukan pengobatan yang efektif: masing-masing genotipe berbeda sensitif terhadap obat antiviral. Dua jenis PCR digunakan:

Terapi antiviral membutuhkan pemantauan konstan untuk segera menyesuaikan pengobatan, dan untuk tujuan ini juga digunakan reaksi rantai polimerase.

PCR kualitatif dan kuantitatif

PCR kualitatif pada hepatitis C memberikan jawabannya: apakah ada strain virus C dalam darah pasien dan yang mana. Genotyping diperlukan untuk memperjelas diagnosis, prognosis penyakit dan menentukan waktu pengobatan.

Menurut klasifikasi yang diterima, sebuah gen ditunjukkan oleh angka, dan subtipe adalah huruf Latin kecil.

Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.

Harga obat

Tinjauan perawatan

Hasil pertama dirasakan setelah seminggu administrasi.

Baca lebih lanjut tentang obat

Hanya 1 kali per hari, 3 tetes

Instruksi penggunaan

Mengartikan tabel virus genotipe C:

  • Genotipe 1a, 1b, 1c
  • Genotipe 2a, 2b, 2c, 2 d
  • Genotipe 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
  • Genotipe 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
  • Genotipe 5 a
  • Genotipe 6 a

Genotipe paling umum 1,2,3. Di Rusia, yang paling umum adalah 1a, 1b, 2, dan 3 strain virus C.

Genotipe virus 1b lebih sulit daripada yang lain untuk diobati, di 90% menjadi kronis, dimana 30% terlahir kembali sebagai kanker hati atau cirrhosis.

Genotipe 2a dan 3a memiliki derajat kronis 33-50%, lebih responsif terhadap terapi antiviral.

Ketika mengkonfirmasikan adanya virus, tes PCR kuantitatif dilakukan untuk hepatitis C, yang digunakan untuk menghitung jumlah molekul RNA yang ada dalam sampel laboratorium pasien.

Analisis dekode

Analisis PCR berkualitas tinggi memiliki dua jawaban:

PCR negatif berarti bahwa patogen tidak terdeteksi dalam sampel darah.
Jawaban positif menunjukkan sebaliknya: RNA satu atau genotip lain dari virus C ditemukan.

Probabilitas keandalan hasilnya adalah 95%. 5% sisanya adalah kesalahan yang disebabkan oleh seseorang. Kemungkinan ini diizinkan karena persyaratan tinggi untuk penelitian:

  • aturan untuk penyimpanan reagen;
  • kualifikasi yang sesuai dari staf medis;
  • kemurnian biomaterial.

Kit PCR sendiri memiliki akurasi diagnostik 100%.

PCR kuantitatif RNA Hepatitis C memungkinkan untuk menentukan viral load pada tubuh pasien. Dengan bantuannya:

  • stadium penyakit ditentukan (akut, kronis);
  • menentukan efektivitas pengobatan antivirus;
  • Kebutuhan akan biopsi hati sedang diselidiki.

Dalam beberapa kasus, pasien tidak merasakan tanda-tanda penyakit, sedangkan infeksi HCV terdeteksi oleh metode PCR. Ini berarti bahwa penyakit ini pada tahap awal perkembangan atau dalam bentuk kronis. Studi tambahan diperlukan untuk memperjelas diagnosis, untuk memulai awal pengobatan antivirus.

Viral load HCV

Viral load menunjukkan aktivitas virus hati, seberapa aktif reproduksinya terjadi.

Apa ini?

PCR kuantitatif hepatitis C diukur dalam Unit Internasional per 1 ml atau IU / ml, yang berarti berapa banyak salinan asam ribonukleat dari strain tertentu dari virus C yang ditemukan dalam 1 ml darah yang sedang diuji.

Apa yang tinggi, apa yang rendah?

Analisis viral load memungkinkan untuk menentukan keberadaan RNA virus pada konsentrasi 50 IU / ml. Viral load normal adalah ketika tidak ada molekul RNA HCV yang terdeteksi oleh PCR.

Tabel viral load:

  • konsentrasi rendah 600 IU / ml 3 * 104 IU / ml;
  • sedang - konsentrasi dari 3 * 104 IU / ml hingga 8 * 105 MM;
  • tingkat tinggi lebih dari 8 * 105 IU / ml.

Viral load yang rendah adalah sinyal bahwa pengobatan terapeutik dipilih dengan benar, dan prognosis untuk penyembuhan untuk hepatitis C adalah baik.

Konsentrasi tinggi sel-sel virus menunjukkan bahwa penyakit ini dalam fase akut. Darah pasien adalah sumber infeksi yang berbahaya.

Viral load, indikator yang berada pada tingkat rata-rata, mencirikan baik tahap kronis HWS, atau mungkin memiliki dua kecenderungan perkembangan: untuk meningkat atau menurun.

Setelah selesai, setelah 6 bulan, kontrol PCR dilakukan.

Biaya diagnostik PCR

Gejala-gejala berikut harus menjadi perhatian:

  • kelemahan umum;
  • perubahan warna kulit, sklera mata, debit;
  • mual;
  • nafsu makan menurun;
  • nyeri pada otot dan persendian;
  • berat di hipokondrium kanan;
  • peningkatan kadar AST dan ALT dalam darah.

Dalam kontak dengan pasien yang terinfeksi, pada periode pra operasi, hemodialisis juga direkomendasikan untuk dilakukan pemeriksaan.

Klinik pemerintah melakukan tes darah untuk PCR secara gratis jika ada rujukan dari spesialis penyakit menular atau ahli hepatologi.

Layanan berbayar untuk diagnostik PCR disediakan di semua kota besar di Rusia. Biaya tergantung pada jenis tes, peralatan yang tersedia, waktu dan faktor lainnya.

Analisis PCR berkualitas tinggi di Moskow dan St. Petersburg akan memakan biaya 600 hingga 900 rubel. Di daerah - dari 300 hingga 800 rubel.

Penentuan viral load HCV akan dikenakan biaya 17.000-22.000 rubel. Untuk jenis infeksi lain harga penelitian kuantitatif: 1200-10000 rubel.

Keuntungan dan kerugian dari metode PCR

Apa keuntungan dari metode reaksi berantai polimerase dibandingkan metode diagnostik lainnya?

  1. Berbagai macam aplikasi. Menggunakan PCR, menggunakan peralatan standar, Anda dapat mengidentifikasi virus apa pun.
  2. Akurasi penentuan patogen. Menggunakan berbagai kombinasi enzim dan teknik analisis, spesifikasi 100% penelitian untuk infeksi yang ditunjukkan tercapai.
  3. Sensitivitas tinggi. Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan satu molekul virus di dalam darah.
  4. Efisiensi. Analisis kualitatif siap dalam beberapa jam, kuantitatif - dalam dua hari.
  5. Diagnosis virus pada masa inkubasi. Selama PCR, patogen tidak ditentukan oleh adanya antibodi ketika tubuh memiliki respon imun, tetapi sebelum onset proses patologis, yang memfasilitasi pengobatan.

Kekurangan PCR adalah hasil dari kelebihannya:

  • kemurnian analisis membutuhkan tingkat kemurnian tertinggi, termasuk udara di laboratorium, sehingga DNA "asing" tidak masuk ke dalam sampel yang diteliti;
  • persyaratan tinggi untuk personel yang terlibat dalam pengumpulan dan analisis biomaterial.

Penelitian PCR untuk hepatitis C: jenis, indikasi, transkrip

Viral hepatitis C adalah penyakit serius yang terjadi dengan kerusakan pada hati. Dalam delapan puluh persen pasien, itu menjadi kronis. Virus berkembang biak di sel-sel hati - hepatosit - dan menyebabkan kematian mereka. Jaringan mati digantikan oleh fokus jaringan ikat, fibrosis berkembang.

Ketika fibrosis berkembang, hati tidak dapat melakukan fungsinya, sirosis hati dimulai, yang berbahaya karena komplikasinya: peningkatan tekanan dalam sistem vena portal, perdarahan gastrointestinal, gangguan pembekuan darah, perubahan mental karena kerusakan pada nuklei otak.

Penyebab penyakit ini adalah infeksi oleh virus dari keluarga Flaviviridae, yang termasuk jenis virus RNA. Ini berarti bahwa bahan genetik dimana protein dari patogen disintesis dikodekan dalam molekul asam ribonukleat. Infeksi terjadi melalui darah, seksual, dan dari wanita hamil ke janin. Sayangnya, waktu yang cukup lama dapat terjadi antara infeksi dan dimulainya produksi antibodi - dari dua minggu hingga enam bulan. Ini tidak memungkinkan untuk menentukan infeksi dengan metode immunoassay dan memulai perawatan pada tahap awal.

Apa itu analisis PCR?

PCR adalah metode analisis molekuler, yang memungkinkan untuk mendeteksi bahan genetik dari patogen yang sudah ada dalam minggu pertama setelah infeksi menggunakan reaksi berantai polymerase. Studi ini memiliki spesifisitas yang tinggi, akurasi, dan memungkinkan tidak hanya untuk menentukan ada tidaknya virus, tetapi juga konsentrasi dan genotipe.

Untuk penelitian, darah pasien diambil di mana RNA virus berpotensi berada. Primer ditambahkan ke darah - daerah buatan yang disintesis dari gen yang diinginkan dengan panjang kecil, dan RNA polimerase adalah enzim khusus yang berulang kali meningkatkan jumlah materi genetik patogen. Dengan menggunakan peralatan khusus, beberapa siklus pemanasan dan pendinginan dilakukan. Kemudian bahan dianalisis dan dibandingkan dengan gen virus yang diketahui, atas dasar kesimpulan yang dibuat tentang ada atau tidak adanya infeksi.

Jenis analisis PCR untuk hepatitis C

Ada tiga jenis analisis PCR:

  1. Analisis kualitatif PCR. Tahap pertama penelitian. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi bahan genetik virus di dalam darah.

  • Analisis kuantitatif PCR. Memungkinkan Anda untuk menentukan viral load - konsentrasi bahan genetik patogen dalam satu mililiter darah. Penelitian ini dilakukan sebelum dimulainya terapi, dan kemudian pada sesi pertama, keempat, kedua belas, dan (jika perawatannya panjang) dua puluh empat minggu untuk mengevaluasi keefektifannya.

  • Genotyping Agen penyebab hepatitis C sering dan cepat bermutasi. Ada tujuh varian genotipe virus yang ditemukan di planet ini. Di Rusia, jenis pertama, kedua dan ketiga adalah umum. Masing-masing genotipe memiliki ketahanan yang berbeda terhadap terapi, misalnya, efektivitas pengobatan jenis pertama adalah enam puluh persen, dan untuk yang kedua dan ketiga angka ini mencapai delapan puluh lima. Oleh karena itu, untuk memilih obat yang tepat dan meresepkan pengobatan jangka waktu yang cukup, perlu ditentukan dengan tepat jenis virus apa yang terinfeksi oleh pasien.
  • Indikasi untuk analisis PCR untuk hepatitis C

    Studi PCR diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

    • kontak dengan orang yang sakit di mana infeksi bisa terjadi;
    • immunoassay enzim positif;
    • tanda-tanda sirosis: perubahan ukuran hati, pembesaran limpa, penampilan di perut pleksus vena subkutan;
    • munculnya gejala kerusakan hati: nyeri di perut kanan, menguningnya kulit;
    • peningkatan aktivitas ALT dan AST dalam analisis biokimia darah;
    • sebelum memulai pengobatan untuk menentukan viral load;
    • untuk memantau efektivitas terapi antiviral;
    • setelah perawatan untuk mengendalikan kekambuhan;
    • di hadapan didiagnosis hepatitis B, untuk mengecualikan kerusakan hati campuran.

    Penjelasan studi PCR tentang hepatitis C

    Decoding analisis PCR dan immunoassay enzim untuk hepatitis C harus dilakukan oleh spesialis penyakit hepatologi atau infeksi. Menganalisis hasil PCR diperlukan dalam kombinasi dengan data analisis biokimia darah, biopsi dan ultrasound. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang akan dapat menganalisis hasil penelitian dan, berdasarkan mereka, meresepkan perawatan yang benar.

    Decoding analisis kualitatif.

    Dalam bahan biologis yang dianalisis ditemukan bahan genetik dari patogen. Infeksi dikonfirmasi.

    Infeksi tidak ada, atau jumlah RNA patogen di bawah batas sensitivitas.

    Decoding analisis kuantitatif.

    Tingkat normal untuk orang sehat. Ini berarti bahwa tidak ada RNA hepatitis C dalam materi yang diteliti, atau konsentrasinya di bawah ambang sensitivitas penelitian.

    Konsentrasi RNA berada di bawah kisaran kuantifikasi. Hasil ini diinterpretasikan dengan sangat hati-hati, menghubungkan mereka dengan data dari penelitian lain, sering kali dipelajari kembali.

    Tingkat viral load pada konsentrasi yang diberikan dianggap rendah. Biasanya, penurunan jumlah virus berarti bahwa terapi tersebut berhasil.

    Lebih dari 8 * 10 ^ 5 IU / ml

    Tingkat viral load pada konsentrasi yang diberikan dianggap tinggi.

    Lebih dari 2,4 * 10 ^ 7 IU / ml

    Jumlah RNA di atas batas atas rentang kuantifikasi. Tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tentang tingkat viral load dengan hasil ini. Biasanya dalam kasus seperti itu, tes diulang dengan pengenceran sampel darah.

    Decoding genotyping.

    Terdeteksi RNA dari genotipe tertentu

    Virus Hepatitis C dari genotipe dan subtipe tertentu terdeteksi dalam biomaterial. Hasilnya dikodekan dalam angka Romawi dan huruf Latin, misalnya - 1a, 2b. Secara total ada tujuh genotipe dan enam puluh tujuh subtipe, namun, di Rusia hanya ada tiga jenis pertama.

    Hepatitis C virus RNA terdeteksi

    RNA ditemukan dalam darah genotipe langka untuk Rusia, yang tidak dapat dikaitkan dengan tipe pertama, kedua, atau ketiga. Lebih banyak penelitian diperlukan.

    Hasil ini menunjukkan bahwa pasien sehat, atau bahwa jumlah RNA patogen terlalu kecil.

    Ada kemungkinan bahwa analisis PCR untuk hepatitis C negatif, dan assay immunosorbent terkait enzim mengenali antibodi terhadap virus. Ini berarti bahwa pasien menderita hepatitis C akut dan sembuh sendiri. Sekitar dua puluh kasus infeksi menghasilkan pemulihan spontan jika tubuh pasien memiliki ketahanan yang cukup terhadap infeksi.

    Meskipun PCR adalah tes yang sangat akurat, hasilnya mungkin terdistorsi dalam situasi berikut:

    • darah diangkut ke laboratorium dalam kondisi yang tidak sesuai, suhu dilanggar;
    • sampel biomaterial terkontaminasi;
    • ada jejak sisa heparin dan antikoagulan lainnya di dalam darah;
    • Peneliti ditemukan sebagai inhibitor - zat yang memperlambat atau menghentikan reaksi berantai polymerase.

    Keunggulan PCR dibanding metode lainnya

    1. Diagnosa pada tahap awal. PCR mendeteksi materi genetik dari agen penyebab. Dengan menggunakan analisis imunofluoresensi, hanya imunoglobulin yang dapat ditentukan - zat yang diproduksi tubuh sebagai respons terhadap infeksi. Dalam kasus infeksi hepatitis C, interval antara infeksi dan permulaan respon imun mungkin beberapa minggu dan bulan, saat ini ELISA tidak akan efektif. PCR akan memberikan jawaban pada minggu pertama setelah infeksi.

  • Probabilitas kesalahan rendah. Dalam materi yang diteliti menentukan luas materi genetik, yang merupakan karakteristik dari hanya satu jenis patogen. Ini menghilangkan hasil yang salah. Ketika kesalahan ELISA dimungkinkan, karena jenis antibodi yang sama dapat dilepaskan terhadap virus yang berbeda - antibodi tersebut disebut antibodi silang.

  • Sensitivitas tinggi. PCR memungkinkan untuk mendeteksi RNA agen penyebab bahkan dalam jumlah minimal. Ini memungkinkan untuk mengidentifikasi infeksi yang tersembunyi.
  • Cara mempersiapkan donor darah untuk studi PCR

    Untuk analisis PCR hepatitis C, darah vena dikumpulkan. Biasanya, dua bagian darah diambil dari pembuluh darah pasien pada saat yang sama: yang pertama dikirim untuk PCR dan yang kedua oleh ELISA. Hal ini dilakukan untuk lebih akurat menilai berapa banyak pasien terinfeksi virus, dan bagaimana kekebalan melawannya.

    Biasanya pasien harus mematuhi aturan berikut:

    • tes darah diambil di pagi hari;
    • Interval antara makanan terakhir dan donor darah harus delapan hingga sepuluh jam;
    • dua atau tiga hari sebelum analisis, perlu untuk meninggalkan makanan yang digoreng dan berlemak, dan alkohol;
    • selama dua puluh empat jam sebelum analisis, pasien harus menghindari aktivitas fisik: jangan membawa beban, jangan pergi ke gym atau kolam renang.

    Artikel Terkait Hepatitis