Diagnosis hepatitis virus

Share Tweet Pin it

Hepatitis B (HBV) adalah penyakit virus sistemik akut. Ini ditandai dengan kerusakan pada hati dan berbagai manifestasi ekstrahepatik. Ini terjadi secara akut atau kronis, dalam bentuk ikterik (35%) atau anikterik (65%). Hepatitis B ditularkan dengan darah dan cairan tubuh melalui suntikan intravena atau intramuskular, manipulasi, transplasental, rute seksual dan rumah tangga. Periode inkubasi rata-rata adalah 50 hari, tetapi bisa bertahan hingga 6 bulan. Kursus kronis terjadi pada 5% kasus.

Analisis Hepatitis B

  1. HBsAg adalah antigen permukaan ("Australia") dari virus hepatitis B, penanda utama dari proses akut dan kronis. Ini tersedia untuk diagnosis awal penyakit, jika diinginkan, secara anonim, serta dalam kombinasi dengan tes HIV dan sifilis. Dalam banyak kasus, HBsAg terdeteksi sudah dalam periode inkubasi dan dalam perjalanan akut hepatitis terdeteksi dalam darah dalam 5 sampai 6 bulan. Deteksi antigen permukaan virus hepatitis B dalam darah yang lebih lama dari 6 bulan setelah onset penyakit menunjukkan kemungkinan kronisasi proses. HBsAg tidak terdeteksi dalam bentuk laten. Untuk memperjelas fase hepatitis B kronis, penanda infeksi lainnya ditentukan (DNA oleh PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
  2. Antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B (Anti-HBs), analisis kualitatif. Tingkat hepatitis B atau kekebalan setelah vaksinasi. Setelah menderita hepatitis B akut, anti-HBs mulai dideteksi dalam darah 2-6 minggu setelah hilangnya HBsAg. Antibodi ini adalah penanda pemulihan dan dalam banyak kasus bertahan seumur hidup. Dianjurkan untuk lulus analisis sebelum vaksinasi (dalam kombinasi dengan penentuan HBsAg).
  3. Antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B (Anti-HBs), analisis kuantitatif adalah penanda transfer hepatitis B atau kekebalan pasca vaksinasi. Penentuan kuantitatif antibodi terhadap antigen avtsraliyskogo digunakan untuk menilai efektivitas vaksinasi.

Masa kesiapan untuk tes untuk hepatitis B adalah dari 1 hingga 5 hari, tergantung pada jenis penelitian.

Ada juga metode untuk mendeteksi virus ini, kemudian ikuti tautan untuk membaca tentang diagnostik PCR hepatitis B.

Diagnosis Hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit virus, dimanifestasikan oleh kerusakan pada hati dan gangguan autoimun, dengan kursus yang kronis dan tersembunyi. Masa inkubasinya rata-rata 2-6 minggu. Ini hasil dalam bentuk icteric (5%) atau anicteric (95%). Hepatitis C ditularkan melalui darah dan cairan tubuh, dan lebih sering terjadi pada kelompok berisiko. Dibandingkan dengan hepatitis virus lainnya, hepatitis C memiliki gambaran klinis yang kurang jelas, sering berubah menjadi bentuk kronis. Dalam 20-50% kasus, hepatitis C kronis mengarah ke sirosis hati.

Tes untuk dugaan hepatitis C

  1. anti-HCV IgM - Hepatitis C virus M antibodi kelas mulai diproduksi 4-6 minggu setelah infeksi. Tingkat IgM anti-HCV dalam darah dapat meningkat lagi selama reaktivasi berikutnya dari infeksi, dapat terjadi untuk waktu yang lama dan ditemukan pada hepatitis C kronis. Hasil positif pada IgM anti-HCV memerlukan pengujian RNA hepatitis C oleh PCR.
  2. anti-HCV (total IgM dan IgG) adalah tes skrining untuk diagnosis hepatitis virus C. Anti-HCV terdeteksi rata-rata 4-6 minggu sejak saat infeksi dan dapat dideteksi dalam waktu 4-8 tahun atau lebih setelah pemulihan.

PERSIAPAN SEBELUM ANALISIS.
Hepatitis harus diuji dengan perut kosong. Anda bisa datang untuk pengumpulan darah tidak kurang dari 3 jam setelah makan terakhir. Anda bisa minum air tanpa gas. Jika Anda berencana untuk menyerah secara anonim dari hepatitis, jangan lupa membawa paspor Anda. Ketika berencana untuk memeriksa, harap dicatat bahwa disarankan untuk lulus "troika" - tes untuk HIV, hepatitis, dan sifilis!

Decoding Tes Hepatitis B

Penyakit ini sangat sulit dari sudut pandang kedokteran, oleh karena itu sangat penting untuk mendeteksi molekul protein dari virus HBsAg, yaitu antigen, sedini mungkin. Infeksi ditandai dengan adanya berbagai bentuk. Selain itu, itu penting bagaimana penyakit akan terus berkembang. Deteksi penanda dini memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit hampir pada awal kemunculannya. Ini memungkinkan Anda merencanakan kursus perawatan.

Tanda dan inti terapi medis

Kebanyakan orang, setelah lulus tes untuk hepatitis B secara tepat waktu dan telah menerima hasil positif, menjadi kesal karena mereka tidak mengharapkan ini sama sekali. Sayangnya, cukup sering ketika virus muncul dalam darah, bahkan ketika tingkatnya terlampaui, tidak ada gejala yang diamati. Baru-baru ini, jumlah pasien yang membutuhkan pengobatan meningkat.

Infeksi dapat terjadi karena berbagai alasan. Jika seseorang memiliki area kulit atau selaput lendir yang rusak, maka ia berisiko.

Mungkin diperlukan beberapa bulan untuk gejala spesifik muncul. Dan agar diagnosis dapat ditegakkan lebih awal, akan perlu untuk lulus tes di klinik untuk hepatitis B untuk memahami seberapa jauh angka tersebut telah terlampaui.

Mendaftar ke dokter, pasien akan daftar gejala yang mengganggunya.

  • kelemahan;
  • nyeri sendi;
  • peningkatan suhu yang tidak berhubungan dengan kondisi usus atau ginjal yang dingin, nyeri;
  • gatal badan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • nyeri sedang pada hipokondrium kanan;
  • menguningnya kulit dan sklera;
  • air kencing gelap;
  • perubahan warna tinja.

Pada tahap awal, gejalanya mudah bingung dengan pilek. Karena itu, hepatitis sering terus berkembang, karena tidak ada pengobatan. Jika bentuk akut memiliki respon imun yang adekuat, maka penyakitnya hampir selalu hilang sepenuhnya. Dan jika gejala tidak ada, yaitu, ada arus anicteric, maka bentuk kronis berkembang.

Dalam hal ini, gejalanya adalah:

  • peningkatan ukuran hati;
  • ada rasa sakit di sisi sisi kanan;
  • mengganggu gangguan dispepsia;
  • nafsu makan menurun;
  • ada sendawa, mual, perut kembung, berkeringat;
  • tinja menjadi tidak stabil;
  • ada warna ikal dari kulit, gatal, suhu - rendah.

Perawatan akan ditentukan setelah riwayat dipelajari dan pasien diperiksa. Selain itu, pasien harus menjalani analisis biokimia hepatitis B, tes darah yang akan menunjukkan adanya penanda (misalnya, HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe), ultrasound, dan sebagainya.

Perawatan hanya melibatkan pendekatan terintegrasi. Ini mempertimbangkan fakta pada tahap apa penyakit itu dan betapa sulitnya penyakit itu.

Apapun bentuk penyakitnya, perawatan tersebut tentu dikombinasikan dengan diet. Jika penyakitnya akut, maka pengobatan antiviral tidak ada. Obat-obatan diambil yang membersihkan tubuh dari racun dalam darah dan memulihkan hati.

Apa artinya digunakan dalam bentuk kronis?

  • Agar pengobatan menjadi efektif, ada kebutuhan untuk obat antiviral, karena virus tidak aktif bereplikasi. Perawatan semacam itu dapat berlangsung untuk waktu yang lama, kadang-kadang bahkan beberapa tahun.
  • Perawatan tidak dilakukan tanpa menggunakan hepatoprotektor dan agen yang mempengaruhi sistem kekebalan.

Pada tahap awal patogen dalam darah hanya dideteksi oleh tes laboratorium.

Antigen dan antibodi

Tentang infeksi, pemulihan, atau bahwa penyakit berkembang, dapat ditemukan karena adanya antibodi. Mereka muncul ketika ada virus di dalam darah.

HBsAg adalah antigen permukaan yang disebut. Ini adalah molekul protein dari virus. Jika tes laboratorium untuk hepatitis B positif, maka orang tersebut sakit. HBsAg memprovokasi respon imun - munculnya anti-HBs, yaitu antibodi. Ketika HBsAg dan anti-HBs hadir, ini menunjukkan periode ikterik.

HBsAg mentoleransi pembekuan dan pencairan berulang. Ia mempertahankan suhu 60 derajat selama 20 jam. Secara umum, HBsAg dapat dideteksi dalam 3-5 minggu setelah infeksi.

Jika antigen HBsAg terdeteksi, maka ada:

  1. Hepatitis akut.
  2. Bentuk kronis.
  3. Kereta viral yang sehat.
  4. Menyembuhkan bentuk akut.

Jika ada anti-HBs - tubuh mencoba untuk mempertahankan dirinya. Anti-HBs muncul setelah seseorang telah divaksinasi. Kekebalan dapat bertahan selama lebih dari sepuluh tahun.

Ketika tahap akut berakhir, anti-HBs juga diproduksi di dalam darah, yang merupakan sinyal yang baik. Proses infeksi menurun.

Antigen HBs dan anti-HBs adalah penanda utama dari penyakit viral. Jika transkrip mengatakan bahwa tes untuk antigen HBcAg positif, yaitu, tingkat terlampaui, orang itu terinfeksi pada titik tertentu. Hasil positif untuk kehadiran anti-HBs menunjukkan resistensi terhadap tubuh. Ketika sistem kekebalan bersentuhan dengan protein virus, antibodi anti-HBs disintesis.

Dan angka positif berdasarkan tes darah menunjukkan:

  • kekebalan setelah vaksinasi;
  • penyembuhan diri mutlak dari penyakit yang pernah ada;
  • kontak dengan patogen di beberapa titik, yang menyebabkan pembentukan kekebalan, dan mungkin tidak ada hepatitis.

Untuk memastikan bahwa infeksi telah terjadi atau tidak, perlu untuk lulus ujian khusus. Hasilnya akan positif atau negatif. Ada norma laboratorium tertentu dimana spesialis akan berorientasi. Meskipun dalam beberapa kasus, decoding mengarah pada fakta bahwa analisis pasien ternyata positif palsu.

Mengapa hasilnya salah positif?

Sebagaimana telah disebutkan sebelumnya, tidak selalu mungkin untuk mendapatkan analisis positif. Terkadang decoding menunjukkan hasil yang terdistorsi. Perbedaan dalam faktor alam mempengaruhi proses penelitian. Benar, angka positif palsu sangat jarang.

Analisis positif palsu akan dicatat ketika antibodi hadir, tetapi hasilnya menunjukkan bahwa tidak ada patogen.

Ada juga respon positif yang salah selama PCR (polymerase chain reaction). Artinya, decoding menunjukkan tidak adanya virus. Oleh karena itu, untuk mendapatkan indikator positif atau negatif yang dapat diandalkan, Anda akan memerlukan survei yang komprehensif. Jadi Anda dapat secara akurat menentukan apakah norma tersebut terlampaui dan berapa banyak.

Faktor apa yang memprovokasi respons positif yang salah?

Hasil survei dapat terdistorsi jika tersedia:

  • penyakit autoimun;
  • onkologi;
  • penyakit infeksi berat;
  • kegagalan dalam kekebalan;
  • tumor jinak;
  • cryoglobulin dalam darah dalam jumlah besar;
  • hepatitis autoimun;
  • infeksi saluran pernapasan atas akut.

Anda juga harus menambahkan kehamilan, mendapatkan vaksinasi flu atau tetanus, penggunaan obat-obatan yang merangsang sistem kekebalan tubuh. Selain itu, analisis positif palsu terjadi ketika pemeriksaan itu sendiri dilakukan dengan pelanggaran.

Mendapatkan hasil di laboratorium "Invitro"

Sedangkan untuk laboratorium swasta, misalnya, "Invitro", hasilnya akan berkualitas lebih tinggi. Untuk sampai ke "Invitro" ke arah dokter tidak perlu. Selain itu, tidak perlu antri.

Tes harian di laboratorium untuk hepatitis B banyak pasien. Meskipun survei dibayar di Invitro, survei ini sepenuhnya dibenarkan oleh hasil yang dapat diandalkan. Pelanggan reguler dapat mengharapkan diskon kecil.

Invitro, misalnya, terlibat dalam menjalankan PCR. Metodenya bersifat kuantitatif dan kualitatif. Reaksi rantai polimerase memungkinkan untuk mendeteksi DNA virus. Juga ditentukan oleh viral load. Metode kuantitatif diperlukan untuk mengevaluasi seberapa efektif terapi antiviral.

Untuk menjalani analisis kuantitatif di Invitro, pasien tidak boleh makan apa pun sebelum prosedur.

Total dekripsi membutuhkan waktu. Selain itu, decoding akan menunjukkan bahwa virus tersebut terdeteksi atau tidak.

Tes darah untuk hepatitis B

Tinggalkan komentar 11.088

Agar tidak menjadi sandera penyakit ikterik, Anda perlu secara sistematis melakukan tes untuk hepatitis B. Ini termasuk tes darah laboratorium untuk keberadaan penanda virus dan antibodi bagi mereka. Dilakukan di pagi hari dan dengan perut kosong. Dengan hasil positif, diagnosis sekunder dibuat. Hasil diagnostik dibandingkan dengan indikasi sebelumnya dan dengan standar medis yang ditunjukkan dalam tabel khusus. Ketika virus hepatitis B terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet.

Tes hepatitis

Tidak mungkin mendeteksi keberadaan DNA virus hepatitis B dalam darah tanpa tes khusus. Kecurigaan dapat terjadi pada tahap pankreas dan ikterik dari penyakit. Karena virus hepatitis B ditularkan dalam kehidupan sehari-hari dan merupakan penyakit yang sangat umum, dokter menyarankan secara sistematis mengambil tes darah untuk diagnosis. Darah diambil untuk analisis PCR di pagi hari dari jam 8 sampai jam 11. Prosedur dilakukan dengan perut kosong, asupan makanan berlangsung tidak lebih dari 10 jam yang lalu. Makanan yang digoreng, berlemak, pedas, minuman beralkohol, buah jeruk dan kue kering dapat dikonsumsi 48 jam terakhir sebelum bahan dikumpulkan, dan Anda dapat merokok setidaknya selama 2 jam.

Tes darah untuk hepatitis B harus diambil di:

  • diduga virus hepatitis B;
  • penyakit hati;
  • persiapan untuk operasi;
  • pemeriksaan orang dari kelompok berisiko (pekerja kedokteran, penegak hukum, petugas pemadam kebakaran);
  • kehamilan.

Sebelum pengiriman, Anda hanya dapat mengambil air murni.

Menguraikan hasil analisis

Untuk mengidentifikasi hepatitis B dan c pada pasien, darah diambil untuk menentukan antibodi dari kelas LgM. Penguraian analisis untuk hepatitis b tergantung pada fakta adanya antibodi dan konsentrasinya pada pasien. Untuk memperjelas gambaran keberadaan virus hepatitis dan patologinya di dalam tubuh, bahan diambil untuk antibodi dari berbagai kategori. Tabel di bawah menunjukkan antibodi mana yang menentukan dan mengapa:

Analisis bersifat kualitatif dan kuantitatif. Ini berarti bahwa kehadiran antibodi saja menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam tubuh - kualitatif; perubahan konsentrasi dan perbandingan dengan jumlah elemen yang dibutuhkan yang melawan virus disebut kuantitatif. Tes Hepatitis B dapat dilakukan satu kali atau lebih, jika perlu. Hasil tes bisa "positif" (kehadiran virus dalam bentuk akut atau kronis) atau "negatif" (tidak ada invasi).

Tabel indikator

Indeks HBV yang memuaskan, yang ditemukan dalam penelitian ini, adalah konsentrasi 105 kopi / ml. Apa pun di bawah angka ini memberikan hasil negatif, di atas - darah untuk hepatitis diakui terinfeksi. Jika hasilnya mengatakan tentang tidak adanya antigen seperti HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus hilang. Ketika anti-HBsAb terdeteksi pada konsentrasi apa pun, analisis tambahan ditunjukkan.

Awalnya, mereka memeriksa keberadaan penanda awal - protein, yang merupakan bahan bangunan dari amplop virus hepatitis. Jika ya, hasilnya dianggap positif. Konsentrasi virus seperti itu dihitung berdasarkan indeks, nilai-nilainya ditunjukkan dalam tabel khusus. Di hadapan anti-HBs, dokter mencatat proses pemulihan pasien, ketika mereka muncul, menggantikan anti-HBe (antibodi yang bereaksi terhadap virus).

Penyimpangan indikator

Mendiagnosis penanda hepatitis B dalam darah mungkin memiliki bentuk interpretasi yang salah. Dalam kasus co-invasi dengan virus hepatitis B dan D atau virus seronegatif, hasilnya dapat diinterpretasikan secara tidak benar. Serangkaian penanda yang menunjukkan adanya invasi diamati pada pasien sehat yang sebelumnya telah mengalami bentuk laten penyakit dan kebal terhadap virus. Dokter menyarankan skrining sekunder untuk hepatitis, terlepas dari hasilnya. Jika tes untuk kehadiran antigen positif, diagnosis ulang darah diperlukan.

Tes Hepatitis B Lainnya

Hepatitis B cenderung asimtomatik, tanpa mengubah warna kulit atau menyebabkan mual, kelemahan, atau reaksi buruk lainnya. Mendeteksi keberadaan virus hanya mungkin dengan tes darah. Antigen (zat yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan virus berbahaya) hanya ditentukan dalam proses dekoding laboratorium selama analisis serologi dan tidak ada cara lain. Tes darah untuk IgM dan IgG antibodi dan sebagai tambahan terhadap antigen HBsAg akan membantu menentukan keberadaan virus. Tidak ada cara dan metode lain untuk menentukan hepatitis.

Bentuk akut

Bentuk akut hepatitis B membutuhkan rata-rata 30-180 hari. Ini bisa memiliki manifestasi gejala dan tidak terdeteksi. Tingkat ACT dan ALT dalam bentuk akut meningkat hampir 10 kali ukuran yang diinginkan. Bilirubin serum tetap berada pada garis nilai yang dapat diterima dan tidak menyimpang dari indikator. Antigen seperti HBeAg muncul dalam darah dan HBsAg naik ke konsentrasi tinggi. Lebih lanjut, penyakit ini menjadi kronis.

Bentuk kronis

Dengan perjalanan penyakit kronis, indikator transaminase ALT, AST, GGT meningkat 2 kali dan tetap pada tingkat ini selama sekitar 180 hari. Seringkali memprovokasi gagal ginjal dan sirosis hati dapat diamati. Selanjutnya, konsentrasi ACT dan ALT menurun tajam, menjadi 10 kali lebih rendah dari nilai yang diatur. HBsAg jauh lebih tinggi dari nilai yang diinginkan. HBeAg menghilang, antibodi muncul di dalam darah. Indikator tidak stabil dan berbeda satu sama lain.

Kapan diperlukan reanalisis?

Tes tambahan dilakukan dengan hasil positif dari keberadaan antibodi terhadap virus dalam darah seseorang. Berdasarkan tes pertama, dokter membuat asumsi infeksi hepatitis B, tetapi kesimpulan akhir dibuat setelah tes lanjutan sekunder. Juga, diagnosis laboratorium darah lainnya dilakukan setelah vaksinasi dalam periode yang ditentukan secara ketat.

Jika hasilnya negatif, dokter menyarankan memberikan donasi darah tambahan untuk mengklarifikasi hasilnya. Jika indikator kedua diagnostik memiliki nilai yang berbeda, lakukan tes darah tambahan untuk penanda. Hasil perubahan atau indikasi palsu diberikan selama kehamilan, suhu lebih tinggi dari ukuran, onkologi atau persiapan yang tidak tepat untuk menyerah.

Apa yang harus dilakukan jika hepatitis B terdeteksi?

Nama penyakitnya luar biasa, tetapi dokter tidak menyarankan untuk panik. Penyakit ini dianggap dapat disembuhkan, hanya dalam 10% dari kasus itu berubah menjadi bentuk yang berbahaya dan mengarah pada konsekuensi negatif dalam kasus pengobatan yang tidak tepat atau mengabaikan penyakit. Ketika virus terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dan diet. Penting untuk secara sistematis menjalani diagnosis untuk hepatitis dan memantau dinamika proses. Pada fase pengobatan, peran penting dimainkan oleh pemulihan dan pemeliharaan sistem kekebalan pasien dan kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat. Anggota keluarga yang tinggal di ruangan yang sama divaksinasi.

Analisis dan survei

1. Tes hepatitis

Jika Anda ingin tahu apakah Anda memiliki virus hepatitis B dan C dalam darah Anda, maka Anda harus lulus tes khusus. Semua diagnosa laboratorium di pusat kami dilakukan pada peralatan modern dan menggunakan reagen berkualitas tinggi dengan harga lebih rendah dari harga rata-rata di Moskow. Hasil tes yang diperoleh selalu tidak ambigu, keakuratannya adalah 100%, yang sangat penting, karena berdasarkan hasil tes ini diagnosis dibuat dan keputusan dibuat pada pilihan taktik pengobatan. Analisis harus dilakukan dengan perut kosong, yaitu, setidaknya 8 jam harus melewati antara makan terakhir dan pengambilan darah.

Tes Hepatitis B

Penanda diagnostik untuk virus hepatitis B adalah tes HBsAg. Hasil positif berarti kehadiran virus hepatitis B di hati, yaitu diagnosis hepatitis virus kronis B.
Dalam kasus hasil negatif, keberadaan virus dalam bentuk laten tidak dapat dikecualikan, oleh karena itu, disarankan agar Anda selalu mengambil dua indikator laboratorium penting lainnya pada saat yang sama: anti-HBcor dan anti-HBs.
Anti-HBcor menunjukkan keberadaan virus hepatitis B di masa lalu.

Anti-HBs positif berarti kehadiran antibodi pelindung yang dihasilkan baik sebagai akibat dari hepatitis B virus akut yang ditransfer dengan penyembuhan, atau sebagai akibat dari vaksinasi.

Jika ketiga penanda negatif, maka tubuh Anda tidak pernah memiliki kontak dengan virus dan Anda perlu divaksinasi, yang selama 8-10 tahun akan melindungi Anda dari kemungkinan infeksi. Ini sangat penting bagi mereka yang berhubungan dengan pasien dengan hepatitis virus atau akan menjalani operasi, serta ketika merencanakan kehamilan.

Complex 3 markers VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Jika HBsAg terdeteksi sebagai hasil dari survei untuk penanda hepatitis, maka penting untuk melakukan analisis PCR yang memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah virus, aktivitas virus dan genotipe (spesies).

Virus Hepatitis B -HBV-DNA

Penentuan kuantitatif dari virus hepatitis B

Virus hepatitis "B" -HBV-DNA ultrasensitif

Genotip dari virus "In"

Tes hepatitis C

Penanda diagnostik untuk virus hepatitis C adalah tes antibodi anti-HCV.

Kehadiran antibodi tidak berarti adanya virus. Ini bukan diagnosis hepatitis C!

Jika antibodi terdeteksi, perlu dilakukan analisis oleh PCR - reaksi berantai polimerase - untuk mengidentifikasi virus hepatitis itu sendiri. Ini adalah metode yang sangat sensitif yang memungkinkan Anda mendeteksi bahkan sejumlah kecil virus dalam darah, hingga satu virus dalam sel. Di pusat hepatologi kami, analisis ini dilakukan dengan metode ultrasensitif yang memenuhi persyaratan terbaru untuk diagnosa laboratorium.

Analisis positif oleh PCR menunjukkan proses viral aktif. Konsekuensi dari proses ini dapat merusak hati sampai pembentukan sirosis. Dalam kasus seperti itu, terapi antiviral dianjurkan. Untuk memperjelas rejimen pengobatan dan prognosis penyakit, penting untuk memperkirakan viral load, yaitu, untuk menghitung jumlahnya di dalam darah. Penting juga untuk menentukan genotipe virus (spesiesnya). Durasi terapi dan dosis obat tergantung pada genotipe virus.

Tes PCR

Analisis kualitatif Hepatitis C virus-HCV-RNA

Virus hepatitis "C" -HCV-RNA ultrasensitif (kuantitatif)

Genotip dari virus "C" dengan subtipe

2. Evaluasi hati

Evaluasi keadaan hati pada virus hepatitis B dan C dilakukan menggunakan parameter darah biokimia yang mencirikan struktur dan fungsi sel-sel hati yang terkena virus.

Tes darah biokimia I (10 indikator - total protein, urea, kreatinin, gula, bilirubin, AST, ALT, alkaline phosphatase, gamma-glutamyltranspeptidase, besi)

Profil lipid (6 indikator: kolesterol total, kolesterol HDL, kolesterol LDL, trigliserida, koefisien aterogenik)

Penentuan metabolisme protein

Tingkat kerusakan hati - tingkat fibrosis - harus ditentukan untuk memperjelas taktik pengobatan ketika meresepkan terapi antivirus. Ini adalah informasi penting untuk perencanaan pengobatan, memungkinkan untuk ditunda jika keadaan pribadi (termasuk yang material) tidak memungkinkan memulai terapi. Jika tingkat fibrosis tinggi (3-4), diharapkan untuk memulai terapi sesegera mungkin.

Untuk menilai derajat fibrosis, kami menggunakan metode modern, aman dan akurat - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Ini adalah tes yang paling diperlukan untuk diagnosis virus hepatitis B dan C. Untuk membuat keputusan tentang perawatan, diperlukan pemeriksaan tambahan, yang dapat dijadwalkan untuk konsultasi gratis pada setiap hari kerja.

3. Survei untuk penunjukan terapi untuk virus hepatitis B dan C

Pemeriksaan untuk terapi antiviral untuk virus hepatitis C

  • Pemeriksaan lengkap terhadap virus hepatitis C (genotipe dan viral load);
  • Tes virus hepatitis B untuk vaksinasi jika hasil tes memungkinkan;
  • Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia yang mencerminkan keadaan struktural dan fungsional sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian derajat fibrosis (Elastometri, FibroMax, FibroTest);
  • Analisis untuk mengecualikan kontraindikasi untuk penunjukan terapi: tes darah klinis, hormon dan ultrasound kelenjar tiroid, antibodi autoimun;
  • Untuk pasien yang lebih tua dari 40 tahun, pemeriksaan jantung, pembuluh darah dan sistem pernapasan ditentukan.

Perkiraan biaya survei adalah 28.000 rubel. (dapat berubah jika Anda sudah melakukan tes, atau jika Anda memerlukan tes lain selain pemeriksaan standar).

Pemeriksaan untuk penunjukan terapi antiviral untuk virus hepatitis B

  • Pemeriksaan lengkap terhadap virus hepatitis B: semua parameter ELISA, serta analisis PCR dengan viral load;
  • Analisis virus Delta;
  • Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia yang mencerminkan keadaan struktural dan fungsional sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian derajat fibrosis (Elastometri, FibroMax, FibroTest);
  • Tes darah;
  • Analisis mutasi virus dan resistansi obat.

Perkiraan biaya survei adalah 28.000 rubel. (dapat berubah jika Anda sudah melakukan tes, atau jika Anda memerlukan tes lain selain pemeriksaan standar).

Menguraikan tes darah untuk hepatitis B

Hepatitis B adalah salah satu penyakit paling berbahaya di zaman kita.

Hal ini disebabkan oleh virus yang memasuki tubuh ketika darah bersentuhan dengan bahan biologis yang terinfeksi, termasuk yang tersisa pada aksesoris manicure, peralatan medis, dan mesin tato yang tidak didesinfeksi dengan benar. Virus juga dapat ditularkan melalui kontak seksual.

Hepatitis B dianalisis untuk mendiagnosis penyakit dengan mengambil darah pasien.

Infeksi terjadi melalui rute seksual dan domestik, jenis penyebarannya hematogen (melalui darah). Ketika terinfeksi, virus memasuki hepatosit (sel hati), yang diproduksi di masa depan. Melalui aliran darah, penyakit ini menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh. Virus B (HBV) dicirikan oleh resistensi tinggi terhadap efek suhu dan asam, dan mampu mempertahankan sifat merusaknya selama enam bulan.

Tes darah apa yang Anda miliki untuk hepatitis B?

Jika hepatitis B menunjukkan gejala pertama, maka perlu lulus tes sebelum memulai terapi dan pengobatan. Tes darah adalah metode yang dapat diandalkan untuk memasang infeksi hepatitis. Dilakukan di laboratorium. Materi tes hepatitis B diberikan saat perut kosong: minimal 8 jam harus lulus dari makanan terakhir.

Untuk mendeteksi virus hepatitis B dalam darah, tes dari tiga jenis digunakan yang mencirikan kehadiran virus dalam darah:

  • analisis untuk keberadaan DNA HBV dalam bahan dengan mempelajari reaksi berantai polymerase;
  • Studi kualitatif tentang keberadaan protein IgG Anti-HBc dan antigen HBsAg (ditemukan sehat, terinfeksi dan sakit);
  • analisis untuk deteksi protein HBeAg dan Anti-HBc IgM (ciri eksaserbasi penyakit).

Untuk kelengkapan, disarankan untuk secara bersamaan melakukan penelitian pada beberapa penanda.

Tes imunologi untuk hepatitis B

Tes yang paling umum untuk hepatitis B adalah imunologi. Esensinya adalah mendeteksi antibodi dalam darah yang diproduksi oleh tubuh atau hati. Sampel adalah kualitatif dan kuantitatif. Tes dan transkrip hepatitis B biasanya mengandung informasi tentang beberapa protein karakteristik. Selama tes, antibodi berikut diuji:

Ini terjadi pada tahap awal infeksi sebelum timbulnya tanda-tanda klinis.

Tanda positif menunjukkan adanya virus, tetapi juga ditemukan pada orang yang benar-benar sehat. Jika kurang dari 0,05 IU / ml hadir dalam darah, hasilnya dianggap negatif. Jika konsentrasi antibodi lebih tinggi, maka uji dianggap positif.

Ia ditemukan di hampir setiap pasien yang terinfeksi. Menjaga indikator pada tingkat tinggi dapat menunjukkan transisi penyakit ke dalam bentuk kronis dari kursus. Sebuah penanda positif menunjukkan adanya penyakit pada periode eksaserbasi, pemulihan berkepanjangan. HBeAg adalah tanda yang sangat buruk. Pasien sangat menular. Biasanya, protein tidak terdeteksi di dalam darah.

Ada dua jenis antibodi Anti-HBc: IgG dan IgM. Kehadiran IgM dalam darah adalah tanda jalannya bentuk akut, infektivitas yang tinggi dari pasien, dan kemungkinan penyakit menjadi kronis. Biasanya, kehadiran IgM tidak diperbolehkan. IgG adalah indikator yang menguntungkan. Penanda menunjukkan tubuh membentuk kekebalan terhadap hepatitis B.

Jika penanda terdeteksi di dalam darah, sebuah kesimpulan dapat ditarik tentang perjalanan penyakit yang menguntungkan dan pembentukan kekebalan protektif pada pasien.

Sinyal penanda pemulihan dan pembentukan kekebalan.

Deteksi DNA HBV oleh PCR

Untuk pemeriksaan laboratorium dan mendeteksi adanya diagnosis hepatitis B dalam darah, metode PCR digunakan. Cara reaksi rantai polimerase dipertimbangkan adalah yang paling terkini di bidang deteksi penyakit.

Dekoding akhir menunjukkan apakah ada jejak keberadaan gen patogen dalam sel-sel hati.

Jika semua prinsip diikuti selama penelitian, hasilnya benar-benar akurat. Metode ini digunakan untuk diagnosis, digunakan dalam proses pengobatan dan dalam terapi antiviral.

  1. PCR berkualitas tinggi secara total hanya memiliki dua arti: "terdeteksi" dan "tidak terdeteksi". Prosedur ini dilakukan untuk setiap pasien dengan dugaan hepatitis. Dengan sensitivitas rata-rata tes PCR dalam kisaran 10 hingga 500 IU / ml, dengan tingkat DNA virus yang rendah dalam darah, tidak ada materi gen yang akan terdeteksi.
  2. PCR kuantitatif. Berbeda dengan kualitatif, itu menunjukkan tidak hanya hepatitis B. Analisis kuantitatif menunjukkan seberapa jauh norma orang yang sehat jauh dari indikator pasien dalam hal numerik. Metode ini memungkinkan untuk menilai stadium penyakit dan meresepkan pengobatan. Sensitivitas tes PCR dalam jumlah kuantitatif lebih tinggi daripada metode kualitatif. Dasarnya adalah hitungan DNA yang terdeteksi, yang dinyatakan dalam salinan per mililiter atau IU / ml.

Selain itu, PCR kuantitatif memberikan wawasan tentang efek pengobatan dan kebenaran terapi yang dipilih. Tergantung pada jumlah bahan gen virus, keputusan dapat dibuat untuk mempersingkat durasi pengobatan atau, sebaliknya, untuk memperpanjang dan memperkuatnya.

Tes darah biokimia untuk hepatitis B

Metode analisis biokimia diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinis lengkap dari perjalanan penyakit. Metode diagnostik ini memberikan pemahaman tentang pekerjaan organ internal (hati, ginjal, kandung empedu, tiroid dan lain-lain). Penguraian memberikan pemahaman tentang tingkat metabolisme dalam tubuh, kemungkinan patologi metabolisme. Indikator terperinci akan menunjukkan kekurangan vitamin, macronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesehatan dan kehidupan manusia.

Anda dapat mengambil tes untuk hepatitis di pusat diagnostik lain (Invitro, Gemotest, dll.). Tes darah biokimia untuk mendeteksi hepatitis B termasuk komponen-komponen berikut.

Analisis kuantitatif enzim ALT (AlAt)

Enzim ini paling sering ditemukan pada peningkatan konsentrasi pada hepatitis akut dan kronis. Substansi terkandung dalam sel-sel hati, dan dengan lesi organ melalui aliran darah memasuki pembuluh darah.

Jumlah dan konsentrasi dalam darah dalam penyakit virus terus berubah, sehingga penelitian dilakukan setidaknya sekali seperempat. ALT tidak hanya mencerminkan aktivitas virus hepatitis, tetapi juga tingkat kerusakan yang disebabkan olehnya di hati. Tingkat ALT meningkat dengan meningkatnya jumlah zat beracun asal hati dan di hadapan virus.

Analisis kuantitatif AST-Enzyme

Protein adalah komponen organ manusia yang paling penting: hati, jaringan saraf, jaringan ginjal, kerangka dan otot. Enzim terlibat dalam membangun otot yang paling penting - jantung. AST yang tinggi pada pasien dengan hepatitis B dapat menandakan fibrosis hati. Situasi serupa terjadi ketika alkoholik, obat atau kerusakan beracun lainnya pada sel-sel hati.

Indikator overheating adalah tanda kerusakan hati pada tingkat sel. Ketika membuat diagnosis, perlu memperhitungkan rasio AST dan ALT (koefisien de Rytis). Peningkatan simultan dalam konsentrasi kedua enzim adalah tanda nekrosis hati.

Bilirubin

Substansi terbentuk di limpa dan hati, sebagai akibat dari kerusakan hemoglobin di jaringan mereka. Komponen ini adalah bagian dari empedu. Ada dua fraksi protein: bilirubin langsung (terikat) dan bilirubin tidak langsung (bebas). Dengan peningkatan bilirubin yang terikat darah, masuk akal untuk mencurigai hepatitis atau kerusakan hati lainnya. Ini berhubungan langsung dengan sitolisis sel-sel hati.

Jika jumlah bilirubin tidak langsung meningkat, maka kemungkinan besar ada lesi jaringan parenkim atau sindrom Gilbert. Tingkat bilirubin yang tinggi menurut hasil analisis mungkin merupakan konsekuensi dari obstruksi duktus biliaris. Ketika tingkat bilirubin lebih dari 30 micromoles per liter, pasien memiliki rona icteric kulit, urin menjadi gelap, dan putih mata berubah warna.

Albumin

Sintesis protein ini terjadi di hati. Jika jumlahnya berkurang, ini menunjukkan penurunan sintesis enzim dalam tubuh karena terjadinya lesi berat pada sel-sel hati.

Total protein

Jika jumlah total protein menjadi jauh lebih rendah daripada norma yang diterima, maka ini menunjukkan perlambatan fungsi hati.

GGT (GGTP)

Enzim yang digunakan dalam mendeteksi ikterus obstruktif dan kolesistitis. Peningkatan tingkat GGT adalah sinyal kerusakan hati yang beracun. Dapat dipicu oleh alkoholisme kronis dan penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol. Protein sangat sensitif terhadap racun dan alkohol, di bawah pengaruh mereka aktivitasnya tumbuh dengan cepat. Mempertahankan konsentrasi tinggi GGT dalam darah untuk waktu yang lama menunjukkan kerusakan hati yang parah.

Kreatinin

Ini adalah produk metabolisme protein yang terjadi di hati. Penurunan tajam di tingkat adalah sinyal bahwa organ melambat.

Fraksi protein

Penurunan tingkat fraksi protein adalah tanda patologi hati.

Analisis decoding untuk hepatitis B dan nilai normal

Mendiagnosis hepatitis B adalah studi indikator kumulatif. Hanya analisis komprehensif mereka yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang infeksi pasien. Pertimbangkan mengartikan analisis hepatitis B. Sebagai perbandingan, tingkat zat dalam darah.

Menguraikan tes untuk hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit virus yang mempengaruhi sel-sel hati, menyebabkan peradangan di dalamnya. Jika Anda tidak memberikan perhatian yang tepat, maka dimungkinkan perkembangan sirosis dan kanker hati dalam bentuk kronis penyakit.

Bahaya semacam itu disebabkan oleh fakta bahwa virus itu mampu mengikat protein darah, yang memungkinkannya untuk bersembunyi di dalam tubuh untuk waktu yang lama sebelum seseorang mendeteksinya - Anda dapat hidup bertahun-tahun dengan hepatitis B, tidak menyadari kehadirannya.

Vaksinasi, yang merangsang tubuh untuk membuat antibodi terhadap virus, membantu mencegah infeksi dengan virus.

Namun, dianjurkan bahwa mereka yang belum melakukannya secara teratur diperiksa untuk kehadiran antigen hepatitis dalam darah.

Untuk ini, Anda harus lulus tes. Apa jenis penelitian yang ada, bagaimana mempersiapkan dengan benar untuk donor darah, serta biaya decoding hasil, kami akan menjelaskan secara rinci dalam artikel kami.

Tes apa yang lolos untuk tes untuk hepatitis B

Antibodi dirancang untuk melindungi tubuh dari antigen virus.

Pertama-tama, ketika memeriksa penyakit ini, kualitatif, serta tes kuantitatif dilakukan untuk kehadiran antigen dan antibodi dalam darah.

Untuk menentukan DNA virus untuk menetapkan genotipnya, lakukan genotyping. Metode mendeteksi penyakit ini dianggap lebih akurat, tetapi juga lebih mahal.

Ketika hepatitis terdeteksi, dokter dapat mengirim ke jenis tes lain untuk menentukan bahaya yang disebabkan oleh virus pada tubuh. Ini bisa berupa: analisis biokimia darah, tes fungsi hati, dll.

Dekripsi analisis

Dalam hal decoding dapat dikatakan bahwa di pusat medis modern Anda bisa mendapatkan hasil pada hari berikutnya dan mengikuti dokter untuk mentransfer hasil diagnosa. Penundaan dapat terjadi hanya jika ada sejumlah besar pasien yang juga menjalani penelitian, atau pekerjaan laboratorium disesuaikan dengan beberapa cara lain. Dalam hal apapun, setelah menyumbangkan darah, Anda akan diberitahu kapan harus datang untuk hasil.

Decoding dilakukan setelah pemeriksaan untuk keberadaan penanda hepatitis B, yang ada atau tidaknya antigen, serta antibodi terhadap virus dalam darah.

HBsAg

Menunjukkan keberadaan antigen dari virus hepatitis B, dapat menjadi kualitatif dan kuantitatif. Wajahnya 0,5 IU / ml. Jika hasilnya kurang, maka ini menunjukkan tidak adanya virus dalam darah (hanya dengan hasil negatif dari semua penanda hepatitis B). Ada kemungkinan juga keberadaan virus dengan kemampuan rendah untuk bereplikasi.

Hasil yang lebih besar dari nilai yang ditentukan menunjukkan pembawa virus atau adanya bentuk hepatitis akut atau kronis.

HBeAg

Antigen ini dipasang hanya dengan cara kualitatif. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya hepatitis (jika penanda lain juga negatif) atau virus hadir dalam keadaan “tidur”, atau dengan kemampuan replikasi rendah. Ini mungkin juga menunjukkan inkubasi virus atau awal periode pemulihan.

Hasil positif menunjukkan bentuk akut atau kronis dari penyakit dengan intensitas tinggi dalam reproduksi virus.

Anti-HBcor

Antibodi ini dapat hadir atau tidak ada. Dengan demikian, hasilnya akan "positif" atau "negatif". Jika antibodi terdeteksi, itu jelas menunjukkan adanya virus di dalam tubuh.

Dalam kasus ketidakhadiran mereka, dapat diperdebatkan tentang hal-hal berikut:

  • Virus Hepatitis B di dalam tubuh tidak (jika penanda lain juga tidak ada);
  • kemungkinan bentuk akut penyakit (dalam tahap tidak aktif);
  • Kehadiran bentuk kronis perkembangan hepatitis tidak dapat dikesampingkan.

Anti-hbe

Mirip dengan antibodi sebelumnya, hasil tes akan menunjukkan ada tidaknya senyawa protein jenis ini.

Jika diagnosis menunjukkan nilai positif, maka dalam bentuk akut hepatitis B, ini menunjukkan awal fase pemulihan. Dalam kasus lain, hasilnya menunjukkan adanya bentuk kronis penyakit. Pilihan bahwa seseorang adalah pembawa virus tidak dikecualikan, tetapi ia "tidur", tidak ada gejala dan manifestasi hepatitis.

Jika penelitian menunjukkan hasil negatif, maka mungkin orang tersebut tidak pernah sakit sebelumnya dengan jenis hepatitis ini. Perjalanan penyakit kronis dan kehadiran antigen HBs tidak dikecualikan.

Anti-HBs

Setelah Anda lulus analisis, nilainya bisa:

Dalam kasus pertama, mereka mengatakan bahwa antigen tidak ditemukan. Ini berarti bahwa virus itu tidak mengenai tubuh atau penyakitnya akut (kasus semacam itu berada dalam kasus luar biasa).

Kasus kedua mungkin juga berarti hal yang berbeda. Jika vaksinasi diambil sebelum mengambil tes, maka dapat dikatakan bahwa itu tidak berhasil. Hasil seperti itu dapat berbicara tentang bentuk akut penyakit atau menggambarkan situasi di mana virus tidur dan berada dalam keadaan tidak aktif.

Juga pada kasus kedua, adanya bentuk kronis dari penyakit dengan efek infeksi yang tinggi adalah mungkin. Kita tidak dapat mengesampingkan keberadaan dalam darah antigen dengan kemampuan rendah untuk bereproduksi.

Jika pilihan ketiga muncul setelah vaksinasi, maka itu menunjukkan adanya respon imun dan keberhasilan prosedur. Dalam bentuk akut dari penyakit, ini menunjukkan fase pemulihan, dan kronis, infektivitas virus yang rendah.

IgM Anti-HBc

Tes untuk keberadaan antibodi ini bisa positif, meragukan atau negatif. Yang pertama berarti bahwa pasien memiliki bentuk akut dari penyakit (jarang kronis).

Jika hasilnya "diragukan", maka tes harus diulang setelah 10-14 hari.

Hasil negatif menunjukkan tidak adanya virus, masa inkubasinya, atau adanya bentuk kronis penyakit.

Tes DNA

Nilai di atas 40 IU / L menunjukkan infeksi pada tubuh dengan virus. Jika indikatornya kurang, maka dua opsi adalah mungkin: tidak ada hepatitis atau ada sejumlah kecil molekul virus dalam sampel, yang berada di luar ambang akurasi pengukuran.

Dekripsi analisis dapat dikelompokkan dalam tabel seperti itu.

Genotyping

Saat ini, setidaknya 10 genotipe berbeda dari virus hepatitis B diakui dan masing-masing memiliki distribusi geografis sendiri. Dalam setiap kasus, informasi tentang genotipe diuraikan oleh dokter saja, tidak ada nilai yang ditetapkan.

Fakta yang menarik: efektivitas vaksin hepatitis ditentukan oleh bebek Cina, marmot dan tupai tanah, karena hewan-hewan ini juga dapat membawa hepatitis.

Kapan saya perlu melakukan analisis?

Anda dapat mengambil tes di atas tanpa kehadiran gejala apa pun - lakukan saja demi pencegahan

Siapa pun yang memiliki cukup uang untuk melakukan dekripsi dapat menyumbangkan darah untuk analisis. Pastikan untuk lulus diagnosis, jika diidentifikasi gejala seperti itu:

  • kelelahan kronis, kurangnya kekuatan untuk kegiatan sehari-hari yang sebelumnya dilakukan tanpa kesulitan;
  • hidangan yang sebelumnya lezat, tidak lagi menyebabkan nafsu makan, merasa mual dan muntah;
  • kulit atau protein mata tiba-tiba mulai memberi warna kuning;
  • ada rasa sakit di perut atau di hipokondrium kanan;
  • tanpa alasan muncul rasa sakit yang tidak menyenangkan di persendian;
  • demam telah meningkat, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit;
  • ada urin gelap dan (atau) perubahan warna tinja.

Mempersiapkan donor darah

Dalam hal ini, aturan umum untuk tes yang dibuat berdasarkan sampel darah yang diambil relevan:

  • antara makanan terakhir dan donor darah untuk tes harus memakan waktu setidaknya 8 jam (sebaiknya 12 jam);
  • 1-2 hari sebelum pemeriksaan, perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol, makanan berlemak dan gorengan;
  • dianjurkan untuk menyumbangkan darah sampai 10-11;
  • tidak boleh ada tekanan psikologis dan fisik pada malam kunjungan ke institusi medis, dan tepat sebelum menyumbangkan darah, Anda perlu duduk dengan tenang selama sekitar 15-20 menit;
  • jika pasien menggunakan obat atau obat lain, Anda harus memberi tahu dokter sebelum mengambil tes;
  • persyaratan lain mungkin tergantung pada laboratorium di mana pasien sedang diperiksa.

Tetap berpegang pada aturan-aturan ini sehingga hasilnya akurat dan tidak terdistorsi.

Analisis harga

Biaya penelitian tergantung pada peralatan yang digunakan di laboratorium, reagen, popularitas dan otoritas lembaga medis, wilayah lokasinya.

Kami memberikan harga rata-rata untuk Rusia dan Ukraina:

Tes Hepatitis A, B, C, D, E, G. Tes darah darurat untuk hepatitis

HEPATITIS - penyakit hati inflamasi akut dan / atau kronis. Salah satu penyebab utama hepatitis adalah virus hepatitis. Namun, hepatitis dapat disebabkan oleh asupan alkohol, obat-obatan, dan penyebab lainnya.

Saat ini, 6 virus hepatitis diketahui: A, B, C, D, E dan G. Untuk membuat diagnosis yang akurat, mengkonfirmasikan atau menyangkal keberadaan virus hepatitis, maka perlu untuk lulus tes untuk hepatitis.

Tes darah untuk hepatitis harus diberikan dalam manifestasi klinis berikut: kelemahan umum, kehilangan nafsu makan, berat di hipokondrium kanan, kekuningan kulit dan sklera, perubahan warna tinja, penggelapan urin. Harus diingat bahwa hepatitis virus dapat asimtomatik untuk waktu yang lama, sehingga tes darah untuk hepatitis dapat direkomendasikan sebagai pemeriksaan profilaksis periodik untuk semua kategori pasien. Sangat penting untuk melakukan tes untuk hepatitis pada orang yang berhubungan seks dengan lebih dari satu pasangan (atau pasangan dengan hepatitis); pengguna narkoba suntikan; anggota keluarga pasien dengan hepatitis; profesional medis. Tes hepatitis disarankan untuk lulus setelah mengunjungi dokter gigi atau ahli kecantikan, menusuk salon dan tato.

Sangat penting untuk diuji untuk hepatitis selama kehamilan: semua ibu hamil selama kehamilan harus diuji untuk hepatitis C dan B tiga kali.Harus diingat bahwa penyakit ini melemahkan tubuh wanita hamil, yang mempengaruhi perkembangan keseluruhan bayi, bahkan jika tidak terinfeksi oleh ibu.. Dengan hepatitis yang terdeteksi tepat waktu dan dengan manajemen kehamilan dan persalinan yang tepat, anak dapat dilahirkan sehat dan tidak terinfeksi.

Penyakit yang disebabkan oleh berbagai jenis virus hepatitis memiliki karakteristik tersendiri.

  • hepatitis virus ditandai oleh durasi periode inkubasi (periode gejala pertama dari saat infeksi): untuk virus hepatitis A - rata-rata 28 hari, B - 120 hari, C - 45 hari, E - 30 hari.
  • Hepatitis virus ditandai dengan sifat dari kursus.

Hepatitis A (penyakit Botkin) akut dengan peningkatan suhu tubuh, ikterus yang ditandai. Ini memiliki kursus yang paling menguntungkan dan, sebagai suatu peraturan, berakhir dengan pemulihan total. Kasus hepatitis A kronis tidak dijelaskan.

Hepatitis E memiliki gambaran klinis yang mirip dengan hepatitis A, tentu saja kronis sangat jarang. Tetapi hepatitis E ditandai oleh frekuensi kematian, terutama di kalangan wanita hamil.

Hepatitis B dan C dicirikan oleh kursus akut dan / atau kronis (ketika virus terdeteksi di dalam tubuh selama lebih dari 6 bulan). Rata-rata, setiap sepuluh pasien terinfeksi virus hepatitis B dan 8 dari 10 pasien yang terinfeksi virus hepatitis C, penyakit ini menjadi kronis.

Virus hepatitis D adalah virus inferior yang dapat aktif hanya dengan adanya virus hepatitis B. Penambahan virus hepatitis D mempersulit jalannya hepatitis B dan mengubah strategi pengobatan.

Sampai saat ini, virus hepatitis G belum membangun hubungan yang jelas antara virus dan perkembangan penyakit.

Hepatitis virus sebelumnya terdeteksi, semakin menguntungkan prognosis penyakit. Jika tidak diobati, hepatitis virus C kronis, B (atau B + D) setelah bertahun-tahun atau dekade dapat menyebabkan kerusakan permanen yang parah pada hati (sirosis dan kanker hati). Oleh karena itu, sangat penting untuk meneruskan analisis hepatitis tepat waktu.

Jenis Tes Hepatitis

Menurut tanda-tanda klinis dan gejala penyakit dan analisis biokimia darah, Anda hanya dapat mengasumsikan hepatitis, tetapi untuk menentukan penyebab hepatitis dan bahkan lebih untuk mengidentifikasi jenis virus hepatitis maka perlu lulus tes untuk hepatitis menggunakan metode khusus penelitian - enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) dan polymerase chain reaction (PCR).

Tersangka virus hepatitis? Mencari tempat untuk tes hepatitis? Berkonsultasilah dengan dokter Anda dan hubungi Pusat Diagnostik Molekuler (CMD), yang menyajikan rangkaian tes laboratorium terluas untuk diagnosis hepatitis virus. Harap dicatat bahwa jika perlu, tes untuk hepatitis C dilakukan segera di CMD.

Selain itu, spesialis dari Pusat Diagnostik Molekuler (CMD) telah mengembangkan program penelitian laboratorium untuk diagnosis hepatitis virus dan tes fungsi hati:

Ketika Anda melakukan tes untuk hepatitis, harga yang ditentukan oleh daftar harga saat ini, Anda mendapatkan jaminan kualitas dan keandalan penelitian dan pelestarian kerahasiaan medis dari hasil yang diperoleh.

Tes Hepatitis B: bagaimana menguraikan hasilnya?

Hepatitis B (HBV) adalah penyakit akut yang ditandai oleh kerusakan hati dan berbagai manifestasi ekstrahepatik. Tes hepatitis B harus dilakukan secara teratur. Jika hasilnya positif, maka dinamikanya dimonitor.

Virus mengandung DNA dan sangat stabil di lingkungan. Beresiko adalah:

  • orang yang mengambil obat narkotika secara intravena;
  • memiliki kehidupan intim yang tidak teratur;
  • staf medis;
  • pasien yang membutuhkan hemodialisis atau yang membutuhkan transfusi darah;
  • saudara dan teman dari orang yang terinfeksi;
  • bayi baru lahir dari ibu yang membawa virus (bayi seperti itu diuji untuk hepatitis B saat lahir).

Tes apa yang harus diambil untuk mendeteksi infeksi dalam darah?

Antigen dideteksi oleh spesialis melalui pengujian laboratorium darah. Studi semacam itu disebut serologis. Ini adalah sejenis penguraian molekul yang terkandung dalam darah. Tes Hepatitis B dilakukan di klinik berbayar, serta laboratorium poliklinik (ke arah spesialis penyakit menular). Hasil positif selalu ditawarkan untuk memeriksa ulang.

Tes yang diambil untuk hepatitis B sebaiknya diambil saat perut kosong. Dengan demikian, hasilnya akan menjadi yang paling dapat diandalkan, jika tidak, analisis dapat menunjukkan hasil positif dalam ketiadaan hepatitis B.

Jika ada keraguan tentang isi virus di dalam tubuh, darah diuji untuk keberadaan antibodi (IgM dan kelompok IgG) terhadap antigen infeksi (HB-core - anti-HBc-total group), dan tes khusus juga dilakukan untuk menentukan apakah antigen hadir dalam tubuh ( virus) HBsAg dan anti-HBs antibodi untuk itu. Kehadiran HBsAg dalam darah menunjukkan infeksi. Hasil analisis akan positif.

Apa hasil positif dari analisis itu?

Analisis positif menunjukkan perkembangan penyakit di tubuh dalam salah satu dari dua bentuk saja: akut atau kronis. Hasil negatif pada akhir survei (antigen dari virus HBsAg tidak terdeteksi) dicatat dalam ketiadaan virus.

HBsAg adalah molekul protein permukaan dari virus yang diberikan. Zat ini bertanggung jawab atas kemampuan bakteri virus untuk menempel sel hati secara selektif dan menyelinap ke dalam. Suatu antigen biasanya terdeteksi tiga sampai lima minggu setelah infeksi. Analisis untuk hepatitis B membutuhkan banyak waktu.

Untuk mencegah hepatitis B, siapa saja bisa mengikuti tes. Namun demikian, ada lingkaran orang tertentu yang harus lulus tes ini:

  • karyawan organisasi medis, terutama mereka yang harus bersentuhan dengan darah pasien: perawat ruang laboratorium, ahli kebidanan, ahli bedah, dokter gigi;
  • orang yang memiliki AsaT dan AlAt yang meningkat;
  • pasien menunggu operasi;
  • donor yang mungkin adalah orang-orang yang akan menyumbangkan darah;
  • pasien yang pembawa infeksi ini (virus) dan memiliki bentuk kronis penyakit;
  • hamil.

Skrining juga dianjurkan ketika gejala HBV terdeteksi. Ini biasanya mual, kram perut, muntah, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan kotoran, menguningnya kulit. Ada kemungkinan bahwa analisis akan positif.

Seseorang yang sangat mengkhawatirkan kesehatannya harus diuji untuk HBsAg dalam tubuh setiap tahun.

Di mana yang terbaik untuk diuji untuk deteksi di tubuh HBV, pasien membuat keputusan secara mandiri. Dia dapat mengajukan permohonan bantuan ke laboratorium klinis swasta untuk diuji untuk hepatitis B, setelah lulus tes, atau ke laboratorium di klinik, yang ditugaskan seorang warga negara.

Klinik swasta atau publik?

Dalam kasus pertama, analisis akan siap lebih cepat. Melalui hasil tes darah yang diperoleh pasien untuk hepatitis B (dengan hasil positif), dokter mendiagnosa penyakit dan menentukan bentuknya:

  • akut;
  • kronis.

Pemeriksaan laboratorium memberikan kesempatan untuk menilai apakah parameter darah normal, efektivitas pengobatan yang ditentukan dan vaksinasi terhadap virus. Penguraian analisis, sebagai suatu peraturan, tercantum di bawah garis hasil.

Jumlah konten DNA HBV dalam sampel laboratorium memainkan peran penting dalam menilai efektivitas pengobatan antivirus. Itu dianggap normal jika konsentrasi virus dalam darah kurang dari 105 kopi / ml. Jika angka ini lebih tinggi, maka hasilnya positif, dan Anda perlu memulai pengobatan yang sesuai untuk mengurangi akumulasi DNA virus.

Fragmen apa dari virus yang terdeteksi dalam analisis?

Untuk mengetahui dengan pasti apakah virus ada di dalam tubuh, tes darah positif atau negatif untuk penyakit tertentu, adalah mungkin oleh dua metode PCR (reaksi berantai polimer). Metode ini melakukan diagnostik kualitatif dan kuantitatif, sebagai suatu peraturan, dengan hasil positif.

  1. Deteksi partikel dari virus itu sendiri (metode kualitatif).
  2. Deteksi antibodi yang terbentuk oleh sistem kekebalan tubuh, yang berusaha mengatasi virus (metode kuantitatif).

Contoh indikator kualitatif PCR (norma - tidak ada virus)

Ini adalah contoh dari tidak adanya penyakit, dengan metode pengujian darah kualitatif.

Dalam studi tubuh untuk keberadaan infeksi hepatitis dalam darah, metode kuantitatif menunjukkan indikator numerik dari virus di dalam tubuh.

Untuk mendeteksi virus dan tingkat aktivitasnya, di laboratorium, pelajari darah untuk zat-zat seperti itu:

  • penanda awal adalah protein yang merupakan komponen dari amplop virus. Nama lainnya adalah antigen permukaan. Jika ditemukan dalam darah, HBV positif;
  • antibodi ke penanda di atas. Protein jenis ini disebut anti-HBs. Antibodi milik pelindung. Dengan berkembangnya virus, mereka melindungi tubuh sampai akhir hayat;

Dinamika penanda serologis

Tingkat virus

Sepotong analisis tunggal (bahkan dengan hasil positif untuk hepatitis B) tidak dapat memberikan gambaran yang akurat. Penting untuk mengevaluasi aktivitas virus, dan tingkat bahaya pasien kepada orang lain, serta membuat ramalan untuk jalannya penyakit. Oleh karena itu, semua indikator tes darah untuk hepatitis B harus dibandingkan satu sama lain.

  • HBsAg terjadi setelah satu atau dua minggu setelah infeksi. Jika indikator menghilang dalam waktu enam bulan, maka kita dapat berbicara tentang obat yang lengkap. Jika tetap di dalam darah selama lebih dari enam bulan, maka ini menunjukkan bentuk kronis penyakit;
  • anti-HBs beredar di tubuh sepanjang hidup. Sebagai aturan, munculnya antibodi ini menunjukkan hilangnya virus. Tapi, jika antigen permukaan hadir dengan latar belakang enzim ini, maka mungkin hasil keseluruhannya akan tetap positif;
  • HBcAg juga memiliki dekripsi seperti "nuklir" atau "inti", ia hanya ditemukan dalam kasus penyakit hati;
  • anti-HBcAg bersirkulasi dalam darah hanya pada HBV akut, adalah penanda virus aktif. Muncul ketika HbsAg menghilang dari aliran darah, dan antibodi untuknya belum berkembang;
  • HBeAg memiliki decoding berikut - itu adalah protein menengah, yang terbentuk selama sintesis dinding virus. Mengacu pada penanda aktif. Ada juga yang disebut bentuk mutan virus, mereka tidak mensintesis protein ini;
  • HBeAg - munculnya enzim-enzim ini menunjukkan pemulihan;
  • DNA Virus - menunjukkan bahwa virus hepatitis B terdapat di dalam tubuh, bahkan jika enzim yang bertanggung jawab untuk pemulihan ditemukan di dalam darah, ada risiko bahwa pasien masih merupakan pembawa infeksi (virus).

Apa yang harus dilakukan ketika mendeteksi hepatitis B?

Pertama-tama, jangan panik: dalam 90% kasus dengan hepatitis B akut, virus dikalahkan. Pasien dengan kekebalan normal cukup setengah tahun untuk mengalahkan penyakit tersebut. Namun, pasien dan keluarga mereka perlu memahami keseriusan penyakit.

Informasi tentang komplikasi yang mungkin harus meminta perawatan yang bertanggung jawab atas pengobatan yang diresepkan oleh dokter dan mengikuti diet yang ditentukan. Tes hepatitis B harus dilakukan secara teratur, sangat penting untuk melacak dinamika.

Mengapa hasil pengujian untuk mendeteksi hepatitis B adalah positif palsu? Sejumlah alasan, baik yang terkait satu sama lain dan individu, dapat berkontribusi pada hasil positif yang salah.

Ini termasuk:

  • Kehamilan;
  • suhu tinggi;
  • persiapan analisis yang tidak tepat;
  • kehadiran kanker;
  • proses autoimun di dalam tubuh dan banyak lainnya.

Tes Hepatitis B lebih baik untuk kelompok orang seperti itu untuk diuji berulang kali. Hasil positif palsu dalam kasus seperti itu adalah norma.

Selain itu, ketika hasil positif palsu harus memperhitungkan faktor manusia, kesalahan laboratorium, mengambil sejumlah obat. Jika hasilnya positif, analisis harus dilewatkan kembali untuk mengecualikan hepatitis B dan alasan yang dapat mempengaruhi hasil, dan karena itu kandungan normal dari zat yang diperlukan dilanggar.


Artikel Terkait Hepatitis