Mengapa neutrofil diturunkan dalam darah, apa artinya itu?

Share Tweet Pin it

Neutrofil adalah kelompok sel darah putih terbesar yang melindungi tubuh dari banyak infeksi. Jenis sel darah putih ini terbentuk di sumsum tulang. Menembus ke jaringan tubuh manusia, neutrofil menghancurkan mikroorganisme patogen dan asing dengan metode fagositosis mereka.

Keadaan ketika neutrofil diturunkan dalam darah disebut neutropenia dalam obat-obatan. Ini biasanya menunjukkan penghancuran cepat sel-sel ini, gangguan organik atau fungsional pembentukan darah di sumsum tulang, dan penipisan tubuh setelah penyakit yang berlangsung lama.

Tentang neutropenia mengatakan, jika kandungan neutrofil pada orang dewasa berada di bawah norma dan berkisar antara 1,6X10⁹ dan kurang. Pengurangan bisa benar jika jumlah mereka dalam darah berubah, dan relatif jika persentase mereka menurun sehubungan dengan sisa leukosit.

Dalam artikel ini, kita akan melihat mengapa neutrofil berkurang pada orang dewasa, dan apa artinya ini, serta bagaimana meningkatkan kelompok leukosit dalam darah.

Berapa tingkat neutrofil?

Hitung neutrofil dalam darah tergantung pada usia orang tersebut. Pada anak-anak hingga satu tahun, neutrofil membentuk dari 30% hingga 50% leukosit, ketika seorang anak tumbuh, tingkat neutrofil mulai meningkat, dan dalam tujuh tahun jumlahnya harus dari 35% hingga 55%.

Pada orang dewasa, tarifnya dapat berkisar dari 45% hingga 70%. Dalam kasus penyimpangan dari norma, ketika indikator lebih rendah, kita dapat berbicara tentang penurunan tingkat neutrofil.

Derajat keparahan

Derajat neutropenia pada orang dewasa:

  • Neutropenia ringan - dari 1 hingga 1,5 * 109 / l.
  • Neutropenia moderat - dari 0,5 hingga 1 * 109 / l.
  • Neutropenia berat - dari 0 hingga 0,5 * 109 / l.

Jenis neutropenia

Dalam dunia kedokteran, ada tiga jenis neutropenia:

  • Bawaan;
  • Akuisisi;
  • Asal tidak diketahui.

Neutrofil dapat menurun secara berkala, kemudian kembali ke normal. Dalam hal ini kita berbicara tentang siklus neutropenia. Ini bisa menjadi penyakit independen atau berkembang pada penyakit tertentu. Bentuk jinak kongenital diwariskan dan tidak termanifestasi secara klinis.

Klasifikasi

Obat modern membedakan dua jenis neutrofil:

  • Band-saraf - belum dewasa, dengan inti berbentuk batang tidak sepenuhnya terbentuk;
  • Segmental - memiliki inti yang terbentuk yang memiliki struktur yang jelas.

Kehadiran neutrofil dalam darah, serta sel-sel seperti monosit dan limfosit, pendek: bervariasi dari 2 hingga 3 jam. Kemudian mereka diangkut ke kain, di mana mereka akan tinggal dari 3 jam hingga beberapa hari. Waktu yang tepat dari kehidupan mereka tergantung pada sifat dan penyebab sebenarnya dari proses peradangan.

Penyebab berkurangnya neutrofilus

Apa artinya ini? Jika tes darah menunjukkan bahwa neutrofil diturunkan, maka perlu segera mulai eliminasi aktif penyebabnya.

Faktor-faktor ini adalah:

  • proses inflamasi jangka panjang dalam tubuh;
  • infeksi virus berat (campak, rubella, HIV);
  • infeksi jamur umum;
  • agen parasit (toksoplasmosis, malaria);
  • patologi keturunan (sindrom Kostman);
  • paparan radiasi;
  • kemoterapi dalam pengobatan onkologi;
  • cacing, lebih khusus, racun yang disekresikan oleh mereka;
  • alergi (neutrofil diturunkan setelah anafilaksis);
  • aksi racun eksogen (beberapa racun dan bahan kimia);
  • minum obat tertentu (kloramfenikol, zidovudine, antibiotik sulfanilamide);
  • lesi dari proses tumor sumsum tulang, termasuk metastasis.

Namun, untuk menilai penyakit hanya berdasarkan tes darah tunggal sangat tidak dapat diandalkan. Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu tidak hanya untuk memperkirakan jumlah neutrofil dalam darah, tetapi juga indikator penting lainnya. Itulah mengapa banyak orang percaya bahwa untuk membuat diagnosis yang benar hanya untuk menyumbangkan darah. Tetapi jumlah darah tidak langsung. Selain itu, hanya dengan analisis ini dan tanpa memeriksa pasien, sulit untuk menentukan apa sebenarnya orang yang sakit dengan - helminths atau rubella.

Neutrofil tersegmentasi diturunkan dan limfosit meningkat

Jika neutrofil tersegmentasi diturunkan dan limfosit meningkat, penyebab kondisi ini dapat:

  • penyakit virus;
  • HIV;
  • tuberkulosis;
  • masalah tiroid;
  • leukemia limfositik;
  • limfosarcoma.

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan: jika limfosit meningkat dan neutrofil diturunkan, maka infeksi, kemungkinan besar virus, ada di dalam tubuh. Namun, hasil tes darah harus dibandingkan dengan gambaran klinis.

Jika tidak ada tanda-tanda penyakit, itu mungkin menjadi pembawa virus. Dengan penurunan tingkat granulosit dengan peningkatan limfosit secara bersamaan, pemeriksaan lengkap diperlukan, karena patologi berbahaya seperti hepatitis dan HIV tidak dikecualikan.

Pengobatan

Harus dipahami bahwa tidak ada cara langsung untuk meningkatkan neutrofil pada orang dewasa. Bagi mereka, kondisi yang sama berlaku seperti pada pengurangan leukosit pada umumnya. Ketika penyimpangan diucapkan dari norma terdeteksi, dokter harus mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan penyebab patologi sesegera mungkin.

Jika neutrofil pada orang dewasa diturunkan karena obat yang diambil, maka dokter harus memperbaiki rejimen pengobatan, termasuk penggantian atau penghapusan obat yang menekan produksi neutrofil.

Dalam beberapa kasus, penyebabnya adalah ketidakseimbangan nutrisi, dan kemudian tugas adalah untuk memperbaiki latar belakang vitamin B (khususnya B9 dan B12) dengan bantuan obat-obatan atau diet. Sebagai aturan, setelah faktor memprovokasi dihilangkan, jumlah neutrofil kembali normal dalam waktu 1-2 minggu.

Neutrofil: tusuk, tersegmentasi, dinaikkan dan diturunkan, pada orang dewasa dan anak-anak

Neutrofil (NEUT) di antara semua sel darah putih menempati posisi khusus, mereka, karena jumlah mereka, kepala daftar seluruh tingkat leukosit dan seri granulocyte - secara terpisah.

Tidak satu proses peradangan dapat dilakukan tanpa neutrofil, karena butirannya diisi dengan zat bakterisida, membrannya membawa reseptor untuk imunoglobulin kelas G (IgG), yang memungkinkan mereka untuk mengikat antibodi dengan spesifitas yang diberikan. Mungkin fitur utama yang bermanfaat dari neutrofil adalah kemampuan mereka yang tinggi untuk fagositosis, neutrofil adalah yang pertama datang ke fokus inflamasi dan segera mulai menghilangkan "kecelakaan" - sel neutrofilik tunggal dapat segera menyerap 20-30 bakteri yang mengancam kesehatan manusia.

Muda, muda, sumpit, segmen...

Persentase neutrofil dalam analisis umum darah dewasa adalah 45-70% (1-5% dari tumpukan + 60-65% tersegmentasi), tetapi untuk kejelasan yang lebih baik dari gambar itu lebih nyaman untuk menggunakan nilai yang lebih informatif - konten absolut dari granulosit neutrofilik. Biasanya, dalam darah perifer orang dewasa, mereka berkisar 2,0-5,5 Giga / liter.

By the way, 40 tahun yang lalu, standar sel darah putih, termasuk neutrofil, agak berbeda, tetapi latar belakang radiasi meningkat dan faktor lingkungan lainnya melakukan pekerjaan mereka.

Mungkin, melihat bentuk tes darah umum, pembaca memperhatikan bahwa kolom "neutrofil" terbagi menjadi 4 bagian:

  • Myelocytes, yang seharusnya tidak normal (0%);
  • Kaum muda - dapat secara tidak sengaja "menekan" dan dalam norma (0-1%);
  • Tongkat: mereka sedikit - 1-5%;
  • Segmen yang membentuk sebagian besar granulosit neutrofil (45-70%).

Dalam kondisi normal, neutrofil imatur (metamyelocytes atau muda) tidak bercita-cita untuk darah perifer, mereka tetap di sumsum tulang bersama dengan myelocytes dan membuat cadangan, tetapi jika mereka ditemukan dalam aliran darah, maka hanya dalam spesimen tunggal. Peningkatan nilai indikator ini, yaitu, munculnya bentuk-bentuk muda dalam darah dalam jumlah yang tidak dapat diterima (shift kiri) menunjukkan kerusakan serius pada kesehatan (leukemia, proses infeksi dan inflamasi berat).

Ketika diperiksa di bawah mikroskop, sel-sel muda (granulosit imatur) berbeda dari leukosit nuklir yang tersegmentasi matang dalam bentuk nukleus (longgar berair "tapal kuda" pada remaja). Tongkat (stab leukocytes bukanlah bentuk yang cukup matang) memiliki inti yang mirip dengan tourniquet melengkung (karena itu namanya).

Peningkatan atau tingginya tingkat neutrofil (di atas 5,5 x 10 G / l) disebut neutrophilia (neutrophilic leukocytosis). Untuk jumlah leukosit neutrofilik berkurang atau rendah, jumlah sel kurang dari 2,0 x 10G / l dianggap neutropenia. Kedua negara memiliki alasan sendiri, yang akan dibahas nanti.

Setelah dua kali penyeberangan, norma-norma disamakan.

Rumus leukosit anak-anak (terutama yang kecil) terasa berbeda dari pada orang dewasa. Semua ini disebabkan oleh perubahan rasio limfosit dan neutrofil sejak lahir hingga usia 14-15 tahun.

Banyak yang telah mendengar bahwa anak-anak memiliki beberapa jenis persimpangan (jika Anda menggambar grafik) dan ini adalah apa artinya semua itu:

  1. Pada bayi yang baru lahir, yang baru lahir, jumlah granulosit neutrofil berada pada kisaran 50-72%, dan limfosit sekitar 15-34%, tetapi jumlah neutrofil terus meningkat pada jam-jam pertama kehidupan. Kemudian (tidak satu hari berlalu) populasi leukosit neutrofilik tiba-tiba berubah arah ke arah yang berlawanan dan mulai menurun, limfosit, pada saat yang sama, bergerak ke arahnya, yaitu, meningkat. Pada titik tertentu, biasanya terjadi antara hari ke-3 dan ke-5 kehidupan, jumlah sel-sel ini menyamakan, dan kurva pada grafik berpotongan - ini adalah salib pertama. Setelah tumpang tindih, limfosit akan terus meningkat untuk beberapa waktu, dan neutrofil akan menurun (kira-kira sampai akhir minggu kedua kehidupan), untuk berbalik arah yang berlawanan lagi.
  2. Setelah setengah bulan, situasi berubah lagi: tingkat limfosit menurun, kandungan neutrofil meningkat, hanya proses ini tidak lagi secepat itu. Titik persimpangan sel-sel ini tercapai ketika anak pergi ke kelas pertama - ini adalah waktu dari persimpangan kedua.

Tabel: Norma pada anak-anak neutrofil dan leukosit lainnya berdasarkan usia

Neutrofil dan Limfosit - Rasio

Secara umum, neutrofil dan limfosit tidak hanya pada anak, tetapi juga pada orang dewasa, berada dalam ketergantungan tertentu satu sama lain. Neutrofil adalah komponen imunitas seluler dan merupakan yang pertama pergi "pada jalur perang" dengan agen asing - leukositosis karena peningkatan granulosit neutrofilik dalam tes darah, dan limfosit berkurang dalam hal persentase saat ini.

Neutrofil, memenuhi fungsinya, mati "di medan perang," berubah menjadi pus, dan yang baru tidak punya waktu untuk menggantikannya. Selanjutnya, bersama dengan produk limbah lainnya (mikroba dan jaringan yang hancur), leukosit butiran mati (neutrofil) akan dihapus oleh "wiper tubuh" - monosit. Ini tidak berarti bahwa neutrofil sepenuhnya "menolak" untuk berpartisipasi dalam respon inflamasi, mereka hanya menjadi lebih sedikit, apalagi pada saat ini sel-sel hubungan pusat dari sistem kekebalan tubuh - limfosit (T-populasi dan agen pembentuk antibodi - sel B) termasuk dalam pertarungan. Secara aktif membedakan, mereka meningkatkan jumlah total mereka, yaitu, peningkatan, neutrofil saat ini, tentu saja, berkurang. Dalam formula leukosit, itu akan terlihat dengan sangat baik. Karena fakta bahwa isi semua sel dari leukosit adalah 100%, peningkatan neutrofil menjadi 70% atau lebih akan menyebabkan penurunan sel-sel dari seri agranulosit - limfosit (jumlah mereka akan berkurang - kurang dari 30%). Dan sebaliknya: kadar limfosit tinggi rendah dalam neutrofil. Ketika semua proses akut yang memerlukan mobilisasi imunitas seluler dan humoral, akhir, dan sel-sel itu dan sel lainnya datang ke norma fisiologis mereka, sebagaimana dibuktikan oleh rumus leukosit "tenang".

Dari lahir hingga dewasa

Neutrofil memulai siklus hidup mereka di sumsum tulang dari myeloblast dan, melewati tahapan promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (remaja) mencapai sel yang mampu meninggalkan tempat kelahiran. Dalam analisis darah, mereka direpresentasikan oleh bentuk-bentuk pematangan - stab leukosit (yang kedua dari belakang, tahap ke-5 dari pengembangan neutrofil ke sel nuklir yang tersegmentasi, oleh karena itu ada sangat sedikit dari mereka dibandingkan dengan segmen) dan neutrofil nuklir yang matang.

Granulosit neutrofilik menerima nama "batang" dan "segmen" karena bentuk nukleus: di batang itu menyerupai tourniquet, dan dalam segmen itu dibagi menjadi segmen (2-5 segmen). Setelah meninggalkan sumsum tulang sebagai sel matang, granulosit neutrofilik dibagi menjadi 2 bagian: satu pergi "untuk berenang bebas" untuk terus-menerus menonton "apa dan bagaimana", yang lain pergi ke cadangan - menempel endothelium dan menunggu jamnya (berdiri parietal - siap untuk keluar dari kapal). Neutrofil, seperti sel-sel lain dari rantai leukosit, menjalankan fungsinya di luar pembuluh darah, dan aliran darah hanya digunakan sebagai jalan ke pusat peradangan, tetapi jika perlu, kolam cadangan akan bereaksi dengan sangat cepat dan segera masuk ke dalam proses perlindungan.

Aktivitas fagositik terbesar adalah karakteristik neutrofil matang, namun, pada infeksi berat, itu masih belum cukup, dan kemudian "kerabat" dari cadangan, yang dengan tenang menunggu di sumsum tulang dalam bentuk bentuk muda (mereka yang berdiri menempel pada dinding pembuluh darah, kiri pertama).

Namun, situasi dapat terjadi ketika semua cadangan dihabiskan, sumsum tulang berfungsi, tetapi tidak memiliki waktu untuk memenuhi persyaratan untuk leukosit, maka bentuk muda (muda) dan bahkan mielosit mulai mengalir ke dalam darah, yang normal, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh ada. Kadang-kadang, sel-sel yang belum dewasa ini, mencoba untuk memperbaiki situasi, meninggalkan sumsum tulang dalam jumlah besar, oleh karena itu dengan proses patologis yang serius, jumlah leukosit darah berubah sangat nyata. Perlu dicatat bahwa sel-sel yang belum matang yang meninggalkan sumsum tulang tidak sepenuhnya mendapatkan kemampuan dari neutrofil matang penuh segmen. Aktivitas fagosit metamyelocytes masih cukup tinggi (hingga 67%), pada mielosit tidak mencapai 50%, dan pada promyelocytes aktivitas fagositosis sama sekali rendah - 10%.

Neutrofil bergerak seperti amuba, dan karena ini, bergerak sepanjang dinding kapiler, mereka tidak hanya beredar di aliran darah, tetapi juga (jika perlu) meninggalkan aliran darah, menuju tempat peradangan.

Neutrofil adalah mikrofag aktif, terutama mencakup penangkapan patogen dari infeksi akut, sedangkan makrofag, yang meliputi monosit dan histiosit tidak bergerak, terlibat dalam fagositosis patogen infeksi kronis dan produk degradasi sel. Granularitas dalam sitoplasma (keberadaan butiran) mengklasifikasikan neutrofil sebagai granulosit, dan dalam kelompok ini, selain mereka, termasuk basofil dan eosinofil.

Selain fungsi utama - fagositosis, di mana neutrofil bertindak sebagai pembunuh, sel-sel ini dalam tubuh memiliki tugas lain: melakukan fungsi sitotoksik, berpartisipasi dalam proses koagulasi (berkontribusi pada pembentukan fibrin), membantu membentuk respon imun pada semua tingkat kekebalan (memiliki reseptor untuk imunoglobulin E). dan G, untuk antigen leukosit kelas A, B, C dari sistem HLA, ke interleukin, histamin, komponen sistem pelengkap).

Bagaimana cara kerjanya?

Seperti disebutkan sebelumnya, semua kemampuan fagosit fungsional adalah karakteristik neutrofil:

  • Chemotaxis (positif - setelah meninggalkan pembuluh darah, neutrofil mengambil jalan "menuju musuh", "secara meyakinkan pindah ke tempat pengenalan benda asing, gerakan negatif diarahkan ke arah yang berlawanan);
  • Adhesi (kemampuan untuk mematuhi agen asing);
  • Kemampuan untuk secara independen menangkap sel-sel bakteri tanpa memerlukan reseptor spesifik;
  • Kemampuan untuk memainkan peran pembunuh (membunuh mikroba yang ditangkap);
  • Mencerna sel alien ("setelah dimakan dengan baik", neutrofil meningkat secara nyata dalam ukuran).

Video: neutrofil melawan bakteri


Neutrofil granularitas memungkinkan mereka (serta granulosit lainnya) untuk mengakumulasi sejumlah besar enzim proteolitik yang berbeda dan faktor bakterisida (lisozim, protein kationik, kolagenase, myeloperexidase, laktoferin, dll), yang menghancurkan dinding sel bakteri dan "memuluskannya". Namun, aktivitas tersebut dapat mempengaruhi sel-sel tubuh tempat neutrofil hidup, yaitu struktur selulernya sendiri, merusaknya. Ini menunjukkan bahwa neutrofil, menginfiltrasi fokus inflamasi, bersama dengan penghancuran faktor asing, merusak jaringan organisme mereka sendiri dengan enzim mereka.

Selalu dan di mana saja terlebih dahulu

Alasan peningkatan neutrofil tidak selalu dikaitkan dengan patologi apa pun. Karena kenyataan bahwa wakil-wakil leukosit selalu cenderung menjadi yang pertama, mereka akan bereaksi terhadap perubahan dalam tubuh:

  1. Makan siang yang hangat;
  2. Pekerjaan intensif;
  3. Emosi positif dan negatif, stres;
  4. Periode pramenstruasi;
  5. Menunggu anak (selama kehamilan, di paruh kedua);
  6. Masa pengiriman.

Situasi seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidak diketahui, neutrofil sedikit meningkat, dan kami tidak menjalankan analisis pada saat seperti itu.

Hal lain adalah ketika seseorang merasa bahwa dia sakit dan leukosit diperlukan sebagai kriteria diagnostik. Neutrofil meningkat dalam kondisi patologis berikut:

  • Setiap (apa yang bisa terjadi) proses inflamasi;
  • Penyakit ganas (hematologi, tumor padat, metastasis sumsum tulang);
  • Intoksikasi metabolik (eklamsia selama kehamilan, diabetes);
  • Pembedahan pada hari pertama setelah operasi (sebagai reaksi terhadap cedera), tetapi neutrofil tinggi pada hari berikutnya setelah perawatan bedah adalah pertanda buruk (ini menunjukkan bahwa infeksi telah bergabung);
  • Transfus.

Perlu dicatat bahwa pada beberapa penyakit, tidak adanya leukositosis yang diharapkan (atau bahkan lebih buruk - neutrofil berkurang) dikaitkan dengan tanda-tanda yang kurang baik, misalnya, tingkat normal granulosit pada pneumonia akut tidak memberikan prospek yang menjanjikan.

Kapan jumlah neutrofil menurun?

Penyebab neutropenia juga cukup beragam, tetapi harus diingat: kita berbicara tentang nilai-nilai yang lebih rendah yang disebabkan oleh patologi lain atau efek dari tindakan terapeutik tertentu, atau angka yang sangat rendah, yang dapat mengindikasikan penyakit darah yang parah (penipisan hematopoietik). Neutropenia yang tidak masuk akal selalu membutuhkan pemeriksaan dan kemudian, mungkin, akan ada alasan. Ini bisa berupa:

  1. Suhu tubuh di atas 38 ° C (respon terhadap infeksi terhambat, tingkat neutrofil jatuh);
  2. Gangguan darah (anemia aplastik);
  3. Sangat membutuhkan neutrofil dalam proses infeksi berat (demam tifoid, brucellosis);
  4. Infeksi dengan produksi granular leukosit yang ditekan dalam sumsum tulang (pada pasien yang lemah atau mereka yang menderita alkoholisme);
  5. Perawatan dengan cytostatics, penggunaan terapi radiasi;
  6. Neutropenia obat (obat anti-inflamasi nonsteroid - NSAID, beberapa diuretik, antidepresan, dll.)
  7. Collagenoses (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus);
  8. Sensitisasi dengan antigen leukosit (titer antibodi leukosit tinggi);
  9. Viremia (campak, rubella, flu);
  10. Viral hepatitis, HIV;
  11. Infeksi umum (sepsis) - neutropenia menunjukkan jalur yang parah dan prognosis yang tidak baik;
  12. Reaksi hipersensitivitas (kolaps, hemolisis);
  13. Patologi endokrin (disfungsi tiroid);
  14. Peningkatan radiasi latar belakang;
  15. Efek bahan kimia beracun.

Penyebab paling umum dari penurunan neutrofil adalah jamur, virus (terutama) dan infeksi bakteri, dan dengan latar belakang tingkat rendah leukosit neutrofilik, semua bakteri yang terasa di atas kulit dan menembus selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, dan saluran pencernaan, adalah lingkaran setan.

Kadang-kadang leukosit granular sendiri adalah penyebab reaksi imunologi. Misalnya, dalam kasus yang jarang (selama kehamilan) tubuh wanita dalam granulosit anak melihat sesuatu yang "asing" dan, mencoba menyingkirkannya, mulai menghasilkan antibodi yang diarahkan ke sel-sel ini. Perilaku seperti sistem kekebalan ibu dapat berdampak buruk pada kesehatan bayi baru lahir. Neukrofilik leukosit dalam tes darah anak akan berkurang, dan dokter harus menjelaskan kepada ibu apa neutropenia neonatus isoimun itu.

Anomali neutrofil

Untuk memahami mengapa neutrofil berperilaku seperti ini dalam situasi tertentu, maka perlu untuk mempelajari lebih baik tidak hanya karakteristik sel sehat, tetapi juga untuk mengenal kondisi patologis mereka, ketika sel dipaksa untuk mengalami kondisi yang tidak biasa untuk dirinya sendiri atau tidak dapat berfungsi secara normal karena keturunan, cacat yang ditentukan secara genetik:

  • Kehadiran lebih dari 5 segmen dalam nukleus (hipersegmentasi) mengacu pada tanda-tanda anemia megaloblastik atau menunjukkan masalah ginjal atau hati;
  • Vakuolisasi sitoplasma dianggap sebagai manifestasi perubahan degeneratif di latar belakang proses infeksi (sel aktif terlibat dalam fagositosis - sepsis, abses);
  • Kehadiran Dele Taurus menunjukkan bahwa neutrofil bertahan dari kondisi ekstrim (keracunan endogen) di mana mereka harus matang (butiran kasar di dalam sel adalah granularity toksik);
  • Munculnya tubuh dekat dengan betis dari biji Amato lebih sering menunjukkan demam berdarah (meskipun tidak mengecualikan infeksi lain);
  • Pelger-Hueta anomali (Pelger anomali, pewarisan dominan autosom) ditandai oleh penurunan segmen di nukleus, dan neutrofil itu sendiri mengingatkan pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali dapat diamati dengan latar belakang keracunan endogen;
  • Pelolisasi nukleus neutrofilik adalah tanda awal pelanggaran granulopoiesis, diamati pada penyakit myeloproliferative, limfoma non-Hodgkin, infeksi berat dan keracunan endogen.

Anomali yang didapat dan cacat lahir neutrofil tidak dalam cara terbaik mempengaruhi kemampuan fungsional sel dan kesehatan pasien, di mana leukosit inferior darah ditemukan. Gangguan chemotaxis (lazy leukocyte syndrome), aktivitas enzim dalam neutrofil itu sendiri, kurangnya respon dari sel hingga sinyal yang diberikan (cacat reseptor) - semua keadaan ini secara signifikan mengurangi pertahanan tubuh. Sel-sel yang seharusnya menjadi yang pertama di pusat peradangan "sakit" sendiri, sehingga mereka tidak tahu bahwa tugas yang ditugaskan kepada mereka sedang menunggu mereka, atau bahkan jika mereka tiba di lokasi "kecelakaan" di negara ini. Di sini mereka penting - neutrofil.

Neutrofil dalam darah

Neutrofil (NE) adalah sekelompok sel darah yang merupakan jenis sel darah putih. Dalam total massa sel-sel leukosit, neutrofil merupakan persentase terbesar. Selain nama ini, Anda dapat mendengar istilah seperti leukosit neutrofilik.

Proses pembentukan unsur-unsur seluler, serta leukosit lainnya, terjadi pada struktur sumsum tulang. Dan penghancuran neutrofil terjadi di jaringan hati dan limpa.

Fungsi utama neutrofil:

  • menangkap dan mencerna partikel asing yang terperangkap di dalam tubuh - proses ini terdiri dari mengenali mikroorganisme, mendekatinya, menangkapnya dan menempatkannya di dalam sel, dan kemudian mencernanya karena sejumlah besar zat enzimatik
  • partisipasi dalam pengembangan proses inflamasi - fungsi ini dilakukan dengan mengorbankan zat aktif biologis yang dapat dipancarkan oleh neutrofil;
  • berdampak pada fungsi termoregulasi tubuh;
  • partisipasi dalam reaksi pembekuan darah.

Indikasi untuk analisis

Penentuan jumlah neutrofil termasuk dalam standar untuk hitung darah lengkap (UAC). Hitung darah lengkap dianjurkan untuk semua orang tanpa pengecualian ketika mengacu pada prosedur diagnostik atau terapeutik dalam pengaturan poliklinik atau rawat inap.

Indikasi untuk menentukan jumlah neutrofil:

  • penyakit radang dari salah satu sistem tubuh, misalnya, pneumonia atau rematik;
  • penyakit radang pembedahan - radang usus buntu, peritonitis;
  • luka bakar tubuh yang signifikan;
  • proses destruktif dalam tubuh, misalnya, infark miokard;
  • penyakit onkologi;
  • penyakit menular - tuberkulosis, campak, difteri, dll.;
  • kehilangan darah yang parah karena trauma atau pendarahan internal;
  • keracunan kimia dan racun.

Mempersiapkan tes darah untuk menentukan jumlah neutrofil

Jumlah neutrofil ditentukan dengan melakukan hitung darah lengkap. Seseorang disarankan untuk menjauhkan diri dari alkohol, makanan yang digoreng atau berlemak sebelum memberikan darah. Setidaknya empat jam sebelum prosedur, pasien harus benar-benar menghilangkan asupan produk apa pun. Hal ini diperlukan untuk membatasi tekanan fisik atau psikologis yang meningkat pada malam prosedur.

Norma jumlah neutrofil pada anak-anak dan orang dewasa

Dalam hasil analisis klinis umum darah, neutrofil ditetapkan sebagai NE dan diukur dalam persen.

  • dari 1 hari hingga 15 hari - 31,0% -56,0%;
  • dari 15 hari hingga 1 tahun - 17,0% -51,0%;
  • dari 1 tahun hingga 2 tahun - 29,0% -54,0%;
  • dari 2 tahun hingga 5 tahun - 33,0% -61,0%;
  • dari 5 tahun hingga 7 tahun - 39,0% -64,0%;
  • dari 7 tahun hingga 9 tahun - 42,0% -66,0%;
  • dari 9 tahun menjadi 11 tahun - 44,0% -66,0%;
  • dari 11 tahun hingga 15 tahun - 46,0% -66,0%;
  • lebih dari 15 tahun - 48,0% -78,0%.

Penyebab jumlah neutrofil abnormal

Dengan peningkatan kadar neutrofil dalam darah, istilah neutrophilia digunakan.

Penyebab elevasi neutrofil:

  • kondisi patologis tubuh yang disebabkan oleh flora virus atau bakteri, misalnya, pneumonia;
  • penyakit radang akut atau kronis seperti kolesistitis;
  • pengalaman stres yang berkepanjangan atau kelelahan fisik;
  • penyakit onkologi;
  • fokus nekrosis di organ internal, misalnya, infark miokard;
  • meracuni tubuh dengan zat beracun;
  • minum obat tertentu, misalnya, glukokortikosteroid;
  • periode rehabilitasi setelah operasi.

Penurunan persentase neutrofil dalam darah disebut neutropenia.

Penyebab neutropenia:

  • jenis tertentu lesi infeksi tubuh, seperti influenza atau demam tifoid;
  • mengambil kelompok obat tertentu, seperti antibiotik atau obat anti-inflamasi nonsteroid;
  • kondisi anemia;
  • predisposisi genetik untuk mengurangi jumlah neutrofil;
  • gangguan endokrin, misalnya, tirotoksikosis;
  • reaksi alergi jenis segera, seperti syok anafilaktik;
  • pembesaran limpa.

Ketika mengidentifikasi kelainan dalam persentase neutrofil, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan diagnostik penuh pasien untuk mengidentifikasi kondisi patologis yang memprovokasi pelanggaran ini. Jika penyebab penyimpangan adalah terapi obat yang sedang berlangsung, dianjurkan untuk meninjau daftar obat yang diambil dan menyesuaikannya.

Diagnosis gejala

Cari tahu kemungkinan penyakit Anda dan dokter mana yang harus Anda kunjungi.

Apa itu neutrofil dalam tes darah

Neutrofil dalam darah - ini adalah kelompok sel darah putih yang paling umum, yang fungsi utamanya adalah penghancuran penyakit dan sel asing di dalam tubuh.

Apa itu neutrofil dalam tes darah

Neutrofil adalah sel granulosit, yang berarti adanya butiran (granularity) di sitoplasma sel. Inilah yang memungkinkan sel menyerap dan mendaur ulang mikroorganisme dan virus yang asing. Setelah neutrofil menyerap dan memisahkan bakteri, sel ini menjadi tidak mampu dan mati.

Neutrofil diproduksi di sumsum tulang merah, mereka bergerak di sekitar darah perifer untuk beberapa waktu, dan sebagian besar "kehidupan" ditemukan di jaringan berbagai organ. Tergantung pada keberadaan virus di dalam tubuh, neutrofil mungkin ada selama beberapa jam atau beberapa hari.

Neutrofil dalam jumlah darah diperhitungkan dalam kerangka formula leukosit. Tergantung pada tahap pematangan, neutrofil dibagi menjadi 6 spesies. Sel neutrofil paling senior - sel stab dan tersegmentasi dianggap matang, karena mereka melakukan semua fungsi dasar kekebalan. Biasanya mereka cukup untuk mengalahkan penyakit, tetapi dalam beberapa kasus, sel-sel muda (mieloblas, promyelocytes, myelocytes, metamyelocytes) dapat bergabung dalam pertarungan.

Neutrofil tusuk tidak begitu banyak dalam perhitungan jumlah total neutrofil (sekitar 1-5%), sedangkan sebagian besar tersegmentasi (40-70%).

Baca lebih lanjut di artikel:

Orang yang sehat seharusnya tidak memiliki neutrofil yang belum matang dalam darah mereka, karena mereka semua berada di sumsum tulang sampai mereka matang. Sebagaimana disebutkan di atas, jika mereka mengenai darah, itu berarti bahwa beberapa penyakit serius sedang berkecamuk di dalam tubuh. Oleh karena itu, setelah menemukan mielosit dalam darah, apa artinya ini, tanyakan kepada dokter Anda. Dia mungkin meresepkan pemeriksaan lebih lanjut.

Norma Neutrofil

Ada indeks neutrofil absolut, yang diukur dalam jumlah sel per liter darah dan relatif, yang memperhitungkan persentase neutrofil dalam darah dari leukosit.

Tingkat neutrofil dalam darah wanita dan pria adalah sama dan 40-65% atau 1,8-6,5 * 10 9 / l. Namun, pada anak-anak, indikator ini dapat bervariasi tergantung pada usia:

  • Bayi baru lahir - 50-80%
  • Hingga 1 bulan - 20-60%
  • Pada tahun 1 - 30-60%
  • Selama 5 tahun - 35-60%
  • 12 tahun - 40-60%
  • Lebih dari 12 tahun - 45-65%

Tingkat neutrofil pada wanita selama kehamilan tidak berbeda dari itu untuk orang dewasa. Namun, dalam beberapa kasus ada kemungkinan bahwa neutrofil meningkat selama kehamilan dalam darah dalam kisaran normal, sehingga memungkinkan untuk memperpanjang batas hingga 40-78%.

Untuk diagnosis, tidak banyak jumlah jenis neutrofil yang penting, sebagai rasio mereka.

Neutrofil meningkat

Salah satu kelainan adalah peningkatan kadar neutrofil dibandingkan dengan normal. Kondisi ini disebut neutrofilia atau leukositosis neutrofilik. Alasannya adalah:

  • Menjalankan infeksi bakteri (dengan radang bernanah);

Misalnya, abses, infeksi THT, tonsilitis, pneumonia, tuberkulosis, kolera, sepsis, otitis media, dll.

Serangan jantung, stroke, membakar area besar tubuh, gangren.

  • Vaksinasi;
  • Intoksikasi, mempengaruhi sumsum tulang;

Timbal atau alkohol.

  • Intoksikasi tanpa penetrasi bakteri;

Toksin makanan kaleng, di mana bakteri sudah mati.

  • Tumor ganas;
  • Penyakit yang ditunda;

Juga, neutrofil meningkat pada orang dewasa mungkin karena infeksi yang sembuh, ketika tingkat sel pelindung belum kembali normal.

Dalam beberapa kasus, dianggap normal bahwa neutrofil meningkat selama kehamilan. Pada saat yang sama, jumlah sel stab-dan tersegmentasi tumbuh.

Peningkatan neutrofil dalam darah anak dapat dikaitkan dengan pemotongan gigi dan kekebalan yang lemah. Tetapi versi ini harus didiskusikan dengan dokter dan dibandingkan dengan tes darah dan pemeriksaan lainnya.

Peningkatan neutrofil dalam darah memungkinkan untuk menilai sejauh mana penyakit, kecukupan respon imun dan kebenaran dari perawatan yang dipilih. Tetapi pada saat yang sama, peningkatan jumlah neutrofil tidak selalu terkait dengan kelainan dalam tubuh, itu bisa menjadi reaksi fisik sederhana terhadap stres, asupan makanan padat, olahraga.

Jika neutrofil meningkat dalam darah, dan semua hasil tes darah lainnya dalam urutan, ini mungkin jatuh dalam kisaran normal.

Seiring dengan peningkatan neutrofil, granularitas neutrofil yang beracun dapat diamati. Ini memanifestasikan dirinya ketika sel tidak memiliki cukup waktu untuk pematangan dalam sumsum tulang, paling sering karena infeksi yang terjadi di dalam tubuh. Tubuh berusaha untuk mereproduksi sebanyak mungkin sel pelindung, dan kemudian struktur morfologi sel berbeda dari normal. Perincian toksik bisa normal selama kehamilan atau pengobatan neutropenia.

Pengurangan neutrofil

Neutropenia atau penurunan tingkat neutrofil dalam darah diamati selama:

  1. Penyakit virus;
  2. Peradangan (terutama umum);
  3. Obat-obatan;
  4. Menerima radiasi dosis tinggi (kadang-kadang sebagai akibat dari terapi radiasi);
  5. Anemia;
  6. Kekurangan massa;
  7. Leukemia;
  8. Kekurangan beberapa vitamin dan mikro (B12, asam folat);

Ini juga terjadi bahwa neutrofil dalam darah diturunkan, dan orang tersebut merasa baik-baik saja dan semua parameter darah lainnya dalam keadaan teratur. Kemungkinan besar ini berarti bahwa tingkat neutrofil seperti itu normal baginya. Ini khas untuk 20-30% penduduk Federasi Rusia.

Neutrofil darah rendah pada anak biasanya dikaitkan dengan minum obat tertentu.

Terlepas dari kenyataan bahwa penting untuk dapat secara independen mempertimbangkan dan menganalisis hasil penelitian dan analisis medis, termasuk tes darah, tidak ada yang dapat melakukannya lebih baik untuk Anda daripada dokter yang hadir. Oleh karena itu, jika Anda memiliki pertanyaan atau kesalahpahaman, jangan ragu untuk menghubungi lembaga medis dan klarifikasi keadaan kesehatan diri Anda atau orang yang Anda cintai.

Neutrofil dalam tes darah

Neutrofil - sel bunuh diri

Neutrofil adalah kelompok terbesar sel darah putih (sel darah kekebalan), fungsi utamanya adalah melindungi tubuh dari bakteri. Bertindak sebagai semacam "sel bunuh diri", mereka terlibat perkelahian dengan benda asing, membaginya di dalam diri mereka sendiri dan akhirnya mati.

Sebelum menjadi sel yang lengkap dari sistem kekebalan manusia, neutrofil melewati beberapa tahap "pematangan":

  1. Myeloblast
  2. Promyelocyte
  3. Metamyelocytes
  4. Kernel band
  5. Segmental

Konsentrasi neutrofil tertinggi ada di sumsum tulang, di mana kematangannya terjadi. Agak kurang - di organ internal dan jaringan otot. Sekitar 1% dari semua neutrofil bergerak melalui pembuluh darah. Pada saat yang sama, dalam banyak kasus, sel-sel senior (sel tusuk dan tersegmentasi) berpartisipasi dalam proses kekebalan (perlindungan terhadap agen penyebab penyakit), dan hanya dalam situasi yang sangat sulit "individu" yang belum dewasa datang untuk mengatasi. Dalam darah orang yang sehat, mereka mungkin tidak ada sama sekali.

Jumlah neutrofil berbanding lurus dengan jumlah masalah yang saat ini dihadapi oleh kekebalan kita. Bagaimana menentukan apakah parameter ini normal, dan apa yang harus dilakukan jika untuk beberapa alasan terlalu berlebihan atau diremehkan? Mari mencoba memahami artikel ini.

Tingkat kandungan neutrofil dalam tes darah

Untuk menentukan konsentrasi granulosit neutrofilik dalam darah, perlu untuk melewati hitung darah lengkap. Setelah beberapa waktu, Anda akan menerima selembar kertas dengan hasil, di mana, di antara parameter lainnya, akan ada kolom seperti "band-nuklir" dan "tersegmentasi nuklir" neutrofil. Item semacam itu sebagai "neutrofil" dalam ringkasan analisis yang tidak akan Anda temukan.

Tingkat jenis sel ini sangat berbeda terutama antara kelompok usia, yaitu ada arti yang berbeda untuk anak-anak dan orang dewasa. Kandungan neutrofil ditentukan dengan dua cara: relatif (sebagai persentase jumlah leukosit) dan absolut (jumlah granulosit per 1 liter darah). Selanjutnya kita akan bekerja dengan tipe definisi relatif.

Rasio konsentrasi neutrofil band:

  • Pada orang dewasa: 1-4%
  • Pada bayi baru lahir: dari 5 hingga 15%
  • Pada bayi pada usia 2 minggu: 1-4%
  • Pada bayi pada usia 1 bulan: 1-5%
  • Pada anak-anak dari 2 bulan hingga setahun: 1-5%
  • Pada anak-anak dari 4 hingga 12 tahun: 1-4%

Nilai-nilai parameter ini kurang lebih sama pada orang-orang dari segala usia, tidak termasuk bayi baru lahir. Perbedaan yang signifikan dimulai ketika kita berbicara tentang neutrofil tersegmentasi:

  • Pada orang dewasa dan anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun, jumlahnya adalah 40-60%.
  • Pada bayi baru lahir: 50-70%
  • Pada anak-anak yang lebih muda dari 1 minggu: 35-55%
  • Pada bayi dari 2 minggu: 27-57%
  • Pada anak usia 2 hingga 12 bulan: 45-65%
  • Pada anak usia 4-5 tahun: 35-55%

Jika Anda atau anak-anak Anda memiliki nilai-nilai dalam norma-norma di atas, maka Anda dapat bersantai - Anda sehat, dan kekebalan Anda bekerja secara optimal. Bagi mereka yang telah menemukan bahwa tingkat neutrofil mereka di atas normal, kami akan memberi tahu lebih detail mengapa ini bisa terjadi.

Penyebab peningkatan kadar neutrofil

Fenomena di mana ada penyimpangan positif dari norma neutrofil disebut neutrophilia. Neutrofilia (atau neutrofilia) bukan penyakit independen, dan selalu dibundel dengan penyakit lain, seperti leukositosis (tingkat abnormal leukosit dalam darah). Katalis untuk neutrofilia bisa menjadi infeksi virus pernapasan akut umum atau pilek, tetapi penyakit yang lebih serius lainnya tidak dapat disingkirkan. Berikut ini daftar semua kemungkinan penyebabnya.

  • Beban emosional
  • Stres fisiologis yang berlebihan
  • Keracunan bakteri
  • Baru-baru ini divaksinasi
  • Bantalan janin
  • Kerusakan jaringan disebabkan oleh goresan, memar, tumor.
  • Keracunan alkohol
  • Stroke, serangan jantung, gangren dan proses nekrotik lainnya
  • Proses purulen-inflamasi akut yang disebabkan oleh infeksi (tonsilitis, tuberkulosis, radang usus buntu, salpingitis, penyakit THT dan lain-lain)
  • Makan siang hangat yang biasa.

Tergantung pada isi neutrofil per 3 liter darah, ada 3 derajat keparahan penyakit:

  • 1 derajat (neutrofilia moderat) - hingga 10 * 109 / l.
  • 2 derajat (dinyatakan neutrofilia) - dari 10 hingga 20 * 109 / l.
  • 3 derajat (bentuk parah neutrofilia) - dari 20 hingga 60 * 109 / l.

Semakin tinggi tingkat neutrofilia, semakin berat penyakit yang diduga.

Dalam hal tidak boleh panik dan mandiri "mendiagnosis" dalam berbagai penyakit. Jika Anda melihat peningkatan nilai neutrofil dalam tes darah, konsultasikan dengan dokter spesialis - pertama dan terutama terapis.

Dia akan memeriksa kesehatan umum Anda, melakukan pemeriksaan tambahan, merujuk Anda ke dokter yang tepat, yang juga akan meresepkan pengobatan. Tetapi untuk mengabaikan masalah ini tentu tidak boleh - bagaimanapun, Anda dapat melewati perkembangan penyakit berbahaya.

Penyebab Pengurangan Neutrofil

Kondisi ini disebut neutropenia (sebagai pilihan - agranulositosis). Ini mengarah pada penurunan umum dalam fungsi pelindung tubuh dan membuatnya tersedia untuk infeksi seperti jamur, bakteri, virus, dll. Agranulositosis akut dan kronis (berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun). Dokter juga membedakan 3 derajat keparahan kondisi ini tergantung pada isi neutrofil dalam darah:

  • ringan (100-1500 sel per mikroliter darah),
  • sedang (kurang dari 1000 per mikroliter),
  • berat (500 dan kurang).

Gejala, seperti neutrofilia, tidak diamati seperti itu, tetapi hubungan antara penyakit dan penyebab yang menyebabkannya dapat dilacak. Bentuk neutropenia yang berat (febril), biasanya, disertai dengan peningkatan suhu hingga 38 ° C, kelemahan umum tubuh, menggigil, dan irama jantung yang terganggu. Pada saat yang sama, bentuk kronis mungkin tidak menampakkan dirinya. Hasilnya cukup “tenang”, tanpa mengurangi fungsi kekebalan tubuh, keseimbangan monosit dan eosinofil yang optimal dipertahankan dalam darah, fungsi hematopoietik dan produksi sel darah merah tidak berkurang. Namun, resistansi penyakit pada pasien dengan neutropenia kronis masih lebih rendah daripada pada orang sehat.

Agar dapat mengobati agranulositosis secara efektif, Anda harus menghadapi penyebab terjadinya agranulositosis. Di antara mereka mungkin:

  • Rubella, flu, ARVI dan penyakit infeksi virus lainnya
  • Infeksi bakteri seperti brucellosis, demam tifoid, disentri
  • Toksoplasmosis
  • Malaria
  • Anemia (aplastik dan hipoplastik)
  • Myelofibrosis
  • Insufisiensi pancreas
  • Infeksi HIV
  • Keturunan
  • Hipersplenisme (pengurangan sel darah merah, trombosit, leukosit dalam darah)
  • Penyakit radiasi, kemoterapi, radiasi
  • Deplesi tubuh (cachexia), kurangnya berat badan
  • Mengambil analgesik, kloramfenikol, penisilin dan obat lain
  • Kekurangan vitamin, defisiensi asam folat
  • Kerusakan kongenital pada sumsum tulang (sindrom Kostmann), di mana produksi neutrofil berkurang secara signifikan.

Bagaimana cara meningkatkan tingkat neutrofil?

Masalah ini sangat individual, dan, pada umumnya, harus berurusan dengan seorang profesional. Namun, ada beberapa pola. Dokter, ahli hematologi atau imunologi, tergantung pada penyebab penyakitnya, biasanya meresepkan pengobatan neutropenia dengan antibiotik, agen antijamur, imunosupresan (protein antiviral khusus). Kadang-kadang glukokortikosteroid digunakan - obat khusus yang melawan antibodi; G-CSF (granulocyte colony-stimulating factor) - untuk meningkatkan produksi neutrofil artifisial di sumsum tulang.
Fakta yang menarik: sekitar 5 miliar leukosit, 1 miliar sel darah merah dan trombosit mati setiap jam pada orang dewasa. Di tempat mereka datang sel-sel baru yang matang di sumsum tulang dan limpa.

Neutrofil - pembela tubuh

Neutrofil adalah tubuh kecil kecil dari sekelompok sel darah putih yang, dengan mengorbankan nyawanya sendiri, menahan berbagai virus dan bakteri di dalam tubuh kita. Jangan abaikan teman-teman kecil kita, dan jika Anda melihat dari hasil analisis bahwa mereka secara aktif memerangi sesuatu (neutrofilia) atau, sebaliknya, tidak mengatasi tugas (neutropenia), tugas Anda adalah menjaga kesehatan Anda, untuk melaporkannya. dokter cacat. Dengan demikian, Anda akan menyelamatkan diri dari kemungkinan masalah di masa depan dan menyingkirkan kekhawatiran di masa kini.

Neutrofil dalam tes darah

Neutrofil adalah kelompok sel darah putih terbesar yang melindungi tubuh dari banyak infeksi. Jenis sel darah putih ini terbentuk di sumsum tulang. Menembus ke jaringan tubuh manusia, neutrofil menghancurkan mikroorganisme patogen dan asing dengan metode fagositosis mereka.

Apa itu neutrofil?

Ada enam tahap pematangan neutrofil berturut-turut - myeloblast, promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (muda), stab dan sel tersegmentasi. Sel dewasa adalah neutrofil tersegmentasi. Semua bentuk lain dari sel-sel ini dianggap belum dewasa (muda). Dalam darah manusia, neutrofil tersegmentasi jauh lebih besar daripada bentuk muda. Jika seseorang menjadi sakit dengan beberapa jenis penyakit menular, sumsum tulang melepaskan sel-sel yang belum matang ke dalam darah. Dengan jumlah mereka, dokter menentukan adanya infeksi bakteri, serta tingkat aktivitasnya.

Neutrofil dalam tes darah: decoding

Ketika mengartikan tes darah untuk neutrofil, orang harus memperhitungkan fakta bahwa tingkat sel-sel ini pada pria dan wanita sebenarnya sama. Fluktuasi norma terutama tergantung pada usia. Karena grafik "neutrofil" dalam bentuk tes darah umum tidak ada, spesialis medis memeriksa tingkat sel di atas sesuai dengan grafik "neutrofil tikaman" dan "neutrofil tersegmentasi".

Norma independen dari neutrofil dan hubungan antara sel muda dan dewasa sangat penting untuk diagnosis. Hubungan antara neutrofil disebut "pergeseran."

Neutrofilia (neutrofilia) adalah kelebihan dari tingkat neutrofil dalam darah. Neutrofilia adalah refleksi dari semacam perlindungan tubuh terhadap peradangan dan infeksi. Dalam kebanyakan kasus, neutrofilia dikombinasikan dengan leukositosis. Untuk infeksi bakteri, neutrofilia dengan tusukan stab cukup umum.

Neutropenia adalah penurunan konsentrasi neutrofil dalam darah. Kondisi ini menunjukkan penghambatan organik atau fungsional pembentukan darah atau penghancuran aktif neutrofil. Penurunan kandungan sel-sel ini dalam darah diamati dengan penggunaan obat-obatan tertentu, serta dengan infeksi virus. Neutropenia, sebagai suatu peraturan, menunjukkan kekebalan yang rendah.

Alasan utama untuk peningkatan konsentrasi neutrofil dalam analisis umum darah

Menurut para ahli medis, neutrofilia (peningkatan kadar neutrofil dalam darah) dapat diamati dalam situasi berikut:

  • Proses nekrotik (luka bakar yang luas, stroke, gangren, infark miokard).
  • Infeksi bakteri akut yang disertai dengan proses purulen-inflamasi (infeksi THT, tonsilitis, abses, tuberkulosis, pielonefritis akut, radang usus buntu, salpingitis, pneumonia, peritonitis, sepsis, demam berdarah, kolera, dll.).
  • Intoksikasi (keracunan) dengan racun bakteri tanpa infeksi itu sendiri.
  • Intoksikasi mempengaruhi sumsum tulang (timbal, alkohol).
  • Tumor ganas.
  • Vaksinasi terbaru.
  • Penyakit infeksi baru-baru ini ditransfer.

Varian dari norma neutrofilia adalah:

  • Kehamilan
  • Aktivitas fisik yang ditransfer.
  • Pemindahan beban mental.
  • Makan siang yang hangat.
  • Neutrofilia moderat - hingga 10 * 10 9 / l.
  • Neutrofilia berat - dari 10 hingga 20 * 10 9 / l.
  • Neutrofilia berat - dari 20 hingga 60 * 10 9 / l.

Derajat neutrofilia memungkinkan untuk menentukan intensitas penyakit yang diusulkan: semakin tinggi jumlah neutrofil, semakin keras penyakit berlanjut.

Alasan utama untuk penurunan neutrofil dalam tes darah

Penurunan neutrofil dalam tes darah (neutropenia) dapat mengindikasikan kondisi patologis berikut:

  • Penyakit bakteri berat (brucellosis, tularemia, demam paratifoid, demam tifoid).
  • Penyakit virus berat, yang ditandai dengan peningkatan kadar monosit dan limfosit darah (hepatitis, rubella, campak, influenza).
  • Reaksi tubuh terhadap obat-obatan tertentu (sulfonamid, obat penghilang rasa sakit, imunosupresan, interferon, dll.).
  • Kasih sayang sumsum tulang dipicu oleh kemoterapi, terapi radiasi, atau paparan radiasi.
  • Anemia aplastik.
  • Leukemia
  • Defisiensi asam folat dan vitamin B12.
  • Neutropenia ringan - dari 1 hingga 1,5 * 10 9 / l.
  • Neutropenia moderat - dari 0,5 hingga 1 * 10 9 / l.
  • Neutropenia berat - dari 0 hingga 0,5 * 10 9 / l.

Saat ini, ada beberapa patologi dengan neutropenia karakteristik:

  • Neviropenia jinak. Cukup banyak orang di planet kita yang memiliki neutropenia kronis. Dalam hal ini, semua indikator lain dari jumlah darah total normal. Pasien seperti itu bahkan tidak memiliki keluhan sedikitpun. Neutropenia jinak dianggap sebagai varian dari norma.
  • Neutropenia siklik. Saat ini, ada sebagian kecil orang yang mengalami penurunan neutrofil secara berkala dalam darah mereka selama hidup mereka. Dalam beberapa hari, neutrofil menghilang sepenuhnya dari darah. Tempat mereka, sebagai suatu peraturan, ditempati oleh eosinofil dan monosit. Sisa waktu neutrofil dalam tes darah umum hadir tanpa kelainan apa pun.
  • Neutropenia Kostman. Penyakit ini adalah penyakit resesif autosomal bawaan bawaan, di mana bayi tidak memiliki neutrofil dalam darah. Pasien seperti itu memiliki kecenderungan besar untuk berbagai infeksi. Neutropenia Kostman adalah penyakit yang sangat serius dengan persentase kematian bayi yang agak tinggi.

Neutrofil

Darah - salah satu jaringan yang paling penting dari tubuh, yang terdiri dari beberapa hitungan, yang masing-masing melakukan satu set fungsi. Dari kursus biologi sekolah, semua orang ingat bahwa ada sel darah merah di dalam darah dan sel darah putih. Sel darah putih - leukosit - dibagi menjadi beberapa kelompok. Sel milik masing-masing kelompok, pada gilirannya, juga memiliki metode klasifikasi mereka sendiri untuk reaksi pewarna yang digunakan untuk analisis di bawah mikroskop.

Neutrofil adalah sejenis leukosit yang bereaksi terhadap semua jenis zat warna. Oleh karena itu, namanya dapat diartikan sebagai "sama-sama relevan untuk semua." Di antara kelompok-kelompok leukosit lainnya, ini adalah yang paling banyak (lebih dari 50%).

Fungsi utama

Sel darah putih - terutama pembela organisme, seperti subspesies mereka sebagai neytrotsity terutama terlibat dalam fagositosis, dalam bahasa sederhana, penghancuran musuh - virus, bakteri dan mikroorganisme parasit. Ini adalah fungsi utama neutrofil.

Neutrofil dalam tubuh terbentuk di sumsum tulang, hidup di dalam darah selama beberapa jam dan hingga beberapa hari di jaringan. Jangka waktu yang singkat dari sel-sel ini menunjukkan bahwa proses pembaruan mereka harus terjadi terus menerus. Dan jika tubuh melawan infeksi, masa hidup neutrofil berkurang, karena, setelah menyelesaikan tugasnya, mereka menghancurkan diri sendiri. Sudah jelas bahwa hanya sel dewasa penuh yang secara efektif bertarung dengan sumber infeksi. Neutrofil seperti ini disebut tersegmentasi, dalam normal mereka paling dalam tes darah untuk smear - hingga 70%.

Neutrofil stab adalah sel-sel muda, mereka lebih kecil dari sel matang - dari 1% hingga 6%. Tidak boleh ada bentuk neutrofil yang tidak sempurna dalam darah - mielosit dan metamyelosit (mereka juga disebut sel muda), karena mereka tidak meninggalkan organ pembentuk darah sampai semua tahap perkembangan telah berlalu.

Keseimbangan terganggu jika proses infeksi akut terjadi di tubuh, dan semua sumber daya protektif dimobilisasi untuk melawannya - sel matang cepat mati, mereka harus segera diganti dengan yang baru, meskipun mereka belum sepenuhnya siap.

Untuk melihat persentase bentuk neutrofil dalam darah dapat di uji darah diperluas dengan rumus leukosit. Untuk penyimpangan dari norma, berbicara tentang rumus leukosit, konsep "shift kiri" dan "shift kanan" diadopsi. Apa artinya ini?

Jika Anda mendistribusikan semua tahapan perkembangan neutrofil dari kiri ke kanan, maka akan terlihat seperti ini:

myelocyte - metamyelocyte (muda) - stab-nuclear - tersegmentasi

Ketika jumlah neutrofil muda dalam darah melebihi batas normal, rumus bergeser ke kiri. Dan jika melampaui batas norma terjadi sesuai dengan jumlah bentuk dewasa segmen-matang, ini adalah rumus bergeser ke kanan.

Norma

Norma neutrofil dalam darah manusia adalah sama untuk kedua jenis kelamin, tetapi berbeda tergantung pada usia. Secara umum, tes darah biasanya 2 indikator untuk neutrofil: NEUT abs (kandungan neutrofil absolut), yang diukur dalam miliaran sel per liter darah (109 / l) dan NEUT% adalah persentase neutrofil dalam kaitannya dengan jenis sel darah putih lainnya.

Batas tingkat normal neutrofil dalam darah untuk berbagai usia diberikan dalam tabel:


Artikel Terkait Hepatitis