Pertanyaan

Share Tweet Pin it

Apa itu hepatitis, jenis hepatitis apa yang ada, bagaimana mendiagnosis infeksi pada waktunya dan menguraikan hasil analisis.

Hepatitis. Spesies, penyebab penyakit

Hepatitis - nama umum untuk penyakit yang mempengaruhi sel-sel hati, menghalangi kinerja normalnya.

Klasifikasi berbagai jenis hepatitis:

  • virus (akibat virus hepatitis);
  • beracun (yang dihasilkan dari konsumsi racun, penggunaan obat berlebihan, kebiasaan buruk);
  • autoimun (dalam kasus konflik antara sistem kekebalan tubuh dan jaringan hati, antibodi mengenali sel-sel hati sebagai ancaman dan menghancurkan mereka);
  • iskemik (muncul sebagai hasil dari penurunan tekanan darah yang kuat atau proses disfungsi pembuluh darah kronis).

Hepatitis virus

Penyakit Botkin (Hepatitis A) - adalah infeksi virus, paling sering terjadi dan paling tidak berbahaya bagi manusia. Virus ini memasuki tubuh sementara mengabaikan metode kebersihan: penggunaan makanan yang tidak dicuci, cairan yang terkontaminasi, kontak dengan barang-barang rumah tangga. Para ahli mengidentifikasi berbagai tahap hepatitis A:

  • Akut (ikterik)
  • Subakut (anicteric)
  • Subklinis

Tes darah untuk hepatitis akan membantu mendiagnosis infeksi virus. Setelah pernah sakit dengan penyakit Botkin, antibodi yang diawetkan dalam tubuh manusia, dan kekebalan terhadap penyakit itu muncul selamanya.

Hepatitis B, C, D sering muncul di tubuh setelah menjalani operasi, transfusi darah, kontak seksual tanpa peralatan pelindung dengan subjek yang terinfeksi. Juga, virus dapat memperoleh bayi dari ibu yang terinfeksi selama kehamilan. Jika Anda memiliki hepatitis pada beban, ada kemungkinan infeksi HIV - ini perlu dipertimbangkan selama pemeriksaan. Untuk mengidentifikasi infeksi virus ini, Anda harus melewati analisis biokimia hepatitis B dan HIV.

Hepatitis beracun

Ketika tubuh menumpuk banyak zat berbahaya, dan hati tidak memiliki waktu untuk mengatasi penghilangan berlebihan, senyawa beracun disimpan dalam jaringan hati itu sendiri, penghancuran sel-sel hati dimulai, dan efisiensinya menurun, yang mengganggu metabolisme normal dalam tubuh dan menyebabkan infeksi virus.

Hepatitis autoimun

Disfungsi kekebalan menyesuaikan antibodi yang melindungi tubuh kita terhadap zat berbahaya terhadap organ internal kita sendiri. Sel plasma mensintesis antibodi ke jaringan hati, kerusakan terjadi pada struktur hati dan substansi interseluler, hati terganggu.

Gejala utama hepatitis:

  • suhu terus-menerus tinggi sepanjang minggu
  • perasaan lesu, rasa sakit yang lama di otot dan persendian karena tidak adanya pekerjaan fisik;
  • refleks muntah, nyeri di bagian kosta;
  • tinja yang berwarna terang dikombinasikan dengan warna urine kusam, menguning kulit dan selaput lendir;
  • penurunan berat badan;
  • pembengkakan pembuluh darah di bawah dada, munculnya cairan di perut;
  • penampilan darah di organ pencernaan, pendarahan berulang dari nasofaring, gusi.

Tes darah untuk hepatitis dan HIV. Analisis biokimia

Pertama-tama, ketika gejala penyakit muncul, perlu datang ke spesialis untuk diperiksa. Pemeriksaan umum pada pasien dapat mengungkapkan tanda-tanda kelemahan, perubahan pigmentasi kulit, dan distensi abdomen yang terlihat karena asites. Ciri-ciri khas dari perjalanan penyakit ini adalah palmar erythema (memerah telapak tangan), “ubur-ubur kepala” (manifestasi vena di perut), “tanda bintang” pembuluh darah, hematoma pada tubuh. Sangat penting untuk menyediakan spesialis dengan riwayat medis paling lengkap, untuk menggambarkan kondisi di mana kontak dengan agen penyebab virus mungkin telah terjadi - untuk membuat sejarah umum sehingga dokter meresepkan analisis umum atau biokimia untuk infeksi virus.

Spektrum metode untuk mendeteksi virus hepatitis terdiri dari analisis berikut:

  • Tes darah klinis (total)
  • Tes darah biokimia
  • PCR
  • ELISA
  • Tes Ekspres

Analisis umum hepatitis dan HIV memantau beban pada hati, perubahan dalam indikator kuantitatif komposisi darah, yaitu tingkat keseluruhan eritrosit, leukosit, trombosit, dll. Analisis biokimia darah pada hepatitis adalah pengamatan protein hepatik, bilirubin, enzim hati, alkalin fosfatase. Selain itu, analisis biokimia melacak total protein. Bilirubin disekresikan karena penguraian sel darah merah, dialah yang melukis kulit dalam warna karakteristik empedu. Tingkat bilirubin meningkat ketika terinfeksi. Juga, ketika terinfeksi virus, tingkat konsentrasi enzim hati meningkat secara nyata. Analisis biokimia dari spektrum protein dari darah dan protein total menunjukkan keadaan sistem kekebalan tubuh. Dengan hepatitis, konsentrasi albumin menurun. Tingkat pengurangannya menentukan fase penyakit. Analisis decoding melibatkan para profesional yang berpengalaman di institusi medis.

Reaksi berantai polimerase menunjukkan asal genetik dari infeksi, indikator kuantitatifnya dan mengungkapkan fase penyakit.

Tes ELISA untuk hepatitis mendeteksi antibodi kelas M dan G ke akar penyebab penyakit.

Ada metode cepat untuk mendiagnosis hepatitis di rumah. Setetes darah dari jari ditempatkan pada indikator. Norma untuk tes ini adalah tampilan satu strip, yaitu. tidak ada infeksi yang terdeteksi. Jika ada dua pita kontrol, hasilnya positif.

Di mana untuk membeli tes cepat?

Anda dapat membeli tes semacam itu di apotek mana saja. Harganya bervariasi dalam 1000 rubel.

Penting: sebelum menggunakan tes cepat, pastikan tanggal kedaluwarsanya belum kedaluwarsa.

Tes cepat bukan dasar untuk diagnosis. Jika hasil tes positif positif, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk meminta nasihat.

Menguraikan hasil tes untuk hepatitis dan HIV

Kami tidak menyarankan untuk membuat dekode hasil analisis sendiri. Hanya seorang spesialis dengan semua informasi pasien yang dapat mendiagnosis infeksi virus.

ELISA dan PCR adalah dasar untuk diagnosis hepatitis. Mengartikan hasil adalah tugas yang sulit, tetapi mari kita coba untuk mencari tahu dasar-dasarnya.

Menguraikan tes darah untuk hepatitis C

Dengan bantuan tes darah, Anda dapat mengetahui apakah tubuh telah mengalami virus hepatitis C atau tidak. Dalam beberapa kasus, hasil positif tidak perlu dikhawatirkan, karena ada kasus penyembuhan diri dengan sistem kekebalan yang kuat. Survei harus dilakukan setelah 5 minggu dari saat dugaan infeksi. Dalam hal ini, indikatornya akan paling dapat diandalkan. Tes apa yang harus dilalui untuk menghilangkan semua keraguan?

Metode diagnostik

Analisis apa yang menunjukkan adanya virus?

Untuk mengonfirmasi infeksi, ada beberapa jenis pengujian:

  1. Tes darah umum. Selidiki hemoglobin, sel darah merah, leukosit, platelet, ESR, formula leukosit dan indikator lainnya.
  2. Biokimia ALT, AST dan bilirubin ditentukan.
  3. Enzim immunosorbent assay terkait enzim (ELISA).
  4. Analisis Immunochromatographic (ICA).
  5. Diagnostik PCR.

Pada tahap awal diagnosis, yang paling penting adalah diagnosa biokimia dan PCR. Melihat nilai-nilai enzim bilirubin dan hati, Anda dapat belajar tentang keadaan hati. Nilai bilirubin sangat penting dalam diagnosis hepatitis dengan munculnya ikterus. Jika penyakit berlalu tanpa penyakit kuning, maka mustahil untuk mengetahui keberadaan virus dengan bantuan bilirubin.

Menurut indikator enzim ALT dan AST menentukan tingkat kerusakan sel hati.

Hitung darah lengkap akan membantu menentukan adanya peradangan dalam tubuh. Tingkat leukosit dalam darah akan meningkat.

Untuk mengetahui secara pasti tentang keberadaan virus dan asalnya hanya mungkin dengan mengidentifikasi antigen dan antibodi. Ini mungkin menggunakan PCR (polymerase chain reaction).

Metode ELISA digunakan untuk diagnosis yang lebih akurat. Itu yang paling efektif, tapi mahal. Tahap penyakit, jenis patogen dan indikator kuantitatif viral load ditentukan.

IHA adalah tes cepat. Habiskan dengan bantuan strip indikator. Ini membantu dengan cepat menentukan keberadaan antibodi.

Indikasi dan persiapan untuk diagnosis

Analisis ini diambil dalam kasus kecurigaan hepatitis C. Sebagai aturan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi bentuk akut, kronis, serta infeksi baru-baru ini selama lebih dari 5 minggu.

Indikasi untuk survei adalah:

  • tingkat tinggi bilirubin, ALT dan AST;
  • persiapan untuk operasi;
  • kehamilan;
  • munculnya gejala hepatitis, misalnya, ikterus;
  • hubungan seksual dengan hepatitis;
  • kecanduan.

Dalam semua kasus di atas, Anda perlu diperiksa.

Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk mendapatkan nilai akurat?

Sangat penting untuk makan tepat sebelum pemeriksaan. Anda perlu mendonorkan darah dengan perut kosong (tidak lebih awal dari 8 jam setelah penggunaan terakhir makanan). Beberapa hari sebelum pemeriksaan, disarankan untuk tidak makan terlalu gendut, digoreng dan pedas. Ini dapat mempengaruhi hasil. Malam sebelum survei tidak bisa minum jus, teh atau kopi. Dianjurkan untuk pergi tidur tepat waktu.

Hasilnya akan siap dalam beberapa hari. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, analisis tidak perlu dilewatkan lagi.

Hasil dekode

Menguraikan ELISA sangat sederhana, jika tidak ada virus, hasilnya negatif, jika ada - positif.

Dengan hasil negatif, perlu diingat bahwa periode inkubasi melewati infeksi selama 6 minggu. Saat ini, semua indikator mungkin berada dalam kisaran normal. Dengan sedikit kecurigaan adanya virus, Anda perlu menyumbangkan darah lagi untuk hepatitis C.

Dengan hasil positif, diagnosis PCR tambahan dilakukan. Metode ini, setelah menyumbangkan darah untuk hepatitis C, memungkinkan untuk menentukan keberadaan RNA virus. PCR atau menegaskan hasil biokimia atau membantahnya. Dengan metode ini, Anda dapat belajar tentang fakta reproduksi virus dan tingkat keparahan penyakit.

PCR memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit.

Bagaimana cara menguraikan indikator bilirubin dan mencari tahu tentang keberadaan infeksi?

Tingkat bilirubin menunjukkan tingkat keparahan hepatitis.

  • Dalam bentuk ringan dari penyakit, bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 90 μmol / l,
  • Dengan rata-rata 90-170 μmol / l.
  • Pada tahap berat, bilirubin lebih tinggi dari 170 umol / l.
  • Normalnya, total bilirubin harus mencapai 21 μmol / L.

Ketika mengartikan indikator, seseorang juga harus memperhatikan tidak hanya untuk bilirubin, tetapi juga untuk indikator lain dari analisis biokimia darah untuk hepatitis C, seperti AST dan ALT.

Biasanya, mereka tidak boleh melebihi nilai-nilai berikut:

  • AST tidak lebih dari 75 U / l.
  • ALT tidak lebih dari 50 U / l.

Total protein serum harus berkisar dari 65 hingga 85 g / l. Nilai rendah menunjukkan suatu penyakit.

Rubrik majalah

Jika pasien memiliki gejala klinis hepatitis, ia diberikan tes darah untuk berbagai jenis virus untuk tujuan diagnostik. Analisis semacam itu memungkinkan untuk mendeteksi penyakit yang serius dan sangat berbahaya ini bahkan tanpa tanda-tanda karakteristiknya pada seseorang. Didiagnosis dengan benar dan segera melakukan perawatan yang kompeten dapat menyelamatkan kehidupan manusia.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya?

Penyakit berbagai etiologi yang mempengaruhi hati manusia disebut hepatitis, yang terbagi menjadi virus dan non-viral.

  • Hepatitis virus adalah kelompok penyakit infeksi.
  • Bentuk-bentuk autoimun, radiasi dan beracun dari penyakit dianggap non-viral.

Hepatitis bersifat akut, kronis, dan menyebar, artinya mempengaruhi seluruh tubuh.

Untuk diagnosis hepatitis yang akurat, dengan ada atau tidak adanya gejala karakteristik, pasien harus diberikan darah untuk antibodi.

Algoritma untuk mempersiapkan tes darah untuk hepatitis cukup sederhana.

  • Lebih baik menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong. Ini berarti bahwa makanan terakhir sebelum analisis harus 8 jam atau lebih sebelum itu.
  • Ada varian pengambilan sampel darah pada siang dan malam hari. Dalam hal ini, makan harus lima hingga enam jam sebelum penelitian.
  • Dari pagi hingga saat donor darah, Anda tidak bisa minum teh, kopi atau jus, Anda hanya bisa minum air minum yang bersih.
  • Dua hari sebelum studi, Anda harus mengecualikan dari makanan berlemak dan gorengan, serta minuman beralkohol.
  • Setidaknya satu jam sebelum menyumbangkan darah harus menahan diri dari merokok.
  • Segera setelah pemeriksaan radiografi, ultrasound dan instrumental, serta setelah prosedur pijat dan fisioterapi, menyumbangkan darah tidak dianjurkan.
  • 24 jam sebelum mengambil darah, Anda harus berhenti minum obat dan tidak membiarkan aktivitas fisik yang lebih besar, termasuk memanjat tangga dan menjalankan latihan secara intensif. Stimulasi berlebihan emosional juga kontraindikasi.
  • Daftar obat yang diambil oleh pasien yang tidak dapat dibatalkan harus ditunjukkan pada formulir rujukan.
  • Seperempat jam sebelum analisis harus dilakukan dengan cukup tenang.

Tes darah untuk hepatitis A dilakukan pada tanda-tanda pertama penyakit. Antibodi terhadap virus ini secara maksimal terkonsentrasi di dalam darah selama tiga puluh hari. Kemudian selama 12 bulan ke depan, tingkat mereka secara bertahap menurun ke normal.

Bagaimana cara hepatitis diuji?

Darah untuk analisis oleh petugas kesehatan dapat diambil dari pasien di fasilitas medis atau di rumah! Untuk prosedur digunakan bahan dan instrumen sekali pakai steril.

Cara mengambil darah untuk hepatitis dari pembuluh darah

  • Untuk menghentikan aliran darah di pembuluh darah, lengan bawah pasien diikat dengan kabel medis khusus. Berkat prosedur ini, pembuluh darah di daerah tikungan siku diisi dengan darah dan menjadi lebih cembung, jadi lebih mudah untuk masuk ke dalamnya dengan jarum.
  • Kulit di tangan seseorang di tempat suntikan yang dimaksud benar-benar didesinfeksi dengan alkohol menggunakan sepotong kain kasa atau katun.
  • Jarum dimasukkan ke pembuluh darah dengan jarum suntik yang melekat padanya. Di beberapa klinik, darah dari jarum dikumpulkan segera ke dalam tabung reaksi atau tabung khusus.
  • Segera setelah jarum dimasukkan ke dalam pembuluh darah, tangan pasien dilepaskan dari tali yang meremas.
  • Ketika jumlah darah yang cukup dikumpulkan ke dalam wadah laboratorium, jarum secara lembut dikeluarkan dari jaringan lunak pasien.
  • Sebatang kapas steril yang dibasahi dengan alkohol segera dioleskan ke tempat suntikan.
  • Untuk mencegah pembentukan hematoma dan untuk menghentikan darah yang berasal dari luka yang terbentuk lebih cepat, direkomendasikan bahwa tampon ditekankan ke situs tusukan, dan lengan harus ditekuk siku, bersandar pada tubuh dan ditahan selama beberapa menit.

Dalam hal seseorang tidak mentoleransi suntikan dengan baik atau sejenis darah, pekerja medis harus mempersiapkan amonia. Pasien yang tidak sadar diberi semburan kapas dengan amonia, dan dia segera sadar.

Interpretasi hasil: norma dan penyimpangan

Hasil negatif dari analisis menunjukkan bahwa virus hepatitis manusia tidak ada. Namun, tidak mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan keberadaan infeksi, karena keadaan sistem kekebalan tubuh berbeda untuk semua orang, apalagi, setiap infeksi memiliki periode inkubasi tertentu.

Akhirnya, donasi darah akan membantu memastikan bahwa hasil analisis pertama benar. Untuk perbandingan data yang paling benar, dianjurkan untuk menyumbangkan darah kedua kali di klinik yang sama pada waktu yang sama.

Hepatitis virus A

Diagnostik untuk penentuan virus lg G dilakukan dengan metode immunochemiluminescent. Tes antibodi positif menunjukkan bukti adanya penyakit saat ini atau hanya di masa lalu. Normal dianggap kurang dari 1 S / CO.

Tes Hepatitis B

Hasil penelitian dengan tanda plus ditetapkan oleh spesialis ketika bahkan ada jejak antibodi LgM dalam darah pasien. Ini berarti bahwa orang tersebut memiliki penyakit dalam bentuk akut atau kronis.

Indikator Penelitian untuk Hepatitis C, D, E dan G

Mirip dengan hepatitis A, bentuk penyakit di bawah huruf E sangat berbahaya bagi wanita yang mengharapkan seorang anak. Hepatitis D terjadi pada kebanyakan kasus secara paralel dengan tipe-B. Penyakit tipe G sangat mirip dengan C-bentuk, tetapi, sebagai suatu peraturan, jauh lebih ringan dan tidak begitu berbahaya.

Penelitian tentang antibodi terhadap bentuk-bentuk virus yang terdaftar dilakukan sesuai dengan metode ELISA. Meskipun infeksi, dalam 1,5 bulan pertama penyakit tes darah untuk antibodi akan tetap negatif dan tidak akan menunjukkan kehadiran mereka. Dalam hal ini, diagnosis ulang diperlukan. Normalnya adalah tidak adanya antibodi dalam darah. Data uji akan positif selama perjalanan penyakit atau segera setelah pemulihan.

Hasil tes untuk hepatitis non-virus

Jika Anda mencurigai bentuk non-viral dari penyakit, darah diperiksa untuk:

Biasanya, tingkatnya pada orang dewasa adalah 5-21 µmol / l. Melebihi tingkat normal menunjukkan kemungkinan penyakit.

Orang sehat dapat memiliki 1,8-3,5 gram per liter. Ketika hati rusak, tingkat fibrinogen turun di bawah normal.

  • total protein serum

Dalam darah sehat, konsentrasinya mencapai 66-83 g / l. Pada hepatitis, kadar albumin berkurang secara signifikan.

Tingkat ALT adalah 0 hingga 50, AST - dari 0 hingga 75 unit per liter. Dengan hepatitis, jumlah enzim dalam darah melebihi nilai normal.

Tes darah mana yang secara akurat menunjukkan hepatitis - generik atau PCR?

Selain metode yang dijelaskan untuk menguji darah untuk antibodi terhadap virus hepatitis, metode diagnostik molekuler yang disebut polymerase chain reaction atau PCR sekarang banyak digunakan.

Hal ini didasarkan pada prinsip penyalinan beberapa bagian tertentu dari molekul DNA atau RNA menggunakan efek enzim. Karena ini, sejumlah segmen terbelakang dari rantai molekuler genetik terbentuk, yang memungkinkan untuk mendeteksi bahkan sejumlah kecil partikel dari agen infeksi.

Sensitivitas tinggi dari metode ini menentukan keakuratan indikatornya, yang agak besar dibandingkan dengan analisis konvensional.

Keuntungan dari studi PCR

  • Kecepatan - untuk formulasi reaksi Anda hanya perlu beberapa jam.
  • Universalitas - deteksi rantai molekul RNA atau DNA.
  • Deteksi langsung dari patogen, berbeda dengan tes lain yang memungkinkan Anda mendeteksi hanya respons tubuh terhadap penetrasi virus.

Dengan semua keuntungan yang tak diragukan dari prinsip terbaru diagnosis hepatitis, ia memiliki kekurangannya.

  1. Mereka terutama terkait dengan kebutuhan untuk tingkat kebersihan tertinggi di ruang laboratorium, karena kontaminasi eksternal sedikit pun dapat secara radikal mempengaruhi hasil tes.
  2. Kondisi seperti itu tidak selalu bisa dibuat di institusi medis.
  3. Selain itu, seorang spesialis berkualifikasi tinggi dengan pengalaman praktis yang kaya yang juga merupakan dokter yang merawat pasien yang menjalani analisis harus menganalisis data. Mengamati kondisi ini di mana-mana, sayangnya, belum memungkinkan.

Mengingat faktor-faktor ini, mustahil untuk mengatakan dengan tegas bahwa metode CRP selalu dan benar-benar akurat. Dia juga bisa memberikan hasil “palsu” dengan tanda tambah dan tanda minus.

Harga dan persyaratan

Tes darah untuk antibodi terhadap hepatitis disiapkan dari 1 hingga 8 hari, tergantung pada jenis virus dan kategori pengujian.

Biaya penelitian di klinik utama dan pusat medis di Moskow dan St. Petersburg berkisar antara 250 hingga 12.000 rubel.

Kisaran harga disebabkan kesulitan melakukan satu atau analisis lain.

Tes hepatitis C: indikasi, jenis, transkrip

Hepatitis C adalah kerusakan pada jaringan hati karena terjadinya proses inflamasi yang disebabkan oleh virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988.

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, tetapi lebih sering ditandai oleh laten yang panjang, yaitu, tanpa gejala. Kecenderungan untuk penyakit kronis adalah karena kemampuan patogen terhadap mutasi. Karena pembentukan strain mutan, virus HCV lolos dari pengawasan kekebalan dan berada di tubuh untuk waktu yang lama, tanpa menyebabkan gejala penyakit yang diucapkan.

Antigen HCV memiliki kemampuan rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, oleh karena itu, antibodi awal untuk mereka muncul hanya setelah 4-8 minggu sejak timbulnya penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit.

Proses peradangan yang berkepanjangan yang disebabkan oleh HCV menyebabkan kerusakan jaringan hati. Proses ini tersembunyi karena kemampuan kompensasi dari hati. Secara bertahap, mereka kelelahan, dan ada tanda-tanda disfungsi hati, biasanya ini menunjukkan kekalahan yang mendalam. Tujuan dari analisis untuk hepatitis C adalah untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap laten dan, sesegera mungkin, untuk memulai pengobatan.

Indikasi untuk rujukan ke tes untuk hepatitis C

Tes hepatitis C dilakukan karena alasan berikut:

  • pemeriksaan orang-orang yang pernah kontak dengan yang terinfeksi;
  • diagnosis hepatitis etiologi campuran;
  • memantau efektivitas perawatan;
  • sirosis hati;
  • pemeriksaan medis preventif terhadap pekerja perawatan kesehatan, karyawan lembaga prasekolah, dll.

Seorang pasien dapat dirujuk untuk analisis jika ada tanda-tanda kerusakan hati:

  • hati membesar, nyeri di hipokondrium kanan;
  • kekuningan kulit dan putih mata, gatal;
  • pembesaran limpa, spider pembuluh darah.

Jenis Tes Hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C digunakan sebagai pilihan langsung dari virus dalam darah, dan identifikasi tanda-tanda tidak langsung dari keberadaannya di dalam tubuh - yang disebut penanda. Selain itu, fungsi hati dan limpa diselidiki.

Penanda Hepatitis C adalah antibodi total untuk virus HCV (Ig M + IgG). Pertama (pada minggu keempat minggu keenam infeksi) antibodi dari kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi dari kelas IgG dimulai, konsentrasinya mencapai maksimum dari 3 sampai 6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat dideteksi dalam serum selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi antibodi total memungkinkan diagnosis hepatitis C, mulai dari minggu ke-3 setelah infeksi.

Penularan virus hepatitis C terjadi melalui kontak dekat dengan pembawa atau masuknya darah yang terinfeksi ke dalam tubuh.

Antibodi terhadap HCV ditentukan oleh enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), tes ultra-sensitif yang sering digunakan sebagai tes diagnostik cepat.

Untuk menentukan RNA virus dalam serum menggunakan metode polymerase chain reaction (PCR). Ini adalah analisis utama untuk menegakkan diagnosis hepatitis C. PCR adalah tes kualitatif yang hanya menentukan keberadaan virus dalam darah, tetapi bukan kuantitasnya.

Penentuan tingkat antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis dengan adanya hasil PCR negatif.

Untuk mendiagnosis fungsi hati, tes-tes hati ditentukan - penentuan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartat aminotransferase), bilirubin, alkalin fosfatase, GGT (gamma-glutamyltransferase), tes timol. Indikator mereka dibandingkan dengan tabel norma, nilai penilaian hasil yang komprehensif.

Tahap diagnosis wajib adalah tes darah dengan definisi formula leukosit dan trombosit. Dalam kasus hepatitis C, secara umum, tes darah menunjukkan jumlah leukosit yang normal atau menurun, limfositosis, penurunan ESR, dan dalam tes darah biokimia, hiperbilirubinemia karena fraksi langsung, peningkatan aktivitas ALT, dan gangguan metabolisme protein. Pada periode awal hepatitis, aktivitas zat-zat tertentu juga meningkat, yang biasanya terkandung dalam hepatosit dan masuk ke darah dalam jumlah yang sangat kecil - sorbitol dehidrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fruktosa-1-fossoaldolase.

Analisis urin umum dengan mikroskopi sedimen akan mengungkapkan urobilin dalam urin, dan bilirubin pada tahap akhir penyakit.

Melakukan studi perangkat keras pada rongga perut, termasuk pencitraan resonansi hepar hati, ultrasound, atau resonansi magnetik.

Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman dan barang-barang rumah tangga kebanyakan, seperti peralatan umum.

Metode penting untuk diagnosis hepatitis C adalah studi morfologi biopsi hati. Ini tidak hanya melengkapi data penelitian biokimia, imunologi dan perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis, yang metode lain tidak mendeteksi. Studi morfologi diperlukan untuk menentukan indikasi terapi interferon dan menilai efektivitasnya. Biopsi hati diindikasikan untuk semua pasien dengan pembawa hepatitis C dan HBsAg.

Persiapan untuk analisis

Untuk menguji hepatitis C, Anda perlu menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Bagaimana cara mempersiapkan pengumpulan darah? Bisakah saya makan dan minum sebelum analisis?

Analisis diberikan secara ketat dengan perut kosong. Harus ada setidaknya 8 jam antara makanan terakhir dan pengambilan darah. Sebelum melewati analisis itu perlu untuk mengecualikan aktivitas fisik, merokok, penggunaan alkohol, makanan berlemak dan digoreng, minuman berkarbonasi. Anda bisa minum air bersih. Sebagian besar laboratorium mengambil darah untuk analisis hanya di paruh pertama hari itu, sehingga darah disumbangkan di pagi hari.

Hasil dekode

Analisis untuk penentuan antibodi terhadap virus hepatitis bersifat kualitatif, yaitu, mereka menunjukkan ada atau tidak adanya antibodi, tetapi tidak menentukan jumlah mereka.

Dalam kasus deteksi antibodi anti-HCV dalam serum, analisis berulang diresepkan untuk mengecualikan hasil positif palsu. Tanggapan positif terhadap analisis berulang menunjukkan adanya hepatitis C, tetapi tidak membedakan antara bentuk akut dan kronis.

Dengan tidak adanya antibodi terhadap virus, jawabannya adalah "negatif." Namun, tidak adanya antibodi tidak dapat mengecualikan infeksi. Jawabannya juga akan negatif jika kurang dari empat minggu telah berlalu sejak infeksi.

Untuk diagnosis hepatitis C digunakan sebagai pilihan langsung dari virus dalam darah, dan identifikasi tanda-tanda tidak langsung dari keberadaannya di dalam tubuh - yang disebut penanda.

Dapatkah hasil analisis itu keliru? Persiapan yang tidak tepat untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang salah. Hasil positif palsu dapat diperoleh dalam kasus seperti ini:

  • polusi dari biomaterial yang diajukan;
  • kehadiran heparin dalam darah;
  • kehadiran protein, zat kimia dalam sampel.

Apa tes positif untuk hepatitis C?

Dari orang ke orang, hepatitis C ditularkan, sebagai suatu peraturan, dengan rute parenteral. Cara utama penularan adalah melalui darah yang terinfeksi, serta melalui cairan biologis lainnya (air liur, air seni, air mani). Darah pembawa infeksi berbahaya sampai mereka menunjukkan gejala penyakit dan mempertahankan kemampuan untuk menjadi terinfeksi untuk waktu yang lama.

Ada lebih dari 180 juta orang terinfeksi HCV di dunia. Vaksin hepatitis C saat ini tidak ada, tetapi penelitian sedang dilakukan untuk mengembangkannya. Paling sering, virus patogen terdeteksi pada orang muda berusia 20-29 tahun. Epidemi virus hepatitis C berkembang, sekitar 3-4 juta orang terinfeksi setiap tahun. Jumlah kematian akibat komplikasi penyakit memiliki lebih dari 390 ribu per tahun.

Di antara beberapa kelompok populasi, tingkat infeksi jauh lebih tinggi. Jadi, beresiko adalah:

  • pasien sering dirawat di rumah sakit;
  • pasien yang membutuhkan hemodialisis permanen;
  • penerima darah;
  • pasien klinik onkologi;
  • orang-orang yang telah menjalani transplantasi organ;
  • kelompok profesional pekerja medis yang bersentuhan langsung dengan darah pasien;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi (dengan konsentrasi virus yang tinggi pada ibu);
  • Operator HIV;
  • pasangan seksual penderita hepatitis C;
  • orang-orang di tahanan;
  • orang yang menyuntikkan narkoba, pasien pecandu narkoba.

Metode penting untuk diagnosis hepatitis C adalah studi morfologi biopsi hati. Ini tidak hanya melengkapi data studi biokimia, imunologi dan instrumental, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis.

Penularan virus terjadi melalui kontak dekat dengan pembawa virus atau menelan darah yang terinfeksi. Rute infeksi seksual dan vertikal (dari ibu ke anak) dicatat dalam kasus yang jarang terjadi. Pada 40-50% pasien untuk mendeteksi sumber infeksi pasti tidak bisa. Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman dan barang-barang rumah tangga kebanyakan, seperti peralatan umum. Tetapi jika ada orang yang terinfeksi dalam keluarga, perawatan harus dilakukan: aksesoris manicure, pisau cukur, sikat gigi, kain lap tidak dapat dibagikan, karena mereka mungkin mengandung jejak darah.

Pada saat infeksi, virus memasuki aliran darah dan disimpan di organ dan jaringan di mana ia berkembang biak. Ini adalah sel-sel hati dan sel-sel mononuklear darah. Dalam sel-sel ini, patogen tidak hanya mengalikan, tetapi juga tetap untuk waktu yang lama.

HCV kemudian menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati (hepatocytes). Patogen memasuki parenkim hati, mengubah strukturnya dan mengganggu aktivitas vital. Proses penghancuran hepatosit disertai dengan pertumbuhan jaringan ikat dan penggantian sel-sel hati dengannya (sirosis). Sistem kekebalan menghasilkan antibodi ke sel-sel hati, meningkatkan kerusakan mereka. Secara bertahap, hati kehilangan kemampuannya untuk melakukan fungsinya, dan komplikasi berat berkembang (sirosis, gagal hati, karsinoma hepatoselular).

Antigen HCV memiliki kemampuan rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, oleh karena itu, antibodi awal untuk mereka muncul hanya setelah 4-8 minggu sejak timbulnya penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit.

Gejala untuk mana analisis untuk hepatitis C diperlukan

Intensitas gejala penyakit sangat tergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan sistem kekebalan tubuh. Masa inkubasi rata-rata 3-7 minggu. Kadang-kadang periode ini tertunda hingga 20-26 minggu. Bentuk akut penyakit jarang didiagnosis dan lebih sering terjadi secara kebetulan. Dalam 70% kasus infeksi akut, penyakit ini hilang tanpa manifestasi klinis.

Analisis diberikan secara ketat dengan perut kosong. Harus ada setidaknya 8 jam antara makanan terakhir dan pengambilan darah. Sebelum melewati analisis itu perlu untuk mengecualikan aktivitas fisik, merokok, penggunaan alkohol, makanan berlemak dan digoreng, minuman berkarbonasi.

Gejala yang mungkin menunjukkan hepatitis C akut:

  • malaise umum, kelemahan, kinerja menurun, apati;
  • sakit kepala, pusing;
  • mengurangi nafsu makan, mengurangi toleransi terhadap stres makanan;
  • mual, dispepsia;
  • berat dan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan;
  • demam, menggigil;
  • pruritus;
  • gelap, air kencing berbusa (urine, mirip dengan bir);
  • kerusakan pada sendi dan otot jantung;
  • hati membesar dan limpa.

Pewarnaan kekuningan pada kulit mungkin tidak ada atau muncul untuk waktu yang singkat. Pada sekitar 80% kasus, penyakit tersebut berkembang dalam bentuk anicteric. Dengan munculnya ikterus, aktivitas enzim dari transaminase hati menurun.

Gejala biasanya terhapus di alam, dan pasien tidak terlalu mementingkan manifestasi klinis, oleh karena itu, pada lebih dari 50% kasus, hepatitis akut menjadi kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi akut bisa sulit. Suatu bentuk klinis tertentu dari penyakit - hepatitis fulminan - disertai oleh reaksi autoimun yang parah.

Perawatan hepatitis C

Perawatan dilakukan oleh spesialis hepatologi atau penyakit menular. Obat antiviral, imunostimulan diresepkan. Durasi kursus, dosis dan rejimen tergantung pada bentuk kursus dan tingkat keparahan penyakit, tetapi rata-rata durasi terapi antiviral adalah 12 bulan.


Artikel Sebelumnya

Parameter trombosit darah

Artikel Berikutnya

Tes hepatitis

Artikel Terkait Hepatitis