Mengapa ALT meningkat, apa artinya?

Share Tweet Pin it

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asam amino. Mereka mampu berada di dalam sel-sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lainnya.

Jika mereka memasuki darah, itu menunjukkan adanya gangguan organ-organ karena penghancuran sel-sel.

Ketika tingkat ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan tes darah dapat menunjukkan secara lebih rinci organ mana yang rusak, secara signifikan akan meningkatkan tingkat ALT atau AST.

Apa itu ALT dalam tes darah?

Mengapa ALT meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Penentuan tingkat dalam darah banyak digunakan dalam praktek medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lain. Tes darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tingkat AST.

Evaluasi dari dua parameter laboratorium ini memungkinkan dokter untuk menganggap lokalisasi proses patologis dan menentukan keparahan penyakit. Untuk evaluasi, koefisien Ritis diterapkan (rasio AST / ALT), yang normalnya 1,33. Pada hepatitis virus akut, koefisien ini menurun, sedangkan pada infark miokard dan kerusakan hati alkoholik meningkat.

Di mana ALT:

  1. Hati (sebagian besar);
  2. Tunas;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Hati

Fungsi utama alanine aminotransferase berhubungan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Dalam kasus pelanggaran metabolisme energi, peningkatan permeabilitas membran sel terjadi, yang mengarah pada penghancuran sel dan pelepasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Standar di mana alanine aminotransferase harus masuk ke dalam darah adalah:

  • anak-anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitis pada enzim ini membutuhkan presisi tinggi, dan terhubung langsung dengan penerimaan obat-obatan tertentu, yang dapat mendistorsi gambar analitis. Jadi sebelum Anda memeriksa tingkat ALT harus berkonsultasi dengan dokter yang sementara atau penarikan obat, atau akan memperhitungkan variasi dalam hasil tes yang berhubungan dengan terapi obat.

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab

Dalam istilah sederhana, alanin - enzim yang, di samping ke hati, di mana konsentrasi sangat tinggi, hampir semua organ parenkim, terutama mengambil sel-sel jaringan sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sebagai semacam penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda diandalkan kekalahan parenkim, karena aktivitas enzim dalam plasma secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan dalam jaringan organ patologis yang proses penting.

Mengingat sensitivitas ALT yang tinggi, dapat diperkirakan bahwa alanine aminotransferase akan meningkat dalam kasus-kasus penderitaan terkecil dari parenkim hepatikum.

Dengan demikian, peningkatan ALT terjadi pada kasus-kasus berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati inflamasi ini dapat diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, tingkat alanin aminotransferase dalam darah tidak signifikan.
  2. Jarang, peningkatan ALT dapat diamati pada kasus ikterus obstruktif, namun, nilai tinggi indikator ini sangat jarang.
  3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak ada gejala yang diucapkan. Penderita cepat lelah, merasa lelah.
  4. Kanker hati Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam hal ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional.
  5. Penyakit hati berlemak nonalkohol (steatosis): tingkat ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Ketika penyakit ini melewati fase steatohepatitis, ada peningkatan ALT yang nyata, kadar total dan direct bilirubin yang tinggi, serta indikator aktivitas peradangan darah.
  6. Pankreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis.
  7. Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah.
  8. Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar ALT dalam alkoholisme dan segera setelah konsumsi minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tingkat ALT 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang memburuknya kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Rytis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan enzim darah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - di 8. gangren, pankreatitis akut mengatakan indeks atas melebihi batas-batas 3-5.

Alasan peningkatan ALT tidak terkait dengan penyakit

Untuk meningkatkan tingkat ALT dalam darah dapat drgua dan penyebab, misalnya, beberapa obat, seperti estrogen, kontrasepsi oral, holestatiki, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamide, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, clofibrate, klindamisin.

Dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis dapat menyebabkan peningkatan tingkat alanine aminotransferase:

  1. Peningkatan aktivitas fisik;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandung komponen yang berdampak buruk pada sel-sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT;
  4. Stres emosional yang dapat menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf, dan sebagai hasilnya, reaksi tubuh terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan aditif makanan berbahaya: makanan yang mudah dibawa, "makanan cepat saji", minuman bersoda bergula, dll. - dalam hal ini, ketika menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, umumnya tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang harus dilakukan ketika ALT meningkat dalam darah?

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Paling sering, hepatoprotectors diresepkan untuk mengurangi ALT:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta memulihkan sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab dan pengobatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah zat khusus yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Biasanya ditemukan di organ seperti hati, jantung, dan ginjal.

Penetrasi enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti adanya proses patologis. Apa artinya ini dan dengan penyakit apa yang terkait, akan dibahas nanti di artikel.

Dalam banyak kasus, alanine aminotransferase meningkat pada penyakit yang menyerang hati. Namun, kemungkinan patologi dan organ vital lainnya tidak dikecualikan.

Konsentrasi ALT dalam darah merupakan indikator diagnostik penting yang menentukan lokalisasi dan keparahan patologi.

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesehatan. Berkat dia, proses metabolisme dilakukan, yang berkontribusi pada penguatan sistem kekebalan tubuh, menyediakan tubuh dengan cadangan energi yang diperlukan, serta produksi limfosit.

Semua proses terjadi di dalam sel dengan pelepasan kecil enzim ke dalam aliran darah.

Karena proses destruktif yang terjadi di sel-sel hati dan organ lain yang terkena penyakit, sejumlah besar ALT masuk ke dalam darah. Kehadirannya, melebihi nilai yang diizinkan, menjadi indikator penting untuk diagnosis penyakit tertentu.

Kehadiran alanin aminotransferase adalah karakteristik organ-organ seperti:

  • hati, di mana konsentrasinya tertinggi;
  • otot jantung;
  • paru-paru;
  • ginjal;
  • pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ-organ ini ketika nilai ALT tinggi terdeteksi dalam analisis darah biokimia.

Indikasi untuk analisis

Peningkatan tingkat ALT dalam sinyal darah tidak hanya patologi dalam organ yang terdaftar. Ini juga menunjukkan kemungkinan penyakit lain.

Itulah mengapa biokimia darah dievaluasi. Analisis mengungkapkan kelainan, menjadi bagian integral dari tindakan pencegahan, cara yang efektif untuk mendiagnosis penyakit serius hati, miokardium dan pankreas.

Melakukan penelitian ini adalah wajib ketika memantau perubahan patologis di hati, terjadi sebagai akibat dari obat-obatan, hepatitis dan zat beracun.

Analisis biokimia darah diberikan dalam hal gejala berikut:

  • rasa sakit yang hebat pada hipokondrium kanan;
  • Kekuningan kulit dan sklera mata;
  • keringanan kotoran dan urin gelap;
  • kurang nafsu makan;
  • kelemahan umum.

Deteksi tepat waktu tingkat ALT yang tinggi memungkinkan untuk menghilangkan gejala-gejala tersebut dengan membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang memadai.

Gejala lainnya

Selain manifestasi di atas, menunjukkan tingkat tinggi ALT dalam darah, gejala muncul, tergantung pada lesi organ tertentu:

  1. Hati Penyakit disertai dengan manifestasi yang menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan, perubahan warna kulit dan kekuningan pada mata. Hepatitis virus terjadi di latar belakang peningkatan suhu tubuh. Sirosis ditandai oleh akumulasi cairan di rongga perut, yang disebut spider veins muncul di kulit.
  2. Hati Gejala utama infark miokard adalah rasa sakit yang hebat di dada, memberi di daerah subscapular, lengan kiri dan rahang. Denyut jantung terganggu, sesak nafas terjadi, tekanan menurun. Ada kelemahan umum, menggigil.
  3. Pankreas. Mual, muntah berulang, nyeri tajam atau sakit di perut, kembung, lemah.

Jika ada proses kanker, selain tanda-tanda ini, ada penurunan berat badan dan kelelahan yang tajam.

Diagnostik

Identifikasi tingkat enzim yang tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi terdaftar memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan cepat, yang sangat meningkatkan efektivitas pengobatan.

Dalam penelitian, darah dari pembuluh darah diambil di pagi hari dengan perut kosong. Keandalan hasil tergantung pada persiapan awal pasien dengan aturan sederhana berikut:

  • asupan makanan terakhir paling lambat 8 ​​jam sebelum pengumpulan biomaterial;
  • pengecualian alkohol dan berhenti merokok;
  • pembatasan aktivitas fisik.

Dalam hal penggunaan obat harus diberitahukan kepada dokter.

Hanya jika persyaratan ini dipenuhi, analisis akan akurat, yang akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Analisis dekode

Perlu dicatat bahwa dekripsi hasil memperhitungkan nilai-nilai enzim seperti AST. Menurut skala koefisien Rytis, mengingat rasio enzim ini, indikator hingga 1,65 unit konvensional dianggap sebagai norma.

Kelebihan nilai-nilai ini dengan 2 kali menunjukkan perubahan patologis pada otot jantung. Indikator di bawah 1.0 menunjukkan kerusakan hati.

Namun, dengan hepatitis asal virus, penurunan nilai-nilai ini diamati, dan kerusakan hati karena keracunan alkohol memprovokasi peningkatan yang signifikan.

Pemeriksaan komprehensif pada pasien dengan tingkat enzim yang tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, urinalisis, dan darah serta sejumlah aktivitas lainnya.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan anak-anak, ada perbedaan kinerja yang signifikan, yang dianggap berada dalam kisaran normal. Tabel ini menunjukkan bahwa konsentrasi zat ini tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga di lantai:

Peningkatan kadar ALT dalam darah - penyebab utama

ALT - alanine aminotransferase. Ini adalah enzim spesifik yang terlibat dalam produksi dan pemecahan protein. Ini disintesis oleh sel-sel berbagai organ: hati, limpa, ginjal, paru-paru, dan otot-otot jantung. Biasanya, sejumlah kecil masuk ke dalam darah. Tes darah untuk ALT adalah tes diagnostik umum.

Diagnostik berdasarkan analisis ALT

Deteksi tingkat alanine aminotransferase dilakukan sebagai bagian dari tes darah biokimia umum. Keluhan yang tes darah untuk ALT diresepkan adalah:

  • Kelelahan meningkat;
  • Nafsu makan menurun;
  • Terjadinya kelemahan dalam tubuh;
  • Nyeri di sisi kanan perut;
  • Perubahan warna urin;
  • Kekuningan kulit;
  • Sakit di hati;
  • Dorongan untuk mual.
Kemungkinan penyakit dengan ALT tinggi

Sangat penting untuk mengidentifikasi tingkat aminotransferase pada pasien yang menderita obesitas, diabetes, penyakit hati.

Itu penting! Donor darah dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Tidak dianjurkan untuk minum alkohol dan makanan berlemak sehari sebelum analisis.

Juga tidak perlu mengambil obat-obatan yang kuat. Keadaan psiko-emosional seseorang dan stres fisik dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Analisis kandungan alanine aminotransferase bukan hanya tes diagnostik, tetapi juga sarana untuk mengontrol jalannya terapi. Misalnya, dalam pengobatan alkoholisme, menurut sebuah penelitian, dokter menilai keberhasilan menggunakan obat yang mengembalikan fungsi alami hati.

Melebihi ambang batas

Dalam penelitian medis, ambang batas atas norma ALT penting. Batas untuk pria dewasa adalah 45 unit / l, untuk wanita 34 unit / l. Peningkatan ALT dalam tes darah menunjukkan proses peradangan dalam tubuh. Di bawah ini adalah penyakit yang menyebabkan patologi ini.

  1. Pankreatitis. Kerusakan parah pada pankreas. Terjadi karena munculnya tumor yang tumpang tindih duktus enzim. Akibatnya, akumulasi enzim pencernaan mulai mencerna pankreas itu sendiri. Ini bisa berakibat fatal;
  2. Hepatitis. Penyakit hati Ditandai dengan peradangan jaringan tubuh. Dibagi menjadi beberapa tipe. Hepatitis C dianggap paling berbahaya, yang terakhir sering berubah menjadi bentuk kronis dan dapat menyebabkan sirosis hati. Penyebab umum hepatitis meliputi: kerusakan toksik pada sel-sel hati (misalnya alkohol), infeksi virus;
  3. Infark miokard. Penyakit jantung yang paling parah. Ini ditandai dengan kematian beberapa bagian otot jantung, karena penurunan tajam dalam sirkulasi darah. Penyebab patologi banyak. Yang utama: merokok, hipertensi, obesitas, diabetes, kurang olahraga.

Ada alasan untuk melebihi norma ALT dalam tes darah yang tidak terkait dengan penyakit yang terdaftar:

  • Kemoterapi;
  • Cedera yang melibatkan kerusakan otot-otot tubuh;
  • Mengambil obat kuat;
  • Stres fisik dan emosional;
  • Makan makanan yang digoreng lemak,
  • Mengambil obat.

Itu penting! Rekomendasi utama yang ditujukan untuk mengurangi kemungkinan penyakit ini adalah: nutrisi yang tepat, penolakan untuk menggunakan obat-obatan (termasuk alkohol, nikotin), olahraga ringan, mengurangi situasi stres dalam hidup.

Koefisien De Rittis

Salah satu metode penelitian yang paling penting dianggap sebagai perbandingan tingkat ALT dengan tingkat AST - aspartat aminotransferase. Yang terakhir ini juga merupakan enzim endogen yang terlibat dalam sintesis asam amino. Aminotransferase memiliki tingkat ambang batas yang sama dalam darah. Diagnosis satu atau patologi lain tergantung pada keseimbangan ALT dan AST. Rasio AST / ALT dicirikan oleh koefisien de Rittis.

Itu penting! Nilai normal dari koefisien de Rittis adalah 1,33-1,75 u / l.

Penurunan tingkat di bawah 1 U / L akan menunjukkan kerusakan virus pada hati. Peningkatan koefisien menjadi 2 U / L dan lebih tinggi, asalkan konten albumin tinggi, menunjukkan infark miokard.

Indikator normal ALT / AST dalam tubuh:

  • Alalninaminotransferase: pria - hingga 45 unit / l, wanita - hingga 34 unit / l;
  • Aspartate aminotransferase: pria - hingga 41 unit / l, wanita - hingga 31 unit / l.

Analisis transkrip independen

Seringkali, pasien, setelah membaca informasi medis, mencoba untuk secara independen menguraikan tes darah ke tingkat ALT. Setelah menerima hasil di laboratorium, beberapa orang, melihat penyimpangan dari indikator dari nilai normal, secara independen mendiagnosis diri mereka sendiri dengan penyakit yang serius.

Dokter tahu bahwa melebihi ambang nilai ALT tidak selalu merupakan tanda patologi. Hasil dari laboratorium yang berbeda dapat bervariasi. Itu tergantung pada peralatan, pada metode penelitian, pada bahan yang digunakan dalam analisis. Juga, faktor lain dapat memengaruhi hasil, baik itu gaya hidup, pengobatan, keadaan emosional pasien yang salah dan lainnya.

Itu penting! Dilarang keras untuk mendiagnosis sendiri penyakit berdasarkan tes medis.

Memahami dengan benar hasil penelitian hanya bisa menjadi dokter. Dia juga meresepkan obat-obatan.

Hari ini, dokter tidak menggunakan analisis ALT, sebagai sarana diagnosis yang akurat. Kelebihan ALT dalam tes darah hanya menunjukkan kemungkinan penyakit. Untuk membuat diagnosis akhir, studi tambahan digunakan, spesialis sempit yang terlibat: ahli urologi, ahli jantung dan lain-lain.

Normalisasi tingkat obat tradisional ALT

  • Thistle broth. Untuk menyiapkan satu sendok teh herbal cincang tuangkan segelas air mendidih, bungkus dan biarkan meresap selama 20 menit. Kemudian saring infus. Ambil kaldu dalam teguk kecil, setengah jam sebelum makan dua kali sehari, selama tiga minggu;
  • Koleksi herbal. Campur immortelle, St. John's wort dan celandine. Proporsi herbal adalah 2-2-1, masing-masing. Koleksinya diisi dengan 1 liter air panas, dibungkus dan diresapi selama 12 jam. Maka Anda perlu menyaring infus. Ambil setengah cangkir 4 kali sehari, selama dua minggu;
  • Infus dandelion. Untuk mempersiapkan mengambil 200 gram bunga dandelion cincang. Tuangkan 100 ml vodka. Berarti bersikeras pada siang hari. Ambil 2 sendok makan tiga kali sehari, selama tiga minggu;
  • Rebusan sutra Jagung. Untuk menyiapkan dana, ambillah stigma yang sudah robek. Tuangkan 200 ml air mendidih dan taruh 15-20 menit. Ambil infus dua kali sehari untuk sebuah gelas. Perawatan mungkin enam bulan.

Itu penting! Obat tradisional bukanlah obat! Mereka digunakan untuk pencegahan penyakit dan memperkuat tubuh secara umum.

Tingkat perkembangan kedokteran modern memungkinkan kita untuk mendiagnosis penyakit yang diketahui secara akurat. Salah satu metode penelitian yang diterima secara umum adalah tes darah biokimia. Ini berisi berbagai indikator, salah satunya adalah tingkat alanine aminotransferase.

Melebihi tingkat normal ALT menunjukkan kemungkinan penyakit serius di tubuh. Tetapi hanya dokter yang dapat menentukan penyakit secara akurat. Kami sangat menyarankan untuk tidak melakukan diagnosa diri dan terutama perawatan diri. Jika gejala cemas muncul, segera pergi ke klinik. Mereka akan melakukan semua survei yang diperlukan dan membantu Anda mengatasi masalah.

Bagaimana cara menghilangkan varises

Organisasi Kesehatan Dunia telah secara resmi mengumumkan varises sebagai salah satu zaman modern yang paling berbahaya. Menurut statistik, selama 20 tahun terakhir - 57% pasien dengan varises meninggal dalam 7 tahun pertama setelah penyakit, dimana 29% - dalam 3,5 tahun pertama. Penyebab kematian berbeda dari tromboflebitis ke ulkus tropik dan kanker yang disebabkan oleh mereka.

Bagaimana cara menyelamatkan nyawa Anda, jika Anda telah didiagnosis menderita varises, diceritakan dalam wawancara oleh kepala Lembaga Penelitian Phlebology dan Akademisi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia. Lihat wawancara lengkapnya di sini.

Apa ALT dalam darah dan berapa tingkat indikator ini

Enzim ALT atau alanine aminotransferase memenuhi tujuannya di dalam sel. Dalam darah perifer mengandung sejumlah kecil. Ketika sel dihancurkan sebagai akibat kerusakan organ, ALT memasuki aliran darah, mewakili indikator diagnostik yang penting.

Apa itu alanin aminotransferase yang diperlukan untuk dan di mana

Alanine aminotransferase dalam tubuh memainkan peran penting dengan berpartisipasi dalam metabolisme asam amino, khususnya asam amino esensial alanin. Dia, pada gilirannya, memainkan peran dalam menyediakan energi untuk sistem saraf pusat, memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengatur metabolisme dan memproduksi limfosit.

Di mana ALT:

  • Hati (sebagian besar);
  • Tunas;
  • Paru-paru;
  • Pankreas;
  • Otot;
  • Hati

Analisis tentang ALT, aturan pengiriman dan norma

Indeks ALT termasuk dalam tes darah biokimia bersama dengan transaminase lainnya. Penting untuk menyerahkan analisis pada perut kosong, di pagi hari. Selama seminggu, kecualikan alkohol. Harus setidaknya delapan jam setelah makan malam. Semua ini penting untuk mendapatkan data yang dapat diandalkan. Asupan obat-obatan tertentu memiliki efek pada tingkat ALT, itulah sebabnya ketika mengambil kontrasepsi oral, aspirin, parasetamol, warfarin, pastikan untuk memberitahu dokter Anda.

Biasanya, kandungan ALT pada pria hingga 40 unit / liter, pada wanita hingga 30 unit / liter. Pada anak-anak, tergantung pada usia, angka dapat mencapai 49 unit / liter pada bayi baru lahir, hingga 59 unit / liter dalam usia satu tahun. Dari tiga hingga enam tahun, batas atas adalah sekitar 33, kemudian secara bertahap menurun. Pada usia 12 tahun - laju tidak lebih dari 39 unit / liter.

Alasan peningkatan ALT

Peningkatan ALT dalam darah terjadi sebagai akibat dari penghancuran sel. Penyakit apa yang menyebabkan hal ini.

Hepatitis adalah proses peradangan akut atau kronis di hati yang bersifat infeksi atau alimentary-toxic. Hepatitis viral berkembang ketika terinfeksi virus hepatitis (A, B, C, D, E dan F). Selain itu, penyakit ini mungkin asimtomatik untuk waktu yang lama. Sebagai contoh, virus hepatitis C disebut sebagai “pembunuh manis,” karena tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama, merusak sel-sel hati. Akhirnya, sirosis berkembang. Hepatitis beracun alimentari berkembang di bawah pengaruh zat yang merusak sel-sel hati. Secara khusus, itu mengarah pada penggunaan alkohol jangka panjang.

Sirosis hati - hasil dari semua kerusakan hati, ketika sel yang hancur diganti oleh jaringan ikat, dan tidak dapat lagi melakukan fungsinya. Semua ini mengarah pada kegagalan hati dan komplikasi serius.

Perlu dicatat bahwa, selain ALT, hepatitis akut disertai dengan peningkatan transaminase lainnya (AST, GGTP), dan juga meningkatkan tingkat bilirubin.

Pankreatitis - kerusakan pankreas dengan nekrosis jaringannya. Penyebab perkembangan - penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol atau batu di saluran empedu. Pasien dengan pankreatitis kronis perlu memeriksa indikator ini sepanjang hidup untuk mencegah eksaserbasi.

Peningkatan ALT lebih besar daripada AST akan dengan kerusakan hati, dan jika sebaliknya - jantung.

Myocarditis adalah penyakit jantung inflamasi, ditandai dengan kerusakan pada otot jantung. Dalam situasi ini, tes darah juga ditandai dengan konsentrasi ALT dan AST yang tinggi.

Luka bakar, radang dingin, kegagalan organ multipel, cedera yang luas - semua kondisi ini disertai dengan peningkatan ALT yang signifikan.

Juga, proses onkologi di organ yang disebutkan di atas adalah penyebab ketika ALT meningkat.

Ketika ALT diturunkan

Mengurangi ALT mungkin dengan kekurangan asam folat dan beberapa vitamin. Pada sirosis hati, penurunan ALT adalah tanda prognostik yang buruk, menunjukkan tidak adanya sel-sel sehat yang diawetkan secara lengkap.

Kehamilan

Selama kehamilan, pada trimester pertama, sedikit peningkatan ALT mungkin terjadi. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, itu fisiologis dan dikaitkan dengan kehamilan itu sendiri. Jika ALT meningkat secara signifikan, dan ada gejala-gejala khas, suatu kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan.

Gejala

Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah bervariasi. Gambaran klinis adalah karena organ yang terkena dan penyakit yang menyebabkan ini.

Hati

Dengan kerusakan pada hati mungkin ada rasa sakit di hipokondrium kanan, mual, muntah. Kemungkinan kekuningan kulit, sklera ikterik. Ketika etiologi virus mungkin hipertermia. Dengan mengembangkan sirosis, ruam pada jenis spider veins muncul di tubuh, peningkatan perut karena asites (akumulasi cairan di perut).

Varises (esofagus, lambung), yang mungkin dipersulit oleh perdarahan. Secara bertahap terjadi kegagalan multi-organ.

Pankreas

Pankreatitis memanifestasikan rasa sakit yang hebat di perut, di pusar, kembung, muntah berulang, kelemahan, mengaburkan kesadaran sesudahnya.

Dari sisi hati

Bentuk infark yang tidak nyeri adalah mungkin, atau tidak khas, ketika rasa sakit terlokalisasi di perut, atau sesak napas parah berkembang. Selain rasa sakit, kemungkinan terjadi pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Terganggu oleh kelemahan, takut akan kematian, kedinginan.

Jika ada proses onkologis di organ yang terkena, penurunan berat badan yang kuat dalam waktu singkat, kelemahan, dan peningkatan kelelahan adalah mungkin.

Diagnostik

Diagnosis penyakit, penyebab peningkatan ALT, dilakukan oleh dokter menggunakan semua metode penelitian yang tersedia. Dalam banyak kasus, secara darurat, karena ada penyakit yang mengancam jiwa dan mengakibatkan kecacatan.

Tes darah biokimia yang diinterpretasikan dengan benar dapat mendorong jalur diagnostik yang benar. Dengan demikian, ada pengertian indeks de Retis, yang merupakan rasio AST dan ALT yang meningkat. Normalnya adalah 0,91-1,75.

Jika melebihi dua, maka penyebabnya ada di otot jantung. Jika kurang dari satu, maka hati terpengaruh.

Pemeriksaan lengkap dilakukan di rumah sakit, yang juga termasuk MRI atau CT scan, tes darah dan urin lanjutan. Metode invasif juga digunakan, seperti biopsi tusukan dan angiografi pembuluh jantung. Semua ini memungkinkan Anda dengan cepat membuat diagnosis yang benar dan memulai perawatan.

Pengobatan

Untuk mengurangi tingkat ALT, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan ini, setelah itu tingkat ALT akan kembali dengan sendirinya.

Penyakit berat seperti nekrosis pankreas, infark miokard luas, hepatitis berat, rumit karena kegagalan organ multipel, dirawat di unit perawatan intensif.

Perawatan setiap penyakit bersifat spesifik dan tidak masuk akal untuk melukisnya. Beberapa kata dapat disarankan kepada orang yang mengonsumsi obat-obatan yang mempengaruhi hati, serta menyalahgunakan alkohol. Dalam kasus seperti itu, akan berguna untuk secara berkala minum program hepatoprotectors (Kars, Essentiale) dan setidaknya entah bagaimana melindungi sel-sel hati dari kerusakan, sehingga menurunkan ALT.

Dengan banyak penyakit, seperti pankreatitis, hepatitis, diet sangat penting. Untuk mengurangi penggunaan atau tidak semua lemak, pedas, diasapi, asin dan alkohol. Untuk mencegah eksaserbasi, gaya hidup sehat harus menjadi tujuan Anda sendiri!

Tes darah ALT meningkat: penyebab dan penyakit

Secara berkala, seseorang dikirim untuk melakukan tes darah. Ini mungkin didahului oleh keluhan apa pun, atau hanya pemeriksaan rutin selama pemeriksaan klinis. Kadang-kadang, murni secara kebetulan, peningkatan tingkat alanyamine transferase (atau disingkat ALT), yang merupakan protein spesifik yang ditemukan dan diproduksi di dalam sel, terdeteksi. Itu sebabnya, jika tiba-tiba, dalam kerangka analisis biokimia darah yang sederhana, ia mengungkapkan bahwa tingkat ALT meningkat, maka ini mungkin menunjukkan sejumlah penyakit.

Apa itu ALT

Apa peran ALT dalam darah?

Sebelum beralih ke apa arti penyimpangan dalam analisis dan apa penyebabnya, Anda harus lebih mengenal komponen itu sendiri dan memahami peran apa yang dimainkannya dalam tubuh manusia.

Segera harus dicatat bahwa enzim ini diproduksi secara eksklusif di dalam sel dan masuk ke darah dalam jumlah terbatas, karena, pada kenyataannya, itu tidak lagi diperlukan. Dan jika karena alasan tertentu, kadar darah yang meningkat terlihat dalam tes darah, ini menunjukkan penyimpangan dalam pekerjaan seluruh sistem.

Fungsi utama alanine aminotransferase adalah pertukaran asam amino.

Selain itu, ia bertindak sebagai katalis untuk transfer alanin yang dapat dipulihkan. Alanine dibutuhkan di dalam tubuh untuk berubah menjadi glukosa. Selain itu, alanin memainkan peran penting dalam memasok otak dengan nutrisi, dan juga memperkuat sistem kekebalan tubuh, menghasilkan limfosit dan mengatur metabolisme gula dan asam.

Sebagian besar enzim dapat dilihat pada organ seperti jantung, ginjal, hati, paru-paru dan pankreas. Para ilmuwan telah menemukan fitur yang tidak biasa. Aktivitas enzim jauh lebih tinggi di tubuh laki-laki daripada di betina.

Ketika tes darah diresepkan untuk ALT

Tes darah tujuan

Seperti disebutkan di atas, tingkat alanine aminotransferase ditentukan dalam analisis biokimia darah yang sederhana. Dan terkadang janji khusus tidak terjadi.

Tetapi untuk lebih akurat mengetahui tingkat enzim dalam darah, perlu lulus tes ALT, yang dapat diresepkan dokter jika:

  • Ada kecurigaan bahwa seseorang menderita hepatitis.
  • Seseorang dengan cepat lelah dan pada saat yang sama merasakan kelemahan konstan, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya.
  • Seseorang secara bertahap atau tiba-tiba kehilangan nafsu makannya, sementara dia sakit, dan kadang-kadang dorongan untuk muntah.
  • Ada tanda-tanda penyakit kuning.
  • Penting untuk mengidentifikasi efek obat-obatan pada hati untuk mencegah perkembangan penyakit kuning. Ini biasanya dilakukan selama pengobatan dengan obat kuat yang dapat mempengaruhi banyak organ.
  • Pria menyalahgunakan minuman beralkohol.

Dokter mungkin meresepkan analisis ALT, hanya mencurigai beberapa jenis penyakit, karena dalam banyak kasus mereka semua terkait dengan hati, ginjal, dan jantung. Dan jika ada penyimpangan dalam analisis, yaitu peningkatan alanin aminotransferase dalam darah, itu berarti bahwa masalahnya benar-benar ada.

Performa normal

Norm ALT dalam darah

Secara terpisah, perlu untuk mengatakan tentang tingkat normal alanine aminotransferase dalam darah. Untuk pria, wanita dan anak-anak mereka berbeda, apalagi, mereka langsung bergantung pada usia.

Jika kita berbicara tentang anak-anak, tingkat alanine aminotransferase dalam darah harus dalam (diukur dalam U / l):

  • Pada anak yang baru lahir hingga lima hari hidup, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 49.
  • Pada anak-anak dari 6 hari hingga enam bulan, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 56.
  • Pada anak-anak dari enam bulan hingga satu tahun, tingkat ALT biasanya tidak lebih tinggi dari 54.
  • Pada anak-anak dari satu sampai tiga tahun, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 33.
  • Pada anak-anak dari tiga hingga enam tahun, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 29.
  • Pada anak-anak dari enam hingga dua belas tahun, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 39.

Dalam hal ini, adalah mungkin bagi anak-anak untuk memiliki fluktuasi kecil dalam indikator, yang disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak merata (beberapa anak berusia 12 tahun sudah pada tahap pubertas, yang lain tidak, beberapa di usia 6 tahun akan menjadi 126 cm, yang lainnya 112, dll.). Seiring waktu, ketika pertumbuhan melambat dan organ berkembang untuk berhenti, tingkat enzim akan terbentuk pada tingkat normal. Sedangkan untuk perempuan dan laki-laki, bagi mereka indikatornya sedikit berbeda, karena enzim laki-laki lebih aktif daripada perempuan.

Pada wanita, tingkat ALT akan normal hingga 30 U / l, tetapi untuk pria itu adalah 40 U / l.

Terkadang itu terjadi. Dengan indikator ALT dalam darah mungkin tidak dalam kisaran normal dan bukan karena beberapa proses inflamasi, ini mungkin dipengaruhi oleh penggunaan obat (kelompok tertentu), serta peningkatan aktivitas fisik.

Peningkatan kinerja

Peningkatan kadar ALT dalam darah

Memberikan tes darah sederhana, semua orang berharap bahwa dia baik-baik saja. Tetapi kadang-kadang terjadi bahwa salah satu indikator berada di atas norma. Dan ada sedikit penyimpangan, dan kadang-kadang lebih dari beberapa kali.

Tergantung pada sejauh mana deviasi, tingkat keparahan penyakit akan tergantung. Jadi, sedikit orang yang memperhatikan penyimpangan satu atau dua unit, karena ini mungkin karena beban fisik yang sederhana. Tetapi jika tingkat alanine aminotransferase beberapa kali lebih tinggi, maka pemeriksaan yang lebih lengkap harus dilakukan untuk mengetahui alasannya.

Hal ini diyakini bahwa dengan peningkatan alanin aminotransferase sekitar 5 kali, itu modis untuk menempatkan infark miokard ketika sel-sel jantung mati. Jika levelnya meningkat 10 atau bahkan 15 kali, maka kondisi pasien setelah serangan (myocardial infarction) telah memburuk secara tajam.

Peningkatan 8 kali lipat dalam tingkat enzim dapat berbicara tentang distrofi otot dan dermatomiositis, yang tidak kurang berbahaya dibandingkan penyakit infark miokard.

Pada pasien dengan hepatitis, indeks meningkat dalam jumlah catatan kali dan mencapai 20-50. Secara terpisah, perlu dikatakan tentang tahap akut pankreatitis, ketika ALT meningkat sebanyak 3 atau 5 kali.

Sebagai aturan, tidak hanya tingkat alanine aminotransferase dalam darah meningkat. Bersama dengan dia menyimpang dari norma dan indikator penting lainnya.

Informasi lebih lanjut tentang tes darah ALT dapat ditemukan dalam video.

Alasan peningkatan ALT

Ada sejumlah alasan, selain penyakit tertentu, karena tingkat enzim dapat meningkat.

  • Penerimaan obat-obatan tertentu, termasuk antibiotik.
  • Makan makanan cepat saji, terutama sebelum mengambil tes darah.
  • Kerusakan pada otot apa pun.
  • Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tanggal pengiriman tes darah untuk ALT.
  • Stres emosional yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan sebagai hasilnya, reaksi tubuh terhadapnya.
  • Pengerahan fisik yang luar biasa sebagai hasil dari pelatihan intensif.
  • Operasi sesaat sebelum analisis.
  • Sesi kemoterapi.
  • Keracunan tubuh dengan logam berbahaya, seperti timah.
  • Syok psikologis.
  • Penggunaan narkoba, dan bisa sekaligus satu kali dan beberapa.

Tentu saja, umumnya tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Penyakit dan peningkatan ALT dalam darah

Dalam banyak kasus, peningkatan ALT menunjukkan adanya beberapa penyakit serius, misalnya:

  • Hepatitis. Dengan hepatitis, terutama jika berasal dari virus atau alkohol, tingkat alanine aminotransferase meningkat berkali-kali. Fenomena ini dapat diperhatikan bahkan seminggu sebelum gejala pertama muncul. Jika kita berbicara tentang hepatitis A, maka itu adalah peningkatan ALT yang memungkinkan untuk mendeteksi infeksi pada tahap awal.
  • Kanker hati Dalam hal ini, tingkat enzim meningkat secara signifikan, karena tumor ganas mengganggu kerja seluruh organ. Dan jika tingkat darah alanin aminotransferase meningkat secara signifikan, dokter mungkin menunda operasi karena risiko komplikasi.
  • Pankreatitis. Dengan meningkatkan tingkat enzim dalam darah, dokter dapat mendiagnosa tahap kejengkelan. Dan oleh karena itu, orang yang menderita penyakit harus lulus tes sepanjang hidup mereka untuk memperhatikan serangan awal pada waktunya.
  • Myocarditis, di mana, selain peningkatan ALT, dyspnea juga diamati, kelelahan.
  • Sirosis. Dengan sirosis hati, tingkat ALT meningkat sedikit, sekitar 5 kali. Dan jika pasien disiksa hanya dengan rasa sakit di hati, analisis ini akan membantu mendiagnosis dan mendeteksi masalah.
  • Infark miokard, di mana karena kerusakan pada otot jantung, tingkat ALT mungkin meningkat, tetapi hanya sedikit.

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

ALT dalam darah

Apa yang ditunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khusus. Ini termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Sintesis enzim ini intraseluler. Jumlah yang terbatas itu memasuki darah. Oleh karena itu, ketika analisis biokimia menunjukkan kandungan ALT yang tinggi, ini menunjukkan adanya sejumlah kelainan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Seringkali mereka terkait dengan penghancuran organ-organ, yang mengarah pada pelepasan enzim yang tajam di dalam darah. Akibatnya, aktivitas alanine aminotransferase juga meningkat. Sulit untuk menentukan tingkat nekrosis atau tingkat penyakit jaringan atas dasar ini, karena spesifisitas organ adalah tidak khas untuk enzim.

Alanine aminotransferase ditemukan di banyak organ manusia: ginjal, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk bertukar asam amino. Ia bertindak sebagai katalis untuk transfer balik alanin dari asam amino ke ketoglutarat alfa. Sebagai hasil dari transfer gugus amino, asam glutamat dan piruvat diperoleh. Alanine dalam jaringan tubuh manusia diperlukan, karena merupakan asam amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Dengan demikian, adalah mungkin untuk memperoleh energi untuk otak dan sistem saraf pusat. Selain itu, di antara fungsi-fungsi penting alanin adalah memperkuat sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit, pengaturan metabolisme asam dan gula.

Aktivitas tertinggi alanine aminotransferase terdeteksi dalam serum pria. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim lebih lambat. Konsentrasi tertinggi ditemukan di ginjal dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Untuk apa digunakan analisis?

Jumlah transferase terbesar ditemukan di hati. Pengamatan ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada organ ini yang tidak memiliki gejala eksternal. ALT, berbeda dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh karena itu, dapat digunakan untuk mengidentifikasi bahkan masalah kecil di dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, jumlah ALT dibandingkan dengan volume unsur-unsur lain dalam darah. Ini memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan patologi.

Misalnya, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ini juga disintesis intraseluler, dan jumlah yang terbatas memasuki darah. Penyimpangan dari norma aspartat aminotransferase yang ditetapkan dalam kedokteran, seperti dalam kasus alanin aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam pekerjaan beberapa organ. Gambaran paling lengkap dari sifat patologi memungkinkan untuk memperoleh korelasi dari jumlah kedua enzim yang terkandung. Jika ada kelebihan alanine aminotransferase lebih dari aspartat aminotransferase, ini menunjukkan penghancuran sel-sel hati. Kadar AST meningkat tajam pada tahap akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Ketika tingkat aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, ada masalah dengan otot jantung.

Untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit dan tingkat kerusakan organ memungkinkan metode diagnostik tambahan. Namun, ALT adalah indikator yang akurat, dalam beberapa kasus bahkan dapat menentukan stadium penyakit dan menyarankan opsi yang memungkinkan untuk perkembangannya.

Kapan tes ALT diresepkan?

Kandungan alanine aminotransferase ditentukan dalam kerangka analisis biokimia darah secara umum. Seringkali hanya satu jenis pemeriksaan yang ditentukan, ketika tidak perlu menggunakan metode tambahan. Ternyata analisis pada ALT. Ini karena spesialisasi jaringan selektif yang dimiliki enzim.

Jumlah alanin aminotransferase dalam kasus masalah hati membantu untuk mengidentifikasi mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - sakit kuning. Oleh karena itu, dokter meresepkan tes ALT paling sering untuk memeriksa kerusakan pada organ penting ini sebagai akibat dari minum obat atau zat lain yang beracun bagi tubuh. Juga, sebuah penelitian dilakukan dengan dugaan hepatitis. Analisis ALT diperlukan di hadapan gejala seperti kelelahan dan kelemahan pasien. Ia kehilangan nafsu makannya, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Bintik-bintik kuning di kulit, rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut, menguning protein mata, tinja ringan dan urin gelap semua bisa menjadi tanda penyakit hati. Dalam kasus seperti itu, analisis ini diperlukan.

ALT dapat dibandingkan dengan AST untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab kerusakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim secara signifikan melebihi norma. Rasio AST terhadap ALT dikenal dalam dunia kedokteran sebagai koefisien de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Jika indikator ini menjadi lebih dari 2, maka kerusakan pada otot jantung, yang terjadi dengan penghancuran kardiomiosit, didiagnosis. Infark miokard juga mungkin. Koefisien de Rytis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai indikator, semakin besar risiko hasil yang merugikan.

Analisis ALT dapat digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga selama pengobatan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika perjalanan penyakit dan untuk mengidentifikasi peningkatan atau penurunan pasien. Analisis ALT diperlukan jika ada faktor yang berkontribusi terhadap penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau obat-obatan yang merusak sel-sel organ. Jika jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, obat lain akan diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT, jika pasien telah melakukan kontak dengan pasien dengan hepatitis atau baru-baru ini mentransfernya, memiliki diabetes dan kelebihan berat badan. Beberapa orang memiliki kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan tes ALT.

Ketika digunakan, baik darah vena atau kapiler digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus mematuhi beberapa persyaratan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum melahirkan dan seminggu tidak minum alkohol. Bahkan sejumlah kecil makanan dapat secara signifikan mempengaruhi hasilnya. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan khawatir, hindari berlebihannya moral dan fisik. Hasilnya biasanya siap sehari setelah melahirkan.

Norm ALT dalam darah pria dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) adalah enzim penanda untuk miokardium.

Kandungan enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan per liter.

ALT (ALT) pada anak-anak

ALT pada anak bervariasi menurut usia:

Pada bayi baru lahir hingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / l. (AST menjadi 149 U / l.)

Untuk anak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah bisa mencapai 54 U / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara bertahap jumlah enzim yang normal dalam darah menurun

Pada anak-anak usia 3 hingga 6 tahun, batas atas adalah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase harus kurang dari 39 U / l

Pada anak-anak, penyimpangan kecil dari norma diperbolehkan. Ini karena pertumbuhan yang tidak merata. Seiring waktu, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Meskipun peningkatan kadar ALT tidak secara tegas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

Ya, tingkat kedua ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis secara hati-hati. By the way, tingkat ALAT dapat meningkat jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu?

Enzim-enzim ini hadir dalam jaringan banyak organ. Normalnya, aminotransferase secara praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim disebabkan oleh proses regeneratif alami di dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT merupakan penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah menemukan aplikasi luas dalam praktek klinis, karena sensitivitas dan spesifitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Normalnya, aspartat aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, laju tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (0,1-0,68 untuk AlAT dan 0,1-0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi tingkat transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

  • penggunaan obat-obatan tertentu:
    • asam nikotinat
    • imunosupresan,
    • choleretics
    • kontrasepsi hormonal, dll.),
  • kegemukan
  • kehamilan
  • hypodynamia atau olahraga yang berlebihan.

Bagaimana penelitiannya

Untuk analisis, darah diambil dari pembuluh darah. Hasil dari penelitian yang mendesak ini diberikan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, Anda harus:

  • kecualikan obat satu minggu sebelum pengujian (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diambil);
  • menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan gorengan dikecualikan - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan konten enzim ini dalam organ dan jaringan, maka daftar akan terlihat sebagai berikut:

  • alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Yaitu, mengingat lokalisasi jaringan enzim, Asat dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik kerusakan miokard, dan Alat - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita untuk memperkirakan kedalaman kerusakan pada struktur seluler. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT dilokalisasi dalam sitoplasma, dan AST dalam mitokondria dan sebagian dalam sitoplasma.

Rasio: aspartat aminotransferase / alanine aminotransferase disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisiennya berkisar antara 0,91 hingga 1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, penanda sensitif adalah alanin aminotransferase. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan yang ditandai dalam AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati berat.

Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini mungkin menunjukkan adanya perubahan fibrotik yang ditandai pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi obat.

Dalam hal ini, koefisien de Ritis adalah kepentingan klinis yang signifikan. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan dystropik. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel-sel hati, sebagai suatu peraturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.

Dengan infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartat aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada infark miokard akut, tingkat Acat dapat meningkat dengan faktor 20 dari nilai normal. Perlu juga dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik infark pada EKG.

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, maka nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari mencapai nilai normal.

Tingkat AST juga meningkat dengan stroke yang berat, aritmia jantung yang ditandai, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

"Ekstra-jantung" menyebabkan peningkatan aspartat aminotransferase, paling sering penyakit hati berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

  • hepatitis:
    • beralkohol,
    • viral,
    • genesis beracun,
  • sirosis,
  • neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan metastasis ke sistem hepatobilier),
  • stasis empedu (kolestasis yang terkait dengan obstruksi saluran empedu),
  • radang kandung empedu (cholecystitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan selulitis) di jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan moderat dalam enzim terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera berat, sindrom kecelakaan (penghancuran otot skeletal diamati), tingkat AlAT dan AST dapat meningkat berkali-kali.

Penyebab langka tingkat transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis, dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.

Alanine aminotransferase ditingkatkan artinya

ALAT adalah penanda penyakit yang spesifik dan sensitif dari sistem hepatobilier, oleh karena itu, peningkatannya paling sering diamati ketika:

  • hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin parah kerusakan sel, dan kombinasi dengan Asat tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
  • ikterus obstruktif (sumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi oleh metastasis atau tumor);
  • distrofi berlemak.

Penyebab lain dari perubahan dalam analisis adalah pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatik, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah berat, infeksi virus, kesalahan terus-menerus dalam nutrisi (penyalahgunaan makanan yang digoreng, berlemak, dan pedas), fisik dan emosional yang berlebihan..

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklamsia berat.

Nilai tinggi alanin aminotransferase dan aspartat aminotransferase dalam kombinasi dengan peningkatan tajam asam urat, kreatinin dan alkalin fosfatase dapat diamati dengan eklampsia, disertai dengan kerusakan pada alat filtrasi ginjal.

Alasan spesifik untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan ALT dan AsAT akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama dari penyakit ini akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi echinococcosis nonspesifik adalah reaksi alergi etiologi yang tidak diketahui dan eosinofilia yang berat.

Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, terjadi sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ada - degenerasi lemak pada hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Onset penyakit ini dimanifestasikan oleh nyeri perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkalin fosfatase, Alat dan AST meningkat.

Dalam Giardiasis, peningkatan transaminase diamati selama obstruksi Giardia dari saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi di dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.

Pemilihan obat dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.


Artikel Terkait Hepatitis