GGTP meningkat - menyebabkan pengobatan

Share Tweet Pin it

Penetapan GGTP dalam analisis:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

Isi:

GGTP - apakah itu dalam bahasa yang sederhana

GGTP (atau GGT) adalah enzim protein, katalis khusus untuk reaksi biokimia intraseluler, peserta dalam pertukaran asam amino.

GGTP terkandung dalam sel-sel organ parenkim: di hati, ginjal, limpa, pankreas, kelenjar prostat, dll.

GGTP memasuki aliran darah terutama ketika jaringan saluran empedu (kantong empedu dan saluran empedu), hati dan pankreas rusak.

Berbeda dengan "hati" transaminase (ALT), GGTP "bekerja" pada permukaan membran sel. Oleh karena itu, kerusakan inflamasi atau mekanik pada sel-sel epitel duktus intrahepatik dan saluran empedu eksternal menyebabkan "pencucian" GGTP yang besar dari jaringan ke dalam darah dan, oleh karena itu, meningkatkan tingkatnya secara signifikan. Oleh karena itu, konsentrasi tinggi GGTP dalam darah terutama terkait dengan gangguan aliran empedu dan patologi sistem empedu, dan peningkatan ALT - dengan penghancuran sel-sel jaringan lunak hati - hepatosit.

GGTP dan alkohol

Alkohol merangsang sintesis enzim ini. Oleh karena itu, bahkan tanpa adanya penyakit hati dan saluran empedu setelah minum alkohol, GGTP secara signifikan melebihi norma. Ketika Anda berhenti minum alkohol, levelnya dinormalkan.

Properti ini memungkinkan penggunaan analisis GGTP untuk manajemen pasien dengan alkoholisme. Jika selama masa pengobatan, konsentrasi enzim dalam darah pasien tetap tinggi, maka ia akan terus mengkonsumsi alkohol atau hatinya sudah rusak secara ireversibel (hepatitis alkoholik, sirosis).

GGTP - uji diagnostik yang sangat sensitif terhadap kerusakan hati yang beracun dan alkoholik

Apa itu analisis GGTP - ketika diresepkan

Tes darah untuk GGTP adalah salah satu dari lima tes fungsi hati biokimia - indikator sistem empedu.

GGTP - penanda cholestasis

  • Cholestasis (lebih mudah: stagnasi empedu) adalah pelanggaran terhadap pembentukan, sekresi dan keluarnya cairan empedu.

Cholestasis bukan penyakit independen, tetapi suatu kondisi yang melekat pada banyak penyakit pada hati dan saluran empedu. Oleh karena itu, peningkatan tingkat GGTP hanya menunjukkan kemungkinan penyakit, tetapi tidak menentukan diagnosis atau penyebab sebenarnya dari patologi.

Ketika tes darah diresepkan untuk GGTP:

  • Merasa tidak enak badan, lemas, kulit gatal.
  • Jaundice
  • Mual, muntah, gangguan pencernaan.
  • Skrining untuk patologi saluran gastrointestinal.
  • Diagnosis bentuk anicteric hepatitis.
  • Diagnosis banding penyakit hati dan saluran empedu.
  • Penilaian pasien dengan hepatitis kronis.
  • Memonitor efektivitas pengobatan alkoholisme.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan infark miokard.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan tumor hati, kanker pankreas, prostat.
  • Evaluasi efek hepatotoksik obat-obatan.

Peningkatan gamma glutamyltransferase

Gamma glutamyltransferase adalah enzim yang aktif terlibat dalam sintesis asam amino. GGT memiliki sinonim - gamma glutamyl transpeptidase (GGTP). Zat ini memiliki "zona pengaruh" di hampir semua organ vital. Tetapi peran yang paling penting dimanifestasikan dalam pertukaran asam amino: ia bertindak sebagai katalis untuk gamma glutamyl peptida. Kehadiran terbesar di GGT dicatat di ginjal, sel hati dan di pankreas.

Jaringan dan sel-sel otot jantung, limpa, otak, semua bagian usus, prostat mengandung konsentrasi enzim paling rendah. Kehadiran sebenarnya GGT di sel ginjal adalah 700 kali lebih besar dari jumlah dalam serum darah. Dalam sel-sel hati itu 250-450 kali lebih banyak daripada di dalam darah. Itulah mengapa gamma glutamyltransferase mencerminkan terutama keadaan semua elemen sistem empedu.

Indikator Gamma Glutamyl Transferase

Untuk mendiagnosis penyakit yang terkait dengan manifestasi gejala seperti penyakit kuning, kolesistitis, kolangitis, indikator enzim ALT dan AST sebelumnya digunakan. Sampai saat ini, penentuan konsentrasi GGT dianggap hasil yang lebih dapat diandalkan, karena perubahan dalam kinerja enzim ini terutama karakteristik dari tahap awal penyakit. Dalam kasus obstruksi saluran saluran empedu, baik di dalam hati maupun di luarnya, lompatan dalam aktivitas GGT dalam serum adalah 10-30 kali nilai normal. Dalam kasus penyakit menular pada hati, gamma glutamyltransferase kurang informatif daripada ALT dan AST.

GGT yang sangat diperlukan, sebagai sumber informasi, dalam proses neoplastik hati, baik primer maupun sekunder, karena sensitivitasnya dalam mendeteksi onkologi pada tahap awal. Patologi pankreas yang ganas selalu memberikan situasi ketika tingkat enzim dalam serum darah meningkat sebanyak 15-20 kali. Enzim ini juga aktif dalam tumor prostat. Setiap keracunan obat, gangguan metabolisme berat dengan manifestasi stres oksidatif menyebabkan peningkatan glutamyltransferase serum di kali.

Penting untuk menyoroti sifat khusus enzim ini sebagai superindikator dalam diagnosis lesi alkohol pada hati, keracunan alkohol, sirosis. Juga, enzim ini meningkat ke konsentrasi tinggi pada orang-orang yang cenderung mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar, sementara mengkonsumsi obat-obatan kuat, seperti barbiturat, antibiotik cefolosparin, estrogen.

Usia dan tingkat GGT

Dalam mempelajari informasi enzim ini tentang usia pasien sangat penting. Ini juga masalah gender pasien. Nilai GGT normal:

  1. Pada wanita usia matang, GGT dalam 5-40 unit.
  2. Pada pria usia dewasa - 10-70 unit.
  3. Pada usia muda 12-18 tahun, norma GGT pada anak perempuan tidak lebih tinggi dari 30-35 unit.
  4. Anak laki-laki berusia 12-18 tahun - hingga 45 unit.
  5. Pada usia 12 tahun tidak ada perbedaan antara kedua jenis kelamin, karena tidak ada produksi hormon. Tingkat enzim ini untuk anak-anak usia ini adalah 15-17 unit. Dari 3 hingga 6 tahun - 23 unit. Dalam kategori usia hingga satu tahun jumlahnya bisa mencapai hingga 35 unit. Pada bayi baru lahir hingga 6 bulan, GGT disimpan pada tingkat 200 unit, yang dijelaskan oleh pelemahan yang lemah dari semua sistem tubuh bayi.

Tanpa memandang usia dan jenis kelamin, studi ini memperhitungkan berapa kali analisis ini melebihi norma. Indikator GGT dalam serum, melebihi normal 50 kali, konfirmasi alkoholisme. Terlebih lagi, analisis biokimia biasa bisa tidak berubah. Perokok yang merokok lebih dari dua bungkus rokok sehari, orang-orang dengan obesitas dan mereka yang menjalani gaya hidup, mungkin juga meningkatkan enzim ini hingga 50%.

Sangat mungkin bahwa tingkat GGT yang tinggi tidak disertai dengan gejala apa pun dan orang tersebut merasa benar-benar sehat. Semua pemeriksaan dan analisis lainnya juga tidak berubah. Ini mungkin dianggap sebagai peningkatan sementara dalam aktivitas enzim dan dapat menormalkan dirinya sendiri. Namun, dalam kasus ketika GGT sepuluh kali lebih tinggi dari nilai normal, perlu untuk menetapkan penyebabnya dengan berkonsultasi dengan spesialis.

Alasan peningkatan aktivitas GGT

Alasan paling serius mengapa GT gamma ditingkatkan:

  1. Cholestasis (sebagai penyebab paling umum).
  2. Proses neoplastik (neoplasma ganas).
  3. Penyalahgunaan alkohol.
  4. Penggunaan jangka panjang dari dosis besar obat-obatan.
  5. Fenomena sitolisis, menyebabkan nekrosis sel-sel hati.
  6. Penyakit berbagai organ, terjadi dalam bentuk parah dan dengan keracunan yang parah.

Cholestasis adalah faktor yang paling umum dalam aktivasi gamma GT dan deteriorasi analisis. Karena stagnasi empedu, pembentukannya berlebihan atau masalah pengangkatannya ke usus. Penyebab utama stagnasi adalah: virus hepatitis yang ditransfer, berbagai macam kolangitis, sirosis hati, atau kerusakan toksik. Dari jumlah tersebut, keracunan alkohol dan obat-obatan berada di tempat pertama dengan jumlah kasus yang dilaporkan. Faktor-faktor di atas adalah penyebab hati (yaitu proses terjadi di area hati).

Kolestasis ekstrahepatik mungkin terjadi ketika saluran tersumbat dengan batu. Kadang-kadang penyebab kolestasis adalah obstruksi oleh tumor di saluran atau menekan saluran empedu dari luar karena kanker kepala pankreas atau neoplasma lambung. Kasus-kasus ini selalu dikonfirmasi oleh gejala klinis: kulit yang kekuningan, gatal. Analisis biokimia menunjukkan kolesterol tinggi, alkalin fosfatase, kolesterol dan asam lemak.

Cytolysis adalah hasil dari lesi autoimun sistemik beracun atau infeksi yang bersifat virus, disertai dengan kematian sel-sel hati. Pada saat yang sama, massa berbagai enzim karena selaput sel yang runtuh memasuki aliran darah, termasuk gamma GT. Racun seringkali virus, alkohol, obat-obatan atau mikroorganisme, yang merupakan antigen yang menyebabkan efek negatif pada hati, yang menghasilkan antibodi. Bakteri mensekresikan racun bakteri yang berfungsi sebagai racun bagi sel hati.

Cytolysis dapat terjadi setelah jamur beracun meracuni oleh jamur, serta pada kontak dengan bahan kimia di tempat kerja, turunan fenol, pestisida, arsenik.

Alkohol - efek beracun dari alkohol secara langsung menyebabkan stimulasi GGT. Jumlah alkohol yang dikonsumsi mempengaruhi tingkat peningkatan indeks enzim. Pengamatan klinis telah terbukti: penolakan sepuluh hari untuk mengonsumsi minuman beralkohol mengurangi jumlah gamma GT dalam darah hingga 50%. Dampak negatif alkohol sangat signifikan, karena mengembangkan hipotesis lemak dan atrofi sel-sel hati, yang mengarah ke sirosis beralkohol dengan hasil yang fatal.

Obat-obatan. Sebagai aturan, seseorang, minum obat apa pun, bahkan tidak curiga betapa hepatotoksik kerjanya. Yang paling merusak hati adalah obat-obat berikut:

  • parasetamol, nimesulide, aspirin, diklofenak dan obat anti-inflamasi lainnya;
  • antibiotik spektrum luas (tetrasiklin, levofloxacin, sulfonamid);
  • obat untuk mengobati tuberkulosis;
  • hormon, termasuk anabolik dan seks;
  • antikonvulsan, sedatif dan antipsikotik;
  • obat antijamur;
  • antikanker (kemoterapi);
  • obat untuk anestesi;
  • obat jantung yang memiliki diuretik, efek hati, serta antianginal dan antikoagulan.

Menggunakan salah satu dari persiapan di atas, perlu menggunakan hepatoprotektor dalam kompleks untuk memulihkan sel-sel hati.

Persyaratan utama dalam mempersiapkan pengiriman analisis untuk GGT adalah membatasi makanan dalam 12-15 jam sebelum mengambil darah, tidak termasuk beban emosional dan fisik. Disarankan juga untuk tidak merokok selama satu jam sebelum pengambilan sampel. Analisis diambil darah vena atau kapiler. Penelitian dilakukan menggunakan kolorimetri kinetik. Untuk mengobati tes darah siap pakai untuk GGT, dapat dokter umum dan spesialis sempit (infectiologist, hematologist, ahli bedah).

GGT dalam analisis biokimia darah

Gamma glutamyltransferase atau disingkat GGT dalam beberapa tahun terakhir telah mendapatkan popularitas dalam diagnosis penyakit seperti sakit kuning, kolangitis, kolesistitis. Menurut keandalan hasil diagnostik GGT, indikator enzim seperti ALT dan AST lebih disukai.

Mempertimbangkan pentingnya fungsi hati, yang tanpanya berfungsi tanpa pekerjaan yang jelas, tubuh tetap tidak terlindungi dalam hal kegagalan dalam pekerjaannya. Dan dalam beberapa tahun terakhir, ternyata kepekaan untuk memperlambat gerakan empedu di hati itu sendiri, serta di saluran empedu, lebih tinggi di GGT.

Untuk alasan ini, analisis GGT diperkenalkan ke dalam set wajib tes fungsi hati. By the way, alkoholisme kronis juga ditentukan oleh tes yang sama.

Apa itu GGT dalam tes darah

Dalam sel-sel usus, otak, jantung, limpa dan prostat ada aktivitas rendah gamma-glutamyl transpeptidase (disingkat GGTP atau GGT). Pada orang yang sehat, GGT ditemukan dalam sel-sel darah dalam jumlah minimal, ini karena proses normal pembaruan sel-sel tubuh. Namun, meningkatkan jumlah enzim ini dalam aliran darah selalu dikaitkan dengan proses patologis dan menunjukkan penghancuran sel-sel di mana ia terkandung.

Mengingat tingginya konsentrasi GGT di jaringan ginjal, hati dan pankreas, itu dianggap sebagai penanda penyakit yang sensitif dari organ-organ ini. Gamma glutamyltransferase bereaksi paling cepat dan jelas terhadap kekalahan sistem hepatobilier.

Fungsi GGT

Gamma glutamyltransferase berpartisipasi dalam proses:

  • metabolisme asam amino;
  • metabolisme mediator inflamasi.

Terlepas dari kenyataan bahwa konsentrasi GGT di epitel ginjal lebih tinggi daripada di hati, konsentrasi serum (ditentukan dalam darah) sebagian besar berasal dari hati. Sebagian besar kerusakan ginjal GGT diekskresikan dalam urin.

Dalam kasus apa adalah analisis yang ditugaskan untuk GGTP

Penelitian indikator enzim ini dalam serum, secara informatif di:

  • pemantauan alkoholisme;
  • diagnosis penyakit hati, kandung empedu dan saluran empedu;
  • pemantauan tumor ganas, rekurensi dan penyebaran metastasis;
  • diagnosis penyebab peningkatan alkalin fosfatase;
  • pemantauan efektivitas pengobatan penyakit pada sistem hepatobiliary;
  • munculnya keluhan yang menunjukkan kerusakan pada hati, kandung empedu atau saluran (penggelapan urin, feses kering, kulit gatal, sakit kuning, dll.);
  • diagnosis patologi ekstrahepatik, dalam kombinasi dengan penelitian lain.

Penyebab peningkatan GGT dalam darah

Dengan stasis empedu (kolestasis), tingkat gamma-glutamyl transpeptidase mulai meningkat lebih awal daripada alkalin fosfatase. Namun, ketika menafsirkan tes, harus diingat bahwa GGT mungkin sangat responsif terhadap penyakit sistem hepatobiliary. Oleh karena itu, peningkatan GGT selalu diperlukan untuk berkorelasi dengan aktivitas ALT dan ASAT.

Pada ikterus, rasio GGT terhadap AlAT adalah indikator langsung dari peningkatan stagnasi empedu relatif terhadap penghancuran struktur seluler.

Tingkat peningkatan gamma glutamyltransferase akan langsung tergantung pada dosis dan frekuensi minum alkohol. Oleh karena itu, GGT sering digunakan dalam pengendalian penarikan alkohol.

Selain kerusakan hati oleh alkohol, enzim ini juga merespon perkembangan hepatitis yang diinduksi obat ketika mengambil obat-obatan hepatotoksik (tetrasiklin, sulfonamid, obat anti-inflamasi nonsteroid, diuretik, dll.).

Alasan berikutnya untuk peningkatan GGT adalah tumor ganas primer dari sistem hepatobiliary atau metastasis hati. Neoplasma jinak, sebagai suatu peraturan, tidak menghasilkan perubahan serupa dalam analisis, karena pertumbuhan mereka tidak disertai dengan penghancuran jaringan sehat dan keracunan parah. Pengecualian adalah tumor yang menyebabkan obstruksi duktus empedu dan berkontribusi pada perkembangan ikterus obstruktif.

Di antara penyebab "biliary" lain dari pertumbuhan gamma GT dalam analisis, penyakit batu empedu, kolesistitis akut dan kronis dibedakan.

Juga, gamma glutamyltransferase bereaksi terhadap kanker pankreas dan prostat.

Selain toksik (obat, alkoholik) kerusakan pada hati dan tumor ganas, GGT meningkat dengan:

  • hepatitis virus akut dan kronis;
  • hepatitis non-infeksi;
  • mononukleosis menular;
  • hepatosis berlemak;
  • sirosis;
  • keracunan berat.

Selain penyakit pada sistem hepatobiliary, GGT dapat meningkat dengan kekalahan organ lain dan penggunaan obat-obatan tertentu, khususnya, enzim ini meningkat dengan:

  • infark miokard (di sini penyebabnya bukan hanya kerusakan miokard, tetapi juga proses aktivasi dari proses regeneratif di otot jantung dan parenkim hati, oleh karena itu, peningkatan maksimum GGT jatuh pada minggu ketiga setelah serangan jantung);
  • kerusakan ginjal (glomerulonefritis kronis dan amiloidosis);
  • mengambil obat antiepilepsi dan anti-tuberkulosis;
  • rheumatoid arthritis;
  • hipereriosis;
  • kegemukan;
  • diabetes.

GGT dapat menurun dengan hipotiroidisme dan penggunaan jangka panjang asam askorbat dalam jumlah besar.

Analisis Gamma GTR

Anda harus melewati analisis dengan perut kosong. Penting untuk diingat bahwa enzim sangat sensitif terhadap alkohol.

Indikator Gamma Glutamyl Transferase

Harus diingat bahwa pada anak-anak yang lebih muda dari enam bulan, tingkat normal enzim lebih tinggi daripada pada orang dewasa 2-4 kali. Ini karena kekhususan metabolisme. Juga, indikator bervariasi pada pria dan wanita.

Mengingat kandungan GGT dalam sel prostat, indikator untuk pria melebihi tingkat untuk wanita sebesar 25 persen.

Indikator normal dalam U / l adalah level hingga:

  • 185 untuk bayi dari lima hari pertama kehidupan;
  • 204-s dari 5 hari hingga 6 bulan;
  • 34 dari enam bulan hingga satu tahun;
  • 18 dari satu tahun hingga tiga tahun;
  • 23 dari tiga hingga enam tahun;
  • 17 dari 6 hingga 12 tahun;
  • 33 (untuk wanita) dari 12 hingga 17 tahun;
  • 45 (untuk pria) dari 12 hingga 17 tahun.

Perhatikan fakta bahwa nilai referensi (yaitu nilai rata-rata) mungkin berbeda di laboratorium yang berbeda. Ini tidak berarti bahwa perbedaannya akan menjadi kardinal. Namun, tergantung pada peralatan yang digunakan, mungkin ada perbedaan. Dalam kasus apa pun, jika ada masalah, hasil yang tidak termasuk dalam nilai normal akan disorot dengan warna merah.

GGTP meningkat. Pengobatan

Faktanya, tidak ada obat umum. Penting untuk memahami bahwa peningkatan gamma glutamyltransferase bukanlah penyakit independen. Ini adalah penanda sensitif dari proses patologis dalam tubuh. Mengingat berbagai alasan untuk peningkatannya, perlu untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh dan mengidentifikasi penyebab peningkatan GGT.

Rekomendasi umum untuk mengurangi gamma glutamyltransferase, jika mereka disebabkan oleh kerusakan hati, dapat dikaitkan dengan menolak alkohol dan merokok. Serta kepatuhan untuk diet yang tidak termasuk penggunaan hidangan goreng, berlemak dan pedas. Jika perlu, berikan resep obat-obatan hepatoprotektif.

Alasan peningkatan GGT dalam darah dan cara menormalkan

Banyak pasien telah mendengar ungkapan dokter yang hadir bahwa tingkat gamma glutamyltransferase meningkat. Namun, tidak semua orang tahu apa artinya, karena alasan apa deviasi tersebut terjadi, apakah mungkin untuk mengembalikan indeks GGT yang normal, dan bagaimana melakukannya.

GGT adalah protein spesifik yang terakumulasi di jaringan hati, limpa, ginjal, dan kelenjar prostat (pada pria). Namun, persentase tertinggi dari konsentrasi zat ini diamati di hati, jadi ketika dokter mencoba untuk mencari tahu alasan sebenarnya bahwa gtr GTP meningkat, ia, pertama-tama, mengirim pasien untuk memeriksa fungsi organ khusus ini. Tes hati adalah salah satu tes yang paling informatif dan sering diresepkan. Dengan bantuannya, tingkat GGT ditentukan dan perawatan yang diperlukan ditentukan.

Masalah hati sebagai penyebab peningkatan GGTP

Ada beberapa alasan mengapa gamma HT meningkat, dan cukup sering dikaitkan dengan gangguan fungsi hati. Ini termasuk:

  • kolestasis;
  • cytolysis;
  • kontak yang terlalu lama dengan racun alkohol pada tubuh;
  • penggunaan obat yang tidak terkontrol atau berkepanjangan yang mengganggu hati;
  • kehadiran proses kanker di hati.

Penting untuk secara singkat mempertimbangkan penyebab paling umum peningkatan GGT dalam darah secara terpisah.

Cholestasis, atau stasis empedu

Gamma glutamiotransferase meningkat karena stagnasi empedu - apa artinya? Ini berarti bahwa suatu patologi telah berkembang di tubuh pasien yang berhubungan dengan hati, kandung empedu atau salurannya. Pada saat yang sama, kolestasis bukanlah penyakit yang terpisah - itu adalah gejala salah satu dari banyak penyakit hati. Ini adalah:

  • hepatitis;
  • sirosis;
  • sclerosing cholangitis (primer atau berulang);
  • mengalahkan kue dengan produk degradasi etanol;
  • disfungsi hati karena obat-obatan.

Ini adalah satu-satunya alasan mengapa gamma globulin meningkat pada orang dewasa, yang secara langsung berkaitan dengan fungsi hati. Jika faktor lain yang dapat menyebabkan perkembangan kolestasis. Ini termasuk:

  • Cholelithiasis (penyakit batu empedu);
  • kehadiran neoplasma jinak atau ganas di kantong empedu atau salurannya;
  • onkologi kepala lambung atau pankreas.

Catatan Pengobatan kolestasis tergantung pada penyebab perkembangannya. Sampai terinstal secara akurat, tidak ada tindakan yang bisa diambil.

Cytolysis

Cytolysis adalah alasan lain mengapa level GGTP dapat ditingkatkan. Ini adalah gejala lain yang terjadi karena:

  • perkembangan hepatitis B dan C;
  • efek dari jamur payung jamur jamur payung;
  • arsenik manusia atau sianida;
  • paparan fenol;
  • konsumsi pestisida;
  • aktivitas vital mikroorganisme dan parasit patogen.

Untuk mengetahui alasan-alasan di atas, indeks GGT meningkat, hanya dokter yang bisa, dan hanya setelah menerima hasil untuk enzim hati, dan juga setelah melakukan pemeriksaan instrumen (khususnya, USG hati dan ZH).

Keracunan alkohol

Bahkan produk-produk alkohol berkualitas tinggi dapat menyebabkan keracunan serius pada tubuh jika minuman keras diambil dalam jumlah berlebihan. Bahkan dosis kecil menstimulasi produksi gamma GT, jadi mudah untuk membayangkan apa yang terjadi di dalam tubuh ketika sejumlah besar etanol diberikan.

Oleh karena itu, sebelum panik dan bertanya-tanya apa artinya, jika tingkat gamma glutamyltransferase, atau ggt, dalam biokimia darah meningkat, ingat apakah Anda minum alkohol sehari sebelumnya atau 2-3 hari sebelum mengambil tes.

Asupan obat

Jika GGT dalam analisis biokimia darah meningkat, tetapi tidak ada penyimpangan dalam kesehatan pasien, maka peningkatan tajam dalam tingkat protein ini mungkin karena efek obat yang termasuk dalam kelompok:

  • obat anti-inflamasi nonsteroid;
  • obat antimikroba;
  • obat antimycotic;
  • anestesi;
  • agen hipotonik;
  • antikoagulan;
  • diuretik;
  • statin;
  • obat antianginal;
  • imunosupresan, dll.

Dan ini bukan daftar keseluruhan kelompok obat yang dapat mengarah pada fakta bahwa tingkat GGT dalam biokimia darah akan meningkat. Adalah mungkin untuk menemukan secara pasti substansi mana yang menyebabkan penyimpangan tersebut, atas dasar informasi pasien tentang obat-obatan yang diminum sebelumnya, serta setelah melakukan tes darah laboratorium.

Proses Tumor

Jika analisis GGTP meningkat 2 atau 3 kali, ini mungkin menunjukkan munculnya neoplasma seperti tumor di hati, kandung empedu atau salurannya. Pada saat yang sama, level tersebut dapat meningkat lebih jauh jika ada fase metastasis. Selama remisi, indeks gamma glutamyltransferase menurun ke nilai normal, tetapi dengan eksaserbasi, tingkat protein ini melompat lagi.

Hepatitis

Jika tingkat protein dalam analisis GGTP meningkat 2 kali lipat atau lebih, itu mungkin menunjukkan bahwa pasien terinfeksi virus hepatitis. Dalam kasus ini, pasien sedang menjalani penelitian instrumental dan klinis tambahan yang mengkonfirmasi diagnosis atau sepenuhnya membantahnya.

Alasan lain untuk peningkatan

Jika gamma glutamyltransferase meningkat beberapa kali, bisa dikatakan:

  • diabetes;
  • pankreatitis;
  • tirotoksikosis;
  • gagal jantung, terjadi dalam bentuk parah dan berkontribusi terhadap perkembangan sirosis jantung hati;
  • patologi ginjal: pielonefritis, glomerulonefritis, disertai sindrom nefrotik, gagal ginjal kronis;
  • patologi neurologis;
  • cedera mekanis;
  • Patologi GM;
  • 3-4 derajat luka bakar;
  • obat hormonal diresepkan untuk menormalkan fungsi tiroid.

Namun, menurut dokter, jika tingkat gamma GT meningkat 2 kali atau lebih, alasannya harus dicari dalam pekerjaan hati. Banyak patologi hati selama periode waktu yang panjang tidak dapat menghasilkan apa pun sendiri, sehingga satu-satunya cara untuk mendeteksi mereka adalah dengan menganalisis GGT.

Pada pria

Jika tingkat ggt meningkat dalam tes darah biologis untuk pria, maka dalam banyak kasus ini menunjukkan kerusakan kelenjar prostat. Namun, perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa jika kita membandingkan indikator protein ini dalam darah pasien pria dan wanita, maka pada awalnya mereka selalu jauh lebih tinggi. Ini karena karakteristik fisiologis tubuh laki-laki. Faktanya adalah bahwa gamma glutamyltransferase di dalamnya terakumulasi di kelenjar prostat, ginjal dan hati, yang tidak dapat tetapi tercermin dalam hasil tes darah biokimia.

Tetapi jika ada proses patologis, maka mungkin untuk menjelaskan mengapa tingkat gamma GT dalam tes darah pada pria meningkat oleh beberapa faktor:

  • kanker prostat;
  • gangguan prostat;
  • penyakit hati yang ditunda atau laten;
  • alkoholisme kronis.

Catatan. Tingginya kadar GGT pada pria dapat menjadi hasil penyalahgunaan obat hormonal untuk meningkatkan potensi. Agar tidak membahayakan hati, dan tidak menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang serius dalam tubuh, asupan obat-obatan tersebut dan dosisnya harus selalu dikoordinasikan dengan dokter.

Pada wanita

Alasan bahwa tingkat gamma GT meningkat pada wanita mungkin bersembunyi di gangguan kelenjar susu, tiroid atau ginjal. Namun, seseorang tidak dapat mengecualikan dari daftar masalah ini dengan fungsi kandung empedu, dan kegagalan dalam latar belakang hormonal.

Jadi, jika GGT meningkat beberapa kali, ini mungkin menunjukkan perkembangan tumor ganas pada kelenjar susu pasien. Tingkat protein ini dalam darah akan meningkat ketika proses karsinogenik menyebar. Terutama tingkat tinggi diamati pada tahap metastasis kanker payudara, dan kondisi ini sudah berpotensi berbahaya bagi kehidupan seorang wanita.

Jika gamma glutamyltransferase meningkat, tetapi tidak ada kelainan pada fungsi organ-organ internal yang ditemukan, pasien mungkin diresepkan tes hormon. Sangat penting untuk melakukan hal itu jika seorang wanita menggunakan kontrasepsi hormonal oral untuk jangka waktu yang lama. Ketika Anda berhenti mengambil tingkat gamma GT kembali normal setelah 7-14 hari.

Telah terbukti bahwa wanita menderita patologi seperti tirotoksikosis, dua kali lebih sering daripada pria. Oleh karena itu, jika tes darah menunjukkan bahwa gamma GT meningkat, perlu hati-hati memeriksa pasien untuk adanya kelainan (dalam hal ini, hiperfungsi) dari kelenjar tiroid.

Pada wanita hamil, kadar protein ini dalam darah juga dapat meningkat secara signifikan. Pertama-tama, ini karena beban pada ginjal. Selain itu, perkembangan pielonefritis atau glomeluronefritis pada ibu-ibu masa depan, sayangnya, jauh dari biasa.

Masalah hati, penambahan berat badan yang cepat dan penyimpangan dalam kerja otot jantung tidak dikecualikan. Semua faktor ini juga dapat mengarah pada fakta bahwa gamma GTP dalam darah akan meningkat.

Apakah mungkin untuk menormalkan tingkat protein GGT?

Dalam banyak kasus, tidak mungkin untuk menormalkan tingkat GGT dalam darah tanpa perawatan patologi yang menyebabkan penyimpangan dari norma. Tetapi jika faktor-faktor yang meningkatkan GGT dalam tes darah adalah:

  • kegemukan;
  • diet tidak sehat;
  • tenaga fisik yang berlebihan;
  • penyalahgunaan obat hormonal untuk meningkatkan potensi atau mencegah kehamilan yang tidak diinginkan;
  • minum berlebihan

maka situasinya benar-benar dapat diperbaiki, dan tidak mengancam seseorang dengan konsekuensi serius. Untuk memperbaikinya, Anda hanya perlu merevisi dan mengubah gaya hidup dan diet.

Tetapi jika ggt dalam tes darah meningkat dengan pankreatitis, serangan jantung, atau penyakit ginjal, tidak mungkin mengurangi indikator ini tanpa bantuan dokter. Diet yang mengecualikan semua junk food, dalam hal ini tidak akan bisa dilakukan. Sangat mungkin bahwa pasien akan membutuhkan rawat inap segera diikuti oleh prosedur terapi yang ditujukan untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit atau memasukkannya ke fase remisi berkepanjangan. Di hadapan tumor ganas, intervensi bedah darurat dapat dilakukan untuk pasien.

Jika GGT dan ALT meningkat beberapa kali, yang menunjukkan adanya masalah serius dengan hati, pasien harus menjalani terapi obat. Secara paralel, ia juga meresepkan diet terapeutik, yang akan mengurangi dampak junk food pada hati dan kantung empedu.

Untuk menghindari peningkatan tingkat GGTP di masa depan, Anda harus hati-hati memantau kesehatan Anda dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis preventif. Jangan mengabaikan aturan gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat. Ini tidak berarti bahwa Anda harus menyerahkan semua hidangan favorit Anda atau kegiatan yang disukai olahraga. Anda hanya perlu memberikan perhatian yang tepat pada tubuh Anda, berikan kesempatan untuk bersantai dan memulihkan diri. Hanya dengan demikian masalah kesehatan tidak akan menyebabkan penurunan yang signifikan dalam kualitas kehidupan manusia.

Imunologi dan biokimia

Sampel darah hati

Analisis - sampel darah hati, prinsip decoding

Hasil tes darah seseorang dengan dugaan penyakit P (P) atau dengan gambaran penyakit yang diucapkan dibandingkan dengan nilai normal, kisaran yang (batas bawah dan atas normal) yang ditunjukkan laboratorium secara wajib. Pada 2,5% dari individu yang sehat mungkin ada peningkatan abnormal dalam uji biokimia P, pada saat yang sama, nilai normal tidak sepenuhnya mengecualikan penyakit hati. Oleh karena itu, decoding dari semua nilai abnormal sampel hati harus dilakukan hanya dengan mempertimbangkan klinik pasien. Penilaian awal dari tes fungsi hati yang abnormal meliputi sejarah yang rinci, daftar obat-obatan (termasuk vitamin, herbal) dan pemeriksaan fisik. Faktor risiko pasien untuk penyakit P dinilai - obat-obatan, konsumsi alkohol, komorbiditas, tanda dan gejala penyakit P. Akibatnya, dokter dapat mencurigai penyakit tertentu, dan mengartikan hasil hati ditujukan untuk menetapkan diagnosis yang diinginkan. Ketika tidak ada kunci klinis, atau ketika diagnosis yang dicurigai tidak dapat diverifikasi, algoritma dekoding fungsi hati digunakan. Abnormalitas tes hati spesifik harus ditafsirkan (diuraikan) hanya berkenaan dengan informasi klinis.

Sampel darah hati terpisah - abnormal

Sebagian besar laboratorium klinis menawarkan sampel hati biokimia yang kompleks, yang sering mengandung semua atau sebagian besar indikator berikut (panel hepar):

  • Bilirubin
  • Aspartate transaminase (AST)
  • Alanine aminotransferase (ALT),
  • Gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP)
  • Alkalin fosfatase
  • Dehidrogenase laktat (LDH)

Dari analisis ini (tes hati), hanya GGTP yang spesifik untuk P. Peningkatan isolasi pada satu indikator dari kompleks tes hati harus meningkatkan kecurigaan bahwa sumbernya bukan P, tetapi sesuatu yang lain (Tabel 1). Ketika beberapa hasil tes hati secara bersamaan berbeda dari rentang normal, interpretasi mereka tanpa mempertimbangkan P sebagai sumber tidak dapat diterima.

Tabel 1. Sumber ekstrahepatik kelainan sampel hati individu.

Analisis

Sumber ekstrahepatik

Eritrosit (hemolisis, hematoma)

Otot rangka, otot jantung, sel darah merah

Otot rangka, otot jantung, ginjal

Jantung, eitrocytes (mis., Hemolisis)

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)

Tulang, plasenta trimester pertama, ginjal, usus

Ginjal, pankreas, usus, limpa, jantung, otak dan vesikula seminalis. Konsentrasi tertinggi ada di ginjal, tetapi hati dianggap sebagai sumber aktivitas enzim serum.

Tingkat GGTP sebagai tes hati terlalu sensitif dan sering meningkat ketika tidak ada penyakit P atau penyakitnya tidak jelas. Tes GGTP hanya berguna dalam dua kasus: (1) ketika tingkat alkalin fosfatase meningkat, peningkatan paralel dalam aktivitas enzim yang mendukung penyakit P. (2) Dengan rasio AST / ALT lebih dari 2, GGTP tinggi lebih mendukung penggunaan alkohol P. GGTP dapat digunakan untuk memantau pantang dari alkohol. Peningkatan yang terisolasi dalam tingkat GGTP tidak dapat dinilai jika tidak ada faktor risiko klinis tambahan untuk penyakit P. Analisis LDH tidak sensitif dan tidak spesifik, karena LDH hadir di semua jaringan tubuh.

Penilaian penyakit P dari sampel hati - enzim serum

Klasifikasi penyakit P yang lazim dan berguna menjadi tiga kategori utama: hepatoseluler, - lesi utama hepatosit, sel P; kolestatik - lesi primer dari saluran empedu dan infiltratif, di mana P infiltrasi atau hepatosit diganti dengan zat non-hati, seperti tumor atau amiloid.

Yang paling berguna untuk membedakan antara penyakit hepatoseluler dan kolestasis adalah analisis indikator dari setiap tes hati - AST, ALT dan ALP.

Enzim sebagai tes hati untuk penyakit infiltratif

Sebagai contoh, perlu untuk menguraikan hasil tes darah untuk AST dan ALP. Bandingkan tingkat peningkatan enzim dengan nilai norma mereka. Pasien memiliki tingkat AST 120 IU / ml (normal, ≤40 IU / ml) dan SchP. 130 IU / ml (normal, ≤120 IU / ml). Hasilnya mencerminkan kerusakan hepatoseluler P, karena tingkat AST tiga kali lebih tinggi daripada batas atas norma, sedangkan tingkat fosfat alkali hanya sedikit lebih tinggi dari norma.

AST dan ALT sebagai tes hati untuk penyakit hepatoseluler

Serum aminotransferase - ALT dan AST adalah dua indikator tes hati yang paling berguna yang mencerminkan kerusakan sel P, meskipun AST kurang spesifik untuk P daripada tingkat ALT. Peningkatan tingkat AST juga dapat dilihat sebagai refleksi infark miokard atau kerusakan otot skeletal - rhabdomyolysis. Tingkat peningkatan ALT yang lebih rendah diamati dengan cedera otot rangka dan bahkan dengan pelatihan intensif. Dengan demikian, dalam praktek klinis, tidak jarang terjadi peningkatan kadar AST dan ALT pada penyakit nonhepatik, seperti infark miokard dan rhabdomyolysis. Penyakit yang terutama mempengaruhi hepatosit, seperti hepatitis virus, menyebabkan tingkat AST dan ALT yang tidak proporsional (10-40 kali lebih tinggi dari normal), sementara ALP meningkat kurang dari 3 kali. Rasio AST / ALT sedikit digunakan ketika menentukan penyebab kerusakan P., dengan pengecualian hepatitis alkoholik akut, di mana biasanya lebih besar dari 2 (AST / ALT> 2).

Batas atas norma ALT laboratorium yang berbeda, sebagai suatu peraturan, adalah sekitar 40 IU / l. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa batas atas tingkat ambang sampel P ALT harus dikurangi, karena orang yang memiliki nilai ALT sedikit meningkat atau berada dalam batas atas (35-40 IU / l) memiliki peningkatan risiko kematian akibat penyakit. P. Selain itu, disarankan untuk mempertimbangkan jenis kelamin, karena wanita memiliki tingkat ALT yang sedikit lebih rendah daripada pria. Pada pasien dengan nilai minimal dari tes P aminotransferase, disarankan untuk mengulang tes setelah beberapa minggu. Penyebab umum peningkatan minor dalam AST dan ALT termasuk penyakit berlemak tidak terkait alkohol P (NAFLD), hepatitis C, penyakit lemak beralkohol P, dan efek obat (misalnya, karena statin).

ALP sebagai sampel P dengan penyakit kolestatik

Sampel P serum alkalin fosfatase mengandung gugus heterogen - isoenzim. Dalam PCA, yang paling padat diwakili dalam membran tubular hepatosit. Dengan demikian, penyakit yang dominan mempengaruhi sekresi hepatosit (misalnya, penyakit obstruktif) akan disertai dengan peningkatan alkalin fosfatase dalam serum. Obstruksi saluran empedu, primary sclerosing cholangitis (PSC) dan primary biliary cirrhosis (PBC) adalah contoh penyakit di mana sampel P dan tingkat alkalin fosfatase sering menang atas tingkat P transaminase (tabel 2).

Tabel 2 - Penyakit P dengan peningkatan enzim serum yang dominan

GGT dalam analisis biokimia darah

Untuk deteksi tepat waktu perubahan patologis dalam hati dan saluran empedu dalam tes darah, perhatian khusus diberikan kepada enzim GGT (gamma-glutamyltransferase), juga disebut gamma-glutamyltranspeptidase (GGT). Enzim secara aktif terlibat dalam pembangunan molekul protein baru dan merupakan katalis penting untuk reaksi biokimia.

GGT dalam darah menunjukkan keadaan hati dan saluran empedu

Indikasi GGT (gamma-glutamyltransferase)

Gamma GT terletak di sel-sel ginjal, hati, pankreas, saluran empedu. Biasanya, itu praktis tidak ada dalam darah, dan sampai di sana hanya dalam kasus kerusakan sel-sel sehat dari organ-organ vital. Oleh karena itu, definisi GGT merupakan bagian integral dari analisis biokimia darah (sampel hati). Peningkatan tajam dalam serum menunjukkan perubahan berbahaya pada hati atau gangguan saluran empedu.

Indikasi untuk melakukan studi biokimia GGTP adalah status berikut:

  1. Pelanggaran fungsi normal hati yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol (hepatitis alkoholik). Biasanya pasien seperti ini diamati pada ahli narsistik.
  2. Adanya batu di saluran empedu atau tumor di pankreas. Kondisi seperti itu memicu penyumbatan saluran kandung empedu.
  3. Perubahan patologis pada jaringan tulang (analisis dilakukan jika alkalin fosfatase meningkat).
  4. Keluhan pasien tentang kurangnya nafsu makan, rasa sakit tidak nyaman di sisi kanan bawah tulang rusuk, mual periodik, dorongan emetik. Gelapnya urin dan keringnya kotoran, kekuningan dan gatal-gatal pada kulit dapat ditambahkan ke gambaran klinis.

Kita perlu mendonorkan darah untuk tes hati sebelum operasi, serta dalam bentuk profilaksis selama pemeriksaan fisik rutin.

Untuk batu di kandung empedu, analisis GGT diresepkan.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, perlu disiapkan dengan benar untuk analisis GGT:

  1. 8-10 jam sebelum donor darah, jangan makan makanan atau minuman apa pun. Materi diambil di pagi hari dengan perut kosong.
  2. Pada siang hari, batas maksimum fisik dan stres emosional.
  3. Selama beberapa hari, ikuti diet - untuk mengecualikan dari makanan berlemak diet, pedas, asin dan asap, permen dan alkohol.
  4. Sehari sebelum penelitian tidak mengambil obat apa pun. Jika ini tidak mungkin, beri tahu dokter tentang mengambil obat, karena dapat mengubah hasil penelitian.
  5. Cobalah untuk menghilangkan kebiasaan merokok setidaknya 2-3 jam sebelum tes.

Beberapa hari sebelum tes tidak bisa makan makanan pedas dan berlemak.

Perlu diingat bahwa hasil studi bahan biologis dapat dipengaruhi oleh fisioterapi atau pemeriksaan ultrasound, fluoroskopi. Oleh karena itu, dengan prosedur seperti itu lebih baik menunggu beberapa hari.

Tarif indikator

Tingkat gamma GT dalam darah tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Pada anak-anak, indikator ini di hari-hari pertama kehidupan meningkat secara signifikan. Ketika mereka bertambah tua, jumlah enzim menjadi stabil.

Peningkatan asth alt gt

GGT dalam darah meningkat: penyebab, pengobatan, diet

Peningkatan GGT dapat diamati dalam kasus penyakit organ internal, asupan alkohol atau obat-obatan. Secara eksternal, kondisi ini dapat disertai dengan gejala-gejala tertentu. Sebagai contoh, jika gamma-glutamyltransferase meningkat karena penyakit hati, mual, muntah, gatal dan menguningnya kulit, penggelapan urin, kotoran sangat ringan dapat terjadi.

Peningkatan kadar GGT mungkin tidak memiliki gejala apa pun. Jika tes darah lainnya tidak mendeteksi kelainan, itu mungkin merupakan peningkatan sementara GGT dan itu akan menormalkan. Tentu saja, ini tidak berlaku untuk kasus di mana gamma-glutamyl transferase meningkat sepuluh kali lipat.

Peningkatan GGT dalam darah: apa alasannya

Perubahan tingkat gamma-glutamyltransferase dapat bersifat sementara dan kembali ke normal (tabel dengan norma) setelah menghilangkan penyebab perubahan tersebut. Ini termasuk: mengambil obat yang mengentalkan empedu atau memperlambat laju ekskresi (fenobarbital, furosemid, heparin, dll.), Obesitas, aktivitas fisik rendah, merokok, konsumsi alkohol, bahkan dalam jumlah kecil.

Peningkatan moderat GGT dalam darah (1-3 kali) terjadi karena infeksi hepatitis virus (kadang-kadang 6 kali lebih tinggi daripada normal), saat mengambil obat hepatotoksik (fenitoin, sefalosporin, kontrasepsi oral, acetaminophen, barbiturat, estrogen, rifampin, dll.), kolesistitis, pankreatitis, sirosis pascepatik, mononukleosis menular (disertai demam, kelenjar getah bening).

Alasan untuk peningkatan gamma-glutamyl transferase dalam 10 kali dan di atas:

  • penyakit kuning sebagai akibat dari pelanggaran aliran empedu dan pertumbuhan tekanan intraductal;
  • keracunan dan kerusakan racun pada hati;
  • neoplasma hati dan pankreas, pada pria - prostat;
  • diabetes mellitus;
  • infark miokard;
  • rheumatoid arthritis;
  • hipertiroidisme;
  • alkoholisme kronis dan sejumlah penyakit lainnya.

Dengan asupan alkohol yang berkepanjangan, tingkat GGT meningkat 10–30 kali (rasio gamma-glutamyl transferase ke AST adalah sekitar 6). Jumlah, durasi dan frekuensi penggunaan produk yang mengandung alkohol mempengaruhi kandungan enzim ini dalam darah.

Setelah penghentian asupan alkohol reguler, indeks GGT yang meningkat kembali normal. Proses mengurangi gamma-glutamyl transferase ke nilai normal dapat memakan waktu beberapa hari hingga beberapa minggu kehidupan yang tenang.

Durasi periode ini ditentukan oleh jenis alkohol yang dikonsumsi sebelumnya, kuantitasnya, keadaan hati dan organ lain, serta berapa lama seseorang telah mengonsumsi alkohol dan faktor lainnya.

Peningkatan GGT dan enzim lain (AST, ALT)

Karena tingkat GGT yang meningkat dalam darah tidak secara akurat mendiagnosis penyakit dan mungkin disebabkan oleh penyebab lain, dokter memberikan pemeriksaan tambahan pada hati.

Pertama-tama, ini adalah penentuan tingkat transaminase - ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartat aminotransferase), serta alkalin fosfatase. Perbandingan tingkat GGT dengan tingkat darah ALT dan alkalin fosfatase (alkali fosfatase) dapat membedakan bagian dari penyakit (pemeriksaan tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat).

Khususnya, jika GGT lebih tinggi dari 100, ALT lebih rendah dari 80, alkalin fosfatase kurang dari 200, bisa di:

  • minum alkohol dalam jumlah besar;
  • mengambil obat;
  • diabetes;
  • proses inflamasi di saluran pencernaan;
  • berat berlebih yang besar;
  • peningkatan trigliserida;
  • minum obat tertentu.

GGT dalam analisis biokimia darah melebihi 100, ALT kurang dari 80 dan alkalin fosfatase lebih dari 200 diamati ketika:

  • memperlambat aliran empedu karena konsumsi alkohol yang berlebihan;
  • pengurangan aliran empedu karena sirosis hati;
  • kesulitan dalam aliran empedu karena batu empedu atau menekan saluran empedu oleh neoplasma;
  • alasan lainnya.

Meningkatkan tingkat gamma-glutamyl transferase menjadi 100, dengan ALT dan AST di atas 80 dan alkalin fosfatase kurang dari 200 dapat berarti:

  • kehadiran virus hepatitis virus (A, B atau C) atau Epstein-Barr (kadang-kadang hepatitis virus terjadi tanpa peningkatan tingkat enzim hati);
  • efek berlebihan pada alkohol hati;
  • hepatosis berlemak.

GGT meningkat menjadi 100, ALT melebihi 80 dan alkalin fosfatase lebih dari 200. Ini berarti bahwa aliran empedu sulit, dan sel-sel hati rusak. Di antara alasan untuk kondisi ini:

  • hepatitis kronis beralkohol atau viral;
  • hepatitis autoimun;
  • neoplasma di hati;
  • cirrhosis hati.

Untuk diagnosis yang akurat, pemeriksaan tambahan dan konsultasi internal dengan dokter diperlukan!

Indeks GGT dalam tes darah biokimia mendiagnosis stagnasi empedu. Ini adalah penanda yang sangat sensitif untuk kolangitis (radang saluran empedu) dan kolesistitis (radang kandung empedu) - ia naik lebih awal dari enzim hati lainnya (ALT, ACT). Peningkatan moderat GGT diamati pada hepatitis infeksiosa dan obesitas hati (2-5 kali lebih tinggi dari normal).

Pengobatan GGT tinggi dalam darah: cara menurunkan dan mengembalikan ke normal

Pengobatan kadar GGT yang tinggi dimulai dengan mendiagnosis kondisi tubuh dan mengidentifikasi penyebab pasti peningkatan enzim ini. Pengobatan penyakit karena yang meningkatkan gamma-glutamyltransferase, mengurangi tingkatnya.

Selain perawatan obat, Anda perlu menyesuaikan pola makan Anda. Mengurangi GGT membantu menu kaya buah dan sayuran. Pertama-tama, makanan nabati ini kaya akan vitamin C, serat, beta-karoten dan asam folat:

Anda harus berhenti merokok dan minum alkohol. Pedoman WHO tentang cara berhenti merokok dan cara berhenti minum akan membantu menyingkirkan kebiasaan-kebiasaan ini. Ini juga akan mengurangi GGT tinggi.

Lebih lanjut tentang topik ini

GGT - gamma-glutamyltransferase

GGT atau gamma-glutamyltransferase adalah indikator sensitif dari lambatnya kemajuan empedu di hati di saluran empedu, serta alkoholisme kronis.

Analisis GGT adalah salah satu dari lima sampel hati standar teratas. Baca tentang tes fungsi hati di sini. pada wanita hamil - di sini.

GGT adalah

enzim pembawa asam amino dalam sel-sel tubuh. GGT secara luas diwakili di semua organ dengan penyerapan aktif dan proses sekresi, yaitu penyerapan dan ekskresi - di ginjal, pankreas. hati, prostat, limpa, jantung, otak.

Di dalam sel hati (hepatosit), GGT terletak di retikulum endoplasma - sebuah konveyor mini di mana enzim bergerak, dan dalam sel-sel saluran empedu, GGT terletak di permukaan membran sel. Oleh karena itu, GGT adalah penanda stagnasi empedu, pada tingkat kerusakan yang lebih rendah pada hati, di mana perjalanan empedu melambat pula.

Kehadiran enzim di prostat menjelaskan fakta bahwa pada pria tingkat GGT adalah 1,5 kali lebih tinggi daripada pada wanita.

Di ginjal, GGT adalah yang paling banyak, tetapi itu bukan indikator penyakit ginjal. Kenapa Karena darah sebagian besar adalah GGT dari hati. GGT ginjal dapat muncul di urin, tetapi tidak di dalam darah.

Analisis GGT ditugaskan untuk:

  • dengan munculnya ikterus, mual, muntah, pruritus, urin gelap, perubahan warna feses dan kelelahan - Anda harus melewati analisis untuk GGT dan alkalin fosfatase untuk mendiagnosis stagnasi empedu
  • diagnosis alkoholisme kronis dan kontrol pantangan - pantang dari alkohol
  • untuk memantau keberhasilan pengobatan patologi hati
  • saat mengambil kolestasis

Tingkat dan penyebab peningkatan GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) dalam darah

Gamma-glutamyl transpeptidase (disingkat GGT atau GGTP) adalah enzim yang terlibat dalam pertukaran asam nukleat. Terkandung dalam membran, lisosom dan sitoplasma sel, di organ parchimatous (hati, ginjal, otak, prostat dan limpa), serta di sel epitel saluran empedu.

Di dalam darah, GGTP tidak beredar. Aktivitas kecilnya dalam plasma darah dapat dideteksi selama pembaharuan sel. Dalam tubuh yang sehat, proses ini berjalan tanpa meningkatkan level GGT.

Aktivitas enzim dalam darah meningkat dengan penghancuran sel secara besar-besaran. Di antara penyebab paling umum dari peningkatan kadar GGT, sitolisis hepatosit dan stagnasi empedu berada di tempat pertama, dan pada kenyataannya indikator adalah penanda spesifik kerusakan hati dan kolestasis hepar.

Dengan mengubah tingkat GGT, tidak mungkin untuk menentukan proses patologis yang terjadi di hati. Tetapi dapat diasumsikan bahwa penyebab peningkatannya adalah penyakit hati, dan untuk melanjutkan diagnosis organ ini.

Tingkat GGT pada penyakit hati meningkat secara signifikan lebih awal dari ALT, AST dan fostatase alkalin.

Dalam hal apa resep pemeriksaan

  1. Jika tumor pankreas dicurigai;
  2. Dalam diagnosis obstruksi saluran empedu (dicurigai penyakit batu empedu);
  3. Untuk menilai efektivitas pengobatan alkohol atau hepatitis lainnya;
  4. Untuk diagnosis penyakit saluran empedu: sirosis bilier atau sklerosis duktus (sklerosis kolangitis);
  5. Untuk diagnosis banding penyakit hati dan tulang dengan peningkatan kadar fosfatase alkalin yang terdeteksi sebelumnya;
  6. Sebagai diagnosis skrining sebagai bagian dari tes darah biokimia lainnya, termasuk selama persiapan untuk operasi;
  7. Untuk tes darah biokimia pada pasien dengan keluhan:
  8. nyeri di hipokondrium
  9. Kelemahan dan kehilangan nafsu makan
  10. mual dan muntah
  11. kulit gatal
  12. warna gelap urin dan keringanan kotoran.

Nilai GGT normal

Pada bayi baru lahir, indeks GGT adalah 10 kali lebih tinggi daripada pada anak-anak dari 1 hingga 3 tahun dan berkisar antara 180 hingga 200 U / l. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sumber enzim selama kehamilan adalah plasenta. GGT sendiri pada janin mulai diproduksi setelah minggu pertama kehidupan.

Setelah enam bulan hidup, tingkat GGT pada bayi berkurang menjadi 34 U / liter. Lebih lanjut dari 1 tahun ke pubertas, indeks enzim tetap pada tingkat: pada anak laki-laki - hingga 43-45, pada anak perempuan - hingga 32-33 unit / liter.

Setelah 18 tahun untuk pria, tingkat dalam darah dianggap hingga 70, untuk wanita - hingga 40 U / liter. Nilai GGT yang lebih tinggi yang diizinkan pada pria adalah karena fakta bahwa bagian dari enzim diproduksi oleh prostat.

Pada wanita hamil, tingkat enzim juga meningkat. Pada trimester pertama, peningkatan hingga 17 U / liter dianggap norma, di 2 - hingga 33 U / liter, pada trimester ketiga tetap pada tingkat 32-33 U / liter.

Penyebab peningkatan GGT dalam darah

Ketika mengartikan hasil, perlu untuk mempertimbangkan bahwa tingkat enzim meningkat dengan penyakit hati dan kandung empedu, penyakit organ lain dan obat-obatan.

Penyakit yang terkait dengan kerusakan pada hati, memerlukan peningkatan tingkat enzim. Diantaranya adalah:

  • Hepatitis akut atau kronis. Tingkat GGT pada penyakit ini melebihi norma sebanyak 3-4 kali;
  • Batu di duktus bilier - karena alasan ini, tingkat enzim dalam darah dapat meningkat 30 kali;
  • Tumor dan peradangan pankreas - tingkat gamma-glutamyl transpeptidase melebihi rata-rata 10 kali;
  • Alkoholisme dengan kerusakan hati yang parah;
  • Sklerosis saluran empedu. Tingkat enzim dapat meningkat 10-15 kali;
  • Sirosis bilier;
  • Mononukleosis menular yang melibatkan jaringan hati dalam proses patologis;
  • Tumor ganas hati. Kadar GGT meningkat segera setelah timbulnya penyakit, jauh sebelum timbulnya gejala klinis.

Penyakit beberapa organ lain juga menyebabkan peningkatan GGT, misalnya:

  • Periode infark miokard akut;
  • Diabetes pada tahap dekompensasi;
  • Rheumatoid arthritis;
  • Systemic lupus erythematosus;
  • Kanker prostat;
  • Tumor ganas kelenjar susu;
  • Glomerulonefritis akut atau kronis;
  • Setiap tumor ganas dengan metastasis hati.

Mengambil obat berikut dapat mengubah hasil analisis pada GGT:

  • Kontrasepsi hormonal;
  • Statin kelompok obat;
  • Antidepresan;
  • Antibiotik cephalosporin;
  • Histamine blocker;
  • Persiapan mengandung testosteron;
  • Agen antijamur.

Selain obat-obatan, tingkat GGT meningkatkan asupan minuman beralkohol.

Aturan untuk GGT

Darah untuk analisis diambil dari vena cubiti (biasanya di pagi hari), dan puasa dianjurkan selama 8 jam sebelum melahirkan. Sehari sebelum analisis, alkohol, makanan berlemak dan pedas sebaiknya tidak dikonsumsi, dan pada hari pengiriman di pagi hari Anda dapat minum air, teh, kopi, dan minuman lainnya dikecualikan.

Pada hari tes (sebelum pemeriksaan), tidak dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan x-ray atau x-ray, scan ultrasound. Prosedur fisioterapi juga dikecualikan. Segera sebelum mengambil tes, selama setengah jam, pasien dianjurkan istirahat fisik dan mental lengkap.

Ketika mengartikan hasil analisis, perlu untuk mempertimbangkan bahwa tingkat enzim dapat ditingkatkan pada orang yang kelebihan berat badan, serta pada pasien yang menerima obat dan dosis besar asam askorbat.

Analisis biokimia darah merupakan studi penting yang memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan fungsional organ dan sistem tubuh manusia dengan menganalisis berbagai elemen dalam darah. Di bawah ini adalah komponen analisis biokimia darah yang digunakan dalam diagnosis hepatitis virus.

Alanine aminotransferase (ALT, ALT, ALT) adalah enzim yang ditemukan di jaringan hati dan dilepaskan ke dalam darah ketika rusak. Peningkatan ALT dapat disebabkan oleh virus, toksik, atau kerusakan hati lainnya. Pada hepatitis virus, tingkat ALT dapat bervariasi dari waktu ke waktu dari nilai normal ke beberapa norma, sehingga enzim ini perlu dimonitor setiap 3-6 bulan. Hal ini diyakini bahwa tingkat ALT mencerminkan tingkat aktivitas hepatitis, namun, sekitar 20% pasien dengan hepatitis virus kronis (CVH) dengan tingkat ALT yang konsisten menunjukkan kerusakan hati yang serius. Dapat ditambahkan bahwa AlAT adalah tes yang sensitif dan akurat untuk diagnosis dini hepatitis akut.

Tes darah AST - aspartat aminotransferase (Asat, AST) adalah enzim yang ditemukan di jaringan jantung, hati, otot rangka, jaringan saraf dan ginjal dan organ lainnya. Peningkatan AST dalam tes darah bersama dengan ALT pada pasien dengan CVH dapat menunjukkan nekrosis sel-sel hati. Dalam diagnosis CVG, perhatian khusus harus diberikan kepada rasio AST / ALT, yang disebut koefisien de Ritis. Kelebihan AST dalam tes darah terhadap ALT pada pasien dengan CVH dapat mengindikasikan fibrosis hati yang parah atau kerusakan hati yang beracun (obat atau alkohol). Jika AST dalam analisis meningkat secara signifikan, maka ini menunjukkan nekrosis hepatosit, disertai dengan disintegrasi organel seluler.

Bilirubin adalah salah satu komponen utama empedu. Ini terbentuk sebagai akibat dari pemecahan hemoglobin, mioglobin dan sitokrom dalam sel-sel sistem retikuloendotelial, limpa dan hati. Total bilirubin termasuk bilirubin langsung (terkonjugasi, terikat) dan tidak langsung (tidak terkonjugasi). Dipercaya bahwa peningkatan bilirubin dalam darah (hiperbilirubinemia) karena fraksi langsung (lebih dari 80% dari total bilirubin adalah bilirubin langsung) berasal dari hati. Situasi ini adalah karakteristik CVH. Ini juga dapat dikaitkan dengan gangguan penghapusan bilirubin langsung karena sitolisis hepatosit. Peningkatan konsentrasi karena bilirubin bebas dalam darah dapat mengindikasikan volume lesi parenkim hati. Alasan lain mungkin adalah patologi kongenital - sindrom Gilbert. Juga, konsentrasi bilirubin (bilirubinemia) dalam darah dapat meningkat dengan kesulitan dalam aliran empedu (penyumbatan saluran empedu). Selama terapi antiviral hepatitis, peningkatan bilirubin mungkin disebabkan oleh peningkatan laju hemolisis sel darah merah. Ketika hiperbilirubinemia di atas 30 µmol / l, muncul ikterus, yang dimanifestasikan dengan menguningnya kulit dan sklera mata, serta penggelapan urin (urine menjadi warna bir hitam).

Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT, GGTP) adalah enzim yang aktivitasnya meningkat dengan penyakit pada sistem hepatobiliary (penanda cholestasis). Digunakan dalam diagnosis ikterus obstruktif, kolangitis dan kolesistitis. GGT juga digunakan sebagai indikator kerusakan hati beracun yang disebabkan oleh alkohol dan obat-obatan hepatotoksik. GGT diperkirakan bersama dengan ALT dan alkalin fosfatase. Enzim ini ditemukan di hati, pankreas, ginjal. Ini lebih sensitif terhadap kelainan pada jaringan hati daripada ALAT, AsAT, alkaline phosphatase, dll. Ini sangat sensitif terhadap penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan. Setidaknya lima proses di hati meningkatkan aktivitasnya: cytolysis, cholestasis, alkohol intoksikasi, pertumbuhan tumor, dan lesi obat. Dengan CVH, peningkatan GGTP yang terus-menerus menunjukkan proses yang parah pada hati (sirosis) atau efek toksik.

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase, AR, Alkaline phosphatase, ALP, ALKP) digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati yang disertai dengan kolestasis. Peningkatan bersama alkalin fosfatase dan GGT dapat menunjukkan patologi saluran empedu, penyakit batu empedu, pelanggaran aliran empedu. Enzim ini terletak di epitel saluran empedu, oleh karena itu, peningkatan aktivitasnya menunjukkan kolestasis dari setiap asal (intra dan ekstrahepatik). Peningkatan fosfatase alkalin yang terisolasi adalah tanda prognostik yang tidak baik dan mungkin menunjukkan perkembangan karsinoma hepatoseluler.

Glukosa (Glukosa) digunakan dalam diagnosis diabetes, penyakit endokrin, serta penyakit pankreas.

Ferritin (Ferritin) menunjukkan penyimpanan besi di dalam tubuh. Peningkatan ferritin dengan CVH dapat menunjukkan patologi hati. Peningkatan kadar feritin dapat menjadi faktor yang mengurangi efektivitas terapi antivirus.

Albumin (Albumin) - protein plasma utama yang disintesis di hati. Penurunan tingkatnya dapat mengindikasikan patologi hati yang disebabkan oleh penyakit akut dan kronis. Penurunan jumlah albumin menunjukkan kerusakan hati yang parah dengan penurunan fungsi protein-sintetis, yang terjadi sudah dalam tahap sirosis hati.

Total protein (Protein total) - konsentrasi total protein (albumin dan globulin) dalam serum. Penurunan yang kuat dalam total protein dalam analisis dapat menunjukkan kekurangan dalam fungsi hati.

Fraksi protein - komponen protein yang terdapat dalam darah. Ada cukup banyak fraksi protein, namun, untuk pasien dengan CVH, perhatian khusus harus diberikan kepada lima yang utama: albumin, alpha1-globulin, alpha2-globulin, beta-globulin dan gamma globulin. Penurunan albumin dapat berbicara tentang patologi hati dan ginjal. Meningkatkan masing-masing globulin dapat menunjukkan berbagai gangguan di hati.

Kreatinin adalah hasil metabolisme protein di hati. Kreatinin diekskresikan oleh ginjal dengan urine. Peningkatan tingkat darah kreatitin dapat mengindikasikan kerusakan fungsi ginjal. Analisis dilakukan sebelum terapi antiviral untuk menilai keamanannya.

Tes thymol (TP) dalam beberapa tahun terakhir semakin banyak digunakan dalam diagnosis CVH. Peningkatan nilai TP menunjukkan dysproteinemia, karakteristik kerusakan hati kronis, dan tingkat keparahan perubahan peradangan mesenkimal dalam tubuh.

Apa itu GGT

Gamma-glutamyl transferase (GGT atau GGTP) adalah enzim yang ditemukan di banyak jaringan tubuh. Biasanya, kandungan GGT rendah, tetapi jika hati rusak, analisis GGTP pertama menunjukkan bahwa GGTP meningkat: tingkatnya mulai meningkat segera setelah saluran melalui saluran empedu dari hati ke usus mulai memblok. Tumor atau batu yang terbentuk di saluran empedu, di mana gamma-GGT hampir selalu meningkat, dapat menghambat saluran empedu. Oleh karena itu, penentuan GGTP dalam darah adalah salah satu tes yang paling sensitif, pengukuran yang memungkinkan Anda untuk secara akurat mengidentifikasi penyakit pada saluran empedu.

Namun, meskipun sensitivitasnya tinggi, tes darah untuk GGT tidak spesifik dalam membedakan penyebab penyakit hati, karena dapat meningkat dengan beberapa penyakit pada organ ini (kanker, hepatitis virus). Selain itu, tingkatnya dapat meningkat pada beberapa penyakit yang tidak terkait dengan hati (misalnya, sindrom koroner akut). Itu sebabnya analisis GGT tidak pernah dilakukan dengan sendirinya.

Di sisi lain, plasma GGT adalah tes yang sangat berguna untuk decoding dengan analisis lain. Sangat penting untuk mengklarifikasi penyebab peningkatan alkalin fosfatase (ALP), enzim lain yang diproduksi oleh hati.

Ketika GGT meningkat dalam darah, ALP meningkat bersamaan dengan penyakit hati. Tetapi dengan penyakit tulang, hanya ALP yang naik, sementara GGT tetap normal. Oleh karena itu, mengartikan pengujian gama-GT dapat berhasil dilakukan setelah tes ALP untuk menentukan apakah ALP yang tinggi merupakan hasil dari penyakit tulang atau penyakit hati.

Kapan harus mengambil

Tes darah biokimia GGT dapat digunakan bersama dengan tes lain dari panel hati, seperti alanine aminotransferase (AlAT), aspartat aminotransferase (AsAT), bilirubin dan lain-lain. Dalam kasus umum, ketika biokimia menunjukkan peningkatan GGTP, ini menunjukkan kerusakan pada jaringan hati, tetapi tidak menunjukkan spesifik kerusakan ini. Selain itu, analisis GGT dapat digunakan untuk memantau pengobatan pasien dengan alkoholisme dan hepatitis alkohol.

Agar dokter merujuk Anda pada analisis GGT, pasien harus memiliki gejala berikut:

  • Kelemahan, kelelahan.
  • Kehilangan nafsu makan
  • Mual dan muntah.
  • Tumor di perut dan / atau nyeri.
  • Jaundice
  • Warna gelap urin.
  • Warna cahaya kursi.
  • Gatal.

Gamma-glutamyltransferase selalu meningkat ketika alkohol memasuki darah bahkan dalam jumlah kecil. Oleh karena itu, persiapan yang tidak tepat untuk analisis, yaitu minum alkohol sehari sebelum analisis memberikan hasil yang salah. Dengan demikian, gamma-GT sangat meningkat pada pecandu alkohol dan pemabuk kronis. Itulah sebabnya tes darah GGTP dapat berhasil digunakan untuk menentukan pada tahap mana alkoholisme pasien.

Juga, tes ini dapat diberikan kepada pasien yang pernah mabuk di masa lalu atau yang telah dirawat karena kecanduan alkohol. Sirosis adalah penyakit yang sangat berbahaya, dan sebelum termanifestasi, ia berkembang sekitar 10-15 tahun. Meningkatkan GGTT akan memungkinkan mendeteksi patologi pada waktunya, dan pengobatan tepat waktu akan menunda perkembangan patologi.

Nilai hasil tes untuk GGT

Tingkat GGT pada wanita dan anak perempuan yang lebih tua dari satu tahun adalah 6-29 unit / l. Perlu dicatat bahwa pada wanita, enzim meningkat seiring bertambahnya usia pada wanita. Pada pria, angkanya sedikit lebih tinggi, tetapi karena tingkat GGTP adalah:

  • 1-6 tahun: 7-19 l;
  • 7-9 tahun: 9-22 l;
  • 10-13 tahun: 9-24 lb;
  • 14-15 tahun: 9-26 l;
  • 16-17 tahun: 9-27 l;
  • 18-35 tahun: 9-31 l;
  • 36-40 tahun: 8-35 unit l;
  • 41-45 tahun: 9-37 l;
  • 46-50 tahun: 10-39 l;
  • 51-54 tahun: 10-42 l;
  • 55 tahun: 11-45 l;
  • Dari 56 tahun: 12-48 l;

Seperti telah disebutkan, tingkat GGTP biasanya meningkat ketika kerusakan jaringan hati, tetapi decoding analisis tidak menunjukkan penyebab pasti dari patologi. Umumnya, semakin tinggi tingkat glutamyl transpeptidase, semakin besar kerusakannya. Selain itu, peningkatan GGT dapat mengindikasikan sirosis atau hepatitis, tetapi mungkin juga disebabkan oleh gagal jantung kongenital, diabetes, atau pankreatitis. Selain itu, GGT dalam darah bisa meningkat karena penggunaan racun untuk obat-obatan hati.

Peningkatan kadar GGT dapat mengindikasikan penyakit kardiovaskular dan / atau hipertensi. Obat-obatan yang meningkatkan GGT termasuk fenitoin, carbamazepine, obat-obatan dari kelompok barbiturat (Phenobarbital). Selain itu, obat anti-inflamasi non-steroid, menurunkan lipid, antibiotik, penghambat reseptor histamin (digunakan untuk mengobati kelebihan produksi asam lambung) dapat meningkatkan tingkat enzim ini. Agen antijamur, antidepresan, testosteron juga meningkatkan tingkat GGT.

Nilai GGT rendah menunjukkan bahwa pasien memiliki hati yang normal dan tidak mengkonsumsi minuman beralkohol sama sekali. Jika tingkat ALP yang tinggi disertai dengan GGT yang sangat tinggi, ini tidak termasuk penyakit tulang, tetapi jika GGT normal atau menurun, masalah tulang mungkin ada. Selain itu, clofibrate dan kontrasepsi oral dapat menurunkan level GGT.

Apa panel hati

Karena analisis GGT harus dipertimbangkan dengan tes lain, harus diingat bahwa enzim ini biasanya memasuki panel hati, yang digunakan untuk menyaring kerusakan hati. Ini sangat relevan untuk pasien yang menjalani perawatan yang dapat mempengaruhi hati.

Panel hati atau bagian-bagian yang terpisah dimaksudkan untuk diagnosis penyakit hati, jika pasien memiliki gejala dan tanda-tanda penyakit pada organ ini. Jika penyakit ini terjadi, pengujian diulang secara berkala untuk memantau kondisinya dan mengevaluasi efektivitas pengobatan. Sebagai contoh, serangkaian tes bilirubin dilakukan untuk memantau ikterus pada bayi baru lahir.

Panel hati terdiri dari beberapa tes yang dilakukan pada sampel darah yang sama. Panel hati yang khas terdiri dari komponen-komponen berikut:

  • ALP adalah enzim yang berhubungan dengan saluran empedu, dan juga diproduksi di tulang, usus dan selama kehamilan oleh plasenta. Paling sering meningkat dengan penyumbatan saluran empedu.
  • ALT adalah enzim yang ditemukan terutama di hati, paling baik didefinisikan oleh hepatitis.
  • AST adalah enzim yang ditemukan di hati dan beberapa organ lain, terutama di jantung dan otot-otot tubuh.
  • Bilirubin adalah pigmen empedu yang diproduksi oleh hati. Analisis umum bilirubin mengukur jumlah totalnya dalam darah, bilirubin langsung menentukan bentuk terikat bilirubin (dalam kombinasi dengan komponen lain) dari hati.
  • Albumin adalah protein darah utama yang diproduksi oleh hati. Tingkatnya dipengaruhi oleh fungsi hati dan ginjal. Penurunan tingkat albumin dalam darah dapat dipengaruhi oleh penurunan produksi oleh hati, dan peningkatan output melalui ginjal di urin selama disfungsi ginjal.
  • Total Protein - Tes ini mengukur albumin dan protein lain secara umum, termasuk antibodi yang melawan infeksi.
  • AFP - penampilan protein ini dikaitkan dengan regenerasi atau proliferasi (pertumbuhan jaringan) sel-sel hati;

Tergantung pada arah dokter atau laboratorium yang hadir, tes lain termasuk dalam panel hati. Ini mungkin merupakan penentuan waktu protrombin untuk mengukur fungsi koagulasi darah. Karena banyak enzim yang terlibat dalam pembekuan menghasilkan hati, nilai-nilai abnormal mungkin menunjukkan kerusakan padanya.

Dalam kasus hasil negatif, tes panel hati dilakukan tidak hanya sekali, tetapi pada interval waktu tertentu, yang dapat berlangsung dari beberapa hari hingga minggu. Mereka perlu dilakukan untuk menentukan apakah penurunan atau peningkatan nilai itu kronis, dan apakah ada kebutuhan untuk tes tambahan untuk mengidentifikasi penyebab disfungsi hati.


Artikel Terkait Hepatitis