Tes darah untuk ALT dan AST pada sirosis hati

Share Tweet Pin it

Analisis biokimia darah - sebuah studi yang informatif, yang hasilnya dapat menentukan keadaan fungsional organ-organ internal. Perubahan dalam kandungan ALT dan AST pada sirosis menandai kerusakan sel (hepatosit) di jaringan hati. Dengan konsentrasi enzim endogen dalam darah, adalah mungkin untuk menentukan tahap dan penyebab terjadinya proses sirosis.

ALT dan AST adalah enzim protein dari subkelompok transaminase (aminotransferase) yang disintesis intraseluler.

Dengan tidak adanya penyakit serius, konsentrasi mereka dalam darah sangat minim. Perkembangan penyakit intrahepatik menyebabkan perubahan indeks aminotransferase dalam aliran darah. Jika konsentrasi ALT lebih tinggi dari AST, itu menunjukkan kerusakan pada parenkim, dan jika sebaliknya - otot jantung (miokardium).

Aminotransferase - apa itu?

Aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) adalah zat protein yang terlibat dalam proses metabolisme, khususnya asam amino. Enzim endogen diproduksi di dalam sel, sehingga penetrasi mereka ke dalam darah menandakan penghancuran struktur seluler. Peningkatan konsentrasi transaminase menunjukkan terjadinya proses peradangan di organ internal.

Peningkatan konten ALT adalah tanda kerusakan pada pankreas, hati dan ginjal, dan peningkatan konsentrasi AST menunjukkan penghancuran sel-sel miokard, paru-paru dan jaringan saraf.

Aminotransferase terlibat dalam sintesis glikogen, yang merupakan cadangan energi untuk tubuh. Ini disimpan terutama dalam hepatosit dalam bentuk butiran dan, jika perlu, diubah menjadi glukosa untuk nutrisi sel dan jaringan endogen. Jika selama analisis kadar ALT dan AST berbeda dari nilai normal, sering menunjukkan penghancuran sel hati atau miokardium.

Alanine aminotransferase

Perubahan tingkat alanine aminotransferase (ALAT, ALT) dapat disebut penanda patologi sistem hepatobilier. Aktivitas ALT pada sirosis meningkat, oleh karena itu, peningkatan konsentrasi enzim dalam darah adalah alasan yang signifikan untuk melakukan pemeriksaan instrumen tambahan (biopsi, CT, ultrasound). Penyebab utama perubahan indikator protein dalam tubuh meliputi:

  • gangguan induksi obat;
  • primary biliary cirrhosis;
  • patologi dari sistem hepatobiliary;
  • pembentukan tumor di jaringan hati.

Menurut tingkat aktivitas ALT, adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya jenis penyakit, tetapi juga penyebab terjadinya penyakit tersebut. Penurunan aktivitas alanine aminotransferase adalah karakteristik perkembangan gagal hati, dan peningkatan lebih sering menunjukkan kerusakan hati yang beracun, khususnya, sirosis obat.

Aspartate aminotransferase

Aspartate aminotransferase (AsAt, AST) adalah enzim yang terlibat dalam produksi asam aspartat (aspartat). Ini berpartisipasi dalam pertukaran senyawa nitrogen dan konversi urea menjadi senyawa pirimidone. Jika AST di atas normal, pasien paling sering didiagnosis dengan penyakit kardiovaskular.

Untuk memprovokasi peningkatan konsentrasi aspartat aminotransferase dalam darah dapat:

  • ikterus obstruktif;
  • keracunan alkohol;
  • distrofi otot;
  • nekrosis (kematian) dari otot jantung;
  • kurangnya jaringan adiposa di hati;
  • kerusakan pada kapsul hati;
  • hepatitis akut;
  • mononucleosis.

Kandungan ALT dan AST pada sirosis meningkat secara tidak normal karena kerusakan struktur seluler dan penetrasi enzim selanjutnya ke dalam sirkulasi sistemik. Perubahan konsentrasi aminotransferase dalam darah mempengaruhi fungsi organ-organ internal, terutama organ-organ saraf dan endokrin.

Ketika membuat diagnosis, Anda tidak bisa hanya bergantung pada indikator enzim endogen dalam darah, karena mereka terkandung tidak hanya di hati, tetapi juga di organ lain - ginjal, paru-paru, otot rangka, dll.

Interelasi AST dan ALT

Selama diagnosis sirosis hati, rasio ALT dan AST, yang dalam lingkaran medis disebut faktor de Rytis, diperhitungkan. Perhitungan numerik koefisien dilakukan hanya jika indikator enzim endogen berada di luar kisaran normal. Penentuan aktivitas aminotransferase memiliki nilai diagnostik yang penting, karena enzim endogen terlokalisasi hanya pada jenis sel tertentu.

Enzim protein ALT berlaku di jaringan parenkim, dan AST di otot jantung. Dari sini dapat disimpulkan bahwa dalam kasus sirosis dan infark, peningkatan aktivitas satu atau enzim lain terdeteksi dalam darah. Sebagai contoh, pada infark miokard, konsentrasi AST dalam sirkulasi sistemik meningkat setidaknya 8 kali, dan ALT - hanya 2 kali.

Pada orang yang sehat, koefisien de Ritis berkisar 0,9-1,75. Jika nilai numerik tidak melebihi 1, ini menunjukkan perkembangan penyakit hati, jika lebih dari dua, penghancuran cardiomyocytes (sel otot jantung). Menurut hasil penelitian laboratorium, tingkat fermentasi tinggi (fluktuasi konsentrasi komponen darah biokimia) secara prognostik dianggap sebagai tanda yang tidak menguntungkan dari perjalanan patologi.

Persiapan untuk pengujian

Analisis biokimia darah adalah salah satu metode pemeriksaan yang paling informatif, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menilai efisiensi hati dan tingkat proses metabolisme di dalamnya. Sebelum analisis, pasien harus dilatih, yang menghilangkan kemungkinan perubahan parameter biokimia darah di bawah pengaruh faktor eksogen:

  1. satu hari sebelum donor darah diinginkan untuk mengesampingkan aktivitas fisik;
  2. 48 jam sebelum analisis, Anda harus meninggalkan penggunaan makanan pedas dan berlemak;
  3. pada hari sebelum pemeriksaan tidak dianjurkan untuk sarapan dan minum minuman berkarbonasi;
  4. Beberapa hari sebelum mengunjungi fasilitas medis, Anda harus berhenti minum obat.

Hasil analisis biokimia tidak hanya tergantung pada apakah pasien mengamati diet khusus atau tidak, tetapi juga pada kualitas peralatan diagnostik.

Bahkan jika tes darah biokimia menunjukkan adanya proses inflamasi di parenkim, pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan. Diagnosis mempertimbangkan konsentrasi bilirubin, albumin dan komponen lain dalam darah. Juga, spesialis sedang mempelajari hasil biopsi hati, laparoskopi dan computed tomography.

Indikator normal ALT dan AST

Menurut standar internasional, kandungan aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan 1 liter darah. Pada anak-anak, kandungan enzim endogen dalam aliran darah tergantung pada usia. Misalnya, pada bayi baru lahir, indikator ALT tidak boleh melebihi 48-50 U / l, dan AST - 150 U / l. Pada pasien di bawah usia 12 tahun, sedikit deviasi dari nilai normal diperbolehkan. Setelah pubertas, jumlah aminotransferase dalam tubuh stabil dan mendekati normal.

Di masa dewasa, konsentrasi enzim protein dalam darah ditentukan oleh jenis kelamin:

Nilai ALT dan AST pada hepatitis

Tingkat zat hati enzim ALT dan AST pada hepatitis adalah indikator yang paling penting, karena paling akurat menunjukkan seberapa besar pengaruh hati dan bagaimana perlu menyesuaikan terapi untuk membantu orang tersebut semaksimal mungkin. Pada saat yang sama, penting untuk memahami bahwa peningkatan nilai-nilai ini tidak berarti kehadiran patologi hati dalam setiap situasi - mungkin ada masalah dengan organ lain. Informasi lebih lanjut tentang zat enzimatik hati, serta bagaimana mempersiapkan tes dan apa yang harus dilakukan dengan peningkatan tingkat hasil yang diperoleh - dalam bahan ini.

Apa itu?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah zat enzimatik yang terlibat dalam konversi asam amino yang diperlukan untuk tubuh. Mereka dapat diproduksi hanya oleh organ internal tubuh manusia, dan jumlah terbesar dari enzim ini disintesis oleh hati. Itu sebabnya, dengan peningkatan ALT dan AST, langkah pertama adalah melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap hati.

Alanine aminotransferase

ALT adalah salah satu indikator yang paling informatif dalam patologi hati, karena terletak di dalam sel-sel yang terakhir, dan ketika mereka mati, itu memasuki aliran darah, sehingga menandakan proses destruktif yang terjadi di organ. Selain itu, alanine aminotransferase terlibat dalam pembentukan asam amino alanin, yang sangat diperlukan untuk tubuh manusia: itu adalah salah satu senyawa yang memastikan fungsi normal dari sistem saraf dan kekebalan tubuh dan diperlukan dalam pengaturan metabolisme dan pembentukan limfosit. Selain hati, enzim ini ditemukan di jaringan otot, paru-paru, miokardium, pankreas, dan ginjal.

Dalam kasus hepatitis akut, alanine aminotransferase selalu meningkat dan pada semua pasien. Dengan virus hepatitis A, tingkatnya meningkat sekitar 2 minggu sebelum timbulnya penyakit kuning, dan untuk periode yang jauh lebih lama - dengan hepatitis B. Nilai maksimum tercapai sekitar 2 atau 3 minggu penyakit dan kembali normal setelah 30-40 hari. Untuk hepatitis virus akut, hasilnya dari 500 hingga 3000 U / l. Jika tingkat ALT tetap tinggi lebih lama dari periode yang ditentukan, ini menunjukkan bahwa penyakit telah berlalu dari kronis ke kronis.

Aspartate aminotransferase

AST adalah transaminase, lebih terkonsentrasi di sel-sel saraf dan jaringan otot, dan kurang begitu di ginjal, pankreas dan paru-paru. Tingkatnya kurang informatif, karena dapat meningkatkan baik pada nekrosis hati dan kerusakan jaringan miokard.

AST meningkat tidak hanya pada kekalahan hepatosit, tetapi juga pada kasus mononucleosis, jaundice, kolestasis intrahepatik, sirosis dan metastasis hati. Pada hepatitis toksik, aspartat aminotransferase lebih tinggi daripada ALT. Biasanya, rasio mereka adalah 1,33. Dalam kasus masalah dengan hati, itu selalu lebih rendah dari indikator ini, dengan patologi jantung, koefisien meningkat.

Ketika sebuah penelitian diresepkan

Analisis tingkat zat enzim hati dilakukan tidak hanya pada kasus dugaan hepatitis. Darah untuk memeriksa konsentrasi AST dan ALT di dalamnya dalam kasus kecurigaan bahwa pasien memiliki patologi berikut:

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

  • kerusakan pada kantong empedu dan saluran empedu;
  • hepatitis virus, sirosis, steatosis, echinococcosis;
  • ikterus hemolitik;
  • lesi pankreas;
  • gagal ginjal;
  • infark miokard;
  • penyakit autoimun;
  • distrofi dan gangguan metabolik pada otot rangka;
  • myocarditis.

Sebagai tindakan pencegahan, sebuah penelitian dapat diresepkan:

  • mereka yang telah berhubungan dengan seseorang dengan hepatitis virus;
  • donor, sebelum menyumbangkan darah;
  • menderita diabetes;
  • dalam kasus obesitas dan hepatosis lemak hati, pankreatitis kronis, dalam kasus mengambil obat hepatotoksik (misalnya, antibiotik);
  • dengan hereditas berat yang terkait dengan patologi hati.

Indikasi ALT dan AST juga diverifikasi sebagai bagian dari persiapan pra operasi.

Jika salah satu penyakit yang terdaftar dicurigai, dokter meresepkan rujukan kepada pasien untuk donor darah untuk memeriksa enzim hati. Gejala dan tanda-tanda yang menyertai tingkat mereka meningkat adalah:

  • nyeri di hipokondrium kanan (dari hati), disertai dengan kerusakan usus, distensi abdomen, mual dan muntah;
  • warna kuning pada kulit dan selaput lendir, munculnya pembuluh laba-laba, pembuluh darah yang membesar di daerah perut, penggelapan urin dan perubahan warna tinja;
  • nyeri di hipokondrium kiri (pada bagian pankreas), memanjang ke punggung bawah, dan dikombinasikan dengan kelemahan berat dan diare;
  • membakar (hati) sakit di dada, memancar ke tulang belikat, leher dan lengan, menggigil, dan dalam beberapa kasus - pelanggaran irama jantung. Kadang-kadang pasien mencatat bahwa pada saat-saat seperti itu mereka ditutupi dengan rasa takut yang kuat akan kematian;
  • regurgitasi yang tidak menyenangkan;
  • kelemahan otot dan atrofi.

Selain ALT dan AST, daftar tes untuk hepatitis tentu termasuk penelitian lain yang dapat membantu untuk secara akurat menentukan tingkat dan sifat kerusakan pada hati, jantung dan pankreas. Ini termasuk:

  • Memeriksa tingkat gamma-glutamyltransferase - enzim yang ditemukan terutama di hati, pankreas dan ginjal dan terlibat dalam transportasi asam amino esensial. Dalam proses nekrotik, zat ini dilepaskan dan dalam jumlah besar memasuki aliran darah.
  • Studi tentang tingkat alkali fosfatase, yang hadir dalam jaringan banyak organ dan bertanggung jawab untuk proses hidrolisis. Sedikit peningkatan fosfatase pada anak-anak dianggap norma dan karena pertumbuhan cepat tubuh anak.
  • Periksa bilirubin. Ini terbentuk selama pemecahan sel darah merah selama pemrosesan hemoglobin.
  • Tes laktat dehidrogenase. Jika nilainya meningkat, ini menunjukkan perjalanan sirosis dan hepatitis.

Bagaimana mempersiapkan analisisnya

Untuk mendapatkan data penelitian yang paling akurat tentang tingkat ALT dan AST, pasien harus mengikuti rekomendasi dokter berikut sebelum donor darah:

  • menolak makan setidaknya 8 jam sebelum mengambil sampel darah;
  • Jangan mengonsumsi alkohol dan makanan berlemak selama 3 hari sebelum analisis;
  • dalam batas waktu yang sama untuk membatasi aktivitas fisik;
  • 14 hari sebelum penelitian, berhenti minum obat yang mempengaruhi hati. Jika tidak mungkin menolak obat-obatan, dokter harus mempertimbangkan hal ini ketika mengartikan data;
  • Dianjurkan untuk menunda kemungkinan intervensi bedah, perawatan gigi, diagnosa ultrasound, sinar X dan pemeriksaan dubur sampai donor darah.
  • Pada hari analisis, pasien perlu berhenti merokok, cukup tidur dan tidak mengalami tekanan emosi.

Darah untuk mempelajari tingkat zat hati enzimatik diambil dari vena (5-10 ml). Sebagai aturan, data siap dalam sehari.

Bagaimana menguraikan hasil analisis

Tergantung pada tingkat peningkatan transaminase, ada 3 bentuk enzymemia:

  • moderat - norma terlampaui 1,5–5 kali;
  • sedang - tingkat enzim meningkat 6-10 kali;
  • berat (hiperfermentemia) - dengan hepatitis, tingkat darah ALT dan AST meningkat 11 kali atau lebih.

Penguraian data dilakukan oleh ahli hepatologi, dokter penyakit menular atau seorang gastroenterologist. Faktor-faktor penting dalam memproses hasilnya adalah jenis kelamin dan usia pasien, di mana nilai normal bergantung:

  • untuk pria: ALT - hingga 40 U / l, AST - hingga 31 U / l. Ambang batas bawah adalah 15 unit. Penting untuk diingat bahwa dalam kasus aktivitas seorang pria yang terkait dengan kerja fisik yang keras, tingkat enzim hati cenderung meningkat secara alami. Gambaran yang sama khas bagi mereka yang menyalahgunakan alkohol dan mengambil obat hepatotoksik yang kuat.
  • untuk wanita: tingkat ALT - hingga 32 U / l, AST - hingga 40 U / l. Angka minimum adalah 20 unit.
  • untuk anak-anak: pada pasien kecil, tingkat enzim hati yang normal lebih tinggi daripada pada orang dewasa. ALT pada minggu pertama adalah sekitar 49 U / l, pada tahun pertama kehidupan - hingga 56 U / l, hingga enam tahun - 30 U / l, hingga dua belas tahun - 39 U / l. Dalam studi sampel darah bayi yang baru lahir, perlu memperhitungkan penyakit menular yang ditransfer oleh ibu selama pembawa, penggunaan obat-obatan dan penggunaan alkohol olehnya.

Selain patologi yang terdaftar di salah satu bagian sebelumnya, faktor-faktor berikut dapat secara signifikan mempengaruhi tingkat ALT dan AST:

  • minum berlebihan;
  • Kemoterapi;
  • peningkatan tajam dalam stres mental dan fisik;
  • stres berat dan syok;
  • penggunaan narkoba;
  • keracunan timah;
  • menggunakan kontrasepsi oral tertentu, aspirin dan warfarin.

Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan hati

Banyak pasien tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana mengurangi ALT dan AST pada hepatitis. Secara alami, kembalinya total tingkat enzim hati ke normal hanya akan terjadi setelah pemulihan atau transisi hepatitis ke keadaan kurang aktif, tetapi hasil tes juga dapat ditingkatkan secara signifikan dengan diet khusus.

Langkah pertama adalah melepaskan makanan berlemak dan makanan yang mengandung protein dalam jumlah besar. Selain itu, "daftar hitam" termasuk:

  • bawang merah dan bawang putih;
  • buah asam dan coklat kemerah-merahan;
  • lobak dan bayam;
  • produk susu dengan persentase lemak yang tinggi;
  • cokelat dan muffin;
  • sayuran asin dan acar;
  • minuman berkarbonasi, kopi dan teh yang kuat;
  • alkohol

Disarankan untuk memberikan preferensi pada makanan yang mudah dicerna. Bagian utama diet harus:

  • sereal gandum utuh;
  • sayuran dan buah-buahan;
  • ikan tanpa lemak

Diet harus dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan yang meningkatkan kekebalan, dan kompleks vitamin khusus. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien diresepkan terapi antibiotik.

ALT dan SAT untuk hepatitis adalah indikator yang paling penting, karena pada mereka itulah dokter dipandu saat meresepkan dan menyesuaikan jalannya pengobatan. Hal utama adalah secara teratur melakukan tes untuk memeriksa kadar zat enzim hati ini dan mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir untuk mengurangi kandungan mereka dalam darah.

Alt dan asth pada sirosis

Apa arti ALT dan AST dalam mendiagnosis sirosis hati? Apa norma dan apa yang mereka katakan penyimpangan? Sirosis hati adalah salah satu penyakit yang paling sering, dengan banyak akar penyebab. Untuk mengidentifikasi kelainan tertentu, analisis fermentasi hati dalam darah. Masing-masing memiliki peran dan fungsinya sendiri, tetapi yang paling berguna dalam mengidentifikasi penyakit adalah aminotransferase AST dan ALT.

Aspek utama aminotransferase

Ini adalah enzim yang mensintesis kelebihan glukosa (atau glikogen) untuk hati, dengan kata lain, molekul yang menyimpan energi.

Ini dibagi menjadi dua kategori utama:

  1. Aspartate aminotransferase (AST). Itu juga terletak di otot jantung, ginjal, otot rangka, dan otak.
  2. Alanine aminotransferase (ALT) - terkonsentrasi langsung di hati.

Mereka terletak di hepatosit (sel hati), sambil berinteraksi langsung dengan darah. Jika mereka hancur, enzim diserap ke dalam aliran. Selama analisis, tingkat mereka akan terungkap, jika ada ketidakcocokan, perawatan akan diperlukan. Sejauh tingkat aktivitas enzim meningkat, nekrosis jaringan dan sekaratnya mengalami kemajuan.

Jika aktivitasnya lebih dari 1,5-5 kali indeks dari batas atas standar, maka itu disebut hiperfermentemia sedang, 6-10 kali - hiperfermentemia sedang, dari 10 ke atas - tinggi. Dengan kegiatan ini, proses nekrosis diluncurkan, tetapi fungsi organ tidak terganggu. Misalnya, dalam kasus sirosis, tingkat aktivitas AST melebihi ALT.

Penyebab peningkatan perubahan:

  • Penyakit hepatobilier obstruktif;
  • Penyakit infiltratif (mempengaruhi tumor);
  • Gangguan hati yang diinduksi obat;
  • Penyakit autoimun - sirosis bilier;
  • Tiga bulan pertama kehamilan;
  • Perkembangan jaringan tulang.

Jenis enzim yang mengangkut asam aspartat dari molekul. Dengan kata lain, AST adalah analog non-protein vitamin B6.

  1. Penghancuran dinding hati;
  2. Ikterus obstruktif;
  3. Hepatitis akut, mengalir lancar ke kronis;
  4. Nekrosis otot jantung dan skeletal;
  5. Keracunan alkohol;
  6. Defisiensi lemak di hati;
  7. Dermatomiositis;
  8. Infark Mesenterika;
  9. Mononucleosis;
  10. Distrofi otot;
  11. Pankreatitis.

Sangat penting untuk diingat bahwa jika angka tersebut terlampaui hanya 2 kali, maka disarankan hanya untuk memantau pasien, tidak termasuk fakta penyakit kronis.

Jika indikator abnormal meningkat, maka hanya mengatakan satu hal - nekrosis sel, kerusakan signifikan pada hati.

Pada saat yang sama, tidak mungkin hanya bergantung pada indikator ini, karena mereka juga terkandung dalam organ lain, oleh karena itu, tidak mungkin untuk berbicara tentang penyakit yang terkait dengan hati.

Dasar-dasar definisi penyakit sesuai dengan informasi yang diterima dari aktivitas enzim

  1. AST sesuai dengan ALT, dan mungkin melebihi 1 poin - hepatitis infeksi akut atau narkotika;
  2. AST lebih dari dua kali ALT - penyakit yang muncul di bawah pengaruh alkohol;
  3. AST melebihi ALT oleh lebih dari 1 posisi - sirosis hati.

Perlu diingat bahwa perbandingan indikator tidak akan memberikan gambaran yang lengkap, oleh karena itu, mungkin ini adalah penyakit lain yang terkait dengan enzim-enzim ini.

konten ↑ Standar untuk konten enzim

Tidak diragukan lagi, tidak mungkin untuk mengungkapkan indikator ideal dari tingkat aktivitas, karena semuanya sangat individual dan tergantung pada indeks massa tubuh. Tetapi sementara peningkatan konsentrasi enzim menunjukkan adanya masalah. Oleh karena itu, penting untuk menentukan berapa banyak enzim yang harus dikandung dalam darah berdasarkan standar.

Ukur laju dalam satuan internasional per liter, ternyata tarif untuk AST adalah 2-45 IU / l, ALT adalah 2-40 IU / l. Sebagai perbandingan: tingkat enzim dalam hepatitis adalah 1000 IU / l.

Tentu saja, Anda tidak dapat hanya mengandalkan indikator ini, Anda harus menganalisis tingkat albumin dan bilirubin. Hal ini juga layak dipertimbangkan bahwa jenis kelamin laki-laki ditandai dengan tingkat ALT dan AST yang tinggi, sementara wanita memiliki maksimum 31 IU / l, tetapi untuk anak-anak prasekolah seharusnya tidak mencapai 50 IU / l.

Nilai indikator dipengaruhi oleh banyak faktor, sehingga beberapa aturan sederhana harus diamati sebelum melewati analisis:

  • Makan, pada hari donor darah, dilarang;
  • Soda, minuman manis, alkohol, dan energi dilarang keras;
  • Jangan mengonsumsi obat apa pun;
  • Beberapa hari sebelum analisis tidak makan makanan berlemak, asin, asap;
  • Jangan memuat diri Anda dengan latihan fisik.

Untuk mengidentifikasi gambaran lengkap harus melakukan survei yang komprehensif. Anda perlu menyumbangkan darah dari pembuluh darah, tetapi itu akan menjadi serum yang akan dianalisis.

Data yang diperoleh dari penelitian biokimia akan menunjukkan:

  1. Kandungan dan tingkat protein dalam darah, jika meningkat, maka proses peradangan dalam tubuh dimungkinkan;
  2. Konsentrasi albumin, kelebihannya menunjukkan gagal hati;
  3. Kadar kreatinin, penyimpangan dari norma dalam arti besar berarti patologi ginjal atau kandung kemih;
  4. Kandungan alkalin fosfatase, kelebihannya melibatkan ikterus obstruktif, hepatitis;
  5. Kandungan dehidrogenase glutamat, dengan peningkatannya, kerusakan ginjal beracun diamati, menunjukkan sirosis alkohol dan hepatitis berat.

ke konten ↑ Sirosis dan diagnosisnya

Penyakit ini dengan bentuk parah kebocoran disebabkan oleh proses inflamasi berkepanjangan dan kematian berkepanjangan molekul - hepatosit, yang berubah menjadi jaringan ikat. Fungsi penghalang tidak bisa lagi dilakukan secara penuh, sebagai akibat dari kegagalan hati yang berkembang.

Gagal hati - kegagalan hati, yang disebabkan oleh penghancuran parenkim. Ini mirip dengan sirosis, tetapi kejadiannya tergantung pada penyakit sebelumnya.

Jadi, untuk deteksi diagnosis laboratorium penyakit dilakukan:

  1. Penelitian biokimia;
  2. Studi Koprologi;
  3. USG;
  4. Biopsi;
  5. Analisis virus;
  6. Pemeriksaan individu yang ditentukan oleh dokter, sehubungan dengan kekhasan pasien.

Gejala ekstern sirosis meliputi:

  • Warna kulit kekuningan;
  • Hati membesar;
  • Pembengkakan perut;
  • Spider veins atau spiderwebs.

Tanda-tanda klinis dari penyakit:

  • Penurunan kadar hemoglobin di bawah 110 g;
  • Menurunkan posisi sel darah merah;
  • Jumlah trombosit menurun;
  • Peningkatan konsentrasi leukosit;
  • Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat menjadi 15 mm per jam;
  • Tingkat albumin, protein menurun;
  • Peningkatan ALT dan AST;
  • Peningkatan bilirubin dan glukosa;
  • Konsentrasi fibrinogen menurun;
  • Kandungan prothrombin jatuh;
  • Konsentrasi alkalin fosfatase meningkat;
  • Turun sodium dan kalsium.

Sangat penting untuk memantau tingkat prothrombin, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah, jika tidak cukup, operasi untuk pasien dilarang.

Dalam situasi di mana hepatitis menyebabkan sirosis, penanda-penanda ini akan hadir dalam hasil analisis:

Tidak diragukan lagi, idealnya mereka tidak seharusnya demikian. Patogenesis tergantung pada hepatitis, yang ada di hadapannya.

Pemeriksaan koprologi akan menunjukkan adanya protein dan lemak dalam tinja. Jika bilirubin menurun pada sirosis, ia kehilangan warnanya.

Ultrasound - mengidentifikasi pemeriksaan ini, perubahan ukuran organ dan adanya proses inflamasi. Pada awal penyakit, jaringan hati mengubah sifatnya, menjadi longgar dan bergaris. Dengan sirosis, ukuran vena cava dan vena portal meningkat dari bawah. Juga pembesaran kantong empedu dan deformasi yang diamati. Dan dengan bantuan computed tomography, adalah mungkin untuk mengidentifikasi indikator hati umum dan menentukan dari mana sirosis berasal.

Biopsi diresepkan untuk menentukan keadaan jaringan hati dalam kasus sirosis, untuk menentukan rasio sel sehat untuk jaringan ikat.

Penyakit ini berbahaya dan sangat sering fatal. Konsekuensi, gejala dan penyebab penyakit harus diketahui semua orang, dan pada waktunya untuk berkonsultasi dengan spesialis. Jangan lupa bahwa tubuh bekerja seperti jam, dan semua masalah internal mempengaruhi kondisi manusia, misalnya, dalam kasus sirosis, perubahan corak kulit.

Ikuti semua sinyal dari tubuh Anda, dengarkan dan kemudian Anda akan dapat mengatasi masalah. Dengan sirosis, tes awal dan perawatan yang tepat akan menyelamatkan hidup Anda, dan mungkin menghindari kesulitan lebih lanjut.

Analisis biokimia darah - sebuah studi yang informatif, yang hasilnya dapat menentukan keadaan fungsional organ-organ internal. Perubahan dalam kandungan ALT dan AST pada sirosis menandai kerusakan sel (hepatosit) di jaringan hati. Dengan konsentrasi enzim endogen dalam darah, adalah mungkin untuk menentukan tahap dan penyebab terjadinya proses sirosis.

ALT dan AST adalah enzim protein dari subkelompok transaminase (aminotransferase) yang disintesis intraseluler.

Dengan tidak adanya penyakit serius, konsentrasi mereka dalam darah sangat minim. Perkembangan penyakit intrahepatik menyebabkan perubahan indeks aminotransferase dalam aliran darah. Jika konsentrasi ALT lebih tinggi dari AST, itu menunjukkan kerusakan pada parenkim, dan jika sebaliknya - otot jantung (miokardium).

Aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) adalah zat protein yang terlibat dalam proses metabolisme, khususnya asam amino. Enzim endogen diproduksi di dalam sel, sehingga penetrasi mereka ke dalam darah menandakan penghancuran struktur seluler. Peningkatan konsentrasi transaminase menunjukkan terjadinya proses peradangan di organ internal.

Peningkatan konten ALT adalah tanda kerusakan pada pankreas, hati dan ginjal, dan peningkatan konsentrasi AST menunjukkan penghancuran sel-sel miokard, paru-paru dan jaringan saraf.

Aminotransferase terlibat dalam sintesis glikogen, yang merupakan cadangan energi untuk tubuh. Ini disimpan terutama dalam hepatosit dalam bentuk butiran dan, jika perlu, diubah menjadi glukosa untuk nutrisi sel dan jaringan endogen. Jika selama analisis kadar ALT dan AST berbeda dari nilai normal, sering menunjukkan penghancuran sel hati atau miokardium.

Perubahan tingkat alanine aminotransferase (ALAT, ALT) dapat disebut penanda patologi sistem hepatobilier. Aktivitas ALT pada sirosis meningkat, oleh karena itu, peningkatan konsentrasi enzim dalam darah adalah alasan yang signifikan untuk melakukan pemeriksaan instrumen tambahan (biopsi, CT, ultrasound). Penyebab utama perubahan indikator protein dalam tubuh meliputi:

  • gangguan induksi obat;
  • primary biliary cirrhosis;
  • patologi dari sistem hepatobiliary;
  • pembentukan tumor di jaringan hati.

Menurut tingkat aktivitas ALT, adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya jenis penyakit, tetapi juga penyebab terjadinya penyakit tersebut. Penurunan aktivitas alanine aminotransferase adalah karakteristik perkembangan gagal hati, dan peningkatan lebih sering menunjukkan kerusakan hati yang beracun, khususnya, sirosis obat.

Aspartate aminotransferase (AsAt, AST) adalah enzim yang terlibat dalam produksi asam aspartat (aspartat). Ini berpartisipasi dalam pertukaran senyawa nitrogen dan konversi urea menjadi senyawa pirimidone. Jika AST di atas normal, pasien paling sering didiagnosis dengan penyakit kardiovaskular.

Untuk memprovokasi peningkatan konsentrasi aspartat aminotransferase dalam darah dapat:

  • ikterus obstruktif;
  • keracunan alkohol;
  • distrofi otot;
  • nekrosis (kematian) dari otot jantung;
  • kurangnya jaringan adiposa di hati;
  • kerusakan pada kapsul hati;
  • hepatitis akut;
  • mononucleosis.

Kandungan ALT dan AST pada sirosis meningkat secara tidak normal karena kerusakan struktur seluler dan penetrasi enzim selanjutnya ke dalam sirkulasi sistemik. Perubahan konsentrasi aminotransferase dalam darah mempengaruhi fungsi organ-organ internal, terutama organ-organ saraf dan endokrin.

Ketika membuat diagnosis, Anda tidak bisa hanya bergantung pada indikator enzim endogen dalam darah, karena mereka terkandung tidak hanya di hati, tetapi juga di organ lain - ginjal, paru-paru, otot rangka, dll.

Selama diagnosis sirosis hati, rasio ALT dan AST, yang dalam lingkaran medis disebut faktor de Rytis, diperhitungkan. Perhitungan numerik koefisien dilakukan hanya jika indikator enzim endogen berada di luar kisaran normal. Penentuan aktivitas aminotransferase memiliki nilai diagnostik yang penting, karena enzim endogen terlokalisasi hanya pada jenis sel tertentu.

Enzim protein ALT berlaku di jaringan parenkim, dan AST di otot jantung. Dari sini dapat disimpulkan bahwa dalam kasus sirosis dan infark, peningkatan aktivitas satu atau enzim lain terdeteksi dalam darah. Sebagai contoh, pada infark miokard, konsentrasi AST dalam sirkulasi sistemik meningkat setidaknya 8 kali, dan ALT - hanya 2 kali.

Pada orang yang sehat, koefisien de Ritis berkisar 0,9-1,75. Jika nilai numerik tidak melebihi 1, ini menunjukkan perkembangan penyakit hati, jika lebih dari dua, penghancuran cardiomyocytes (sel otot jantung). Menurut hasil penelitian laboratorium, tingkat fermentasi tinggi (fluktuasi konsentrasi komponen darah biokimia) secara prognostik dianggap sebagai tanda yang tidak menguntungkan dari perjalanan patologi.

Analisis biokimia darah adalah salah satu metode pemeriksaan yang paling informatif, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menilai efisiensi hati dan tingkat proses metabolisme di dalamnya. Sebelum analisis, pasien harus dilatih, yang menghilangkan kemungkinan perubahan parameter biokimia darah di bawah pengaruh faktor eksogen:

  1. satu hari sebelum donor darah diinginkan untuk mengesampingkan aktivitas fisik;
  2. 48 jam sebelum analisis, Anda harus meninggalkan penggunaan makanan pedas dan berlemak;
  3. pada hari sebelum pemeriksaan tidak dianjurkan untuk sarapan dan minum minuman berkarbonasi;
  4. Beberapa hari sebelum mengunjungi fasilitas medis, Anda harus berhenti minum obat.

Hasil analisis biokimia tidak hanya tergantung pada apakah pasien mengamati diet khusus atau tidak, tetapi juga pada kualitas peralatan diagnostik.

Bahkan jika tes darah biokimia menunjukkan adanya proses inflamasi di parenkim, pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan. Diagnosis mempertimbangkan konsentrasi bilirubin, albumin dan komponen lain dalam darah. Juga, spesialis sedang mempelajari hasil biopsi hati, laparoskopi dan computed tomography.

Menurut standar internasional, kandungan aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan 1 liter darah. Pada anak-anak, kandungan enzim endogen dalam aliran darah tergantung pada usia. Misalnya, pada bayi baru lahir, indikator ALT tidak boleh melebihi 48-50 U / l, dan AST - 150 U / l. Pada pasien di bawah usia 12 tahun, sedikit deviasi dari nilai normal diperbolehkan. Setelah pubertas, jumlah aminotransferase dalam tubuh stabil dan mendekati normal.

Di masa dewasa, konsentrasi enzim protein dalam darah ditentukan oleh jenis kelamin:

AST dan ALT pada sirosis hati

Sirosis hati adalah salah satu penyakit yang paling serius. Hal ini ditandai dengan peradangan yang berkepanjangan, kematian sel-sel hati dan penggantian bertahap mereka oleh jaringan ikat. Akibatnya, semua fungsi hati berkurang, terutama detoksifikasi, dan gagal hati berkembang, yang menyebabkan kematian.

Penyebab perkembangan dan tahap sirosis

Sirosis hati didiagnosis sebagian besar pada pria yang lebih tua dari 45 tahun. Penyebab utama pembentukan penyakit:

  • Mentransfer hepatitis kronis (virus, autoimun, beracun);
  • Beberapa penyakit autoimun dan sirosis bilier;
  • Patologi saluran empedu;
  • Penyakit batu empedu, obstruksi saluran empedu, kolangitis sklerosis primer;
  • Keracunan dengan zat yang beracun bagi hati, termasuk racun sayuran;
  • Penyalahgunaan alkohol setidaknya selama 10 tahun;
  • Gangguan metabolisme genetik;
  • Kongesti vena di hati dengan latar belakang penyakit kardiovaskular;
  • Obat jangka panjang;
  • Hepatosis lemak hati pada gangguan metabolisme, yang khas untuk penyakit seperti diabetes dan obesitas;
  • Penyakit hati parasit - ascariasis, echinococcosis, toxoplasmosis, opisthorchosis, dll.

Sirosis memiliki beberapa tahap perkembangan

  • Tahap 1 - dikompensasi. Hasil tanpa manifestasi klinis. Pada tahap ini adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit, tetapi jika tidak diobati, proses berlangsung sangat cepat.
  • Tahap 2 - subkompensasi. Jumlah sel-sel hati yang mati meningkat, yang secara signifikan mengurangi kemampuan tubuh untuk menjalankan fungsinya. Jika waktu untuk memulai perawatan, Anda bisa mencapai tahap kompensasi.
  • Tahap 3 - dikompensasi. Jumlah sel hati normal sangat kecil, gagal hati berkembang, gejala penyakit meningkat. Pada tahap ini, perawatan tidak efektif. Terlampir adalah risiko komplikasi - kanker hati dan pneumonia.
  • Tahap 4 –terminal. Hati tidak bisa lagi mengatasi fungsinya. Ada rasa sakit yang sangat kuat yang sangat sulit dihentikan. Pada tahap ini, tidak mungkin menghentikan kemajuan. Prognosisnya tidak baik.

Gejala dan diagnosis penyakit

Tahap awal sirosis terjadi tanpa gejala yang jelas, terutama ketika penyakit berkembang tanpa koneksi dengan penyakit lain. Tetapi beberapa gejala hadir, dan Anda perlu memperhatikannya.

Pertama, itu adalah sindrom astenia - kelemahan umum, peningkatan kelelahan, nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan, demam yang kadang-kadang tidak masuk akal, insomnia pada malam hari dan mengantuk di siang hari, iritabilitas, air mata, histerik, dll.

Kedua, sindrom dispepsia - rasa pahit di mulut (terutama di pagi hari), mual, bersendawa, muntah, berat di perut bagian atas dan di hipokondrium kanan ketika mengambil makanan berlemak, pedas dan alkohol dengan terjadinya nyeri, perut kembung.

Di masa depan, gejalanya meningkat. Ada rasa sakit di persendian, peningkatan suhu tubuh berkurang dengan buruk, kulit dan sklera berwarna kuning, hampir tidak ada rasa gatal pada kulit, lambung bertambah besar, karena bentuk cairan bebas di rongga perut. Ketika penyakit berkembang lebih lanjut, gejala memburuk.

Diagnosis sirosis meliputi metode penelitian instrumental dan laboratorium. Dari studi laboratorium, peran penting dimainkan oleh parameter-parameter darah biokimia, di mana ALT dan AST hampir menjadi yang utama. Ini adalah enzim hati - aminotransferase. Berkat enzim-enzim ini, hati mensintesis glikogen. Tempat lokalisasi mereka adalah sel-sel berbagai organ, termasuk hati. Orang yang sehat harus memiliki sedikit dari mereka dalam darah mereka. Tetapi dengan perkembangan penyakit hati, enzim meninggalkan sel dan masuk ke darah. Jumlah mereka dalam darah meningkat, atas dasar apa kita dapat mengasumsikan perkembangan patologi hati, seperti hepatitis, sirosis, penyakit hati berlemak non-alkohol, dll., Bahkan pada tahap awal.

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah protein yang terbentuk dalam sel dan terlibat dalam metabolisme asam amino. ALT dan AST dapat memasuki darah hanya jika sel-sel organ mulai rusak.

Enzim ALT paling sering ditemukan di sel hati - hepatosit, serta di ginjal, otot jantung, pankreas. Enzim AST ditemukan di hati dan organ lainnya - paru-paru, jantung, otak, dan serat otot. Tingkat ALT dan AST diukur dalam Unit Internasional per liter (IU / L).

Nilai darah aminotransferase normal

Tingkat ALT dalam IU / l pada wanita adalah 20 hingga 40, pada pria - tidak lebih dari 45. Norma AST dalam IU / L pada wanita adalah 34-35, pada pria - tidak lebih dari 48.

Untuk mendiagnosis sirosis hati dengan andal, perlu diketahui tidak hanya indikator, tetapi juga rasio ALT dan AST. Jika indikator rasio mereka dalam kisaran 0,9 hingga 1,7 - ini adalah norma. Jika di atas 2 - itu berbicara tentang penyakit jantung. Jika di bawah 0,8, ini adalah gagal hati. Semakin rendah skornya, semakin buruk kondisi hati.

Seorang dokter yang berpengalaman mungkin hanya memerlukan satu analisis - parameter darah biokimia. Berdasarkan itu, dokter dapat menyarankan jenis penyakit hati apa yang mulai berkembang - hepatitis, pankreatitis, infark miokard, dll.

Peningkatan kadar ALT adalah karakteristik hepatitis, sirosis hati, infark miokard, miokarditis, gagal jantung, pankreatitis akut, dengan luka bakar yang luas dan cedera serius. Peningkatan AST - dengan infark miokard (ALT meningkat sedikit), dengan sirosis hati, hepatitis meningkatkan tingkat kedua enzim. Jika dalam indikator biokimia ada penurunan hanya dalam ALT, maka ini mungkin menunjukkan hepatitis alkoholik, yang pasti dapat menyebabkan sirosis hati. Dengan penurunan simultan dan tajam pada indeks kedua aminotransferase, biasanya melibatkan banyak kerusakan hati atau cirrhosis tahap akhir dari hati.

Bagaimana mencegah perkembangan sirosis

Mengingat bahwa timbulnya sirosis sedang asimptomatik, maka sudah diperlukan ketika terjadinya gejala yang tidak spesifik, seperti manifestasi sindrom asthenik atau dyspeptic, segera hubungi spesialis dan segera sumbangkan darah untuk biokimia. Ini diperlukan untuk memulai perawatan. Perawatannya rumit dan perlu termasuk penggunaan hepatoprotektor.

Hati melakukan banyak fungsi yang berbeda, yang tanpanya fungsi normal tubuh manusia tidak mungkin. Memantau kondisi hati adalah tugas setiap orang yang ingin sehat!

ALT, AST dan tes lain untuk sirosis hati

Bilirubin, GGT, albumin, ALT dan AST pada sirosis hati adalah indikator spesifik dari penyakit ini. Sirosis adalah diagnosis umum, nama yang pertama kali diumumkan secara resmi dalam karya-karya R.T. Laenneca pada tahun 1819.

Di dunia modern, hal ini paling sering terjadi pada orang dewasa antara usia 30 dan 65 tahun. Di negara-negara CIS, setiap seratus didiagnosis. Tiga perempat dari pasien adalah laki-laki. Penyakit dan komplikasinya selanjutnya menyebabkan kematian sekitar 40 juta orang setiap tahun.

Durasi dan kualitas hidup pasien secara signifikan tergantung pada tahap deteksi. Diagnostik didasarkan pada berbagai metode: USG, biopsi jaringan, tes darah untuk sirosis hati. Berdasarkan data yang diperoleh, terapi suportif diberikan, yang memungkinkan pasien untuk hidup dengan penyakit selama bertahun-tahun.

Seringkali pada tahap awal penyakit, gejalanya tidak diungkapkan. Untuk menghindari deteksi terlambat, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan preventif setiap enam bulan sekali.

Apa itu sirosis hati

Sirosis adalah penyakit yang dinyatakan dalam perubahan struktural dalam jaringan organ, yang mengarah dari waktu ke waktu ke gagal hati dan peningkatan tekanan di vena portal dan anak-anak sungainya. Kondisi itu pasti berkembang dan bersifat kronis. Penyakit ini dapat terjadi karena berbagai alasan, di antaranya:

  • penyalahgunaan alkohol, alkoholisme kronis;
  • perjalanan hepatitis virus;
  • proses autoimun di dalam tubuh;
  • faktor mekanis (batu empedu, penyempitan atau penyumbatan saluran);
  • keracunan beracun;
  • kontak yang terlalu lama dengan cacing dan produk metabolik mereka;
  • gagal jantung.

Sebagai aturan, itu dimanifestasikan oleh gejala sekunder, yang pasien tidak selalu memperhatikan. Misalnya:

  • pruritus;
  • kelemahan dan kelelahan;
  • gangguan tidur, iritabilitas, apati, iritabilitas ringan (ensefalopati hati);
  • gangguan pada proses pencernaan;
  • penurunan berat badan mendadak;
  • perubahan warna urin;
  • suhu tubuh yang tinggi.

Di masa depan, pasien ditemukan menguning kulit dan sklera mata, nyeri di sisi kanan, perluasan jaringan vaskular, mual dan muntah.

Perjalanan penyakit yang berlarut-larut itu berlalu dengan komplikasi. Sakit perut, hipertensi portal, atrofi parsial atau lengkap fungsi organ dapat terjadi.

Dalam kasus penyakit, spesialis menentukan tes mana yang harus diambil untuk mengkonfirmasi diagnosis. Untuk menyembuhkan penyakit itu tidak mungkin. Terapi suportif yang ditentukan untuk melawan gejala. Prognosis untuk pasien dalam banyak kasus tidak menguntungkan.

Tes apa (tes-tes hati) yang lolos dalam kasus sirosis hati

Mendiagnosis penyakit melibatkan melakukan berbagai penelitian (tes). Kemampuan laboratorium modern memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran penyakit yang paling lengkap, berdasarkan hasil yang diperoleh. Dalam hal ini, basis diambil indikator dari enzim utama yang mencerminkan keadaan tubuh.

Penelitian dan diagnosis dilakukan dengan mempelajari parameter darah berikut pada sirosis hati:

  • studi kuantitatif alanine aminotransferase (ALT);
  • studi kuantitatif aspartat aminotransferase (AST);
  • penelitian kuantitatif gammaglutamine transpeptidase (GGTP);
  • tes sirosis hati dengan studi alkalin fosfatase kuantitatif (alkalin fosfatase);
  • pertimbangan total protein darah;
  • studi kualitatif dan kuantitatif dari bilirubin;
  • penilaian sistem pembekuan (waktu prothrombin);
  • studi albumin kuantitatif.

Evaluasi proses sintetis dalam tubuh, tingkat kejenuhannya dengan racun, ekskresi melalui sirkulasi darah didasarkan pada interpretasi data penelitian. Tes darah memberikan hasil yang akurat dalam waktu singkat, memungkinkan Anda memulai pengobatan untuk penyakit ini secepat mungkin.

ALT pada sirosis hati

Alanine aminotransferase (ALT atau ALT) adalah aminotransferase yang sintesisnya terjadi pada hepatosit. Biasanya enzim memasuki darah dalam jumlah kecil. Ketika sel hati dihancurkan, ALT dilepaskan dan diarahkan melalui aliran darah ke pembuluh darah. Kondisi serupa dapat disebabkan oleh:

  • diracun oleh racun;
  • gagal jantung dan ginjal;
  • patologi pankreas;
  • selama hepatitis,
  • sirosis, dll.

Berdasarkan penyimpangan alanin aminotransferase dari norma yang ditetapkan (6-37 IU / l), kesimpulan dapat ditarik tentang tingkat kerusakan pada jaringan organ. Seringkali, dengan kursus yang berlarut-larut, jumlah ALT dalam analisis meningkat 10 kali atau lebih (500-3000 IU / l).

Tingkat ALT dalam darah meningkat secara dramatis dalam beberapa kasus pada wanita hamil. Hal ini disebabkan oleh toksemia dan kekurangan vitamin B di dalam tubuh, kondisi serupa terjadi pada 3 bulan pertama kehamilan, dan kemudian jumlah enzim menstabilkan. Untuk penelitian yang lebih rinci, dua enzim dipertimbangkan sekaligus: ALT dan AST, yang jumlahnya meningkat secara signifikan dalam analisis.

AST pada sirosis hati

AST-enzim adalah komponen jaringan hati, saraf, ginjal, jantung. Peningkatan aspartat aminotransferase dalam pemeriksaan ditemukan ketika:

  • infark miokard (pada saat yang sama ALT hampir normal);
  • dengan tumor ganas;
  • efek traumatis;
  • luka bakar parah;
  • cirrhosis.

Angka yang meningkat menunjukkan fibrosis, keracunan beracun. Kelebihan yang kuat dalam analisis (norma pada pria hingga 41 IU / l, pada wanita hingga 35 IU / l, pada anak-anak hingga 50 IU / l) terjadi ketika hepatosit dihancurkan pada satu waktu.

Ketika tes darah menangkap indikator di luar skala, kita dapat berbicara tentang nekrosis tubuh (kematian jaringannya).

GGT pada sirosis hati

Biokimia untuk sirosis hati tentu termasuk studi GGT (GGTP). Gamma-glutamyltranspeptidase disintesis dalam sel hepatosit dan pankreas, dan secara aktif terlibat dalam metabolisme asam amino.

Pada orang yang sehat, indikator biasanya pada pria - 10-71 unit / l, pada wanita - 6-42 unit / l. Peningkatan enzim dalam darah terjadi di bawah pengaruh:

  • racun;
  • racun;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • mengambil obat;
  • overdosis obat.

Indikator GGT dalam darah meningkat dengan sirosis. Jika konsentrasi enzim tetap pada tingkat tinggi secara konsisten untuk waktu yang lama, maka ini menunjukkan kondisi organ yang serius.

ALP pada sirosis hati

Tes darah dilakukan pada subjek indikator penelitian alkalin fosfatase (alkaline phosphatase). Pada pria sehat, jumlahnya 270 U / l, untuk wanita - 250 U / l. ALP aktif terlibat dalam pembentukan jaringan tulang, sehingga jumlah zat pada anak-anak dalam pertumbuhan tubuh agak lebih tinggi. Selain itu, berpartisipasi dalam pembangunan selaput lendir saluran pencernaan, saluran saluran empedu, membran plasenta janin, kelenjar susu selama periode makan.

Laju meningkat dengan nekrosis, penyakit autoimun pada organ, hepatitis virus, kerusakan mekanis. Pada saat yang sama, aktivitas alkalin fosfatase tidak berubah, tidak seperti ALT dan AST, karena produksinya tidak meningkat dengan sirosis.

Apa itu bilirubin pada sirosis hati

Bilirubin - salah satu indikator utama analisis biokimia darah pada sirosis, adalah komponen empedu. Enzim ini disintesis dalam jaringan limpa dan hepatosit karena pemecahan hemoglobin. Substansi memiliki dua keadaan pecahan:

  • lurus (gratis);
  • tidak langsung (terkait).

Analisis pada sirosis hati akan menunjukkan peningkatan laju (hingga 4,3 umol / l) bilirubin yang terikat, karena kerusakan organ karena proses patologis. Hal ini disebabkan oleh satu kali penghancuran sejumlah besar hepatosit.

Selain itu, pengikatan yang tidak lengkap dari molekul enzim akan terjadi. Jumlahnya yang besar dalam darah akan memprovokasi kulit dan sklera yang menguning, gatal pada kulit, perubahan warna tinja. Diagnostik tentu termasuk tes untuk bilirubin.

Indeks tinggi bilirubin tidak langsung dalam analisis (lebih dari 17 umol / l) diamati dengan obstruksi duktus biliaris. Kondisi seperti itu dapat disebabkan oleh sirosis bilier atau dapat terjadi akibat fibrosis hati. Indikator bilirubin pada sirosis hati dalam agregat dari dua fraksi tidak boleh melebihi 20,5 µmol / l.

Indeks protrombin

Dalam kasus sirosis hati, dokter menentukan tes yang diperlukan untuk lolos ke pasien. Sebuah studi tentang prothrombin index (IPT) sering direkomendasikan. Ini adalah rasio persentase periode pembekuan komponen plasma darah ke periode pembekuan bahan kontrol. Normal dianggap berada di kisaran 94 hingga 100 persen.

Peningkatan indeks sinyal defek pembekuan darah bawaan, kurangnya vitamin tertentu, tumor ganas, dan pil kontrasepsi oral. Peningkatan IPT adalah karakteristik pasien dengan sirosis. Analisis tidak selalu menyertakan decoding IP.

Albumin

Tes darah untuk sirosis hati termasuk studi kuantitatif albumin, interpretasi yang memberikan pemahaman tentang ritme produksi enzim. Dengan penurunan indeks (biasanya dari 35 hingga 50 g / l), lesi hepatosit yang parah ditemukan.

Video yang berguna

Tentang tiga analisis utama yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati, informasi tambahan dapat ditemukan dalam video berikut:


Artikel Terkait Hepatitis