Norm ALP dalam analisis biokimia darah dan penyebab kelainan enzim

Share Tweet Pin it

Singkatan ALP mengacu pada alkalin fosfatase dalam darah. Ini adalah seluruh rangkaian enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme, pemecahan asam fosfat, penetrasi molekul fosfor melalui membran sel.

Indikator ini termasuk dalam analisis biokimia darah. Sulit untuk menyebutnya spesifik, tetapi seringkali indikator ini digunakan untuk menentukan integritas sel hati dan tulang.

ALP - apa itu, janji untuk analisis

ALP adalah sekelompok enzim yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia.

Alkalin fosfatase selalu ada dalam darah, karena sel-sel cenderung diperbarui, mati, melepaskan unsur-unsur isinya ke dalam darah.

Alkaline fosfatase ditemukan di hampir semua jaringan tubuh manusia, jumlah enzim terbesar ditemukan di sel-sel hati, tubulus bilier, dan sel tulang.

ALP dalam tes darah biokimia adalah indikator kesehatan atau patologi tidak hanya hati dan tulang, tetapi juga ginjal dan organ lainnya. Misalnya, indikator ini meningkat selama kehamilan, karena sejumlah besar alkalin fosfatase terkandung dalam plasenta. Selama pertumbuhan tulang, pada masa kanak-kanak dan remaja, tingkat ALP juga meningkat karena aktivitas tulang.

Tingkat enzim dalam darah bervariasi sesuai dengan usia.

Tes darah untuk ALP diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Periksa kondisi umum. Indeks ALP termasuk dalam tes darah biokimia. Kesesuaiannya dengan norma dapat diperiksa selama pemeriksaan rutin, serta dengan keinginan sukarela pasien untuk memastikan kesehatannya.
  • Selama kehamilan. Selama kehamilan, seorang wanita sering memberikan darah. Analisis biokimia darah mengandung 80% informasi tentang keadaan tubuh, jadi jika perlu, seorang wanita hamil dapat menyumbangkan darah setiap 2 minggu. Analisis ALP dalam hal ini akan menjadi indikator integritas jaringan hati dan ginjal.
  • Dengan tanda-tanda kerusakan hati. Tes ALP dapat diindikasikan untuk gejala berikut: mual, kelemahan, muntah, berat badan setelah makan, rasa sakit di hipokondrium kanan. Tanda-tanda ini dapat mengindikasikan penyakit hati, gangguan patensi saluran empedu.
  • Dengan penyakit tulang. Tingkat ALP meningkat dengan fraktur tulang, tetapi dalam kasus ini sinar X lebih informatif. Analisis alkalin fosfatase diresepkan untuk penyakit tulang, serta dugaan metastasis tulang.

Diagnosis dan tingkat ALP

Tingkat ALP bervariasi berdasarkan usia dan jenis kelamin.

Analisis biokimia darah, termasuk ALP, membutuhkan persiapan standar. Untuk analisis di laboratorium mengambil darah vena. Adalah penting bahwa darah tidak mengental sebelum waktunya dan tidak berawan, yang akan membuat analisis laboratorium menjadi tidak mungkin.

Persiapan untuk analisis ALP mencakup hal-hal berikut:

  • Analisis diberikan dengan perut kosong. Karena alkalin fosfatase sering menjadi indikator kesehatan hati, banyak laboratorium merekomendasikan untuk menyumbangkan darah tidak lebih awal dari 12 jam setelah makan terakhir. Artinya, jika analisis dijadwalkan pukul 8 pagi, maka disarankan untuk tidak makan apa pun setelah jam 8 malam.
  • Sehari sebelum donor darah, diinginkan untuk menghindari pengerahan tenaga fisik yang berlebihan dan ketegangan emosional. Sebelum menyumbangkan darah, Anda perlu duduk sebentar, bersantai, dan kemudian pergi ke laboratorium.
  • Tidak dianjurkan merokok dan minum alkohol. Dianjurkan untuk mengecualikan minuman beralkohol satu hari sebelum mengambil tes, dan merokok setidaknya satu jam sebelum mengunjungi laboratorium. Nikotin dan alkohol dapat mengubah banyak darah.
  • Hal ini diinginkan untuk mengurangi konsumsi makanan berlemak sehari atau dua hari sebelum tes darah. Makanan berlemak sering berdampak buruk terhadap kinerja hati, dan juga membuat serum keruh dan sulit dianalisis.

Informasi lebih lanjut tentang alkaline phosphatase dapat ditemukan dalam video:

Biasanya, enzim ALP harus ada di dalam darah. Analisis dekode harus berurusan dengan dokter.

ALP normal dalam tes darah:

  • Pada orang dewasa, tingkat ALP adalah: untuk wanita - dari 35 hingga 105 unit / l, untuk pria - dari 40 hingga 130 unit / l.
  • Pada masa kanak-kanak dan remaja, tingkat alkalin fosfatase meningkat secara signifikan, yang dikaitkan dengan pertumbuhan tulang aktif. ALP mencapai puncaknya selama masa remaja, ketika batas atas norma dapat bergeser ke 468 U / L (untuk anak laki-laki).
  • Pada bayi baru lahir, angka ini juga lebih tinggi daripada pada orang dewasa: dari 89 hingga 248 u / l.

Penyebab kelainan

Penyimpangan enzim ALP dapat disebabkan oleh kedua penyebab fisiologis dan patologis.

Perlu diingat bahwa setiap penyimpangan dari norma dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeda. Terkadang ada alasan fisiologis untuk ini. Decoding dan diagnosis harus berurusan dengan dokter, dengan mempertimbangkan semua parameter darah lainnya dan keluhan pasien.

Alasan peningkatan ALP mungkin sebagai berikut:

  • Penyakit hati. Dalam kasus ini, penyakitnya bisa sangat berbeda: hepatitis, sirosis, onkologi, batu di saluran empedu.
  • Penyakit tulang Selain patah tulang, peningkatan ALP dalam darah menyebabkan penyakit Paget, osteosarcoma (kanker tulang), metastasis tulang dari kanker. Penyakit Paget disertai dengan perubahan patologis dalam metabolisme, di mana tulang kehilangan kemampuan mereka untuk pulih secara normal. Pada saat yang sama, pasien mengalami nyeri yang terus-menerus di persendian, sulit baginya untuk bergerak secara normal, deformasi kerangka dan tengkorak terjadi.
  • Penyakit usus. Produksi ALP untuk tingkat yang lebih besar terjadi di mukosa usus. Tingkat ALP meningkat dengan penyakit radang usus, kolitis ulseratif, perforasi ulkus.
  • Penyebab fisiologis. Peningkatan ALP dianggap normal selama pertumbuhan tulang aktif, selama kehamilan, patah tulang, saat mengambil kontrasepsi oral, aspirin, antibiotik.
  • Tingkat alkalin fosfatase dapat menurun dengan anemia, penyakit tiroid yang serius, hypophosphatasia (penyakit yang mengarah ke pelunakan jaringan tulang).
  • Selama kehamilan, tingkat ALP biasanya meningkat. Enzim ini terkandung dalam plasenta, sehingga laju alkalin fosfatase meningkat selama kehamilan. Jumlah ALP yang berkurang dalam darah selama kehamilan dapat menjadi sinyal peringatan, menunjukkan ketidakcukupan plasenta, penuaan dini, yang dapat menyebabkan detasemen.

Tes darah Alp apa itu

Apa artinya alkalin fosfatase? :

Alkaline phosphatase adalah enzim (protein) yang memastikan reaksi normal reaksi kimia dalam tubuh manusia, indikator metabolisme kalsium-fosfor. Penyimpangannya dari norma berfungsi sebagai sinyal tentang penyakit tertentu, oleh karena itu indikator ini sering hadir dalam tes darah. Tingkatnya tergantung pada beberapa faktor: jenis kelamin, usia, metode penelitian. Kandungan enzim ini untuk tujuan diagnostik ditentukan tidak hanya dalam serum, tetapi juga di membran mukosa, tulang, hati, dan organ lain, yaitu di seluruh tubuh. Dipercaya bahwa darah orang sehat tanpa adanya patologi terutama mengandung indikator isoform hati. Notasi yang diterima secara umum adalah ALKP, alkaline phosphatase, atau hanya ALP.

Bagaimana alkalin fosfatase membantu mendiagnosis penyakit?

1. Peningkatan level:

  • kolitis ulseratif;
  • tumor pankreas;
  • stasis empedu, obstruksi saluran empedu, hepatitis, patologi hati lainnya;
  • formasi onkologi di testis, otak;
  • mononukleosis menular;
  • patologi tulang: rakhitis, penyakit Paget (alkaline phosphatase meningkat tiga hingga empat kali), kanker tulang;
  • hepatitis virus;
  • sindrom iritasi usus;
  • hiperparatiroidisme;
  • leukemia;
  • myeloma;
  • serangan jantung ginjal, paru-paru.

2. Tingkat berkurang:

  • kekurangan nutrisi;
  • anemia;
  • hipotiroidisme;
  • avitaminosis;
  • kekurangan mineral: seng, magnesium;
  • Penyakit Wilson-Konovalov;
  • kekurangan protein.
Bagaimana analisisnya dilakukan?

Teknik diagnostik laboratorium modern dapat menghasilkan hasil dalam beberapa jam. Pagar itu sendiri membutuhkan waktu beberapa menit. Alkaline phosphatase dari berbagai jenis ditemukan di semua jaringan (usus, hati, plasenta). Saat melakukan analisis, konten dari jenis enzim tertentu diukur. Persiapan untuk penelitian: ketat pada perut kosong, Anda tidak dapat minum air, karena hal ini dapat memprovokasi peningkatan produksi alkalin fosfatase dan mendistorsi hasil penelitian. Anda harus menghindari makanan dan air tidak kurang dari enam jam sebelum tes. Obat-obatan tertentu mempengaruhi produksi enzim, jadi sebelum mengambil analisis, perlu berkonsultasi dengan dokter. Indikatornya akan tidak akurat ketika meminum antibiotik, hormon laki-laki, penenang, pil KB, antidepresan trisiklik, kortison, allopurinol, klorpromazin, methyldof, penghilang rasa sakit, anti-inflamasi nonsteroid, propranolol. Hal utama yang mencerminkan aktivitas enzim dalam serum - laju pertumbuhan jaringan tulang.

Standar Alkaline Phosphatase

Kisaran hasil normal bervariasi dari 30 hingga 390 IU / l. Nilainya bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia, kondisi tubuh. Pada pria, lebih tinggi dibandingkan dengan wanita, dan pada anak-anak selama pubertas, lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Tingkat pertumbuhan diamati pada wanita hamil, karena plasenta merupakan sumber tambahan produksi enzim dalam tubuh. Hasil normal memiliki sedikit perbedaan karena kesalahan laboratorium yang berbeda. Beberapa klinik mungkin menggunakan unit pengukuran atau indikator lain untuk penelitian. Enzim yang pusat aktifnya terdiri dari seng adalah alkalin fosfatase. Norma pada anak-anak meningkat, karena ada pertumbuhan aktif kerangka. Ini merupakan fenomena dan kondisi tubuh yang normal.

Alkalin fosfatase

Ketika memeriksa darah pasien, dokter menentukan sejumlah indikator penting untuk diagnosis, di antaranya adalah alkalin fosfatase (alkalin fosfatase, alp).

Phosphatase adalah enzim khusus dan sangat penting yang terkandung di hampir semua jaringan tubuh dan bertanggung jawab untuk banyak proses. Identifikasi penyimpangan dari indikator ini memungkinkan untuk mencurigai adanya banyak penyakit.

Apa itu alkalin fosfatase

Bahkan, di bawah nama umum alkalin fosfatase, sejumlah enzim disajikan, di mana tanggung jawab tertentu dikenakan dalam tubuh, terutama terdiri dari penghapusan residu asam fosfat dari senyawa organik ester. Dengan demikian, enzim ini secara aktif terlibat dalam pertukaran fosfor dan kalsium.

Secara total, ada 11 isoenzim fosfatase dalam tubuh manusia, tetapi di antaranya enzim saluran empedu, jaringan tulang, tumor, usus, hati, dan isoenzim plasenta pada wanita yang menunggu bayi sangat penting untuk diagnosis.

Studi tingkat alkalin fosfatase sering diresepkan untuk anak-anak selama pemeriksaan medis rutin, karena indikator ini memungkinkan kita untuk menentukan kebenaran perkembangan dan pertumbuhan tulang. Karena kenyataan bahwa pada anak-anak jaringan tulang dalam pertumbuhan aktif konstan, tingkat elemen ini selalu meningkat.

Dalam setiap pelanggaran proses metabolisme kalsium-fosfor dalam tubuh, ada perubahan dalam aktivitas dan fosfatase. Dari sini dapat disimpulkan bahwa tingkat alkalin fosfatase menunjukkan patologi yang berbeda dalam keadaan sistem skeletal.

Pada anak-anak, aktivitas enzim ini secara signifikan lebih tinggi daripada pada orang dewasa, tetapi hanya sampai usia tertentu, pada saat ada perkembangan aktif tulang dan pertumbuhan semua jaringan. Pada orang dewasa, enzim hati paling aktif.

Enzim ini sangat penting untuk berfungsinya sistem pencernaan, sehingga studi tingkatnya paling sering diresepkan ketika ada kecurigaan penyakit dan gangguan pada saluran pencernaan.

Sekarang Anda tahu apa fosfatase dalam analisis biokimia darah, peran apa yang dimainkannya dalam tubuh manusia, kemudian pertimbangkan siapa yang perlu mengambil tes darah biokimia untuk alkalin fosfatase, bagaimana mempersiapkannya dengan benar, dan juga mencari tahu alasan untuk peningkatan atau penurunan yang signifikan.

Indikasi untuk penentuan alkalin fosfatase

Enzim memiliki nilai diagnostik yang penting, tetapi selalu memperhitungkan hasil penentuan dan indikator lainnya. Penting untuk diingat bahwa untuk diagnosis penentuan konsentrasi alkalin fosfatase tidak cukup, perlu untuk mengevaluasi hasil tes secara keseluruhan, dalam kompleks. Untuk alasan ini, jika perlu untuk menentukan fosfatase, pasien diberikan tes darah biokimia umum, yang tentu saja termasuk kandungan enzim ini.

Tes darah ditugaskan untuk orang-orang cacat dari sistem pencernaan, sistem endokrin, dan penyakit ginjal. Anak-anak menentukan tingkat enzim ketika ada kelambatan yang jelas dalam pertumbuhan dan ada masalah dengan perkembangan kerangka, yang melanggar pertumbuhan jaringan tulang dan otot, serta di hadapan patologi organ atau gangguan tertentu dalam pekerjaan mereka.

Persiapan untuk tes darah untuk alkaline phosphatase

Agar hasil penelitian dapat seakurat mungkin, perlu mengikuti beberapa aturan yang cukup sederhana untuk mempersiapkan prosedur pengumpulan darah.

Untuk menentukan konsentrasi alp, pasien diberikan tes darah biokimia umum, yang menentukan kinerja banyak elemen. Ini perlu untuk benar-benar mempersiapkan prosedur, mengamati semua aturan sehingga hasil yang diperoleh memiliki nilai diagnostik dan tidak berubah menjadi salah.

Untuk lulus uji fosfatase itu penting:

  • 2 - 3 hari sebelum prosedur pengambilan sampel darah, hilangkan makanan berat, goreng, asinan, berlemak dan asin dari makanan, serta batasi konsumsi permen.
  • Dalam 2 - 3 hari sebelum analisis, perlu untuk meninggalkan minuman beralkohol dan berkarbonasi, teh hitam dan kopi, serta minuman dan produk yang mengandung kakao.
  • Pada malam pengambilan sampel darah, Anda harus makan malam tidak lebih dari jam 6 sore, karena sangat penting bahwa setidaknya 12 jam berlalu antara jam makan terakhir dan waktu prosedur.
  • Untuk mengambil darah ke laboratorium, Anda harus datang lebih awal di pagi hari dengan sedikit waktu untuk dapat duduk, bersantai setelah berjalan dan mengembalikan kondisi emosi Anda ke keadaan normal. Cadangan waktu harus sekitar setengah jam.
  • Yang penting adalah bahwa dalam 1-2 hari sebelum pengambilan sampel darah, Anda harus menghindari semua jenis stres dan kecemasan, serta menghilangkan beban fisik yang dapat mempengaruhi komposisi darah secara keseluruhan dan mengubah banyak indikator.

Analisis dan decoding

Pengambilan sampel darah untuk penelitian yang dilakukan dengan cara standar di pagi hari. Darah diambil dari vena ulnaris ketika dicubit di bagian tengah bahu dengan tali pusat. Dari 5 hingga 10 ml darah vena diambil dari pasien untuk diperiksa. Untuk menentukan tingkat enzim ini, hanya serum darah yang diperlukan, yang sudah dibersihkan dari semua komponen lainnya.

Tingkat fosfatase dalam serum darah memberikan gambaran tentang keadaan dan berfungsinya banyak organ dan sistem dalam tubuh, dan juga memungkinkan Anda untuk menentukan adanya gangguan dan proses patologis, bahkan dalam kasus-kasus ketika tidak ada gejala penyakit yang diucapkan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendekati persiapan untuk pengiriman tes darah biokimia untuk alp dan prosedur itu sendiri dengan tanggung jawab maksimum, karena keakuratan dan keinformatifan analisis tergantung pada ini.

Dengan peningkatan indeks, selain penyimpangan yang terdaftar, beberapa jenis proses onkologis dapat dideteksi, misalnya, adanya tumor testis ganas pada seorang pria, tumor otak, kanker serviks pada wanita, dan limfoma Hodgkin.

Tetapi tidak perlu menguraikan hasil analisis pada ALP sendiri, karena penting untuk mempertimbangkan indikator penelitian lainnya. Harus diingat bahwa tingkat fosfatase dapat dipengaruhi oleh jenis obat tertentu, yang harus dilaporkan ke dokter.

Tingkat alkalin fosfatase darah pada orang dewasa dan anak-anak

Sumber yang berbeda dapat memenuhi nilai yang berbeda dari norma-norma elemen ini, yang dijelaskan oleh karakteristik peralatan (analisa) dari masing-masing laboratorium. Untuk menghindari kebingungan ketika mengartikan hasil dan salah menafsirkan data, penting untuk mempertimbangkan nilai referensi dan norma yang ditetapkan di laboratorium tertentu, tempat penelitian dilakukan.

Standar indikator dapat dicetak dalam bentuk hasil atau dilampirkan sebagai lembaran tambahan. Jika, ketika menerima hasil, standar tidak melekat pada mereka, Anda harus meminta cetakan di laboratorium.

Tabel indikator normal (nilai referensi) alkalin fosfatase:

Alkaline fosfatase pada anak-anak selalu meningkat dan dapat mewakili nilai satu setengah kali lebih tinggi daripada norma untuk orang dewasa. Jika nilainya tidak melampaui normatif, ini tidak dianggap sebagai penyimpangan.

Tingginya kadar alkalin fosfatase dijelaskan oleh fakta bahwa tubuh anak, terutama yang kecil, berada dalam keadaan pertumbuhan dan perkembangan yang konstan dan aktif. Pada saat yang sama, bagian utama alkalin fosfatase yang memasuki darah dihasilkan dalam jaringan tulang, karena di masa kanak-kanak itu berkembang sangat aktif.

Penyebab peningkatan alkalin fosfatase

Peningkatan fosfatase dapat terjadi baik untuk alasan fisiologis, yang meliputi perkembangan aktif jaringan tulang atau kehamilan pada wanita, dan untuk patologis.

Penyebab patologis peningkatan fosfatase dalam darah:

  • Penyakit hati seperti nekrosis, sirosis, ikterus, kanker tipe primer, serta metastasis dari organ-organ yang berpenyakit lainnya. Juga, lesi organ, seperti parasit, obat, infeksi atau beracun, juga menyebabkan peningkatan. Satu-satunya pengecualian di sini adalah hepatitis virus, karena penyakit ini tidak secara praktis meningkatkan tingkat alkalin fosfatase, dalam banyak kasus hanya ada sedikit kelebihan atau nilai normal.
  • Proses peradangan di kandung empedu dan salurannya, khususnya, kolangitis, kolesistitis, penyakit kuning tipe mekanik, yang disebabkan oleh obstruksi saluran empedu oleh adhesi, beberapa neoplasma atau kalkulus.
  • Pada wanita, penggunaan kontrasepsi oral dengan progesteron dan kadar estrogen menyebabkan peningkatan alkalin fosfatase. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan tersebut dapat menyebabkan tidak hanya peningkatan alp yang signifikan, tetapi juga untuk terjadinya ikterus kolestatik.
  • Keracunan tubuh dengan alkohol dalam bentuk kronis.
  • Pada anak-anak, peningkatan alkalin fosfatase dapat disebabkan oleh adanya infeksi cytomegalovirus, serta rakitis, termasuk ginjal.
  • Berbagai patologi di dalam tubuh yang mempengaruhi tulang, misalnya, pembentukan kapalan setelah mengalami patah tulang, metastasis dari organ yang rusak akibat kanker, adanya sarcoma.
  • Osteomalacia, yang merupakan suplai tulang yang tidak memadai dengan mineral.
  • Penyakit Paget, yang merupakan osteitis dari jenis deformasi.
  • Berbagai penyakit getah bening dan darah yang menyebabkan kerusakan tulang, khususnya, lymphogranulomatosis dan leukemia.
  • Jenis infeksi mononukleosis.
  • Multiple myeloma.
  • Berbagai patologi otot.
  • Peningkatan produksi hormon tiroid pada hipertiroidisme atau tipe gondok toksik difus.
  • Sifat fokal Scleroderma.
  • Sarkoidosis.
  • Tumor kelenjar susu.
  • Kekurangan fosfor dan kalsium dalam tubuh dengan nutrisi yang tidak mencukupi dan tidak seimbang.
  • Penyakit organ kelamin wanita, khususnya endometritis, lesi pada serviks atau ovarium.

Tetapkan perawatan diri Anda sendiri tidak bisa. Hanya dokter yang memenuhi syarat setelah pemeriksaan lengkap dan diagnosis yang akurat harus terlibat dalam penunjukan tersebut.

Alasan menurunkan ALP

Penurunan fosfatase mengarah pada kondisi di mana pelepasan isoenzim ini ke dalam darah menurun. Paling sering, fenomena ini dikaitkan dengan adanya gangguan dalam proses metabolisme kalsium dan fosfor dalam tubuh pasien.

Penyebab fosfatase rendah:

  • Osteoporosis pada orang tua ketika terjadi kerusakan tulang senilis.
  • Penurunan signifikan dalam fungsi tiroid, yang disebut myxedema.
  • Situasi ketika isotop radioaktif menumpuk di jaringan tulang.
  • Anemia berbagai etiologi, yang diucapkan.
  • Adanya penyakit kudis, ketika ada defisiensi vitamin C di dalam tubuh, situasi seperti itu mungkin timbul jika Anda mengikuti diet ketat atau periode puasa yang panjang, misalnya, dengan perjuangan radikal dengan kelebihan berat badan.
  • Kelebihan vitamin D yang kuat di dalam tubuh Situasi seperti ini diamati dalam kasus ketika seseorang mengambil obat-obatan yang mengandung vitamin ini tidak terkendali dan dalam dosis besar, khususnya yang diresepkan oleh dokter untuk anak-anak kecil untuk pencegahan rakhitis.

Selain itu, beberapa obat, khususnya, sulfonamid dan statin, juga dapat menurunkan angka.

Program untuk meningkatkan enzim ini dalam tubuh harus diresepkan oleh dokter setelah survei dan penentuan yang tepat dari penyebab gangguan ini. Dalam beberapa kasus, pasien dapat diberikan diet khusus, sesuai dengan yang akan membantu memperbaiki situasi, tetapi paling sering pasien membutuhkan perawatan khusus.

Alkalin fosfatase selama kehamilan

Ketika kehamilan terjadi, pada hari ke 10 - 11 setelah konsepsi, ada peningkatan yang signifikan dalam tingkat enzim ini dalam darah seorang wanita. Secara bertahap, indikator naik ke nilai yang lebih tinggi, yang juga disebabkan oleh fakta bahwa plasenta terbentuk di tubuh seorang wanita, yang juga mampu menghasilkan enzim penting dalam jumlah yang cukup besar.

Tingkat pembatas alkalin fosfatase pada setiap wanita hamil adalah individu, dan, biasanya, dua kali nilai normal sebelum kehamilan.

Paling sering, gangguan pekerjaan atau kerusakan pada organ-organ tertentu mengarah ke situasi semacam itu. Dalam kebanyakan kasus, organ semacam itu adalah hati, yang selama periode membawa bayi sudah mengalami beban yang sangat serius. Namun, gangguan pankreas, serta berbagai lesi pada sistem skeletal, dapat berpengaruh pada tingkat alkalin fosfatase.

Phosphatase dan Penyakit Kardiovaskular

Seringkali peningkatan enzim ini juga diamati ketika seseorang mengalami gagal jantung, terutama dalam bentuk kronis, serta lesi jaringan paru-paru dan jantung dalam keadaan akut. Alasan untuk ini adalah kenyataan bahwa kehadiran gagal jantung kongestif sering menyebabkan kerusakan fungsi hati, menyebabkan kegagalan organ ini.

Tetapi dengan penyakit jantung, tingkat alkalin fosfatase dapat diturunkan, yang terjadi ketika seseorang memiliki penyakit vaskular, serta takikardia. Hypothyroidism juga menyebabkan penurunan konsentrasi enzim, karena pembuluh darah mulai memecah.

Hypothyroidism sering menyebabkan penyakit jantung. Pada saat yang sama, penanda diagnostik yang penting adalah adanya hasil analisis dengan latar belakang fosfat fosfatase alkalin rendah, penurunan kadar hormon tiroid utama dengan peningkatan tajam dalam konsentrasi kolesterol.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman-teman Anda di jejaring sosial:

Alkaline phosphatase - tingkat normal dalam analisis biokimia darah pada anak-anak dan orang dewasa

Dokter bahkan merekomendasikan bahwa orang yang sehat diuji setiap tahun untuk biokimia darah. Di antara indikator penting yang akan di decoding hasil, perlu memperhatikan tingkat ALP. Para ahli menyebutnya sebagai kunci untuk menilai kesehatan sistem hepatobilier, tulang dan hati. Tes darah biokimia pada wanita hamil atau anak sering dapat menunjukkan peningkatan indikator ALP (alkaline phosphatase) - ini adalah norma fisiologis.

Apa itu alkalin fosfatase

Istilah ini mengacu pada seluruh kelompok isoenzim yang ditemukan di hampir semua jaringan manusia, dengan konsentrasi tertinggi di hati, saluran empedu, jaringan tulang dan plasenta. Phosphatase, menciptakan lingkungan basa, membagi asam fosfat menjadi garam (fosfat) dengan pelepasan fosfor, mampu menembus membran sel. Ketika sel-sel yang mengandung enzim dihancurkan, ia memasuki darah. Karena sel diperbarui terus menerus, tingkat konsentrasi enzim tertentu selalu ada.

Apa alkalin fosfatase dalam darah

Aktivitas alkalin fosfatase berhubungan dengan proses di hati, saluran empedu, usus kecil. Analisis tingkat enzim sangat penting dalam diagnosis patologi hati, penyumbatan saluran empedu di batu kandung empedu dan tumor pankreas, sirosis bilier primer dan kolangitis sklerosis. Peningkatan aktivitas sel-sel jaringan tulang juga mempengaruhi tingkat fosfatase dalam darah, yang penting dalam diagnosis tumor tulang primer atau sekunder.

Tinggi

Peningkatan aktivitas alkalin fosfatase (singkatan medis lainnya - ALP, ALKP) selama kehamilan dianggap normal, dan dalam kasus lain, sebagai suatu peraturan, menunjukkan penyakit hati atau proses patologis pada tulang. Dalam kondisi ini, beberapa indikator terkait penting untuk diagnosis. Dengan demikian, peningkatan paralel dalam kadar bilirubin, aspartat aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) cenderung mengindikasikan kerusakan hati. Mengubah kadar mineral - kalsium dan fosfor - akan menunjukkan patologi jaringan tulang.

Rendah

Mengurangi tingkat enzim alkalin fosfatase jauh lebih umum daripada meningkat. Hasil ini dapat memberikan kontrasepsi oral, transfusi darah, kekurangan magnesium dan seng dalam tubuh. Selain itu, tingkat isoenzim yang rendah adalah indikator utama hipofosfatasia, penyakit genetik langka yang ditandai dengan gangguan pembentukan tulang. Jika penyakit memanifestasikan dirinya pada anak-anak (bentuk remaja), itu ditandai dengan fraktur sering, rakhitis, kehilangan gigi.

Analisis

Tingkat ALP ditentukan oleh serum, lebih sering selama analisis biokimia, kadang-kadang secara terpisah. Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena, penelitian dilakukan dengan perut kosong. Indikasi untuk analisis dapat berupa keluhan pasien terhadap kelelahan, kelemahan, kehilangan nafsu makan, muntah atau mual, penggelapan urin dan keringanan feses, nyeri pada hipokondrium kanan, menguningnya kulit dan sklera. Dokter dari profil yang berbeda mengarahkan penelitian: dokter umum, ahli pencernaan, ahli endokrin, ahli urologi, spesialis penyakit menular, ahli hematologi.

Alkalin fosfatase dalam tes darah biokimia: meningkat, normal

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase, ALP) adalah parameter dari tes darah biokimia, yang biasanya pasien acuh tak acuh dengan mata mereka karena "tidak dapat dimengerti". Lebih banyak perhatian diberikan pada parameter dengan nama akrab yang dikenal - total protein, urea, glukosa, total cholesta
rin Sementara itu, analisis biokimia fase alkali fosfat adalah penanda yang sangat penting yang dapat memberi tahu banyak kepada ahli diagnostik tentang kondisi kesehatan pasien.

Apa itu alkalin fosfatase?

Alkaline phosphatase adalah enzim (zat khusus, yang tanpanya reaksi biokimia dalam tubuh manusia akan menjadi tidak mungkin, dalam kimia anorganik istilah lain digunakan dalam pengertian yang sama - katalis). ALP adalah enzim dari kelompok hidrolase. Hidrolase adalah keluarga besar enzim yang kemampuan khasnya adalah pemecahan ikatan intramolekul dari berbagai senyawa organik dengan bantuan molekul air. Secara total, ada 6 kelompok besar hidrolase: fosfatase, glikosidase, esterase, lipase, peptidase, nuklease.

Klasifikasi fosfatase

Dalam biokimia, fosfatase dibagi menjadi dua jenis - asam dan basa. Titik tengah kondisional dari indeks konsentrasi ion hidrogen dalam larutan "PH" untuk seseorang adalah 5.5 (nilai absolutnya adalah 5.0). Kurang dari 5,5 adalah media asam, lokasi aktivitas asam fosfatase. Lebih dari 5,5 - lingkungan basa, lokasi aktivitas alkali fosfatase. Fosfat basa manusia menunjukkan aktivitas terbesar dalam kisaran indeks pH 8,5-10,0.

ALP adalah enzim yang paling umum di tubuh manusia, dapat ditemukan di jaringan tubuh manusia. Alkaline fosfatase seseorang bukan merupakan enzim yang homogen, tetapi sekelompok zat aktif secara biologis, memiliki afiliasi generik yang umum, pada saat yang sama mereka berbeda satu sama lain oleh selektivitas paparan pada jenis sel tertentu.

Subspesies (isoform) dari alkali fosfatase manusia:

  • ALPI - usus;
  • ALPL - tidak spesifik (terletak di hati, tulang dan jaringan ginjal);
  • ALPP - plasenta.

Meskipun tes darah biokimia mampu menentukan subspesies alkali fosfatase, metode analisis alternatif lain, metode kolorimetri kinetik, dapat digunakan dalam studi klinis. Keuntungan yang tidak diragukan akan menjadi diferensiasi yang jelas dari enzim ke dalam kelas dan isoform. Tidak perlu menentang metode, masing-masing metode memiliki kelebihannya sendiri.

Fungsi alkalin fosfatase dalam tubuh manusia

Fungsi utama ALP adalah untuk berpartisipasi dalam metabolisme fosfor-kalsium, enzim mempromosikan pengangkutan fosfor ke dalam jaringan tubuh, sehingga mengatur kandungan kalsium dalam tubuh manusia.
Fungsi sekunder alkalin fosfatase adalah partisipasi dalam kerja sekresi hati dan pertumbuhan jaringan tulang. Empedu yang dihasilkan oleh sel-sel hati mengandung molekul fosfolipid, alkaloid, protein, nukleotida - senyawa organik yang memiliki fosfatase. Mereka masuk ke empedu karena tubuh tidak punya waktu untuk menggunakan dan melindungi mereka. Alkaline phosphatase membantu memisahkan fosfatase dari senyawa-senyawa ini, memisahkan mereka, melakukan fungsi ganda yang berguna - menetralisir dan memanfaatkan zat-zat ini. Sel-sel osteoblas yang bertanggung jawab untuk "konstruksi" jaringan tulang mengandung sel-sel fosfatase paling alkali dalam tubuh setelah hati. Alkaline fosfatase dibutuhkan oleh sel-sel ini untuk penstrukturan molekul kalsium dalam jaringan tulang - fosfatase yang dipasok oleh alkalin fosfatase bertindak sebagai katalis untuk proses ini.

Apa peran fosfor dan kalsium dalam tubuh manusia?

Kalsium dan Fosfor adalah dua unsur kimia yang tidak terpisahkan dalam tubuh manusia. Hubungan mereka bersifat dialektik - satu elemen menentukan daya cerna yang lain. Vitamin D, alkalin dan asam fosfatase, bertindak sebagai mediator dalam proses ini. Perkiraan rasio fosfor terhadap kalsium dalam tubuh adalah 1: 3,5 (untuk orang dewasa itu adalah 650 g fosfor dan 2200 g kalsium).

Kalsium

Unsur kimia ini adalah bahan bangunan yang paling penting dari mana tubuh manusia membangun dirinya sendiri. Kalsium adalah bagian dari tulang, gigi, jaringan otot. Dengan bantuan kalsium, kuku terbentuk, otot polos pembuluh darah diperkuat. Di alam, ada struktur ganda kalsium - strontium. Logam ini, dalam hal kekurangan kalsium, menjadi penggantinya. Sebagai bahan bangunan, strontium secara signifikan lebih rendah daripada kalsium, dan karenanya jaringan yang terdiri dari strontium akan lebih rendah daripada yang dibuat atas dasar pembuluh kalsium, kuku, gigi akan menjadi rapuh dan rapuh, otot akan kehilangan sebagian nada, tulang akan muncul pada berbagai tulang. Dalam pengendapan yang disebut "garam" di tulang, itu bukan kelebihan kalsium yang harus disalahkan, tetapi, sebaliknya, kekurangan - tubuh mengkompensasi kalsium yang hilang dengan strontium, yang, sebagai suatu peraturan, selalu berlebih.

Perhatian! Fosfor diperlukan untuk penyerapan kalsium, kurangnya fosfor menyebabkan penurunan penyerapan kalsium dan, karenanya, tingkat unsur kimia ini dengan cepat menurun di dalam tubuh. Untuk asimilasi strontium fosfor Anda membutuhkan lebih sedikit daripada untuk penyerapan kalsium. Oleh karena itu, tubuh, dalam hal kurangnya fosfor, beralih ke mode ekonomis, membentuk jaringannya dari apa yang ada, dan bukan dari apa yang dibutuhkan.

Fosfor

Setelah kalsium, fosfor adalah bahan bangunan yang paling penting. Unsur kimia ini adalah bagian dari tulang, gigi, lemak (fosfolipid), enzim dan protein.

Fosfor adalah peserta paling penting dalam metabolisme energi di tubuh manusia. Senyawa organik seperti ATP, membelah menjadi ADP, memberikan tubuh manusia energi yang diperlukan untuk keberadaannya.

Molekul DNA dan RNA yang bertanggung jawab untuk penyimpanan dan transfer informasi temporal dan herediter memiliki gugus fosfat dalam komposisi mereka yang menjamin stabilitas strukturnya.

Perhatian! Fosfor normal dalam tubuh akan mengurangi risiko faktor rheumatoid, mengurangi kemungkinan artritis dan arthrosis, memberikan kejelasan dan kemurnian berpikir, mengurangi ambang rasa sakit.

Norma Schf pada anak-anak dan orang dewasa

Untuk memahami angka-angka apa yang berarti dalam hal alkalin fosfatase dalam analisis biokimia darah, Anda perlu mengetahui kisaran norma, yang menurutnya akan mungkin untuk menentukan peningkatan dan penurunan nilai kandungan enzim ini.

  • anak-anak dari 8 hingga 10 tahun - 150-355 U / l;
  • anak-anak dari 10 hingga 19 tahun - 158-500 U / l;
  • orang dewasa di bawah usia 50 - 85-120 U / l;
  • dewasa dari 50 hingga 75 tahun - 110-138 U / l;
  • orang yang lebih tua dari 75 tahun - dari 168-188 U / l.

Kemungkinan patologi terkait dengan perubahan norma alkalin fosfatase dalam hasil analisis darah biokimia

Sebelum melanjutkan ke ikhtisar kemungkinan penyebab perubahan pada tingkat ALP dalam analisis biokimia, kami mencatat beberapa fitur penting yang perlu diketahui pasien.

Alkaline fosfatase meningkat pada anak-anak. Proses metabolisme bersemangat yang terkait dengan pertumbuhan organisme terjadi di tubuh anak-anak. Mengingat peran yang dilakukan alkalin fosfatase dalam tubuh manusia - pertumbuhan jaringan tulang, stabilisasi hati - tidak mengherankan bahwa enzim ini sangat banyak dalam darah seorang anak. Secara alami, semakin kecil usia anak, semakin banyak proses seperti itu. Setelah selesainya penyesuaian hormon tubuh pada usia 17-19 tahun (laki-laki) dan 15-17 tahun (perempuan), tingkat fosfat alkali dalam tubuh manusia mulai menurun. Setelah 24-25 tahun, alkalin fosfatase dalam tubuh manusia digunakan tidak begitu banyak untuk pertumbuhan jaringan seperti untuk menjaga kesehatan mereka.

Alkalin fosfatase meningkat pada wanita selama kehamilan - pembentukan janin dalam tubuh wanita membutuhkan sejumlah besar berbagai zat - mikro, protein, lemak, yang, karenanya, menyebabkan peningkatan jumlah enzim yang bertanggung jawab untuk daya cerna mereka. Oleh karena itu, tingkat alkalin fosfatase dalam darah wanita hamil meningkat.

Itu penting! Tingkat alkalin fosfatase yang tinggi pada anak-anak dan wanita hamil cukup alami, kami tidak berbicara tentang patologi dalam kasus-kasus seperti itu.

Peningkatan alkalin fosfatase

Mempertimbangkan fakta bahwa alkalin fosfatase paling banyak ditemukan di tulang dan sel-sel hati, peningkatan kadar enzim ini akan menunjukkan kemungkinan yang tinggi bahwa ada masalah dengan hati dan jaringan tulang - kematian sel-sel hati, kerusakan jaringan tulang akan melepaskan kelebihan enzim ini ke dalam darah. Berbagai penyakit hati (hepatitis berbagai etiologi, cedera hati) dan jaringan tulang (ostites berbagai etiologi, cedera tulang dan patah tulang) akan menjadi tersangka utama dari diagnosa yang melihat tingkat AP yang tinggi dalam hasil analisis pasien. Selain patologi yang diindikasikan, tingkat alkalin fosfatase yang tinggi dalam darah pasien dapat memiliki penyebab yang cukup umum, misalnya, kurangnya fosfor dan kalsium dalam makanan.

Alkalin fosfatase rendah

Tingkat rendah alkalin fosfatase paling sering dikaitkan dengan gangguan metabolisme dan pemakaian tubuh:

  • osteoporosis;
  • anemia;
  • puasa;
  • kelebihan vitamin D (sering diamati pada anak-anak karena penggunaan suplemen diet yang tidak terkendali yang mengandung koenzim ini);
  • pelanggaran fungsi sekresi kelenjar tiroid;
  • kekurangan vitamin C (kudis).

Analisis biokimia darah. Dekripsi

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah biokimia?

Menentukan kandungan kuantitatif zat dalam plasma dan serum.

Darah terdiri dari fase cair (55%) - plasma, dan sel-sel (elemen yang terbentuk) dari darah (45%) - eritrosit, trombosit, leukosit (OAK).

Plasma adalah cairan biologis yang kompleks. Residu padatnya terdiri dari mineral dan organik (protein, hormon, enzim) zat.

Serum - plasma darah, tanpa protein fibrinogen.

Komposisi plasma

Analisis biokimia yang dikembangkan dari deciphers darah lebih dari 60 indikator.

TOP-15 Memulai parameter darah biokimia minimum.

R.S. Ketika menggunakan metode diagnostik dan unit pengukuran yang berbeda, mungkin ada beberapa ketidaksesuaian dalam nilai normal.

Apa tes darah biokimia menunjukkan. Dekripsi data.

Albumin

Norma 35 - 50 g / l.

Pengurangan albumin dalam analisis biokimia darah pada wanita hamil adalah norma fisiologis.

  • Total protein - total kandungan semua protein dalam serum.
Di atas norma: penyakit hati, dehidrasi. Di bawah norma: kelelahan (puasa), penyakit pada saluran pencernaan, ginjal, luka, luka bakar.
  • Fraksi utama dari total protein - albumin (65-85%)

Tes hati

Sedikit peningkatan bilirubin dalam darah ibu hamil mungkin karena stagnasi empedu, karena pertumbuhan janin.

Peningkatan yang signifikan - tindakan darurat diperlukan. Bilirubin beracun bagi otak anak.

Produk penghancuran hemoglobin dari eritrosit yang mati, kuning. Dengan kuantitasnya, fungsi ekskresi hati dan patensi saluran empedu ditentukan.

virus (organik) merusak sel-sel hati (hepatitis, sirosis), penyakit batu empedu, penyakit darah, stres (sindrom Gilbert). Kelebihan bilirubin level 27 μmol / l disertai dengan penyakit kuning.

  • Bilirubin langsung.
Fraksi total bilirubin darah. Di atas norma: kemungkinan hepatitis.

Fitur parameter alkalin fosfatase dalam analisis biokimia darah pada wanita hamil

- Jauh lebih tinggi dari biasanya - mungkin abrupsi plasenta.

- di bawah norma mungkin kurangnya perkembangan plasenta

aspartate aminotransferase. Enzim yang terlibat dalam pemecahan asam amino hati.

Di atas norma: penyakit hati, gangguan metabolisme protein.

  • ALT, ALT, ALT

alanin aminotransferase. Enzim yang diproduksi oleh sel hati.

Di atas norma: penyakit hati.

  • SCHF, ALP

alkali fosfatase. Enzim yang ditemukan di membran sel, banyak - di dalam sel-sel hati, jaringan tulang. Berpartisipasi dalam fosfat, metabolisme kalsium.

cholestasis (pelanggaran sekresi empedu dari saluran hati). Setiap penyimpangan parameter alkalin fosfatase dari norma mencerminkan gangguan dalam fungsi tubuh (pemeriksaan hati-hati pasien diperlukan).

Tes ginjal

  • Kreatinin adalah produk metabolisme.
Di atas norma:

pelanggaran fungsi ekskresi ginjal.

  • Urea - terbentuk di hati, diekskresikan oleh ginjal.
Di atas norma:

penurunan fungsi filtrasi ginjal.

Gagal ginjal: hingga 20 mmol / l - ringan, hingga 35 mmol / l - sedang, lebih dari 50 mmol / l - akut, kondisi serius.

Indikator metabolisme lemak dalam analisis biokimia darah. Dekripsi

  • Kolesterol total.

Disintesis di hati, juga berasal dari makanan. Terkandung dalam membran semua sel tubuh.

risiko aterosklerosis.

  • Kolesterol LDL, lipoprotein dengan kepadatan rendah, LDL, β-lipoprotein (65-75% dari total).

Kolesterol "Bad" - disimpan di dinding pembuluh darah, membentuk plak aterosklerotik.

  • HDL cholesterol, high density lipoproteins, HDL, α-lipoprotein (25-30% dari total).

Kolesterol "baik", memperkuat membran sel, memperbaiki kondisi kulit, "menambal" jaringan yang rusak.

Formula untuk menghitung risiko aterosklerosis pada manusia

Ko - koefisien aterogenik

Indikator metabolisme karbohidrat dalam analisis biokimia darah. Dekripsi

  • Glukosa

Glukosa kuantitatif dalam plasma darah.

defisiensi nutrisi, ketegangan alat insulin pankreas, penyakit hati, kelenjar adrenal, kerusakan hipotalamus (diperlukan pemeriksaan pasien).

kesalahan dalam diet, stres, olahraga. Untuk mengecualikan (mengkonfirmasi) kehadiran diabetes mellitus pada pasien, perlu untuk menentukan:

  • Hemoglobin glikosilasi (glycated):

Indikator yang mencerminkan fluktuasi dinamis dalam tingkat glukosa dalam darah selama tiga bulan terakhir.

Sama dengan 5,7-6,4%: diabetes yang dicurigai (perlu lebih banyak tes). Di atas 6,4%: diabetes tipe kedua.

Indikator tugas dalam analisis biokimia darah. Dekripsi

Tes darah biokimia selama kehamilan di Institut:

di bawah 80% - ada risiko pendarahan (alasan penunjukan koagulan)

di atas 100% - pertanyaan penunjukan antikoagulan.

  • CRP adalah protein whey C-reaktif.
Stabil peradangan stabil. Di atas norma:

indikator proses inflamasi akut dalam tubuh.

  • PTI - indeks protrombin.

Kinerja sistem pembekuan darah. Ditentukan sebelum operasi, persalinan.

risiko pendarahan.

Menurut standar baru, pengambilan sampel darah "untuk biokimia" dilakukan pada pasien dari pembuluh darah, ketat pada perut kosong (jangan minum, jangan makan).

Alkalin fosfatase dalam darah

Apa itu alkalin fosfatase?

Alkaline phosphatase adalah enzim spesifik yang termasuk dalam kelompok hidrolase. Hal ini diperlukan agar tubuh berhasil menjalani reaksi dephospholating, yaitu: penghilangan fosfat dari zat organik, yang terjadi pada tingkat molekuler. Menembus fosfor melalui membran sel, fosfatase memiliki beberapa konsentrasi konstan dalam darah dan merupakan indikator norma metabolisme kalsium fosfor. Nama "alkalin" enzim diberikan untuk fakta bahwa itu menunjukkan aktivitas terbesar dengan adanya pH dalam kisaran 8,6-10,1.

Terlepas dari kenyataan bahwa alkalin fosfatase adalah salah satu enzim yang paling umum, mekanisme kerjanya belum sepenuhnya dipelajari. Perlu dicatat bahwa dalam tubuh manusia itu hadir hampir di mana-mana, di semua jaringan, tetapi disajikan dalam beberapa varietas: ginjal, usus, plasental, hati dan tulang. Sedangkan untuk serum darah, pada orang dewasa, fosfatase diwakili oleh dua isoenzim terakhir, dalam jumlah yang relatif sama. Dalam tulang, enzim terbentuk di osteoblas, dan di hati di hepatosit. Semakin tinggi aktivitas sel-sel tertentu, misalnya, dalam patah tulang atau dalam penghancuran sel-sel hati, semakin besar tingkat fosfatase dalam darah.

Alkali fosfatase darah

Adapun tingkat normal alkalin fosfatase dalam darah, indikasi ini bervariasi dalam rentang yang cukup lebar, dapat berkisar 44-147 IU / L. Pada saat yang sama, ada baiknya memperhatikan jenis kelamin orang yang darinya darah diambil untuk penelitian, serta usianya. Pada wanita hamil, indikator ini mungkin sedikit berlebihan, serta pada remaja di masa pubertas, tetapi tidak akan menunjukkan adanya kelainan pada tubuh mereka. Ini hanya karena restrukturisasi beberapa sistem pendukung kehidupan, serta pertumbuhan jaringan tulang atau plasenta.

Selain itu, nilai-nilai norma dapat bervariasi tergantung pada reagen yang digunakan untuk penelitiannya di berbagai laboratorium, karena tidak ada metode standar saat ini. Angka-angka spesifik bervariasi, tetapi kisaran fluktuasi mereka, bagaimanapun, tetap tidak signifikan, oleh karena itu, ketika menentukan norma, kita dapat mengandalkan rata-rata berikut:

untuk anak-anak hingga 10 tahun - dari 150 hingga 350

untuk anak-anak dari 10 hingga 19 - dari 155 hingga 500

untuk orang dewasa di bawah usia 50 - dari 30 hingga 120

untuk kategori usia dari 50 hingga 75 - dari 110 hingga 135

untuk mereka yang berusia lebih dari 75 tahun - dari 165 hingga 190

Nilai referensi ini diberikan dalam satuan internasional per liter.

Alkalin fosfatase meningkat

Studi tentang peningkatan atau penurunan tingkat fosfatase dalam darah dilakukan sesuai dengan beberapa indikasi. Ini mungkin persiapan untuk operasi, serta pemeriksaan rutin pasien. Darah diambil untuk mendeteksi tingkat enzim ini dan ketika melakukan "tes fungsi hati" untuk menilai kemampuan fungsional organ.

Seringkali, ketika pasien mengeluh kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual, atau nyeri di hipokondrium kanan, mereka mempelajari tingkat alkalin fosfatase dalam darah. Hasil indikatif juga untuk diagnosis berbagai lesi tulang dan jaringan tulang.

Ketika alkalin fosfatase meningkat, hampir selalu berarti lesi, atau keterlibatan tulang, atau hati, atau saluran empedu dalam setiap proses patologis. Studi tambahan membantu untuk membedakan dan mengklarifikasi hasil, jadi jika, bersama dengan enzim ini, ada terlalu tinggi tingkat ALT dan AST, maka ini jelas menunjukkan penyakit hati. Jika, dalam kombinasi dengan alkalin fosfatase, kadar kalsium dan fosfor meningkat, maka kerusakan tulang adalah nyata.

Penyebab peningkatan alkalin fosfatase

Sebagai salah satu alasan atau lainnya, ada empat subkelompok utama yang mengarah pada peningkatan tingkat darah enzim ini:

Kelompok pertama adalah gangguan yang berkaitan dengan perubahan atau penyakit pada hati. Ini mungkin ikterus mekanik, yang disebabkan oleh obstruksi saluran empedu, batu yang terletak di saluran empedu, serta terjadinya bekas luka di dalamnya setelah operasi. Kanker kepala pankreas, atau perut, atau hati dengan metastasis. Dengan hepatitis dari mana saja, peningkatan fosfatase diamati, serta pada sirosis. Infeksi virus lain, yaitu, mononucleosis menular dapat menyebabkan gangguan hati, dan sebagai konsekuensi dari peningkatan dalam darah enzim ini.

Kelompok kedua adalah gangguan yang terkait dengan perubahan pada jaringan tulang. Ini termasuk penyakit seperti osteomalasia (pelunakan tulang karena kekurangan kalsium), osteosarcoma, metastasis yang mempengaruhi jaringan tulang, penyakit Paget (pertumbuhan tulang patologis dengan perubahan struktur mereka), patah tulang, rakhitis dan mieloma.

Kelompok ketiga adalah untuk alasan lain. Lonjakan kadar alkalin fosfatase mungkin terkait dengan infark miokard, kolitis ulserativa dan perforasi usus, serta hiperparatiroidisme (penyakit hormonal yang ditandai dengan pencucian kalsium dari tulang).

Kelompok keempat adalah suatu kondisi yang tidak terkait dengan penyakit, tetapi karena sejumlah faktor. Ini termasuk kehamilan, remaja, wanita sehat hingga 20 tahun dan pria sehat hingga 30 tahun, serta minum antibiotik dan obat hormonal untuk kontrasepsi dan sejumlah obat lain termasuk dalam daftar yang agak luas dan berisi hingga 250 item. Juga, jika darah didinginkan setelah diambil untuk pemeriksaan, tingkat alkalin fosfatase akan berlebihan.

Perlu dicatat bahwa peningkatan tingkat enzim ini, tidak dalam semua kasus tanpa pengecualian, merupakan indikator penyakit tertentu. Kadang-kadang bisa melebihi norma bahkan pada orang yang benar-benar sehat. Oleh karena itu, untuk menilai keberadaan proses patologis tertentu, perlu untuk melakukan penelitian tambahan dan mempelajari hasil yang diperoleh dalam kombinasi.

Alkalin fosfatase berkurang

Perhatian harus diberikan kepada penurunan enzim ini dalam darah, karena indikator semacam itu dapat berfungsi sebagai tanda sejumlah penyakit yang tidak kurang berbahaya dibandingkan dengan peningkatan tingkat fosfatase.

Kemungkinan penyebab yang menyebabkan penurunan tingkat enzim:

Transfusi darah dalam volume yang signifikan.

Penurunan fungsi kelenjar tiroid.

Anemia parah.

Kekurangan dalam tubuh unsur-unsur seperti magnesium dan seng.

Penyakit langka, hypophosphatosis, adalah bawaan dan mengarah ke fakta bahwa jaringan tulang melunak.

Pada wanita hamil, penurunan alkalin fosfatase dapat menjadi tanda insufisiensi plasenta.

Jadi, untuk menilai secara kualitatif hasil peningkatan atau penurunan tingkat alkalin fosfatase dalam darah, setiap spesialis akan membutuhkan penelitian tambahan. Perlu diingat bahwa batas-batas di mana nilai-nilai normal fosfatase bisa sangat luas dan secara signifikan tergantung pada usia subjek. Oleh karena itu, bahkan seorang dokter tidak dapat secara akurat mendiagnosis keberadaan penyakit tertentu hanya dengan peningkatan tingkat enzim ini. Namun demikian, indikator ini bersama dengan penelitian tambahan dapat memberikan gambaran lengkap tentang penyakit.

Penulis artikel: dokter ilmu kedokteran, terapis Mochalov Pavel Aleksandrovich

Tabel standar analisis biokimia darah: decoding

Analisis biokimia darah harus dilakukan setidaknya beberapa kali dalam hidup untuk mengontrol proses yang terjadi di dalam tubuh. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat enzim yang diperlukan dalam plasma pasien dan memungkinkan untuk mendeteksi semua proses peradangan yang terjadi di dalam tubuh. Analisis ini memberikan nilai pasti dari sanggul, protein, karbohidrat, enzim, alkali dan lipid.

Dengan bantuan penelitian semacam itu, dokter dapat mendeteksi proses peradangan pada pasien dan mencegah perkembangan mereka dengan meresepkan pengobatan yang tepat waktu. Tes darah biokimia wajib untuk kehamilan, penyakit hati dan ginjal, dll. Diagnosis dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis awal dan memantau perubahan selama pengobatan.

Indikator utama

Analisis terapeutik umum melibatkan studi unsur mayor dan minor yang terkandung dalam plasma. Sejalan 1 periksa tingkat protein. Pada orang yang sehat, harus berada di kisaran 64-83 g / l. Jika konsentrasi total lebih tinggi atau lebih rendah, ini menunjukkan adanya penyakit onkologi, radang sendi, rheumatitis, proses inflamasi di usus dan pankreas. Seorang pasien dengan indikator seperti itu mungkin mengalami pendarahan sementara atau kronis.

Selain volume jumlah total unsur, protein C-reaktif (CRP) diukur. Jumlahnya bisa sampai 0,5 mg / l. Indikator ini digunakan untuk menentukan keberadaan proses inflamasi atau nekrotik yang serius. CRP terbentuk di jaringan hati dan dari sana memasuki darah manusia. Sitokin mempengaruhi produksi zat ini. Fungsi CRP sangat penting. Dialah yang membuat sistem kekebalan tubuh bekerja dan menahan berbagai virus dan alergen yang menyerang tubuh.

Tingkat CRP diperiksa jika pasien memiliki kecurigaan peradangan di rongga perut atau proses nekrotik di tubuh. Berbagai penyakit jantung, radang sendi, lesi pada jaringan artikular, pankreatitis, atau sepsis dapat memicu peningkatan CRP. Seringkali, analisis protein terapeutik umum dilakukan untuk menentukan efektivitas pengobatan dengan antibiotik atau obat antibakteri.

Selain itu, dalam analisis biokimia darah, banyak perhatian diberikan pada jumlah enzim hati. Zat-zat ini ditemukan di ginjal, hati, otot dan jaringan jantung. Indikator standar untuk orang yang sehat harus sesuai dengan ini - 31 U / l. Jika enzim meningkat, maka itu menunjukkan kerusakan fungsi perut, hati, miokarditis, penyakit jantung. Pelanggaran indeks mempengaruhi kinerja asam amino. Jika peningkatan indikator sangat penting, maka ini dapat menunjukkan perkembangan hepatitis, angina pektoris atau penyakit jantung rematik.

Indikator sekunder

Selanjutnya, dokter harus memperhatikan kandungan karbohidrat dalam darah pasien. Jika seseorang memiliki kandungan glukosa tinggi atau rendah, maka ini menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat. Data analisis biokimia harus dalam batas standar - 3,88-5,83 mmol / l. Penyimpangan dari norma menunjukkan tidak berfungsinya pankreas.

Ini karena kadar glukosa dikontrol oleh jumlah insulin yang diproduksi oleh kelenjar. Jika enzim ini tidak cukup dalam tubuh, maka jumlah glukosa meningkat tajam. Ini menyebabkan kelaparan sel dan patologi. Pasien dengan gangguan seperti itu memiliki diabetes, hati, ginjal, dan kerusakan lambung. Jika kadar glukosa dalam darah turun, itu berarti bahwa pasien memiliki bentuk progresif dari hipotiroidisme, kerusakan pankreas atau keracunan alkohol.

Menguraikan analisis melibatkan penghitungan isi birulin. Ini adalah pigmen yang terbentuk sebagai hasil dari pemecahan hemoglobin. Indikator normal total birulina harus dalam batas - 3,4-17,1 umol / l. Unsur ini diperiksa terutama ketika mengkonfirmasi diagnosis yang terkait dengan gangguan pencernaan. Birulin lurus pada orang sehat terkandung dalam jumlah 0-3,4 μmol / l. Dengan peningkatan pasien dapat mengembangkan kolin, penyakit hati dan hepatitis.

Konten creatine dalam plasma termasuk dalam kelompok indikator sekunder. Zat nitrogen ini menutup proses metabolisme protein. Ini adalah salah satu mata rantai metabolisme energi. Produksi elemen terjadi di hati. Setelah itu, didistribusikan bersama dengan darah ke organ tubuh lainnya. Nilai normal berkisar dari 53 hingga 115 μmol / L.

Yang penting, kandungan urea di plasma pasien. Analisis bun pada pasien sehat menunjukkan hasil 2,4 hingga 6,4 mmol / l. Unsur ini adalah substansi utama dari pemecahan massa protein. Jika, dalam biokimia, hasilnya secara signifikan lebih tinggi dari biasanya, ini adalah bukti adanya penyakit pada sistem urogenital, fungsi ginjal dan jantung yang tidak tepat, pembentukan tumor dan kemungkinan pendarahan internal. Indeks hanya menurun pada kasus ketika pasien mengalami gangguan fungsi hati.

Tabel indikator analisis biokimia darah

Konten Alkali

Tabel enzim yang terkandung dalam darah termasuk alkali. Zat ini dapat ditemukan di semua jaringan tubuh manusia. Di dalam sel, fosfatase seperti itu terletak di dalam membran. ALP melakukan berbagai fungsi dalam tubuh. Unsur ini berkontribusi pada pengayaan jaringan tulang dengan kalsium, pergerakan lipid dalam saluran usus. Ada beberapa alasan untuk menganalisis kandungan alkali. Penguraian penelitian penting dalam kekalahan usus. Jika seorang pasien mengalami peningkatan aktivitas hati, ginjal, peningkatan kerapuhan tulang atau adanya gangguan plasenta, maka analisis biokimia perlu diberikan kepadanya, di mana ia akan memperhatikan persentase dan tingkat kandungan alkali.

Analisis hanya diberikan pada perut kosong. Alkaline phosphatase biasanya bisa mencapai 240 U / l. Peningkatan nilai ini mungkin karena beberapa faktor. Ada situasi di mana peningkatan fosfatase bukanlah tanda penyakit atau gangguan pada tubuh. Peningkatan kandungan ALP diamati selama kehamilan. Terutama pada trimester ke-3. Selama periode ini, perubahan terjadi di tubuh wanita, yang dipicu oleh perubahan kadar hormon. Perubahan tingkat ALP adalah karakteristik anak-anak karena tulang alkalin fosfatase. Seringkali menimbulkan perubahan pada kolestasis.

Dengan studi seperti decoding darah memainkan peran penting. Tetapi perubahan indikator dapat dipicu oleh perubahan patologis dalam tubuh atau kelainan kongenital. Untuk memprovokasi peningkatan angka dapat mengambil obat kontrasepsi. Dalam hal ini, pasien harus melewati reanalisis, yang juga membutuhkan decoding. Sebagai diagnosis tambahan, tes darah lainnya dapat digunakan.

Kehadiran kolesterol

Agar tubuh manusia berfungsi normal, ia membutuhkan kolesterol. Unsur ini tentu dalam darah setiap orang. Fungsi utamanya adalah pembangunan dinding sel. Sebagian besar unsur terbentuk di hati. Selain itu, kolesterol terlibat dalam produksi hormon dan dalam pembentukan vitamin yang melarutkan lemak. Penguraian analisis mengimplikasikan bahwa pada orang yang sehat isi dari elemen tidak akan melebihi 200 ml / dl.

Jika seorang pasien memiliki level elemen yang ditinggikan, ini mungkin tidak selalu disebabkan oleh adanya cedera serius. Kadang-kadang decoding mungkin salah, dan sedikit terlalu tinggi kolesterol dapat dipicu oleh asupan makanan berlemak yang tinggi. Jika angka-angka tersebut secara signifikan berlebihan, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit jantung atau lesi vaskular.

Kolesterol bisa bagus. Ini adalah zat HDL yang tidak memungkinkan residu kolesterol untuk mempengaruhi fungsi tubuh. Semua lemak diangkut ke hati, tetapi tidak menetap di organ internal. Kandungan normal elemen ini berkisar 29-82 ml / dl. Semakin tinggi tingkat enzim, semakin besar kemungkinan seseorang terlindung dari sklerosis arteri, semakin rendah dia, semakin tinggi risiko penyakit. LDL adalah kolesterol jahat. Molinya mengangkut lemak ke berbagai organ dan dengan demikian mengganggu pekerjaan mereka. LDL memprovokasi pengendapan lemak berbahaya di dinding organ. Jika kolesterol jahat meningkat, maka ia menyebabkan penyakit jantung, dan jika diturunkan, itu menunjukkan nutrisi sel yang buruk.


Artikel Terkait Hepatitis