Hepatitis beracun alkohol

Share Tweet Pin it

Hepatitis alkoholik - termasuk dalam kelompok kerusakan hati, tidak terkait dengan infeksi. Jenis peradangan ini, tidak seperti hepatitis virus, tidak ditularkan dari pasien ke yang sehat, tetapi dikaitkan secara eksklusif dengan konsumsi alkohol yang berkepanjangan dan pembentukan ketergantungan alkohol pada seseorang. Penyakit ini dianggap penyebab etiologi utama sirosis.

Prevalensi hepatitis alkoholik, menurut penelitian statistik, di berbagai negara dari 7 hingga 10 per 100 ribu orang. Evaluasi status kesehatan penyalahguna alkohol mengarah pada kesimpulan bahwa 25-40% peradangan hati akan terbentuk dalam beberapa tahun, melewati tahap kerusakan sel dan kegagalan total organ penting ini.

Klasifikasi Statistik Internasional (ICD-10) membedakan sekelompok penyakit di bawah istilah umum "penyakit hati alkoholik". Di antara mereka, hepatitis diberi kode K70.1. Penyakit maksimum adalah umum di antara penduduk laki-laki berusia 30 hingga 55 tahun.

Efek alkohol pada hati

Pembelahan alkohol dimulai ketika memasuki perut manusia. Jus terus-menerus mengandung enzim dehidrogenase alkohol, yang mengoksidasi hingga 25% dari etanol yang diterima dan mengubahnya menjadi asetaldehida. Dengan demikian, bagian is diserap ke dalam darah melewati hati. Menemukan makanan (terutama lemak) memperlambat penyerapan, tetapi tidak menetralisir produk beracun.

Efek sebaliknya dimungkinkan pada latar belakang pasien yang menerima obat dari kelompok pemblokir N2-reseptor histamin. Mereka mengurangi konsentrasi alkohol dehidrogenase di perut dan secara dramatis meningkatkan jumlah etanol yang dilepaskan ke dalam darah.

Sistem enzimatik hati dengan mengorbankan protein aktif spesifiknya memasuki perjuangan untuk netralisasi. Reaksi transformasi dimulai dengan aksi dehidrogenase alkohol dan transformasi etanol menjadi asetaldehid (juga dikenal sebagai asetaldehida, etanal, metil formaldehida).

Zat ini memiliki beberapa lusin kali lebih berbahaya dalam sifat racunnya daripada alkohol itu sendiri. Ini diklasifikasikan sebagai karsinogenik orde pertama menurut kemampuannya untuk menghancurkan DNA gen dan menyebabkan degenerasi kanker. Oleh karena itu, perkembangan tumor ganas perut, kerongkongan dan hati adalah salah satu konsekuensi negatif dari tindakan, selain hepatitis beralkohol. Konversi lebih lanjut terjadi di bawah pengaruh dehidrogenase asetaldehida. Ini mengubah methylformaldehyde ke keadaan asam asetat dan zat tidak beracun yang diekskresikan dalam urin.

Adalah penting bahwa dengan penggunaan minuman beralkohol yang terus menerus, sintesis enzim yang diperlukan tertinggal di belakang kebutuhan. Hal ini menyebabkan peningkatan efek pada hati acetaldehyde yang tidak tercemar. Sel hati (hepatosit) bereaksi dengan respons peradangan.

Dalam patogenesis hepatitis alkoholik peran penting dimainkan oleh kerusakan pada organ lain dari sistem pencernaan:

  • pankreas (pankreatitis);
  • perut (gastritis);
  • kantung empedu (kolesistitis).

Fitur kekalahan wanita

Kerusakan hati yang lebih berat dan lebih cepat pada wanita adalah karena:

  1. Gambaran fisiologis komposisi jus lambung dalam tubuh wanita - pada wanita jauh lebih sedikit dibandingkan pada pria, produksi dan kandungan enzim dehidrogenase alkohol, oleh karena itu, etanol dalam perut tidak terpecah, memasuki hati dalam jumlah besar dan mewakili beban yang signifikan.
  2. Massa yang lebih besar dalam tubuh jaringan adiposa dan kurang - air, yang menyebabkan kurangnya pengenceran etanol, meningkatkan toksisitasnya. Lemak di parenkim hati meningkatkan reaksi oksidatif, berkontribusi pada peradangan cepat dan hasil fibrosis.
  3. Pelanggaran keseimbangan estrogen selama penyesuaian menopause, mempengaruhi keracunan alkohol.

Pengobatan hepatitis alkoholik membutuhkan pertimbangan karakteristik seks dan koreksi mereka.

Apakah ada predisposisi rasial?

Pada orang-orang dari ras Mongoloid, penduduk asli Amerika Utara mengungkapkan ciri-ciri genetik dari transformasi alkohol. Mereka terdiri dalam pelemahan tajam sintesis dehidrogenase alkohol dan dehidrogenase asetaldehida. Penerimaan produk-produk yang mengandung alkohol menyebabkan hepatitis toksik yang cepat overdosis dan alkoholik dengan gejala-gejala khas.

Berapa dosis alkohol?

Perkembangan hepatitis alkoholik karena:

  • dosis etanol yang terkandung;
  • kualitas minuman beralkohol;
  • durasi penggunaan.

Jumlah harian alkohol untuk pengembangan hepatitis dan sirosis adalah:

  • untuk pria dewasa 50-80 g;
  • wanita, 30-40;
  • remaja - 15–20.

Bagi seorang remaja, bahayanya adalah 0,5 liter bir "non-alkohol". Itu tentu saja pada teknologi persiapan hadir hingga 5% etanol. Selain itu, dengan bir pada hati meningkatkan beban karena karbohidrat yang terkandung, yang diproses menjadi lemak dan tetap berada di sel parenkim.

Peran khusus dalam pengembangan bentuk akut hepatitis alkoholik dikaitkan dengan keracunan oleh pengganti cairan rumah tangga yang mengandung alkohol. Zat beracun dalam kasus ini adalah, selain alkohol:

  • isopropil alkohol;
  • dietil ftalat;
  • alkohol metil;
  • polyhexamethylene guanidine hydrochloride (komponen disinfektan);
  • acetaldehyde.

Sebagian besar dokter yang hadir (gastroenterologists, hepatologists) menganggap penting dalam diagnosis untuk tidak menentukan dosis yang diminum oleh pasien, tetapi keteraturan asupan alkohol dalam tubuh.

Faktor risiko

Untuk terjadinya hepatitis di hati pada latar belakang masalah penyalahgunaan alkohol:

  • defisiensi nutrisi (kekurangan buah dan sayuran, produk daging);
  • pengobatan dengan obat-obatan hepatotoksik dan herbal (misalnya, St. John's wort harus diambil sesuai dengan namanya);
  • infeksi virus dengan efek dominan pada sel-sel hati;
  • kurangnya kekebalan;
  • predisposisi genetik dalam bentuk penghambatan sintesis dari set enzim yang dibutuhkan.

Perjalanan klinis hepatitis alkoholik dikaitkan dengan kombinasi semua faktor ini. Tergantung pada durasi dan kompleks gejala lesi, itu adalah kebiasaan untuk membedakan antara akut dan kronis.

Bentuk akut

Bentuk akut hepatitis alkoholik disebabkan oleh proses inflamasi dan destruktif yang cepat dalam sel hati, lebih sering setelah pesta panjang pada latar belakang dari sirosis hati yang sudah dimulai. Dalam kasus yang parah, hasilnya adalah gagal hati dan kematian karena koma. Durasi kursus bervariasi dari 3 hingga 5 minggu.

Hepatitis icteric - yang paling umum di antara orang yang menderita alkoholisme. Gejala hepatitis alkoholik dengan tipe ini adalah:

  • dalam kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • mual paroksismal;
  • kelemahan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • diare, konstipasi bergantian;
  • penurunan berat badan;
  • nyeri karakter membosankan di hipokondrium kanan.

Pasien rentan terhadap infeksi bakteri dengan demam, penyakit radang pada sistem saluran kencing. Kulit gatal tidak khas. Sindrom hepatorenal ditentukan dengan pemeriksaan.

Laten (tersembunyi) - praktis tidak ada gejala, terdeteksi oleh tes transaminase.

Cholestatic - ditemukan pada 13% pasien, terkonsentrasi tanda-tanda ekskresi biliaris yang terganggu:

  • kekuningan yang signifikan dari kulit dan selaput lendir;
  • air kencing gelap;
  • gatal intens dan menggaruk kulit;
  • pemutihan kotoran.

Diagnostik diferensial dengan penyakit kuning mekanik, terbentuk pada latar belakang penyakit batu empedu, tumor hati dan pankreas, peradangan saluran empedu, selalu dilakukan.

Fulminant - bentuk petir yang paling parah, karena dengan cepat mengarah ke:

  • kerusakan otak (encephalopathy) dengan pembengkakan sel;
  • menyertai sindrom hemoragik dengan hemoragi;
  • kerusakan simultan pada ginjal dengan blok fungsi filtrasi sampai pada tingkat gagal ginjal;
  • hipoglikemia;
  • infeksi aksesi.

Ini berbeda dari yang lain oleh nekrosis cepat hepatosit. Pasien dengan cepat meningkatkan kebingungan ke keadaan koma, diucapkan kekuningan.

Bau hati muncul dari mulut, suhu terus-menerus tinggi. Tidak seperti hepatitis virus, bentuk akut tidak disertai oleh limpa yang membesar. Kurangnya pengobatan hepatitis alkoholik secara tepat waktu dalam kasus ini dengan cepat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah dan kematian pasien.

Hepatitis toksik terjadi dengan menghentikan gerakan empedu di saluran (kolestasis). Dalam patologi ini, penghancuran hepatosit tidak begitu terasa. Dalam bentuk yang parah, itu menyebabkan gagal hati akut.

Fitur tipe kronis

Hepatitis alkoholik kronis terjadi dengan penggunaan alkohol terus menerus, deteksi mengungkapkan kehadirannya pada 1/3 pasien dengan alkoholisme. Gejalanya ringan, mungkin sama sekali tidak ada. Diagnosis dibuat ketika pelanggaran dideteksi oleh metode laboratorium, dibandingkan dengan riwayat alkohol pasien.

Dengan survei terperinci, adalah mungkin untuk mengidentifikasi beberapa tanda patologi:

  • kehilangan nafsu makan;
  • kecenderungan untuk kembung konstan;
  • serangan mual yang jarang terjadi;
  • insomnia;
  • penurunan libido (hasrat seksual) karena gangguan sintesis hormon seks.

Palpasi menunjukkan batas hati yang padat dan menyakitkan, menonjol dari bawah hipokondrium kanan, tanda-tanda organ yang membesar. Bentuk kerusakan hati ini juga disebut steatohepatitis beralkohol, karena degenerasi lemak terjadi pada hepatosit.

Menurut kursus klinis, derajat berikut dibedakan:

  • mudah - pasien tidak menunjukkan keluhan, tetapi setelah pemeriksaan mengungkapkan peningkatan hati;
  • sedang - kecuali untuk organ yang membesar, pasien memiliki rasa sakit yang jelas pada hipokondrium kanan, ikterus sklera dan kulit, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan;
  • berat - ditandai dengan peningkatan yang signifikan pada hati dan limpa, onset sirosis.

Diagnostik

Dalam proses diagnosis, kesulitannya adalah mencari tahu fakta penyalahgunaan alkohol. Perilaku pasien yang sangat berbeda di tempat kerja dan di rumah. Seringkali pasien menyembunyikan kelemahan mereka, tidak mengerti maknanya. Menetapkan etiologi kerusakan hati membantu menetapkan:

  • kecenderungan untuk minum keras;
  • perkembangan pantangan;
  • penggunaan alkohol yang berkepanjangan;
  • mabuk;
  • ketidakmampuan untuk menolak cairan yang mengandung alkohol.

Untuk memutuskan cara terbaik untuk mengobati pasien, perlu untuk mengecualikan hepatitis beracun. Pemeriksaan termasuk tes laboratorium:

  • transaminase hati (aspartat dan alanin), dengan hepatitis aspartik beberapa kali lebih tinggi daripada alanin;
  • tes timol yang sedikit diubah;
  • pertumbuhan bilirubin dalam darah dan urin menunjukkan kesulitan dalam aliran empedu;
  • peningkatan aktivitas gammaglutamyltranspeptidase;
  • pertumbuhan imunoglobulin A.

Metode radionuklida hepatosplenoscintigraphy adalah penggunaan isotop spesifik yang disimpan di parenkim hepatik. Gambar substansi yang diserap dapat dinilai berdasarkan tingkat kerusakan pada tubuh.

Penting untuk mengonfirmasi etiologi hepatitis yang mengandung alkohol hanya mungkin berdasarkan tanda-tanda karakteristik pada biopsi. Mereka harus menemukan:

  • alkoholik hialin (Mallory Taurus);
  • perubahan sel hepatosit dan stonat retikuloepithelium.

Diagnosis diferensial bentuk kronis

Diagnosis perlu mengidentifikasi perbedaan dengan steatohepatitis non-alkohol dengan gangguan metabolisme, hepatitis obat. Steatohepatitis metabolik lebih sering terjadi pada wanita berusia 40 hingga 60 tahun, menderita:

Tes darah mengungkapkan pelanggaran komposisi komponen lemak, peningkatan tajam trigliserida, dan hiperglikemia. Tidak ada ikterus pada gejala. Steatohepatitis obat terjadi sebagai akibat dari efek samping obat dengan penggunaan jangka panjang:

  • obat estrogen;
  • Amiodaron;
  • dosis tinggi asam asetilsalisilat;
  • Sulfamethoxazole;
  • antagonis kalsium;
  • obat anti-inflamasi dari seri aminoquinolone (Delagil, Plaquenil).

Dalam patogenesis hepatitis jenis ini, penting untuk menghambat proses oksidasi asam lemak pada tingkat mitokondria hepatosit, aktivasi jenis oksidasi lipid peroksida. Dokter dapat mengetahui obat mana yang diminum pasien, dosis berbahaya mereka dan durasi perawatan. Hasil dari steatohepatitis non-alkohol juga menjadi sirosis hati. Jarang, distrofi lemak bersifat droplet dan menyebabkan bentuk fulminan hepatitis akut.

Akhirnya, Anda dapat yakin lesi non-alkohol hanya dengan hasil biopsi hati. Statistik menunjukkan adanya steatohepatitis pada 7-9% dari semua penelitian. Beberapa ahli menganggap perlu mempertimbangkan penyakit ini sebagai nosologi terpisah.

Pengobatan Hepatitis Alkohol

Menyembuhkan hepatitis alkoholik hanya mungkin jika benar-benar menghentikan penggunaan alkohol. Seharusnya tidak ada substitusi untuk minuman yang kurang terkonsentrasi. Pasien ditawari diet kaku yang menyediakan kandungan kalori yang diperlukan, tetapi tidak termasuk efek beracun pada hati.

Tabel nomor 5 khas diberikan:

  • diet kalori harus setidaknya 2000 kkal per hari;
  • produk protein diresepkan pada tingkat 1 g per kilogram berat badan pasien;
  • Komponen penting adalah vitamin B dan asam folat.

Di rumah sakit, dengan tidak adanya nafsu makan dan penolakan dari makanan, makanan diatur melalui tabung atau melalui pemberian intravena asam amino dan campuran nutrisi.

Untuk bentuk parah hepatitis alkoholik, program antibiotik digunakan untuk mencegah infeksi bakteri. Obat fluoroquinolone lebih efektif.

Hepatoprotectors memiliki efek selektif pada sel-sel hati. Dipercaya bahwa mereka mengembalikan proses oksidatif pada hepatosit, berkontribusi pada regenerasi parenkim. Pelindung berdasarkan hal berikut dapat mengobati hepatitis alkoholik:

  • flavonoid thistle;
  • beruang empedu (Ursosan);
  • Admethionine;
  • fosfolipid esensial.

Asam ursodeoxycholic yang terkandung dalam Ursosan mengurangi sintesis kolesterol, membantu mengkompensasi kurangnya empedu selama pencernaan. Transformasi proses inflamasi menjadi fibrosis dan pembentukan sirosis hanya memiliki satu pilihan untuk membantu - transplantasi hati. Operasi jarang dilakukan sejauh ini, terkait dengan pencarian donor dan biaya tinggi.

Prakiraan

Hepatitis alkoholik terjadi dalam dua bentuk:

  1. Progresif - sekitar 20% kasus, ditandai oleh lesi fokal kecil pada parenkim hati dengan hasil pada sirosis. Ditemani oleh klinik yang dijelaskan di atas. Memungkinkan Anda untuk mencapai stabilisasi metabolisme, untuk menghentikan peradangan, jika pengobatan dimulai tepat waktu dan tidak disertai dengan minuman keras berulang.
  2. Persisten - bentuk ini ditandai dengan perjalanan yang stabil, reversibilitas proses di hati. Gambaran gejala rendah berlanjut hingga 10 tahun. Tidak ada deteriorasi bahkan dengan penggunaan alkohol yang jarang.

Dengan tidak adanya penolakan dari alkohol, tingkat kematian pada fase akut hepatitis pada latar belakang minum keras berikutnya hingga 60%. Prognosis untuk peningkatan harapan hidup meningkat secara signifikan untuk pasien yang bisa menghentikan kecanduan mereka.

Masalah mengobati hepatitis alkoholik diselesaikan oleh spesialis yang berbeda. Adalah penting bahwa di hadapan kerusakan hati, ahli narsisis dan psikiater tidak dapat meresepkan obat-obatan yang manjur. Pilihan terapi terbatas sebagai proses destruktif dalam jaringan hati. Oleh karena itu, para ahli menyarankan orang-orang yang tergantung alkohol untuk menghubungi mereka sesegera mungkin.

Hepatitis beracun

Efek racun zat diarahkan ke sel-sel hati, yang disertai dengan peradangan hepatosit dan kematian mereka. Peningkatan ukuran hati, ada rasa sakit di hipokondrium kanan, ikterus berlangsung.

Perjalanan akut hepatitis beracun sering disebut sebagai "Hepatitis beracun akut," yang berkembang karena satu konsentrasi racun yang serius atau racun dosis kecil yang memiliki kemiripan umum dengan sel-sel hati. Dalam kebanyakan kasus, gejala mulai muncul setelah 3-5 hari.


Perjalanan hepatitis toksik yang kronis biasanya disebut sebagai "hepatitis toksik kronis." Penyakit ini berkembang dengan masuknya racun secara sistematis ke dalam tubuh dalam dosis kecil. Racun tidak memiliki kemiripan dengan sel-sel hati. Hepatitis terjadi dalam beberapa bulan dan tahun. Tanda-tanda hepatitis akut beracun diucapkan, sulit untuk dilanjutkan. Pasien membutuhkan rawat inap cepat. Jika pengobatan tidak diberikan secara tepat waktu, penyakit ini menyebabkan kematian. Hepatitis kronis beracun berkembang perlahan, gejalanya muncul secara bertahap.
Jika penyebabnya tidak teratasi, hepatitis akan menjadi rumit oleh gagal hati dan sirosis hati.


Penyebab hepatitis beracun

Zat berbahaya dapat memasuki tubuh manusia secara tidak sengaja, sengaja (diinginkan) atau secara profesional (bekerja, bekerja). Zat berbahaya dalam tubuh mempengaruhi hati - mereka disebut racun hati. Mereka bisa masuk ke dalam tubuh dengan berbagai cara. Melalui saluran pencernaan: mulut-perut-aliran darah-hati. Melalui sistem pernapasan: hidung-paru-aliran-hati. Racun melalui kulit juga masuk ke aliran darah, dan kemudian di hati. Beberapa racun hati, masuk ke darah, memiliki efek langsung pada sel-sel hati, mengganggu mata pencaharian dan fungsionalitas mereka. Racun lainnya mengganggu sirkulasi darah di pembuluh kecil yang menyehatkan hati, yang menyebabkan kurangnya oksigen dalam sel dan kematian mereka dengan gangguan lebih lanjut dari fungsi hati.


Racun hati memiliki asal yang berbeda:


1. Produk medis. Jika dosisnya diresepkan oleh dokter, maka obat itu memiliki efek penyembuhan. Jika ada dosis tunggal dosis obat yang toksik (tinggi), maka kerusakan hati terjadi dan hepatitis toksik akut berkembang. Beberapa obat memiliki properti ini:

  • Agen antivirus: Amantadine, Interferon;
  • Sulfonamide: Sulfadimetoksin;
  • Tuberkulosis: Tubazid, Ftivazid;
  • Antipiretik: Aspirin, Parasetamol;
  • Antikonvulsan: Fenobarbital.

2. Racun industri masuk ke tubuh melalui kulit atau saat bernafas. Jika dosis besar dicerna, kerusakan hati akut terjadi, diikuti oleh kematian sel dan pembentukan sel-sel lemak. Jika dosis kecil secara sistematis jatuh, maka hepatitis kronis yang beracun berkembang.

  • Fosfor (tersedia dalam pupuk fosfat, digunakan untuk pemrosesan logam);
  • Arsenik (dialokasikan pada perusahaan metalurgi);
  • Pestisida (digunakan dalam pertanian);
  • Hidrokarbon terklorinasi (elemen minyak);
  • Aldehida (misalnya, asetaldehida; digunakan dalam sektor industri untuk memperoleh asam asetat);
  • Fenol (tersedia dalam antiseptik yang digunakan untuk desinfeksi);
  • Insektisida (digunakan dalam pertanian untuk penghancuran serangga).


3. Alkohol. Penggunaan alkohol yang berlebihan dan konstan (terutama kualitas buruk) akan menyebabkan kerusakan beracun pada hati. Sekitar 30-40 g alkohol per hari untuk pria dan 20-30 g untuk wanita adalah dosis aman. Efek racunnya akan berada pada dosis tinggi. Dari saluran pencernaan, semua alkohol yang dikonsumsi memasuki darah ke hati, di mana pengolahan zat yang telah masuk itu dilakukan. Komponen utama konversi alkohol adalah interaksinya dengan alkohol dehidrogenase (enzim). Karena transformasi ini pada tingkat enzim, pembentukan acetaldehyde, yang dianggap cukup zat beracun. Itu di bawah tindakannya bahwa pelanggaran berbagai reaksi kimia dalam hati (termasuk metabolisme lemak) dilakukan. Diamati akumulasi asam lemak dan penggantian sel hati dengan jaringan lemak.


4. Racun sayuran (racun gulma: krestovik, gorchak; racun jamur: jamur payung) memiliki efek hepatotropik (mereka bertindak langsung pada sel-sel hati, mengganggu aktivitas vital mereka dan menggantinya dengan jaringan adiposa). Karena itu, hepatitis akut berkembang.

Gejala hepatitis beracun

Dalam beberapa kasus, penyakit ini hampir tanpa gejala dan dapat dideteksi selama pemeriksaan kelompok. Misalnya, setelah makan jamur beracun. Dalam kasus yang sangat parah, penyakit memanifestasikan dirinya dalam bentuk sejumlah gejala:

  • Nyeri di hipokondrium kanan. Dapat terjadi secara tak terduga dalam 2-5 hari setelah penetrasi racun ke dalam tubuh. Nyeri terjadi karena peregangan kapsul dari hati yang membesar (sebagai akibat dari proses inflamasi akut);
  • Tanda-tanda keracunan: peningkatan suhu tubuh, kurang nafsu makan, kelemahan yang ditandai, mual, muntah (sering disertai darah), nyeri pada persendian;
  • Pendarahan dari gusi, hidung, perdarahan titik kecil pada kulit. Ini karena efek merusak dari racun di dinding pembuluh darah;
  • Jiwa pasien dipengaruhi oleh inhibisi atau agitasi. Orientasi terganggu dalam ruang. Tremor diamati, sejak itu racun dapat menghasilkan efek racun pada sel-sel saraf;
  • Mengembangkan ikterus, perubahan warna feses, penggelapan urin yang parah. Ini dimanifestasikan bersama dengan tanda-tanda keracunan dan merupakan hasil gangguan dalam aliran empedu di sepanjang saluran empedu intrahepatik;
  • Peningkatan ukuran hati karena peradangan akut hepatosit dan penggantinya dengan jaringan adiposa (yang disebut degenerasi lemak).


Tanda-tanda hepatitis toksik kronis:

  • Nyeri sistematik di daerah hipokondrium kanan dengan intensitas rendah, yang diperburuk setelah makan makanan;
  • Keparahan di daerah hipokondrium kanan terkait dengan peningkatan hati;
  • Biasanya, suhu tubuh sub-demam adalah 37-37,5 derajat;
  • Muntah, mual, kurang nafsu makan, ditandai kembung, sedikit pahit di mulut, diare. Semua ini berkembang karena gangguan dalam aliran empedu;
  • Penampilan menurun, kelelahan;
  • Gatal. Kulit akan gatal karena akumulasi asam empedu;
  • Limpa dan hati membesar. Gejala-gejala ini dapat mereda sementara (remisi) dan muncul kembali (eksaserbasi).


Diagnosis hepatitis toksik

Sayangnya, kesamaan perkembangan hepatitis toksik dan penyakit hati kronis dan akut lainnya tidak memungkinkan mereka untuk membedakan secara klinis di antara mereka secara klinis. Untuk tujuan ini, berbagai metode penelitian instrumental dan laboratorium digunakan. Metode laboratorium yang cukup universal untuk mendiagnosis hepatitis toksik dapat disebut tes darah biokimia, di mana, pertama-tama, dokter akan tertarik pada indikator tingkat AST dan ALT, bilirubin langsung dan total, serta gamma-glutamyltranspeptidase.


Selain tes darah biokimia, pasien diberikan tes klinis umum (urinalisis dan tes darah), koagulogram (dengan analisis indeks protombin), dan juga tes untuk menyingkirkan jenis hepatitis lainnya (tes ELISA untuk antibodi terhadap hepatitis virus dan autoantibodi SMA, ANA, anti- LKM-1, karakteristik hepatitis autoimun). Penyebab hepatitis toksik dapat ditegakkan melalui studi cairan biologis (urin, air liur, darah, kotoran) pada kandungan berbagai racun (misalnya, produk metabolik parasetamol, beberapa racun industri dan zat narkotika).


Dari metode instrumental mendiagnosis hepatitis beracun, kita dapat membedakan USG dari rongga perut dan semua organ. Jika kasusnya tidak jelas secara diagnostik, maka resonansi magnetik dan computed tomography organ, skintigrafi hati, laparoskopi dan biopsi tusukan dengan biopsi hati yang ditargetkan diindikasikan. Penelitian ini akan menilai tingkat keparahan peradangan dalam kasus hepatitis beracun, serta membantu mengidentifikasi penyebab penyakit. Diagnosis banding hepatitis toksik dilakukan dengan lesi hati dari genesis yang berbeda (parasit, virus, penyakit Wilson-Konovalov, steatohepatitis non-alkohol, hemochromatosis, hepatitis autoimun dan glikogenosis).


Komplikasi hepatitis toksik

Jika hepatitis berkembang dalam bentuk ringan, maka itu benar-benar sembuh. Dalam kasus lain, ini dipersulit oleh salah satu dari beberapa penyakit:


1. Gagal hati terjadi karena kematian hepatosit, yang digantikan oleh sel-sel lemak. Fungsi hati terganggu, yang dimanifestasikan oleh gejala:

  • Edema (karena gangguan dalam metabolisme protein);
  • Sakit kuning;
  • Pendarahan (mengurangi produksi komponen pembekuan darah);
  • Kehilangan berat badan secara umum (karena tidak cukupnya kejenuhan tubuh dengan lemak, protein dan karbohidrat, energi yang dihasilkan oleh hati);
  • Encephalopathy hepatic (gangguan neuromuskular dan mental).


Penyakit berkembang karena pelanggaran fungsi beracun hati.


2. Koma hepatik, gangguan progresif dari sistem saraf pusat dan hati (gangguan refleks, kesadaran, kejang, dll.). Hasilnya adalah hasil yang fatal.


3. Sirosis hati. Penyakit yang menyebabkan kematian hepatosit dan penggantian lebih lanjut dengan jaringan ikat hepatik.


Pengobatan hepatitis beracun


Metode tradisional mengobati hepatitis beracun

Pertama-tama, perlu untuk mencegah tubuh dari kontak dengan racun. Untuk mencegah racun memasuki aliran darah, dan kemudian di hati, diperlukan untuk mengeluarkannya dari lambung (jika racun jatuh langsung ke saluran pencernaan) dengan menggunakan muntah yang diinduksi buatan. Pertama Anda perlu mengambil posisi yang nyaman untuk ini (posisi setengah duduk dengan kepala miring ke depan). Setelah itu, Anda harus mengiritasi akar lidah dengan menekannya dengan jari Anda (ini tidak digunakan dalam semua kasus). Untuk melemahkan efek racun pada dinding perut, Anda harus minum susu, rebusan biji rami. Jika ada peningkatan suhu, Anda dapat menerapkan kompres dingin di dahi.


Sementara semua ini dilakukan, yang terbaik untuk memanggil ambulans atau segera menghubungi fasilitas medis. Jika gejala hepatitis akut muncul, maka pasien perlu rawat inap segera. Di rumah sakit, ia akan dirawat di bawah pengawasan dokter dengan perawatan berikut:

  • Istirahat di tempat tidur;
  • Bilas lambung yang mendesak, penghapusan residu racun yang jatuh ke perut. Pasien duduk di kursi, memiringkan kepalanya ke depan. Sebuah probe khusus diperkenalkan padanya, pada ujungnya corong dihubungkan. Ketika menuangkan air, corong dinaikkan lebih tinggi. Segera setelah diisi, itu diturunkan, dan air sudah mengalir keluar dari perut. Prosedur ini diulang. Air harus hangat, untuk mencuci perut orang dewasa membutuhkan sekitar 8-10 liter air;
  • Penghapusan racun dari tubuh (pipet dengan larutan elektrolit, karbon aktif), hemosorpsi, pertukaran plasma (membersihkan darah dari zat beracun). Di permukaannya, arang aktif menyerap racun yang tertinggal di perut, mencegahnya memasuki aliran darah;
  • Terapi vitamin - penggunaan vitamin B dan C;
  • Hepatoprotectors (Heptral, Liv 52, Essentiale). Dana ini akan terlibat dalam proses reproduksi sel hati dan pemulihannya setelah kerusakan. Liv 52 perlu diminum tiga kali sehari, masing-masing 2 tablet, durasi pemberian bersifat individual dan tergantung pada tingkat keparahan kerusakan hati;
  • Obat-obatan yang bersifat kolonik (Cholenzim, Holosas). Bagian dari racun akan dikeluarkan dari hati bersama dengan empedu. Proses ini diaktifkan oleh obat-obatan choleretic;
  • Antidot (Atropin untuk keracunan jamur). Berbagai bahan kimia yang secara khusus mempengaruhi reseptor sel dan agen beracun, mencegah kerusakan oleh racun.


Hepatoprotektor herbal untuk pengobatan hepatitis. Hepatoprotectors meningkatkan ketahanan hati terhadap efek berbahaya dari racun kimia dan sayuran, alkohol, obat-obatan. Mereka mempercepat pemulihan hepatosit yang rusak dan memperkuat fungsi penetralisir hati.


Obat Liv 52: komposisi, deskripsi, tindakan
Bahan-bahan: privateers berduri, sawi putih umum, yarrow umum, cassia barat, nightshade hitam, terminal arguna, tamariks Gallic. Efek dan mekanisme aksi Liv 52:

  • Netralisasi banyak zat beracun. Peningkatan aktivitas enzim (dehidrogenase asetaldehida, sitokrom P 450 dan lain-lain) terlibat dalam netralisasi berbagai unsur beracun. Acetaldehyde dehydrogenase mengurangi efek merusak dari alkohol dan membantu mengeluarkannya dari tubuh.
  • Memerangi efek berbahaya dari radikal bebas. Unsur-unsur obat akan merangsang produksi zat (glutathione, tokoferol) yang mengurangi efek radikal bebas (yang disebut efek antioksidan). Radikal bebas adalah molekul yang kulit elektronnya mengandung elektron yang tidak berpasangan. Molekul semacam itu merusak sel hati yang normal, mempercepat penuaan dan kematian;
  • Efek Choleretik. Obat mempromosikan pembentukan empedu oleh sel-sel hati dan merangsang ekskresinya melalui saluran empedu. Kelebihan lemak (kolesterol, trigliserida, B-lipoprotein) dan racun (benzoperenes, fenol, dll.) Dikeluarkan dari tubuh dengan empedu;
  • Efek anti-inflamasi, yang dicapai oleh aksi komponen aktif obat pada faktor inflamasi (siklins, prostaglandin, leukotrien). Ekstrak nightshade hitam, misalnya, yang merupakan bagian dari Liv 52, mengurangi pembentukan leukotrien, zat yang bertanggung jawab untuk pembentukan reaksi inflamasi dan alergi.

Bagaimana cara mengambil Liv 52?

Orang dewasa minum 2-3 tablet tiga kali sehari (jika obat itu ada dalam tablet). Jika obatnya cair, maka Anda perlu mengambil 1-2 sendok dua kali sehari. Anak-anak di atas enam tahun diberi resep 1-2 tablet tiga kali sehari atau 10-20 tetes dua kali sehari. Sebagai aturan, perjalanan pengobatan adalah sekitar 3 bulan atau lebih. Dosis dan durasi pengobatan yang tepat hanya dapat ditentukan oleh dokter yang hadir, berdasarkan spesifik penyakit.


Essentiale Forte: tindakan, komposisi, penerimaan

Obat ini menormalkan metabolisme karbohidrat, protein dan lipid di hati, meningkatkan fungsi penetralisirnya. Ini berkontribusi pada pemulihan hati setelah kerusakannya, mencegah pembentukan jaringan parut di dalamnya. Obat ini didasarkan pada lemak khusus (yang disebut fosfolipid esensial), yang diperoleh dari kacang kedelai.

Efek dan mekanisme kerja obat:

  • Memperkuat dan memulihkan hepatosit. Fosfolipid esensial menembus sel-sel yang rusak, yang menstimulasi pemulihan integritas hati dan kemampuan fungsionalnya;
  • Mengurangi kadar lemak dalam darah. Tingkat kolesterol dan lemak lainnya (lipoprotein densitas rendah, trigliserida). Efeknya tercapai karena fakta bahwa di hati pembentukan kolesterol menurun, penyerapannya di usus menurun dan sekresi dengan empedu meningkat;
  • Mengurangi pembentukan bekas luka di hati. Obat ini merangsang kolagenase (enzim), yang menekan pembentukan elemen utama jaringan parut (kolagen). Efektivitas Esensial dalam pengobatan hepatitis alkoholik:
  • Obat memperlambat perkembangan tahap berat (sirosis), di mana jaringan hati digantikan oleh jaringan berserat (cicatricial);
  • Menghentikan perkembangan penyakit pada tahap awal;
  • Memperbaiki fungsi hati dan tahap terakhir penyakit;
  • Efektif dalam pengobatan kerusakan hati yang beracun. Terutama dalam kasus keracunan dengan jamur, obat antiepilepsi dan pestisida.


Obat ini tersedia dalam dua bentuk:

  • Essentiale dengan penambahan vitamin (E, PP, B1, B2, B6, B12);
  • Essentiale N - tanpa vitamin.


Vitamin yang membuat obat merusak tolerabilitas dan memberlakukan beberapa pembatasan pada penggunaannya:

  • Lamanya mengambil Essentiale dengan vitamin berkurang karena kemungkinan pengembangan kelebihan vitamin dalam tubuh;
  • Pasien dengan sensitivitas tinggi terhadap berbagai vitamin tidak dapat menggunakan obat ini;
  • Pembatasan dikenakan pada dosis harian obat karena kemungkinan pengembangan berbagai efek samping dari dosis besar vitamin. Penerimaan Essentiale forte N terjadi sesuai dengan skema berikut:
  • Jika obat dalam kapsul: dua kapsul dengan makanan tiga kali sehari selama 4-6 bulan;
  • Jika obat dalam ampul: 2-4 ampul intravena per hari. Sebelum pengenalan itu diencerkan dengan darah pasien dalam rasio 1: 1. Durasi - 10 hari.


Regimen, durasi dan dosis yang tepat ditetapkan oleh dokter.


Heptral: instruksi, tindakan obat, mengambil, dosis

Heptral berkontribusi pada peningkatan sifat pelindung sel hati, merangsang pemulihan lebih lanjut dan mempercepat proses netralisasi racun (obat-obatan, alkohol, dll.). Ini memiliki efek antidepresan. Efek dan mekanisme kerja obat: Bahan aktif utama Heptral adalah ademetionin, yang terlibat dalam pertumbuhan dan perlindungan sel-sel sistem saraf, ginjal, hati dan organ lainnya. Berpartisipasi dalam proses netralisasi racun. Membantu sintesis serotonin (hormon kebahagiaan). Pada penyakit hati, otak, jaringan, konsentrasinya menurun seiring dengan perkembangan penyakit. Heptral mengembalikan tingkat ademetionine, dan juga merangsang produksi dalam tubuh.

Obat meningkatkan permeabilitas dinding sel-sel hati. Efek ini akan meningkatkan produksi empedu dan meningkatkan ekskresinya ke dalam saluran empedu. Zat beracun dikeluarkan dari tubuh dengan empedu (fenol, obat-obatan, benzopren, dll.).

Obat meningkatkan fungsi penetral dari hati dengan merangsang sintesis asam amino (taurin, glutathione). Glutathione terlibat dalam proses menetralisir racun dan berkontribusi pada eliminasi berikutnya. Taurin di hati mengikat asam empedu beracun, menciptakan senyawa tidak berbahaya yang merupakan bagian dari empedu.

Efek antidepresan umum

Obat ini membantu sintesis zat yang meningkatkan suasana hati (norepinefrin, dopamin), serta serotonin (hormon kebahagiaan). Selain itu, Heptrale meningkatkan kerentanan struktur otak terhadap zat-zat ini, yang juga berkontribusi pada peningkatan efek antidepresan. Keamanan dan kemanjuran obat ini terbukti secara klinis dalam pengobatan kerusakan hati obat dan alkoholik.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan vial. Tablet harus diminum 2-4 tablet per hari selama 3-4 minggu. Vial intravena - 1-2 kali sehari selama 2-3 minggu. Minum obat sebelum makan siang, karena Ini memiliki efek tonik. Obat ini kontraindikasi pada orang di bawah 18 tahun dan wanita hamil.

Dosis, rejimen, dan durasi pemberian hanya ditentukan oleh dokter.


Diet untuk hepatitis beracun

Merokok dan minum alkohol dilarang. Makanan harus dalam porsi kecil, sering, yang akan meningkatkan ekskresi empedu. Makanan harus rendah lemak, tawar, tidak digoreng, tanpa bumbu, diperkaya dengan vitamin dan serat nabati. Dalam pola makan, produk utama harus buah-buahan segar dan sayuran (semua jenis salad), kacang polong (kacang polong, kacang-kacangan). Anda hanya bisa mengonsumsi sayur dan mentega. Daging hanya bisa dimakan dengan mudah dicerna (kelinci, ayam). Lengkap penolakan daging kalengan dan diasap. Disarankan untuk menghabiskan hari-hari puasa (hanya ada buah atau sayuran sehari seminggu). Orang yang bekerja di perusahaan industri dengan paparan zat berbahaya diharuskan mengonsumsi produk susu setiap hari.

Hepatitis alkoholik sebagai konsekuensi dari penyalahgunaan alkohol

Penyalahgunaan minuman beralkohol mengandung banyak penyakit. Hati, yang kehilangan kemampuannya untuk menetralkan racun, paling menderita. Oleh karena itu, hepatitis tergantung alkohol sering terdeteksi pada orang yang tergantung alkohol, yang dapat berkembang menjadi sirosis.

Hepatitis alkohol

Hepatitis beracun beracun dalam kedokteran disebut sindrom jaundice klinis, disertai dengan sindrom laboratorium cytolysis dan kolestasis. Ini adalah kombinasi dari proses inflamasi dan degeneratif dalam tubuh, perkembangan yang disebabkan keracunan yang berkepanjangan.

Risiko hepatitis alkoholik meningkat dengan meningkatnya dosis dan durasi minum alkohol. Kekuatan minuman dalam hal ini tidak masalah.

Hepatitis beracun terbentuk secara bertahap dan sangat lambat, sehingga sangat jarang terdeteksi pada tahap awal. Pertama, distrofi hati lemak terbentuk, dan ikterus terjadi kemudian. Jika penyakit ini tidak diobati, akhirnya akan mengalir lancar menjadi sirosis dengan ancaman nyata terhadap kehidupan.

Hepatitis alkoholik merupakan ancaman bagi pasien, tetapi tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain. Berbeda dengan bentuk virus penyakit, itu tidak menular dengan darah.

Alasan

Hepatitis beracun adalah karakteristik penyakit dari pecandu alkohol kronis. Oleh karena itu, penyebab utamanya mudah diisolasi: kerusakan pada hati dengan etanol dan produk penguraiannya.

Organisme setiap orang berbeda-beda, sehingga beberapa orang beresiko jatuh sakit bahkan dengan pelecehan sesekali. Namun, melarikan diri dari penyakit tidak akan berhasil jika Anda secara teratur minum selama 5 tahun dan minum sehari dari 100 g alkohol dalam hal alkohol murni. Semakin banyak orang minum, semakin sulit hepatitis.

Ada 4 penyebab utama kerusakan hati akibat penyalahgunaan alkohol:

  • Kematian cepat hepatosit.
  • Kekurangan nutrisi sel.
  • Pembentukan jaringan ikat yang intensif.
  • Supresi produksi protein dalam hepatosit.

Ketika memasuki tubuh etanol, hati mulai aktif mengeluarkan enzim yang terlibat dalam penetralisasi racun. Namun, dengan volume alkohol yang besar tubuh tidak dapat mengatasi fungsinya.
Karena penyempitan pembuluh darah, yang menyebabkan alkohol, sirkulasi darah memburuk. Hati kehilangan oksigen, sehingga sel-selnya mengecil dan mati. Jaringan ikat digantikan oleh bekas luka.

Selain itu, alkohol memblokir produksi protein dalam hepatosit, sebagai akibat dari yang mereka ambil dalam air dan membengkak. Hati akhirnya bertambah besar.

Ada juga sejumlah faktor yang secara signifikan meningkatkan risiko kerusakan dan perkembangan hati yang serius.
hepatitis beracun:

  • Sekali minum banyak alkohol.
  • Pelecehan reguler selama 5 tahun dan lebih lama.
  • Predisposisi genetik.
  • Kekurangan makanan protein dalam makanan.
  • Makan berlebihan secara sistematis.
  • Obesitas.
  • Infeksi hepatotropik viral.

Dalam video, efek alkohol pada hati:

Formulir

Menurut intensitas perkembangan, hepatitis akut dan kronis dibedakan, dan oleh sifat kursus, persisten dan progresif. Bentuk penyakit dipengaruhi oleh jumlah alkohol yang dikonsumsi dan keadaan awal tubuh.

Tanda-tanda pertama terjadi setelah meninggalkan pertarungan yang lama. Tingkat keparahan gejala tergantung pada stadium penyakit. Awalnya, penyakit ini sering tidak bermanifestasi, tetapi jika tidak diobati, komplikasi berkembang menjadi sirosis.

Terus menerus

Hepatitis alkoholik dalam bentuk persisten hanya dideteksi oleh hasil tes laboratorium. Gejalanya ringan, jadi seseorang belum menyadari penyakitnya untuk waktu yang lama. Ini menyebabkan kompleksitas diagnosis yang tepat waktu.

Beberapa tanda hepatitis toksik yang terus-menerus meliputi:

  • berat di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
  • mual ringan;
  • bersendawa;
  • perasaan tidak nyaman di perut.

Gejala muncul secara berkala dan menghilang dengan sendirinya. Dalam hal ini, pasien biasanya mengambil mereka untuk indisposisi biasa dan tidak melihat kebutuhan untuk pergi ke rumah sakit.

Jika pasien tidak mencari bantuan medis, hepatitis persisten menjadi progresif.

Maju

Bentuk progresif dari penyakit terdeteksi pada 20% dari semua pasien dengan hepatitis toksik. Kesejahteraan umum seseorang secara signifikan memburuk, dan nekrosis terbentuk di jaringan hati. Pada tahap ini, sangat penting untuk memulai perawatan, jika tidak komplikasi serius akan berkembang.

Gejala karakteristik hepatitis toksik progresif adalah:

  • kekuningan membran mukosa dan kulit;
  • diare;
  • muntah;
  • demam;
  • sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.

Tanda dapat diekspresikan lebih kurang, semuanya tergantung pada tahapan - ringan, sedang atau berat. Tanpa pengobatan yang memenuhi syarat, sirosis berkembang, dan risiko kematian akibat gagal hati akut meningkat secara dramatis.

Dengan pengobatan tepat waktu di rumah sakit dapat dicapai stabilisasi proses inflamasi. Namun, efek residual akan tetap ada selamanya.

Perkembangan hepatitis alkoholik

Tajam

Hepatitis akut biasanya terjadi pada latar belakang perjalanan panjang penyakit hati lainnya - sirosis, hepatitis kronis, di mana seseorang terus minum alkohol. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk ikterik, fulminan, laten dan kolestatik.

Dalam banyak kasus, hepatitis toksik ikterik didiagnosis, di mana tanah yang baik untuk pengembangan infeksi bakteri terbentuk.

Penyakit ini disertai dengan gejala khas, termasuk:

  • pewarna kuning mukosa dan kulit;
  • kelemahan umum;
  • sakit di bawah tulang rusuk;
  • mual dengan muntah;
  • tinja terganggu;
  • penurunan berat badan yang signifikan.

Selama periode laten, hepatitis beracun ringan. Pada saat ini, deteksi penyakit hanya mungkin sesuai dengan hasil tes laboratorium. Peningkatan konsentrasi transaminase hati dicatat dalam darah, dan biopsi menegaskan adanya proses inflamasi progresif.

Pada penyakit kolestasis, gatal ditambahkan ke penyakit kuning. Kotoran pasien mencerahkan, dan urin - sebaliknya, menjadi gelap.

Kronis

Penyebab hepatitis alkoholik kronis menjadi efek sistematis dari etil alkohol pada hati.

Gejala utama penyakit ini meliputi:

  • kembung;
  • mual;
  • kurang nafsu makan;
  • sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
  • gangguan tidur;
  • penurunan libido;
  • peningkatan ukuran hati;
  • produksi androgen menurun;
  • pembesaran payudara pada pria;
  • demam

Tanda-tanda hepatitis alkoholik pada pria dan wanita berbeda secara signifikan dalam setiap kasus, membuat diagnosis sulit. Mungkin ada banyak tanda atau hanya satu, dan dalam beberapa kasus penyakit tidak bermanifestasi. Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan medis, di mana jumlah transaminase dalam darah meningkat dan perubahan pada hati dicatat.

Dalam foto hati dengan hepatitis alkoholik kronis dan setelah perawatannya.

Diagnostik

Dalam proses diagnosis hepatitis alkoholik digunakan metode penelitian laboratorium dan perangkat keras. Pilihan aktivitas spesifik ditentukan oleh bentuk penyakit. Sebagai contoh, dalam kasus yang laten saja, biopsi hati diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis, dan dalam kasus kursus kronis, pemeriksaan ultrasound dari organ peritoneal diperlukan.

Pasien diresepkan tes laboratorium berikut:

  • hitung darah lengkap;
  • tes urin umum;
  • biokimia darah;
  • sampel hati;
  • koagulogram (penilaian pembekuan darah);
  • profil lipid (tes darah untuk kolesterol).

Di hadapan hepatitis beracun dalam darah, konsentrasi leukosit berkurang, trombosit dan hemoglobin terdeteksi, serta sedimentasi eritrosit dipercepat. Urin pasien menjadi basa, kandungan protein terdeteksi di dalamnya.

Dari metode diagnostik instrumental, sebelum meresepkan pengobatan kepada pasien, mereka meresepkan:

Metode diagnostik ini tidak informatif untuk hepatitis alkoholik, karena mereka tidak memungkinkan untuk menentukan penyebab penyakit. Jadi Anda hanya dapat menentukan tingkat keparahan dan tingkat kerusakan hati: lihat proses inflamasi, degenerasi lemak hepatosit, fibrosis dan kongesti di saluran empedu. Paling efektif untuk diagnosis biopsi hati hepatitis alkoholik.

Pengobatan

Apakah hepatitis alkohol dapat disembuhkan? Itu tergantung pada banyak faktor. Namun, kondisi utama harusnya adalah penolakan penuh terhadap minum minuman beralkohol. Kalau tidak, operasi pun akan menjadi tidak berarti.

Pada kenyataannya, hanya sepertiga dari pasien berhenti mengonsumsi alkohol, sekitar sepertiga lebih mengurangi jumlah minuman yang dikonsumsi. Namun, semua yang lain mengabaikan rekomendasi medis. Ini adalah reaksi karakteristik dari alkoholik kronis, sehingga dalam hal ini diperlukan untuk mengobati tidak hanya hati, tetapi juga ketergantungan pada alkohol.

Perawatan harus komprehensif, termasuk diet tinggi kalori khusus dengan kandungan protein tinggi dan obat-obatan. Dalam kasus yang sulit, pasien harus menjalani operasi.

Diet

Sebagai akibat dari penyalahgunaan alkohol selama bertahun-tahun, pencernaan yang normal terganggu. Juga di tubuh pasien kekurangan vitamin akut, elemen jejak, nutrisi. Dalam hal ini, diperlukan diet seimbang, termasuk sejumlah besar karbohidrat dan protein yang bermanfaat.

Pasien diberi diet nomor 5 (menurut Pevzner). Ini berarti konsumsi 2.000 Kcal setiap hari, serta 1 g protein untuk setiap 1 kg berat badan.

Juga, seorang pasien dengan hepatitis alkoholik, ketika dirawat di rumah, harus mengkonsumsi banyak makanan yang kaya akan vitamin grup B dan asam folat.

Unsur-unsur ini dalam jumlah besar mengandung:

  • kacang;
  • benih;
  • kacang-kacangan;
  • sayuran hijau;
  • produk susu fermentasi;
  • sereal;
  • telur;
  • jeroan;
  • ayam

Pasien harus makan 5-6 kali sehari dalam porsi yang sama. Makanan tidak bisa digoreng, disarankan hanya untuk memasak dan memanggang.

Daging dan sayuran berserat dengan serat kasar harus dibersihkan. Saat memasak sup, dilarang untuk menggunakan kaldu daging, jamur dan ikan, sup sayuran dan buah-buahan.

Penderita hepatitis toksik tidak bisa makan segala sesuatu yang pedas, berlemak dan dingin. Garam diperbolehkan, tetapi dalam jumlah kecil. Pertama-tama, alkohol harus dikeluarkan dari minuman, serta kopi, coklat, soda, dan jus anggur.

Medicamentous

Sebagai bagian dari terapi obat untuk hepatitis beracun, pasien diresepkan 3 kelompok obat:

Hepatoprotectors adalah produk alami yang membantu melindungi dan meregenerasi sel-sel hati yang rusak oleh etanol. Banyak dari mereka didasarkan pada milk thistle, fosfolipid esensial dan ademetionine.

Jika penyakitnya parah, antibiotik diresepkan untuk pasien. Mereka digunakan untuk mencegah perkembangan proses infeksi.

Intervensi bedah

Perawatan bedah hepatitis melibatkan transplantasi organ donor. Ini dilakukan hanya pada kasus yang parah, ketika pasien mengungkapkan derajat terakhir kegagalan hati. Dalam hal ini, hanya operasi yang dapat memperpanjang umur seseorang.

Kenyataannya, transplantasi sangat jarang, karena prosedurnya sangat rumit dan mahal. Hanya orang yang benar-benar sehat dapat bertindak sebagai donor, lebih sering seorang kerabat menjadi satu. Dia diambil 60% dari hati, yang kemudian dikembalikan ke ukuran aslinya.

Setelah transplantasi, imunosupresan ditunjukkan kepada pasien untuk mencegah penolakan organ. Selain itu, ia harus rutin melakukan tes dan melakukan USG. Setelah transplantasi yang sukses, seseorang kembali ke kehidupan aktif, memulihkan kinerja, dan dapat bermain olahraga.

Prognosis untuk pasien setelah transplantasi sulit diberikan. Namun, menurut statistik, kehidupan separuh pasien diperpanjang hingga 10 tahun atau lebih. Selama tahun ini, prognosis menguntungkan untuk 83% orang yang telah menjalani operasi.

Pencegahan dan efek

Jika perawatan dimulai pada tahap awal, kepatuhan dengan semua resep dokter dan pengecualian alkohol akan mengarah pada pemulihan lengkap dari hati dan pemulihan seseorang. Jika tidak, penyakit akan berkembang, sirosis akan berkembang, serta gagal ginjal. Semua ini dapat menyebabkan komplikasi serius - misalnya, kanker hati, dengan hasil bahwa pasien sering mati.

Satu-satunya cara untuk mencegah hepatitis alkoholik dan pengobatan jangka panjang, serta pengulangan penyakit, adalah dengan mematuhi langkah-langkah pencegahan. Hal utama adalah benar-benar meninggalkan minuman beralkohol.

Kemungkinan mengembangkan hepatitis beracun pada seseorang yang secara berkala meminum alkohol tergantung pada gaya hidup, predisposisi genetik, jumlah alkohol yang dikonsumsi, nutrisi.
Karena mayoritas pasien menderita alkoholisme kronis, penting untuk memulai pengobatan untuk kecanduan tepat waktu.

Untuk menghindari hepatitis beracun dan kekambuhannya, penting juga untuk makan dengan benar. Ini menyiratkan penolakan makanan berlemak, pedas dan asap, serta makanan kaleng. Secara umum, nutrisi harus kaya vitamin dan nutrisi.


Artikel Terkait Hepatitis