Hepatitis alkoholik - gejala, pengobatan

Share Tweet Pin it

Hepatitis alkoholik adalah penyakit hati di mana proses inflamasi dalam tubuh muncul sebagai akibat dari penggunaan sistematis dari dosis besar alkohol. Kemungkinan mengembangkan penyakit ini sangat tinggi di antara orang-orang dalam waktu yang lama (5 tahun atau lebih) yang mengkonsumsi 100 g alkohol dalam hal alkohol 96% (25 ml vodka mengandung 10 g alkohol). Hepatitis alkoholik biasanya berkembang sangat lambat, dan seringkali penyakit ini tidak terdeteksi untuk waktu yang lama. Dengan perkembangan penyakit mengembangkan sirosis dan gagal hati.

Perlu dicatat bahwa untuk pria dosis alkohol harian yang aman dalam hal alkohol murni adalah 40 g, dan untuk wanita - 20 g.

Karena fitur anatomis dari organisme, wanita memiliki risiko lebih tinggi terkena hepatitis alkohol daripada pria, yang memiliki enzim penetralisir alkohol yang diproduksi dalam jumlah yang lebih besar. Selain itu, kelompok berisiko tinggi termasuk orang yang memakai obat yang memiliki efek toksik pada hati, serta orang yang menderita hepatitis virus. Adanya penyakit terkait pada sistem pencernaan, yang sering berkembang sebagai akibat dari alkoholisme (pankreatitis, kolesistitis, gastritis, dll.), Juga sangat penting.

Seseorang yang menderita hepatitis alkoholik, tidak berbahaya bagi orang lain, tidak seperti pasien dengan hepatitis virus, yang dapat terinfeksi melalui kontak dengan darah orang yang sakit.

Ada dua bentuk penyakit:

  • Bentuk persisten dianggap sebagai bentuk hepatitis alkoholik yang relatif stabil, di mana masih ada kemungkinan pengembangan balik dari proses inflamasi, tetapi hanya di bawah kondisi penelantaran total alkohol. Dengan penyalahgunaan alkohol terus menerus, bentuk penyakit ini dapat berubah menjadi yang progresif.
  • Bentuk progresif ditandai oleh lesi nekrotik fokal kecil pada hati, dengan hasil bahwa sirosis paling sering berkembang. Dengan pengobatan tepat waktu, adalah mungkin untuk mencapai stabilisasi proses inflamasi, tetapi efek residual akan bertahan seumur hidup.

Gejala Alkohol Hepatitis

Untuk waktu yang lama, penyakit ini mungkin asimtomatik, dan hanya kemudian ada tanda-tanda yang memungkinkan Anda mencurigai pelanggaran hati:

  1. Sindrom vegetatif Asteno dimanifestasikan oleh kelemahan, peningkatan kelelahan, deteriorasi nafsu makan, penurunan berat badan.
  2. Nyeri diungkapkan dalam penampilan ketidaknyamanan, perasaan berat dan rasa sakit di hipokondrium kanan.
  3. Sindrom dyspeptic: mual, muntah, rasa pahit di mulut dan bersendawa pahit, terutama setelah minum minuman beralkohol atau makanan yang digoreng lemak.
  4. Jaundice Ictericity (icteric tinge) dari sclera dan selaput lendir dari rongga mulut biasanya pertama kali dicatat, sedangkan perkembangan penyakit diamati kekuningan pada kulit. Kadang-kadang, kulit gatal di seluruh tubuh.
  5. Hati yang membesar pada hepatitis alkoholik paling sering ringan atau sedang.

Pengobatan Hepatitis Alkohol

Pertama-tama, pengabaian total dari minuman beralkohol. Tanpa pemenuhan kondisi ini, semua tindakan terapeutik praktis tidak akan efektif. Dalam banyak kasus, ketika penyakit ini disebabkan oleh ketergantungan alkohol, pasien membutuhkan bantuan psikoterapis dan narcologist.

Semua pasien membutuhkan diet. Dalam kasus penyakit hati, diet terapi khusus Nomor 5 direkomendasikan, yang ditujukan untuk menyelamatkan organ yang berpenyakit dengan nutrisi yang baik. Hidangan yang berlemak, digoreng, pedas, makanan acar, dan makanan kaleng, manisan, teh kuat, dan kopi dikecualikan dari makanan. Preferensi diberikan kepada makanan yang kaya protein, serat, vitamin dan mineral.

Terapi obat

Hepatoprotectors - sekelompok obat yang mempromosikan regenerasi sel-sel hati yang rusak, serta melindunginya dari efek negatif dari faktor eksternal. Obat-obatan tersebut termasuk Ursosan, Essentiale N dan Essentiale Forte N, Heptral, Rezalut Pro dan banyak lainnya. Perawatan biasanya berlangsung setidaknya sebulan, beberapa pasien ditunjukkan untuk menerima hepatoprotectors selama 2-3 bulan. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan kelompok ini secara luas diwakili dalam penjualan, Anda tidak harus melakukan perawatan sendiri, dokter harus meresepkan perawatan.

Vitamin diindikasikan untuk semua pasien dengan hepatitis alkoholik, karena tubuh dengan keracunan alkohol kronis, biasanya habis. Pasien ditugaskan untuk menerima kompleks multivitamin, injeksi intramuskular vitamin kelompok B. Juga berguna imunomodulator alami (echinacea, serai Cina, Eleutherococcus et al.).

Transplantasi hati adalah pengobatan yang dapat digunakan pada hepatitis alkoholik berat, disertai dengan gagal hati progresif. Tetapi jika pasien tidak pulih dari kecanduan alkohol, perawatan akan menjadi tidak berarti.

Dokter mana yang harus dihubungi

Ketika penyakit hati alkoholik harus diobati oleh ahli hepatologi atau gastroenterologist. Namun, tanpa menolak alkohol, efek pengobatannya tidak akan. Oleh karena itu, pasien membutuhkan bantuan seorang psikiater, psikoterapis atau narcologist. Pemeriksaan USG dan EFGDS digunakan untuk mendiagnosis hepatitis alkoholik, oleh karena itu, dokter spesialis yang relevan memainkan peran penting. Akhirnya, ahli gizi akan membantu Anda memilih nutrisi yang tepat untuk pasien dengan hepatitis alkohol.

Hepatitis alkohol

Hepatitis alkoholik - perubahan patologis di hati, ditandai dengan tanda-tanda peradangan, degenerasi lemak, fibrosis, penyebabnya adalah efek toksik pada tubuh metabolit alkohol. Dengan kelanjutan faktor etiologi, perubahan pada hati berubah menjadi sirosis - kerusakan permanen. Tingkat keparahan penyakit ditentukan oleh dosis dan kualitas dan durasi asupan alkohol. Hepatitis bisa akut atau kronis. Perawatan kerusakan hati ditujukan untuk menghindari alkohol, menyediakan makanan yang cukup tinggi kalori dan bergizi, dan menormalkan keadaan fungsional hati.

Hepatitis alkohol

Hepatitis alkoholik adalah penyakit yang merupakan salah satu manifestasi utama penyakit hati alkoholik, yang dalam gastroenterologi, bersama dengan fibrosis alkoholik, adalah prekursor atau manifestasi awal dari sirosis hati. Asupan alkohol disertai dengan metabolismenya di hati terhadap acetaldehyde, yang memiliki sifat merusak hepatosit (sel hati). Riamnya reaksi kimia yang dipicu oleh substansi ini menyebabkan hipoksia hepatosit, dan pada akhirnya - kematian mereka. Sebagai akibat dari kerusakan alkohol beracun pada hati, proses inflamasi difus berkembang di jaringannya. Sebagai aturan, itu adalah penyakit kronis yang berkembang setelah lima hingga tujuh tahun penggunaan alkohol secara teratur.

Penyebab hepatitis alkoholik

Penyebab penyakit ini adalah penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan. Pada pria, kerusakan hati dapat terjadi ketika minum 50-80 gram alkohol per hari, pada wanita - 30-40 gram, pada remaja - 15-20. Tingkat perkembangan dan perkembangan penyakit ditentukan oleh jumlah dan frekuensi alkoholisasi, kualitas minuman yang dikonsumsi, karakteristik individu tubuh, durasi penyalahgunaan.

Kemungkinan mengembangkan kerusakan hati alkoholik lebih tinggi pada individu dengan karakteristik genetik dari enzim metabolisme alkohol pada pasien yang mengalami hepatitis virus, serta selama kekurangan nutrisi awal.

Gejala dan bentuk hepatitis beralkohol

Patologi ini mungkin memiliki jalan yang terus-menerus atau progresif. Mata kuliah yang terus-menerus adalah bentuk penyakit yang relatif stabil, sementara dalam kondisi penghentian konsumsi alkohol, kerusakan pada sel-sel hati bersifat reversibel. Kelanjutan dari alkoholisme mengarah ke transisi ke bentuk progresif.

Bentuk progresif (dibagi menjadi tingkat ringan, sedang dan berat aktivitas) ditandai oleh lesi nekrotik fokal kecil hati, yang sering berubah menjadi sirosis. Pengobatan yang tepat waktu dari formulir ini mengarah pada stabilisasi proses, efek residu tetap ada.

Tergantung pada programnya, hepatitis alkoholik akut dan kronis diisolasi. Kursus akut ditandai dengan kerusakan hati progresif akut. Sekitar 70% kasus penyiksaan berkepanjangan disebabkan oleh hepatitis akut, yang pada 4% kasus berubah sangat cepat menjadi sirosis. Formulir ini dapat terjadi dalam varian berikut: laten, ikterik, kolestatik, dan fulminan. Varian akut hepatitis alkoholik akut sering berkembang pada latar belakang sirosis yang ada setelah pesta besar.

Versi laten dari kursus tidak memiliki gejala karakteristik. Pasien merasa berat di hipokondrium pada mual yang ringan dan benar. Pilihan ini biasanya terdeteksi oleh hasil studi laboratorium (peningkatan transaminase). Diagnosis akhir membutuhkan biopsi.

Variasi icteric tentu saja yang paling sering. Tanda-tanda karakteristik adalah keluhan kelemahan yang ditandai, anoreksia, nyeri pada hipokondrium kanan, diare, mual, muntah, penurunan berat badan, menguningnya kulit, sklera. Kemungkinan peningkatan suhu tubuh. Hati membesar, halus (dengan sirosis - nodular), nyeri saat palpasi. Deteksi gejala seperti splenomegali, asites, palmar erythema (kemerahan telapak tangan), telangiectasia, menunjukkan adanya sirosis latar belakang.

Versi kolestasis hepatitis alkoholik kurang umum, tanda-tanda karakteristiknya adalah pruritus intens, perubahan warna fecal, ikterus, urin gelap. Opsi ini memiliki aliran yang berlarut-larut.

Varian fulminan dicirikan oleh perkembangan cepat sindrom hepatorenal, hemoragik, perubahan yang ditandai dalam penanda laboratorium. Terhadap latar belakang koma hepatik, sindrom hepatorenal, hasilnya bisa berakibat fatal.

Perjalanan kronis hepatitis alkoholik ditandai dengan tingkat keparahan moderat dari tanda-tanda klinis dan penanda laboratorium. Diagnosis didasarkan pada tanda-tanda karakteristik yang dideteksi oleh biopsi hati, yang menunjukkan adanya peradangan tanpa adanya sirosis.

Diagnosis hepatitis alkoholik

Diagnosis memiliki beberapa kesulitan. Perjalanan penyakit yang ringan mungkin tidak disertai dengan gejala spesifik, dan hanya dapat dicurigai jika perubahan dalam parameter laboratorium terdeteksi.

Tanda-tanda laboratorium dari bentuk akut adalah leukositosis, kurang umum leukopenia (dengan efek racun alkohol pada sumsum tulang), anemia defisiensi B12, ESR dipercepat, dan peningkatan penanda kerusakan hati. Pemeriksaan ultrasound pada hati mengungkapkan peningkatan ukurannya, heterogenitas struktur, bahkan konturnya. Pencitraan resonansi magnetik (MRI hati) menentukan agunan aliran darah hepatik, kerusakan bersamaan dengan pankreas.

Dalam bentuk kronis, pemeriksaan USG hati mengungkapkan pembesaran sedikit atau sedang hati, peningkatan echogenicity, dan struktur homogen. Nilai laboratorium cukup berubah. Biopsi hati dengan kerusakan alkohol memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda spesifik peradangan, fibrosis, nekrosis. Tingkat keparahan kerusakan tergantung pada bentuk penyakit dan durasinya.

Identifikasi selama survei tanda-tanda kerusakan hati harus dikombinasikan dengan data anamnestic yang menunjukkan penggunaan alkohol jangka panjang, serta adanya ketergantungan, penyalahgunaan. Ini sulit, karena dokter tidak selalu memiliki informasi lengkap tentang pasien. Itulah sebabnya kerabat harus dibawa untuk mengumpulkan riwayat lengkap, karena pasien sering meremehkan jumlah alkohol yang dikonsumsi.

Juga tanda-tanda eksternal yang khas dari penyakit alkoholik (alkoholisme) terungkap: bengkak pada wajah, tremor tangan, lidah, kelopak mata, atrofi otot korset bahu, kontraktur Dupuytren (perubahan fibrotik tendon palmar, mengakibatkan pemendekan dan fleksi tangan), kerusakan pada sistem saraf perifer, dan lain-lain. organ target (ginjal, jantung, pankreas, sistem saraf pusat).

Pengobatan Hepatitis Alkohol

Terapi penyakit ini harus komprehensif. Arah utama pengobatan adalah penghapusan faktor perusak, penunjukan diet yang tepat, melakukan terapi obat. Setiap bentuk hepatitis alkoholik di tempat pertama membutuhkan penghentian faktor etiologi - alkohol. Tanpa menyerah alkohol, kerusakan perkembangan tidak dapat dihindari. Dalam bentuk yang lebih ringan, ini cukup untuk membalikkan perkembangan perubahan dalam hati.

Hepatitis alkoholik disertai pada sebagian besar pasien dengan defisiensi nutrisi. Semakin parah kerusakan pada hati, semakin parah defisiensi trofik. Asupan kalori harian adalah sekitar 2.000 kalori. Kandungan protein harus 1 g per kilogram massa. Asupan vitamin yang cukup, asam lemak tak jenuh. Dalam kasus anoreksia, probe enteral atau nutrisi parenteral diresepkan. Infus asam amino mengurangi katabolisme protein (konsumsi cadangan protein interstitial), meningkatkan metabolisme jaringan otak.

Terapi obat termasuk penunjukan fosfolipid esensial, yang mengurangi perubahan lemak di hati, memiliki efek antioksidan, memperlambat fibrosis hati, mempercepat regenerasi sel-selnya. Juga, dalam kasus kerusakan alkohol, terutama dari bentuk cholestatic, persiapan asam ursodeoxycholic dengan efek sitoprotektif diresepkan. Untuk mencapai efek antioksidan, menghalangi produksi asetaldehida, kerusakan membran sel, hepatoprotektor yang mengandung silymarin diresepkan.

Perawatan bentuk akut termasuk terapi detoksifikasi, pemberian larutan pengganti zat besi, koreksi gangguan elektrolit. Dalam kasus yang parah dengan sindrom gagal sel hati, glukokortikosteroid digunakan. Perawatan bentuk kronis dilakukan dengan mempertimbangkan tingkat kerusakan pada hati. Kehadiran fibrosis membutuhkan pengabaian total alkohol. Terapi obat termasuk penunjukan obat yang mempengaruhi proses fibrosis, γ-interferon, glisin.

Prognosis dan pencegahan hepatitis alkoholik

Dasar untuk pencegahan hepatitis alkoholik adalah untuk membatasi penggunaan alkohol, untuk mencegah perkembangan kerusakan hati yang ada - kegagalan total. Pada pasien dengan keparahan ringan dan sedang dari hepatitis alkoholik dengan penghentian lengkap aksi asetaldehida, prognosisnya baik - pemulihan fungsi hati yang lengkap adalah mungkin. Saat ini, untuk mengobati patologi ini, obat yang sangat efektif digunakan yang dapat menyembuhkan penyakit atau menstabilkan kondisi pasien untuk waktu yang lama, mencegah transisi ke sirosis hati. Namun, perawatan harus dilakukan oleh gastroenterologis bersama dengan psikoterapis dan seorang ahli narsisis, karena faktor yang menentukan adalah penolakan alkohol, tetapi hanya sepertiga dari pasien, setelah mendengar diagnosis "hepatitis alkoholik", berhenti minum alkohol sendiri.

Dengan kelanjutan faktor etiologi, penyakit ini dipersulit oleh sirosis hati. Ini adalah kondisi ireversibel, yang merupakan tahap akhir dari kerusakan alkohol. Dalam hal ini, prognosisnya tidak baik. Pasien-pasien ini memiliki risiko tinggi mengembangkan karsinoma hepatoseluler.

Hepatitis alkoholik - tanda, gejala, dan pengobatan pertama

Ketika mengubah bentuk dan volume hati pasien dengan latar belakang alkoholisme, hepatitis alkoholik didiagnosis. Ini adalah penyakit degeneratif, risiko berbahaya manifestasi sirosis. Perawatan operasi penyakit, pengabaian minuman yang mengandung alkohol dan transisi ke gaya hidup sehat diperlukan. Pelajari cara mengenali hepatitis di rumah, gejala apa yang dicirikan.

Apa itu hepatitis alkohol

Pada tahun 1995, istilah "hepatitis alkoholik" muncul, yang mengacu pada karakterisasi kerusakan hati karena penggunaan etanol. Penyakit ini bersifat inflamasi, adalah penyebab sirosis. Racun alkohol masuk ke hati, di mana acetaldehyde terbentuk, menginfeksi sel. Penyakit ini menjadi kronis setelah enam tahun dengan penggunaan etanol secara konstan. Hepatitis C dan alkohol tidak terkait langsung, tetapi perkembangan penyakit beracun berkontribusi pada asupan harian 50-80 g alkohol untuk pria, 30-40 g untuk wanita dan 15-20 g untuk remaja.

Hepatitis alkoholik - gejala

Tergantung pada bentuk manifestasi penyakit, gejala hepatitis alkoholik berikut dibedakan:

  1. Bentuk persisten - hasil tersembunyi, pasien tidak menyadari penyakit. Tanda-tanda itu bisa menjadi beban di sisi kanan di bawah tulang rusuk, mual, bersendawa, sakit di perut. Jenis ini dideteksi dengan bantuan tes laboratorium, dirawat jika ada penolakan dari alkohol dan diet.
  2. Bentuk progresif - itu terbentuk tanpa adanya pengobatan hepatitis persisten, dianggap sebagai prekursor sirosis. Kondisi pasien memburuk, nekrosis diamati di hati (sel-sel benar-benar mati). Gejalanya adalah: muntah, diare, demam, sakit kuning, nyeri di sisi kanan. Tanpa pengobatan, penyakit ini mengancam kematian akibat gagal hati.

Tanda-tanda hepatitis beralkohol

Tergantung pada perkembangan dan perjalanan penyakit, ada tanda-tanda hepatitis tertentu. Penyakit ini bisa akut (ikterik, laten, fulminan dan kolestatik) dan kronis. Jika gejala pertama diucapkan, diucapkan (pasien bisa menjadi kuning, mengalami rasa sakit dan deteriorasi), maka yang kedua mungkin asimtomatik dan ringan.

Hepatitis alkoholik akut

OAS, atau hepatitis alkoholik akut, dianggap sebagai penyakit yang berkembang pesat yang menghancurkan hati. Diwujudkan setelah binges yang berkepanjangan. Ada empat bentuk:

  1. Jaundice - kelemahan, nyeri pada hipokondrium, anoreksia, muntah, diare. Pada pria, ada ikterus tanpa pruritus, penurunan berat badan, mual. Hati membesar, menebal, halus, nyeri. Tangan pasien gemetar, asites, eritema, infeksi bakteri, demam bisa terjadi.
  2. Laten - didiagnosis hanya dengan metode laboratorium, biopsi, aliran laten.
  3. Cholestatic - jarang terjadi, gejalanya berupa gatal parah, feses tidak berwarna, ikterus, urin gelap, dan masalah buang air kecil.
  4. Fulminant - gejala berkembang, perdarahan, ikterus, gagal ginjal dan ensefalopati hati diamati. Karena koma dan kematian sindrom hepatorenal terjadi.

Hepatitis alkoholik kronis

Tidak adanya gejala yang jelas ditandai oleh hepatitis alkoholik kronis. Ini hanya dideteksi oleh tes laboratorium - aktivitas transaminase dan kolestasis diperiksa. Perkembangan tidak langsung dari penyakit ini ditunjukkan oleh kriteria ketergantungan alkohol:

  • penerimaan sejumlah besar alkohol, keinginan untuk minum;
  • tanda-tanda penarikan;
  • meningkatkan dosis alkohol.

Bagaimana mengenali hepatitis di rumah

Untuk mengenali dengan benar hepatitis di rumah, Anda perlu memperhatikan pasien. Jika ia memiliki setidaknya satu tanda penyakit akut, intervensi dokter diperlukan. Ketika mengamati tanda-tanda tidak langsung dari keterlibatan dalam alkoholisme, Anda juga harus menghubungi spesialis untuk memeriksa hati dan mengidentifikasi kelainan pada fungsinya.

Jika penyakit tidak mulai diobati tepat waktu, komplikasi mungkin terjadi, termasuk kematian pasien dengan latar belakang nekrosis hati:

  • tekanan meningkat;
  • intoksikasi tubuh;
  • hipertensi, varises;
  • ikterus, sirosis.

Apakah hepatitis beracun menular?

Menurut dokter, hepatitis racun alkoholik dianggap bukan penyakit menular, karena itu terjadi karena keracunan tubuh dengan zat kimia. Ini berkembang di latar belakang asupan alkohol yang lama dalam jumlah besar, hanya mempengaruhi tubuh pasien. Untuk perawatan, penting untuk menghilangkan faktor destruktif dan meningkatkan fungsi organ.

Cara mengobati hepatitis alkoholik

Untuk melakukan pengobatan hepatitis hati yang efektif dari hati, Anda perlu menolak mengonsumsi alkohol dan berkonsultasi dengan dokter. Dia akan meresepkan terapi yang rumit, termasuk:

  • detoksifikasi - droppers, pemberian obat intravena atau oral cleansing;
  • mengunjungi seorang psikolog, seorang narcologist untuk menghilangkan kebiasaan buruk;
  • diet energi, dianjurkan untuk menggunakan lebih banyak protein;
  • operasi atau terapi obat - nekrosis dapat dihilangkan, metionin dan kolin dapat diambil untuk mengisi kembali fungsi lipid organ;
  • injeksi intramuskular vitamin, kalium, seng, zat-zat yang mengandung nitrogen;
  • penggunaan kortikosteroid untuk penyakit berat;
  • mengambil hepatoprotectors (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • eliminasi faktor etiologi;
  • antibiotik dalam pengembangan bakteri, infeksi virus atau perkembangan bentuk parah dari penyakit.

Dokter melarang perawatan sendiri, karena kerusakan hati dapat menjadi serius dan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat dikendalikan. Jika kasus ini sangat parah dan diabaikan, transplantasi hati mungkin memerlukan, prognosis engraftment adalah rata-rata. Sebagai pengobatan penguatan setelah eliminasi gejala dan akut, obat tradisional berdasarkan stigma jagung, milk thistle dapat digunakan.

Sebagai pencegahan kekambuhan penyakit, aturan-aturan ini digunakan:

  • mengurangi dosis alkohol atau penolakan sepenuhnya;
  • kepatuhan dengan obat-obatan, penolakan alkohol selama pengobatan;
  • nutrisi yang tepat, penuh kalori dan BZHU.

Diet hepatitis alkoholik

Pada sebagian besar pasien dengan hepatitis tipe alkohol, penipisan klinis tubuh diamati dalam riwayat klinis karena kurangnya nutrisi yang adekuat. Untuk meningkatkan kesehatan dan mengurangi keparahan hati, diet khusus diperlukan. Diet untuk hepatitis alkoholik mencakup rekomendasi berikut:

  • penolakan daging berlemak, lemak, ikan, telur, produk kaleng dan asap;
  • larangan jamur, bumbu dan saus, kue kering, roti putih, teh kuat, kopi;
  • Anda tidak bisa makan kacang, bawang, bawang putih, coklat kemerah-merahan, lobak, kue kering, es krim;
  • jangan menyalahgunakan asupan air soda, keju berlemak, keju cottage, krim asam, mentega;
  • larangan kategoris pada alkohol, nikotin;
  • produk dapat dikukus, dibakar, direbus;
  • dimasukkan dalam diet sereal, roti panggang kering, dedak, produk susu, daging sapi muda, ikan tanpa lemak, keju cottage rendah lemak, ayam;
  • berguna untuk makan sayuran, buah-buahan, teh hijau, buah-buahan kering, sayuran hijau, buah ara;
  • makan 5-6 kali sehari, makanan dibagi - jangan mencampur protein dengan karbohidrat dalam satu asupan, ada buah-buahan secara terpisah.

Video: bagaimana hepatitis beracun memanifestasikan dirinya

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Hepatitis alkoholik: gejala dan pengobatan

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Hepatitis - peradangan hati akut atau lesu yang berkembang sebagai akibat dari infeksi oleh virus atau faktor paparan jangka panjang berkontribusi terhadap perusakan sel-sel hati (hepatosit). Salah satu produk paling beracun yang menyebabkan hepatitis dan sirosis adalah alkohol. Beralkohol hepatitis - peradangan non-infeksi pada parenkim hati (jaringan parenkim yang terdiri tubuh) yang dihasilkan dari penggunaan sistematis minuman beralkohol dan alkohol pasang keracunan kronis, racun dan produk peluruhan etanol dan etil alkohol.

Hepatitis alkoholik: gejala dan pengobatan

Penyakit ini berkembang dengan penggunaan rutin bahkan dosis kecil alkohol, karena hampir 95% minuman beralkohol diproses dan dikeluarkan dari tubuh oleh hati. Jika tidak diobati, hepatitis alkoholik dapat menyebabkan patologi yang lebih berbahaya - sirosis hati, penyakit mematikan, kelangsungan hidup yang biasanya tidak lebih dari 5 tahun setelah diagnosis. Satu-satunya cara untuk mencegah konsekuensi tersebut adalah dengan sepenuhnya menghentikan alkohol, tetapi jika hal ini tidak mungkin dan seseorang terus menerus mengkonsumsi minuman beralkohol secara teratur, penting untuk mengetahui gejala penyakit dan metode pengobatan untuk meminimalkan konsekuensi negatif.

Apa yang menyebabkan hepatitis beralkohol?

Faktor risiko

Bahkan 10-20 tahun yang lalu, dokter terutama merujuk pada pria berusia 30–45 tahun yang hidup dalam kondisi sosial yang buruk atau situasi psikoemosional yang tegang sebagai kelompok risiko utama. Kasus-kasus alkoholisme perempuan semakin didiagnosis, dengan ketergantungan alkohol pada wanita menjadi lebih jelas dan lebih sulit untuk diobati. Para dokter menghubungkan hal ini dengan labilitas emosional (perubahan suasana hati yang sering terjadi) dan toleransi stres yang rendah, yang merupakan hasil dari fluktuasi yang sering dalam tingkat hormon.

Bahaya khususnya adalah alkohol untuk anak-anak dan remaja. Untuk pengembangan jaringan hati alkoholik akut peradangan mereka cukup penggunaan simultan 10-20 ml etil alkohol, yang terkandung di bank bir ringan, meja kaca atau dibentengi anggur atau segelas vodka. Penerimaan alkohol pada usia 12-15 tahun, sangat cepat mengarah pada kehancuran hati, gangguan sistem saraf, gagal jantung dan kerusakan pusat pernapasan, sehingga orang tua dari anak-anak dalam kelompok usia ini harus ekstra hati-hati untuk tidak melewatkan tanda-tanda pertama dari ketergantungan alkohol ringan.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan hepatitis alkoholik juga termasuk:

  • peningkatan asupan lemak, makanan tinggi kalori, serta produk-produk dengan penambahan rempah-rempah panas dan bumbu-bumbu (daging panggang, sosis, mayones, saus lemak, sayuran kalengan dengan penambahan asam asetat);
  • riwayat penyakit hati (risiko meningkat beberapa kali jika seseorang sakit atau sebelumnya menderita hepatitis virus);
  • kelebihan berat badan dan obesitas lebih tinggi dari tingkat kedua;
  • gangguan metabolisme lipid yang mengarah ke peningkatan kadar kolesterol darah dan obesitas hati.

Sirosis alkoholik

Itu penting! Dalam praktek medis, mencatat kasus kelahiran anak-anak dengan lesi alkohol pada jaringan hati. Semua kasus terkait dengan penggunaan alkohol oleh ibu selama kehamilan. Wanita yang membawa anak harus tahu bahwa bahkan segelas anggur dapat menyebabkan keracunan janin akut dan kematian janin, sehingga alkohol harus benar-benar dibuang selama kehamilan dan menyusui.

Bagaimana manifestasi hepatitis alkoholik?

Simtomatologi penyakit ini bisa sangat kabur dan memerlukan diagnosis banding menggunakan metode perangkat keras, instrumen dan laboratorium. Ini adalah karakteristik kerusakan hati alkoholik kronis. Hepatitis alkoholik akut berkembang cepat (tidak lebih dari setengah tahun) dan hampir 90% dari kasus itu berubah menjadi sirosis - penyakit yang ditandai dengan nekrosis (nekrosis) dari area tertentu dari jaringan hati.

Gejala Alkohol Hepatitis

Manifestasi klinis dan gejala hepatitis alkoholik tergantung pada bentuk penyakit dan karakteristik tentu saja.

Meja Tanda-tanda patologi yang paling khas, tergantung pada klasifikasi.

Hepatitis alkoholik di

Penyalahgunaan minuman keras dari waktu ke waktu, menyebabkan masalah dengan hati, di antaranya sering ditemukan dan hepatitis beralkohol.

Untuk hepatitis alkoholik ditandai oleh adanya peradangan ekstensif dalam struktur hati, yang muncul dengan latar belakang efek toksik pada hati oleh produk dekomposisi alkohol. Biasanya, patologi ini berkembang dalam bentuk kronis setelah 5–6 tahun penyalahgunaan alkohol terus-menerus. Patologi ini sering menjadi cikal bakal sirosis. Kemungkinan sangat tinggi transisi ke sirosis pada pasien yang setiap hari mengonsumsi alkohol dalam jumlah 50-60 gram. alkohol murni untuk pria dan 20-30 gram. - untuk wanita. Asalkan 10 gr. alkohol sesuai dengan 200 ml. bir atau 25 ml. vodka.

Penerimaan alkohol disertai dengan metabolisme lebih lanjut dalam struktur hati ke acetaldehyde, yang secara aktif merusak sel-sel organ. Selanjutnya, acetaldehyde memicu banyak reaksi yang menyebabkan hipoksia dan kematian sel hati lebih lanjut. Akibatnya, peradangan ekstensif berkembang - hepatitis beracun beracun, yang dianggap para ahli sebagai manifestasi awal sirosis hati. Dengan perkembangan lebih lanjut dari proses patologis, jaringan sehat organ digantikan oleh yang berserat. Akibatnya, hati berhenti berfungsi penuh.

Bentuk hepatitis beralkohol

Hepatitis alkoholik dapat terjadi dalam 2 bentuk: progresif atau persisten.

  • hepatitis alkoholik progresif adalah kondisi yang semakin buruk. Formulir ini didiagnosis pada 20% kasus peradangan alkohol pada hati. Hal ini ditandai dengan adanya fokus nekrotik kecil dan perkembangan sirosis yang cukup cepat;
  • Jenis hepatitis yang persisten adalah bentuk yang lebih stabil dan dapat diobati, tunduk pada penolakan alkohol. Jika pasien terus minum alkohol, maka kemungkinan transformasi menjadi bentuk progresif meningkat secara signifikan.

Juga, bentuk alkohol hepatitis dibagi menjadi kronis dan akut. Hepatitis alkoholik akut berlangsung kurang dari enam bulan dan dalam 5% kasus diubah menjadi sirosis beralkohol. Secara klinis, bentuk patologi akut ini dapat terjadi dalam varian seperti itu:

  1. Jaundice adalah yang paling umum, ditandai dengan dominasi gejala ikterik, ketika kulit, sklera, selaput lendir, air mata dan bahkan air liur menguning.
  2. Laten - ketika ada gejala yang tidak ada, dan patologi hanya dideteksi oleh peningkatan konten transaminase. Untuk akhirnya mengkonfirmasi diagnosis, perlu untuk melakukan biopsi dengan studi biomaterial.
  3. Fulminant - untuk hepatitis seperti itu ditandai oleh perkembangan manifestasi klinis yang cepat. Risiko kematian sebenarnya adalah 2-3 minggu setelah onset periode akut.
  4. Varian cholestatic terjadi pada 10% pasien dengan peradangan alkohol pada hati. Hal ini ditandai dengan manifestasi khas kolestasis, seperti batu empedu, perubahan warna dari massa feses, gatal yang diucapkan, dll. Dapat berkembang dan memakan waktu bertahun-tahun.

Diagnosis hepatitis kronis alkoholik terjadi ketika proses degeneratif-inflamasi di hati yang disebabkan oleh minum alkohol bertahan lebih dari enam bulan dan dalam banyak kasus menyebabkan sirosis hati.

Tanda dan penyebab

Penyebab utama kerusakan hati alkoholik adalah penggunaan alkohol dalam jangka waktu lama atau penggunaan sekali saja dari sejumlah besar alkohol. Di bawah pengaruh etanol ada massa perubahan patologis dalam jaringan hati:

  1. Sel-sel terus menderita kekurangan oksigen, yang menyebabkan degenerasi mereka, dan kemudian kematian;
  2. Struktur sel dari organ mati lebih cepat daripada regenerasi, yang mengarah pada pembentukan jaringan parut;
  3. Jaringan fibrosa terbentuk kuat, yang menghambat fungsi hati, termasuk dan menghambat proses pembentukan protein dalam sel-sel hepatosit. Akibatnya, cairan menumpuk di hepatosit, mereka membengkak dan hati tumbuh.

Ada juga faktor risiko khas yang dapat, dalam kondisi tertentu, berkontribusi pada pengembangan lesi alkohol. Ini termasuk penggunaan alkohol dalam dosis besar atau setiap hari selama bertahun-tahun, faktor keturunan dan obesitas, kekalahan virus hepatotropik atau diet tidak seimbang.

Orang-orang yang menderita peradangan alkohol hati dapat diidentifikasi oleh wajah merah dan telapak tangan, atrofi otot, tremor tangan dan hiper-edema pada kaki. Di kulit mereka orang dapat melihat banyak spider veins, dan mata menunjukkan tanda-tanda konjungtivitis. Hanya dokter yang dapat menentukan diagnosis dengan benar mencocokkan gejala. Meskipun beberapa tanda yang mengganggu pasien mungkin memperhatikan dirinya sendiri. Gejala khas hepatitis alkoholik tergantung pada bentuk patologi dan varian perkembangannya:

  • Variasi icteric dicirikan oleh kelemahan, penurunan berat badan yang tidak beralasan dan anorexia, nyeri di daerah hati (hipokondrium kanan), sindrom mual-muntah, menguning sclera dan kulit. Kemungkinan hipertermia, tetapi tidak diperlukan. Hati membesar, memiliki struktur yang halus, dan ketika probing memberikan sensasi yang menyakitkan;
  • Pilihan laten biasanya tidak memiliki gejala yang parah. Pasien mungkin mengalami mual ringan dan sedikit berat di hati;
  • varian cholestatic disertai dengan penggelapan urin dan perubahan warna kotoran, penyakit kuning dan gatal-gatal kulit;
  • tanda varian fulminan adalah perkembangan cepat sindrom hemoragik dan hepatorenal, hipertermia dan kelemahan berat, asites, ensefalopati hati, kegagalan organ.
  • hepatitis kronis terjadi dengan gejala sedang, oleh karena itu, konfirmasi akhir dari patologi hanya terjadi setelah biopsi hati.

Secara umum, diagnosis hepatitis alkoholik dikurangi menjadi analisis sejarah, pemeriksaan dan tes laboratorium seperti tes darah dan urin, deteksi penanda biokimia, lipidogram dan koagulogram. Juga dilakukan diagnosa instrumental, termasuk ultrasound dan endoskopi, MRI atau kolangiografi, CT scan dan biopsi, elastografi, dll.

Pengobatan Hepatitis Alkohol

Dasar pengobatan hepatitis alkohol adalah penolakan alkohol. Jika ini tidak dilakukan, maka perkembangan lebih lanjut dari patologi tidak dapat dihindari. Dan jika patologi memiliki bentuk yang sedikit, maka langkah ini cukup untuk pemulihan hati secara bertahap. Juga perlu penunjukan diet dan terapi obat yang komprehensif.

Berkenaan dengan terapi diet, itu melibatkan peningkatan kalori harian setidaknya 2000 kkal, sedangkan protein per hari Anda perlu mengkonsumsi 1 g per kilogram berat badan. Dalam kasus komplikasi anoreksia, pasien diberi makan parenteral atau enteral melalui probe. Infus asam amino mengurangi katabolisme protein (konsumsi) dan meningkatkan metabolisme serebral.

Untuk menyembuhkan hepatitis alkoholik, terapi obat dengan penggunaan obat-obatan dari kelompok fosfolipid esensial diperlukan. Ini termasuk obat Ursofalk atau Essentiale-Forte, yang mengurangi perubahan lemak di hati, memperlambat proses berserat, memiliki efek antioksidan dan regenerasi.

Obat asam ursodeoksi yang juga ditunjuk seperti Ursochola, memiliki efek sitoprotektif. Untuk memblokir kerusakan sel-sel membran dan produksi asetaldehid, serta untuk mendapatkan efek antioksidan, hepatoprotectors seperti Silibor atau Hepabene diresepkan.

Dalam perjalanan akut hepatitis alkoholik, terapi detoksifikasi diperlukan, dan bentuk patologi yang parah memerlukan penggunaan obat glukokortikosteroid. Dalam bentuk kronis, glisin, interferon, dan obat-obatan yang mempengaruhi proses berserat juga diresepkan.

Makanan untuk hepatitis alkoholik

Ketika mengobati hepatitis hati, pasien diberi nomor meja 5. Seperti diet terapeutik tidak termasuk bumbu pedas dan hidangan lemak, acar dan makanan kaleng yang disiapkan dengan menggoreng. Menghilangkan penggunaan alkohol, teh, dan kopi apa pun.

Makanan harus pecahan, dalam porsi yang sama kecil hingga 5 p / d. Anda harus makan makanan yang kaya vitamin dan mineral alami, protein dan serat. Persiapkan mereka dengan merebus atau mengukus. Tubuh membutuhkan diet hemat, jadi makanan mentah dan ekstrim kuliner yang serupa tidak disarankan. Setidaknya sebagian lebih baik untuk tetap pada diet hemat dan pada akhir terapi, misalnya, untuk melepaskan daging panggang dan daging asap.

Hepatitis alkoholik: prognosis kehidupan

Jika peradangan alkohol pada hati ringan atau sedang, maka dengan sepenuhnya meninggalkan minuman yang kuat, ramalan itu baik dan hati sepenuhnya mampu pulih.

Hepatitis alkoholik berapa banyak yang hidup dengan itu? Pertanyaan ini jelas bukan jawaban. Jika pasien terus minum, sirosis berkembang, yang tidak dapat diubah dan bertindak sebagai tahap akhir dari kerusakan hati alkoholik. Maka ramalan itu justru sebaliknya. Pasien-pasien seperti itu berisiko karsinoma hepatoselular, dan ini sudah merupakan proses ganas yang tidak memiliki hasil positif.

Hepatitis alkoholik menular atau tidak.

Tidak seperti bentuk virus, tidak mungkin terinfeksi hepatitis alkoholik, karena penyakit ini berkembang dengan latar belakang bertahun-tahun minum alkohol atau terlalu banyak alkohol pada suatu waktu.

Hepatitis alkoholik dan hepatitis C: apa bedanya

Semua hepatitis mengkombinasikan satu - kerusakan peradangan ke hati. Perbedaan hepatitis C dari bentuk alkohol patologi secara langsung etiologi penyakit ini.

Hepatitis virus terjadi karena infeksi tubuh dengan agen virus, yang biasanya menyebar melalui kontak dengan darah pasien. Bentuk alkohol hepatitis terjadi karena alasan yang sama sekali berbeda - karena penggunaan alkohol dan tidak ada hubungannya dengan virus.

Hati dengan lesi moderat dapat sembuh sendiri, tetapi perlu bantuan, tentu menyerah minuman apapun dan kebiasaan tidak sehat lainnya.

Hepatitis alkoholik: gejala dan pengobatan

Hepatitis alkoholik - gejala utama:

  • Kelemahan
  • Pruritus
  • Demam
  • Berat di perut
  • Mual
  • Gangguan tidur
  • Kehilangan nafsu makan
  • Muntah
  • Hati yang membesar
  • Bersendawa
  • Kelelahan
  • Nyeri di hipokondrium kanan
  • Demam
  • Cal yang diputihkan
  • Urin gelap
  • Berat badan turun
  • Ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan
  • Mukosa kuning
  • Kulit menguning
  • Gangguan tinja

Hepatitis alkoholik adalah penyakit peradangan hati yang berkembang sebagai akibat dari penggunaan minuman beralkohol yang berkepanjangan. Kondisi ini merupakan prekursor untuk perkembangan sirosis hati. Berdasarkan nama penyakit, menjadi jelas bahwa alasan utama untuk terjadinya adalah penggunaan alkohol. Selain itu, gastroenterologists mengidentifikasi beberapa faktor risiko.

Gejala dari penyakit seperti itu akan berbeda tergantung pada bentuk yang terjadi, tetapi manifestasi klinis utama termasuk sindrom asthenovegetative, perubahan dispepsia, ikterus dan nyeri pada hipokondrium kanan.

Adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang benar dengan bantuan laboratorium dan metode pemeriksaan diagnostik instrumental. Dalam taktik terapi, teknik konservatif mendominasi, tetapi pada kasus yang parah atau dalam kasus lanjut, transplantasi hati donor mungkin diperlukan.

Dalam klasifikasi penyakit penyakit internasional memiliki arti tersendiri. Kode pada ICD 10 - К77.1.

Etiologi

Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah konsumsi minuman yang mengandung alkohol. Ini dapat berfungsi sebagai kecanduan abadi terhadap kebiasaan buruk seperti itu, dan satu kali minum alkohol dalam jumlah besar.

Dalam sebagian besar kasus, penyakit seperti itu berkembang setelah sekitar tujuh tahun minum teratur. Pada pria, 40 hingga 60 mililiter etil alkohol per hari dapat mengarah pada pembentukan penyakit, pada wanita - 30 mililiter, dan pada remaja - 15 mililiter.

10 ml etanol terkandung dalam:

Penyebab efek negatif alkohol pada hati adalah gangguan metabolisme dalam sel-sel hati, yang menyebabkan kerutan dan nekrosis. Dalam hal ini, kematian hepatosit di bawah pengaruh alkohol terjadi jauh lebih cepat daripada sel-sel organ ini dapat pulih. Ini mengarah pada fakta bahwa alih-alih mereka membentuk jaringan parut.

Gastroenterologists mengidentifikasi faktor-faktor risiko berikut yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit seperti itu:

  • penggunaan dosis besar minuman keras pada suatu waktu;
  • minum alkohol setiap hari;
  • minum alkohol selama lebih dari delapan tahun;
  • predisposisi genetik;
  • sifat virus hepatitis yang sebelumnya ditransfer;
  • gizi buruk - ini menyiratkan bahwa diet didominasi oleh hidangan berlemak dan pedas, daging asap dan bumbu-bumbu, manisan dan soda, serta kurangnya makanan protein dalam menu;
  • kehadiran kelebihan berat badan pada manusia;
  • infeksi hati dengan virus hepatitis.

Patogenesis hepatitis alkoholik adalah etanol dimetabolisme di hati menjadi asetaldehida, yang merusak hepatosit. Zat seperti itu memicu serangkaian reaksi kimia yang pada akhirnya mengarah pada kematian sel-sel organ ini. Perubahan patologis ini menyebabkan gangguan fungsi hati.

Banyak pasien prihatin dengan pertanyaan - apakah hepatitis alkohol itu menular sebagai virus? Jawaban atas pertanyaan ini selalu negatif - jenis kerusakan hati tidak ditularkan dari orang ke orang. Namun demikian, ada kemungkinan memiliki bayi dengan diagnosis serupa, tetapi dengan syarat bahwa ibu menderita penyakit seperti itu dan mengambil alkohol selama kehamilan.

Klasifikasi

Menurut bentuk penyakit, penyakit ini dibagi menjadi:

  • hepatitis alkoholik akut - ditandai dengan fakta bahwa proses patologis berlangsung kurang dari enam bulan dan dengan cepat mengarah ke sirosis. Secara signifikan memperburuk kondisi seseorang dapat kembali minum alkohol;
  • hepatitis alkoholik kronis - terjadi lebih dari setengah tahun dan disebabkan oleh penggunaan alkohol dalam jumlah besar secara teratur. Lebih dari separuh kasus mengembangkan sirosis hati.

Bentuk akut dari penyakit, atau OAS, memiliki klasifikasinya sendiri, yang dapat terjadi dalam salah satu bentuk berikut, yang berbeda dalam gejala:

  • laten - hasil tanpa mengungkapkan tanda-tanda, dan biopsi akan diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis;
  • ikterik - adalah bentuk paling umum dari penyakit ini. Berbeda bahwa kulit dan selaput lendir pada manusia memperoleh warna kekuningan;
  • kolestatik - diekspresikan dalam stagnasi empedu. Ini bisa memakan waktu bertahun-tahun dan dimanifestasikan hanya pada setiap pasien kesepuluh;
  • fulminan adalah bentuk fulminan dari penyakit semacam itu, yang dalam waktu singkat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kondisi manusia.

Selain pemisahan sifat kursus, dokter membedakan dua bentuk hepatitis alkoholik beracun:

  • persisten - adalah bentuk penyakit yang relatif stabil, di mana masih mungkin untuk menghentikan proses patologis. Ini dapat dicapai dengan sepenuhnya meninggalkan alkohol sampai akhir kehidupan dan mengikuti rekomendasi lain dari dokter yang hadir. Jika tidak, formulir ini akan menjadi progresif;
  • progresif - dinyatakan dalam deteriorasi gejala dan kesehatan pasien, yang pada akhirnya akan mengarah ke sirosis. Bentuk ini memiliki beberapa derajat aktivitas - ringan, sedang dan berat.

Symptomatology

Sebagaimana disebutkan di atas, setiap bentuk dan sifat dari perjalanan penyakit memiliki ciri-ciri klinisnya sendiri.

Bentuk persisten praktis tidak dapat memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tetapi dari waktu ke waktu, pasien mungkin terganggu oleh:

  • sedikit ketidaknyamanan di daerah di bawah tulang rusuk kanan;
  • mual tanpa muntah;
  • bersendawa;
  • berat di perut.

Dalam kasus seperti itu, dengan menghormati diet hemat dan menghilangkan kebiasaan buruk, setelah enam bulan akan ada peningkatan yang signifikan dalam status kesehatan.

Bentuk-bentuk berikut adalah karakteristik bentuk progresif:

  • mual, berakhir dengan tersedak;
  • demam dan demam yang signifikan;
  • penyakit kuning;
  • sakit parah dalam proyeksi organ yang terkena.

Jika Anda tidak mengobati penyakit pada waktunya, itu akan berakibat fatal.

Bentuk ikterik hepatitis alkoholik dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • menguning kulit dan selaput lendir terlihat;
  • kesal;
  • mual dan muntah;
  • kelemahan dan kelelahan;
  • penurunan berat badan yang signifikan.

Bentuk laten penyakit ini tidak diungkapkan oleh tanda-tanda apa pun, mengapa bisa dianggap kronis. Dalam kasus seperti itu, gejalanya akan seperti gelombang, yaitu fase eksaserbasi dan remisi akan bergantian. Dengan demikian, gejala hepatitis alkoholik kronis dapat dipertimbangkan:

  • nyeri lemah di hipokondrium kanan;
  • nafsu makan menurun;
  • anemia;
  • penurunan hasrat seksual;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan kelenjar susu pada pria;
  • peningkatan leukosit dalam darah - hanya akan terdeteksi selama pemeriksaan laboratorium, yang dapat dilakukan untuk tujuan pencegahan atau selama diagnosis penyakit yang sama sekali berbeda;
  • sedikit peningkatan volume hati.

Gejala HALG dalam setiap kasus akan bersifat individual.

Penyakit kolestasis ditandai dengan kematian tertinggi pasien. Untuk varian ini dari hepatitis beralkohol, manifestasi klinis berikut adalah karakteristik:

  • air kencing gelap;
  • perubahan warna tinja;
  • pruritus diucapkan;
  • penyakit kuning;
  • peningkatan kadar bilirubin dalam darah.

Berbagai OAS petir diungkapkan:

  • perkembangan cepat tanda-tanda penyakit kuning;
  • kelemahan berat, yang menyebabkan penurunan kinerja;
  • sakit parah di epigastrium dan di bawah tulang rusuk kanan;
  • gagal ginjal;
  • asites;
  • ensefalopati hati;
  • manifestasi hemoragik.

Jenis hepatitis alkoholik beracun ini dapat menyebabkan kematian seorang pasien dalam waktu dua minggu sejak timbulnya gejala.

Diagnostik

Dokter akan dapat memutuskan bagaimana mengobati hepatitis alkoholik hanya setelah membaca data laboratorium dan metode diagnostik instrumental. Namun, sebelum meresepkan mereka, dokter harus:

  • Lakukan survei rinci pasien - untuk informasi lengkap tentang apa gejala hepatitis alkoholik dan dengan intensitas apa yang muncul. Ini akan memungkinkan untuk menentukan sifat dan bentuk jalannya penyakit;
  • berkenalan dengan sejarah penyakit dan riwayat hidup pasien - untuk mengidentifikasi faktor predisposisi dan kelompok risiko;
  • melakukan pemeriksaan obyektif menyeluruh dengan palpasi wajib di hipokondrium kanan dan mempelajari kondisi kulit.

Di antara pemeriksaan laboratorium yang layak disoroti:

  • analisis klinis umum darah - akan menunjukkan percepatan ESR, kemungkinan adanya anemia, penurunan jumlah sel darah merah dan trombosit;
  • biokimia darah - untuk memantau fungsi hati dan organ-organ lain dari saluran gastrointestinal;
  • tes untuk penanda fibrosis dan adanya virus hepatitis;
  • koagulogram;
  • profil lipid;
  • urinalisis;
  • pemeriksaan mikroskopik feses.

Metode instrumental untuk diagnosis hepatitis alkoholik meliputi:

  • Ultrasound pada organ perut;
  • FEGDS;
  • MRI;
  • biopsi hati;

Selain itu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter seperti itu:

  • terapis;
  • ahli hepatologi;
  • seorang ahli bedah;
  • psikiater;
  • narcologist;
  • dokter kandungan-ginekolog - dalam situasi di mana pasien adalah seorang wanita "dalam posisi".

Pengobatan

Untuk menghilangkan penyakit seperti itu, diperlukan terapi yang rumit, yang terdiri dari:

  • mengambil obat;
  • kepatuhan dengan diet hemat;
  • intervensi bedah.

Terapi diet didasarkan pada aturan dari tabel diet nomor lima, itulah sebabnya mengapa aturan utama diet untuk hepatitis alkoholik adalah:

  • makanan yang sering dan fraksional;
  • penolakan hidangan berlemak dan pedas, daging asap dan minuman berkarbonasi;
  • mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi hingga tiga gram per hari;
  • Memperkaya menu dengan makanan dengan kandungan protein tinggi;
  • memasak dengan cara direbus, dikukus, direbus dan dipanggang;
  • hanya makan makanan hangat;
  • memotong dan mengunyah makanan secara menyeluruh;
  • rezim minum yang melimpah.

Perawatan obat hepatitis alkoholik menyiratkan bahwa pasien perlu mengambil obat-obatan ini:

  • hepatoprotectors;
  • Persiapan UDCA;
  • vitamin kompleks;
  • ACE inhibitor;
  • inhibitor enzim proteolitik;
  • glukokortikoid;
  • obat ademetionine.

Menyembuhkan penyakit secara pembedahan hanya dapat dilakukan dengan transplantasi organ donor atau bagian dari hati.

Komplikasi

Kemungkinan asimtomatik, mengabaikan tanda-tanda klinis atau pengobatan hepatitis alkoholik yang terlambat dapat menyebabkan berkembangnya sejumlah besar komplikasi, yaitu:

  • sirosis hati;
  • peritonitis;
  • asites;
  • karsinoma hepatoselular;
  • ensefalopati hati;
  • infertilitas;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • gagal ginjal.

Pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan khusus untuk penyakit semacam itu. Untuk menghindari masalah dengan hepatitis alkoholik beracun, perlu mengikuti aturan sederhana, termasuk:

  • pengabaian seumur hidup dari kebiasaan merusak;
  • nutrisi yang tepat dan seimbang;
  • mengambil tindakan pencegahan saat bekerja dengan racun dan racun;
  • pengobatan dini dan pencegahan hepatitis virus;
  • menjaga berat badan normal;
  • melewati pemeriksaan pencegahan tahunan.

Berapa banyak orang yang hidup dengan penyakit seperti itu dan prognosisnya - faktor-faktor tersebut bersifat individual. Dalam beberapa kasus, sudah cukup bagi pasien untuk mengikuti diet dan secara permanen meninggalkan minuman beralkohol, tetapi seringkali satu-satunya jalan keluar adalah transplantasi organ yang sehat.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki hepatitis Beralkohol dan gejala-gejala khas penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: hepatolog, gastroenterologist.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Penyakit kuning mekanis berkembang ketika proses keluarnya empedu di sepanjang jalur pembuangan empedu terganggu. Ini terjadi karena kompresi mekanis duktus oleh tumor, kista, batu atau formasi lainnya. Sebagian besar wanita menderita penyakit ini, dan pada usia muda, ikterus obstruktif berkembang akibat cholelithiasis, dan pada wanita setengah baya dan lebih tua, patologi adalah konsekuensi dari proses mirip tumor di organ. Penyakit ini mungkin memiliki nama lain - ikterus obstruktif, kolestasis ekstrahepatik dan lain-lain, tetapi esensi dari patologi ini adalah satu dan itu melanggar aliran empedu, yang mengarah ke munculnya gejala spesifik dan pelanggaran terhadap kondisi manusia.

Penyakit kuning adalah proses patologis, pembentukan yang dipengaruhi oleh konsentrasi tinggi bilirubin dalam darah. Untuk mendiagnosa penyakit itu bisa orang dewasa maupun anak-anak. Setiap penyakit dapat menyebabkan kondisi patologis seperti itu, dan semuanya sangat berbeda.

Sclerosing cholangitis adalah patologi hati yang jarang, yang terdiri dari peradangan dan penyumbatan saluran hati baik di dalam maupun di luar organ. Biasanya, ketika orang berbicara tentang penyakit ini, yang mereka maksud adalah primary sclerosing cholangitis, penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami. Patologi ini ditentukan secara acak ketika melakukan operasi bedah pada organ. Selain itu, penyakit ini mungkin asimtomatik untuk waktu yang lama, oleh karena itu, bahkan jika peradangan saluran dan sklerosis mereka dengan jaringan parut terdeteksi, gejala penyakit pada seseorang mungkin belum muncul. Pada saat yang sama, tanpa menerima perawatan tepat waktu, orang-orang sangat cepat menghadapi kondisi serius - gagal hati.

Hepatitis virus akut - adalah infeksi hati yang disebabkan oleh mikroorganisme tertentu. Tergantung pada bakteri mana yang menjadi sumber penderitaan, bentuk hepatitis akan ditentukan. Selain bakteri tertentu, penyebab perkembangan patologi ini mungkin lain, mikroorganisme yang tidak diketahui. Ada juga sejumlah faktor predisposisi yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit.

Diskinesia kandung empedu - dianggap patologi yang cukup umum, yang ditandai dengan gangguan fungsi organ ini, yang menyebabkan aliran empedu tidak cukup ke duodenum. Penyakit ini dapat bersifat primer dan sekunder, yang akan menyebabkan alasan pembentukannya menjadi berbeda. Seringkali mereka adalah anomali kongenital atau penyakit lain dari organ sistem pencernaan.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.


Artikel Terkait Hepatitis