Tes darah untuk AFP (analisis alfa-fetoprotein)

Share Tweet Pin it

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah substansi protein yang disintesis dalam sel hati dan jaringan saluran gastrointestinal yang berkembang pada janin yang sedang berkembang. Ini adalah prekursor albumin.

AFP adalah salah satu penanda tumor pertama yang diidentifikasi dan dikonfirmasi.

Kapan AFP Assay Ditugaskan?

AFP digunakan untuk:

  • diagnosis kanker hati (hepatoblastoma dan kanker hepatoseluler);
  • pemantauan dinamis dari pengobatan patologi onkologi;
  • pengobatan tumor yang timbul dari sel kuman embrio;
  • deteksi dini malformasi janin;
  • memantau bayi yang sedang berkembang selama kehamilan.

Perhatikan: Alasan peningkatan AFP dalam darah orang dewasa belum diklarifikasi. Studi tentang Perpustakaan Nasional kedokteran tidak menentukan partisipasi penanda tumor ini dalam fungsi tubuh apa pun.

Nilai-nilai analisis digunakan dalam kompleks diagnostik untuk memeriksa wanita hamil. Ini memungkinkan Anda mencurigai kelainan dalam perkembangan intrauterine anak di masa depan.

Analisis ini juga digunakan pada pasien yang dicurigai proses onkologi di hati dan kelenjar kelamin laki-laki. Kanker testis memberikan peningkatan kandungan AFP pada 60-70% kasus dengan patologi yang ada, terutama pada tahap selanjutnya dengan metastasis yang ada.

Analisis AFP selama kehamilan: norma dan penyimpangan

Fungsi utama dari protein alfa adalah pelindung. Dialah yang mencegah pengaruh agresif kekebalan hamil pada organisme berkembang anak. Penanda protein terlibat dalam mencegah reaksi penolakan kekebalan. AFP juga melakukan fungsi transportasi di tubuh janin, melakukan pengangkutan oksigen.

Sumber utama sekresi penanda ini adalah korpus luteum, yang terletak di jaringan ovarium. Setelah 5 minggu kehamilan yang ada, tubuh pembentuk anak mulai melepaskan AFP itu sendiri.

Kandungan alfa-fetoprotein meningkat secara bersamaan dalam darah janin dan dalam darah ibunya. Nilai diagnostik adalah 12-16 minggu kehamilan. Nilai AFP tertinggi adalah karakteristik untuk 32-34 minggu kehamilan, kemudian terjadi penurunan nilai yang lambat.

Setelah kelahiran seorang anak dan pencapaian satu tahun kehidupan, indikator AFP mencapai angka dewasa. Berbagai teknik menentukan norma yang berbeda, yang harus diperhitungkan ketika mengartikan nilai.

Untuk informasi lebih lanjut tentang pentingnya menilai tingkat AFP selama kehamilan dan mengartikan analisis wanita hamil, Anda dapat menonton ulasan video ini:

Standar fisiologis dari isi AFP

Parameter fisiologis AFP ditemukan dalam rentang darah dari 10 ng / ml hingga 8 IU / ml.

Untuk menghitung ulang hasil ng / ml dalam IU / ml, rumus digunakan:

IU / ml * 1,21 = ng / ml;

Dalam kasus penerjemahan nilai terbalik, rumus diterapkan:

ng / ml * 0,83 = IU / ml.

Untuk standarisasi indikator dan analisis penyimpangan, nilai MoM (kelipatan median) diperkenalkan, atau indikator multiplisitas median - nilai rata-rata karakteristik nilai penanda dari periode tertentu dari norma (dalam urutan menaik).

MoM memungkinkan Anda untuk membandingkan nilai-nilai analisis yang dilakukan selama kehamilan pada periode yang berbeda, serta menggunakan data dari berbagai laboratorium.

Biasanya, tingkat AFP berada di kisaran 0,5 - 2,5 MoM.

Data yang diperoleh dapat bervariasi tergantung pada metode biokimia yang digunakan.

Ada dua cara untuk menentukan:

Untuk penelitian digunakan:

  • bagian cair dari darah adalah plasma atau serum;
  • cairan yang terletak di antara daun pleura (pleura);
  • ascitic (diambil dari rongga perut);
  • isi kistik;
  • empedu;
  • cairan yang terletak di uterus (ketuban).

Beberapa fitur dari analisis AFP

Penelitian harus diterapkan berulang kali untuk mengamati proses dari waktu ke waktu. Definisi AFP harus dikombinasikan dengan analisis isi penanda tumor lainnya.

Penting: alpha-fetoprotein harus diambil hanya di satu laboratorium, menggunakan satu metode.

Harus selalu diingat bahwa keberadaan nilai AFP yang tinggi tidak dapat menjadi metode independen untuk membuat diagnosis tumor ganas yang mungkin. Untuk ini, metode yang dapat diandalkan dan dapat diverifikasi digunakan. Penanda tumor seharusnya hanya mengingatkan dokter, yang, jika perlu, akan meresepkan computed tomography, MRI, ultrasound, dan pemeriksaan histologis pasien.

Kondisi patologis apa yang disertai dengan peningkatan tingkat AFP

Indikator AFP meningkat ketika:

  • tumor ganas hati, kantung empedu dan saluran;
  • tumor jaringan pankreas;
  • kanker lambung, usus besar;
  • proses ganas pada jaringan sistem bronkopulmonal;
  • pada kanker kelenjar kelamin pria dan wanita (buah zakar dan ovarium);
  • metastasis tumor ke organ lain.

Peningkatan AFP memberikan proses non-onkologi:

  • perubahan hati sirosis;
  • akut, laten (tersembunyi) dan hepatitis infeksi kronis;
  • alkoholisme kronis tahap II, di mana fungsi hati sangat terganggu;
  • pada penyakit kronis pada sistem biliaris, yang mengarah pada pengembangan sindrom gagal hati kronis.

Kriteria penting untuk mengembangkan penyakit adalah peningkatan AFP dalam praktek obstetri dan ginekologi.

Tingkat AFP meningkat dengan:

  • kehamilan ganda;
  • proses nekrotik jaringan hepatik pada anak yang sedang berkembang (di bawah pengaruh penyakit virus);
  • malformasi janin yang mengarah ke pembentukan anencephaly (tidak adanya hemisfer besar, jaringan lunak kepala dan tulang), defek (celah) tulang belakang, penampilan hernia umbilikal, gagal ginjal anak, pembentukan otot tidak sempurna dan aponeurosis dinding perut janin yang sedang berkembang;
  • varian lain dari gangguan perkembangan patologis.

Alasan untuk menurunkan tingkat AFP

Pada beberapa penyakit, adalah mungkin untuk mengurangi kandungan alfa-fetoprotein. Proses patologis pada wanita hamil menyebabkan kondisi ini. Mengurangi latar belakang AFP dapat terjadi ketika:

  • perkembangan sindrom down pada anak;
  • cacat perkembangan;
  • kematian janin;
  • mulai keguguran;
  • Kehamilan "salah";
  • terik (proliferasi mirip gelembung vili korionik);

Harap dicatat: selama kehamilan, AFP didefinisikan sebagai metode tambahan ketika melakukan pemeriksaan pranatal, tentu dengan latar belakang prosedur diagnostik utama.

Lotin Alexander, peninjau medis

12.071 total dilihat, 3 kali dilihat hari ini

Alpha-fetoprotein (AFP): selama kehamilan dan sebagai penanda, kadar darah dan kelainan

Untuk diagnosis berbagai penyakit, puluhan parameter darah sedang dipelajari, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit di dalam tubuh tidak hanya pada orang dewasa dan anak-anak, tetapi juga pada tahap perkembangan janin pada janin. Salah satu penanda ini adalah AFP, yang tingkatnya meningkat dengan cacat perkembangan. Selain itu, AFP mencerminkan adanya beberapa tumor.

Untuk pertama kalinya, protein alfa-fetoprotein terdeteksi dalam serum embrio dan orang dewasa oleh para ilmuwan Amerika pada paruh pertama abad lalu. Itu bernama alpha-fetoprotein karena spesifik untuk embrio.

Studi yang lebih rinci dilakukan oleh ahli biokimia Rusia dari paruh kedua abad ke-20. Menganalisis pertumbuhan tumor, didirikan kehadiran AFP dalam serum pasien dengan kanker hati, yang memungkinkan untuk menghubungkannya pada tahun 1964 dengan penanda tumor organ ini. Juga menjadi jelas bahwa alfa-fetoprotein terbentuk selama kehamilan dan dalam konsentrasi tertentu adalah manifestasi normalnya. Studi-studi ini merupakan terobosan dalam biokimia dan dicatat dalam Daftar Temuan dari Uni Soviet.

Profesor Tatarinov Yu.S. mengusulkan tes untuk serum AFP, yang hingga hari ini tetap satu-satunya dalam diagnosis karsinoma hepatoseluler.

Saat ini, para ibu di masa depan sangat tertarik dan ingin tahu tentang indikator ini, karena konsentrasinya dapat berbicara tentang kelainan serius dan gangguan perkembangan janin. Mari kita coba mencari tahu apa itu AFP dan bagaimana menafsirkan hasil penelitian.

Properti dan nilai AFP untuk tubuh

Alpha-fetoprotein adalah protein khusus yang dibentuk oleh jaringan embrio (kantung kuning telur, sel usus, hepatosit). Pada orang dewasa, hanya jejak itu dapat ditemukan dalam darah, dan pada janin, konsentrasi AFP sangat signifikan, karena fungsi yang dilakukan oleh mereka. Dalam organisme yang sedang berkembang, AFP mirip dengan albumin dewasa, mengikat dan mengangkut berbagai zat, hormon, melindungi jaringan bayi masa depan dari sistem kekebalan ibu.

Kemampuan penting dari AFP adalah pengikatan asam lemak tak jenuh ganda. Komponen-komponen ini diperlukan untuk konstruksi membran sel, sintesis zat aktif prostaglandin yang aktif secara biologis, tetapi tidak terbentuk baik oleh jaringan embrio atau di dalam tubuh ibu, tetapi dipasok dari luar dengan makanan, oleh karena itu pengiriman mereka ke tempat yang tepat hanya bergantung pada protein pembawa tertentu.

Memiliki pengaruh penting pada pertumbuhan embrio, AFP harus hadir dalam jumlah yang diperlukan sesuai dengan usia kehamilan. Pada tahap awal perkembangan janin, AFP disintesis oleh tubuh kuning ovarium ibu, dan pada minggu ke 13 kehamilan, konsentrasinya dalam darah dan cairan ketuban menjadi signifikan.

Setelah meletakkan hati dan usus bayi, sel-sel mereka sendiri memproduksi AFP untuk kebutuhan mereka sendiri, tetapi jumlah yang signifikan itu menembus plasenta dan masuk ke darah ibu, sehingga pada trimester ketiga kehamilan, pada 30-32 minggu, AFP menjadi maksimal pada ibu yang hamil.

Pada saat anak dilahirkan, tubuhnya mulai memproduksi albumin, yang mengasumsikan fungsi protein janin, dan konsentrasi AFP secara bertahap menurun selama tahun pertama kehidupan. Pada orang dewasa, biasanya, hanya jejak AFP yang dapat ditemukan, dan peningkatannya menunjukkan patologi yang serius.

AFP - penanda yang ditentukan tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga dalam patologi organ internal

Definisi AFP digunakan sebagai salah satu indikator skrining dari perjalanan normal kehamilan, yang bervariasi dengan berbagai anomali perkembangan, kecacatan, sindrom kongenital. Segera harus dicatat bahwa hasilnya tidak selalu akurat menunjukkan ada tidaknya patologi, oleh karena itu, penilaian osilasinya harus dilakukan bersamaan dengan penelitian lain.

Pada orang dewasa, peningkatan tajam alfa-fetoprotein biasanya menunjukkan pelanggaran hati (sirosis, hepatitis), kelebihan signifikan dari norma menunjukkan tumor ganas. Sel-sel kanker dengan tingkat keganasan tinggi dapat memperoleh tidak hanya kemiripan eksternal dengan embrio, tetapi juga fitur-fitur berfungsi. Titer AFP yang tinggi dikaitkan dengan tumor hati, ovarium, kelenjar prostat yang kurang terdiferensiasi dan embrio.

Baik stadium tumor, maupun ukuran atau tingkat pertumbuhannya tidak mempengaruhi tingkat peningkatan AFP, yaitu, tumor agresif dapat disertai dengan peningkatan yang kurang signifikan dalam jumlah protein ini dibandingkan karsinoma yang lebih terdiferensiasi. Namun, telah terbukti bahwa sekitar setengah dari pasien dengan kanker hati mengalami peningkatan AFP bahkan 1-3 bulan sebelum timbulnya gejala tumor, yang memungkinkan menggunakan analisis ini sebagai skrining pada individu yang memiliki kecenderungan.

Kapan perlu untuk menentukan AFP dan bagaimana itu dilakukan

Indikasi utama untuk menentukan tingkat AFP dalam serum adalah:

  • Patologi prenatal yang dicurigai: penyakit kromosom, gangguan perkembangan otak, cacat organ lain.
  • Pengecualian karsinoma hepatoseluler dan diagnosis metastasis dari jenis kanker lainnya ke hati.
  • Pengecualian tumor genital (teratoma, germina, kanker dengan diferensiasi buruk).
  • Memonitor efektivitas terapi antikanker baik sebelum dan sesudahnya.

Definisi alpha-fetoprotein dilakukan pada penyakit hati (sirosis, hepatitis), ketika ada risiko tinggi terkena kanker. Pada pasien seperti itu, analisis dapat membantu deteksi dini neoplasma. Perlu dicatat bahwa, secara umum, tes ini tidak cocok untuk skrining tumor karena non-spesifisitas, oleh karena itu, ini dilakukan hanya jika beberapa jenis kanker dicurigai.

Selama kehamilan, tes AFP diindikasikan sebagai studi skrining yang dilakukan selama periode peningkatan seorang wanita - antara 15 dan 21 minggu. Jika pada awal kehamilan pasien menjalani biopsi amniosentesis atau korio villus, maka dia juga perlu mengontrol tingkat AFP.

Indikasi mutlak untuk definisi AFP pada wanita hamil adalah:

  1. Pernikahan darah;
  2. Kehadiran penyakit yang ditentukan secara genetik pada orang tua dan kerabat dekat;
  3. Anak-anak sudah ada di keluarga dengan kelainan genetik;
  4. Kelahiran pertama setelah 35 tahun;
  5. Penerimaan obat-obatan beracun atau pemeriksaan x-ray dari calon ibu pada tahap awal kehamilan.

Persiapan untuk analisis

Untuk menentukan konsentrasi persiapan AFP sangat sederhana. Sebelum studi terencana yang Anda butuhkan:

  • Menolak minum obat selama 10-14 hari;
  • Pada malam analisis, jangan makan makanan berlemak, digoreng dan asin, jangan minum alkohol, makanan terakhir tidak lebih dari jam sembilan malam;
  • Selama beberapa hari, batasi aktivitas fisik, termasuk angkat berat;
  • Di pagi hari, lakukan analisis dengan perut kosong, tetapi Anda bisa minum tidak lebih dari segelas air;
  • Perokok tidak boleh merokok setidaknya setengah jam sebelum analisis.

Di pagi hari, sekitar 10 ml darah vena diambil dari pasien, penentuan protein dilakukan menggunakan metode ELISA. Hasilnya mungkin tergantung pada beberapa faktor yang harus diketahui oleh spesialis dan pasien:

  1. Pengenalan antibodi monoklonal dan dosis besar biotin mengubah tingkat protein yang terdeteksi;
  2. Perwakilan dari protein ras janin Negro lebih dari norma rata-rata, Mongoloid - kurang;
  3. Diabetes mellitus tergantung insulin di masa depan ibu menyebabkan penurunan AFP.

Dalam kasus seorang wanita hamil, aturan tertentu harus benar-benar diperhatikan. Jadi, Anda perlu secara akurat menentukan durasi kehamilan dan tingkat AFP, berlaku selama periode ini. Penyimpangan dari norma dengan tidak adanya tanda-tanda lain dari patologi pada bagian janin mungkin bukan merupakan tanda pasti dari suatu kecacatan, yaitu, hasil positif palsu atau hasil negatif palsu adalah mungkin. Di sisi lain, fluktuasi protein di luar batas nilai normal menunjukkan peningkatan risiko patologi - persalinan prematur, hipotrofi janin, dll.

Norma atau patologi?

Konsentrasi alfa-fetoprotein dalam darah tergantung pada usia, jenis kelamin, kehamilan wanita. Pada bayi di bawah satu tahun, lebih tinggi daripada pada orang dewasa, tetapi secara bertahap menurun, dan pada anak perempuan itu lebih dari pada anak laki-laki, dan hanya setelah satu tahun periode konsentrasi ditetapkan pada nilai yang sama untuk kedua jenis kelamin. Pada orang dewasa, jumlahnya seharusnya tidak melebihi konsentrasi jejak, selain itu akan menjadi patologi. Pengecualian dilakukan oleh calon ibu, tetapi bahkan pertumbuhan AFP mereka harus berada dalam batas-batas tertentu.

Dalam kehamilan, AFP meningkat sesuai dengan periode kehamilan. Pada trimester pertama, konsentrasinya mencapai 15 unit Internasional per mililiter darah, kemudian secara bertahap meningkat dan mencapai nilai maksimumnya pada minggu ke 32 - 100-250 IU.

Tabel: Norma AFP selama kehamilan per minggu

Pada wanita yang tidak hamil, tingkat AFP ini dianggap normal:

  • Anak laki-laki yang baru lahir (hingga 1 bulan) - 0,5 - 13600 IU / ml;
  • Gadis yang baru lahir - 0,5 - 15740 IU / ml;
  • Anak-anak hingga satu tahun: anak laki-laki - hingga 23,5 IU / ml, anak perempuan - hingga 64,3 IU / ml;
  • Pada anak-anak setelah satu tahun, pria dewasa dan wanita yang tidak hamil, jumlahnya sama - tidak lebih dari 6,67 IU / ml.

grafik tingkat AFP tergantung pada peningkatan dan berbagai penyakit

Perlu disebutkan bahwa angka tersebut tergantung pada metode untuk menentukan protein dalam serum. Penggunaan beberapa alat analisa otomatis menunjukkan nilai normal AFP yang lebih rendah, yang biasanya diberitahukan kepada teknisi laboratorium dan dokter yang merawat.

Jika AFP tidak normal...

AFP darah yang meningkat menunjukkan kemungkinan patologi, seperti:

  1. Neoplasma - karsinoma hepatoselular, tumor sel germinal testis, teratoma, kerusakan metastatik pada hati dan beberapa situs kanker (lambung, paru-paru, kelenjar susu);
  2. Non-neoplastic patologi hati - sirosis, peradangan, kerusakan alkohol, intervensi bedah sebelumnya pada hati (lobus reseksi, misalnya);
  3. Gangguan hemostasis dan imunitas (imunodefisiensi kongenital, ataxia-telangiectasia);
  4. Patologi dalam kebidanan - anomali perkembangan, ancaman kelahiran prematur, kehamilan ganda.

Pada wanita hamil, AFP dievaluasi berdasarkan durasi kehamilan dan data dari penelitian lain (ultrasound, amniosentesis). Jika ada tanda-tanda patologi pada USG, ada kemungkinan besar bahwa AFP juga akan diubah. Pada saat yang sama, peningkatan yang terisolasi pada protein ini belum menjadi penyebab kepanikan, karena decoding analisis harus dilakukan bersamaan dengan hasil pemeriksaan lain dari ibu hamil.

Ada beberapa kasus ketika seorang wanita mengabaikan AFP yang ditinggikan dan menolak prosedur seperti amniosentesis atau studi vili korionik, dan kemudian bayi yang sehat lahir. Di sisi lain, beberapa cacat mungkin tidak menyebabkan fluktuasi dalam indikator ini. Bagaimanapun, studi AFP termasuk dalam program skrining selama kehamilan, sehingga perlu ditentukan satu atau lain cara, dan kemudian apa yang harus dilakukan - wanita memutuskan dengan dokter klinik antenatal.

Peningkatan AFP, bersama dengan cacat serius yang dibuktikan oleh USG, sering membutuhkan penghentian kehamilan, karena janin dapat meninggal sebelum kelahiran atau dilahirkan tidak layak. Karena kurangnya kekhususan dan hubungan yang jelas antara jumlah AFP dan cacat perkembangan, hanya indikator ini tidak dapat menjadi alasan untuk kesimpulan. Dengan demikian, peningkatan AFP, bersama dengan cacat tabung saraf, diamati hanya pada 10% wanita hamil, sisanya wanita melahirkan anak-anak yang sehat.

Dengan demikian, AFP mungkin merupakan indikator penting dan bahkan salah satu tanda patologi pertama, tetapi tidak berarti satu-satunya, itu harus selalu dilengkapi dengan penelitian lain.

Dalam kebidanan, tes darah untuk AFP secara tidak langsung dapat mengindikasikan malformasi janin seperti:

  • Deviasi dari sistem saraf - kurangnya otak, pembelahan tulang belakang, hidrosefalus;
  • Malformasi sistem kemih - aplasia ginjal polikistik;
  • Hernia umbilical, defek dinding abdomen anterior;
  • Pelanggaran pembentukan tulang, osteodisplasia;
  • Teratoma intrauterin.

Tanda-tanda masalah bisa bukan hanya meningkat, tetapi juga penurunan tingkat AFP, yang diamati ketika:

  1. Patologi kromosom - Sindrom Down, Edwards, Patau;
  2. Kematian janin intrauterin;
  3. Kehadiran obesitas pada ibu hamil;
  4. Pelanggaran pembentukan plasenta - melepuh.

Berdasarkan manifestasi yang mungkin dari perubahan tingkat AFP, menjadi jelas bahwa peningkatan dan penurunannya harus menjadi alasan untuk memperhatikan pasien dan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut.

Ketika alpha-fetoprotein berfluktuasi pada pria dan wanita yang tidak hamil, dokter mencurigai kanker dan patologi hati di tempat pertama, sehingga mereka melakukan pemeriksaan tambahan: tes darah untuk penanda tumor, enzim hati, scan ultrasound dari rongga perut, konsultasi spesialis sempit (ahli urologi, ahli onkologi, hepatologis).

Ketika mengkonfirmasikan fakta pertumbuhan tumor, pemantauan tingkat AFP memiliki arti yang berbeda: penurunan jumlah menunjukkan efektivitas pengobatan, dan peningkatan menunjukkan perkembangan dan kemungkinan metastasis kanker.

Kemungkinan menggunakan AFP

Perhatian kepada AFP bukan hanya sebagai penanda untuk berbagai penyakit, tetapi juga kemungkinan penggunaannya sebagai agen terapeutik. Telah diketahui bahwa alfa-fetoprotein meningkatkan pembentukan fibroblas di jaringan ikat, menstimulasi apoptosis (destruksi terprogram dari sel yang diubah), mencegah pengikatan partikel virus ke limfosit dan autoantibodi ke sel-sel tubuh.

Terapkan AFP sebagai obat untuk:

  • Diabetes;
  • Patologi autoimun (tiroiditis, radang sendi, miastenia, penyakit jantung rematik, dll.);
  • Asma bronkial;
  • Myome dari rahim;
  • Infeksi urogenital;
  • Trombosis;
  • Multiple sclerosis;
  • Lesi ulseratif pada usus.

Selain itu, perlu dicatat bahwa obat-obatan AFP dapat meningkatkan potensi, serta efek positif pada kulit, sehingga mereka digunakan dalam tata rias.

Contoh obat berdasarkan alfa-fetoprotein adalah alfetine, yang dikembangkan oleh para ilmuwan Rusia, yang telah berhasil melewati uji klinis dan telah terdaftar sebagai agen terapeutik. Ini memiliki efek imunomodulator yang baik, mengurangi aktivitas reaksi autoimun, membantu dalam pengobatan kanker, sedangkan dosis obat kemoterapi dapat dikurangi.

Alfetin terbuat dari janin (janin) AFP, yang diperoleh dari serum aborsi. Persiapan kering diencerkan disuntikkan ke otot atau secara intravena, baik dalam perawatan dan untuk pencegahan banyak penyakit.

Alfa-fetoprotein merupakan indikator penting dari status kesehatan, oleh karena itu, ketika seorang dokter melihat kebutuhan untuk analisis, Anda tidak boleh menolak. Jika konsentrasi protein berbeda dari norma, ini bukan alasan untuk panik, karena jumlahnya dapat berbicara tidak hanya tentang cacat pada bagian janin atau tumor ganas, tetapi juga tentang proses inflamasi dan formasi yang sepenuhnya jinak.

Dengan ketetapan waktu yang tepat dari fakta bahwa AFP berubah, di gudang spesialis tidak hanya akan ada metode pemeriksaan presisi tinggi tambahan, tetapi juga segala macam perawatan untuk banyak penyakit. Penggunaan obat-obatan berdasarkan AFP membuat pengobatan berbagai macam penyakit lebih berhasil dan memberi harapan untuk menyembuhkan banyak pasien.

Nilai dalam fetoprotein alfa darah

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah senyawa protein dalam darah embrio manusia. Setelah lahir, koneksi ini sudah tidak ada, baik pada wanita maupun pria. Jika tes darah untuk AFP menunjukkan adanya senyawa protein dalam darah orang dewasa, ini mungkin menunjukkan adanya kanker.

Dengan cara lain, protein ini disebut penanda penyakit atau onko-marker. Untuk menentukan jumlah alfa fetoprotein atau AFP, perlu mengambil sampel biomaterial (darah) dari vena. Mungkin ada banyak onmarker. Mereka ditentukan dengan mengambil tes untuk menentukan hormon dan berbagai enzim, salah satunya adalah tes AFP.

Apa penanda tumor

Semua penanda tumor dapat diidentifikasi dalam kelompok senyawa protein, dan turunan dari protein. Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

  • Penanda tumor yang muncul pada tumor tertentu;
  • Penanda tumor, yang dapat menjadi indikator proses pertumbuhan neoplasma secara keseluruhan;

Tingkat fetoprotein alfa terutama didiagnosis dengan baik. Ini adalah penanda yang paling umum. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan kanker hati dan bentuk-bentuk lain neoplasma.

Hari ini, tes AFP adalah metode utama yang digunakan untuk mendiagnosis kanker. Interpretasi yang tepat dari hasil penelitian membantu untuk menentukan penyakit bahkan pada tahap awal. Tahapan di mana tumor terdeteksi sangat penting. Semakin cepat neoplasma terdeteksi, semakin banyak peluang seseorang harus bertahan hidup.

Definisi penanda dalam darah diperlukan tidak hanya untuk diagnosis penyakit. Studi laboratorium ini dilakukan untuk menilai efektivitas terapi. Secara khusus, analisis membantu menentukan penampilan metastasis.

Analisis normal

Tingkat normal untuk pria adalah dalam kisaran 0,5-5,5 Me / ml. Tingkat yang sama pada wanita yang tidak hamil. Ada dua jenis analisis untuk menentukan penanda tumor:

Tarifnya akan bervariasi, tergantung pada jenis analisis. Oleh karena itu, perlu untuk mengklarifikasi di kantor dokter persis bagaimana penelitian laboratorium dilakukan. Pada wanita hamil, angka ini jauh lebih tinggi, terutama pada tahap akhir kehamilan. Pada minggu ke-32, kadar fetoprotein mulai menurun.

Analisis ditugaskan dalam kasus:

  • Jika dicurigai ada kanker hati
  • Jika terapi kanker dilakukan
  • Jika deteksi dini malformasi janin diperlukan
  • Saat memantau keadaan perkembangan janin selama kehamilan

Sangat penting untuk melakukan penelitian laboratorium senyawa protein ini dalam periode melahirkan.

Ini akan memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi sifat buruk anak masa depan.

Fungsi pelindung protein menghalangi efek berbahaya dari kekebalan ibu pada janin. Tetapkan definisi setelah 5 minggu, ketika janin mulai berkembang secara independen. Kandungan protein dalam darah ibu meningkat secara proporsional dengan peningkatan protein dalam darah janin. Nilai tertinggi diamati pada minggu ke-32. Setelah ini, tingkat penanda tumor turun.

Jika tingkat AFP dinaikkan

Apa artinya jika tingkat AFP dalam darah meningkat? Mungkin tes darah untuk alpha fetoprotein sedikit meningkat. Maka, ini jelas merupakan tanda penyakit hati. Paling sering, penyakit ini tidak bersifat onkologis. Penyakit di mana analisis AFP meningkat:

  • Hepatoblastoma dan karsinoma hati
  • Neoplasma di ovarium dan testis
  • Karsinoma sel skuamosa esofagus
  • Kanker payudara
  • Kanker pankreas
  • Penyakit lain yang menyebabkan metastasis hati

Jika tingkatnya tidak terlalu tinggi, itu berarti bahwa hati dipengaruhi oleh penyakit yang bukan berasal dari kanker:

  • Berbagai jenis hepatitis
  • Sirosis pada tahap apapun
  • Gagal ginjal

Tes AFP dapat digunakan untuk mengidentifikasi tumor jinak dan tahapannya. Apa itu neoplasma jinak? Ini adalah patologi jaringan dengan perlambatan dalam perkembangannya. Sangat sering, definisi tumor tersebut dipersulit oleh ukurannya yang kecil. Oleh karena itu, analisis protein alfa dapat mengungkapkan patologi berikut:

  • Hepatosis berlemak
  • Adenoma dan hiperplasia hati
  • Kolesistitis
  • Penyakit batu empedu
  • Formasi kistik dalam hati dan sistem kemih

Dalam kasus apa pun, hanya seorang spesialis medis yang dapat menguraikan hasil penelitian. Biasanya, diagnosis dilakukan bersamaan dengan studi biokimia lainnya dari darah pasien. Setelah menerima data pada beberapa indikator, dokter akan dapat secara akurat menetapkan diagnosis.

Lompatan tajam di tingkat AFP mungkin merupakan fenomena sementara. Hal ini dijelaskan oleh alasan-alasan berikut:

  • Periode pasca-trauma di mana regenerasi jaringan hati terjadi
  • Penggunaan obat jangka panjang dimetabolisme oleh hepatosit
  • Eksaserbasi hati dan kantung empedu

Penyakit di atas didiagnosis dengan lompatan tajam hanya karena tidak adanya kehamilan pada wanita. Pasien harus yakin akan faktor ini.

Mengapa meresepkan analisis hamil

Penurunan protein selama kehamilan dapat menunjukkan proses yang sangat serius:

  • Tahap awal sindrom Down pada anak yang belum lahir
  • Perkembangan janin terlambat dan munculnya cacat
  • Risiko keguguran
  • Kehamilan "salah"
  • Gelembung skid
  • Kematian janin

Selama kehamilan, penentuan protein dilakukan di kompleks prosedur lain. Diagnosis terjadi dalam rangka skrining prenatal. Ini adalah studi wajib dalam periode kehamilan. Ini membantu untuk mendiagnosis perkembangan patologi janin pada tahap awal.

Bagaimana cara melewati analisis

Sebelum Anda menyumbangkan darah untuk analisis, Anda harus bersiap. Pelatihan ini akan membantu mendapatkan hasil yang paling akurat. Karena, dalam studi yang serius semacam itu, penting untuk mempertimbangkan setiap penyimpangan, dan ada margin kesalahan yang sangat kecil.

Koleksi biomaterial dibuat dari vena pasien. Oleh karena itu, prosedur ini dilakukan di pagi hari ketika konsentrasi zat biokimia dalam darah sangat tinggi. Sangat penting untuk memahami bahwa konsumsi makanan dan minuman apa pun dapat mempengaruhi komposisi kualitatif elemen jejak.

Tepat pada hari pengambilan sampel, buang makan pagi.

Sekitar 1-2 hari sebelum analisis, disarankan untuk mengabaikan penggunaan produk yang memiliki efek merugikan pada hati. Ini adalah makanan yang digoreng, terutama daging berlemak. Cobalah untuk menghilangkan makanan tinggi minyak. Mereka mengandung banyak lemak berat, yang disimpan di hati. Makanan pedas memiliki efek negatif pada pekerjaan seluruh saluran pencernaan.

Sebaiknya juga batasi asupan cairan, termasuk air. Diminum sebelum volume analisis tidak boleh melebihi 500 mililiter. Pelanggaran terhadap rekomendasi ini dapat menyebabkan peningkatan volume darah. Dengan demikian, indeks protein akan undervalued.

Hampir semua obat dapat mempengaruhi kualitas tes laboratorium. Sangat penting untuk mengecualikan asupan semua obat setidaknya 1 minggu sebelum tanggal yang dijadwalkan pengumpulan biomaterial. Tentu saja, aturan ini tidak berlaku untuk obat-obatan yang vital bagi pasien.

Dokter menyarankan untuk meninggalkan aktivitas fisik. Selama olahraga aktif dalam tubuh menghasilkan sejumlah elemen yang mengganggu diagnosis yang benar. Minum alkohol dan merokok tembakau benar-benar dapat mengubah hasil penelitian. Ini dapat secara signifikan mempersulit proses diagnosis.

Biasanya, sejumlah studi tentang penanda tumor ditugaskan untuk melihat perkembangan penyakit dari waktu ke waktu. Tambahan pengiring adalah metode diagnostik instrumental: ultrasound dan x-rays.

Mengapa alpha fetoprotein bisa lebih dari sekedar norma?

Konten

Kapan alpha fetoprotein bisa lebih dari normal? AFP (alpha-fetoprotein atau, karena kadang-kadang ditulis, alpha fetoprotein atau alphafetoprotein) adalah protein yang diproduksi oleh hati dan organ pencernaan di embrio. Indikatornya melebihi norma yang melanggar perkembangan anak yang belum lahir. Menggunakan tes darah untuk AFP dapat menentukan keberadaan tumor. Tingkat alfa-fetoprotein memiliki tingkat tertentu, dan penyimpangan menunjukkan perkembangan patologi.

Indikator AFP

Indikator yang diakui sebagai norma akan tergantung pada usia, jenis kelamin. Pada wanita, parameter ini juga berubah selama kehamilan. Pada usia satu tahun, indeks akan menurun, dan setelah melewati segmen usia ini, mereka akan sama dalam perwakilan dari berbagai jenis kelamin. Apa norma AFP pada orang sehat?

Indikator-indikator ini harus sebagai berikut:

  1. Bayi laki-laki di bawah usia 1 bulan - 13.600 IU.
  2. Bayi perempuan di bawah usia satu bulan - 15740 IU.
  3. Anak laki-laki hingga satu tahun - 23,5 IU.
  4. Gadis hingga satu tahun - 64,3 IU.

Setelah satu tahun tercapai, tingkat AFP menjadi sama untuk semua, kecuali untuk wanita hamil. Seharusnya tidak lebih dari 6,67 IU.

Pada saat kehamilan, indikator AFP akan berubah tergantung pada jangka waktu kehamilan anak. Pada awal semester, angka-angka ini akan sama dengan 15 IU, dan di paruh kedua bisa dari 100 hingga 250 IU.

Indikator normal AFP pada wanita hamil:

  1. Dari awal istilah hingga 12 minggu - kurang dari 15 IU.
  2. Dari 13 hingga 15 minggu - dari 15 hingga 60 IU.
  3. Dari 15 hingga 19 minggu - dari 15 hingga 95 IU.
  4. Dari 20 hingga 24 minggu - dari 27 hingga 125 IU.
  5. Dari 25 hingga 27 minggu - dari 52 hingga 140 IU.
  6. Dari 28 hingga 30 minggu - dari 67 menjadi 150 IU.
  7. Dari 31 hingga 32 minggu - dari 100 hingga 250 IU.

Tingkat AFP meningkat

Apa yang bisa mengancam seseorang dengan peningkatan tingkat AFP di tubuh?

Ini berarti bahwa proses patologis mulai berkembang, yaitu:

  1. Perkembangan kanker. Ini bisa merusak hati, buah pelir, indung telur, payudara, paru-paru, perut.
  2. Perkembangan proses peradangan di hati.
  3. Kekurangan kekebalan tubuh, gangguan homeostasis tubuh. Dan itu juga bisa menjadi patologi bawaan.
  4. Ancaman keguguran kehamilan atau kelahiran prematur, serta membawa beberapa embrio.

Di masa depan ibu, perkiraan tingkat AFP terkait dengan durasi kehamilan. Jika indikator di atas normal, penelitian tambahan akan mengungkapkan patologi dalam perkembangan janin.

Tetapi orang tidak boleh marah ketika menerima hasil analisis yang buruk, perlu untuk menegakkan diagnosis pada pemeriksaan komprehensif. Beberapa wanita tidak memperhatikan peningkatan kadar protein ini dan tidak melakukan tes tambahan. Dan setelah melahirkan, ternyata bayinya benar-benar sehat.

Pada wanita hamil, tingkat AFP yang tinggi dapat mengindikasikan penyakit berikut:

  • hidrosefalus;
  • gangguan perkembangan sistem saraf pusat;
  • spina bifida;
  • patologi dalam perkembangan ginjal;
  • pembentukan hernia;
  • pembentukan dinding anterior abdomen yang abnormal;
  • pembentukan tulang yang tidak benar;
  • perkembangan tumor intrauterin.

Bukan hanya AFP yang tinggi, tetapi juga nilai-nilainya yang rendah berbahaya bagi kesehatan. Dalam hal apapun, perlu untuk mengidentifikasi penyebab fenomena ini untuk menghindari komplikasi.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Untuk analisis AFP perlu indikasi.

  1. Gangguan dalam perkembangan janin, bahkan jika itu adalah asumsi.
  2. Untuk mengidentifikasi jenis kanker.
  3. Untuk mendiagnosis onkologi genital.
  4. Memeriksa pilihan pengobatan kanker yang benar.
  5. Studi ini wajib untuk penyakit hati.
  6. Pada masa melahirkan tes untuk AFP termasuk dalam kompleks analisis - itu dilakukan di tengah kehamilan, setelah sekitar 15 dan hingga 21 minggu.

Memeriksa kinerja jenis protein ini wajib dalam beberapa kasus:

  • pernikahan dengan seorang kerabat darah;
  • penyakit genetik yang kompleks di keluarga terdekat;
  • kehadiran anak-anak dengan cacat perkembangan yang dapat diwariskan;
  • mengandung anak setelah 35 tahun;
  • penggunaan zat beracun hamil;
  • Pemeriksaan X-ray oleh seorang wanita setelah mengandung seorang anak.

Untuk ini, Anda perlu:

  1. Jangan minum obat selama 2 minggu sebelum hari penelitian.
  2. Disarankan untuk mengikuti diet dan tidak mengonsumsi alkohol.
  3. Jangan makan di pagi hari.
  4. Selama tiga hari untuk melepaskan tenaga fisik.
  5. Sebelum mengambil bahan untuk penelitian di pagi hari Anda dapat minum segelas air.
  6. Satu jam sebelum ujian, jangan merokok.

Darah akan diambil dari pembuluh darah. Volumenya sekitar 10 mililiter. Untuk memperoleh hasil menggunakan metode ELISA.

Hasil analisis dapat dipengaruhi oleh:

  • jumlah antibodi dan biotin yang digunakan;
  • harus memperhitungkan ras pasien. Dalam perwakilan ras Negroid, jumlah protein yang dipelajari sedikit lebih rendah dari nilai normal rata-rata. Untuk Mongoloids, angka-angka ini akan lebih rendah;
  • diabetes mellitus dengan ketergantungan insulin mengurangi tingkat protein.

Oleh karena itu, ketika menganalisis AFP seharusnya tidak mengabaikan rekomendasi dari seorang spesialis. Dan juga ketika melakukan survei terhadap wanita hamil, faktor yang sangat penting adalah waktu, karena perubahan data tergantung pada usia embrio.

Alpha-fetoprotein dapat digunakan sebagai agen terapeutik, jika kita berbicara tentang patologi seperti:

  • diabetes;
  • penyakit autoimun;
  • asma;
  • fibroid uterus;
  • infeksi genital;
  • sclerosis;
  • bisul di usus;
  • trombosis

Norma alfa-fetoprotein (tabel). Alpha-fetoprotein meningkat atau menurun - apa artinya

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah protein yang disintesis di hati janin. Di sini ia memainkan peran yang sama seperti albumin pada orang biasa - melindungi janin dari efek negatif estrogen, mengangkut nutrisi dan memblokir efek sistem kekebalan tubuh ibu. Biasanya tingkat protein ini setengah tinggi pada bayi baru lahir, tetapi setelah 10-12 bulan mencapai norma yang sesuai dengan indikator orang dewasa. Alpha-fetoprotein memiliki kemampuan untuk melewati sawar plasenta dan memasuki tubuh wanita hamil, sehingga tingkatnya meningkat selama kehamilan, yang benar-benar normal.

Dalam tubuh orang dewasa, alpha-fetoprotein adalah penanda tumor - peningkatan yang signifikan dalam tingkat menunjukkan perkembangan neoplasma ganas.

Norma alfa-fetoprotein dalam darah. Interpretasi hasil (tabel)

Tes untuk AFP dilakukan sambil mengamati jalannya kehamilan, untuk deteksi tepat waktu patologi perkembangan janin dan kemungkinan gangguan lainnya. Biasanya, analisis ini dilakukan pada trimester kedua kehamilan, pada 15-20 minggu, dalam komposisi yang disebut triple test yang memastikan tingkat alpha-fetoprotein, estriol dan chorionic gonadotropin dalam tubuh wanita. Jika ada kelainan yang terdeteksi, pemeriksaan tambahan dijadwalkan untuk menentukan penyebabnya. Dalam dirinya sendiri, penyimpangan dari norma indikator tingkat alfa-fetoprotein bukanlah penanda mutlak dari patologi perkembangan janin.

Sedangkan untuk orang sehat yang tidak terbebani, alpha-fetoprotein-nya benar-benar tidak ada atau dalam jumlah kecil. Tes untuk AFP ditunjuk jika ada kecurigaan adanya tumor ganas.

Norma Alpha-fetoprotein dalam darah orang yang sehat:

Jika alpha fetoprotein meningkat, apa artinya?

Sedikit peningkatan konsentrasi alfa-fetoprotein dalam darah orang dewasa dapat berbicara tentang beberapa proses patologis yang terjadi di hati. Jika ada peningkatan tajam, maka fenomena ini adalah tanda perkembangan neoplasma ganas - di hati atau di kelenjar kelamin. Faktanya adalah bahwa tumor seperti itu dalam sifat mereka menyerupai jaringan embrionik, mereka mensintesis protein karakteristik janin pada tahap awal perkembangannya. Itulah mengapa tes untuk AFP sangat penting - ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi dan mendiagnosa kanker hati atau gonad hampir dengan kepastian lengkap pada tahap awal, beberapa bulan sebelum tanda-tanda pertama penyakit ini muncul.

Penyakit di mana ada peningkatan tingkat alfa-fetoprotein:

  • hepatoblastoma hati,
  • karsinoma hepatoseluler hati,
  • neoplasma sel ovarium janin pada wanita dan testis pada pria,
  • karsinoma sel skuamosa esofagus,
  • neoplasma ganas lainnya yang memiliki metastasis ke hati.

Peningkatan tingkat alfa-fetoprotein hingga 10 MeU / ml dianggap tidak signifikan dan, sebagai suatu peraturan, berbicara tentang penyakit hati yang tidak terkait dengan onkologi - hepatitis virus, sirosis.

Pada kanker saluran empedu dan kandung empedu, tingkat alfa-fetoprotein digunakan sebagai penanda tumor tambahan. Setelah pengangkatan tumor ganas, tingkat alfa-fetoprotein dapat tetap tinggi untuk sementara waktu dan hanya setelah beberapa minggu, dengan pengobatan yang berhasil, itu mencapai tingkat yang diperlukan. Jika tingkat alfa-fetoprotein dalam darah belum menurun atau tidak cukup cepat, ini menunjukkan adanya tumor atau metastasis residual.

Tingkat alpha-fetoprotein memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas pengobatan selama radio atau kemoterapi. Dalam kasus peningkatan yang lambat, dapat dikatakan bahwa metode-metode ini telah terbukti tidak efektif.

Pada wanita hamil, kelebihan tingkat alfa-fetoprotein dari norma yang diperlukan dapat menunjukkan perkembangan patologis janin atau aborsi yang terancam. Tapi ini hanya dalam kasus di mana angka tersebut terlampaui secara signifikan - sebanyak 2-3 kali. Anomali seperti itu memberi alasan untuk mencurigai:

  • anacephaly pada janin,
  • patologi dalam perkembangan ginjal,
  • atresia esofagus atau usus
  • sindrom gangguan janin,
  • nonunion dinding perut anterior janin,
  • hernia kranialis,
  • terjawab aborsi dan kematian janin.

Tapi ada pengecualian yang menyenangkan. Jadi kelebihan dari norma normal alfa-fetoprotein dapat mengindikasikan kehamilan ganda atau ukuran janin yang besar.

Jika alpha fetoprotein diturunkan, apa artinya?

Jika alpha-fetoprotein tidak ada dalam darah orang biasa - ini adalah hal yang normal, maka Anda sehat. Mengurangi tingkat ke normal dan berkurang setelah pengangkatan tumor menunjukkan perawatan yang berhasil.

Hal lain adalah selama kehamilan. Mengurangi tingkat alfa-fetoprotein biasanya menunjukkan patologi berikut dalam perkembangan janin:

  • Sindrom Down,
  • gelembung selip,
  • trisomi 18,
  • kematian janin dan ancaman keguguran.

Namun, fenomena ini mungkin juga disebabkan oleh usia kehamilan yang salah.

AFP oncomarker - decoding, rate dan apa yang ditunjukkan alpha fetoprotein

Penanda tumor adalah molekul spesifik yang diproduksi langsung oleh sel tumor atau sel normal sebagai respons terhadap pertumbuhan neoplasma ganas. Zat-zat ini dapat dideteksi di dalam darah atau urin penderita kanker. Deteksi tepat waktu memungkinkan kami untuk mengevaluasi sejauh mana proses patologis menggunakan studi skrining yang kompleks, serta untuk melacak dinamika penyakit selama pengobatan.

Oncomarker afp - apa itu dan apa yang ditunjukkan

Alpha-fetoprotein (afp) adalah protein dua komponen (glikoprotein), bagian peptida yang terhubung ke beberapa kelompok oligosakarida. Ini disintesis dalam kantung empedu, hati, dan epitel usus embrio selama ontogenesis. Berat Molekul mencapai 70 ribu Ya, dan waktu peluruhan bervariasi dari 5 hingga 7 hari. Ini memainkan peran penting untuk janin, melakukan fungsi yang mirip dengan albumin dewasa:

  • transportasi molekul;
  • memantau pengaruh estrogen ibu pada perkembangan embrio;
  • perlindungan dari efek negatif imunitas wanita pada janin.

Protein ini diperlukan untuk aliran karsinogenesis penuh anak, dan nilainya harus sesuai dengan perkiraan usia janin sejak hari pembuahan. Indikator puncak kandungan protein pada janin dicatat pada minggu ke 13, dan pada ibu mulai meningkat dari minggu ke 10, mencapai maksimum antara 30 dan 32 minggu. Selama tahun pertama kehidupan seorang anak, ukuran glikopeptida mendekati nol, yang khas untuk orang dewasa.

Dalam ginekologi, kelainan dalam perkembangan janin, serta mutasi kromosom, dinilai oleh tingkat afp, dalam kombinasi dengan indikator hCG dan estriol. Ketika membuat diagnosis, perlu untuk memperhitungkan periode kehamilan setepat mungkin, karena indikator ini sangat bervariasi selama periode kehamilan yang berbeda.

AFP untuk orang dewasa

Indikator ini adalah salah satu kriteria untuk diagnosis kanker kelenjar susu, hati dan pankreas. Namun, penyimpangan dari norma setidaknya satu dari indikator tidak cukup untuk membuat diagnosis kanker, namun, itu berfungsi sebagai alasan untuk melaksanakan diagnosis skala besar pasien.

Pada orang dewasa yang sehat, glikoprotein ini harus dideteksi dalam jumlah sedikit atau sama sekali tidak ada. Sedikit peningkatan pada tingkat AFP menunjukkan proses patologis pada beberapa organ, dan penyimpangan signifikan dari norma menunjukkan perkembangan kanker.

Terhadap latar belakang kanker hati atau organ lain, sel mutan memperoleh sifat yang mirip dengan yang embrio. Akibatnya, mereka mulai mensintesis sifat peptida dari tahap awal karsinogenesis, termasuk alfa-fetoprotein. Fakta ini memungkinkan untuk merujuk ke penanda tumor pada pankreas, hati dan kelenjar susu.

Korelasi antara ukuran neoplasma, tingkat keparahan patologi dan tingkat keganasan tumor dan tingkat af dalam darah manusia belum ditetapkan. Oleh karena itu, untuk menetapkan indikator ini, diperlukan tes laboratorium tambahan. Dan dalam kasus patologi ganas progresif genital, termasuk kelenjar susu, itu adalah besarnya indikator ini yang memungkinkan menilai kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup pasien.

Indikator dievaluasi menggunakan analisis AFP

Jenis diagnosis ini diresepkan oleh dokter untuk:

  • diagnosis prenatal kompleks untuk mengidentifikasi kelainan pada janin selama ontogenesis: mutasi kromosom, kelainan dalam pembentukan tabung saraf atau anencephaly - keterbelakangan atau tidak adanya hemisfer serebral;
  • kontrol kehamilan;
  • diagnosis kanker hati;
  • diagnosis kanker pankreas;
  • deteksi tumor testis ganas pada pria;
  • diagnosa penyakit onkologi lainnya pada tumor tingkat rendah;
  • menentukan penyebaran metastasis ke seluruh tubuh;
  • analisis efektivitas taktik yang dipilih pengobatan penyakit onkologi dan pemantauan terjadinya mereka.

Bagaimana mempersiapkan tes darah untuk penanda tumor?

Keandalan hasil tidak hanya bergantung pada kebenaran analisis laboratorium itu sendiri, tetapi juga pada persiapan orang untuk donor darah. Rekomendasi utama sebelum pengiriman biomaterial untuk mengidentifikasi penanda tumor untuk kanker hati, pankreas dan kelenjar susu:

  • 24 jam sepenuhnya menghilangkan dari diet minuman beralkohol, makanan berlemak dan berasap;
  • berdiri setidaknya 4 jam setelah makan terakhir;
  • membatasi tekanan fisik dan emosional selama 30 menit;
  • tidak merokok dalam 30 menit;
  • Jangan mengonsumsi obat yang mengandung vitamin B selama 8 jam.

Afp oncomarker - decoding dan rate

Penting: informasi ini tidak cukup untuk diagnosis definitif, interpretasi hasil harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir.

Tidak dapat diterima untuk secara independen menguraikan hasil analisis untuk tujuan diagnosis diri dan pilihan metode pengobatan. Diagnosis akhir ditetapkan oleh dokter atas dasar pemeriksaan komprehensif pasien, yang meliputi pengumpulan riwayat umum, data diagnostik laboratorium dan pemeriksaan skrining tambahan.

Durasi penelitian pada penanda alfa-fetoprotein (afp) oncomarker bervariasi dari 1 hingga 3 hari, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Namun, masa studi di klinik swasta tidak melebihi 1 hari.

Tabel ini menyajikan nilai normal (referensi) dari ukuran glikopeptida ini, yang dibuat menggunakan immunoassay fase kemiluminesen fase padat.

Paul

Nilai-nilai norma, IU / ml

Unit standar untuk pengukuran adalah IU / ml, namun di beberapa laboratorium, ng / ml digunakan. Untuk melakukan konversi unit pengukuran, perlu menggunakan rumus: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Penting: nilai referensi dapat bervariasi tergantung pada metode penelitian. Jadi, norma untuk penanda tumor alphafetoprotein yang dipasang pada Cobas 8000, analisa Roche Diagnostics untuk pria dan wanita yang berusia lebih dari 1 tahun kurang dari 5,8 IU / ml.

Peningkatan konsentrasi AFP

Jika penanda tumor meningkat pada orang yang tidak hamil, patologi berikut dapat diasumsikan:

  • kanker hati - di lebih dari 90% kasus;
  • patologi kanker di testis;
  • metastasis maligna - dalam 10% kasus;
  • neoplasma tumor organ lain: kelenjar pankreas atau kelenjar susu, paru-paru atau usus;
  • onkologi pada embrio;
  • eksaserbasi hepatitis kronis (peningkatan jangka pendek nilai indikator ini dalam darah);
  • sirosis bilier;
  • kelainan fungsi hati dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol;
  • cedera mekanis atau bedah pada hati;
  • Sindrom Viscott-Aldrich.

Jika tingkat indikator ini meningkat pada wanita hamil, maka kita dapat berasumsi:

  • anomali di tab tabung saraf anak - lebih dari 85 kasus;
  • mutasi dalam perkembangan organ kemih pada janin - kurangnya ginjal, penyakit polikistik atau obstruksi duktus saluran kemih;
  • ketiadaan atau obstruksi sebagai akibat dari fusi esofagus atau usus embrio;
  • peningkatan risiko keguguran;
  • kondisi patologis dari plasenta;
  • pembentukan tulang yang tidak sempurna ("penyakit kristal").

Aff rendah

Alasan penurunan yang signifikan dapat berupa:

  • mutasi kromosom pada janin: Sindrom Down, Edwards atau Patau;
  • terjawab aborsi yang menyebabkan kematian janin;
  • pertumbuhan patologis vili korio, yang diisi dengan cairan. Dalam hal ini, embrio tidak berkembang;
  • kelebihan berat badan normal yang signifikan pada wanita hamil (obesitas).

Penting: dalam kasus penurunan yang signifikan dalam nilai alfa-fetoprotein selama pengobatan patologi kanker, ini menunjukkan pilihan yang tepat dari taktik pengobatan dan keefektifannya; dicirikan oleh prognosis yang menguntungkan.

Pada saat yang sama, peningkatan yang berulang-ulang menunjukkan penetrasi metastasis ke organ-organ tetangga atau terulangnya anomali kanker.

Perlu dicatat bahwa keandalan hasilnya sangat dipengaruhi oleh pemberian obat berdasarkan antibodi monoklonal. Selain itu, diabetes pada wanita hamil dapat menyebabkan penurunan signifikan penanda ini dalam darah.

Indikasi untuk analisis penanda tumor hati

Analisis penanda tumor hati dan organ lain dianjurkan untuk mengambil orang dalam kategori berikut:

  • status HIV dan hepatitis positif;
  • patologi hati (sirosis, aktivitas enzimatik yang tidak memadai);
  • deteksi neoplasma dari setiap organ di bawah ancaman metastasis;
  • menjalani kemoterapi;
  • yang telah menyelesaikan pengobatan untuk penyakit onkologi untuk mengevaluasi efektivitasnya;
  • orang-orang setelah pengangkatan tumor kanker untuk mencegah kekambuhan;
  • wanita hamil dari 14 hingga 22 minggu.

The oncomarkers utama untuk pria di atas 40, di samping analisis untuk alpha-fetoprotein, juga termasuk antigen kanker:

  • CA 72-4 - pembentukan kanker lambung, serta tumor ganas dan jinak di testis;
  • CA 19-9 - identifikasi sel tumor di pankreas dan metastasis ke organ yang berdekatan.

Selain penanda tumor untuk hati, payudara dan pankreas, wanita juga disarankan untuk menyelidiki antigen CA-125. Nilai indikator ini memungkinkan untuk menilai keberadaan kanker ovarium, serta untuk memantau efektivitas metode terapi yang dipilih dan pembentukan relaps.

Menyimpulkan, penting untuk menekankan poin-poin penting utama:

  • agar dapat mendiagnosis keberadaan kelainan pada embrio dengan akurat, perlu diketahui sesegera mungkin durasi kehamilan. Berdasarkan satu penelitian pada tingkat alfa-fetoprotein, membuat keputusan tentang keberadaan patologi tidak tepat. Dalam kasus penyimpangan signifikan dari norma pada wanita hamil, penunjukan studi skrining skala besar menggunakan metode tambahan laboratorium dan diagnosis USG diperlukan;
  • Peningkatan konsentrasi penanda ini pada wanita hamil dengan latar belakang indikator normal dari metode diagnostik lain dapat mengindikasikan keguguran yang terancam, kelahiran prematur atau ketidakmampuan janin;
  • Penanda ini tidak digunakan untuk penelitian berskala besar dari sejumlah besar orang untuk keberadaan patologi kanker;
  • pada subjek yang tidak hamil, penyimpangan indikator ini dari norma adalah tanda perkembangan proses patologis organ internal. Namun, ini tidak cukup untuk diagnosis definitif. Diagnostik tambahan diperlukan. Deteksi dini kanker dapat mencapai prognosis menguntungkan yang maksimal ketika menyusun skema yang memadai untuk mengobati pasien.

Materi disiapkan
Mikrobiolog Martynovich Yu.I.


Artikel Berikutnya

Diet Hepatitis B

Artikel Terkait Hepatitis